اللوبيراميد دواء يستخدم لعلاج الإسهال المزمن والحاد.

التأثير الدوائي

يقلل Loperamide من تناغم وحركة العضلات الملساء للأمعاء ، ويثبط حركية الأمعاء ويزيد من وقت مرور محتويات الأمعاء ، مما يؤدي إلى تأثير مضاد للإسهال.

يبدأ Loperamide في العمل بسرعة ويمارس تأثيره العلاجي في غضون 4-6 ساعات.

نموذج الافراج

يتوفر Loperamide على النحو التالي:

• أقراص Loperamide 2 مجم ، 10 ، 20 ، 30 أو 50 قطعة لكل عبوة ؛
• كبسولات 2 مجم ، 10 ، 20 أو 30 قطعة لكل عبوة ؛
• كبسولات الجيلاتين الصلبة الصفراء Loperamide Akri تحتوي داخل مسحوق أبيض مع المادة الفعالة - هيدروكلوريد اللوبيراميد. تحتوي كل كبسولة على 2 ملغ من المادة الفعالة ، سواغات - التلك ، اللاكتوز ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، ستيرات المغنيسيوم ، نشا الذرة. 10 أو 20 قطعة لكل علبة.

أيضا ، اللوبيراميد كعنصر نشط هو جزء من الأدوية الأخرى ، مثل ديارا وإيموديوم.

تعليمات لاستخدام Loperamide

يستخدم لوبيراميد في:

• في حالة انتهاك الامتصاص والتمثيل الغذائي الناجم عن تغيير في النظام الغذائي أو التكوين المعتاد للغذاء ، على سبيل المثال ، عند السفر أو اتباع نظام غذائي ؛
• لتنظيم البراز أثناء فغر اللفائفي ؛
• مع الإسهال المعدي كعامل مساعد ؛
• كعلاج لأعراض الإسهال المزمن أو الحاد الناتج عن الإشعاع التحسسي أو الطبي أو العاطفي.

موانع

هو بطلان لوبراميد وفقا للتعليمات للاستخدام في:

• انسداد معوي
• رتج.
• الإسهال على خلفية التهاب الأمعاء والقولون الغشائي الكاذب الحاد والدوسنتاريا والتهابات أخرى في الجهاز الهضمي.
• فرط الحساسية.
• التهاب القولون التقرحي الحاد.

هو بطلان لوبراميد وفقا للتعليمات في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. أيضا ، الرضاعة هي موانع لاستخدام Loperamide.

لا يتم وصف أطفال Loperamide قبل عامين ، Loperamide Akri - من 6 سنوات.

يوصف الدواء بحذر في حالة فشل الكبد.

تعليمات لاستخدام Loperamide

تؤخذ كبسولات وأقراص لوبراميد عن طريق الفم دون مضغ.

في حالة الإسهال الحاد ، تكون الجرعة الأولية كبسولتين من Loperamide Acry (أو قرصين من Loperamide) ، ثم يتم تناول الدواء في حالة وجود براز رخو بعد كل عملية تغوط. وفقًا للتعليمات ، لا ينبغي تناول Loperamide أكثر من 16 مجم يوميًا.

عادة ما يوصف للبالغين الذين يعانون من الإسهال المزمن 2 كبسولة من Loperamide Akri يوميًا ، بحد أقصى 8 كبسولات.

يوصف لوبراميد للأطفال:

• 4-8 سنوات - 3-4 مرات في اليوم ، 1 مجم لمدة 3 أيام ؛
• 9-12 سنة - 4 مرات في اليوم ، قرص واحد من Loperamide لمدة 5 أيام.

يعين الأطفال Loperamide Akri بعد 6 سنوات. في حالة الإسهال الحاد ، تكون الجرعة الأولية كبسولة واحدة بحد أقصى 8 مجم.
في حالة البراز الرخو ، بعد كل عملية تغوط ، تناول كبسولة واحدة ، ولكن ليس أكثر من 6 مجم لكل 20 كجم في اليوم.

إذا لم يكن هناك براز لأكثر من 12 ساعة أو بعد تطبيع البراز ، يجب إيقاف Loperamide حسب التوجيهات.

في حالة تناول جرعة زائدة مع استخدام Loperamide ، قد يكون هناك ضعف في تنسيق الحركات ، والذهول ، وانقباض حدقة العين ، والنعاس ، وانسداد الأمعاء ، وزيادة قوة العضلات الهيكلية ، والاكتئاب التنفسي. يستخدم النالوكسون وعلاج الأعراض لعلاج هذه الأعراض.

آثار جانبية

عادة ما يتم ملاحظة آثار جانبية مختلفة مع استخدام Loperamide مع الاستخدام طويل الأمد للدواء في شكل:

• اضطرابات المنحل بالكهرباء.
• مغص معوي
• القيء.
• دوخة؛
• غثيان؛
• ألم المعدة.
• النعاس.
• نقص حجم الدم.
• انتفاخ؛
• فم جاف.

عند الأطفال ، يتسبب اللوبيراميد بشكل شائع في حدوث طفح جلدي وانزعاج في البطن.

من النادر جدًا أن يتسبب Loperamide ، وفقًا للتعليمات ، في احتباس البول وانسداد الأمعاء.

إذا لم يتحسن Loperamide في غضون يومين ، فتحقق من وجود عدوى تسبب الإسهال.

في حالة حدوث الإمساك أو الانتفاخ أثناء العلاج ، يجب التوقف عن استخدام لوبراميد.

شروط التخزين

يتم صرف الدواء بدون وصفة طبية ، وتبلغ مدة صلاحية Loperamide 4 سنوات.

بإخلاص،

1 كبسولة أو قرص يحتوي على 2 ملغ هيدروكلوريد اللوبيراميد - العنصر النشط.

اعتمادًا على الشركة المصنعة ، قد تختلف تركيبة المكونات الإضافية الموضحة في شرح الدواء ، ولكن غالبًا ما تكون: الهباء الجوي واللاكتوز ونشا الذرة وستيرات المغنيسيوم والتلك.

نموذج الافراج

أشكال إطلاق الدواء هي أقراص أو كبسولات Loperamide مع عدد مختلف من القطع لكل عبوة (عادة 10-20 وحدة).

التأثير الدوائي

مضاد للإسهال .

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

تعود الفعالية المضادة للإسهال للوبيراميد إلى قدرة مكوناته الفعالة على الارتباط بـ أفيوني المفعول (أفيوني) مجمعات المستقبلات تقع في جدران الأمعاء ، ونتيجة لذلك ، تحت تأثير نيوكليوتيدات الجوانين ، يحدث التحفيز الأدرينالية و كوليني الخلايا العصبية . نتيجة تثبيط الافراج و أستيل هو انخفاض الحركة و نغمة، رنه عضلات الأمعاء الملساء. كبسولات أو أقراص تمنع حركة الأمعاء وتزيد من الفترة الزمنية التي تمر خلالها محتوياتها بالكامل. كما يعزز الدواء لهجة الشرج العاصرة ، يقلل من عدد الحوافز لتفريغ الأمعاء ( التغوط ) ويساهم في احتواء الكتل البرازية فيه. تبدأ كبسولات وأقراص الإسهال في العمل بسرعة كافية وتظل فعالة لمدة 4-6 ساعات.

يكون امتصاص الدواء عند تناوله عن طريق الفم عند مستوى 40٪. تم اكتشاف Plasma Cmax بعد حوالي 150 دقيقة. يحدث الارتباط ببروتينات البلازما (غالبًا مع) بنسبة 97٪. الجزء الرئيسي من العنصر النشط للدواء قابل للتحولات الأيضية في الكبد الاقتران ، لا يمر GEB . T1 / 2 ، اعتمادًا على الخصائص الفردية للجسم ، يتراوح بين 9-14 ساعة. المسار الأساسي للإفراز يكون مع الصفراء ، والطريق الثانوي (بكمية صغيرة في شكل نواتج مترافقة) يكون مع البول.

تعليمات لاستخدام Loperamide

مؤشرات للاستخدام لوبيراميد ستاداو لوبراميد أكري، بالإضافة إلى جميع الأدوية الأخرى التي تحتوي على عنصر نشط مماثل ، هي:

• تنص على مزمن و بَصِير تم تطويرها لأسباب مختلفة ، بما في ذلك الحساسية , طبي , عاطفي و إشعاع أصل (لعلاج الأعراض) ؛
• حالات التنمية إسهال بسبب حاد التغييرات تكوين الطعام و حمية في انتهاك للامتصاص والتمثيل الغذائي ( اسهال المسافرين );
• الإسهال المعدي (كعلاج مساعد) ؛
• الحاجة إلى تنظيم تناسق البراز عند مرضى فغر اللفائفي .

موانع

في الممارسة السريرية لاستخدام الدواء ، تم تحديد الحالات المؤلمة وغيرها من حالات الجسم البشري ، والتي تتأثر سلبًا بشكل كبير بكبسولات وأقراص Loperamide ، والتي يُحظر استخدامها عند اكتشافها. قبل تناول الأدوية التي تحتوي على هذا العنصر النشط ، يجب التأكد من عدم وجود الشروط التالية ، والتي يتم تحديد الاختبارات و / أو الاختبارات المناسبة لها.

تشمل موانع استخدام الدواء ما يلي:

• انسداد معوي ;
• شخصي فرط الحساسية إلى المكونات النشطة و / أو الإضافية ؛
• في المرحلة الحادة
• (في الأشهر الثلاثة الأولى) ؛
• بَصِير؛
• سوبيلوس.
• التهاب الأمعاء الغشائي الكاذب ;
• عمر يصل إلى 4 سنوات (بعض الشركات المصنعة للكبسولات تصل إلى 6 سنوات).

آثار جانبية

• انتفاخ ;
• (بما في ذلك و / متسرع جلد)؛
• الغثيان والقيء.
• ألم المعدة ;
• الشعور بالجفاف في الفم.
• نقص حجم الدم ;
• عدم الراحة / آلام في البطن.
• اضطرابات المنحل بالكهرباء.
• مغص معوي ;
• (نادرا)؛
• انسداد معوي (نادرا).

تعليمات لاستخدام لوبراميد (الطريقة والجرعة)

أقراص Loperamide ، تعليمات للاستخدام

المخدرات في أقراص ، على سبيل المثال فيرو لوبيراميد، الموصوفة للمرضى البالغين في حالة إسهال طبيعة حادة بجرعة أولية 4 مجم. بعد ذلك ، بعد كل التغوط السائل ، 2 ملغ ، حتى استعادة قوام البراز الطبيعي.

متي الإسهال المزمن يوصف مبدئيًا 2 ملغ من الدواء ، مع مزيد من الاختيار الفردي للجرعات ، مما يؤدي إلى تكرار الأعمال التغوط الصعب مرتين فى اليوم. قد يختلف نطاق الجرعة في هذه الحالة في حدود 2-12 مجم.

لمدة 24 ساعة ، يمكنك تناول ما يصل إلى 16 ملغ من الأدوية قدر الإمكان.

كبسولات لوبيراميد ، تعليمات للاستخدام

تعليمات الاستخدام لوبراميد أكري, شتادا, جريندكسوغيرها من الشركات التي تنتج الدواء في كبسولات ، توصي البالغين الذين يستخدمون الإسهال الحاد المتناول الأولي 4 مجم ثم 2 مجم (بعد كل فعل التغوط السائل ).

في الإسهال المزمن يظهر استقبال Loperamide بجرعة يومية 4 ملغ.

في كلتا الحالتين ، الحد الأقصى المسموح به هو 16 ملغ من الدواء في 24 ساعة.

تعليمات للاستخدام للأطفال

يشار إلى الدواء في أقراص للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-8 سنوات بجرعة يومية من 3-4 ملغ ، مقسمة إلى 3-4 جرعات (1 مجم في المرة الواحدة) ، لمدة 3 أيام ؛ الأطفال من سن 9 إلى 12 عامًا: بجرعة 2 مجم أربع مرات في 24 ساعة لمدة 5 أيام.

بالنظر إلى موانع تناول الكبسولات ، يبدأ وصفها للأطفال من سن 6 سنوات. في الإسهال الحاد يظهر استقبال 2 ملغ من الأدوية بعد كل منهما التغوط السائل بجرعة يومية قصوى 8 ملغ.

في الإسهال المزمن ، كقاعدة عامة ، يتم وصف 2 مجم في 24 ساعة ، مع جرعة يومية قصوى تبلغ 6 مجم لكل 20 كجم من الوزن.

جرعة مفرطة

في حالة تناول جرعة زائدة من أي من أشكال الأدوية ، لوحظت العلامات التالية لتثبيط الجهاز العصبي المركزي: عدم الاتساق ذهول تثبيط الجهاز التنفسي , ضيق الحدقة ، وزيادة قوة العضلات والهيكل العظمي ، و انسداد معوي .

في الحذر من الاستخدام وفي المراقبة المستمرة للممكن سمية الجهاز العصبي المركزي يحتاج المرضى ذوي الإعاقة .

طوال فترة العلاج إسهال غالبا ما ينظر نضوب المنحل بالكهرباء و السوائل تتطلب تجديدًا مستمرًا.

بسبب احتمالية قمع وظيفة الجهاز العصبي المركزي بواسطة الدواء ، يجب توخي الحذر عند القيام بأعمال خطرة ، وكذلك قيادة السيارة.

نظائرها

مصادفة في كود ATX للمستوى الرابع:

يتم تمثيل نظائرها من المخدرات بواسطة الأدوية المركبة , أوزارا , لوفلاتيل و دياريميكس .

المرادفات

مرادفات المخدرات لوبراميد أكري , ديارا , لوبيراميد ستادا , فيرو لوبيراميد , لوبيراميد-لخيم , سوبريلوب إلخ.

لوبراميد أم إيموديوم - أيهما أفضل؟

أعط إجابة لا لبس فيها بشأن أي من هذين العقارين أكثر فعالية وأمانًا علاج أعراض الإسهال ، صعب للغاية ، وكل ذلك لأن كلا المنتجين يشتملان على نفس المكون النشط مع محتوى جماعي متطابق. من الممكن أن , المنتج في بلجيكا ، لديه تنقية أفضل لمكوناته النشطة مقارنة بنظرائه المحليين ، وبالتالي سيكون تأثيره أكثر إنتاجية وأقل سمية.

لوبراميد للأطفال

رأي طبي لا لبس فيه حول ما إذا كان من الممكن إعطاء الأطفال أدوية تحتوي على هذا العنصر النشط ، على سبيل المثال لوبيراميد ستادا، والتي من خلالها يساعد هذا الدواء وما هي المخاطر التي يمكن أن يؤديها لجسم الطفل ، لا يزال غير موجود. تشير شركات التصنيع المختلفة إلى حدود عمرية مختلفة لأخذ Loperamide ، والتي تتراوح من 2 إلى 12 عامًا.

وفقًا لتوصيات الشركات المصنعة المحلية (الموضحة أعلاه) ، يُحظر تعيين أي من أشكال جرعات Loperamide للأطفال دون سن 4 سنوات. كما يمنع استخدام الدواء على شكل كبسولات لعلاج الأطفال دون سن 6 سنوات ، والتي من خلالها لوبراميد أكري, شتادا, جريندكسوبعض الشركات المصنعة الأخرى ، كقاعدة عامة ، لا يتم وصف الدواء في كبسولات قبل بلوغ هذا العمر.

مع الكحول

على الرغم من أن التعليمات الرسمية لا تشير إلى الاستخدام المشترك لـ Loperamide و كحول ، هذا المزيج سيكون له بالتأكيد تأثير سلبي على كبد و الجهاز العصبي المركزي ، بسبب التأثيرات القمعية التكميلية على وظيفتها. لهذا السبب ، خلال العلاج المضاد للإسهال لا ينصح بشرب الكحول.

لوبراميد أثناء الحمل والرضاعة

يُمنع تمامًا استخدام Loperamide خلال (الأشهر الثلاثة الأولى) و . موانع نسبية ، مع الأخذ في الاعتبار جميع المخاطر المحتملة على الجنين مقارنة بالتأثير الإيجابي على جسم الأم الحامل ، هي الفترة اللاحقة بأكملها حمل .

مراجعات حول Loperamide

في حالة استخدام الدواء وفقًا للإشارات ، تكون مراجعات Loperamide في 95 ٪ من الحالات إيجابية وتتحدث عن إجراء سريع وفعال للدواء. يعاني عدد قليل فقط من المرضى ، الذين ينتمون إلى 5 ٪ المتبقية ، من عواقب سلبية خطيرة للعلاج المرتبط بالشخصية فرط الحساسية أو آثار جانبية معتدلة. بطبيعة الحال ، لا يمكن أن يكون العلاج المستمر ناجحًا إلا إذا تم استخدام الدواء للغرض المقصود منه وسيكون غير فعال ، وأحيانًا يكون خطيرًا ، إذا الإسهال الجرثومي , إفرازي , على نطاق واسع ومسببات أخرى. لهذا السبب ، قبل العلاج المضاد للإسهال من الأفضل تحديد سبب العملية المرضية بدقة ، وبناءً على هذه البيانات ، وصف العلاج المناسب.

سعر Loperamide ، حيث لشراء

سعر Loperamide في الصيدليات الروسية متاح لأي فئة من المرضى ويتراوح ما بين 15-60 روبل اعتمادًا على الشركة المصنعة للدواء وعدد الأقراص. على سبيل المثال ، السعر لوبراميد أكريرقم 20 في المتوسط ​​\ u200b \ u200b هو 50 روبل ، وشراء 20 كبسولة من الدواء الذي تنتجه Nizhpharm OJSC ( لوبيراميد ستادا) ، يمكنك الحصول على 35 روبل ، وتكلفة 20 قرصًا من إسهال Veropharm ( فيرو لوبيراميد) يتقلب حوالي 15-20 روبل.

• صيدليات الإنترنت في روسياروسيا
• صيدليات الإنترنت في أوكرانياأوكرانيا
• صيدليات الإنترنت في كازاخستانكازاخستان

مدينة زدراف

علامة التبويب ديارا (لوبراميد). زيف. 2 ملغ n12JSC Obolenskoye فارم. شركة

علامة التبويب Loperamide. 2 ملغ n20أوزون ذ م م

قبعات Loperamide-Acriquin. 2 ملغ n10 JSC Akrikhin

قبعات Loperamide-Acriquin. 2 ملغ n20 JSC Akrikhin

يعد تعاطي مضادات الإسهال التي لا تستلزم وصفة طبية مشكلة متنامية تعرض المرضى لخطر اضطرابات ضربات القلب والموت. نُشر مقال حول هذه المسألة ، يتضح من حالتين سريريتين توضيحية ، على الإنترنت في 29 أبريل 2016. في حوليات طب الطوارئ. يركز هذا المنشور على اللوبيراميد (إيموديوم ، الذي تصنعه شركة جونسون آند جونسون) ، وهو دواء رخيص ومضاد للإسهال لا يحتاج إلى وصفة طبية ويثبط حركية الأمعاء من خلال ناهض مستقبلات الأفيون ، وحصار قناة الكالسيوم ، وتثبيط كالمودولين ، وتقليل الخلايا المجاورة. نفاذية. يُعتقد تقليديًا أن احتمالية تعاطي هذا الدواء منخفضة جدًا نظرًا لانخفاض التوافر البيولوجي عن طريق الفم وضعف اختراق الجهاز العصبي المركزي.

ومع ذلك ، هناك حالتان أخيرتان من سوء الاستخدام القاتل للوبيراميد تلفت الانتباه إلى هذا الدواء. على الرغم من تنفيذ تدابير الإنعاش القياسية ، كان لا بد من التأكد من وفاة كل من هؤلاء المرضى بالفعل عند دخولهم إلى قسم الطوارئ. مجتمعة ، تسلط هذه الحالات الضوء على المشكلة الحادة لتعاطي الأفيون في الولايات المتحدة. حجم هذه المشكلة آخذ في الازدياد ، وبينما تبذل سلطات الدولة قصارى جهدها للحد من الوصول إلى العقاقير الأفيونية ، يحاول المدمنون إيجاد حلول بديلة ، والتي ، كما نعلم الآن ، يمكن أن تشمل اللوبيراميد. في الوقت نفسه ، يحتل اللوبيراميد ، كونه سامًا للقلب ، موقعًا فريدًا بين المواد الأفيونية من حيث الخطر.

تتعلق أولى الحالات السريرية الموصوفة في المقالة برجل يبلغ من العمر 24 عامًا وله تاريخ من الإدمان على المخدرات ، حيث تلقى علاجًا ببدائل البوبرينورفين. تم العثور على المريض في المنزل بدون نبض أو تنفس ، مع نشاط متشنج. تم العثور على ست عبوات فارغة من loperamide في مكان قريب. فشلت إجراءات الإنعاش القياسية لضغط الصدر والنالوكسون والتنبيب ، وتم إعلان وفاة المريض بعد وقت قصير من دخوله إلى قسم الطوارئ. في تشريح الجثة ، كانت هناك علامات على أن المريض كان يسيء استخدام اللوبيراميد لعلاج أعراض انسحاب المواد الأفيونية. كان تركيز اللوبيراميد في الدم المأخوذ من تجاويف القلب 77 نانوغرام / مل (النطاق العلاجي ، 0.24 - 3.1 نانوغرام / مل). كشف التشريح عن وجود وذمة رئوية ، وذمة دماغية ، واحتباس بولي ، وتضخم قلب معتدل ، وتجلط في أوردة الأطراف السفلية.

وتتعلق الحالة الثانية برجل يبلغ من العمر 39 عامًا ، وله أيضًا تاريخ من الإدمان على المواد الأفيونية ، حيث كان يتلقى أيضًا مادة البوبرينورفين. تم استدعاء سيارة إسعاف بسبب الإغماء وصعوبة التنفس. واكتشف ضباط سيارات الإسعاف عند وصولهم توقف الانقباض وبدأوا في عملية الإنعاش ، والتي استمرت في طريقها إلى المستشفى. تم إعلان الوفاة عند الدخول إلى قسم الطوارئ. وفقًا لأقارب المريض ، بعد التوقف عن استخدام البوبرينورفين (منذ 3 سنوات) ، استخدم الأدوية المضادة للإسهال التي لا تستلزم وصفة طبية لعلاج إدمانه على الأفيون. كشف تشريح الجثة عن تضخم في القلب ووذمة رئوية شديدة. كشفت دراسة علم السموم بعد الوفاة أن تركيز اللوبيراميد في الدم من شريان الفخذ يبلغ 140 نانوغرام / مل.

يعتقد مؤلفو المقال أنه لم يتضح بعد ما إذا كانت حالة اللوبيراميد التي تصرف بدون وصفة طبية بحاجة إلى إعادة النظر ، ويذكرون أيضًا أنه لا يمكن دائمًا التنبؤ بالتأثيرات طويلة المدى للدواء بناءً على نماذج حيوانية ودراسات ما قبل السريرية.

ومع ذلك ، فإنهم يعتقدون أن نظام التيقظ الدوائي نفسه ، الذي يراقب الأدوية بعد طرحها في السوق ، ويقيم أيضًا تأثيرها على السكان ، بحاجة إلى التغيير. يشير المؤلفون إلى أن البرنامج التطوعي لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للإبلاغ عن الأحداث الضائرة ، MedWatch ، هو برنامج سلبي وغير فعال إلى حد ما. من بين التدابير الأكثر وضوحًا لتحسين عملها ، يسمي المؤلفون مراقبة منتديات الإنترنت الخاصة بالمرضى. فيما يتعلق بلوبيراميد ، فقد أكدوا أن تقارير إساءة استخدام اللوبيراميد الفموي ظهرت على لوحات الإعلانات في وقت مبكر من عام 2005. أظهر تحليل حديث يفحص 1290 منشورًا على موقع ويب واحد زيادة بنسبة 600٪ في المنشورات بين عامي 2009 و 2011. يتوافق هذا أيضًا مع البيانات الواردة من مراكز مكافحة السموم التي أبلغت عن زيادة قدرها 7 أضعاف في أسعار المكالمات بسبب إساءة استخدام أو إساءة استخدام لوبراميد بين عامي 2011 و 2015. في دراسة أخرى ، في غالبية هذه التقارير (70٪) ، تمت مناقشة loperamide في المنتديات كعلاج ذاتي للانسحاب من المواد الأفيونية ، لكن حوالي ربع أولئك الذين نشروا عنه على لوحات الإعلانات أفادوا باستخدام الدواء لأنه جعلهم بهيج. هذا مثال جيد على كيفية قيام المنتديات عبر الإنترنت بتقديم معلومات في الوقت المناسب حول تعاطي المخدرات.

يستطيع Loperamide أن يريحك بسرعة من الإسهال ، والذي يحدث غالبًا في أكثر الأوقات غير المناسبة. يسمح لك تناول الدواء بتطبيع عمل الأمعاء. ومع ذلك ، لا يمكن استخدام لوبراميد للإسهال في جميع الحالات. لا يمكن للدواء أن يعالج الشكل المعدي للمرض.

تعليمات لاستخدام Loperamide

هناك عدة مؤشرات لأخذ الدواء:

1. كان هناك عسر هضم بسبب رد فعل تحسسي.
2. أصبحت التجارب العصبية سبب حركات الأمعاء المتكررة.
3. يمكن أن يعالج لوبراميد الإسهال المصاحب لسوء تغذية المريض.
4. يستخدم الدواء في علاج الإسهال لدى مرضى الإشعاع.
5. تتيح لك الأداة القضاء على آثار الإسهال الحاد.

هناك عدة أشكال من لوبراميد:

• قطرات؛
• أجهزة لوحية؛
• كبسولات.

عند العلاج بالقطرات ، من الصعب جدًا تحمل الجرعة. يفضل معظم الناس استخدام الأقراص والكبسولات.

تحتوي الأقراص على عنصر نشط يسمى لوبراميد. كمية المادة الفعالة هي 2 مجم ، بغض النظر عن شكل الإصدار.

كمواد مساعدة في الدواء موجودة:

1. نشا الذرة الذي يستخدم كمواد رابطة.
2. يساهم ثاني أكسيد السيليكون في تطبيع عمليات التمثيل الغذائي.
3. يتم استخدام ستيرات الكالسيوم كمستحلب. إنه يعمل على ضمان خلط جميع المكونات.

التأثير الدوائي

أقراص "Loperamide" - دواء يمكن أن ينقذ الشخص من أعراض الإسهال المزمن. يمكن أن يحدث عسر الهضم بسبب الإجهاد أو سوء التغذية أو الحساسية.

من موانع العلاج هو وجود الأمراض المعدية ، لأنه يبطئ من التخلص من السموم. هذا فقط يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

بفضل Loperamide ، يفقد المريض سوائل أقل أثناء الإسهال. في عملية العلاج ، هناك تباطؤ في حركة البراز عبر الأمعاء. يتم استعادة توازن الكهارل تدريجيًا في الجسم.

في حالة الإسهال الحاد يجب استشارة الطبيب قبل تناول الدواء. يفضل غسل كبسولات لوبراميد بالماء العادي وليس كومبوت. يجب وضع أقراص "Loperamide" تحت اللسان. سيؤدي ذلك إلى تسريع امتصاص المادة الفعالة التي تشكل جزءًا من المنتج.

تعليمات الاستخدام

للتخلص من الإسهال ، يحتاج البالغون إلى تناول 4 ملغ من المادة الفعالة في العلاج. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى للدواء للبالغين 16 مجم.

للقضاء على أشكال الإسهال المزمنة ، ينصح الأطباء بتناول حبتين يوميًا. مع الإسهال الشديد ، يمكن زيادة الجرعة. يجب أن تؤخذ أقراص الإسهال تحت إشراف أخصائي. يتم تحديد وتيرة تناول الدواء من قبل الطبيب بناءً على الحالة المحددة.

لوبراميد للأطفال

توصف حبوب الإسهال للأطفال بعناية فائقة. في حالات الإسهال الحاد ، من المهم مراعاة الجرعة. لعلاج الأطفال دون سن 5 سنوات ، يجب إعطاء لوبراميد 3 مرات في اليوم ، 1 مجم.

يجب على الأطفال من سن 6 إلى 8 سنوات تناول 2 مجم من الدواء مرتين في اليوم.

للقضاء على الإسهال لدى المراهقين من 9 إلى 12 عامًا ، يوصي الأطباء بتناول Loperamide 2 مجم 3 مرات في اليوم. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى للدواء 8 ملغ.

يمكن استخدام Loperamide ليس فقط في شكل أقراص ، ولكن أيضًا في شكل قطرات. للتخلص من الإسهال يكفي تناول 30 نقطة 4 مرات في اليوم. يُسمح بإعطاء الطفل ما لا يزيد عن 120 نقطة يوميًا.

تعتمد مدة العلاج على شدة الإسهال. يمكن التخلص من الإسهال الحاد في غضون يومين. المدة القصوى لتناول الدواء هي 5 أيام.

إذا لم يكن هناك تأثير ، يجب عليك الاتصال بأخصائي. يحتاج المريض إلى التشخيص. يتيح لك ذلك تحديد سبب عسر الهضم بدقة أكبر واختيار خيار العلاج المناسب.

مهم! آلام البطن هي علامة تنذر بالخطر تشير إلى أمراض خطيرة في الجسم. في هذه الحالة ، من الضروري التوقف عن العلاج باستخدام Loperamide.

كبسولات لوبراميد

Loperamide هو نسخة كبسولة من العامل المضاد للإسهال.

الجرعة الأولى للتخفيف من أعراض الإسهال الحاد هي كبسولتين. في المستقبل ، يجب أن تأخذ كبسولة واحدة بعد كل إفراغ. يتم تحديد مبلغ الأموال بحيث لا تحدث حركات الأمعاء أكثر من مرتين في اليوم.

في حالة الإسهال المزمن ، يجب على المريض تناول كبسولتين (4 مجم) أولاً. مع تحسن حالة المريض ، يتم تقليل الجرعة إلى كبسولة واحدة في كل مرة. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية للدواء 16 مجم.

لا تمضغ الكبسولات لأن ذلك يقلل من تأثيرها العلاجي. يجب غسلها بالماء المغلي. لعلاج الإسهال عند الأطفال دون سن 6 سنوات ، يجب على الطبيب اختيار وسائل أخرى. لا يمكن تناول كبسولات "Loperamide" في هذا العمر.

يجب إعطاء الأطفال من سن 6 إلى 8 سنوات كبسولة واحدة مرتين في اليوم. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 6 مجم. يمكن للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 12 عامًا تناول كبسولة واحدة 3 مرات يوميًا. الكمية المثلى من الدواء بالنسبة لهم هي 8 ملغ.

ماذا تفعل إذا لم تكن هناك تغييرات إيجابية في غضون يومين بعد العلاج؟ في هذه الحالة ، من الضروري إجراء التشخيص. سيساعد هذا في تحديد الأسباب الحقيقية للإسهال.

كبسولات "لوبيراميد" تؤثر على المستقبلات المعوية. هذا يطلق أستيل كولين. تعمل هذه المادة على إبطاء إفراز الماء من الجسم. يتكاثف براز المريض.

مع الاستخدام المنتظم للدواء ، تضيق فتحة الشرج. يؤثر الدواء أيضًا على الجهاز العصبي الذي يتحكم في الجهاز الهضمي. بعد انتهاء العلاج ، تبدأ الأمعاء في العمل كما كانت من قبل.

ومع ذلك ، في بعض الأطفال ، لا يتم استعادة الحركة المعوية. لعلاج هؤلاء المرضى ، عليك اللجوء إلى مساعدة أخصائي. الأطفال الذين يعانون من التهابات سامة مستمرة هم عرضة بشكل خاص لأخذ العلاج.

لا يجوز تجاوز الجرعة المسموح بها عند علاج أطفال المدارس الابتدائية. قد يظهر الإسهال بعد تناول منتجات رديئة الجودة.

كيف يتفاعل Loperamide مع أدوية أخرى

لا ينبغي أن يؤخذ الدواء في وقت واحد مع كوليستيرامين ، ريتونافير ، لأنها تقلل من فعاليته. على العكس من ذلك ، فإن Trimoxazole يزيد من التوافر البيولوجي للعامل المضاد للإسهال.

لا تأخذ المسكنات أثناء تناول لوبراميد. هذا يمكن أن يعطل وظيفة الأمعاء ويؤدي إلى الإمساك الشديد.

الآثار الجانبية للوبيراميد

أثناء العلاج ، قد يعاني المريض من عواقب سلبية:

1. يبطئ الدواء حركة البراز في الأمعاء. لذلك لا ينبغي تناوله مع الإسهال.
2. يعاني بعض المرضى من القيء والغثيان بعد العلاج.
3. قد يتسبب المنتج في جفاف الفم.
4. تأكد من اتباع الجرعة الموضحة في التعليمات. خلاف ذلك ، قد يحدث انسداد معوي.
5. يمكن أن يؤدي تناول الدواء إلى ضعف تنسيق الحركات. لذلك ، لا ينبغي أن يأخذها السائقون.
6. يشعر المريض بالتعب ويريد النوم باستمرار.
7. لا تستبعد حدوث الحساسية. يعاني بعض المرضى من أعراض الشرى. الجلد مغطى ببقع حمراء. في الحالات الشديدة ، قد تحدث صدمة الحساسية.

بعد حوالي 4 ساعات من الابتلاع ، يبدأ العامل في الامتصاص في دم المريض. يفرز الدواء بشكل طبيعي خلال 40 ساعة. علاوة على ذلك ، يتم امتصاص العامل جزئيًا بواسطة الأمعاء.

يمكن أيضًا العثور على بقايا لوبراميد في الكبد. تؤدي الجرعة الزائدة إلى ظهور طفح جلدي وقد تؤدي إلى فقدان الوعي.

ما هي مخاطر الجرعة الزائدة؟

في كثير من الأحيان ، يبدأ المرضى عند ظهور أول علامة للإسهال في تناول الدواء بمفردهم.

يتجلى عدم الامتثال للجرعة في شكل الأعراض التالية:

1. المريض يعاني من انسداد معوي.
2. يشكو المريض من النعاس ولا يستطيع التركيز في العمل.
3. بعض الناس بعد تجاوز جرعة الدواء يقعون في ذهول.
4. تؤثر المادة الفعالة أيضًا على الجهاز التنفسي.
5. يتباطأ تفكير الشخص ، وتقل الذاكرة.
6. المريض غير قادر على الحركة بشكل طبيعي بسبب ضعف التنسيق.

في حالة ظهور أعراض جرعة زائدة من Loperamide ، يجب تناول Naloxone. يعتبر هذا الدواء ترياقًا قويًا ، مما يسمح لك بإبطال مفعول المادة الفعالة بسرعة.

بعض الحقائق عن المنتج:

تعليمات الاستخدام

السعر في موقع الصيدليات على الإنترنت:من 14

الخصائص الدوائية

تكوين وشكل الافراج

عقار Loperamide مخصص للإعطاء الداخلي عن طريق الفم ويتم إنتاجه على شكل قطرات وكبسولات وأقراص. جميع أنواع الدواء لها غرض واحد وتستخدم لعلاج الإسهال من أي أصل. يمكن وصف الأقراص والكبسولات للأطفال الذين بلغوا سن السادسة ، وكذلك للمرضى البالغين. يمكن إعطاء قطرات للرضع الذين لم يبلغوا من العمر سنة واحدة. في روسيا ، لا تتوفر القطرات مجانًا نظرًا لحقيقة أن النساء غالبًا ما يعطين الدواء للأطفال بمفردهن دون استشارة الطبيب ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة على الأطفال: من المضاعفات حتى الموت. المكونات المكونة للدواء هي المواد التالية:

لوبيراميد (العنصر النشط الرئيسي) ؛

داء اللاكتوبيوس.

نشا الذرة؛

بوليسورب.

التلك.

ستيرات المغنيسيوم أو الكالسيوم.

مؤشرات للاستخدام

رد فعل تحسسي من الجسم.

استخدام الأدوية الأخرى

التعرض للتوتر والعواطف والتجارب القوية ؛

التعرض للإشعاع

تغيير في النظام الغذائي

متلازمة القولون العصبي؛

العمليات الالتهابية التي تحدث في الجسم.

نقص المعادن

فغر اللفائفي المنقول.

تم إثبات فعالية Loperamide ضد الإسهال من أي أصل من خلال العديد من المراجعات الإيجابية وشعبية الدواء.

التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)

أ 04.9. الأمراض المعدية المعوية التي تسببها البكتيريا.

أ .09. براز رخو ونزلات في المعدة والأمعاء بسبب الالتهابات والبكتيريا ؛

ك 52.2. ردود الفعل التحسسية التي تحدث في الجهاز الهضمي استجابة للطعام ؛

K.59.1. ضعف مستمر أو متقطع في الأمعاء ، يتجلى في زيادة حركات الأمعاء ؛

Z.93.2. وجود فغر اللفائفي.

آثار جانبية

يمكن أن يسبب تناول الدواء عددًا من ردود الفعل السلبية للجسم ، والتي تختفي بعد انتهاء العلاج ويتم التعبير عنها في علامات الأعراض التالية:

حساسية؛

طفح جلدي

اضطرابات النوم

دوار؛

انخفاض في حجم الدورة الدموية.

انتهاك توازن الماء والملح.

فم جاف؛

تشنجات في الأمعاء.

ألم في المعدة.

عدم الراحة في البطن.

الشعور بالغثيان

الإسكات.

الانتفاخ.

إسكوريا.

انسداد معوي.

موانع

زيادة الحساسية لمكونات الدواء ؛

التعصب الفردي لعناصر الدواء ؛

انسداد معوي

التهاب مناعي في الغشاء المخاطي للقولون.

رتج.

أمراض الجهاز الهضمي التي تسببها الالتهابات.

فترة الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى ؛

فترة الرضاعة الطبيعية للطفل ؛

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ؛

وجود دم في البراز.

صعوبة التغوط

انتفاخ؛

انتهاك واحد أو أكثر من وظائف الكبد.

التطبيق أثناء الحمل

خلال فترة الحمل ، وكذلك خلال فترة الرضاعة ، لا بد من تناول الدواء فقط على النحو الموصوف من قبل الطبيب المعالج ، باتباع تعليماته. يمنع منعا باتا استخدام الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ثم يتم تناول الدواء فقط على النحو الموصوف من قبل الطبيب المعالج ، في حالة الطوارئ. على أي حال ، من الضروري تناول الدواء بأقل الجرعات حتى لا يكون له تأثير قوي على نمو الجنين في الرحم. ينتقل الدواء إلى حليب الأم ، لذلك خلال فترة الرضاعة من الضروري التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

طريقة ومميزات التطبيق

الدواء مخصص للإعطاء الداخلي عن طريق الفم. يستخدم الدواء لعلاج الإسهال من أي أصل. يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص وكبسولات وقطرات. يُحظر بيع القطرات في أراضي الاتحاد الروسي ، حيث يتم استخدام الدواء لعلاج الأطفال حتى سن عام ، وغالبًا ما تعطيه الأمهات للأطفال دون وصفة طبية من الطبيب المعالج ، مما يثير خطر حدوث مضاعفات و وفيات الأطفال. يُسمح بإعطاء الأقراص والكبسولات للأطفال الذين بلغوا سن السادسة. من الضروري تناول الدواء ككل ، لا يمكنك قطع الدواء أو كسره أو تنهاره أو مضغه. يتم ابتلاع الكبسولات كاملة مع كمية قليلة من ماء الشرب. توضع الأقراص تحت اللسان ، ثم تُمتص ، ثم تبتلع البقايا مع اللعاب. الجرعة الموصى بها ومدة العلاج موصوفة في التعليمات الحالية للاستخدام. الجرعة الأولية الموصى بها للمرضى البالغين والأطفال من سن 12 عامًا هي قطعتان في كل مرة. ثم تحتاج إلى تناول قرص واحد بعد كل رحلة إلى المرحاض. الحد الأقصى لمقدار الدواء في اليوم هو 8 قطع. في حالة الإسهال المزمن ، يوصى بتناول قطعتين من الدواء يوميًا. من الضروري تناول الدواء حتى يعود البراز إلى طبيعته. يتم وصف كبسولة واحدة أو قرص واحد يوميًا للأطفال ، الذين تتراوح أعمارهم بين ست إلى ثماني سنوات. ثم يتم تقليل الجرعة إلى نصف قرص. الجرعة القصوى المسموح بها هي 4 قطع في اليوم. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين وخمس سنوات يوصفون نصف قرص ثلاث مرات في اليوم. لا ينبغي إعطاء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات كبسولات ، ولا يُسمح لهم بتناول الدواء إلا في شكل أقراص. يتم تحديد الجرعة للمرضى المسنين بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج بعد الفحص والتعرف على سبب المرض. بعد استعادة عملية التغوط ، من الضروري التوقف عن تناول الدواء. الحد الأقصى لمدة العلاج خمسة أيام. في حالة عدم وجود تأثير مرئي بعد يومين من القبول ، يجب عليك التوقف عن تناول الدواء والاتصال بطبيبك الذي سيصف لك دواءً آخر. مع ظهور ردود الفعل السلبية للجسم ، من الضروري التوقف عن تناول الدواء على الفور. أثناء العلاج الدوائي ، من الضروري مراقبة تركيز الماء في الجسم لتجنب الجفاف. في هذه الحالة ، من الضروري الالتزام بالتغذية الغذائية. يجب أن يؤخذ الدواء بحذر شديد في أمراض الكبد ، وذلك لتجنب الإجهاد المفرط على العضو. خلال فترة العلاج الدوائي ، يوصى برفض قيادة المركبات ، وكذلك أداء العمل الذي يتطلب التركيز.

التوافق مع الكحول

لا ينصح بتناول عقار Loperamide مع استخدام المشروبات الكحولية ، لأن هذا يمكن أن يضع عبئًا متزايدًا على الكبد والجهاز العصبي. من الضروري رفض استخدام المشروبات الكحولية طوال فترة العلاج باستخدام Loperamide.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

عقار نقص الكوليسترول في الدم كوليستيرامين.

عقار مضاد للبكتيريا كو تريموكسازول.

الدواء المضاد للفيروسات الرجعية ريتونافير.

كينيدين.

جرعة مفرطة

يمكن أن يؤدي الاستخدام المفرط للدواء إلى تفاعلات الفلين في الجسم ، والتي يتم التعبير عنها في الأعراض التالية التي تشير إلى جرعة زائدة من الدواء:

اضطراب الحركة

اضطرابات الدهليزي

النعاس.

انقباض التلاميذ.

فرط التوتر العضلي

توقف التنفس؛

انسداد معوي.

في حالة ظهور علامات الجرعة الزائدة ، يوصى بالاتصال بطبيبك للحصول على مساعدة مناسبة في علاج الأعراض. أيضًا ، سيقرر الطبيب المعالج تقليل الجرعة أو إلغاء الدواء تمامًا ووصف دواء آخر يساعد في التغلب على المشكلة. الإسعافات الأولية في حالة الجرعة الزائدة: غسيل المعدة ، أخذ الترياق ، أخذ الممتزات.

نظائرها

يحتوي عقار Loperamide على العديد من نظائرها التي تتميز بتأثير دوائي مماثل:

إيموديوم بلس

أوسارا.

لوفلاتيل.

دياريميكس.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

يباع الدواء في الصيدليات في المجال العام. لا يحتاج المشتري أن يُظهر للصيدلي وصفة طبية خاصة من الطبيب المعالج أو ورقة وصفة طبية من مؤسسة طبية.

شروط التخزين

يوصى بتخزين الدواء في مكان منعزل عن متناول الأطفال واختراق أي مصادر ضوئية عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. مدة صلاحية الدواء سنتان من تاريخ الصنع. بعد تاريخ انتهاء الصلاحية ، لا يمكن استخدام الدواء ويوصى بالتخلص منه وفقًا للمعايير الصحية. ترد معلومات عن فترات التخزين وقواعد الاستخدام في التعليمات.