منبهات المناعة. مناعة من أصل جرثومي - أدوية منشطة للمناعة من أصل بكتيري

مكونات نقية جزئياً

• * الأحماض النووية: نيوكليينات الصوديوم ، ريدوستين
• * عديدات السكاريد الدهنية: بروديجيوسان ، بيروجينال
• * ببتيدوغليكان (كسور غشاء من البكتيريا) وريبوسومات (ريبومونيل)

lysates البكتيرية مع تأثير اللقاح

• * متعدد الممرضات: IRS-19 ، imudon ، القصبات الهوائية
• * أحادي الممرض: بوسترزان ، روزام ، سولكوتريخوفاك

التناظرية الاصطناعية لكسور الغشاء البكتيري (الحد الأدنى من الأجزاء النشطة بيولوجيًا)

• * جلوكوزامينيموراميل ببتيد (ليكوبيد)
• * أليغنوكليوتيدات СрG (برومون ، أكتيلون ، واكسيمون)

الأدوية المناعية من أصل حيواني(مستحضرات للأعضاء)

• * غدة التوتة: تي أكتيفين ، ثيمالين ، فيلوزين ، ثيموبتين ، ثيمولين ، إلخ.
• * النسيج الجنيني البقري: اربيسول
• نخاع عظم الخنازير: النخاع العظمي (B-Activin)
• * الطحال: الطحال
• * المشيمة: خلاصة المشيمة
• * الدم: الهستاجلوبولين ، البنتاغلوبين ومستحضرات الغلوبولين المناعي الأخرى

المستحضرات من منتجات تربية النحل هي حبوب لقاح النحل ، أبيلاك (مسحوق غذاء ملكات النحل الأصلي) ، إلخ.

المستحضرات الدوائية أصل نباتي(أدابتوجين)

• * كيرسيتين (من الصفيراء اليابانية)
• * إشنسا ، مناعي ، إسبيريتوكس ، صبغة إشنسا (من إشنسا بوربوريا)
• * مستخلص رهوديولا الوردية السائل
• * صبغة جذر الجينسنغ ، فاكهة شيساندرا تشينينسيس ، غذاء ملكات النحل ؛ صبغة الجينسنغ
• * فيتوفيت (مستخلص من 11 نبتة)
• * فواكه ، شراب ، محلول زيت ثمر الورد
• * جليسرام (من جذر عرق السوس)
• * أوكرانيا (مستخلص بقلة الخطاطيف)

في معظم الحالات ، يكون لجميع الأدوية المناعية المدرجة تأثير معقد على جهاز المناعة. لذلك ، فإن تقسيمها إلى مجموعات وفقًا للتأثير السائد على الأجزاء الفردية من الجهاز المناعي هو أمر مشروط ، ولكنه في نفس الوقت مقبول في الممارسة السريرية.

لذا ، لتصحيح الانتهاكات وظائف خلايا نظام الوحيدات الضامةفعال: ميثيلوراسيل ، بنتوكسيل ، نيوكليينات الصوديوم ، بولي أوكسيدونيوم ، ليكوبيد ، ليسوباكت ، ريبومونيل ، إلخ.

في ضعف الخلايا التائيةمناعة ، يمكنك استخدام أحد الأدوية التالية: T-activein ، thymogen ، thymalin ، vilozen ، immunofan ، polyoxidonium ، levamisole ، nucleinate الصوديوم ، erbisol ، diucifon ، الفيتامينات A ، E ، العناصر النزرة ، إلخ.

في حالة الخلل الوظيفي ارتباط الخلايا البائية بالمناعةمن الضروري وصف عوامل مثل myelopid ، polyoxidonium ، مستحضرات الغلوبولين المناعي ، السكريات البكتيرية (pyrogenal ، prodigiosan) ، immunofan ، splenin ، العناصر الدقيقة ، إلخ.

للتحفيز قتلة بالفطرةتستخدم مستحضرات مضاد للفيروسات: طبيعي - egiferon (كريات الدم البيضاء البشرية) ، feron (الخلايا الليفية البشرية) ، IFN-g (مناعة الإنسان) ؛ المؤتلف - ريفيرون ، لاديفيرون ، v-feron ، g-feron ، إلخ ؛ محرضات اصطناعية للإنترفيرون الداخلي - سيكلوفرون ، وحمض الميفيناميك ، وديبازول ، وكاجوسيل ، وأميكسين ، وغروبريناسين ، وأميزون ، وجص الخردل (محرضات الإنترفيرون في موقع التطبيق) ، إلخ.

المبادئ الأساسية لاستخدام مناعة:

• 1. لا يتم استخدام الأدوية بشكل مستقل ، ولكنها تكمل العلاج التقليدي فقط.
• 2. قبل وصف MI ، يجب تقييم طبيعة الاضطرابات المناعية لدى المريض.
• 3. مراعاة اعتماد التغيرات في البارامترات المناعية على العمر والإيقاعات البيولوجية للمريض وأسباب أخرى.
• 4. من الضروري تحديد شدة الاضطرابات المناعية.
• 5. مراعاة التأثيرات المناعية للأدوية التقليدية.
• 6. ضع في الاعتبار أهداف المصححين المختارين ومجموعاتهم.
• 7. مراعاة التفاعلات العكسية للأدوية ومجموعاتها.
• 8. تذكر أنه يتم الحفاظ على ملف تعريف عمل المُعدِّلات في أمراض مختلفة ، ليس فقط في وجود نفس النوع من الاضطرابات المناعية.
• 9. طبيعة الاضطرابات المناعية لدى المريض يمكن أن تغير نطاق عمل MI.
• 10. شدة تأثير التصحيح في الفترة الحادة أعلى مما كانت عليه في مرحلة مغفرة.
• 11. تتراوح مدة القضاء على الاضطرابات المناعية من 30 يومًا إلى 6-9 أشهر وتعتمد على خصائص الدواء ومؤشر الواسم وطبيعة المرض.
• 12. مع الإعطاء المتكرر لـ MI ، يتم الحفاظ على طيف عملهم ، وتزداد شدة التأثير.
• 13. MI ، كقاعدة عامة ، لا يؤثر على البارامترات المناعية غير المتغيرة.
• 14 - إن القضاء على نقص إحدى حلقات المناعة ، كقاعدة عامة ، يعوض عن تحفيز صلة أخرى.
• 15. لا تدرك الأدوية آثارها بالكامل إلا عند استخدامها بجرعات مثلى.
• 16. تحديد استجابة المريض لبعض MIs.

من وجهة النظر المناعية ، تتميز الحالة الصحية للإنسان الحديث والإنسانية ككل بميزتين: انخفاض في التفاعل المناعي للسكان ككل ، ونتيجة لذلك ، زيادة في معدلات الاعتلال الحادة والمزمنة. المرتبطة بالكائنات الحية الدقيقة الانتهازية.

ونتيجة هذا الاهتمام الكبير غير المعتاد بالأطباء من جميع التخصصات تقريبًا في مشكلة العلاج المناعي. بدأ استخدام الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة على نطاق واسع في الممارسة السريرية لمجموعة متنوعة من الأمراض ، غالبًا ما تكون مؤهلة ومبررة ، ولكن في بعض الأحيان بدون سبب كاف. بادئ ذي بدء ، من الضروري تحديد المقصود بمصطلح "الأدوية المناعية". وفقًا لـ M.D.Mashkovsky ، تنقسم الأدوية التي تصحح عمليات المناعة (مقومات المناعة) إلى أدوية تحفز عمليات المناعة ، وعقاقير مثبطة للمناعة (مثبطات المناعة). ولكن من الممكن تحديد المجموعة الثالثة من هذه الفئة - مُعدِّلات المناعة ، أي المواد التي لها تأثير متعدد الاتجاهات على الجهاز المناعي ، اعتمادًا على حالتها الأولية. هذا يعني أن مثل هذا الدواء يزيد بشكل منخفض ويقلل من المستويات المرتفعة للحالة المناعية. وبالتالي ، وفقًا لتأثير العمل على الجهاز المناعي ، يمكن تقسيم الأدوية إلى مثبطات المناعة ، ومنبهات المناعة ، ومعدلات المناعة.

العلاج المناعي الداخلي والخارجي. أي مادة لها بعض التأثير على الجسم ستؤثر في النهاية على جهاز المناعة ، مثل الفيتامينات والعناصر النزرة وما إلى ذلك. ومن الواضح أيضًا أن هناك أدوية لها تأثير سائد على جهاز المناعة وينبغي أن تكون كذلك. في هذا الصدد ، يمكن تقسيم العلاج المناعي المشروط إلى علاج مناعي إضافي وعلاج مناعي مناسب. في الحالة الأولى ، يتم استخدام مجموعة من الإجراءات للقضاء على سبب نقص المناعة ، ومجموعة من الأدوية التي تعمل على تحسين الحالة العامة للجسم ، وتزيد من مقاومته غير المحددة. في الحالة الثانية ، يتم استخدام مجموعة من التأثيرات والأدوية بشكل أساسي لتحسين أداء الجهاز المناعي نفسه. هذا التقسيم مشروط ، مثل أي تقسيم آخر يتعلق بالنظام الحي. من الواضح تمامًا أن الأدوية ، التي يهدف تأثيرها إلى تحسين الحالة العامة للجسم - الفيتامينات ، والمواد المحولة ، والعناصر النزرة ، وما إلى ذلك - ستؤثر على خلايا جهاز المناعة. من الواضح أيضًا أن تلك الأدوية التي تؤثر بشكل أساسي على جهاز المناعة ستؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على أعضاء وأنسجة الجسم الأخرى. يهدف العلاج المناعي الإضافي إلى تقليل الحمل المستضدي على الجسم ، على سبيل المثال ، تعيين نظام غذائي مضاد للحساسية ، وعلاج بؤر العدوى المزمنة: العلاج بالمضادات الحيوية مع الاستخدام المتزامن لـ lactobifidumbacterin وطرق العلاج المناعي المحددة (ذوفان المكورات العنقودية ، مضاد للالتهاب ، إلخ.) ، إزالة حساسية محددة (علاج مناعي محدد) ، وكذلك نقص التحسس غير النوعي بأدوية جاما جلوبيولين ، البنتوكسيل ، استخدام الفيتامينات ، العناصر الدقيقة ، إلخ.

في هذا الطريق، العلاج خارج المناعةيتكون من تعيين مجموعة من الوسائل والآثار غير المحددة التي تهدف إلى تحسين الحالة العامة للجسم ، والتمثيل الغذائي. يمكن تعريف مبدأه من خلال إعادة صياغة المثل المعروف: "في الجسم السليم - نظام المناعة السليم". يتم اختيار هذا المركب غير المحدد من التأثيرات في قسم مستقل من العلاج المناعي بهدف واحد فقط: إجبار الطبيب ، قبل وصف علاج معين ، على محاولة معرفة سبب النقص المناعي لدى هذا المريض ، إمكانية القضاء عليه دون مساعدة عوامل قوية وتطوير علاج معقد ، إذا لزم الأمر ، سيتكون من كل من خارج المناعة ومن العلاج المناعي المناسب.

يتم تحديد جميع مكونات الجهاز المناعي وراثيًا ، مثل أي سمة أخرى من سمات الجسم. لكن تعبيرهم يعتمد على البيئة المستضدية التي يقع فيها الكائن الحي المحدد. في هذا الصدد ، فإن مستوى عمل الجهاز المناعي الموجود في الجسم هو نتيجة تفاعل الخلايا المساعدة (الضامة والوحيدات) والخلايا ذات الكفاءة المناعية (الخلايا الليمفاوية التائية والبائية) مع التدفق المستمر للمستضدات التي تدخل بيئتها الداخلية . هذه المستضدات هي القوة الدافعة وراء تطوير المناعة ، حيث تعمل كدفعة أولى. ولكن بعد ذلك يمكن أن تتطور الاستجابة المناعية بشكل مستقل نسبيًا عن تأثير المستضد: يلعب المستوى الثاني من منظمات الجهاز المناعي - السيتوكينات ، التي يعتمد عليها تنشيط الخلايا المؤهلة للمناعة وتكاثرها وتمايزها إلى حد كبير. يمكن ملاحظة ذلك بشكل خاص في نموذج الخلية المركزية لجهاز المناعة T-helper. تحت تأثير المستضد والسيتوكينات - جاما إنترفيرون ، IL-12 وتحويل عامل النمو - يتمايز إلى مساعدين T1 ، تحت تأثير IL-4 إلى مساعدين T2. يعتمد تطور جميع التفاعلات المناعية على السيتوكينات التي تم تصنيعها بواسطة هذه المجموعات السكانية الفرعية والضامة:

• · INF و TNF - السمية الخلوية الخلوية المعتمدة على الجسم المضاد والليمفوكين ، البلعمة والقتل داخل الخلايا.
• IL-4،5،10،2 - تكوين الأجسام المضادة ؛
• · IL-3،4،10 - إطلاق الوسطاء من الخلايا البدينة والخلايا القاعدية.

من الواضح أنه يمكن تقسيم جميع المواد الطبيعية تقريبًا التي لها القدرة على التأثير على جهاز المناعة إلى خارجي وداخلي. الغالبية العظمى من الأولى هي مواد ذات أصل جرثومي ، وبكتيريا بشكل أساسي وفطرية. تُعرف أيضًا المستحضرات العشبية (مستخلص لحاء شجرة الصابون ، عديد السكاريد من شتلات البطاطس - نباتي).

مواد أصل داخليحسب تاريخ ظهورها يمكن تقسيمها إلى مجموعتين:

• على الببتيدات المناعية
• السيتوكينات.

الأول عبارة عن مستخلص من أعضاء الجهاز المناعي (الغدة الصعترية والطحال) أو منتجاتها الأيضية (نخاع العظام). قد تحتوي مستحضرات الغدة الصعترية على هرمونات الغدة الصعترية. تحت الثانية فهم مجموع البروتينات النشطة بيولوجيا التي تنتجها الخلايا الليمفاوية والضامة: إنترلوكينات ، مونوكينات ، إنترفيرون. في العلاج المناعي ، يتم استخدامها كمستحضرات مؤتلفة.

يجب تمييز مجموعة ثالثة من الأدوية:

اصطناعي و (أو) نقي كيميائيا.

تقليديا ، يمكن تقسيمها إلى ثلاث مجموعات فرعية:

أ) نظائر المستحضرات من أصل جرثومي أو حيواني ؛

ب) المستحضرات الطبية المعروفة ذات الخواص المناعية الإضافية ؛

ج) المواد التي تم الحصول عليها نتيجة تخليق كيميائي موجه. عند تحليل التطور التاريخي لعقيدة ITLS ، تجدر الإشارة إلى أن الباحثين المحليين كانوا في أصول جميع مجالات هذه العقيدة تقريبًا.

تصنيف الأنواع الرئيسية الأدوية المناعية (ITLS

أساس العلاج المناعي هو نتائج الدراسات السريرية والمناعية. بناءً على بيانات هذا الاستطلاع ، يمكن تمييز 3 مجموعات من الأشخاص:

• 1. الأشخاص الذين يعانون من علامات سريرية لضعف المناعة وتغيرات في البارامترات المناعية.
• 2. الأشخاص الذين ظهرت عليهم علامات سريرية على ضعف الجهاز المناعي في غياب التغيرات في المعايير المناعية المكتشفة باستخدام الاختبارات المعملية الروتينية.
• 3. الأشخاص الذين يعانون من تغيرات فقط في المقاييس المناعية دون ظهور علامات سريرية لنقص جهاز المناعة.

من الواضح أن مرضى المجموعة 1 يجب أن يتلقوا العلاج المناعي وأن اختيار الأدوية القائم على أساس علمي للأشخاص في هذه المجموعة سهل نسبيًا أو بشكل أكثر دقة ممكنًا. يكون الوضع أكثر صعوبة مع أفراد المجموعة الثانية. بدون شك ، تحليل متعمق لحالة جهاز المناعة أي سيكشف تحليل أداء نشاط البلعمة ، أنظمة المناعة T-B ، وكذلك الأنظمة التكميلية ، في معظم الحالات عن الخلل ، وبالتالي سبب نقص المناعة. في الوقت نفسه ، يجب أن يتلقى المرضى الذين يعانون من علامات سريرية لنقص المناعة أيضًا ITLS ، وأساس تعيينهم هو الصورة السريرية للمرض فقط. بناءً على ذلك ، يمكن للطبيب المتمرس إجراء تشخيص أولي ووضع افتراض حول مستوى الضرر الذي يلحق بجهاز المناعة. على سبيل المثال ، العدوى البكتيرية المتكررة ، مثل التهاب الأذن والالتهاب الرئوي ، غالبًا ما تكون نتيجة لخلل في الارتباط الخلطي للمناعة ، بينما تشير العدوى الفطرية والفيروسية عادةً إلى خلل سائد في نظام المناعة T. بناءً على الصورة السريرية ، يمكن افتراض وجود نقص في نظام إفراز IgA ، وفقًا للحساسية المختلفة للكائن الحي للميكروبات المسببة للأمراض ، يمكن للمرء أن يحكم على خلل في التخليق الحيوي لفئات IgG الفرعية ، وعيوب في النظام التكميلي والبلعمة. على الرغم من عدم وجود تغييرات واضحة في معايير الجهاز المناعي لدى مرضى المجموعة 2 ، لا يزال ينبغي إجراء العلاج المناعي تحت سيطرة تقييم الحالة المناعية باستخدام الأساليب التي يمتلكها المختبر حاليًا. المجموعة 3 أكثر صعوبة. فيما يتعلق بهؤلاء الأفراد ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو ما إذا كانت التغييرات المحددة ستؤدي إلى تطوير عملية مرضية أو القدرات التعويضية للجسم ككل ونظام المناعة ، على وجه الخصوص ، لن يسمح لهم بالتطور. بمعنى آخر ، هل الصورة التي تم الكشف عنها للحالة المناعية (أم أنها أصبحت) هي القاعدة بالنسبة لهذا الفرد؟ ويعتقد أن هذه الوحدة تحتاج إلى مراقبة مناعية.

العوامل الأجنبية ذات الطبيعة الخارجية والداخلية. تشارك 4 آليات حماية رئيسية في هذه الحماية: البلعمة ، النظام التكميلي ، المناعة الخلوية والخلطية. وفقًا لذلك ، يمكن أن ترتبط حالات نقص المناعة الثانوية بانتهاك كل من آليات الحماية هذه. تتمثل مهمة الفحص السريري والمناعي في تحديد الارتباط الضعيف للمناعة من أجل إجراء علاج مناعي معقول. الهدف الرئيسي لعمل الأدوية ذات الأصل الميكروبي تقريبًا هو خلايا نظام الوحيدات الضامة ، والتي تتمثل مهمتها الطبيعية في القضاء على الميكروب من الجسم. أنها تعزز النشاط الوظيفي لهذه الخلايا ، وتحفيز نشاط البلعمة والميكروبات. بالتوازي مع هذا ، يحدث تنشيط الوظيفة السامة للخلايا للبلاعم ، والتي تتجلى من خلال قدرتها على تدمير الخلايا السرطانية التخليقية والخيفية في الجسم الحي. تبدأ الخلايا الوحيدة المنشطة والضامة في تصنيع عدد من السيتوكينات: IL1 ، IL3 ، TNF ، عامل تحفيز المستعمرة ، إلخ. نتيجة هذا هو تنشيط كل من المناعة الخلطية والخلوية.

وخير مثال على ذلك هو الليكوبيد. يعزز هذا الدواء بجرعات منخفضة امتصاص البكتيريا بواسطة البلعمة ، وتشكيل أنواع الأكسجين التفاعلية من قبلهم ، وقتل الميكروبات والخلايا السرطانية ، ويحفز تخليق IL-1 و TNF.

يرتبط تأثير التحفيز المناعي لـ INF و leukomax إلى حد كبير بتأثيرهما على خلايا نظام البلاعم الوحيدات. الأول لديه قدرة واضحة على تحفيز الخلايا القاتلة الطبيعية ، والتي تلعب دورًا مهمًا في الحماية المضادة للأورام.

بطبيعة الحال ، تعمل الخلايا الليمفاوية التائية والبائية ، على التوالي ، كأهداف لعمل الأدوية من أصل الغدة الصعترية ونخاع العظام. نتيجة لذلك ، يتم تعزيز انتشارها وتمايزها. في الحالة الأولى ، يتجلى ذلك من خلال تحريض تخليق السيتوكينات بواسطة الخلايا التائية وزيادة خصائصها السامة للخلايا ، في الحالة الثانية ، من خلال زيادة تخليق الأجسام المضادة. يمتلك Levamisole و diucifon ، اللذان يمكن تصنيفهما على أنهما من الأدوية الغدة الصعترية ، قدرة واضحة على أن يكون لهما تأثير محفز على نظام T. هذا الأخير هو محفز IL-2 وبالتالي لديه القدرة على تحفيز نظام الخلايا القاتلة الطبيعية أيضًا.

هناك سؤال مهم يتعلق بالعقاقير التي تنتمي إلى مجموعة أجهزة المناعة المناسبة. كل منهم منبهات مناعية وفقًا لآلية عملها. ومع ذلك ، في أمراض المناعة الذاتية ، فإن الهدف من الإجراء العلاجي هو قمع المناعة الذاتية غير المرغوب فيها. حاليًا ، تُستخدم مثبطات المناعة لهذه الأغراض: السيكلوسبورين أ ، سيكلوفوسفاميد ، القشرانيات السكرية ، وما إلى ذلك ، والتي ، جنبًا إلى جنب مع الآثار الإيجابية الواضحة ، تسبب أيضًا عددًا من ردود الفعل السلبية. في هذا الصدد ، يعد تطوير واستخدام ITLS ، الذي يعمل على تطبيع العمليات المناعية دون التسبب في تثبيط حاد للجهاز المناعي ، أحد المهام الملحة لعلم الأدوية المناعي والعلاج المناعي. من الأمثلة الجيدة على عقار له خصائص مناعية هو Licopid. في الجرعات المناسبة ، لديه القدرة على قمع تخليق السيتوكينات المضادة للالتهابات IL1 و TNF ، والتي ترتبط بزيادة تكوين مضادات هذه السيتوكينات. ربما هذا هو السبب في أن Licopid يسبب تأثيرًا علاجيًا عاليًا في أمراض المناعة الذاتية مثل الصدفية.

تدريس ITLS له تاريخ قصير - حوالي 20 عامًا. ومع ذلك ، تم إحراز تقدم كبير خلال هذه الفترة الزمنية ، والتي يمكن تعريفها عمومًا على أنها كمية. وهي تتكون من إنشاء مجموعة كبيرة إلى حد ما من الأدوية التي تعمل على المكونات الرئيسية لجهاز المناعة: البلعمة ، والمناعة الخلطية ، والمناعة الخلوية. ومع ذلك ، فإن هذه القائمة ، بالطبع ، يجب أن تتغير وتتوسع.

الأطفال الصغار ليسوا متطورين بشكل جيد. لذلك ، فهو ليس دائمًا قادرًا على مقاومة مجموعة متنوعة من هجمات الفيروسات. ينصح الأطباء الآباء بهذه الفتات للحفاظ على المناعة وتقويتها. يتم إيلاء الكثير من الاهتمام للتصلب والرياضة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يأكل الطفل طعامًا يحتوي على جميع الفيتامينات والمعادن اللازمة لنموه وتطوره. بالنسبة لبعض الأطفال ، هذه الإجراءات ليست كافية. في مثل هذه الحالات ، قد يصف الطبيب عوامل منشطة للمناعة.

ما الذي يحتاجون إليه؟

إذا كان الطفل مريضًا لفترة طويلة وغالبًا ما تكون أي أمراض صعبة للغاية ، فهناك سبب للتفكير في الوسائل التي تساهم في مقاومة الجسم للعدوى المختلفة ، يتم استخدام التدابير العامة. يوصي الأطباء أحيانًا بتناول الأدوية المنشطة للمناعة.

تشمل التدابير العامة ما يلي:

• تصلب (يمكن أن تبدأ من 3-4 سنوات) ؛
• مستحضرات الفيتامينات (ينصح طبيب الأطفال بهذه المجمعات).

يجب أن يصف الطبيب الأدوية المنشطة للمناعة فقط. يفحص الطفل بالكامل. افحص بعناية جميع سجلات أمراض الطفل. وفقط إذا تم تأكيد نقص المناعة لدى الطفل ، فسيتم وصف الأدوية المناسبة له. في حالة مختلفة ، ينصح الطبيب باللجوء إلى التدابير العامة.

تساعد عوامل التحفيز المناعي للأطفال على زيادة نشاط دفاعات الجسم. أنها تحسن مقاومة المرض والعدوى.

تصنيف الأدوية

هناك الأنواع التالية من الأدوية المنشطة للمناعة التي تستخدم للأطفال:

• مضاد للفيروسات ("Grippferon" ، "Viferon") ؛
• محرضات الإنترفيرون ("Amiksin" ، "Arbidol" ، "Cycloferon") ؛
• مستحضرات من الغدة الصعترية ("Timemomulin" ، "Vilozen") ؛
• الأدوية العشبية ("إشنسا" ، "مناعي") ؛
• العوامل البكتيرية ("Ribomunil" ، "IRS-19" ، "Imudon").

يجب على الآباء أن يتذكروا أنه يجب استخدام هذه الأدوية بحذر شديد. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير السليم أو المطول لها إلى تقويض دفاعات جسم الطفل بشكل خطير.

متى يكون من الضروري تناول المخدرات؟

من المعروف بشكل موثوق أنه في جميع التفاعلات الالتهابية ، تلعب المناعة دورًا حاسمًا في مسار علم الأمراض. الجسم القوي يتكيف بسرعة مع أي مرض.

يكاد يكون من المستحيل حماية الطفل من الفيروسات. لذلك ، فإن السارس هو أكثر أمراض الطفولة شيوعًا. ومع ذلك ، يمرض بعض الأطفال لفترة طويلة جدًا. يعاني البعض الآخر من نزلات البرد بشكل غير محسوس وغير مؤلم تقريبًا. في مثل هذه الحالات يتم تحديد ما إذا كانت مناعة الطفل ضعيفة أم قوية. ومع ذلك ، لا تنس أن الطبيب فقط هو الذي يمكنه تأكيد وجع الطفل.

يصف الأطباء العوامل المنشطة للمناعة في الحالات التالية:

1. غالبًا ما يعاني الطفل من عدوى فيروسية أو بكتيرية أو فطرية متكررة. لا تستجيب بشكل جيد للعلاجات التقليدية.
2. أصيب الطفل بنزلات البرد أكثر من 6 مرات في السنة.
3. الأمراض المعدية صعبة للغاية. غالبًا ما يكون هناك عدد من المضاعفات.
4. أي مرض يتأخر لفترة طويلة. يستجيب الجسم للعلاج بشكل سيء للغاية.
5. التدابير المقبولة بشكل عام لا تعطي نتيجة إيجابية.
6. أثناء التشخيص ، تم الكشف عن نقص المناعة.

من المهم جدًا أن نفهم أن الأدوية المنشطة للمناعة ليست حلاً سحريًا لأي أمراض. هذه هي الأدوية التي لها موانع يمكن أن تسبب ردود فعل غير مرغوب فيها.

الأدوية الفعالة

إذا لاحظت الفتات على الأقل عددًا قليلاً من الأعراض المذكورة أعلاه ، فمن الضروري استشارة الطبيب. بعد فحص الطفل والتأكد من وجود نقص المناعة ، سيصف الطبيب الأدوية المناسبة. سوف تزيد من الخصائص الوقائية لجسم الطفل.

يقدم الأطباء قائمة كاملة بالعقاقير المنشطة للمناعة التي يمكن وصفها للأطفال:

• "مناعي" ؛
• "إشنسا" ؛
• صينى؛
• "إيمودون" ؛
• "ريبومونيل" ؛
• "ليكوبيد" ؛
• "ديرينات" ؛
• "أميكسين" ؛
• "Irs-19" ؛
• "أربيدول" ؛
• الإنترفيرون: "Viferon" ، "Grippferon" ، "Cycloferon" ؛
• "فيلوزين" ؛
• "Timemomulin" ؛
• "Isoprinosine" ؛
• "Broncho-Munal" ؛
• "البنتوكسيل".

إحتياطات خاصة

أي من هذه الأدوية يقوي جهاز المناعة بشكل مثالي. ومع ذلك ، يجب استخدامه بحذر شديد. في حالة الاستخدام المطول لهذه الأدوية ، يمكن أن تكون ضارة. في الواقع ، تحت تأثيرهم ، يضعف الجسد بشكل خطير.

من المهم أن نفهم أن عوامل تنشيط المناعة لن تكون مفيدة إلا إذا تم وصف الجرعة ونظام استخدام الدواء بشكل صحيح للمريض الصغير. فكر في الأكثر شعبية.

عقار "Arpeflu"

هذا دواء ينتمي إلى مجموعة المنشطات المناعية ويهدف إلى الوقاية والعلاج من الأمراض التي يسببها فيروس الأنفلونزا. عقار "Arpeflu" ، الذي سعره منخفض للغاية ، له تأثير مضاد للفيروسات ممتاز. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يحفز ردود الفعل الوقائية ويعزز إنتاج الإنترفيرون. نتيجة لهذا التعرض ، يمكن للجسم محاربة حتى تلك الفيروسات التي غزت بالفعل خلايا الأغشية المخاطية. يساعد على تقصير مدة المرض ، ويقلل من مدة علم الأمراض.

مؤشرات لاستخدام عقار "Arpeflu" هي:

• نزلات البرد التي تسببها فيروسات الانفلونزا.
• الوقاية من السارس.
• حالات نقص المناعة.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن (في العلاج المعقد) ؛
• عدوى الهربس
• الوقاية من المضاعفات بعد الجراحة.

لا تستخدم هذا العلاج في حالة فرط الحساسية تجاهه. الدواء هو بطلان في الأطفال دون سن 3 سنوات. يمكن للنساء الحوامل والمرضعات استخدام الدواء ، لكنهن بحاجة إلى نهج فردي ووصفة طبية.

الآثار الجانبية نادرة جدا. قد تكون هذه ردود فعل تحسسية:

• قشعريرة؛
• تورم.

في معظم الحالات ، عقار "Arpeflu" جيد التحمل من قبل المرضى.

سعر هذه الأداة حوالي 56 روبل.

صبغة إشنسا

يتم تصنيف المستحضر العشبي على أنه منبهات مناعية جيدة. إنه يقوي الدفاعات تمامًا ويقمع نشاط فيروسات الهربس والأنفلونزا. قادرة على الحماية من العديد من البكتيريا المسببة للأمراض.

يظهر إشنسا (سعر الصبغة مقبول تمامًا) للعلاج والوقاية من الأمراض الفيروسية ونزلات البرد والبكتيريا من مسببات مختلفة. من المناسب وصف مثل هذا الدواء في حالة ، وفي بعض الأحيان يوصى به للأطفال بعد مجهود بدني منتظم من أجل تقوية الجسم.

موانع اتخاذ هذا الإعداد هي:

• حمل؛
• سن تصل إلى 7 سنوات
• فترة الرضاعة
• أمراض المناعة الذاتية.
• أمراض الكبد والكلى.
• ردود الفعل التحسسية.

يمكن بسهولة تحمل الدواء من قبل أي كائن حي تقريبًا. لوحظت آثار جانبية فقط في حالات معزولة. من بين المظاهر:

• قشعريرة.
• أعراض عسر الهضم.
• ردود الفعل التحسسية على الجلد.

لا يتطلب استقبال الصبغة رفض التحكم في النقل. لأن القنفذية لا تؤثر على تركيز الانتباه.

سعر الصبغة حوالي 157 روبل.

دواء "Viferon"

هذا دواء ممتاز لتحفيز المناعة وله تأثيرات مضادة للفيروسات. يتم إنتاج الدواء في 3 أشكال:

• الشموع.
• مرهم؛
• هلام.

يستخدم عقار "Viferon" للأطفال في شكل تحاميل الشرج. ونتيجة لذلك ، فإن الدواء ليس له آثار سلبية ويسبب آثارًا جانبية قليلة جدًا.

يوصف هذا العلاج للعدوى التالية في العلاج المعقد:

• السارس.
• أنفلونزا؛
• الأمراض البكتيرية غير المعقدة.
• الهربس.
• تعفن الدم.
• التهاب السحايا.
• التهاب الكبد الفيروسي المزمن.

يمكن استخدام دواء "Viferon" للأطفال منذ الولادة. هذا الدواء مناسب حتى للأطفال الخدج.

الموانع الوحيدة لاستخدام الدواء هي الحساسية الفردية لهذا الدواء.

من بين الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث في بعض الأحيان الحكة والطفح الجلدي. ردود الفعل هذه نادرة للغاية ويمكن عكسها.

يتراوح سعر الدواء من 230 روبل إلى 450 روبل.

عقار "Arbidol"

هذا الدواء هو عامل مناعي ممتاز مضاد للفيروسات. يتم إنتاج الدواء فقط على شكل أقراص.

الأداة مخصصة للعلاج والوقاية من الأمراض التالية:

• الانفلونزا والسارس.
• البرد معقدة بسبب الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية.
• حالات نقص المناعة.
• عدوى الهربس
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.

الدواء هو بطلان للاستخدام في مثل هذه الحالات:

• فرط الحساسية للعامل.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• أمراض الكبد والكلى.
• سن حتى 3 سنوات.

في كثير من الأحيان ، يتحمل الجسم العلاج بعقار "Arbidol" جيدًا. نادرا ما تثير الأقراص أي آثار جانبية. في بعض الأحيان يمكن أن تحدث ردود فعل تحسسية. ولكن ، كقاعدة عامة ، يتم ملاحظتها في حالات معزولة.

من غير المرغوب فيه تناول هذا العلاج أثناء الحمل. لا يمكن وصف هذا الدواء إلا من قبل الطبيب المعالج بعد نسبة الفائدة المتوقعة وخطر الإصابة بأمراض الجنين.

يبلغ سعر هذه الأداة 164 روبل في المتوسط.

الطب "Immunal"

هذه أداة ممتازة مع خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للفيروسات ومنشطة للمناعة. المكون الرئيسي للدواء هو إشنسا. في كثير من الأحيان ، يتم وصف عقار "Immunal" للأطفال.

• تحفيز المناعة في الانفلونزا والسارس والهربس.
• نزلات البرد المتكررة نتيجة ضعف المناعة ؛
• تسمم من أصول مختلفة.
• الزائد النفسي والعاطفي.
• الوقاية من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والأنفلونزا أثناء الأوبئة ؛
• العلاج المعقد لالتهاب الشعب الهوائية والتهاب الحويضة والكلية والتهاب المفاصل.

يحظر الدواء للقبول في الأمراض المصحوبة بضعف المناعة:

• أمراض المناعة الذاتية للجهاز القصبي الرئوي والمفاصل.
• مرض السل؛
• سرطان الدم؛
• المعينات.

لا يوصف الدواء للفتات حتى عام واحد.

يمكنك شراء الدواء من أي صيدلية تقريبًا. تكلفة هذه الأداة تتراوح من 225 إلى 295 روبل.

بادئ ذي بدء ، من الضروري تحديد المقصود بمصطلح "الأدوية المناعية". د. يقسم ماشكوفسكي الأدوية التي تصحح عمليات المناعة (مقومات المناعة) إلى أدوية منشطة للمناعة ومثبطة للمناعة (مثبطات المناعة). يمكن أيضًا تمييز مجموعة ثالثة - مُعدِّلات المناعة ، أي المواد التي لها تأثير على جهاز المناعة اعتمادًا على حالتها الأولية. تزيد هذه الأدوية من انخفاض مستويات الحالة المناعية وتقليلها. وبالتالي ، وفقًا للتأثير على الجهاز المناعي ، يمكن تقسيم الأدوية المؤثرة للمناعة إلى مثبطات المناعة ، ومنبهات المناعة ، ومعدلات المناعة.

هذا القسم مخصص فقط للنوعين الأخيرين من الأدوية وبشكل أساسي للمنشطات المناعية.

خصائص مناعة

مستحضرات من أصل جرثومي وفطري

لقاحات - مناعة لا تزيد اللقاحات من البكتيريا الانتهازية من مقاومة ميكروب معين فحسب ، بل لها أيضًا تأثير تحفيزي ومعدّل مناعي قوي غير محدد. ويرجع ذلك إلى وجود عديدات السكاريد الدهنية والبروتينات A و M ومواد أخرى من أقوى منشطات المناعة في تكوينها ، والتي تعمل كمواد مساعدة. شرط لا غنى عنه لتعيين العلاج المناعي مع عديدات السكاريد الدهنية يجب أن يكون مستوى كافياً من الخلايا المستهدفة (أي العدد المطلق للعدلات ، وحيدات الخلايا والخلايا الليمفاوية).

القصبة الهوائية ( القصبات - منال ) - محلول البكتيريا المجففة بالتجميد { شارع. الرئوية, ح. تأثير, شارع. vindans, شارع. المقيحة, موراكسيلا النزلات, س. المذهبة, ك. الرئوية و كوزينا). يزيد من عدد الخلايا اللمفاوية التائية والأجسام المضادة IgG و IgM و clgA و IL-2 و TNF ؛ يستخدم في علاج الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الأنف ، التهاب اللوزتين). تحتوي الكبسولة على 0.007 جم من البكتيريا المجففة بالتجميد ، 10 لكل عبوة. قم بتعيين كبسولة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام في الشهر لمدة 3 أشهر. يتم وصف القصبات الهوائية للأطفال ، والتي تحتوي على 0.0035 جم من البكتيريا لكل كبسولة. يوضع في الصباح على معدة فارغة. من الممكن حدوث ظواهر عسر الهضم والإسهال والألم في المنطقة الشرسوفية.

ريبومونيل ( ريبومونيل ) - يحتوي على مواد مناعية ممثلة بمزيج من الريبوسومات البكتيرية (كليبسيلا الرئوية - 35 حصص العقدية الرئوية - 30 سهم ، العقدية المقيحة - 30 مشاركة سيولة الدم الانفلونزا - 5 أسهم) والبروتيوغليكان الغشائي Kpneumoniae. يوصف قرص واحد 3 مرات في اليوم أو 3 أقراص في الصباح ، على معدة فارغة ، في الشهر الأول - 4 أيام في الأسبوع لمدة 3 أسابيع ، وفي الأشهر الخمسة التالية. - 4 أيام في بداية كل شهر. يشكل مناعة ضد العوامل المعدية ، ويوفر مغفرة طويلة الأمد في التهاب الشعب الهوائية المزمن والتهاب الأنف والتهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى.

لقاح متعدد المكونات (VP-4 - مناعي) عبارة عن مجمعات مستضدية معزولة عن المكورات العنقودية والبروتيوس والالتهاب الرئوي Klebsiella و Escherichia coli K-100 ؛ يحث في التطعيم على إنتاج الأجسام المضادة لهذه البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، يعد الدواء منبهًا لمقاومة غير محددة ، مما يزيد من مقاومة الجسم للبكتيريا المسببة للأمراض المشروطة. يربط بين مستوى الخلايا اللمفاوية التائية ، ويعزز تخليق IgA و IgG في الدم و slgA في اللعاب ، ويحفز تكوين IL-2 والإنترفيرون. اللقاح مخصص للعلاج المناعي للمرضى (الذين تتراوح أعمارهم بين 16-55 سنة) المصابين بأمراض التهابية وانسداد تنفسية مزمنة (التهاب الشعب الهوائية المزمن ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، والربو المعتمد على العدوى والأشكال المختلطة من الربو القصبي). تدار عن طريق الأنف: يوم واحد - قطرة واحدة في ممر أنفي واحد ؛ يومان - قطرة واحدة في كل ممر أنفي ؛ 3 أيام - نقطتان في كل ممر أنفي. بدءًا من اليوم الرابع بعد بدء العلاج المناعي ، يتم حقن الدواء تحت الجلد في المنطقة تحت الكتف 5 مرات بفاصل 3-5 أيام ، مع تغيير اتجاه الإعطاء بالتناوب. الحقن الأول - 0.05 مل ؛ الحقن الثاني 0.1 مل ؛ الحقن الثالث - 0.2 مل ؛ الحقن الرابع - 0.4 مل ؛ 5 حقن - 0.8 مل. عندما يتم إعطاء اللقاح عن طريق الفم ، بعد 1-2 يوم من نهاية الإعطاء عن طريق الأنف ، يتم تناول الدواء عن طريق الفم 5 مرات بفاصل 3-5 أيام. جرعة واحدة - 2.0 مل ؛ 2 استقبال - 4.0 مل ؛ 3 استقبال - 4.0 مل ؛ 5 استقبال - 4.0 مل.

لقاح المكورات العنقودية يحتوي على مركب من المستضدات الحرارية. يتم استخدامه لإنشاء مناعة ضد المكورات العنقودية ، وكذلك لزيادة المقاومة الشاملة. يتم إعطاؤه تحت الجلد بجرعة 0.1-1 مل يومياً لمدة 5-10 أيام.

ايمودون ( ايمودون ) - يحتوي القرص على خليط مجفد من البكتيريا (العصيات اللبنية ، المكورات العقدية ، المكورات المعوية ، المكورات العنقودية ، كليبسيلا ، الوتديات الكاذبة ، البكتيريا المغزلية ، المبيضات البيضاء) ؛ يستخدم في طب الأسنان لعلاج التهاب اللثة والتهاب الفم والتهاب اللثة وغيرها من العمليات الالتهابية في الغشاء المخاطي للفم. تعيين 8 أقراص / يوم (1-2 في 2-3 ساعات) ؛ يتم حفظ القرص في الفم حتى يذوب تمامًا.

IRS-19 ( مصلحة الضرائب -19) - جرعة من الهباء الجوي للاستخدام داخل الأنف (60 جرعة ، 20 مل) يحتوي على محلول من البكتيريا (المكورات الرئوية المزدوجة ، العقدية ، المكورات العنقودية ، النيسرية ، كليبسيلا ، المورايلا ، الأنفلونزا العصوية ، إلخ.) . ينشط البلعمة ، ويزيد من مستوى الليزوزيم ، clgA. يستخدم لالتهاب الأنف والبلعوم والتهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية والربو القصبي مع التهاب الأنف والتهاب الأذن الوسطى. يتم عمل 2-5 حقن يوميًا في كل منخر حتى تختفي العدوى.

جرثوميومواد الخميرة

نواة الصوديوم يتم الحصول على الدواء على شكل ملح الصوديوم للحمض النووي عن طريق التحلل المائي لخلايا الخميرة مع تنقية لاحقة. إنه خليط غير مستقر من 5-25 نوعًا من النيوكليوتيدات. له نشاط محفز متعدد القدرات ضد الخلايا المناعية: فهو يزيد من نشاط البلعمة للميكروفيج والبلاعم ، وتشكيل الجذور الحمضية النشطة بواسطة هذه الخلايا ، مما يؤدي إلى زيادة تأثير مبيد الجراثيم بالبلعمات ، ويزيد من عيارات الأجسام المضادة المضادة للتسمم. . يتم وصفه عن طريق الفم في الأجهزة اللوحية بالجرعات التالية لكل جرعة واحدة: الأطفال في السنة الأولى من العمر - 0.005-0.01 جم لكل منهم ، من 2 إلى 5 سنوات - 0.015-002 جم لكل منهم ، من 6 إلى 12 عامًا - 0.05- 0. 0.1 غرام: تتكون الجرعة اليومية من جرعتين إلى ثلاث جرعات مفردة ، محسوبة على عمر المريض. لا يتلقى البالغون أكثر من 0.1 جرام لكل جرعة واحدة 4 مرات في اليوم.

بيروجينال تم الحصول على الدواء من ثقافة الزائفة الزنجارية. سمية منخفضة ، ولكنها تسبب الحمى ، قلة الكريات البيض قصيرة المدى ، والتي يتم استبدالها بعد ذلك بكثرة الكريات البيضاء. يكون التأثير على نظام الخلايا في الجهاز البلعمي فعالًا بشكل خاص ، لذلك غالبًا ما يستخدم في العلاج المعقد للأمراض الالتهابية المزمنة والمزمنة في الجهاز التنفسي وغيرها من المواقع. تدار عن طريق الحقن العضلي. لا ينصح بالحقن للأطفال دون سن 3 سنوات. يتم إعطاء الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات جرعة من 3 إلى 25 ميكروغرام (5-15 MPD - الحد الأدنى من الجرعات الحمضية) لكل حقنة ، حسب العمر ، ولكن ليس أكثر من 250-500 مليون دينار. للبالغين ، الجرعة المعتادة هي 30-150 مجم (25-50 MPD) لكل حقنة ، والحد الأقصى هو 1000 MPD. يشمل مسار العلاج من 10 إلى 20 حقنة ، ومن الضروري مراقبة الدم المحيطي والحالة المناعية.

اختبار Pyrogenal - اختبار لظروف نقص الكريات البيض لتحفيز إطلاق طارئ لأشكال غير ناضجة من الخلايا المحببة من مستودعات الخلايا. يتم إعطاء الدواء بجرعة 15 MPD لكل 1 م 2 من مساحة الجسم. صيغة حسابية أخرى هي 0.03 ميكروغرام لكل 1 كيلوغرام من وزن الجسم. موانع في الحمل ، والحمى الحادة ، قلة الكريات البيض من أصل المناعة الذاتية.

مستحضرات الخميرة تحتوي على أحماض نووية ، وهي مركب من الفيتامينات والأنزيمات الطبيعية. لقد استخدمت منذ فترة طويلة لالتهاب الشعب الهوائية ، والدمامل ، والقرح والجروح طويلة الشفاء ، وفقر الدم ، في فترة الشفاء بعد مرض خطير. يضاف إلى 5-10 جم من الخميرة 30-50 مل من الماء الدافئ ، يطحن ويحضن لمدة 15-20 دقيقة في مكان دافئ حتى تتكون الرغوة. يُرج الخليط ويشرب 15-20 دقيقة قبل الوجبات 2-3 مرات في اليوم لمدة 3-4 أسابيع. يظهر التأثير السريري في غضون أسبوع ، مناعي - لاحقًا. لتقليل عسر الهضم ، يتم تخفيف الدواء بالحليب أو الشاي.

مناعة اصطناعية

ليكوبيد دواء شبه اصطناعي ، يشير إلى ثنائي ببتيدات الموراميل ، على غرار الأدوية البكتيرية. إنه جزء من جدار الخلية البكتيرية. مشتق من جدار الخلية م. ليسوديتيكوس.

يزيد الدواء من المقاومة الكلية للكائن الحي لعامل ممرض ، ويرجع ذلك أساسًا إلى تنشيط خلايا الجهاز المناعي البلعمي (العدلات والضامة). في حالة تكون الدم المكبوتة ، على سبيل المثال ، الناتجة عن العلاج الكيميائي أو الإشعاعي ، يؤدي استخدام ليكوبيد إلى استعادة عدد العدلات. ينشط ليكوبيد الخلايا الليمفاوية التائية والبائية.

مؤشرات: الأمراض الالتهابية القيحية الحادة والمزمنة. أمراض الجهاز التنفسي الحادة والمزمنة. تلف عنق الرحم بسبب فيروس الورم الحليمي البشري ؛ التهاب المهبل. الالتهابات الفيروسية الحادة والمزمنة: الهربس العيني ، التهابات الهربس ، القوباء المنطقية. السل الرئوي. القرحة الغذائية صدفية؛ الوقاية المناعية من نزلات البرد.

تحديد الدورات حسب المرض. في التهابات الجهاز التنفسي المزمنة (التهاب الشعب الهوائية) في المرحلة الحادة ، 1-2 حبة (1-2 ملغ) تحت اللسان - 10 أيام. مع الالتهابات المتكررة لفترات طويلة ، قرص واحد (10 مجم) مرة واحدة في اليوم لمدة 10 أيام. السل الرئوي: قرص واحد (10 مجم) - مرة واحدة تحت اللسان لمدة 3 دورات كل 7 أيام بفاصل أسبوعين. الهربس (أشكال خفيفة) - قرصان (1 مجم × 2) 3 مرات في اليوم تحت اللسان لمدة 6 أيام ؛ في الحالات الشديدة - 1 قرص (10 مجم) 1-2 مرات في اليوم داخل - 6 أيام. يوصف للأطفال أقراص من 1 ملغ.

بطلان في الحمل. لا تعتبر زيادة درجة حرارة الجسم حتى 38 درجة مئوية ، والتي تحدث أحيانًا بعد تناول الدواء ، من موانع الاستعمال.

ريوسوربيلاكت - يستخدم لإزالة السموم. على ما يبدو ، له تأثير مناعي في علاج أمراض الانسداد الرئوي المزمن والروماتيزم والتهابات الأمعاء. أدخل البالغين 100-200 مل ، الأطفال 2.5 - 5 مل / كجم ، بالتنقيط في الوريد (40-80 نقطة في الدقيقة) كل يوم.

ديبازول ( ديبازولوم ) - موسع للأوعية ، عامل خافض للضغط. الدواء له تأثيرات أدابتوجينيك ومسببة للتداخل ، ويعزز تخليق البروتينات والأحماض النووية ، والتعبير عن IL-2 ، مستقبلات على N-helpers. يستخدم للالتهابات الحادة (البكتيرية والفيروسية). على ما يبدو ، يجب اعتبار الأمثل مزيجًا من ديبازول مع ليكوبيد. يوصف في أقراص من 0.02 (جرعة واحدة - 0.15 جم) ، أمبولات 1 ؛ 2 ؛ 5 مل 0.5 درجة / أو محلول 1٪ لمدة 7-10 أيام. الأطفال في سن مبكرة - 0.001 جم / يوم ، حتى] عام - 0.003 جم / يوم ، سن ما قبل المدرسة 0.0042 جم / يوم.

يجب مراقبة ضغط الدم ، خاصة عند المراهقين ، حيث يمكن أن يسبب الديبازول خللًا في توتر الأوعية الدموية.

ديميكسيد (ثنائي ميثيل سلفوكسيد) متوفر في قوارير سعة 100 مل ، سائل برائحة معينة ، له قدرة اختراق فريدة للأنسجة ، درجة الحموضة 11. له تأثيرات مضادة للالتهابات ، ومضادة للوذمة ، ومضادة للجراثيم ومضادة للجراثيم. يحفز الخلايا البلعمية والخلايا الليمفاوية. في أمراض الروماتيزم ، يتم استخدام محلول 15٪ في شكل تطبيقات للمفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي. يستخدم في أمراض القصبات الهوائية والتفسخ والقصبات الرئوية. دورة تطبيقات 5-10.

إيزوبرينزين (غروبرين أزين ) - خليط من جزء واحد من إينوزين و 3 أجزاء من حمض ب-أسيتو-أميدوبنزويك. ينشط الخلايا البلعمية والخلايا الليمفاوية. يحفز إنتاج السيتوكينات ، IL-2 ، الذي يغير بشكل كبير النشاط الوظيفي للخلايا الليمفاوية في الدم المحيطي ووظائفها المناعية المحددة: يتم إحداث تمايز الخلايا الصفرية إلى الخلايا اللمفاوية التائية ، ويتم تعزيز نشاط الخلايا الليمفاوية السامة للخلايا. تقريبا غير سام وجيد التحمل من قبل المرضى. لم يتم وصف الآثار الجانبية والمضاعفات. يمتلك تأثير مضاد للفيروسات واضحًا ، يتم استخدامه في علاج الالتهابات الفيروسية الحادة والممتدة (العدوى العقبولية والحصبة والتهاب الكبد A و B ، إلخ). يحفز الخلايا البائية الناضجة. يؤخذ عن طريق الفم على شكل أقراص (1 علامة تبويب. 500 مجم) بجرعة 50-100 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم يومياً. تنقسم الجرعة اليومية إلى 4-6 جرعات. مدة الدورة 5-7 أيام. الاستطبابات: أمراض نقص المناعة الثانوية ، خاصة في حالات العدوى الهربسية.

إيمونوفان ( إيمونوفان ) - هيكسابيبتيد (أرجينيل - ألفا - أسبارتيل - ليسيل - فالين - تيروزيل - أرجينين) له تأثير منظم للمناعة ، وإزالة السموم ، ووقاية الكبد ويسبب تثبيط الجذور الحرة ومركبات البيروكسيد. يتطور عمل الدواء في غضون 2-3 ساعات ويستمر حتى 4 أشهر ؛ تطبيع بيروكسيد الدهون ، ويمنع تخليق حمض الأراكيدونيك ، يليه انخفاض في مستويات الكوليسترول في الدم وإنتاج وسطاء التهابات. بعد 2-3 أيام ، يعزز البلعمة. يظهر تأثير التصحيح المناعي للدواء بعد 7-10 أيام ، ويعزز تكاثر الخلايا اللمفاوية التائية ، ويزيد من إنتاج إنترلوكين -2 ، وتخليق الأجسام المضادة ، والإنترفيرون. تحتوي الأمبولات على 1 مل من محلول 0.005٪ من الدواء (تعبئة 5 أمبولات). يعين تحت الجلد ، عضليًا يوميًا أو بعد 1-4 أيام 1 دورة 5-15 حقنة. مع عدوى الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا ، داء المقوسات ، الكلاميديا ​​، تكيس الرئة 1 حقن كل يومين ، مسار العلاج هو 10-15 حقنة.

جالافيت ( جالافيت ) - مشتق من aminophthalhydrozide مع نشاط مضاد للالتهابات ومعدّل للمناعة. يوصى باستخدامه لعلاج نقص المناعة الثانوي والالتهابات المزمنة المتكررة والبطيئة لمختلف الأعضاء والمواقع. يعين عضليا بجرعة 200 مجم 1 ، ثم 100 مجم 2-3 مرات في اليوم حتى ينخفض ​​التسمم أو يتوقف الالتهاب. دورة صيانة في 2-3 أيام. استحسن لداء الدم ، والتهابات الأمعاء ، والتهاب adnexitis ، والهربس ، والعلاج الكيميائي للسرطان. استنشاق في التهاب الشعب الهوائية المزمن.

بوليوكسيدونيوم - جهاز مناعي اصطناعي من جيل جديد ، مشتق من مادة البولي إيثيلين بيبرازين المؤكسد بالنيتروجين ، وله نطاق واسع من الإجراءات الدوائية ونشاط عالي في التنشيط المناعي. تم إثبات تأثيره السائد على الارتباط البلعمي للمناعة.

الخصائص الدوائية الرئيسية: تنشيط البالعات والقدرة الهضمية للبلاعم ضد الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ؛ تحفيز خلايا الجهاز الشبكي البطاني (التقاط ، بلعمة وإزالة الجسيمات الدقيقة الأجنبية من الدورة الدموية) ؛ زيادة التصاق كريات الدم البيضاء وقدرتها على إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية عند ملامستها لشظايا الكائنات الحية الدقيقة غير المؤمنة ؛ تحفيز التفاعل التعاوني بين الخلايا التائية والخلايا البائية ؛ زيادة مقاومة الجسم الطبيعية للعدوى ، وتطبيع جهاز المناعة في IDS الثانوي ؛ نشاط مضاد للورم. يوصف Polyoxidonium للمرضى مرة واحدة في اليوم في / م ، باستخدام جرعات من 6 إلى 12 مجم. تتراوح مدة إعطاء بولي أوكسيديونيوم من 5 إلى 7 حقن ، كل يوم أو وفقًا للمخطط: 1-2-5-8-11-14 يومًا من تناول الدواء.

ميثيلوراسيل يحفز تكون الكريات البيض ، ويعزز تكاثر الخلايا والتمايز ، وإنتاج الأجسام المضادة. تعيين من الداخل لاستقبال واحد: الأطفال من سن 1-3 سنوات - 0.08 غرام لكل منهم ، من 3 إلى 8 سنوات - 0.1 - 0.2 غرام لكل منهم ؛ من سن 8 إلى 12 سنة والكبار - 0.3-0.5 جرام لكل منهما ، ويعطى المرضى 2-3 جرعات مفردة في اليوم. تستغرق الدورة 2-3 أسابيع. مع القصور المناعي الثانوي ، يتم استخدامه في المرضى الذين يعانون من حالات السيتوبينيك المعتدلة.

ثيوفيلين يحفز الخلايا التائية الكابتة بجرعة 0.15 مجم 3 مرات في اليوم لمدة 3 أسابيع. في الوقت نفسه ، لا يلاحظ فقط انخفاض في عدد الخلايا البائية ، ولكن أيضًا قمع نشاطها الوظيفي. يمكن استخدامه في علاج أمراض المناعة الذاتية ومتلازمة المناعة الذاتية في نقص المناعة. ومع ذلك ، فإن الغرض الرئيسي من الدواء هو علاج الربو القصبي ، حيث أن له تأثير موسع للقصبات.

فاموتيدين - حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 ، تثبط مثبطات T ، تحفز مساعدات T ، التعبير عن مستقبلات IL-2 وتخليق الغلوبولين المناعي.

محرضات الإنترفيرونتحفيز إنتاج الإنترفيرون الداخلي.

أميكسين - يحفز تكوين انترفيرون ألفا ، بيتا ، وجاما ، ويعزز تكوين الأجسام المضادة ، وله تأثير مضاد للجراثيم والفيروسات. يستخدم لعلاج التهاب الكبد A والتهابات الفيروسات المعوية (علامة تبويب واحدة. - 0.125 جم للكبار و 0.06 - للأطفال لمدة يومين) ، ثم خذ استراحة من 4-5 أيام ، مسار العلاج 2-3 أسابيع) ، للوقاية من الالتهابات الفيروسية (الأنفلونزا ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، السارس) - طاولة واحدة. مرة في الأسبوع ، 3-4 أسابيع. موانع في الحمل وأمراض الكبد والكلى.

أربيدول - دواء مضاد للفيروسات. له تأثير مثبط على فيروسات الأنفلونزا A و B. وله نشاط محفز للإنترفيرون ويحفز الاستجابات المناعية الخلطية والخلوية. شكل الافراج: أقراص من 0.1 غرام لعلاج الالتهابات الفيروسية 0.1 غرام يوصف ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات لمدة 3-5 أيام ، ثم 0.1 غرام مرة واحدة في الأسبوع لمدة 3-4 أسابيع. الأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا: 0.1 جرام كل 3-4 أيام لمدة 3 أسابيع وقائيًا أثناء انتشار وباء الأنفلونزا. في العلاج: الأطفال - 0.1 جم 3-4 مرات في اليوم لمدة 3-5 أيام. موانع الاستعمال في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكبد والكلى.

نيوفير - يحث على تخليق ألفا إنترفيرون ، وينشط الخلايا الجذعية ، والخلايا القاتلة الطبيعية ، والخلايا اللمفاوية التائية ، والضامة ، ويقلل من مستوى عامل نخر الورم ألفا. في الفترة الحادة من عدوى الهربس ، يتم وصف 3 حقن من 250 مجم في فترة 16-24 ساعة و 3 حقن أخرى كل 48 ساعة. في الفترة المتناوبة ، حقنة واحدة في الأسبوع بجرعة 250 مجم لمدة شهر. مع الكلاميديا ​​البولي التناسلي 5-7 حقن 250 ملغ بفاصل 48 ساعة. يتم وصف المضادات الحيوية في يوم الحقنة الثانية. يتم إنتاجه كمحلول معقم للحقن في أمبولات سعة 2 مل تحتوي على 250 مجم من المادة الفعالة في 2 مل من محلول مؤقت متوافق من الناحية الفسيولوجية. عبوة من 5 أمبولات.

سيكلوفرون - محلول 12.5٪ للحقن - 2 مل أقراص 0.15 جم مرهم 5٪ 5 مل. يحفز تكوين الإنترفيرون ألفا وبيتا وبيتا (حتى 80 وحدة / مل) ، ويزيد من مستوى الخلايا الليمفاوية التائية CD4 + و CD4 + T في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. موصى به للهربس ، عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، التهاب الكبد ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، التصلب المتعدد ، قرحة المعدة ، التهاب المفاصل الروماتويدي. جرعة واحدة من 0.25 إلى 0.5 جرام في العضل أو الوريد في الأيام 1 ، 2 ، 4 ، 6 ، 8 ، 11 ، 14 ، 17 ، 20 ، 23 ، 26 ، 29. الأطفال 6-10 مجم / كجم / يوم - بوصة / بوصة أو / م. أقراص 0.3 - 0.6 جرام 1 مرة في اليوم. تعيين للإنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي. مرهم - للهربس والتهاب المهبل والتهاب الإحليل.

كاغوسيل - دواء اصطناعي يعتمد على كربوكسي ميثيل سلولوز وبوليفينول - جوسيبول. يحث على تخليق ألفا وبيتا إنترفيرون. بعد جرعة واحدة ، يتم إنتاجها في غضون أسبوع. اقراص عيار 12 مجم. لعلاج الإنفلونزا والسارس ، يتم وصف البالغين في اليومين الأولين - 2 قرص 3 مرات في اليوم ، في اليومين المقبلين - قرص واحد 3 مرات في اليوم. في المجموع ، الدورة - 18 حبة ، مدة الدورة - 4 أيام. يتم الوقاية من الالتهابات الفيروسية التنفسية لدى البالغين في دورات مدتها 7 أيام: يومان - 2 حبة مرة واحدة يوميًا ، 5 أيام راحة ، ثم كرر الدورة. مدة الدورة الوقائية من أسبوع إلى عدة أشهر. لعلاج الهربس عند البالغين ، يتم وصف حبتين 3 مرات في اليوم لمدة 5 أيام. إجمالي الدورة - 30 حبة ، مدة الدورة - 5 أيام. لعلاج الأنفلونزا والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق في اليومين الأولين - قرص واحد 3 مرات في اليوم ، في اليومين المقبلين - قرص واحد مرتين في اليوم. إجمالي الدورة - 10 أقراص ، مدة الدورة - 4 أيام.

مناعي و ديبازول - (انظر أعلاه) هي أيضًا عوامل إنتيرفيرون.

ديبيريدامول (الدقات) - دواء موسع للأوعية ، يستخدم 0.05 جم مرتين في اليوم بفاصل ساعتين مرة واحدة في الأسبوع ، يزيد من مستوى جاما إنترفيرون ، ويوقف العدوى الفيروسية.

أنافيرون - يحتوي على جرعات منخفضة من الأجسام المضادة لإنترفيرون جاما ، وبالتالي فإن له خصائص مناعية. يستخدم للالتهابات الفيروسية في الجهاز التنفسي العلوي (الأنفلونزا ، السارس) 5-8 أقراص في اليوم الأول و 3 أقراص في اليوم الثاني - الخامس. للوقاية - 0.3 غرام - 1 قرص لمدة 1-3 أشهر.

مستحضرات مشتقة من خلايا وأعضاء جهاز المناعة

الببتيدات الصعترية والهرمونات أهم سمة من سمات الببتيدات الصعترية (المشتقة من الخلايا الظهارية ، والخلايا اللحمية ، وأجسام هاسال ، والخلايا الزعترية ، وما إلى ذلك) كهرمونات هي قصر المدة وقصر المسافة لعملها على الخلايا المستهدفة. هذا يحدد إلى حد كبير الأساليب العلاجية. يتم الحصول على المستحضرات الطبية بطرق مختلفة من مستخلصات الغدة الصعترية الحيوانية.

تمتلك ببتيدات الغدة الصعترية خاصية مشتركة بين المجموعة بأكملها لتعزيز تمايز خلايا الجهاز اللمفاوي ، حيث لا تغير النشاط الوظيفي للخلايا الليمفاوية فحسب ، بل تسبب أيضًا في إفراز السيتوكينات ، مثل IL-2.

مؤشرات وصف هذه المجموعة من الأدوية هي علامات سريرية ومختبرية على قصور مناعة الخلايا التائية: المتلازمات المعدية أو غيرها من المتلازمات المرتبطة بنقص المناعة ؛ قلة اللمفاويات ، انخفاض في العدد المطلق للخلايا اللمفاوية التائية ، مؤشر نسبة الخلايا الليمفاوية CD4 + / CD8 + ، الاستجابة التكاثرية للميتوجينات ، تثبيط تفاعلات فرط الحساسية المتأخرة في اختبارات الجلد ، إلخ. .

قد يكون قصور الغدة الصعترية بَصِيرو مزمن.يتكون قصور الغدة الصعترية الحاد من التسمم أو الإجهاد البدني أو النفسي العاطفي ، على خلفية العمليات المعدية الحادة الوخيمة. يميز الخلايا التائية المزمنة والأشكال المركبة من نقص المناعة. لا ينبغي تصحيح قصور الغدة الصعترية عن طريق التأثيرات المناعية ، بل يجب استبداله بمستحضرات ببتيدات هرمون الغدة الصعترية.

عادة ما يتطلب العلاج البديل لقصور الغدة الصعترية الحاد دورة قصيرة من تشبع ببتيد الغدة الصعترية على خلفية علاج الأعراض. يتم استبدال قصور الغدة الصعترية المزمن بدورات منتظمة من ببتيدات الغدة الصعترية. عادة ، في أول 3-7 أيام ، تدار الأدوية في وضع التشبع ، ثم تستمر كعلاج صيانة.

الأشكال الخلقية للنقص المناعي لنوع الخلايا التائيةيكاد لا يتم تصحيحه بواسطة عوامل الغدة الصعترية ، عادةً بسبب عيوب محددة وراثيًا في الخلايا المستهدفة أو إنتاج الوسطاء (على سبيل المثال ، IL-2 و IL-3). يتم تصحيح حالات نقص المناعة المكتسبة بشكل جيد بواسطة عوامل الغدة الصعترية ، إذا كان نشأة نقص المناعة ناتجًا عن قصور الغدة الصعترية ، ونتيجة لذلك ، عدم نضج الخلايا التائية. ومع ذلك ، فإن ببتيدات الغدة الصعترية لا تصحح العيوب الأخرى في الخلايا اللمفاوية التائية (الأنزيمية ، إلخ).

تيمالين - مركب من ببتيدات العجل التوتة. يذاب المسحوق المجفف بالتجميد في قوارير 10 ملغ في 1-2 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. أدخل / م للبالغين 5-20 مجم (30-100 مجم لكل دورة) ، والأطفال حتى 1 جم 1 مجم ؛ 4-6 سنوات ، 2-3 مجم ؛ 4-14 سنة - 3.5 مجم لمدة 3-10 أيام. موصى به للعدوى الفيروسية والبكتيرية الحادة والمزمنة والحروق والقرح والربو القصبي المعدي. الأمراض المرتبطة بنقص المناعة.

تاكتيفين - مجمع من ببتيدات العجل الغدة الصعترية. أنتجت في قوارير من 1 مل - محلول 0.01٪. في أمراض الرئة المزمنة غير النوعية ، تكون الجرعة المثلى من taktivin هي 1-2 ميكروغرام / كجم. يتم إعطاء الدواء في 1 مل (100 ميكروغرام) تحت الجلد لمدة 5 أيام ، ثم مرة واحدة في الأسبوع لمدة شهر واحد. في المستقبل ، يتم عقد دورات شهرية مكررة لمدة 5 أيام. يوصى باستخدامه للعمليات القيحية ، اللوكيميا الليمفاوية ، الهربس العيني ، الأورام ، الصدفية ، التصلب المتعدد والأمراض المرتبطة بنقص المناعة.

تيميمولين - مركب من الببتيدات التوتة البقري ، تدار عن طريق العضل بجرعة 1 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم لمدة 7 أيام ، ثم 2-3 مرات في الأسبوع. تم استخدام طريقة الإعطاء هذه في علاج الأشكال المركبة لنقص المناعة الأولي. لوحظ أفضل تأثير سريري في المرضى الذين يعانون من عيوب في النشاط الوظيفي لمؤثرات المناعة الخلوية. ردود الفعل التحسسية للدواء ممكنة.

منتجات الدم والغلوبولين المناعييشمل العلاج المناعي السلبي والاستبدال مجموعة من الأساليب القائمة على إدخال عوامل SI الجاهزة للمريض من الخارج. تستخدم ثلاثة أنواع من مستحضرات الغلوبولين المناعي البشري في الممارسة السريرية: البلازما الأصلية والغلوبولين المناعي العضلي والغلوبولين المناعي الوريدي.

نقل الدم الذاتي يعمل كبديل لنقل الدم الخيفي. أثناء العمليات الاختيارية ، يوصى (Shander ، 1999) بتحضير الدم الذاتي مسبقًا مع إدخال إرثروبويتين مرة واحدة في الأسبوع بجرعة 400 وحدة / كجم لمدة 3 أسابيع ، بالإضافة إلى محفزات الكريات البيض المؤتلف (GM-CSF) ، IL-11 ، الذي يحفز تكون الصفيحات.

كتلة الكريات البيض تستخدم كوسيلة للعلاج البديل في حالات نقص المناعة بواسطة نظام البلعمة. تبلغ جرعة الكتلة البيضاء 3-5 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم.

الخلايا الجذعية - ذاتي وخيفي ، نخاع عظمي ومعزول عن الدم ، قادر على استعادة وظائف الأعضاء والأنسجة بسبب التمايز إلى خلايا ناضجة.

بلازما الدم الأصلية (سائل ، مجمد) يحتوي على ما لا يقل عن 6 جم من البروتين الكلي لكل 100 مل ، بما في ذلك. الألبومين 50٪ (40-45 جم / لتر) ، ألفا 1-غلوبولين - 45٪ ؛ ألفا 2-جلوبيولين - 8.5٪ (9-10 جم / لتر) ، بيتا جلوبيولين 12٪ (11-12 جم / لتر) ، جاما جلوبيولين - 18٪ (12-15 ن / لتر). قد تحتوي على السيتوكينات ، مستضدات ABO ، مستقبلات قابلة للذوبان. يتم إنتاجه في عبوات أو أكياس بلاستيكية سعة 50-250 مل. يجب استخدام البلازما الأصلية في يوم تصنيعها (في موعد لا يتجاوز 2-3 ساعات بعد الانفصال عن الدم). يمكن تخزين البلازما المجمدة في درجة حرارة -25 درجة مئوية أو أقل لمدة تصل إلى 90 يومًا. عند -10 درجة مئوية ، مدة صلاحية تصل إلى 30 يومًا.

يتم إجراء نقل البلازما مع مراعاة توافق فصائل الدم (ABO). في بداية نقل الدم ، من الضروري إجراء اختبار بيولوجي ، وإذا تم العثور على علامات التفاعل ، يجب إيقاف نقل الدم.

بلازما جافة (مجففة بالتجميد) بسبب انخفاض في الفائدة العلاجية بسبب تمسخ بعض مكونات البروتين غير المستقرة ، والمحتوى الهام من البوليمر والمجمع IgG ، وارتفاع درجة الحرارة ، لا ينصح باستخدامه في العلاج المناعي لمتلازمات نقص الأجسام المضادة.

الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي العضلي المستحضرات مصنوعة من خليط من أكثر من 1000 مصل دم للمتبرعين ، بسبب احتوائها على مجموعة واسعة من الأجسام المضادة ذات النوعية المختلفة ، مما يعكس حالة المناعة الجماعية لوحدة المتبرع. يتم وصفها للوقاية من الأمراض المعدية: التهاب الكبد والحصبة والسعال الديكي وعدوى المكورات السحائية وشلل الأطفال. ومع ذلك ، فهي قليلة الاستخدام للعلاج البديل لمتلازمات نقص الأجسام المضادة في حالات نقص المناعة الأولية والثانوية. يتم تدمير معظم الغلوبولين المناعي في موقع الحقن ، والذي ، في أحسن الأحوال ، يمكن أن يسبب تحفيزًا مناعيًا مفيدًا.

تم إطلاق إنتاج الغلوبولين المناعي المفرط في العضل ، مثل مضادات المكورات العنقودية ، ومضادات الأنفلونزا ، ومضادات التيتانوس ، ومضادات البوتولينوم ، المستخدمة في العلاج المناعي المحدد.

الغلوبولين المناعي الوريدي (IVG) آمن من حيث انتقال العدوى الفيروسية ، يحتوي على كمية كافية من IgG3 ، المسؤول عن تحييد الفيروسات ، نشاط جزء Fc. مؤشرات للاستخدام:

1. الأمراض التي ثبت فيها تأثير VIG بشكل مقنع:

- صنقص المناعة الأولية(غاماغلوبولين الدم المرتبط بـ X ؛ نقص المناعة المتغير الشائع ؛ نقص غاماغلوبولين الدم العابر للأطفال ؛ نقص المناعة مع فرط غلوبولين الدم M ؛ نقص في الفئات الفرعية من الغلوبولين المناعي G ؛ نقص الأجسام المضادة مع المستويات الطبيعية من الغلوبولين المناعي ؛ نقص المناعة المشترك الشديد من جميع الأنواع ؛ متلازمة ويسكوت-ألدريتش ؛ التقزم مع أطراف قصيرة انتقائية ؛ متلازمة التكاثر اللمفاوي المرتبطة بالكروموسوم.

- نقص المناعة الثانوية: نقص السكر في الدم. الوقاية من الالتهابات في سرطان الدم الليمفاوي المزمن. الوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا أثناء الزرع الخيفي لنخاع العظام والأعضاء الأخرى ؛ متلازمة الرفض في زرع نخاع العظم الخيفي ؛ مرض كاواساكي؛ الإيدز في ممارسة طب الأطفال. مرض جيلين باري. اعتلال الأعصاب المزمن المزيل للميالين. فرفرية نقص الصفيحات المناعية الحادة والمزمنة ، بما في ذلك عند الأطفال والمرتبطة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري ؛ الخلايا العصبية المناعية.

2. الأمراض التي يُرجح أن يكون IVIG فعالاً فيها:الأورام الخبيثة مع نقص الأجسام المضادة. الوقاية من الالتهابات في المايلوما المتعددة. اعتلال الأمعاء المصحوب بفقدان البروتين ونقص السكر في الدم. المتلازمة الكلوية مع نقص السكر في الدم. الإنتان الوليدي. الوهن العضلي الشديد. شبيه الفقاع الفقاعي؛ تجلط الدم مع وجود مثبط للعامل الثامن ؛ فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي. فرفرية نقص الصفيحات عند الأطفال حديثي الولادة ؛ فرفرية نقص الصفيحات بعد العدوى. متلازمة أضداد الكارديوليبين. اعتلالات الأعصاب متعددة البؤر. متلازمة انحلال الدم اليوريمي؛ التهاب مفاصل الأطفال المجموعي ، الإجهاض التلقائي (متلازمة الفوسفوليبين) ؛ مرض شونلاين جينوك. اعتلال عصبي شديد بالجلوبيولين المناعي الربو القصبي المعتمد على الستيرويد. التهاب الجيوب الأنفية المزمن الالتهابات الفيروسية (إبشتاين بار ، الجهاز التنفسي المخلوي ، البارفو ، الغدية ، الفيروس المضخم للخلايا ، إلخ) ؛ الالتهابات البكتيرية؛ تصلب متعدد؛ فقر الدم الانحلالي؛ التهاب المعدة الفيروسي. متلازمة إيفانز.

4. الأمراض التي قد يكون VIG فعالةالنوبات التشنجية المستعصية الذئبة الحمامية الجهازية؛ التهاب الجلد والعضلات والأكزيما. التهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض الحروق. ضمور عضلي دوشين داء السكري؛ فرفرية نقص الصفيحات المرتبطة بإدخال الهيبارين ؛ التهاب الأمعاء؛ اعتلال الشبكية. مرض كرون؛ صدمة متعددة ، التهاب الأذن الوسطى المتكرر ؛ صدفية؛ التهاب الصفاق؛ التهاب السحايا. التهاب السحايا والدماغ

ميزات التطبيق السريري لـ VIG.

هناك عدة خيارات للعلاج والاستخدام الوقائي للجلوبيولينات المناعية: العلاج البديل لأمراض نقص المناعة المعقدة بسبب العدوى ؛ العلاج المناعي للمرضى المصابين بعدوى شديدة (تعفن الدم) ؛ قمع تكنولوجيا المعلومات في أمراض الحساسية والحساسية.

يحدث نقص السكر في الدم عادةً عند الأطفال المصابين بعدوى بكتيرية نشطة. في مثل هذه الحالات ، يجب إجراء العلاج المناعي في وضع التشبع ، بالتزامن مع العلاج الكيميائي الفعال بمضادات الميكروبات. يتم نقل البلازما الأصلية (الطازجة أو المحفوظة بالتبريد) بجرعة واحدة من 15-20 مل / كجم من وزن الجسم.

يتم إعطاء GIG بجرعة يومية 400 مجم / كجم عن طريق الوريد بالتنقيط أو التسريب عند 1 مل / كجم / ساعة للأطفال الخدج و4-5 مل / كجم / ساعة للأطفال الناضجين. يتم إعطاء الأطفال الخدج الذين يقل وزنهم عن 1500 جرام ومستويات IgG من 3 جم / لتر وأقل من VIG لمنع العدوى. في حالات نقص المناعة مع انخفاض مستوى IgG في الدم ، يتم إعطاء VIG حتى لا يقل تركيز IgG في الدم عن 4-6 جم / لتر. في أمراض الالتهابات القيحية الشديدة ، يتم إعطاؤهم 3-5 حقن يوميًا أو كل يوم حتى 1-2.5 جم / كجم. في الفترة الأولية ، يمكن أن تكون الفترات الفاصلة بين الحقن من يوم إلى يومين ، وفي النهاية تصل إلى 7 أيام. 4-5 حقن كافية ، بحيث يتلقى المريض في غضون 2-3 أسابيع ما معدله 60-80 مل من البلازما أو 0.8-1.0 جم من GIG لكل 1 كجم من وزن الجسم. لمدة شهر ، لا يتم نقل أكثر من 100 مل من البلازما أو 1.2 جرام من VIG لكل 1 كجم من وزن جسم المريض.

بعد التخفيف من تفاقم المظاهر المعدية لدى الطفل المصاب بنقص غاماغلوبولين الدم ، وكذلك الوصول إلى مستويات لا تقل عن 400-600 مجم / ديسيلتر ، يجب عليك التحول إلى العلاج المناعي الوقائي. يرتبط الحفاظ الفعال سريريًا على الطفل بعيدًا عن تفاقم بؤر العدوى بمستويات ما قبل نقل الدم التي تزيد عن 200 مجم / ديسيلتر (بالمقابل ، يكون مستوى ما بعد نقل الدم في اليوم التالي بعد نقل البلازما أعلى من 400 مجم / ديسيلتر). يتطلب ذلك إدارة شهرية من 15-20 مل / كجم من وزن البلازما الأصلي أو 0.3-0.4 جم / كجم من GIG. للحصول على أفضل تأثير سريري ، من الضروري العلاج البديل طويل الأمد والمنتظم. لمدة 3-6 أشهر بعد الانتهاء من مسار العلاج المناعي ، لوحظ زيادة تدريجية في اكتمال الصرف الصحي لبؤر العدوى المزمنة. يتجلى هذا التأثير إلى أقصى حد لمدة 6-12 شهرًا من العلاج المناعي البديل المستمر.

إنتراجلوبين - VIG يحتوي على 1 مل من 50 ملغ من IgG وحوالي 2.5 ملغ من IgA ، وتستخدم لنقص المناعة والالتهابات وأمراض المناعة الذاتية.

Pentaglobin - VIG غني بـ IgM ويحتوي على: IgM - 6 مجم ، IgG - 38 مجم ، IgA - 6 مجم لكل 1 مل. يستخدم للإنتان ، والتهابات أخرى ، ونقص المناعة: حديثي الولادة 1 مل / كجم / ساعة ، 5 مل / كجم يوميًا - 3 أيام ؛ البالغون 0.4 مل / كجم / ساعة ، ثم 0.4 مل / كجم / ساعة ، ثم بشكل مستمر 0.2 مل / كجم حتى 15 مل / كجم / ساعة لمدة 72 ساعة - 5 مل / كجم 3 أيام ، إذا لزم الأمر - كرر الدورة.

أوكتاجام - VIG يحتوي على 1 مل من 50 ملغ من بروتينات البلازما ، منها 95٪ IgG ؛ أقل من 100 ميكرو جرام IgA وأقل من 100 ميكرو جرام IgM. بالقرب من البلازما الأصلية IgG ، جميع الفئات الفرعية IgG موجودة. دواعى الإصابة بغاما غلوبولين الدم الخلقي ، نقص المناعة المتغير والمجمع ، فرفرية نقص الصفيحات ، مرض كاواساكي ، زرع نخاع العظم.

في حالة نقص المناعة ، يتم إعطاؤه حتى مستوى IgG في بلازما الدم من 4-6 جم / لتر. الجرعة الأولية 400-800 مجم / كجم تليها 200 مجم / كجم كل 3 أسابيع. لتحقيق مستوى IgG من 6 جم / لتر ، يجب إعطاء 200-800 مجم / كجم شهريًا. للتحكم ، يتم تحديد مستوى IgG في الدم.

لعلاج الالتهابات والوقاية منها ، تعتمد جرعات VIG على نوع العدوى. كقاعدة عامة ، يتم إدارته في أقرب وقت ممكن. بالنسبة لعدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) ، يجب أن تكون الجرعة 500 مجم / كجم أسبوعيًا لمدة 12 أسبوعًا لأن نصف عمر التخلص من الفئة الفرعية IgG3 المسؤولة عن تحييد الفيروس هي 7 أيام ، وتتجلى العدوى السريرية بين 4-12 أسبوعًا بعد- عدوى. في الوقت نفسه ، يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات ذات التأثير التآزري.

للوقاية من تعفن الدم عند الأطفال الخدج الذين يتراوح وزنهم بين 500 و 1750 جرامًا ، يوصى بإعطاء 500 إلى 900 مجم / كجم / يوم من IgG للحفاظ على تركيزه عند 800 مجم / كجم على الأقل تحت سيطرة مستويات IgG في الدم. تستمر الزيادة في مستويات IgG بمتوسط ​​8-11 يومًا بعد الإعطاء. أدى إدخال IgG للنساء الحوامل بعد 32 أسبوعًا إلى تقليل خطر الإصابة بالعدوى عند الأطفال حديثي الولادة.

تستخدم مستحضرات VIG أيضًا لعلاج تعفن الدم ، خاصةً مع المضادات الحيوية. مستوى الدم الموصى به أكثر من 800 مجم / كجم.

بعد زرع نخاع العظم الخيفي للوقاية من فيروس CMV والالتهابات الأخرى ، يتم إعطاء IVIG أسبوعياً لمدة 3 أشهر ، ثم 500 مجم / كجم كل 3 أسابيع لمدة 9 أشهر.

في علاج أمراض المناعة الذاتية ، الجرعات 250-1000 مجم / كجم لمدة 2-5 أيام كل 3 أسابيع. يتم إعطاء الأطفال الذين يعانون من فرفرية نقص الصفيحات المناعية الذاتية 400 مجم / كجم لمدة يومين ، والبالغين - 1 جم / كجم لمدة يومين أو 5 أيام.

تعتمد آلية عمل الغلوبولين المناعي على الحالةإف سيمستقبلات الكريات البيض: من خلال الارتباط بها ، تعزز الغلوبولين المناعي وظائفها أثناء العدوى ، وعلى العكس من ذلك ، تمنعها أثناء الحساسية.

مضاد الغلوبولين المناعي ريسوسيثبط تخليق الأجسام المضادة ضد جنين إيجابي عامل ريس في امرأة سلبية عامل ريسس من خلال نوع التغذية الراجعة.

آلية العملمفتشيتكون من تأثيرات محددة وغير محددة. يرتبط المحدد بعمل كمية صغيرة من الأجسام المضادة الموجودة دائمًا. غير محدد - له تأثير مناعي. عادة ما يتم التوسط من خلال كلا التأثيرينإف سيمستقبلات الكريات البيض. الاتصالإف سي- مستقبلات الكريات البيض ، تنشطها الغلوبولين المناعي ، ولا سيما البلعمة. إذا كانت هناك أجسام مضادة بين جزيئات الغلوبولين المناعي ، فيمكنها إبطال البكتيريا أو تحييد الفيروسات.

نوفيكوف د. ونوفيكوف ف. (2004) طريقة للتنبؤ بفعالية مستحضرات الغلوبولين المناعي. وجد أن التأثير العلاجي لمستحضرات الغلوبولين المناعي يعتمد على وجود مستقبلات Fc في كريات الدم البيضاء لدى المرضى. تتمثل الطريقة في تحديد عدد الكريات البيض الحاملة لمستقبلات لشظايا Fc من الغلوبولين المناعي وقدرة الكريات البيض على التحسس عن طريق الاستعدادات المناعية المضادة للمكورات العنقودية في دم المرضى قبل العلاج. في وجود 8٪ أو أكثر من الخلايا الليمفاوية و 10٪ أو أكثر من الخلايا الحبيبية بكمية تزيد عن 100 في 1 ميكرولتر من الدم مع مستقبلات Fc ، ورد فعل إيجابي لنقل التحسس ، من المتوقع فعالية العلاج المناعي.

يتم تقييم نتائج نقل التحسس الدوائي المناعي إلى الخلايا الليمفاوية في اختبار قمع هجرة الكريات البيض باستخدام المستضدات المقابلة للأجسام المضادة في المصل المضاد ، على سبيل المثال ، مستضدات المكورات العنقودية. إذا كانت مستضدات المكورات العنقودية تمنع هجرة الكريات البيض المعالجة بالبلازما المضادة للمكورات العنقودية ، ولكنها لا تمنع هجرة الكريات البيض المعالجة بالبلازما الطبيعية ، فإن التفاعل يعتبر إيجابيًا.

تجعل الطريقة المقترحة من الممكن التنبؤ بفعالية كل من العلاج المناعي المحدد (عند استخدام المستحضرات المناعية) وغير المحدد (عن طريق مستقبلات Fc) باستخدام الغلوبولين المناعي.

الأجسام المضادة وحيدة النسيلةتستخدم الفئران ضد الخلايا الليمفاوية البشرية والسيتوكينات لقمع تفاعلات المناعة الذاتية ، مناعة الزرع. بعض استخدامات الأجسام المضادة وحيدة النسيلة مذكورة أدناه:

الأجسام المضادة ضد الخلايا الليمفاوية B CD20 لتثبيط المناعة ( مابثيرا )

الأجسام المضادة ضد مستقبلات الإنترلوكين 2 - مع التهديد برفض الطعم الخيفي في الكلى ؛

الأجسام المضادة ضد IgE - في تفاعلات الحساسية الشديدة ( زولير ).

مستحضرات نخاع العظام والكريات البيض والطحال

المايلوبيد تم الحصول عليها من مزرعة خلايا نخاع عظم الخنازير. يحتوي على مُعدِّلات مناعية من أصل نخاع العظم - الببتيدات النخاعية. المايلوبيد يحفز المناعة المضادة للأورام ، البلعمة ، الخلايا المنتجة للأجسام المضادة ، تكاثر الخلايا المحببة والضامة في نخاع العظم. يستخدم Myelopid في علاج الأمراض المعدية الإنتانية والممتدة والمزمنة ذات الطبيعة البكتيرية ، وأمراض نقص المناعة الثانوية ، حيث أن لديها القدرة على تعزيز تخليق الأجسام المضادة في وجود المستضدات. يتم إعطاء Myelopid (زجاجة 5 ملغ) عن طريق الحقن العضلي يوميًا أو كل يومين. جرعة واحدة 0.04-0.06 مجم / كجم. يتكون مسار العلاج من 3-10 حقن يتم إجراؤها كل يوم.

عامل نقل الكريات البيض("عامل النقل") مجموعة من المواد النشطة بيولوجيًا المستخرجة من كريات الدم البيضاء للمتبرعين الأصحاء أو المحصنين بمساعدة التجميد المتتالي والذوبان المتكرر. تزيد عوامل النقل من فرط الحساسية من النوع المتأخر لمستضدات معينة. يمنع الدواء تطور التحمل المناعي ، ويعزز تمايز الخلايا التائية ، والتركيز الكيميائي للعدلات ، وتشكيل الإنترفيرون ، وتكوين الغلوبولين المناعي (الفئة M بشكل أساسي). الجرعة الواحدة للبالغين هي 1-3 وحدات للمادة الجافة. يتم استخدامه في علاج نقص المناعة الأولية ، وخاصة من نوع البلاعم ، وفي علاج نقص المناعة الثانوي من النوع اللمفاوي (مع وجود عيوب في تمايز الخلايا التائية وانتشارها ، وضعف الانجذاب الكيميائي وعرض المستضد).

السيتوكينات- مجموعة من وسطاء الببتيدات السكرية النشطة بيولوجيًا التي تفرزها الخلايا ذات الكفاءة المناعية ، وكذلك الخلايا الليفية والخلايا البطانية والظهارية. الاتجاهات الرئيسية للعلاج الخلوي:

تثبيط إنتاج السيتوكينات الالتهابية (IL-1 ، TNF-α) بالأدوية المضادة للالتهابات والأجسام المضادة وحيدة النسيلة ؛

تصحيح نقص نشاط المناعة بواسطة السيتوكينات (أدوية IL-2 و IL-1 و interferons) ؛

تعزيز تأثير التحفيز المناعي للقاحات بواسطة السيتوكينات.

تحفيز المناعة ضد الأورام بواسطة السيتوكينات.

بيتالوكين - IL-lβ المؤتلف ، متوفر في 0.001 أمبولات ؛ 0.005 أو 0.0005 مجم (5 أمبولات). يحفز تكوّن الكريات البيض في قلة الكريات البيض الناجم عن التثبيط الخلوي والإشعاع ، تمايز الخلايا المؤهلة للمناعة. يتم استخدامه في علم الأورام ، مع مضاعفات ما بعد الجراحة ، والتهابات مطولة ، والتهابات قيحية. تدار عن طريق الوريد بجرعة 5 نانوغرام / كغ لتحفيز المناعة ؛ 15-20 نانوغرام / كغ لتحفيز تكون الكريات البيض يومياً مع 500 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ لمدة 1-2 ساعة ، الدورة 5 حقن.

رونكوليوكين - المؤتلف IL-2. مؤشرات: علامات نقص المناعة ، التهاب قيحي ، تعفن الدم ، التهاب الصفاق ، الخراجات والفلغمون ، تقيح الجلد ، السل ، التهاب الكبد ، الإيدز ، أمراض الأورام. مع الإنتان ، يتم إعطاء 0.25 - 1 مجم (25000 - 1000000 ميكرولتر) في 400 مل من محلول 0.9 ٪ من كلوريد الصوديوم في / في بالتنقيط بمعدل 1-2 مل / دقيقة لمدة 4-6 ساعات ، لأمراض الأورام - 1-2 مليون وحدة دولية 2-5 مرات على فترات من 1-3 أيام ، يتم إعطاء 25000 وحدة دولية في 5 مل من المحلول الملحي لالتهاب الجيوب الأنفية في الجيوب الأنفية الفكية أو الجبهية ؛ التركيبات في مجرى البول من أجل الكلاميديا ​​يوميًا عند 50000 ME (14-20 يومًا) ؛ شفويا لداء اليرسينية والإسهال ، 500000 - 2500000 في 15-30 مل من الماء المقطر على معدة فارغة يوميا لمدة 2-3 أيام. أمبولات من 0.5 مجم (500000 وحدة دولية) ، 1 مجم (1،000،000 وحدة دولية).

نيوبوجين (فيلجراستيم) - يحفز عامل تحفيز مستعمرة الخلايا المحببة المؤتلف (G-CSF) تكوين العدلات النشطة وظيفيًا والوحيدات جزئيًا بالفعل في أول 24 ساعة بعد الإعطاء ، وينشط تكوين الدم (لأخذ عينات الدم ونخاع العظم للزرع). يطبق مع قلة العدلات العلاج الكيميائي ، للوقاية من العدوى بجرعة 5 ميكروغرام / كغ / يوم في / داخل أو ق / 24 ساعة بعد دورة العلاج لمدة 10-14 يومًا في قلة العدلات الخلقية 12 ميكروغرام / كغ في اليوم ق / ج اليومي.

Leucomax (مولجراموستيم) - عامل تحفيز مستعمرة الخلايا المحببة والبلاعم المؤتلف (GM-CSF). يستخدم في قلة الكريات البيض بجرعة 1-10 ميكروغرام / كغ / يوم تحت الجلد حسب المؤشرات.

جرانوسيت (لينوجراستيم) - عامل تحفيز مستعمرة المحببات ، يحفز تكاثر سلائف المحببات ، العدلات. يستخدم في قلة العدلات ، 2-10 ميكروغرام / كغ / يوم لمدة 6 أيام.

لوكينفيرون - عبارة عن مركب من السيتوكينات في المرحلة الأولى من الاستجابة المناعية ويتضمن IFN-α و IL-1 و IL-6 و IL-12 و TNF-α و MIF. في حالة الالتهابات البكتيرية ، يجب أن يكون مسار العلاج مكثفًا (كل يومين ، أمبير واحد ، / م) وفقط مع استعادة المناعة ، داعمة (مرتين في الأسبوع ، 1 أمبير ، / م).

الإنترفيرونيتم عرض تصنيف الإنترفيرون وفقًا لأصلها في الجدول 1.

الجدول 1. تصنيف الإنترفيرون

تتحقق آلية التأثير المناعي للإنترفيرون من خلال زيادة التعبير عن المستقبلات على أغشية الخلايا ومن خلال المشاركة في التمايز. أنها تنشط NK ، الضامة ، الخلايا المحببة ، تمنع الخلايا السرطانية. تختلف تأثيرات الإنترفيرون المختلفة. تحفز الإنترفيرونات من النوع الأول - ألفا وبيتا - التعبير على خلايا معقد التوافق النسيجي الكبير من الفئة الأولى ، وتنشط أيضًا الضامة والخلايا الليفية. يعزز نوع II interferon-gamma وظيفة الضامة وتعبير MHC من الفئة الثانية والسمية الخلوية لمضادات NK و T-killers. لا تقتصر الأهمية البيولوجية للإنترفيرون على التأثير المضاد للفيروسات الواضح ، فهي تظهر نشاطًا مضادًا للبكتيريا ومعدلاً للمناعة.

عادة ما يتم تحديد حالة الإنترفيرون لشخص مؤهل مناعيا من خلال كميات ضئيلة من هذه البروتينات السكرية في الدم (< 4 МЕ/мл) и на слизистых оболочках, но лейкоциты здоровых людей при антигенном раздражении обладают выраженной способностью синтезировать интерфероны. При хронических вирусных заболеваниях (герпес, гепатит и др.) способность к выработке интерферонов у больных снижена. Наблюдается синдром дефецита интерферона. В то же время у детей в случаях первичных иммунодефицитов лимфоидного типа интерферонная функция лейкоцитов сохранена. При антигенном стимуле в норме вырабатываются все типы интерферонов, однако наибольшее значение для местного противовирусного иммунного статуса имеет титр α-интерферона.

الإنترفيرون بجرعات تصل إلى 2 مليونأنالها تأثير منشط للمناعة ، وجرعاتها العالية (10 مليونأنا) تسبب كبت المناعة.

يجب أن نتذكر أن جميع مستحضرات مضاد للفيروسات يمكن أن تسبب الحمى والمتلازمة الشبيهة بالإنفلونزا ، قلة العدلات ونقص الصفيحات ، تساقط الشعر ، التهاب الجلد ، ضعف وظائف الكبد والكلى ، وعدد من المضاعفات الأخرى.

الكريات البيض ألفا إنترفيرون (إيجيفرون ، فالفيرون) يستخدم كدواء وقائي في شكل تطبيقات محلية على الغشاء المخاطي خلال فترات الوباء وفي علاج المراحل المبكرة من أمراض الجهاز التنفسي الحادة والأمراض الفيروسية الأخرى. مع التهاب الأنف الفيروسي ، من الضروري إعطاء جرعة كبيرة بما فيه الكفاية (3x10 b ME) عن طريق الأنف 3 مرات في اليوم في الفترة المبكرة من المرض. يتم إفراز الدواء بسرعة عن طريق المخاط ويتم تثبيطه بواسطة إنزيماته. يمكن أن يؤدي استخدامه لأكثر من أسبوع إلى زيادة الالتهاب. تستخدم قطرات إنترفيرون للعين في التهابات العين الفيروسية.

إنترفيرون بيتا (بيتافيرون) يستخدم لعلاج التصلب المتعدد ، ويمنع تكاثر الفيروسات في أنسجة المخ ، وينشط مثبطات الاستجابة المناعية.

مضاد للفيروسات بيتا - مضاد للفيروسات البشرية (جامافيرون) له تأثيرات سامة للخلايا ، وينظم نشاط الخلايا اللمفاوية التائية وينشط الخلايا البائية. في هذه الحالة ، يمكن أن يسبب الدواء تثبيط إنتاج الأجسام المضادة ، البلعمة وتعديل استجابة الخلايا الليمفاوية. يستمر تأثير بيتا إنترفيرون على الخلايا التائية لمدة 4 أسابيع. يستخدم لمرض الصدفية ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، التهاب الجلد التأتبي ، الأورام.

يتم اختيار جرعات مستحضرات مضاد للفيروسات للإعطاء بالحقن بشكل فردي: من عدة آلاف من الوحدات لكل 1 كجم من وزن الجسم إلى عدة ملايين من الوحدات لكل حقنة واحدة. دورة 3-10 حقن. التفاعلات العكسية: متلازمة شبيهة بالأنفلونزا.

المؤتلف الإنترفيرون ألفا 2β (إنترون أ) يوصف للأمراض التالية:

المايلوما المتعددة- ص / ج 3 ص. في الأسبوع ، 2 × 10 5 وحدة دولية / م 2.

ساركوما كالوشي- 50 × 10 5 وحدة دولية / م 2 تحت الجلد يوميًا لمدة 5 أيام ، تليها استراحة لمدة 9 أيام ، وبعد ذلك تتكرر الدورة ؛

سرطان الجلد الخبيث- 10 x 10 6 IU s / c 3 مرات في الأسبوع كل يومين لمدة شهرين على الأقل ؛

ابيضاض الدم مشعر الخلايا- ص / ج 2 × 10 ب وحدة دولية / م 2 3 ص. في الاسبوع 1-2 شهر

الورم الحليمي والتهاب الكبد الفيروسي- الجرعة الأولية 3 × 10 ب وحدة / م 3 مرات في الأسبوع لمدة 6 أشهر في الحالة الأولى (بعد الاستئصال الجراحي للأورام الحليمية) و3-4 أشهر - في الحالة الثانية.

لافيرون (لافروبيوت) المؤتلف alpha-2beta interferon يستخدم في علاج البالغين والأطفال الذين يعانون من: التهاب الكبد الفيروسي الحاد والمزمن. الأمراض الفيروسية والبكتيرية الفيروسية الحادة ، ووحيد القرن ، والفيروس التاجي ، وعدوى نظير الإنفلونزا ، والسارس ؛ مع التهاب السحايا. مع أمراض الهربس: القوباء المنطقية وآفات الجلد والأعضاء التناسلية والتهاب القرنية. أمراض الإنتان الحادة والمزمنة (تعفن الدم ، تسمم الدم ، التهاب العظم والنقي ، الالتهاب الرئوي المدمر ، التهاب المنصف القيحي) ؛ التصلب المتعدد (الحقن لمدة سنة على الأقل) ؛ سرطان الكلى والثدي والمبيض والمثانة وسرطان الجلد (بما في ذلك في شكل الاستبعاد) ؛ داء الأرومة الدموية: ابيضاض الدم مشعر الخلايا. ابيضاض الدم النخاعي المزمن ، ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد ، سرطان الغدد الليمفاوية الليمفاوية ، سرطان الغدد الليمفاوية التائية ، المايلوما المتعددة ، ساركوما كابوزي ؛ كعلاج يخفف التسمم أثناء العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لمرضى السرطان. يتم إنتاج Laferon مقابل: 100 ألف وحدة دولية ، 1 مليون وحدة دولية ، 3 ملايين وحدة دولية ، 5 ملايين وحدة دولية ، 6 ملايين وحدة دولية ، 9 مليون وحدة دولية و 18 مليون وحدة دولية. التعيين عندما: الحلأ النطاقي رقاقة على طول العصب بالقرب من الطفح الجلدي 2-3 مليون وحدة دولية في 5 مل من الفيزيائية. محلول وتطبيق على حطاطات laferon ممزوجًا بمستحلب مستحضرات التجميل LA-KOS (أو كريم الأطفال) بنسبة 1 مليون وحدة دولية من laferon لكل 1-2 سم 3 من الكريم ؛ التهاب الكبد الفيروسي ب أنا / م 1-2 مليون وحدة دولية 2 ص. يوميًا لمدة 10 أيام ؛ X التهاب الكبد الفيروسي المزمن ب أنا / م 5 مليون وحدة دولية 3 ص. في الأسبوع لمدة 4-6 أسابيع (في حالة حدوث تفاعل شديد الحرارة ، 20-30 دقيقة قبل إعطاء laferon ، خذ 0.5 غرام من الباراسيتامول ، إذا لزم الأمر ، كرر تناول خافضات الحرارة 2-3 ساعات بعد حقن laferon) ؛ في x التهاب الكبد الفيروسي سي المزمن أنا / م بجرعة 3 ملايين وحدة دولية 3 ص. في الأسبوع لمدة 6 أشهر ؛ مع السارس والانفلونزا : أنا / م 1-2 مليون وحدة دولية 1-2 ص. يوميًا ، جنبًا إلى جنب مع الإعطاء عن طريق الأنف (1 مليون وحدة دولية مخففة في 5 مل من المحلول الفيزيائي ، تُسكب في كل ممر أنفي 0.4-0.5 مل 3-6 مرات في اليوم ، ويتم تسخينها حتى 30-35 درجة مئوية) ؛ مع التهاب السحايا والدماغ بعد الإنفلونزا حقن / في 2-3 مليون وحدة دولية 2 ص. في اليوم (تحت حماية خافضات الحرارة) ؛ مع تعفن الدم أنا / م (بالتنقيط على محلول ملحي) بجرعة 5 ملايين وحدة دولية لمدة 5 أيام أو أكثر ؛ في د تضخم من ظهارة عنق الرحم ، الورم الحليمي من التكوين الفيروسي والعقبولي ، مع الكلاميديا IM 3 ملايين وحدة دولية لمدة 10 أيام ومحليًا: امزج 1 مليون وحدة دولية من laferon مع 3-5 سم 3 من مستحلب مستحضرات التجميل LA-KOS (أو كريم الأطفال) ، ضعه باستخدام قضيب على عنق الرحم يوميًا (يفضل قبل النوم) ؛ في ك التهاب القرنية والتهاب القرنية والملتحمة والتهاب القرنية parabulbarno عند 0.25-0.5 مليون وحدة دولية لمدة 3-10 أيام وتقطير laferon: 250-500 ألف وحدة دولية لكل 1 مل من الفيزيائية. الحل 8-10 مرات في اليوم ؛ مع البثور IM 1 مليون وحدة دولية لمدة 30 يومًا ؛ مع التصلب المتعدد IM 1 مليون IU 2-3 مرات في اليوم لمدة 10 أيام ، ثم 1 مليون IU 2-3 مرات في الأسبوع لمدة 6 أشهر ؛ مع السرطان من مختلف المواقع أنا / م 3 ملايين وحدة دولية قبل 5 أيام من الجراحة ، ثم دورات من 3 ملايين وحدة دولية 10 أيام بعد 1.5-2 أشهر ؛ مع الورم الأرومي الميلاني الأولي المحدود الإدارة اللمفية الباطنية بمقدار 6 ملايين وحدة دولية / م 2 بالاقتران مع التثبيط الخلوي ، وعلاج الصيانة مع الدورات الأسبوعية: 2 مليون وحدة دولية / م 2 من لافيرون كل يوم ، 4 مرات (الدورة - 8 مليون وحدة دولية / م 2) شهريًا ؛ مع المايلوما المتعددة - أنا / م يومياً بجرعة 7 مليون وحدة دولية / م 2 لمدة 10 أيام (الدورة - 70 مليون وحدة دولية / م 2) بعد دورة العلاج الكيميائي والعلاج بأشعة جاما ، علاج الصيانة مع دورات أسبوعية بجرعة 2 مليون وحدة دولية / م 2 بوصة / م ، 4 حقن كل يوم (الدورة - 8 مليون وحدة دولية / م 2) ، لمدة 6 أشهر ، الفاصل الزمني بين الدورات هو 4 أسابيع ؛ مع أركوما كابوسي أنا / م 3 ملايين وحدة دولية / م 2 10 أيام بعد العلاج تثبيط الخلايا ، علاج الصيانة مع دورات أسبوعية ، ق / ج 2 مليون وحدة دولية / م 2 4 مرات في اليوم (دورة - 8 ملايين وحدة دولية / م 2) ، 6 دورات مع فاصل زمني 4 أسابيع ب سرطان خلايا آزال ق / ج حقن في منطقة الورم من 3 ملايين وحدة دولية في 1-2 مل من الماء للحقن ، 10 أيام ، دورة ثانية بعد 5-6 أسابيع.

روفيرون- أ - الإنترفيرون المؤتلف - يتم إعطاء alpha 2a عن طريق الحقن العضلي (حتى 36 مليون وحدة دولية) أو s / c (حتى 18 مليون وحدة دولية). مع سرطان الدم مشعر الخلايا - 3 ملايين وحدة دولية / يوم / م 16-24 أسبوعًا ؛ المايلوما المتعددة - 3 ملايين وحدة دولية 3 مرات في الأسبوع / م ؛ ساركوما كالوشي وسرطان الخلايا الكلوية - 18-36 مليون وحدة دولية في اليوم ؛ التهاب الكبد الفيروسي B - 4.5 مليون وحدة دولية في العضل 3 مرات في الأسبوع لمدة 6 أشهر.

فيفيرون - يستخدم مضاد للفيروسات ألفا -2β في شكل تحاميل (150 ألف وحدة دولية ، 500 ألف وحدة دولية ، 1 مليون وحدة دولية) ، مرهم (40 ألف وحدة دولية لكل 1 غرام). يوصف للأمراض المعدية والتهابات (ARVI ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب السحايا ، وتعفن الدم ، وما إلى ذلك) ، لالتهاب الكبد ، والهربس في الجلد والأغشية المخاطية - مرة واحدة في اليوم أو كل يومين في الشموع ؛ مع الهربس - قم أيضًا بتليين الجلد المصاب بمرهم 2-3 مرات في اليوم. شموع للاطفال 150 الف مي 3 مرات يوميا بعد 8 ساعات و 5 ايام. مع التهاب الكبد - 500 ألف وحدة دولية لكل منهما.

ريفيرون (داخلي) يوصف الإنترفيرون α2 المؤتلف لالتهاب الكبد B ، التهاب السحايا الفيروسي IM 1-2x10 b IU مرتين في اليوم لمدة 5-10 أيام ، ثم يتم تقليل الجرعة. بالنسبة للأنفلونزا ، يمكن استخدام الحصبة ، intranasal-Co ؛ مع الهربس التناسلي - مرهم (0.5 × 10 ب وحدة / جم) ، الهربس النطاقي - عضليًا بمعدل 1 × 10 6 وحدة دولية يوميًا لمدة 3-10 أيام. تستخدم أيضا لعلاج الأورام.

المنشطات الحيوية من أصول مختلفةيتم إرسال العديد من الإشارات التي تربط الجهاز العصبي المركزي والجهاز المناعي عن طريق المواد النشطة بيولوجيًا التي تؤدي وظائف الناقلات العصبية والمعدلات العصبية في الجهاز العصبي المركزي ، ووظائف الهرمونات في الأنسجة المحيطية. وتشمل هذه: الهرمونات والأمينات الحيوية والببتيدات.تؤثر الهرمونات والوسائط البيولوجية التنظيمية العصبية على تمايز الخلايا الليمفاوية ونشاطها الوظيفي. على سبيل المثال ، يفرز الغدة النخامية وسائط مناعية مثل سوماتوتروبين ، وهرمون قشر الكظر ، وهرمونات موجهة الغدد التناسلية ، ومجموعة من هرمونات الغدة الدرقية ، بالإضافة إلى هرمون خاص - عامل نمو الغدة الصعترية.

الهيبارين - عديد السكاريد المخاطي مع M.M. 16-20 KDa ، يحفز تكوين الدم ، ويعزز إطلاق الكريات البيض من مستودع نخاع العظم ويزيد من النشاط الوظيفي للخلايا ، ويعزز تكاثر الخلايا الليمفاوية في الغدد الليمفاوية ، ويزيد من مقاومة كريات الدم الحمراء في الدم المحيطي لانحلال الدم. بجرعات من 5-10 آلاف وحدة ، له تأثير الفبرين ، تفكك الصفائح الدموية وتأثير ضعيف مثبط للمناعة ، ويعزز تأثير المنشطات ومضادات الخلايا. عند تناوله داخل الأدمة في المرضى في عدة نقاط بجرعات صغيرة من 200 إلى 500 وحدة دولية ، يكون له تأثير تنظيم المناعة - فهو يعمل على تطبيع المستوى المنخفض للخلايا الليمفاوية ، وطيفها السكاني الفرعي ؛ له تأثير محفز على العدلات.

الفيتاميناتتحت تأثير الفيتامينات ، يتغير نشاط العمليات الكيميائية الحيوية في الخلايا ، بما في ذلك المناعية. ترتبط بعض أشكال النقص المناعي بنقص فيتامينات معينة ، ومن الأمثلة على ذلك الشكل الأساسي لعيب البلعمة - متلازمة شيدياك هيغاشي. مع مرض الصدى ، فإن تناول فيتامين ج بجرعة 1 جرام يوميًا لعدة أسابيع ينشط أنظمة الأكسدة الأنزيمية للاختزال بالبلعم (العدلات والضامة) إلى مرحلة التعويض عن وظيفتها القاتلة للجراثيم.

فيتامين سي يعمل على تطبيع نشاط الخلايا اللمفاوية التائية والعدلات في المرضى الذين يعانون من انخفاض في المستويات الأولية. ومع ذلك ، فإن الجرعات العالية (10 جم) تسبب كبت المناعة.

فيتامين هـ - (توكوفيرول أسيتات ، ألفا توكوفيرول) توجد في عباد الشمس والذرة وفول الصويا وزيت نبق البحر والبيض والحليب واللحوم. له خصائص مضادة للأكسدة ومنبه للمناعة ، ويستخدم لضمور العضلات ، والضعف الجنسي ، والعلاج الكيميائي. يعين داخل العضل وداخله 0.05-0.1 جم يوميًا لمدة 1-2 أشهر. إن تعيين فيتامين E بجرعة يومية 300 وحدة دولية لمدة 6-7 أيام يزيد عن طريق الفم من عدد الكريات البيض والخلايا اللمفاوية التائية والبائية. في تركيبة مع السيلينيوم ، أدى فيتامين هـ إلى زيادة عدد الخلايا المكونة للأجسام المضادة. يُعتقد أن فيتامين (هـ) يغير نشاط إنزيمات الأكسدة الشحمية وانزيمات الأكسدة الحلقية ، ويعزز إنتاج الإنترلوكين -2 والمناعة ، ويثبط نمو الورم. توكوفيرول بجرعة 500 ملغ يوميا تطبيع حالة المناعة.

أسيتات الزنك (10 ملغ مرتين في اليوم ، 5 ملغ حتى شهر واحد) هو منبه لتكوين الأجسام المضادة وفرط الحساسية من النوع المتأخر. يعتبر الزنك الثيمولين أحد هرمونات الغدة الصعترية الرئيسية. تزيد مستحضرات الزنك مقاومة التهابات الجهاز التنفسي. مع نقص هذا العنصر الدقيق ، نقص كمي في الخلايا المنتجة للأجسام المضادة ، يتم تحديد العيوب في تخليق IgG 2 و IgA الفئة الفرعية. يتم وصف شكل منفصل من القصور المناعي الأولي - "التهاب الجلد المعوي مع قصور مناعي مشترك" ، والذي يتم تصحيحه بالكامل تقريبًا عن طريق تناول مستحضرات الزنك ، على سبيل المثال ، كبريتات الزنك. يتم تناول الدواء بشكل مستمر. يوصف أكسيد الزنك في شكل مسحوق بعد وجبات الطعام مع الحليب والعصائر. مع التهاب الجلد - 200-400 مجم في اليوم ، ثم 50 مجم / يوم. الأطفال والرضع 10-15 ملغ / يوم والمراهقون والبالغون - 15-20 ملغ / يوم. وقائياً - 0.15 مجم / كجم / يوم.

الليثيوم له تأثير مناعي. يتسبب كلوريد الليثيوم بجرعة 100 مجم / كجم أو كربونات الليثيوم بجرعة عمرية لكل جرعة في حدوث تأثير مناعي في القصور المناعي الناجم عن نقص هذا العنصر الدقيق. يعزز الليثيوم تكوين الخلايا المحببة ، وهو إنتاج عامل تحفيز المستعمرات بواسطة خلايا نخاع العظم ، والذي يستخدم في علاج حالات نقص التنسج المكونة للدم ، قلة العدلات ونقص الخلايا الليمفاوية. ينشط البلعمة. نصف الدواء: تزداد الجرعة تدريجياً من 100 مجم إلى 800 مجم / يوم ، ثم تنخفض إلى المستوى الأصلي.

مثبطات المناعة النباتية الحقن ، ديكوتيون من الأعشاب لها نشاط مناعي (مناعي).

إليوثيروكوكس مع حالة مناعية طبيعية لا يغير معايير المناعة. لها نشاط مضاد للفيروسات. مع وجود نقص في عدد الخلايا التائية ، فإنه يعمل على تطبيع المؤشرات ، ويعزز النشاط الوظيفي للخلايا التائية ، وينشط البلعمة ، والاستجابات المناعية غير المحددة. ضع 2 مل من مستخلص الكحول 30 دقيقة قبل الوجبات 3 مرات في اليوم لمدة 3-4 أسابيع. عند الأطفال ، للوقاية من تكرار التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، قطرة واحدة لكل سنة من العمر 1-3 مرات في اليوم لمدة 3-4 أسابيع.

الجينسنغ يزيد من كفاءة الجسم ومقاومته الكلية للأمراض والآثار الضارة ، ولا يسبب آثارًا جانبية ضارة ويمكن استخدامه لفترة طويلة. جذر الجنسنغ هو منبه قوي للجهاز العصبي المركزي ، وليس له آثار سلبية ، ولا يزعج النوم. تحفز مستحضرات الجينسنغ تنفس الأنسجة ، وتزيد من تبادل الغازات ، وتحسن تكوين الدم ، وتطبيع إيقاع القلب ، وتزيد من حساسية العين للضوء ، وتسرع عمليات الشفاء ، وتثبط النشاط الحيوي لبعض البكتيريا ، وتزيد من مقاومة الإشعاع. يوصى باستخدام الاستعدادات منه في فترة الخريف والشتاء. لوحظ التأثير الأكثر تحفيزًا عند استخدام مسحوق الجينسنغ وصبغة الكحول 40 درجة. جرعة واحدة هي 15-25 قطرة من صبغة الكحول (1:10) أو 0.15-0.3 جم من مسحوق الجينسنغ. خذ 2-3 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام في دورات من 30-40 يومًا ، ثم خذ استراحة.

تسريب نورات البابونج يحتوي على زيوت أساسية ، أزولين ، حمض مضاد للثيميسيك ، عديدات السكاريد غير المتجانسة ذات الخصائص المناعية. يستخدم حقن البابونج لزيادة نشاط الجهاز المناعي بعد انخفاض حرارة الجسم ، خلال المواقف العصيبة لفترات طويلة ، في فترة الخريف والربيع للوقاية من نزلات البرد. يؤخذ التسريب عن طريق الفم 30-50 مل 3 مرات في اليوم لمدة 5-15 يومًا.

إشنسا ( إشنسا بوربوريا ) له تأثير مضاد للالتهابات ، منشط للمناعة ، ينشط الضامة ، إفراز السيتوكينات ، الإنترفيرون ، يحفز الخلايا التائية. يتم استخدامه للوقاية من نزلات البرد في فترة الخريف والربيع ، وكذلك لعلاج الالتهابات الفيروسية والبكتيرية في الجهاز التنفسي العلوي والمسالك البولية وما إلى ذلك. يوصى باستخدام 40 نقطة 3 مرات في اليوم ، مخففة بالماء. جرعات الصيانة - 20 نقطة 3 مرات في اليوم عن طريق الفم لمدة 8 أسابيع.

مناعي - تسريب 80٪ عصير إشنسا بوربوريا و 20٪ إيثانول. خصص 20 نقطة في الداخل كل 2-3 ساعات لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة والأنفلونزا ، ثم 3 مرات في اليوم. الدورة 1-8 أسابيع.

المحفزات الحيوية - المحفزات: صبغة الليمون ، مغلي وحقن الخيط ، الخطاطيف ، آذريون ، البنفسج ثلاثي الألوان ، جذر عرق السوس والهندباء لها تأثير تصحيحي مناعي. هناك أدوية: الجلسرين ، السائل ، إكسير الثدي ، الكاليفلون ، صبغة آذريون.

العلاج المناعي البكتيريتلعب دسبيوسات الغشاء المخاطي دورًا مهمًا في علم الأمراض. العلاج بالمضادات الحيوية ، تثبيط الخلايا والعلاج الإشعاعي يسبب انتهاكًا للتضخم الحيوي للأغشية المخاطية ، في المقام الأول الأمعاء ، ثم يحدث دسباقتريوز. بروبيوتيك العصيات اللبنية و bifidobacteria ، colibacilli ، إطلاق كوليسين ، تمنع نمو البكتيريا المسببة للأمراض. ومع ذلك ، من المهم ليس فقط قمع البكتيريا المسببة للأمراض والفطريات ، ولكن أيضًا حقيقة أنه خلال دسباقتريوز يوجد نقص ناتج عن النباتات الطبيعية للمواد الفعالة بيولوجيًا الضرورية: الفيتامينات (B12 ، حمض الفوليك) ، Escherichia coli عديدات السكاريد الدهنية التي تحفيز نشاط الجهاز المناعي ، وما إلى ذلك. ونتيجة لذلك ، يصاحب دسباقتريوز نقص المناعة. لذلك ، يتم استخدام مستحضرات النباتات الطبيعية لاستعادة التكاثر الحيوي المعوي الطبيعي ، والذي يلعب دورًا مهمًا في تحفيز وظائف الجهاز المناعي.

تحفز العصيات اللبنية و bifidobacteria إيجابية الجرام المناعة المضادة للعدوى والمضادة للأورام ، وتحفز التسامح في تفاعلات الحساسية. تسبب بشكل مباشر إطلاق معتدل للسيتوكينات بواسطة الخلايا ذات الكفاءة المناعية. نتيجة لذلك ، يتم تحسين تخليق إفراز IgA. من ناحية أخرى ، يمكن أن تسبب العصيات اللبنية ، التي تخترق الغشاء المخاطي ، العدوى وتحفز الاستجابة المناعية الجهازية ، لذلك تعمل بكتيريا البروبيوتيك كمعدلات مناعية قوية ، خاصة في الكائن الحي الذي يعاني من نقص المناعة. لا يتم استخدام مستحضرات البكتيريا الحية في وقت واحد مع المضادات الحيوية وأدوية العلاج الكيميائي التي تمنع نموها.

العصيات اللبنية - مضادات الميكروبات المسببة للأمراض وتفرز الإنزيمات والفيتامينات. من المستحسن أن يتم وصفه مع العاثيات المحددة التي تثبط النباتات المسببة للأمراض. لا ينصح باستخدامها لداء المبيضات ، لأن أحماضها تعزز نمو الفطريات.

بيفيدومباكتيرين جاف - البكتيريا المشقوقة الحية المجففة. البالغون: 5 أقراص 2-3 مرات في اليوم قبل الأكل ب 20 دقيقة. دورة تصل إلى 1 شهر. الأطفال - في قوارير مخففة بالماء المغلي الدافئ (1 قرص: 1 ملعقة صغيرة) 1-2 جرعات مرتين في اليوم.

يتم استخدامه لعلاج دسباقتريوز ، اعتلال الأمعاء ، التغذية الاصطناعية للأطفال ، علاج الالتهابات المعوية الحادة (الزحار ، السالمونيلا ، إلخ) ، أمراض الأمعاء المزمنة (التهاب المعدة ، التهاب الاثني عشر ، التهاب القولون) ، العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي للأورام ، التهاب المهبل الفطري ، الطعام التعصب والحساسية الغذائية ، التهاب الجلد ، الأكزيما ، تطبيع البكتيريا من الغشاء المخاطي للفم في التهاب الفم ، التهاب اللثة ، داء السكري ، الأمراض المزمنة للكبد والبنكرياس ، تعمل في ظروف ضارة وشديدة.

بيفيكول جاف - البكتيريا المشقوقة الحية المجففة والإشريكية القولونية vrt7. البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات - 20-30 دقيقة قبل الوجبات ، 3-5 أقراص مرتين في اليوم ، اشرب الماء. دورة 2-6 أسابيع.

ثنائي الشكل يحتوي على 10 7 على الأقل Bifidobacterium اللوبغم, وكذلك 10 7 En-fgrococcus البراز في كبسولات. مع دسباقتريوز من الدرجة الأولى والثانية ، كبسولة واحدة 3 مرات في اليوم ، دورة 10 أيام ، مع دسباقتريوز من الدرجة الثانية والثالثة ، زيادة في الدورة إلى 2-2.5 أسابيع

لينكس - التحضير المشترك ، يحتوي على ثلاثة مكونات من البكتيريا الطبيعية من أجزاء مختلفة من الأمعاء: في كبسولة واحدة - 1.2x10 7 بكتيريا حية مجففة بالتجميد Bifidobacterium الرضع, اكتوباكيللوس, Cl. dophilus و شارع. البراز مقاومة للمضادات الحيوية والعلاج الكيميائي. الحفاظ على التكاثر الميكروبي في جميع أجزاء الأمعاء - من الأمعاء الدقيقة إلى المستقيم. التخصيص: للبالغين 2 كبسولة 3 مرات في اليوم مع الماء المغلي والحليب ؛ الأطفال أقل من سنتين - كبسولة واحدة 3 مرات في اليوم ، شرب السوائل أو خلط محتويات الكبسولة معها.

كوليباكتيرين جاف - الإشريكية القولونية الحية المجففة ، سلالة M-l7 ، وهي مضاد للميكروبات المسببة للأمراض ، وتنشط جهاز المناعة ، وكذلك الإنزيمات والفيتامينات.بالنسبة للبالغين ، 3-5 أقراص مرتين في اليوم قبل وجبات الطعام بـ 30-40 دقيقة ، وغسلها أسفل بالمياه المعدنية القلوية. دورة 3 أسابيع -1.5 شهر.

بيفيكول - دواء مركب.

باكتيسبيل - مزرعة البكتيريا البوغية GR-5832 (ATSS 14893) 35 مجم - 10 9 جراثيم ، تستخدم للإسهال ، dysbiosis ، 1 غطاء 3-10 مرات في اليوم 1 ساعة قبل وجبات الطعام.

إنتيرول -250 ، على عكس المستحضرات المحتوية على البكتيريا ، فإنه يحتوي على الفطريات الخميرة (Saccharomycetes boulardii) ، والتي تعمل كمضادات للبكتيريا والفطريات المسببة للأمراض. موصى به للإسهال ، دسباقتريوز ، يمكن استخدامه مع العلاج بالمضادات الحيوية. خصص للأطفال دون سن 3 سنوات كبسولة واحدة 1-2 مرات في اليوم لمدة 5 أيام ، وللأطفال فوق سن 3 سنوات والبالغين 1 كبسولة مرتين في اليوم لمدة 7-10 أيام.

هيلاك فورت يحتوي على منتجات النشاط الأيضي لسلالات بروبيوتيك من العصيات اللبنية والكائنات الحية الدقيقة المعوية الطبيعية - الإشريكية القولونية والمكورات العقدية البرازية: حمض اللاكتيك ، الأحماض الأمينية ، الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة ، اللاكتوز. متوافق مع المضادات الحيوية. لا ينصح بالاستخدام المتزامن لمضادات الحموضة بسبب إمكانية تحييد حمض اللاكتيك ، وهو جزء من Hilak-forte. عين في جرعة من 20-40 قطرة 3 مرات في اليوم لمدة 2-3 أسابيع (الرضع 15-30 نقطة 3 مرات في اليوم) ، تؤخذ بكمية صغيرة من السائل قبل أو أثناء الوجبات ، باستثناء الحليب ومنتجات الألبان.

جاستروفارم - الخلايا الحية المجففة بالتجميد اكتوباكيللوس البلغاري 51 ومستقلبات نشاطها الحيوي (الأحماض اللبنية والماليك ، والأحماض النووية ، وعدد من الأحماض الأمينية ، وعديد الببتيدات ، والسكريات). بالداخل ، 3 مرات في اليوم ، مع كمية قليلة من الماء. جرعة واحدة للأطفال هي أقراص S ، للبالغين - 1-2 حبة.

التأثيرات المناعية للمضادات الحيويةالميكروبات المسببة للأمراض (المكورات العنقودية ، المكورات العقدية ، الإشريكية القولونية ، إلخ) هي عوامل مسببة بالإضافة إلى العوامل المسببة لمعظم الأمراض المعدية والالتهابية بطبيعتها. لذلك ، فإن التدبير العلاجي الرئيسي هو العلاج المضاد للبكتيريا ، ولا سيما استخدام المضادات الحيوية. محاولات "تعقيم" المريض بمضادات الجراثيم تؤدي إلى دسباقتريوز ، داء فطري ، مما يخلق مشاكل جديدة.

لا تسبب الميكروبات الانتهازية المرض لدى معظم الناس وهم سكان طبيعيون للجلد والأغشية المخاطية. سبب تفعيلها هو عدم كفاية مقاومة الكائن الحي - نقص المناعة.لذلك ، فإن أساس الأمراض المعدية والالتهابية هو نقص المناعة الخلقية أو المكتسبة ، الحادة والمزمنة ، والتي تخلق ظروفًا مواتية لتكاثر الميكروبات التي عادة ما يتم القضاء عليها باستمرار بواسطة عوامل المناعة. مثال على انتشار نقص المناعة الحاد هو متلازمة البرد ، عندما يتم قمع مقاومة الجسم الطبيعية للميكروبات الانتهازية على خلفية انخفاض حرارة الجسم.

مما قيل ، يترتب على ذلك أنه بدون استعادة تفاعل الكائن الحي ، فإن قمع البكتيريا وحدها غالبًا ما يكون غير كافٍ للشفاء التام. علاوة على ذلك ، فإن العديد من العوامل المضادة للبكتيريا تثبط جهاز المناعة ، وتخلق ظروفًا لتلوث الجسم بالسلالات المقاومة للمضادات الحيوية. تتفاقم المشكلة بسبب الاستخدام "الوقائي" الواسع النطاق للعوامل المضادة للبكتيريا للعدوى الفيروسية. الطرق الرئيسية لحل المشكلة: الاستخدام المتزامن للمضادات الحيوية والأدوية التي تعمل على تطبيع الروابط المضطهدة لجهاز المناعة ؛ استخدام إضافي لوسائل إعادة التأهيل المناعي ؛ أقصى قدر من الحفاظ على البيئة الداخلية للجسم وترميمها. هناك نوعان من تأثير المضادات الحيوية على الاستجابة المناعية: تلك المرتبطة بتحلل البكتيريا أو تلفها وبسبب التأثير المباشر على خلايا الجهاز المناعي.

1. التأثيرات التي توسطت فيها البكتيريا التالفة:

- تثبيط تخليق جدار الخلية (البنسلين ، الكلينداسيمين ، السيفالوسبورينات ، الكاربابينيمات ، إلخ) - يقلل من مقاومة الخلايا البكتيرية لعمل العوامل المبيدة للجراثيم في الكريات البيض والبلاعم ؛

يؤدي تثبيط تخليق البروتين (الماكروليدات ، والريفامبيسين ، والتتراسيكلين ، والفلوروكينولونات ، وما إلى ذلك) إلى تغيرات في غشاء الخلية للكائنات الحية الدقيقة ويمكن أن يعزز البلعمة عن طريق تقليل التعبير عن البروتينات ذات الوظائف المضادة للبلعمة على سطح الخلايا البكتيرية ، في نفس الوقت ، هذه تقوم المضادات الحيوية بقمع الاستجابة المناعية بسبب ضعف تخليق البروتين في خلايا الجهاز المناعي ؛

تفكك غشاء البكتيريا سالبة الجرام وزيادة نفاذية (أمينوغليكوزيدات ، بوليميكسين ب) يزيد من حساسية الكائنات الحية الدقيقة لعمل عوامل مبيد للجراثيم.

2. آثار المضادات الحيوية بسبب إطلاق الكائنات الحية الدقيقة أثناء تدميرها للمواد الفعالة بيولوجيا:السموم الداخلية ، السموم الخارجية ، الببتيدات السكرية ، إلخ. الجرعات الصغيرة من السموم الداخلية ضرورية للتطور الطبيعي للمناعة ، ولها تأثير مفيد ، وتحفز المقاومة غير النوعية للعدوى البكتيرية والفيروسية ، وكذلك ضد السرطان. يمكن ملاحظة ذلك في مثال الإشريكية القولونية ، وهي من السكان الطبيعيين للأمعاء. عندما يتم تدميرها ، يتم إطلاق كمية صغيرة من السموم الداخلية ، مما يحفز المناعة المحلية والعامة. لذلك ، في مثل هذه العدوى التي طال أمدها ، غالبًا ما تكون مستحضرات عديدات السكاريد الدهنية البكتيرية - بروديجيوسان ، بيروجينال وليكويد - فعالة في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، مع العدوى الشديدة وإطلاق كمية كبيرة من السموم الداخلية في مجرى الدم ، يمكن أن تسبب السيتوكينات التي يسببها (IL-1 ، TNF-α) تثبيط البلعمة ، والتسمم الشديد حتى الصدمة الإنتانية السامة مع انخفاض في نشاط القلب والأوعية الدموية. من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي التحلل الواسع لأعداد كبيرة من البكتيريا وإطلاق السموم الداخلية إلى ردود فعل سلبية مثل Jarish-Herxheimer.

التأثيرات الناتجة عن التأثير المباشر للمضادات الحيوية على جهاز المناعة:

تعمل المضادات الحيوية بيتا لاكتام على تعزيز البلعمة والتحول الكيميائي للكريات البيض ، ولكن بجرعات عالية يمكن أن تمنع تكوين الأجسام المضادة والدم القاتل للجراثيم ؛

يزيد السيفالوسبورينات ، من خلال الارتباط بالعدلات ، من نشاطها المبيدي للجراثيم ، والانجذاب الكيميائي والتمثيل الغذائي التأكسدي في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.

يقلل الجنتاميسين من البلعمة والتحول الكيميائي للخلايا المحببة و RBTL.

الماكروليدات (الإريثروميسين والروكسيثرومايسين والأزيثروميسين) يحفز وظائف البلعمة ، نشاط مبيد الجراثيم ، الانجذاب الكيميائي ، تخليق السيتوكينات (IL-1 ، إلخ).

الفلوروكينولونات تعزيز تكاثر خلايا الجهاز المناعي ، وزيادة تخليق IL-2 ، البلعمة ونشاط مبيد للجراثيم.

التتراسيكلين ، الدوكسيسيكلين تمنع البالعات وتخليق الجسم المضاد.

تؤدي التأثيرات المناعية للمضادات الحيوية على جهاز المناعة إلى تطور تفاعلات الحساسية. الأساس هو تفاعل المضادات الحيوية كما يحدث مع خلايا الجهاز المناعي وتفعيل استجابة مناعية محددة.

أجهزة المناعة هي مجموعة من الأدوية الدوائية التي تنشط دفاعات الجسم المناعية على المستوى الخلوي أو الخلوي. تحفز هذه الأدوية جهاز المناعة وتزيد من مقاومة الجسم غير النوعية.

الأعضاء الرئيسية في جهاز المناعة البشري

المناعة هي نظام فريد من نوعه في جسم الإنسان يمكنه تدمير المواد الغريبة ويحتاج إلى التصحيح المناسب. عادة ، يتم إنتاج الخلايا ذات الكفاءة المناعية استجابة لإدخال العوامل البيولوجية المسببة للأمراض في الجسم - الفيروسات والميكروبات والعوامل المعدية الأخرى. تتميز حالات نقص المناعة بانخفاض إنتاج هذه الخلايا وتتجلى في المراضة المتكررة. أجهزة المناعة هي مستحضرات خاصة ، يجمعها اسم شائع وآلية عمل مماثلة ، تستخدم لمنع الأمراض المختلفة وتقوية جهاز المناعة.

في الوقت الحالي ، تنتج الصناعة الدوائية عددًا كبيرًا من الأدوية التي لها تأثيرات منشطة للمناعة ، ومعدلة للمناعة ، وتصحيح المناعة ، ومثبطة للمناعة. يتم بيعها بحرية في سلسلة الصيدليات. معظمهم لديهم آثار جانبية ولها تأثير سلبي على الجسم. قبل شراء هذه الأدوية ، يجب عليك استشارة طبيبك.

• منبهات المناعةتقوية مناعة الإنسان ، وضمان أداء أكثر كفاءة لجهاز المناعة وإثارة إنتاج روابط خلوية واقية. المنشطات المناعية غير ضارة للأشخاص الذين لا يعانون من اضطرابات الجهاز المناعي وتفاقم الأمراض المزمنة.
• المعدلات المناعيةتصحيح توازن الخلايا المؤهلة للمناعة في أمراض المناعة الذاتية وموازنة جميع مكونات الجهاز المناعي ، مما يؤدي إلى قمع أو زيادة نشاطها.
• مصحح المناعةتؤثر فقط على هياكل معينة من الجهاز المناعي ، وتطبيع نشاطها.
• مثبطات المناعةقمع إنتاج روابط المناعة في الحالات التي يضر فيها فرط النشاط بجسم الإنسان.

يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي وعدم كفاية تناول الأدوية إلى تطوير أمراض المناعة الذاتية ، بينما يبدأ الجسم في إدراك خلاياه على أنها غريبة ومحاربتها. يجب أن تؤخذ المنشطات المناعية وفقًا لمؤشرات صارمة وعلى النحو الذي يحدده الطبيب المعالج. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال ، لأن نظام المناعة لديهم يتشكل بالكامل فقط في سن الرابعة عشرة.

لكن في بعض الحالات ، من المستحيل الاستغناء عن تعاطي المخدرات من هذه المجموعة.في الأمراض الشديدة ذات الخطورة العالية للإصابة بمضاعفات خطيرة ، فإن تناول المنشطات المناعية له ما يبرره حتى عند الرضع والنساء الحوامل. معظم أجهزة المناعة منخفضة السمية وفعالة للغاية.

استخدام المنشطات المناعية

يهدف التصحيح المناعي الأولي إلى القضاء على علم الأمراض الأساسي دون استخدام عقاقير العلاج الأساسية. يوصف للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى والجهاز الهضمي والروماتيزم استعدادًا للتدخلات الجراحية.

الأمراض التي تستخدم فيها المنشطات المناعية:

1. نقص المناعة الخلقي ،
2. الأورام الخبيثة،
3. التهاب المسببات الفيروسية والبكتيرية ،
4. الفطريات والبروتوزوز ،
5. داء الديدان الطفيلية ،
6. أمراض الكلى والكبد ،
7. أمراض الغدد الصماء - داء السكري واضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى ،
8. تثبيط المناعة على خلفية تناول بعض الأدوية - تثبيط الخلايا ، الجلوكورتيكوستيرويدات ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، المضادات الحيوية ، مضادات الاكتئاب ، مضادات التخثر ،
9. نقص المناعة بسبب الإشعاع المؤين ، الإفراط في تناول الكحول ، الإجهاد الشديد ،
10. حساسية،
11. الشروط بعد الزرع ،
12. حالات نقص المناعة بعد الصدمة وما بعد التسمم الثانوية.

يعد وجود علامات نقص المناعة مؤشرًا مطلقًا لاستخدام المنشطات المناعية عند الأطفال.لا يمكن اختيار أفضل جهاز مناعي للأطفال إلا من قبل طبيب أطفال.

الأشخاص الذين يتم وصفهم غالبًا بمعدلات المناعة:

• الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة
• كبار السن الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
• الناس مع أنماط الحياة المزدحمة.

يجب أن يكون العلاج باستخدام أجهزة المناعة تحت إشراف الطبيب واختبار الدم المناعي.

تصنيف

قائمة أجهزة المناعة الحديثة اليوم كبيرة جدًا. اعتمادًا على الأصل ، يتم عزل المنشطات المناعية:

نادرًا ما يكون الإعطاء الذاتي للمنشطات المناعية مبررًا.عادة ما يتم استخدامها كعامل مساعد في العلاج الرئيسي لعلم الأمراض. يتم تحديد اختيار الدواء من خلال خصائص الاضطرابات المناعية في جسم المريض. تعتبر فعالية الأدوية قصوى خلال تفاقم علم الأمراض. تتراوح مدة العلاج عادة من 1 إلى 9 أشهر. يسمح استخدام الجرعات المناسبة من الدواء والالتزام السليم بنظام العلاج للمنشطات المناعية بإدراك آثارها العلاجية بشكل كامل.

بعض البروبيوتيك ، التثبيط الخلوي ، الهرمونات ، الفيتامينات ، الأدوية المضادة للبكتيريا ، الغلوبولين المناعي لها أيضًا تأثير مناعي.

المنشطات المناعية الاصطناعية

محسنات التكيف الاصطناعية لها تأثير مناعي على الجسم وتزيد من مقاومته للعوامل الضارة. الممثلون الرئيسيون لهذه المجموعة هم "Dibazol" و "Bemitil". بسبب النشاط المناعي الواضح ، فإن الأدوية لها تأثير مضاد للوهن وتساعد الجسم على التعافي بسرعة بعد إقامة طويلة في ظروف قاسية.

مع الالتهابات المتكررة والممتدة ، للأغراض الوقائية والعلاجية ، يتم دمج ديبازول مع ليفاميزول أو ديكاميفيت.

منبهات المناعة الذاتية

تشمل هذه المجموعة مستحضرات التوتة ونخاع العظام الأحمر والمشيمة.

يتم إنتاج الببتيدات الصعترية بواسطة خلايا الغدة الصعترية وتنظم جهاز المناعة. يغيرون وظائف الخلايا اللمفاوية التائية ويعيدون توازن مجموعاتهم السكانية الفرعية. بعد استخدام المنشطات المناعية الذاتية ، يتم تطبيع عدد الخلايا في الدم ، مما يشير إلى تأثيرها المناعي الواضح. تعمل المنشطات المناعية الذاتية على تعزيز إنتاج الإنترفيرون وتزيد من نشاط الخلايا المناعية.

• تيمالينله تأثير مناعي ، وينشط عمليات التجديد والتعويض. إنه يحفز المناعة الخلوية والبلعمة ، ويعيد عدد الخلايا الليمفاوية إلى طبيعتها ، ويزيد من إفراز الإنترفيرون ، ويعيد التفاعل المناعي. يستخدم هذا الدواء لعلاج حالات نقص المناعة التي تطورت على خلفية الالتهابات الحادة والمزمنة والعمليات المدمرة.
• "إيمونوفان"- دواء يستخدم على نطاق واسع في الحالات التي لا يستطيع فيها جهاز المناعة البشري مقاومة المرض بشكل مستقل ويتطلب دعمًا دوائيًا. إنه يحفز جهاز المناعة ، ويزيل السموم والجذور الحرة من الجسم ، وله تأثير وقائي للكبد.

الإنترفيرون

تزيد الإنترفيرونات من المقاومة غير النوعية لجسم الإنسان وتحميه من الهجمات الفيروسية أو البكتيرية أو المستضدية الأخرى. الأدوية الأكثر فعالية التي لها تأثير مماثل هي "Cycloferon" ، "Viferon" ، "Anaferon" ، "Arbidol". تحتوي على بروتينات مُصنَّعة تدفع الجسم لإنتاج الإنترفيرونات الخاصة به.

تشمل الأدوية الطبيعية إنترفيرون الكريات البيض البشري.

يقلل استخدام الأدوية على المدى الطويل في هذه المجموعة من فعاليتها ، ويثبط مناعة الشخص نفسه ، والتي تتوقف عن العمل بنشاط. الاستخدام غير الكافي والمطول لها تأثير سلبي على مناعة البالغين والأطفال.

بالاشتراك مع أدوية أخرى ، يتم وصف الإنترفيرون للمرضى المصابين بالعدوى الفيروسية والورم الحليمي الحنجري والسرطان. يتم استخدامها عن طريق الأنف والفم والعضل والوريد.

مستحضرات من أصل جرثومي

أدوية هذه المجموعة لها تأثير مباشر على نظام الوحيدات الضامة. تبدأ خلايا الدم المنشطة في إنتاج السيتوكينات التي تحفز الاستجابات المناعية الفطرية والتكيفية. تتمثل المهمة الرئيسية لهذه الأدوية في إزالة الميكروبات المسببة للأمراض من الجسم.

محولات عشبية

تشمل المحولات العشبية مقتطفات من إشنسا ، إليوثروكوس ، الجينسنغ ، عشبة الليمون. هذه هي منبهات المناعة "اللينة" المستخدمة على نطاق واسع في الممارسة السريرية. توصف الاستعدادات من هذه المجموعة للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة دون فحص مناعي أولي. تبدأ Adaptogens عمل أنظمة الإنزيم وعمليات التخليق الحيوي ، وتنشط المقاومة غير المحددة للكائن الحي.

يقلل استخدام المحولات النباتية للأغراض الوقائية من حدوث الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ويقاوم تطور مرض الإشعاع ، ويضعف التأثير السام لمضادات الخلايا.

للوقاية من عدد من الأمراض ، وكذلك للشفاء السريع ، ينصح المرضى بشرب شاي الزنجبيل أو شاي القرفة يوميًا ، وتناول الفلفل الأسود.

فيديو: حول المناعة - مدرسة الدكتور كوماروفسكي

تتطلب حالة نقص المناعة لدى العديد من الأطفال ، كقاعدة عامة ، التصحيح باستخدام أدوية مختارة خصيصًا.

ومع ذلك ، قبل البدء في العلاج بأدوية منشطة للمناعة ، من الضروري أولاً تحديد وجود نقص المناعة في جسم الطفل ، والذي من أجله تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأطفال.

دعنا نقرر متى يكون من المنطقي التحدث عن مشاكل المناعة لدى الطفل:
أ) إذا مرض طفلك أكثر من ست مرات في السنة ،
ب) إذا كان مسار أي من الأمراض المعدية لدى الطفل شديدًا جدًا مع مضاعفات مختلفة ،
ج) إذا كان رد فعل جسم الطفل ضعيفًا بدرجة كافية على العلاج الذي يتم إجراؤه ، واستمر المرض نفسه لفترة طويلة ،
د) إذا لم تكن هناك طرق تقليدية لزيادة المناعة ، مثل التصلب ، وتناول مجمعات الفيتامينات ، وتصحيح التغذية ، فضلاً عن العلاجات الشعبية المختلفة ، فهي لا تساعد عمليًا.

إذن ، لقد عرضت على الطفل للطبيب. بعد إجراء جميع الفحوصات اللازمة ، سيحدد الطبيب ما يجب القيام به بعد ذلك. إذا لزم الأمر ، سيصف الطبيب جهاز مناعة لتحديد الحالة المناعية ، بالإضافة إلى عدد من الاختبارات الإضافية. وفقط على أساس جميع البيانات ، سيتم وصف العلاج المناعي المناسب لطفلك.

يجب التقيد بجرعة جميع الأدوية المنشطة للمناعة بدقة وفقًا للعمر ونظام العلاج الذي يحدده الطبيب.

تنقسم الأدوية المنشطة للمناعة للأطفال (وكذلك للبالغين) إلى المجموعات التالية.

1. المستحضرات العشبية لزيادة المناعة(وهي متوفرة بدون وصفة طبية)

مناعي
مستحضر يحتوي على عشبة إشنسا بوربوريا. غالبًا ما يستخدم كوسيلة وقائية للأنفلونزا ونزلات البرد. لوحظ التأثير الأكبر في الأمراض المعدية غير المعقدة مع الاستعداد لنزلات البرد المستمرة لزيادة المناعة.

يجب أن يؤخذ عن طريق الفم ، مخفف بقليل من الماء. للبالغين والأطفال (من سن 12 عامًا) - 20 قطرة 3 مرات في اليوم كافية. في هذه الحالة ، يُسمح بجرعة أولية تصل إلى 40 نقطة. المرحلة الحادة من المرض - 20 نقطة كل ساعتين خلال اليومين الأولين.
الأطفال من سنة إلى 6 سنوات - 3 مرات في اليوم ، 5 أو 10 قطرات.
الأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا - 10 أو 15 نقطة 3 مرات في اليوم.

يتم غسل الأقراص بالماء (للأطفال الصغار ، يمكن سحق الأقراص وخلطها بكمية قليلة من الماء أو العصير أو الشاي).
البالغين ، وكذلك المراهقين من سن 12 عامًا - 3 أو 4 مرات في اليوم ، قرص واحد.
الأطفال من سن 6 إلى 12 سنة - قرص واحد 1-3 مرات في اليوم.
للأطفال من سن 4 إلى 6 سنوات ، قرص واحد مرة واحدة في اليوم.
مدة الدورة من أسبوع واحد ولكن لا تزيد عن 8 أسابيع.

تعتبر إشنسا أيضًا جزءًا من الأدوية التالية:
1 ) صبغة إشنسا دكتور تايس ،
2 ) صبغة إشنسا المنتجة محليًا.

بالإضافة إلى ما سبق ، يمكن أن تُعزى الأدوية التالية إلى المستحضرات العشبية التي لها تأثير منشط للمناعة والتكيف.

استخراج إليوثيروكوكس
الجرعة: البالغون 2 أو 3 مرات 20-40 نقطة في اليوم ، والأطفال - مرتين في اليوم ، قطرة واحدة لكل عام من حياة الطفل. يؤخذ الدواء قبل وجبات الطعام ، في الداخل ، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح. مسار العلاج من 25 إلى 30 يومًا.

صبغة الجينسنغ
يؤخذ 2-3 مرات يوميًا ، 30-50 نقطة 30 أو 40 دقيقة قبل الوجبات. الدورة 25-30 يوما.

صبغة الليمون الصينية
يؤخذ 20-30 قطرة من الصبغة المذابة في الماء (كمية صغيرة) نصف ساعة قبل الوجبات 2 أو 3 مرات في اليوم.

2. مستحضرات لزيادة المناعة البكتيرية

تحتوي هذه المستحضرات على إنزيمات البكتيريا المسببة للعدوى مثل المكورات الرئوية والمكورات العنقودية والعقدية وغيرها. لا تشكل خطرا ، ولكن في نفس الوقت يكون لها تأثير قوي إلى حد ما في تحفيز المناعة.

ريبومونيل
يتم استخدامه كوسيلة وقائية ، وكذلك لعلاج الأمراض المعدية التي تتكرر في كثير من الأحيان. هذه هي أنواع التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف والتهاب الأذن والتهاب اللوزتين وكذلك بعض أمراض الجهاز التنفسي العلوي الأخرى. متوفر على شكل أقراص أو حبيبات لتحضير المحاليل. يشرع من سن ستة أشهر.

القصبة الهوائية
هذا علاج للوقاية والعلاج من التهابات الجهاز التنفسي العلوي المختلفة ، والتي تتكرر كثيرًا. هذه هي التهاب الأنف والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية وما إلى ذلك. متوفر على شكل كبسولات 3 و 5 و 7 مجم. في كثير من الأحيان مخصصة للأطفال.

ليكوبيد
يتم تضمينه في مجموعة العلاج المعقد في علاج نقص المناعة الثانوي ، والذي يتجلى في شكل عمليات التهابية ومعدية بطيئة ومزمنة ومتكررة ، بغض النظر عن توطينها. تتوافر الأقراص بحجم 1 أو 10 ملغ.

ايمودون
هذا مستحضر موضعي للأمراض المعدية الالتهابية في الحلق ، وكذلك تجويف الفم في طب الأسنان وطب الأنف والأذن والحنجرة. متوفر في شكل معينات. خصص للأطفال من سن 3 سنوات.

Irs-19
للعلاج والوقاية من الأمراض المعدية والالتهابية ، كل من الجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة: الربو القصبي والتهاب الأنف والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم الأنفي والتهاب البلعوم والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الأنف التحسسي ، إلخ. متوفر على شكل بخاخ للأنف. يوصف للأطفال من سن 3 أشهر.

3. المستحضرات التي تحتوي على الأحماض النووية التي تزيد من المناعة

نواة الصوديوم (ديرينات)
متجدد ، مناعي ، التئام الجروح ، عامل تعويضي يحفز تكون الدم ، مع أوسع طيف لعمله. متوفر في شكل محلول ، سواء للحقن أو للاستخدام الخارجي.

4. الأدوية التي تزيد من مناعة مجموعة الإنترفيرون

يمكن الإشارة على الفور إلى أنهم يحققون أكبر تأثير في المراحل الأولى من المرض. لا معنى لاستخدامها للوقاية من الأمراض المعدية المنشأ.

تشتمل تركيبة العقاقير من مجموعة الإنترفيرون على BAS (المواد النشطة بيولوجيًا) ، والتي يمكن أن تمنع تطور العديد من أنواع العدوى وحتى تمنعها.

مضاد للفيروسات الكريات البيض
على شكل أمبولات بمحلول جاف لتحضير محلول جاهز.

فيفيرون
في شكل التحاميل الشرجية بجرعات ومراهم مختلفة.

غريبفيرون
عامل مناعي عالي الفعالية ومضاد للفيروسات ومضاد للميكروبات ومضاد للالتهابات. متوفر في شكل قطرات للاستخدام داخل الأنف.

تحفز مؤشرات الإنترفيرون الداخلية الجسم على إنتاج الإنترفيرون الخاص به ، والذي له تأثير مضاد للعدوى يحفز المناعة.

أربيدول
عامل مناعي ومضاد للفيروسات. متوفر في كبسولات 50 و 100 ملغ. يشرع للأطفال من سن الثانية.

أنافيرون
عامل مناعي مضاد للفيروسات. أقراص تحت اللسان للأطفال والكبار. يمكن وصفها للأطفال من شهر واحد.

سيكلوفرون
أقراص تحفز زيادة المناعة مع مجموعة واسعة من الأنشطة المضادة للفيروسات.

أميكسين
أقراص مع تأثير مناعي. له خصائص مضادة للفيروسات.

5. مستحضرات الغدة الصعترية أو الغدة الصعترية

تستخدم للعلاج المناعي النشط. يتم وصفها من قبل الطبيب فقط: ثيمالين ، وتكتيفين ، وفيلوزين ، وتيمومولين ، وبعض الأدوية الأخرى.

6. مختلف المنشطات الحيوية: الصبار في أمبولات وعصير كالانشو والألياف وغيرها.

7. المنشطات غير النوعية(من أصل مختلط أو اصطناعي): الفيتامينات ، الليوكوجين ، البنتوكسيل ، إلخ.

الفيتامينات
إنها أنزيمات مساعدة للعديد من التفاعلات الكيميائية الحيوية التي تحدث في أجسامنا. يوفر تحفيزًا للمناعة ويزيد بشكل كبير من التفاعل العام في الجسم.

يتم استخدامها كأدوية تحفيز المناعة للأطفال والبالغين. يتم العلاج بهذه الأدوية فقط تحت إشراف الطبيب.

حصانة قوية لك ولأطفالك!