أحكام البرنامج

الصحة النفسية ، الموضوع ، الأسس النظرية ، الأقسام ، الاتجاهات الرئيسية. التثقيف الصحي. الوقاية النفسية ، التعريف ، المحتوى ، الأقسام. الوقاية الأولية كنظام للتدابير الوطنية لتحسين صحة السكان. الوقاية الثانوية - العمل مع المجموعات المعرضة للخطر من أجل المراضة والتشخيص والعلاج التصحيحي. الوقاية من الدرجة الثالثة - مساعدة الأشخاص الذين أصيبوا بالمرض من أجل منع تكرار المرض ، والتعويض والإعاقة. مهام علم النفس الإكلينيكي في جميع مراحل الوقاية الثلاثة. الأشكال الاستشارية والتصالحية والتصحيحية للنشاط الوقائي لعلماء النفس. العلاقات وترسيم حدود فرعي "الصحة النفسية" و "الوقاية النفسية".

ملخص المحاضرة

النظافة النفسية - علم ضمان الصحة النفسية للإنسان والمحافظة عليها والمحافظة عليها. إنه جزء لا يتجزأ من العلوم الطبية العامة لصحة الإنسان - النظافة. يدرس تدابير ووسائل تكوين الصحة النفسية للناس والحفاظ عليها وتقويتها والوقاية من الأمراض العقلية.

من السمات المحددة للنظافة العقلية ارتباطها الوثيق بعلم النفس الإكلينيكي (الطبي) ، وهو ما قاله V.N. يعتبر Myasishchev الأساس العلمي للصحة العقلية. في نظام العلوم النفسية الذي اقترحه عالم النفس المحلي الشهير K.K. بلاتونوف (1972) ، تم تضمين الصحة العقلية في علم النفس الطبي.

الأساس النظري للصحة العقلية - علم النفس الاجتماعي والعام والعلاج النفسي والطب النفسي الاجتماعي وعلم وظائف الأعضاء للنشاط العصبي العالي.

ظهرت عناصر الصحة النفسية في حياة الإنسان قبل وقت طويل من التطور المنهجي لمبادئ الصحة العقلية. حتى المفكرين القدامى فكروا في الحاجة إلى الحفاظ على صحتهم العقلية والتوازن في التفاعل مع العالم الخارجي. شدد ديموقريطس على أهمية "الحياة المتوازنة الجيدة" للنفسية البشرية ، وأطلق عليها أبيقور "أتاراكسيا" ، أي هدوء الرجل الحكيم. العمل الخاص الأول "نظافة العواطف ، أو النظافة الأخلاقية" ينتمي إلى جالينوس.

نشأ مفهوم "الصحة العقلية" في القرن التاسع عشر ، عندما كتب الأمريكي سي بيرز ، باعتباره مريضًا طويل الأمد في عيادة للمرضى العقليين ، كتاب "الروح التي تم العثور عليها مرة أخرى" في عام 1908. في ذلك ، قام بتحليل أوجه القصور في سلوك ومواقف العاملين الطبيين فيما يتعلق بالمرضى ، وبالتالي كانت جميع أنشطته تهدف إلى تحسين الظروف المعيشية للمرضى النفسيين ، ليس فقط في العيادة ، ولكن خارج المستشفى.

تاريخيًا ، ارتبط ظهور الصحة العقلية بالمؤتمر الأول للأطباء النفسيين في روسيا (1887) ، حيث تحول الأطباء النفسيون الروس البارزون (S. برنامج وإنشاء أنظمة للوقاية من الأمراض العصبية والنفسية. مؤسس علم النفس في روسيا. ا. رأى Merzheevsky أهم وسائل الحفاظ على الصحة العقلية وزيادة إنتاجية النشاط في التطلعات والمصالح العالية للفرد.

النظافة النفسية يتعامل مع دراسة تأثير البيئة الخارجية على الصحة النفسية للإنسان ، ويحدد العوامل الضارة في الطبيعة والمجتمع ، ويحدد وينظم طرق ووسائل التغلب على الآثار السلبية على المجال العقلي.

المشاكل ومجالات البحث الهامة هي:

علم البيئة البشرية - دراسة العوامل والظروف البيئية التي تؤثر على النمو العقلي والحالة العقلية للشخص ،

الاهتمام بتقوية الصحة الجسدية ، من أجل التنمية المتناغمة والشاملة للشخصية ،

الحرص على التنشئة السليمة للأطفال والمراهقين ،

ترشيد عملية التعلم في المدرسة من أجل منع الحمل الزائد النفسي ؛

المناخ النفسي في المجموعات الاجتماعية الكبيرة والصغيرة ؛

تطوير طرق لزيادة الاستقرار العقلي للعاملين الذين تتطلب واجباتهم المهنية ضغوطًا عاطفيًا كبيرًا ؛

نظام علاقات الشخص المريض مع نفسه ، ومرضه ، والطاقم الطبي ، وما إلى ذلك.

الدراسات الوبائية عبر الثقافات للمراضة ، علم الاجتماع الميكروي ،

الهدف الرئيسي من الصحة النفسية هو الحفاظ على الصحة النفسية وراحة البال. من المفترض أن تساعد الناس

تجنب الآثار الضارة التي تشكل خطورة على صحته العقلية ،

لتعليمه التعامل مع تلك الصعوبات التي لا يمكن تجنبها ، باستخدام الموارد الطبيعية لهذا الغرض ، أو تغيير موقفه تجاهها.

في الممارسة العملية ، يمكن تحقيق إنجازات الصحة النفسية من خلال:

إنشاء للمؤسسات الحكومية والعامة معايير وتوصيات قائمة على أسس علمية تنظم ظروف الأنواع المختلفة من الأداء الاجتماعي للفرد ؛

نقل المعرفة في مجال الصحة النفسية والتدريب على مهارات الصحة النفسية للعاملين في المجال الطبي والمعلمين وأولياء الأمور ومجموعات أخرى من السكان ، والتي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على الوضع النفسي الصحي ككل ؛

العمل الصحي النفسي والتعليمي بين عامة السكان ، والمشاركة في تعزيز المعرفة النفسية الصحية لمختلف المنظمات العامة.

هناك مجموعة متنوعة من الأقسام المنهجية للصحة العقلية. يميزون عادة في مجال الصحة النفسية:

الشخصية (الفردية) و

الصحة النفسية العامة (الاجتماعية).

أقسام الصحة النفسية :

الصحة النفسية للعمل ، أو الصحة النفسية الصناعية ، التي تدرس تأثير الأنواع وظروف العمل على الصحة العقلية ،

النظافة النفسية للأطفال والمراهقين

الصحة النفسية في المدرسة ، موضوعها هو تأثير ظروف التعلم على الصحة النفسية للأطفال في سن المدرسة.

الصحة العقلية لكبار السن ،

الصحة العقلية للعمل العقلي ،

الصحة العقلية للأسرة ،

الصحة العقلية ، إلخ.

التثقيف الصحي

هو نشاط تربوي وتربوي شامل يهدف إلى تكوين سلوك بشري واعي ومسؤول من أجل تطوير الصحة والحفاظ عليها واستعادتها والقدرة على العمل. إنها تشكل المعرفة والمواقف والمعتقدات والدوافع وسلوك الشخص فيما يتعلق بالصحة والمرض ، وهي جزء لا يتجزأ من كل من التعليم العام والتنشئة ، ونظام الرعاية الصحية.

نقل المعلومات الصحيةيتم توفيرها من خلال طرق وأشكال ووسائل مختلفة.

المعلومات - تقبلا تعتمد الطريقة على عرض المعلومات الجاهزة وتضمن استيعاب المعرفة على مستوى الإدراك والحفظ ؛

الإنجابية طريقة - شرح استنتاجات العلوم الطبية ، وتغطية الخيارات لحل المشكلة ؛

مشكلة طريقة - مناقشة الخيارات المختلفة لحل المشكلة ، والتي تهدف إلى مقاربة إبداعية لتنفيذ معايير وقواعد أسلوب حياة صحي.

يمكن تنفيذ كل طريقة باستخدام أشكال ووسائل معينة. يميز أشكال التربية الصحية الفردية والجماعية والجماعية .

تسمح أشكال التأثير الفردي بمراعاة خصائص المتلقي قدر الإمكان. يتم استخدامها ، على سبيل المثال ، في عملية الاتصال بين طبيب نفساني ومريض (محادثة ، إحاطة ، استشارة - وجهاً لوجه أو عبر الهاتف ، والمراسلات الشخصية).

تُستخدم أشكال تأثير المجموعة في التثقيف الصحي المتمايز لمختلف الفئات العمرية والجنس المهنية من السكان ، وكذلك للتدريب العملي. تُستخدم البرامج الإذاعية والتلفزيونية والمنشورات في الصحافة لتكوين رأي عام وموقف مسؤول تجاه الأنشطة الصحية والترفيهية ، لإعلام الجمهور على نطاق واسع بالحالة الصحية للناس ومجموعاتهم الفردية.

الوقاية النفسية

الوقاية النفسية - قسم للوقاية العامة ، ويتضمن مجموعة من الإجراءات التي تضمن الصحة النفسية وتمنع حدوث وانتشار الأمراض العقلية.

لتنفيذ هذه التدابير ، يستخدم الوقاية النفسية عددًا من الطرق:

الفحص الطبي للحالة العقلية لمجموعات مختلفة من السكان - الطلاب والعسكريين ، إلخ ؛

تحليل البيانات من دراسة إحصائية لحدوث الأمراض العقلية وظروف حدوثها ؛

التشخيص المبكر للأمراض العقلية.

العمل الصحي والتعليمي:

تنظيم أنواع خاصة من الرعاية الطبية - في المقام الأول مستوصفات الأمراض العصبية والنفسية والمستشفيات النهارية والليلية والمصحات.

أهداف الوقاية النفسية هي :

منع تأثير مسببات الأمراض على الجسم والشخصية ؛

الوقاية من تطور المرض من خلال التشخيص والعلاج المبكر ؛

العلاج الوقائي والتدابير الوقائية لمنع تكرار المرض وانتقاله إلى أشكال مزمنة.

في بلدنا ، تم اعتماد تصنيف دولي لمراحل الوقاية النفسية. وفقًا لمصطلحات منظمة الصحة العالمية ، تنقسم الوقاية إلى -

الأولية،

الثانوية و

بعد الثانوي.

يقدم الجدول 1 مقارنة للمحتوى الذي استثمره مؤلفون مختلفون في مفهوم "الوقاية النفسية".

الجدول 1.
		ملحوظة
فرع الطب النفسي الذي يتعامل مع تطوير تدابير لمنع حدوث الأمراض العقلية أو انتقالها إلى مسار مزمن ، وكذلك قضايا التكيف الاجتماعي والعمالي للمرضى عقليا.	القاموس الموسوعي للمصطلحات الطبية(1983)
قسم للوقاية العامة ، ويتضمن أنشطة تهدف إلى الوقاية من الأمراض العقلية.	ن.د.لاكوسينا ، ج.ك.أوشاكوف (1964).	هناك الوقاية النفسية الأولية والثانوية والثالثية.
مجال متعدد التخصصات ، والغرض منه هو الوقاية من الأمراض العصبية والنفسية.	B. D. Karvasarsky (1982).	يدرس مسألة التدابير الطبية المحددة (الصحة النفسية ، العلاج النفسي ، العلاج الدوائي ، إلخ).
جزء من الوقاية العامة التي تدرس الوقاية من الاضطرابات النفسية.	في إم بانشيكوف ، في إس جوسكوف ، آي إف مياجكوف (1967)	التمييز ، كما هو الحال في الصحة العقلية ، الوقاية النفسية الفردية والاجتماعية.
نوع خاص من نشاط عالم النفس المدرسي ، يهدف إلى تعزيز تنمية جميع الطلاب في المدرسة بنشاط.	في دوبروفينا (1991)	لا يوجد وصف لمحتوى الأنواع (المستويات) المختلفة من العمل الوقائي النفسي.
نوع خاص من نشاط أخصائي علم نفس الطفل ، يهدف إلى الحفاظ على الصحة النفسية للأطفال وتقويتها وتنميتها في جميع مراحل ما قبل المدرسة والطفولة المدرسية.	في دوبروفينا (2000 )	يملأ المحتوى بمهام الصحة النفسية: "... عالم النفس ، على أساس معرفته وخبرته ، يعمل على منع المشاكل المحتملة في النمو العقلي والشخصي للأطفال ، لتهيئة الظروف النفسية الأكثر ملاءمة لهذا التطور" .
نوع من الأنشطة المكونة للنظام من اختصاصي علم النفس العملي للتعليم ، ويهدف إلى منع سوء الحالة المحتملة في نمو الطفل ، وخلق الظروف النفسية الأكثر ملاءمة لهذا التطور ، في الحفاظ على الصحة النفسية للأطفال وتعزيزها وتنميتها طوال فترة ما قبل المدرسة والطفولة المدرسية.	في في باكاليان (2002)	يعتقد أنه يصف الوقاية الأولية. مسألة الأنواع تركت مفتوحة.
تكوين ثقافة نفسية عامة بين المعلمين أو الأطفال أو الآباء أو من يحل محلهم ، والرغبة في استخدام المعرفة النفسية في العمل مع الأطفال أو في مصلحة نموهم ؛ تهيئة الظروف للنمو الكامل للطفل في كل مرحلة عمرية ؛ في الوقت المناسب منع الانتهاكات في تكوين الشخصية والفكر.	"اللوائح الخاصة بالخدمة النفسية في نظام التعليم العام " (1990).

يتطلب تنفيذ تدابير الوقاية النفسية معرفة خاصة في مجال علم النفس السريري (الطبي) والطب النفسي والعلاج النفسي. هذا مهم بشكل خاص بالنظر إلى العلاقة الوثيقة بين الصحة البدنية والعقلية للشخص. تؤثر الحالة العقلية على الصحة الجسدية للشخص ، ويمكن أن تسبب المشاكل الجسدية ضائقة عاطفية خطيرة.

الوقاية النفسية الأولية هي مجموعة من التدابير التي تهدف إلى منع الآثار الضارة على نفسية الإنسان والوقاية من الأمراض العقلية لدى السكان الأصحاء عقليًا.

في هذا المستوى ، يتألف نظام الوقاية النفسية من دراسة تحمل النفس لتأثيرات العوامل البيئية الضارة والطرق الممكنة لزيادة هذه القدرة على التحمل ، فضلاً عن الوقاية من الأمراض النفسية.

يرتبط الوقاية النفسية الأولية ارتباطًا وثيقًامع الوقاية العامة وينص على المشاركة المتكاملة فيه من قبل دائرة كبيرة من المتخصصين: علماء الاجتماع وعلماء النفس وعلماء وظائف الأعضاء وعلماء الصحة والأطباء.

في الواقع ، هذا فحص طبي لسكان أصحاء مع تنفيذ مجموعة واسعة من تدابير الصحة النفسية ، حيث يمكن أن تساهم الاضطرابات العصبية والنفسية في حدوث -

الظروف الاجتماعية والنفسية غير المواتية للوجود البشري (زيادة المعلومات ، الصدمات النفسية والصراعات الاجتماعية الصغيرة ، التنشئة غير السليمة في الطفولة ، إلخ) ،

عوامل ذات طبيعة بيولوجية (الأمراض الجسدية ، إصابات الدماغ ، التسمم ، التعرض للمواد الضارة خلال فترة نمو الدماغ داخل الرحم ، الوراثة غير المواتية ، إلخ).

يتم تعيين دور خاص في تنفيذ الوقاية النفسية الأولية للأطباء النفسيين والمعالجين النفسيين و علماء النفس السريري (الطبي)التي تم تصميمها ليس فقط للقيام بالكشف المبكر عن الأمراض العصبية والنفسية ، ولكن أيضًا لضمان تطوير وتنفيذ تدابير خاصة للوقاية النفسية والعلاج النفسي في مختلف مجالات النشاط البشري.

الوقاية النفسية الثانوية - هو الأقدم كشف المراحل الأولية للأمراض العصبية والنفسية وعلاجها العلاج الفعال في الوقت المناسب (المبكر) .

يتمثل في التحكم في فقدان الوزن أو منع النتائج السلبية لمرض عقلي أو أزمة نفسية بدأت بالفعل.

على النحو الموصى به من قبل منظمة الصحة العالمية ، تحت الثانويةالوقاية تعني العلاج . يساهم العلاج الرديء الجودة وغير المناسب للأمراض العصبية والنفسية في مسارها المزمن المطول.

انعكست نجاحات طرق العلاج الفعالة ، وخاصة إنجازات علم الأدوية النفسية ، بشكل ملحوظ في نتائج المرض النفسي: زاد عدد حالات الشفاء العملي ، وزاد خروج المرضى من مستشفيات الأمراض النفسية. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن الوقاية الثانوية لا تستهدف فقط الأساس البيولوجي للمرض ، بل تتطلب استخدام العلاج النفسي والعلاج الاجتماعي بالمعنى الواسع لهذه المفاهيم.

الوقاية النفسية الثلاثية - هذا هو الوقاية من انتكاسات الأمراض العصبية والنفسية واستعادة القدرة على العمل للشخص الذي أصيب بمرض.

يهدف الوقاية النفسية الثلاثية إلى الوقاية من الإعاقة إذا كان الشخص يعاني من مرض عصبي نفسي. .

على سبيل المثال ، في الاضطرابات العاطفية المختلفة مثل الذهان الهوسي الاكتئابي ، يتم استخدام أملاح الليثيوم بنجاح لأغراض وقائية. بالنسبة للعصاب ، فإن المكانة الرئيسية في العلاج الداعم تنتمي إلى العلاج النفسي ، وما إلى ذلك.

لمنع فقدان القدرة على العمل في حالة الأمراض العصبية والنفسية أو الأزمات المهنية والشخصية ، هو عادة

حول إعادة التأهيل المهني (البحث عن موارد جديدة في الأنشطة المهنية ، أو فرص النمو المهني ، أو في بعض الحالات ، تغيير محتمل للمهنة) ؛

على التكيف الاجتماعي (خلق أفضل الظروف لمريض عندما يعود إلى بيئته المعتادة) ،

حول البحث عن طرق لتحقيق الذات للشخصية (إدراك الشخصية لقدراتها الخاصة لتجديد موارد النمو والتنمية).

إعادة تأهيل (إعادة التأهيل - استعادة الحقوق) - نظام من التدابير الطبية والنفسية والاجتماعية التي تمنع زيادة تطور المرض ، وفقدان القدرة على العمل ، وتهدف إلى العودة المبكرة والأكثر فعالية للمرضى والمعوقين إلى العمل المفيد اجتماعيًا والحياة الاجتماعية النشطة.

يمكن علاج المرض بدون وسائل إعادة تأهيل خاصة ، ولكن إعادة التأهيل تشمل أيضًا الوسائل العلاجية لتحقيق أهدافها.

أهم مهام إعادة التأهيل هي استعادة الحالة الشخصية (في نظرهم) والاجتماعية (في نظر الآخرين) للمريض - الأسرة ، والعمل ، والاجتماعية.

مم. حدد كابانوف (1978) مبادئ ومراحل إعادة تأهيل الاضطرابات العصبية والنفسية.

المبادئ الأساسية لإعادة التأهيل :

الشراكة - نداء دائم لشخصية المريض وتضافر جهود الطبيب والمريض في تحديد الأهداف واختيار طرق حلها ؛

تنوع التأثيرات - يشير إلى الحاجة إلى استخدام مقاييس مختلفة للتأثير ، من العلاج البيولوجي إلى أنواع مختلفة من العلاج النفسي والعلاج الاجتماعي ، بما في ذلك الأسرة المريضة ، والبيئة المباشرة في الاستعادة ؛

وحدة أساليب التأثير النفسي والاجتماعي والبيولوجي - يؤكد على وحدة علاج المرض ، والتأثير على جسم المريض وشخصيته ؛

الآثار المتدرجة - تشمل الانتقال التدريجي من إجراء إعادة تأهيل إلى آخر (على سبيل المثال ، في المراحل الأولى من المرض ، قد تسود الطرق البيولوجية لعلاج المرض ، وفي مراحل التعافي ، العلاج النفسي والاجتماعي).

المراحل الرئيسية لإعادة التأهيل :

العلاج التأهيلي - العلاج في المستشفى ، العلاج البيولوجي النشط مع تضمين العلاج النفسي والعلاج الاجتماعي ، والانتقال التدريجي من نظام تجنيب إلى نظام تنشيط ؛

إعادة التكيف - يبدأ في المستشفى ويستمر في ظروف خارج المستشفى ، والتكيف مع الأسرة ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الداعم ، ويتم استخدام علاج المخاض ، وإذا لزم الأمر ، يتم تدريس مهنة جديدة ؛

إعادة التأهيل بالمعنى الصحيح للكلمة - التوظيف العقلاني ، تطبيع الظروف المعيشية ، الحياة الاجتماعية النشطة.

يوضح الجدول 2 محتوى مفهوم الوقاية النفسية الأولية والثانوية والثالثية في علم النفس الطبي (Chuprov LF ، 2003).

الجدول 2.
الأولية	ثانوي	بعد الثانوي
تتطابق المهام مع أهداف الصحة النفسية.	الكشف الأقصى عن الأشكال الأولية للأمراض العصبية والنفسية.	الوقاية من تكرار الأمراض العصبية والنفسية وإعادة تأهيل المرضى.
نظام يشمل حماية صحة الأجيال القادمة ، ودراسة والتنبؤ بالأمراض الوراثية المحتملة ، ونظافة الزواج والحمل ، وحماية الأم من الآثار الضارة المحتملة على الجنين وتنظيم رعاية التوليد ، والكشف المبكر عن التشوهات عند الأطفال حديثي الولادة ، وتطبيق الأساليب في الوقت المناسب التصحيح العلاجي والتربوي في جميع مراحل التطوير.	نظام تدابير يهدف إلى منع مسار مهدد للحياة أو غير موات لمرض عقلي أو مرض آخر بدأ بالفعل.	نظام إجراءات يهدف إلى منع حدوث الإعاقة في الأمراض المزمنة. في هذا ، يلعب الاستخدام الصحيح للأدوية والوسائل الأخرى ، واستخدام التصحيح العلاجي والتربوي والاستخدام المنهجي لتدابير إعادة التكيف دورًا مهمًا.
التدابير التي تمنع حدوث الاضطرابات العصبية والنفسية: مكافحة الالتهابات والإصابات والآثار النفسية ؛ التعليم المناسب لجيل الشباب ؛ التدابير الوقائية فيما يتعلق بالنزاعات الأسرية ، وتدابير العلاج النفسي التنظيمية في حالات الصراع الحاد (ما يسمى التدخل في الأزمات) ؛ الوقاية الأستاذ. المخاطر. الأستاذ الصحيح. التوجيه والأستاذ. الاختيار والتنبؤ بأمراض وراثية محتملة (استشارة طبية وراثية).	مجموعة من التدابير لمنع الديناميات غير المواتية للأمراض التي ظهرت بالفعل ، والحد من المظاهر المرضية ، والتخفيف من مسار المرض وتحسين الرعاية ، وكذلك التشخيص المبكر ، والعلاج المناسب في الوقت المناسب ، والتنبؤ بالظروف التي تهدد الحياة المريض.	التدابير الرامية إلى منع الآثار الاجتماعية الضارة للأمراض ؛ تدابير إعادة التأهيل ، والوقاية من الإعاقة ، وما إلى ذلك.
ويشمل الصحة العقلية والمناسبات الاجتماعية الواسعة لتنفيذ المهام.	يتضمن العلاج الدوائي المعقد والعلاج النفسي لتنفيذ المهام.	يشمل التأهيل الاجتماعي لتنفيذ المهام.

مشاركة علماء النفس الإكلينيكي في الوقاية النفسية وإعادة تأهيل المرضى واستعادة الوظائف العقلية العليا المعطلة.

يشارك علم النفس الإكلينيكي في حل المشكلات التطبيقية المتعلقة بالوقاية من الأمراض وحدوثها ، وتشخيص الأمراض والحالات المرضية ، وأشكال التأثير النفسي التصحيحي ، في إعادة التأهيل الاجتماعي والعمالي للمرضى.

يشارك ممثلو مختلف المهن - الأطباء وعلماء النفس والمعلمين وعلماء الاجتماع والمحامين - في أنشطة الوقاية النفسية.

مهمة علماء النفس الوقاية النفسية الأولية- لتكوين فكرة عن أسلوب حياة صحي ، قيمة الصحة ، الشعور بالحاجة إلى الصحة عند كل الناس.

في كجزء من الوقاية النفسية الثانويةيقوم علماء النفس الإكلينيكي بأعمال تشخيصية وتصحيحية وعلاجية نفسية. يوفر دور علماء النفس أشكالًا استشارية وتصالحية للنشاط الوقائي. وهذا يشمل أيضًا العمل النفسي مع الفئات المعرضة للخطر ، وتصحيح عوامل الخطر ونمط الحياة.

الوقاية الثلاثية- العمل مع المرضى بهدف الوقاية من الإعاقة أو عودة المرض. يشارك علماء النفس الإكلينيكي في حل المشكلات النفسية لإعادة تأهيل المرضى ذوي السمات المختلفة - العقلية ، والعصبية ، والجسدية ، وما إلى ذلك. وهناك ثلاثة أنواع من المهام:

تصحيح مخاطر الانتحار أو الإعاقة ، واستئناف المرض ؛

تصحيح القلق ومستوى الادعاءات والتحفيز ومتلازمات ما بعد المرض ؛

استعادة HMF المضطرب ؛

استعادة العلاقات وتطبيعها في البيئة.

تأمل السؤال العلاقة بين صناعتين: الصحة النفسية والوقاية النفسية ،وضع عدد من المؤلفين علامة هوية بين هذين المفهومين ، ولديهم أسباب لذلك.

قدم الباحث الألماني ك.هيشت (1979) في كتابه ، في كتابه ، لمحة تاريخية شاملة ، وأثبت علم الصحة العقلية ، التعريف التالي لهذا العلم:

"نعني بالصحة العقلية الرعاية الوقائية للصحة العقلية للشخص

من خلال تهيئة الظروف المثلى لعمل الدماغ والتطور الكامل للخصائص العقلية للفرد ،

من خلال تحسين ظروف العمل والمعيشة ، وإقامة علاقات شخصية متعددة الأطراف ،

وكذلك عن طريق زيادة مقاومة النفس البشرية للآثار الضارة للبيئة.

وفقًا لعالم النفس K. K.

م. يميز Rokhlin (1983) بين هذه المفاهيم. مشيرة إلى أن "الوقاية النفسية ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالصحة النفسية. ولا يمكن تمييز هذه المفاهيم إلا بشروط ، حيث إن الحفاظ على الصحة النفسية وتعزيزها أمر مستحيل دون الوقاية من الأمراض العقلية".

يرسم هذا الخط الشرطي على النحو التالي:

"الصحة النفسية ، على عكس الوقاية النفسية ، لها هدف رئيسي - الحفاظ على الصحة وتقويتها وتحسينها من خلال تنظيم بيئة طبيعية واجتماعية مناسبة ونظام مناسب ونمط حياة. الوقاية النفسية نشاط يهدف إلى الوقاية من الاضطرابات النفسية..

في هذا الطريق،

النظافة النفسية - علم الحفاظ على الصحة وتقويتها وتحسينهامن خلال تنظيم بيئة طبيعية واجتماعية مناسبة ونظام وأسلوب حياة مناسبين ،

والوقاية النفسية - الأنشطة التي تهدف إلى الوقاية من الاضطرابات النفسية.

الملحق 2

تهدف دراسة الاضطراب النفسي ، ولا سيما أسباب تطوره وظروفه ، إلى تطوير أكثر التدابير عقلانية لمكافحة الاعتلال العصبي النفسي ، والتي يجب أن تخضع ، في الخطط المثالية لمستقبل أفضل ، للتدمير الكامل ، والنطاق الواسع للطب النفسي. ، تعقيد وصعوبة المشاكل النفسية ، تخلف العديد من الأسئلة الرئيسية للطب النفسي الإكلينيكي هي سبب تضخم معين في الانتباه إلى ذلك الجزء منه الذي يتعامل مع الدراسة النظرية ، ويخفي النواحي العلاجية والوقائية الفعلية فيه. يفسر هذا الوضع ، من ناحية ، من خلال التشكك الموروث من الماضي والذي لم يدم بعد فيما يتعلق بما يمكن أن يفعله الطب النفسي بمعنى العلاج ، ومن ناحية أخرى ، من خلال الانقسام الكبير الذي لا يزال قادرًا على ذلك. في الوقت الحاضر ، مع الطب العام. يجب إنشاء نظام خاص للصحة العقلية ، والذي يجب أن يطور وينظم المعلومات الصحيحة حول أكثر الظروف عقلانية لنشاط الجهاز العصبي ، مما يضمن الحفاظ على هيكله الصحي وقدرته على العمل لأطول فترة ممكنة بهدف رئيسي هو حماية النفس العصبي صحة الجماهير العريضة من العمال وتقويتها والوقاية منها. الأمراض العصبية والنفسية على أساس التغيرات الجذرية في العمل والحياة. في الوقت نفسه ، لا ينبغي أن تكون الدراسة غاية في حد ذاتها ؛ ولكن فقط نقطة البداية للنضال النشط من أجل نظام عصبي سليم ، بمعنى آخر ، يجب ألا تسير الصحة العقلية جنبًا إلى جنب مع الوقاية النفسية فحسب ، بل يجب أن تندمج معها أيضًا. يجب أن يكون هذا العمل ، إلى حد ما ، توليفًا لأنشطة طبيب الأمراض النفسية ، بالمعنى الصحيح ، وخبير حفظ الصحة ، مسلحًا بما فيه الكفاية بكل المعرفة اللازمة لضمان تنسيق المتطلبات التي يضعها الأطباء النفسيون مع الطب العام والنظافة ويمكن أن توفر نظامًا كاملاً للتدابير الصحية النفسية. من الضروري تغيير الوضع الحالي ، عندما يكون الأطباء النفسيون في معظم الحالات أطباء بشكل أساسي في أنشطتهم (ولا يمتلك أخصائيو حفظ الصحة معلومات نفسية كافية. ومع ذلك ، يجب أن يقال إن الطب النفسي ، في شخص أبرزها منذ فترة طويلة يكشف الممثلون عن أفق واسع إلى حد ما وفهم واضح لمهام الوقاية النفسية. على سبيل المثال ، في دليل الطب النفسي للراحل إس إس كورساكوف ، الذي كتب قبل 30 عامًا ، تم إعطاء مثل هذا البرنامج الكامل للتدابير الوقائية أن لم يبدأ تنفيذ الكثير مما كان مخططا فيه إلا من وقت ثورة أكتوبر ، وعلى الرغم من صحة مبادئها الأساسية ، لم يتم تنفيذها بالكامل حتى الآن. كورساكوف ليس المثال الوحيد بأي حال من الأحوال. الأطباء النفسيون ، الذين لا يقصرون أنشطتهم على مستشفيات الأمراض النفسية ويظهرون فهمًا عميقًا بما فيه الكفاية للأوضاع ، كانوا دائمًا شخصيات عامة. لقد فهموا أن أي معركة ناجحة ضد الاعتلال العصبي النفسي لا يمكن تصوره دون تغيير ظروف الحياة والعمل ، والعلاقات الاجتماعية بشكل عام. لذلك ، من الواضح أن تنفيذ نظام من التدابير ، على الرغم من الضرورة القصوى والواضحة في جوهرها من وجهة نظر نفسية ، ولكنها تنطوي على تغيير في جميع العلاقات الاجتماعية ، لا يمكن إلا إذا كانت هذه التدابير متوافقة مع المسار التدريجي للتنمية الاجتماعية. يجب على الطبيب النفسي أن يبذل قصارى جهده لنشر المعلومات النفسية على أوسع نطاق ممكن وأن يسعى بشكل خاص لضمان أخذها في الاعتبار أيضًا من قبل الشخصيات التي يعتمد عليها التغيير في أسلوب الحياة. كان المصلحون الاجتماعيون العظماء في نفس الوقت علماء نفس عظماء ، فهم غالبًا بشكل حدسي الينابيع التي تحرك الناس ، وقادرين على مراعاة سيكولوجية الجماهير. لا يتطلب فقط التحسين العصبي النفسي للسكان ، بل يتطلب أيضًا التطور المتناغم للمجتمع ككل ، عند إجراء الإصلاحات الاجتماعية ، معرفة بعلم نفس كل من الأفراد والفرق بأكملها مع مراعاة السمات الهيكلية وعمل المجتمع. الجهاز العصبي.

إن الجهاز العصبي ، ولا سيما الدماغ ، الذي هو الناقل للنشاط العصبي النفسي ، معقد في بنيته وفي نفس الوقت عضو حساس للغاية وسهل التأثر ، ويتطلب عمله الطبيعي ظروفًا معينة لنفسه. عادة لا يكون من الواضح بشكل كافٍ أن الدماغ ، مثل الكائن الحي ككل ، هو جهاز معقد وهش ، وهو نوع من الآلات التي تتطلب عناية فائقة للغاية وموقفًا دقيقًا بشكل غير عادي. في هذه الأثناء ، نادرًا ما يتعامل الشخص مع أي آلة أو أداة بشكل غير مبالٍ وتافه كما يتعامل مع جسده وصحته.

يجب التعامل مع توضيح الشروط الأكثر ملاءمة لنشاط الجهاز العصبي ، ومسائل التغذية والعمل والراحة ، والتعب ، وخصائص رد فعله على التغيرات في الظروف الخارجية من خلال النظافة النفسية العصبية. العمل المهني وظروفه وبعض التبعيات والصلات مع الفريق - كل هذه الظروف ضرورية لشخص وكائن اجتماعي وعضو في الفريق.

في ضوء ذلك ، يجب أن تحتل النظافة المهنية مكانًا بارزًا في النظافة ، وفيما يتعلق بالعلاقات مع الفريق ، يجب توضيح الظروف المثلى في العلاقات الاجتماعية في المقام الأول. النظافة النفسية العصبية ، التي تحدد لنفسها بشكل مثالي مهمة العمل على ظروف معيشية وعمل من شأنها استبعاد أي تفكير في أي علم أمراض ، بالطبع تتجاوز حدود العمل النفسي المناسب. يجب على الطبيب النفسي أن يطور مشاكل نفسية - صحية إذا كان لا يريد أن يقتصر على العلاج ويجب أن يعمل في هذه المجالات جنبًا إلى جنب مع شخصية عامة ، مع طبيب أعصاب ، وطبيب باطني ، وأخصائي صحة عامة. إذا كانت لدينا فكرة الطبيب النفسي بالمعنى المعتاد ، فيجب عليه ، إلى حد ما ، أن يتوقف عن أن يكون هو نفسه ؛ يبدو الأمر وكأنه تناقض ، لكن مثل هذا التوسع في مهام الطب النفسي أمر لا مفر منه منطقيًا.

من الأهمية بمكان حماية الدماغ من أي تأثيرات جسدية غير مواتية ، ومسائل التغذية ، وخاصة الدورة الدموية.

على الرغم من أن الجمجمة تشكل حاجزًا خطيرًا نسبيًا أمام أي تأثيرات ضارة ، إلا أن هذا الحاجز غالبًا ما يكون غير كافٍ. ناهيك عن الضرر الميكانيكي الجسيم الذي ينتهك سلامة الجمجمة وجوهر الدماغ ، المرتبط بعلم الأمراض نفسه ويعطي نتائج فورية في شكل تغيير في النشاط النفسي العصبي أو نوع من العواقب (أعراض الخرف ، وظواهر الخرف). تهيج موضعي ، نوبات تشنجية) التي تؤثر لاحقًا على وقت أكثر أو أقل أهمية ، يمكننا التحدث عن صدمة طفيفة ولكنها طويلة الأمد ، والتي قد لا يؤثر تأثيرها على الفور. ينطبق هذا بشكل أساسي على العمال اليدويين الذين يتعين عليهم حمل أوزان كبيرة على رؤوسهم ، أو العمال بشكل عام الذين يتسببون في إصابة رؤوسهم بطريقة أخرى. يجب أن يكون الأخير أيضًا خاليًا من تأثيرات مثل ضغط القبعات الثقيلة التي لا تتناسب تمامًا مع الحجم (خوذات النار) أو أي أجهزة خاصة (على سبيل المثال ، تلك الخاصة بالموظفين في بدالات الهاتف).

يمكن أن تؤدي اللحظات الميكانيكية المختلفة إلى اضطراب الدورة الدموية بشكل أو بآخر ، حيث يكون لصحتها أهمية كبيرة. من أجل الأداء السليم للجهاز العصبي ، فإن مسألة الإمداد الكافي بالدم له أهمية هائلة. إذا كان من الضروري اعتبار كقاعدة عامة أن كل عضو عامل يحتاج إلى تدفق كبير من المواد الغذائية ، فإن ظواهر احتقان الدم الوظيفي هذه تحدث على وجه الخصوص فيما يتعلق بالدماغ ، حيث يمكننا التحدث عن احتقان ليس فقط للعضو بأكمله ، ولكن حتى من الأفراد العاملين في الوقت الحالي. نظرًا لحقيقة أنه لا يوجد الكثير من الدم في الجسم بحيث يتم إمداد جميع الأعضاء به في نفس الوقت بكمية كافية للعمل المكثف ، فإنه من الأهمية بمكان للنشاط العقلي الطبيعي أن يكون إمداد الدم الصحيح لا يتأثر الدماغ بأي شيء ولا توجد أسباب تؤدي إلى زيادة تدفق الدم إلى الأعضاء الأخرى. ومن هنا جاء الطلب المعروف للراحة المطولة إلى حد ما بعد تناول الطعام ، والتي يجب القيام بها قبل الشروع في استمرار العمل ، وخاصة العمل العقلي. يسير العمل بشكل جيد فقط ويعطي الرضا عندما يتم تنفيذه في أفضل الظروف ، وتشمل هذه ، أولاً وقبل كل شيء ، إمدادات دم كافية. يجب أيضًا ألا ينزعج هذا الأخير من أي لحظات عقلية أو اضطرابات أو مشتتات جانبية. يتم توفير الظروف المثلى للدورة الدموية عندما يتم امتصاص الانتباه تمامًا في العمل الذي يتم إجراؤه ولا يصرف أي شيء جانبًا. لذلك ، لا يجب على الشخص أثناء العمل فقط أن يتعب أو ينفعل ، بل يجب ألا ينزعج من أي شيء ، على سبيل المثال ، وجود عدد كبير من الأشخاص الآخرين ، والضوضاء والصراخ في الغرف المجاورة.

إمداد الدم مهم لأن الدم يجلب العناصر الغذائية والأكسجين الضروريين للأنسجة. بالإضافة إلى الجانب الكمي ، أي التدفق الكافي للدم ، فإن تركيبته مهمة ، والتي تعتمد إلى حد كبير على تكوين الطعام. غالبًا ما يتم أخذ هذا الأخير في الاعتبار بشكل أساسي من حيث محتوى السعرات الحرارية ، والذي يختلف اعتمادًا على الثراء الأكبر أو الأقل للغذاء بالبروتينات والدهون والكربوهيدرات. إذا أخذنا في الحسبان فقط عدد السعرات الحرارية التي يستهلكها العمال من مختلف المهن ، يتبين أنه في صف طويل ، في أحد طرفيه يقف الشخص لا يفعل شيئًا ، ويستهلك سعرات حرارية قليلة نسبيًا ، وفي الطرف الآخر في الوسط. من عمله المكثف ، وهو الشخص المنخرط في العمل العقلي ، من حيث عدد السعرات الحرارية المحروقة لا يختلف تقريبًا عن عدم القيام بأي شيء. من هذا سيكون من الخطأ استنتاج أنه لا كمية الطعام ولا طبيعته مهمان لنجاح العمل النفسي العصبي. هناك مجموعات معينة من العناصر الغذائية التي تعمل بشكل إيجابي بشكل خاص على النشاط العصبي النفسي. وتشمل هذه المواد من أصل نباتي ، والفواكه والخضروات ، وخاصة الطماطم والسبانخ ، وكذلك الأسماك والكافيار والبيض ومنتجات الألبان. ثراء الفيتامينات مهم.

إذا أخذنا في الاعتبار أنه مع كل نقص الفيتامينات ، على سبيل المثال ، مع الكساح ، الاسقربوط ، البري بري ، يكون النشاط العصبي أكثر أو أقل حدة ، فمن الواضح أن التأثير المحفز للفيتامينات يؤثر أيضًا على نشاط الجهاز العصبي. للسبب نفسه ، يجب اعتبار زيت السمك مناسبًا جدًا لتغذية الجهاز العصبي ؛ يحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية ، ويحتوي على كمية كبيرة من الفيتامينات وخاصة فيتامين المضاد للكساح. للسبب نفسه ، يمكن التوصية بالكافيار بشكل خاص. إنه ، مثل البيض ، أي صفار البيض ، يستحق الاهتمام لغناه بالفوسفور. يعتبر الأخير وسيلة لتقوية وتخفيف الجهاز العصبي. يشير تعبير "ohne Phosphor keine Gedanken" ، الذي يعود تاريخه إلى زمن Büchner و Moleschotte ، بشكل تخطيطي إلى الدور الذي يلعبه الفوسفور في العمليات الفيزيائية والكيميائية التي تحدث في الجهاز العصبي. زيادة إفرازه في البول هي ظاهرة تم إثباتها بدقة فيما يتعلق بالحالات المرضية ذات التدمير الكبير أو الأقل للعناصر العصبية ، وحالات العمل الفكري المكثف. إن مسألة أهمية حمية اللحوم ليست واضحة تمامًا. تُظهر تجربة الشرق ، أي الصينيين واليابانيين ، أن العمل الذهني المثمر للغاية ممكن مع اتباع نظام غذائي نباتي حصري ، ألا وهو الأرز. يشمل النظام الغذائي الأوروبي اللحوم بشكل أساسي وأحيانًا بكميات كبيرة جدًا ؛ إلى حد ما ، من المناسب استخدام اللحوم أحيانًا في صورة نيئة غير مطبوخة جيدًا ، إذا أخذنا في الاعتبار أن التسخين لدرجة حرارة عالية يقتل الفيتامينات. من المعروف أن أفضل علاج لمرض الاسقربوط في الشمال هو الدم الطازج للحيوانات المقتولة حديثًا. لكن يجب على المرء أن يعتقد أن النظام الغذائي للمثقف الحديث يخطئ مع وجود فائض كبير أو أقل من اللحم. لا يمكن اعتبار وفرة المواد الاستخراجية مفيدة ، خاصة إذا كنا نعني اللعبة ، وليس دائمًا اللحوم الطازجة أو المدخنة ولحم البقر المحفوظ والنقانق واللحوم المعلبة. لا يمكن إنكار أن المستخلصات المعروفة التي يتم تناولها بكميات محدودة يمكن أن تؤدي إلى توتر وإثارة الجهاز العصبي ، ولكن كمية كبيرة منها ضارة على أي حال. كانت مسألة أنسب المواد لتغذية الجهاز العصبي ، وعلى وجه الخصوص النظام الغذائي الأنسب للأشخاص العاملين في العمل العلمي ، موضوع دراسات خاصة ، والاستنتاج العام هو بالتحديد أنه هنا يجب الانتباه بشكل خاص إلى عدم من الناحية الكمية ، ولكن من الناحية النوعية ، الثراء في الفوسفور والفيتامينات ، وكذلك جانب الذوق وشكل الطهي. بالإضافة إلى كميات قليلة من اللحوم ، ويفضل أن تكون بيضاء ، وينصح بالسمك خصوصًا: الكافيار ، والخضروات الطازجة ، والفواكه ، والعنب ، والشوكولاتة.

تعتبر التغذية الكافية من حيث الكمية والمناسبة تمامًا من حيث الجودة أحد الشروط الأساسية للأداء الجيد بشكل عام وبشكل خاص للإنتاجية والرفاهية المرتبطة بذلك. هذا ينطبق بالطبع على الكائن الحي بأكمله ، ولكن بشكل خاص على الجهاز العصبي ، وهو كاشف حساس للغاية. في الوقت نفسه ، يجب ملاحظة ظرف واحد مهم للغاية ، والذي يميز الجهاز العصبي على وجه التحديد: انخفاض التغذية لا يحدث. على الفور يضعف الأداء الفكري ، ولكن قد يكون سببًا لحالة مؤقتة لبعض الزيادة في الإنتاجية. لا يمكن أن يستمر هذا الارتفاع لفترة طويلة ، وبعد ذلك ، إذا لم يتم اتخاذ الإجراءات المناسبة في الوقت المناسب ، فهناك انخفاض يصعب علاجه نتيجة الإرهاق العصبي.

من أجل أن تكون تغذية الجهاز العصبي ، وكذلك الكائن الحي بأكمله ، في أفضل حالاتها ، من الضروري اتخاذ موقف يقظ تجاه الصحة الجسدية ، وعلى وجه الخصوص ، لحالة الجهاز الهضمي. بادئ ذي بدء ، فإن الحالة الجيدة لتجويف الفم وخاصة الأسنان لها أهمية كبيرة. لسبب وجيه ، يعتبر الصرف الصحي ، أي جعل جميع الأسنان بترتيب كامل ، مدعومًا بالمراقبة طويلة المدى ، أحد الروابط الضرورية في سلسلة التدابير الوقائية التي تعد جزءًا من أنشطة ambu-yatoria الوقائية للأطفال . هذا الصرف الصحي له نفس الأهمية الكبيرة ، بالطبع ، للبالغين. يجب أن يقال الشيء نفسه عن المعدة وتنظيم الأمعاء. في العيادة ، يلاحظ المرء باستمرار التأثير غير المواتي للإمساك من حيث تدهور الحالة المزاجية ، والاضطرابات المعوية المتكررة في حالات الكآبة ، وحالات الإثارة في حالات الشلل ، والتي يتم إيقافها أحيانًا عن طريق المسهلات أو الحقن الشرجية. إذا تذكرنا الحقائق والاعتبارات التي استشهد بها آي.ميشنيكوف في كتابه "دراسات التفاؤل" ، فمن الواضح أن مسألة تنظيم الأمعاء ، ولا سيما منع عمليات التخمر فيها ، ليست ظاهرة تافهة بحيث يمكن إهمالها .

بالطبع ، يمكن تحقيق مثل هذا التنظيم بسهولة وفائدة من خلال اتباع نظام غذائي مناسب في الغالب يعتمد على النباتات وغني بالفواكه والخضروات.

عادة ما يتم التغاضي عن جانب آخر: إنه البيئة والظروف التي يتم فيها تناول الطعام. من المهم للغاية ألا يتم ذلك على عجل ، وأن يمضغ الطعام بشكل صحيح ، وألا يكون الشخص متعبًا بشكل خاص ، ومتحمسًا ولا يشتت انتباهه بأي شيء. يجب ألا ننسى أن جانب الذوق والمظهر والخدمة والبيئة الكاملة التي يتم فيها تناول الطعام مهمة أيضًا. الرجل المشغول يخطئ كثيرا في هذا الصدد. عادة ما يحاول في أسرع وقت ممكن ، غالبًا أثناء التنقل ، ويأخذ استراحة من العمل لمدة دقيقة ، ويملأ معدته بأي شيء ويعود إلى العمل مرة أخرى. فكرة الاعتناء بطعامه ، ألذ وأفضل ، وأسهل في الأكل ، هي فكرة خارجة عن طابعه تمامًا.

من الضروري بكل طريقة ممكنة نشر الاقتناع بأن العشاء المطبوخ جيدًا في جو هادئ ليس ترفاً ، وليس تحيزًا برجوازيًا ، ولكنه أحد المتطلبات الأساسية للنظافة النفسية العصبية.

هنا مرة أخرى ، تعتبر الإشارة إلى البيانات السريرية مفيدة. تظهر التجربة أنه يمكن في كثير من الأحيان تهدئة المريض المتحمس بسرعة عن طريق إطعامه. إذا زادت الإثارة بشكل حاد في الساعات التي تسبق الغداء والعشاء في مستشفيات الأمراض النفسية ، فهذا مجرد تعبير مبالغ فيه عن العلاقات الطبيعية: التغذية الجيدة والمنتظمة هي شرط ضروري لصحة جيدة وإنتاجية ذهنية وأي عمل آخر وطويل الأمد الحفاظ على الصحة النفسية العصبية.

ترتبط أيضًا بالتغذية مسألة الإمداد الكافي بالأكسجين للدماغ ، والمرتبط بمسألة التواجد في الهواء النقي. غالبًا ما يتم تجاهل هذا الجانب. بدأت التربية البدنية ، التي تتضمن استخدام الضوء والشمس والهواء لأنواع مختلفة من التمارين ، في الاهتمام فقط في ظل النظام السوفيتي.

مسكن

هنا يتعين على المرء أن يحسب حسابًا لتأثير ظروف السكن غير المواتية تمامًا التي لا تزال محفوظة في بعض الأماكن. بالإضافة إلى الخطر الكبير المتمثل في الإصابة بأنواع مختلفة من العدوى ، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار عواقبها الأكثر أو أقل خطورة على الحالة العامة. بالطبع ، تؤثر بشكل خاص على الكائن الحي النامي ، والذي يرتبط به تطور متكرر لدى الأطفال من مرض السل ، والسل ، والكساح وردود الفعل من الجهاز العصبي.

بالإضافة إلى الصداع المتكرر والدوخة والغثيان وتهيج الجهاز التنفسي ، يمكن التعبير عنه من خلال مجموعة متنوعة من الأعراض.

على سبيل المثال ، وفقًا لأعمال جديدة ، قد يكون التأثير المزعج لجزيئات متحللة من بشرة جلد الإنسان هو لحظة الحساسية التي تسبب الربو القصبي. يشير التأثير السيئ للهواء الذي لا معنى له إلى أن البقاء لفترة طويلة في الهواء النقي ، جنبًا إلى جنب مع زيادة حجم الغرفة وتحسين التهوية ، يجب أن يكون أكثر إيجابية من جميع النواحي. هنا ، ينضم تأثير الهواء في حد ذاته والأوزون الموجود فيه إلى تأثير ضوء الشمس ، الذي لم يتم تقدير أهميته بالكامل بعد. إذا كان المناخ ، وقبل كل شيء الشمس الساطعة إلى حد ما ، يفسر الاختلاف في شخصية ومزاج الجنوبيين المبتهجين والمتوسعين والشماليين الكئيبين والجادين ، إذا تم تقديم المزيد والمزيد من الأدلة على أن العمليات البيولوجية التي تحدث في الجسم تعتمد على التأثيرات الكونية ، وقبل كل شيء ، على تلك التي تأتي من الشمس ، فإن الدور الهائل لأشعة الشمس في حياة الجهاز العصبي واضح. كما تحتاج إلى التفكير ، تلعب الأشعة فوق البنفسجية دورًا خاصًا هنا. لذلك ، حتى الإقامة في غرفة كبيرة جيدة التهوية ، وغالبًا ما تكون مضاءة بنور الشمس ، ولكن زجاجية لا يمكن أن تحل محل التعرض لأشعة الشمس ، لأن الزجاج يحجب كمية كبيرة من الأشعة من هذا النوع. في أمريكا ، أجريت تجارب لبناء منازل ذات نوافذ مصنوعة من الزجاج معدة بطريقة تنقل أكبر قدر ممكن من الأشعة فوق البنفسجية. ناهيك عن التكلفة العالية لهذه النظارات ، لكنها لا تستطيع أن تحل محل التأثير المباشر لأشعة الشمس.

من الضروري القتال بكل طريقة ممكنة ليس فقط من أجل أماكن كبيرة ومشرقة وجيدة التهوية لأعداد كبيرة من السكان ، ولكن أيضًا لنشر الحاجة إلى أكبر قدر ممكن من التعرض للشمس ، ليس فقط للمشي ، ولكن دائما وحيثما كان ذلك ممكنا. دائمًا ما يكون العمل في الهواء الطلق في الشمس أكثر إنتاجية من العمل في الداخل. ومن ثم ، فإن الأثر الإيجابي لملاعب الأطفال وغيرها من المدارس في الهواء الطلق. ناهيك عن التأثير الإيجابي للتعرض لأشعة الشمس من حيث رفع الحالة المزاجية ، وزيادة الإنتاجية الإجمالية للعمالة ، يمكن القول أن ساعة واحدة من العمل العقلي بعد المشي الطويل ستوفر أكثر من قضاء عدة ساعات في قراءة كتاب في ضيقة. ، غرفة خانقة. يعد الاهتمام بالصحة البدنية بشكل عام أحد الجوانب الأساسية للنظافة النفسية العصبية. بالنسبة إلى رجل سانا المعروف منذ فترة طويلة في كوربور سانو ، يمكن أن يضيف علم الأمراض قدرًا كبيرًا من الحقائق التي تمثل ، إذا جاز التعبير ، تكرارًا في شكل سلبي لنفس الاقتراح. ليس فقط الاضطراب العقلي الواضح تمامًا مرضًا شائعًا يعاني منه كل من الجهاز العصبي المركزي والكائن الحي بأكمله ، ولكن حتى الاضطرابات الأولية والمحددة للتو ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالجسميات. يمكن القول أن هذه الظواهر التي يتم التعبير عنها بشكل ضعيف بالتحديد ، والتي ينتمي إليها معظم ما يعرفه الأطباء بالعصبية العامة ، عادة ما تمثل فقط رد فعل المجال النفسي العصبي تجاه اضطرابات معينة في صحة الجسم. يصاحب السل الرئوي دائمًا تغيير في الرفاهية وعدم الاستقرار وزيادة الإثارة ، وهذا لا ينطبق فقط على الأشكال المطورة بالكامل ، ولكن حتى على الأشكال المخفية. يمكن للمرء أن يتحدث بالتأكيد عن نوع خاص من العصبية يسببه تسمم السل. في كثير من الحالات ، فيما يتعلق بتطور مرض السل ، يتعين على المرء أن يلاحظ تغييرات أكثر أهمية في الشخصية ، وأحيانًا مع ظهور العزلة وانعدام الثقة ، وهو نوع من الشخصية الفصامية. الأمر نفسه ينطبق على أنواع العدوى الأخرى ، المزمنة والحادة. الضعف العام للجسم ، بغض النظر عن سبب ذلك ، يجعله أكثر عرضة للخطر وأقل استقرارًا في محاربة العوامل الضارة المختلفة ، كما أنه يخلق ظروفًا للاستعداد البدني لتطور ردود الفعل العصبية.

مما قيل ، من الواضح ما هي الأهمية الكبرى لمطالب التربية البدنية التي تم طرحها وتطبيقها الآن. وبطبيعة الحال ، ينبغي تطبيق الرعاية في هذا الصدد في أقرب وقت ممكن ، وبالتحديد منذ الطفولة ، لأن أسس الصحة بشكل عام والنفسية العصبية بشكل خاص قد تم وضعها في وقت مبكر جدًا. يعتبر نظام التصلب مفيدًا ، والذي يجب ألا يكتفي بالاعتبار زيادة مقاومة العوامل الفيزيائية المختلفة ، على سبيل المثال ، للتبريد والالتهابات ، ولكن أيضًا للحظات العقلية. تظهر الحالات المرضية المختلفة ، خاصة في مرحلة الطفولة ، بوضوح أنه ، بشكل مصطنع تمامًا ، بسبب النهج الخاطئ للوالدين ، يمكن تطوير حساسية عصبية خاصة ، ونتيجة لذلك يمكن للطفل أن يصبح بسهولة لعبة لحظات خارجية غير مواتية مختلفة. غالبًا ما تُظهر الأم ، برعاية ، ولكنها تفتقر إلى الخبرة ، كثيرًا من التعاطف مع المشكلات الصغيرة في حياة الطفل ، وتبكي عليه عندما يتألم ، وتندب عليه بشكل مثير للشفقة ، وتركز انتباه الطفل دون داع على التجارب غير السارة ، وتتطور لديه البكاء وتزيد من الحساسية العامة .. ومن ناحية أخرى ، من الطبيعي أن نظام تجاهل الألم ، سواء كان ألمًا جسديًا بحتًا أو تجارب عقلية ناتجة عن بعض مضاعفات الحياة ، يمكن أن يقلل بشكل كبير من الأهمية المؤلمة لمثل هذه اللحظات ويجعل الشخص أقوى وأكثر مرونة في محاربة محن الحياة.

النظافة الجنسية

يلعب الحل الصحيح لأسئلة الحياة الجنسية دورًا هائلاً في النظافة النفسية العصبية. ومن هنا يبدو أنه حتى الانحرافات الطفيفة تؤدي إلى اضطرابات عصبية شديدة ، وهنا ، على وجه الخصوص ، يجب أن تبدأ النظافة من الطفولة نفسها.

يجب أن تؤخذ النقاط الإرشادية الرئيسية في الاعتبار أن الدوافع الجنسية يتم الكشف عنها في وقت أبكر بكثير من نضوج الجهاز الجنسي في شكله الكامل وذلك قبل فترة طويلة من ظهور الدوافع الجنسية المكتملة التكوين ، والنبضات غير المحددة المرتبطة بها ارتباطًا وثيقًا ، والمشاعر التي لا يوجد فيها شيء مباشر الجنسية ، يتم الكشف عنها. بفضل فرويد ، نحن على دراية بظواهر النشاط الجنسي الطفولي ، والتي يمكن رؤية عناصرها في شعور الطفل بالحب تجاه والده أو والدته ، في الإعجاب بجسده ، والاهتمام ببنية الأعضاء التناسلية ، في كل شيء وهو ما يعرف بمظاهر الفضول الجنسي. فيما يتعلق بمظهر النشاط الجنسي المبكر ، على الرغم من عدم تشويهه ، يجب تفسير حالات الاستمناء المتكررة التي يمكن أن تحدث عند الأطفال الصغار جدًا. الاستيقاظ المبكر للرغبة الجنسية في فترة يستحيل فيها إشباعها بشكل كافٍ هو مصدر متكرر لظواهر عصبية مختلفة. لذلك ، يجب على المرء بكل الوسائل أن يسعى لضمان أنه أثناء مواجهة تطور الحساسية بشكل عام ، يجب تجنب كل ما يمكن أن يوقظ في الطفل ، حتى لو كان النشاط الجنسي غير المشوه. في هذا الصدد ، من الخطر معاملة الطفل بحنان شديد ، واحتضانه بحماسة ، كما تفعل الأمهات في كثير من الأحيان ، لتقبيله بحماس ؛ يجب تجنب القبلات على الشفاه بشكل عام ؛ لا ينبغي للمرء أيضًا أن يدغدغ الأطفال ، وهو ما يحدث غالبًا للتسلية أو الرغبة في الترفيه عن طفل. بنفس القدر من الأهمية هو شرط أن يكون للطفل سرير منفصل ولا ينام في نفس السرير مع والدته أو مع إخوته وأخواته. بعناية خاصة ، من الضروري حماية الطفل من التعرف على الوظائف الجنسية للبالغين. يجب أن ينمو ويتطور بين الاهتمامات المناسبة لسنه وفي بيئة يسهل فهمها له.

كل شيء غير مفهوم يخيفه ويثيره ، وهذا ينطبق بشكل خاص على الأفعال الجنسية. حتى لو اعتبرنا أن دور الصدمات الجنسية فيما يتعلق بالطفولة مبالغ فيه من قبل مؤيدي فرويد ، فإن أهميتها لا تزال هائلة. يُظهر التحليل النفسي كيف يتأثر خيال الطفل عندما يجد نفسه متفرجًا لا إراديًا على علاقات الحب بين البالغين ، وما هو الدور الذي تلعبه هذه التجارب في نشأة الحالات العصبية التي تتطور على أي أساس.

هناك خطر أكبر عندما يصبح الطفل نفسه موضوعًا لنوع من التلاعب الجنسي به من قبل البالغين أو الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين.

من وجهة نظر النظافة النفسية العصبية ، فإن الحل الصحيح لأسئلة التربية الجنسية له أهمية كبيرة. النظام السابق ، عندما كانت العلاقة بين الجنسين ، وظروف الحمل والولادة ، كانت مغطاة بالغموض ليس فقط للمراهقين ، ولكن حتى بالنسبة للشباب ، وخاصة بالنسبة للفتيات ، تم إدانتها وأفسحت المجال لمبادئ التربية الجنسية. في العصر الذي تظهر فيه مثل هذه الأسئلة بشكل طبيعي حول المكان الذي يأتي منه الأطفال ، من المفيد الإبلاغ عن معلومات حول التكاثر في النباتات والحيوانات ، وهي البيانات الأكثر عمومية حول العمليات المقابلة التي تحدث عند البشر. هذا ، أولاً ، يزيل هالة الشيء الغامض ، وبالتالي المغري ، من مجال العلاقات الجنسية ، ومن ناحية أخرى ، فإنه يمنع العواقب غير المرغوب فيها عندما يبحث المراهق نفسه عن إجابات لأسئلته من رفاق أكثر خبرة ، أو من قراءة كتب عشوائية. في هذه الحالات ، من المرجح أن يتلقى معلومات من جانب واحد وخاطئة تمامًا.

من الضروري محاربة التأثير الضار للأدب غير اللائق ، الذي يعطي تغطية غير صحيحة لمختلف القضايا المتعلقة بالحياة الجنسية ، غالبًا ما يؤدي إلى سوء الفهم ، وأحيانًا يؤدي إلى صدمة مباشرة. ينطبق هذا بشكل أساسي على ما يسمى بالأدب الشعبي المتعلق بالاستمناء ("الأنانية وعواقبها" ، "خطايا الشباب" ، إلخ). في ذلك ، عادة من نية جديرة بالثناء للتحذير من الأنانية وإجبار أولئك الذين التقوا بها بالفعل على التخلي عنها ، يتم وصف ضررها وعواقبها على الذاكرة بألوان زاهية للغاية ، ودورها في أصل العصبية ، وما إلى ذلك بقوة لا يمكن إنكار أن العادة السرية المطولة والمستمرة هي ظاهرة ليست غير مبالية بالجهاز العصبي ، ولكن ضررها مبالغ فيه بشكل مفرط. يكمن الخطر الرئيسي في أن إشباع الحاجة ، بعد أن أصبح عادة ، يعتمد فقط على الاستمناء ولا يحتاج إلى مساعدة الآخرين ، يمكن أن يكون متكررًا جدًا ويؤدي إلى الإرهاق الجسدي البحت. كما أن جهود التخيل التي يقوم بها المُستمِّي على نفسه وأداء عمله وتخيل بعض المواقف الأخرى ليست غير مبالية. معظم حالات العادة السرية ، التي يمكن التأكد منها في أكثر من نصف الأطفال والمراهقين تقريبًا ، هي حالات عشوائية وسرعان ما تمر بظواهر لا تترك وراءها أي عواقب. تشير حالات الاضطرابات الخطيرة وحتى العقلية ، التي يجب على المرء أن يقرأها ويسمع عنها كظواهر ناجمة عن الأنانية ، إلى الأشخاص الذين تطورت لديهم هذه الاضطرابات على أساس مختلف ، والاستمناء بحد ذاته ليس سببًا ، بل نتيجة له. المراهق الذي يتعلم من بعض الكتب المشهورة أنه يمارس العادة السرية وأن العادة السرية تؤدي إلى عواقب وخيمة ، تصل إلى الانهيار العقلي ، سيكون بلا شك مصدومًا أولاً وقبل كل شيء من المعلومات التي تلقاها ، ولن يكون قادرًا على تقديم أكثر أو أقل على الفور. حسب عادته ، سوف يعذب نفسه بالندم ، وسيجد في نفسه إضعاف الإرادة والظواهر الأخرى التي قرأ عنها ، وشيئًا فشيئًا قد ينشأ موقف يساعد على تثبيت الظواهر المؤلمة. إن التثقيف الصحي ، الذي تم إيلاء أهمية كبيرة له بشكل خاص في الآونة الأخيرة ، لديه الكثير من العمل للقيام به. لا يمكن إنكار قيمة العديد من الكتب والمنشورات الشعبية ، لكن عددًا كبيرًا منها لا يغطي بشكل كافٍ القضايا المعنية ، ناهيك عن حقيقة أنها لا تتمتع بالوحدة المناسبة. وبالتالي ، فإن التربية الجنسية لها أهمية كبيرة ، ولكن يجب التعامل معها بحذر شديد. يمكن قول الشيء نفسه إلى حد ما عن بعض الدراسات العلمية ، حتى تلك التي كتبها علماء بارزون ، على سبيل المثال ، عن كتاب Forel "السؤال الجنسي" ، و "الانحرافات الجنسية" لكرافت إيبينغ ، إلخ. عرض الموضوع فيها ، بالطبع ، علمية بحتة ، لكنها مصممة للأشخاص ذوي التعليم الخاص. نتيجة لذلك ، يمكن أن يساء فهم المقاطع الفردية من قبل قارئ غير مستعد بنفس تأثير قراءة الأدب غير المناسب. علاوة على ذلك ، من أجل حماية الصحة النفسية العصبية ، يجب الانتباه إلى نشر الكتب التي لن يكون العرض فيها علميًا فحسب ، بل أيضًا ، مع التغطية الصحيحة للموضوع ، سيكون مفهومًا بشكل كافٍ ليس فقط للأطباء.

من أجل الحالة الطبيعية للصحة الجسدية والعصبية ، من الضروري أن تجد جميع احتياجات الجسم إشباعًا طبيعيًا. كقاعدة عامة ، ينطبق هذا أيضًا على النشاط الجنسي. ولكن مع الأخذ في الاعتبار أن الرغبة الجنسية تظهر عادة قبل الوصول إلى النضج الكامل للجهاز المقابل ، يجب على المرء أن يحذر من بداية النشاط الجنسي في وقت مبكر جدًا. لا يمكن اعتبارها ظاهرة طبيعية عندما يكون المراهقون 16.15 على دراية عمليا بالجماع ، حتى 14 سنة وما قبلها. بالطبع ، النضج الفسيولوجي الكامل إلى حد ما يأتي بشكل مختلف بشكل فردي ، ولكن لا يزال من الممكن اعتبار أن الحياة الجنسية قبل سن 17-18 هي ظاهرة غير مرغوب فيها من وجهة نظر النظافة النفسية العصبية. الأمر نفسه ينطبق على التجاوزات المختلفة ، والتي هي أمر شائع جدًا. يمكن اعتبار الجماع الجنسي ظاهرة طبيعية عندما يتبع جاذبية تحدث بشكل طبيعي ، وليس بسبب أي محفزات اصطناعية ، مثل النبيذ ، وقراءة الأدب الخفيف جدًا في المحتوى ، والمحادثات المناسبة. يجب أن نتذكر القاعدة التي قدمها البروفيسور. VF Snegirev: إذا تم إجراء الجماع دون أي إكراه قبل الذهاب إلى الفراش ، فهذا طبيعي تمامًا بعد يوم شاق ؛ الجماع بعد النوم وتفرطح الصباح. من الطبيعي تمامًا من وجهة نظر النظافة النفسية العصبية التفكير في مثل هذا النوع من الحميمية الجنسية عندما لا يتم فعل أي شيء لمنع الإدراك الطبيعي لهدفه. لا يمكن اعتبار جميع موانع الحمل غير مبالية ، حتى الميكانيكية أو الكيميائية. على وجه الخصوص ، يجب على المرء أن يحذر من مثل هذه الانحرافات عن الجماع الطبيعي ، عندما ، من أجل تجنب الحمل ، يتم مقاطعته في وقت مبكر. يشير علم الأمراض إلى أن مثل هذا الانقطاع في الجماع يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات عصبية مختلفة ، لا سيما حالات الخوف الوسواس.

من المهم جدًا أن يعطي الاتصال الجنسي إشباعًا عقليًا وجسديًا كاملاً. يمكن أن يؤدي غيابه من جانب أو آخر إلى ظواهر عصبية مختلفة. يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار بشكل خاص عندما تثير الحميمية الجنسية فقط ، ولكنها لا ترضي. غالبًا ما يحدث هذا الأخير عند المرأة عندما يعاني شريكها من ضعف في الفاعلية أو ، والذي يحدث غالبًا بشكل خاص ، القذف praecox. من ناحية أخرى ، فإن استمرار الجماع ، ما يسمى coitus prolongatus ، الذي يتم إجراؤه من أجل إرضاء الطرف الآخر (عادة المرأة) ، يعد أيضًا خطيرًا. مثالية للصحة النفسية العصبية ينبغي النظر في مثل هذه الظروف عندما يكون كلا الطرفين على قدم المساواة وفي نفس الوقت راضين. في الوقت نفسه ، يجب على المرء ألا يغيب عن بالنا ، ليس فقط الرضا الفسيولوجي البحت ، ولكن أيضًا الرضا العقلي ، الذي يتحقق عندما لا يتقرب كلا الشريكين في الحب جسديًا وفسيولوجيًا فقط (Sympatie d البشرة الفرنسية) ، ولكن عندما ينجذبون إلى بعضهم البعض بطرق أخرى ، أو على الأقل لا يعارضون بعضهم البعض.

مما لا شك فيه ، أن العلاقات الأكثر طبيعية هي تلك التي تتدفق فيها حياة الشخص بشكل كامل ، عندما يتم تطوير جميع جوانبها بشكل متناغم إلى حد ما ، وعندما تجد كل الغرائز الطبيعية ، التي يعتبر الجنس من أقوىها ، ما يقابلها من الرضا. لتأكيد شخصية المرء ، من أجل التعبير الكامل عن وعي الشخص "أنا" ، من المهم أيضًا أن تمكّن الحياة الجنسية الشخص من الشعور بأنه مصدر حياة أخرى مرتبطة به ارتباطًا وثيقًا. ولكن سيكون من التسرع الاستنتاج بأن الامتناع عن ممارسة الجنس ضار دائمًا وفي جميع الظروف. هناك الكثير مما يجب أخذه في الاعتبار ، بالطبع ، والاختلافات الفردية. هناك حالات متكررة من الامتناع التام عن ممارسة الجنس طوال الحياة دون أي تغييرات في الصحة النفسية العصبية التي يمكن أن ترتبط بهذه اللحظة. تختلف شدة الرغبة الجنسية اختلافًا كبيرًا ، وهناك أوقات لا يمارس فيها الأشخاص الأقوياء الجماع لفترات طويلة ولا يشعرون بسوء حيال ذلك. ولكن مع الرغبة الجنسية الشديدة ، يمكن أن يكون عدم الرضا مصحوبًا بحالة صحية غير سارة ، وأحيانًا يمكن أن يكون سببًا لزيادة العصبية ، وسوء النوم ، وما إلى ذلك. ويمكن ملاحظة هذا بشكل خاص خلال فترة النشاط الجنسي الأكبر. الامتناع التام في مثل هذه الحالات أمر خطير لأنه يمكن أن يسبب الاستمناء. من المؤكد أنه ضار إذا لم تجد الإثارة الجنسية ، التي تثيرها بشدة بعض الظروف الخاصة ، الإشباع المناسب لنفسها.

لا يوجد سبب للاعتقاد بأن الامتناع عن ممارسة الجنس يمكن أن يسبب اضطرابات أكثر حدة أو حتى الذهان في حد ذاته. حول هذه القضية في المجتمع وحتى في الأوساط الطبية ، هناك الكثير من سوء الفهم والمفاهيم الخاطئة. يُعتقد على نطاق واسع أن سبب الاضطراب العقلي هو عدم الرضا الجنسي. ليس من غير المألوف أن يتزوج الأقارب الذين يعتنون بهم أو يتزوجوا من الشباب الذين بدأوا تظهر عليهم علامات الاضطراب العقلي. كانت مثل هذه الزيجات العلاجية متكررة بشكل خاص في القرى. وهنا ، كما هو الحال في العديد من الحالات الأخرى ، يتعين على المرء أن يأخذ في الحسبان حقيقة أن التأثير يؤخذ من أجل السبب. كما يمكن اعتباره واضحًا تمامًا ، فإن هرمونية الغدد التناسلية في الخرف praecox عادةً ما تكون منخفضة جدًا ، وهذا هو سبب ضعف الرغبة الجنسية ، وبالتالي لا يتمتع هؤلاء المرضى عادةً بحياة جنسية. عند تقييم أهمية الامتناع عن ممارسة الجنس بالنسبة للصحة النفسية العصبية ، يجب على المرء أيضًا أن يأخذ في الاعتبار مسألة التسامي ، أي انتقال مستويات الطاقة المنخفضة إلى مستويات أعلى ، في هذه الحالة ، تحويل الطاقة الجنسية إلى زيادة النشاط في اتجاهات أخرى. تعلم هذه الأمراض أن الشعور الجنسي الذي لم يجد إشباعًا يمكن أن يدوم عندما يتم توجيهه في اتجاه آخر ، ويمكن التعبير عنه ، على سبيل المثال ، في أداء محب بشكل خاص لواجبات الأخت في رعاية المريض ، والإبداع العقلي أو الفني المكثف. . من المستحيل تخيل الأمر في مثل هذا الشكل المبسط بحيث توجد علاقات تناسبية عكسية بين الحياة الجنسية والإبداع العقلي: كلما زاد أحدهما ، قل الآخر ، والعكس صحيح. عادة ما تتزامن فترة النشاط الجنسي الأكبر مع النشاط الأكثر نشاطًا وإنتاجًا في جميع الاتجاهات. يمكن الاعتقاد أن هرمونات الغدد الجنسية تزيد من النشاط الكلي من تلقاء نفسها أو عن طريق تحفيز هرمونات أخرى. يُظهر مثال على الأشكال الخفيفة من الذهان الهوسي الاكتئابي أنه إلى جانب زيادة الاستثارة الجنسية ، هناك أيضًا زيادة في القدرة على العمل ورغبة في النشاط. هذا ينطبق بشكل خاص على حالات اضطراب المزاج الدوري. يمكن للمرء أن يشير إلى جوته ، الذي مرت حياته بفترات من الصعود والهبوط ، نموذجيًا لاضطراب المزاج الدوري. في الوقت نفسه ، تزامنت فترات إبداعه الأكثر إنتاجية مع زيادة في النشاط الجنسي ، مع ميل إلى الوقوع في حب كل ما يميز العاطفة فقط للشباب ، وآخر هذه الفترة كان في سن السبعين. يمكن الحكم على التأثير المنشط للهرمونات الجنسية على الأداء من خلال مثال الخصي. على الرغم من أن ملكاتهم العقلية في حد ذاتها لا تعاني بأي شكل من الأشكال ، إلا أنهم يفتقرون إلى الرغبة في النشاط والطاقة والشجاعة. يقول موبيوس بالتأكيد أن الكاستراتي ليس لديهم مواهب فنية.

كل ما سبق يجعل من الضروري بشكل خاص مراعاة قواعد النظافة الجنسية من أجل الصحة النفسية العصبية. الطاقة الجنسية قيمة للغاية بحيث لا يمكن تبديدها دون تمييز. يجب حماية الجهاز العصبي بكل طريقة من الاستيقاظ المبكر للرغبات الجنسية ومن الحياة الجنسية المبكرة. تعتبر الحياة الجنسية ضارة بشكل خاص مع وجود جهاز جنسي غير مكتمل التكوين وكائن حي لم يتطور بعد. خلال العصر الانتقالي ، يجب على المرء أن يسعى لضمان عدم وجود إهدار غير ضروري للطاقة العصبية وأن كل ذلك لا يذهب إلى الجانب ، ولكن إلى تكوين أكثر اكتمالًا وتناغمًا للجسم. بدون تحفظ ، قد يُسمح بالنشاط الجنسي عندما يمكن أن يؤدي إلى إنجاب طبيعي تمامًا ، والذي لا يمكن أن يحدث عادةً إلا بعد 1819 عامًا. لا ينبغي أن يكون هناك زخرفة بعد. يجب ألا يكون هناك محفزات اصطناعية للجنس. لا ينبغي أن تكون الحياة الجنسية غاية في حد ذاتها وأن تكون مجرد وسيلة للتمتع بها. يجب أن يكون عنصرًا واحدًا فقط من عناصر الحياة الكاملة والمتطورة والفعالة بشكل متناغم ويجب أن يؤدي بشكل طبيعي إلى الإنجاب. يجب أن يكون الاعتدال في العلاقات الجنسية شعارًا للنظافة العصبية والنفسية.

النظافة النفسية للولادة

من المهم للغاية من وجهة نظر النظافة النفسية العصبية مسألة الهيكل العام لحياة الفرد ومسألة العمل ذات الصلة. نظرًا لأن الأخير هو العنصر الرئيسي الذي يمنح الشخص الحق في الوجود ومكانًا معينًا في العالم من حوله ، فهو المركز الذي تدور حوله حياة الشخص بأكملها مع اهتماماته واهتماماته وآماله ومخاوفه. اعتمادًا على الطبيعة والظروف ، قد يتسبب العمل في أن تكون الحياة كلها سلسلة لا تنتهي من المعاناة التي لا تطاق ، وفي أحسن الأحوال مليئة بالملل والاشمئزاز ، أو قد يكون العمل مصدرًا للفرح يتخلل الوجود كله. يجب أن يكون العمل في جوهره ممتعًا ومبهجًا. لا يسع الإنسان في ظل الظروف العادية إلا أن يسعى لضمان توجيه طاقته نحو شيء ما ، بحيث لا تكون عضلاته أو دماغه خاملًا. نظر الإغريق القدماء بشكل صحيح إلى الوضع عندما قالوا ، في أعمال تمجيد أبطالهم ، "إنهم يشبعون أيديهم بالعمل" ، معتقدين أن المخاض هو نفس الحاجة للأيدي مثل الطعام هو حاجة المعدة. العمل هو ما يقوي الجسم ، ويحفزه على زيادة النشاط ، ويقوي الجهاز العصبي ، والكسل هو ما يريح العضلات ، ويؤدي إلى السمنة العامة ، وإلى الاسترخاء والخمول والملل. ولكن لكي يكون العمل على هذا النحو ، هناك حاجة لشروط معينة. بادئ ذي بدء ، يجب ألا يكون ذلك إجباريًا فحسب ، بل يجب أيضًا أن يتم اختياره بحرية ويتوافق مع خصائص المستودع النفسي الجسدي للفرد. لا يمكن أن يكون عمل الرواد الصينيين ، وبشكل عام ، العبيد من كل الألوان والأزمنة ، بهيجًا ويؤدي إلى الصحة ، تمامًا كما لم يكن عمل فلاحينا في أيام القنانة يقويًا وينشط. إن الشوق اليائس ، الذي كثيرا ما تسمعه الأغاني الشعبية الروسية ، مستوحى بلا شك من الظروف الصعبة للحياة والعمل التي وضع فيها العمال والفلاحون طوال تاريخهم الماضي قبل ثورة أكتوبر.

ما يهم هنا ليس العبء الباهظ للعمل المرتبط بالإرهاق الجسدي الشديد ، ولكن حقيقة أنه عمل جبري ، وثماره تذهب أقل من أي شيء إلى أولئك الذين يعملون. إن مفهوم "العمل الشاق" ، وهو تجسيد لشيء لا يطاق بشكل خاص ، لا يشمل فقط فكرة شدته ، ولكن أيضًا الوعي بأنه غير ضروري ، ولا معنى له من وجهة نظر مصالح العامل . كان لتحرير الفلاحين في حد ذاته أهمية معينة ، لكنه في جوهره لم يفعل شيئًا يذكر لتغيير الوضع ، حيث ظل الفلاح الذي لا يملك أرضًا تقريبًا في نفس الاعتماد على مالك الأرض. يمثل نقل جميع الأراضي ، وكذلك المصانع والنباتات ، إلى جميع العاملين إصلاحًا جذريًا يطرح مشكلة العمل بطريقة جديدة تمامًا. لم يعد العمل عملاً شاقًا ، وعملًا قسريًا ، ويكتسب في نظر العمال معنى ومغزى جديدين تمامًا يفهمونه.

لكي تكون ظروف العمل مثالية تمامًا ، هناك حاجة إلى جرعته الدقيقة ، بما يتناسب مع قوة العامل ؛ من الضروري أيضًا أن يكون العمل ممتعًا بالنسبة له ، بما يتوافق مع قدراته واهتماماته. من الأسباب الشائعة للعصبية أن الشخص لا يقوم بعمله الخاص ، وهو القيام بعمل لا يرضيه بطبيعته ، وذلك على وجه التحديد لأنه ليس أكثر ما يناسبه من حيث خصائصه. منظماته النفسية الفيزيائية. غالبًا ما يحدث هذا لأن الشخص لم يكن لديه الوقت الكافي للتعرف على نفسه بشكل كافٍ وتحديد نوع النشاط الذي ولد من أجله. قد يكون هذا هو الحال أكثر من ذلك لأن بعض القدرات لم يتم الكشف عنها على الفور. على عكس ، على سبيل المثال ، القدرات الموسيقية المبكرة ، والموهبة الرياضية ، والميل نحو الإبداع العلمي يتم الكشف عنها لاحقًا ، وأحيانًا بعد سن البلوغ. في كثير من الأحيان علينا أن نفهم حقيقة أن على الشخص القيام بهذا العمل أو ذاك بدافع الضرورة ، وليس لأنه يشعر بانجذاب خاص إليه. في السابق ، كان هذا يحدث عادةً لأن مصير العامل المستقبلي كان يتحكم فيه كبار السن ، الذين حددوا مسار حياة الطفل أو المراهق وأقل من ذلك كله مراعاة احتياجاته وميوله الخاصة.

في الوقت الحاضر ، تغير الوضع بشكل جذري نحو الأفضل ، وأتيحت للشباب فرصة اختيار المهنة التي تلبي رغباتهم وقدراتهم.

خطوة مهمة إلى الأمام هي إدخال اختبارات القبول هذه ، والتي تهدف إلى الاختبارات ذات الطبيعة النفسية والتقنية ، والكشف عن نقاط القوة والضعف في خصائص وهبات الفرد. مثل هذه الاستطلاعات مرغوبة للغاية للقبول في الجامعات ، خاصة تلك ذات الأغراض الخاصة ؛ يتم إجراؤها عند القبول في مدير المدرسة ، المدارس الخاصة المختلفة. في ظل الظروف المثالية ، يجب أن يسبق قبول كل موظف في نوع أو آخر من العمل اختبار نفسي فني يهدف إلى توجيه التوجيه المهني لموظف المهنة الأكثر ملاءمة له وفقًا لقدراته.

يتم ذلك جزئيًا ، ولكن من زاوية مختلفة قليلاً ، أي عدم تحديد طبيعة موهبة الشخص مع الإشارة إلى أنواع النشاط الأكثر ملاءمة له ، ولكن اختيار أنسب العمال لمهنة معينة مع إزالة الكل. منها غير مناسبة.

نمت البحوث التي أجريت في مختبرات نفسية فنية مختلفة ، والتي ظهرت لأول مرة في الغرب ، من الاحتياجات العملية لاختيار أنسب العمال لمهن معينة وكانوا أكثر اهتمامًا بزيادة إنتاجية العمل. ولكن نظرًا لأنهم يساعدون كل شخص في الوصول إلى مكانه والحصول على وظيفة تتطلب أقل قدر ممكن من الإجهاد منهم ، فإنهم يتمتعون بأهمية كبيرة من وجهة نظر الصحة العقلية. في مختبر Stern و Mede و Piorkovsky في ألمانيا ، في المعاهد التي سميت على اسم Obukh والسلامة المهنية في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، في مختبر Spielrein ، يتم تطوير طرق لتحديد الأشخاص الأكثر ملاءمة لعمل السائقين وسائقي السيارات ، طيارين ، إلخ. طرق تحديد خصائص الموهبة الفكرية الأستاذ. Nechaeva والبروفيسور A.P. روسوليمو في التعديل الذي يجعل من الممكن الدراسة المتزامنة لمجموعة من عدة عشرات من الموضوعات ذات أهمية خاصة ، لأنه بمعنى الحصول على نقاط قوية للإشارة إلى أنسب نوع من النشاط ، يمكن أن تكون مناسبة على نطاق واسع. بالطبع ، لا تزال الأساليب الحالية غير دقيقة بما يكفي لإعطاء استنتاجات لا شك فيها تمامًا ، لكن القيمة التقريبية الكامنة وراءها لا يمكن إنكارها. على أي حال ، من الضروري السعي لضمان أن حياة الشخص ومحور وجوده تتطابق تمامًا أو أقل مع نقاط قوته وخصائصه. يجب أن يسبق البحث الذي يسبق مثل هذا المؤشر لمسار الحياة خصائص الصحة البدنية. كل شخص ، حتى الشخص السليم تمامًا بشكل عام ، إلى جانب نقاط القوة ، قد يعاني أيضًا من نقاط ضعف: قد تكون بعض الأعضاء منذ الولادة أقل قوة ، وتحت ضغط شديد ، قد تكون عاجلاً عن غيرها غير كافية. من ناحية أخرى ، كشفت الدراسة المتقدمة جدًا لعلم الأمراض المهنية ، ودراسة المخاطر الكامنة في كل مهنة فردية ، عن الكثير من البيانات المثيرة للاهتمام. أنشأ معهد Obukh للأمراض المهنية في موسكو ومعهد الطب العامل في خاركوف ومؤسسات أخرى العديد من الميزات المرتبطة بمهنة المعلمين والأطباء والموظفين الطبيين ومشغلي التلغراف والهاتف ومجموعات مختلفة من العمال المهرة ؛ تم تحديد العديد من المخاطر المهنية التي تؤدي إلى أمراض بعض أنظمة الأعضاء. لذلك ، عند التوجه في بعض الحالات إلى مهنة معينة ، من الضروري مراعاة ليس فقط قدرات الشخص ، ولكن أيضًا قوته ، مع مراعاة الضرر الذي يهدده. هذا ينطبق بشكل خاص على العمل الذي يتطلب جهدًا عقليًا كبيرًا. العمل الفكري ، بالطبع ، ليس الكثير من قلة مختارة ويمكن الوصول إليه بشكل أو بآخر للجميع ، ولكن يلزم عناية كبيرة إذا كان الأمر يتعلق بحقيقة أن العمل العقلي المكثف سيكون أساس وجود الشخص طوال حياته. الحياة. في هذا الصدد ، يمكن أن تعلمنا حقائق علم الأمراض الكثير. من المعروف أن العديد من الذهان ، ولا سيما الخرف الناشئ ، غالبًا ما تتطور في سن مبكرة. يرجع هذا جزئيًا إلى سن الشباب الانتقالي ، الذي يكون خلاله الشخص ضعيفًا بشكل خاص من جميع النواحي ، لكن هذا ليس الشيء الوحيد. فيما يتعلق بالعديد من حالات هذه المجموعة ، يمكن القول بالتأكيد أنه إذا تم إعطاء الأولاد والبنات ذوي الوراثة المرهقة موقفًا مختلفًا دون ضغوط فكرية مفرطة ، فقد لا يمرضون على الإطلاق.

المعقل التي جعلتنا نفكر في هذه الحالات في الحاجة إلى العمل البدني بشكل أساسي ، وإذا كان الفكري ، ثم ليس شديدًا ، يمكن أن يكون بمثابة مؤشرات على ضعف جسدي كبير ، وعلامات لأمراض عصبية في الماضي ، فقد يكون هناك تراكم لأمراض عقلية شديدة. المرض في الأقارب المقربين. أقل حدة ، ولكنها أكثر تواترا ، وبالتالي يمكن أن تكون واضحة بشكل خاص ، هي الحالات التي يكون فيها العمل الفكري المكثف المرتبط بتنفيذ المناهج الدراسية لا يطاق ، ليس لأنه كان مسألة احتمالية الإصابة بالذهان الشديد ، ولكن بسبب القصور الفكري النسبي. أسس بلولر مفهوم الخَرَف النسبي لحالات الشخصيات السيكوباتية ، عندما وضعت الطلبات المتزايدة والعطش لأنواع مختلفة من المهام الشخص في موقف لا يستطيع مواجهته بالكامل بسبب ظروف موهبته. بدون أي علاقة بالاعتلال النفسي ، قد يجد الشباب الذين لا يعانون من الخرف بشكل صحيح ، ولكن لديهم قدرات محدودة تمنعهم من أن يكونوا على قدم المساواة مع الآخرين الموهوبين تمامًا ، أنفسهم في مثل هذا الموقف. لا يريدون أن يتخلفوا عن الآخرين ، فهم يمتدون بكل قوتهم ، ويمزقون صحتهم ، وليس لديهم وقت في إنجازاتهم ، ويلاحظون ذلك ويعطون ردود فعل عصبية مختلفة. في مثل هذه الحالات ، يمكن للتغيير في ظروف العمل والإعداد الأبسط مع الأهداف التي يمكن تحقيقها تمامًا لطالب معين القضاء بسرعة على الاضطرابات العصبية ، وموقف أكثر تفكيرًا تجاه قضايا الصحة النفسية والعصبية واختيار أكثر دقة للمهنة ، مع الأخذ في الاعتبار القوات المتاحة ، يمكن أن تمنع. ظاهرة من نفس الترتيب ، تكرار نوبات الصرع في سنوات الدراسة نادرة من قبل ، أو حتى ظهورها لأول مرة على وجه التحديد في هذه الفترة. كما يشير إلى الحاجة إلى مراعاة جميع ميزات منظمة نفسية فيزيائية معينة بدقة عند حل القضايا المتعلقة باختيار المهنة ، والتحضير لها ، وطبيعة المنهج وحجمه.

ترتبط مسألة العمل ، من هذا النوع أو ذاك من العمل الذي يحدد اتجاه حياة كل شخص ، بمسألة القيمة الاجتماعية لهذا العمل ، وهنا ندخل بشكل طبيعي إلى مجال العلاقات الاجتماعية. في ظل ظروف الواقع الحديث ، يكون العمل خدمة ذاتية إلى حدٍ ما ، ولا يهدف إلا إلى تلبية الاحتياجات الشخصية. إنه يؤدي إلى خلق قيم ضرورية أيضًا للآخرين ، وللجماعة التي ينتمي إليها العامل ، وفي النهاية للدولة بأكملها. لقد رأينا مدى أهمية أن يعطي المخاض بعض الرضا للصحة النفسية العصبية. لا شك أن الرضا الكامل يأتي من العمل الجماعي والفريق. لا شك أن إنتاجية العمل ترتفع عندما يتم تنفيذها بشكل جماعي. تم تأسيس هذا منذ فترة طويلة أو أقل فيما يتعلق بالعمل البدني. لا يمكن حساب مقدار العمل الذي تؤديه مجموعة من العمال عن طريق الجمع الحسابي البسيط لما يقوم به كل عامل على حدة. يكفي أن نتذكر ما ورد في إحدى القصص من قبل M.Gorky عن تفريغ بارجة من بارجة تم ثقب قاعها بواسطة قاذفة. أرتل ، متحدًا بوعي وحدتها ، حيث شعر كل من العمال ليس فقط أنه لا يحق له التخلف عن الآخرين ، بل يعتبر ملزمًا بالقيام بأكبر قدر ممكن من أجل المصالح المشتركة ، في وقت قصير ، أكمل عملاً هائلاً ، على ما يبدو عمل ساحق. هنا على وجه التحديد ، فإن الوعي بالمصالح المشتركة وهدف واحد مشترك ، التنافس مع بعضهما البعض ، مهم.

الأمر نفسه ينطبق على العمل الفكري ؛ يجب أن تؤخذ هذه الميزة في الاعتبار في علم الأطفال.

في الوقت الحالي ، يولي المتخصصون اهتمامًا كبيرًا لديناميكيات فريق الأطفال ، وذلك على وجه التحديد لأن العمل عليه ليس فقط من خلال التنشئة ، ولكن أيضًا التدريب ، يوفر مزايا كبيرة مقارنة بالعمل مع العزاب. أظهرت الدراسات التجريبية من مختلف الأنواع أن إنتاجية عمل الفرد تزداد عندما يتم تنفيذه كجزء من فريق ، حتى فيما يتعلق بالأنشطة الأكثر تعقيدًا ، ومهام الاستيعاب ، لعمليات حسابية مختلفة. من وجهة نظر الصحة النفسية العصبية ، من المهم للغاية زيادة إنتاجية العمل لأنه يعطي رضا كبير ؛ لكن هناك ظرفًا آخر أكثر أهمية ، وهو أنه في هذه الحالة يشعر العامل أنه عضو في مجموعة ، يفعل شيئًا مفيدًا للمصالح المشتركة ، وإلى حد ما مسؤول أمامه. للحصول على الرضا الكامل عن نشاط الفرد وعن حياته بأكملها ، من الأهمية بمكان أن يكون المرء مدركًا لانتمائه إلى مجموعة أو أخرى ، أو بشكل أكثر دقة ، إلى الجماعات المترابطة مع بعضها البعض ، وكل مجموعة عامة تشمل العناصر السابقة كجزء من هذا الترتيب تقريبًا: العائلة ، الأحباء ، النقابات ، الطبقة. إذا كان الفرد يشعر دائمًا بالضعف والعزل وعدم الراحة من المجموعات المنظمة ، فعندئذ في ظروف الهيكل الحديث للعلاقات الاجتماعية يتم التأكيد بشكل خاص على هذه القاعدة العامة. تقدم عيادة الاضطرابات العصبية والنفسية عددًا كبيرًا للغاية من الأمثلة التي تؤكد هذه القاعدة. بالفعل في الأيام الخوالي ، عندما درس الطب النفسي شخصًا مريضًا ، بغض النظر عن بيئته ، لوحظ أن العديد من الاضطرابات المؤلمة يتم ملاحظتها في كثير من الأحيان في الأشخاص الذين يعيشون بمفردهم لسبب ما ويحرمون من دعم أحبائهم.

قدمت أحداث الحرب والثورة ، مع التحولات الهائلة في العلاقات الاجتماعية ، المزيد من المواد حول هذه المسألة ، وعلاوة على ذلك ، مادة لا تنطبق على الأفراد ، بل على مجموعات وطبقات بأكملها. هذه الحقائق الجديدة أثبتت بوضوح خاص أن الاعتلال النفسي العصبي للفرد يعتمد بشكل وثيق على موقف الجماعة التي ينتمي إليها. تم تقديم دليل واضح على ذلك حتى من خلال الحرب العالمية. في البداية ، في الجيوش الروسية التي تقدمت بنجاح على الجبهة النمساوية ، كان هناك عدد قليل نسبيًا من مرضى الأعصاب ، ونادرًا ما أدى الارتجاج إلى صور عصبية ، والتي كان علي التعرف عليها بكثرة لاحقًا. مع تفاقم الوضع ، بدأ عددهم في النمو بسرعة بما يتناسب بشكل مباشر مع الهزائم والتراجع. كان عدد مرضى الأعصاب ، ولا سيما من يسمون بالصدمات ، كبيرًا بشكل خاص في الوحدات التي تضررت بشدة. أنتجت ثورة أكتوبر تغييرات عميقة في العلاقات الاجتماعية ، وأيقظ الوعي الطبقي في مجموعات مختلفة من العمال والموظفين والفلاحين ، وفي الوقت نفسه رفعت السرية عن بعض الجماعات التي فقدت أهميتها في ظل النظام الجديد. كما هو موضح في بعض الأعمال الخاصة ، على سبيل المثال ، أ. "ب. زالكيند ، عدد مرضى الأعصاب مرتفع بشكل خاص بين هؤلاء العناصر التي رفعت عنها السرية ، والعسكريين ورجال الدين السابقين ، والتجار السابقين ، والأشخاص الذين يعيشون على دخل غير مكتسب.

في القضاء على الاضطرابات العصبية ، يتم لعب دور هائل من خلال إنشاء هدف مقبول وقابل للتحقيق في الحياة للعصاب. من الممكن إعادة تثقيفه ، لخلق موقف جديد له تجاه الحياة الصحية النشطة ، لإقناعه بالإمكانية الكاملة لتحقيق الأهداف المخططة والمهمة بالنسبة له ، ويصبح التعافي سهلًا للغاية. هذا هو الحال مع الصحة العقلية بشكل عام. إذا كانت حياة الشخص ملونة بالعمل الذي يرضيه ويؤمن له ، إذا كان على دراية بعلاقته بالفريق ويعلم أن عمله الخاص ضروري لهذا الفريق والمجتمع بأسره ، فمن الأسهل عليه تحمل مختلف مشقات الحياة والمحافظة على صحته العصبية. في ظل هذه الظروف ، سيكون هناك عدد أقل من المرضى والمتخلفين في المجموعة بأكملها ، وستكون قادرة على المضي قدمًا نحو الهدف النهائي ، وهو إعادة تنظيم الحياة على مبادئ جديدة. يتدخل أعضاء الفريق الضعفاء والمرضى في أقصى إنتاجية لعمله ، ولكن لا ينبغي أن يتم التخلص منهم عن طريق التخلص الميكانيكي باعتباره ثقل غير ضروري. بالنسبة للعامل الذي يعطي قوته لصالح المجتمع ، من المهم للغاية أن يقتنع بأنه يتم توفيره في حالات الشيخوخة والمرض ، وأن الشيخوخة مع أمراضها وإعاقاتها ، كما تم طرحها كواحدة من أمنيات معرض النظافة في دوسلدورف ، لا تخيف شبحًا ، بل "أمسية حياة" ممتعة. في الظروف الحديثة ، لا يزال هناك الكثير من العمل الشاق المتبقي في هذا الصدد ، ولا يزال يتعين بذل الكثير من الجهد في الطريق إلى الهدف النهائي المتمثل في خلق ظروف عمل مثالية.

قضايا الوقاية النفسية

يجب أن يتم النضال النشط من أجل القضاء على العوامل الضارة المختلفة التي تهدد الجهاز العصبي من جوانب مختلفة وخلق الظروف المثلى للحياة والعمل عن طريق الوقاية نفسها. يرتبط ارتباطًا مباشرًا بالصحة العقلية ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بها. في الجوهر ، يمكننا القول إن كلاهما يتعامل مع نفس مجموعات الظواهر ، لكن الصحة العقلية تهتم بشكل أساسي بدراسة الظروف الطبيعية لعمل الدماغ ، فهي تمثل نوعًا من الإحصائيات ، بينما تكون الوقاية نوعًا من الديناميكيات ، تكافح بنشاط من أجل هذه الظروف والحماية من الآفات المختلفة.

حدد ما سبق بشكل أساسي الأسس العامة لسير العمل الطبيعي للجهاز العصبي وأفضل الحفاظ على صحته ، ولكن ينبغي بطبيعة الحال ألا يخطر على الصحة العقلية السوفييتية الشخص بشكل عام ، بل الشخص الذي يبني مجتمعًا اشتراكيًا. من هذا يتضح أنه ينبغي إيلاء أكبر قدر من الاهتمام لتلك المجموعات التي يجب الآن الاعتراف بدورها كقيادة. نظرًا لأن التطور الواسع للتصنيع هو المشكلة المركزية في خطة البناء الجارية ، يجب أن يلعب قسم الصحة النفسية الصناعية دورًا مهمًا. يجب أن تعمل النظافة النفسية ، التي ينطلق المرض فيها ، بشكل أساسي مع الأشخاص الأصحاء. في ضوء ما قيل للتو ، يجب على الصحة النفسية تطوير أنشطتها في المؤسسات. وبالنظر كذلك إلى أن تنفيذ الخطط المخططة يتطلب مجموعات ضخمة من العمال المسلحين بأنواع مختلفة من المعرفة التقنية ، فمن الواضح أن هناك مشكلة أخرى تتزايد فيما يتعلق بالصحة النفسية والصحة العقلية للعمل والتدريب العقلي. تتضح أهمية هذه المهمة من حقيقة أن الكادر الجديد من الطلاب مختلف تمامًا عن أولئك الذين شغلوا جلسات الدراسة من قبل. في مؤسسات التعليم العالي ، غالبًا ما يبدأ العمال ذوو الخبرة الإنتاجية الطويلة في إتقان معرفة خاصة ، أحيانًا يكونون بالفعل خارج شبابهم ولديهم مهارات تدريب غير كافية للغاية. من الواضح أنه في هذه الحالات تسير العملية التعليمية بطريقة مختلفة تمامًا ، ولكي لا تعطل الجهاز العصبي ولا تسبب ردود فعل مؤلمة من الجهاز العصبي ، يجب على النظافة النفسية بذل الكثير من الجهد. إلى جانب ذلك ، فإن العمل النفسي الصحي في المدارس من المستويين الأول والثاني له أهمية كبيرة أيضًا ، ويتم طرح مشكلة الصحة النفسية للأطفال كمشكلة خاصة.

توضح المهام الكبيرة الموكلة للجيش الأحمر في الدفاع عن البلاد الحاجة إلى صحة عقلية عسكرية خاصة.

تحتل مشكلة مكافحة إدمان الكحول مكانة خاصة.

لجميع هذه الأقسام ، سيتم تقديم بيانات الصحة النفسية في المستقبل ، بدءًا من مشكلة الصحة النفسية للأطفال في ضوء الأهمية التي تعلق في الظروف السوفيتية على الطفولة ، والتي يجب أن توفر موظفين لخلق شخص المستقبل.

في الإنصاف ، يمكننا القول إن الطفولة هي العصر الذهبي لأي نوع من التدابير الوقائية. تم وضع أسس الصحة بشكل عام والصحة النفسية العصبية بشكل خاص في وقت مبكر جدًا ، وفي كثير من النواحي تعتمد الحياة المستقبلية بأكملها على كيفية وتحت أي ظروف تستمر الطفولة. الاضطرابات المختلفة في الصحة الجسدية ، طفيفة نسبيًا عند الأطفال الصغار ، في المستقبل ، إذا لم يتم القضاء عليها ، يمكن أن تتحول إلى اضطرابات خطيرة. في الوقت نفسه ، من الطبيعي أن تبدأ المخاوف بشأن صحة الكائن الحي النامي من لحظة تكوينه ، ويجب أيضًا تضمين رعاية الأم في نظام التدابير الوقائية. يجب حمايته بعناية من العمل الشاق ، ورفع الأثقال الثقيلة ، والكدمات بمختلف أنواعها ، ومن الاضطرابات وجميع أنواع التسمم. تعتبر عملية رفع الأثقال والكدمات خطيرة بشكل أساسي من حيث احتمال حدوث إجهاض ، ولكن حتى بدونها فإن الخطر على الجنين كبير جدًا ؛ ناهيك عن حقيقة أنه يمكن أن يصاب بصدمة مباشرة ، فإن تقلصات الرحم الحامل أو الضغط عليه بسبب التوتر في ضغط البطن يمكن أن يؤدي إلى ضغط في الرأس ونزيف أكثر أو أقل أهمية. يمكن أن يكون هذا الأخير مصدرًا لتدمير الأنسجة العصبية والتغيرات الندبية ؛ يمكن اكتشاف عواقب هذه الصدمة فور الولادة في شكل نوع من الشلل أو تظهر بعد ذلك بكثير. نفس القدر من الأهمية هو حماية الأم من أي نوع من أنواع التسمم ، والتي يجب أن يكون الكحول في المقام الأول. إذا كان الكحول ضارًا بجميع أشكاله ، وضارًا حتى لكائن حي مكتمل النمو ، فإن هذا ينطبق بشكل خاص على الطفل وحتى على الجنين. ناهيك عن سكر الأم الحامل ، فإن تناول كميات صغيرة من المشروبات الكحولية يمكن أن يؤدي إلى آثار ضارة ، والتي يجب حساب التخلف العقلي والنوبات التشنجية على وجه الخصوص. يجب أيضًا تذكر حقيقة أن السموم المنتشرة في دم الأم الحامل تسمم الجنين فيما يتعلق بالأدوية التي كان يجب أن تتناولها لبعض الأمراض الجسدية: الكينين ، على سبيل المثال ، وغيرها من الأدوية المماثلة يمكن أن تؤدي إلى تقلص الرحم مع كل العواقب. يكمن الخطر الكبير على الجنين في الوسائل المختلفة التي يتم تناولها لغرض الإثمار. بالطبع ، لا يتعلق الأمر بالإجهاض في حد ذاته ، بل يتعلق بمحاولات مختلفة للإجهاض ، ولا يزال الجنين باقياً وينتهي الحمل. تقلصات الرحم ، التي تحدث في مثل هذه الحالات نتيجة لبعض الوسائل الكيميائية ، وأحيانًا بالإضافة إلى التلاعب الميكانيكي ، يمكن أن تسبب ضغطًا على الرأس وتسبب اضطرابًا أو آخر. يجب أن نتذكر أن الأمراض المعدية للأم الحامل يمكن أن تؤدي أيضًا إلى عواقب وخيمة على الطفل. بالإضافة إلى حقيقة أن الرضيع داخل الرحم هو جزء من جسد الأم ويعاني معه من جميع أنواع اللحظات غير المواتية ، يجب على المرء أن يضع في الاعتبار إمكانية حدوث عمليات التهابية في الدماغ وأغشيته في الجنين كمضاعفات. من إصابة الأم. نفس القدر من الأهمية هو حماية الأم من التأثيرات المختلفة والخوف والصدمات العقلية بمختلف أنواعها ، والتي تشكل خطورة على الجنين ، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى اضطرابات الدورة الدموية لدى الأم وانقباضات الرحم. مما قيل ، يتضح أنه من أجل صحة الطفل الذي سيولد ، يجب أن تكون الأم موضوع الرعاية الأكثر رعاية طوال فترة الحمل. والأفضل لها أن تزور عيادة الحمل بشكل دوري ، سواء لاحظت أي أمراض أم لا. يتم تنفيذ هذا النوع من العمل الوقائي على وجه التحديد من خلال حماية الأمومة والطفولة بالطريقة التي تم تصميمها في موسكو والمدن الأخرى. وقد تم التعبير عن هذه الأحكام الأساسية في تشريع العمل ، الذي ينص على إجازة لمدة 3 أشهر ، تبدأ من الشهر السابع من الحمل ، وإجازة من العمل لإطعام الطفل ، وحظر العمل الليلي ، وما إلى ذلك. وبطبيعة الحال ، فإن حماية الأمومة هي: ترتبط ارتباطًا وثيقًا بحماية الأطفال. يجب أن يخضع الطفل لنفس الإشراف المستمر منذ لحظة ولادته ، وهنا تندمج الوقاية النفسية العصبية مع الوقاية بشكل عام. في السطر الأول يجب أن يكون الاهتمام بالرفاهية الجسدية للطفل ، وتغذيته ، ونظافة المحتويات ، وغرفة كافية وجيدة الإضاءة والتهوية. بطبيعة الحال ، هنا ، يمكن توقع أكثر من ذلك كله من الإجراءات التي تم تنفيذها على نطاق وطني ، ويجب القول أن الكثير قد تغير للأفضل في الاتحاد السوفيتي مؤخرًا في هذا الصدد. إلى حد ما ، يكون الطفل هو محور الاهتمام ، ويتم وضع حل العديد من المشكلات التي لم يكن من الممكن أن نحلم بها إلا من قبل على جدول الأعمال ، وبقدر ما تسمح به الوسائل ، يتم وضعه موضع التنفيذ. إن التحسن في الظروف المعيشية والتغذية الذي تحقق منذ الثورة للعمال والفئات الأخرى من السكان العاملين يظهر نفسه بالفعل في عدد من النتائج الملموسة. كما تظهر الدراسات التي أجراها أطباء الصرف الصحي في موسكو ، على مدى السنوات العشر الماضية ، زاد متوسط ​​وزن وطول وحجم صدر الأطفال العاملين. يمكن أيضًا اعتبار أن معدل وفيات الأطفال قد انخفض ، والذي كان هائلاً في روسيا قبل ثورة أكتوبر. لا داعي للقول ما هو الشر الاجتماعي الذي يؤدي إلى تدمير حياة الأطفال الغاليين ، في إمكانات جيوش كاملة من العمال ، وتأخذ معهم الأموال والاهتمام الذي تم إنفاقه بالفعل عليهم. في هذه الحالة ، من المهم بشكل خاص أن يكون معدل الوفيات المرتفع نتيجة مباشرة لارتفاع معدلات الإصابة بالأمراض والضعف الجسدي. من المهم ليس فقط أن يموت العديد من الأطفال ، ولكن أيضًا أن العديد من الناجين يتعرضون للكسر ، وأحيانًا يكونون مقعدين بشكل مباشر ، أو على أي حال مع بدايات اضطرابات مختلفة ، بما في ذلك تلك التي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالجهاز العصبي. ينبغي اعتبار أنه من المناسب تمامًا أنه في منظمة موسكو لحماية الأمومة والطفولة ، يتم وضع خريطة لكل طفل يولد ، يتم تخزينها في فروع المقاطعة للمنظمة ، وأنه منذ لحظة ولادته يصبح تحت حمايتها. يستفيد الطفل من خدمات الاستشارات الخاصة للرضع ودور الأيتام ، ويمكنه الحصول على أغذية إضافية إذا لزم الأمر ؛ من المهم أيضًا أن تقدم شركات التأمين مبلغًا خاصًا لطعام الطفل لمدة 9 أشهر. وزن الطفل هو أداة تحكم تسمح لك بالحكم شخصيًا على ما إذا كان الطعام يسير بشكل صحيح أم لا. وفقًا للقاعدة الأمريكية ، يجب أن يتناسب وزن الطفل مع العمر ، أي ألا يقل عن تلك المعايير التي تتوافق مع فترة معينة من العمر. تعتبر التغذية الجيدة ، والإسكان الجيد ، والتعرض للهواء الطلق أقوى العلاجات في مكافحة الآفات الأكثر شيوعًا وخطورة في الجهاز العصبي للطفل ، والكساح ، والسل (بشكل رئيسي الشكل الغدي). إن تعزيز الصحة البدنية للطفل ، إلى جانب تحسين الظروف الصحية ، يساهم بلا شك في الحد من الاعتلال العام ، ولا سيما التهابات الأطفال. هذا الأخير يشكل خطرا مباشرا ليس فقط على الحالة العامة للكائن الحي النامي ، ولكن بشكل خاص على المجال النفسي العصبي. بالإضافة إلى نضوبها ، غالبًا ما تتعقد عدوى الأطفال بسبب أمراض الدماغ. لطالما كان دور التهاب السحايا والتهاب الدماغ معروفًا جيدًا في هذا الصدد. كقاعدة عامة ، فإن أي مرض يصيب الدماغ النامي هو نوع من المكابح التي يمكن أن تؤثر على الأداء العقلي إلى حد ما. ينطبق هذا بشكل أساسي على الحالات ذات التغيرات البؤرية الجسيمة ، والتي يكون ارتباطها بالاضطرابات العصبية أو بضعف العقل واضحًا ؛ ولكن قد تكون هناك بؤر أصغر ، قد لا يتم الكشف عن وجودها لفترة طويلة أو أقل من قبل أي شيء. لا شك أن أهمية هذه التغييرات المتبقية في المقام الأول لحدوث النوبات التشنجية ، ولكن لا يمكن إنكارها فيما يتعلق بالاضطرابات الأخرى. أظهر التعرف على التهاب الدماغ الوبائي وعواقبه على المجال النفسي العصبي أن العدوى لا يمكن أن تغير الفكر فحسب ، بل قد تكون أيضًا سببًا في حدوث تغييرات عميقة في المجال العاطفي والإرادي. يمكن أن تكون المظاهر المختلفة للإثارة وعدم الاستقرار والمظاهر المعادية للمجتمع تعبيرًا ليس فقط عن بعض التغييرات الفطرية ، ولكن أيضًا يتم اكتسابها نتيجة للتغيرات المرتبطة بالتهاب الدماغ والالتهابات الأخرى. تكون العواقب وخيمة بشكل خاص ، كما هو الحال غالبًا ، عندما تتبع عدوى أخرى مباشرة.

منذ البداية ، يمكن للمرء أن يقول منذ يوم الولادة ، يجب توخي الحذر لإزالة لحظات النظام العقلي التي يمكن أن تؤثر سلبًا على الصحة. يمكن التأكيد بالتأكيد على أن بدايات الاضطرابات العصبية الحادة لدى البالغين ترتبط غالبًا بنوع من تجارب الطفولة. نحن لا نتحدث هنا فقط عن حماية السلام الكامل للطفل ، وحمايته من الانزعاج الشديد ، والعناية بنومه ، وما إلى ذلك. يجب أن نتذكر أن الأطفال بشكل عام يفهمون أكثر بكثير مما يعتقده الكبار ؛ حتى الأطفال الصغار أذكياء ، ومع حساسيتهم ، فإنهم يختبرون بعمق كل شيء يؤثر على أحبائهم. كما يجب توخي الحذر في تنمية الأطفال ، وعدم إجبارهم على الحصول على أي معلومات تتجاوز الفهم المتاح لأعمارهم. يرغب الآباء في جميع الأوقات والشعوب دائمًا في رؤية شيء مميز في أطفالهم. إن الرغبة في أن يبدو أطفالهم على هذا النحو ومختلفين أحيانًا تدفع الآباء إلى ملئهم بمعلومات مختلفة ، لتعليمهم مبكرًا جدًا ، لتطوير مواهبهم الخاصة الحقيقية أو المتخيلة بشكل مكثف.

سيكون من الأفضل للأطفال إذا سُمح لهم بالعيش في اهتمامات يمكن فهمها تمامًا ، وإذا لم يتم بذل جهود لتطوير مهووسين بشكل مصطنع منهم. لا شيء مهم يخرج من هذا الأخير ، ويرجع ذلك أساسًا إلى أن الجهاز العصبي ، الذي لا يزال ضعيفًا وهشًا ، يُعطى عبئًا لا يطاق. وينطبق الشيء نفسه على سنوات الدراسة وفترة التعليم والتربية بشكل عام.

الصحة النفسية الصناعية

أما بالنسبة للعمل النفسي الصحي في المؤسسات والجامعات ، فإن تنفيذه المنتظم هو الرابط الأكثر أهمية في نظام الفحص الطبي. نشأ مفهوم الرعاية المستوصف أولاً في الغرب ، بالمعنى الأمريكي والفرنسي ، يعني بشكل أساسي نوعًا خاصًا من العيادات الخارجية ، حيث لا يتم تقديم العلاج فحسب ، بل يتم أيضًا تقديم المشورة النفسية والصحية ، حيث يتم نشر دعاية التثقيف الصحي في الخارج ، وفي بعض الأحيان يتم تقديم المساعدة الاجتماعية. يوجد هذا النوع من المستوصفات العصبية والنفسية ، على سبيل المثال ، في باريس في St. آن. يتم تنفيذ العمل هنا من قبل عدد من المتخصصين المتميزين. بقيادة تولوز. توجد في ألمانيا منذ سنوات عديدة مراكز رعاية خاصة للمرضى العصبيين والمصابين بأمراض عقلية ، مثل Beratungsstellen ، على سبيل المثال ، في فرانكفورت أم ماين. كانت لدينا بدايات العمل الوقائي ، الذي ينبغي ، حسب مصطلحات اليوم ، أن يُطلق عليه اسم مستوصف ، كان موجودًا حتى قبل الحرب. في موسكو ، تم تنفيذ هذا النوع من العمل من قبل الأطباء النفسيين في المنطقة ، الذين لم يعالجوا المرضى في عياداتهم الخارجية فحسب ، بل احتفظوا بسجل عام للمرضى في منطقتهم ، وراقبوا حالتهم شخصيًا أو بمساعدة مشرفين خاصين. في الآونة الأخيرة ، كانوا يعملون كموظفين في مستوصفات المقاطعات وتم توسيع وظائفهم بشكل أكبر ، وتحديداً في اتجاه أنواع مختلفة من المساعدة الاجتماعية ، وتخفيف احتياجات الإسكان ، وتقديم المساعدة القانونية ، وما إلى ذلك. في جميع هذه الحالات ، ومع ذلك ، فإن العمل النفسي هو أجريت مع هؤلاء المرضى الذين لديهم بالفعل علامات واضحة لتغيرات عصبية ، مما يجبرهم على التماس العناية الطبية. بعبارة أخرى ، الهدف من هذا العمل هو المرضى الذين يتم إحضارهم إلى الطبيب من قبل الأقارب ، أو يشعرون هم أنفسهم بالمرض لدرجة أنهم يبحثون عن طبيب. لكن من المهم للغاية أن تكون أفكار التعدادات التي ألهمت الأطباء النفسيين الروس حتى قبل الحرب ، على وجه التحديد لأنه كان من الممكن الأمل في مساعدة كل من يحتاجها ، قد أسفرت مؤخرًا عن نظام خاص للفحص الطبي ، وهو على أكمل وجه. ويتم تنفيذه بشكل منهجي من قبل وزارة الصحة في موسكو. في الوقت نفسه ، يتم أخذ مجموعات كاملة من العمال والعاملين من فئات معينة ومؤسسات فردية بعين الاعتبار ، ويتم إجراء الفحوصات الصحية في جميع الاتجاهات ، بما في ذلك المجال النفسي العصبي. يتم تسجيل نتائج هذا الفحص في مجلة صحية خاصة ، مما يجعل من الممكن تسجيل المزيد من التغييرات في صحة الشخص الذي تم فحصه طبيًا. تشكل نتائج الفحص الأساس لمزيد من العمل ، والذي يكون علاجيًا جزئيًا وأكثر وقائية. يتم تحويل المرضى المسجلين ، إذا لزم الأمر ، بعد فحوصات خاصة إضافية ، للعلاج إلى مستشفى مناسب أو عيادة خارجية ، أو مقصف غذائي خاص ، أو مصحة عامة أو عصبية ، أو مصحة ليلية ، إلخ. هناك نقطتان مهمتان للغاية في هذا الصدد. أولاً ، بهذه الطريقة يمكن تحديد الظواهر الأولية لمرض السل والزهري وأمراض القلب والأوعية الدموية والأعضاء الأخرى. نظرًا لحقيقة أن العلاج في مثل هذه الحالات يعطي نتائج جيدة بشكل خاص ، يتم منع احتمال حدوث اضطرابات أكثر حدة ، والتي يمكن أن تتخذ فيما بعد شكلاً غير قابل للشفاء. من الواضح أنه في ظل هذه الظروف ، فإن العمل ذي الطبيعة العلاجية فيما يتعلق بالاضطرابات التي ، بموجب الفحص الموضوعي ، كانت بالفعل بلا شك وإن لم يتم الشعور بها ذاتيًا ، هي في جوهرها وسيلة وقائية فيما يتعلق بتلك العلامات الهائلة للمعاناة المستعصية ، الأول ، إذا جاز التعبير ، فقد تم إنشاء علامات الإشارة أثناء البحث بترتيب الفحص الطبي. ثانيًا ، والأهم من ذلك ، أنه ليس مرضًا تتم دراسته على أنه شيء مجرد ، بل هو مرض شخص حي بكل علاقاته ، مع ظروف العمل والحياة والبيئة بأكملها. هذا يجعل من الممكن ليس فقط العلاج ، ولكن أيضًا القضاء على ما هو ضار والذي أدى إلى ظهور انحرافات مرضية معروفة بالفعل. فيما يتعلق بعمال المؤسسات المختلفة ، يتم دراسة ظروف الإنتاج ، ويتم إنشاء السمة الضارة لمهنة معينة والعمل في الشكل المحدد كما يتم تنفيذه في مؤسسة منفصلة. إذا أضفنا أن هذا أيضًا يدرس الظروف المعيشية والعادات الغذائية وعمومًا طريقة الحياة بأكملها ، فمن الطبيعي أنه بهذه الطريقة يمكن الحصول على كمية كبيرة جدًا من البيانات للعمل الوقائي. من المعروف كم مرة يكمن سبب المرض في ظروف العمل والحياة وطريقة الحياة بأكملها ، على وجه الخصوص ، في عدم الإلمام بأهم المتطلبات الأساسية للنظافة والصرف الصحي. الإيضاح الدقيق لكل ما هو ضار بالصحة - المرحلة الأولى للعمل النشط للقضاء على الضرر الثابت. في هذا العمل ، يجب أن يسير الطبيب النفسي جنبًا إلى جنب مع العاملين في التخصصات الأخرى. إذا كانت مظاهر الأمراض المختلفة متنوعة بشكل غير عادي وتتطلب مشاركة متخصصين من فئات مختلفة ، بما في ذلك الأطباء النفسيين ، فإن جذورها هي نفسها ، أي ظروف المعيشة السيئة ، والالتهابات ، وخاصة مرض الزهري والسل ، والتسمم ، والكحول في المقام الأول ، والصدمات العقلية ، إلخ. في العمل الوقائي ، يجب أن تكون هناك جبهة موحدة ولا يمكن أن يكون هناك تقسيم وتخصص كما في مسائل البحث والعلاج.

تلعب العيادات والمستوصفات الوقائية دورًا مهمًا في العمل الوقائي ويجب أن تلعبه. طورت مستوصفات السل والمستوصفات البيطرية أنشطتها على أكمل وجه. نشاطهم مهم للغاية ، ليس فقط لأنه يتماشى مع تحسين صحة السكان بشكل عام ، ولكن أيضًا لأنه يساهم بشكل كبير في التحسين النفسي العصبي للسكان. يؤدي التسمم بالسل في حد ذاته إلى مظاهر مختلفة من العصبية ، ولكن بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض الارتباطات بين السل والتفاعلات العصبية ، الهستيرية بشكل رئيسي ، بين السل والفصام. على وجه الخصوص ، يمكننا التحدث عن صورة خاصة للانفصام ، والظهور دون وجود المكونات المناسبة في الوراثة وفي شخصية ما قبل الذهان من علامات خاصة تزداد مع تفاقم العملية السلية وتعطي تشابهًا خارجيًا كبيرًا مع الاعتلال النفسي الفصامي. إن الترابطات بين مرض الزهري وأمراض الجهاز العصبي هي أكثر وضوحًا وقد تم إثباتها منذ فترة طويلة. هنا يمكننا التحدث ليس فقط عن الشلل التدريجي للمجنون ، والذي يقارب 10/10 من جميع الأمراض العقلية ، ولكن حول أمراض أخرى مختلفة بسبب مرض الزهري ، ولكن أيضًا حول أشكال معينة من الصرع ، وتصلب الشرايين الدماغي ، وحالات عديدة جدًا من الخرف الخلقي ، بالإضافة إلى العديد من حالات التفاعلات العصبية التي ينتج عنها مرض الزهري ، مثل الالتهابات الأخرى ، تربة مواتية بشكل خاص ، كما كانت ، يخلق الاستعداد الجسدي للدماغ للرد بهذه الطريقة. إذا تم القضاء على السل والزهري فقط من حياة البشرية ، فكم سيتم القيام به من حيث الشفاء النفسي العصبي! من ناحية أخرى ، بما أن هذه الأمراض هي بالمعنى الدقيق للكلمة الاجتماعية والمحلية البحتة ، أي أنها تعتمد على أسباب يمكن القضاء عليها من خلال إعادة هيكلة جذرية مناسبة للحياة ، فمن الواضح ما هي الآفاق الواسعة التي تنتظر الوقاية. في هذا النضال من أجل الصحة العامة ، والذي يمكن تسميته إلى حد كبير هجومًا على نمط الحياة القديم ، تلعب المستوصفات دور البؤر الاستيطانية ومراكز النضال النشط ضد الأمراض الاجتماعية وخلق ظروف معيشية من شأنها أن تستبعد إمكانية حدوثها. مستوصفات الطب النفسي العصبي ، على وجه الخصوص ، لها مثل هذه الأهمية.

في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، طور المستوصف في معهد الوقاية النفسية العصبية التابع لمفوضية الشعب للصحة أنشطته بشكل كامل ، حيث تم تزويده بشكل أفضل بالعوامل العلاجية والمختبرات الخاصة المختلفة والقوى العلمية. هذا المستوصف إرشادي ، وقد تم إنشاء مؤسسات مماثلة في مدن أخرى وفقًا لنموذجها: في لينينغراد ، خاركوف ، غوركي ، بيرم ، إلخ. يجب أن يقدم المستوصف ، أولاً وقبل كل شيء ، مساعدة مؤهلة في اتجاه استشاري وعلاجي. يجب أن تكون مجهزة بكل ما يلزم للتشخيص الدقيق للمرض وعلاجه. لكن لا ينبغي أن يكون المستوصف مجرد عيادة خارجية ، حتى لو كان على درجة عالية من الكفاءة. يجب عليه بنفسه إجراء عمل مستوصف في مجموعات معينة من العمال والمؤسسات الفردية ، ودراسة المخاطر الكامنة في المهن الفردية ، ودراسة منهجية عمل المستوصف. واحدة من واجباته الرئيسية هي أيضًا الترويج الأكثر نشاطًا للمعلومات المتعلقة بالصحة النفسية. في الوقت نفسه ، يجب أن يتم ذلك ليس فقط في المستوصف ، ولكن أيضًا في المؤسسات نفسها ، التي يتم التواصل معها من خلال لجان حماية العمال ، ولجان تحسين العمل والحياة (kotiba) ، والصحة والصرف الصحي. الخلايا.

لا ينبغي اعتبار الارتباط في أنشطة مستوصف المساعدة الطبية والاجتماعية مع الدعاية النفسية الصحية مزيجًا ميكانيكيًا بحتًا عرضيًا ، ويفسره التنظيم غير الكامل الكافي للمؤسسات الطبية الفعلية والمستشفيات والعيادات الخارجية ، ولكنه أمر ضروري وموافق عضوياً لمصلحة القضية. عندئذٍ ، ستنجح الدعاية الصحية النفسية بشكل خاص عندما يدعمها شيء حقيقي ، تكون فوائده واضحة. لا تتمتع المعلومات النفسية الصحية ، التي يتم استيعابها كشيء نظري ، بقوة فعالة كبيرة بشكل خاص. تعمل الإجراءات الصحية المختلفة أيضًا ببطء نسبي ولا تعطي نتائج فورية بحيث لا شك في أهميتها حتى بالنسبة للأشخاص الذين لم يتلقوا تعليمًا خاصًا. في هذا الصدد ، فإن الفائدة الفورية التي يتم الحصول عليها في المستوصف من العلاج ، بمعنى القضاء السريع على الظواهر المؤلمة طويلة الأمد والشديدة ، هي فائدة كبيرة بشكل خاص. إنه يرفع سلطة المستوصف ككل ، ويزيد الثقة في موظفيه ، ليس فقط عندما يعملون كأطباء أنفسهم ، ولكن أيضًا كداعية. في ظل هذه الظروف ، يسهل أيضًا استيعاب المعلومات النفسية الصحية ، وتكتسب أهمية خاصة.

إلى حد ما ، من واجب مستوصفات الأمراض العصبية والنفسية أيضًا تدريب الموظفين الذين هم على دراية كاملة بأساليب عمل المستوصفات ، وقبل كل شيء الأطباء الذين يمكنهم توجيه هذا العمل في نقاط مختلفة في هذا المجال. بالطبع ، أولاً وقبل كل شيء ، ينطبق هذا على المستوصف التابع لمفوضية الصحة الشعبية ، الذي تم تنظيمه بمبادرة من L.M. Rosenstein. لا شك أن الدورات التنشيطية الخاصة للأطباء ، التي ينظمها بانتظام ، ذات أهمية كبيرة. كما أنه مسؤول عن تطوير العديد من القضايا العامة ، وإعداد مشاريع القوانين المتعلقة بالمرضى العقليين.

يجب أن يبدأ العمل النفسي الصحي في المؤسسات معدراسة الإنتاج وتجميع الخصائص الصحية النفسية ، مع مراعاة خصائص ورش العمل الفردية والاهتمام بشكل خاص بالورش الأكثر ضررًا. في الوقت نفسه ، بناءً على البيانات الواردة من المركز الصحي في المؤسسة ، والتي يجب أن يتم تنفيذ جميع الأعمال بها على اتصال وثيق ، يتم التحقق من حدوث المرض في ورش العمل الفردية. العمل مع الأشخاص الأصحاء مهم بشكل خاص. ويشمل الاشتراك في الفحص الطبي لجميع المتقدمين وتوزيعهم على المحلات والعمل على ترشيد ظروف العمل. يجب أن يكون الهدف الخاص للعمل النفسي هو المحتالون ، المتغيبون عن المدرسة ، الذين يتعرضون غالبًا لصدمات مهنية ، من أجل معرفة أسباب هذه الظواهر وتغيير ظروف الإنتاج ، إذا لزم الأمر. يجب أن يشمل ذلك أيضًا أولئك الذين يعانون من مرض لفترة طويلة وفي كثير من الأحيان ، سواء لغرض تقديم المساعدة الطبية ، أو لتوضيح مسألة ما إذا كان هناك أي مخالفات في العمل نفسه وراء ذلك.

النظافة النفسية للتدريب والتعليم

يجب أن يقوم العمل النفسي الصحي في الجامعات ، كما هو الحال في بعض الأماكن ، على غرف خاصة بالصحة النفسية ، والتي تضم ، بالإضافة إلى الطبيب النفسي ، أخصائيًا نفسيًا ومتخصصًا في أساليب وتقنيات العمل العقلي. الهدف الرئيسي من العمل هنا هو فحص الوافدين الجدد من أجل تحديد مدى الامتثال للمهام التي تحددها هذه الجامعة ، والعمل النفسي الشامل على تنظيم العمل العقلي ، وكذلك التنظيم المناسب للترفيه.

يجب أن تنقذ خزانة الصحة النفسية تنظيم العملية التعليمية. يتم لعب دور مهم أيضًا من خلال تجميع الخرائط والمجلات النفسية والصحية والملاحظة الديناميكية للطلاب. تظهر التجربة أنه في السنة الأولى من إقامتهم في الجامعة ، يُظهر الطلاب عددًا كبيرًا نسبيًا من ردود الفعل العصبية ، والتي هي إلى حد كبير نتيجة للصعوبات التي يواجهونها في الظروف الجديدة. على الرغم من أن ردود الفعل العصابية هذه تتناقص في معظم الحالات في السنوات اللاحقة ، إلا أنه يجب أخذ أولئك الذين يعانون منها في الاعتبار والفحص الخاصين ، مما يكشف أحيانًا أن السبب وراءها ليس تنظيمًا مناسبًا للعملية التربوية.

يجب القيام بعمل مماثل في المدارس من المستويين الأول والثاني ، حيث يجب أن تكون الخلية الرئيسية ، التي يجب أن تأتي منها تدابير الصحة النفسية ، هي نقاط حماية الطفل. النقطة الأساسية هنا هي أيضًا الفحص والملاحظة الديناميكية ، والتي قد توضح الحاجة إلى نقل الطالب إلى مجموعة أخرى أو مدرسة أخرى ، أحيانًا ذات طبيعة خاصة. بالنسبة لمثل هذه الاستطلاعات ، في المقام الأول ، ولسبب ما ، يتم تمييز الأطفال المتأخرين عن الركب والأطفال الصعبين. من الأهمية بمكان الانخراط في العمل الاجتماعي ، وعلى وجه الخصوص ، في الحركة الرائدة.

الصحة العقلية العسكرية

الصحة النفسية في الجيش الأحمر لها ميزاتها ومهامها الخاصة. هنا ، أولاً وقبل كل شيء ، الاختيار الصحيح لمن يلتحقون بالخدمة العسكرية له أهمية كبيرة. بالنسبة للجيش القيصري ، كان من المعتاد التأكيد على الكمية ، بسببه في كثير من الأحيان وجد الحمقى والمصابون بالصرع والفصام والمرضى النفسيون بأشكال أخرى أنفسهم في صفوفه. بطبيعة الحال ، حتى أثناء الحرب الإمبريالية ، كان هناك الكثير من هؤلاء المرضى في الجبهة الذين كانوا مجرد ثقل وأضعفوا القدرة القتالية للجيش. كانت ملاءمة إجراء فحص أكثر صرامة ، وغربلة كل أولئك غير المناسبين ، واضحة بشكل خاص خلال نفس الحرب في تجربة الجيش الأمريكي ، حيث كان هناك عدد قليل جدًا من الأشخاص المصابين بأمراض عقلية بسبب الاختيار الأولي ، وبشكل عام ، كان الحدوث ضئيلًا نسبيًا. يجب أيضًا تنفيذ العمل النفسي الصحي في المؤسسات التعليمية العسكرية ، وكذلك أثناء اختيار الوحدات الخاصة المختلفة (الطائرات ، القناصة ، إلخ). يتم تنفيذ قدر كبير من العمل في هذا الصدد من قبل مختبر الصحة النفسية في الأكاديمية الطبية العسكرية ، برئاسة الدكتور جوروف شلتان. مشكلة خاصة هي الصحة العقلية للحرب.

مشكلة إدمان الكحول

تتطلب مكافحة إدمان الكحول ، وهي آفة اجتماعية ذات أهمية كبيرة ، اهتماما خاصا. بالاستناد إلى جميع البيانات الواردة في الفصل الخاص بالتسمم كعامل مسبب للمرض يلعب دورًا مهمًا جدًا في علم الأمراض ، يمكننا القول أنه إذا تم القضاء على إدمان الكحول في الحياة جنبًا إلى جنب مع مرض السل والزهري ، فإن سبب التحسن النفسي العصبي للسكان سيتحرك إلى الأمام أكثر. نظرًا لأن إدمان الكحول هو أيضًا مرض اجتماعي ، فإنه ينشأ عادةً على أساس عدم الاستقرار العاطفي ويعطي صورًا صعبة بشكل خاص مع اعتلال نفسي واضح تمامًا ، فإن محاربته هي إحدى الواجبات المباشرة لمستوصفات الأمراض العصبية والنفسية.

ترجع ميزات مكافحة إدمان الكحول والمخدرات الأخرى إلى حقيقة أن الضرر يحدث هنا بواسطة سموم ذات ترتيب مختلف تمامًا عن تلك المرتبطة بالعدوى. يتم تطوير الآفات هنا من قبل الإنسان نفسه ، ويمكن للدولة أن تنظم إنتاجها ، وإلى حد ما ، استهلاكها. يبدو أنه في يد الدولة هناك وسيلة بسيطة ومستقلة للغاية لحظر إنتاج الكحول والسموم الأخرى ، أو على الأقل الحد من استهلاكها إلى أقصى حد ممكن ، ولكن مثل هذا الحل المباشر للقضية لن حقق الهدف. من أجل تحديد المسارات الأكثر صحة في هذا الصدد ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار التجربة التي نمتلكها نحن والغرب في مكافحة الإدمان على الكحول وعواقبه. يُظهر استعراض موجز لتاريخ هذه القضية أن جميع المحاولات التي تمت في هذا الاتجاه انطلقت من مبدأين: تقييد استخدام المشروبات الكحولية وحظرها الكامل. اعتمد مؤيدو الاستهلاك المعتدل على اعتبارات تتعلق بسلامة الجرعات الصغيرة من الكحول ، خاصةً إذا تم إعطاؤه في شكل مخفف ، مثل نبيذ العنب أو البيرة ، والأهم من ذلك ، أن التقييد أسهل في التنفيذ بشكل عام من الحظر الكامل . ومع ذلك ، لا يوجد دليل علمي على أن الجرعات الصغيرة آمنة ؛ لا يمكن أن يكونوا كذلك ، لأن التجارب الدقيقة أثبتت أنه حتى 510 جم من الكحول يضعف القدرة على الاستيعاب والعد والتحول إلى عدم اكتراث بالجسم بشكل عام. ومع ذلك ، يجب القول إن سياسة الاستهلاك المعتدل غير مقبولة ، ليس فقط لأن الكميات الصغيرة من الكحول ضارة ، ولكن أيضًا لأسباب أخرى. السبب الرئيسي هو أنه بسبب الإدمان سريع التطور ، من المستحيل ، مع استثناءات نادرة ، حصر أنفسنا بجرعات صغيرة ، وهناك حاجة لكميات أكبر من أي وقت مضى. يزداد الخطر بسبب حقيقة أن عملية الإدمان تتم بشكل تدريجي وغير محسوس بالنسبة للشارب ، إذا كان بإمكانه في البداية أن يقتصر على بضعة أكواب ويمكنه التوقف عن شرب الخمر متى شاء ، ثم في المستقبل يصبح عبداً لـ عادته ولكي يشبع شغفه بالنبيذ ، الذي أصبح لا يقاوم ، يجب أن يمتص كميات هائلة من المشروبات الكحولية ، مما يؤدي مباشرة إلى تدمير الجسم. يكمن خطر الاستهلاك المعتدل أيضًا في حقيقة أن هذا الأخير يُعامل على أنه شيء بريء تمامًا ومقبول تمامًا ؛ بفضل هذا الموقف الخفيف من النبيذ ، يتورط كل من حول مدمن الكحول تدريجياً في إدمان الكحول: زوجته وحتى أطفاله. بالطريقة نفسها ، لا يمكن اعتبار استبدال الفودكا بمشروبات كحولية أضعف أو نبيذ العنب أو البيرة على الأقل حلاً للمشكلة. يتم تعويض محتوى الكحول المنخفض فيها بكمية كبيرة من المشروبات التي يشربونها ، والتي يمكن أن تصل إلى نسب هائلة.

يمكن ملاحظة ذلك في مثال فرنسا وألمانيا. تحتل فرنسا المرتبة الأولى من حيث عدد المشروبات الكحولية المستهلكة بتحويلها إلى كحول نقي ، على الرغم من أن المشروب الفرنسي هو نبيذ العنب بشكل أساسي. في ألمانيا ، حيث يتم شرب البيرة أكثر من غيرها ، فإن عواقب إدمان الكحول ليست أقل حدة مما هي عليه في البلدان التي يكون فيها استهلاك الفودكا والمشروبات القوية الأخرى في المقام الأول. شرب كميات كبيرة من المشروبات الكحولية ، حتى لو كانت تحتوي على نسبة منخفضة من الكحول ، بالإضافة إلى التسمم نفسه ، يرتبط بخطر آخر: إدخال كميات كبيرة من السوائل يمكن أن يؤدي إلى تضخم القلب (قلب بيرة ميونيخ). وبالتالي ، يجب الاعتراف بسياسة الاستهلاك المعتدل للمشروبات الكحولية على أنها غير مقبولة تمامًا. نفس الشيء ، بالطبع ، يجب أن يقال عن استبدال الفودكا بنبيذ العنب أو البيرة.

مثال على تطبيق مبدأ الاعتدال ، وهو الحظر الجزئي ، هو نظام جوتنبرج ، الذي نشأ في السويد ، ولكنه مطبق أيضًا في النرويج. يتلخص جوهرها في حقيقة أنها تستبعد تلقي أي منفعة شخصية من بيع المشروبات الكحولية. تظل تجارة الجملة حرة ويمكن لأي شخص أن يقوم بها ، بينما يتم توفير تجارة التجزئة فقط لشركات المساهمة الخاصة ، الملزمة بإجرائها ، مع مراعاة شروط معينة. بادئ ذي بدء ، يلتزمون بمعدل بيع هامشي معين مع نسبة معينة من الربح لأنفسهم ؛ يجب أن يذهب الجزء الأكبر من الأخير لصالح الدولة ويذهب إلى مكافحة إدمان الكحول ، ومعاشات المعاقين ، والفوائد التي تعود على المجتمعات الحضرية والريفية. في الوقت نفسه ، تتم مبيعات التجزئة في مطاعم خاصة ، حيث لا يباع الزائر أكثر من كمية معينة من النبيذ ، علاوة على ذلك ، دائمًا مع الطعام. أدى هذا النظام إلى نتائج معينة فيما يتعلق بالحد من استهلاك الكحول ، ولكن بالطبع جميع الملاحظات التي تم الإدلاء بها حول سياسة التقييد بشكل عام صحيحة فيما يتعلق بها ؛ في الكفاح ضد الإدمان على الكحول ، فهو مجرد مسكن.

فيما يتعلق بنظام الحظر الناشئ عن مبدأ الامتناع التام ، فإن الولايات المتحدة لديها أكبر خبرة في هذا الصدد. في أمريكا ، يجب على المرء أن يلاحظ ، بشكل عام ، انتشارًا كبيرًا جدًا لأفكار النظافة النفسية ، وقد بدأت منذ فترة طويلة حركة من أجل الرصانة. لعبت المنظمات العامة دورًا كبيرًا في هذا الصدد ، ولا سيما النساء الأميركيات النشيطات اللائي نظمن مظاهرات مناهضة للكحول في الشوارع ، وكسروا الحانات والحانات. بفضل الدعاية النشطة والتحريض في الدول الفردية ، كان من الممكن لفترة طويلة تطبيق نظام الحظر الكامل ، وعدد هذه "الحالات الجافة" في تزايد مستمر. في عام 1908 لم يكن هناك سوى 5 وفي عام 19129 وفي عام 191725. كان الانتهاء من هذا النضال من أجل الرصانة هو إدخال فقرة خاصة في دستور الولايات المتحدة في يناير 1920 تحظر إنتاج وبيع ونقل ، وكذلك استيراد وتصدير أي مشروبات كحولية. في السنوات المقبلة ، بعد هذا الحظر ، يمكن للمرء أن يذكر انخفاضًا حادًا في إدمان الكحول ، وانخفاض في عدد الوفيات بسبب التسمم ، وحوادث الشوارع ، وعدد السكارى المحتجزين في الأماكن العامة. ولكن بعد ذلك ، بدأت موجة إدمان الكحول في النمو مرة أخرى ، بحيث وصلت بحلول عام 1924 إلى مستواها السابق تقريبًا.

وتعزى هذه الزيادة في إدمان الكحول على الرغم من تنفيذ الحظر إلى الانتشار الواسع لتهريب المشروبات الكحولية المستوردة من دول أخرى. على الرغم من كل الإجراءات المتخذة ضد التهريب ، إلا أنها استمرت في النمو. كان الخطر على نظام الحظر داخل الدول نفسها ، حيث كان هناك دائمًا العديد من المعارضين للحظر. خلال الانتخابات الرئاسية عام 1928 ، جرى الصراع بين المرشحين إلى حد كبير على غرار المواقف غير المتكافئة تجاه نظام الحظر.

منذ مصالح رأس المال داخل كل من الولايات المتحدة والدول الأخرى ؛ تتطلب الحفاظ على تجارة الخمور المربحة ، نظام الحظر في أمريكا ، على الرغم من أنه ينص عليه القانون ، كان في خطر منذ البداية وتم إلغاؤه الآن.

تجربة فنلندا التي استمرت عشر سنوات ، والتي تم فيها إصدار قانون مكافحة الكحول في عام 1920 ، وفي نهاية عام 1931 ، أشار استفتاء إلى الحاجة إلى إلغائه ، مما يدل على عدم كفاية الإجراءات التحريمية فقط في مكافحة إدمان الكحول. . جعلت البيانات الإحصائية من المؤكد أن هذا القانون ، كما هو الحال في الولايات المتحدة ، قد تسبب في ضرر كبير لكل من الحياة الاقتصادية للبلاد وصحة السكان. خلال 11 عامًا من القانون ، زاد استهلاك المشروبات ثلاث مرات ، وازداد عدد الأمراض العقلية ؛ على وجه الخصوص ، تضاعف عدد الذهان بسبب إدمان الكحول.

روسيا ما قبل الثورة ، فيما يتعلق بمسألة سياسة الكحول ، مرت بتسلسل نظام الفدية والمكوس وأخيراً احتكار الدولة. على الرغم من أن تقديم هذا الأخير كان مدفوعًا بشكل أساسي بالحاجة إلى تزويد السكان بفودكا أكثر تنقية وبالتالي أقل ضررًا ، إلا أنه كان مدفوعًا بشكل أساسي بالمطالب المالية. يتجلى ذلك بشكل أفضل من خلال الزيادة التدريجية في بيع الفودكا في روسيا خلال الفترة 1904-1913. وازدياد نسبة مساهمة عائدات الشرب في الموازنة. وهو ما تم التعبير عنه قبل الحرب بنسبة 26٪ ، لذلك كان هناك كل الأسباب للحديث عن ميزانية "مخمور". مع اندلاع الحرب ، كما تعلم ، تم حظر بيع النبيذ. هذا الحظر العسكري أدى في البداية إلى نتائج معينة. كما هو الحال في البلدان الأخرى التي حظرت بيع المشروبات الكحولية ، انخفض عدد الوفيات بسبب إدمان الكحول ، وانخفض عدد الجرائم ؛ في مستشفيات الأمراض النفسية ، أصبحت الأمراض الكحولية نادرة ، خاصة الأمراض الحادة مثل الهذيان الارتعاشي. بعد سنوات قليلة ، كان من الممكن التأكد من نفس الظاهرة كما في أمريكا. بدأ إدمان الكحول ، بكل عواقبه ، في النمو مرة أخرى بسبب استخدام بدائل مختلفة: الكحول المحوَّل ، والنفاق ، وكحول الخشب ، وخاصة تطوير التقطير السري (ما يسمى لغو).

في الواقع ، كان لغو بالتأكيد مهمًا جدًا. لقد اتخذ التسمم الجماعي بالبدائل المختلفة وغروب الشمس طابع كارثة اجتماعية كبيرة ، خاصةً أنه غالبًا ما يكون مميتًا ، ويؤدي إلى تطور العمى بسبب ضمور الأعصاب البصرية ، والتهاب الكلى ، وما إلى ذلك. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن لغو الغروب لا يعطي فقط منتجًا أكثر سمومًا من الكحول المنقى من زيوت الفوسل ، الذي يتم الحصول عليه في مصانع الفودكا ، ولكن أيضًا كان مصحوبًا بإهدار أكبر بكثير للخبز. في ظل هذه الظروف ، اتضح أنه من الأصح أن تقوم الحكومة باحتكار الفودكا. كان الدافع الأساسي وراء ذلك هو حقيقة أن حظرًا واحدًا ، كما حدث في بلدان أخرى ، لم يؤد إلى الهدف المنشود. في حد ذاته ، دون القضاء على الأسباب المؤدية إلى إدمان الكحول ، فإنه لا يدمر الأخير ، بل يدفعه فقط إلى تحت الأرض. من حيث عدد المشروبات المستهلكة ، يحتل اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية مرتبة خلف جميع البلدان تقريبًا. لكن من المهم ألا يتم توزيع المشروبات الكحولية بشكل متساوٍ أو أكثر على مدار أيام الأسبوع ، ولكن يتم تحديد توقيتها لتتزامن مع وقت استلام الرواتب وعطلات نهاية الأسبوع ومختلف الأحداث الجليلة في الحياة.

هناك عدد من التحيزات والآراء الخاطئة فيما يتعلق بالكحول مهمة أيضًا. من الشائع جدًا وفي الوقت الحالي الاعتقاد بأن النبيذ يدعم التغذية ويقوي ويسخن ، وهو في الواقع ليس كذلك بالطبع. من الأهمية بمكان عادة الاحتفال بتناول مشروب في كل مرة يجتمع فيها المعارف لأي سبب من الأسباب ؛ في الوقت نفسه ، من المعيب أن تتخلف عن الآخرين ، وأن لا تشرب "من أجل الشركة". بالنسبة للكثيرين ، شرب الخمر وممارسة الحيل في نفس الوقت هو نوع من الشباب ، ودليل على الشجاعة والطبيعة الرائعة. يرتبط بهذا الموقف المتعالي العام تجاه السكارى وجميع أفعاله السيئة ، مع استثناء محتمل لمن حوله فقط ممن يعانون منه بشكل خاص. إن التسمم في عيون الكثيرين ، وليس فقط مدمني الكحول أنفسهم ، هو لحظة تبرر وتبرر أفعالهم المعادية للمجتمع.

يوضح كل ما سبق أن مكافحة الإدمان على الكحول لا يمكن أن تسير فقط على غرار الإجراءات التحريمية أو التقييدية. هناك حاجة إلى إصلاحات أساسية في طريقة الحياة بأكملها ، في ظروف الحياة والعمل ، وتغيير جذري في النظرة العالمية بأكملها.

إذا كان نظام الحظر في أمريكا قد حقق أي نجاح ، فذلك أساسًا لأن حظر بيع النبيذ ، أولاً من قبل الولايات الفردية ، ثم في شكل قانون عام مدرج في الدستور ، سبقه إثارة من قبل الأفراد و المنظمات العامة. يجب أن نعتبر العمل الذي يتم تنفيذه على جهات مختلفة معنا الآن بمعنى إعداد رأي عام حازم ذا أهمية كبيرة ، ولكن يجب تنفيذه على نطاق أوسع. في هذا الصدد ، أولاً وقبل كل شيء ، هناك حاجة إلى تدابير تربوية صحية: دعاية ، تغطية صحيحة لمسألة آثار الكحول. يجب أن يقود هذه الدعاية الأطباء والعاملين في المجال الطبي بشكل عام ، الذين يمكنهم فعل الكثير ليس فقط بكلمتهم ، ولكن أيضًا بالقدوة الشخصية. يجب أن نرحب بالظهور الأخير لأدب شعبي كبير إلى حد ما مع تغطية صحيحة لمشكلة الكحول. كما ينبغي اعتبار أن القضايا المتعلقة بالإدمان على الكحول ومكافحته ممثلة تمثيلاً كاملاً في برامج التدريس الجامعي والمدارس الثانوية على حدٍ سواء. يجب أن تكون الدعاية المناهضة للكحول بطبيعة الحال جزءًا من مهمة المستوصفات بمختلف أنواعها ، وقبل كل شيء ، مستوصفات الأدوية. ومن وجهة النظر نفسها ، ينبغي الترحيب بإثارة اهتمامات أقسام الصحة والصحة ، وأقسام المرأة ، وأقسام الطوائف. كان من الأهمية بمكان في هذا الصدد تحريض كومسومول في عام 1928 ، والذي أثار موجة كاملة من مظاهرات الأطفال ضد الآباء المدمنين على الكحول. بالإضافة إلى التثقيف الصحي والعمل الدعائي ، فإن التغييرات في ظروف العمل والمعيشة مهمة. إن تقصير يوم العمل ، وهو من أهم إنجازات الثورة ، يقوي في حد ذاته الجبهة ضد الإدمان على الكحول. مع يوم عمل مدته 12 أو حتى 14 ساعة ، وأحيانًا أكثر من ذلك ، كما كان من قبل ، من الطبيعي أن الشخص في الساعات المتبقية يمكن أن يأكل وينام فقط. لم تتح له الفرصة لتثقيف نفسه وتوسيع آفاقه والاهتمام بأي ترفيه معقول ؛ ومن هنا تأتي النتيجة المباشرة للرغبة في السكر بمجرد أن تسنح الفرصة نفسها. في الوقت الحاضر ، يتمتع العامل بمزيد من أوقات الفراغ ، ومن الطبيعي أن يكون ممتلئًا بما يمكن أن يعطي التغيير الضروري في الانطباعات. وفي هذا الصدد ، ينبغي الترحيب بالتطور المتزايد للرياضات المختلفة ، وتنظيم شبكة من نوادي العمال ، وأكواخ القراءة ، والمكتبات ، والمسارح الشعبية ، والسينما ، والإذاعة. وبنفس الطريقة ، يجب مراعاة كل ما يتوافق مع تنفيذ شعار "الفن والموسيقى للجماهير". كلاهما لا يمكن أن يكون ، كما كان في أوقات ما قبل الثورة ، الكثير من قلة مختارة ؛ يجب أن تدخل الحياة بشكل عام وتحولها وتجعلها مشرقة وجميلة. من الأهمية بمكان ترتيب المسكن من حيث العمارة الخارجية والمظهر الداخلي والأثاث والديكور الداخلي. لا بد من البحث عن أحد أسباب الرغبة في الحانات والحانات في قبح المنزل والوضع المعيشي بأكمله ، مما يبعث على الرغبة ، على الأقل لفترة من الوقت ، في الذهاب إلى مكان ما إلى عالم آخر. في هذا الصدد ، تم إنجاز الكثير من الأشياء الإيجابية على مدار العقد الماضي ، ليس فقط من حيث نقل السكان العاملين من الطوابق السفلية إلى أماكن أكثر اتساعًا وأكثر صحة ، ولكن أيضًا من حيث الإجراءات الأكثر راديكالية. المزيد والمزيد من بيوت العمال والبلدات والمدن بأكملها تتزايد ، حيث ، بالإضافة إلى الشقق الفردية الخفيفة والواسعة ، هناك مقاصف مشتركة ورياض أطفال ودور حضانة ونوادي بها مكتبات ودور سينما. العمال والموظفون الذين يعيشون فيها ، من أجل قضاء أوقات فراغهم بشكل مناسب ، لا يتعين عليهم الذهاب إلى مكان بعيد ، لأن كل ما يحتاجون إليه في متناول اليد.

إن توسيع وتعميق العمل على إعادة تنظيم العمل والحياة في الاتجاهات المشار إليها ، مع امتداده إلى الريف وإلى جميع أركان الاتحاد السوفيتي ، سيحرم تدريجياً إدمان الكحول من جذوره الاجتماعية ويجعل محاربته أكثر واقعية وعملية. . هذه المعركة ليست سهلة بشكل عام. والأهم من ذلك ، أنه لا يمكن أن يتبع فقط مسار الأوامر والمحظورات الإدارية ؛ يجب أن يشارك جميع السكان المنظمين فيه. حاليًا ، يغطي بالفعل عددًا كبيرًا من المنظمات المختلفة. لقد حدث بالفعل تحول كبير في الرأي العام بلا شك. يتضح هذا من حقيقة أن النقابات العمالية لفتت الانتباه إلى ضرورة مكافحة الإدمان على الكحول. في المؤتمر الثامن للنقابات ، تم تمرير قرار بشأن ضرورة التخلص من الموقف الخيري تجاه مدمني الكحول ، وتم الإشارة إلى أنه يجب اعتبار كل مدمن على الكحول على أنه عدو للطبقة العاملة. من الأهمية بمكان تنظيم جمعية عموم روسيا لمكافحة إدمان الكحول ، والتي تضم الآن عشرات الآلاف من الأعضاء في صفوفها. يخطط هذا المجتمع لعدد من الإصلاحات للقضاء على أسباب إدمان الكحول باعتباره كارثة اجتماعية ، وتستمع الدوائر الحكومية إلى صوتها. أصدر مجلس مفوضي الشعب جملة من القرارات كان معنىها العام الحد من إنتاج وبيع المشروبات الكحولية مع تحسن ظروف المعيشة والعمل.

وبالتالي ، يجب اعتبار الوسائل الجذرية لمكافحة إدمان الكحول بمثابة إعادة تنظيم للحياة بأكملها مع القضاء على أسباب الانجذاب إلى النبيذ ، جنبًا إلى جنب مع تغيير في طريقة الحياة بأكملها ، تغيير في أيديولوجية الإنسان ذاتها. الجماهير العاملة.

في ظل هذه الظروف ، لن تكون هناك حاجة لاتخاذ تدابير مانعة ، والتي لا يمكن أن تفعل شيئًا في حد ذاتها.

قضايا تحسين النسل

عند وضع خطة للعمل الوقائي ، من الضروري ألا يغيب عن الأذهان ليس فقط اللحظات الخارجية ، التي تعاملنا معها حتى الآن بشكل أساسي ، ولكن أيضًا النشوء الداخلي. العيادة ، خاصة في الجزء المتعلق بالاعتلال النفسي والأمراض التنكسية ، تعلم أن نسل السيكوباتيين الحادين ، ناهيك عن في الحالات الواضحة تمامًا من الاضطراب العقلي ، يكون في خطر كبير بشكل خاص للإصابة بالمرض إذا تطورت الظروف الخارجية بشكل غير موات. في الواقع ، لا يُحرم المختلون عقليًا من فرصة إنجاب الأطفال. هذا ممكن في بعض الحالات حتى بالنسبة للمرضى الموجودين في مستشفيات الأمراض النفسية ويتمتعون بحرية نسبية بسبب حالتهم ، أما بالنسبة للمرضى الذين يعيشون بين السكان ، فهذا ليس نادرًا. ونتيجة لذلك ، فإن التحيز الشائع جدًا بأن الاضطرابات النفسية تنشأ نتيجة الامتناع عن ممارسة الجنس تؤدي أيضًا إلى زواج المريض عقليًا بالحمل. وفقًا لإحصاءات V. I. من وجهة نظر الوقاية من المرض العقلي ، يجب بذل كل جهد لضمان أن المريض عقليًا لا يعطي ذرية ، والتي من الطبيعي أن تكون مهددة للغاية من حيث إمكانية الإصابة بمرض عقلي. من أجل تحسين الوضع في هذا الصدد ، من الضروري السعي لتحقيق أكبر قدر ممكن من الاستشفاء للمرضى النفسيين والمرضى النفسيين. لسوء الحظ ، ليس لدينا أسرة كافية للأمراض النفسية حتى الآن. بالإضافة إلى السعي لضمان أن جميع المرضى النفسيين الذين يحتاجون إلى علاج للمرضى الداخليين يمكنهم الحصول عليه ، من المهم أن يتم تسجيل كل من لا يحتاج إلى طريقة العلاج هذه لدى طبيب نفسي وأن يكون تحت إشراف ما. إن فكرة حرمان كل أولئك الذين ليس لديهم الحق في إنجاب ذرية بسبب حالتهم العقلية من إمكانية الإنجاب أدت في أمريكا إلى تنفيذ إجراء خاص يهدف إلى جعل من المستحيل على مجموعة معينة من الناس تمرير خصائص النسل. يرتبط هذا الإجراء بعدد من الإجراءات الأخرى التي تشكل الأساس لما يسمى علم تحسين النسل. تتمثل فكرتها الرئيسية في إنشاء سلالة أكثر كمالًا من الناس عن طريق درجة معينة من الاختيار الاصطناعي. والوسيلة لتحقيق هذا الهدف هي ، قبل كل شيء ، منع مثل هذه الزيجات التي يمكن أن تنتج ذرية سيئة. إن الآمال في هذا الصدد معلقة ، أولاً ، على الدعاية للمعلومات الصحيحة حول الانحطاط ، حول أهمية نسل الصحة الجيدة للوالدين من جميع النواحي ، حول الخطر الذي يواجههم من أوجه قصور خطيرة إلى حد ما في الأخير ، والعقلية. المرض ، والخرف ، والصرع ، والزهري ، وإدمان الكحول ، وأنواع التسمم الأخرى ، وكذلك الضعف الجسدي ، سواء كان ناتجًا عن الشيخوخة أو الإرهاق بسبب أمراض خطيرة. فيما يتعلق بمجموعات معينة من الأشخاص المصابين بالصرع والمرضى العقليين والمجرمين ، يُقترح إجراء أكثر جذرية ، مما يجعل الإخصاب والحمل مستحيلا جراحيًا. في البداية ، تم تقديم الإخصاء نفسه ، وإزالة الخصيتين أو المبيضين ، ثم تم استبداله فيما بعد بالتعقيم بربط الأسهر أو قناتي فالوب. تمت الموافقة على هذا الإجراء بموجب القانون ، أولاً في كاليفورنيا ، ثم في بعض الولايات الأمريكية الأخرى ؛ بعد ذلك بقليل تم اعتماده للحالات المعروفة في سويسرا والسويد وبعض البلدان الأخرى. يتم اتخاذ قرار إجراء التعقيم في حالة أو أخرى من قبل المحكمة بناءً على قرار لجنة خاصة ، والتي تضم أخصائيين طبيين يدرسون الوراثة للشخص المقرر تعقيمه على كلا الخطين التصاعديين. للوهلة الأولى ، يبدو أن هذا الحدث يحل المشكلة حقًا ، ويقضي على إمكانية الإنجاب في بعض الحالات. لكن دورها على الصعيد الوطني لا يمكن أن يكون كبيرا. في بعض ولايات أمريكا الشمالية ، وهي الأكثر تصميماً على هذا المسار ، يظل قانون التعقيم حبراً على ورق ، وفي حالات أخرى يتم تطبيقه في حالات فردية ، وفي جميع أنحاء أمريكا تعرض حوالي 3000 شخص لهذا الإجراء حتى الآن. لكن الشيء الأكثر أهمية هو أنه ينطلق من مبادئ تأخذ في الاعتبار جانبًا واحدًا فقط من المسألة. كما يشير اسم "تحسين النسل" ، فهو ينطلق فقط من البيانات المتعلقة بالوراثة. من المستحيل الحرمان من خلال التعقيم من فرصة إنجاب أطفال من كل شخص يمكنه فقط نقل نوع من الخصائص السيئة ، ليس فقط جميع المرضى عقليًا ، ولكن أيضًا المرضى النفسيين ، بسبب العدد الهائل منهم. على وجه الخصوص ، يجب ألا يغيب عن البال أن الفصام ، وكذلك الصرع وبعض الذهان الأخرى ، لا ينتقل على طول الخطوط المستقيمة ، ولكن في الخطوط الجانبية ، بمعنى آخر ؛ يولد غالبية المرضى عقليًا لأبوين يتمتعان بصحة جيدة. تعقيم مرضى الفصام وغيرهم من المرضى عقليًا في ظل هذه الظروف لا يحقق الهدف. بالنسبة لبعض الأشخاص من مجموعة الشخصيات السيكوباتية ، قد لا يكون التعقيم في مصلحة الإنسانية. غالبًا ما يكونون حاملين ليس فقط للجراثيم السيئة ، ولكن أيضًا من الموهوبين العامين و هدايا خاصة. قد لا تظهر السمات السلبية الموروثة في شكل محتمل من هؤلاء الآباء في ظل الصفات الخارجية المواتية ، أو قد يتم موازنتها بواسطة جينات صحية على الجانب الآخر. في ظل هذه الظروف ، لا يمكن اعتبار القانون النازي المنشور في ألمانيا في يوليو 1933 بشأن التعقيم القسري لمرضى الصرع والفصام والمرضى الدائمين الذين يعانون من الخرف الخلقي والمجرمين المعتادين مثبتًا علميًا ؛ بما أنه تحت العنوان الأخير "المجرمين المعتادين" في الدولة الفاشية ، يمكن بسهولة تلخيص أقوى المقاتلين من أجل قضية العمال ، فإن الجوهر الطبقي لهذا القانون واضح بما فيه الكفاية. لا شك أن عدم جدوى التعقيم القسري من وجهة نظر علم الوراثة معروف جيدًا للعلماء الألمان ؛ على وجه الخصوص ، تحدث Ryudin ضده في وقت سابق ، ومؤخرا ضد Ewald.

يجب ألا توجه الجهود الرئيسية في العمل الوقائي إلى تدمير عناصر السيكوباتية بالشكل الذي تطورت فيه ، بل إلى خلق ظروف لا يمكنها إظهار نفسها وتختفي إمكانية حدوثها. يجب توجيه جميع الجهود ، إلى جانب القضاء على جميع الآفات الخارجية من خلال التدابير الاجتماعية ، إلى خلق مثل هذه الظروف التي يمكن أن يولد فيها فقط ذرية سليمة ذات ميول أفضل ، وحتى تظهر أقل عدد ممكن من الطفرات المريضة ، والتي يجب أن تكون كذلك. تعتبر أمراضًا عقلية تتطور فيما يتعلق بتفاقمها الوراثي. بالإضافة إلى القضاء على أي شيء قد يؤثر سلبًا على نمو الجنين ويزيد من احتمالية الإصابة بتشوهات مرضية ، من المفيد هنا تذكر بعض الحقائق الراسخة في علم الوراثة. إذا كان هناك استعداد لمرض معين بسبب التركيب الجيني ، فمن المهم للغاية ألا يلتقي حاملو هذا العبء بأشخاص لديهم نفس الوراثة عند الزواج ، لأنه في هذه الحالة يكون الخطر على الأبناء كبيرًا بشكل خاص. لهذا السبب ، من وجهة نظر علم تحسين النسل ، يعتبر الزواج بين الأقارب خطيراً ، حيث توجد فرص كثيرة بشكل خاص لتجاوز عبئين وراثيين متشابهين. من الضروري إيلاء أهمية للانتقاء الجنسي. في هذا الصدد ، فإن الدعاية لأفكار الحاجة إلى خلق سلالة أفضل من الناس لها أهمية كبيرة. وتجدر الإشارة إلى فكرة تنظيم استشارات خاصة يتم فيها تقديم المشورة للأشخاص الراغبين في الزواج. سيكون من المهم تبادل شهادات الزواج الصادرة عن اللجان الخاصة التي تثبت أنه في هذه الحالة لا يوجد سبب للخوف على صحة الأبناء في المستقبل.

من وجهة نظر التعافي النفسي العصبي ، يمكن للمنظمات المختلفة التي تسعى لتحقيق أهداف الصحة النفسية أن تلعب دورًا مهمًا ، ولا سيما الرابطة الدولية للصحة العقلية ، والتي نشأت فكرتها في أمريكا ؛ هذا الدوري لديه حاليا فصول في مختلف البلدان. أكثر الدعاية النفسية-الصحية نشاطا والتي تشارك فيها جماهير واسعة من العمال ، والاهتمام بإعادة تنظيم العمل والحياة مع إزالة كل ما هو ضار منها ، ومكافحة الأمراض الاجتماعية مثل مرض الزهري ، والسل ، وإدمان المخدرات ، والعناية بالصحة النفسية العصبية. من الشباب ، بما في ذلك الأجيال الشابة تمامًا ، مع الرغبة النشطة في تهيئة الظروف لهم التي من شأنها أن تضمن تكوين سلالة أكثر كمالًا من الناس ، وهذا هو المسار الذي يعد بالنجاح في العمل الوقائي.

أسئلة الندوة:

1. الصحة النفسية كموضوع ونطاقه ومهامه التي يتعين حلها.

2. الوقاية النفسية ، تعريف المفهوم. الوقاية النفسية الأولية والثانوية والثالثية.

المؤلفات:

1. Zharikov N.M.، Ursova L.G.، Khritinin D.F. الطب النفسي. كتاب مدرسي. - م: الطب 1989. - ص 56-113.

2. Karvasarsky B.D. علم النفس الطبي. - لام: الطب ، 1982. - م 218 - 223.

3. لاكوسينا إن دي ، أوشاكوف ج. كتاب مدرسي في علم النفس الطبي. - م: الطب ، 1976. - ق 133 - 161.

4. Lezhepyokova L.N.، Yakubov B.A. قضايا الصحة النفسية والوقاية النفسية في عمل الطبيب العملي. - لام: الطب ، 1977.

النظافة النفسية- مجال النظافة ، الذي يطور وينفذ أنشطة تهدف إلى الحفاظ على الصحة النفسية للإنسان وتقويتها. تحظى النظافة النفسية بمكانة خاصة بسبب الدور المتزايد للعوامل النفسية في النشاط البشري وفي تطور العديد من الأمراض.

إذا واجه الشخص في وقت سابق ضغوطًا جسدية تكررت لقرون وتكيف معها ، فإن الضغوط النفسية والاجتماعية تظهر الآن في المقدمة.

لا تُعرَّف الصحة على أنها غياب المرض فحسب ، بل تُعرَّف على نطاق أوسع بكثير على أنها الرفاه البدني والنفسي وحتى الاجتماعي ، والأشكال الأولية للأمراض ، ما يسمى بحالات "ما قبل المرض" ، حيث تلعب الآليات النفسية دورًا مهمًا ، فهي تدخل بشكل متزايد في مجال اهتمام الأطباء.

تصبح شخصية الإنسان ، نفسيته ، المركز الذي يتقارب فيه التقارب الاجتماعي والنفسي والبيولوجي. يركز علم النفس النفسي الطب على مراعاة الاحتياطيات المتاحة والمحتملة للفرد المشارك في النضال من أجل الصحة ضد المرض ، على تقوية الجوانب الإبداعية للفرد.

في الصحة النفسية ، تتميز الصحة النفسية الشخصية (الفردية) والعامة (الاجتماعية). تعتبر قضايا العلاقة بين الأفراد وتفاعل الفرد مع الفريق من الأهمية بمكان بالنسبة إلى الصحة النفسية.

من أهم مهام الصحة النفسية ما يلي:

1) منع الحمل الزائد للجهاز العصبي ، وزيادة القدرة على العمل ؛

2) تعليم النسبة الصحيحة للجوانب الفكرية والعاطفية الإرادية للشخصية ؛

4) تربية الشخص على الموقف الصحيح تجاه الصحة العقلية والبدنية.

يتم تنفيذ الحل العملي لهذه المشكلات في المقام الأول من خلال إنشاء معايير وتوصيات قائمة على أسس علمية تنظم ظروف الأداء الطبيعي للشخص في العمل والمنزل ومن خلال العمل الصحي والتعليمي بين السكان.

في نظام واحد من الصحة العقلية ، يتم تمييز الأقسام الأضيق تقليديًا (الصحة العقلية للعمر ، النظافة العقلية للحياة اليومية ، العمل والتعليم ، الحياة الأسرية والجنسية ، إلخ).

الوقاية النفسية- فرع من فروع الطب النفسي يطور تدابير للوقاية من الأمراض العقلية وعواقبها.

حل العديد من المهام الوقائية العامة هو مساهمة في الوقاية النفسية. على سبيل المثال ، ساهم التعرف المبكر على الأشكال الأولية لمرض الزهري وعلاجها النشط في الاختفاء العملي للأمراض العقلية مثل الشلل التدريجي والزهري الدماغي. يهدف الوقاية النفسية إلى منع حدوث الاضطرابات العقلية أو عواقبها في الظروف الصعبة للجسم.

وفقًا لميثاق منظمة الصحة العالمية ، يتم تمييز الوقاية النفسية الأولية والثانوية والثالثية.

في الوقاية النفسية الأوليةنحن نتحدث عن الأنشطة التي تهدف إلى الوقاية من الاضطرابات النفسية لدى الأشخاص الأصحاء عقليًا. يشمل الوقاية النفسية الأولية:

محاربة الالتهابات والإصابات والتأثيرات المجهدة ؛

التنشئة السليمة للجيل القادم

• الإجراءات الوقائية فيما يتعلق بالنزاعات الأسرية.

الوقاية من المخاطر المهنية ؛

التوجيه المهني المناسب والاختيار المهني ؛

الاستشارة الوراثية الطبية.

يوفر الوقاية النفسية الأولية أعلى جودة للنشاط.

الوقاية النفسية الثانويةينص على الكشف في أقرب وقت ممكن عن مرض عقلي بدأ بالفعل ، وعلاجه من أجل قطع العملية المرضية في مراحله الأولية ، لمنع تطور أشكال حادة من المرض ، والانتقال إلى مسار مزمن.

تحت الوقاية النفسية الثلاثيةفهم العمل الخاص مع المريض للوقاية من إعاقته أو التقليل من حدتها.

أسئلة الاختبار:

1. مجالات التطبيق العملي للصحة النفسية والوقاية النفسية.

2. الصحة النفسية والوقاية النفسية الأولية في الطب.

مواضيع مجردة:

1. الوقاية النفسية للحالات الوظيفية غير المواتية للإنسان.

2. الوقاية النفسية للنزاعات الأسرية.

الموضوع 5. مقدمة في العلاج النفسي العام.

أسئلة الندوة:

1. العلاج النفسي ، تعريف المفهوم ، مؤشرات للاستخدام.

2. أنواع خاصة من العلاج النفسي:

العلاج النفسي العقلاني - العلاج النفسي الجماعي ؛

العلاج النفسي الإيحائي - التدريب الوظيفي؛

التحليل النفسي. - علاج ثقافي.

المؤلفات:

1. Kondrashenko V.T.، Donskoy D.I. العلاج النفسي العام: كتاب مدرسي. - الطبعة الثانية ، إضافة. وإعادة صياغتها. - مينيسوتا: أعلى مدرسة 1997. - 464 ص.

2. العلاج النفسي / إد. B.D. Karvasarsky. سانت بطرسبرغ: دار النشر "بيتر" ، 2000 - 544 ص.

3. Rudestam K. العلاج النفسي الجماعي. - سان بطرسبرج: بيتر كوم ، 1998. - 384 ص.

4. دليل العلاج النفسي / إد. V.E. Rozhnova ، - الطبعة الثانية ، إضافة. وإعادة صياغتها. - طشقند: طب ، 1979. - 620 ص.

العلاج النفسي هو تأثير علاجي معقد بمساعدة الوسائل العقلية على نفسية المريض ، ومن خلاله على كامل جسمه من أجل القضاء على الأعراض المؤلمة وتغيير موقفه تجاه نفسه وحالته وبيئته.

يعتمد العلاج النفسي على حاجة الشخص في مواقف الأزمات إلى الاستماع إليه وفهمه ودعمه.

بالمعنى الواسع ، فإن العلاج النفسي هو المجال الكامل للتأثير النفسي العلاجي على المريض ، وهو المجموعة الكاملة من العوامل العلاجية والتنظيمية اليومية التي تؤثر بشكل إيجابي على المريض من خلال ردود أفعاله العاطفية وقدراته الفكرية واتصالاته الانعكاسية المشروطة (أي ، هذه هي الأنظمة الفرعية التالية: طبيب مريض ، طاقم طبي متوسط ​​/ مبتدئ ، مريض ، بيئة المؤسسة الطبية).

يمكن استخدام العلاج النفسي كعنصر في العلاج المعقد ، على سبيل المثال ، للقضاء على الطبقات العصبية التي تؤدي إلى تفاقم المرض الجسدي ؛ يعزز تأثير العلاج النفسي التأثير العلاجي للأدوية المستخدمة. إلى جانب ذلك ، يلعب العلاج النفسي في بعض الأمراض دورًا مهمًا أو حاسمًا (في حالات العصاب والاضطرابات النفسية الجسدية والحالات التفاعلية). في الوقت نفسه ، يكون استخدام العلاج النفسي في مرض انفصام الشخصية وغيره من الاضطرابات النفسية الشديدة محدودًا.

يوجد حاليًا عدد كبير بشكل استثنائي من أنواع واتجاهات وطرق العلاج النفسي (حوالي 400 نوع من العلاج النفسي للمرضى البالغين وحوالي 200 نوع للأطفال والمراهقين معروفة ويتم تنفيذها في الممارسة العملية) ؛ كل منهم لديهم الميزات المشتركة التالية:

1. علاقة جيدة مع الطبيب ، دعم عاطفي من قبل المعالج النفسي للمريض.

2. استرخاء التوتر في المراحل الأولى من التواصل مع الطبيب الذي يرغب المريض في تلقي المساعدة منه.

3. عمل الإقناع ، الإيحاء (الإيحاء) الصريح أو الضمني.

4. التعلم المعرفي واكتساب مهارات خاصة واستيعاب أنواع أكثر تكيفًا من السلوك.

5. تعديل السلوك بناء على موافقة أو عدم موافقة المعالج النفسي.

تقليديًا ، يمكن تمييز المجالات الرئيسية التالية ، والتي يوجد في كل منها الكثير من التعديلات والطرق لإجراء جلسات العلاج النفسي:

1) العلاج النفسي العقلاني- شرح منطقي ومسبب للمريض (وقناعته) في حالة اليقظة. الهدف هو تسليط الضوء بشكل صحيح (ولكن مع التركيز على الإيجابي) على طبيعة المرض ، والعامل المسبب ، والتشخيص والعلاج ، وتعبئة المريض لمحاربة المرض. بمساعدة هذه الطريقة ، يشير الطبيب إلى عقل الشخص ، منطقه.

يجب على كل طبيب أن يستخدم العلاج النفسي العقلاني بدرجة أو بأخرى.

2) العلاج النفسي الإيحائييمكن إجراؤها في حالة اليقظة وفي حالة النوم المنوّم (العلاج بالتنويم المغناطيسي). طريقة يكون فيها التأثير العاطفي أكثر من العقلاني أكثر وضوحًا. يكون المريض سلبيًا ويستوعب كلام الطبيب دون تفكير (الإدراك السلبي للمريض هو العيب الرئيسي والخطير في الطريقة).

اقتراح ، أي يتم تنفيذ الاقتراح بشكل فردي أو جماعي (لا يزيد عن 10-15 شخصًا) في غرفة مظلمة ومعزولة عن الضوضاء.

يمكن اعتبار التنويم المغناطيسي ، من وجهة نظر I.M. Sechenov ، N.E. Vvedensky ، I.P. Pavlov ، بمثابة نوم جزئي ، والذي يعتمد على عملية مثبطة منعكسة مشروطة في الخلايا القشرية (على الرغم من أن هذا ليس صحيحًا تمامًا). يختلف التنويم المغناطيسي عن النوم واليقظة في انتقائيته الخاصة في معالجة واستيعاب المعلومات ، وهذا هو سبب فعالية اقتراح العلاج النفسي. مدة الجلسة غالبًا 30-40 دقيقة ؛ مسار العلاج - ما يصل إلى 10-15 جلسة ، في بعض الأحيان تكفي جلستين.

يفسح التنويم المغناطيسي نفسه لـ 80-90٪ من الناس ، فبعض المعالجين النفسيين قادرون على التنويم المغناطيسي بنسبة 10-20٪ ، والبعض الآخر - 90-95٪ ، لكن عمق حالة التنويم المغناطيسي لا يلعب دورًا حاسمًا في فعالية العلاج.

في السنوات الأخيرة ، تم تطوير طريقة Kretschmer-Erickson ، عندما يقوم المنوم المغناطيسي "بحياكة شبكة من الكلمات" ويقوم بإدخال الكلمات الرئيسية أو العبارات بشكل دوري فقط (مع إبراز أصواتهم).

إذا تم تنفيذ الاقتراح من قبل طبيب (شخص آخر) ، فإنهم يتحدثون عن اقتراح غير متغاير ، إذا كان من قبل المريض نفسه ، فهذا اقتراح ذاتي (اقتراح ذاتي). يمكن أن تكون زيادة التنويم المغناطيسي الذاتي لا إرادية (الأشخاص الذين يعانون من سمات شخصية هستيرية أو غير مستقرة عاطفياً) وتعسفيًا (يوغي).

من الأفضل إجراء جلسات التنويم المغناطيسي الذاتي (التي تستمر من 15 إلى 20 دقيقة) في الصباح عند الاستيقاظ أو في المساء قبل النوم. يمكن لطريقة التنويم المغناطيسي الذاتي أن تقضي على المخاوف والقلق والمخاوف على صحة المرء ، والتخلص من أو تقليل شدة الأحاسيس المؤلمة وغير السارة ، وتغيير الموقف تجاه المواقف المؤلمة.

تدريب التحفيز الذاتي- طريقة التنويم المغناطيسي الذاتي ، حيث "يتعلم" المريض (تحت إشراف معالج نفسي) لإدارة نشاط أعضائه الداخلية ، وعمل الجهاز العصبي اللاإرادي ، ومشاعره ، إلخ. من المهم أن يحارب المريض نفسه المرض بنشاط.

3) العلاج النفسي الجماعي(يتم تعريفه أحيانًا بالعلاج النفسي الجماعي) - يقوم على الاجتماعي في الشخص: يعيش الشخص في مجتمع يشكل شخصية ، ومواقفه ، وقيمه ، وما إلى ذلك. مرة أخرى في عام 1951. وأشار ك. ليفين إلى أنه "من الأسهل تغيير الأفراد المجتمعين في مجموعة من كل فرد منهم على حدة". جوهر الطريقة - بتوجيه من الطبيب ، تناقش مجموعة (تصل إلى 8-10 أشخاص) المظاهر المؤلمة لكل من المشاركين وتبحث عن طرق أفضل للاستجابة. المزايا - العمل النشط و "لا يحفز" الطبيب ، ولكن "الزملاء الفقراء المرضى" الآخرين المشابهين ، والذي يُنظر إليه بشكل أفضل.

تعتمد المؤشرات على نوع المجموعة وطريقة العلاج النفسي ؛ موانع - انخفاض الذكاء والذهان الحاد. يمكن أن يكون تكوين المجموعة (حسب الجنس والعمر والحالة الاجتماعية) متجانسة وغير متجانسة ، والتي تحددها أهداف العلاج ، ومدته ، والاضطرابات السائدة ، وما إلى ذلك.

4) العلاج التحليلي (التحليل النفسي)- التعرف على المجمعات الخفية (غالبًا منذ الطفولة المبكرة) وإيصالها إلى وعي المريض.

التحليل النفسي علاج طويل الأمد ، وعادة ما يتطلب 3 إلى 5 سنوات ؛ المؤشرات الرئيسية هي العصاب والاكتئاب النفسي والأمراض النفسية الجسدية. موانع الاستعمال - انفصام الشخصية ، ذهان الهوس الاكتئابي ، الخرف ، الاندفاع الشديد ؛ يتم تحديد مؤشرات علاج الاعتلال النفسي والأشكال المنحرفة للسلوك عن طريق التحليل النفسي بشكل فردي.

5) التدريب الوظيفي- تدمير الصورة النمطية المؤلمة القائمة للسلوك من خلال التدريب وتشكيل صورة نمطية صحية جديدة. تحت إشراف الطبيب ومشاركته النشطة ، يتغلب المريض المصاب بالرهاب أو الاضطرابات السلوكية الهستيرية على اضطراباته ، مما يوسع نطاق أنشطته. على سبيل المثال ، مع رهاب الخلاء (الخوف من الأماكن المفتوحة) ، يخرج المريض ، بتشجيع من الطبيب ، معه إلى المربع ، ثم في اليوم التالي يصل إلى منتصفه ، ثم يمر عبر الكل ، إلخ. بعد ذلك ، يقوم بذلك من تلقاء نفسه.

6) العلاج الثقافي- العلاج بالموسيقى ، العلاج بالكتب ، العلاج الإبداعي للتعبير عن الذات ، العلاج بالايماجو وغيرها.

أسئلة الاختبار:

1. المشاكل الأخلاقية للعلاج النفسي.

2. مؤشرات وموانع للعلاج النفسي وإمكانياته.

3. ميزات إجراء جلسات العلاج النفسي.

4. قيمة شخصية الطبيب في نجاح العلاج النفسي.

مواضيع مجردة:

1. جوانب العلاج النفسي المرتبطة بالعمر (سمات العلاج النفسي للأطفال والمراهقين وكبار السن).

2. التحليل النفسي (العلاج النفسي الإيحائي ، علاج التعبير الذاتي الإبداعي): الوضع الراهن.

3. خوارق اللاشعور والعلوم الطبيعية.

أدبيات إضافية:

1. Aleinikova T.V. التحليل النفسي: كتاب مدرسي. - روستوف أون دون: فينيكس ، 2000. - 352 ص.

2. Ambrumova A.G. ، Kalashnikova O.E. دراسة سريرية ونفسية للانتحار // الطب النفسي الاجتماعي والسريري. - 1998. - V.8 ، الإصدار 4. - ص 65-77.

3. أندرياس س. أندرياس ك. قلب العقل. الاستخدام العملي لطرق البرمجة اللغوية العصبية. - م: معهد البحوث الإنسانية العامة 2001. - 336 ص.

4. مجموعة برن E. العلاج النفسي. - م: مشروع أكاديمي 2001. - 464 ص.

5. بلوم J. نظريات التحليل النفسي للشخصية / Per. من الإنجليزية ، مقدمة. فن. أ. هافين. - م: مشروع أكاديمي. يكاترينبورغ: كتاب أعمال ، 1999. - 222 ص.

6. Bondarenko A.F. المساعدة النفسية: النظرية والتطبيق (كتاب مدرسي). - م: دار النشر "معهد العلاج النفسي" 2000. - 368 ص.

7. براتوس ب. الشذوذ في الشخصية. - م: الفكر ، 1988. - 304 ص.

8. Brutman V.I.، Varga A.Ya.، Khamitova I.Yu. تأثير العوامل الأسرية على تكوين السلوك المنحرف للأم // مجلة نفسية. - 2000. - V 21 ، رقم 2. - S.79-87.

9. بيرنو إم إي. العلاج النفسي السريري. - م: مشروع أكاديمي ، OPPL ، 2000. - 719 ص.

10. Wasserman L.I.، Dorofeeva S.A، Meyerson Ya.A. طرق التشخيص العصبي النفسي. - سان بطرسبرج: Stroylespechat ، 1997. - 303 ص.

11. جرويسمان أ. علم النفس الطبي. محاضرات. - ماجستير ، 1997. - 128 ص.

12. Enikeev M.I. علم النفس العام والاجتماعي: كتاب مدرسي للجامعات. - م: نورما - INFRA-M، 1999. - 450 ص.

13. Zhdan A.N. تاريخ علم النفس: من العصور القديمة إلى الحداثة: كتاب مدرسي. - الطبعة الثالثة ، مصححة. - م: الجمعية التربوية الروسية 1999. - 512 ص.

14. Karvasarsky B.D. علم النفس الطبي. - لام: الطب 1982. - 271 ص.

15. Kondrashenko V.T. السلوك المنحرف عند المراهقين: الجوانب الاجتماعية والنفسية والنفسية. - مينسك ، 1988. - 202 ص.

16. Kochyunas R. أساسيات الإرشاد النفسي / Per. من مضاءة. - م: مشروع أكاديمي 2000. - 240 ص.

17. Lebedinsky MS، Myasishchev V.N. مقدمة في علم النفس الطبي. - لام: الطب 1966. - 431 ص.

18. ماكاروف ف. العلاج النفسي للعصر الجديد. - م: مشروع أكاديمي 2001. - 496 ص.

19. مندليفيتش في. علم النفس السريري والطبي. دليل عملي. - م: MEDpress، 1998. - 592 ص.

20. Mukhina V.S. علم النفس التنموي: كتاب مدرسي لطلبة الجامعة. - م: دار النشر "الأكاديمية" 1997. - 432 ص.

21- نيموف ر. الإرشاد النفسي. - م: مركز النشر الإنساني VLADOS ، 2000. - 528 ص.

22. أصول العمل الاجتماعي: كتاب مدرسي للجامعات. - م: INFRA-M ، 1999. - 368 ص.

23. Ravich-Shcherbo IV، Maryutina T.M.، Grigorenko E.L. علم الوراثة النفسي. - م ، 1999.

24. Raygorodsky D.Ya. التشخيص النفسي العملي. الطرق والاختبارات - سمارة ، 1998. - 672 ثانية.

25. Reshetnikov A.V. تطور ومشاكل علم الاجتماع الحديث للطب // اقتصاديات الرعاية الصحية. -2000. - رقم 5.6 / 2000.

26. كتيب علم النفس والطب النفسي للطفولة والمراهقة / إد. S.Yu. Tsirkin. - سانت بطرسبرغ: دار النشر "بيتر" 2000 - 752 ص.

27. Starshenbaum G.V. العلاج النفسي للحزن الحاد // الطب النفسي الاجتماعي والسريري. - 1994. - الإصدار 3. - ص73-77.

28. Tarabrina N.V.، Lazebnaya E.O. متلازمة اضطرابات ما بعد الصدمة: الحالة الحالية والمشاكل // مجلة النفسية. - 1992. - V.13 ، رقم 2. - S.14-29.

29. Topolyansky V.D.، Strukovskaya M.V. الاضطرابات النفسية الجسدية. - م: الطب ، 1986. - 384 ص.

30. Eidemiller EG ، Yustickis V. علم النفس والعلاج النفسي للأسرة. - سان بطرسبرج: دار النشر "بيتر" 1999. - 656 ص.

يودين ب. الصحة: ​​الحقيقة والقاعدة والقيمة // عالم علم النفس. - 2000. - رقم 1 (21). - ص 54-68.

إد. الأشخاص. رقم LR __________ بتاريخ ______________. ___________G.

وقعت للنشر. .2002

التنسيق 60x84 / 16. طباعة ورقة. محرف Times New Roman.

معدل فرن ل. 2.0 Uch.-ed. l.2.2. T.1000 نسخة. رقم الطلب ____.

معلومات مماثلة.

إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

استضافت في http://www.allbest.ru/

النظافة النفسية والوقاية النفسية

تعريف مفهومي "الصحة النفسية" و "الوقاية النفسية"

الصحة النفسية هي فرع من فروع المعرفة الطبية التي تدرس العوامل والظروف البيئية التي تؤثر على النمو العقلي والحالة العقلية للشخص ، وتضع توصيات للحفاظ على الصحة العقلية وتقويتها.

تدرس الصحة النفسية ، باعتبارها فرعًا علميًا للنظافة ، حالة الصحة النفسية العصبية للسكان ، ودينامياتها فيما يتعلق بتأثير العوامل البيئية المختلفة (الطبيعية والصناعية والاجتماعية) على جسم الإنسان ، وبناءً على هذه الدراسات ، تتطور المقاييس القائمة على الأدلة للتأثير النشط على البيئة ووظائف جسم الإنسان من أجل خلق أفضل الظروف للحفاظ على صحة الناس وتعزيزها.

إذا كان واجب النظافة كعلم ، حتى وقت قريب ، هو دراسة تأثير الظروف الخارجية على الصحة الجسدية للشخص ، فإن موضوع اهتمامها الرئيسي الآن هو تحليل تأثير البيئة على الحالة النفسية العصبية للإنسان. السكان ، وخاصة جيل الشباب. الأكثر منطقية وتقدماً هي مبادئ الصحة العقلية ، حيث يعتمد موقف البداية على فكرة أن العالم مادي بطبيعته ، وأن المادة في حالة حركة مستمرة ، وأن العمليات العقلية هي نتاج نشاط عصبي أعلى ويتم حملها. وفق نفس قوانين الطبيعة.

في مجال الصحة النفسية ، تتميز الأقسام التالية:

1) العمر والنظافة العقلية ،

2) الصحة العقلية للحياة ،

3) النظافة النفسية للحياة الأسرية ،

4) الصحة النفسية للنشاط العمالي والتدريب.

يتضمن قسم الصحة النفسية المرتبطة بالعمر أبحاثًا وتوصيات تتعلق بالصحة النفسية تتعلق أساسًا بالطفولة والشيخوخة ، نظرًا لأن الاختلافات في نفسية الطفل والمراهق والبالغ والمسنين كبيرة. يجب أن تستند النظافة النفسية للطفولة إلى خصائص نفسية الطفل وتضمن انسجام تكوينها.

يجب ألا يغيب عن الأذهان أن الجهاز العصبي الناشئ للطفل حساس لأدنى التأثيرات الجسدية والعقلية ، لذلك فإن أهمية التربية الصحيحة والحساسة للطفل كبيرة. الشروط الرئيسية للتعليم هي: تطوير وتدريب عمليات التثبيط ، تعليم العواطف ، تعلم التغلب على الصعوبات. مشاكل الصحة النفسية لها خصائصها الخاصة في سن الشيخوخة والشيخوخة ، عندما ، على خلفية انخفاض شدة التمثيل الغذائي ، ينخفض ​​الأداء العام ، وظائف الذاكرة والانتباه ، ويتم شحذ سمات الشخصية المميزة.

تصبح نفسية الشخص المسن أكثر عرضة للصدمات العقلية ، وكسر الصورة النمطية مؤلم بشكل خاص. يتم تسهيل الحفاظ على الصحة النفسية في سن الشيخوخة من خلال مراعاة قواعد النظافة العامة والروتين اليومي ، والمشي في الهواء الطلق ، والعمل الدؤوب. النظافة النفسية للحياة. معظم الوقت الذي يقضيه الشخص في التواصل مع الآخرين. كلمة طيبة ودعم ودود ومشاركة تساهم في البهجة والمزاج الجيد.

والعكس صحيح ، يمكن أن تصبح الفظاظة والنبرة الحادة أو الرافضة صدمة نفسية ، خاصة للأشخاص المشبوهين والحساسين. يمكن للفريق الودود والمترابط أن يخلق مناخًا نفسيًا مناسبًا. الأشخاص الذين "يأخذون كل شيء قريبًا جدًا من قلوبهم" ، ويعطون اهتمامًا غير مستحق للتفاهات ، ولا يعرفون كيفية إبطاء المشاعر السلبية. يجب أن يزرعوا الموقف الصحيح تجاه الصعوبات الحتمية في الحياة اليومية.

للقيام بذلك ، تحتاج إلى التعلم بشكل صحيح ، وتقييم ما يحدث ، وإدارة عواطفك ، وقمعها عند الضرورة. النظافة النفسية للحياة الأسرية. الأسرة هي مجموعة يتم فيها وضع أسس الشخصية ، ويحدث تطورها الأولي. تؤثر طبيعة العلاقة بين أفراد الأسرة بشكل كبير على مصير الشخص وبالتالي لها أهمية حيوية كبيرة لكل فرد والمجتمع ككل. يتم خلق جو ملائم في الأسرة في ظل وجود الاحترام المتبادل ، والحب ، والصداقة ، ووجهات النظر المشتركة. التواصل العاطفي والتفاهم المتبادل والامتثال لها تأثير كبير على تكوين العلاقات في الأسرة. تساهم هذه البيئة في تكوين أسرة سعيدة - شرط لا غنى عنه لتنشئة الأطفال بشكل صحيح.

النظافة النفسية للنشاط العمالي والتدريب. جزء كبير من الوقت الذي يكرسه الشخص للعمل ، لذا فإن الموقف العاطفي للعمل مهم. يعد اختيار المهنة خطوة مسؤولة في حياة كل شخص ، لذلك من الضروري أن تتوافق المهنة المختارة مع اهتمامات وقدرات واستعداد الفرد.

في هذه الحالة فقط ، يمكن للعمل أن يجلب مشاعر إيجابية: الفرح والرضا الأخلاقي ، وفي النهاية الصحة العقلية. يلعب الجماليات الصناعية دورًا مهمًا في الصحة النفسية المهنية: الأشكال الحديثة للآلات ؛ مكان عمل مريح ، غرفة مزينة جيدًا. يُنصح بتجهيز إنتاج غرف الاستراحة وغرف التفريغ النفسي ، مما يقلل من التعب ويحسن الحالة العاطفية للعاملين. النظافة النفسية للعمل العقلي لها أهمية كبيرة. يرتبط العمل العقلي بإنفاق مرتفع للطاقة العصبية.

في هذه العملية ، يتم حشد الانتباه والذاكرة والتفكير والخيال الإبداعي. يرتبط الأشخاص في سن المدرسة والطلاب ارتباطًا وثيقًا بالتعلم. يمكن أن يؤدي التنظيم غير السليم للفصول إلى إرهاق العمل وحتى الانهيار العصبي ، خاصةً في كثير من الأحيان أثناء الامتحانات.

مهام النظافة النفسية للدورات التدريبية هي كما يلي:

1) المساهمة في التطور العقلي المتناغم في الوقت المناسب للأطفال ؛

2) نسعى جاهدين للتأكد من أن التدريس يجلب الفرح للأطفال وأن يستمر على خلفية المشاعر الإيجابية ، والتي بدورها ستكون مفتاح الصحة العقلية ؛

3) تجنب الإجهاد العقلي المفرط ، مما يؤدي إلى إرهاق كبير للأطفال ؛

4) منع حالات الصدمات النفسية في المدرسة.

في مشكلة الحفاظ على الصحة العقلية للأطفال ، تكون الفترة الأولية للتعليم ضرورية في كثير من الأحيان. مع القبول في المدرسة ، يقع الكثير من الانطباعات والمتطلبات الجديدة على عاتق الطفل: التقيد الصارم بقواعد السلوك ؛ البقاء لفترة طويلة في وضع ثابت نسبيًا ؛ نشاط عقلي مكثف التضمين في مجموعة متنوعة من الأقران ؛ ظهور سلطة جديدة لا جدال فيها للمعلم ، إلخ.

بطريقة أو بأخرى ، تسير عملية التكيف مع الظروف الجديدة للوجود الاجتماعي لدى العديد من الأطفال بشكل مؤلم ، وهي مصحوبة بفترة من ردود الفعل غير الكافية. غالبًا ما يصرف هؤلاء الأطفال في الفصل ، أو ينخرطون في أنشطة دخيلة ، أو ينتهكون قواعد السلوك أثناء فترات الراحة ، أو الصراخ ، أو الجري ، أو العكس.

عندما يكونون على اتصال مع المعلم ، يشعرون بالحرج ، عند أدنى ملاحظة يبكون. تظهر على بعض الأطفال علامات العصاب ، ويفقدون شهيتهم ، وينامون بشكل سيء ، ويتصرفون. بالنسبة لمعظم الأطفال ، لا يحدث التكيف مع المدرسة بشكل كامل إلا في منتصف السنة الأولى من الدراسة. بالنسبة للبعض ، فإنه يستمر إلى حد كبير. تلعب المدرسة دورًا كبيرًا هنا. السلوك الصحيح للمعلم - صبره ولطفه ، وإدماج الأطفال التدريجي في العبء التدريسي وفقًا لمعايير النظافة - يسهل فترة التكيف.

يتم التعرف على الدرس باعتباره الشكل الرئيسي للعملية التعليمية. تعتمد درجة التعب الناجم على إجهاد الدرس ، ومن المستحيل تحديد الصعوبة والإرهاق ، على الرغم من ارتباطهما الوثيق ببعضهما البعض. الصعوبة هي خاصية موضوعية للدرس ، في حين أن التعب هو "تكلفته الفسيولوجية" ، وهو نوع من انعكاس تأثير الدرس على جسم الطالب. مدة وصعوبة الدرس هي قيم موضوعية لا تعتمد على الطلاب. إنها تؤثر على الجميع ، لكنها لا تسبب الإرهاق بالتساوي (وليس لدى الجميع نفس الشيء).

هذا لأن العديد من العوامل الذاتية يتم فرضها على التأثير المتعب للدرس: نوع النشاط العصبي العالي للطالب ، ودرجة التعب التي بدأ بها العمل ، والحالة العقلية للعوامل السابقة. يعتمد تقليل ملل الدرس بشكل أساسي على مدته وصعوبة المادة قيد الدراسة.

تظهر التجربة أنه في الدقائق العشر الأخيرة من الدرس ، ينخفض ​​انتباه الطلاب وكفاءتهم ، وأن هذه الفترة من الفصول الدراسية غير فعالة. يخضع التنظيم النفسي الصحي لمدة عمليات التدريب الفردية. وقد ثبت أن مدة القراءة المستمرة يجب ألا تزيد عن 15 دقيقة ، وفي الصف الأول - 10 دقائق. تحويل الانتباه بعد ذلك إلى أنشطة أخرى يعطي تأثيرًا نفسيًا صحيًا جيدًا.

إحدى الوسائل غير المباشرة والفعالة للغاية للحماية من إجهاد الدرس هي جاذبيتها للطلاب. تلعب دورًا رائدًا في الحفاظ على الدافع الإيجابي والمناخ العاطفي الملائم في الفصل الدراسي - وهو عنصر أساسي للغاية في الصحة العقلية. تعتبر الحالة العاطفية الإيجابية للطلاب مهمة من جانبين: فهي تنشط الأجزاء العليا من الدماغ ، وتساهم في استثارتهم العالية ، وتحسن الذاكرة وبالتالي تزيد من الكفاءة ؛ يعزز الصحة العقلية.

يجب أن يتم التعلم على خلفية مزاج جيد للطلاب لإضفاء شعور بالبهجة. يمكن أن يكون النشاط التربوي للأطفال أيضًا مصدرًا للعواطف الإيجابية ، عندما يُظهر حل مهمة صعبة ، فرحة التغلب على العقبات ، للطالب قدراته وقدراته.

المولد الرئيسي للمشاعر الإيجابية للطلاب هو الاهتمام بالدرس. لذلك ، يجب إيقاظها بطريقة ما. في تكوين التعب ، تعمل الفائدة بشكل معاكس للصعوبة. عدم الاهتمام ، أو ببساطة الملل هو عامل قوي في التعب حتى عندما تكون العناصر الحقيقية للصعوبة غائبة.

ومع ذلك ، لا ينبغي المبالغة في تقدير هذا. قد لا تدمر الفائدة في بعض الأحيان التعب ، ولكنها تخفيه فقط. يعتقد بعض المعلمين أن العواطف يمكن أن تؤخر وتخفي التعب الأكثر صعوبة وإضعافًا ، والذي سيظهر بشكل حاد في الدروس اللاحقة. المشاعر السلبية ، على عكس الإيجابية ، تقلل من مستوى أداء الهياكل العصبية والنشاط العقلي.

من وجهة النظر هذه ، تظهر الدرجات المدرسية في ضوء غير عادي إلى حد ما. الطلاب ، الذين يتلقون علامات سلبية ، يكون أداؤهم أسوأ في مهام أخرى من نفس النوع ، وينخفض ​​أداؤهم. لذلك ، يحتاج المعلمون إلى توخي الحذر الشديد في تقييم العمل ، وعدم الإساءة ووضع علامات سيئة فقط في الحالات التي يستحقها الطالب حقًا ، وفي نفس الوقت يكونون موضوعيين للغاية.

تؤلم النتيجة السيئة أكثر بكثير إذا اعتقد الطفل في أعماقه أنه تم إعطاؤه بشكل غير عادل. لخلق مناخ عاطفي ملائم ، فإن كلمات التشجيع التي يقولها المعلم ، والثناء المستحق لها أهمية كبيرة ، وتؤدي اللوم المفرط ، وخاصة غير المستحق ، إلى حالة اضطهاد للأطفال. يلاحظ المعلمون أنفسهم أن الطالب ، عند التفاعل مع المعلم غالبًا ما يكون غاضبًا وغير راضٍ ، يعاني من بعض الانزعاج والاكتئاب والشك الذاتي: نتيجة لذلك ، يستجيب الطالب بشكل أسوأ للاستطلاع ، مما يتسبب في المزيد من عدم رضا المعلم. يتم إنشاء حلقة مفرغة ، وغالبًا ما تكون نتيجة ذلك هي عصاب الطفل.

حتى أنه تم اقتراح تشخيص خاص لتعيين العصاب الناجم عن السلوك الخاطئ للمعلم - التربية. لذلك فإن علاقة المعلم بالطالب يجب أن تبنى على ثلاث ركائز: العدل ، والنية الحسنة ، والاحترام. يعتبر احترام الطالب للمعلم أمرًا مفروغًا منه ، ولكن يجب تذكير احترام المعلم للطالب.

يجب أن يكون المراهقون حذرين بشكل خاص. وهي تتميز بالحاجة إلى تأكيد الذات ، من أجل الاعتراف بحقوقهم وفرصهم من قبل الكبار. أنا أدفن متقدمين جسديًا ، وكادوا خارجيًا ، يميل المراهقون إلى المبالغة في تقدير نموهم الاجتماعي وإدراكهم بشكل مؤلم التقليل من شأنها. هذا هو مصدر النزاعات المتكررة مع كبار السن ، ولا سيما مع المعلمين. تلميذ المدرسة ، حتى الأصغر منه ، هو بالفعل شخص وله الحق في توقع الاحترام لنفسه. هذا لن يقلل من سلطة المعلم ، ولن يدمر المسافة اللازمة. من الضروري أن نتعلم الجمع بين الدقة في التعامل مع الأطفال بالحب والاحترام لهم.

الوقاية النفسية هي فرع من فروع الطب يطور تدابير تمنع حدوث الأمراض العقلية أو تحولها إلى مسار مزمن.

باستخدام بيانات الصحة النفسية ، يطور الوقاية النفسية نظامًا من التدابير التي تؤدي إلى انخفاض المراضة العصبية والنفسية والمساهمة في تنفيذها في حياة وممارسة الرعاية الصحية. تشمل طرق الوقاية النفسية دراسة ديناميات الحالة النفسية العصبية للشخص أثناء العمل ، وكذلك في الظروف اليومية.

ينقسم الوقاية النفسية عادةً إلى فردي واجتماعي ، بالإضافة إلى إلى ابتدائي وثانوي وعالي. تشمل الوقاية الأولية مقدار التدابير التي تهدف إلى منع حقيقة ظهور المرض. ويشمل ذلك نظامًا واسعًا من التدابير التشريعية التي تنص على حماية الصحة العامة. الوقاية الثانوية هي الكشف الأقصى عن المظاهر الأولية للمرض العقلي وعلاجها الفعال ، أي نوع من الوقاية يساهم في مسار أكثر ملاءمة للمرض ويؤدي إلى تعافي أسرع.

تتكون الوقاية من الدرجة الثالثة في منع الانتكاسات ، والتي تتحقق من خلال تنفيذ تدابير تهدف إلى القضاء على العوامل التي تعيق نشاط عمل المريض.

تتضافر جهود الأطباء والمعلمين من أجل القيام بعمل مناسب في مجال الصحة النفسية والوقاية النفسية فيما يتعلق بتنشئة جيل الشباب.

تخدم شبكة واسعة من مدارس الغابات والمصحات والمعسكرات الرائدة والملاعب بنجاح قضية الصحة النفسية والوقاية النفسية.

صوجبة يومية. النوم ونظافته

درس الصحة النفسية الوقاية النفسية

النظام اليومي. كلمة "نظام" هي الفرنسية وتعني في الترجمة "إدارة". في هذه الحالة ، سنتحدث عن الحكم الذاتي. إذا تم القيام بكل شيء في نفس الوقت ، فبعد عدد معين من التكرارات ، سيتم تشكيل صورة نمطية ديناميكية ، بفضل أي نشاط يحل محل نشاط آخر بسهولة. الحقيقة هي أن جميع العمليات في أجسامنا تحدث بشكل دوري. يتم استبدال اليقظة بالنوم ، والاستنشاق بالزفير ، وتقلص الأذينين وبطينين القلب مع توقف. العديد من هذه العمليات لا تتطلب تحكمًا واعيًا ، فهي تحدث بشكل انعكاسي ، بالإضافة إلى وعينا ، بينما تتطلب عمليات أخرى ، على العكس من ذلك ، تحكمًا واعيًا.

يسمى النظام روتين الحياة الثابت: العمل ، الطعام ، الراحة ، النوم. لا تحددها رغباتنا فحسب ، بل أيضًا المتطلبات الاجتماعية. في أوقات معينة ، تبدأ المؤسسات والمصانع والمصانع والمعاهد والمدارس والمسارح ودور السينما والمحلات التجارية ومؤسسات تقديم الطعام وتنتهي من العمل. ويجب على كل شخص ، بغض النظر عن الرغبة ، أن يأخذ في الحسبان هذه العوامل وأن يكيف روتين حياته الشخصي مع الروتين الاجتماعي. هذا وحده يشير إلى أن الروتين اليومي لا يمكن أن يكون هو نفسه للجميع. حتى بالنسبة لنفس الشخص ، سيكون الأمر مختلفًا أثناء العمل في المؤسسة وفي أيام الإجازة وفي أيام الأسبوع وفي عطلات نهاية الأسبوع. ولكن مع ذلك ، في روتين حياة مجموعات معينة من السكان ، يعملون في نفس الأعمال ويعيشون في ظروف مماثلة ، هناك الكثير من الأشياء المشتركة. تقوم النظافة بفحص كل مجموعة من هذه المجموعات وتوصي باتباع روتين يومي قائم على العلم.

كمثال ، ضع في اعتبارك الروتين اليومي للطلاب المشاركين في الدوام الأول. وبطبيعة الحال ، يبدأون كل يوم بالاستيقاظ وممارسة الرياضة والذهاب إلى المرحاض وتناول الإفطار. لكن السؤال الذي يطرح نفسه: متى يجب أن تستيقظ؟ يعتمد ذلك على مدى سرعة ووضوح معرفة الشخص بكيفية التجمع. الشيء الرئيسي هو أن تفعل كل شيء في الصباح دون تسرع وبوتيرة معتدلة. عندما يكون الشخص في عجلة من أمره ، يكون نشاطه فوضويًا ، فهو مليء بالعوامل العشوائية التي تتداخل مع تكوين صورة نمطية ديناميكية. بالأمس حاول الطالب إنهاء التمرين في الصباح ، أمضى اليوم وقتًا في جمع حقيبته ، وغدًا ربما يتعين عليه البحث عن أحذية قابلة للتبديل لم يتم إعدادها مسبقًا. نتيجة لذلك ، لا يتم تطوير العادات الجيدة.

البحث عن الأشياء الضرورية في بيئة ضيق الوقت يؤدي إلى توتر غير ضروري في الجهاز العصبي ، والمشاعر السلبية التي تمنع التكيف عالي الجودة مع الأنشطة التعليمية ، وتقلل من نتائجها. أخيرًا ، يمكن أن تسبب الإجهاد النفسي العصبي. من أجل الحفاظ على الكفاءة العالية ، من الضروري إعداد كل ما هو ضروري مسبقًا وتنفيذ نفس المهام باستمرار في نفس التسلسل. سيؤدي ذلك إلى تطوير صورة نمطية ديناميكية توفر الطاقة.

تتغير قدرة الشخص على العمل خلال النهار ، حيث تصل إلى أقصى حد لها في الفترات من 10 إلى 13 ساعة ومن 16 إلى 20 ساعة ، لذلك يجب أداء العمل الذهني خلال فترة الكفاءة القصوى. تحدثنا بالتفصيل عن نمط النشاط البدني والتغذية في وقت سابق (ص 37 و 117) ، لذلك سننظر هنا في بعض توصيات النظافة المتعلقة بالعمل على الطاولة. بادئ ذي بدء ، يجب ألا ننسى نظافة الرؤية ، والتأكد من أن الظل لا يسقط على النص من قلم رصاص ويد أو أشياء أخرى. يؤدي التغيير الحاد في الإضاءة إلى عمل مستمر للعضلة يضيق الحدقة ويوسعها ، مما يؤثر سلبًا على الرؤية. يجب أن يكون ميل الكتاب بحيث يكون هناك نفس المسافة من الأسطر العلوية والسفلية في صفحة معينة. يجب أن يخفي غطاء المصباح الشعيرة المضيئة للمصباح الكهربائي عن العينين. بعد 20-30 دقيقة من العمل ، يجب عليك الابتعاد عن النص والنظر في المسافة لعدة دقائق. هذه التقنية البسيطة تساعد في منع إجهاد العين. من المفيد أيضًا إجراء عدد من التمارين التي تخفف من التعب وتستعيد حدة البصر.

يجب أن تبدأ في أداء الواجب المنزلي بموضوع ليس صعبًا للغاية. يجب القيام بالمهام الخاصة بأصعب المواضيع في وقت لاحق ، وفي نهاية العمل ، انتقل إلى أسهل المواضيع. عند الانتقال من موضوع إلى آخر ، من المفيد أن تأخذ فترات راحة من 5-10 دقائق ، وتملأها إما بإجازات التربية البدنية أو الأعمال المنزلية. لا يُنصح بالقراءة ، والعمل الذهني المكثف ، والألعاب الصاخبة في الهواء الطلق ، والترفيه مباشرة قبل النوم. كل هذا يثير الجهاز العصبي ويمنع النوم في الوقت المناسب ، مما يؤدي إلى نوم سطحي ضحل.

النوم والأحلام. نظافة النوم. النوم حالة تحدث بشكل دوري للإنسان والحيوان ، وتتميز بغياب شبه كامل لردود الفعل تجاه المؤثرات الخارجية. أثناء النوم ، هناك راحة دورية طبيعية للإنسان من النشاط العقلي ، والذي يرجع إلى النظم الحيوية للجسم.

يعتقد IP Pavlov أنه أثناء النوم هناك تثبيط كامل لخلايا قشرة نصفي الكرة المخية وأقرب الهدايا. ومع ذلك ، أظهرت الدراسات الحديثة باستخدام أحدث التطورات في الإلكترونيات أن هذا ليس صحيحًا تمامًا. أثناء النوم ، لا يتباطأ عمل الدماغ ، بل يعاد بناؤه. علاوة على ذلك ، فإن النوم بحد ذاته ظاهرة معقدة لها عدة مراحل. تتكرر هذه المراحل بشكل دوري ، وللاستعادة الكاملة للقوة ، من الضروري أن تمر جميعها في تسلسل معين.

حاليًا ، تُعرف عدة مراحل من النوم غير الريمي ونوم الريم. تعكس الأسماء "البطيئة" و "السريعة" طبيعة مخطط كهربية الدماغ - وهي منحنيات تسجل التيارات الحيوية للدماغ. في حالة الاستيقاظ ، يُظهر المنحنى وجود تيارات تتأرجح بسرعة ذات سعة صغيرة. عندما ينام الشخص ، يزداد اتساع التذبذبات ، وتصبح التذبذبات نفسها بطيئة. ومن هنا جاء اسم النوم "البطيء". ثم يتغير منحنى التيارات الحيوية لدماغ الشخص النائم: يكتسب طابع التقلبات السريعة ، التي تذكرنا إلى حد ما بمنحنى التيارات الحيوية لدماغ الشخص المستيقظ. ومن هنا جاء اسم نوم الريم.

تتميز مرحلة نوم الريم ببعض السمات: حركات العين ، ضيق التنفس ، اضطرابات في إيقاع النبض مع استرخاء تام للعضلات الهيكلية. في البشر ، لا تستمر هذه المرحلة لفترة طويلة - بمتوسط ​​5-10 دقائق. يتكرر حوالي 5 مرات أثناء الليل. عادة ما يرتبط نوم حركة العين السريعة بالأحلام. ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات الحديثة أن بعض مراحل النوم غير الريمي يمكن أن تكون مصحوبة أيضًا بأحلام. كما ذكرنا سابقًا ، في الشخص الذي ينام بشكل سليم ، تتكرر جميع مراحل النوم عدة مرات أثناء الليل. بعد الاستيقاظ ، يشعر مثل هذا الشخص بالبهجة والراحة.

كثير من الناس لا يتذكرون الأحلام ، على الرغم من أن معظم الأشخاص الأصحاء يتذكرونها. تم طرح العديد من الفرضيات حول طبيعة ومعنى الأحلام. يعتقد مؤيدو إحدى الفرضيات أن الأحلام مرتبطة بالحماية النفسية للجسم من العوامل المؤلمة. الأحلام تسمح لنا بالتفريغ العاطفي ، للاستجابة للظروف التي لم نتمكن من الاستجابة لها بشكل صحيح في حالة اليقظة. على سبيل المثال ، تم إبداء ملاحظة مهينة لنا ، لكن لم يتم العثور على الإجابة عليها في الوقت المناسب. في الحلم ، يتكرر هذا الحدث مرة أخرى ، لكنه قرر لصالحنا.

جوهر هذه الفرضية هو أن الأحلام ، كما كانت ، وسيلة للحماية النفسية ، فهي تحررنا من عبء التجارب التي ستستمر في اضطهادنا في المستقبل. يعتقد أنصار هذه الفرضية أنه في حالة الإرهاق العصبي ، لا يكون لدى الشخص أحلام. (يرى الأشخاص الأصحاء أحلامًا ، لكنهم لا يتذكرونها ؛ فالمرضى ببساطة لا يروها). يرى الأشخاص الذين يبدأون في الخروج من حالة العصاب أحلامًا مخيفة ، وكوابيس يكونون فيها دائمًا في ضائقة ، وأخيرًا ، أثناء فترة الشفاء النهائي لديهم تعود أحلامهم العادية ، حيث يكون للإنسان الأسبقية على الظروف ، ويحقق ما يريد.

الأحلام ، كقاعدة عامة ، لا يمكن أن تتنبأ بمسار الأحداث المستقبلية ، لكن الإيمان بالأحلام يمكن أن يكون له تأثير قوي جدًا على حياة الشخص. بعد كل شيء ، كل واحد منا يبني برنامج حياة لأنفسنا. البعض ، على سبيل المثال ، يقرر الذهاب إلى المدارس المهنية ، والبعض الآخر إلى المدارس الفنية ، والبعض الآخر يريد التخرج من المدرسة الثانوية والذهاب إلى الكلية. هل يمكن للحلم أن يؤثر على اختيار الحياة في المستقبل؟ نعم ، يمكن ذلك ، إذا كان الشخص يؤمن بها. بعد كل شيء ، فإن حالة الاختيار ليست بالأمر السهل ، فهي تتطلب التفكير ، والكثير من العمل. الإيمان بالحلم ، سأقبله ، يمكن أن تؤثر الكهانة على القرار.

استضافت على Allbest.ru

...

وثائق مماثلة

مفهوم والغرض من الصحة العقلية ، وتاريخ تطورها كإتجاه علمي في روسيا والوضع الحالي. أنواع وأنواع الصحة النفسية وموضوعاتها وطرق دراستها. جوهر وميزات تطبيق طريقة العلاج النفسي المخدر سافاج.

الملخص ، تمت الإضافة في 01/09/2010


مجالات العمل الرئيسية: التشخيص النفسي ، الوقاية النفسية ، العمل الإصلاحي والتنموي. تطوير وتنفيذ البرامج الإصلاحية في الفصول الإصلاحية المتخصصة. الوقاية النفسية مع الطلاب والمعلمين وأولياء الأمور.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 01/29/2011


السلوك المنحرف: التعريف ، الخصائص ، الأسباب. العوامل المؤدية إلى السلوك المنحرف للمراهقين. مناهج الوقاية النفسية للسلوك المنحرف. تنظيم العمل الوقائي النفسي مع المراهقين ذوي السلوك المنحرف.

ورقة المصطلح ، تمت إضافة 11/29/2010


الوضع القانوني للوالدين القصر. النظافة النفسية والوقاية النفسية للأمومة المبكرة. مشكلة حمل المراهقات والولادة. زيادة عدد حالات الحمل والولادة بين القاصرات في جميع أنحاء العالم.

الملخص ، تمت الإضافة 06/17/2007


وصف إجراء الدراسة التجريبية لمقاومة الإجهاد لدى طلاب التخصصات المختلفة بالجامعة: المهام والأساليب. الخصائص النفسية للطلاب كمجموعة اجتماعية. الوقاية النفسية من الإجهاد المدمر في بيئة الشباب.

أطروحة تمت إضافتها في 10/10/2015


العلامات الرئيسية للتشوه المهني للشخصية في أعمال المؤلفين المحليين. الإرهاق العاطفي كمظهر من مظاهر تشوه الشخصية المهنية. دراسة تجريبية لعوامل التدمير المهني لموظفي ATC.

أطروحة تمت إضافة 11/27/2010


ملامح التطور العمري في مرحلة المراهقة. مفهوم وخصوصيات السلوك المنحرف. دراسة خصائص السلوك المنحرف عند المراهقين. الأسباب الرئيسية لانحراف الأحداث. A. اختبار Assinger ، مقياس Cook-Medley.

أطروحة تمت إضافة 07/17/2016


مفهوم وأقسام علم النفس الطبي. تأثير العوامل العقلية على حدوث الأمراض ومسارها. تشخيص الحالات المرضية والوقاية النفسية والتصحيح النفسي للأمراض. تفاعل العمليات العقلية والجسدية.

الاختبار ، تمت إضافة 01/13/2012


السلوك الإدماني هو أحد أشكال السلوك المدمر. برنامج المركب الوقائي النفسي "اختيارك". التحقق من فعالية المركب للوقاية النفسية لإدمان المخدرات بين المراهقين والشباب للمعلمين وعلماء النفس.

ورقة مصطلح ، تمت الإضافة في 04/04/2002


علاقات الأخوة عند الطلاب الأصغر سنًا. علاقة الترتيب بالميلاد ، التربية الأسرية ، السلوك العدواني لدى الأشقاء في سن المدرسة الابتدائية. الوقاية النفسية وتصحيح السلوك الخلافي. تطوير برنامج إصلاحي.