في مختبر Lab4U عبر الإنترنت ، نريد أن يكون كل واحد منكم قادرًا على الاعتناء بصحتك. للقيام بذلك ، نتحدث ببساطة وبشكل واضح عن مؤشرات الجسم.

في مختبر Lab4U عبر الإنترنت ، يتم إجراء دراسات مصلية للكشف عن المستضدات الممرضة والأجسام المضادة المحددة لها - وهذه هي الطريقة الأكثر دقة لتشخيص الأمراض المعدية. "لماذا أحتاج إلى إجراء اختبار الأجسام المضادة لتشخيص العدوى؟". قد ينشأ مثل هذا السؤال بعد إحالة الطبيب إلى المختبر. دعنا نحاول الإجابة عليها.

محتوى

ما هي الأجسام المضادة؟ وكيف يتم فك نتائج التحليل؟

الأجسام المضادة هي بروتينات ينتجها الجهاز المناعي استجابة للعدوى. في التشخيص المختبري ، تعمل الأجسام المضادة كعلامة للعدوى. القاعدة العامة للتحضير لاختبار الأجسام المضادة هي التبرع بالدم من الوريد على معدة فارغة (يجب أن تمر أربع ساعات على الأقل بعد الأكل). في معمل حديث ، يتم فحص مصل الدم على محلل آلي باستخدام الكواشف المناسبة. أحيانًا يكون الاختبار المصلي للأجسام المضادة هو الطريقة الوحيدة لتشخيص الأمراض المعدية.

يمكن أن تكون الاختبارات الخاصة بالعدوى نوعية (أعطِ إجابة في حالة وجود عدوى في الدم) وكمية (أظهر مستوى الأجسام المضادة في الدم). يختلف معدل الأجسام المضادة لكل إصابة (بالنسبة للبعض ، لا ينبغي أن تكون على الإطلاق). يمكن الحصول على القيم المرجعية (مؤشرات القاعدة) للأجسام المضادة من نتيجة التحليل.
في مختبر Lab4U عبر الإنترنت ، يمكنك المرور في وقت واحد و

فئات مختلفة من الأجسام المضادة IgG و IgM و IgA

تكتشف ELISA الأجسام المضادة للعدوى التي تنتمي إلى فئات Ig مختلفة (G ، A ، M). يتم تحديد الأجسام المضادة للفيروس ، في حالة وجود العدوى ، في مرحلة مبكرة جدًا ، مما يضمن التشخيص الفعال والتحكم في مسار المرض. أكثر الطرق شيوعًا لتشخيص العدوى هي اختبارات الأجسام المضادة من فئة IgM (المرحلة الحادة من مسار العدوى) والأجسام المضادة من فئة IgG (المناعة المقاومة للعدوى). يتم تحديد هذه الأجسام المضادة لمعظم أنواع العدوى.

ومع ذلك ، فإن أحد الاختبارات الأكثر شيوعًا لا يفرق بين نوع الأجسام المضادة ، لأن وجود الأجسام المضادة لفيروسات هذه العدوى يشير تلقائيًا إلى مسار مزمن للمرض وهو موانع ، على سبيل المثال ، للتدخلات الجراحية الجادة. لذلك ، من المهم دحض أو تأكيد التشخيص.

يمكن إجراء تشخيص مفصل لنوع وكمية الأجسام المضادة في المرض المشخص عن طريق اختبار كل عدوى محددة ونوع الجسم المضاد. يتم الكشف عن العدوى الأولية من خلال الكشف عن مستوى مهم تشخيصيًا من الأجسام المضادة IgM في عينة الدم أو عن طريق زيادة كبيرة في عدد الأجسام المضادة IgA أو IgG في المصل المزدوج المأخوذ في فترة 1-4 أسابيع.

يتم الكشف عن إعادة العدوى ، أو إعادة العدوى ، من خلال الارتفاع السريع في مستوى الأجسام المضادة IgA أو IgG. تكون الأجسام المضادة IgA أعلى في المرضى الأكبر سنًا وتكون أكثر دقة في تشخيص العدوى الحالية لدى البالغين.

تُعرَّف العدوى السابقة في الدم بأنها ارتفاع في الأجسام المضادة IgG دون زيادة تركيزها في العينات المزدوجة المأخوذة في فترة أسبوعين. في الوقت نفسه ، لا توجد أجسام مضادة لفئتي IgM و A.

الأجسام المضادة IgM

يرتفع تركيزهم بعد فترة وجيزة من المرض. يتم اكتشاف الأجسام المضادة IgM في وقت مبكر بعد 5 أيام من ظهورها وتصل إلى ذروتها في الفترة من أسبوع إلى أربعة أسابيع ، ثم تنخفض إلى مستويات غير مهمة من الناحية التشخيصية في غضون عدة أشهر حتى بدون علاج. ومع ذلك ، من أجل التشخيص الكامل ، لا يكفي تحديد الأجسام المضادة من الفئة M فقط: إن عدم وجود هذه الفئة من الأجسام المضادة لا يعني عدم وجود المرض. لا يوجد شكل حاد من المرض ، لكنه يمكن أن يكون مزمنًا.

الأجسام المضادة IgM لها أهمية كبيرة في تشخيص عدوى الأطفال (الحصبة الألمانية ، السعال الديكي ، جدري الماء) ، والتي تنتقل بسهولة عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، حيث أنه من المهم التعرف على المرض في أقرب وقت ممكن وعزل المريض.

الأجسام المضادة IgG

يتمثل الدور الرئيسي للأجسام المضادة IgG في حماية الجسم على المدى الطويل ضد معظم البكتيريا والفيروسات - على الرغم من أن إنتاجها أبطأ ، تظل الاستجابة لمحفز مستضد أكثر استقرارًا من تلك الخاصة بالأجسام المضادة من فئة IgM.

ترتفع مستويات الأجسام المضادة IgG بشكل أبطأ (15-20 يومًا بعد ظهور المرض) من IgM ، لكنها تظل مرتفعة لفترة أطول ، لذلك قد تظهر عدوى طويلة الأمد في غياب الأجسام المضادة IgM. قد تكون مستويات IgG منخفضة لسنوات عديدة ، ولكن مع التعرض المتكرر لنفس المستضد ، ترتفع مستويات الأجسام المضادة IgG بسرعة.

للحصول على صورة تشخيصية كاملة ، من الضروري تحديد الأجسام المضادة IgA و IgG في وقت واحد. إذا كانت نتيجة IgA غير واضحة ، يتم التأكيد من خلال تحديد IgM. في حالة وجود نتيجة إيجابية وللتشخيص الدقيق ، يجب إجراء اختبار ثانٍ ، يتم إجراؤه بعد 8-14 يومًا من الأول ، بشكل متوازٍ لتحديد الزيادة في تركيز IgG. يجب تفسير نتائج التحليل بالاقتران مع المعلومات التي تم الحصول عليها في إجراءات التشخيص الأخرى.

تستخدم الأجسام المضادة IgG ، على وجه الخصوص ، للتشخيص - أحد أسباب القرحة والتهاب المعدة.

الأجسام المضادة IgA

تظهر في المصل بعد 10-14 يومًا من ظهور المرض ، وفي البداية يمكن العثور عليها في السوائل المهبلية. عادة ما ينخفض ​​مستوى الأجسام المضادة IgA بمقدار 2-4 أشهر بعد الإصابة في حالة العلاج الناجح. مع إعادة العدوى ، يرتفع مستوى الأجسام المضادة IgA مرة أخرى. إذا لم ينخفض ​​مستوى IgA بعد العلاج ، فهذه علامة على وجود شكل مزمن من العدوى.

اختبار الأجسام المضادة في تشخيص عدوى TORCH

ظهر الاختصار TORCH في السبعينيات من القرن الماضي ، ويتكون من أحرف كبيرة من الأسماء اللاتينية لمجموعة من العدوى ، ومن السمات المميزة لها أنه مع الأمان النسبي للأطفال والبالغين ، فإن عدوى TORCH أثناء الحمل خطيرة للغاية .

غالبًا ما تكون إصابة المرأة بعدوى معقدة من TORCH أثناء الحمل (وجود أجسام مضادة IgM فقط في الدم) مؤشرًا على إنهائها.

أخيراً

في بعض الأحيان ، بعد العثور على الأجسام المضادة IgG في نتائج التحليل ، على سبيل المثال ، داء المقوسات أو الهربس ، يصاب المرضى بالذعر ، ولا ينظرون إلى حقيقة أن الأجسام المضادة IgM ، التي تشير إلى وجود عدوى حالية ، قد تكون غائبة تمامًا. في هذه الحالة ، يشير التحليل إلى وجود عدوى سابقة تطورت مناعة ضدها.

على أي حال ، من الأفضل أن يعهد بتفسير نتائج التحليل إلى الطبيب ، وأن يحدد معه ، إذا لزم الأمر ، أساليب العلاج. ويمكنك الوثوق بنا لإجراء الاختبارات.

لماذا إجراء الاختبارات في Lab4U أسرع وأكثر ملاءمة وأكثر ربحية؟

ليس عليك الانتظار طويلاً في السجل

تتم جميع عمليات التسجيل والدفع للطلب عبر الإنترنت في دقيقتين.

لن يستغرق الطريق إلى المركز الطبي أكثر من 20 دقيقة

شبكتنا هي ثاني أكبر شبكة في موسكو ، ونحن موجودون أيضًا في 23 مدينة روسية.

مبلغ الشيك لا يصدمك

ينطبق الخصم الدائم بنسبة 50٪ على معظم اختباراتنا.

ليس عليك أن تأتي إلى الدقيقة أو تنتظر في الطابور

يتم التحليل عن طريق التعيين في وقت مناسب ، على سبيل المثال ، من 19 إلى 20.

ليس عليك الانتظار طويلاً للحصول على النتائج أو الذهاب إلى المختبر من أجلها

سنرسل لهم بريدًا إلكترونيًا. البريد الإلكتروني عندما تكون جاهزًا.

الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس منتشر في جميع أنحاء العالم بين البالغين والأطفال ، وينتمي إلى مجموعة فيروسات الهربس. منذ أن تم اكتشاف هذا الفيروس مؤخرًا نسبيًا ، في عام 1956 ، فإنه يعتبر غير مدروس بشكل كافٍ ، ولا يزال موضوع نقاش نشط في العالم العلمي.

ينتشر الفيروس المضخم للخلايا على نطاق واسع ، وتوجد الأجسام المضادة لهذا الفيروس في 10-15 ٪ من المراهقين والشباب. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا ، يوجد في 50 ٪ من الحالات. تم العثور على الفيروس المضخم للخلايا في الأنسجة البيولوجية - السائل المنوي واللعاب والبول والدموع. عندما يدخل الفيروس إلى الجسم ، لا يختفي ، بل يستمر في العيش مع مضيفه.

ما هذا؟

الفيروس المضخم للخلايا (اسم آخر هو عدوى الفيروس المضخم للخلايا) هو مرض معد ينتمي إلى عائلة فيروس الهربس. يصيب هذا الفيروس الشخص في الرحم وبطرق أخرى. لذلك ، يمكن أن ينتقل الفيروس المضخم للخلايا عن طريق الاتصال الجنسي ، عن طريق القطرات المحمولة جواً عبر الطريق الغذائي.

كيف ينتقل الفيروس؟

تتنوع طرق انتقال الفيروس المضخم للخلايا ، حيث يمكن العثور على الفيروس في الدم واللعاب والحليب والبول والبراز والسائل المنوي وإفرازات عنق الرحم. احتمال انتقال العدوى عن طريق الهواء ، أو عن طريق نقل الدم ، أو الاتصال الجنسي ، وربما العدوى داخل الرحم عبر المشيمة. تحتل العدوى مكانًا مهمًا أثناء الولادة وعند الرضاعة الطبيعية بحليب الأم المريضة.

هناك حالات متكررة لا يشك فيها حامل الفيروس في ذلك ، خاصة في الحالات التي لا تظهر فيها الأعراض تقريبًا. لذلك ، يجب ألا تعتبر كل حامل للفيروس المضخم للخلايا مريضًا ، نظرًا لوجوده في الجسم ، فقد لا يظهر أبدًا في العمر.

ومع ذلك ، فإن انخفاض حرارة الجسم والانخفاض اللاحق في المناعة يصبحان من العوامل المسببة للفيروس المضخم للخلايا. تتجلى أعراض المرض أيضًا بسبب الإجهاد.

تم اكتشاف الأجسام المضادة igg للفيروس المضخم للخلايا - ماذا يعني هذا؟

IgM عبارة عن أجسام مضادة يبدأ الجهاز المناعي في إنتاجها بعد 4-7 أسابيع من إصابة الشخص لأول مرة بالفيروس المضخم للخلايا. يتم أيضًا إنتاج الأجسام المضادة من هذا النوع في كل مرة يبدأ فيها الفيروس المضخم للخلايا ، الذي ظل في جسم الإنسان بعد إصابة سابقة ، في التكاثر بنشاط مرة أخرى.

وفقًا لذلك ، إذا تم اكتشاف عيار إيجابي (متزايد) من الأجسام المضادة IgM ضد الفيروس المضخم للخلايا ، فهذا يعني:

• أنك أصبت مؤخرًا بالفيروس المضخم للخلايا (ليس قبل العام الماضي) ؛
• أنك مصاب بالفيروس المضخم للخلايا لفترة طويلة ، ولكن في الآونة الأخيرة بدأت هذه العدوى تتكاثر مرة أخرى في جسمك.

يمكن أن يستمر العيار الإيجابي للأجسام المضادة IgM في دم الإنسان لمدة 4-12 شهرًا على الأقل بعد الإصابة. بمرور الوقت ، تختفي الأجسام المضادة IgM من دم الشخص المصاب بالفيروس المضخم للخلايا.

تطور المرض

فترة الحضانة 20-60 يوم ، الدورة الحادة 2-6 أسابيع بعد فترة الحضانة. إن التواجد في الجسم في حالة كامنة بعد الإصابة وأثناء فترات التوهين هو وقت غير محدود.

حتى بعد مسار العلاج ، يعيش الفيروس في الجسم مدى الحياة ، مما يحافظ على خطر الانتكاس ، لذلك لا يمكن للأطباء ضمان سلامة الحمل والحمل الكامل حتى في حالة حدوث مغفرة مستقرة وطويلة الأمد.

أعراض الفيروس المضخم للخلايا

كثير من الأشخاص الحاملين للفيروس المضخم للخلايا لا تظهر عليهم أي أعراض. قد تظهر علامات الفيروس المضخم للخلايا نتيجة لاضطرابات في جهاز المناعة.

في بعض الأحيان لدى الأشخاص ذوي المناعة الطبيعية ، يتسبب هذا الفيروس في حدوث ما يسمى بالمتلازمة الشبيهة بداء كثرة الوحيدات. يحدث بعد 20-60 يومًا من الإصابة ويستمر من 2 إلى 6 أسابيع. يتجلى في ارتفاع ، قشعريرة ، والتعب ، والشعور بالضيق والصداع. بعد ذلك ، تحت تأثير الفيروس ، تتم إعادة هيكلة جهاز المناعة في الجسم ، استعدادًا لصد الهجوم. ومع ذلك ، في حالة نقص القوة ، تنتقل المرحلة الحادة إلى شكل أكثر هدوءًا ، حيث تظهر غالبًا اضطرابات الأوعية الدموية الخضرية ، وتتلف الأعضاء الداخلية أيضًا.

في هذه الحالة ، من الممكن ظهور ثلاثة مظاهر للمرض:

1. شكل معمم- تلف الأعضاء الداخلية المضخم للخلايا (التهاب أنسجة الكبد والغدد الكظرية والكلى والطحال والبنكرياس). يمكن أن يسبب تلف الأعضاء هذا ، مما يزيد من تفاقم الحالة ويزيد من الضغط على جهاز المناعة. في هذه الحالة ، يكون العلاج بالمضادات الحيوية أقل فعالية من العلاج المعتاد لالتهاب الشعب الهوائية و / أو الالتهاب الرئوي. ومع ذلك ، يمكن ملاحظته في الدم المحيطي وتلف جدران الأمعاء والأوعية الدموية لمقلة العين والدماغ والجهاز العصبي. يتجلى ظاهريا ، بالإضافة إلى تضخم الغدد اللعابية ، والطفح الجلدي.
2. - في هذه الحالة ، يكون الضعف ، والشعور بالضيق العام ، والصداع ، وسيلان الأنف ، وتضخم والتهاب الغدد اللعابية ، والتعب ، وارتفاع درجة حرارة الجسم قليلاً ، ورواسب بيضاء على اللسان واللثة ؛ في بعض الأحيان من الممكن أن يكون لديك التهاب في اللوزتين.
3. تلف أعضاء الجهاز البولي التناسلي- يتجلى في شكل التهاب دوري وغير محدد. في الوقت نفسه ، كما في حالة التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، يصعب علاج الالتهاب بالمضادات الحيوية التقليدية لهذا المرض الموضعي.

يجب إيلاء اهتمام خاص لـ CMVI في الجنين (عدوى الفيروس المضخم للخلايا داخل الرحم) ، عند حديثي الولادة والأطفال الصغار. عامل مهم هو فترة الحمل للعدوى ، وكذلك حقيقة ما إذا كانت إصابة المرأة الحامل قد حدثت لأول مرة أو أعيد تنشيط العدوى - في الحالة الثانية ، احتمال إصابة الجنين وتطور المرض الشديد. المضاعفات أقل بكثير.

أيضا ، في حالة إصابة المرأة الحامل ، فإن أمراض الجنين ممكنة ، عندما يصاب الجنين بفيروس CMV الذي يدخل الدم من الخارج ، مما يؤدي إلى الإجهاض (أحد أكثر الأسباب شيوعًا). كما يمكن تفعيل شكل كامن من الفيروس يصيب الجنين عن طريق دم الأم. تؤدي العدوى إما إلى وفاة الطفل في الرحم / بعد الولادة ، أو إلحاق الضرر بالجهاز العصبي والدماغ ، والذي يتجلى في أمراض نفسية وجسدية مختلفة.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

عندما تصاب المرأة أثناء الحمل ، فإنها في معظم الحالات تصاب بنوع حاد من المرض. ضرر محتمل في الرئتين والكبد والدماغ.

يشكو المريض من:

• التعب والصداع والضعف العام.
• زيادة وألم عند لمس الغدد اللعابية.
• إفرازات من الأنف ذات طبيعة مخاطية.
• إفرازات بيضاء من الجهاز التناسلي.
• ألم في البطن (بسبب زيادة توتر الرحم).

إذا أصيب الجنين أثناء الحمل (ولكن ليس أثناء الولادة) ، فمن الممكن أن تتطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند الطفل. هذا الأخير يؤدي إلى أمراض وآفات شديدة في الجهاز العصبي المركزي (التخلف العقلي ، فقدان السمع). في 20-30٪ من الحالات يموت الطفل. تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية بشكل حصري تقريبًا في الأطفال الذين تصاب أمهاتهم لأول مرة بالفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل.

يشمل علاج الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل العلاج المضاد للفيروسات على أساس الحقن في الوريد من الأسيكلوفير ؛ استخدام العقاقير لتصحيح المناعة (cytotect ، الغلوبولين المناعي في الوريد) ، وكذلك إجراء اختبارات التحكم بعد مسار العلاج.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عادة ما يتم تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية عند الطفل في الشهر الأول ولديه المظاهر المحتملة التالية:

• تقلص ، ارتعاش في الأطراف.
• النعاس.
• مشاكل بصرية؛
• مشاكل في النمو العقلي.

يمكن أن تظهر المظاهر أيضًا في سن أكبر ، عندما يكون عمر الطفل 3-5 سنوات ، وعادة ما يبدو مثل مرض تنفسي حاد (حمى ، التهاب الحلق ، سيلان الأنف).

التشخيص

يتم تشخيص الفيروس المضخم للخلايا بالطرق التالية:

• الكشف عن وجود الفيروس في سوائل الجسم ؛
• PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) ؛
• البذر على ثقافة الخلية ؛
• الكشف عن الأجسام المضادة المحددة في مصل الدم.

الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس ينتمي إلى عائلة فيروس الهربس. ينتشر هذا الفيروس بشكل كبير بين البشر.

عشرة إلى خمسة عشر بالمائة من المراهقين وأربعين بالمائة من البالغين لديهم أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا في دمائهم.

فترة الحضانة طويلة جدًا - تصل إلى شهرين. خلال هذه الفترة ، يكون المرض دائمًا بدون أعراض. ثم بداية واضحة وضوحا. وهو ما يسببه الإجهاد أو انخفاض حرارة الجسم أو ببساطة انخفاض المناعة.

الأعراض تشبه إلى حد بعيد التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو السارس. ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويؤذي الرأس كثيرًا ، وهناك ظواهر من عدم الراحة العامة. يمكن للفيروس غير المعالج أن يؤدي إلى التهاب في الرئتين والمفاصل أو تلف في الدماغ أو أمراض خطيرة أخرى. تكون العدوى في الجسم طوال حياة الإنسان.

عام اكتشاف الفيروس هو 1956. ولا يزال قيد الدراسة بنشاط ، وعمله ومظاهره. كل عام يجلب معه معرفة جديدة.

معدل عدوى الفيروس منخفض.

طرق انتقال العدوى: الاتصال الجنسي ، الاتصال المنزلي (عن طريق القبلات واللعاب) ، من الأم إلى الطفل ، عن طريق مشتقات الدم.

عادة ما يكون الأشخاص المصابون بدون أعراض. لكن في بعض الأحيان ، في أولئك الذين يعانون من ضعف المناعة ، يظهر المرض على أنه متلازمة شبيهة بمرض كريات الدم البيضاء.

يتميز بارتفاع درجة حرارة الجسم ، والشعور بالقشعريرة ، والتعب والشعور بالضيق العام ، وألم شديد في الرأس. متلازمة شبيهة بمرض كريات الدم البيضاء لها نهاية سعيدة - الشفاء.

هناك خطر خاص على فئتين من الناس - أولئك الذين لديهم مناعة ضعيفة والأطفال الذين أصيبوا في الرحم من أم مريضة.

تشير الزيادة في عيار الأجسام المضادة في الدم إلى الفيروس المضخم للخلايا بمقدار أربع مرات وحتى أكثر إلى تنشيط الفيروس المضخم للخلايا.

ماذا يعني الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي؟

مع التفسير الإيجابي للتحليل لتحديد الأجسام المضادة IgG لعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، ما هو الاستنتاج؟

نجح جهاز المناعة البشري في التعامل مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا منذ حوالي شهر أو أكثر.

هذا الكائن الحي قد شكل مناعة مستقرة مدى الحياة. يشكل حاملو الفيروس حوالي 90٪ من الناس ، لذلك لا توجد قاعدة للأجسام المضادة لهذا الفيروس. لا يوجد أيضا مفهوم زيادة أو نقصان المستوى.

تحديد الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا ضروري فقط لتحديد التشخيص الصحيح.

تعتبر عدوى الفيروس المضخم للخلايا وجود فيروس في تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل عند فحص مادة تحتوي على حمض نووي معين.

من اليوم العاشر إلى الرابع عشر بعد الإصابة ، تظهر الأجسام المضادة IgG لعدوى الفيروس المضخم للخلايا في الدم. تمر الأجسام المضادة بسهولة عبر المشيمة. لذلك ، حديثي الولادة لا يصابون دائمًا بالعدوى ، يمكن أن يكونوا غلوبولين مناعي للأم.

يتم فحص مستوى الغلوبولين المناعي في الدم بعد ثلاثة أسابيع لتوضيح التشخيص وخطورة العملية. تعتبر العملية نشطة إذا زاد مستوى الغلوبولين المناعي.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عدوى الفيروس المضخم للخلايا تشبه إلى حد بعيد الهربس. وهي تحدث كثيرًا أيضًا.

حتى لو حدثت العدوى في مرحلة الطفولة المبكرة ، ولكن لدى الشخص مناعة جيدة ومستقرة طوال حياته ، فقد لا تظهر عدوى الفيروس المضخم للخلايا نفسها أبدًا. الإنسان ليس سوى حامل للفيروس طيلة حياته.

هناك أطفال يعانون بشكل كبير من الفيروس المضخم للخلايا:

• التعرض للعدوى داخل الرحم ، لأن حاجز المشيمة ليس عقبة أمام الفيروس المضخم للخلايا ؛
• حديثي الولادة ، مع مناعة ضعيفة وغير مستقرة ؛
• في أي عمر ، مع ضعف شديد في جهاز المناعة ، أو ، على سبيل المثال ، في مرضى الإيدز.

يتم تشخيص العدوى غالبًا بواسطة ELISA (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم). يمكن أن تحدد هذه الطريقة ليس فقط وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا في جسم الطفل. ولكن أيضًا للتأكيد على وجه اليقين ما إذا كان خلقيًا أم مكتسبًا.

بالنسبة لحديثي الولادة ، فإن الفيروس المضخم للخلايا هو عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يتأثر الجهاز الليمفاوي - تزداد الغدد الليمفاوية ، وتلتهب اللوزتين الحنكية ، ويزداد الكبد والطحال ، ويصبح التنفس صعبًا.

بالإضافة إلى ذلك ، تتميز العدوى الخلقية بما يلي:

• الخداج.
• الحَوَل.
• اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة.
• انتهاكات منعكسات البلع والامتصاص.

يهدد انتهاك التنفس الأنفي بمثل هذه الأعراض:

• فقدان الشهية وفقدان الوزن.
• اضطرابات النوم
• البكاء والقلق.

غالبًا ما تحدث العدوى الخلقية للطفل حتى في الرحم. لكن في بعض الأحيان عن طريق قناة الولادة للأم أو لبن الأم عند الرضاعة.

غالبًا ما يكون هناك مسار خطير للغاية بدون أعراض لعدوى الفيروس المضخم للخلايا. حتى بعد شهرين من الولادة.

بالنسبة لهؤلاء الأطفال ، من الممكن حدوث مضاعفات:

• 20 ٪ من الأطفال الذين يعانون من الفيروس المضخم للخلايا النشط بدون أعراض بعد مرور أشهر يتميزون بتشنجات شديدة ، وحركات غير طبيعية للأطراف ، وتغيرات في العظام (على سبيل المثال ، في الجمجمة) ، وعدم كفاية وزن الجسم ؛
• بعد خمس سنوات ، يعاني 50 ٪ من ضعف الكلام ، ويعاني الفكر ، ويتأثر نظام القلب والأوعية الدموية ، وتتأثر الرؤية بشدة.

إذا أصيب الطفل في وقت لاحق ، وليس خلال فترة حديثي الولادة ، عندما يكون الجهاز المناعي قد تم تشكيله جيدًا بالفعل ، فلا توجد عواقب عمليًا.

غالبًا ما تكون بدون أعراض أو تذكرنا بمرض السارس الكلاسيكي للأطفال.

تتميز:

• الخمول والنعاس.
• التهاب العقد اللمفية الرقبية.
• ألم في الجهاز العضلي الهيكلي (العضلات والمفاصل) ؛
• قشعريرة ودرجة حرارة subfebrile.

يستمر أسبوعين - شهرين. ينتهي بالشفاء الذاتي. نادرًا جدًا ، إذا لم يختفي المرض لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر ، فإن الاستشارة الطبية والعلاج ضروريان.

إن التشخيص المبكر لعدوى الفيروس المضخم للخلايا والعلاج في الوقت المناسب يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات. من الأفضل أن تبدأ العلاج في غضون سبعة إلى تسعة أيام بعد الإصابة. ثم عدوى الفيروس المضخم للخلايا لن تترك أثرا.

الفيروس المضخم للخلايا عند النساء

تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الإناث بشكل مزمن. غالبًا ما تكون بدون أعراض ، ولكن في بعض الأحيان تكون هناك أعراض. يساهم جهاز المناعة الضعيف في الظهور النشط للمرض.

لسوء الحظ ، تصيب عدوى الفيروس المضخم للخلايا النساء في أي عمر. العوامل المسببة هي السرطان ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، أمراض الجهاز الهضمي. لوحظ تأثير آخر من هذا القبيل من تناول الأدوية المضادة للسرطان ومضادات الاكتئاب.

في الشكل الحاد ، تتميز العدوى بتلف العقد الليمفاوية العنقية.

ثم هناك زيادة في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي والإبطي والأربي. كما قلت ، تشبه هذه الصورة السريرية عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يتميز بالصداع ، والشعور بالضيق العام ، وتضخم الكبد ، وخلايا الدم أحادية النواة غير النمطية.

يسبب نقص المناعة (على سبيل المثال ، عدوى فيروس العوز المناعي البشري) شكلاً حادًا معممًا من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. تتأثر الأعضاء الداخلية والأوعية الدموية والأعصاب والغدد اللعابية. هناك التهاب الكبد الفيروسي المضخم للخلايا والالتهاب الرئوي والتهاب الشبكية والتهاب الغدد اللعابية.

تسعة من كل عشر نساء مصابات بالإيدز مصابات بعدوى الفيروس المضخم للخلايا. تتميز بظاهرة الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ الثنائي.

يتميز التهاب الدماغ بالخرف وفقدان الذاكرة.

تعاني النساء المصابات بالإيدز والفيروس المضخم للخلايا من اعتلال الجذور المتعددة. تتميز هؤلاء النساء بتلف الكلى والكبد والبنكرياس والعينين وأعضاء MPS.

الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

تعد العدوى من شخص مصاب بشكل حاد من المرض هي الخيار الأسوأ للمرأة الحامل.

لا توجد أجسام مضادة في دم المرأة الحامل.

يمر الفيروس النشط للشخص المصاب بسهولة عبر جميع الحواجز ويؤثر سلبًا على الطفل. وبحسب الإحصائيات فإن هذا يحدث في نصف حالات الإصابة.

إذا أدت العوامل التي تضعف جهاز المناعة إلى تفاقم حامل الفيروس الكامن ، فهذا وضع أقل خطورة.

يوجد بالفعل غلوبولين مناعي (IgG) في الدم ، والفيروس ضعيف وغير نشط. يعتبر الفيروس خطيرا بإصابة الجنين في 2٪ فقط من الحالات. الحمل المبكر أكثر خطورة من حيث العدوى. غالبًا ما ينتهي الحمل بالإجهاض التلقائي. أو يتطور الجنين بشكل غير طبيعي.

تؤدي الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا في وقت لاحق من الحمل إلى استسقاء السائل الأمنيوسي أو الولادة المبكرة ("الفيروس المضخم للخلايا الخلقي"). لسوء الحظ ، من المستحيل تدمير الفيروس المضخم للخلايا في الجسم تمامًا. ولكن يمكنك جعله غير نشط. لذلك ، يجب على النساء الحوامل وأولئك الذين يخططون للحمل الانتباه بشكل خاص إلى صحتهم. يعد الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا جدًا على الجنين.

الفيروس المضخم للخلايا IgM إيجابي

IgM هو أول حاجز وقائي ضد جميع أنواع الفيروسات. ليس لديهم مواصفات ، ولكن يتم إنتاجهم بشكل عاجل كرد فعل لاختراق عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الجسم.

يتم إجراء تحليل IgM لتحديد:

• عدوى الفيروس الأولية (الحد الأقصى من عيار الجسم المضاد) ؛
• مراحل تفاقم الفيروس المضخم للخلايا (عدد الفيروس ينمو وعدد IgM ينمو) ؛
• عودة العدوى (سلالة جديدة من الفيروس المضخم للخلايا أنتجت عدوى).

في وقت لاحق ، يتم تكوين أجسام مضادة IgG محددة من IgM. إذا لم تنخفض قوة المناعة ، فإن IgG يحارب الفيروس المضخم للخلايا طوال حياتهم. عيار الأجسام المضادة IgG محدد للغاية. يمكن استخدامه لتحديد مواصفات الفيروس. بالنظر إلى أن تحليل IgM يظهر وجود أي فيروس في مادة الاختبار.

يخضع عدد الفيروس المضخم للخلايا للتحكم بواسطة الغلوبولين المناعي G دون السماح بتطور صورة المرض الحاد.

تشير النتيجة الإيجابية لـ IgM مع النتيجة السلبية لـ IgG إلى عدوى حادة حديثة ونقص المناعة الدائمة ضد CMV. يتميز تفاقم العدوى المزمنة بمؤشرات عند وجود IgG و IgM في الدم. الجسم في مرحلة تدهور خطير في المناعة.

كانت هناك بالفعل عدوى في الماضي (IgG) ، لكن الجسم لا يستطيع التأقلم ، ويظهر IgM غير محدد.

إن وجود IgG إيجابي و IgM سلبي هو أفضل نتيجة اختبار عند المرأة الحامل. لديها مناعة معينة ، مما يعني أن الطفل لن يمرض.

إذا تم عكس الموقف ، مع IgM إيجابي و IgG سلبي ، فهذه أيضًا ليست مشكلة. هذا يدل على وجود عدوى ثانوية يتم مكافحتها في الجسم ، مما يعني أنه لا ينبغي أن تكون هناك مضاعفات.

والأسوأ من ذلك ، إذا لم تكن هناك أجسام مضادة على الإطلاق ، فكلتا الفئتين. إنها تتحدث عن حالة خاصة. على الرغم من أن هذا الوضع نادر جدًا.

في المجتمع الحديث ، تصاب جميع النساء تقريبًا بالعدوى.

علاج الفيروس المضخم للخلايا ونتائج العلاج

إذا كان لدى الشخص جهاز مناعة صحي ، فسوف يتعامل هو نفسه مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا. لا يمكنك القيام بأي إجراءات علاجية. لن تضعف المناعة إلا إذا عولجت من عدوى الفيروس المضخم للخلايا التي لا تظهر نفسها. العلاج الدوائي ضروري فقط عندما يفشل الدفاع المناعي وتشتد العدوى بنشاط.

لا تحتاج النساء الحوامل أيضًا إلى العلاج إذا كان لديهن أجسام مضادة IgG محددة في دمائهن.

مع تحليل إيجابي لـ IgM ، لترجمة الحالة الحادة إلى مسار كامن للمرض. يجب أن نتذكر دائمًا أن أدوية عدوى الفيروس المضخم للخلايا لها العديد من الآثار الجانبية. لذلك ، لا يمكن وصفها إلا لأخصائي متمرس ، ويجب تجنب العلاج الذاتي.

المرحلة النشطة من العدوى هي وجود IgM إيجابي. يجب أيضًا مراعاة نتائج الاختبارات الأخرى. من الضروري بشكل خاص مراقبة وجود الأجسام المضادة في جسم النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.

يحدث الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي في المرضى الذين لديهم مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، ولكن في نفس الوقت يكونون حاملين له.

تجدر الإشارة إلى أن الأجسام المضادة IgG للفيروس المضخم للخلايا إيجابية في 90٪ من السكان. يعني مؤشر IgG أن الشخص قد أصيب وأن الجسم قمع العدوى ، أي تم تطوير الأجسام المضادة التي تدعم الجسم ضد هذا الفيروس ، وتمنعه ​​من الانتقال إلى المرحلة النشطة. يتم إنتاج الأجسام المضادة IgM عند إصابة الفيروس المضخم للخلايا لأول مرة أو عند عودة المرض.

في حالة كامنة ، قد لا تظهر CMV نفسها بأي شكل من الأشكال. بالنسبة لمعظم الناس ، لا يصبح هذا الفيروس نشطًا أبدًا ولا يسبب أي آثار صحية سلبية.

لا يمكن الشفاء التام من الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي. العلاج بالدواء فقط يزيد من فترة الهدوء أو يكون له تأثير على عودة المرض.

عندما يتم تنشيط الفيروس ، فإن زيارة الطبيب في الوقت المناسب والاستخدام اللاحق للعديد من الأدوية المضادة للالتهابات يسمح لسنوات عديدة بإبقاء الفيروس في حالة "النوم".

كيفية علاج الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي؟

من المستحيل عدم ملاحظة أن الأدوية المستخدمة في علاج CMV IgG إيجابية لها آثار جانبية ، لذلك من المناسب وصفها بشكل كافٍ فقط أثناء تفاقم المرض. يحدث تنشيط الفيروس بشكل رئيسي خلال فترة ضعف مناعة الإنسان.

يوصى بعلاج الفيروس المضخم للخلايا بالأدوية التالية:

• Ganciclovir - يمنع تكاثر الفيروس (الآثار الجانبية - اضطرابات الجهاز الهضمي ومشاكل تكوين الدم) ؛
• Panavir (الحقن) - يمنع أيضًا تكاثر CMV ، ولا ينصح به أثناء الحمل ؛
• فوسكارنيت.
• الغلوبولين المناعي ، والتي يتم الحصول عليها من متبرعين مكتملين ؛
• الانترفيرون الخ

من المستحسن إجراء علاج معقد للفيروس المضخم للخلايا. بالإضافة إلى مضادات الفيروسات ، من المهم أيضًا إجراء العلاج المناعي. بعد دورة العلاج ، يتوقف CMV IgG عن الإفراج عن السوائل البيولوجية البشرية (اللعاب ، حليب الثدي ، الدم) ، تدخل العدوى مرحلة كامنة (النوم). يحسن العلاج المناعي عالي الجودة وفي الوقت المناسب آلية دفاع الجسم ، مما يسمح لك بالتحكم في تكرار المرض ، ومنع الفيروس من الانتقال من حالة "النوم" إلى حالة نشطة.

فك رموز نتائج تحليل IgM للفيروس المضخم للخلايا

الفيروس المضخم للخلايا هو كائن حي دقيق من النوع الهربسي ، وهو انتهازي ويسكن كائنات 90 ٪ من الناس. عندما يضعف جهاز المناعة ، يبدأ في التكاثر بنشاط ويؤدي إلى تطور العدوى. لتشخيص المرض ، يتم استخدام المقايسة المناعية الإنزيمية للفيروس المضخم للخلايا IgM بشكل أساسي - تحديد وجود الأجسام المضادة للعامل المعدي في الدم.

مؤشرات للدراسة

كقاعدة عامة ، لا يشكل الفيروس المضخم للخلايا خطرًا على شخص يتمتع بمناعة طبيعية وليس له أعراض ؛ في بعض الأحيان تكون هناك أعراض خفيفة من التسمم العام بالجسم ، والتي لا تؤدي إلى حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، بالنسبة للنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، يمكن أن تكون العدوى الحادة خطيرة.

يتم إجراء اختبار مناعي إنزيم للأجسام المضادة لـ CMV إذا لوحظت الأعراض التالية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• التهاب الأنف.
• إلتهاب الحلق؛
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• التهاب وتورم الغدد اللعابية التي يتركز فيها الفيروس ؛
• التهاب الأعضاء التناسلية.

في أغلب الأحيان ، يصعب تمييز الفيروس المضخم للخلايا عن مرض الجهاز التنفسي الحاد المعتاد. تجدر الإشارة إلى أن المظهر الواضح للأعراض يشير إلى ضعف جهاز المناعة ، لذلك في هذه الحالة ، يجب عليك أيضًا التحقق من نقص المناعة.

أسهل طريقة لتمييز الفيروس المضخم للخلايا عن الزكام هي توقيت تطور المرض. تختفي أعراض التهابات الجهاز التنفسي الحادة في غضون أسبوع ، ويمكن أن تظل عدوى الهربس في صورة حادة لمدة 1 - 1.5 شهر.

وبالتالي ، فإن المؤشرات لتعيين التحليل هي كما يلي:

1. حمل.
2. نقص المناعة (الناجم عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو تناول مثبطات المناعة أو خلقي).
3. وجود الأعراض المذكورة أعلاه في شخص يتمتع بمناعة طبيعية (يجب أولاً تمييز المرض عن فيروس Epstein-Barr).
4. الاشتباه في وجود الفيروس المضخم للخلايا لدى طفل حديث الولادة.

بالنظر إلى المسار المحتمل للمرض بدون أعراض ، أثناء الحمل ، يجب إجراء التحليل ليس فقط في وجود الأعراض ، ولكن أيضًا للفحص.

الاختلافات بين مقايسات IgM و IgG

يتفاعل جهاز المناعة أولاً وقبل كل شيء مع دخول أي كائنات دقيقة غريبة إلى الدم عن طريق إنتاج الأجسام المضادة. الأجسام المضادة هي غلوبولين مناعي ، وهي جزيئات بروتينية كبيرة ذات بنية معقدة قادرة على الارتباط بالبروتينات التي تشكل غلاف الفيروسات والبكتيريا (يطلق عليها المستضدات). تنقسم جميع الغلوبولين المناعي إلى عدة فئات (IgA ، IgM ، IgG ، إلخ) ، كل منها يؤدي وظيفته في نظام الدفاع الطبيعي للجسم.

الغلوبولينات المناعية من فئة IgM هي أجسام مضادة تمثل أول حاجز وقائي ضد أي عدوى. يتم إنتاجها بشكل عاجل عندما يدخل فيروس CMV إلى الجسم ، وليس لها مواصفات ولها عمر قصير - يصل إلى 4-5 أشهر (على الرغم من أن البروتينات المتبقية ذات معامل الارتباط بمستضد منخفض قد تبقى 1-2 سنوات بعد الإصابة).

وبالتالي ، يسمح لك تحليل الغلوبولين المناعي IgM بتحديد:

• العدوى الأولية بالفيروس المضخم للخلايا (في هذه الحالة ، يكون تركيز الأجسام المضادة في الدم هو الحد الأقصى) ؛
• تفاقم المرض - يرتفع تركيز IgM استجابة للزيادة الحادة في عدد الكائنات الحية الدقيقة الفيروسية ؛
• عودة العدوى - الإصابة بسلالة جديدة من الفيروس.

بناءً على بقايا جزيئات IgM ، تتشكل الغلوبولين المناعي IgG بمرور الوقت ، والتي لها مواصفات - فهي "تتذكر" بنية فيروس معين ، وتستمر طوال الحياة وتمنع الإصابة بالعدوى إذا لم يتم تقليل القوة الكلية للمناعة. على عكس IgM ، فإن الأجسام المضادة IgG ضد الفيروسات المختلفة لها اختلافات واضحة ، لذا فإن التحليل الخاص بها يعطي نتيجة أكثر دقة - يمكن استخدامها لتحديد الفيروس الذي أصاب الجسم ، في حين أن تحليل IgM يؤكد فقط وجود العدوى بشكل عام حاسة.

تعتبر الأجسام المضادة من فئة IgG مهمة جدًا في مكافحة الفيروس المضخم للخلايا ، حيث من المستحيل تدميرها تمامًا بمساعدة الأدوية. بعد نهاية تفاقم العدوى ، يبقى عدد قليل من الكائنات الحية الدقيقة في الغدد اللعابية ، على الأغشية المخاطية ، والأعضاء الداخلية ، ولهذا يمكن اكتشافها في عينات السوائل البيولوجية باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). يتم التحكم في تعداد الفيروس بدقة عن طريق الغلوبولين المناعي IgG ، والتي لا تسمح لتضخم الخلايا بالانتقال إلى شكل حاد.

فك رموز النتائج

وبالتالي ، فإن المقايسة المناعية للإنزيم تسمح لك بتحديد ليس فقط وجود الفيروس المضخم للخلايا بدقة ، ولكن أيضًا الوقت المنقضي منذ الإصابة. من المهم تقييم وجود كلا النوعين الرئيسيين من الغلوبولين المناعي ، لذلك يتم اعتبار الأجسام المضادة IgM و IgG معًا.

يتم تفسير نتائج الدراسة على النحو التالي:

يجب إيلاء اهتمام خاص لنتيجة إيجابية للأجسام المضادة IgM في النساء الحوامل. في حالة وجود الغلوبولين المناعي IgG ، فلا داعي للقلق ؛ العدوى الحادة خطيرة على نمو الجنين. تظهر المضاعفات في هذه الحالة في 75٪ من الحالات.

بالإضافة إلى الوجود الفعلي للأجسام المضادة ، تقيم المقايسة المناعية الإنزيمية معامل الشغف للبروتينات - قدرتها على الارتباط بالمستضدات ، والتي تتناقص مع تدميرها.

تم تحليل نتائج دراسة الشغف على النحو التالي:

• > 60 ٪ - تم تطوير مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، والعوامل المعدية موجودة في الجسم ، أي أن المرض يستمر في شكل مزمن ؛
• 30-60 ٪ - انتكاس المرض ، الاستجابة المناعية لتفعيل الفيروس ، الذي كان سابقًا في شكل كامن ؛

بالنسبة للنساء اللواتي يخططن للحمل أو يحملن طفلاً بالفعل ، من المهم جدًا معرفة العدوى بالفيروس المضخم للخلايا في الماضي ، حيث يمكن أن يؤثر ذلك على نمو الجنين. ينقذ الإنزيم المناعي للأجسام المضادة.

يتم النظر إلى نتائج الاختبارات أثناء الحمل بشكل مختلف. الخيار الأكثر أمانًا هو IgG الإيجابي و IgM السلبي - لا داعي للقلق ، حيث أن المرأة لديها مناعة ضد الفيروس الذي سينتقل إلى الطفل ، ولن يكون هناك أي مضاعفات. يكون الخطر أيضًا منخفضًا إذا تم الكشف عن IgM إيجابي - وهذا يشير إلى وجود عدوى ثانوية يستطيع الجسم محاربتها ، ولن تكون هناك مضاعفات خطيرة على الجنين.

إذا لم يتم الكشف عن أجسام مضادة من أي من الفئات ، يجب أن تكون المرأة الحامل حذرة للغاية. من المهم مراعاة تدابير الوقاية من الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا:

• تجنب الجماع دون استخدام موانع الحمل ؛
• تجنب تبادل اللعاب مع أشخاص آخرين - لا تقبل ، ولا تستخدم نفس الأطباق ، وفرشاة الأسنان ، وما إلى ذلك ؛
• راقب النظافة ، خاصة عند اللعب مع الأطفال ، الذين إذا أصيبوا بالفيروس المضخم للخلايا ، يكونون دائمًا حاملين للفيروس ، لأن مناعتهم لم تتطور بشكل كامل بعد ؛
• يجب ملاحظته من قبل الطبيب وإجراء اختبارات IgM في حالة وجود أي مظاهر للفيروس المضخم للخلايا.

من المهم أن تتذكر أنه من الأسهل بكثير الإصابة بالفيروس أثناء الحمل بسبب حقيقة أن مناعة المرأة تضعف بشكل طبيعي عند حمل الجنين. هذه آلية دفاع ضد رفض الجسم للجنين. مثل الفيروسات الكامنة الأخرى ، يمكن تنشيط الفيروس المضخم للخلايا القديم أثناء الحمل ؛ ومع ذلك ، فإن 2٪ فقط من الحالات تؤدي إلى إصابة الجنين.

إذا كانت النتيجة إيجابية للأجسام المضادة IgM وسلبية لـ IgG ، فإن الوضع يكون أكثر خطورة أثناء الحمل. يمكن للفيروس أن يدخل جسم الجنين ويصيبه ، وبعد ذلك قد يختلف تطور العدوى حسب الخصائص الفردية للطفل. في بعض الأحيان يكون المرض بدون أعراض ، وتتطور مناعة دائمة ضد الفيروس المضخم للخلايا بعد الولادة ؛ في 10 ٪ من الحالات ، تعتبر الأمراض المختلفة لتطور الجهاز العصبي أو الإخراج من المضاعفات.

من الخطورة بشكل خاص الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل لمدة تقل عن 12 أسبوعًا - فالجنين المتخلف لا يمكنه مقاومة المرض ، مما يؤدي إلى الإجهاض في 15٪ من الحالات.

يساعد تحليل الأجسام المضادة IgM فقط في تحديد وجود المرض ؛ يتم تقييم الخطر على الطفل من خلال اختبارات إضافية. بناءً على عدد من العوامل ، يتم تطوير إستراتيجية مناسبة لإدارة الحمل تساعد على تقليل احتمالية حدوث مضاعفات وتشوهات خلقية عند الطفل.

نتيجة إيجابية في الطفل

يمكن أن يصاب الجنين بالفيروس المضخم للخلايا بعدة طرق:

• من خلال الحيوانات المنوية أثناء إخصاب البويضة ؛
• من خلال المشيمة
• من خلال الغشاء الأمنيوسي.
• أثناء الولادة.

إذا كانت الأم لديها أجسام مضادة IgG ، فسيحصل عليها الطفل حتى عمر عام واحد تقريبًا - في البداية يكونون هناك ، لأنه أثناء الحمل يكون للجنين نظام دوري مشترك مع الأم ، ثم يأتي مع حليب الثدي. مع توقف الرضاعة الطبيعية ، تضعف المناعة ، ويصبح الطفل عرضة للإصابة بالعدوى من البالغين.

يشير IgM الإيجابي عند الوليد إلى إصابة الطفل بعد الولادة ، وليس لدى الأم أجسام مضادة للعدوى. في حالة الاشتباه في CVM ، لا يتم إجراء مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم فحسب ، بل يتم أيضًا إجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).

إذا لم يكن الدفاع عن جسم الطفل كافيًا لمحاربة العدوى ، فقد تتطور المضاعفات:

• تباطؤ في النمو البدني.
• اليرقان؛
• تضخم الأعضاء الداخلية.
• التهابات مختلفة (الالتهاب الرئوي والتهاب الكبد).
• آفات الجهاز العصبي المركزي - التخلف العقلي ، استسقاء الرأس ، التهاب الدماغ ، مشاكل في السمع والرؤية.

وبالتالي ، يجب معالجة الطفل إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة IgM في غياب الغلوبولين المناعي IgG الموروث من الأم. خلاف ذلك ، فإن جسم المولود الجديد ذو المناعة الطبيعية سوف يتعامل مع العدوى نفسها. الاستثناءات هي الأطفال الذين يعانون من أمراض الأورام أو أمراض المناعة الخطيرة ، والتي يمكن أن يؤثر مسارها على عمل جهاز المناعة.

ماذا تفعل بنتيجة إيجابية؟

جسم الإنسان ذو المناعة السليمة قادر على التعامل مع العدوى بمفرده ، لذلك إذا تم الكشف عن استجابة مناعية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، فلا يمكن فعل أي شيء. إن علاج الفيروس الذي لا يظهر بأي شكل من الأشكال لن يؤدي إلا إلى إضعاف جهاز المناعة. توصف الأدوية فقط إذا بدأ العامل المسبب للعدوى في التطور بنشاط بسبب رد فعل غير كافٍ من الجسم.

لا يلزم العلاج أيضًا أثناء الحمل إذا كانت هناك أجسام مضادة IgG. إذا كان اختبار IgM فقط إيجابيًا ، يكون الدواء ضروريًا ، ولكن الغرض منه احتواء عدوى حادة وجعل الفيروس المضخم للخلايا كامنًا. يجب أن نتذكر أن أدوية CMV غير آمنة للجسم أيضًا ، لذلك لا يمكن استخدامها إلا إذا وصفها الطبيب - سيؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب سلبية مختلفة.

وبالتالي ، يشير IgM الإيجابي إلى مرحلة نشطة من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. يجب النظر فيه بالاقتران مع نتائج الاختبارات الأخرى. يجب إيلاء اهتمام خاص لمؤشرات الدراسة للنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

الفيروس المضخم للخلايا - الأعراض والأسباب والعلاج

الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس منتشر في جميع أنحاء العالم بين البالغين والأطفال ، وينتمي إلى مجموعة فيروسات الهربس. منذ أن تم اكتشاف هذا الفيروس مؤخرًا نسبيًا ، في عام 1956 ، فإنه يعتبر غير مدروس بشكل كافٍ ، ولا يزال موضوع نقاش نشط في العالم العلمي.

ينتشر الفيروس المضخم للخلايا على نطاق واسع ، وتوجد الأجسام المضادة لهذا الفيروس في 10-15 ٪ من المراهقين والشباب. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا ، يوجد في 50 ٪ من الحالات. تم العثور على الفيروس المضخم للخلايا في الأنسجة البيولوجية - السائل المنوي واللعاب والبول والدموع. عندما يدخل الفيروس إلى الجسم ، لا يختفي ، بل يستمر في العيش مع مضيفه.

ما هذا؟

الفيروس المضخم للخلايا (اسم آخر هو عدوى الفيروس المضخم للخلايا) هو مرض معد ينتمي إلى عائلة فيروس الهربس. يصيب هذا الفيروس الشخص في الرحم وبطرق أخرى. لذلك ، يمكن أن ينتقل الفيروس المضخم للخلايا عن طريق الاتصال الجنسي ، عن طريق القطرات المحمولة جواً عبر الطريق الغذائي.

كيف ينتقل الفيروس؟

تتنوع طرق انتقال الفيروس المضخم للخلايا ، حيث يمكن العثور على الفيروس في الدم واللعاب والحليب والبول والبراز والسائل المنوي وإفرازات عنق الرحم. احتمال انتقال العدوى عن طريق الهواء ، أو عن طريق نقل الدم ، أو الاتصال الجنسي ، وربما العدوى داخل الرحم عبر المشيمة. تحتل العدوى مكانًا مهمًا أثناء الولادة وعند الرضاعة الطبيعية بحليب الأم المريضة.

هناك حالات متكررة لا يشك فيها حامل الفيروس في ذلك ، خاصة في الحالات التي لا تظهر فيها الأعراض تقريبًا. لذلك ، يجب ألا تعتبر كل حامل للفيروس المضخم للخلايا مريضًا ، نظرًا لوجوده في الجسم ، فقد لا يظهر أبدًا في العمر.

ومع ذلك ، فإن انخفاض حرارة الجسم والانخفاض اللاحق في المناعة يصبحان من العوامل المسببة للفيروس المضخم للخلايا. تتجلى أعراض المرض أيضًا بسبب الإجهاد.

تم اكتشاف الأجسام المضادة igg للفيروس المضخم للخلايا - ماذا يعني هذا؟

IgM عبارة عن أجسام مضادة يبدأ الجهاز المناعي في إنتاجها بعد 4-7 أسابيع من إصابة الشخص لأول مرة بالفيروس المضخم للخلايا. يتم أيضًا إنتاج الأجسام المضادة من هذا النوع في كل مرة يبدأ فيها الفيروس المضخم للخلايا ، الذي ظل في جسم الإنسان بعد إصابة سابقة ، في التكاثر بنشاط مرة أخرى.

وفقًا لذلك ، إذا تم اكتشاف عيار إيجابي (متزايد) من الأجسام المضادة IgM ضد الفيروس المضخم للخلايا ، فهذا يعني:

• أنك أصبت مؤخرًا بالفيروس المضخم للخلايا (ليس قبل العام الماضي) ؛
• أنك مصاب بالفيروس المضخم للخلايا لفترة طويلة ، ولكن في الآونة الأخيرة بدأت هذه العدوى تتكاثر مرة أخرى في جسمك.

يمكن أن يستمر العيار الإيجابي للأجسام المضادة IgM في دم الإنسان لمدة 4-12 شهرًا على الأقل بعد الإصابة. بمرور الوقت ، تختفي الأجسام المضادة IgM من دم الشخص المصاب بالفيروس المضخم للخلايا.

تطور المرض

فترة الحضانة 20-60 يوم ، الدورة الحادة 2-6 أسابيع بعد فترة الحضانة. إن التواجد في الجسم في حالة كامنة بعد الإصابة وأثناء فترات التوهين هو وقت غير محدود.

حتى بعد مسار العلاج ، يعيش الفيروس في الجسم مدى الحياة ، مما يحافظ على خطر الانتكاس ، لذلك لا يمكن للأطباء ضمان سلامة الحمل والحمل الكامل حتى في حالة حدوث مغفرة مستقرة وطويلة الأمد.

أعراض الفيروس المضخم للخلايا

كثير من الأشخاص الحاملين للفيروس المضخم للخلايا لا تظهر عليهم أي أعراض. قد تظهر علامات الفيروس المضخم للخلايا نتيجة لاضطرابات في جهاز المناعة.

في بعض الأحيان لدى الأشخاص ذوي المناعة الطبيعية ، يتسبب هذا الفيروس في حدوث ما يسمى بالمتلازمة الشبيهة بداء كثرة الوحيدات. يحدث بعد 20-60 يومًا من الإصابة ويستمر من 2 إلى 6 أسابيع. يتجلى ذلك في ارتفاع درجة الحرارة والقشعريرة والسعال والتعب والشعور بالضيق والصداع. بعد ذلك ، تحت تأثير الفيروس ، تتم إعادة هيكلة جهاز المناعة في الجسم ، استعدادًا لصد الهجوم. ومع ذلك ، في حالة نقص القوة ، تنتقل المرحلة الحادة إلى شكل أكثر هدوءًا ، حيث تظهر غالبًا اضطرابات الأوعية الدموية الخضرية ، وتتلف الأعضاء الداخلية أيضًا.

في هذه الحالة ، من الممكن ظهور ثلاثة مظاهر للمرض:

1. الشكل المعمم هو تلف الفيروس المضخم للخلايا للأعضاء الداخلية (التهاب أنسجة الكبد ، والغدد الكظرية ، والكلى ، والطحال ، والبنكرياس). يمكن أن يؤدي تلف الأعضاء هذا إلى التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة ويزيد من الضغط على جهاز المناعة. في هذه الحالة ، يكون العلاج بالمضادات الحيوية أقل فعالية من العلاج المعتاد لالتهاب الشعب الهوائية و / أو الالتهاب الرئوي. في الوقت نفسه ، قد يكون هناك انخفاض في الصفائح الدموية في الدم المحيطي ، وتلف جدران الأمعاء ، والأوعية الدموية في مقلة العين ، والدماغ والجهاز العصبي. يتجلى ظاهريا ، بالإضافة إلى تضخم الغدد اللعابية ، والطفح الجلدي.
2. السارس - في هذه الحالة ، يكون الضعف ، والشعور بالضيق العام ، والصداع ، وسيلان الأنف ، وتضخم والتهاب الغدد اللعابية ، والتعب ، وارتفاع درجة حرارة الجسم قليلاً ، والطلاء الأبيض على اللسان واللثة ؛ في بعض الأحيان من الممكن أن يكون لديك التهاب في اللوزتين.
3. الأضرار التي لحقت بأعضاء الجهاز البولي التناسلي - تتجلى في شكل التهاب دوري وغير محدد. في الوقت نفسه ، كما في حالة التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، يصعب علاج الالتهاب بالمضادات الحيوية التقليدية لهذا المرض الموضعي.

يجب إيلاء اهتمام خاص لـ CMVI في الجنين (عدوى الفيروس المضخم للخلايا داخل الرحم) ، عند حديثي الولادة والأطفال الصغار. عامل مهم هو فترة الحمل للعدوى ، وكذلك حقيقة ما إذا كانت إصابة المرأة الحامل قد حدثت لأول مرة أو أعيد تنشيط العدوى - في الحالة الثانية ، احتمال إصابة الجنين وتطور المرض الشديد. المضاعفات أقل بكثير.

أيضا ، في حالة إصابة المرأة الحامل ، فإن أمراض الجنين ممكنة ، عندما يصاب الجنين بفيروس CMV الذي يدخل الدم من الخارج ، مما يؤدي إلى الإجهاض (أحد أكثر الأسباب شيوعًا). كما يمكن تفعيل شكل كامن من الفيروس يصيب الجنين عن طريق دم الأم. تؤدي العدوى إما إلى وفاة الطفل في الرحم / بعد الولادة ، أو إلحاق الضرر بالجهاز العصبي والدماغ ، والذي يتجلى في أمراض نفسية وجسدية مختلفة.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

عندما تصاب المرأة أثناء الحمل ، فإنها في معظم الحالات تصاب بنوع حاد من المرض. ضرر محتمل في الرئتين والكبد والدماغ.

يشكو المريض من:

• التعب والصداع والضعف العام.
• زيادة وألم عند لمس الغدد اللعابية.
• إفرازات من الأنف ذات طبيعة مخاطية.
• إفرازات بيضاء من الجهاز التناسلي.
• ألم في البطن (بسبب زيادة توتر الرحم).

إذا أصيب الجنين أثناء الحمل (ولكن ليس أثناء الولادة) ، فمن الممكن أن تتطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند الطفل. هذا الأخير يؤدي إلى أمراض وآفات شديدة في الجهاز العصبي المركزي (التخلف العقلي ، فقدان السمع). في 20-30٪ من الحالات يموت الطفل. تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية بشكل حصري تقريبًا في الأطفال الذين تصاب أمهاتهم لأول مرة بالفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل.

يشمل علاج الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل العلاج المضاد للفيروسات على أساس الحقن في الوريد من الأسيكلوفير ؛ استخدام العقاقير لتصحيح المناعة (cytotect ، الغلوبولين المناعي في الوريد) ، وكذلك إجراء اختبارات التحكم بعد مسار العلاج.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عادة ما يتم تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية عند الطفل في الشهر الأول ولديه المظاهر المحتملة التالية:

• تقلص ، ارتعاش في الأطراف.
• النعاس.
• مشاكل بصرية؛
• مشاكل في النمو العقلي.

يمكن أن تظهر المظاهر أيضًا في سن أكبر ، عندما يكون عمر الطفل 3-5 سنوات ، وعادة ما يبدو مثل مرض تنفسي حاد (حمى ، التهاب الحلق ، سيلان الأنف).

التشخيص

يتم تشخيص الفيروس المضخم للخلايا بالطرق التالية:

• الكشف عن وجود الفيروس في سوائل الجسم ؛
• PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) ؛
• البذر على ثقافة الخلية ؛
• الكشف عن الأجسام المضادة المحددة في مصل الدم.

تأثيرات

مع الانخفاض الحاد في المناعة وعدم قدرة الجسم على إنتاج استجابة مناعية كافية ، تصبح عدوى الفيروس المضخم للخلايا معممة وتسبب التهاب العديد من الأعضاء الداخلية:

• الغدد الكظرية؛
• نسيج كبدي
• البنكرياس.
• الكلى.
• طحال؛
• النسيج العصبي المحيطي والجهاز العصبي المركزي.

اليوم ، تضع منظمة الصحة العالمية الشكل العام لعدوى الفيروس المضخم للخلايا في المرتبة الثانية من حيث عدد الوفيات في جميع أنحاء العالم بعد التهابات الجهاز التنفسي الحادة والإنفلونزا.

علاج الفيروس المضخم للخلايا

في حالة تنشيط الفيروس ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال إجراء أي علاج ذاتي - فهذا ببساطة غير مقبول! تأكد من استشارة الطبيب حتى يصف العلاج المناسب ، والذي سيشمل الأدوية المعدلة للمناعة.

العلاج المعقد الأكثر شيوعًا للفيروس المضخم للخلايا يهدف إلى تقوية جهاز المناعة. ويشمل العلاج المضاد للفيروسات (فالاسيكلوفير) والعلاج التصالحي. يتم علاج الأمراض المصاحبة أيضًا بالمضادات الحيوية. كل هذا يسمح للفيروس بالانتقال إلى شكل كامن (غير نشط) ، عندما يتحكم جهاز المناعة البشري في نشاطه. ومع ذلك ، لا توجد طريقة 100٪ من شأنها أن تقضي نهائيًا على فيروس الهربس من الجسم.

على سبيل المثال ، وفقًا للاختبارات المصلية ، فإن 90.8 ٪ من الأشخاص في مجموعة 80 عامًا فما فوق لديهم مصل (أي لديهم مستوى إيجابي من الأجسام المضادة IgG).

الوقاية

يعد الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا بشكل خاص أثناء الحمل ، حيث يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض أو ولادة جنين ميت أو يسبب تشوهات خلقية شديدة لدى الطفل.

لذلك ، يعد الفيروس المضخم للخلايا ، إلى جانب الهربس وداء المقوسات والحصبة الألمانية ، أحد تلك العدوى التي يجب فحصها وقائيًا على النساء ، حتى في مرحلة التخطيط للحمل.

ما هو الطبيب الذي يجب علي الاتصال به؟

غالبًا ما يتعامل طبيب أمراض النساء الذي يراقب الأم الحامل مع تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا. إذا كان من الضروري علاج المرض ، تتم الإشارة إلى استشارة بشأن الأمراض المعدية. تتم معالجة الطفل حديث الولادة المصاب بعدوى خلقية من قبل طبيب حديثي الولادة ، ثم يقوم بمراقبة طبيب الأطفال وطبيب الأعصاب وطبيب العيون وطبيب الأنف والأذن والحنجرة.

عند البالغين ، عندما يتم تنشيط عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، من الضروري استشارة أخصائي المناعة (غالبًا ما تكون هذه إحدى علامات الإيدز) ، وأخصائي أمراض الرئة وغيرهم من المتخصصين المتخصصين.

الفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابي

الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس ينتمي إلى عائلة فيروس الهربس. ينتشر هذا الفيروس بشكل كبير بين البشر.

عشرة إلى خمسة عشر بالمائة من المراهقين وأربعين بالمائة من البالغين لديهم أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا في دمائهم.

فترة الحضانة طويلة جدًا - تصل إلى شهرين. خلال هذه الفترة ، يكون المرض دائمًا بدون أعراض. ثم بداية واضحة وضوحا. وهو ما يسببه الإجهاد أو انخفاض حرارة الجسم أو ببساطة انخفاض المناعة.

الأعراض تشبه إلى حد بعيد التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو السارس. ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويؤذي الرأس كثيرًا ، وهناك ظواهر من عدم الراحة العامة. يمكن للفيروس غير المعالج أن يؤدي إلى التهاب في الرئتين والمفاصل أو تلف في الدماغ أو أمراض خطيرة أخرى. تكون العدوى في الجسم طوال حياة الإنسان.

عام اكتشاف الفيروس هو 1956. ولا يزال قيد الدراسة بنشاط ، وعمله ومظاهره. كل عام يجلب معه معرفة جديدة.

معدل عدوى الفيروس منخفض.

طرق انتقال العدوى: الاتصال الجنسي ، الاتصال المنزلي (عن طريق القبلات واللعاب) ، من الأم إلى الطفل ، عن طريق مشتقات الدم.

عادة ما يكون الأشخاص المصابون بدون أعراض. لكن في بعض الأحيان ، في أولئك الذين يعانون من ضعف المناعة ، يظهر المرض على أنه متلازمة شبيهة بمرض كريات الدم البيضاء.

يتميز بارتفاع درجة حرارة الجسم ، والشعور بالقشعريرة ، والتعب والشعور بالضيق العام ، وألم شديد في الرأس. متلازمة شبيهة بمرض كريات الدم البيضاء لها نهاية سعيدة - الشفاء.

هناك خطر خاص على فئتين من الناس - أولئك الذين لديهم مناعة ضعيفة والأطفال الذين أصيبوا في الرحم من أم مريضة.

تشير الزيادة في عيار الأجسام المضادة في الدم إلى الفيروس المضخم للخلايا بمقدار أربع مرات وحتى أكثر إلى تنشيط الفيروس المضخم للخلايا.

ماذا يعني الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي؟

مع التفسير الإيجابي للتحليل لتحديد الأجسام المضادة IgG لعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، ما هو الاستنتاج؟

نجح جهاز المناعة البشري في التعامل مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا منذ حوالي شهر أو أكثر.

هذا الكائن الحي قد شكل مناعة مستقرة مدى الحياة. الناقلون - حوالي 90٪ من الناس ، لذلك لا توجد قاعدة للأجسام المضادة لهذا الفيروس. لا يوجد أيضا مفهوم زيادة أو نقصان المستوى.

تحديد الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا ضروري فقط لتحديد التشخيص الصحيح.

تعتبر عدوى الفيروس المضخم للخلايا وجود فيروس في تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل عند فحص مادة تحتوي على حمض نووي معين.

من اليوم العاشر إلى الرابع عشر بعد الإصابة ، تظهر الأجسام المضادة IgG لعدوى الفيروس المضخم للخلايا في الدم. تمر الأجسام المضادة بسهولة عبر المشيمة. لذلك ، حديثي الولادة لا يصابون دائمًا بالعدوى ، يمكن أن يكونوا غلوبولين مناعي للأم.

يتم فحص مستوى الغلوبولين المناعي في الدم بعد ثلاثة أسابيع لتوضيح التشخيص وخطورة العملية. تعتبر العملية نشطة إذا زاد مستوى الغلوبولين المناعي.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عدوى الفيروس المضخم للخلايا تشبه إلى حد بعيد الهربس. وهي تحدث كثيرًا أيضًا.

حتى لو حدثت العدوى في مرحلة الطفولة المبكرة ، ولكن لدى الشخص مناعة جيدة ومستقرة طوال حياته ، فقد لا تظهر عدوى الفيروس المضخم للخلايا نفسها أبدًا. الإنسان ليس سوى حامل للفيروس طيلة حياته.

هناك أطفال يعانون بشكل كبير من الفيروس المضخم للخلايا:

• التعرض للعدوى داخل الرحم ، لأن حاجز المشيمة ليس عقبة أمام الفيروس المضخم للخلايا ؛
• حديثي الولادة ، مع مناعة ضعيفة وغير مستقرة ؛
• في أي عمر ، مع ضعف شديد في جهاز المناعة ، أو ، على سبيل المثال ، في مرضى الإيدز.

يتم تشخيص العدوى غالبًا بواسطة ELISA (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم). يمكن أن تحدد هذه الطريقة ليس فقط وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا في جسم الطفل. ولكن أيضًا للتأكيد على وجه اليقين ما إذا كان خلقيًا أم مكتسبًا.

بالنسبة لحديثي الولادة ، فإن الفيروس المضخم للخلايا هو عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يتأثر الجهاز الليمفاوي - تزداد الغدد الليمفاوية ، وتلتهب اللوزتين الحنكية ، ويزداد الكبد والطحال ، ويصبح التنفس صعبًا.

بالإضافة إلى ذلك ، تتميز العدوى الخلقية بما يلي:

• الخداج.
• الحَوَل.
• اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة.
• انتهاكات منعكسات البلع والامتصاص.

يهدد انتهاك التنفس الأنفي بمثل هذه الأعراض:

• فقدان الشهية وفقدان الوزن.
• اضطرابات النوم
• البكاء والقلق.

غالبًا ما تحدث العدوى الخلقية للطفل حتى في الرحم. لكن في بعض الأحيان عن طريق قناة الولادة للأم أو لبن الأم عند الرضاعة.

غالبًا ما يكون هناك مسار خطير للغاية بدون أعراض لعدوى الفيروس المضخم للخلايا. حتى بعد شهرين من الولادة.

بالنسبة لهؤلاء الأطفال ، من الممكن حدوث مضاعفات:

• 20 ٪ من الأطفال الذين يعانون من الفيروس المضخم للخلايا النشط بدون أعراض بعد مرور أشهر يتميزون بتشنجات شديدة ، وحركات غير طبيعية للأطراف ، وتغيرات في العظام (على سبيل المثال ، في الجمجمة) ، وعدم كفاية وزن الجسم ؛
• بعد خمس سنوات ، يعاني 50 ٪ من ضعف الكلام ، ويعاني الفكر ، ويتأثر نظام القلب والأوعية الدموية ، وتتأثر الرؤية بشدة.

إذا أصيب الطفل في وقت لاحق ، وليس خلال فترة حديثي الولادة ، عندما يكون الجهاز المناعي قد تم تشكيله جيدًا بالفعل ، فلا توجد عواقب عمليًا.

غالبًا ما تكون بدون أعراض أو تذكرنا بمرض السارس الكلاسيكي للأطفال.

• الخمول والنعاس.
• التهاب العقد اللمفية الرقبية.
• ألم في الجهاز العضلي الهيكلي (العضلات والمفاصل) ؛
• قشعريرة ودرجة حرارة subfebrile.

يستمر أسبوعين - شهرين. ينتهي بالشفاء الذاتي. نادرًا جدًا ، إذا لم يختفي المرض لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر ، فإن الاستشارة الطبية والعلاج ضروريان.

إن التشخيص المبكر لعدوى الفيروس المضخم للخلايا والعلاج في الوقت المناسب يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات. من الأفضل أن تبدأ العلاج في غضون سبعة إلى تسعة أيام بعد الإصابة. ثم عدوى الفيروس المضخم للخلايا لن تترك أثرا.

الفيروس المضخم للخلايا عند النساء

تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الإناث بشكل مزمن. غالبًا ما تكون بدون أعراض ، ولكن في بعض الأحيان تكون هناك أعراض. يساهم جهاز المناعة الضعيف في الظهور النشط للمرض.

لسوء الحظ ، تصيب عدوى الفيروس المضخم للخلايا النساء في أي عمر. العوامل المسببة هي السرطان ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، أمراض الجهاز الهضمي. لوحظ تأثير آخر من هذا القبيل من تناول الأدوية المضادة للسرطان ومضادات الاكتئاب.

في الشكل الحاد ، تتميز العدوى بتلف العقد الليمفاوية العنقية.

ثم هناك زيادة في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي والإبطي والأربي. كما قلت ، تشبه هذه الصورة السريرية عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يتميز بالصداع ، والشعور بالضيق العام ، وتضخم الكبد ، وخلايا الدم أحادية النواة غير النمطية.

يسبب نقص المناعة (على سبيل المثال ، عدوى فيروس العوز المناعي البشري) شكلاً حادًا معممًا من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. تتأثر الأعضاء الداخلية والأوعية الدموية والأعصاب والغدد اللعابية. هناك التهاب الكبد الفيروسي المضخم للخلايا والالتهاب الرئوي والتهاب الشبكية والتهاب الغدد اللعابية.

تسعة من كل عشر نساء مصابات بالإيدز مصابات بعدوى الفيروس المضخم للخلايا. تتميز بظاهرة الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ الثنائي.

يتميز التهاب الدماغ بالخرف وفقدان الذاكرة.

تعاني النساء المصابات بالإيدز والفيروس المضخم للخلايا من اعتلال الجذور المتعددة. تتميز هؤلاء النساء بتلف الكلى والكبد والبنكرياس والعينين وأعضاء MPS.

الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

تعد العدوى من شخص مصاب بشكل حاد من المرض هي الخيار الأسوأ للمرأة الحامل.

لا توجد أجسام مضادة في دم المرأة الحامل.

يمر الفيروس النشط للشخص المصاب بسهولة عبر جميع الحواجز ويؤثر سلبًا على الطفل. وبحسب الإحصائيات فإن هذا يحدث في نصف حالات الإصابة.

إذا أدت العوامل التي تضعف جهاز المناعة إلى تفاقم حامل الفيروس الكامن ، فهذا وضع أقل خطورة.

يوجد بالفعل غلوبولين مناعي (IgG) في الدم ، والفيروس ضعيف وغير نشط. يعتبر الفيروس خطيرا بإصابة الجنين في 2٪ فقط من الحالات. الحمل المبكر أكثر خطورة من حيث العدوى. غالبًا ما ينتهي الحمل بالإجهاض التلقائي. أو يتطور الجنين بشكل غير طبيعي.

تؤدي الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا في وقت لاحق من الحمل إلى استسقاء السائل الأمنيوسي أو الولادة المبكرة ("الفيروس المضخم للخلايا الخلقي"). لسوء الحظ ، من المستحيل تدمير الفيروس المضخم للخلايا في الجسم تمامًا. ولكن يمكنك جعله غير نشط. لذلك ، يجب على النساء الحوامل وأولئك الذين يخططون للحمل الانتباه بشكل خاص إلى صحتهم. يعد الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا جدًا على الجنين.

الفيروس المضخم للخلايا IgM إيجابي

IgM هو أول حاجز وقائي ضد جميع أنواع الفيروسات. ليس لديهم مواصفات ، ولكن يتم إنتاجهم بشكل عاجل كرد فعل لاختراق عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الجسم.

يتم إجراء تحليل IgM لتحديد:

• عدوى الفيروس الأولية (الحد الأقصى من عيار الجسم المضاد) ؛
• مراحل تفاقم الفيروس المضخم للخلايا (عدد الفيروس ينمو وعدد IgM ينمو) ؛
• عودة العدوى (سلالة جديدة من الفيروس المضخم للخلايا أنتجت عدوى).

في وقت لاحق ، يتم تكوين أجسام مضادة IgG محددة من IgM. إذا لم تنخفض قوة المناعة ، فإن IgG يحارب الفيروس المضخم للخلايا طوال حياتهم. عيار الأجسام المضادة IgG محدد للغاية. يمكن استخدامه لتحديد مواصفات الفيروس. بالنظر إلى أن تحليل IgM يظهر وجود أي فيروس في مادة الاختبار.

يخضع عدد الفيروس المضخم للخلايا للتحكم بواسطة الغلوبولين المناعي G دون السماح بتطور صورة المرض الحاد.

تشير النتيجة الإيجابية لـ IgM مع النتيجة السلبية لـ IgG إلى عدوى حادة حديثة ونقص المناعة الدائمة ضد CMV. يتميز تفاقم العدوى المزمنة بمؤشرات عند وجود IgG و IgM في الدم. الجسم في مرحلة تدهور خطير في المناعة.

كانت هناك بالفعل عدوى في الماضي (IgG) ، لكن الجسم لا يستطيع التأقلم ، ويظهر IgM غير محدد.

إن وجود IgG إيجابي و IgM سلبي هو أفضل نتيجة اختبار عند المرأة الحامل. لديها مناعة معينة ، مما يعني أن الطفل لن يمرض.

إذا تم عكس الموقف ، مع IgM إيجابي و IgG سلبي ، فهذه أيضًا ليست مشكلة. هذا يدل على وجود عدوى ثانوية يتم مكافحتها في الجسم ، مما يعني أنه لا ينبغي أن تكون هناك مضاعفات.

والأسوأ من ذلك ، إذا لم تكن هناك أجسام مضادة على الإطلاق ، فكلتا الفئتين. إنها تتحدث عن حالة خاصة. على الرغم من أن هذا الوضع نادر جدًا.

في المجتمع الحديث ، تصاب جميع النساء تقريبًا بالعدوى.

علاج الفيروس المضخم للخلايا ونتائج العلاج

إذا كان لدى الشخص جهاز مناعة صحي ، فسوف يتعامل هو نفسه مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا. لا يمكنك القيام بأي إجراءات علاجية. لن تضعف المناعة إلا إذا عولجت من عدوى الفيروس المضخم للخلايا التي لا تظهر نفسها. العلاج الدوائي ضروري فقط عندما يفشل الدفاع المناعي وتشتد العدوى بنشاط.

لا تحتاج النساء الحوامل أيضًا إلى العلاج إذا كان لديهن أجسام مضادة IgG محددة في دمائهن.

مع تحليل إيجابي لـ IgM ، لترجمة الحالة الحادة إلى مسار كامن للمرض. يجب أن نتذكر دائمًا أن أدوية عدوى الفيروس المضخم للخلايا لها العديد من الآثار الجانبية. لذلك ، لا يمكن وصفها إلا لأخصائي متمرس ، ويجب تجنب العلاج الذاتي.

المرحلة النشطة من العدوى هي وجود IgM إيجابي. يجب أيضًا مراعاة نتائج الاختبارات الأخرى. من الضروري بشكل خاص مراقبة وجود الأجسام المضادة في جسم النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) هي مرض معد واسع الانتشار. العامل المسبب لعدوى الفيروس المضخم للخلايا ينتمي إلى عائلة الهربس. بمجرد دخول الفيروس إلى جسم الإنسان ، يتكاثر داخل الخلية ويزيد حجمها بشكل كبير. يمكن أن يؤدي تكاثر الفيروس المضخم للخلايا إلى إصابة أي من الأنسجة والأعضاء الداخلية. يكون الجنين أثناء الحمل وحديثي الولادة والأطفال في السنوات 3-5 الأولى من العمر حساسين بشكل خاص للفيروس المضخم للخلايا.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال - الأسباب

يمكن أن يكون الفيروس المضخم للخلايا عند الطفل خلقيًا أو مكتسبًا.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقيةيتطور في الطفل عندما يصاب من الأم - حامل للفيروس عبر المشيمة حتى في فترة ما قبل الولادة. إذا أصيبت المرأة بالفيروس المضخم للخلايا لأول مرة أثناء الحمل ، فإن العدوى عبر المشيمة يمكن أن تدخل جسم الطفل. لا يظهر الفيروس المضخم للخلايا الخلقي نفسه في معظم الحالات في المراحل المبكرة من حياة الطفل ، ولكنه يعاني من المضاعفات الأكثر وضوحًا في وقت لاحق (ضعف السمع ، وانخفاض الذكاء ، واضطرابات الكلام). تعتمد درجة هذا المظهر على توقيت إصابة الجنين أثناء الحمل.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا المكتسبة. يمكن أن تحدث إصابة الطفل أيضًا بشكل مباشر أثناء الولادة عندما يمر الجنين عبر قناة الولادة المصابة للأم أو في الأيام الأولى من الحياة من خلال الاتصال بأم مصابة أو عاملين طبيين. أيضا ، يمكن أن يصاب المولود الجديد من خلال حليب الثدي. مع تضخم الخلايا المكتسبة ، على عكس الخلقية ، فإن انتشار العدوى نادر للغاية.

في الأطفال في سن ما قبل المدرسة وفي سن المدرسة ، يدخل الفيروس المضخم للخلايا الجسم من خلال الاتصال المنزلي أو عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، عندما يدخل في مساحة صغيرة إلى جسد الأطفال الآخرين من ناقل واحد للفيروس أو طفل مريض. يمكن أن تصاب بالفيروس المضخم للخلايا في الأيام الأولى من الحياة وتزداد العدوى بشكل حاد مع تقدم العمر. يمكن للفيروس أن يعيش ويتكاثر لفترة طويلة في الكريات البيض وخلايا أخرى في جهاز المناعة البشري ويسبب النقل المزمن.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال - الأعراض

عادةً ما تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال خفيفة وكامنة (بدون أعراض)ولا تظهر على الإطلاق. وهناك حالة واحدة فقط من كل عشر حالات إصابة لها مظاهر سريرية ، خاصة مع ضعف المناعة. لذلك ، فإن أعراض الفيروس المضخم للخلايا لا تعتمد فقط على حالة الجهاز المناعي للطفل ، ولكن أيضًا على عمره ، ووجود مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، ووجود الأمراض المصاحبة للطفل.

في أغلب الأحيان ، يظهر الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال على أنه عدوى فيروسية تنفسية حادة (ARVI).

فترة الحضانة من 15 إلى 60 يومًا. في المرحلة الحادة من عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، تظهر على الطفل الأعراض التالية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم (في بعض الأحيان بشكل دوري وغير منتظم إلى أرقام حموية لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر) ؛
• زكام ، التهاب وتضخم في الغدد اللعابية ، مع غزارة اللعاب ؛
• تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
• قشعريرة ، ضعف ، تعب ، صداع ، آلام عضلية.
• تضخم الطحال (تضخم الطحال) والكبد.
• قد يتأثر البراز بنوع الإمساك أو الإسهال.
• في دم الطفل ، ينخفض ​​عدد الصفائح الدموية ، ويزداد المحتوى المطلق والنسبي للخلايا الأحادية ؛
• التهاب رئوي متكرر "غير سبب" ، التهاب الشعب الهوائية.

بسبب عدم وجود أعراض محددة في الفيروس المضخم للخلايا ، من المستحيل إجراء التشخيص بناءً على المظاهر السريرية وحدها.

تستخدم الأساليب المختبرية لتحديد العامل الممرض والاستجابة المناعية المحددة. يتم تأكيد تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا من خلال اكتشاف الفيروس نفسه في الدم والأنسجة ، وكذلك الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس في الدم. في المرضى المرضى ، يوجد الفيروس المضخم للخلايا في رواسب البول واللعاب والبلغم.

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا

تبدأ الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا في الإنتاج فور دخول الفيروس إلى جسم الإنسان. إن الأجسام المضادة هي التي تقاوم العدوى الفيروسية ، وتمنع الفيروس المضخم للخلايا من التطور ، وتتسبب في أن يكون المرض بدون أعراض. هناك عدة فئات من الأجسام المضادة - IgG ، و IgM ، و IgA ، وما إلى ذلك ، وكل منها مسؤول عن وظائف معينة في الجهاز المناعي. ومع ذلك ، بالنسبة لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، فإن تلك التي يمكنها اكتشاف الأجسام المضادة التي تنتمي إلى فئتي IgM و IgG مفيدة حقًا.

يتم الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا - IgG و IgM في اختبار الدم المخبري.

التوفر الأجسام المضادة IgMعادة ما تظهر أولاً في الدم و يشير إلى إصابة جديدة أو إعادة تنشيط عدوى كامنة (خفية). ومع ذلك ، قد لا يتم الكشف عن زيادة في الأجسام المضادة IgM خلال الأسابيع الأربعة الأولى بعد ظهور المرض. في الوقت نفسه ، قد يظل التتر مرتفعًا لمدة تصل إلى عام بعد الشفاء. في هذا الصدد ، فإن التحديد الفردي لمستوى الأجسام المضادة IgM غير مفيد في تقييم شدة العدوى. من المهم مراقبة مستوى الأجسام المضادة IgM (زيادة أو نقصان).

في غضون أسبوع إلى أسبوعين من لحظة الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا في مصل الدم الأجسام المضادة IgG. تساعد هذه الجلوبولينات المناعية الطبيب على تحديد ما إذا كان الطفل قد أصيب مصابًا سابقًا بالفيروس المضخم للخلايابالإضافة إلى فحص الدم لهذه الأجسام المضادة لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا الحاد. تزداد الأجسام المضادة IgG أثناء الإصابة الأولية في الأسابيع الأولى ثم يمكن أن تظل مرتفعة لسنوات. تظهر الأجسام المضادة IgG خلال فترة الشفاء ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 10 سنوات عند المرضى ، لذلك يمكن أن يصل معدل اكتشاف الأجسام المضادة IgG إلى 100٪ بين مختلف المجموعات السكانية.

لا يجعل تحديد عيار الجسم المضاد من الممكن تمييز العدوى الحالية عن العدوى المنقولة ، نظرًا لأن الفيروس المضخم للخلايا موجود دائمًا في جسم حامل الفيروس ، وكذلك الأجسام المضادة له.

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا - إيجابية IgG

إذا تم الكشف عن الغلوبولين المناعي من فئة IgG كـ علامة واحدة، ثم يشير هذا إلى الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا أو وجود مناعة ضد هذه العدوى. يشير اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG في الأطفال في الأشهر الستة الأولى من العمر في غياب علامات أخرى لهذه العدوى إلى أصلهم الأمومي.

يشير الاكتشاف المتزامن للأجسام المضادة المحددة لفئتي IgM و IgG في مصل دم الأطفال إلى وجود مرض بالفيروس المضخم للخلايا.

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG - صياغة نتائج تحليل الفيروس المضخم للخلايا ، مما يشير إلى أن الجسم قد تغلب بالفعل على العدوى وحتى تمكن من تطوير مناعة مستقرة.

لتوضيح الأمر ، يعد فك التشفير للمرضى الذين لا يعانون من نقص المناعة هو الأفضل على الإطلاق.

إن مسألة معيار IgG شائعة جدًا اليوم. إنه لا يقلق النساء اللواتي يخططن للحمل فحسب ، بل يقلق أيضًا أولئك اللائي يحملن طفلاً وأنجبن بالفعل. الاهتمام المتزايد مؤخرا بهذا الفيروس يعود لانتشاره ، فضلا عن تأثيره الضار على مجرى الحمل ، وتكوين الجنين عندما تصاب المرأة الحامل أثناء الإنجاب. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يرتبط الفيروس بحدوث أمراض خطيرة عند الأطفال ، على سبيل المثال ، السارس ، وتأخر النمو ، وكذلك الاضطرابات البصرية والسمعية.

يعتبر الكشف عن مستوى IgG الطريقة الأكثر شيوعًا وغنية بالمعلومات للكشف عن الفيروس المضخم للخلايا. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن الأجسام المضادة من الفئة G للفيروس المضخم للخلايا ، أو بالأحرى تركيزها ، يتم التعبير عنها بوحدات نسبية ، غالبًا ما تختلف اعتمادًا على موقع المختبر الذي تم فيه إجراء الاختبار المصلي ، وكذلك على المعدات المستخدمة.

في هذا الصدد ، لا يوجد مصطلح مثل "معيار IgG إلى CMV في الدم". القاعدة هي وجودهم. حاملو الفيروس المضخم للخلايا - حوالي 80٪ من السكان.الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG - دليل على رد فعل وقائي لجهاز المناعة. في الوقت نفسه ، فإن اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG له قيمة تشخيصية. إن وجود الأجسام المضادة ليس دليلاً على أي مرض. هذه مجرد علامة على أن الجسم لديه مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا.

تشير النتيجة الإيجابية لتحليل وجود الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG إلى وجود الغلوبولين المناعي الخاص بالفيروس المضخم للخلايا في خلايا الدم. الأجسام المضادة هي جزيئات بروتينية كبيرة. الغلوبولين المناعي قادر على القضاء بسرعة على الفيروس وتدمير جزيئاته. ضد أي ميكروبات مسببة للأمراض ، تنتج المناعة غلوبولين مناعي محدد.

يشير اكتشاف IgG في خلايا الدم ، أكثر المساعدين والمدافعين عن جسم الإنسان موثوقية ضد MCV ، إلى أن هذه الأجسام المضادة تحمي الجسم بشكل موثوق من إعادة تنشيط العملية المعدية. هذه أفضل نتيجة.

يتم التعبير عن تركيز الأجسام المضادة لـ CMV بالعيار. يمكن تحديد الأجسام المضادة عن طريق اختبارات PCR و ELISA. خلال ELISA ، يمكنك الحصول على معلومات مفصلة تعرض بيانات حول العدوى نفسها.

إذا كانت قيمة شغف الأجسام المضادة لـ CMV لا تتجاوز 50٪ ، فهذا يشير إلى تكوين Ig وقصر وجود الفيروس في الجسم. قيمة الشغف 50-60٪ غامضة. لتفسير النتيجة بشكل صحيح ، تتكرر الدراسة بعد أسبوعين. تشير قيمة الشغف التي تزيد عن 60٪ إلى وجود طويل الأمد للعدوى.

هناك عدة فئات من Ig:

• IgG - أجسام مضادة تستنسخ بعد ظهورها وتدعم الجسم باستمرار.
• IgM سريع Ig. إنها كبيرة الحجم ويتم إنتاجها للاستجابة بسرعة لاختراق البكتيريا المسببة للأمراض. لكنهم ، على عكس IgG ، لا يشكلون ذاكرة مناعية. مع وفاتهم ، بعد حوالي ستة أشهر ، تختفي الحماية ضد الفيروس المضخم للخلايا أيضًا.

كيفية التبرع بالدم من أجل معايير الأجسام المضادة لـ CMV و IgG في الأشخاص الأصحاء والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية

لا يمكن الكشف عن وجود الأجسام المضادة إلا من خلال فحص الدم للكشف عن الفيروس المضخم للخلايا (الطرق المصلية).

جوهر هذه الأساليب هو فحص الدم والبحث عن الأجسام المضادة فيه.

الطريقة الأكثر شيوعًا وغنية بالمعلومات هي ELISA.

عند تحليل الدم لفيروس CMV ، تتم معالجة جزء من مادة الاختبار بواسطة إنزيم معروف بالفعل.

المتغيرات من تحليلات IgG في مصل الدم وتفسيرها

بالإضافة إلى IgG الفيروس المضخم للخلايا الإيجابي ببساطة ، قد تكون هناك بيانات أخرى في نتائج اختبار الدم لـ CMV.

يمكن للأخصائي المؤهل فك تشفيرها:

1. يشير مضاد CMV IgM + و Anti-CMV IgG- إلى وجود أجسام مضادة محددة وأن مسار المرض حاد. ربما حدثت العدوى مؤخرًا نسبيًا.
2. مضاد للفيروس المضخم للخلايا IgM- ، مضاد للفيروس المضخم للخلايا IgG + يشير إلى شكل غير نشط من علم الأمراض. حدثت العدوى منذ وقت طويل ، وقد طور الجسم بالفعل مناعة مستقرة.
3. مضاد للفيروس المضخم للخلايا IgM- ، مضاد للفيروس المضخم للخلايا IgG- يشير إلى عدم وجود مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا. العامل المسبب لم يسبق له اختراق من قبل.
4. يشير Anti-CMV IgM + و Anti-CMV IgG + إلى إعادة تنشيط الفيروس وتفاقم العملية المعدية.
5. تشير قيمة الشغف التي لا تتجاوز 50٪ إلى إصابة أولية.
6. تشير قيمة الشغف التي تزيد عن 60٪ إلى وجود مناعة ضد الفيروس وحمله وشكل كامن من العدوى.
7. تشير Avidity 50-60 إلى غموض النتيجة. هذا هو السبب في فحص الدم من أجل CMV مرة أخرى.
8. تشير قيمة الشغف البالغة 0 إلى صحة ممتازة.

نورم الأجسام المضادة لـ CMV

كما ذكرنا سابقًا ، يتم التعبير عن كمية الأجسام المضادة لـ CMV بالتر. لا توجد قاعدة ، على هذا النحو ، لقيمة العيار ، لأن تركيز الأجسام المضادة قد يختلف. يرجع الاختلاف في تركيزهم إلى حالة الجهاز المناعي ، والتمثيل الغذائي ، ونمط الحياة ، ووجود أمراض ذات مسار مزمن. حتى الآن ، تم تطوير العديد من الطرق المختبرية لاختبار الحمض النووي التي تساهم في الكشف عن الأجسام المضادة لـ CMV.

إذا كان لديك جهاز مناعة قوي واختبار CMV إيجابي ، فاسترخ. في الأشخاص الأصحاء تمامًا ، تكون النتيجة الإيجابية ، من حيث المبدأ ، ظاهرة طبيعية. في أي شكل من أشكال المرض ، مع وجود جهاز مناعة قوي ، سيكون بدون أعراض. الحد الأقصى الذي يمكن أن يحدث هو التهاب الحلق والضعف وزيادة طفيفة في درجة الحرارة.

معايير الأجسام المضادة في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية

أخطر الفيروسات للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، قد يشير IgG + إلى تلف أعضاء مختلفة وتطور مضاعفات خطيرة للعدوى: اليرقان والتهاب الكبد والالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز الهضمي (الالتهاب وتفاقم القرحة والتهاب الأمعاء) والتهاب الدماغ والتهاب الشبكية. تجدر الإشارة إلى أن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن تحدث من خلال أي سائل بيولوجي: إفرازات مهبلية ، دم ، بول ، لعاب. في كثير من الأحيان ، تحدث العدوى من خلال الاتصال الجنسي. من الممكن أيضًا أن تصاب بالعدوى في وقت نقل الدم.

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابية أثناء الحمل وعند الأطفال

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابية في النساء اللواتي يحملن جنينًا ، والتي تم العثور عليها في البداية ، تشير إلى أن الجنين ليس معرضًا لخطر العدوى. بالإضافة إلى ذلك ، سيكون الطفل محميًا تمامًا لبعض الوقت.

لكن النتيجة المماثلة في الفصل الثالث تتطلب التقييم بالاشتراك مع الأجسام المضادة الأخرى. لذلك ، على سبيل المثال ، تشير الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابية و IgM + إلى عدوى أولية قيد التشغيل. خطر إصابة الجنين ، وكذلك ظهور انتهاكات في تكوين الأعضاء والأنظمة في هذه الحالة ، مرتفع. النتيجة الإيجابية للأجسام المضادة لـ CMV IgG و IgM سلبية ، مما يشير إلى أن الفيروس المضخم للخلايا مفرط في القتل وأن الجسم قد طور مناعة بالفعل.

الطفل ليس في خطر لتطور المرض.يجب أن تعلم أنه من الضروري إجراء بحث (PCR - تفاعل البلمرة المتسلسل و ELISA - مقايسة مناعية إنزيمية) في الأسابيع الأولى من الحمل. ستكون مثل هذه التشخيصات عالية الجودة ، ويمكنك معرفة مؤشر الشغف الدقيق وعلامات العدوى. بالإضافة إلى ذلك ، ستتاح للطبيب الفرصة لاختيار أساليب العلاج ومراقبة الديناميكيات.

أما بالنسبة للنتيجة الإيجابية للأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG عند الأطفال ، فهي تدل على مناعة قوية ومستقرة لهذا الفيروس. من المحتمل أن تكون بعض الأمراض البسيطة هي العدوى الأولية للفيروس المضخم للخلايا. يجدر الخوف فقط عندما يتلقى الطفل علاجًا مرتبطًا بقمع دفاعات الجسم. في هذه الحالة ، يمكن إعادة تنشيط العدوى مع تطور عواقب وخيمة. يأخذ الأطباء الذين يجهزون الطفل للعلاج الجاد هذا في الاعتبار.