يعد فيروس إبشتاين بار ، أو اختصارًا EBV ، أكثر الفيروسات شيوعًا بين البشر. يمكن أن تصيب عدوى فيروس الهربس الأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وأطفال المدارس والمراهقين والبالغين.

إذا واجه الطفل بعد عام ، تكون أعراض المرض خفيفة ، تشبه إلى حد بعيد الأنفلونزا الخفيفة. إذا حدثت العدوى بعد 2-3 سنوات على خلفية انخفاض المناعة ، فإن الطفل يطور صورة سريرية غنية.

يحدث فيروس Epstein-Barr عند المراهقين في شكل عدد كريات الدم البيضاء المعدية. أكثر من 90٪ من الناس على كوكب الأرض مصابون بهذه المجموعة من فيروسات الهربس وهم حاملون للمرض.

يتجلى خطر الإصابة بهذا الفيروس عند الأطفال في اضطرابات الدماغ والجهاز اللمفاوي والكبد والطحال. ضع في اعتبارك الأسباب والأعراض والعواقب الرئيسية لتطور فيروس Epstein-Barr.

مقدمة لفيروس ابشتاين بار

تم التعرف على الفيروس لأول مرة من قبل مايكل أنتوني إبشتاين في عام 1964 بالتعاون مع طالبة الدراسات العليا إيفون إم بار. تم اكتشاف الفيروس بعد فحص عينات من أورام بوركيت الليمفاوية.

تم تقديم العينات بواسطة الجراح دينيس بارسون. درس تطور سرطان الغدد الليمفاوية لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات والذين يعيشون في إفريقيا.

ينتقل فيروس Epstein-Barr عند الأطفال عن طريق القطرات المحمولة جواً ، أو من خلال اللعاب أو منتجات النظافة الشخصية أو الأواني أو عمليات نقل الدم أو عمليات الزرع. بعد الإصابة والشفاء ، عادة ما يطور الشخص مناعة قوية لهذه المجموعة من الفيروسات.

على الرغم من أنه لن يكون بإمكان الطفل أو الشخص البالغ التخلص تمامًا من وجود فيروس في الجسم. سيكون فيروس Epstein-Barr عند الأطفال والبالغين نائماً بعد العلاج الناجح.

أعراض تطور فيروس ابشتاين بار

أول الأعضاء التي تصاب بالفيروس هي الغدد اللعابية والعقد الليمفاوية واللوزتين.

في السنوات الأولى من حياة الطفل بعد الإصابة بفيروس ، لا تظهر الصورة السريرية نفسها بأي شكل من الأشكال أو تكون الأعراض الخفيفة ملحوظة ، والتي غالبًا ما تشبه الزكام. لذلك ، من المرجح أن يعالج أطباء الأطفال نزلات البرد أكثر من علاج الفيروسات.

إذا دخلت العدوى إلى جسم الطفل بعد عامين ، فقد يكون هناك زيادة في الغدد الليمفاوية والغدد اللعابية واللحمية. بالإضافة إلى ذلك ، ترتفع درجة الحرارة إلى 37-38 درجة ، ويشعر الطفل بالضعف ، وعدم الرغبة في النوم أو تناول الطعام ، وتظهر آلام متكررة في البطن ، ويتضخم البلعوم الأنفي ، وقد تظهر إفرازات أنفية.

العواقب المحتملة وتشخيص فيروس ابشتاين بار

إذا كانت العدوى في جسم الطفل حادة وسريعة ، فمن المرجح أن يكون هناك اضطرابات في الكلى والكبد والطحال والجهاز المناعي.

يمكن أن تتطور عمليات الأورام أيضًا في الغدد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى: سرطان المعدة ، البلعوم الأنفي ، القولون أو الأمعاء الدقيقة ، الغشاء المخاطي للفم.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون تطور EBV عند الأطفال ليس فقط سبب تضخم الغدد الليمفاوية ، أو تطور التهاب العقد اللمفية أو التهاب العقد اللمفية ، ولكن أيضًا التهاب اللوزتين الدائم.

إذا حدث فيروس إبشتاين بار عند الأطفال في صورة عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، فقد تكون الأعراض المميزة هي: القيء ، وجع في البطن ، وبراز نادر ، والالتهاب الرئوي ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، والضعف والصداع.

قد يعاني الطفل المصاب بمرض كريات الدم البيضاء من تضخم الغدد الليمفاوية ومشاكل في الكبد والكلى والطحال لمدة عام ونصف ، وقد يحدث التهاب اللوزتين والتهاب البلعوم.

من الخطورة بشكل خاص إرسال طفل للتطعيم إذا كان مصابًا بفيروس - عدم القدرة على التنبؤ برد الفعل يعرض حياة الطفل للخطر.

انتباه! إذا كان الطفل يعاني من الأعراض والمظاهر المذكورة أعلاه ، فيرجى التحقق من وجود فيروس Epstein-Barr على الطفل!

كيفية تشخيص الفيروس

لتحديد الإصابة بفيروس الطفل ، من الضروري التبرع بالدم واللعاب لإجراء الاختبارات المعملية: تعداد الدم الكامل ، واختبار الدم البيوكيميائي ، والمناعة ، والطرق المصلية.

علاج فيروس ابشتاين بار

لا توجد اليوم طرق فعالة لعلاج الأطفال المرضى المصابين بفيروس إبشتاين بار. يمكن للأطباء فقط القضاء على المظاهر السريرية ونقل العدوى النشطة إلى مرحلة كامنة ، وهو أمر ليس سيئًا على صحة الطفل.

يتم علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية والأعضاء المصابة بالفيروس في جسم الطفل في المستشفى. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان لا يزال هناك احتمال أن يؤثر الفيروس بشكل أكبر على الدماغ والأعضاء الحيوية ، فإن الأطباء يصفون المضادات الحيوية ومضادات الهيستامين ووسائل تخفيف المظاهر الحادة: تخفيف التورم في الأنف وتدفق الليمفاوي الطبيعي.

إذا كان هناك تضخم طفيف في الغدد الليمفاوية وتورم طفيف في البلعوم الأنفي ، يمكن أن يقوم طبيب الأطفال بالعلاج. في جميع الحالات الأخرى ، تتم المراقبة والعلاج من قبل أخصائي الأمراض المعدية.

تم اكتشافه في ستينيات القرن الماضي من قبل العالم M.E. إبشتاين ومساعده آي بار أثناء الدراسات المجهرية لخلايا الورم الخبيث ، والذي أصبح يُعرف فيما بعد باسم سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت.

مسار الإرسال

يصاب في الطفولة والمراهقة. على الرغم من دراسة الميزات وتوزيعها لمدة 40 عامًا ، إلا أنها لم يتم توضيحها بالكامل. هم مصابون بالهباء الجوي ، وهو طريق قابل للانتقال ، ويمكن أن ينتقل أيضًا من خلال الاتصال بشخص مصاب ، عن طريق حليب الأم والجنس (أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم).

تحدث العدوى في مرحلة الطفولة من خلال الألعاب التي يبقى فيها اللعاب في صورة كامنة في الناقل. بين البالغين ، ينتشر فيروس خطير أثناء التقبيل باللعاب. تعتبر هذه الطريقة شائعة جدًا ومألوفة.

غزو ​​الغدد اللعابية والغدة الصعترية وخلايا الفم والبلعوم الأنفي ، يبدأ فيروس Epstein-Barr في إصابة جسم الإنسان. مع انخفاض المناعة ، يمكن أن يتحول الشخص الكامن إلى شكل مفتوح ، مما يتسبب في عدد من الأمراض الخطيرة.

طريقة تطور المرض

هناك 4 مراحل في التسبب في المرض:

في المرحلة الأولىيخترق تجويف الفم والبلعوم الأنفي ، ويدخل القنوات اللعابية ، في البلعوم الأنفي ، حيث يتكاثر ، ويصيب الخلايا السليمة.

في المرحلة الثانيةيدخل الغدد الليمفاوية من خلال المسارات اللمفاوية ، وتتأثر الخلايا اللمفاوية البائية والخلايا المتغصنة ، مما يتسبب في تكاثرها الشبيه بالانهيار ، مما يؤدي إلى تورم وتضخم الغدد الليمفاوية.

المرحلة الثالثة- يتأثر الجهاز العصبي المركزي والأنسجة اللمفاوية ، بالإضافة إلى أعضاء أخرى مهمة: القلب والرئتين ، إلخ.

المرحلة الرابعةتتميز بتطور مناعة محددة ضد الفيروس ، والتي يتم فيها الحصول على النتيجة التالية:

• تعاف كلي؛
• أو تصبح العدوى مزمنة.

هناك شكلان معروفان - نموذجي وغير نمطي. لدى الشخص النموذجي جميع الأعراض المميزة للمرض ، في حين أن الأعراض غير النمطية لها فقط 2-3 أعراض (ربما حتى واحدة). يتم تحديد اللانمطية على أساس البيانات المختبرية.

وبحسب درجة الخطورة ، فإنها تظهر بأشكال خفيفة ومتوسطة وخيمة. في الحالات الشديدة تصل درجة حرارة الجسم إلى ذروتها ، وتستمر حالة الحمى لفترة طويلة ، وتتضخم الغدد الليمفاوية بشكل كبير ، وكذلك الطحال ، وأحيانًا الكبد.

يستمر التهاب الغدد اللمفاوية لفترة طويلة ، واللوزتان مفرطتان في الدم ، واللسان مبطّن ، ومستوى الكريات البيض في فحص الدم العام أعلى من الطبيعي.

التشخيص

يتم التشخيص على أساس شكاوى المرضى ، وفقًا لمظاهر الأعراض الأولية وبيانات اختبارات الدم المعملية.

من المهم في التشخيص:

1. مؤشرات فحص الدم العام. بعد دخول الفيروس B - تصاب الخلايا الليمفاوية بالعدوى ويبدأ تكاثرها النشط. تؤدي العملية إلى زيادة تركيزهم في الدم. وقد حصلت هذه الخلايا على الاسم العلمي "الخلايا أحادية النواة غير النمطية".

في المرضى المصابين ، يكون عدد الكريات البيض والخلايا الليمفاوية أعلى من الطبيعي. تزداد الصفائح الدموية أيضًا أو يمكن تقليلها ، كما هو الحال مع مؤشرات الهيموغلوبين (لوحظ فقر الدم من طبيعة الحالة للدم أو المناعة الذاتية). عند النظر إليها تحت المجهر ، يتعرف عليها الأطباء.

2. لتحديد الإصابة بالفيروس بدقة ، يتم أخذ الدم لإجراء الفحوصات للكشف عنها الأجسام المضادة ضد المستضدات. عندما تدخل المستضدات الدم ، تتعرف عليها خلايا الجهاز المناعي.

3. في التحليل البيوكيميائي للدم المأخوذ من الوريد على معدة فارغة ، يتم الكشف عن البروتين في المرحلة الحادة ، ويشير ارتفاع البيليروبين إلى أمراض الكبد.

ALT ، AST ، LDH هي بروتينات خاصة موجودة في خلايا الجسم. عندما يتلف أحد الأعضاء ، يدخل إلى مجرى الدم ، وتشير الزيادة إلى وجود مرض في الكبد أو البنكرياس أو القلب.

4. يتم إجراء استشارة اختصاصيين ضيقين بمشاركة اختصاصي المناعة وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأورام وأخصائي أمراض الدم. يتم التوصل إلى الاستنتاجات النهائية على أساس الدراسات السريرية مع فحص الدم للتخثر ، والأشعة السينية للبلعوم الأنفي والصدر ، والموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.

مبدئي أعراض فيروس ابشتاين بارتشير إلى إصابة المريض

تستمر فترة حضانة الشكل الحاد حوالي أسبوع بعد الإدخال. يبدأ المريض في تكوين صورة مشابهة لمرض تنفسي حاد.

هذه هي الأعراض الأولية:

• ترتفع درجة الحرارة إلى مستويات حرجة ، يرتجف المريض ؛
• التهاب الحلق وتورم اللوزتين يمكن رؤية اللويحات.
• عند الجس ، هناك زيادة في الغدد الليمفاوية تحت الفك والرقبة والفخذ والإبط.

عند تحليل الدم ، لوحظ ظهور خلايا أحادية النواة غير نمطية - خلايا شابة تشبه الخلايا الليمفاوية والوحيدات.

سرعان ما يتعب الشخص ، وتنخفض الشهية والأداء. يمكن رؤية الطفح الجلدي الحطاطي على الجسم واليدين. انزعج نشاط الجهاز الهضمي. غالبًا ما يجد المرضى وجعًا في العضلات والمفاصل. غالبًا ما يعانون من الأرق ومتلازمة التعب المزمن.

الأمراض ذات الصلة

أخطر الأمراض التي يمكن أن تسبب هو مرض فيلاتوف ، أو يطلق عليه أيضًا عدد كريات الدم البيضاء المعدية. عادة ما تكون فترة حضانة هذا المرض حوالي أسبوع ، ولكن يمكن أن تستمر حتى شهرين.

في البداية ، يبدأ المريض بالشعور بقشعريرة وتوعك ، وآلام في المفاصل والعضلات ، وينتفخ الحلق ، ويتعب المريض بسرعة ، وينام بشكل سيء.

ترتفع درجة حرارة الجسم تدريجياً وتصل إلى درجة حرجة - تصل إلى 40 درجة ، يصاب المريض بالحمى. العَرَض الرئيسي المحدد للعدوى الفيروسية هو اعتلال الأدمة المتعددة ، والذي يظهر بعد 5-6 أيام من ظهوره ويتميز بزيادة في جميع الغدد الليمفاوية. تصبح مؤلمة قليلاً أثناء الجس.

الغثيان وألم البطن يؤدي إلى القيء. يبقى الجلد دون تغيير ، ولكن في بعض الأحيان تحدث اندفاعات هربسية. تلتهب اللوزتين الحنكية ، وينفصل القيح عن الجزء الخلفي من البلعوم. يصبح التنفس الأنفي صعبًا مصحوبًا بصوت أنفي.

في وقت لاحق ، يتضخم الطحال (ظاهرة تضخم الطحال) ، ويعود إلى طبيعته بعد 2-3 أسابيع. يترافق مع ظهور طفح جلدي على الجسم ، حطاطات وبقع ، نقاط الوردية ، وكذلك نزيف.

في بعض الأحيان يكون هناك يرقان خفيف مع بول داكن.

لن يمرض الشخص المصاب بمرض كريات الدم البيضاء المعدية ، ولكنه سيظل حاملًا مدى الحياة. يعد فيروس إبشتاين بار خطيرًا بسبب مضاعفاته: التهاب السحايا والتهاب السحايا المصلي ، وقد يكون هناك أيضًا خطر الإصابة بالتهاب الدماغ والنخاع.

يمكن للمصابين بفيروس Epstein-Barr أن يمرضوا بأمراض أخرى:

• داء لمفاوي.
• التهاب الكبد الجهازي
• سرطان الغدد الليمفاوية ، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت.
• الأورام الخبيثة في البلعوم الأنفي.
• الأورام في الغدد اللعابية والجهاز الهضمي.
• الآفات العقبولية للأعضاء التناسلية والجلد.
• قلة الكريات البيض المشعرة متلازمة التعب المزمن
• تصلب متعدد؛
• متلازمة تكاثرية ، والتي تتطور عند أولئك الذين يعانون من نقص المناعة المكتسب أو منذ الولادة.

مع تطور العدوى ، تزداد الخلايا الليمفاوية البائية بشكل كبير بحيث يتعطل عمل الأعضاء الداخلية المهمة. يموت العديد من الأطفال الذين يعانون من شكل خلقي من نقص المناعة من هذا المرض. أولئك الذين يبقون على قيد الحياة يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية أو فقر الدم أو ندرة المحببات أو فرط غاماغلوبولين الدم.

علاج او معاملة

الصبي ابشتاين بار

يجب معالجة العدوى من قبل طبيب متخصص في الأمراض المعدية ، وإذا تم الكشف عن ورم على شكل أورام ، يقوم أخصائي الأورام. المرضى الذين يعانون من عدد كريات الدم البيضاء المعدية الشديدة يخضعون لدخول المستشفى على الفور مع تعيين نظام غذائي مناسب والراحة في الفراش.

يبدأ العلاج الفعال باستخدام الأدوية لتحفيز الخلايا البلعمية والقاتلة الطبيعية ، مما يخلق حالة مضادة للفيروسات من الخلايا السليمة.

تم إثبات فعالية هذه التعيينات:

• مستحضرات مضاد للفيروسات - ألفا: أسيكلوفير وأربيدول وفيفرون وفالتريكس وإيزوبرينوسين ؛
• الحقن العضلي لـ roferon و reaferon-EC ؛
• إعطاء الغلوبولين المناعي عن طريق الوريد ، مثل البنتاغلوبين و intraglobin ، والتي تعطي أيضًا نتيجة جيدة ؛
• الأدوية المعدلة للمناعة: Derinat و Likopid و Leukinferon ؛
• المنشطات البيولوجية (solcoseryl و Actovegin).

يتم لعب دور مساعد في العلاج من خلال تناول الفيتامينات والأدوية المضادة للحساسية ، مثل tavegil و suprastin.

إذا تم الكشف عن التهاب اللوزتين القيحي ، يتم وصف دورة من المضادات الحيوية لمدة أسبوع أو 10 أيام (سيفازولين أو تتراسيكلين).

مع زيادة درجة حرارة الجسم ، يتم وصف أقراص خافضة للحرارة من الباراسيتامول ، وللسعال - أقراص mukaltin أو libexin. مع صعوبة التنفس من خلال الأنف ، تساعد قطرات من naphthyzinum.

يمكن إجراء علاج المرضى في العيادة الخارجية ، مع وصف مضاد للفيروسات ألفا تحت سيطرة مختبرية منهجية. بعد ثلاثة إلى أربعة أشهر ، يجب التبرع بالدم للتحليل الكيميائي الحيوي للفحص المناعي وتشخيص تفاعل البوليميراز المتسلسل.

قد يستغرق العلاج من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع أو عدة أشهر ، حسب شدته ومضاعفاته وأنواعه (حادة أو مزمنة).

عندما يتم الكشف عن مرض ما ، من الضروري إجراء فحص لعاب أفراد الأسرة الآخرين من أجل تجنب إعادة العدوى بالعدوى.

لماذا إبشتاين بار خطير؟

على الوجه

يمثل خطرا جسيما بمضاعفاته. في بداية المرض ، في الأسابيع الأولى ، يمكن أن يؤدي إلى تلف الجهاز العصبي المركزي. غالبًا ما يكون هناك التهاب السحايا والذهان وشلل نصفي.

في بعض الأحيان ، يتسبب فيروس Epstein-Barr في فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية. ظهور ألم في البطن يمتد إلى الكتف الأيسر قد يشير إلى تمزق الطحال. مع تورم شديد في اللوزتين الحنكية ، لوحظ أحيانًا انسداد في الجهاز التنفسي العلوي.

يمكن أن يتسبب فيروس إبشتاين بار أثناء الحمل في إصابة الجنين بالعدوى داخل الرحم ويؤدي إلى أمراض أعضائه المهمة والغدد الليمفاوية.

تدابير وقائية ضد فيروس ابشتاين بار

يجب ألا تخاف من الفيروس ، لأنه من المستحيل تجنب الإصابة. يمتلك البالغون بالفعل مناعة ، لأن لديهم أجسامًا مضادة لفيروس Epstein-Barr تم تطويرها بعد مرض في مرحلة الطفولة.

إذا كان لدى الطفل جهاز مناعة جيد ، فلا ينبغي أن يكون محميًا جدًا من العدوى. لقد لوحظ: كلما أصيب الأطفال بفيروس إبشتاين بار في وقت مبكر ، كلما كان مسار المرض أضعف. ربما لن يشعروا بذلك. وسيتم تطوير مناعة مدى الحياة لدى الأطفال المصابين بالمرض.

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ضعف المناعة ، يتم حاليًا تطوير لقاح خاص لحماية الجسم من الإصابة بهذا الفيروس.

تعتبر الوقاية الأكثر فعالية هي زيادة المقاومة التي يسببها فيروس إبشتاين بار ، مما يقوي جهاز المناعة.

فيما يلي الإجراءات الوقائية الإلزامية:

• يوصى بالتصلب منذ الولادة. يجب أن يعتاد الأطفال الصغار تدريجيًا على الاستحمام في الماء الدافئ مع درجة حرارة الجسم والمشي في الهواء الطلق ، كما أن استخدام الماء البارد للغطس طوال الحياة سيساعد أيضًا في التصلب.
• الحفاظ على نمط حياة صحي ، بكفاءة وعلمية صحيحة ، من الضروري وضع نظام غذائي متوازن مع إدخال الخضار والفواكه الطازجة. الفيتامينات والعناصر النزرة الموجودة فيها ، يجب أن تدعم الفيتامينات المتعددة الخاصة الجسم على مستوى عالٍ.
• تجنب أي أمراض جسدية تسبب ضعف جهاز المناعة.
• كما تؤثر الضغوط النفسية والجسدية سلبًا على حالة الجسم وتقليل المناعة.
• يجب أن نتعايش مع شعار "الحركة هي الحياة" ، ونقضي الكثير من الوقت في الهواء الطلق في أي طقس ، ونشارك في الرياضات الممكنة: التزلج في الشتاء والسباحة في الصيف.

من قال أن علاج الهربس صعب؟

• هل تعانين من حكة وحرقان في اماكن الطفح الجلدي؟
• رؤية البثور لا تضيف إطلاقا إلى ثقتك بنفسك ...
• وبطريقة ما تخجلون خصوصاً إذا كنتم تعانون من الهربس التناسلي ...
• ولسبب ما ، المراهم والأدوية التي ينصح بها الأطباء غير فعالة في حالتك ...
• بالإضافة إلى ذلك ، دخلت الانتكاسات المستمرة حياتك بقوة ...
• والآن أنت على استعداد للاستفادة من أي فرصة تساعدك على التخلص من الهربس!

هناك علاج فعال للهربس. واكتشف كيف عالجت إيلينا ماكارينكو نفسها من الهربس التناسلي في 3 أيام!

النظام الغذائي لداء كريات الدم البيضاء

تحليل الدم

أكثر الأمراض شيوعًا بين الأطفال هي فيروسية. والسبب هو أن مناعة الطفل لا تزال غير قوية بما فيه الكفاية ، وغير ناضجة ، وليس من السهل عليه دائمًا تحمل العديد من التهديدات من الخارج. ولكن إذا قيل وكتب الكثير عن الأنفلونزا وجدري الماء ، وكان كل شيء واضحًا إلى حد ما للأمهات المصابات بالحصبة ، فهناك فيروسات في هذا العالم ، أسماؤها وحدها تجلب الرعب المقدس للوالدين.

يعد فيروس إبشتاين بار واحدًا من هؤلاء الذين لم يتم دراستهم كثيرًا وشائعًا جدًا. غالبًا ما يُسأل طبيب الأطفال والمقدم التلفزيوني الشهير يفغيني كوماروفسكي عنه.

ما هذا

فيروس ابشتاين بار. أحد أكثر الفيروسات انتشارًا على هذا الكوكب. تم اكتشافه لأول مرة في عينات الورم ووصفه أستاذ اللغة الإنجليزية مايكل إبستين ومساعدته إيفون بار في عام 1964. هذا هو فيروس الهربس من النوع الرابع.

وفقًا للإحصاءات الطبية ، توجد آثار للعدوى في اختبارات الدم لنصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-6 سنوات وفي 97٪ من البالغين ، وهم أنفسهم في كثير من الأحيان لا يعرفون حتى عن ذلك ، لأنه في معظم الناس يمر EBV دون أن يلاحظه أحد ، بدون أعراض.

يمكن أن يصاب الطفل بطرق مختلفة. في أغلب الأحيان ، يُفرز EBV مع سوائل الجسم ، عادةً مع اللعاب. لهذا السبب ، يسمى عدد كريات الدم البيضاء المعدية التي يسببها الفيروس "مرض التقبيل".

يمكن أن تحدث العدوى أثناء نقل الدم ومكوناته ، من خلال الأشياء والألعاب المشتركة مع المريض ، كما ينتقل الفيروس من الأم المصابة عبر المشيمة إلى الجنين أثناء الحمل. ينتشر فيروس EBV بسهولة عن طريق الرذاذ المحمول بالهواء ومن المتبرع إلى المتلقي أثناء زراعة نخاع العظم.

يتعرض الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة للخطر والذين يتعلمون بنشاط العالم من حولهم من خلال أفواههم ، في محاولة لتذوق جميع الأشياء والأشياء التي تصل إلى أطراف أصابعهم. سن "مشكلة" أخرى هي الأطفال من سن 3 إلى 6 سنوات الذين يذهبون بانتظام إلى رياض الأطفال ولديهم اتصالات عديدة.

تتراوح فترة الحضانة من شهر إلى شهرين ، وبعد ذلك تظهر على الأطفال أعراض واضحة مميزة للعديد من الالتهابات الفيروسية.

ومع ذلك ، فإن الفيروس نفسه الذي يحمل اسمًا معقدًا ليس فظيعًا للغاية ، ولكن حقيقة أن عواقبه لا يمكن التنبؤ بها تمامًا. يمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد تمامًا لدى طفل ، بينما في طفل آخر سوف يتسبب في تطور حالات خطيرة وحتى أمراض الأورام.

كوماروفسكي على VEB

يحث Evgeny Komarovsky الآباء على عدم خلق هستيريا غير ضرورية حول فيروس Epstein-Barr. وهو يعتقد أن معظم الأطفال قد التقوا بالفعل بهذا العامل في مرحلة الطفولة المبكرة ، وأن مناعتهم "تذكرته" وهي قادرة على التعرف عليه ومقاومته.

والآن دعونا نستمع إلى د. كوماروفسكي حول داء الأحادي المعدي.

الأعراض التي تجعل من الممكن الشك في EBV لدى الطفل غامضة نوعًا ما:

• التهيج ، والبكاء ، وزيادة المزاجية ، والتعب غير المبرر المتكرر.
• تضخم طفيف أو أكثر وضوحًا في الغدد الليمفاوية. في أغلب الأحيان - تحت الفك السفلي وخلف الأذن. إذا كانت العدوى شديدة - في جميع أنحاء الجسم.
• قلة الشهية ، مشاكل في الجهاز الهضمي.
• متسرع.
• ارتفاع في درجة الحرارة (حتى 40.0).
• التهاب الحلق (كما في التهاب الحلق والتهاب البلعوم).
• التعرق الشديد.
• تضخم طفيف في الكبد والطحال. في الطفل ، قد يتجلى ذلك من خلال آلام في البطن.
• اصفرار الجلد. هذا العرض نادر للغاية.

يؤكد كوماروفسكي أنه على أساس الشكاوى وحدها ووجود أعراض معينة ، من المستحيل إجراء تشخيص ، لأن حالة الطفل ستشبه التهاب الحلق والفيروس المعوي والورم الحبيبي اللمفاوي.

لتأكيد أو دحض فيروس Epstein-Barr ، يلزم إجراء التشخيص المختبري لعينات دم المريض ، بما في ذلك التحليل الكيميائي الحيوي ، والاختبار المصلي ، و PCR ، ومن المستحسن أيضًا إجراء فحص مناعي وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن - الكبد والطحال.

غالبًا ما يقارن كوماروفسكي VEB مع جدري الماء. يمكن تحمل كلا المرضين بسهولة أكبر في سن مبكرة ، فكلما كان عمر الشخص أصغر ، كان المرض أبسط ونتائج أقل. كلما تقدمت العدوى الأولية ، زادت فرص حدوث مضاعفات خطيرة.

العلاج وفقا لكوماروفسكي

يحذر Evgeny Olegovich من أن العلاج بالمضادات الحيوية لمجموعة البنسلين لأحد الأمراض المرتبطة بـ EBV - كريات الدم البيضاء المعدية يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة. عادة ما يكون هذا الموعد خاطئًا عندما يأخذ الطبيب عدد كريات الدم البيضاء لالتهاب اللوزتين الجرثومي المعتاد. في هذه الحالة ، قد تتطور الطفح الجلدي.

لا يحتاج الأطفال العاديون الذين لا يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الاضطرابات الشديدة في الجهاز المناعي ، وفقًا لـ يفغيني كوماروفسكي ، إلى أي علاج مضاد للفيروسات لداء كريات الدم البيضاء الذي يسببه فيروس الـ EBV ، وحتى أكثر من ذلك ، لا يحتاجون إلى تناول المنشطات المناعية بشكل عاجل. طبيب أطفال معروف على يقين من أن جسم الطفل قادر على التعامل مع هذا التهديد بمفرده.

إذا كان مسار المرض شديدًا ، وهو أمر نادر جدًا ، وفقًا لكوماروفسكي ، فقد يتطلب الأمر العلاج في المستشفى. هناك ، على الأرجح ، سيتم استخدام الأدوية المضادة للهربس (بشكل مبرر تمامًا).

في جميع الحالات الأخرى ، يكون علاج الأعراض كافياً. يشمل خافضات الحرارة (إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 38.5-39.0) ، العلاجات التي تقلل التهاب الحلق (معينات ، مطهرات ، شطف) ، مراهم ، مواد هلامية وبخاخات مطهرة خارجية للطفح الجلدي الشديد.

إبشتاين بار منتشر على نطاق واسع بين البشر. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، ما يصل إلى 90-95 ٪ من السكان في مختلف البلدان مصابون به. بمجرد دخول الفيروس إلى جسم الإنسان ، يبقى فيه مدى الحياة ، لأنه لا يمكن تدميره تمامًا ، مثل أفراد عائلة الهربس الآخرين. بسبب استمرار الفيروس في الجسم مدى الحياة ، يكون الشخص المصاب حاملًا ومصدرًا للعدوى حتى الموت.

يخترق فيروس Epstein-Barr أثناء العدوى الأولية خلايا الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي ، حيث يتكاثر ويدخل مجرى الدم. بعد دخول مجرى الدم ، يبدأ فيروس Epstein-Barr في مهاجمة خلايا الجهاز المناعي - الخلايا الليمفاوية B. إن الخلايا الليمفاوية B هي الهدف الرئيسي لفيروس Epstein-Barr.

بعد اختراق الخلايا الليمفاوية B ، يؤدي فيروس Epstein-Barr إلى تحول الخلية ، والتي تبدأ في التكاثر بشكل مكثف وإنتاج نوعين من الأجسام المضادة. تنتج الخلايا الليمفاوية البائية المتحولة أجسامًا مضادة للفيروس ولأنفسها. بسبب التكاثر المكثف للخلايا الليمفاوية B المحولة ، يزداد عددها ، وتملأ الخلايا العقد الليمفاوية والطحال ، مما يؤدي إلى زيادة حجمها. ثم تموت هذه الخلايا وتطلق الفيروسات في الدم. تشكل الأجسام المضادة لفيروسات إبشتاين بار مركبات مناعية جارية (CIC) معها ، والتي يحملها الدم إلى جميع الأعضاء والأنسجة. CECs هي مركبات شديدة العدوانية ، لأنها بمجرد دخولها إلى أي نسيج أو عضو ، فإنها تثير تطور التهاب المناعة الذاتية. قد تكون نتيجة هذا النوع من الالتهاب هي الإصابة بأمراض المناعة الذاتية الجهازية ، مثل:

• الذئبة الحمامية الجهازية؛


• التهاب المفصل الروماتويدي ؛


• التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو؛

إن تطور أمراض المناعة الذاتية هو أحد مخاطر فيروس إبشتاين بار.

يتم تدمير الخلايا الليمفاوية المحولة نفسها بواسطة أنواع أخرى من الخلايا ذات الكفاءة المناعية. ومع ذلك ، نظرًا لأن الخلايا الليمفاوية B هي نفسها خلايا الجهاز المناعي ، فإن عدوى هذه الخلايا تؤدي إلى نقص المناعة. يمكن أن تؤدي حالة المناعة السفلية هذه إلى تنكس خبيث في الأنسجة اللمفاوية ، مما يؤدي إلى تكوين الأورام اللمفاوية والأورام الأخرى. بشكل عام ، يكمن خطر فيروس Epstein-Barr في حقيقة أنه يؤثر على خلايا الجهاز المناعي ، ويشكل ظروفًا مختلفة يمكن أن تثير تطور أمراض خطيرة. ومع ذلك ، لا تتطور مثل هذه الأمراض الشديدة إلا إذا توقفت الخلايا التي تدمر الخلايا الليمفاوية B المصابة عن أداء مهمتها.

لذا ، فإن فيروس Epstein-Barr خطير لأنه يمكن أن يثير تطور الأمراض التالية:

• متلازمة التكاثر (مرض دنكان) ، حيث يتكون عدد كبير من الخلايا الليمفاوية B ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تمزق الطحال وفقر الدم واختفاء العدلات والحمضات والخلايا القاعدية من الدم. متلازمة التكاثر على خلفية نقص المناعة ، كقاعدة عامة ، تؤدي إلى الموت. في حالات أخرى ، من الممكن إنقاذ حياة الناس ، لكنهم يصابون لاحقًا بفقر الدم والأورام اللمفاوية ؛



• تضخم العقد اللمفية الوعائية المناعية.


• متلازمة البلعمة.


• فرفرية نقص الصفيحات المناعية.


• فقر الدم اللاتنسجي أو الانحلالي.


• مدينة دبي للإنترنت.


• التوتة.


• الطلوان المشعر في تجويف الفم.



• سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت.


• سرطان البلعوم؛


• سرطان غير متمايز في البلعوم الأنفي.



• الأورام اللمفاوية للجهاز العصبي المركزي.




• متلازمة بيل


• متلازمة غيلان باريه؛

كثير من الناس على هذا الكوكب مصابون بفيروس ابشتاين بار. غالبًا ما يتم الخلط بين الأعراض عند البالغين والأمراض الأخرى ، مما يؤدي إلى علاج غير فعال.

تحدث الأعراض التي تشبه السارس بسبب فيروس إبشتاين بار. يتم تحديد الأعراض عند البالغين من خلال قوة دفاعات الجسم المناعية ، بينما يكون العلاج عرضيًا. ينتمي هذا الفيروس إلى عائلة الهربس أي النوع الرابع. EBV لديه القدرة على البقاء في جسم الناقل لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، في بعض الحالات طوال الحياة.

كونه في جسم الإنسان ، يمكن أن يتسبب العامل المسبب للمرض في تطور أمراض التكاثر اللمفاوي وأمراض المناعة الذاتية. المظهر الأكثر شيوعا هو عدد كريات الدم البيضاء. في المرضى البالغين ، يتم نقل العامل الفيروسي في عملية التقبيل من خلال السائل اللعابي. تم العثور على عدد كبير من الفيروسات في خلاياه.

تستمر فترة حضانة عامل فيروس إبشتاين بار من 30 إلى 60 يومًا. في نهاية هذه الفترة يبدأ هجوم عنيف على نسيج البشرة والغدد الليمفاوية ، ثم ينتقل الفيروس إلى مجرى الدم ويؤثر على جميع أعضاء وأنظمة الجسم.

لا تظهر الأعراض على الفور ، فهناك زيادة تدريجية في تسلسل معين. في المرحلة الأولى ، لا تظهر الأعراض عمليًا أو تكون خفيفة جدًا ، كما هو الحال في العدوى الفيروسية التنفسية الحادة.

بعد إصابة جسم الإنسان بعدوى فيروسية مزمنة ، تظهر الأعراض التالية:

• صداع الراس؛
• زيادة التعرق
• ألم متقطع في المربع العلوي من البطن.
• ضعف كامل في الجسم.
• الغثيان ، يتحول في بعض الأحيان إلى القيء.
• مشاكل في تحديد الانتباه وفقدان الذاكرة الجزئي ؛
• زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة مئوية ؛
• لوحظ ظهور طفح جلدي حطاطي شاحب في 15 ٪ من المصابين ؛
• مشاكل النوم؛
• الدول الاكتئابية.

السمة المميزة للعملية المعدية هي زيادة الغدد الليمفاوية واحمرارها ، وتشكل اللويحات على اللوزتين ، وتطور احتقان خفيف في اللوزتين ، ويضاف السعال ، ويصبح الألم في الحلق عند البلع وعند الراحة ، يصبح التنفس من خلال الأنف صعبًا.

للعدوى مراحل من زيادة وتهدئة الأعراض. يخلط معظم الضحايا بين العلامات المهمة لعلم الأمراض والأنفلونزا البطيئة.

غالبًا ما ينتقل فيروس EBV مع العوامل المعدية الأخرى: الفطريات (القلاع) والبكتيريا المسببة للأمراض التي تسبب أمراض الجهاز الهضمي.

الخطر المحتمل لفيروس Epstein-Barr

يمكن أن يسبب فيروس Epstein-Barr عند البالغين المضاعفات التالية:

• التهاب السحايا و / أو الدماغ.
• التهاب الشرايين والقولون.
• انتهاكات الأداء الطبيعي لكبيبات الكلى.
• التهاب عضلة القلب.
• أشكال شديدة من التهاب الكبد.

إن تطور واحد أو أكثر من المضاعفات في وقت واحد يمكن أن يتسبب في الوفاة. يمكن أن يؤدي فيروس إبشتاين بار إلى أمراض مختلفة في الجسم.

عدد كريات الدم البيضاء المعدية

تتطور هذه الحالة المرضية في 3 من كل 4 مرضى مصابين بفيروس إبشتاين بار. يشعر الضحية بالضعف وترتفع درجة حرارة الجسم ويمكن أن تستمر حتى 60 يومًا. تشارك الغدد الليمفاوية والبلعوم والطحال والكبد في عملية التلف. قد تظهر طفح جلدي صغير على الجلد. إذا لم يتم علاج عدد كريات الدم البيضاء ، فستختفي الأعراض بعد 1.5 شهر. لا يتميز هذا المرض بالتكرار ، ولكن لا يتم استبعاد خطر التدهور: فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية ، وآفات الجهاز العصبي المركزي والأعصاب القحفية.

التعب المزمن ومظاهره

العرض الرئيسي لمتلازمة التعب المزمن هو الغضب غير المعقول. بعد ذلك ، تضاف إليه الاضطرابات الاكتئابية وآلام العضلات والمفاصل ومشاكل تحديد الانتباه. هذا بسبب فيروس ابشتاين بار.

داء لمفاوي

بادئ ذي بدء ، تزداد الغدد الليمفاوية في منطقة عنق الرحم وتحت الترقوة ، ولا يوجد ألم في الجس. مع الأورام الخبيثة في الأنسجة ، من الممكن تقدم العملية إلى الأعضاء والأنظمة الأخرى.

نوع سرطان الغدد الليمفاوية الأفريقي الخبيث

الآفة اللمفاوية هي ورم خبيث يصيب الغدد الليمفاوية والمبيض والغدد الكظرية والكلى في العملية المرضية. يتطور المرض بسرعة كبيرة ، وبدون العلاج المناسب يؤدي إلى نتيجة غير مواتية.

سرطان البلعوم الأنفي

إنه ينتمي إلى فئة التكوينات الورمية ، التي تتمركز على الجدار الجانبي للأنف ، وتنمو في الجزء الخلفي من التجويف الأنفي مع تدمير العقد الليمفاوية بواسطة النقائل. مع زيادة تطور المرض ، ينضم إفرازات قيحية ومخاطية من الأنف ، ويصبح التنفس الأنفي صعبًا ، ويصدر طنينًا في الأذنين ويضعف حدة السمع.

إذا أصاب الفيروس مناعة الشخص ، فإن الجهاز العصبي المركزي والكبد والطحال يبدأ في المعاناة. يصاب الضحية باليرقان واضطرابات عقلية وآلام انتيابية في مفصل المعدة.

ومن أخطر المضاعفات تمزق الطحال الذي يتميز بألم شديد في يسار البطن. في مثل هذه الحالة ، يكون الاستشفاء العاجل ومساعدة أخصائي أمرًا ضروريًا ، لأن النزيف الناتج قد يكون نتيجة وفاة المريض.

إذا كنت تشك في وجود فيروس Epstein-Barr في جسم الإنسان ، فعليك طلب المساعدة المتخصصة على الفور وتنفيذ مجموعة من الإجراءات التشخيصية. هذا يسمح للمراحل المبكرة ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.

تشخيص فيروس ابشتاين بار

من أجل الكشف عن فيروس Epstein-Barr ، يجب على الطبيب فحص المريض المزعوم وجمع سوابق المريض. لإجراء تشخيص دقيق ، يتضمن مخطط التشخيص مثل هذه الأنشطة والإجراءات.

1. التشخيص البيوكيميائي للدم.
2. التشخيص السريري للدم ، والذي يسمح باكتشاف كثرة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، قلة العدلات.
3. إنشاء عيار أجسام مضادة محددة.
4. للكشف عن الأجسام المضادة لمستضدات فيروس Epstein-Barr.
5. اختبار مناعي لتحديد الفشل في نشاط جهاز المناعة.
6. الطريقة الثقافية.

ستساعد جميع الدراسات والمعالجات المذكورة أعلاه في تحديد وجود عملية مرضية في أقرب وقت ممكن لدى كل من الرجال والنساء. سيساعد ذلك على بدء العلاج في الوقت المناسب ومنع تطور المضاعفات غير السارة.

الإجراءات العلاجية

لسوء الحظ ، لا يقدم الطب الحديث محددًا

مع الحماية المناعية القوية ، يمكن للمرض أن يزول من تلقاء نفسه ، دون استخدام العلاج والإجراءات الطبية. يجب أن يكون الضحية محاطًا بسلام مطلق ، وعليه أيضًا مراعاة نظام الشرب. مع ارتفاع درجة حرارة الجسم والألم ، يمكن استخدام المسكنات وخافضات الحرارة.

عندما تتدهور العملية المرضية إلى شكل مزمن أو حاد ، تتم إحالة المريض إلى أخصائي أمراض معدية ، وإذا ساءت في شكل أورام أورام ، فيطلب المساعدة من طبيب الأورام.

تعتمد مدة علاج فيروس ابشتاين بار على درجة الضرر الذي يلحق بالجسم ويمكن أن تتراوح من 3 إلى 10 أسابيع.

بعد إجراء الدراسات المناعية ، وتحديد التشوهات في أداء الجهاز المناعي ، من الضروري تضمين مجموعات الأدوية التالية في نظام العلاج:

من أجل زيادة النشاط الدوائي للأدوية المذكورة أعلاه ، يمكن استخدام العناصر التالية:

• الأدوية المضادة للحساسية
• البكتيريا لاستعادة البكتيريا المعوية.
• كبد.
• الممتزات المعوية.

لتحديد فعالية العلاج الموصوف واستجابة جسم المريض للعلاج المقترح ، من الضروري إجراء فحص دم سريري كل أسبوع ، وإجراء دراسة كيميائية حيوية لتكوين الدم شهريًا.

مع الأعراض والمضاعفات الشديدة ، يجب أن يعالج المريض في مستشفى للأمراض المعدية.

طوال فترة علاج فيروس Epstein-Barr ، يجب على المرء الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب والنظام اليومي الذي وضعه ، وكذلك اتباع نظام غذائي. من أجل تحفيز الجسم ، يوصي الطبيب بمجموعة فردية من تمارين الجمباز.

إذا تم الكشف عن عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، يتم وصف المريض بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية (أزيثروميسين ، تتراسيكلين) لمدة 8-10 أيام. خلال هذا الوقت ، يجب أن يكون المريض في راحة مستمرة ، وأن يرتاح قدر الإمكان لتقليل خطر تمزق الطحال. يحظر رفع الأشياء الثقيلة لمدة 2-3 أسابيع ، في بعض الحالات حتى شهرين.

لتجنب إعادة الإصابة بفيروس Epstein-Barr ، يجب أن تذهب للعلاجات الصحية إلى المصحة لفترة من الوقت.

في الأشخاص الذين أصيبوا بفيروس إبشتاين بار ، تم العثور عليهم في الجسم من فئة IgG. هم يستمرون طوال الحياة. فيروس Epstein-Barr ليس مخيفًا كما هو موصوف ، الشيء الرئيسي هو البحث عن العلاج في الوقت المناسب.