التعرض للإشعاع في عواقب الأورام. العلاج الإشعاعي في طب الأورام. عواقب العلاج الإشعاعي. ما هو الفرق بين العلاج الإشعاعي الجذري والعلاج الإشعاعي الملطف؟

جعلت التركيبات وطرق العلاج الإشعاعي الحديثة من الممكن زيادة فعالية وسلامة العلاج بشكل كبير ، وكذلك توسيع مؤشرات تنفيذه ، بما في ذلك عن طريق زيادة عدد أمراض الأورام.

كان النجاح الحقيقي في السنوات الأخيرة هو الجراحة الإشعاعية بالتوضيع التجسيمي. قامت بحل مشكلة تلف خلايا الأنسجة والأعضاء التي من خلالها اخترق الشعاع الورم. الجراحة الإشعاعية التجسيمية هي طريقة علاجية جديدة في الأساس. على عكس العلاج الإشعاعي التقليدي ، فإن جرعة الإشعاع بأكملها تقع مباشرة على الخلايا السرطانية ، دون التأثير على الخلايا السليمة. يعد سكين جاما أحد أشهر أنواع العلاج الإشعاعي في بلدنا.

جرعة الإشعاع

الحساب الكفء للجرعة مهم جدا. يسمح لك بتحقيق أقصى قدر من التأثير بأقل ضرر للخلايا السليمة في الجسم. يأخذ هذا في الاعتبار نوع الورم وحجمه وحالة المريض الصحية. يستخدم اللون الرمادي (Gy) أو مشتقه centigrey (1 cGy = 100 Gy) كوحدات قياس. عند استخدام العلاج الإشعاعي كمساعد مساعد لسرطان الثدي وأورام الرأس والجسم ، تكون الجرعة 45-60 غراي. يطلق عليه عامة وينقسم إلى عدة إجراءات تشكل مسار العلاج. في المتوسط ​​، يكون لدى المريض حوالي 5 جلسات في الأسبوع ، والتي تتكرر عدة مرات في غضون 5-8 أسابيع. في بعض الأحيان يتم تقسيم هذه الجرعات الصغيرة إلى إجراءين يتم إجراؤهما في نفس اليوم.

التحضير للعلاج الإشعاعي

يسبق أي علاج محادثة مع طبيب وفحوصات إضافية. العلاج الإشعاعي في هذه الحالة ليس استثناء. سيتحدث الطبيب المعالج عن الإجراء القادم والنتائج المحتملة والمخاطر والآثار الجانبية.

يمكن أن يكون العلاج الإشعاعي ضارًا بالجنين. لذلك فإن الحمل خلال هذه الفترة غير مرغوب فيه. ولكن إذا كانت المرأة تنتظر ولادة طفل بالفعل ، فسيختار الطبيب مع المريض خيار العلاج الأمثل.

تأكد من إبلاغ الطبيب بوجود غرسات القوقعة الصناعية وأجهزة تنظيم ضربات القلب.

أثناء العلاج الإشعاعي ، قد يجد المريض صعوبة في التعامل مع العمل وحتى مع المشاكل المنزلية العادية ، لذلك من الأفضل تحديد مسألة مساعد المنزل وحجم عبء العمل المهني مقدمًا.

عند التخطيط لدورة العلاج ، يحدد الطبيب النوع الأمثل للإشعاع والجرعة واتجاه الحزمة. في الوقت نفسه ، يتم الحصول على صور لمنطقة المشكلة ويتم إجراء محاكاة العلاج ، والتي من الضروري خلالها العثور على وضع الجسم الأكثر راحة لوقت التعرض ، بحيث لا يحتاج المريض إلى التحرك أثناء العملية . للقيام بذلك ، يُطلب من هذا المريض الاستلقاء على طاولة واختيار الوضع الأكثر راحة من بين عدة أوضاع مقترحة. تساعد القيود والوسائد في الحفاظ على ثباتك طوال جلسة العلاج. بعد العثور على وضع مريح ، يحدد الطبيب نقطة تغلغل الشعاع على جسم المريض ، باستخدام علامة أو وضع وشم صغير. بعد ذلك ، ينتقلون إلى الجزء الثاني من التخطيط - الحصول على صورة للورم ، حيث تُستخدم عادةً طريقة التصوير المقطعي المحوسب.

كيف يتم إجراء العلاج الإشعاعي؟

العلاج الإشعاعي هو ترسانة واسعة من الطرق التي يمكن تقسيمها إلى مجموعتين كبيرتين: الخارجية والداخلية (المعالجة الكثبية). في الحالة الأولى ، يتم توليد الإشعاع بواسطة جهاز خاص يتحرك بالقرب من منطقة المشكلة ويرسل أشعة إلى الورم بزوايا مختلفة. يستلقي المريض بلا حراك على الطاولة في الوضع المختار في مرحلة التخطيط. قد يختلف وقت التعرض. في المتوسط ​​، تستغرق الجلسة الواحدة من 10 إلى 30 دقيقة. في معظم الحالات ، يتم وصف العديد من هذه الإجراءات للمريض. بعد فترة ، تتكرر الدورة. إذا كان الهدف من العلاج الإشعاعي هو تخفيف الآلام ، فيمكن إجراؤه مرة واحدة.

الإجراء نفسه غير مؤلم تمامًا ، ولكنه يسبب القلق لدى بعض الأشخاص. غرف التشعيع مجهزة بأجهزة سمعية. بمساعدته ، يمكن للمريض إخبار الأطباء بأي مشكلة أو مجرد التحدث للاسترخاء. الأطباء أنفسهم في الغرفة المجاورة في هذا الوقت.

تتضمن المعالجة الكثبية تشعيع الورم بمواد مشعة يتم حقنها مباشرة في الورم أو الأنسجة المجاورة. له نوعان: مؤقت ودائم. مع خيار مؤقت ، يتم وضع الأدوية المشعة داخل قسطرة خاصة يتم حقنها في الورم لفترة ثم إزالتها. تستخدم المعالجة الكثبية الدائمة غرسة صغيرة توضع مباشرة في الورم ، حيث يتم إطلاق المواد المشعة منه تدريجيًا. مع مرور الوقت ، تنتهي ، وتبقى حبة الزرع في الجسم مدى الحياة ، دون التسبب في أي إزعاج.

المخاطر المحتملة للعلاج الإشعاعي

لسوء الحظ ، للإشعاع تأثير سلبي ليس فقط على الخلايا السرطانية ، ولكن أيضًا على الخلايا السليمة. لذلك ، قد يصاب معظم المرضى بعد العلاج بآثار جانبية. تعتمد المظاهر والشدة على جرعة الإشعاع ومنطقة الجسم ، وكذلك قدرة الخلايا السليمة على التعافي. يتفاعل جسم كل شخص مع العلاج بشكل مختلف تمامًا. لذلك ، من الصعب للغاية التنبؤ بدقة بالآثار الجانبية. يظهر البعض على الفور أثناء العلاج ، والبعض الآخر يشعر نفسه بعد أسابيع وشهور. لحسن الحظ ، الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا خفيفة ويمكن التحكم فيها وتختفي بمرور الوقت.

الآثار الجانبية طويلة المدى نادرة ولكنها قد تكون شديدة ولا رجعة فيها. لهذا السبب يجب على الطبيب التحدث بها.

آثار جانبية

اعتمادًا على وقت الحدوث ، تنقسم جميع الآثار الجانبية إلى مجموعتين: تلك التي تظهر أثناء العلاج أو بعده مباشرة ، والأخرى البعيدة. تشمل الحالة الأولى الآفات الجلدية ، والتعب ، والغثيان ، والإسهال (الإسهال) ، وفقدان الشهية ، وفقدان الشعر ، وصعوبة البلع (مع إشعاع الصدر) ، وضعف الانتصاب لدى الرجال (مع إشعاع الحوض) ، ومشاكل في المفاصل والعضلات.

نادرا ما يتم ملاحظة الآثار الجانبية الخطيرة طويلة المدى ، ولكن يجب أن يكون مفهوما أن إمكانية تطورها موجودة. على سبيل المثال ، عند النساء ، يمكن أن يؤدي تشعيع منطقة الحوض إلى انقطاع الطمث المبكر وعدم القدرة على إنجاب طفل. في مثل هذه الحالات ، تتاح للمرأة الفرصة لتجميد العديد من بويضاتها قبل العلاج. يمكن للرجل القيام بذلك باستخدام عينات الحيوانات المنوية. تشمل التأثيرات المتأخرة الأخرى سلس البراز ، والوذمة اللمفية ، وسماكة البقع الجلدية ، والسرطان الثانوي.

طرق لجعل حياتك أسهل أثناء العلاج الإشعاعي

يعتبر علاج السرطان عبئًا خطيرًا على الجسم ، مما يؤثر على صحته العامة ومزاجه. ستكون هذه الفترة الصعبة أسهل إذا استعدت لها وتحدثت مع طبيبك حول جميع جوانب العلاج. من المستحسن أن يكون الأقارب والأشخاص المقربون مستعدين أيضًا للمساعدة.

من الطبيعي أن يشعر المريض بالإرهاق والتعب والخوف والوحدة والهجر. يمكن للأقارب أن يقدموا مساعدة كبيرة للمرضى. المشاعر المعبر عنها تجعل الحياة أسهل للإنسان ، ويمكن للمريض أن يتخلص من كل مشاعره. وسيكون من الجيد للأقارب ألا ينسوا إخبار المريض بأنهم يحبونه وسيهتمون به مهما كان مزاجه.

يمكن للمريض ، إذا لزم الأمر ، اللجوء إلى طبيب نفساني سيختار طريقة للتعامل مع المشاعر. يمكن أن يكون التأمل أو التدليك أو حتى مجرد الذهاب إلى حفلة موسيقية. يتم مساعدة بعض المرضى من خلال التواصل مع الأشخاص الذين لديهم مشاكل مماثلة في اجتماعات منظمة بشكل خاص.

يعاني العديد من المرضى من مشاكل جلدية. يمكن التخفيف من حدتها باتباع هذه النصائح البسيطة:

  • توقف عن الحلاقة لفترة أو استخدم ماكينة حلاقة كهربائية بدلاً من ماكينة حلاقة عادية ؛
  • اختر الصابون الخالي من العطر. ينطبق هذا أيضًا على مزيلات العرق والكريمات ومنتجات التجميل الأخرى التي تلامس الجلد ؛
  • حماية الجلد من الرياح الباردة واستخدام واقي من الشمس بمستوى عامل حماية من الشمس 15 أو أعلى في الأيام المشمسة ؛
  • اختر ملابس فضفاضة مصنوعة من مواد طبيعية لا تحتوي على طبقات بارزة وعقد وعناصر أخرى يمكن أن تحك الجلد.

حمية

من المهم جدًا أثناء العلاج الإشعاعي تناول الطعام بشكل صحيح ومنتظم ، واستهلاك ما يكفي من السعرات الحرارية والبروتين وعدم السماح بفقدان الوزن. بعد كل شيء ، يتم وضع خطة العلاج وحساب الجرعة بناءً على وزن الجسم وحجم الشخص. إذا تغيرت هذه المعلمات ، فمن الضروري مراجعة مسار العلاج بأكمله. يجب أن تكون اللحوم والأسماك والبيض والحليب كامل الدسم والجبن والبقوليات موجودة في النظام الغذائي للإنسان.

يجب أن يكون الطبيب المعالج على دراية بمشاكل الشهية. الغثيان واللامبالاة وعسر الهضم لا تجعل الطعام مرغوبًا. لكن يمكن السيطرة على هذه الأعراض غير السارة عن طريق الوجبات السريعة المتكررة أو بمساعدة الأدوية. إذا لم تكن هناك شهية على الإطلاق ، يمكنك محاولة استبدال الأطعمة الصلبة بالمشروبات عالية السعرات الحرارية: اللبن المخفوق ، الحساء المهروس مع إضافة مساحيق البروتين. لا يُسمح بالمشروبات الكحولية في جميع الأحوال. لذلك من الأفضل استشارة الطبيب بخصوص هذه المسألة.

الشفاء بعد دورات العلاج الإشعاعي

الإجهاد والمشاكل الصحية التي تعاني منها لها تأثير سلبي على الرفاهية العامة والعاطفية. يساعد برنامج إعادة التأهيل بعد العلاج الإشعاعي الشخص على التعامل مع المشكلات النفسية والأعراض غير السارة ، والتي تكون فردية لكل شخص. قد يشمل التعافي العمل مع طبيب نفساني ، والعلاج الطبيعي ، والتدليك ، والعلاج بالتمارين ، والأدوية.

التعب بعد العلاج الإشعاعي هو حالة طبيعية تمامًا. يعتقد الأطباء أنه نتيجة عمل الجسم على التعافي. إن الرغبة في أخذ قيلولة قصيرة طوال اليوم أمر طبيعي تمامًا ، وهذه الراحة مفيدة للغاية. قد يكون سبب التعب في بعض الحالات هو فقر الدم (عدم كفاية خلايا الدم الحمراء في الدم). اعتمادًا على شدة الحالة ، يمكن وصف هؤلاء المرضى بنقل الدم.

عند تشعيع الحوض أو البطن ، يعاني المرضى من الغثيان وعسر الهضم لبعض الوقت بعد العلاج. لحسن الحظ ، يمتلك الأطباء الآن عددًا كبيرًا من الأدوات التي تساعد في السيطرة على هذه الأعراض غير السارة.

يمكن أن تساعد التمارين المنتظمة في تخفيف مشاكل المفاصل والعضلات. يوجد أيضًا برنامج خاص للوقاية من الوذمة اللمفية.

العلاج الإشعاعي هو طريقة لعلاج أمراض الأورام تعتمد على استخدام الإشعاع المؤين. تم تطبيقه لأول مرة في عام 1886 على فتاة نمساوية. تبين أن التأثير كان ناجحًا. بعد العملية ، عاش المريض أكثر من 70 عامًا. اليوم ، طريقة العلاج المدروسة منتشرة على نطاق واسع. إذن ، العلاج الإشعاعي - ما هو ، وما هي العواقب التي قد تترتب على الشخص الذي يتعرض للإشعاع؟

يتم إجراء العلاج الإشعاعي الكلاسيكي في علم الأورام باستخدام مسرع خطي وهو تأثير موجه للإشعاع على الخلايا السرطانية. يعتمد عملها على قدرة الإشعاع المؤين على التأثير على جزيئات الماء ، وتشكيل الجذور الحرة. هذا الأخير يكسر بنية الحمض النووي للخلية المعدلة ، ويجعل من المستحيل الانقسام.

من المستحيل تحديد حدود عمل الإشعاع بدقة بحيث لا تتأثر الخلايا السليمة أثناء الإجراء. ومع ذلك ، فإن الهياكل التي تعمل بشكل طبيعي تنقسم ببطء. هم أقل تأثرا بالإشعاع ويتعافون بشكل أسرع بعد الضرر الإشعاعي. الورم غير قادر على ذلك.

من المثير للاهتمام أن تعرف: تزيد فعالية العلاج الإشعاعي بما يتناسب مع معدل نمو الورم. تتفاعل الأورام التي تنمو ببطء بشكل سيئ مع الإشعاع المؤين.

التصنيف وجرعة التعرض

يصنف العلاج الإشعاعي حسب نوع الإشعاع وطريقة إيصاله إلى أنسجة الورم.

يمكن أن يكون الإشعاع:

  1. الجسيم العضلي - يتكون من جزيئات دقيقة ، وينقسم بدوره إلى نوع ألفا ، نوع بيتا ، نيوترون ، بروتون ، يتكون من أيونات الكربون.
  2. موجة - تتكون من الأشعة السينية أو أشعة جاما.

وفقًا لطريقة إيصال الإشعاع إلى الورم ، ينقسم العلاج إلى:

  • التحكم عن بعد؛
  • اتصل.

يمكن أن تكون التقنيات البعيدة ثابتة أو متحركة. في الحالة الأولى ، يكون الباعث ثابتًا ، وفي الحالة الثانية يدور حول المريض. تعتبر الطرق المتنقلة للتأثير الخارجي أكثر تدنيًا ، لأنها تؤثر على الأنسجة السليمة بشكل أقل. يتم تحقيق تأثير التجنيب بسبب الزوايا المتغيرة لوقوع الحزمة.

يمكن أن يكون العلاج الإشعاعي التلامسي داخل التجويفات أو داخل الجسم. في هذه الحالة ، يتم إدخال الباعث إلى جسم المريض وإيصاله مباشرة إلى البؤرة المرضية. هذا يسمح لك بتقليل الحمل بشكل كبير على الأنسجة السليمة.

أثناء العلاج ، يتلقى المريض جرعة معينة من الإشعاع. يتم قياس التعرض للإشعاع بالرمادي (Gy) ويتم اختياره قبل بدء العلاج. يعتمد هذا المؤشر على عدة عوامل: عمر المريض وحالته العامة ونوع الورم وعمقه. الرقم النهائي يختلف في كل حالة. على سبيل المثال ، يتراوح الحمل اللازم لعلاج سرطان الثدي من 45 إلى 60 غراي.

الجرعة المحسوبة كبيرة جدًا ولا يمكن إعطاؤها مرة واحدة. لجعل الحمل مقبولًا ، يقوم المتخصصون بتنفيذ التجزئة - قسمة الكمية المطلوبة من الإشعاع على العدد المقدر للإجراءات. عادة ما تعقد الدورة لمدة 2-6 أسابيع ، 5 أيام في الأسبوع. إذا لم يتحمل المريض العلاج جيدًا ، تنقسم الجرعة اليومية إلى إجراءين - صباحًا ومساءً.

مؤشرات للتعيين في علم الأورام

من المؤشرات الشائعة للعلاج الإشعاعي وجود أورام خبيثة. يعتبر العلاج الإشعاعي طريقة عالمية تقريبًا لعلاج الأورام. يمكن أن يكون التأثير مستقلاً أو مساعدًا.

يؤدي العلاج الإشعاعي وظيفة مساعدة إذا تم وصفه بعد الإزالة الجراحية لتركيز علم الأمراض. الغرض من التشعيع هو القضاء على الخلايا المتغيرة المتبقية في منطقة ما بعد الجراحة. تستخدم الطريقة مع العلاج الكيميائي أو بدونه.

كعلاج مستقل ، يتم استخدام الطريقة الإشعاعية:

  • لإزالة الأورام الصغيرة المتنامية بشكل مكثف ؛
  • أورام الجهاز العصبي غير الصالحة للجراحة (radioknife) ؛
  • كوسيلة من طرق العلاج الملطفة (تقليل حجم الورم وتخفيف الأعراض عند المرضى اليائسين).

بالإضافة إلى ما سبق ، يوصف العلاج الإشعاعي لسرطان الجلد. يتجنب هذا الأسلوب ظهور الندبات في مكان الورم ، وهو أمر لا مفر منه إذا تم استخدام الطريقة الجراحية التقليدية.

كيف هو مسار العلاج

يتم اتخاذ القرار الأولي بشأن الحاجة إلى العلاج الإشعاعي من قبل طبيب مشارك في علاج الأورام. يحيل المريض إلى استشارة أخصائي الأشعة. يختار الأخير الطريقة ويحدد ميزات العلاج ، ويشرح للمريض المخاطر والمضاعفات المحتملة.

بعد الاستشارة ، يخضع الشخص للتصوير المقطعي ، والذي يحدد الموقع الدقيق للورم ويخلق صورته ثلاثية الأبعاد. يجب أن يتذكر المريض الوضع الدقيق لجسمه على الطاولة. في هذا الموقف سيتم تنفيذ العلاج.

يدخل المريض غرفة الأشعة مرتدياً رداء المستشفى الفضفاض. وهي موجودة على الطاولة ، وبعد ذلك يضع الأخصائيون المعدات في الموضع المطلوب ويضعون علامات على جسم المريض. في الإجراءات اللاحقة ، سيتم استخدامها لتكوين المعدات.

الإجراء نفسه لا يتطلب أي إجراء من المريض. يكمن الشخص في وضع محدد مسبقًا لمدة 15-30 دقيقة ، وبعد ذلك يُسمح له بالوقوف. إذا كانت الحالة لا تسمح بذلك ، يتم النقل على نقالة.

ملحوظة: لتثبيت جسم المريض في وضع معين ، يمكن استخدام هياكل خارجية مختلفة: أقنعة الرأس ، أطواق الشانتس ، المراتب والوسائد.

آثار العلاج الإشعاعي والآثار الجانبية

كقاعدة عامة ، يتم اختيار جرعة الإشعاع بطريقة تقلل من التأثير على الأنسجة السليمة. لذلك ، فإن الآثار السلبية للعلاج تحدث فقط مع جلسات طويلة متعددة. أحد أكثر المضاعفات شيوعًا في هذه الحالة هو الحروق الإشعاعية ، والتي يمكن أن تكون درجة الخطورة الأولى أو الثانية. يتم علاج الحروق غير المصابة باستخدام المراهم المجددة (Actovegin ، Solcoseryl) ، المصابة - بالمضادات الحيوية والعوامل المضادة للميكروبات المحلية (Levomekol).

من الآثار الجانبية الشائعة الأخرى للعلاج الإشعاعي الغثيان بسبب الجرعات العالية من الإشعاع. يمكنك تقليله إذا كنت تشرب الشاي الساخن بالليمون. Cerucal هو علاج دوائي لتصحيح الحالة. الآثار الأخرى أقل شيوعًا.

يشكو المرضى من:

  • إعياء؛
  • داء الثعلبة (تساقط الشعر) ؛
  • انتفاخ.
  • تهيج الجلد؛
  • التهاب الأغشية المخاطية.

يصعب علاج الآثار الجانبية الواردة في القائمة إذا تم إجراؤها على خلفية مسار غير مكتمل من العلاج الإشعاعي. يمرون من تلقاء أنفسهم بعض الوقت بعد اكتمال العلاج.

التغذية أثناء العلاج الإشعاعي

يؤدي التعرض للإشعاع إلى التدمير التدريجي لنسيج الورم. تدخل منتجات التسوس إلى مجرى الدم وتسبب التسمم. لإزالته ، وكذلك تقليل التأثير السلبي للإجراءات ، تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح.

يجب أن يتم التغذية أثناء العلاج الإشعاعي وفقًا لمبادئ الأكل الصحي. يجب أن يستهلك المريض ما يصل إلى 2 لتر من السوائل (كومبوت ، عصائر ، مشروبات فواكه) يوميًا. يتم تناول الطعام بشكل جزئي ، حتى 6 مرات في اليوم. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي الأطعمة البروتينية والأطعمة الغنية بالبكتين.

  • بيضة؛
  • بذور؛
  • أسماك البحر
  • جبن؛
  • فواكه وخضراوات؛
  • التوت.
  • الخضر.

من المثير للاهتمام أن تعرف: العلاج الإشعاعي سيكون أفضل إذا تناول المريض يوميًا تفاحة كبيرة مخبوزة مع العسل.

فترة نقاهه

عادة ما تمر فترة الشفاء دون استخدام الأدوية. إذا كان العلاج ناجحًا وتمت إزالة الورم تمامًا ، يُنصح المريض باتباع أسلوب حياة صحي: التخلي عن العادات السيئة ، والبيئة المريحة نفسيًا ، ووقت الراحة الكافي ، والتغذية الجيدة ، والنشاط البدني المعتدل. في مثل هذه الظروف ، تستغرق إعادة التأهيل عدة أشهر. خلال هذا الوقت ، يقوم الشخص بزيارة الطبيب عدة مرات ويخضع للفحص.

إذا تم إجراء العلاج لغرض ملطفة ، فلا يوجد حديث عن الشفاء على هذا النحو. يوصف للمريض عوامل مضادة للبكتيريا ، مسكنات ، توفر له تغذية جيدة. والأفضل أن يكون الإنسان محاطًا بالأقارب والأقارب لا في مستشفى.

العلاج الإشعاعي هو وسيلة حديثة وفعالة للغاية لعلاج الأورام. مع الاكتشاف المبكر للتركيز المرضي ، يمكن للإشعاع إزالته تمامًا ، مع الأورام غير الصالحة للجراحة ، يمكن أن يخفف من حالة المريض. ومع ذلك ، يجب التعامل مع هذه الطريقة بحذر. يؤثر استخدامه غير السليم سلبًا على رفاهية المريض.

العلاج الإشعاعي للسرطان

ما هو العلاج الإشعاعي؟

العلاج الإشعاعي (العلاج بالأشعة السينية ، العلاج بالتلغاما ، العلاج بالإلكترون ، العلاج بالنيوترون ، إلخ) هو استخدام نوع خاص من الطاقة للإشعاع الكهرومغناطيسي أو حزم من الجسيمات النووية الأولية التي يمكن أن تقتل الخلايا السرطانية أو تقيد نموها وانقسامها.

تتضرر أيضًا بعض الخلايا السليمة التي تدخل منطقة الإشعاع ، لكن معظمها قادر على التعافي. تنقسم الخلايا السرطانية بشكل أسرع من الخلايا السليمة المحيطة. لذلك ، فإن الإشعاع يؤثر عليهم بشكل أكثر ضررًا. هذه الاختلافات هي التي تحدد فعالية العلاج الإشعاعي للسرطان.

ما أنواع السرطان التي يتم علاجها بالعلاج الإشعاعي؟

يستخدم العلاج الإشعاعي لعلاج أنواع مختلفة من السرطان. حاليًا ، أكثر من نصف المرضى الذين يعانون من نوع أو آخر من السرطان يعالجون بنجاح بالإشعاع.

يمكن استخدام التشعيع كطريقة مستقلة للعلاج. في بعض الأحيان يتم إجراء العلاج الإشعاعي قبل الجراحة لتقليص الورم أو بعده لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. في كثير من الأحيان ، يستخدم الأطباء الإشعاع جنبًا إلى جنب مع الأدوية المضادة للسرطان (العلاج الكيميائي) لتدمير الورم.

حتى في المرضى الذين لا يمكن استئصال الورم ، يمكنهم تقليل حجم الورم وتخفيف الألم وتحسين الحالة العامة.

معدات العلاج الإشعاعي

لإجراء RT ، يتم استخدام أجهزة معقدة خاصة تسمح لك بتوجيه تدفق الطاقة العلاجية إلى الورم. تختلف هذه الأجهزة في مبدأ التشغيل وتستخدم لأغراض مختلفة. يستخدم بعضها لعلاج السرطانات السطحية (سرطان الجلد) ، والبعض الآخر أكثر فعالية في علاج الأورام الموجودة في أعماق الجسم.

سيحدد طبيبك أي الأجهزة من الأفضل استخدامها لاتخاذ القرار.

يمكن نقل مصدر الإشعاع إلى المنطقة المريضة بعدة طرق.

إذا كان المصدر:

  • يقع على مسافة من جسم المريض ، يسمى التشعيع عن بعد ؛
  • يوضع في أي تجويف - داخل التجويف ؛
  • يتم حقنها مباشرة في المنطقة المريضة على شكل سائل أو سلك أو إبر أو مجسات - خلالي.

مراحل العلاج الإشعاعي

يتم تمييز ثلاث مراحل بشكل مشروط خلال LT:

  1. قبل الشعاع.
  2. شعاع؛
  3. بعد شعاع.

كل مرحلة من هذه المراحل لها خصائصها الخاصة التي تحدد قواعد سلوكك. سيحسن التزامهم نتائج العلاج ويقلل من تواتر الآثار الجانبية.

عملية إجراء العلاج الإشعاعي

1. التحضير للعلاج

خلال هذه الفترة ، يتم إجراء دراسات إضافية لتوضيح التوطين وتقييم حالة الأنسجة السليمة المحيطة بالتركيز المرضي.

قبل البدء في دورة العلاج الإشعاعي ، يتم حساب الجرعات الإشعاعية بعناية وتحديد طرقها ، والتي يمكن من خلالها تحقيق أقصى قدر من تدمير الخلايا السرطانية وحماية الأنسجة السليمة في مناطق الجسم المراد علاجها.

ما جرعة الإشعاع التي تحتاجها ، وكيفية إجرائها وعدد الجلسات التي تحتاجها لهذا ، سيقرر طبيبك.

تساعد مجموعة كاملة من المتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا - الفيزيائيين وقياس الجرعات وعلماء الرياضيات - على إجراء هذه الحسابات المعقدة. أحيانًا يستغرق اتخاذ القرار عدة أيام. هذا الإجراء يسمى التخطيط.

أثناء المحاكاة (التخطيط) ، سيُطلب منك الاستلقاء بهدوء على الطاولة حتى يحدد الطبيب مجال الإشعاع باستخدام جهاز أشعة سينية خاص. قد يكون هناك العديد من هذه المجالات. يتم تمييز حقول التشعيع بنقاط أو خطوط (علامات) ، باستخدام حبر خاص لهذا الغرض. يجب أن تبقى هذه العلامة على الجلد حتى نهاية العلاج. لذلك ، أثناء الاستحمام ، حاول ألا تغسله. إذا بدأت الخطوط والنقاط في التلاشي ، أخبر طبيبك. لا ترسم النقاط بنفسك.

بالفعل في فترة ما قبل العرض:

  1. لا ينبغي استخدام صبغات اليود والمهيجات الأخرى في مناطق الجلد التي ستتعرض للإشعاع ؛
  2. لا ينبغي أن تأخذ حمام شمس
  3. في حالة وجود طفح جلدي من الحفاضات ، طفح جلدي على الجلد ، من الضروري إخبار الطبيب المعالج بها. سيصف العلاج المناسب (مساحيق ، مراهم ، رذاذ) ؛
  4. إذا تم إجراء العلاج الإشعاعي لعلاج ورم في منطقة الوجه والفكين ، فمن الضروري إجراء تعقيم أولي لتجويف الفم (علاج أو إزالة الأسنان الملتهبة). هذا هو الإجراء الأكثر أهمية للوقاية من المضاعفات الإشعاعية في تجويف الفم.

2. كيف هي جلسة العلاج

سيُطلب منك الاستلقاء بهدوء على الطاولة حتى يستخدم أخصائي الأشعة آلة خاصة بالأشعة السينية لتحديد مجال الإشعاع. قد يكون هناك العديد من هذه المجالات. يتم تحديد حقول التشعيع بالنقاط أو الخطوط (العلامات) ، باستخدام حبر خاص لهذا الغرض.

يجب أن تبقى هذه العلامة على الجلد حتى نهاية العلاج. لذلك ، أثناء الاستحمام ، حاول ألا تغسله. إذا بدأت الخطوط والنقاط في التلاشي ، أخبر طبيبك. لا ترسم النقاط بنفسك.

بالفعل في فترة ما قبل الإشعاع ، لا ينبغي استخدام صبغات اليود والمهيجات الأخرى على مناطق الجلد التي ستتعرض للإشعاع. لا ينبغي أن تأخذ حمام شمس. في حالة وجود طفح جلدي من الحفاضات ، طفح جلدي على الجلد ، من الضروري إخبار الطبيب المعالج بها. سيصف العلاج المناسب (مساحيق ، مراهم ، رذاذ).

إذا تم إجراء العلاج الإشعاعي لعلاج ورم في منطقة الوجه والفكين ، فمن الضروري إجراء تعقيم أولي لتجويف الفم (علاج أو إزالة الأسنان الملتهبة). هذا هو الإجراء الأكثر أهمية للوقاية من المضاعفات الإشعاعية في تجويف الفم.

العلاج الإشعاعي: كيف يتم العلاج

1. اختيار نظام العلاج عن طريق العلاج الإشعاعي

عادة ما تستغرق دورة العلاج 4-7 أسابيع. في بعض الحالات ، عند إجراء العلاج الإشعاعي قبل الجراحة من أجل تصغير حجم الورم أو للتخفيف من حالة المريض ، تكون مدة الدورة 2-3 أسابيع.

عادة ، يتم إجراء جلسات العلاج الإشعاعي 5 مرات في الأسبوع. في بعض الأحيان ، من أجل حماية الأنسجة الطبيعية في منطقة التشعيع ، يتم تقسيم الجرعة اليومية إلى 2-3 جلسات. استراحة لمدة يومين في نهاية الأسبوع تسمح للأنسجة السليمة بالتعافي.

يتخذ أخصائي الأشعة القرار بشأن الجرعة الإجمالية للإشعاع وعدد الجلسات بناءً على حجم الورم وموقع الورم ونوعه وحالتك العامة وأنواع العلاج الأخرى.

2. كيف هي جلسة العلاج

سيُطلب منك الاستلقاء على طاولة العلاج أو الجلوس على كرسي خاص. وفقًا للحقول الموضحة مسبقًا على الجلد ، سيتم تحديد مناطق التشعيع بدقة. لذلك ، يجب ألا تتحرك أثناء التعرض. تحتاج إلى الاستلقاء بهدوء ، دون الكثير من التوتر ، يجب أن يكون التنفس طبيعيًا وحتى. سوف تكون في المكتب لمدة 15-30 دقيقة.

قبل تشغيل الوحدة ، ينتقل الطاقم الطبي إلى غرفة أخرى ويراقبك على التلفزيون أو من خلال النافذة. يمكنك التواصل معه من خلال مكبر الصوت.

قد تتحرك بعض أجزاء آلات العلاج الإشعاعي وتحدث ضوضاء أثناء العملية. لا تقلق - العملية برمتها تحت السيطرة.

الإشعاع نفسه غير مؤلم. إذا شعرت بتوعك أثناء التعرض ، أخبر طبيبك على الفور دون اتخاذ أي إجراء مستقل. يمكن إيقاف تشغيل الوحدة في أي وقت.

ربما ، في بداية العلاج بالفعل ، ستشعر بانخفاض في الألم (إن وجد). ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، يحدث أكبر تأثير علاجي للعلاج الإشعاعي بعد الانتهاء من مسار العلاج.

للحصول على تأثير علاجي جيد ، من المهم جدًا أن تكمل جميع جلسات العلاج الموصوفة.

كيف تتصرف أثناء العلاج الإشعاعي

تختلف استجابة الجسم للعلاج الإشعاعي من شخص لآخر. ومع ذلك ، في أي حال ، فإن عملية العلاج الإشعاعي هي عبء كبير على الجسم. لذلك ، أثناء العلاج ، قد تشعر بالتعب. في هذا الصدد ، يجب أن ترتاح أكثر. اذهب إلى الفراش عندما تشعر بالحاجة إلى ذلك.

يزول الإحساس عادة بعد 4-6 أسابيع من اكتمال العلاج. ومع ذلك ، فإن النشاط البدني ، الذي يزيد من دفاعات الجسم ومقاومته للتأثيرات الضارة ، لا ينبغي تجنبه تمامًا. يمكنك الحصول على توصيات بشأن اختيار وجرعة النشاط البدني من طبيبك ومعالج التمرين.

أثناء العلاج ، يجب اتباع بعض القواعد

  1. كل جيدا. حاول الالتزام بنظام غذائي متوازن (نسبة البروتينات والدهون والكربوهيدرات 1: 1: 4). جنبًا إلى جنب مع الطعام ، من الضروري تناول 2.5-3 لترات من السوائل يوميًا (عصائر الفاكهة والمياه المعدنية والشاي مع الحليب).
  2. رفض العادات السيئة على الأقل خلال فترة العلاج (التدخين وشرب الكحوليات).
  3. لا ترتدي ملابس ضيقة على المناطق المكشوفة من الجسم. العناصر المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية والصوف غير مرغوب فيها للغاية. يفضل ارتداء الملابس القطنية القديمة الفضفاضة. يجب إبقاء المناطق المكشوفة من الجلد مفتوحة قدر الإمكان.
  4. كن في الهواء الطلق في كثير من الأحيان.
  5. اعتني ببشرتك جيدًا. تبدو البشرة المعرضة للإشعاع أحيانًا سمراء أو داكنة. في نهاية العلاج ، في بعض الحالات ، قد تكون المناطق المعرضة للإشعاع من الجسم رطبة بشكل مفرط (خاصة في الطيات). هذا يعتمد إلى حد كبير على حساسيتك الفردية للإشعاع. أخبر طبيبك أو ممرضتك بأي تغييرات تلاحظها. سوف يقدمون التوصيات المناسبة.
  6. لا تستخدم الصابون أو المستحضرات أو مزيلات العرق أو المراهم أو مستحضرات التجميل أو العطور أو بودرة التلك أو غيرها من المنتجات المماثلة على منطقة الجسم المكشوفة دون استشارة الطبيب.
  7. لا تفرك أو تخدش منطقة الجلد المكشوفة. لا تضع عليها أشياء دافئة أو باردة (المدفأة أو الثلج).
  8. عند الخروج ، احمِ الجزء المكشوف من الجلد من أشعة الشمس (ملابس خفيفة ، قبعة واسعة الحواف).

ماذا ينتظر المريض بعد التشعيع؟

الآثار الجانبية للإشعاع

يمكن أن يكون العلاج الإشعاعي ، مثل أي نوع آخر من العلاج ، مصحوبًا بآثار جانبية عامة ومحلية (في مجال تعرض الأنسجة للإشعاع). يمكن أن تكون هذه الظواهر حادة (قصيرة الأمد ، تحدث أثناء العلاج) ومزمنة (تتطور بعد عدة أسابيع أو حتى سنوات بعد نهاية العلاج).

غالبًا ما تتجلى الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي في الأنسجة والأعضاء التي تعرضت للإشعاع بشكل مباشر. معظم الآثار الجانبية التي تظهر أثناء العلاج خفيفة نسبيًا ويتم علاجها بالأدوية أو من خلال التغذية السليمة. وعادة ما تختفي في غضون ثلاثة أسابيع بعد انتهاء العلاج الإشعاعي. كثير من المرضى ليس لديهم أي آثار جانبية على الإطلاق.

أثناء العلاج ، يقوم الطبيب بمراقبة حالتك وتأثير الإشعاع على وظائف الجسم. في حالة حدوث أي أعراض غير عادية أثناء العلاج (سعال ، تعرق ، حمى ، ألم غير عادي) ، تأكد من إخبار طبيبك أو ممرضتك.

الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الإشعاعي

الحالة العاطفية

يعاني جميع المرضى الذين يخضعون لعلاج السرطان تقريبًا من درجة ما من التوتر العاطفي. غالبًا ما يكون هناك شعور بالاكتئاب والخوف والحزن والوحدة والعدوان في بعض الأحيان. مع تحسن الحالة العامة ، تتضاءل هذه الاضطرابات العاطفية. تواصل كثيرًا مع أفراد العائلة والأصدقاء المقربين. لا تحبس نفسك. حاول أن تشارك في حياة الأشخاص من حولك ، وساعدهم ولا ترفض مساعدتهم. تحدث إلى معالج نفسي. ربما سيوصي ببعض الطرق المقبولة لتخفيف التوتر.

إعياء

يبدأ الشعور بالإرهاق عادة بعد أسابيع قليلة من بدء العلاج. يرتبط بعبء بدني كبير على الجسم أثناء العلاج الإشعاعي والتوتر. لذلك ، خلال فترة العلاج الإشعاعي ، يجب عليك تقليل نشاطك العام بشكل طفيف ، خاصة إذا كنت معتادًا على العمل بوتيرة مزدحمة. ومع ذلك ، لا تنسحب تمامًا من الأعمال المنزلية ، وشارك في الحياة الأسرية. افعل المزيد من الأشياء التي تحبها ، اقرأ المزيد ، شاهد التلفاز ، استمع إلى الموسيقى. ولكن فقط حتى تشعر بالتعب.

إذا كنت لا تريد أن يعرف الآخرون عن علاجك ، فيمكنك أخذ إجازة لفترة العلاج. إذا واصلت العمل ، فتحدث إلى مشرفك - فقد يغير جدول عملك. لا تخف من طلب المساعدة من عائلتك وأصدقائك. سيفهمون حالتك بالتأكيد ويقدمون الدعم اللازم. بعد الانتهاء من العلاج ، يختفي الشعور بالتعب تدريجياً.

تغيرات الدم

عند تشعيع مناطق كبيرة من الجسم في الدم ، قد ينخفض ​​مؤقتًا عدد الكريات البيض والصفائح الدموية وكريات الدم الحمراء. يراقب الطبيب وظيفة تكون الدم وفقًا لفحص الدم. في بعض الأحيان ، مع التغييرات الواضحة ، يتم إجراء استراحة في العلاج لمدة أسبوع واحد. في حالات نادرة ، يتم وصف الأدوية.

فقدان الشهية

عادة لا يسبب العلاج الإشعاعي الغثيان أو القيء. ومع ذلك ، قد يكون هناك انخفاض في الشهية. يجب أن تفهم أنه من أجل إصلاح الأنسجة التالفة ، يجب أن تأكل ما يكفي من الطعام. حتى لو لم يكن هناك شعور بالجوع ، فمن الضروري بذل جهد وتوفير نظام غذائي عالي السعرات الحرارية وعالي البروتين. سيسمح لك بالتعامل بشكل أفضل مع الآثار الجانبية وتحسين نتائج علاج السرطان.

بعض النصائح الغذائية للعلاج الإشعاعي:

  1. تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة في كثير من الأحيان ، ولكن في أجزاء صغيرة. تناول الطعام عندما ترغب في ذلك ، بغض النظر عن الروتين اليومي.
  2. قم بزيادة محتوى السعرات الحرارية في الطعام - أضف المزيد من الزبدة إذا كنت تحب رائحتها وطعمها.
  3. استخدم مجموعة متنوعة من الصلصات لزيادة شهيتك.
  4. بين الوجبات ، استخدم الكفير ، مزيج من الحليب مع الزبدة والسكر واللبن.
  5. اشرب المزيد من السوائل والعصائر أفضل.
  6. احتفظ دائمًا بكمية صغيرة من الأطعمة التي تحبها (والتي تمت الموافقة على تخزينها في العيادة حيث يتم علاجك) وتناولها عندما يكون لديك الرغبة في تناول شيء ما.
  7. أثناء تناول الطعام ، حاول تهيئة الظروف التي تزيد من حالتك المزاجية (قم بتشغيل التلفزيون والراديو والاستماع إلى الموسيقى المفضلة لديك أثناء تناول الطعام).
  8. اسأل طبيبك إذا كان بإمكانك شرب كوب من البيرة مع وجبتك لزيادة شهيتك.
  9. إذا كانت لديك أي حالة طبية تتطلب منك اتباع نظام غذائي معين ، فتحدث إلى طبيبك حول كيفية تنويع نظامك الغذائي.

آثار جانبية على الجلد

يتجلى رد فعل الجلد للإشعاع في احمراره في منطقة التعرض. من نواح كثيرة ، يتم تحديد تطور هذه الظاهرة من خلال حساسيتك الفردية للإشعاع. يظهر الاحمرار عادة في الأسبوع 2-3 من العلاج. بعد الانتهاء من العلاج الإشعاعي ، يصبح الجلد في هذه الأماكن داكنًا بعض الشيء ، كما لو كان مدبوغًا.

لمنع تفاعل الجلد الواضح للغاية ، يمكنك استخدام الزيوت النباتية والحيوانية (كريم الأطفال ، المخمل ، مستحلب الصبار) ، والتي يجب وضعها على الجلد بعد جلسة العلاج الإشعاعي.

قبل الجلسة ، من الضروري غسل الكريم المتبقي بالماء الدافئ. ومع ذلك ، يجب تشحيم الجلد بالمراهم والكريمات المناسبة ليس من الأيام الأولى للإشعاع ، ولكن لاحقًا ، عندما يبدأ الجلد في التحول إلى اللون الأحمر. في بعض الأحيان ، مع تفاعل إشعاعي واضح للجلد ، يتم إجراء استراحة قصيرة في العلاج.

لمزيد من المعلومات حول العناية بالبشرة ، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

آثار جانبية على الفم والحلق

إذا تلقيت إشعاعًا على منطقة الوجه والفكين أو الرقبة ، فقد يصبح الغشاء المخاطي للثة والفم والحلق في بعض الحالات أحمر اللون وملتهبًا وجفاف الفم وقد يظهر ألم عند البلع. عادة ما تتطور هذه الظواهر في الأسبوع 2-3 من العلاج.

في معظم الحالات ، يختفون من تلقاء أنفسهم بعد شهر واحد من الانتهاء من العلاج الإشعاعي.

يمكنك التخفيف من حالتك باتباع التوصيات أدناه:

  1. تجنب التدخين والكحول أثناء العلاج ، لأنهما يسببان أيضًا تهيجًا وجفافًا في الغشاء المخاطي للفم.
  2. اشطف فمك على الأقل 6 مرات في اليوم (بعد النوم ، بعد كل وجبة ، في الليل). يجب أن يكون المحلول المستخدم في درجة حرارة الغرفة أو مبردًا. ما هي أفضل الحلول لشطف الفم ، يمكنك أن تسأل طبيبك.
  3. قم بتنظيف أسنانك بفرشاة أسنان ناعمة أو قطعة قطن مرتين يوميًا (اشطف الفرشاة جيدًا بعد الاستخدام واحفظها جافة).
  4. استشر طبيب أسنانك بشأن اختيار معجون الأسنان المناسب. لا ينبغي أن تكون حادة وتهيج الغشاء المخاطي.
  5. إذا كنت تستخدم الأطراف الاصطناعية ، فقم بإزالتها قبل جلسة العلاج الإشعاعي. في حالة فرك اللثة بالأطراف الاصطناعية ، من الأفضل التوقف عن استخدامها تمامًا.
  6. تجنب الأطعمة الحمضية الحارة.
  7. حاول أن تأكل الأطعمة اللينة (أغذية الأطفال ، المهروس ، الحبوب ، البودينغ ، الجيلي ، إلخ). نقع الطعام الصلب والجاف في الماء.

آثار جانبية على الغدة الثديية

عند إجراء العلاج الإشعاعي لورم الثدي ، فإن التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو تغيرات الجلد (انظر قسم "الآثار الجانبية على الجلد"). بالإضافة إلى اتباع التوصيات المذكورة أعلاه للعناية بالبشرة ، يجب رفض ارتداء حمالة الصدر خلال فترة العلاج. إذا كنتِ غير مرتاحة بدونها ، استخدمي حمالة صدر ناعمة.

تحت تأثير العلاج الإشعاعي في منطقة الثدي ، قد يحدث ألم وتورم ، يختفي أو ينخفض ​​تدريجياً بعد انتهاء العلاج. يمكن أن تزيد الغدة الثديية المُعرَّضة للإشعاع أحيانًا (بسبب تراكم السوائل) أو تنقص (بسبب تليف الأنسجة).

في بعض الحالات ، يمكن أن تستمر هذه التشوهات في شكل الغدة لبقية الحياة. لمزيد من المعلومات حول طبيعة التغيرات في شكل وحجم الثدي يمكنك معرفة ذلك من طبيبك.

يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي إلى ضعف حركة الكتف. استشر أخصائي العلاج بالتمارين الرياضية التي يجب القيام بها لمنع هذه المضاعفات.

في بعض المرضى ، يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي إلى تورم الذراع على جانب الغدة المعالجة. يمكن أن تتطور هذه الوذمة حتى بعد 10 سنوات أو أكثر بعد الانتهاء من العلاج. لذلك ، من الضروري مراقبة حالة اليد بعناية والالتزام ببعض قواعد السلوك:

  1. تجنبي حمل الأشياء الثقيلة (ما لا يزيد عن 6-7 كجم) ، والحركات القوية التي تتطلب مجهودًا مفرطًا (دفع ، وسحب) ، وحمل حقيبة على كتفك على جانب الثدي المشع.
  2. لا تسمح بقياس ضغط الدم أو الحقن (سحب الدم) في الذراع على الجانب الإشعاعي.
  3. لا ترتدِ مجوهرات أو ملابس ضيقة على هذا الذراع. في حالة حدوث ضرر عرضي لجلد اليد ، عالج الجرح بالكحول (لكن ليس صبغة اليود الكحولية!) وأغلق الجرح بضمادة مبيد للجراثيم أو ضع ضمادة.
  4. احمِ يدك من أشعة الشمس المباشرة.
  5. حافظ على وزنك الأمثل من خلال نظام غذائي متوازن قليل الملح وغني بالألياف.
  6. إذا كنت تعاني من تورم عرضي في ذراعك يختفي بعد نوم الليل ، فاتصل بطبيبك على الفور.

آثار جانبية على الصدر

أثناء العلاج الإشعاعي ، قد تجد صعوبة في البلع بسبب التهاب الإشعاع الذي يصيب الغشاء المخاطي للمريء. يمكنك جعل تناول الطعام أسهل عن طريق تناول كميات أكبر من الطعام بكميات أصغر وتقليل الأطعمة السميكة وتقطيع الأطعمة الصلبة إلى قطع. قبل الأكل ، يمكنك ابتلاع قطعة صغيرة من الزبدة لتسهيل البلع.

قد تصاب بسعال جاف وحمى وتغير في لون البلغم وضيق في التنفس. إذا لاحظت هذه الأعراض ، أخبر طبيبك على الفور. سيصف علاجًا دوائيًا خاصًا.

آثار جانبية على المستقيم

قد يحدث هذا أثناء العلاج الإشعاعي لسرطان المستقيم أو أعضاء الحوض الأخرى. مع الضرر الإشعاعي على الغشاء المخاطي للأمعاء ، قد يظهر الألم والإفرازات الدموية ، خاصة مع البراز الصعب.

من أجل منع أو تقليل شدة هذه الظواهر ، من الضروري منع الإمساك من الأيام الأولى من العلاج. يمكن تحقيق ذلك بسهولة من خلال تنظيم نظام غذائي مناسب. من الضروري أيضًا تضمين الكفير والفواكه والجزر النيء والملفوف المطهي وخوخ البرقوق وعصير الطماطم والعنب في النظام الغذائي.

آثار جانبية على المثانة

يسبب العلاج الإشعاعي أحيانًا التهاب بطانة المثانة. هذا يمكن أن يؤدي إلى التبول المؤلم المتكرر ، وزيادة درجة حرارة الجسم. في بعض الأحيان ، يصبح لون البول ضارب إلى الحمرة. إذا لاحظت هذه الأعراض ، أخبر طبيبك. تتطلب هذه المضاعفات علاجًا دوائيًا خاصًا.

كيف تتصرف بعد الانتهاء من العلاج الإشعاعي (فترة ما بعد العلاج الإشعاعي)

بعد الانتهاء من دورة العلاج الإشعاعي ، من المهم للغاية التحقق بشكل دوري من نتائج علاجك. يجب عليك إجراء فحوصات منتظمة مع أخصائي الأشعة الخاص بك أو الطبيب الذي أحالك للعلاج. سيتم تحديد وقت فحص المتابعة الأول من قبل الطبيب المعالج عند الخروج من المستشفى.

سيتم وضع الجدول الزمني لمزيد من المراقبة من قبل طبيب المستوصف أو المستوصف. نفس المتخصصين ، إذا لزم الأمر ، سوف يصفون لك المزيد من العلاج أو إعادة التأهيل.

الأعراض التي يجب عليك فيها استشارة الطبيب دون انتظار فحص المتابعة التالي:

  1. حدوث ألم لا يزول من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة ؛
  2. الغثيان والإسهال وفقدان الشهية.
  3. الحمى والسعال.
  4. ظهور ورم وتورم وطفح جلدي غير عادي على الجلد ؛
  5. تطور وذمة الأطراف على جانب التشعيع.

العناية بالبشرة المشعة

بعد الانتهاء من العلاج من الضروري حماية الجلد المشعع من الإصابات وأشعة الشمس لمدة عام على الأقل. تأكد من تشحيم الجلد المشع بكريم مغذي 2-3 مرات في اليوم ، حتى عندما يشفى بعد العلاج. لا تعالج الجلد بالمهيجات.

اسأل طبيبك عن الكريم الأفضل للاستخدام. لا تحاول محو التسميات المتبقية بعد التشعيع ، فإنها ستختفي تدريجياً من تلقاء نفسها. أعط الأفضلية للاستحمام بدلاً من الاستحمام. لا تستخدم الماء البارد أو الساخن. عند الاستحمام ، لا تفرك الجلد المكشوف بقطعة قماش. إذا استمر تهيج الجلد المعرض للإشعاع لفترة طويلة ، استشر الطبيب. سيصف لك العلاج المناسب.

تذكر: الألم الخفيف في المنطقة المشعة شائع وشائع إلى حد ما. في حالة حدوث ذلك ، يمكنك تناول مسكنات خفيفة. في حالة الألم الشديد ، من الضروري استشارة الطبيب.

العلاقات مع الأقارب والأصدقاء

أثناء العلاج الإشعاعي ، لا يصبح جسمك مشعًا. يجب أيضًا أن يكون مفهوماً بوضوح أن السرطان ليس معديًا. لذلك ، لا تخف من التواصل مع الآخرين والأصدقاء والأقارب أثناء العلاج وبعده.

إذا لزم الأمر ، يمكنك دعوة أقرب الأشخاص لإجراء محادثة مشتركة مع طبيبك.

العلاقة الحميمة

في معظم الحالات ، لا يكون للعلاج الإشعاعي تأثير واضح على النشاط الجنسي. يرجع انخفاض الاهتمام بالعلاقات الحميمة بشكل رئيسي إلى الضعف الجسدي العام الذي يحدث أثناء العلاج والتوتر. لذلك ، لا تتجنب العلاقات الحميمة ، والتي تعد جزءًا مهمًا من حياة مرضية.

النشاط المهني

في العلاج الإشعاعي للمرضى الخارجيين ، لا يتوقف بعض المرضى عن العمل على الإطلاق أثناء العلاج. إذا لم تعمل أثناء العلاج ، يمكنك العودة إلى أنشطتك المهنية بمجرد أن تشعر أن حالتك تسمح لك بالقيام بذلك.

إذا كان عملك مرتبطًا بنشاط بدني شاق أو مخاطر مهنية ، يجب أن تفكر في تغيير ظروف العمل أو المهنة.

راحة

إيلاء المزيد من الاهتمام للراحة. بمرور الوقت ، ستستعيد قوتك ، لذلك لا تعود إلى النشاط البدني بالكامل مرة واحدة. قم بزيارة المسارح والمعارض. سيسمح لك ذلك بتشتيت الانتباه عن الأفكار غير السارة.

اجعلها قاعدة للتنزه يوميًا في الهواء الطلق (المشي في الحديقة ، في الغابة). تواصل أكثر مع الأصدقاء والعائلة. بمعرفة طبيبك المعالج ، استشر أخصائي العلاج الطبيعي والمعالج النفسي. سوف يساعدونك في اختيار نشاط بدني مناسب (تحسين الجمباز) ويقترحون طرقًا للتغلب على التوتر.

استنتاج

نأمل أن تساعدك هذه المعلومات في التخلص من التوتر العصبي المفرط ، وتسهيل الخضوع لدورة العلاج الإشعاعي ، وفهم ما ينتظرك بعد ذلك. كل هذا يساهم في شفائك.

لمزيد من المعلومات حول الأمور المتعلقة بصحتك ، يرجى الاتصال بطبيبك.

نتائج العلاج. صور قبل وبعد

وفقًا لبيانات التصوير المقطعي المحوسب ، كانت المريضة غير صالحة للجراحة قبل العلاج ، وبعد العلاج الكيميائي الإشعاعي قبل الجراحة ، نجحت بعد ذلك في إجراء عملية جراحية لها.

ورم في المستقيم. التصوير المقطعي المحوسب قبل العلاج

عند إجراء العلاج الإشعاعي لأعضاء الحوض ، يتيح IMRT إمكانية تحقيق توزيع موحد للجرعات في منطقة التشعيع وتقليل الجرعة بشكل كبير إلى المثانة والأمعاء الدقيقة. وبالتالي ، يتم تهيئة الظروف لتقليل السمية وتحسين تحمل العلاج.

سرطان القناة الشرجية. التصوير المقطعي المحوسب قبل العلاج

عند إجراء العلاج الكيميائي الإشعاعي لسرطان الشرج ، تسمح تقنية VMAT بتحقيق توزيع متماثل للغاية للجرعة ، وتحسين تحمل العلاج (تجنب تطور ردود الفعل من الأمعاء - الإسهال ، المثانة - التهاب المثانة ، الأعضاء التناسلية).

التصوير المقطعي المحوسب بعد العلاج الكيميائي

يقلل العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لسرطان الثدي باستخدام طريقة IMRT من خطر تلف أنسجة القلب والرئة.

العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) للأورام الخبيثة هو طريقة لعلاج السرطان باستخدام الخصائص المشعة لعناصر كيميائية معينة. أكثر نظائر الراديوم شيوعًا والإيريديوم والسيزيوم والكوبالت والفلور واليود والذهب. يتم تحقيق نتائج جيدة مع هذا العلاج بسبب حقيقة أن الحزمة تعمل بشكل هادف على الحمض النووي للخلية الورمية ، مما يجعلها تفقد قدرتها على التكاثر وتموت.

المؤشرات الرئيسية للعلاج الإشعاعي هي الأورام السرطانية المختلفة: السرطانات والأورام الخبيثة والتكوينات الحميدة.

من أجل استخدام طريقة العلاج هذه ، من الضروري أيضًا مراعاة عدد من العوامل ، مثل:

  • صورة الدم
  • هيكل أنسجة الورم
  • تنتشر في جميع أنحاء الجسم
  • موانع
  • الحالة العامة للمريض
  • الأمراض المصاحبة

أحد الجوانب المهمة في العلاج الناجح لطب الأورام هو مسار العلاج الإشعاعي المختار بشكل صحيح. حيث يتم أخذ جرعة الإشعاع وحالة المريض والتشخيص الصحيح لمرحلة المرض بعين الاعتبار.

تم اكتشاف ظاهرة النشاط الإشعاعي في عام 1896 من قبل أ. بيكريل ، وبعد ذلك تمت دراسة هذه العملية بنشاط من قبل P. على الفور تقريبًا ، تم توجيه الدراسات إلى المجال الطبي. بعد كل شيء ، كان للعملية تأثير بيولوجي. في وقت مبكر من عام 1897 ، استخدم الأطباء من فرنسا النشاط الإشعاعي لأول مرة لعلاج المرضى. في الوقت نفسه ، لوحظت النتائج الأولى وازداد تطور الاتجاه. حتى الآن ، أخذ العلاج الإشعاعي مكانًا قويًا في علاج السرطان. تم تطوير طرق فعالة للعلاج الإشعاعي.

العلاج الإشعاعي ، العلاج الإشعاعي - العلاج بالإشعاع المؤين

حسب الغرض من العلاج ، يتم تقسيمهم إلى:

  • العلاج الإشعاعي الجذري - القضاء التام على الورم مع الشفاء اللاحق ؛
  • العلاج الإشعاعي الملطف - إبطاء نمو وتكاثر الخلايا السرطانية من أجل إطالة عمر الإنسان ؛
  • العلاج الإشعاعي للأعراض - القضاء على الألم وعدم الراحة ، لتقليل المعاناة الجسدية للمريض.

أكثر أنواع العلاج الإشعاعي شيوعًا حسب نوع الجسيمات هي:

    • العلاج ألفا - أثناء استخدام الرادون بنشاط في شكل حمامات ، ميكروكليستر ، ري واستنشاق ؛
    • العلاج بيتا - تعمل معظم العناصر المشعة (الفلور ، السيزيوم ، السترونتيوم) كمصدر لهذا الإشعاع. يتأثر الورم بجزيئات متسارعة صناعياً توقف نموه ونموه ؛
    • علاج جاما - أو علاج كوري ، التأثير الرئيسي هو جرعة امتصاص الأشعة بواسطة الورم السرطاني ، والخصوصية هي أن الأنسجة السليمة تتضرر إلى الحد الأدنى ؛
    • يتميز العلاج Pi-meson - عمل الجسيمات النووية سالبة الشحنة ، بالتوافر البيولوجي العالي ، أي أصغر جرعة فعالة
    • العلاج بالأشعة السينية - التأثير على جسم الأشعة السينية. نظرًا لحقيقة أن هذه الأشعة لا تخترق الأنسجة بعمق ، فإنها تستخدم غالبًا في علاج الأورام الموجودة على الطبقات السطحية للعضو ؛

يعد العلاج بالأشعة السينية إحدى طرق العلاج الإشعاعي

  • العلاج بالبروتونات - تأثير الجزيئات المتسارعة على الأورام الموجودة بالقرب من الأنسجة السليمة أو في الأماكن التي يصعب الوصول إليها ، مثل علاج أورام الغدة النخامية ، بسبب الانتقائية العالية للجسيمات ؛
  • يتم إجراء العلاج بالنيوترونات عن طريق الطرق داخل التجويفات ، والخلالية ، والبعيدة. يعمل بشكل أكثر نشاطًا في ظروف انخفاض محتوى الأكسجين.

بادئ ذي بدء ، لاستخدام طريقة العلاج هذه ، يتم تحديد قدرة الإشعاع على إحداث تغييرات بيولوجية في الأنسجة والأعضاء والجسم ككل. أولئك. ما مدى فعالية الطريقة المختارة في تقليل نمو وموت الخلايا السرطانية. في هذه الحالة ، تؤخذ في الاعتبار مؤشرات العلاج الإشعاعي.

الحساسية للإشعاع ، ما مدى وضوح التغيرات في الخلايا السرطانية ، وكيف تستجيب للعلاج وتغيير جرعة الإشعاع. من المهم جدًا ملاحظة عملية تسوس الورم وكيفية التعبير عنه - في شكل التهاب أو ضمور أو نخر. بناءً على هذه البيانات ، يتم اختيار طرق العلاج الإشعاعي.

عامل مهم هو استجابة الجسم. مدى سرعة قدرته على استعادة وظيفة العضو التالف. بعد كل شيء ، مع جرعة الإشعاع المختارة بشكل غير صحيح ، يمكن الحصول على تغييرات لا رجعة فيها ، وفي هذه الحالة ، سيتم استبدال المناطق المتضررة من العلاج الإشعاعي بنسيج ضام ، وهو غير قادر على أداء وظائف الأنسجة التالفة.

أنواع العلاج حسب طريقة التعرض حسب التصنيف العام

    • التأثير الداخلي. يتم إجراؤه عن طريق إدخال مكون مشع في الجسم ، اعتمادًا على العضو الذي توجد فيه الخلايا السرطانية. بعد ذلك ، تبدأ المواد في إطلاق الجسيمات المشحونة من الداخل.

  • تأثير خارجي. قد تكون عامة أو محلية. في الآونة الأخيرة ، يتم اختيار العلاج المحلي في كثير من الأحيان ، لأنه. يعمل بشكل مباشر على الورم وله تأثير أقل على الأنسجة المحيطة. أيضًا ، يتم استخدام هذا النوع من التعرض على مسافات مختلفة من الجسم. يتم تشعيع الأورام العميقة من مسافة بعيدة تسمى العلاج الإشعاعي عن بعد (30-120 سم) ، بينما يتم علاجها ، على سبيل المثال ، من مسافة قريبة (3-7 سم من مصدر الإشعاع)

بمزيد من التفصيل ، تنقسم هذه الطرق إلى:

  • التطبيق أو العلاج بالتماس - يشير إلى التأثيرات الخارجية ، بينما يكون مصدر الإشعاع في أقصى اتصال مع الجلد ؛
  • العلاج الإشعاعي داخل التجويف - يشير إلى التأثيرات الداخلية ، يتم إجراء التشعيع في الثقوب الأنبوبية والجوفاء في الجسم (الرحم ، المهبل ، المستقيم ، المثانة) ؛
  • العلاج الإشعاعي عن بعد - يشير استخدام مصدر إشعاع على مسافة كبيرة من سطح الجسم إلى النوع الخارجي ؛
  • العلاج الداخلي - يتم استخدام قدرة الجسيمات المشعة على التراكم في عضو معين ؛
  • العلاج الخلالي - عندما يتعرض الورم مباشرة للمكوِّن المشع الذي يُحقن فيه.

للقضاء بنجاح على أي أورام ، بالتوازي مع العلاج الإشعاعي ، يتم استخدام ما يلي:

    • العلاج الكيميائي (العلاج الدوائي) ؛

العلاج الكيميائي بعد العلاج الإشعاعي يزيد البقاء على قيد الحياة

  • العلاج الجراحي (استئصال المنطقة أو العضو المتضرر) ؛
  • النظام الغذائي (عن طريق تقييد بعض الأطعمة).

التحضير للعلاج

من المهم جدًا تنفيذ مجموعة من التدابير للتحضير للعلاج قبل بدء العلاج.

يتكون من عدة مراحل:

  • الدراسات الطبوغرافية الحجمية للعضو.
  • اختيار وحساب جرعة الإشعاع المثلى ؛
  • تقييم الموارد التكنولوجية للعلاج ؛
  • مراقبة البيانات الإشعاعية قبل وأثناء العلاج.

في دراسة طبوغرافية باستخدام طرق مثل التصوير الشعاعي ، والموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي ، والتصوير اللمفاوي ، والموقع الدقيق للعضو ، وحجمه ، وحجم الورم ، ودرجة الضرر ونسبة الأنسجة السليمة والمريضة. بناءً على هذا التحليل ، يتم عمل خريطة تشريحية للموقع ، ويتم تحديد الموقع المركزي للورم. كقاعدة عامة ، يكون المريض أثناء هذا الفحص في وضع أقرب ما يمكن من الوضع الذي سيتم فيه إجراء العلاج.

يتم حساب الجرعة المثلى من الإشعاع مع الأخذ في الاعتبار موقع العضو وقدرات اختراق الحزمة وخصائص امتصاص الأنسجة السرطانية. بناءً على هذه البيانات ، يتم اختيار المعدات والنظائر وطريقة العمل على العضو. يتم تطبيق المعلومات التي تم الحصول عليها على الخريطة التشريحية. بالإضافة إلى جرعة الإشعاع في هذه المرحلة ، يتم أيضًا تحديد درجة توزيع الإشعاع. يتم تنفيذ هذه المهمة بواسطة مهندس فيزيائي متخصص. يتم إجراء الحسابات على أساس الأطالس الخاصة ، مع مراعاة جميع البيانات المتعلقة بحجم وموقع الورم ، وانحراف حزمة الإشعاع لعناصر مختلفة. فقط بعد قياسات دقيقة وتحديد جميع البيانات ، يقرر الطبيب العلاج بطريقة أو بأخرى.

التحضير للعلاج الإشعاعي للسرطان

في مرحلة تقييم الموارد التكنولوجية ، يتم وضع العلامات المناسبة على جلد المريض ، ووصف اتجاه حزمة الإشعاع ، وحركة رأس المستشعر بالنسبة للعضو المستهدف. إذا لزم الأمر ، يتم أيضًا عمل عناصر حماية خاصة بشكل فردي لكل مريض. التقط جميع الأدوات اللازمة للوظيفة ، واجعلها في حالة مناسبة.

أخيرًا ، يتم حساب سماكة الحزمة بالنسبة للهدف. أيضًا ، بمساعدة مخطط غاما أو صورة شعاعية ، يتم الحصول على أحدث البيانات حول جرعة الإشعاع المطلوبة. في الجلسة الأولى من العلاج ، يتم دراسة الجرعة المتلقاة وفعالية تأثيرها. في عملية العلاج ، يتم التحكم في عرض الحزمة الإشعاعية وتغييرها بشكل دوري. وبالتالي ، يحاولون منع النتائج السلبية المحتملة للعلاج الإشعاعي.

موانع وأعراض جانبية للعلاج الإشعاعي

لا يستطب العلاج الإشعاعي في الحالات التالية:

  • الحالة العامة الخطيرة للمريض مع أعراض التسمم.
  • الحمى وارتفاع درجة الحرارة وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
  • الهزال (دنف) ؛
  • عدد كبير من النقائل ، تسوس الورم ، الإنبات في الأوعية أو الأعضاء الكبيرة ، التوزيع الواسع للعملية في جميع أنحاء الجسم ؛
  • مرض الإشعاع؛
  • وجود أمراض شديدة - احتشاء عضلة القلب ، ومرض السكري من النوع 2 ، وقصور الشريان التاجي ، والسل الرئوي النشط ، والفشل الكلوي.
  • انخفاض عدد خلايا الدم الأساسية - قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، فقر الدم.

تنقسم الآثار الجانبية عادةً إلى عامة (تلك الشائعة مع أي علاج إشعاعي) والخاصة ، وتنقسم وفقًا لأهداف العلاج:

الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي

  • علاج العظام والحوض والأطراف والعمود الفقري - هشاشة العظام ، ألم عضلي (آلام في العضلات) ، تغيير حاد في تكوين الدم ؛
  • الوجه والرقبة - ألم أثناء الأكل ، بحة في الصوت ، صداع ، فقدان الشهية ، شعور بجفاف في الفم.
  • ثعلبة الرأس (تساقط الشعر الشديد مع ظهور بقع صلعاء) ، وفقدان السمع ، وطنين الأذن ، والدوخة والشعور بثقل الرأس ؛
  • أعضاء الصدر - سعال ، ضيق في التنفس ، ألم عضلي ، ألم في الغدد الثديية ، صعوبة في البلع.
  • تجويف البطن - انخفاض حاد في الوزن ، ألم ، إسهال ، قيء ، فقدان الشهية ، غثيان.
  • أعضاء الحوض - انتهاك الدورة الشهرية ، إفرازات مهبلية شديدة ، ألم وحرق أثناء التبول ، التبول اللاإرادي.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

  • ضعف
  • العصبية
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • ألم في القلب
  • تغييرات في صورة الدم

تتم محاولة تقليل جميع عواقب العلاج الإشعاعي أثناء عملية العلاج ، إن أمكن ، لذلك يتم إعطاء المريض عددًا من التوصيات:

  • بعد العملية ، يستريح المريض لمدة 3 ساعات على الأقل ؛
  • اتباع النظام الغذائي بدقة من أجل تجنب فقدان الوزن ؛
  • يجب حماية المنطقة المعرضة للإشعاع من التعرض للأشعة فوق البنفسجية ؛
  • الملابس والفراش والملابس الداخلية فقط من الأقمشة الناعمة والطبيعية بحيث يتم حماية الجلد من العوامل المهيجة ؛
  • غرغرة الحلق والفم مع مغلي الأعشاب للقضاء ومنع جفاف الفم ؛
  • تجنب استخدام الكريمات والمراهم ومستحضرات التجميل والعطور ؛
  • لا تدخن أو تشرب الكحول ؛
  • قبل العلاج ، قم بترتيب أسنانك (تخلص من التسوس ، والتهاب اللثة ، والتهاب الفم ، والتهاب لب السن ، وما إلى ذلك) ؛
  • حسب تعليمات الطبيب ، مارس تمارين التنفس.
  • إذا أمكن ، اقضِ المزيد من الوقت في الهواء الطلق ؛
  • تطبيق الحماية على المناطق الصحية التي يجب ألا تتعرض للإشعاع.

على الرغم من حقيقة أن الأساليب الحديثة للعلاج الإشعاعي مصممة بطريقة تقلل من الآثار السلبية للإشعاع على الجسم ، إلا أنه لا يزال من المفيد الالتزام بالمتطلبات الأساسية للحفاظ على صحة الفرد.

بالنسبة للعلاج الكيميائي ، يستخدم العديد من الأطباء طريقة العلاج هذه كطريقة رئيسية ، بينما ، على سبيل المثال ، يتم استخدام العلاج الإشعاعي الخارجي أو التطبيق بشكل متوازٍ أيضًا. الفرق الرئيسي بين هذه الأساليب هو في وسائل التأثير. لذلك ، في العلاج الكيميائي ، يتم استخدام الأدوية القوية ، وفي العلاج الإشعاعي ، يتم استخدام ظاهرة فيزيائية - الإشعاع. إن استخدام العلاج الكيميائي فقط هو أمر صعب للغاية لعلاج المرض تمامًا ، والمشكلة الرئيسية هي اكتساب الخلايا السرطانية المقاومة للأدوية. هذا هو السبب في أن معظم المتخصصين يأخذون العلاج الإشعاعي كأساس.

عندما يواجه الشخص مرضًا مرتبطًا بالأورام في الجسم ، فإنه يسأل السؤال "العلاج الإشعاعي - ما هو وما هي العواقب".

العلاج الإشعاعي هو طريقة معترف بها عالميًا وفعالة نسبيًا لمكافحة أحد أكثر أمراض البشرية غدرًا - السرطان. لسنوات عديدة ، تم استخدام هذا النوع من مكافحة الأورام الخبيثة من مختلف المواقع والدرجات بنشاط في علم الأورام. وفقًا للإحصاءات ، في أكثر من نصف حالات السرطان ، يعطي العلاج الإشعاعي مع طرق العلاج الأخرى نتيجة إيجابية ويتم شفاء المريض. تعطي هذه الحقيقة ميزة لا يمكن إنكارها لاستخدام العلاج الإشعاعي على طرق العلاج الأخرى.

تاريخ إنشاء العلاج الإشعاعي

فتح اكتشاف الأشعة السينية العديد من الاحتمالات في الطب. أصبح من الممكن تشخيص أنواع مختلفة من الأمراض بدقة عن طريق فحص الأعضاء الداخلية بالأشعة السينية. بعد دراسة الأشعة السينية توصل العلماء إلى أن جرعة معينة منها لها تأثير ضار على الخلايا الضارة. كان هذا طفرة حقيقية في الطب ، كانت هناك فرصة لعلاج جميع مرضى السرطان. تم الكشف أيضًا عن الكثير من الآثار الجانبية بعد التفاعل الإشعاعي ، حيث تأثرت أيضًا الخلايا السليمة.

كان العديد من العلماء متشككين بشأن العلاج الإشعاعي. وصلت الأمور إلى درجة حظر البحث ، وتعرض الباحثون المشاركون في إمكانات الأشعة السينية لانتقادات حادة من قبل بعض الزملاء البارزين ومن قبل الجمهور. لكن الزيادة المطردة في عدد مرضى السرطان أجبرت الفيزيائيين وأخصائيي الأورام والأشعة على العودة إلى البحث. اليوم ، تتيح المعدات الحديثة إجراء العلاج الإشعاعي دون الإضرار بالخلايا السليمة ، مما يعطي الكثير من المرضى الأمل في الشفاء. وفي كثير من الحالات تكون هذه هي الفرصة الوحيدة للتغلب على المرض.

عيادات رائدة في إسرائيل

لذا ، دعنا نتعرف على ما هو "العلاج الإشعاعي".

يعد العلاج الإشعاعي أو العلاج الإشعاعي (الأشعة) إحدى طرق علاج الأورام السرطانية باستخدام الإشعاع عالي الطاقة. الغرض من هذا العلاج هو القضاء على الخلايا السرطانية عن طريق تدمير حمضها النووي بشكل مباشر ، وبالتالي القضاء على قدرتها على التكاثر.

انخفضت الآثار الجانبية لهذا النوع من الإشعاع بشكل ملحوظ مقارنة بالتطبيقات الأولى ، مما يعطي تنبؤات جيدة بالشفاء. أصبح من الممكن تغيير اتجاه الإشعاع وجرعته ، بفضل زيادة فعالية العلاج. مع الاكتشاف المبكر للسرطان ، فإن استخدام العلاج الإشعاعي وحده يعطي فرصة للشفاء التام.

أنواع وطرق العلاج الإشعاعي


تستجيب الخلايا السرطانية بشكل جيد للعلاج الإشعاعي لأنها تختلف عن الخلايا السليمة في أنها تتكاثر بسرعة كبيرة ، مما يجعلها عرضة للتأثيرات الخارجية. يتم القضاء عليها بسبب تدمير الحمض النووي للخلايا الخبيثة. غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج الإشعاعي وعلاجات السرطان الأخرى مثل العلاج الكيميائي والعلاج الكيميائي والعلاج بالليزر والجراحة. يتم اختيار نوع العلاج ، مزيجهم ، اعتمادًا على حجم التكوين ، والتوطين ، والمرحلة ، والأمراض المصاحبة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يُعطى العلاج الإشعاعي قبل الجراحة.

والسبب في ذلك هو انخفاض حجم الورم وكذلك عدم وجود خلايا خبيثة في المناطق الصحية من الجسم أثناء العملية الجراحية. في الحالات الشديدة من الأمراض ، عندما ينتقل الورم الخبيث بنشاط ، فإن العلاج الإشعاعي هو الطريقة الوحيدة الممكنة لمكافحة المرض ، لأن الطرق الأخرى لم تعد فعالة. يتم اللجوء إلى هذا العلاج بعد الجراحة إذا اعترف الأطباء أنه لا تزال هناك خلايا خبيثة في المناطق المجاورة لموقع الورم.

  1. جسيمات ألفا- تؤثر على الجسم بمساعدة إشعاع ألفا بواسطة النظائر ، وخاصة منتجات الرادون والثورون. يأخذ المريض حمامات الرادون ويشرب ماء الرادون والضمادات المنقوعة في الرادون ومنتجات الثورون توضع على المناطق الضرورية من الجلد. كما تستخدم المراهم التي تحتوي على هذه المواد. يُنصح باستخدامها فقط في بعض أمراض الجهاز العصبي والدورة الدموية والغدد الصماء. مع السرطان ، هذه الطريقة هي بطلان.
  2. جسيمات بيتا- يتم استخدام جسيمات بيتا وبعض النظائر المشعة ، مثل الفوسفور والثاليوم وما إلى ذلك. هناك علاج بيني وداخل التجويفات وبيتا تطبيقي. على سبيل المثال ، يتم استخدام العلاج التطبيقي للعمليات الالتهابية في العين التي أصبحت مزمنة. يستخدم العلاج الخلالي لعلاج الأورام المقاومة للإشعاع. يتم استخدام الحلول المشعة مثل محاليل الذهب والإيتريوم والفضة. يتم تشريبها بالأنسجة وتوضع على المنطقة المصابة. مع العلاج داخل التجويف ، يتم إعطاء محاليل غروانية من نوع معين. يستخدم هذا النوع من العلاج بيتا بشكل أساسي في أورام الغشاء البريتوني أو غشاء الجنب.
  3. . كان إنجاز العلم هو أنه أصبح من الممكن تنظيم إشعاع الأشعة السينية ، وبالتالي التأثير على الآفات ذات الطبيعة المختلفة. كلما زادت طاقة الإشعاع ، زادت قوة الاختراق. لذلك ، بالنسبة للآفات الضحلة نسبيًا أو الأغشية المخاطية ، يتم استخدام العلاج بالأشعة السينية قصير التركيز. لضرر أعمق ، تزداد طاقة الإشعاع ؛
  4. . إنجاز مهم آخر للطب الحديث. يشار إليها أيضًا باسم سكين جاما. يكمن جوهر هذه التقنية في حقيقة أن الإشعاع المؤين يحدث بجرعات عالية جدًا ، يتم استخدامه بشكل أساسي مرة واحدة. تُستخدم الجراحة الإشعاعية أو الجراحة التجسيمية أيضًا للتخلص من الأورام غير الخبيثة في الأماكن التي يصعب الوصول إليها. الميزة الأكثر أهمية هي عدم الحاجة إلى حج القحف والتدخلات الجراحية الأخرى ، مما يقلل بشكل كبير من وقت تعافي المريض والمضاعفات المحتملة ؛
  5. العلاج الإشعاعي الخارجي. يعطي الاسم نفسه فكرة عن طريقة العلاج هذه. الجهاز موجود خارج الجسم. يتم توجيه الحزمة إلى الورم ، مرورا بالجلد والأنسجة ؛
  6. العلاج بالاتصالعندما يتم حقن حامل الإشعاع مباشرة في أنسجة الورم. يمكن أن تكون الحاملات داخل الأجواف ، داخل الأوعية الدموية ، بينية. في مكافحة المرض ، غالبًا ما يستخدم هذا النوع من العلاج التلامسي مثل المعالجة الكثبية. أثبتت نفسها في المصارعة.
  7. العلاج الإشعاعي بالنويدات المشعة- يتم احتواء الجسيمات المشعة في جرعات معينة في الأدوية ، عند تناولها ، يمكن أن تتراكم بدقة في منطقة مشكلة الشخص. مثال على هذا العلاج هو اليود في الغدة الدرقية.
  8. أشعة البروتون. كان الاختراق الحقيقي في الطب هو استخدام أشعة البروتون ، والتي أثبتت أنها طريقة فعالة للغاية في علاج السرطان. يتم تسريع البروتونات في مسرعات خاصة. عند الوصول إلى وجهتها ، تصدر البروتونات إشعاعًا مشعًا ، والغرض منه هو تدمير الخلايا الخبيثة. تكمن فعالية الطريقة في حقيقة أنه بسبب الإشعاع المستهدف ، لا تتأثر الخلايا السليمة ، ويتم تدمير الخلايا الضارة إلى أقصى حد. العيب الوحيد هو التكلفة العالية لكل من العلاج نفسه والجهاز. فقط 1 ٪ من المرضى في روسيا لديهم الفرصة لاستخدام طريقة العلاج هذه.

يستخدم كل نوع من أنواع العلاج لأنواع معينة من الأمراض وله خصائصه الفردية. العلاج الإشعاعي عن بعد ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يستخدم في فترة ما بعد الجراحة لسرطان الثدي لإزالة الخلايا السرطانية المتبقية بعد الجراحة. هذا سيمنع عودة ظهور الخلايا الخبيثة. ولكن إذا حدثت النقائل بالفعل ، فسيتم أيضًا استخدام طريقة بعيدة لتقليل حجمها. تُستخدم طريقة العلاج عن بُعد على نطاق واسع للأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، سواء بالاقتران مع الجراحة أو العلاج المستقل.

تستخدم على نطاق واسع للعلاج. يتم وضع الكبسولات والإبر ، التي تحتوي على جرعة معينة من النظائر ، في تكوين الورم. وبالتالي ، يتم تدمير أنسجة الورم نفسها ، ولا تتأثر الأنسجة السليمة المجاورة.

مراحل العلاج الإشعاعي.

في علاج أي مرض باستخدام العلاج الإشعاعي ، كل مرحلة من مراحل العلاج مهمة. هذا بسبب تعقيد العلاج نفسه ، وحالة المريض قبله وبعده. من المهم جدًا عدم تفويت أو عدم تنفيذ أي من تعليمات المتخصصين. ضع في اعتبارك هذه الخطوات:


المرحلة الأولى هي ما يسمى بفترة ما قبل الشعاع.
. يلعب تحضير المريض للعلاج نفسه دورًا مهمًا للغاية في مكافحة المرض. يتم فحص المريض بعناية بحثًا عن وجود أمراض مصاحبة ، وفي وجودها يتم إعطاء المريض علاجًا طبيًا. تتم دراسة تكامل الجلد بعناية ، حيث أن سلامتها وحالتها الصحية مهمة للعلاج الإشعاعي. بعد كل هذا ، يقرر عدد من المتخصصين ، مثل أخصائي الأورام ، وأخصائي العلاج الإشعاعي ، والفيزيائي ، وفحص الجرعات ، جرعة الإشعاع التي سيتم تطبيقها ، وتحديد مناطق الأنسجة التي سيتم إجراء العلاج من خلالها.

يتم حساب مسافة الشعاع إلى الورم بدقة مليمترية. لهذا الغرض ، يتم استخدام تقنية حديثة للغاية قادرة على إعادة إنشاء صورة ثلاثية الأبعاد للعضو المصاب. بعد جميع الإجراءات التحضيرية التي يتم إجراؤها ، يقوم المتخصصون بتحديد مناطق الجسم التي سيتم تنفيذ التأثير منها على خلايا الورم. يتم استنساخ هذا عن طريق تعليم هذه المناطق. يُنصح المريض بكيفية التصرف وما يجب فعله للحفاظ على هذه العلامات حتى العلاج في المستقبل.

المرحلة الثانية والأكثر مسؤولية هي فترة الشعاع المباشر. يعتمد عدد جلسات دورة العلاج الإشعاعي على عدة عوامل. يمكن أن تستمر من شهر إلى شهرين. وإذا تم إجراء العلاج الإشعاعي لتهيئة المريض للجراحة ، يتم تقليل المدة إلى 2-3 أسابيع. عادة ، يتم إجراء الجلسة لمدة خمسة أيام ، وبعد ذلك يستعيد المريض قوته لمدة يومين. يوضع المريض في غرفة مجهزة بشكل خاص حيث يستلقي أو يجلس. يتم تثبيت مصدر إشعاع على المنطقة المحددة من الجسم. من أجل عدم إتلاف الأنسجة السليمة ، يتم تغطية المناطق المتبقية بكتل واقية. بعد ذلك يغادر الطاقم الطبي الغرفة بعد إرشاد المريض. يحدث التواصل معهم من خلال معدات خاصة. هذا الإجراء غير مؤلم على الإطلاق.

ثالث والمرحلة النهائية - فترة ما بعد الإشعاع ، فترة إعادة التأهيل. مر المريض بوقت عصيب في محاربة المرض ، وعندما انقضت الفترة الرئيسية وهي عملية العلاج الإشعاعي نفسها ، يشعر الشخص بالتعب البدني والعاطفي الشديد واللامبالاة. يجب أن يخلق أقارب وأصدقاء المريض بيئة مريحة عاطفياً له. يجب على الشخص أن يستريح ويأكل تمامًا ، وأن يحضر الأحداث الثقافية والمسارح والمتاحف ، باختصار ، يعيش حياة كاملة وصحية. هذا سوف يساعد على استعادة القوة. إذا تم إجراء العلاج الإشعاعي عن بعد ، فمن الضروري العناية بالجلد الذي تعرض للإشعاع ، باتباع تعليمات الطبيب.

بعد كل مراحل العلاج ، من الضروري زيارة المتخصصين بشكل دوري. يجب على الطبيب متابعة حالة المريض لتجنب حدوث مضاعفات. ولكن إذا ساءت الحالة ، فمن الضروري زيارة الطبيب المعالج بشكل مفاجئ.


أثناء العلاج الإشعاعي ، يقدم الطبيب توصيات بشأن ما يمكن وما لا يمكن فعله خلال هذه الفترة المهمة جدًا من العلاج. هذه القواعد في الأساس هي:

تلعب التغذية دورًا مهمًا للغاية في استعادة قوة المريض. يجب أن تكون البروتينات والدهون والكربوهيدرات بالكمية المطلوبة موجودة في غذاء الإنسان. الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية ليست ممنوعة ، حيث يفقد الإنسان الكثير من الطاقة والقوة. يوصي الأطباء بشرب المزيد من السوائل. والسبب في ذلك هو وجود السموم بكميات كبيرة في الجسم ، والتي تحدث أثناء اضمحلال الخلايا الضارة.

لا يمكن إنكاره هو رفض العادات السيئة ، مثل التدخين وشرب الكحول.

بما أن الجلد يتعرض للإشعاع بشكل أساسي ، فمن الضروري العناية به بعناية ، وعدم ارتداء المواد التركيبية ، وعدم تعريضه لأشعة الشمس المباشرة. إذا اكتشف المريض أي تغيرات في شكل الحكة والجفاف والاحمرار ، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور وعدم العلاج الذاتي.

لا تضيع الوقت في البحث بلا فائدة عن أسعار علاج السرطان غير الدقيقة

* فقط بشرط الحصول على بيانات عن مرض المريض ، يمكن لمندوب العيادة حساب السعر الدقيق للعلاج.

أنت بالتأكيد بحاجة إلى راحة جيدة ، والمشي في الهواء الطلق. هذا لن يقوي الصحة الجسدية للمريض فحسب ، بل يقوي الحالة النفسية أيضًا.

الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي

على الرغم من مزايا العلاج الإشعاعي التي لا يمكن إنكارها ، إلا أن هناك عددًا من الآثار الجانبية التي تؤثر على الرفاهية:



يختلف التسامح من مريض لآخر. كل هذا يتوقف على جرعة الإشعاع وحالة الجلد والعمر ومؤشرات أخرى. على الرغم من وجود آثار جانبية ، فإن العلاج الإشعاعي علاج فعال للعديد من الأمراض. تختفي الآثار الجانبية بعد مرور بعض الوقت بعد انتهاء العلاج ، وسيتعافى الشخص بسرعة. تحتاج فقط إلى اتباع توصيات الأطباء.

موانع العلاج الإشعاعي

في بعض الحالات ، لا ينبغي استخدام العلاج الإشعاعي. هؤلاء هم:

  1. تسمم الجسد لسبب أو لآخر ؛
  2. ارتفاع درجة الحرارة التي يجب تحديد سببها والقضاء عليها إن أمكن ؛
  3. دنف - عندما تكون الخلايا السرطانية منتشرة على نطاق واسع بحيث لم يعد العلاج الإشعاعي فعالاً ؛
  4. الأمراض المصاحبة للإصابة الإشعاعية.
  5. عدد من الأمراض الخطيرة ؛
  6. شكل حاد من فقر الدم.

الإشاعات المختلفة حول مخاطر العلاج الإشعاعي للسرطان والآثار الجانبية تجعل البعض يلجأ إلى المعالجين التقليديين. لكن العديد من الأمراض ، وخاصة أمراض الأورام ، حيث يكون العلاج الإشعاعي هو الإمكانية الوحيدة للعلاج ، لا يمكن علاجه بالعلاجات الشعبية ، لكن الوقت لا يمكن إلا أن يضيع سدى. لذلك لا ينبغي أن يؤمن المرء بالإشاعات والمضاربات ، بل يُعالج فقط في مراكز متخصصة تحت إشراف الأطباء.