في خدمة طب الأسنان ، يتم إيلاء الكثير من الاهتمام لمؤشرات شدة التسوس. بناءً عليها ، من الممكن النظر في مدى فعالية وفعالية اتخاذ التدابير للحفاظ على صحة الفم.

وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية ، يتم تقييم العديد من القيم الإحصائية للآفات النخرية:

• النسبة المئوية للانتشار ؛
• شدة تسوس الأسنان (معبرًا عنها في KPU) ؛
• نموه
• انخفاض في النمو.

ترتبط المؤشرات الإحصائية بشكل مباشر بالعمر. كلما كبر الأشخاص الذين يتم تطهيرهم ، كلما ارتفع انتشار وشدة مسار المرض النخر.

أوكسانا شيكا

طبيب أسنان

ملحوظة! بالإضافة إلى المؤشرات السيئة ، هناك مؤشرات حول اللثة (KPI) ، وتحديد تلف المينا ليس بسبب تسوس الأسنان (وفقًا لـ Kuzmina) ، وحساب مستوى رعاية الأسنان - يسمح لك بمعرفة الحاجة إلى الصرف الصحي.

لماذا نحتاج إلى إحصائيات عن انتشار وشدة التسوس؟

بناءً على البيانات الإحصائية ، يمكننا أن نستنتج حول انتشار تسوس الأسنان. يتكون المؤشر على أساس عدد المرضى الذين تم فحصهم. على سبيل المثال ، من بين 100 شخص تم فحصهم ، 90 لديهم آفات أو حشوات نخرية. ومن ثم ، فإن انتشار تسوس الأسنان سيكون 90٪. فم صحي تمامًا لمن لم يعاني من تسوس الأسنان من قبل. تظهر هذه الإحصائيات حاجة السكان للعناية بالأسنان ومدى فعالية تنفيذ الوقاية.

شدة التسوس هي نسبة الأسنان المسوسة والمملوءة والمخلوعة لمريض معين. يسمح لك المؤشر بالحكم على جودة الرعاية المقدمة ، للحصول على فكرة عن الحجم القادم للعناية الطبية بالأسنان أو تقويم العظام.

بناءً على البيانات الإحصائية ، تتلقى وزارة الصحة معلومات ليس فقط حول جودة الخدمات وصحة السكان ، ولكن أيضًا حول عدد المعدلات الطبية المطلوبة ومقدار الأموال التي يجب تخصيصها لاحتياجات قطاع الأسنان في المنطقة. فترة التقرير المقبلة.

أشكال المرض عند الأطفال والبالغين

بغض النظر عن العمر ، يتطور تسوس الأسنان على النحو التالي:

• يبدأ في مرحلة الصبغة - تظهر الخشونة على المينا ؛
• يتطور إلى سطحي - يؤثر على مينا الأسنان ، لكنه لا يصل بعد إلى العاج ؛
• يمر في الوسط - يشكل تجويفًا في العاج ؛
• تشكيل آفة عميقة.

هناك عدة أنواع من التسوس:

• متعدد - يؤثر على عدة أسنان في وقت واحد ؛
• الشق - القائم في المنخفضات الطبيعية ؛
• بين الأسنان - يتم استفزازه بواسطة جزيئات الطعام العالقة في مكان يصعب تنظيفه ؛
• دائري - يخفف المينا حول السن ، أقرب إلى اللثة ، يمكن أن يظهر على عدة أسنان في وقت واحد ؛
• عنق الرحم - تدمر البكتيريا المينا بالقرب من اللثة ؛
• الجذر - غالبًا ما يرتبط بمشاكل اللثة ؛
• ثانوي - يتطور تحت أو بجوار المنطقة المغلقة.

في الأطفال ، تتطور العملية بسرعة أكبر من البالغين ، لأن جهاز المناعة لم ينضج بشكل كامل بعد ، ويصعب عليه محاربة البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، يكون مينا الأطفال أرق ، لذا فهو أكثر عرضة للتعرض.

تقييم انتشار تسوس الأسنان

عند حساب المؤشر ، يتم أخذ ثلاثة أرقام بعين الاعتبار:

• عدد الأشخاص الذين تم فحصهم ؛
• تم تطهيرها مسبقًا (أي أولئك الذين لديهم حشوات في أفواههم - تسوس تم علاجه) ؛
• صحي.

بعد ذلك ، يتم حسابها وفقًا للصيغة: يتم تقسيم المرضى الذين يعانون من تسوس على عدد الأشخاص الذين تم فحصهم وضربهم في 100 ٪. إذا كان لفم المريض سنًا واحدًا على الأقل تم علاجه من التسوس ، فإنه يعتبر سابقًا معقمًا وليس صحيًا. مثال: تم فحص 200 شخص ، 100 منهم لديهم حشوات ، و 40 ليس لديهم مشاكل مع هذا المرض على الإطلاق. نعتبر: 160/200 * 100٪ = 80٪.

نتيجة الانتشار الناتجة مرتبطة بمعايير منظمة الصحة العالمية:

• زاد - 81٪ -90٪ ؛
• متوسط ​​- 31٪ -80٪ ​​؛
• مخفض - 0٪ -30٪.

أوكسانا شيكا

طبيب أسنان

مهم! يتم احتساب معدل انتشار التسوس كنسبة مئوية من عدد المرضى الذين يعانون من هذا المرض إلى الأشخاص الذين تم فحصهم.

يوضح الانتشار حجم المرض ، لكنه لا يظهر شدة مسار المرض في مريض معين أو في مجموعة من الأشخاص المصابين بالتسوس. يظهر هذا الإحصاء التالي.

شدة المرض

يُشار إلى تغلغل التسوس في الأسنان الدائمة بواسطة مؤشر KPU (أسنان نخرية ، مملوءة ، مزالة). توصف منتجات الألبان kp - بأحرف صغيرة ، ولكنها تعني نفس الشيء - أسنان ملطخة ومليئة. لا يشار إلى الأسنان المؤقتة المستخلصة ، نظرًا لأن تغييرها جزء من عملية الحياة الطبيعية ، نادرًا ما يتم فقدها بسبب التسوس. يمكنك العثور على التسمية KPUp - يتم استخدام الحرف الأخير لتعيين التجاويف أو الأسطح ، نظرًا لوجود العديد منها على السن:

• على التاج
• قسم عنق الرحم ، القاعدية.
• في جذور.

لا يتشكل تجويف نخر إضافي دائمًا في مكان آخر من السن ، فقد يظهر على الجانب الآخر من الحشوة. على سبيل المثال ، المنطقة من الجانب الدهليزي (الخارجي) محكم الإغلاق ، وتكوّن تسوس الأسنان على الجدار اللساني (الخلفي). للإشارة إلى تسوس الأسنان خلال فترة تغير العضة ، إذا كان على الحليب والأسنان الدائمة ، يتم استخدام مؤشر KPU + kp. إذا كان هناك حشوة في الأسنان المسوسة ، فإنها تعتبر نخرية. لم يتم تضمين مصير المينا المنزوعة المعادن (بداية العملية الحادة) في مؤشر KPU. محسوبة لـ 28 سنًا - الأضراس الثالثة (ضرس العقل) لا تساهم.

يتم إضافة النتائج التي تم الحصول عليها ويتم حساب مؤشر KPU ، والذي يعتبر أيضًا شدة تسوس الأسنان. على سبيل المثال ، K = 1 ، P = 2 ، Y = 1. في المجموع 4. تمت مقارنة النتيجة التي تم الحصول عليها مع جدول منظمة الصحة العالمية ، من المهم مراعاة عمر المريض الذي تم فحصه.

سن	الشدة
	منخفظ جدا	قليل	متوسط	عالي	عالي جدا
12	0 – 0,1	1,2 – 2,6	2,7 – 4,4	4,5 – 6,5	6,6 +
34 – 40	0 – 0,5	1,6 – 6,2	6,3 – 12,7	12,8 – 16,2	16,3 +

أوكسانا شيكا

طبيب أسنان

مهم! إذا سادت Y (الإزالة) في KPU ، فهذا مؤشر ينذر بالخطر.

يهدف طب الأسنان الحديث إلى تحقيق أقصى قدر من الحفاظ على أسنانهم ، لذلك فإن وجود عدد كبير من الأسنان المقتطعة يجعلك تفكر في جودة الرعاية المقدمة.

كسب الشدة

يتم حساب هذا المؤشر لكل شخص محدد ، جنبًا إلى جنب مع ديناميات الآفات النخرية السابقة. الفترة مختلفة - 6 أشهر ، سنة أو أكثر. للبحث ، تتم مقارنة KPU السابقة والحالية. على سبيل المثال ، في عام 2017 ، كان لدى المريض LR = 2 ، وفي عام 2018 ، LR = 3. كانت الزيادة سنًا واحدًا مسوسًا أو مختومًا أو مخلوعًا.

أوكسانا شيكا

طبيب أسنان

مهم! من خلال التدابير الوقائية التي يتم تنفيذها بشكل فعال ، لا يتم ملاحظة نمو التسوس أو تباطؤه.

يتم حساب الزيادة في الشدة فقط في حالة تكون تجاويف نخرية إضافية خلال الفترة التي تستغرقها الدراسة. المؤشر مهم بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من مسار نشط للمرض أو لأولئك الذين يعانون من مشاكل في الأعضاء الداخلية. يمكن فحصها كل ستة أشهر لمنع زيادة قوية في شدة التسوس.

طريقة تحديد التخفيض

يتم تحديد الحد (النقصان) من المرض في الديناميات. للقيام بذلك ، خذ المجموعة الضابطة والتجريبية واحسب متوسط ​​الزيادة في المؤشر. إذا انخفض ، أخرج النسبة المئوية. على سبيل المثال ، تم أخذ المجموعة الضابطة في عام 2016 ، وكانت الزيادة في عام 2.0 ، وحصلت المجموعة التجريبية على زيادة سنوية قدرها 1.0. التخفيض في هذه الحالة هو 50٪.

تؤثر التدابير التالية على زيادة مستوى التخفيض:

• اتخاذ تدابير وقائية ؛
• تحسين جودة الرعاية الطبية المقدمة ؛
• تدريب التنظيف المناسب
• تحسين نمط الحياة
• زيادة الوعي الذاتي لدى السكان والقيام برحلات منتظمة لطبيب الأسنان.

اتضح أنه للمقارنة ، ليست شدة العملية الحادة التي يتم إجراؤها ، بل زيادتها خلال فترة معينة. KPU ، بالإضافة إلى عدد الأسنان المملوءة أو المقتطعة ، لا يمكن أن تنخفض ، لكن الزيادة في الكثافة يمكن أن تنخفض. إذا كان المرض لا يلتقط أسنانًا أخرى ، فلا يزيد عددها ، يمكننا التحدث عن انخفاض (انخفاض) في نمو التسوس.

المؤشرات الوبائية

إن وبائيات التسوس هي الفرع الذي يدرس مدى شيوع التسوس ومدى شدته. يساعد على فهم مستوى صحة الأسنان للسكان ، ولكن ليس فقط. الأهداف الرئيسية:

• تحديد النسبة المئوية لانتشار تسوس الأسنان وشدة مسارها ؛
• تحديد جودة الرعاية المقدمة ؛
• تحديد حاجة السكان للعناية بالأسنان ؛
• مقارنة عدد المرضى في مناطق مختلفة ؛
• تخطيط المعدلات الطبية (+ المقدار الذي سيكون ضروريًا لتدريب طاقم طب الأسنان) ، والمعدات والدعم المالي لتوفير رعاية الأسنان ؛
• القدرة على تتبع فعالية الرعاية الوقائية في ديناميات العديد من الدراسات الاستقصائية ؛
• تحديد نطاق العمل لتلك الشركات التي تنتج المعجون والشطف ومواد أخرى للحفاظ على صحة الأسنان.

لإجراء البحث ، من المهم ملاحظة جميع الفروق الدقيقة.

حالة	تفسير
اختيار فئة عمرية معينة	في عمر 6 سنوات ، ينظرون إلى حالة أسنان الحليب. في عمر 12 عامًا ، لا تتشكل الأسنان بالكامل ، ولكن من الممكن تقييم تطور التسوس في الديناميات ؛ في سن 15 عامًا ، تظهر حالة اللثة. من 33 إلى 45 عامًا - يحكمون على حالة صحة الأسنان لدى البالغين ؛ من 65 عامًا يتطلعون إلى تحديد حجم رعاية الأسنان لكبار السن.
اختيار المتخصصين الذين يجرون الدراسة	الحصول على تدريب خاص لنفس التقييم للنتائج التي شوهدت
توافر المعدات	أدوات الفحص البصري - مرآة الأسنان والمجسات (الزاوي الحاد وبطن اللثة) ؛ وسائل لضمان التعقيم (محلول مطهر ، وعاء مطهر ، مسحات قطنية مطهرة) ؛ خريطة حيث سيتم تسجيل نتائج الدراسة.

من أجل موضوعية الملاحظة ، يوصى بتجنيد عدد متساوٍ من الأشخاص من كلا الجنسين في المجموعة. إذا تجاوز عدد السكان الزائرين في المنطقة محل الاهتمام 30 ٪ ، يتم تقدير شدتهم وانتشار تسوسهم بشكل منفصل عن السكان الأصليين.

استنتاج

التسوس مرض خبيث يصيب الجميع تقريبًا. لمكافحته ، التقييم الموضوعي لما يحدث والتخطيط الكفء للأموال المخصصة والمعدلات الطبية يستخدم المؤشرات الإحصائية.

يتم إجراء دراسة وبائية لتحديد جودة الرعاية المقدمة وتخطيط أنشطة جديدة وتقييم فعالية تلك التي تم تنفيذها بالفعل. تتيح لك مؤشرات الانتشار والشدة رؤية حجم المشكلة وتعديل المهام التي تؤدي إلى القضاء عليها. أثناء العلاج الوقائي ، تنخفض الزيادة ويمكن ملاحظة انخفاضها. يمكن الكشف عن هذه القيم فقط في ديناميات المرض لفترة معينة.

تسوس الأسنان (تسوس الأسنان ؛ من تسوس الأسنان اللاتيني - التعفن) هي عملية مرضية تتجلى من خلال نزع المعادن والتدمير التدريجي للأنسجة الصلبة للأسنان مع تكوين عيب في شكل تجويف.

عرف تسوس الأسنان منذ العصور القديمة. ظهرت معلومات عن هذا المرض في مصادر مكتوبة حوالي 3000 قبل الميلاد. ه. في ذلك الوقت ، لم يكن تسوس الأسنان شائعًا بعد ، ولكن في العصور الوسطى بدأ يؤثر على المزيد والمزيد من الناس. يرتبط هذا بالتغيرات في التغذية والظروف البيئية والحياة. لذلك ، بدءًا من القرن الثامن عشر ، يبدأ تواتر تسوس الأسنان في الزيادة بشكل حاد ، وفي عصرنا يصل انتشاره في بعض مناطق العالم إلى 100 ٪. هناك حالات مختلفة من تسوس الأسنان - من 1-3٪ في أوروبا الغربية إلى 80-97٪ في إفريقيا وآسيا ورابطة الدول المستقلة. ويرجع ذلك إلى عدد من العوامل: طبيعة التغذية (بشكل أساسي وجود فائض من الكربوهيدرات ونقص نسبي في البروتينات في النظام الغذائي) ، ومحتوى الفلور (0.8 مجم / لتر في البلدان الحارة ، و 1 مجم / لتر في المناخات المعتدلة ، و 1.5. ملغم / لتر في خطوط العرض الشمالية) والعناصر الدقيقة الكلية الأخرى في مياه الشرب والظروف الاجتماعية والمناخية والجغرافية.

في الدراسات الوبائية ، يتم استخدام عدد من المؤشرات لتقييم حالة الأسنان عند تأثرها بالتسوس: انتشار التسوس ، وشدة العملية ، والوقوع (زيادة الشدة خلال فترة زمنية معينة).

انتشار تسوس الأسنان.

يتم حسابها بقسمة عدد الأشخاص الذين لديهم أسنان نخرية ومليئة ومخلوعة (بغض النظر عن عدد الأسنان النخرية في كل منهم) على إجمالي عدد الأشخاص الذين تم فحصهم ويتم التعبير عنها كنسبة مئوية:

يتم تحديد شدة آفة تسوس الأسنان من خلال مؤشر KPU للأسنان و KPU للتجاويف. مؤشر KPU للأسنان هو مجموع التسوس (K) والمختوم (P) والإزالات بسبب مضاعفات تسوس الأسنان (U) في الأسنان التي تم فحصها. عند تحديد هذه القيم المتوسطة وغيرها من القيم المتوسطة لمؤشرات الشدة في عدد كبير من السكان ، يتم تقسيم مجموعها على عدد تلك التي تم فحصها. تحديد مؤشر KPU ، يعتبر السن الذي يحتوي على تجويف واحد أو أكثر متأثرًا بالتسوس ، ويتم ختم واحد أو أكثر من الحشوات - حشوة واحدة أو أكثر ، بغض النظر عن حجمها وحالتها. إذا كان السن يحتوي على حشو وتجويف مسنن ، فإنه يعتبر نخرًا. في الأطفال ، يتم حساب المؤشر اعتمادًا على الانسداد: في الانسداد الدائم ، تؤخذ الأسنان الدائمة المتأثرة بالتسوس (مؤشر KPU) في الاعتبار ، في المؤقت (الحليب) - indexkp (التسوس والمملوء) وفي الأسنان القابلة للاستبدال - الأسنان الدائمة والمؤقتة (KPU + kp).

مؤشر KPU.

إنه مؤشر إعلامي إلى حد ما يسمح لك بالحكم على مستوى شدة التسوس. وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، هناك خمسة مستويات من شدة التسوس: منخفضة جدًا ومنخفضة ومتوسطة وعالية وعالية جدًا.

في بعض الأحيان ، من أجل تقييم أكثر اكتمالاً ودقة لحالة الأسنان ، يتم حساب مؤشر KPp (التجاويف) ، والذي يأخذ في الاعتبار عدد التجاويف والحشوات. على عكس مؤشر KPU للأسنان ، يتم حساب العدد الإجمالي للتسوس والحشوات ، بغض النظر عن عدد الأسنان المصابة. وهذا يعني أنه إذا كان هناك سن واحد يحتوي على ثلاثة تجاويف منفصلة ، فسيتم حساب الأسنان في مؤشر KPU كوحدة ، ومع مؤشر KPU (التجاويف) - على شكل ثلاث وحدات. هذا المؤشر يدل بشكل خاص على كثافة منخفضة من آفات التسوس.

الحدوث (نمو التسوس وشدته) - متوسط ​​عدد الأسنان الجديدة المتأثرة بالتسوس ، والتي يتم تحديدها خلال فترة زمنية معينة ، من حيث فحص الأسنان الواحدة. عادة ، يتم تحديد نمو التسوس بعد عام واحد ، ومع المسار النشط للعملية المرضية - بعد 6 أشهر.

المؤشرات الوبائية.

يجب أن يؤخذ معدل حدوث التسوس أثناء فحوصات الأسنان الجماعية للسكان في الاعتبار في مختلف الفئات العمرية. ويرجع ذلك إلى القابلية المختلفة للتسوس عند الأطفال ووجود أسنان مؤقتة فيهم. وفقًا لذلك ، يجب أخذها في الاعتبار عند البالغين. وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، يتم تقسيم البالغين إلى الفئات العمرية التالية: الشباب ، ومتوسطي العمر ، وكبار السن.

يعتمد انتشار وشدة التسوس في السكان على عدد من العوامل. العوامل الجغرافية مهمة جدًا ، والتي تشمل المناخ والنشاط الشمسي ومحتوى المعادن المختلفة (الكالسيوم والفوسفور) وبعض العناصر النزرة (الفلور) في التربة ومياه الشرب.

وفقا للأفكار الحديثة ، أحد الأسباب الرئيسية

حدوث تسوس غير عقلاني ، سوء تغذية. عادة ، يهيمن على النظام الغذائي الأطعمة المكررة المعالجة بشكل مفرط والتي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات. عند طهي الطعام ، يتم فقد كمية كبيرة من المواد الضرورية للجسم. يؤدي الخلل في التغذية إلى عدم كفاية تناول المكونات الأساسية في الجسم: الفيتامينات والأحماض الأمينية (ليسين ، أرجينين) ، إلخ. تؤكد أهمية التغذية العقلانية من خلال الدراسات الوبائية والسريرية والتجريبية.

يعتمد انتشار التسوس أيضًا على عمر الشخص ، والذي يرتبط بعدد مختلف من الأسنان عند الأطفال والبالغين وميل الأنسجة إلى التسوس (الأسنان المؤقتة تتأثر بسهولة أكثر من الأسنان الدائمة). يؤخذ هذا في الاعتبار في الدراسة. في الأطفال ، يمكن اعتبار مؤشر KPU + kp المنخفض نوعًا ما مؤشرًا على عملية نخر شديدة للغاية بسبب الإزالة المبكرة لأسنان الحليب. لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين الجنسين في انتشار وشدة تسوس الأسنان. فقط في فترات معينة من الحياة ، على سبيل المثال ، أثناء الحمل ، تميل النساء بشكل متزايد إلى تسوس الأسنان ، مما قد يؤدي إلى زيادة عدد الأسنان المصابة بالتسوس.

الحالة العامة للجسم.

على وجه الخصوص ، فإن الأمراض السابقة وما يصاحبها لها تأثير معين على قابلية الأسنان للتسوس. لوحظ ارتفاع تواتره عند الأطفال المصابين بأمراض معدية وأمراض الأعضاء الداخلية. التغيرات في التفاعل العام والمناعي للجسم لها تأثير كبير على حدوث التسوس.

تعد الحالة الصحية لتجويف الفم ومستوى العناية بالأسنان من العوامل المهمة في حدوث التسوس. تعتبر العناية المنتظمة بالأسنان باستخدام وسائل وقائية وصحية حديثة وسيلة فعالة للغاية لمنع تسوس الأسنان. يؤدي التنظيف غير المتكافئ للأسنان إلى حد ما إلى زيادة حدوث التسوس فيها. غالبًا ما يؤثر التسوس على الأسنان التي يكون لتيجانها شكل تشريحي معقد إلى حد ما (عدد كبير من الشقوق والحفر) وما إلى ذلك. وفقًا لتكرار الأضرار التي تلحق بالأسنان الفردية بسبب التسوس (I. O. Novik ، 1958) ، يمكن وضعها بهذه الطريقة : الأضراس الأولى ، الضواحك الثانية والثالثة ، الضواحك ، القواطع العلوية ، القواطع السفلية ، الأنياب. يسمح تحليل مؤشر KPP (التجاويف) بتحديد أسطح الأسنان التي غالبًا ما تتأثر بعملية التسوس. في الأسنان الدائمة ، عادة ما يكون التسوس موضعيًا على أسطح التلامس والمضغ وفي منطقة عنق الرحم. بالنسبة للتسوس ، هناك أيضًا آفة متناظرة مميزة للأسنان ، والتي يتم تفسيرها من خلال هوية الحالات وهيكلها التشريحي.

تتأثر حساسية الأسنان للتسوس أيضًا بانتهاك بنية أنسجتها الصلبة ، والتي غالبًا ما تكون نتيجة للأمراض العامة والاضطرابات الجهازية في الجسم وما إلى ذلك.

يتم إلقاء اللوم على المبادئ الحديثة للتغذية في مثل هذا الانتشار المكثف للتسوس ، عندما يستهلك الأطفال منذ صغرهم كمية كبيرة من الحلويات ويشربون العصائر الحلوة والكومبوت ، ويفضلون الأطعمة السريعة التي لا تشبع الجسم النامي بكمية كافية من المفيد المعادن "المسؤولة" عن صحة أسناننا.

إحصائيات البحث

تشير إحصائيات دراسات التسوس إلى أن شدة الإصابة بين سكان روسيا عالية. علاوة على ذلك ، يعاني كل من البالغين والأطفال من هذا المرض. في سياق الدراسات الحديثة ، وجد أنهم يمرضون في الغالب في سن مبكرة. الانتشار بين الأطفال كبير لدرجة أن كل طفل تقريبًا في سن الثالثة يعاني من تسوس الأسنان ، بينما يتأثر من 2 إلى 4 أسنان في نفس الوقت. بمرور الوقت ، يزداد الوضع سوءًا ، حيث يعتقد العديد من الآباء خطأً أنه ليس من الضروري على الإطلاق علاج أسنان الحليب ، كما يقولون ، فإن أسنان الحليب مؤقتة وستسقط عاجلاً أم آجلاً على أي حال. في الواقع ، يجب معالجة التسوس في أي حال ، لأن الأسنان الدائمة ستعاني أيضًا في المستقبل.

تظهر الإحصائيات أيضًا أنه في سن السادسة ، تتأثر الأسنان الدائمة بالفعل عند الأطفال ، وغالبًا ما تكون الأضراس الأولى. أي ، في حالة عدم وجود علاج في الوقت المناسب ، هناك خطر بفقدان الأضراس بالفعل في هذه السن المبكرة.

انتشار

كلما كبرت الفئة العمرية التي تمت دراستها ، زاد انتشار التسوس وشدته. بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا ، يتراوح معدل الانتشار من 61 ٪ إلى 96 ٪. أما بالنسبة للبالغين ، فإن انتشار المرض يبلغ 100٪. أي أن كل مقيم في روسيا تقريبًا يعاني من هذا المرض الخبيث.

في أغلب الأحيان ، تتأثر الحفر والانخفاضات الطبيعية على سطح الأسنان ، وكذلك الأماكن التي يصعب الوصول إليها - أسطح المضغ ، والشقوق ، وأعناق الأسنان ، والحفر العمياء ، والمسافات بين الأسنان. في الوقت نفسه ، وفقًا للإحصاءات ، تتأثر الأسنان العلوية أكثر من الأسنان السفلية. إنه أمر مثير للفضول ، ولكن من الأسنان العلوية ، من المرجح أن تعاني الأسنان الأمامية من التسوس ، ومن الأسنان السفلية ، على العكس من الأسنان الخلفية. في الوقت نفسه ، لا يوجد فرق بين الرجل والمرأة - كلاهما عرضة للتسوس على حد سواء.

الشدة

لتقييم الشدة ، يتم استخدام ما يسمى بمؤشر التسوس - وهو مؤشر على شدة تطور المرض في كل مريض على حدة:

• بالنسبة للبالغين ، يتم التعبير عنها من خلال العدد الإجمالي للأسنان المخلوعة والمختومة وذات النخر ؛
• بالنسبة للأطفال يتم التعبير عنها من خلال العدد الإجمالي للأسنان المختومة والنخر.

من أجل حساب مؤشر انتشار وشدة التسوس بين الأشخاص الذين تم فحصهم ، يجب على المرء أولاً تحديد المؤشر الفردي لكل فرد ، ثم حساب المتوسط ​​الحسابي في المجموعة.

يقول الخبراء أنه مع نظام العد الحالي ، يتم التقليل إلى حد ما من مؤشرات التسوس ، لأنها لا تأخذ في الاعتبار الأشكال المبكرة للتطور - في مرحلة البقع والسطحية. لذلك ، تبدو الإحصائيات الحالية أكثر تفاؤلاً مما هي عليه في الواقع. في الواقع ، تبلغ نسبة انتشار وشدة التسوس في روسيا ما يقرب من 100 ٪ بين جميع الفئات العمرية. إنه فقط بين الأطفال والمراهقين ، الأشكال المبكرة التي يمكن علاجها بنجاح هي الأكثر شيوعًا.

كما لوحظ بالفعل ، تتطور تسوس الأسنان على مدار الحياة (كقاعدة عامة). تهدف برامج الوقاية الأولية إلى تقليل (بشكل مثالي إيقاف) تطور تسوس الأسنان (بمرور الوقت). لتقييم كمي موضوعي لتطور التسوس بمرور الوقت ، يتم استخدام مفهوم نمو التسوس (ΔKPU). يتم حسابه على أنه الفرق بين القيم النهائية والأولية لـ KPU (kp)

ΔKPU = KPU 2 - KPU 1 ،

حيث تم تسجيل KPU 2 في وقت لاحق (عام أو عامين أو أكثر) بعد تسجيل KPU 1.

كقاعدة عامة ، يتم حساب ΔKPU في مجموعة أو في مجموعة سكانية.

يمكنك تقييم فعالية طريقتين للوقاية من خلال مقارنة ΔKPU في مجموعتين:

مثال: في المجموعة أ خلال العام ، تغير متوسط ​​قيمة KPU من 4.0 إلى 5.5 ، وفي المجموعة B (خلال نفس الوقت) من 4.0 إلى 5.0 ،

نمو وحدة المعالجة المركزية:

ΔKPU A = 5.5-4.0 = 1.5

ΔKPU B = 5.0-4.0 = 1.0

تبين أن برنامج الوقاية في المجموعة ب أكثر فاعلية: الزيادة في التسوس في هذه المجموعة أقل بمقدار 1.5 مرة من المجموعة أ.

الحد من تسوس الأسنان. يتم حساب هذا المؤشر لمقارنة الزيادة في تسوس الأسنان في مجموعات مختلفة ، كقيمة نسبية ويتم التعبير عنها كنسبة مئوية.

مثال: في المجموعة أ ، تم تنفيذ برنامج وقائي شامل وتم الحصول على ΔKPU A = 1.0.

في المجموعة ب ، اقتصروا على التعليم الصحي وتلقوا ΔKPU B = 2.5 خلال نفس الوقت.

الحد الأقصى للزيادة في المجموعة ب ، وهذه القيمة تؤخذ على أنها 100٪. بعد ذلك ، حدد أي جزء من ΔKPU B كان الزيادة في المجموعة أ:

ΔKPU B = 2.5 100٪

ΔKPU A = 1.0 ×٪

X٪ \ u003d 1.0 / 2.5 × 100٪ \ u003d 40٪

يمكن ملاحظة أنه في المجموعة (أ) هناك زيادة بنسبة أربعين في المائة فقط من تسوس الأسنان من مستوى النمو الممكن (بناءً على المجموعة ب).

اختزال هي نسبة النمو "المنع" ، "الفاشل" للتسوس في المجموعة من الحد الأقصى الممكن:

التخفيض = 100٪ - 40٪ = 60٪

في هذه الحالة ، يُقال إن البرنامج المنفذ في المجموعة أ حقق انخفاضًا في تسوس الأسنان بنسبة 60٪.

معدل انتشار التسوس وتفسيره

باستخدام بيانات فحوصات الأسنان ، من الممكن حساب عدد المرات في المجموعة التي تم فحصها حيث يوجد أشخاص لديهم CP (CP ، CP + CP) أكبر من الصفر. الانتشار هو نسبة الأشخاص الذين يعانون من تسوس الأسنان من إجمالي عدد الأشخاص الذين تم فحصهم.

مثال: هناك 100 شخص في المجموعة ، 90 منهم لديهم KPU> 0.

الانتشار هو:

90 شخصا / 100 شخص × 100٪ = 90٪

تلفت منظمة الصحة العالمية الانتباه إلى نسبة الأشخاص "المتحررين" من التسوس (في هذا المثال = 10٪) وتقترح التفسير التالي لانتشار التسوس لدى الأطفال بعمر 12 عامًا:

يمكن لانتشار التسوس في المجموعة بمرور الوقت:

1) تستمر

2) زيادة (بسبب زيادة التسوس في نفس الأفراد أو بسبب تجديد المجموعة من قبل أفراد أقل مقاومة للتسوس)

3) النقص (بسبب التغيير الفسيولوجي للأسنان لدى نفس الأشخاص أو بسبب تجديد تكوين المجموعة من قبل أشخاص ليس لديهم تسوس).

مهام الموقف

1) في الصف الخامس تم إجراء فحص أسنان وعلاج لعشرين طفلاً. تم الكشف عن 5 أطفال مصابين بـ KPU-0. الأطفال الخمسة عشر الباقون لديهم 30 سنًا مع حشوات. 20 سنًا مع تسوس متوسط ​​، 5 أسنان مصابة بالتهاب لب السن ، 3 أسنان مصابة بالتهاب دواعم السن و 2 أسنان يتم قلعها. حساب وتقييم شدة وانتشار التسوس في المجموعة.

2) في المجموعة أ ، تم تنفيذ العمل الوقائي ، في المجموعة ب - لا. قبل بدء العلاج الوقائي ، كان KPU في المجموعتين A و B 3.5. بعد مرور عام ، في المجموعة A ، كان KPU 4.0 ، وفي المجموعة B - 5.0. تقييم فعالية العمل الوقائي.

الواجب المنزلي:

1. اكتب مذكرات عن المهارات العملية.

المؤلفات:

رئيسي

1. مادة المحاضرة

2. P.A. ليوس. طب أسنان المجتمع. - موسكو 2001

3. في جي سونتسوف ، في.أ. ديستل. الوقاية من الأسنان عند الأطفال. - موسكو 2001

إضافي

فحص الأسنان. - منظمة الصحة العالمية ، جنيف ، 1989

المساعدون:

ليورا أ.

كوليشكينا ن.

1

يعرض المقال نتائج فحص أسنان 625 طفلاً يعيشون في مدينة أوفا. استخدم المسح استبيانًا للآباء ، تضمن أسئلة حول الوعي بنظافة الفم ، وعوامل الخطر لأمراض الأسنان ، والنظام الغذائي. تشير نتائج الفحوصات الوبائية للأسنان إلى ارتفاع نسبة انتشار تسوس الأسنان المؤقتة والدائمة (وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية) للأطفال البالغين من العمر 6 و 12 و 15 عامًا في مدينة أوفا ، مع ارتفاع معدل انتشار أمراض اللثة و الأسنان السنخية الشذوذ. نتيجة لفحص الأسنان واستجوابها ، ارتفاع معدل انتشار أمراض الأسنان الرئيسية لدى الأطفال ، تم إنشاء مستوى منخفض من تعليم طب الأسنان للوالدين ، الأمر الذي يتطلب تحسين التدابير الوقائية الحالية في هذه المجموعة السكانية.

انتشار

أمراض اللثة

تشوهات الأسنان

استجواب

نظافة الفم

1. Averyanov S. V. التشوهات في نظام dentoalveolar ، تسوس الأسنان وأمراض اللثة لدى أطفال مدينة Beloretsk / S. V. Averyanov // النشرة العلمية والتعليمية الإلكترونية. الصحة والتعليم في القرن الحادي والعشرين. - 2008. - ت. 10 ، رقم 1. - س 5-6.

2. Averyanov S. V. انتشار وبنية التشوهات dentoalveolar عند أطفال مدينة صناعية كبيرة / S. V. Averyanov، O. S. Chuikin // منتدى طب الأسنان. - 2009. - رقم 2. - س 28-32.

3. Avraamova O. G. مشاكل وآفاق طب الأسنان المدرسي في روسيا / O.G. Avraamova // وقائع XVI All-Russia. علمي عملي. أسيوط. وقائع المؤتمر الحادي عشر لجمعية طب الأسنان في روسيا والمؤتمر الثامن لأطباء الأسنان في روسيا. - م ، 2006. - س 162-166.

4. Borovsky E. V. انتشار تسوس الأسنان وأمراض اللثة على أساس مواد فحص منطقتين / E. V. Borovsky ، I. Ya. Evstigneev // طب الأسنان. - 1987. - رقم 4. - س 5-8.

5. Voronina A. I. تقييم شامل للحالة الصحية لأطفال المدارس في نيجني نوفغورود / A. I. Voronina ، Gazhva S. I. ، Adaeva S. A. // مواد المؤتمر بين الجامعات للعلماء الشباب. موسكو - ياروسلافل - نيجني نوفغورود - تشيبوكساري. - موسكو ، 2006. - S21-22.

6. Gazhva S. I. حالة خدمة طب أسنان الأطفال من G. Vladimir / S. I. Gazhva ، S. A. Adaeva // مواد المؤتمر بين الجامعات للعلماء الشباب. موسكو - ياروسلافل - نيجني نوفغورود - تشيبوكساري - موسكو - 2006 - ص 23-24.

7. Gazhva S. I. رصد وبائيات أمراض الأسنان لدى أطفال منطقة فلاديمير / S. I. Gazhva ، S. A. Adaeva ، O. - 2006. - S.219-221.

8. Gazhva S. I. فعالية مضادة للفلور في حالة أولية مختلفة من المناعة المحلية من تجويف الفم: المؤلف. ديس. ... كان. عسل. العلوم: 14.00.21 / غازفا سفيتلانا يوسيفوفنا. - قازان ، 1991. - 18 ص.

9. Gazhva S. I. حالة خدمة طب الأسنان للأطفال في فلاديمير / S. I. Gazhva ، S. A. Adaeva // مواد المؤتمر بين الجامعات للعلماء الشباب. موسكو - ياروسلافل - نيجني نوفغورود - تشيبوكساري - موسكو - 2006 - ص 23-24.

10. Goncharenko V. L. استراتيجية الصحة للجميع في الاتحاد الروسي / V. L. Goncharenko ، D. R. Shilyaev ، S. V. Shuraleva // Zdravookhranenie. - 2000. - رقم 1. - س 11-24.

11. Kiselnikova L. P. خبرة خمس سنوات في تنفيذ برنامج طب الأسنان المدرسي / L. P. Kiselnikova، T. Sh. Mchedlidze، I. A. // M.، 2003. - P. 25-27.

12. Kuzmina E. M. انتشار أمراض الأسنان بين سكان مناطق مختلفة من روسيا / E. M. Kuzmina // مشاكل الأعصاب وطب الأسنان. - 1998. - رقم 1. - س 68-69.

13. Leontiev V.K. الوقاية من أمراض الأسنان / V.K. Leontiev ، G.N. Pakhomov. - م ، 2006. - 416 ص.

14. Lukinykh L. M. الوقاية من تسوس الأسنان وأمراض اللثة / L. M. Lukinykh. م: كتاب طبي 2003. - 196 ص.

15. Lukinykh L. M. الوقاية من أمراض الأسنان الرئيسية في منطقة مدينة صناعية كبيرة: dis. … دكتور ميد. العلوم: 14.00.21 / Lukinykh ليودميلا ميخائيلوفنا. - ن. نوفغورود ، 2000. - 310 ص.

16. Maksimovskaya LN دور ومكان طب الأسنان في المدرسة في الوقاية والعلاج من أمراض الأسنان الرئيسية // المشاكل الفعلية لطب الأسنان: Sat. علم المواد. أسيوط. - م ، 2006. - ص 37-39.

17. Sagina O. V. الوقاية من أمراض الأسنان ودور طبيب الأسرة - طبيب الأسنان / O. V. Sagina // وقائع XIV عموم روسيا العلمية والعملية. أسيوط. - موسكو ، 2005. - S.23-25.

18. Tuchik E. S. الأساس الإجرائي لتنظيم إنتاج فحوصات الأسنان في تقييم جودة رعاية الأسنان / E. S. Tuchik، V. I. Poluev، A. A. Loginov // Proceedings of the VI Congress of StAR. - م ، 2000. - S.53-56.

19. Tuchik E. S. حول المسؤولية الجنائية والمدنية للأطباء والعاملين في المجال الطبي عن الجرائم المهنية II طب الأسنان على عتبة الألفية الثالثة: Sat. أطروحات. - M.: Aviaizdat، 2001. - S. 119-120.

20. Khoshchevskaya I. A. تنظيم ومبادئ عمل مكتب طب الأسنان في المدرسة في ظروف العصر الحديث: أطروحة ... cand. عسل. علوم. - موسكو ، 2009. - 122 ص.

21. بلتران إي دي صلاحية طريقتين لتقييم حالة صحة الفم لدى السكان / E.D. بلتران ، D.Malvits ، S. A. Eklund // J. Public Health Dent. - 1997. - المجلد. 57 ، شمال أ. - ص 206-214.

تتمثل المهمة الرئيسية للدولة ، وقبل كل شيء ، خدماتها الصحية في ضمان صحة الأمة ، وتنظيم وتنفيذ البرامج الأكثر فعالية للوقاية من الأمراض الرئيسية والأكثر انتشارًا.

تعد حالة طب الأسنان أحد المؤشرات الرئيسية للحالة العامة للجسم ، ويجب أن يكون تطوير نظام من التدابير التي تهدف إلى الحد من اعتلال الأسنان جزءًا لا يتجزأ من برامج تحسين الأمة.

يتميز الجانب السني للصحة العامة بمؤشرين رئيسيين - الانتشار والشدة ، يعكسان العلامات الكمية لأمراض الأسنان واللثة ومستوى النظافة ، إلخ.

حاليًا ، معدلات اعتلال الأسنان في بلدنا بين الأطفال مرتفعة جدًا ، وينبغي توقع المزيد من التدهور إذا لم تتغير الظروف التي تؤثر على تطور أمراض الفم في اتجاه موات ، ونوعية رعاية الأسنان ، والتي تعتمد على العديد من الأهداف العوامل لا تتحسن والعوامل الذاتية.

واحدة من المشاكل الملحة للرعاية الصحية هي مسألة تقييم جودة رعاية الأسنان للسكان. هذا ينطبق بشكل خاص على توفير رعاية علاج الأسنان للأطفال ، ولا سيما في علاج الأمراض الشائعة مثل تسوس الأسنان وأمراض اللثة. عند تقييم جودة رعاية الأسنان ، يجب مراعاة العوامل البيئية والوبائية.

يتيح لك تحديد العوامل المسببة والقضاء عليها ، والتأثير المستهدف على مراحل تطور علم الأمراض ، الحصول على أقصى تأثير علاجي ووقائي ، وبالتالي سيكون له تأثير إيجابي على جودة رعاية الأسنان.

في الوقت نفسه ، تُظهر الدراسات الوبائية التي أجريت في مدن مختلفة من روسيا زيادة في انتشار وشدة تسوس الأسنان ، اعتمادًا على العمر والوضع الوبائي.

يعد المسح الوبائي للأطفال هو النقطة الرئيسية في تحليل مراضة الأسنان ، وهو أمر ضروري لمقارنة معدل الإصابة في مناطق مختلفة ، وتحديد جودة رعاية الأسنان ، وتخطيط برامج الوقاية العلاجية وتقييم فعاليتها. الهدف الرئيسي للوقاية هو القضاء على أسباب وظروف حدوث وتطور الأمراض ، وكذلك زيادة مقاومة الجسم لتأثيرات العوامل البيئية الضارة.

الغرض من الدراسةكان من المقرر دراسة حالة طب الأسنان لدى الأطفال الذين يعيشون في مدينة أوفا ، من أجل تحسين جودة رعاية الأسنان.

مواد وطرق الفحص

لتقييم حالة الأسنان ، تم استخدام المؤشرات التي أوصت بها لجنة خبراء منظمة الصحة العالمية.

تم تحديد انتشار تسوس الأسنان من خلال الصيغة:

عدد الأشخاص الذين يعانون من تسوس الأسنان

الانتشار = ————————————————— 100٪

العدد الإجمالي للفحص

تم تحديد شدة تسوس الأسنان في فترة الانسداد المؤقت باستخدام مؤشر kp ، في فترة الأسنان المختلطة باستخدام الفهرس kp + KPU ، في فترة الأسنان الدائمة - KPU. لتقييم انتشار وشدة تسوس الأسنان لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا ، استخدمنا المعايير التي أوصى بها المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأوروبا (T. Martthaller، D. O'Mullane، D. Metal، 1996).

تمت دراسة حالة أنسجة اللثة باستخدام مؤشر دواعم الأسنان KPI (Leus P.A. ، 1988). تم تقييم الحالة الصحية لتجويف الفم عند الأطفال باستخدام مؤشر Fedorov-Volodkina ومؤشر نظافة الفم المبسط (IGR-U) (JC Green ، JR Vermillion ، 1964). تم النظر في تشوهات الأسنان والأسنان والفكين والانسداد وفقًا لتصنيف قسم تقويم الأسنان والأطراف الصناعية للأطفال في جامعة موسكو الحكومية للطب وطب الأسنان (1990).

خلال المسح ، تم استخدام استبيان ، تضمن أسئلة حول وعي الأطفال بنظافة الفم ، وعوامل الخطر لأمراض الأسنان ، والنظام الغذائي.

النتائج والمناقشة

كان معدل انتشار التسوس في الأسنان المؤقتة في 625 طفلًا تتراوح أعمارهم بين 6-15 عامًا 57.86 ± 1.56٪ ، وكانت شدة التسوس في الأسنان المؤقتة 2.61 ± 0.6. كان معدل انتشار التسوس في الأسنان الدائمة في 625 طفلًا تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 15 عامًا 71.45 ± 1.31 %, وشدة التسوس في الأسنان الدائمة - 2.36 ± 0.52. في سن السادسة ، كان معدل انتشار تسوس الأسنان المؤقتة 92.19٪ ± 2.94. في سن ال 12 ، كان 16.4 ± 3.18 %, وفي سن 15 تكون 4.02 ± 1.92٪. لوحظ اتجاه مختلف في انتشار التسوس في الأسنان الدائمة: من 6 إلى 15 سنة كان هناك زيادة تدريجية في العملية ، لذلك إذا كان الانتشار في 6 سنوات كان 18.64 ± 3.75٪ ، ثم في 12 سنة كان 84.28 ± 3.27 النسبة المئوية ، بما يتوافق مع ارتفاع معدل انتشار تسوس الأسنان. بحلول سن 15 ، يصل معدل الانتشار إلى قيمته القصوى - 88.21 ± 3.3٪.

يوضح الجدول 1 متوسط ​​البيانات حول انتشار وشدة التسوس في الأسنان الدائمة بين الفئات العمرية الرئيسية في مدينة أوفا.

الجدول 1

انتشار وشدة التسوس في الأسنان الدائمة بين الفئات العمرية الرئيسية لدى أطفال مدينة أوفا (وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية)

يُظهر تحليل نتائج المسح أنه مع تقدم العمر هناك ميل لزيادة تسوس الأسنان الدائمة - من 18.64 ± 3.75٪ بين الأطفال بعمر 6 سنوات إلى 88.21 ± 3.3٪ في الأطفال بعمر 15 عامًا. يبلغ متوسط ​​كثافة تسوس الأسنان الدائمة عند الأطفال بعمر 12 عامًا 2.83 ± 1.58. في بنية مؤشر KPU عند الأطفال بعمر 12 عامًا ، يظهر مكون "Y" (إزالة الأسنان بسبب التسوس ومضاعفاته) ، والذي يزداد مع تقدم العمر ، حيث يسود مكون "K" (تسوس) ، والذي كان متساويًا إلى 1.84 ± 0.14 ، بينما المكون "P" (تعبئة) هو 0.98 فقط ± 0.09. في سن 15 ، يسود المكون "P" وهو يساوي - 2.25 ± 0.15 ، ومكون "K" - 1.67 ± 0,13. من بين اضطرابات الأسنان التي تم تحديدها ، تحتل أمراض اللثة المرتبة الثانية. أظهر تحليل النتائج ارتفاع معدل انتشار أمراض اللثة ، والتي تزداد مع تقدم العمر. 53.44٪ من الأطفال بعمر 6 سنوات تظهر عليهم علامات أمراض اللثة. تبلغ نسبة انتشار أمراض اللثة لدى الأطفال بعمر 12 عامًا 80.28٪. 19.72٪ من الأطفال معرضون لخطر الإصابة بالمرض. كانت شدة آفات اللثة لدى الأطفال بعمر 12 عامًا 1.56. بين البالغين من العمر 15 عامًا ، يرتفع معدل الانتشار إلى 85.5 ٪. خطر الإصابة بالمرض 14.5٪. تزداد شدة أمراض اللثة لتصل إلى 1.74. 65.26٪ من الأطفال بعمر 12 سنة لديهم درجة خفيفة من أمراض اللثة ويحتاجون إلى تعليمهم قواعد نظافة الفم ، 15.02٪ من الأطفال لديهم درجة متوسطة من أمراض اللثة ، وهؤلاء الأطفال بحاجة إلى نظافة الفم المهنية. بين الأطفال بعمر 15 عامًا ، تبلغ هذه القيم 66.0٪ و 19.5٪ على التوالي.

تم تقييم متوسط ​​قيمة مؤشر Fedorov-Volodkina في الانسداد المؤقت في الأطفال البالغين من العمر 6 سنوات على أنه مستوى غير مرضٍ لنظافة الفم.

كان متوسط ​​قيمة مؤشر Green-Vermillion عند الأطفال في الأسنان المختلطة 1.48 ، في الأسنان الدائمة - 1.56. أيضًا ، في الأطفال ، سواء في الأسنان القابلة للإزالة أو في الأسنان الدائمة ، لوحظ زيادة ترسب الجير.

عند فحص الأطفال في مدينة أوفا ، تمت دراسة الديناميات الخاصة بالعمر لانتشار التشوهات والتشوهات السنية السنخية. في سن 6 سنوات ، تم العثور على أقل معدل انتشار 40.05 ± 2.56٪ من الحالات الشاذة في الأسنان. يستمر النمو حتى 12 عامًا ، حيث تم الكشف عن الحد الأقصى لانتشار التشوهات والتشوهات السنية السنخية بنسبة 77.20 ± 2.75 ٪. في سن 15 هناك انخفاض طفيف إلى 75.50 ± 3.01٪. قارنا انتشار التشوهات والتشوهات السنعية بين الأولاد والبنات. كان معدل الانتشار العام للفتيات 71.63 ± 1.23٪ ، وللأولاد 68.21 ± 1.42٪ (P> 0.05) ، لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في انتشار الأمراض في الأسنان لدى الأولاد والبنات. عند دراسة ديناميات العمر لدى الأولاد والبنات ، لم يتم العثور على فروق ذات دلالة إحصائية (الجدول 2).

الجدول 2

انتشار التشوهات والتشوهات السنية السنخية اعتمادًا على الجنس لدى الأطفال الذين يعيشون في مدينة أوفا

أجرينا دراسة استقصائية لـ 614 من أولياء الأمور لتلاميذ المدارس الذين يعيشون في مدينة أوفا من أجل تحديد مستوى المعرفة الصحية والصحية ، وتواتر وأسباب طلب رعاية الأسنان ، والنشاط الطبي في الوقاية من أمراض الأسنان.

عندما سئل في أي عمر من الضروري تنظيف أسنان الطفل بالفرشاة ، أجاب 18.79٪ فقط من الآباء أنه يجب تنظيف الأسنان بالفرشاة منذ لحظة التسنين. 39.24٪ - يعتقدون أنه يجب تنظيف الأسنان بالفرشاة من عمر سنتين ، 25.44٪ - من سن 3 سنوات ، أجاب 20.53٪ من الآباء الذين تمت مقابلتهم أنه يجب تنظيف الأسنان من سن 4 سنوات فما فوق.

من بين خيارات الإجابة المعروضة في الاستبيانات الخاصة بمنتجات النظافة التي يستخدمها الطفل ، أشار 99.52٪ من أولياء الأمور الذين تمت مقابلتهم إلى أنهم يستخدمون فرشاة أسنان ومعجون أسنان للعناية بتجويف الفم ، منها 45.93٪ ، بالإضافة إلى منتجات النظافة الأساسية ، استخدم وسائل إضافية (مضغ الأربطة المطاطية ، الشطف ، المسواك ، الخيط). 0.32٪ من الأطفال لا ينظفون أسنانهم بالفرشاة. يتم إجراء العناية بالفم مرتين في اليوم بنسبة 51.14٪ من الأطفال ، مرة في اليوم بنسبة 47.55٪ ، بعد كل وجبة بنسبة 0.98٪ فقط. 0.33٪ من الأطفال ينظفون أسنانهم أحيانًا من وقت لآخر.

أما عن تكرار زيارات الطفل لطبيب الأسنان ، فإن 23.62٪ يزورون طبيب الأسنان مرة كل ستة أشهر أو أكثر ، بينما أجاب 2.26٪ أنهم لا يزورون طبيب الأسنان إطلاقاً. يذهب غالبية الآباء (55.66٪) إلى طبيب الأسنان عندما يعاني طفلهم من ألم في الأسنان. مرة في السنة - 16.69٪ ، مرة كل سنتين - 1.77٪ فقط من المستجيبين.

المعلومات التي تلقيناها بشأن التدابير الوقائية لها فائدة نظرية وعملية معينة. 51.27٪ من أولياء الأمور الذين شملهم الاستطلاع أجابوا بأن طبيب الأسنان لم يخبرهم عن الحاجة إلى تدابير وقائية للطفل ، وأجاب 48.78٪ من أولياء الأمور بنعم ، كما فعل طبيب الأسنان.

66.19٪ من الناس يعتقدون أن أطفالهم بحاجة إلى اتخاذ إجراءات للوقاية من أمراض الأسنان ، 17.7٪ من الآباء أجابوا بالنفي ، و 16.19٪ لا يعرفون. 77.72٪ من أولياء الأمور مستعدون للمشاركة في تنفيذ تدابير الوقاية من أمراض الأسنان ، بينما 22.28٪ المتبقية ليسوا كذلك. 33.38٪ من الآباء يتبعون دائمًا توصيات الطبيب للوقاية من أمراض الأسنان ، ليس دائمًا بشكل كامل وليس دائمًا في الوقت المناسب - 47.59٪ ، 9.05٪ - ليس لديهم الوقت الكافي ، 8.84٪ - ليس لديهم المال الكافي للنظافة الفعالة منتجات تجويف الفم ، 0.78٪ من الآباء يعتقدون أن الطبيب ليس مختصًا بما يكفي ، و 0.35٪ لا يؤمنون بالوقاية. عند السؤال عن طرق التثقيف الصحي التي تثق بها أكثر ، تم توزيع الإجابات على النحو التالي: محادثة فردية مع طبيب - 88.76٪ ، البث التلفزيوني والإذاعي - 2.83٪ ، 4.74٪ - قراءة الأدبيات والنشرات الصحية ، 3.68٪ استمعوا إلى محاضرات المتخصصين في العيادة.

وبالتالي ، فقد كشفنا عن مستوى منخفض من المعرفة الصحية والنظافة بين الوالدين ، ونشاط طبي غير كافٍ للوالدين فيما يتعلق بالحفاظ على صحة الأسنان عند الطفل ، وعدم كفاية العمل الذي يقوم به أطباء الأسنان بشأن التثقيف الصحي والتثقيف الصحي للسكان من أجل منع أمراض الأسنان. من ناحية أخرى ، تم الكشف عن مستوى عالٍ من ثقة الجمهور في المعلومات الواردة من أطباء الأسنان. يجب أن يكون طبيب الأسنان على دراية بمنتجات نظافة الفم ، وأن يكون قادرًا على تقديم توصيات بشأن الاختيار والاستخدام الصحيحين للمنتجات ، وفقًا لحالة الأسنان ، ويجب عليه تثقيف المرضى في موقف متحمس تجاه نظافة الفم ، كجزء لا يتجزأ من تحسين هيئة.

وبالتالي ، فإن الانتشار الكبير لأمراض الأسنان الرئيسية يتطلب تحديث البرامج الوقائية الحالية للفئات السكانية المنظمة.

رابط ببليوغرافي

Averyanov S.V. ، Iskhakov I.R. ، Isaeva A.I. ، Garaeva K.L. انتشار وشدة تسوس الأسنان وأمراض ما قبل الأسنان وتشوهات الأسنان عند أطفال مدينة UFA // المشكلات الحديثة في العلوم والتعليم. - 2016. - رقم 2 .؛
URL: http: // site / ru / article / view؟ id = 24341 (تاريخ الوصول: 02/01/2020).

نلفت انتباهكم إلى المجلات التي تصدرها دار النشر "أكاديمية التاريخ الطبيعي".