التهاب اللوزتين الهربسي والطفح الفيروسي. فيروس كوكساكي - الأعراض الرئيسية وطرق العلاج عند الأطفال والبالغين ، صورة من مظاهر المرض عند الطفل ، الوقاية. الذبحة الصدرية العقبولية. أشكال المرض

مكونان مهمان من جوانب المعرفة حول مرض الفيروس المعوي الناجم عن فيروس كوكساكي هما أعراض المرض وعلاجه ، والأهم هو التشخيص الصحيح في الوقت المناسب والوقاية من النتائج السلبية لتطور الفيروس. نقطة أخرى مهمة هي أنك بحاجة إلى تذكر هذا المرض باعتباره مرضًا معديًا ، وبالتالي عليك أن تعرف أين وكيف يمكن أن تصاب بالعدوى. للوقاية ، إن أمكن ، من المرض نفسه أو تقليل احتمالية حدوثه.

بالفعل من الاسم ، من الواضح أن هذا المرض معدي. العامل المسبب للمرض هو فيروس كوكساكي ، وهو فيروس بيكورنا نموذجي. تضم هذه المجموعة 29 نمطًا مصليًا من فيروسات الحمض النووي الريبي التي تتطور بنشاط في الأمعاء. تنقسم هذه الأنماط المصلية وفقًا للخصائص البيولوجية إلى نوعين من الفيروسات المعوية:

1. يصيب النوع A (23 نمطًا مصليًا) الغلاف الخارجي لجسم الإنسان (الجلد) والأغشية المخاطية. بنعمته ، يصاب المرضى بالتهاب البلعوم القلاعي (التهاب اللوزتين) والتهاب الفم ، والتهاب السحايا العقيم (فيروسات كوكساكي هي السبب الأكثر شيوعًا لهذا المرض) ، والتهاب الملتحمة النزفي ، وأمراض الجهاز التنفسي العلوي (الجهاز التنفسي العلوي). قد يسبب التهاب العضل المنتشر.
2. يؤثر النوع B (6 أنماط مصلية) على الأعضاء مع عواقب وخيمة للغاية: التهاب الجنبة ، والتهاب عضلة القلب مع الانصباب التاموري ، والتهاب الكبد (التهاب لا علاقة له بالفيروسات الكبدية) ، والتهاب البنكرياس. قد يتسبب في تلف الجهاز العصبي المركزي مع شلل جزئي وشلل.

يتم تبرير الانقسام من خلال وجود مستضد خاص بالنوع. تشمل عائلة picornavirus أيضًا فيروسات ECHO التي تسبب التهاب السحايا العقيم والسارس مجهول المنشأ والشلل والتهاب الدماغ.

يتم تشخيص كوكساكي عند الأطفال ، وكذلك عند البالغين من جميع الأعمار. ولكن يصعب على الأطفال دون سن العاشرة تحمله. يمكن أن تصاب في أي مكان تقريبًا. تحدث الذروة خلال موسم العطلات.

مثال حي على ذلك هو الضجيج حول فيروس كوكساكي في تركيا في عام 2017. لا تؤكد Rospotrebnadzor حاليًا أن كوكساكي هو الذي تسبب في زيادة أمراض الفيروسات المعوية بين السياح هذا الموسم ، لأن الجانب التركي ليس لديه إحصاءات ، ولم يتم إجراء التشخيص المختبري للمرضى. بالطبع كانت هناك أمراض سببها هذا الفيروس. لكن ما إذا كانت تركيا قد عانت من وباء كوكساكي أمر قابل للنقاش ، ربما ليس أكثر من المعتاد.

حقائق مثيرة للاهتمام حول المرض ومسببات الأمراض

جميع فيروسات بيكورنا متعددة الأشكال في المظاهر السريرية. من الصعب تمييز نوع واحد عن آخر أو فيروس كوكساكي من عدوى فيروسات الصدى دون تشخيص معمل محدد. على سبيل المثال ، نادرًا ما يسمع المرضى تشخيصًا مثل التهاب البلعوم القلاعي (الذباح الحلقي) من الأطباء. في كثير من الأحيان ، يبدو التشخيص مثل التهاب الجلد الناجم عن الحساسية ، والسارس من أصل غير معروف ، وما إلى ذلك. ومن المثير للاهتمام أن المسار القياسي لهذا المرض أقل شيوعًا بكثير من الصورة غير النمطية مع أعراض النزلات والغثيان.

هناك اعتقاد خاطئ بأن الذباح الحلئي ناجم عن فيروس الهربس. من السهل رؤية ما يبدو عليه الذباح الحلئي (التهاب البلعوم الحويصلي) من خلال النظر إلى الصورة التي تظهر مظاهر كوكساكي.

انتقد المواقع التي تنشر معلومات تفيد بأن أحد مصل فيروس الهربس هو العامل المسبب لالتهاب الحلق الهربسي. تذكر أن هذا هو اسم المرض وليس العامل المسبب له.

يؤثر فيروس كوكساكي على ما يصل إلى 95٪ من السكان ، سواء في شكل حاد أو غير واضح (مع عدم وجود مظاهر سريرية يمكن التعرف عليها). تتشكل المناعة مقاومة ، بغض النظر عن شدة ونمطية العيادة ، ولكن خاصة بالمصل ، لا توجد مناعة متقاطعة. هذا يعني أنه يمكنك أن تمرض مع كل من 29 فيروس مصلي Coxsackie و 34 من فيروسات echovirus.

يتطور في جسم الإنسان ، يعد فيروس كوكساكي لدى الأطفال والمرضى المسنين هو الأكثر شدة. يتميز بارتفاع درجة الحرارة (39-39.5) ، وهي متلازمة تسمم واضحة ، ولكن نادراً ما يمرض الرضع الذين يتغذون على حليب الأم بسبب الأجسام المضادة للأم.

مقاومة الفيروسات

الفيروس مقاوم للتجمد ، لا يموت لسنوات حتى عند درجة حرارة 70 درجة مئوية مع سالب. أيضًا ، لا يتأثر بالكحول ، ولا يموت تحت تأثير تركيز الأثير القياسي ، والليزول (أحد أكثر مكونات المطهرات شيوعًا) ، وكذلك الأحماض التي تعد جزءًا من المطهرات الشائعة.

لا يموت الفيروس عند تسخينه. يقاوم + 60 درجة مئوية لمدة تصل إلى نصف ساعة ، عند غليه يتم تعطيله في غضون ثوان قليلة. يموت تحت تأثير UFL ومركزات العوامل المحتوية على الكلور والفورمالين.

كيف يظهر فيروس كوكساكي على الجلد عند الأطفال

هل لفيروس كوكساكي أعراض تميز المرض الذي يسببه عن الأمراض الأخرى؟ من الأعراض المميزة للمرض الناجم عن أنماط مصلية معينة من فيروس كوكساكي متلازمة HFMD (كيف يستمر فيروس كوكساكي ، تظهر الصور ببلاغة تامة). يشير الاختصار إلى مرض اليد والقدم والفم الإنجليزي (اليد والقدم والفم). يصف مجمع الأعراض آفات الأطراف البشرية المصحوبة بطفح جلدي ، بالإضافة إلى طفح في تجويف الفم. يضاف الهربس الحلق إلى مجموعة الأعراض.

تعتبر العلامات الأكثر تميزًا لهذا المرض هي البداية الحادة والتطور السريع ، بالإضافة إلى:

• عيادة متعددة الأعراض (مظهر من مظاهر المرض في مجموعة متنوعة من الأعراض) ؛
• شفاء سريع إلى حد ما
• تطور نادر للمضاعفات.

والأخطر هو العدوى بالفيروس المصلي من النوع B. المصل هو مجموعة من نوع واحد من الكائنات الحية الدقيقة التي تشترك في بنية مستضدية مشتركة. في هذه الحالة ، يمكن الجمع بين المرض وفيروس الهربس المستمر (المقيم).

في كثير من المرضى ، بعد 2-8 أسابيع من الإصابة بمرض فيروسي ، توجد مشكلة في الأظافر (التقسيم الطبقي ، الهشاشة ، الترقق). لا تزال مسألة التعرف على العلاقة بين هزيمة صفيحة الظفر وفيروس كوكساكي في الطب الرسمي مثيرة للجدل. لا يجد العديد من الخبراء صلة مباشرة ، مع الأخذ في الاعتبار آفات الأظافر الفطرية ، على خلفية ضعف جهاز المناعة بعد المرض.

لكن تظل الحقيقة أن العديد من المرضى يعانون من آفات الأظافر ، وفي الأطفال ، غالبًا ما يتم استبدال بلاتين الأظافر بعد الإصابة ، خاصة بعد اكتشاف مرض في وقت مبكر ، بسبب التشخيص الخاطئ.

طرق العدوى وعلامات المرض

المرض معدي (من اللاتينية "contagiosus" - معدي) بسبب حقيقة أن الفيروس يدخل جسم الإنسان عن طريق القطرات المحمولة جواً ومن خلال الأيدي غير المغسولة ، وكذلك من خلال الماء والغذاء الملوثين (المسار الغذائي). في حالات نادرة ، هناك طريق عبر المشيمة لاختراق الفيروس (من الأم إلى الجنين). لكن هذا هو الاستثناء أكثر من القاعدة. يمكن أن تصاب بالعدوى من مريض في بيان (في شكل سريري مع مجموعة كاملة من الأعراض المميزة للمرض) وشكل غير واضح ، وكذلك من حامل للفيروس.

تستمر فترة الحضانة لعدة أيام ، ثم ترتفع درجة حرارة المريض بشكل حاد (تصل إلى 39-40 درجة مئوية). بالنسبة للمرض الناجم عن فيروس كوكساكي ، فإن الأعراض لدى الأطفال والمرضى البالغين متطابقة تقريبًا:

• عسر الهضم والغثيان والقيء أو الإسهال.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم ، والتي يصعب تصحيحها بالأدوية ؛
• الأوجاع والآلام في المفاصل.
• زيادة التعب والصداع.
• ضعف؛
• انزعاج في الحلق.

لا تميز هذه العلامات المرض الموصوف عن الفيروسات المعوية الأخرى. يعتبر التهاب البلعوم الحويصلي ، والطفح الجلدي في بوسطن (HFMD) ، والألم العضلي ، والتهاب السحايا العقيم من المتلازمات النموذجية لهذا المرض.

طفح معدي

مع طفح جلدي معدي (بوسطن) ، تظهر الطفح الجلدي النموذجي على اليدين والقدمين (في كثير من الأحيان على الوركين) - حويصلات حمراء صغيرة (حويصلات) ذات محتويات شفافة (كيف يبدو فيروس كوكساكي عند الأطفال ، تظهر أعراض الصورة بوضوح ووضوح ). في الوقت نفسه ، عند الأطفال والبالغين ، يصاحب الطفح الجلدي حكة وحرق.

في بعض الحالات ، يسبب فيروس كوكساكي لدى كبار السن شكاوى ليس من الحكة ، ولكن من الألم الشديد في الأطراف المصابة ، وغالبًا في الأصابع. الطفح الجلدي في غضون أسبوع يمر دون أن يترك أثرا. علاوة على ذلك ، في اليوم الأول يتم الخلط بين المرض والحصبة والحمى القرمزية ، في اليوم 2-3 - مع جدري الماء. في اليوم الرابع من المرض ، يتحول لون الطفح الجلدي إلى اللون الباهت ، وينفجر ، ويتقشر الجلد.

بالتزامن مع الطفح الجلدي في فم المريض ، توجد تقرحات قلاعية تجعل الغشاء المخاطي حساسًا للأطعمة الباردة والساخنة. "القلاع" هو تعريف القرحة المؤلمة (القرحة) بحجم 3-5 مم ولها شكل دائري أو بيضاوي. تظهر القلاع على اللثة وداخل الخدين وعلى الحنك. كيف تبدو أعراض فيروس كوكساكي ، تعطي الصورة تمثيلًا مرئيًا. هذا النموذج أيضًا محدد تمامًا.

علامات الإصابة عند الأطفال

بعد الإصابة بفيروس كوكساكي ، تظهر الأعراض لدى الأطفال الصغار في مظاهر مثل تقلب المزاج وفرط اللعاب والتهيج وفقدان الشهية وعدم الراحة والألم أثناء تناول الطعام.

فيروس كوكساكي عند الأطفال (صور) أعراض ومظاهر من الأكزيما المعوية على جلد اليدين

كيف تتفاعل البطانة المخاطية لتجويف الفم مع إدخال فيروس كوكساكي عند الأطفال - ستظهر الصورة بسهولة. في نفس الصور ، يمكنك أن تفهم أنه على عكس الذباح الحلقي ، مع HFMD ، تظل اللوزتين نظيفتين. ولكن في حالة تطور الذبحة الصدرية ، تُلاحظ صورة نموذجية لهذا المرض:

• تورم اللوزتين.
• ألم عند البلع.
• سعال؛
• التهاب الأنف الحاد.
• تآكل حاد مؤلم على الغشاء المخاطي للفم.
• التهاب الغدد الليمفاوية الإقليمية.

في شكل غير نمطي ، يمكن أن يأخذ هذا المرض شكل ما يسمى بإنفلونزا الصيف ، والتهاب النزل في VDN ، والتهاب الدماغ والنخاع حديثي الولادة ، والتهاب الملتحمة بشكل نزفي ، إلخ.

مع إنفلونزا الصيف ، لا يمكن تمييز الأعراض عن مظاهر الأنفلونزا في الخريف ، ومع ذلك ، يصاب الأطفال الصغار خلال فترة الشاطئ.

بالإضافة إلى الأسئلة حول ما هي أعراض Coxsackie عند الأطفال (صور التغيرات المرضية) ، يهتم الآباء أيضًا بشكل طبيعي بمسألة كيفية علاج هذا المرض.

شاهد برنامج الدكتور كوماروفسكي الذي يتحدث عن الفيروسات المعوية وأنواعها ، مع التركيز بشكل خاص على شلل الأطفال وفيروس كوكساكي ، المعروف أيضًا باسم "متلازمة اليد والقدم والفم".

فيروس كوكساكي (المصدر - ويكيبيديا)

شاهد برنامجًا من سلسلة "عيش بصحة جيدة!" ، مخصص لتسليط الضوء على طبيعة حدوث فيروس كوكساكي وطرق علاجه.

علاج عدوى فيروسية

المقولة المشهورة: "عالج سيلان الأنف وستتعافى في 7 أيام فقط ، لا تعالجها وبعد ذلك ستمرض لمدة أسبوع كامل" - يصف بوضوح إمكانيات علاج هذا المرض. إذا كان لديك كوكساكي ، فمن الأفضل استشارة الطبيب في كيفية علاج المرض. تتمثل استراتيجية العلاج الرئيسية في توفير الراحة في الفراش وأنشطة الرعاية الداعمة التالية:

• مشروب دافئ وفير
• نظام غذائي بسيط يسمح لك بإصابة الغشاء المخاطي المصاب بأقل قدر ممكن ؛
• الفيتامينات.

بعد تشخيص فيروس كوكساكي عند الأطفال ، يتم العلاج في أغلب الأحيان في المنزل ، ولا يلزم الاستشفاء إلا في الحالات الشديدة (التهاب السحايا ، والتهاب التامور ، وما إلى ذلك). لا يوجد علاج محدد لهذا المرض.

في أول 1-3 أيام مع Coxsackie ، يتم وصف علاج الأطفال الضعفاء والمرضى الصغار الذين يعانون من مسار حاد من المرض باستخدام العامل المضاد للفيروسات Gamma globulin ، والذي يحتوي على أجسام مضادة للفيروس و Ribonuclease ، والتي يمكن أن تعطل جزئيًا RNA الفيروس. يرجى ملاحظة أنه وفقًا لممثلي الطب الرسمي ، فإن الأسيكلوفير ونظائره الفعالة في علاج عدوى الهربس ليست فعالة ضد كوكساكي.

ومع ذلك ، وفقًا لاستعراضات الأمهات اللواتي يقضين عطلة مع أطفال في تركيا ولديهن خبرة في علاج كوكساكي مع الأطباء المحليين ، يمكنك غالبًا العثور على معلومات تفيد بأن طبيبًا تركيًا وصف شرابًا مع الأسيكلوفير ومرهمًا ضد الحكة التحسسية خارجيًا ، وانحسر المرض في الداخل 3 أيام. المعلومات ، كما يقولون ، للتفكير.

الأدوية

في حالة المرض الناجم عن فيروس كوكساكي ، فإن العلاج ، أو بالأحرى الجزء العلاجي الرئيسي ، هو علاج الأعراض:

Regidron ، Reosolan ، إلخ).

بالنظر إلى مسألة الأدوية المستخدمة في علاج فيروس كوكساكي ، لا ينبغي لأحد أن ينسى مُعدلات المناعة ومستحضرات الإنترفيرون (بوليوكسيدونيوم ، لافروبيون ، إمونوفلازيد ، إلخ). يجب أن تكون هذه المجموعة من العوامل مرتبطة بالطقم العلاجي منذ الأيام الأولى لظهور المرض من أجل تنشيط الاستجابة المناعية.

اجراءات وقائية

بالطبع ، من المهم للغاية أن يعرف كوكساكي المريض كيفية علاج المرض ، لكن الجميع يعلم أن أفضل علاج لأي مرض هو نظام المناعة القوي. لذلك ، من المنطقي القيام بإجراءات وقائية لتصلب الجسم ، وتناول نظام غذائي متوازن. عند الإشارة بإيجاز إلى جانب تقوية المناعة ، سنتحدث عن المكملات الغذائية الأكثر فاعلية تقريبًا والتي يمكن استخدامها لتقوية المناعة.

يُطلق على هذا الدواء اسم اللبأ وهو مصنوع من لبأ البقر وله خصائص مناعية واضحة في حالة الغياب التام للآثار الجانبية ، وهو أمر نموذجي. نوصي بشدة بالاهتمام بهذا المكمل البيولوجي. تذكر أن الوقاية من أي مرض أسهل بكثير من معالجة مظاهره وعواقبه.

من بين الأمراض الفيروسية المعوية ، هناك نوعان أكثر شيوعًا - مرض اليد والقدم والفم والذبحة الصدرية.

المظاهر غير النمطية للطفح الجلدي الفيروسي المعوي أقل شيوعًا ويمكن أن تحاكي الحصبة الألمانية والحمى القرمزية ومرض كاواساكي والطفح الجلدي المفاجئ والعديد من الأمراض الأخرى ، ومع ذلك ، حتى مع وجود مسار غير نمطي ، عند الفحص الدقيق ، لا يزال الطفل يعاني من قلاع في الفم أو الحلق ، و / أو حويصلات كثيفة نموذجية على الأسطح المثنية لليدين والقدمين. هذه المظاهر النموذجية هي التي تجعل من الممكن إجراء التشخيص الصحيح.

سيكون موضوع نظرنا هو المظاهر النموذجية لهذه الأمراض الفيروسية المعوية.

مرض "اليد والقدم والفم"

يأتي اسم هذا المرض من مرض اليد والقدم والفم الإنجليزي (HFMD).

يحدث مرض اليد والقدم والفم (HFMD) بسبب فيروس كوكساكي ، وهو أحد أعضاء عائلة الفيروسات المعوية. يؤثر HFMD بشكل شائع على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات ، ولكن يمكن أن يصاب الأشخاص في أي عمر بهذه العدوى.

أعراض

يتجلى المرض في الحمى (ارتفاع في درجة الحرارة) وبقع حمراء مع ظهور بثور في المنتصف. غالبًا ما يكون الطفح الجلدي في HFMD موجودًا في الفم (اللسان واللثة) والذراعين والساقين (ومن هنا جاء اسم المرض) ، ولكنه قد يؤثر أيضًا على الأرداف ، وخاصة المنطقة حول الشرج ، ويظهر كعناصر مفردة في أي مكان على الجسد. كقاعدة عامة ، يستمر HFMD حوالي 10 أيام ، وعادة ما يحدث ارتفاع في الإصابة في أواخر الصيف والخريف.

خلافًا للاعتقاد السائد ، لا يمكن لطفلك الحصول على HFMD من الحيوانات.

علاج او معاملة

• يمكن تخفيف الحمى عند الطفل بالأدوية التي تعتمد على الإيبوبروفين أو الباراسيتامول ، كما يمكن تناولها لتخفيف الألم في الفم. تحتاج فقط إلى استشارة طبيبك حول الجرعة المثلى وطريقة تناول الدواء.

لا تعطي طفلك الأسبرين أبدًا دون إذن الطبيب - فالأسبرين يثير تطور مرض خطير للغاية - متلازمة راي.

النظام اليومي

إذا شعر الطفل بالتعب أو المرض ، يجب السماح له بالراحة قدر الإمكان. إذا كان الطفل نشيطًا ومبهجًا ، فلا يجب الإصرار على الراحة ، والسماح له باللعب وقضاء اليوم كالمعتاد.

غذاء

إذا كان الطفل يعاني من تقرحات مؤلمة في الفم ، فمن المرجح أن يأكل أقل أو يتوقف عن الأكل والشرب تمامًا. من المهم ليس فقط تخدير الطفح الجلدي ، ولكن أيضًا لتزويده بمنتجات سهلة الهضم تشبه الهريس والتي لا تهيج الغشاء المخاطي للفم. وتشمل هذه الزبادي ، والحلويات ، والحليب المخفوق ، والهلام ، والمهروس ، وما إلى ذلك. من الأفضل تناول هذه الأطعمة باردة أو في درجة حرارة الغرفة وليس ساخنة.

لا تعطي طفلك الأطعمة الحارة والمالحة والحمضية. لا داعي لإعطائه العصائر الحمضية والمشروبات الغازية. هذه السوائل يمكن أن تجعل فم طفلك يؤلم أكثر. اعرض أن تشرب من الكوب بدلاً من الزجاجة - فالضغط السلبي عند المص يزيد أيضًا من الألم ويعزز صدمة الغشاء المخاطي والنزيف. من الآمن الشرب من خلال قشة - يمكن أن تصبح بديلاً كاملاً للزجاجة ، خاصةً مع وجود قلاع على الشفاه وطرف اللسان.

مؤسسات الأطفال

يمكن للطفل العودة إلى فريق الأطفال بعد تطبيع درجة حرارة الجسم والحالة العامة ، لكن المؤشر الرئيسي سيكون اختفاء عناصر الطفح الجلدي. حتى هذه اللحظة ، لا ينصح بالخروج إلى "الناس" ، لأن الطفل يمكن أن يكون معديًا للآخرين.

اتصل بطبيبك إذا:

• امتلأت البثور بالقيح أو أصبحت مؤلمة بشكل حاد. قد تكون هذه علامة على وجود عدوى ثانوية.
• القلاع في فم طفلك مؤلم للغاية لدرجة أنه لا يفتح فمه ، ويرفض تمامًا تناول الطعام والشراب.

اطلب عناية طبية فورية أو اتصل بسيارة إسعاف إذا:

• يعاني طفلك من الجفاف بسبب الرفض التام لتناول الطعام والشراب. يمكنك التحدث عن الجفاف إذا:
  • لم يتبول الطفل أكثر من 8 ساعات
  • الطفل لديه اليافوخ غائر بشكل حاد على رأسه
  • طفل يبكي بدون دموع
  • شفتاه متشققتان وجافتان.
• أيضًا ، لا تضيع دقيقة إذا كان طفلك يعاني من تيبس في الرقبة (صعوبة في جلب الذقن إلى الصدر) ، أو صداع شديد أو آلام في الظهر ، وكانت هذه الأعراض مصحوبة بحمى فوق 38 درجة مئوية.

هيربانجينا

الذباح الحلقي هو مرض فيروسي يسببه نفس فيروسات كوكساكي ويتجلى في تكوين تقرحات مؤلمة (الخلف) في البلعوم والفم ، وكذلك التهاب الحلق الشديد والحمى.

يعد التهاب الحلق الهربسي أحد أكثر أنواع العدوى شيوعًا في مرحلة الطفولة. يحدث بشكل شائع عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 10 سنوات ، ولكن يمكن أن يؤثر على الأشخاص في أي فئة عمرية.

أعراض الذباح الحلئي:

عادة لا تكون هناك حاجة إلى طرق تشخيص إضافية - يقوم الطبيب بالتشخيص بناءً على الفحص البدني وسجلات المرض.

علاج او معاملة

يتشابه العلاج والرعاية مع تلك الموصوفة لمرض اليد والقدم والفم. عادة ما يتم حل الذباح الحلئي في غضون أسبوع.

كما هو الحال مع مرض اليد والقدم والفم ، كذلك مع الذباح الحلئي ، يعتبر الجفاف والتهاب السحايا العقيم من المضاعفات الرئيسية. لذلك ، يجب أن تراقب طفلك عن كثب بحثًا عن علامات الجفاف ومستويات الصداع ، وإذا اشتبه في حدوث مضاعفات ، فاستشر الطبيب على الفور.

لحسن الحظ ، المضاعفات نادرة جدًا ، حيث يتعافى معظم الأطفال في غضون 10 أيام.

أثناء مرض الطفل ، يجب على جميع أفراد الأسرة مراعاة النظافة الدقيقة: في كثير من الأحيان ، إجراء التنظيف الرطب واستخدام الأطباق بشكل منفصل وغسل اليدين بشكل متكرر ومعالجتها بالمطهرات.

التهاب الحلق الهربسي هو مرض معدي حاد يصاحبه تغير مفاجئ في درجة حرارة الجسم والتهاب البلعوم وعسر البلع (اضطراب البلع) وفي بعض الحالات آلام في البطن وغثيان وقيء محتمل. التهاب الحلق الهربسي ، والذي تتميز أعراضه أيضًا بظهور طفح جلدي من الحنك الرخو أو جدار البلعوم الخلفي ، المعرضين للتقرح ، يتم تشخيصه بشكل أساسي عند الأطفال ، لذلك يمكن أن يطلق عليه بحق مرض "الطفولة".

وصف عام

يمكن أيضًا الإشارة إلى Herpangina على أنها مرادفات مثل التهاب البلعوم القلاعي / الحويصلي أو التهاب اللوزتين الهربسي أو الذباح الحلئي. مع هذا المرض ، يتطور التهاب اللوزتين الحنكي ، الناجم عن الفيروسات المعوية كوكساكي ، وكذلك فيروسات ECHO. في الأساس ، يتم اكتشاف الذباح الحلقي في مرحلة ما قبل المدرسة وفي الأطفال في المرحلة العمرية من المدرسة الابتدائية ، أي أنها فترة من 3 إلى 10 سنوات.

يتميز التهاب الحلق الهربسي الأشد عند الأطفال دون سن الثالثة. إن اكتشاف التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال في عمر الأشهر الأولى من حياتهم يحدث بشكل أقل تكرارًا ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن لديهم الأجسام المضادة المناسبة التي يتم الحصول عليها من حليب الأم من الأم ، بمعنى آخر ، في هذه الحالة نحن نتحدث عن وجود مناعة سلبية.

يحدث انتقال العامل الممرض عن طريق قطرات محمولة جواً (على سبيل المثال ، أثناء العطس والسعال والكلام وما إلى ذلك) ، ومع ذلك ، يُسمح أيضًا بالطريق البرازي الفموي للانتقال ، والذي يحدث بشكل أقل تكرارًا. مع المسار البرازي الفموي للعدوى ، تحدث العدوى من خلال الأيدي المتسخة ، والحلمات ، والأطعمة ، والألعاب ، وما إلى ذلك ، وأخيرًا ، من بين الطرق المحتملة للعدوى طريق الاتصال ، مما يعني العدوى من خلال الإفرازات الأنفية البلعومية.

المستودع الطبيعي الرئيسي هو حامل الفيروس والمريض (تحدث العدوى من خلال الحيوانات بشكل أقل تواتراً إلى حد ما). يمكن أيضًا اعتبار المتعافين (المرضى المتعافين) مصدرًا للعدوى ، وهو ما يفسره حقيقة أنهم يطرحون الفيروس لعدة أسابيع أخرى (عادة 3-4).

بالنسبة لالتهاب الحلق الهربسي ، يتم تحديد الموسمية أيضًا ، على وجه الخصوص ، يمكن الإشارة إلى أن ذروة الإصابة تقع في الفترة من يونيو إلى سبتمبر. يتميز المرض بدرجة متزايدة من العدوى ، ولهذا السبب ، في فترة الصيف والخريف المشار إليها ، تحدث إصابة الأطفال في كثير من الأحيان داخل العائلات الفردية وفي مجموعات منظمة من المجموعات (رياض الأطفال ، المخيمات ، إلخ).

عندما يدخل العامل المسبب لالتهاب الحلق العقبولي الجسم عبر البلعوم الأنفي (من خلال الأغشية المخاطية) ، فإنه ينتشر إلى الغدد الليمفاوية المعوية. هنا يتكاثر بنشاط ، وبعد ذلك يدخل مجرى الدم ، مما يساهم في تطوير مثل هذه الحالة مثل viremia. في الواقع ، يشير الفيروس إلى حالة يكون فيها الفيروس في مجرى الدم ، مما يسمح له بالانتشار في جميع أنحاء الجسم.

يتم تحديد ميزات الانتشار الإضافي من خلال خصائص مسببات الأمراض الفيروسية ، فضلاً عن خصائص آليات الدفاع الفردية التي يمتلكها جسم الطفل. عندما تنتشر مسببات الأمراض الفيروسية في جميع أنحاء الجسم ، يتم إصلاحها في مناطق معينة من الأنسجة ، بسبب العمليات الالتهابية والضمور وكذلك النخرية التي تتطور فيما بعد.

تتمتع فيروسات Coxsackie المعوية ، مثل ECHO ، بدرجة عالية من الانتثار (أي القدرة على اختيار "المناطق الأكثر جاذبية") فيما يتعلق بالأغشية المخاطية والأنسجة العصبية والعضلات (بما في ذلك عضلة القلب).

ويحدث أيضًا أن التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال يتجلى في عدوى الفيروس الغدي أو الأنفلونزا الموجودة بالفعل. في المستقبل ، بعد أن يعاني الطفل من التهاب الحلق الهربسي ، يطور شكلاً ثابتًا من المناعة ضد سلالة الفيروس المقابلة. في هذه الأثناء ، إذا حدثت العدوى بنوع آخر من الفيروس ، فقد يتسبب هذا مرة أخرى في تطور الذباح الحلئي.

التهاب الحلق الهربسي: الأعراض

مدة حضانة المرض حوالي 7-14 يوم. لاحظ أن فترة الحضانة هي الفترة الزمنية بين لحظة دخول العامل الميكروبي إلى بيئة الجسم ولحظة ظهور الأعراض الأولى للمرض الذي أحدثه.

يبدأ ظهور التهاب الحلق الهربسي بأعراض تتوافق مع صورة الأنفلونزا ، على التوالي ، هناك ضعف وشعور بالضيق ، وفقدان الشهية. بالإضافة إلى ذلك ، من الأعراض المميزة لهذه الحالة ارتفاع درجة الحرارة ، حيث تصل درجة الحرارة إلى 39-40 درجة. هناك شكاوى من آلام في عضلات الأطراف ، وكذلك في البطن والظهر. كما يوجد غثيان وقيء وإسهال وصداع. بالإضافة إلى النوع العام من الأعراض ، يضاف أيضًا التهاب الحلق والألم عند البلع والسعال وسيلان الأنف وسيلان اللعاب الغزير.

يصاحب التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال زيادة سريعة في التغيرات المحلية. لذلك ، بالفعل خلال اليوم الأول ، يمكن العثور على حطاطات صغيرة تظهر على الغشاء المخاطي المحمر للأقواس الحنكية واللوزتين والحنك واللهاة في تجويف الفم (عناصر من طفح جلدي على شكل فقاعات صغيرة كثيفة) اكتب ، شاهق فوق الجلد). تدريجيًا ، تبدأ الحطاطات في التحول إلى حويصلات - وإلا ، فإن الحويصلات ، أي عناصر من النوع التجويفي للطفح الجلدي ، يصل قطرها إلى 5 مم في المتوسط ​​، وتقع المحتويات المصلية داخل تجويفها.

بعد يوم أو يومين ، تبدأ الحويصلات المتكونة في الانفتاح ، وبعد ذلك تبقى قروح بيضاء رمادية في مكانها ، محاطة بتاج من الاحمرار. في بعض الحالات ، تبدأ هذه القروح في الاندماج مع بعضها البعض ، مما يؤدي إلى تكوين نوع متكدس من عيوب السطح. تتسبب التآكل المتكون على الغشاء المخاطي في حدوث وجع شديد ، مما يؤدي إلى رفض الأطفال تناول الطعام والشراب. بالإضافة إلى ذلك ، يصاحب التهاب الحلق الهربسي تطور لدى الأطفال من تضخم العقد الليمفاوية الثنائية وعنق الرحم وتحت الفك السفلي - أي حالة تضخم الغدد الليمفاوية في هذه المناطق.

بالتزامن مع الأشكال النموذجية للمرض ، في الأطفال الذين يعانون من التهاب الحلق الهربسي ، يمكن أيضًا ملاحظة علامات طمس للمرض ، مما يعني فقط تطور التغيرات النزلية في البلعوم الفموي ، في حالة عدم وجود عيوب في الغشاء المخاطي. مع ضعف المناعة عند الأطفال ، قد تظهر الانفجارات العقبولية ، التي تتجلى في هذا المرض ، بشكل يشبه الموجة كل 2-3 أيام ، وستكون الطفح الجلدي في هذه الحالة مصحوبة بالحمى مع أعراض التسمم. في بعض الحالات ، يكون التهاب الحلق الهربسي مصحوبًا بظهور طفح جلدي حطاطي على الأطراف في المناطق البعيدة (اليدين والقدمين) وعلى طول الجذع ، وبالمثل ، يكون هذا الموقع مناسبًا للطفح الجلدي الحويصلي.

في حالة المسار النموذجي لالتهاب الحلق الهربسي ، تبدأ الحمى في الهدوء بعد 3-5 أيام ، بعد حوالي 6-7 أيام ، عمليات التطهير (شفاء الغشاء المخاطي المصاب (في هذه الحالة) مع ظهور طبقة ظهارية في مثل هذه المناطق) تبدأ على الغشاء المخاطي لتجويف الفم والبلعوم ، بسبب العيب السابق الذي يجب إصلاحه). إذا كان جسم المريض لديه درجة منخفضة من التفاعل أو إذا وصلت فيروسية إلى درجة عالية ، فقد يحدث تعميم لعدوى الفيروس المعوي (انتشاره إلى مناطق وأعضاء أخرى) ، بسبب ، على سبيل المثال ، التهاب الدماغ والتهاب السحايا والتهاب الحويضة والكلية ، قد يتطور التهاب عضلة القلب أو التهاب الملتحمة النزفي.

تشخبص

تم تشخيص التهاب الحلق الهربسي على أساس الدراسات المصلية والفيروسية السابقة. تستخدم مسحات البلعوم المضبوطة في الأيام الخمسة الأولى من مسار المرض كمواد لإجراء دراسة فيروسية. الدراسة المصلية مبنية على دراسة سحب المصل خلال الأيام الأولى من ظهور المرض وكذلك بعد 2-3 أسابيع من ذلك. طريقة التشخيص الأكثر إفادة في هذه الحالة هي طريقة التألق المناعي.

في التشخيص التفريقي ، يعتمدون على بيانات في شكل عمر الطفل ، وخصائص المرض من حيث موسميته ، وتوطين عناصر الطفح الجلدي في بيئة تجويف الفم. لا يصاحب التهاب الحلق الهربسي ظهور طفح جلدي هربسي على الوجه ، ولا ينزف الغشاء المخاطي ، ولا يتطور التهاب اللثة. في حالات متكررة ، يصاحب التهاب الحلق الهربسي ظهور أعراض مثل الألم في البطن ، ويرجع ذلك إلى ألم عضلي في الحجاب الحاجز ذي الصلة به.

الاتجاهات الرئيسية للتشخيص: فحص الدم. تحديد العامل الممرض (فحص مسحات ، مسحات من البلعوم الأنفي).

علاج او معاملة

علاج التهاب الحلق الهربسي معقد وعرضا. بادئ ذي بدء ، يخضع الأطفال المرضى للعزل ، ويجب أن يكون العلاج المطبق عليهم عامًا ومحليًا. يحتاج الطفل إلى شرب الكثير من الماء ، ويتم تقديم الطعام في صورة شبه سائلة أو سائلة - وهذا سيقضي على تهيج الغشاء المخاطي للفم.

توصف الأدوية المضادة للحساسية (ديازولين ، كلاريتين ، إلخ) ، ومعدلات المناعة (على سبيل المثال ، مناعي أو إيمودون) ، وأدوية خافضة للحرارة (على سبيل المثال ، إيبوبروفين). من أجل تجنب حدوث عدوى ثانوية ، يجب استخدام المطهرات الفموية ، ومن الضروري أيضًا توفير الغرغرة بالمطهرات (كل ساعة) ، ويوصى باستخدام مغلي الأعشاب المختلفة (لحاء البلوط ، والمريمية ، وآذريون ، وما إلى ذلك). بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف العلاج بالتحضيرات المناسبة للوزتين والجدار البلعومي الخلفي. يتم أيضًا تطبيق الهباء الجوي ذو التأثير المطهر والمسكن والمغلف للأغشية المخاطية (الاستنشاق ، إلخ) موضعياً.

من التدابير غير المقبولة في علاج التهاب الحلق الهربسي استخدام الاستنشاق ، ولا يمكن استخدام الكمادات - بسبب التأثير الحراري ، فإن الدورة الدموية معرضة للزيادة ، مما يهيئ لانتشار الفيروس بالدم في جميع أنحاء الجسم.

إذا ظهرت الأعراض التي تشير إلى احتمال حدوث التهاب الحلق الهربسي ، فمن الضروري الاتصال بطبيب الأطفال المعالج ، والتشاور مع طبيب أعصاب سيساعد في استبعاد التهاب السحايا المصلي ، وقد تتطلب التغييرات التي تم الكشف عنها عن طريق تحليل البول استشارة طبيب أمراض الكلى.

التهاب الحلق الهربسي هو التهاب معدي حاد يصيب أنسجة جدار البلعوم الخلفي واللوزتين والحنك مع ظهور طفح حويصلي عليها عرضة للتقرح. في الأطفال ، خاصةً أقل من 3 سنوات ، تكون الدورة غالبًا شديدة ، مع وجع واضح في تجويف الفم وارتفاع في درجة الحرارة. يعد التهاب الحلق خطيرًا بسبب تطور المضاعفات الشديدة في الكلى والدماغ والقلب. لا يوجد علاج محدد لهذا المرض ، وهذا هو سبب أهمية الوقاية ومعرفة مسارات العدوى.

ما هو التهاب الحلق عند الأطفال

الذباح الحلقي حاد ، تسببه فيروسات ، آفة التهابية في أنسجة اللوزتين الحنكية ، الحلقة البلعومية ، الحنك على شكل طفح جلدي. عند الأطفال ، غالبًا لا يغطي الطفح الجلدي ظهارة تجويف الفم فحسب ، بل يغطي أيضًا الجلد حول الفم واليدين والقدمين. في طب الأطفال الدولي ، يُطلق على هذا العرض اسم "اليد والقدم والفم".

على الرغم من الاسم ، فإن هذا المرض لا يسببه فيروس الهربس على الإطلاق ، ولا يرتبط بأي من الهربس أو التهاب الحلق الحقيقي. تحدث الحالة المرضية بسبب الفيروسات المعوية Coxsackie A أو B أو ECHO (فيروسات الصدى). وترتبط تسمية المرض بتشابه الحويصلات المرصودة بصريًا (تشكيلات فقاعية صغيرة مملوءة بمحتويات بيضاء) على الغشاء المخاطي للوزتين والبلعوم مع حويصلات الهربس. ويؤكد ذكر "التهاب اللوزتين" الألم الحاد في الحلق المميز للشكل الجرثومي للذبحة الصدرية ويؤكد أن الالتهاب يصيب أنسجة اللوزتين.

المرادفات لالتهاب الحلق الهربسي هي التهاب الحلق التقرحي ، التهاب اللوزتين العقبولية ، مرض زاغورسكي ، التهاب البلعوم الحويصلي ، الذباح الحلئي. الاسم العلمي المعتمد للمرض في الطب هو التهاب الفم الحويصلي المعوي.

في طب الأطفال ، يكون التهاب الحلق أكثر شيوعًا عند الأطفال من سن 3 إلى 10 سنوات.لوحظ أشد مسار للمرض وتطور المضاعفات عند الأطفال دون سن 3 سنوات ، على الرغم من ندرة المرض في هذه المرحلة.

في الأطفال حديثي الولادة والرضع ، يحدث التهاب الفم الحويصلي بشكل أقل تكرارًا ، والذي ، وفقًا لأطباء الأطفال ، يرتبط باكتساب بعض الأجسام المضادة في فترة ما قبل الولادة من خلال المشيمة من الأم وبعد ذلك - أثناء فترة حديثي الولادة والرضاعة الطبيعية - جنبًا إلى جنب مع حليب الثدي (ما يسمى بالحصانة السلبية).

يمكن أن يحدث التهاب الحلق الهربسي كمرض منفصل وكمرض مصاحب أو سابق مع التهاب الدماغ والتهاب السحايا والألم العضلي ، والذي يؤدي أيضًا إلى التعرض لفيروس كوكساكي.

الطفح الجلدي عند الطفل حول الفم والذراعين والساقين - علامة على التهاب الحلق الهربسي

أسباب التطور وآليات الإصابة

سبب تطور التهاب الفم الحويصلي المعوي هو فيروسات Coxsackie و ECHO المحتوية على الحمض النووي الريبي والتي تنتمي إلى مجموعة الفيروسات المعوية. العوامل المؤثرة:

• مقاومة منخفضة لجسم الطفل ؛
• السارس المتكرر
• ضعف وظيفة حماية الغشاء المخاطي المحلي.

غالبًا ما يُلاحظ التهاب الفم الفيروسي المعوي في مرحلة الطفولة على شكل تفشي بين الأطفال. ذروة انتشار الذبحة الصدرية في مجموعات الأطفال (المدارس ورياض الأطفال والمخيمات) والأسر تقع في الفترة من يونيو إلى سبتمبر. في الهواء الدافئ ، تنتشر الفيروسات المعوية بشكل أكثر نشاطًا. هذا المرض شديد العدوى.

يمكن أن تنتقل الفيروسات المسببة للأمراض بثلاث طرق:

• المحمولة جوا (الاتصالات والسعال والعطس) ؛
• برازي - فموي (من خلال حلمات وأطباق الرضع والأطعمة ولعب الأطفال والأصابع المتسخة التي يضعها الأطفال في أفواههم) ؛
• الاتصال (اللعاب والإفرازات الأنفية البلعومية).

هناك افتراض بأن الإصابة بفيروس كوكساكي ممكنة من خلال الماء عند السباحة في الأنهار بالقرب من منافذ الصرف الصحي.

المصدر الرئيسي للعدوى هو طفل مريض حامل ، وأحيانًا حيوان أليف.يمكن أن يؤدي تعافي الأطفال أيضًا إلى نشر العدوى ، حيث يتم إطلاق العامل الممرض لمدة شهر آخر بعد عودة حالة المريض إلى طبيعتها. تخترق مسببات الأمراض خلايا الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي ، وتخترق المسارات اللمفاوية في الأمعاء ، وتتكاثر بسرعة وتتغلغل في مجرى الدم ، وتنتشر في جميع الأنسجة والأعضاء. تعتمد درجة الانتشار والتكاثر على نوع العامل الممرض وقوة الدفاع المناعي. تسبب الفيروسات ، المتباطئة في الأنسجة ، تطور الالتهاب والنخر (مناطق بها خلايا ميتة).

تستهدف كل من فيروسات كوكساكي وفيروسات الصدى خلايا أنسجة الأعصاب والأغشية المخاطية والعضلات (بما في ذلك القلب) وتصيبها بشكل انتقائي. بعد أن اخترق الفيروس سمك الغشاء المخاطي للفم ، يتكاثر بنشاط ، مما يتسبب في تورم الخلايا وموتها. في منطقة النخر ، يتراكم السائل وتتكون الحويصلات. بعد انفجار الفقاعات ، تتدفق محتوياتها. تموت بعض مسببات الأمراض ، وبعضها يتم التخلص منه في المعدة عن طريق المجمعات المناعية في الجسم.

في كثير من الأحيان ، يبدأ التهاب الحلق في مرحلة الطفولة أثناء مرض الطفل بالأنفلونزا ، السارس. إذا كان الطفل مريضًا ، فإن الجسم يطور رد فعل وقائي ثابتًا لجهاز المناعة ضد السلالة الفيروسية التي تسببت في المرض. ولكن عندما يتم إدخال نوع مختلف من الممرض إلى الجسم ، فهناك احتمال لحدوث عدوى جديدة. ومع ذلك ، فإن التهاب الفم الفيروسي المعوي المتكرر في طب الأطفال هو ظاهرة نادرة إلى حد ما.

الدكتور كوماروفسكي يتحدث عن الفيروسات المعوية - فيديو

أعراض التهاب الفم الحويصلي المعوي

في الأطفال ، عادة ما تستمر فترة (الحضانة) الكامنة من 7 إلى 14 يومًا. يحدث أنه يتم تقصيرها إلى 2-5 أيام. في هذا الوقت يكون الطفل حاملاً للفيروس ولكن لا يشعر بأي أعراض للمرض.

ميزات عامة ومحددة

ظهور العدوى يشبه أعراض الأنفلونزا:

1. الشعور بالضيق والضعف الملحوظ.
2. اضطراب الشهية والنوم.
3. حمى تصل إلى 39-40 درجة مئوية (بداية حادة ، ترتفع درجة الحرارة في 2-4 ساعات) ؛
4. وجع الجلد.
5. الغثيان ونوبات القيء (كلما كان الطفل أصغر سنًا ، كانت شدة التسمم أقوى).
6. ألم في الرأس وعضلات الظهر والبطن والأطراف.
7. وجع عند تحريك مقل العيون ، ضغط خفيف عليها.
8. الإسهال محتمل ، خاصة عند الأطفال دون سن الثانية. ويرجع ذلك إلى تأثير الفيروسات المعوية ، التي تؤثر بنشاط على الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي ، مما يتسبب في حدوث خلل وظيفي.

أعراض محددة تصاحب الأعراض العامة. هو - هي:

• التهاب الحلق الشديد الحاد - عند محاولة البلع ، ملامسة المناطق المصابة بقطع من الطعام والماء ؛ عادة ما يرفض الأطفال حديثي الولادة والرضع ثدي الأم وزجاجتها ؛
• زيادة إفراز اللعاب وتهيج في زوايا الفم.
• سيلان الأنف واحتقان الأنف.
• سعال.

الصورة السريرية لالتهاب الحلق الهربسي

مع التهاب الفم الحويصلي المعوي يحدث تغير سريع في حالة الغشاء المخاطي.في أول 24-48 ساعة ، هناك:

• احمرار وتورم واضح في اللوزتين ، والأقواس الحنكية ، والجدار البلعومي الخلفي ، واللسان ؛
• تضخم مؤلم في الغدد الليمفاوية تحت الرقبة والفك وخلف الأذنين - على كلا الجانبين ؛
• ظهور حطاطات (عقيدات) صغيرة في الفم واللوزتين يصل قطرها إلى 2-3 مم ، والتي تتألق بعد يومين وتتحول إلى حويصلات مملوءة بالماء - حويصلات محاطة بحافة حمراء ملتهبة . ميزتها هي درجة عالية من الألم.

الوذمة ، احتقان الدم ، الطفح الجلدي الأحمر المنقط هي علامات على التهاب الحلق الهربسي

بعد 48-72 ساعة ، انفجرت الحويصلات مع خروج المحتويات منها وتشكلت قرحًا رمادية بيضاء مع احمرار واضح على طول المحيط. في هذه المرحلة ، لا يستطيع الطفل ابتلاع الطعام بسبب التهاب الحلق الشديد.

كلما كان مسار المرض أكثر شدة ، زاد الطفح الجلدي في تجويف الفم.في الحالات النموذجية ، لا يتجاوز عدد الحويصلات 10-12 ؛ في الحالات الشديدة ، توجد 20 حويصلة أو أكثر. غالبًا ما تندمج القرحات في تآكلات مؤلمة (لذلك يرفض الطفل في أي عمر تناول الطعام).

بحلول نهاية 4-5 أيام من المرض ، تكون القرح مغطاة بالقشور. في اليوم السادس إلى الثامن بعد ظهور التقرح على الغشاء المخاطي ، يتم غسل القشور التي تظهر في مكانها بسهولة باللعاب ، دون ترك أي أثر. قلة انتفاخ اللوزتين والتهاب في البلعوم. في اليوم الثامن والعاشر ، يختفي وجع الغدد الليمفاوية. يحدث التهاب الغدد الليمفاوية وتقليل حجمها من 10 إلى 15 يومًا.

لقد محى العديد من الأطفال علامات التهاب الحلق الهربسي ، والذي يتجلى في تورم شديد واحمرار في الغشاء المخاطي ، ولكن بدون حويصلات وتآكل. إذا كان الطفل ضعيفًا ، فغالبًا ما يتكرر طفح الحويصلات بعد 2-3 أيام. ويصاحب ذلك ارتفاع في درجة حرارة الجسم وزيادة في جميع الأعراض المصاحبة لتسمم الجسم.

إذا كانت مقاومة الجسم منخفضة ، فهناك خطر انتشار الفيروس عبر مجرى الدم وتطور أمراض خطيرة وخطيرة: التهاب السحايا والتهاب الملتحمة النزفي والتهاب عضلة القلب أو التهاب الحويضة والكلية.

التشخيص

إذا كان مسار التهاب الحلق الهربسي يمر بشكل نموذجي ، فإن طبيب الأنف والأذن والحنجرة قادر على توضيح التشخيص دون الاختبارات المعملية أو الفحص الفعال. يكشف فحص تجويف الفم لدى الطفل عن موقع نموذجي للطفح الجلدي في شكل حطاطات وحويصلات وتقرحات على اللوزتين والحنك والغشاء المخاطي البلعومي في مراحل مختلفة من النضج والشفاء. يُظهر فحص الدم زيادة طفيفة في عدد خلايا الدم البيضاء ، مما يشير إلى وجود التهاب.

يعد استخدام التقنيات المختبرية ضروريًا إذا كان مجمع الأعراض مشابهًا لعلامات أمراض من أصل آخر. مع مسار محو أو غير نمطي من التهاب الحلق ، يتم وصف ما يلي:

1. طريقة PCR (تفاعل البوليمر المتسلسل).لدراسة غسل ومسحة مأخوذة من البلعوم الأنفي للطفل - يسمح لك بتحديد العوامل الممرضة بدقة بكمية مجهرية من السوائل من الحويصلات.
2. طريقة ELISA (المقايسة المناعية الأنزيمية).يكتشف زيادة بمقدار أربعة أضعاف في عدد الأجسام المضادة (استجابة الجهاز المناعي) للفيروسات المعوية.
3. استشارة طبيب أعصاب.لاستبعاد تطور التهاب السحايا المصلي عندما ينتشر الفيروس في جميع أنحاء الجسم ويخترق السحايا.
4. فحص من قبل طبيب قلب.لمنع أو بدء العلاج لأمراض عضلة القلب المحتملة إذا كان الطفل يشكو من ألم في منطقة القلب.
5. استشارة طبيب الكلى.لاستبعاد أو تأكيد تشخيص التهاب الحويضة والكلية ، إذا كانت هناك تغييرات في البول.

يختلف التهاب الحلق الهربسي عن أمراض أخرى - القلاع (عند الرضع وحديثي الولادة) ، جدري الماء ، التهاب الفم الهربسي:

1. يتميز القلاع بطبقة جبنية بيضاء على اللسان واللثة والسطح الداخلي للخدين ، وبعد إزالته تبقى منطقة ملتهبة ومحمرّة.
2. مع التهاب الفم الهربسي ، تتمركز الحويصلات بشكل رئيسي في لسان الطفل ولثته ، وفي حالة التهاب الفم الحويصلي المعوي ، تغطي الطفح الجلدي اللوزتين والبلعوم والحنك. تظهر الممارسة أنه حتى عمر 3-4 سنوات ، يصيب التهاب الحلق الهربس الأطفال في كثير من الأحيان أكثر من التهاب الفم الهربسي.
3. عندما يكون الطفل مصابًا بالتهاب اللوزتين الجرثومي ، غالبًا ما يتم الخلط بين الحويصلات البيضاء والقيح. لكن التكوينات القيحية مع الذبحة الصدرية الجريبية تتشكل فقط على اللوزتين ، دون تجاوزها إلى البلعوم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن سيلان الأنف ، الشائع مع التهاب الحلق ، ليس علامة نموذجية لالتهاب الحلق القيحي.
4. قد يشبه التهاب الحلق النزلي شكلًا ممحوًا من التهاب الحلق الهربسي ، والذي يحدث بدون طفح جلدي في تجويف الفم. ومع ذلك ، مع الشكل النزلي ، نادرًا ما يكون هناك سيلان في الأنف. في حالة حدوث احتقان بالأنف وإفرازات ، يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بعدوى فيروسية.

حويصلات محاطة بحد أحمر تغطي الحنك العلوي مع التهاب الحلق

علاج او معاملة

لم يتم بعد تطوير علاج محدد لالتهاب الحلق العقبولي بهدف تدمير الفيروس. يوفر العلاج التخفيف من أعراض ومظاهر التسمم ، في حين أن مناعة الطفل تتكيف بشكل مستقل مع العدوى الفيروسية. يشمل العلاج الشامل:

• بادئ ذي بدء - عزل الأطفال الذين أصيبوا بالتهاب الفم الحويصلي المعوي ؛
• إجراء العلاج العام والمحلي.

الأدوية الأساسية:

1. الأدوية المضادة للحساسية (ديسال ، زوداك ، ديازولين ، كلاريتين ، إيريوس) ، والتي تقلل من تأثير السموم الفيروسية ، وتزيل الانتفاخ والحكة.
2. الأدوية التي تخفف الحمى والألم - أشكال الأطفال من الباراسيتامول ، إيفيرالجان ، إيبوبروفين ، نيميسوليد ، نوروفين.
3. المطهرات الفموية لمنع تطور العدوى البكتيرية: الفوراتسيلين في محلول الشطف ، الكلورهيكسيدين.
4. وسائل العلاج والتخدير للقرحة - محلول رباعي الصوديوم في الجلسرين 10٪ ، محلول ماربوران في ديميكسيد 5٪.
5. مبيد للجراثيم ومسكنات الألم - Ingalipt ، Tantum-Verde ، Oracept ، Teraflu Lar ، 2 ٪ محلول ليدوكائين ، علامات التبويب Hexoral ، Panavir. من غير المقبول استخدام البخاخات عند الأطفال دون سن 3 سنوات - فقد تثير تشنج الحنجرة.
6. أقراص قابلة للامتصاص لتسكين الآلام وشفاء القرحة - ليزوباكت ، ديكاتيلين.

الأدوية في الصورة

يستخدم رباعي الصوديوم لتخفيف وشفاء الحويصلات والقروح في الفم
تستخدم تحاميل الأطفال Efferalgan من 6 أشهر للحمى والالتهاب والألم. Nurofen على شكل معلق - علاج للأطفال لتخفيف الحمى والألم يساعد Tantum Verde في الألم والالتهاب في تجويف الفم

بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، فإن الإجراءات التالية ضرورية:

1. كثرة الشرب للطفل.تحدث العدوى والجفاف والتسمم في جسم الطفل بالسموم بسرعة كبيرة ، خاصة في مرحلة الرضاعة. كلما زاد عدد السوائل التي يتناولها الطفل ، أصبح من الأسهل على الجسم تنظيم درجة الحرارة وتقليل التسمم بالسموم الفيروسية. نظرًا لأنه من المؤلم للطفل أن يشرب ، يجب أن تشربه ببطء ، في ملعقة صغيرة. يمكن أن يهتم الطفل الأكبر سنًا بالشرب من خلال ماصة أو كوب سيبي جديد ممتع.
2. الغرغرة النشطة.يتم إجراء العملية كل نصف ساعة أو ساعة مع مغلي الأعشاب الطبية (العلاجات الشعبية مثل البابونج ، آذريون ، المريمية) ، محلول الملح والصودا يقلل الالتهاب ، يخفف الألم ، يطهر ، يغسل العوامل الفيروسية والقشور من قرحة المعدة. لكن هذه الطريقة متاحة فقط للأطفال الذين يعرفون بالفعل كيفية القيام بذلك. طفل لم يتعلم بعد كيفية الغرغرة ، يمكنك محاولة ري الحلق باستخدام مغلي دافئ من حقنة بدون إبرة ، إذا وعدت بشيء لطيف. بعد أن أدرك أنه ليس مؤلمًا وليس مخيفًا ، اعتاد على ذلك ويفتح فمه بنفسه ، بصق الماء.
3. الراحة في الفراش ضرورية للطفل في الفترة الحادة من المرض (3-5 أيام الأولى) حتى تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها.

عادة ، يستمر التهاب الحلق الهربسي في الطفولة من 8 إلى 15 يومًا ، اعتمادًا على الفئة العمرية ، وشدة التهاب الفم ، واستقرار جهاز المناعة.

لا جدوى من محاولة علاج التهاب الحلق الهربسي بأدوية مثل:

1. مضادات حيوية.المرض تسببه الفيروسات ، واستخدام المضادات الحيوية لن يكون له أي تأثير. يتم إجراء العلاج المضاد للبكتيريا في حالة التعلق بالتهاب الفم الفيروسي لعدوى قيحية. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام Amoxiclav و Sumamed للأطفال في شكل تعليق للأطفال.
2. الأدوية المضادة للحساسية.لا تؤثر فيروسات الهربس على تطور التهاب الفم الحويصلي المعوي. لذلك ، فإن استخدام Acyclovir و Zovirax ونظائرهما لعلاج الهربس الحلق غير مجدي ، لكن احتمال حدوث آثار جانبية لا يزال قائماً.
3. الأدوية المضادة للفيروسات ومعدلات المناعة واسعة الطيف.لم يتم تأكيد فعالية هذه العوامل الدوائية في التهاب الحلق الهربسي ، ومع ذلك ، يمكن توضيح الآثار الجانبية لهذه الأدوية في مرحلة الطفولة.

• إجراء أي استنشاق واستخدام الكمادات - ينشط التسخين الدورة الدموية في موقع الالتهاب ويساعد على نقل مسببات الأمراض عبر مجرى الدم إلى جميع الأعضاء ؛
• مسحة القرحات والحويصلات بمحلول لوغول ، اليود ، "الأخضر اللامع" وغيرها من الوسائل التي تحرق الغشاء المخاطي وتسبب ألمًا حادًا إضافيًا للطفل.

العواقب والمضاعفات المحتملة

في الأساس ، ينتهي التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال بالشفاء التام ، دون عواقب.عادة ما يكون التشخيص لأي عمر مناسبًا. ومع ذلك ، بدون علاج عند الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، يمكن للفيروس أن ينتشر مع الدم ويسبب تلفًا للعديد من الأعضاء - العدوى معممة.

من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة مثل:

1. التهاب الحويضة والكلية هو التهاب في الحوض الكلوي.
2. التهاب السحايا المصلي. تُعرف حالات المرض بعد الشفاء من التهاب الحلق.
3. متلازمة كيرنيج - تهيج السحايا أثناء تطور التهاب السحايا.
4. التهاب الدماغ هو التهاب في أنسجة المخ.
5. التهاب عضلة القلب هو عملية التهابية تصيب عضلة القلب.

لأي علامات غريبة - ألم شديد في الرأس ، أو تشنجات ، أو فقدان للوعي أو ظهور توهان عند الطفل ، يجب أن يكون استدعاء سيارة إسعاف والاتصال بطبيب أعصاب فوريًا. إذا كان عمر الطفل أقل من عام ، فيجب دخول المستشفى بشكل عاجل.

مع تطور التهاب السحايا ، غالبًا ما يتم تسجيل وفاة المرضى الصغار من فترة حديثي الولادة إلى ثلاث سنوات.

منع المرض

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من التهاب الحلق الهربسي ، والأطفال الآخرين الذين يتعاملون معهم ، تم وضع حجر صحي لمدة أسبوعين. لا يوجد لقاح متاح لهذا المرض. ولكن من الممكن تقديم غاما جلوبيولين معين للأطفال الذين تفاعلوا مع طفل مريض. تهدف التدابير الوقائية الأخرى إلى الكشف المبكر عن علامات التهاب الفم الحويصلي المعوي عند الأطفال ، مما يقوي جهاز المناعة في الجسم.

يمكنك تقليل فرصة الإصابة بالعدوى عن طريق:

• تقوية مناعة الطفل من خلال التغذية الجيدة والنوم والتصلب ؛
• عزل الطفل عن التواصل مع الأطفال المرضى أو المتعافين.

تتمتع الفيروسات المعوية بمقاومة استثنائية للمنظفات والحموضة العالية والمياه المكلورة. يتم تدميرها فقط عن طريق المعالجة الحرارية عند درجة حرارة لا تقل عن 50-60 درجة مئوية.

مع التهاب الفم الفيروسي المعوي الحويصلي ، يجب على آباء الأطفال المرضى أن يتذكروا أن المرض ليس من أصل بكتيري ، بل من أصل فيروسي ، ولم يتم تطوير علاج خاص لهذا النوع من الالتهاب. الهدف من العلاج هو التخفيف من الأعراض التي تعطي الطفل الشعور والألم. الشيء الرئيسي هو عدم تفويت اللحظة التي ينضم فيها الالتهاب البكتيري إلى العدوى الفيروسية وانتشار البكتيريا القيحية عبر الدم من أجل منع تطور المضاعفات الشديدة وبدء العلاج بسرعة دون إضاعة الوقت.

لذا ، إذا كنت تعاني من التهاب الحلق ، يجب أن تعرف ذلك الهربس الحلق ليس الاسم الحقيقي للمرض ، وهذا مهم للغاية ، لأنه إذا سمع الشخص كلمة الهربس في المرض ، فإنه ، كقاعدة عامة ، يفكر على الفور في استخدام الأسيكلوفير للعلاج. لكن في هذه الحالة ، لن يساعد الأسيكلوفير ، لأن العامل المسبب للذبحة الصدرية ليس الهربس ،سنتحدث عن هذا أدناه. هذا المرض له عدة أسماء: الهربس أو التهاب الحلق الهربسي ، الذباح الحلئي ، التهاب الحلق التقرحي ، التهاب الفم الحويصلي المعوي ، التهاب البلعوم القلاعي. أدناه سننظر في ميزات هذا المرض وأعراضه وأسبابه ونتحدث عن كيفية علاج التهاب الحلق.

دعونا نرى ما هو التهاب الحلق وما هو الفيروس هو العامل المسبب لهذا المرض. البيئة المواتية للعدوى هي الأمعاء والغشاء المخاطي للفم. والعامل المسبب هو فيروس يسمى "كوكساكي". بعد أن يدخل الفيروس الأمعاء أو الفم ، يدخل مجرى الدم ، ثم يبدأ بالسير عبر الجسم عبر مجرى الدم. بدوره ، ينتج الجهاز المناعي خلايا لمحاربة الفيروس. عندما يخضع الشخص لهذه العملية ، يطور الجسم مناعة ضد كوكساكي ، الذي يسبب الذباح الحلئي.

ينتقل كوكساكي بعدة طرق. يمكن أن يعيش على الأطباق أو في الطعام ، وغالبًا ما ينتشر الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، ويمكن أيضًا أن ينتقل بطريقة منزلية. بطبيعة الحال ، يكون خطر الإصابة بالعدوى مرتفعًا جدًا إذا كان الشخص بجوار مريض مصاب بالتهاب الحلق عند حدوثه في شكل حاد مع ارتفاع شديد في درجة الحرارة.

حقيقة مثيرة للاهتمام هي أن الذباح الحلئي غالبًا ما يظهر في الصيف وغالبًا ما يكون ضخمًا. في هذا الوقت ، تظهر أنواع أخرى من التهاب الحلق نشاطًا أقل.

أعراض التهاب الحلق الهربسي

عندما يتعلق الأمر بالتهاب الحلق الهربسي ، والذي قد تكون أعراضه مشابهة ظاهريًا لالتهاب الفم ، يجب أولاً الانتباه إلى الحالة العامة للمريض.

مع الأعراض العامة ، يمكن أن تسوء حالة الشخص بشكل كبير. يحدث Herpangina ، كقاعدة عامة ، فجأة ويثير الأعراض التالية:

• قد يصاب المريض بحمى تصل إلى 40 درجة ؛
• يمكن أن تستمر درجة الحرارة المرتفعة حتى 4 أيام ؛
• في كثير من الأحيان قد يكون هناك ألم في البطن على شكل تقلصات.
• هناك زيادة في الغدد الليمفاوية تحت الفك.
• هناك ألم شديد في الحلق.
• يطور سعال حاد وسيلان في الأنف.
• يشعر المريض بضعف مميز في الجسم.

من خلال الفحص الخارجي للغشاء المخاطي للفم والحلق ، يمكن ملاحظة أعراض تشبه التهاب الحلق النموذجي ، ولكن من المهم تتبع خصائص العلامات في الذباح الحلئي:

• في البداية ، يبدأ قوس الحنك بالتحول إلى اللون الأحمر ؛
• لوحظ احمرار أيضًا في منطقة اللسان ، جدران البلعوم.
• تظهر العقيدات الصغيرة على الفور على الغشاء المخاطي ، والتي تتحول إلى حويصلات ؛
• غالبًا ما يبلغ قطر العقيدات حوالي 3 مم ؛
• لا يتجاوز عددهم عادة 20 قطعة ويتقلب حوالي 15 قطعة ؛
• غالبًا ما يكون الذباح الحلئي مصحوبًا بإفراز لعاب قوي وحكة ؛
• وكذلك يصبح الغشاء المخاطي أكثر حساسية للإصابة والنزيف.

ويحدث أيضًا أنه مع التهاب الحلق ، تكون الأعراض معتدلة للغاية.في هذه الحالة ، لا يوجد سوى تورم طفيف في الحنك واللوزتين وجدران البلعوم. وكذلك عناصر تجويف الفم هذه قد يكون لها احمرار ، لكن لا توجد أعراض واضحة ، في هذه الحالة يكاد يكون من المستحيل تحديد المرض بدون طبيب.

من المهم أن تعرف أنه في مرحلة الطفولة ، على وجه الخصوص ، حتى 6 سنوات ، قد يعاني الأطفال من أعراض عصبية. يحدث هذا عادة عندما يقترن التهاب الحلق بالتهاب الحلق مع هزيمة فيروس كوكساكي في أعضاء أخرى من جسم الإنسان. يحدث هذا مع التهاب السحايا المصلي ، عندما تلتهب أغشية الدماغ.

كيفية التمييز بين الذباح الحلئي والأمراض الأخرى

أقل في الصورة رقم 1 ، يمكنك أن ترى كيف يبدو التهاب الحلق ، وفي الصورة رقم 2 يظهر التهاب الفم.على الرغم من اختلاف أعراضها في التوطين ، غالبًا ما يتم الخلط بين هذه الأمراض. يجب أن نتذكر أن التهاب الفم الهربسي يختلف عن الذباح الحلئي في المنطقة المصابة ، مع التهاب الحلق الهربسي ، يتأثر الحنك والبلعوم ، ومع التهاب الفم الهربسي ، تظهر الطفح الجلدي أيضًا في منطقة اللسان واللثة.

في هذا المثال ، سننظر في الاختلافات بين التهاب اللوزتين الجريبي والهربس. تُظهر الصورة تحت رقم 3 الذباح الحلقي ، وفي الصورة تحت رقم 4 التهاب اللوزتين الصديد.الاختلافات واضحة ، مع التهاب اللوزتين القيحي ، تتأثر اللوزتان فقط ، إلى جانب التفريغ القيحي على اللوزتين على عكس البثور في التهاب اللوزتين الهربسي.

في حالات نادرة ، لن يتمكن الطبيب من تشخيص المرض أثناء الفحص البصري. ثم يلجأ الأخصائي إلى طرق التشخيص بالطرق المخبرية. وهي PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) و ELISA (المقايسة المناعية الإنزيمية). مع تفاعل البوليميراز المتسلسل ، يتعرف الطبيب على الفيروس الذي تسبب في المرض ، وباستخدام ELISA ، سيتم اكتشاف الأجسام المضادة.

الفئات المعرضة للخطر

1. الأطفال من سن 4 إلى 10 سنوات.غالبًا ما يعاني الأطفال في هذا العمر من التهاب الحلق الهربسي. هذا يرجع إلى حقيقة أن الطفل في هذه الفترة من الحياة يتعلم العالم بنشاط ويتواصل مع الآخرين. ونظرًا لانتشار الفيروس بشكل كبير ، فمن السهل جدًا الإصابة به من شخص آخر ، خاصة وأن الكثيرين لا يشكون حتى في إصابتهم بهذا المرض.
2. الرضع حتى سن عام واحد.سوف يفكر الكثيرون في سبب تعرض الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة للخطر ، لأن عالمهم كله غالبًا ما يكون محاطًا بدائرة محدودة من الناس. نعم ، نادرًا ما يصاب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بهذا المرض ، لأنهم محميون ، من بين أمور أخرى ، بمناعة الأم. لكن على الرغم من ذلك ، فهم في خطر ويواجهون صعوبة مع المرض.
3. البالغين الذين يعانون من ضعف المناعةأو عند أول اتصال بالفيروس. التهاب الحلق الهربسي عند البالغين أسهل بكثير من الأطفال ، ويصعب على الكبار أن يمرضوا منه على الطفل. ولكن إذا تم تقويض المناعة بسبب الإجهاد أو مع علاج محدد ، فيمكن للمرض أن يظهر نفسه ، كما هو الحال مع عدوى أولية نادرة ولكنها محتملة في مرحلة البلوغ.

يعتقد البعض أنه أثناء الحمل ، تكون المرأة أيضًا في خطر. ولكن في الواقع ، عند النساء الحوامل ، يمر التهاب الحلق الهربسي بنفس الطريقة التي يمر بها أي شخص بالغ يتمتع بصحة جيدة. بالطبع ، هناك خطر دخول فيروس كوكساكي إلى الجنين ، لكن هذا نادر جدًا.

علاج الهربس الحلق

اعلم أن علاج التهاب الحلق عند البالغين يختلف عن العلاج عند الأطفال. لذلك ، سنصف أدناه كيفية علاج التهاب الحلق عند البالغين ، وما هي الأدوية المستخدمة لهذا والطرق التي يتم ممارستها.

في الواقع ، عندما يتعلق الأمر بالتهاب الحلق وكيفية علاجه ، يتم إجراء العلاج التقليدي كما هو الحال في الأمراض الفيروسية الأخرى. في الوقت نفسه ، يجب أن يكون العلاج معقدًا ولا يشمل العلاج بالعقاقير فحسب ، بل يشمل أيضًا نظامًا غذائيًا خاصًا. دعونا نلقي نظرة على خطة العلاج البصري.

خطة علاجية

1. خافض للحرارة ومُعدِلات للمناعة.عادةً ما تُستخدم الأدوية الخافضة للحرارة مثل Calpol و Efferalgan وغيرهما لتخفيف الحمى ولمكافحة الأعراض الشائعة الأخرى. في بعض الأحيان ، مع التهاب الحلق ، يتم استخدام المسكنات والمطهرات ، مثل Hexoral ، للعلاج. غالبًا ما يوصف Imudon من أجهزة المناعة.
2. الأدوية المضادة للفيروسات.لمحاربة الفيروس ، يجب على المريض دعم الجسم بالعوامل المضادة للفيروسات. ولكن في علاج الذباح الحلئي ، لا ينبغي للمرء أن يعتمد على الأسيكلوفير ، لأنه لا يسببه فيروس الهربس ، ولكن عن طريق الفيروس المعوي ، لذلك ، في أغلب الأحيان ، يتم وصف الأدوية مثل كلاريتين وسوبراستين وغيرها. وأيضا تأثير جيد في العلاج يمكن أن يعطي الإنترفيرون السائل.
3. غرغرة.للغرغرة بالتهاب الحلق الهربسي ، يتم استخدام الحقن العشبية والمحلول الملحي العادي. بالنسبة للنقع العشبية ، فإن الأعشاب مثل لحاء البلوط ، وحشيشة السعال ، واليارو ، والمريمية ، والبابونج مناسبة. يتم عمل الغرغرة لتقليل الألم وتسكين التهاب الحلق.
4. النظام الغذائي والنظام الغذائي.إذا لم يظهر المرض علامات التهاب السحايا ، فيجب اتباع نظام غذائي بسيط. الشيء الرئيسي هو عدم تناول الأطعمة التي تهيج التهاب الحلق ، والأفضل استبعاد الأطعمة التي تحتوي على التوابل والأطعمة الصلبة. تحتاج إلى الالتزام بنظام غذائي أكثر ليونة ، وتناول الحساء والحبوب ، أو الأطعمة المبشورة ، وكذلك شرب المزيد. ومع ظهور أعراض التهاب السحايا ، غالبًا ما يتم وصف مدرات البول وتقليل تناول السوائل.
5. العلاج بالمضادات الحيوية.هناك حالات عندما يشمل علاج التهاب الحلق العقبولي تناول المضادات الحيوية. يحدث هذا إذا كان المرض مصحوبًا بعدوى بكتيرية. في هذه الحالة ، من الضروري أن تأخذ بالتوازي الوسائل التي تعمل على استعادة البكتيريا المعوية. إذا مرض المريض مرة أخرى ، فلا يتم وصف المضادات الحيوية ، لأن التهاب الحلق هو مرض فيروسي ، ولا معنى لوصف المضادات الحيوية للعدوى الثانوية.

من المهم معرفة أن علاج التهاب الحلق الهربسي لا يمكن أن يتم بالتدفئة الموضعية ، أي أنه يمكن القيام بالاستنشاق أو الكمادات ، وهذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم المرض. من الأفضل أيضًا عدم تناول الأدوية المضادة للحساسية ، لا الأسيكلوفير ولا فالاسيكلوفير ، فهذه الأدوية يمكن أن تؤدي فقط إلى آثار جانبية.

في الواقع ، في كل من الأطفال والبالغين ، يعتبر علاج التهاب الحلق طريقة للتعامل مع الأعراض ، لذلك إذا اختفت الأعراض ، فلن تحتاج إلى الاستمرار في استخدام الأدوية أو العلاجات لمكافحة الأعراض التي لم تعد موجودة. أي إذا تمت إزالة التهاب الحلق أو لم يعد مؤلمًا ، فلن تحتاج إلى شطفه بعد الآن. وأيضًا لا تتناول خافضات الحرارة إذا عادت درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي أو انخفضت إلى أقل من 38 درجة.

المضاعفات المحتملة

المضاعفات الأكثر شيوعًا لالتهاب الحلق هي التهاب السحايا المصلي.الحقيقة هي أن خصوصية فيروس كوكساكي تؤثر على الألياف والخلايا العصبية. نتيجة لذلك ، يمكن أن تتعطل عضلات الوجه ، وهذا المظهر هو عواقب التهاب السحايا الخطير. لا يزال التهاب الحلق عند البالغين يمر بهدوء أكبر ، ولكن عند الطفل ، إذا ظهر التهاب السحايا ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة للغاية ، حتى الموت. لذلك ، يجب أن يؤخذ علاج الأطفال على محمل الجد.

من المضاعفات النادرة جدا لمرض الهربس التهاب الحلق الذي يصيب الكبد.وهنا مرة أخرى ، كل شيء يرجع إلى خصوصية كوكساكي ، التي تتجذر بهدوء في الكبد. إذا كان المرض صعبًا جدًا ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة لهذا العضو.

قد يكون تطور تلف القلب من المضاعفات الأخرى.قد يكشف هذا عن مخطط كهربية القلب. الشيء الرئيسي هو عدم بدء التهاب عضلة القلب ، لأنه في هذه الحالة يمكن أن تصاب بنوع مزمن من أمراض القلب. إذا تم الكشف عن تلف عضلة القلب وعلاجه في الوقت المناسب ، فيمكن القضاء على هذه المضاعفات في غضون أسبوعين.

الوقاية

إذا تحدثنا عن الوقاية من herpangina ، فأنت بحاجة إلى التعامل معها بشكل منطقي. ضد هذا المرض ، لا توجد طرق محددة أو محددة للوقاية ، وكذلك لم يتم اختراع اللقاح الفعلي ضد هذا المرض. لذلك ، يبقى فقط اتباع أسلوب حياة صحي ، والحفاظ على جهاز المناعة ، ومحاولة الابتعاد عن المرضى الذين يعانون من التهاب الحلق الهربسي ، أو على الأقل ارتداء قناع إذا أصبح أحد أحبائك مريضًا.

بإيجاز ، من الضروري التركيز على حقيقة أنه عند اكتشاف الذباح الحلئي ، يجب ألا تذهب إلى الصيدلية للحصول على الأدوية المضادة للهربس ، فمن الأفضل الوثوق بخطة علاج الطبيب. وأيضًا لا تنس ، إذا كان طفلك مريضًا ، فأنت بحاجة إلى نقله على وجه السرعة إلى العيادة ، لأن التهاب الحلق لا يمكن أن يكون أكثر صعوبة بالنسبة للأطفال فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى مضاعفات أكثر خطورة.

أعراض وعلاج القوباء المنطقية وأسباب الهربس النطاقي عند البالغين