صور ثلاثية الأبعاد

تكوين وشكل الافراج

في نفطة 8 قطع ؛ في علبة بها 7 أو 14 بثور.

وصف الشكل الدوائي

أقراص مستديرة ، محدبة من الجانبين ، مغلفة بالفيلم ، بيضاء كريمية ، منقوش عليها "gbr 152" على جانب واحد ورسم مربع بجوانب مكسورة وزوايا دائرية على الجانب الآخر ، عديمة الرائحة أو برائحة خفيفة من الأمونيا.

صفة مميزة

عقار البزموت.

التأثير الدوائي

التأثير الدوائي- مضاد للجراثيم ، مضاد للبكتيريا ، مضاد للقرحة.

الديناميكا الدوائية

عامل مضاد للقرحة مع نشاط مبيد للجراثيم هيليكوباكتر بيلوري.كما أن لها خصائص مضادة للالتهابات وقابضة. في البيئة الحمضية للمعدة ، يتم ترسيب أوكسي كلوريد البزموت والسترات غير القابل للذوبان ، وتتشكل مركبات مخلبة مع ركيزة بروتينية على شكل طبقة واقية على سطح القرحة والتآكل. عن طريق زيادة تخليق PGE ، تكوين المخاط وإفراز البيكربونات ، فإنه يحفز نشاط آليات حماية الخلايا ، ويزيد من مقاومة الغشاء المخاطي المعدي المعوي لتأثيرات البيبسين وحمض الهيدروكلوريك والإنزيمات والأملاح الصفراوية. يؤدي إلى تراكم عامل نمو البشرة في منطقة الخلل. يقلل من نشاط البيبسين والبيبسينوجين.

الدوائية

عمليا لا يمتص البزموت subcitrate من الجهاز الهضمي. يفرز بشكل رئيسي مع البراز. كمية صغيرة من البزموت التي تدخل البلازما تفرز من الجسم عن طريق الكلى.

مؤشرات لدي نول ®

القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة ، بما في ذلك. مرتبط ب هيليكوباكتر بيلوري؛

التهاب المعدة المزمن والتهاب المعدة والأمعاء في المرحلة الحادة ، بما في ذلك. مرتبط ب هيليكوباكتر بيلوري؛

متلازمة القولون العصبي ، والتي تحدث بشكل رئيسي مع أعراض الإسهال.

عسر الهضم الوظيفي ، لا يرتبط بالأمراض العضوية في الجهاز الهضمي.

موانع

التعصب الفردي للدواء.

ضعف شديد في وظائف الكلى.

حمل؛

فترة الرضاعة الطبيعية.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

بطلان في الحمل. في وقت العلاج يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

آثار جانبية

من الجهاز الهضمي:قد يحدث الغثيان والقيء وتكرار البراز والإمساك. هذه الظواهر ليست خطرة على الصحة وهي مؤقتة.

ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي ، حكة في الجلد.

مع الاستخدام المطول بجرعات عالية - التهاب الدماغ المرتبط بتراكم البزموت في الجهاز العصبي المركزي.

التفاعل

في غضون نصف ساعة قبل وبعد تناول De-Nol ® ، لا ينصح باستخدام أدوية أخرى عن طريق الفم ، وكذلك تناول الطعام والسوائل ، وخاصة مضادات الحموضة والحليب والفواكه وعصائر الفاكهة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عند تناولها عن طريق الفم ، يمكن أن تؤثر على فعالية De-Nol ®.

الجرعة وطريقة الاستعمال

داخل،شرب كمية قليلة من الماء.

البالغين والأطفال فوق 12 عامًا - علامة تبويب واحدة. 4 مرات في اليوم قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام وفي المساء أو حبتين. مرتين في اليوم 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.

الأطفال من سن 8 إلى 12 عامًا - علامة تبويب واحدة. مرتين في اليوم 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.

الأطفال من سن 4 إلى 8 سنوات - بجرعة 8 مجم / كجم / يوم ؛ الجرعة اليومية مقسمة إلى جرعتين. تؤخذ 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.

مدة مسار العلاج 4-8 أسابيع. لمدة 8 أسابيع القادمة ، لا ينبغي استخدام المستحضرات التي تحتوي على البزموت.

من أجل الاستئصال هيليكوباكتر بيلورييُنصح باستخدام De-Nol ® مع عوامل أخرى مضادة للجراثيم مع نشاط مضاد لبكتيريا Helicobacter pylori.

جرعة مفرطة

أعراض(مع الاستخدام طويل الأمد للجرعات التي تتجاوز تلك الموصى بها): اختلال وظائف الكلى. يمكن عكس هذه الأعراض تمامًا عند التوقف عن استخدام De-Nol ®.

علاج او معاملة:غسل المعدة ، تعيين ملينات الفحم النشط والمحلول الملحي. يجب أن يكون العلاج الإضافي من الأعراض. في حالة ضعف وظائف الكلى ، مصحوبًا بمستوى عالٍ من البزموت في بلازما الدم ، يتم استخدام عوامل معقدة - أحماض ديمركابتوسكسينيك وديمركابتوبروبانسولفونيك. في حالة القصور الكلوي الشديد ، يشار إلى غسيل الكلى.

تعليمات خاصة

لا ينبغي استخدام الدواء لأكثر من 8 أسابيع. كما لا ينصح أثناء العلاج بتجاوز الجرعات اليومية المحددة للبالغين والأطفال. خلال فترة العلاج بـ De-Nol ® ، لا ينبغي استخدام مستحضرات أخرى تحتوي على البزموت. في نهاية الدورة العلاج بالعقار بالجرعات الموصى بها ، لا يتجاوز تركيز المادة الفعالة في بلازما الدم 3-58 ميكروغرام / لتر ، ويلاحظ التسمم فقط عند تركيز أعلى من 100 ميكروغرام / لتر.

عند استخدام De-Nol ® ، من الممكن تلطيخ البراز بلون غامق بسبب تكوين كبريتيد البزموت. في بعض الأحيان يكون هناك سواد طفيف في اللسان.

شروط تخزين De-Nol ®

عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

العمر الافتراضي لـ De-Nol ®

4 سنوات.

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

مرادفات المجموعات التصنيفية

فئة ICD-10	مرادفات الأمراض حسب التصنيف الدولي للأمراض - 10
K25 قرحة المعدة	هيليكوباكتر بيلوري
	متلازمة الألم في قرحة المعدة
	التهاب بطانة المعدة
	التهاب الغشاء المخاطي المعدي المعوي
	قرحة المعدة الحميدة
	تفاقم القرحة الهضمية
	تفاقم قرحة المعدة
	أمراض الجهاز الهضمي العضوي
	قرحة المعدة بعد الجراحة
	تكرار القرحة
	قرحة المعدة المصحوبة بأعراض
	هيليكوباكتيريوسيس
	المرض الالتهابي المزمن في الجهاز الهضمي العلوي المرتبط ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري
	آفات تآكل وتقرحي في المعدة
	آفات تآكل المعدة
	تآكل الغشاء المخاطي في المعدة
	القرحة الهضمية
	قرحة المعدة
	آفة تقرحية في المعدة
	الآفات التقرحية في المعدة
قرحة الاثني عشر K26	متلازمة الألم في قرحة الاثني عشر
	متلازمة الألم في القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر
	مرض المعدة والاثني عشر المرتبط بـ Helicobacter pylori
	تفاقم القرحة الهضمية
	تفاقم قرحة الاثني عشر
	القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر
	قرحة الاثني عشر المتكررة
	تقرحات المعدة والاثني عشر المصحوبة بأعراض
	هيليكوباكتيريوسيس
	استئصال هيليكوباكتر بيلوري
	الآفات التآكلية والتقرحية في الاثني عشر
	الآفات التآكلية والتقرحية في الاثني عشر المرتبطة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري
	آفات تآكل العفج
	القرحة الهضمية في الاثني عشر
	الآفات التقرحية في الاثني عشر
K29 التهاب المعدة والتهاب الاثني عشر	التهاب الاثني عشر
	تفاقم التهاب المعدة والأمعاء على خلفية القرحة الهضمية
K30 عسر الهضم	عسر الهضم التخمري
	عسر الهضم مفرط الحموضة
	عسر الهضم
	سوء الهضم
	سوء الهضم
	عسر الهضم من أصل عصبي
	عسر الهضم عند النساء الحوامل
	تخمر عسر الهضم
	عسر الهضم المتعفن
	عقار عسر الهضم
	عسر الهضم بسبب أمراض الجهاز الهضمي
	عسر الهضم بسبب عسر الهضم
	عسر الهضم بسبب الطعام غير المعتاد أو الإفراط في الأكل
	ظواهر عسر الهضم أثناء الحمل
	متلازمة عسر الهضم
	اضطراب عسر الهضم
	عسر الهضم
	تأخر إفراغ المعدة
	الهضم البطيء
	عسر الهضم مجهول السبب
	عسر الهضم الحمضي
	عسر حركة الجهاز الهضمي العلوي
	عسر الهضم
	عسر الهضم العصبي
	عسر الهضم غير القرحي
	الشعور بثقل في المعدة بعد الأكل
	عسر الهضم الوظيفي بعد الأكل
	عمليات التخمير في الأمعاء
	اضطرابات المعدة
	اضطرابات الجهاز الهضمي
	اضطرابات الجهاز الهضمي
	اضطرابات في الجهاز الهضمي
	اضطراب المعدة
	عسر الهضم
	عسر الهضم عند الرضع
	أعراض عسر الهضم
	متلازمة عسر الهضم المتعفن
	متلازمة عسر الهضم المتعفن عند الأطفال الصغار
	متلازمة قصور الجهاز الهضمي
	متلازمة عسر الهضم غير القرحة
	عسر الهضم السام
	عسر الهضم الوظيفي
	اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية
	عسر الهضم المزمن
	النوبات المزمنة من عسر الهضم
	عسر الهضم الأساسي

في هذه المقالة ، يمكنك قراءة التعليمات الخاصة باستخدام الدواء دي نول. يتم عرض آراء زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء ، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام De-Nol في ممارستهم. نطلب منك التفضل بإضافة ملاحظاتك حول الدواء: لقد ساعد الدواء أو لم يساعد في التخلص من المرض ، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي لوحظت ، وربما لم تعلنها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من De-Nol في وجود نظائرها الهيكلية الحالية. يستخدم لعلاج التهاب المعدة وقرحة المعدة والاثني عشر عند البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

دي نول- دواء مضاد للقرحة ذو فعالية مبيد للجراثيم ضد بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. كما أن لها خصائص مضادة للالتهابات وقابضة. في البيئة الحمضية للمعدة ، يتم ترسيب أوكسي كلوريد البزموت والسترات غير القابل للذوبان ، وتتشكل مركبات مخلبة مع ركيزة بروتينية على شكل طبقة واقية على سطح القرحات والتآكلات.

عن طريق زيادة تخليق البروستاغلاندين E ، وتشكيل المخاط وإفراز البيكربونات ، فإنه يحفز نشاط آليات حماية الخلايا ، ويزيد من مقاومة الغشاء المخاطي المعدي المعوي لتأثيرات البيبسين ، وحمض الهيدروكلوريك ، والإنزيمات وأملاح الصفراء.

يؤدي إلى تراكم عامل نمو البشرة في منطقة الخلل. يقلل من نشاط البيبسين والبيبسينوجين.

الدوائية

لا يمتص ثنائي نترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم (المادة الفعالة لـ De-Nol) عمليًا من الجهاز الهضمي. يفرز بشكل رئيسي مع البراز. كمية صغيرة من البزموت التي تدخل البلازما تفرز عن طريق الكلى.

دواعي الإستعمال

• القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة (بما في ذلك تلك المرتبطة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري) ؛
• التهاب المعدة المزمن والتهاب المعدة والأمعاء في المرحلة الحادة (بما في ذلك تلك المرتبطة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري) ؛
• متلازمة القولون العصبي ، والتي تحدث بشكل رئيسي مع أعراض الإسهال.
• عسر الهضم الوظيفي ، لا يرتبط بالأمراض العضوية في الجهاز الهضمي.

نموذج الافراج

أقراص مغلفة 120 مجم.

تعليمات الاستخدام ونظام الجرعات

للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، يوصف الدواء 1 قرص 4 مرات في اليوم قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام وفي الليل ، أو 2 حبة مرتين يوميًا قبل الوجبات بـ 30 دقيقة.

يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 12 سنة 1 قرص مرتين في اليوم قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.

يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 8 سنوات بجرعة 8 مجم / كجم يوميًا ؛ تنقسم الجرعة اليومية إلى جرعتين. تؤخذ 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.

يجب تناول الأقراص بكمية قليلة من الماء.

مدة مسار العلاج 4-8 أسابيع. خلال الأسابيع الثمانية القادمة ، يجب ألا تتناول الأدوية التي تحتوي على البزموت.

للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري ، يُنصح باستخدام De-Nol مع الأدوية المضادة للبكتيريا مع نشاط مضاد هيليكوباكتر بيلوري.

اعراض جانبية

• الغثيان والقيء.
• زيادة البراز
• إمساك؛
• الطفح الجلدي؛
• حكة الجلد
• يرتبط الاعتلال الدماغي بتراكم البزموت في الجهاز العصبي المركزي.

موانع

• ضعف شديد في وظائف الكلى.
• حمل؛
• فترة الرضاعة
• فرط الحساسية للدواء.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

دي نول مضاد استطباب أثناء الحمل والرضاعة.

تعليمات خاصة

لا ينبغي استخدام الدواء لأكثر من 8 أسابيع.

خلال فترة العلاج بدي نول ، لا ينبغي استخدام مستحضرات أخرى تحتوي على البزموت.

في نهاية مسار العلاج بالدواء بالجرعات الموصى بها ، لا يتجاوز تركيز المادة الفعالة في بلازما الدم 3-58 ميكروغرام / لتر ، ويلاحظ التسمم فقط بتركيز يزيد عن 100 ميكروغرام / لتر .

عند استخدام De-Nol ، من الممكن تلطيخ البراز باللون الأسود بسبب تكوين كبريتيد البزموت. في بعض الأحيان يكون هناك سواد طفيف في اللسان.

تفاعل الدواء

أثناء تناول الأدوية الأخرى ، بالإضافة إلى الطعام والسوائل ، على وجه الخصوص ، مضادات الحموضة والحليب والفواكه وعصائر الفاكهة ، قد تتغير فعالية De-Nol (لا ينصح بتناوله عن طريق الفم خلال 30 دقيقة قبل وبعد تناول De- نول).

نظائرها من المخدرات De-Nol

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

• فنتريسول.
• نترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم.

في حالة عدم وجود نظائر للعقار للمادة الفعالة ، يمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعدها الدواء المقابل والاطلاع على نظائرها المتاحة للتأثير العلاجي.

تكوين وشكل الافراج

أقراص - 1 علامة تبويب. ثنائي أكسيد البزموت ثلاثي البوتاسيوم - 304.6 مجم (من حيث أكسيد البزموت Bi2O3 - 120 مجم) سواغ: نشا الذرة ؛ بوفيدون K30 ؛ بولي أكريلات البوتاسيوم. ماكروغول 6000 ؛ غلاف ستيرات المغنيسيوم: Opadry OY-S-7366 (هيبروميلوز ، ماكروغول 6000) في نفطة 8 قطع ؛ في علبة بها 7 أو 14 بثور.

وصف الشكل الدوائي

أقراص مستديرة ، محدبة من الجانبين ، مغلفة بالفيلم ، بيضاء كريمية ، منقوش عليها "gbr 152" من جانب ورسم مربع بجوانب مكسورة وزوايا مستديرة من الجانب الآخر ، عديمة الرائحة أو برائحة خفيفة من الأمونيا.

صفة مميزة

عقار البزموت.

الدوائية

عمليا لا يمتص البزموت subcitrate من الجهاز الهضمي. يفرز بشكل رئيسي مع البراز. كمية صغيرة من البزموت التي تدخل البلازما تفرز من الجسم عن طريق الكلى.

الديناميكا الدوائية

عامل مضاد للقرحة مع نشاط مبيد للجراثيم ضد هيليكوباكتر بيلوري. كما أن لها خصائص مضادة للالتهابات وقابضة. في البيئة الحمضية للمعدة ، يتم ترسيب أوكسي كلوريد البزموت والسترات غير القابل للذوبان ، وتتشكل مركبات مخلبة مع ركيزة بروتينية على شكل طبقة واقية على سطح القرحة والتآكل. عن طريق زيادة تخليق PGE ، تكوين المخاط وإفراز البيكربونات ، فإنه يحفز نشاط آليات حماية الخلايا ، ويزيد من مقاومة الغشاء المخاطي المعدي المعوي لتأثيرات البيبسين وحمض الهيدروكلوريك والإنزيمات والأملاح الصفراوية. يؤدي إلى تراكم عامل نمو البشرة في منطقة الخلل. يقلل من نشاط البيبسين والبيبسينوجين.

مؤشرات للاستخدام

القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة (بما في ذلك تلك المرتبطة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري) ؛

التهاب المعدة المزمن والتهاب المعدة والأمعاء في المرحلة الحادة (بما في ذلك تلك المرتبطة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري) ؛

متلازمة القولون العصبي ، والتي تحدث بشكل رئيسي مع أعراض الإسهال.

عسر الهضم الوظيفي ، لا يرتبط بالأمراض العضوية في الجهاز الهضمي.

موانع للاستخدام

وضوحا القصور الكلوي.

حمل؛

فترة الرضاعة

فرط الحساسية للدواء.

استخدم في الحمل والأطفال

بطلان في الحمل. في وقت العلاج يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

آثار جانبية

من جانب الجهاز الهضمي: قد يحدث غثيان ، قيء ، براز متكرر ، إمساك. هذه الظواهر ليست خطرة على الصحة وهي مؤقتة.

ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة في الجلد.

مع الاستخدام المطول بجرعات عالية - التهاب الدماغ المرتبط بتراكم البزموت في الجهاز العصبي المركزي.

تفاعل الدواء

في غضون نصف ساعة قبل وبعد تناول De-Nol® ، لا ينصح باستخدام أدوية أخرى عن طريق الفم ، وكذلك تناول الطعام والسوائل ، وخاصة مضادات الحموضة والحليب والفواكه وعصائر الفاكهة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه عند تناولها عن طريق الفم ، يمكن أن تؤثر على فعالية De-Nol®.

الجرعة

في الداخل ، اغتسل بكمية قليلة من الماء.

البالغين والأطفال فوق 12 عامًا - علامة تبويب واحدة. 4 مرات في اليوم قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام وفي المساء أو حبتين. مرتين في اليوم 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.

الأطفال من سن 8 إلى 12 عامًا - علامة تبويب واحدة. مرتين في اليوم 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.

الأطفال من سن 4 إلى 8 سنوات - بجرعة 8 مجم / كجم / يوم ؛ الجرعة اليومية مقسمة إلى جرعتين. تؤخذ 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.

مدة مسار العلاج 4-8 أسابيع. لمدة 8 أسابيع القادمة ، لا ينبغي استخدام المستحضرات التي تحتوي على البزموت.

للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري ، يُنصح باستخدام De-Nol® مع عوامل أخرى مضادة للجراثيم مع نشاط مضاد للبكتيريا الحلزونية البوابية.

جرعة مفرطة

الأعراض (مع الاستخدام المطول للجرعات التي تتجاوز تلك الموصى بها): ضعف وظائف الكلى. يمكن عكس هذه الأعراض تمامًا عند التوقف عن استخدام De-Nol®. العلاج: غسل المعدة ، وإعطاء المسهلات بالفحم النشط والمحلول الملحي. يجب أن يكون العلاج الإضافي من الأعراض. في حالة ضعف وظائف الكلى ، مصحوبًا بمستوى عالٍ من البزموت في بلازما الدم ، يتم استخدام عوامل معقدة - أحماض ديمركابتوسكسينيك وديمركابتوبروبانسولفونيك. في حالة القصور الكلوي الشديد ، يشار إلى غسيل الكلى.

يحتوي قرص واحد على ثنائي كربونات البزموت 304.6 مجم وهو ما يتوافق مع محتوى أكسيد البزموت 120 مجم.

نموذج الافراج

أقراص للإعطاء عن طريق الفم 56 قطعة لكل علبة

التأثير الدوائي

عقار مضاد للقرحة مع نشاط مبيد للجراثيم ضد هيليكوباكتر بيلوري. كما أن لها خصائص مضادة للالتهابات وقابضة.

في البيئة الحمضية للمعدة ، يتم ترسيب أوكسي كلوريد البزموت والسترات غير القابل للذوبان ، وتتشكل مركبات مخلبة مع ركيزة بروتينية على شكل طبقة واقية على سطح القرحات والتآكلات. عن طريق زيادة تخليق البروستاغلاندين E ، وتشكيل المخاط وإفراز البيكربونات ، فإنه يحفز نشاط آليات حماية الخلايا ، ويزيد من مقاومة الغشاء المخاطي المعدي المعوي لتأثيرات البيبسين ، وحمض الهيدروكلوريك ، والإنزيمات وأملاح الصفراء. يؤدي إلى تراكم عامل نمو البشرة في منطقة الخلل. يقلل من نشاط البيبسين والبيبسينوجين.

إشارة للاستخدام

• القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة (بما في ذلك تلك المرتبطة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري) ؛
• التهاب المعدة المزمن والتهاب المعدة والأمعاء في المرحلة الحادة (بما في ذلك تلك المرتبطة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري) ؛
• متلازمة القولون العصبي ، والتي تحدث بشكل رئيسي مع أعراض الإسهال.
• عسر الهضم الوظيفي ، لا يرتبط بالأمراض العضوية في الجهاز الهضمي.

طرق التطبيق والجرعات

• للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، يوصف الدواء بعلامة تبويب واحدة. 4 مرات / يوم 30 دقيقة قبل وجبات الطعام وفي الليل أو 2 قرص. مرتين / يوم 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.
• يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 إلى 12 عامًا بعلامة تبويب واحدة. مرتين / يوم 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.
• يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 8 سنوات بجرعة 8 مجم / كجم / يوم ؛ اعتمادًا على وزن جسم الطفل ، يتم وصف 1-2 حبة / يوم (على التوالي ، 1-2 جرعات في اليوم). في هذه الحالة ، يجب أن تكون الجرعة اليومية قريبة قدر الإمكان من الجرعة المحسوبة (8 مجم / كجم / يوم).

تؤخذ الأقراص 30 دقيقة قبل الوجبات بكمية قليلة من الماء.

مدة مسار العلاج 4-8 أسابيع. خلال الأسابيع الثمانية القادمة ، يجب ألا تتناول الأدوية التي تحتوي على البزموت.

للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري ، يُنصح باستخدام De-Nol مع الأدوية المضادة للبكتيريا مع نشاط مضاد هيليكوباكتر بيلوري.

موانع

• الفشل الكلوي اللا تعويضي
• حمل؛
• فترة الرضاعة
• سن الأطفال حتى 4 سنوات ؛
• فرط الحساسية للدواء.

تعليمات خاصة

لا ينبغي استخدام الدواء لأكثر من 8 أسابيع.

خلال فترة العلاج بدي نول ، لا ينبغي استخدام مستحضرات أخرى تحتوي على البزموت.

عند استخدام De-Nol ، من الممكن تلطيخ البراز باللون الأسود بسبب تكوين كبريتيد البزموت. في بعض الأحيان يكون هناك سواد طفيف في اللسان.

شروط التخزين

يجب تخزين الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية

ملحوظة

أثناء تناول الأدوية الأخرى ، بالإضافة إلى الطعام والسوائل ، على وجه الخصوص ، مضادات الحموضة والحليب والفواكه وعصائر الفاكهة ، قد تتغير فعالية De-Nol (لا ينصح بتناوله عن طريق الفم خلال 30 دقيقة قبل وبعد تناول De- نول).

يقلل الاستخدام المشترك لـ De-nol مع التتراسيكلين من امتصاص الأخير.

يستخدم De-nol كعامل وقاية من المعدة ومضاد للقرحة.

هذا دواء مثير للاهتمام: على عكس الأدوية الأخرى المضادة للقرحة (مثبطات مضخة البروتون أو مستقبلات الهيستامين H2) ، فإن دي نول له أيضًا نشاط مبيد للجراثيم ضد هيليكوباكتر ، بالإضافة إلى تأثير قابض ومضاد للالتهابات. المادة الفعالة من دي نول هي نترات البزموت تريبوتاسيوم. بمجرد دخولها في البيئة الحمضية للمعدة ، تترسب هذه المادة بتكوين مركبين غير قابلين للذوبان: أوكسي كلوريد البزموت وسترات البزموت ، والتي تتفاعل مع ركيزة البروتين ، وتشكل طبقة واقية على سطح الآفات التآكلية والتقرحية. هذا الفيلم البوليمر البروتين السكري ، إلى حد أكبر من المخاط الذي يفرز عادة ، يحمي الغشاء المخاطي في المعدة من تأثيرات حمض الهيدروكلوريك والأملاح الصفراوية والبيبسين. بصريًا ، يبدو وكأنه طلاء رغوي أبيض يغطي السطح التقرحي بالكامل ويستمر لعدة ساعات.

بالإضافة إلى ما سبق ، يحتوي de-nol على تشتت كامل للخصائص المفيدة. يعزز تراكم عامل نمو البشرة (بروتين يشارك في نمو الخلايا وتمايزها) في المنطقة المصابة ، ويقلل من نشاط إنزيمات الجهاز الهضمي ، ويحفز تخليق البروستاغلاندين E2 ، مما يزيد من تكوين المخاط وإفراز القلويات ، ويحسن الخصائص الفيزيائية والكيميائية للبشرة. مخاط المعدة ، يخثر البروتينات ويدمر هيليكوباكتر.

تؤدي كل هذه "الفسيفساء" الكيميائية الحيوية معًا إلى النتيجة العلاجية المرغوبة: تحت تأثير دي نول ، تلتئم القرحة ، ويتم استعادة الوظائف الوقائية للغشاء المخاطي في المعدة ، وتقليل احتمالية تكرار الإصابة بقرحة المعدة والاثني عشر. عند تناول دي نول في الوضع "المنفرد" ، فإن القضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري يكون ناجحًا في 30٪ من الحالات ، بالاشتراك مع الأدوية المضادة للبكتيريا (ميترونيدازول ، أموكسيسيلين) - في 90٪.

يتوفر De-nol فقط على شكل أقراص ، والجرعة الواحدة الموصى بها للبالغين والأطفال دون سن 12 عامًا هي 120 مجم تؤخذ 4 مرات في اليوم (كخيار - 240 مجم مرتين في اليوم). الأطفال بعمر 8-12 سنة يأخذون دي نول 120 مجم مرتين في اليوم. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-8 سنوات ، يتم وصف الدواء اعتمادًا على وزن الجسم: 8 ميكروغرام لكل 1 كجم يوميًا مع نفس المدخول مرتين. في غضون نصف ساعة بعد تناول دي نول ، يوصى بعدم شرب المشروبات (بما في ذلك الحليب وعصائر الفاكهة) والفواكه والأطعمة الصلبة والأدوية التي تقلل من حموضة المعدة. لا داعي للذعر إذا كان البراز بعد تناول دي نول أسود اللون: هذا أمر طبيعي بالنسبة لمستحضرات البزموت. مدة دورة العلاج من 4-8 أسابيع ، ثم يتم إجراء استراحة لمدة 8 أسابيع ، وبعد ذلك يمكن تكرار الدورة.

علم العقاقير

عقار مضاد للقرحة مع نشاط مبيد للجراثيم ضد هيليكوباكتر بيلوري. كما أن لها خصائص مضادة للالتهابات وقابضة. في البيئة الحمضية للمعدة ، يتم ترسيب أوكسي كلوريد البزموت والسترات غير القابل للذوبان ، وتتشكل مركبات مخلبة مع ركيزة بروتينية على شكل طبقة واقية على سطح القرحات والتآكلات. عن طريق زيادة تخليق البروستاغلاندين E ، وتشكيل المخاط وإفراز البيكربونات ، فإنه يحفز نشاط آليات حماية الخلايا ، ويزيد من مقاومة الغشاء المخاطي المعدي المعوي لتأثيرات البيبسين ، وحمض الهيدروكلوريك ، والإنزيمات وأملاح الصفراء. يؤدي إلى تراكم عامل نمو البشرة في منطقة الخلل. يقلل من نشاط البيبسين والبيبسينوجين.

الدوائية

الشفط والتوزيع

عمليا لا يمتص ديزات البزموت ثلاثي البوتاسيوم من الجهاز الهضمي.

تربية

يفرز بشكل رئيسي مع البراز. كمية صغيرة من البزموت التي تدخل البلازما تفرز عن طريق الكلى.

نموذج الافراج

أقراص بيضاء كريمية ، مستديرة ، محدبة الوجهين ، مغلفة بالفيلم ، منقوشة على جانب واحد بـ "gbr 152" ومنقوشة على الجانب الآخر ، أمونيا عديمة الرائحة أو ذات رائحة خفيفة.

سواغ: نشا الذرة - 70.6 مجم ، بوفيدون K30 - 17.7 مجم ، بوتاسيوم بولي أكريلات - 23.6 مجم ، ماكروغول 6000-6 مجم ، ستيرات المغنيسيوم - 2 مجم.

تكوين القشرة: Opadry OY-S-7366 (هيدروكسي بروبيل ميثيل سيلوز 5 مللي باسكال × ثانية - 3.2 مجم ، ماكروغول 6000 - 1.1 مجم).

8 قطع - بثور (7) - عبوات من الكرتون.
8 قطع - بثور (14) - عبوات من الكرتون.

الجرعة

للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، يوصف الدواء بعلامة تبويب واحدة. 4 مرات / يوم 30 دقيقة قبل وجبات الطعام وفي الليل أو 2 قرص. مرتين / يوم 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.

يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 إلى 12 عامًا بعلامة تبويب واحدة. مرتين / يوم 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.

يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 8 سنوات بجرعة 8 مجم / كجم / يوم ؛ اعتمادًا على وزن جسم الطفل ، يتم وصف 1-2 حبة / يوم (على التوالي ، 1-2 جرعات في اليوم). في هذه الحالة ، يجب أن تكون الجرعة اليومية قريبة قدر الإمكان من الجرعة المحسوبة (8 مجم / كجم / يوم).

تؤخذ الأقراص 30 دقيقة قبل الوجبات بكمية قليلة من الماء.

مدة مسار العلاج 4-8 أسابيع. خلال الأسابيع الثمانية القادمة ، يجب ألا تتناول الأدوية التي تحتوي على البزموت.

للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري ، يُنصح باستخدام De-Nol مع الأدوية المضادة للبكتيريا مع نشاط مضاد هيليكوباكتر بيلوري.

جرعة مفرطة

الأعراض: مع الاستخدام المطول بجرعات تتجاوز تلك الموصى بها ، من الممكن حدوث اختلال وظيفي كلوي (يمكن عكسه تمامًا عند التوقف عن تناول الدواء).

العلاج: غسل المعدة ، وإعطاء المسهلات بالفحم النشط والمحلول الملحي. في المستقبل ، يتم إجراء علاج الأعراض. في حالة ضعف وظائف الكلى ، المصحوب بمستوى عالٍ من البزموت في بلازما الدم ، يمكن إعطاء عوامل مخلبية (D-penicillamine ، unithiol). في حالة القصور الكلوي الشديد ، يشار إلى غسيل الكلى.

التفاعل

أثناء تناول الأدوية الأخرى ، بالإضافة إلى الطعام والسوائل ، على وجه الخصوص ، مضادات الحموضة والحليب والفواكه وعصائر الفاكهة ، قد تتغير فعالية De-Nol (لا ينصح بتناوله عن طريق الفم خلال 30 دقيقة قبل وبعد تناول De- نول).

يقلل الاستخدام المشترك لـ De-nol مع التتراسيكلين من امتصاص الأخير.

آثار جانبية

من الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والبراز المتكرر والإمساك ممكن. هذه الآثار ليست خطرة على الصحة وهي مؤقتة.

ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة في الجلد.

من جانب الجهاز العصبي المركزي: مع الاستخدام المطول بجرعات عالية - اعتلال دماغي مرتبط بتراكم البزموت في الجهاز العصبي المركزي.

دواعي الإستعمال

• القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة (بما في ذلك تلك المرتبطة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري) ؛
• التهاب المعدة المزمن والتهاب المعدة والأمعاء في المرحلة الحادة (بما في ذلك تلك المرتبطة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري) ؛
• متلازمة القولون العصبي ، والتي تحدث بشكل رئيسي مع أعراض الإسهال.
• عسر الهضم الوظيفي ، لا يرتبط بالأمراض العضوية في الجهاز الهضمي.

خلال فترة العلاج بدي نول ، لا ينبغي استخدام مستحضرات أخرى تحتوي على البزموت.

في نهاية مسار العلاج بالدواء بالجرعات الموصى بها ، لا يتجاوز تركيز المادة الفعالة في بلازما الدم 3-58 ميكروغرام / لتر ، ويلاحظ التسمم فقط بتركيز يزيد عن 100 ميكروغرام / لتر .

عند استخدام De-Nol ، من الممكن تلطيخ البراز باللون الأسود بسبب تكوين كبريتيد البزموت. في بعض الأحيان يكون هناك سواد طفيف في اللسان.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

لا توجد بيانات عن تأثير عقار De-nol ® على القدرة على قيادة المركبات والآليات.