يحدث الألم أثناء الإجهاض الدوائي بسبب تقلص الرحم (الطبقة العضلية) ، وللميفيبريستون (دواء يؤخذ في المرحلة الأولى) تأثير ضئيل على نبرة الرحم ، لذلك لا يكون هناك ألم أثناء تناوله عادة. المساهمة الرئيسية لميزوبروستول (Cytotec ، المأخوذ في المرحلة الثانية) في التأثير الإجهاض للمركب للإجهاض الدوائي هو التحفيز المكثف لانقباضات الرحم (تقلصات الرحم). بسبب الانقباضات ، يتم طرد بويضة الجنين من تجويف الرحم. لكن هذا التأثير ، بالطبع ، له تأثير معاكس - إنها آلام مغص. يظهر الألم في أسفل البطن بعد 0.5 إلى 4 ساعات من تناول الميسوبروستول ، ويمكن أن يكون شديد الشدة ، من غير محسوس بشكل شخصي إلى غير محتمل. يمكن أن تكون طبيعة الأحاسيس المؤلمة: تقلصات ، شد ، ضغط. إذا كان الألم حادًا ، جرحًا ، فقد يشير ذلك إلى وجود حمل خارج الرحم ، وفي هذه الحالة ، بحاجة ماسة إلى طلب المساعدة الطبية.
شدة الألم تتناسب طرديا مع مدة الحمل وتعتمد إلى حد كبير على عتبة الألم الفردية للمرأة ، وتتراوح مدة الألم من عدة ساعات إلى يوم في المتوسط ​​- حوالي 3-4 ساعات. عادة ما ترتبط المدة العالية للألم بفترة حمل طويلة نسبيًا ، لأنه في هذه الحالة يكون من الصعب على الرحم إخراج بويضة الجنين. بعد طرد بويضة الجنين من تجويف الرحم ، يخف الألم عادة. بيني اقترح G. في عام 2006 أثناء دراسته للمرضى الذين خضعوا للإجهاض الدوائي ، تقييم ألمك على مقياس من 10 نقاط ، حيث: "1" - ألم خفيف ، و "10" - ألم لا يطاق. يتم إعطاء الإحصائيات الناتجة أدناه:

• ألم معتدل (3-5 نقاط) - 25٪ ؛
• ألم شديد وشديد (6-8 نقاط) - 40٪ ؛
• الألم الذي لا يطاق (9-10 نقاط) - 10٪.

وبالتالي ، لا يحتاج حوالي نصف المرضى إلى التخدير ، ويحتاج النصف الثاني إلى وصف مسكنات خاصة. نحن نوفر فرصة لطلب تخفيف الآلام بشكل فعال ، والذي لا يؤثر على عمل الأدوية الرئيسية. لمزيد من التفاصيل ، انظر صفحة "Pain Relief for MA". يجب إيلاء اهتمام خاص لحقيقة أن تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) (Diclofenac ، Indomethacin ، Paracetamol ، Aspirin ، إلخ) كمسكن للألم بطلان(!) ، فهي في الحقيقة مانعة لعمل البروستاجلاندين ميسوبروستول ، بالإضافة إلى المسكنات الخاصة ، يمكن استخدامها لتقليل الألم. لا shpa. لا يقوم الدواء بتخدير عنق الرحم فحسب ، بل يريح عنق الرحم ، وبالتالي يسهل عملية إخراج بويضة الجنين من تجويف الرحم. العودة إلى القسم " معلومات مهمة للمريض»

إذا تألم الجزء السفلي من البطن لفترة طويلة بعد الإنهاء الطبي للحمل وكان هذا الشرط مصحوبًا بنزيف مستمر وغزير ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. قد تشير هذه المظاهر إلى تطور المضاعفات التي تشكل تهديدًا للحياة.

الأسباب الرئيسية وطبيعة آلام البطن بعد الإجهاض

يمكن إجراء الإنهاء الاصطناعي للحمل جراحياً وطبياً. في الحالة الأولى ، يتم استخدام الأدوات لاستخراج الجنين ، وفي الحالة الثانية ، يتم استخدام الأدوية. بعد الانتهاء من العملية ، يعتبر ظهور الألم في أسفل البطن طبيعياً إذا كانت طبيعة ظهور المتلازمة معتدلة ، تكون المرأة قادرة على تحملها والاستغناء عن المسكنات.

يشير العديد من المرضى ، الذين يصفون حالتهم بعد الإنهاء الآلي للحمل ، إلى أن المعدة تؤلمها المغص ، وتنسحب ، وتتألم لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام ، ثم تختفي. تعاني بعض النساء من نزيف بعد الجراحة مباشرة. قد يختلف عددهم. في حالات أخرى ، لوحظ ظهور جلطات صلبة. أسباب هذه الأعراض:

• يتقلص الرحم الفارغ ويعود إلى حجمه الأصلي.
• أثناء الإجهاض الجراحي ، يتضرر عنق العضو التناسلي ميكانيكياً.
• يرتبط الجنين بشدة بالجدران ، ويؤدي استخراجه حتمًا إلى الإضرار بسلامة أنسجته.

في حالة عدم وجود مضاعفات ، تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها بعد أيام قليلة.

إذا كان الألم في أسفل البطن لا يطاق ، وهناك نزيف حاد ، وإفرازات برائحة كريهة ، وخفقان في القلب ، وحمى ، فمن الضروري استشارة الطبيب في المنزل. عندما يلاحظ المريض بعد الإجهاض تورمًا في الغدد الثديية ، ويعاني من غثيان ودوار مستمرين ، يجب إجراء اختبار حمل جديد.

يمكن أن تؤدي أسباب مختلفة إلى تدهور الحالة العامة. الأكثر شيوعًا هي:

• إصابة الرحم. ربما بعد استخدام الكحت التقليدي أو الشفاط. أثناء العملية ، يحدث ضرر ميكانيكي للجدار الداخلي للجهاز التناسلي وقناة عنق الرحم. سطح الجرح هو بيئة مواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تشكل جزءًا من البكتيريا المهبلية. يؤدي تنشيطها إلى تطوير عملية التهابية مميزة لالتهاب بطانة الرحم الحاد.
• دخول الدم إلى التجويف البطني. أثناء الإجهاض الجراحي ، يتناثر الدم ليس فقط في المهبل ، ولكن أيضًا من خلال قناتي فالوب إلى الصفاق السفلي. هذه الظاهرة تعطي دفعة لتطوير عملية اللصق. يسبب ظهور الألم الشد ويصبح سببًا لعقم النساء.
• يعد ثقب جدار الرحم من المضاعفات النادرة للغاية - نتيجة لعدم كفاية المؤهلات لأخصائي أمراض النساء والتوليد ، الذي يخترق العضو التناسلي أثناء الإجهاض الميكانيكي. ظاهرة مماثلة مصحوبة بآلام شديدة لا تطاق تتشكل في أسفل البطن ، مع علامات نزيف داخل الصفاق: جلد شاحب ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض في ضغط الدم ، توتر في جدار الصفاق.
• تشنج عنق الرحم المبكر واحتباس بقايا الجنين في تجويف الرحم. مع مثل هذا المرض بعد الإجهاض ، لا توجد إفرازات على الإطلاق.

من المستحيل إيقاف الألم بعد الإنهاء الاصطناعي للحمل بمفردك عن طريق تناول المسكنات. تعمل مثل هذه الإجراءات على تليين شدة وشدة المتلازمة - المعيار الرئيسي في تحديد أسباب الشعور بالضيق.

ظهور ألم شديد بعد الإجهاض الدوائي يعني شيئًا واحدًا: استمرار الحمل. في 5٪ من الحالات يحدث حفظ حي للجنين. في 7٪ يتم تشخيص قتل الجنين دون طرد. في هذه الحالة ، يتم تشكيل خطر الإصابة بالالتهاب والإنتان.

ستساعد الأسباب الحقيقية في إجراء فحص من قبل طبيب أمراض النساء والموجات فوق الصوتية.

المضاعفات المحتملة

تظهر المضاعفات المبكرة فور الانتهاء من العملية ، وتظهر المضاعفات المتأخرة بعد سنوات. أسوأ شيء يمكن أن يحدث هو تمزق الرحم. أثناء الإجهاض الآلي ، يمكن لطبيب التوليد وأمراض النساء إتلاف الأوعية الكبيرة التي تدخل في إمداد الدم إلى العضو التناسلي وجدار الأمعاء والمثانة. غالبًا ما يؤدي إلقاء الدم في الصفاق إلى التهاب الصفاق.

من المضاعفات المبكرة الأكثر شيوعًا تلف عنق الرحم ، واضطرابات النزيف ، والانسداد ، والعدوى ، والعمليات الالتهابية. تشمل الحالات المتأخرة الاضطرابات الهرمونية المعقدة ، والانتباذ البطاني الرحمي ، والعقم ، وخلل المبيض ، والإغلاق غير الكامل لعنق الرحم ، ونتيجة لذلك ، الإجهاض لمدة تصل إلى 24 أسبوعًا.

طرق العلاج

لمنع تطور الأمراض الالتهابية ، يتم وصف مسار وقائي من العلاج بالمضادات الحيوية للنساء ذوات اللطاخة السيئة واختبارات الدم والبول. تستخدم المضادات الحيوية واسعة الطيف والأدوية المضادة للالتهابات. تستقبلها المرأة في شكل حقن خلال الأيام 3-5 الأولى. إذا لزم الأمر ، يتم إعطاء العلاج.

ينصح الأطباء مرضاهم بالحذر من المسودات ونزلات البرد واللباس حسب الطقس. علاج الأعضاء التناسلية الخارجية مرتين في اليوم ، وتغيير الملابس الداخلية والفوط في الوقت المناسب. يُحظر تمامًا تناول الكحول: فهو يدمر عمل المضادات الحيوية ، ويقلل من توتر العضلات الملساء ، مما يمنع تقلصات الرحم. لتخفيف الألم بعد التشخيص ، يمكن وصف تقنية Nosh-pa. يؤخذ الدواء حبتين ثلاث مرات في اليوم. مضاد التشنج العضلي الفعال الذي تم اختباره بمرور الوقت يخفف بسرعة الألم الناجم عن تشنج العضلات الملساء.

فترة إعادة التأهيل بعد الإجهاض

خلال الشهر الأول بعد الإجهاض ، قد تعاني المرأة من أنواع مختلفة من الأمراض. غالبًا ما يكون هناك انتفاخ ، ضعف في وظيفة الأمعاء ، دوخة ، ضعف شديد. تظهر كل هذه الأعراض نتيجة لتغير حاد في مستويات الهرمونات. متوسط ​​وقت الشفاء هو ثلاثة إلى أربعة أسابيع. بعد هذا الوقت ، تعود المرأة إلى الدورة الشهرية ويعود كل شيء إلى طبيعته.

لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات محتملة ، من الضروري ضمان الراحة الجنسية حتى يتعافى الرحم ويعود إلى حجمه السابق. يثير الاتصال الجنسي تطورًا فرعيًا للعضو أو حدوث ورم دموي (انتهاك لوظيفة الانقباض).

من المستحيل الحمل بعد الإجهاض لمدة ستة أشهر ، لذلك ينصح الأطباء مرضاهم بالتفكير في وسائل منع الحمل. أفضل حل هو حبوب منع الحمل. فهي تساعد في التخفيف من آثار الإجهاد الهرموني ، ومنع تطور اضطرابات الغدد الصم العصبية ، وتقليل احتمالية حدوث مضاعفات إنتانية.

هل الألم بعد الإجهاض مرضي؟ رقم. يلحق ضررا جسيما بالجسد ، ولم يكن مستعدا لمثل هذا التدخل. لذلك ، تتدهور صحة المرأة بشكل حاد. عليك أن تراقب الراحة في الفراش ، لأنه ببساطة لا توجد قوة وفرصة لقيادة نمط حياة سابق.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون الألم في أسفل البطن مختلفًا. في إحدى الحالات ، لا يهتم أطباء أمراض النساء بها ، وفي حالات أخرى ، يعيدون إدخال المريض إلى المستشفى. كيف تعرف الفئة التي تقع فيها؟ من الضروري دراسة الموقف بشكل شامل ، والنظر في الأمراض والإشارة إلى ما هو المعيار وما هو غير ذلك.

آلام طبيعية

يؤدي تقلص الرحم والعودة إلى طبيعته إلى حقيقة أن المرأة تعاني من آلام في البطن بعد الإجهاض. تظهر مباشرة بعد العملية. تطويق أسفل البطن ، ولها طابع تشنج.

لا فائدة من الخوف. يتم ملاحظتها في جميع المرضى الذين يقررون إنهاء الحمل. يلاحظ البعض أيضًا عدم الراحة في منطقة الفخذ ، في أسفل الظهر والصدر.

شدة المظاهر فردية. ومع ذلك ، فإن آلام البطن بعد الإجهاض أمر طبيعي ، على غرار تلك التي تحدث أثناء الدورة الشهرية.

مدة

سيتوقف أسفل البطن عن الألم بمرور الوقت. لن تأتي الإغاثة إلا بعد 3-4 أيام. سيتعين على الشفاء الكامل للجسم الانتظار لفترة أطول. والتوقيت فردي.

إذا لم يكن جسد المرأة جاهزًا للعملية - لديها مناعة منخفضة ، أو أصبحت مؤخرًا أماً أو أجهضت - فإن أسفل البطن سيتألم لفترة أطول. نوع الإجهاض مهم أيضًا. بعد الخيار الطبي ، تعود الصحة الجيدة بعد فترة طويلة من العلاج.

يؤثر عمر الحمل أيضًا على الصورة. يكون الجزء السفلي من الجسم أكثر إيلامًا لدى الأشخاص الذين يقررون إجراء الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل. بالطبع ، بعد 12 أسبوعًا ، تكون العملية إجبارية ، لكن هذا لا يجعلها أقل إيلامًا. على العكس من ذلك ، يحدث ضرر أكثر خطورة للجسم ، لذلك يستغرق وقتًا أطول للتعافي.

إذا ساءت الحالة الصحية فقط ، لوحظت ظواهر غير نمطية ، يجب عليك استشارة الطبيب. ربما حدث خطأ في الإجهاض.

يؤلم الجزء السفلي من البطن لفترة أطول وأقوى لدى الفتيات اللائي بدأن في اتباع أسلوب حياة نشط في وقت مبكر بعد الجراحة. الراحة في السرير لا ينبغي كسرها.

المضاعفات

بعد الإجهاض (طبي أو دوائي) ، هناك دائمًا مخاطر عالية للإصابة باضطرابات هرمونية ، وهي خطيرة لأنها تؤدي إلى أمراض نسائية. على سبيل المثال ، الأورام الليفية الرحمية ، وحدوث الاورام الحميدة ، وتضخم ، والعضال الغدي. لا يتم استبعاد احتمال الإصابة بأورام خبيثة وحميدة في الثدي. ومن هنا الألم بعد الإجهاض.

بعد تدخل غير ناجح ، يمكن أن تحدث الأمراض ليس فقط في الجهاز البولي التناسلي ، ولكن أيضًا في الجهاز الهضمي. في هذه الحالة ، ينتشر الالتهاب من الرحم إلى الأعضاء المجاورة.

هناك آلام بعد الإجهاض وفي حالة حدوث خطأ طبي. إذا تسبب الطبيب في إصابة أو إتلاف الجدران أو عنق الرحم بالأدوات ، فسيتعين علاج المريض لفترة طويلة. علاوة على ذلك ، فإن فعالية التدابير المتخذة موضع تساؤل. خاصة إذا كان هناك ثقب في الرحم.

غالبًا ما يؤدي الضرر إلى إزالة الأعضاء التناسلية. حتى إذا تم التخلي عن مثل هذا الإجراء ، فإن خطر العقم سيظل مرتفعًا.

النساء اللائي تمكنن من الحمل بعد إجراء شق في الرقبة معرضات للولادة المبكرة والإجهاض في المراحل المبكرة.

يصاحب الأخطاء الطبية نزيف حاد. إذا كنت تفقد الكثير من الدم ، فاطلب العناية الطبية على الفور. قد يكون لديك تلف في الأوعية أو أعضاء الجهاز البولي التناسلي.

الإجهاض الدوائي

بعد إنهاء الحمل عن طريق تناول الأدوية ، يحدث الألم الأولي بعد 2-4 ساعات. هذا عندما تبدأ الأدوية في العمل. يتم إطلاق عملية تؤدي إلى موت الجنين.

يجب أن تعاني المرأة في هذه اللحظة من آلام في الطعن والشد حول أسفل البطن ومماثلة لتلك التي تصاحب الانقباضات. إنها شديدة ، ولكنها ليست شديدة لدرجة أنك تفقد الوعي ، على الرغم من أن الدوخة قد تحدث.

للتخفيف من الحالة ، خذ No-shpu. لا يتدخل العامل في عمليات رفض البويضة وإخراجها من الجسم. على العكس من ذلك ، سوف يساعد الرحم على الفتح بشكل أسرع.

بمرور الوقت ، يجب أن يهدأ الألم بعد الإجهاض. على العكس من ذلك ، إذا اشتدت الأحاسيس ، ساءت الحالة الصحية ، فهذه علامة على أن إنهاء الحمل قد أدى إلى مضاعفات. لماذا ا؟ هناك عدة أسباب لذلك:

• الاستخدام المتزامن لأدوية الإجهاض الدوائي والأدوية التي تقلل من فعاليتها. على سبيل المثال ، لا يمكنك شرب ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، إندوميثاسين. الأسبرين والباراسيتامول ممنوعان منعا باتا.
• نوع من الحمل خارج الرحم.
• التسمم الغذائي ، بسبب إزالة الدواء من الجسم قبل أن يبدأ مفعوله.
• أمراض معدية.
• عمر الحمل لا يتوافق مع تلك التي يتم فيها إجراء الإجهاض الدوائي.
• تنتمي المرأة إلى 2-3٪ من الأشخاص الذين لا تعمل المخدرات معهم بشكل كامل.
• التدخين. علاوة على ذلك ، يكفي أن تكون مدخنًا سلبيًا وأن تستنشق دخان سجائر شخص آخر.

في حالة حدوث هذه الأحداث ، يزداد احتمال حدوث إجهاض طبي غير مكتمل بشكل كبير. سيكون الإنهاء غير الناجح للحمل مصحوبًا بالضرورة بالألم والضعف والحمى وتدهور الحالة العامة. انتفاخ محتمل.

هل كانت هناك شكوك في أن الإجهاض كان غير طبيعي؟ اطلب المساعدة من أخصائي على الفور. على الأرجح ، مات الجنين بالفعل ويحتاج إلى إزالته من الجسم.

زيارة الطبيب أمر لا بد منه. سوف يقوم بالتشخيص. إذا تأكدت مخاوف المريض أثناء الموجات فوق الصوتية ، فسيتم إجراء الشفط أو الكشط.

إعادة تأهيل

بغض النظر عن نوع الإجهاض الذي تم إجراؤه ، من الضروري تحديد موعد مع طبيب أمراض النساء. يجب القيام بذلك حتى لو لم تتألم المعدة بعد الإجهاض ، ولا توجد مظاهر أخرى غير سارة.

سيسمح مثل هذا الإجراء باكتشاف التهاب البطانة الداخلية للرحم في الوقت المناسب. لماذا يتطور التهاب بطانة الرحم؟ هناك عديد من الأسباب لذلك:

• عدوى.
• إصابة جدران المهبل.
• إزالة غير مكتملة لأنسجة الجنين المتبقية.

إذا لم يتم الكشف عن أي أمراض أثناء الفحص أو إذا لم تتقدم العملية المعدية ، يتم وصف المرأة مسار العلاج بالمضادات الحيوية.

إذا تم العثور على أنسجة الجنين المتبقية في تجويف الرحم ، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى. يتم علاج المريضة بالكشط ، وبعد ذلك تخضع للعلاج بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية:

• دوكسيسيكلين.
• فلوكونازول.
• ميترونيدازول.

جنبا إلى جنب معهم شرب Trichopolum أو Metronidazole. هذا إجراء وقائي ، بفضله سيكون من الممكن تجنب العدوى الفيروسية والميكروبية.

حتى لا تؤدي المضادات الحيوية إلى انتهاك البكتيريا ، يتم أخذ Flucostat في وقت واحد معهم. إذا لم يتم ذلك ، فسرعان ما سيتألم أسفل البطن ليس بسبب الإجهاض ، ولكن بسبب خطأ مرض القلاع.

من أجل الشفاء العاجل بعد الإجهاض ، لا توصف الفتاة الأدوية فقط. كقاعدة عامة ، يقدمون توصيات بشأن الروتين اليومي. القيود الواجب مراعاتها:

1. قلل من النشاط البدني.
2. لا تمارس الرياضة لمدة أسبوعين.
3. تجنب المواقف التي يمكن أن تضر بأعضاء الجهاز البولي التناسلي.
4. لا تقم بزيارة حمامات السباحة والساونا في المدينة لعدة أسابيع.
5. القضاء على مخاطر الحمل.
6. لا تركب الحصان لعدة أسابيع.
7. لا تشرب الأدوية التي يمكن أن تسبب أو تزيد من النزيف.
8. لا تنخرط في علاقات حميمة لمدة 3 أسابيع.

ستحتاج المرأة إلى أخذ النظافة الشخصية على محمل الجد. اغسل على الأقل 2-3 مرات في اليوم. علاوة على ذلك ، يجب أن يكون الماء نظيفًا ومغليًا وغير مأخوذ من الصنبور.

بعد 3-5 أسابيع من الإجهاض الطبي أو الطبي ، عليك تحديد موعد مع طبيب الثدي. تهدف هذه الخطوة إلى الكشف في الوقت المناسب عن أمراض الغدد الثديية.

الإجهاض دائما يضر بالجسم. في بعض الحالات ، لا يكون ذلك ملحوظًا: يؤلم أسفل البطن ، وهناك تورم طفيف. في حالات أخرى ، يتجلى ذلك في التهاب الرحم والعقم والاكتئاب لفترات طويلة.

لتجنب العواقب الوخيمة ، من الضروري اتباع النظام الذي يصفه الطبيب. فقط في هذه الحالة يمكننا أن نأمل في الشفاء السريع واختفاء الألم.

الإجهاض الدوائييعتبر الأكثر أمانًا بين جميع أنواع الإجهاض. لماذا هذا؟ الأمر كله يتعلق بآلية الإجهاض باستخدام الحبوب. الغرض منها هو إحداث شيء مثل الفترة القياسية ، والتي ستدفع البويضة الملقحة بالفعل خارج الرحم. لكن لا يزال عليك أن تكون مستعدًا لحقيقة أن مثل هذه الطريقة البسيطة والآمنة نسبيًا يمكن أن تستلزم ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تأخذي بعين الاعتبار أن الإجهاض ، حتى الإجهاض الدوائي ، هو إعادة هيكلة للجسم. لذلك ، هناك انتهاك للأنظمة الداخلية ، يكون له عواقب إلى حد كبير أو أقل. الإجهاض الدوائي خطوة جدية. لا يمكنك معاملته مثل حبة دواء تحل كل المشاكل. المضاعفات بعد الإجهاض الدوائي ممكنة بنفس الاحتمال كما هو الحال مع أنواع الإجهاض الأخرى. تناقش هذه المقالة المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد الإجهاض الدوائي وعواقب الإجهاض الدوائي.

هل الإجهاض الدوائي خطير؟

لقد عانت ملايين النساء بالفعل من آثار الإجهاض الدوائي. في معظم الحالات ، كان الإجهاض ناجحًا دون مضاعفات خطيرة. بعد الإجهاض الدوائي ، عانت بعض النساء من مشاكل معينة ، مثل الإزالة غير الكاملة للجنين ، والنزيف المفرط ، والأمراض المعدية. كان عليهم معالجة هذه العواقب. انتهى الإجهاض الدوائي في حالات منعزلة معروفة حتى الآن بوفاة مريضات. كان هذا بسبب نزيف حاد في تجويف البطن ، بسبب قصور القلب الناجم عن الميفيبريستون ، إلخ. لذلك ، عندما تُسأل عما إذا كان الإجهاض الدوائي خطيرًا ، سيجيبك كل طبيب ضميري بأن هناك خطرًا. ويعتمد الكثير على التسامح الفردي. لا تصدق وعود 100٪ فعالية وسلامة طريقة الدواء. يعتمد ما إذا كانوا يرغبون في ذلك أم لا في المقام الأول على مدة الحمل وعلى خصائص جسمك.

ستظهر القائمة التالية مدى تأثير المصطلح على عدم وجود عواقب بعد الإجهاض الدوائي.

1. لمدة تصل إلى 7 أسابيع ، تُنهي 98٪ من النساء حملهن بالأدوية. أما نسبة الـ 2٪ المتبقية فتواجه الحاجة إلى إجراء كشط أو شفط للجنين.
2. بين 7 و 12 أسبوعًا ، ستحتاج 5٪ من النساء إلى طلب المساعدة الجراحية لطرد الجنين تمامًا.
3. لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا ، ستتمكن 92٪ فقط من النساء من التعامل مع حبة واحدة. بالفعل 8٪ يجرون عملية إجهاض جراحي.

بالنظر إلى هذه الأرقام ، من الواضح أنه من بين مئات النساء اللائي قررن إجراء الإجهاض الدوائي ، ستحدث مضاعفات في العديد من النساء اللائي يحتجن إلى مزيد من التدخل الطبي. يعتمد ذلك على عدد من العوامل ، سواء حدث ذلك أم لا ، لذلك من السابق لأوانه الحديث عن مخاطر طريقة تعاطي المخدرات.

فهل الإجهاض الدوائي خطير؟ما سنناقشه أدناه سيساعدك في الإجابة على هذا السؤال.

بعد الإجهاض ، لا تزال هرمونات الحمل موجودة عند المرأة لبعض الوقت. إلى جانب الشعور بالإنجاز ، يمكن أن تسبب الهرمونات الاكتئاب. يتجلى الاكتئاب من خلال التعب والتهيج والشعور بالذنب وفقدان الشهية ويمكن أن يكون. هذا أمر طبيعي ، ولكن إذا استمر الاكتئاب لأكثر من أسبوعين بعد الإجهاض ، فيمكن أن تُعزى هذه الحالة إلى مضاعفات بعد الإجهاض الدوائي. الحياة الجنسية في الأسبوع الأول بعد الإجهاض الدوائي من المحرمات. قد تكون هذه الفترة أطول حسب وصفة الطبيب. مثل هذا التقييد ضروري لمنع حدوث نزيف داخل الأعضاء التناسلية الأنثوية. في المستقبل ، سيكون من الضروري الحماية ليس كثيرًا من خطر الحمل ، ولكن من جميع أنواع البكتيريا التي تشكل خطورة على الأغشية المخاطية للأعضاء الداخلية.

مضاعفات الإجهاض الدوائي. هل الإجهاض الدوائي خطير؟

إن الفعالية العالية لعقاقير الإجهاض لا تعفيهم من عدد من المضاعفات. وتشمل هذه :

• يستمر الحمل. في الوقت نفسه ، يتم تقويض صحة الجنين والأم بشكل أو بآخر.
• تقلصات.
• التهاب الأعضاء التناسلية للمرأة.
• حرارة عالية.
• فشل الدورة الشهرية.
• ضعف المبيض.
• آلام في البطن بعد الإجهاض الدوائي.

لتجنب العواقب بعد الإجهاض الدوائي ، من الضروري إجراء الإجهاض بدقة وفقًا لوصفة طبيب مؤهل تأهيلا عاليا. بالنظر إلى العواقب ، لا يتم إجراء الإجهاض الدوائي في المنزل ، لأن هذا النهج يزيد فقط من خطر حدوث مضاعفات خطيرة.

الإجهاض الدوائي. الم

تعاني النساء من ألم في البطن ، على غرار الانقباضات ، بعد تناول البروستاجلاندين. هذا الدواء يسرع الإجهاض الدوائي. يترافق الألم مع تقلص العضلات التي تدفع الجنين إلى خارج المهبل. في معظم الحالات ، يكون الألم محتملًا. إذا كان الألم لا يطاق ، قد يصف الطبيب عددًا من المسكنات. يشبه الألم تدفق الدورة الشهرية العادية. لا يمكن أن تعزى إلى عواقب وخيمة بعد الإجهاض الدوائي. ينتهي الألم في غضون يوم واحد بعد تناول البروستاجلاندين. إذا استمر الألم ، يجب استشارة الطبيب للحصول على المشورة. قد تكون مطلوبة.

النزيف بعد الإجهاض الدوائي

لا تتسرع في عزو النزيف المطول إلى عواقب الإجهاض الدوائي. بعد كل شيء ، بمساعدة النزيف بعد الإجهاض الدوائي ، يخرج الجنين المطرود. كمية الدم والجلطات الدموية المنبعثة من المرأة فردية في حالتها. لذلك ، لا تستدعي مضاعفات النزيف الغزيرة أو السيئة للغاية. لكن مع ذلك ، إذا كان هناك نزيف كبير جدًا ، فمن المنطقي الذهاب إلى المستشفى. بعد كل شيء ، فقدان الدم أمر خطير ، يتم حله عن طريق نقل الدم. قد يعني فقدان الدم القليل جدًا أن عنق الرحم قد انغلق ، مما يعني أن الجنين لن يتمكن من الخروج بأمان. من الناحية المثالية ، يستمر النزيف الغزير لمدة يومين ، يتبعه إفرازات قليلة. على أي حال ، يُنصح باستشارة طبيبك بشأن إمكانية المساعدة في حالات الطوارئ.

فترة النقاهة بعد الإجهاض الدوائي

يبدأ الحيض بعد الإجهاض الدوائي ، في أحسن الأحوال ، دورة شهرية واحدة بعد الإجهاض. بالنظر إلى العواقب ، يعتبر الإجهاض الدوائي اليوم الأول من الحيض. لذلك ، عليك التفكير في دورة طمث جديدة من لحظة تنفيذها.

يعاد الحيض بعد الإجهاض الدوائي لكل امرأة بطريقتها الخاصة. لا يمكن توقع هذه الآلية أو التأثير عليها بطريقة أو بأخرى.

يمكن أن تكون فترات ما بعد الإجهاض الدوائي (التي تسببها المخدرات) ثقيلة للغاية. قد يعني هذا أن جزءًا من الجنين يبقى في تجويف الرحم. في هذه الحالة من الضروري تنظيف الرحم. تظهر الفترات الطبيعية الحقيقية بعد شهر واحد. إذا لم يحدث هذا ، يجب أن تذهب إلى المستشفى. ربما يكون هناك حمل جديد. يمكنك الحمل بعد أسبوعين ، ولكن بالنسبة للحمل الطبيعي وصحة الطفل ، يجب أن يستمر التعافي بعد الإجهاض الدوائي لخصوبة المرأة ستة أشهر على الأقل.

تحتاج المرأة إلى التعافي من الإجهاض الدوائي.تجنب التمارين الشاقة ، وربما الخضوع للعلاج الطبيعي. هل يجب تذكير بوسائل منع الحمل؟ ربما يستحق ذلك. بعد كل شيء ، وإلا فإن النساء لن يلجأن إلى الإجهاض.

قد تحدث بعد تناول الميزوبروستول ، على الرغم من أن التغيرات الحركية الوعائية المرتبطة بالتقلبات الهرمونية قد تسبب أيضًا بعض هذه الأعراض.

في بعض الحالات ، قد يكون من الصعب تحديد ما إذا كانت الآثار التي تحدث أثناء عملية الإجهاض الدوائي ناتجة عن الأدوية أو عملية الإجهاض نفسها.

آلام وتشنجات بعد الإجهاض الدوائي

الألم الناتج عن تشنج الرحم هو جزء متوقع من عملية الإجهاض. تشير الدراسات التي تستخدم الميثوتريكسات / الميزوبروستول للإجهاض الدوائي إلى نوبات الصرع في أكثر من 75٪ من النساء.

أجرى سبيتز وزملاؤه أكبر تجربة إكلينيكية للميفيبريستون 600 مجم بالإضافة إلى الميزوبروستول الفموي 400 ميكروغرام في النساء 63 يومًا من الحمل وأفادوا أن جميع النساء تقريبًا (96٪) عانين من آلام في البطن. في هذه الدراسة ، بقيت النساء في العيادة لمدة 4 ساعات للمتابعة بعد تناول الميزوبروستول. تلقت 68 في المائة من النساء مسكنًا واحدًا على الأقل للآلام (عادةً أسيتامينوفين) ، وتلقَّى 29 في المائة أيضًا مواد أفيونية. تناولت النساء الحوامل 50 يومًا المسكنات بشكل ملحوظ أكثر من النساء اللواتي كان حملهن 49 يومًا.

تتراوح شدة الألم المتقطع المصاحب للإجهاض الدوائي من خفيف إلى شديد. يعتمد مقدار الانزعاج الذي تبلغ عنه المرأة على عوامل فردية وثقافية. في الولايات المتحدة ، في دراسة تمت الموافقة عليها من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية باستخدام نظام الميفيبريستون والميزوبروستول ، لم يجد سبيتز وزملاؤه أي ارتباط بين شدة الألم وفترة الحمل ، لكن النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 50 و 63 يومًا من الحمل كن أكثر عرضة للإبلاغ عن ألم شديد من النساء. في ≤ 49 يومًا.

يصل الألم عادةً إلى ذروته بعد تناول الميزوبروستول ويختفي تدريجياً بعد وقت قصير من اكتمال الإجهاض. في إحدى الدراسات التي أجريت على الميفيبريستون والميزوبروستول عن طريق الفم والتي راقبت هذه التأثيرات ، وجد بيرون وزملاؤه أن الألم بدأ بعد أقل من ساعة من تناول الميزوبروستول واستمر لمدة ساعة أو أقل.

وجدت دراسة أخرى عن نظامين مختلفين للميفيبريستون / الميزوبروستول عن طريق الفم أن متوسط ​​الوقت لبدء النوبات كان 1.4 إلى 2.9 ساعة بعد الجرعة الأولية من الميزوبروستول ، اعتمادًا على مسار الإعطاء. في الدراسات التي أجريت باستخدام الميثوتريكسات والميزوبروستول ، بدأ الألم في المتوسط ​​بعد حوالي 3 ساعات من تناول الميزوبروستول.

نادرًا ما يكون الألم علامة على حدوث مضاعفات وشيكة. ومع ذلك ، يجب على الأطباء توجيه المرضى إلى الاتصال بالعيادة عندما يكون الألم مصحوبًا بعلامات وأعراض أخرى ، مثل الحمى أو القلق أو النزيف الشديد. يجب فحص المرضى الذين يعانون من ألم مستمر لاستبعاد الأمراض الكامنة مثل العدوى.

بينما تلعب المسكنات دورًا مهمًا في الإجهاض الدوائي ، فإن إحدى الوسائل الرئيسية للتعامل مع الألم هي الاستشارة الكافية قبل الإجراء والثقة أثناء العملية. خلال المرحلة التحضيرية ، يجب على الأطباء الاستشاريين إبلاغ المرضى بأنهم قد يعانون من نوبات مماثلة للإجهاض المبكر. سيسمح هذا للمرأة بالاستعداد عقليًا وعاطفيًا ومنطقيًا للأحاسيس (أي تقييم درجة الانزعاج بشكل صحيح). عندما يتلقى الطبيب شكوى من الألم عبر الهاتف ، يجب عليه الاتصال بالمريض في غضون ساعات قليلة للتأكد من زوال الألم.

كل من المسكنات غير المخدرة والمخدرة تستخدم لتخفيف الآلام في الإجهاض الطبي. يجب أن يفكر الأطباء في تزويد المريض إما بالدواء نفسه أو بوصفة طبية لتسكين الألم في وقت الزيارة عند إعطاء الميفيبريستون (أو الميثوتريكسات).

العقاقير غير المخدرة المناسبة هي عقار الاسيتامينوفين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) مثل الإيبوبروفين والنابروكسين. لا تتداخل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع عمل الميزوبروستول. على الرغم من أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تثبط إنزيم البروستاجلاندين ، وهو إنزيم يشارك في تخليق البروستاجلاندين ، إلا أنها لا تمنع تأثير نظائر البروستاجلاندين الخارجية مثل الميزوبروستول.

يمكن استخدام المسكنات المخدرة مثل الكوديين أو الأوكسيكودون مع الأدوية غير المخدرة. في الولايات المتحدة ، ما يقرب من 25٪ من النساء اللاتي يخضعن للإجهاض الدوائي في العيادة يطلبن المسكنات المخدرة. بالإضافة إلى ذلك ، تجد العديد من النساء أن وضع وسادة تدفئة أو زجاجة ماء ساخن على أسفل البطن يمكن أن يخفف من التقلصات.

النزيف بعد الإجهاض

عادة ما يكون النزيف المرتبط بالإجهاض الدوائي أكبر مصدر لقلق المرضى والأطباء. تعتبر كمية الإفرازات أثناء الإجهاض الدوائي طبيعية إذا كانت عادة لا تتجاوز فقدان دم الحيض. بالإضافة إلى ذلك ، قد تختلف جودة النزيف عن نزيف الحيض. غالبًا ما تلاحظ النساء جلطات دموية أثناء طرد الحمل ، الأمر الذي قد يكون مزعجًا للنساء إذا لم يكن على دراية جيدة بهذا الاحتمال.

في التجارب السريرية واسعة النطاق ، حدث نزيف مهبلي في جميع النساء تقريبًا ، اللواتي تم إنهاء حملهن بنجاح باستخدام الميفيبريستون والميزوبروستول. في حين أن النزيف هو نتيجة متوقعة للإجهاض الدوائي ، فإن النزيف المفرط الذي يسبب تغيرات مهمة سريريًا في تركيز الهيموجلوبين غير شائع ، وكذلك الحاجة إلى نقل الدم أو الشفط الجراحي لتحقيق الإرقاء.

في دراسة كبيرة متعددة المراكز شملت 2000 امرأة تلقين ميفيبريستون 200 ملغ متبوعًا بالميزوبروستول 800 ميكروغرام داخل المهبل ، احتاج 0.4٪ من المرضى إلى شفط جراحي للسيطرة على النزيف. (ملاحظة: يختلف نظام الأدوية هذا عن النظام المعتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء). في دراسة متعددة المراكز بالولايات المتحدة شملت 2121 امرأة يستخدمن نظام الأدوية المعتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء والذي أبلغ عنه سبيتز وزملاؤه ، احتاجت 2.6٪ من النساء إلى كشط شفط للتغلب على النزيف المفرط.

كانت نسبة النساء المحتاجات لنقل الدم 0.2٪ في العديد من الدراسات الكبيرة. وبالتالي ، فإن النزيف الكبير سريريًا هو مشكلة حقيقية ، وإن كانت نادرة. في إحدى الدراسات ، أفاد كرينين وزملاؤه أن نوبات نزيف أكثر شدة (تتطلب ≥ 3 فوط في الساعة) تحدث بشكل أقل تكرارًا عند النساء اللائي تناولن الميزوبروستول بعد 6-8 ساعات من تناول الميفيبريستون مقارنة بأولئك الذين تناولوه بعد 24 ساعة. 13٪ إلى 19٪). لم تكن هناك فروق بين المجموعات في وتيرة عمليات نقل الدم (واحد في كل مجموعة). قد يكون خطر حدوث هذه الآثار أقل لدى النساء اللائي يبلغن من العمر 49 يومًا مقارنة بالنساء اللائي تزيد أعمارهن عن 49 يومًا. لم ترد أي تقارير عن الحاجة إلى استئصال الرحم للسيطرة على النزيف بعد الإجهاض الدوائي.

تختلف مدة النزيف المهبلي بعد الإجهاض الدوائي بالميفيبريستون والميزوبروستول بين الدراسات. تشير الدراسات السريرية في الولايات المتحدة إلى متوسط ​​وقت النزيف من 14 إلى 17 يومًا ، في نطاق من 1 إلى 69 يومًا.

في الدراسة الكلاسيكية التي أجراها سبيتز وزملاؤه ، كانت نسبة النساء اللائي أبلغن عن نزيف حاد أعلى في يوم الميزوبروستول ثم انخفضت تدريجيًا خلال الأيام التالية. بعد ثلاثة عشر يومًا من تناول الميزوبروستول ، وصفت 77٪ من النساء النزيف بـ "التفريغ" ، وبحلول اليوم 30 بعد العلاج ، أبلغت 9٪ فقط من النساء عن نوع من الإفرازات. انخفض هذا المبلغ إلى 1٪ بعد 58 يومًا.

وجدت دراسة مقارنة للإجهاض الجراحي والإجهاض الدوائي باستخدام الميفيبريستون / الميزوبروستول أن النساء تميل إلى النزيف لفترة أطول من الوقت بعد الإجهاض الدوائي ، على الرغم من تغيرات الهيموجلوبين بعد العلاج كانت قابلة للمقارنة مع كلتا الطريقتين.

يقلل التوجيه المسبق بشأن النزيف الطبيعي وغير الطبيعي من احتمالية أن يكون النزيف مدعاة للقلق. كما تشجع المشورة الملائمة النساء على الإبلاغ عن النزيف المفرط في الوقت المناسب. تحث الإرشادات الموصى بها النساء على الاتصال بطبيبهن إذا استخدمن أكثر من فوطتين صحيتين سميكتين بالحجم الكامل في الساعة لمدة ساعتين متتاليتين.

نظرًا لأن النساء قد يشعرن بالقلق بشكل مفهوم بشأن رؤية منتجات الحمل ، يجب على الأطباء إبلاغ مرضى الإجهاض الطبي بأنه لا يمكن التعرف على أنسجة الجنين قبل 8 أسابيع من الحمل. قد يرون كيس حمل يشبه العنب ، أو قد يرون جلطات دموية فقط.

يجب أن يكون لدى جميع الأطباء إجراءات واضحة وموثقة لتقييم وتحديد النزيف غير الطبيعي المحتمل ، بما في ذلك الحاجة إلى رعاية الطوارئ.

إذا اشتكى المريض من نزيف حاد أو مستمر ، يجب على الطبيب توضيح مدى ومدة النزيف. إذا كانت استجابات المريض تشير إلى كمية طبيعية من النزيف (على سبيل المثال ، أقل من فوط صحية مشبعة في الساعة) ، يمكن للطبيب أن يطمئن المريض ويراقبها عبر الهاتف. إذا أبلغ المريض عن نزيف حاد قليلاً (على سبيل المثال ، تشبع 2 أو 3 فوط في الساعة لمدة ساعتين) بعد تناول الميزوبروستول ، فقد تكون المراقبة الدقيقة عبر الهاتف مناسبة أيضًا إذا كانت المرأة بصحة جيدة.

يجب أن يكون النزيف الحاد والنزيف الغزير المطول أو أعراض مرض تقويم العظام قادرة على التقييم بسرعة. قد تتطلب مثل هذه المواقف كشط شفط للسيطرة على النزيف أو عمليات نقل الدم بشكل أقل شيوعًا.

تأثيرات الجهاز الهضمي

يُعتقد عادةً أن التأثيرات المعدية المعوية مرتبطة بتماثل البروستاغلاندين (الميزوبروستول) ، ولكنها قد تنتج أيضًا من الميفيبريستون أو الميثوتريكسات. يمكن أيضًا أن يرتبط الغثيان والقيء والإسهال بالحمل المبكر وعملية الإجهاض نفسها.

في العديد من دراسات الإجهاض الدوائي ، الغثيان هو النتيجة المعدية المعوية الأكثر شيوعًا. حدوث التأثيرات المعدية المعوية هو نفسه تقريبًا بالنسبة لأنظمة الميفيبريستون / الميزوبروستول والميثوتريكسات / الميزوبروستول.

كقاعدة عامة ، يزول الغثيان والقيء والإسهال من تلقاء نفسه وتكون درجة شدته منخفضة. تساعد النساء المصابات بآثار الجهاز الهضمي في المقام الأول على الطمأنينة والتعاطف ، ولكن يمكن أيضًا معالجتهن بمضادات القيء أو مضادات الإسهال. ومع ذلك ، لا توجد دراسات قاطعة تثبت فائدة هذه العوامل في مرضى الإجهاض الدوائي.

تشير الدراسات إلى أن حدوث تأثيرات الجهاز الهضمي يميل إلى الزيادة مع جرعة أعلى من الميزوبروستول ، وامتصاص أسرع ، وزيادة عمر الحمل. يحدث الغثيان والقيء بشكل ملحوظ في كثير من الأحيان لدى النساء اللواتي يحملن من 50 إلى 63 يومًا مقارنة بالنساء اللواتي يحملن 49 يومًا. (ملاحظة: على النظام المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للحوامل 49 يومًا)

أفاد الرفاعي وزملاؤه أن حدوث القيء (31٪ إلى 44٪) والإسهال (18٪ إلى 36٪) كان أقل بكثير لدى النساء اللواتي عولجن بالميزوبروستول داخل المهبل مقارنة بالنساء اللواتي عولجن بالميزوبروستول الفموي. جرعة البدء النموذجية من الميزوبروستول داخل المهبل في كل من الميفيبريستون والميثوتريكسات هي 800 ميكروغرام.

تم الإبلاغ عن أن تأثيرات الشدق مقارنة بالإعطاء المهبلي متشابهة ، على الرغم من أن حدوث الإسهال في إحدى الدراسات كان أعلى بشكل ملحوظ. في الآونة الأخيرة ، ومع ذلك ، ذكر Winikoff وآخرون أنه في النساء ، كانت الآثار بعد استخدام الشدق مماثلة لتلك التي تناولت الدواء عن طريق الفم ، باستثناء المعدلات الأعلى لتأثيرات التنظيم الحراري في المجموعة الشدقية.

يبدو أن الميزوبروستول تحت اللسان ، مع امتصاصه السريع ومستويات مصل الذروة العالية ، مرتبط بمعدلات أعلى من الحمى والقشعريرة وأعراض الجهاز الهضمي مقارنة بطرق الإعطاء الأخرى.

يمكن أن يكون طول الفترة الفاصلة بين الميفيبريستون والميزوبروستول عاملاً مهمًا أيضًا. أفاد كرينين وزملاؤه أن الغثيان والقيء كانا أقل لدى النساء اللائي استخدمن الميزوبروستول المهبلي بعد 6-8 ساعات من تناول الميفيبريستون مقارنة بأولئك الذين استخدموه بنفس الطريقة بعد 24 ساعة من استخدام الميفيبريستون.

في الحالات النادرة التي يصاحبها تعفن الدم بكتيريا البوتولينوم ،بعد الإجهاض الدوائي ، تبدأ أعراض الغثيان والقيء الشديد بعد أكثر من 24 ساعة بعد، بعدماإدارة الميزوبروستول. على العكس من ذلك ، فإن التأثيرات الطبيعية للأدوية ، والتي يمكن توقعها ، تحدث خلال الساعات القليلة الأولى وعادة ما تكون قصيرة العمر وتختفي من تلقاء نفسها.

التغييرات في التنظيم الحراري

يشير مصطلح "تغييرات التنظيم الحراري" إلى الحمى أو القشعريرة أو الشعور بالدفء الذي يمكن أن يحدث أثناء عملية الإجهاض الدوائي. يمكن أن تحدث حمى قصيرة الأمد أو قشعريرة بسبب أي عقاقير تستخدم في الإجهاض الدوائي أو بسبب التغيرات الهرمونية. تختلف تقارير حالات التغيرات في التنظيم الحراري اختلافًا كبيرًا في الدراسات المختلفة وتعتمد على المعلمة المقاسة (الحمى ، الدفء ، القشعريرة).

أبلغ سبيتز وزملاؤه عن حمى في 4٪ من النساء اللائي يستخدمن نظام الميفيبريستون / الميزوبروستول المعتمد من إدارة الغذاء والدواء. في نظام من الميثوتريكسات متبوعًا بالميزوبروستول ، أبلغ كرينين وزملاؤه عن حمى ذاتية أو قشعريرة في 15٪ من الأشخاص بعد الميثوتريكسات و 31٪ من الأشخاص بعد الميسوبروستول. أفادت دراسة أخرى أجرتها كرينين وزملاؤها باستخدام الميثوتريكسات الفموي والميزوبروستول داخل المهبل بوجود حمى أو حرارة أو قشعريرة في 30٪ إلى 44٪ من النساء. تصف جميع دراسات الإجهاض تقريبًا أثناء تناول الميفيبريستون والميزوبروستول آثار الحمى والقشعريرة المرتبطة عادةً باستخدام الميزوبروستول ، بغض النظر عن طريقة الإعطاء.

عادة لا تتطلب التغييرات في التنظيم الحراري العلاج ، لأنها عادة ما تكون قصيرة العمر. إذا لزم الأمر ، قد يعالج الأطباء الحمى باستخدام عقار الاسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. قد تشير درجة الحرارة التي تصل إلى 38 درجة أو أعلى والتي تستمر لعدة ساعات على الرغم من استخدام خافضات الحرارة ، أو تتطور بعد عدة أيام من استخدام الميزوبروستول ، إلى وجود عدوى. تعد العدوى من المضاعفات النادرة التي يمكن أن تحدث بعد عدة أيام من الإجهاض الدوائي. لم يتم الإبلاغ عن أي إصابات حادة أثناء عملية الطرد في هذا الوقت.

صداع ودوخة

يعتبر الصداع والدوخة من عواقب حوالي 20٪ من مرضى الإجهاض الدوائي. عندما يبلغ مريض ينزف بشدة عن دوخة ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار احتمال أن يكون فقدان الدم بشكل كبير يسبب نقص حجم الدم. يجب على الطبيب أن يسأل المريض عن مقدار النزيف والأعراض المصاحبة له مثل الضعف والتعرق الغزير والإغماء المسبق. يحتاج المرضى الذين يعانون من هذه الأنواع من الأعراض مع نزيف حاد إلى عناية طبية فورية.

في أغلب الأحيان ، تكون الدوخة من الأعراض الخفيفة التي تزول تلقائيًا. يمكنك التخلص منه إذا استرخيت ، وغيّرت وضعك تدريجيًا وتحركت بمساعدة شخص ما. يمكن علاج الصداع بالمسكنات. لم تكن هناك تقارير عن حوادث وعائية دماغية مرتبطة باستخدام الميفيبريستون أو الميثوتريكسات أو الميزوبروستول.

المتابعة بعد الإجهاض الدوائي

تعد متابعة جميع مرضى الإجهاض الدوائي أمرًا بالغ الأهمية لتحديد اكتمال الإجهاض وللتحقق من المضاعفات. أثناء تقديم المشورة قبل الإجهاض الطبي ، يجب على الطبيب تأكيد تاريخ ووقت زيارات المتابعة وإعطاء المريض تعليمات مكتوبة. يختلف توقيت هذه الزيارات اعتمادًا على نظام الإجهاض الدوائي المستخدم ، وفي معظم الحالات ، يجب أن تكون في غضون أسبوعين من تناول الميفيبريستون أو الميثوتريكسات.

لا يمنع اختيار الإجهاض الدوائي إمكانية إجراء الإجهاض الجراحي. الميزوبروستول ، المكون القياسي للإجهاض الدوائي المستخدم في الولايات المتحدة ، مرتبط بمخاطر ماسخة. وبالتالي ، فإن الإجهاض الجراحي مطلوب عندما يفشل العلاج الطبي في إنهاء الحمل بنجاح.

توفر المتابعة أيضًا فرصة للمريض لاتخاذ قرار بشأن منع الحمل ، وللطبيب لتقديم خدمات أخرى متعلقة بالصحة حسب احتياجات المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يوفر هذا الاجتماع فرصة للطبيب لتحسين كفاءته وقدرته على فحص المرضى ، وقد يساعد أيضًا المريض على تحقيق الإحساس بإكمال الإجراء.