وظيفة نقل الدم. كريات الدم الحمراء (RBC) في فحص الدم العام ، المعيار والانحرافات تعمل كريات الدم الحمراء في الأمراض الداخلية

تعد كريات الدم الحمراء ، التركيب والوظائف التي سننظر فيها في مقالتنا ، أهم مكون في الدم. هذه الخلايا هي التي تقوم بتبادل الغازات ، وتوفر التنفس على مستوى الخلايا والأنسجة.

خلايا الدم الحمراء: الهيكل والوظائف

يتميز نظام الدورة الدموية للإنسان والثدييات بأفضل بنية مقارنة بالكائنات الأخرى. يتكون من قلب من أربع غرف ونظام مغلق من الأوعية الدموية يدور الدم من خلاله باستمرار. يتكون هذا النسيج من مكون سائل - البلازما ، وعدد من الخلايا: كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض والصفائح الدموية. كل خلية لها دور تلعبه. يتم تحديد بنية كريات الدم الحمراء البشرية من خلال الوظائف المؤداة. هذا يتعلق بحجم وشكل وعدد خلايا الدم هذه.

ملامح هيكل كريات الدم الحمراء

كرات الدم الحمراء لها شكل قرص ثنائي الكهف. إنهم غير قادرين على التحرك بشكل مستقل في مجرى الدم ، مثل الكريات البيض. تصل إلى الأنسجة والأعضاء الداخلية بفضل عمل القلب. كريات الدم الحمراء هي خلايا بدائية النواة. هذا يعني أنها لا تحتوي على قلب مزخرف. وإلا فلن يتمكنوا من حمل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. يتم تنفيذ هذه الوظيفة بسبب وجود مادة خاصة داخل الخلايا - الهيموجلوبين ، والتي تحدد أيضًا اللون الأحمر لدم الإنسان.

هيكل الهيموجلوبين

ترجع بنية ووظائف كريات الدم الحمراء إلى حد كبير إلى خصائص هذه المادة المعينة. يحتوي الهيموغلوبين على مكونين. هذا مكون يحتوي على الحديد يسمى الهيم ، وبروتين يسمى الغلوبين. لأول مرة ، تمكن عالم الكيمياء الحيوية الإنجليزي ماكس فرديناند بيروتز من فك شفرة التركيب المكاني لهذا المركب الكيميائي. لهذا الاكتشاف ، حصل على جائزة نوبل في عام 1962. الهيموغلوبين هو عضو في مجموعة البروتينات الصبغية. وتشمل هذه البروتينات المعقدة التي تتكون من بوليمر حيوي بسيط ومجموعة صناعية. بالنسبة للهيموجلوبين ، هذه المجموعة هي الهيم. تشمل هذه المجموعة أيضًا نبات الكلوروفيل ، والذي يضمن تدفق عملية التمثيل الضوئي.

كيف يتم تبادل الغازات

في البشر والحبليات الأخرى ، يقع الهيموجلوبين داخل خلايا الدم الحمراء ، بينما في اللافقاريات يذوب مباشرة في بلازما الدم. على أي حال ، فإن التركيب الكيميائي لهذا البروتين المعقد يسمح بتكوين مركبات غير مستقرة مع الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. يسمى الدم المؤكسج بالدم الشرياني. غني بهذا الغاز في الرئتين.

من الشريان الأورطي ، يذهب إلى الشرايين ، ثم إلى الشعيرات الدموية. هذه الأوعية الصغيرة مناسبة لكل خلية من خلايا الجسم. هنا ، تفرز خلايا الدم الحمراء الأكسجين وتعلق المنتج الرئيسي للتنفس - ثاني أكسيد الكربون. مع تدفق الدم ، وهو بالفعل وريدي ، يدخلون الرئتين مرة أخرى. في هذه الأعضاء ، يحدث تبادل الغازات في أصغر الفقاعات - الحويصلات الهوائية. هنا ، يزيل الهيموجلوبين ثاني أكسيد الكربون ، الذي يتم إزالته من الجسم عن طريق الزفير ، ويتشبع الدم مرة أخرى بالأكسجين.

ترجع هذه التفاعلات الكيميائية إلى وجود الحديدوز في الهيم. نتيجة الاتصال والتحلل ، يتم تكوين الأكسجين والكاربيموغلوبين بالتتابع. لكن البروتين المعقد لكريات الدم الحمراء يمكن أن يشكل أيضًا مركبات مستقرة. على سبيل المثال ، يؤدي الاحتراق غير الكامل للوقود إلى إطلاق أول أكسيد الكربون ، والذي يشكل كربوكسي هيموغلوبين مع الهيموجلوبين. وتؤدي هذه العملية إلى موت خلايا الدم الحمراء وتسمم الجسم مما قد يؤدي إلى الوفاة.

ما هو فقر الدم

قد يشير ضيق التنفس والضعف الملحوظ وطنين الأذن والشحوب الملحوظ في الجلد والأغشية المخاطية إلى وجود كمية غير كافية من الهيموجلوبين في الدم. يختلف معيار محتواه باختلاف الجنس. في النساء ، هذا الرقم هو 120 - 140 جم لكل 1000 مل من الدم ، وعند الرجال يصل إلى 180 جم / لتر. محتوى الهيموغلوبين في دم الأطفال حديثي الولادة هو الأعلى. يتجاوز هذا الرقم عند البالغين ، حيث يصل إلى 210 جم / لتر.

نقص الهيموجلوبين هو حالة خطيرة تسمى فقر الدم أو فقر الدم. يمكن أن يكون سببه نقص الفيتامينات وأملاح الحديد في المواد الغذائية ، والإدمان على الكحول ، وتأثير التلوث الإشعاعي على الجسم وعوامل بيئية سلبية أخرى.

قد يكون الانخفاض في كمية الهيموجلوبين ناتجًا أيضًا عن عوامل طبيعية. على سبيل المثال ، عند النساء ، يمكن أن يحدث فقر الدم بسبب الدورة الشهرية أو الحمل. بعد ذلك ، يتم تطبيع كمية الهيموجلوبين. لوحظ أيضًا انخفاض مؤقت في هذا المؤشر لدى المتبرعين النشطين الذين غالبًا ما يتبرعون بالدم. لكن زيادة عدد خلايا الدم الحمراء أمر خطير للغاية وغير مرغوب فيه للجسم. يؤدي إلى زيادة كثافة الدم وتكوين جلطات الدم. غالبًا ما يتم ملاحظة زيادة في هذا المؤشر لدى الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الجبلية العالية.

من الممكن تطبيع مستوى الهيموجلوبين عن طريق تناول الأطعمة التي تحتوي على الحديد. وتشمل هذه الكبد واللسان ولحوم الماشية والأرانب والأسماك والكافيار الأسود والأحمر. تحتوي المنتجات النباتية أيضًا على عنصر التتبع الضروري ، ولكن يصعب هضم الحديد فيها. وتشمل البقوليات والحنطة السوداء والتفاح والدبس والفلفل الأحمر والأعشاب.

الشكل والحجم

يتميز هيكل كريات الدم الحمراء بشكل أساسي بشكلها ، وهو أمر غير معتاد تمامًا. إنه يشبه حقًا قرص مقعر على كلا الجانبين. هذا الشكل من خلايا الدم الحمراء ليس عرضيًا. يزيد من سطح خلايا الدم الحمراء ويضمن الاختراق الأكثر كفاءة للأكسجين فيها. يساهم هذا الشكل غير المعتاد أيضًا في زيادة عدد هذه الخلايا. لذلك ، عادةً ما يحتوي 1 مم مكعب من دم الإنسان على حوالي 5 ملايين خلية دم حمراء ، مما يساهم أيضًا في تبادل الغازات بشكل أفضل.

هيكل كريات الدم الحمراء في الضفدع

لقد أثبت العلماء منذ فترة طويلة أن خلايا الدم الحمراء البشرية لها سمات هيكلية توفر تبادل الغازات الأكثر كفاءة. هذا ينطبق على الشكل والكمية والمحتوى الداخلي. يتضح هذا بشكل خاص عند مقارنة بنية كريات الدم الحمراء البشرية والضفادع. في الأخير ، تكون خلايا الدم الحمراء بيضاوية الشكل وتحتوي على نواة. هذا يقلل بشكل كبير من محتوى أصباغ الجهاز التنفسي. تكون كريات الدم الحمراء في الضفادع أكبر بكثير من الخلايا البشرية ، وبالتالي فإن تركيزها ليس مرتفعًا جدًا. للمقارنة: إذا كان لدى الشخص أكثر من 5 ملايين منهم في ملم مكعب ، فإن هذا الرقم في البرمائيات يصل إلى 0.38.

تطور كريات الدم الحمراء

يسمح لنا هيكل كريات الدم الحمراء البشرية والضفادع باستخلاص استنتاجات حول التحولات التطورية لهذه الهياكل. توجد أصباغ الجهاز التنفسي أيضًا في أبسط الشركات العملاقة. في دم اللافقاريات ، توجد مباشرة في البلازما. لكن هذا يزيد بشكل كبير من كثافة الدم ، مما قد يؤدي إلى تكوين جلطات دموية داخل الأوعية. لذلك ، بمرور الوقت ، اتجهت التحولات التطورية نحو ظهور الخلايا المتخصصة ، وتشكيل شكلها ثنائي التجويف ، واختفاء النواة ، وانخفاض حجمها وزيادة التركيز.

تكون خلايا الدم الحمراء

تظل كريات الدم الحمراء ، التي يحتوي هيكلها على عدد من السمات المميزة ، قابلة للحياة لمدة 120 يومًا. ويتبع ذلك تدميرها في الكبد والطحال. العضو الرئيسي المكونة للدم في البشر هو نخاع العظم الأحمر. ينتج باستمرار خلايا دم حمراء جديدة من الخلايا الجذعية. في البداية ، تحتوي على نواة ، والتي ، عندما تنضج ، يتم تدميرها واستبدالها بالهيموجلوبين.

ملامح نقل الدم

في حياة الشخص ، غالبًا ما تكون هناك مواقف تتطلب نقل الدم. لفترة طويلة ، أدت هذه العمليات إلى وفاة المرضى ، وظلت الأسباب الحقيقية لذلك غامضة. فقط في بداية القرن العشرين ثبت أن الكريات الحمراء هي المسؤولة. يحدد هيكل هذه الخلايا فصائل الدم للشخص. هناك أربعة منهم في المجموع ، ويتم تمييزهم وفقًا لنظام AB0.

يتميز كل منها بنوع خاص من المواد البروتينية الموجودة في خلايا الدم الحمراء. يطلق عليهم اسم agglutinogens. هم غائبون في الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم الأولى. من الثانية - لديهم agglutinogens A ، من الثالث - B ، من الرابع - AB. في الوقت نفسه ، توجد بروتينات الراصات في بلازما الدم: ألفا أو بيتا أو كليهما في نفس الوقت. يحدد مزيج هذه المواد توافق فصائل الدم. هذا يعني أن التواجد المتزامن لـ agglutinogen A و agglutinin alpha في الدم أمر مستحيل. في هذه الحالة ، تلتصق خلايا الدم الحمراء ببعضها البعض ، مما قد يؤدي إلى موت الجسم.

ما هو عامل ال Rh

تحدد بنية كريات الدم الحمراء أداء وظيفة أخرى - تحديد عامل Rh. تؤخذ هذه العلامة بالضرورة في الاعتبار أثناء نقل الدم. في الأشخاص الموجبين للعامل الريسوسي ، يوجد بروتين خاص على غشاء كريات الدم الحمراء. غالبية هؤلاء الناس في العالم - أكثر من 80٪. لا يمتلك الأشخاص ذوو العامل الريصي السلبي هذا البروتين.

ما هي خطورة اختلاط الدم بخلايا الدم الحمراء بأنواعها المختلفة؟ خلال فترة حمل المرأة ذات العامل الريصي السلبي ، يمكن لبروتينات الجنين أن تدخل مجرى دمها. ردا على ذلك ، سيبدأ جسم الأم في إنتاج أجسام مضادة واقية تعمل على تحييدها. خلال هذه العملية ، يتم تدمير كرات الدم الحمراء للجنين الموجب للعامل الريصي. لقد ابتكر الطب الحديث أدوية خاصة تمنع هذا الصراع.

كريات الدم الحمراء هي خلايا الدم الحمراء التي تتمثل وظيفتها الرئيسية في نقل الأكسجين من الرئتين إلى الخلايا والأنسجة وثاني أكسيد الكربون في الاتجاه المعاكس. هذا الدور ممكن بسبب شكل biconcave ، الحجم الصغير ، التركيز العالي ووجود الهيموغلوبين في الخلية.

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

الدم هو نسيج ضام سائل يملأ نظام القلب والأوعية الدموية البشري بأكمله. يصل مقدارها في جسم الشخص البالغ إلى 5 لترات. يتكون من جزء سائل يسمى البلازما وعناصر مشكلة مثل الكريات البيض والصفائح الدموية و كريات الدم الحمراء. في هذه المقالة ، سنتحدث بشكل خاص عن كريات الدم الحمراء وهيكلها ووظائفها وطريقة تكوينها وما إلى ذلك.

ما هي كريات الدم الحمراء؟

هذا المصطلح يأتي من كلمتين إريثوس" و " kitos"، والتي تعني في اليونانية" أحمر" و " حاوية ، قفص". كريات الدم الحمراء هي خلايا الدم الحمراء في دم البشر والفقاريات وبعض اللافقاريات ، والتي يتم تعيين وظائف مهمة للغاية ومتنوعة للغاية.

تكوين الخلايا الحمراء

يتم تكوين هذه الخلايا في نخاع العظم الأحمر. في البداية ، تحدث عملية الانتشار ( نمو الأنسجة عن طريق تكاثر الخلايا). ثم من الخلايا الجذعية المكونة للدم ( الخلايا - أسلاف تكون الدم) يتكون أرومة عملاقة ( جسم أحمر كبير يحتوي على نواة وكمية كبيرة من الهيموجلوبين) ، والتي بدورها تتشكل الأريثروبلاست ( خلية منواة) ، ثم الخلية المعيارية ( الجسم بالحجم الطبيعي). بمجرد أن تفقد الخلية السوية نواتها ، فإنها تتحول على الفور إلى خلية شبكية - السلائف المباشرة لخلايا الدم الحمراء. تدخل الخلايا الشبكية إلى مجرى الدم وتتحول إلى كريات الدم الحمراء. يستغرق تحويله حوالي 2-3 ساعات.

بنية

تتميز خلايا الدم هذه بشكل ثنائي التجويف ولون أحمر بسبب وجود كمية كبيرة من الهيموجلوبين في الخلية. يشكل الهيموغلوبين الجزء الأكبر من هذه الخلايا. يتراوح قطرها من 7 إلى 8 ميكرون ، لكن سمكها يصل إلى 2 - 2.5 ميكرون. النواة في الخلايا الناضجة غائبة ، مما يزيد بشكل كبير من سطحها. بالإضافة إلى ذلك ، يضمن عدم وجود قلب تغلغلًا سريعًا وموحدًا للأكسجين في الجسم. يبلغ العمر الافتراضي لهذه الخلايا حوالي 120 يومًا. تتجاوز المساحة الكلية لخلايا الدم الحمراء البشرية 3000 متر مربع. هذا السطح أكبر بـ 1500 مرة من سطح جسم الإنسان بأكمله. إذا وضعت كل الخلايا الحمراء لشخص ما في صف واحد ، فيمكنك الحصول على سلسلة يبلغ طولها حوالي 150000 كم. يحدث تدمير هذه الأجسام بشكل رئيسي في الطحال وجزئيًا في الكبد.

المهام

1. مغذي: إجراء نقل الأحماض الأمينية من أعضاء الجهاز الهضمي إلى خلايا الجسم ؛


2. أنزيمية: حاملة للأنزيمات المختلفة ( محفزات بروتينية محددة);
3. تنفسي: يتم تنفيذ هذه الوظيفة بواسطة الهيموجلوبين ، القادر على الالتصاق بنفسه وإخراج الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ؛
4. محمي: تتحد السموم بسبب وجود مواد خاصة من أصل بروتيني على سطحها.

المصطلحات المستخدمة لوصف هذه الخلايا

  • كثرة الخلايا- متوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء أقل من الطبيعي ؛
  • كبر الكريات- متوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء أكبر من المعتاد ؛
  • كثرة الخلايا- متوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء طبيعي.
  • كثرة الكريات البيض- تختلف أحجام خلايا الدم الحمراء بشكل كبير ، بعضها صغير جدًا ، والبعض الآخر كبير جدًا ؛
  • كثرة البويكل- يختلف شكل الخلايا من عادي إلى بيضاوي الشكل ؛
  • نورموكروميا- خلايا الدم الحمراء ملونة بشكل طبيعي ، وهي علامة على وجود مستوى طبيعي من الهيموجلوبين فيها ؛
  • نقص صبغة الدم- تلطخ خلايا الدم الحمراء بشكل ضعيف مما يدل على أن نسبة الهيموجلوبين فيها أقل من الطبيعي.

معدل التسوية (ESR)

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء أو ESR هو مؤشر معروف إلى حد ما للتشخيصات المخبرية ، مما يعني معدل فصل الدم غير المتخثر ، والذي يتم وضعه في أنبوب شعري خاص. ينقسم الدم إلى طبقتين - سفلية وعلوية. تتكون الطبقة السفلية من خلايا الدم الحمراء المستقرة ، ولكن الطبقة العليا هي البلازما. يقاس هذا المؤشر عادة بالمليمترات في الساعة. تعتمد قيمة ESR بشكل مباشر على جنس المريض. في الحالة الطبيعية ، عند الرجال ، يتراوح هذا المؤشر من 1 إلى 10 ملم / ساعة ، ولكن عند النساء - من 2 إلى 15 ملم / ساعة.

مع زيادة المؤشرات ، نتحدث عن انتهاكات للجسم. هناك رأي مفاده أنه في معظم الحالات ، يزيد ESR على خلفية زيادة نسبة جزيئات البروتين الكبيرة والصغيرة في بلازما الدم. بمجرد دخول الفطريات أو الفيروسات أو البكتيريا إلى الجسم ، يزداد مستوى الأجسام المضادة الواقية على الفور ، مما يؤدي إلى تغيرات في نسبة بروتينات الدم. ويترتب على ذلك أنه غالبًا ما يزداد ESR على خلفية العمليات الالتهابية مثل التهاب المفاصل والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك. كلما ارتفع هذا المؤشر ، كانت العملية الالتهابية أكثر وضوحًا. مع مسار خفيف من الالتهاب ، يرتفع المعدل إلى 15 - 20 مم / ساعة. إذا كانت العملية الالتهابية شديدة ، فإنها تقفز إلى 60-80 مم / ساعة. إذا بدأ المؤشر في الانخفاض أثناء العلاج ، فقد تم اختيار العلاج بشكل صحيح.

بالإضافة إلى الأمراض الالتهابية ، من الممكن أيضًا زيادة ESR مع بعض الأمراض غير الالتهابية ، وهي:

  • تكوينات خبيثة
  • أمراض الكبد والكلى الشديدة.
  • أمراض الدم الحادة.
  • عمليات نقل الدم المتكررة.
  • العلاج باللقاح.
في كثير من الأحيان ، يرتفع المؤشر أثناء الحيض ، وكذلك أثناء الحمل. يمكن أن يؤدي استخدام بعض الأدوية أيضًا إلى زيادة ESR.

انحلال الدم - ما هو؟

انحلال الدم هو عملية تدمير غشاء خلايا الدم الحمراء ، ونتيجة لذلك يتم إطلاق الهيموجلوبين في البلازما ويصبح الدم شفافًا.

يميز الخبراء المعاصرون الأنواع التالية من انحلال الدم:
1. حسب طبيعة التدفق:

  • فسيولوجية: يتم تدمير الأشكال القديمة والمرضية للخلايا الحمراء. لوحظت عملية تدميرها في السفن الصغيرة ، الضامة ( خلايا من أصل اللحمة المتوسطة) نخاع العظام والطحال وكذلك في خلايا الكبد.
  • مرضي: على خلفية الحالة المرضية ، يتم تدمير الخلايا الشابة السليمة.
2. حسب مكان المنشأ:
  • ذاتية النمو: يحدث انحلال الدم داخل جسم الإنسان.
  • خارجي: يحدث انحلال الدم خارج الجسم ( على سبيل المثال في قنينة من الدم).
3. حسب آلية الحدوث:
  • ميكانيكي: لوحظ مع تمزق الغشاء الميكانيكي ( على سبيل المثال ، كان لابد من رج قنينة من الدم);
  • المواد الكيميائية: لوحظ عندما تتعرض كريات الدم الحمراء لمواد تميل إلى إذابة الدهون ( المواد الدهنية) الأغشية. وتشمل هذه المواد الأثير والقلويات والأحماض والكحول والكلوروفورم ؛
  • بيولوجي: لوحظ عند التعرض لعوامل بيولوجية ( سموم الحشرات والثعابين والبكتيريا) أو نقل الدم غير المتوافق ؛
  • درجة الحرارة: في درجات الحرارة المنخفضة ، تتشكل بلورات الجليد في خلايا الدم الحمراء ، والتي تميل إلى كسر غشاء الخلية ؛
  • تناضحي: يحدث عندما تدخل خلايا الدم الحمراء إلى بيئة ذات قيمة تناضحية أقل من تلك الموجودة في الدم ( الديناميكا الحرارية) الضغط. تحت هذا الضغط ، تتضخم الخلايا وتنفجر.

كريات الدم الحمراء في الدم

العدد الإجمالي لهذه الخلايا في دم الإنسان هائل بكل بساطة. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا كان وزنك حوالي 60 كجم ، فهناك ما لا يقل عن 25 تريليون خلية دم حمراء في دمك. الرقم كبير جدًا ، لذلك من أجل التطبيق العملي والراحة ، لا يحسب الخبراء المستوى الإجمالي لهذه الخلايا ، ولكن عددها في كمية صغيرة من الدم ، أي في 1 مليمتر مكعب. من المهم ملاحظة أن معايير محتوى هذه الخلايا يتم تحديدها على الفور من خلال عدة عوامل - عمر المريض وجنسه ومكان إقامته.


معيار محتوى خلايا الدم الحمراء

لتحديد مستوى هذه الخلايا يساعد سريريًا ( جنرال لواء) تحليل الدم .
  • في النساء - من 3.7 إلى 4.7 تريليون في لتر واحد ؛
  • في الرجال - من 4 إلى 5.1 تريليون في 1 لتر ؛
  • في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 13 عامًا - من 3.6 إلى 5.1 تريليون لكل 1 لتر ؛
  • في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 12 سنة - من 3.5 إلى 4.7 تريليون في 1 لتر ؛
  • في الأطفال بعمر سنة واحدة - من 3.6 إلى 4.9 تريليون في 1 لتر ؛
  • في الأطفال في عمر ستة أشهر - من 3.5 إلى 4.8 تريليون لكل 1 لتر ؛
  • في الأطفال بعمر شهر واحد - من 3.8 إلى 5.6 تريليون في 1 لتر ؛
  • في الأطفال في اليوم الأول من حياتهم - من 4.3 إلى 7.6 تريليون في 1 لتر.
يرجع ارتفاع مستوى الخلايا في دم الأطفال حديثي الولادة إلى حقيقة أن أجسامهم تحتاج إلى المزيد من خلايا الدم الحمراء أثناء النمو داخل الرحم. بهذه الطريقة فقط يمكن للجنين الحصول على كمية الأكسجين التي يحتاجها في ظروف تركيزه المنخفض نسبيًا في دم الأم.

مستوى كريات الدم الحمراء في دم المرأة الحامل

في أغلب الأحيان ، ينخفض ​​عدد هذه الأجسام بشكل طفيف أثناء الحمل ، وهو أمر طبيعي تمامًا. أولاً ، أثناء حمل الجنين ، يتم الاحتفاظ بكمية كبيرة من الماء في جسم المرأة ، والتي تدخل مجرى الدم وتضعفها. بالإضافة إلى ذلك ، لا تتلقى الكائنات الحية لجميع الأمهات الحوامل تقريبًا ما يكفي من الحديد ، مما يؤدي إلى انخفاض تكوين هذه الخلايا مرة أخرى.

ارتفاع مستوى خلايا الدم الحمراء في الدم

تسمى الحالة التي تتميز بارتفاع مستوى خلايا الدم الحمراء في الدم erythremia , كثرة الكريات الحمر أو كثرة الخلايا الحمراء .

الأسباب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة هي:

  • مرض تكيس الكلى ( مرض تظهر فيه الأكياس وتزداد تدريجياً في كلا الكليتين);
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن - الربو القصبي وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن) ؛
  • متلازمة بيكويك ( السمنة المصحوبة بقصور رئوي وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، أي. زيادة مستمرة في ضغط الدم);
  • تضخم الكليه ( التوسع التدريجي المستمر للحوض الكلوي والكأس على خلفية انتهاك تدفق البول);
  • دورة العلاج بالستيرويد.
  • الورم النقوي الخلقي أو المكتسب ( أورام نخاع العظام). من الممكن حدوث انخفاض فسيولوجي في مستوى هذه الخلايا بين الساعة 17.00 و 7.00 ، بعد الأكل وعند سحب الدم في وضع الاستلقاء. يمكنك معرفة الأسباب الأخرى لخفض مستوى هذه الخلايا من خلال استشارة أخصائي.

    كريات الدم الحمراء في البول

    عادة ، يجب ألا يكون هناك خلايا دم حمراء في البول. يُسمح بوجودها في شكل خلايا مفردة في مجال رؤية المجهر. عندما تكون في رواسب البول بكميات صغيرة جدًا ، فقد تشير إلى أن الشخص شارك في الرياضة أو قام بعمل بدني شاق. في النساء ، يمكن ملاحظة كمية صغيرة منهم مع أمراض النساء ، وكذلك أثناء الحيض.

    يمكن ملاحظة زيادة كبيرة في مستواها في البول على الفور ، لأن البول في مثل هذه الحالات يكتسب لونًا بني أو أحمر. يعتبر السبب الأكثر شيوعًا لظهور هذه الخلايا في البول هو أمراض الكلى والمسالك البولية. وتشمل هذه الالتهابات المختلفة ، التهاب الحويضة والكلية ( التهاب أنسجة الكلى) ، التهاب كبيبات الكلى ( مرض الكلى يتميز بالتهاب الكبيبة ، أي. الكبيبة الشمية) وتحصي الكلية والورم الغدي ( ورم حميد) من غدة البروستاتا. من الممكن أيضًا التعرف على هذه الخلايا في البول بأورام الأمعاء ، واضطرابات تخثر الدم المختلفة ، وفشل القلب ، والجدري ( علم الأمراض الفيروسية المعدية) والملاريا ( مرض معدي حاد) إلخ.

    في كثير من الأحيان ، تظهر خلايا الدم الحمراء في البول وأثناء العلاج بأدوية معينة مثل يوروتروبين. حقيقة وجود خلايا الدم الحمراء في البول يجب أن تنبه المريض نفسه وطبيبه. يحتاج هؤلاء المرضى إلى تكرار تحليل البول وفحص كامل. يجب تكرار تحليل البول باستخدام قسطرة. إذا أثبت التحليل المتكرر مرة أخرى وجود العديد من الخلايا الحمراء في البول ، فإن الجهاز البولي يخضع بالفعل للفحص.

تطورت كريات الدم الحمراء كخلايا تحتوي على أصباغ الجهاز التنفسي التي تحمل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. كريات الدم الحمراء الناضجة في الزواحف والبرمائيات والأسماك والطيور لها نوى. كريات الدم الحمراء في الثدييات غير نووية. تختفي النوى في مرحلة مبكرة من التطور في نخاع العظم.
قد تكون كريات الدم الحمراء على شكل قرص ثنائي الكهف ، دائري أو بيضاوي (بيضاوي في اللاما والإبل). قطرها 0.007 مم ، سمكها 0.002 مم. يحتوي 1 مم 3 من دم الإنسان على 4.5-5 مليون خلية دم حمراء. يبلغ إجمالي سطح جميع كريات الدم الحمراء ، والذي يحدث من خلاله امتصاص وإطلاق ثاني أكسيد الكربون وثاني أكسيد الكربون ، حوالي 3000 متر مربع ، أي 1500 مرة أكبر من سطح الجسم بأكمله.
كل كريات الدم الحمراء خضراء مصفرة ، ولكن في طبقة سميكة ، تكون كتلة كرات الدم الحمراء حمراء (إريتروس يونانية - حمراء). هذا بسبب وجود الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء.
يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام الأحمر. متوسط ​​مدة وجودهم حوالي 120 يومًا. يحدث تدمير كريات الدم الحمراء في الطحال وفي الكبد ، ويخضع جزء صغير منهم فقط للبلعمة في قاع الأوعية الدموية.
يوفر الشكل ثنائي التقعر للكريات الحمراء مساحة سطحية كبيرة ، وبالتالي فإن السطح الكلي لكريات الدم الحمراء هو 1500-2000 مرة من سطح جسم الحيوان.
تتكون كريات الدم الحمراء من سدى شبكي رفيع ، تمتلئ خلاياها بصبغة الهيموغلوبين ، وغشاء أكثر كثافة.
تتكون قشرة كريات الدم الحمراء ، مثل جميع الخلايا الأخرى ، من طبقتين من الدهون الجزيئية يتم دمج جزيئات البروتين فيها. تشكل بعض الجزيئات قنوات أيونية لنقل المواد ، والبعض الآخر عبارة عن مستقبلات أو خصائص مستضدية. يحتوي غشاء كرات الدم الحمراء على مستوى عالٍ من إنزيم الكولينستريز ، الذي يحميها من البلازما (خارج المشبك) أستيل كولين.
يمر الأكسجين وثاني أكسيد الكربون والماء وأيونات الكلوريد والبيكربونات جيدًا عبر الغشاء شبه النافذ لخلايا الدم الحمراء وأيونات البوتاسيوم والصوديوم ببطء. بالنسبة إلى جزيئات أيونات الكالسيوم والبروتين والدهون ، يكون الغشاء غير منفذ للنفاذ.
يختلف التركيب الأيوني لكريات الدم الحمراء عن تكوين بلازما الدم: يتم الحفاظ على تركيز كبير من أيونات البوتاسيوم وتركيز أقل من الصوديوم داخل كريات الدم الحمراء. يتم الحفاظ على تدرج تركيز هذه الأيونات بسبب تشغيل مضخة الصوديوم والبوتاسيوم.

وظائف كريات الدم الحمراء:

  1. نقل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة وثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين ؛
  2. الحفاظ على درجة الحموضة في الدم (الهيموغلوبين والأوكسي هيموغلوبين هما أحد أنظمة الدم العازلة) ؛
  3. الحفاظ على التوازن الأيوني بسبب تبادل الأيونات بين البلازما وكريات الدم الحمراء ؛
  4. المشاركة في استقلاب الماء والملح ؛
  5. امتصاص السموم ، بما في ذلك منتجات تكسير البروتين ، مما يقلل من تركيزها في بلازما الدم ويمنع مرورها إلى الأنسجة ؛
  6. المشاركة في العمليات الأنزيمية ، في نقل العناصر الغذائية - الجلوكوز والأحماض الأمينية.

عدد كريات الدم الحمراء في الدم

متوسط في الماشية 1 لتر من الدم يحتوي على (5-7) -1012 كريات الدم الحمراء. المعامل 1012 يسمى "تيرا" ، وبشكل عام ، يبدو السجل كما يلي: 5-7 T / l. الخنازيريحتوي الدم على 5-8 طن / لتر ، في الماعز - حتى 14 طن / لتر. عدد كبير من خلايا الدم الحمراء في الماعزنظرًا لصغر حجمها ، لذا فإن حجم جميع خلايا الدم الحمراء في الماعز هو نفسه كما هو الحال في الحيوانات الأخرى.
محتوى كريات الدم الحمراء في الدم في الخيوليعتمد على سلالتها واستخدامها الاقتصادي: للخيول المتدرجة - 6-8 طن / لتر ، للخيول - 8-10 ، ولركوب الخيل - حتى 11 طن / لتر. كلما زادت حاجة الجسم للأكسجين والمواد المغذية ، زاد احتواء الدم على خلايا الدم الحمراء. في الأبقار عالية الإنتاجية ، يتوافق مستوى كريات الدم الحمراء مع الحد الأعلى للقاعدة ، في الأبقار منخفضة الحليب - إلى المستوى السفلي.
في الحيوانات حديثي الولادةدائمًا ما يكون عدد كريات الدم الحمراء في الدم أكبر منه عند البالغين. لذلك ، في العجول من عمر 1-6 أشهر ، يصل محتوى كريات الدم الحمراء إلى 8-10 طن / لتر ويستقر عند المستوى المميز للبالغين بنسبة 5-6 سنوات. الذكور لديهم عدد أكبر من كريات الدم الحمراء في دمائهم من الإناث.
قد يختلف مستوى خلايا الدم الحمراء في الدم. عادة ما يتم ملاحظة انخفاضه (قلة الكريات البيض) في الحيوانات البالغة في الأمراض ، ويمكن أن تزيد الزيادة فوق المعدل الطبيعي في كل من الحيوانات المريضة والصحية. تسمى الزيادة في محتوى خلايا الدم الحمراء في الحيوانات السليمة كثرة الكريات الحمر الفسيولوجية. هناك 3 أشكال: إعادة التوزيع ، والصحيح ، والنسبي.
تحدث كثرة الكريات الحمر التوزعية بسرعة وهي آلية للتعبئة العاجلة لكريات الدم الحمراء أثناء الحمل المفاجئ - جسديًا أو عاطفيًا. في هذه الحالة ، يحدث تجويع الأكسجين للأنسجة ، وتتراكم المنتجات الأيضية المؤكسدة بشكل غير كامل في الدم. تتهيج المستقبلات الكيميائية للأوعية الدموية ، وتنتقل الإثارة إلى الجهاز العصبي المركزي. يتم تنفيذ الاستجابة بمشاركة الجهاز العصبي المشبكي: يتم تحرير الدم من مستودعات الدم والجيوب الأنفية لنخاع العظام. وبالتالي ، فإن آليات إعادة توزيع كريات الدم الحمراء تهدف إلى إعادة توزيع المخزون المتاح من كريات الدم الحمراء بين المستودع والدم المنتشر. بعد إنهاء الحمل ، تتم استعادة محتوى كريات الدم الحمراء في الدم.
تتميز كثرة الكريات الحمر الحقيقية بزيادة نشاط تكون الدم في نخاع العظم. يستغرق التطوير وقتًا أطول ، وتكون العمليات التنظيمية أكثر تعقيدًا. يحدث بسبب نقص الأكسجين لفترات طويلة في الأنسجة مع تكوين بروتين منخفض الوزن الجزيئي في الكلى - إرثروبويتين ، الذي ينشط كريات الدم الحمراء. تتطور كثرة الكريات الحمر الحقيقية عادة بالتدريب المنتظم والاحتفاظ بالحيوانات على المدى الطويل تحت ظروف الضغط الجوي المنخفض.
لا يرتبط كثرة الكريات الحمر النسبية بإعادة توزيع الدم أو إنتاج خلايا دم حمراء جديدة. لوحظ عندما يصاب الحيوان بالجفاف ، مما يؤدي إلى زيادة الهيماتوكريت.

في عدد من أمراض الدم ، يتغير حجم وشكل خلايا الدم الحمراء:

  • الخلايا الدقيقة - كريات الدم الحمراء بقطر<6 мкм — наблюдают при гемоглобинопатиях и талассемии;
  • كريات الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء ذات الشكل الكروي ؛
  • الخلايا الفموية - يقع التنوير في كريات الدم الحمراء (الخلايا الفموية) في شكل فجوة (فغرة) في موقع مركزي ؛
  • الخلايا الشوكية - كريات الدم الحمراء ذات النواتج المتعددة الشبيهة بالسنبلة ، إلخ.

هم كريات الدم الحمراء. تعتبر بنية ووظائف هذه الخلايا الحمراء مهمة للغاية لوجود جسم الإنسان.

حول هيكل كريات الدم الحمراء

هذه الخلايا لها شكل غير عادي إلى حد ما. مظهرها يشبه في المقام الأول عدسة ثنائية التجويف. فقط نتيجة لتطور طويل ، تمكنت كريات الدم الحمراء من الحصول على بنية مماثلة. ترتبط ارتباطا وثيقا الهيكل والوظيفة. الحقيقة هي أن الشكل ثنائي التقعر له عدة مبررات في وقت واحد. بادئ ذي بدء ، يسمح لخلايا الدم الحمراء بحمل المزيد من الهيموجلوبين ، مما له تأثير إيجابي للغاية على كمية الأكسجين التي يتم توفيرها للخلايا والأنسجة في المستقبل. ميزة أخرى كبيرة لشكل التجويفين هي قدرة خلايا الدم الحمراء على المرور عبر أضيق الأوعية. نتيجة لذلك ، يقلل هذا بشكل كبير من احتمالية الإصابة بتجلط الدم.

حول الوظيفة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء

تمتلك خلايا الدم الحمراء القدرة على حمل الأكسجين. هذا الغاز ضروري لكل شخص. في الوقت نفسه ، يجب أن يكون دخوله إلى الخلايا عمليا دون انقطاع. إن إمداد الجسم بالأكسجين ليس بالمهمة السهلة. هذا يتطلب وجود بروتين ناقل خاص. إنه الهيموغلوبين. إن بنية كريات الدم الحمراء هي التي يمكن لكل منها أن تحمل من 270 إلى 400 مليون جزيء على سطحها.

يحدث تشبع الأكسجين في الشعيرات الدموية الموجودة في أنسجة الخلية. هذا هو المكان الذي يحدث فيه تبادل الغازات. في هذه الحالة تطلق الخلايا ثاني أكسيد الكربون الذي لا يحتاجه الجسم بشكل زائد.

شبكة الشعيرات الدموية في الرئتين واسعة جدًا. في الوقت نفسه ، فإن حركة الدم من خلالها لها سرعة دنيا. يعد هذا ضروريًا من أجل الحصول على إمكانية تبادل الغازات ، لأنه بخلاف ذلك لن يكون لدى معظم خلايا الدم الحمراء الوقت لإطلاق ثاني أكسيد الكربون وتشبعها بالأكسجين.

حول الهيموغلوبين

بدون هذه المادة ، لن تتحقق الوظيفة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء في الجسم. الحقيقة هي أن الهيموجلوبين هو الناقل الرئيسي للأكسجين. يمكن لهذا الغاز أيضًا أن يصل إلى الخلايا مع تدفق البلازما ، ولكن في هذا السائل يكون بكمية صغيرة جدًا.

هيكل الهيموجلوبين معقد للغاية. يتكون من مركبين في وقت واحد - الهيم والجلوبين. يحتوي هيكل الهيم على الحديد. إنه ضروري لربط الأكسجين بكفاءة. علاوة على ذلك ، فإن هذا المعدن هو الذي يعطي الدم لونه الأحمر المميز.

وظائف إضافية لكريات الدم الحمراء في الدم

في الوقت الحاضر ، من المعروف بشكل موثوق أن هذه الخلايا لا تقوم فقط بنقل الغازات. هم أيضًا مسؤولون عن الكثير من الأشياء ووظائفهم مرتبطة بقوة. الحقيقة هي أن خلايا الدم ثنائية التجويف هذه توفر نقل الأحماض الأمينية إلى جميع أجزاء الجسم. هذه المواد هي مادة البناء لمزيد من تكوين جزيئات البروتين اللازمة في كل مكان. فقط بعد تكوينها بكميات كافية ، يمكن الكشف عن إمكانات الوظيفة الرئيسية لكريات الدم الحمراء البشرية بنسبة 100 ٪.

بالإضافة إلى النقل ، تشارك كريات الدم الحمراء أيضًا في حماية الجسم. الحقيقة هي أن الجزيئات الخاصة - الأجسام المضادة - موجودة على سطحها. إنهم قادرون على ربط السموم وتدمير المواد الغريبة. هنا ، تتشابه وظائف كريات الدم الحمراء والكريات البيض بشكل كبير ، لأن خلايا الدم البيضاء هي العامل الرئيسي في حماية الجسم من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

من بين أمور أخرى ، تشارك خلايا الدم الحمراء أيضًا في النشاط الأنزيمي للجسم. الحقيقة هي أنها تحتوي على كمية كبيرة إلى حد ما من هذه المواد النشطة بيولوجيا.

ما الوظيفة التي تؤديها كريات الدم الحمراء ، بالإضافة إلى تلك المشار إليها؟ بالطبع ، المتداول. الحقيقة هي أن كريات الدم الحمراء هي التي تفرز أحد عوامل تخثر الدم. في حالة عدم تمكنهم من إدراك هذه الوظيفة ، فإن أدنى ضرر يلحق بالجلد سيشكل تهديدًا خطيرًا لجسم الإنسان.

حاليًا ، تُعرف وظيفة أخرى لكريات الدم الحمراء في الدم. نحن نتحدث عن المشاركة في إزالة المياه الزائدة مع البخار. للقيام بذلك ، يتم توصيل السائل عن طريق خلايا الدم الحمراء إلى الرئتين. نتيجة لذلك ، يتخلص الجسم من السوائل الزائدة ، مما يسمح لك أيضًا بالحفاظ على مستوى ضغط الدم عند مستوى ثابت.

بسبب اللدونة ، فإن كريات الدم الحمراء قادرة على التنظيم ، والحقيقة هي أنه في الأوعية الصغيرة يجب الحفاظ عليها عند مستوى أقل من الأوعية الكبيرة. نظرًا لقدرة كريات الدم الحمراء على تغيير شكلها نوعًا ما ، يصبح مرورها عبر مجرى الدم أسهل وأسرع.

عمل منسق لجميع خلايا الدم

وتجدر الإشارة إلى أن وظائف كريات الدم الحمراء والكريات البيض والصفائح الدموية تتداخل إلى حد كبير. يؤدي هذا إلى تحقيق متناغم لجميع المهام الموكلة إلى الدم. لذلك ، على سبيل المثال ، وظائف كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض لديها شيء مشترك في مجال حماية الجسم من كل شيء غريب. بطبيعة الحال ، فإن الدور الرئيسي هنا ينتمي إلى خلايا الدم البيضاء ، لأنها مسؤولة عن تكوين مناعة مستقرة. أما بالنسبة إلى كريات الدم الحمراء ، فإنها تعمل كناقلات للأجسام المضادة. هذه الميزة مهمة جدًا أيضًا.

إذا تحدثنا عن النشاط المفصلي لخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية ، فسوف نتحدث هنا بشكل طبيعي عن التخثر. تنتشر الصفائح الدموية بحرية في الدم بمقدار 150 * 10 9 إلى 400 * 10 9. في حالة تلف جدار الأوعية الدموية ، يتم إرسال هذه الخلايا إلى موقع الإصابة. بفضلهم ، يتم إغلاق الخلل ، وفي نفس الوقت ، من أجل التخثر ، من الضروري وجود جميع العوامل المرضية في الدم. يتم إنتاج واحد منهم فقط بواسطة كريات الدم الحمراء. بدون تكوينه ، لن تبدأ عملية التخثر ببساطة.

حول انتهاكات نشاط خلايا الدم الحمراء

غالبًا ما تحدث عندما ينخفض ​​عدد هذه الخلايا في الدم بشكل ملحوظ. إذا أصبح عددهم أقل من 3.5 * 10 12 / لتر ، فهذا يعتبر بالفعل مرضًا. هذا ينطبق بشكل خاص على الرجال. في الوقت نفسه ، يكون المستوى الكافي من محتوى الهيموجلوبين أكثر أهمية لتنفيذ وظيفة كريات الدم الحمراء. يجب أن يكون هذا البروتين في الدم بكمية من 130 إلى 160 جم ​​/ لتر للرجال و 120 إلى 150 جم / لتر للنساء. إذا كان هناك انخفاض في هذا المؤشر ، فإن هذه الحالة تسمى فقر الدم. يكمن خطره في حقيقة أن الأنسجة والأعضاء تتلقى كمية غير كافية من الأكسجين. إذا كنا نتحدث عن انخفاض طفيف (يصل إلى 90-100 جم / لتر) ، فلا تترتب عليه عواقب وخيمة. في حالة انخفاض هذا المؤشر بشكل أكبر ، يمكن أن تتأثر الوظيفة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء بشكل كبير. في الوقت نفسه ، يقع عبء إضافي على القلب ، حيث يحاول على الأقل إلى حد ما تعويض نقص الأكسجين في الأنسجة ، وزيادة تواتر تقلصاتها ، وتحريك الدم عبر الأوعية بشكل أسرع.

متى ينخفض ​​الهيموجلوبين؟

بادئ ذي بدء ، يحدث هذا نتيجة نقص الحديد في جسم الإنسان. تحدث هذه الحالة عند عدم تناول كمية كافية من هذا العنصر مع الطعام ، وكذلك أثناء الحمل ، عندما يأخذه الجنين من دم الأم. هذه الحالة مميزة بشكل خاص للنساء اللائي كانت الفترة الفاصلة بين الحملتين أقل من عامين.

غالبًا ما يكون عند مستوى منخفض بعد النزيف. في الوقت نفسه ، ستعتمد سرعة الشفاء على طبيعة تغذية الشخص ، بالإضافة إلى تناول بعض الأدوية المحتوية على الحديد.

ماذا تفعل لتحسين عمل خلايا الدم الحمراء؟

بمجرد أن يصبح واضحًا أي خلايا الدم الحمراء تؤدي وظيفة ما ، تثار أسئلة على الفور حول كيفية تحسين نشاطها من أجل تزويد الجسم بمزيد من الهيموجلوبين. يوجد حاليًا عدة طرق لتحقيق هذا الهدف.

اختيار المكان المناسب للبقاء

يمكنك زيادة عدد خلايا الدم الحمراء في الدم عن طريق زيارة المناطق الجبلية. بطبيعة الحال ، في غضون أيام قليلة لن يكون هناك المزيد من الخلايا الحمراء. للحصول على تأثير إيجابي طبيعي ، تحتاج إلى البقاء هنا لبضعة أسابيع على الأقل ، ويفضل أن تكون أشهر. يرجع الإنتاج المتسارع لخلايا الدم الحمراء في المرتفعات إلى حقيقة أن الهواء يتخلل هناك. وهذا يعني أن تركيز الأكسجين فيها أقل. لضمان الإمداد الكامل لهذا الغاز في ظروف نقصه ، تتشكل كريات الدم الحمراء الجديدة بوتيرة متسارعة. إذا عدت بعد ذلك إلى منطقتك المعتادة ، فسيصبح مستوى خلايا الدم الحمراء بعد فترة كما هو.

حبوب منع الحمل لمساعدة الخلايا الحمراء

هناك أيضًا طرق طبية لزيادة عدد خلايا الدم الحمراء. وهي تستند إلى استخدام الأدوية التي تحتوي على إرثروبويتين. تعزز هذه المادة نمو وتطور خلايا الدم الحمراء. نتيجة لذلك ، يتم إنتاجها بكميات أكبر. تجدر الإشارة إلى أنه من غير المرغوب فيه أن يستخدم الرياضيون مثل هذه المادة ، وإلا فسيتم إدانتهم بتهمة المنشطات.

حول والتغذية السليمة

في حالة انخفاض مستوى الهيموجلوبين عن 70 جم / لتر ، تصبح هذه مشكلة خطيرة. لتحسين الحالة ، يتم إجراء نقل خلايا الدم الحمراء. العملية نفسها ليست أكثر فائدة للجسم ، لأنه حتى مع الاختيار الصحيح للدم لمجموعة AB0 وعامل Rh ، ستظل مادة غريبة وتتسبب في استجابة معينة.

غالبًا ما يرجع انخفاض مستويات الهيموجلوبين إلى انخفاض تناول اللحوم. الحقيقة هي أنه فقط من البروتينات الحيوانية يمكنك الحصول على ما يكفي من الحديد. يمتص هذا العنصر من البروتين النباتي أسوأ بكثير.

تظهر خلايا الدم الحمراء كمفهوم في حياتنا غالبًا في المدرسة في دروس علم الأحياء في عملية التعرف على مبادئ عمل جسم الإنسان. أولئك الذين لم ينتبهوا لهذه المادة في ذلك الوقت قد يصادفون لاحقًا خلايا الدم الحمراء (وهي كريات الدم الحمراء) الموجودة بالفعل في العيادة أثناء الفحص.

سيتم إرسالك إلى ، وفي النتائج ستهتم بمستوى خلايا الدم الحمراء ، لأن هذا المؤشر هو أحد المؤشرات الرئيسية للصحة.

وتتمثل الوظيفة الرئيسية لهذه الخلايا في إمداد أنسجة الجسم بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون منها. يضمن مقدارها الطبيعي الأداء الكامل للجسم وأعضائه. مع التقلبات في مستوى الخلايا الحمراء ، تظهر العديد من الاضطرابات والفشل.

كريات الدم الحمراء هي خلايا الدم الحمراء البشرية والحيوانية التي تحتوي على الهيموجلوبين.
لديهم شكل قرص biconcave محدد. وبسبب هذا الشكل الخاص ، فإن المساحة الإجمالية لهذه الخلايا تصل إلى 3000 متر مربع وتتجاوز سطح جسم الإنسان بمقدار 1500 مرة. بالنسبة لشخص عادي ، فإن هذا الرقم مثير للاهتمام لأن خلية الدم تؤدي إحدى وظائفها الرئيسية على وجه التحديد مع سطحها.

كمرجع.كلما زاد السطح الكلي لخلايا الدم الحمراء ، كان ذلك أفضل للجسم.
إذا كانت كريات الدم الحمراء طبيعية للخلايا الكروية ، فإن مساحة سطحها ستكون أقل بنسبة 20٪ من المساحة الموجودة.

بسبب شكلها غير المعتاد ، يمكن للخلايا الحمراء:

  • نقل المزيد من الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.
  • تمر عبر الأوعية الشعرية الضيقة والمنحنية. القدرة على الانتقال إلى أبعد أجزاء جسم الإنسان ، تفقد خلايا الدم الحمراء مع تقدم العمر ، وكذلك مع الأمراض المرتبطة بالتغيرات في الشكل والحجم.

يحتوي المليمتر المكعب من دم الإنسان السليم على 3.9-5 مليون خلية دم حمراء.

يبدو التركيب الكيميائي لكريات الدم الحمراء كما يلي:

  • 60٪ - ماء ؛
  • 40٪ - بقايا جافة.

تتكون بقايا الجثث الجافة من:

  • 90-95٪ - الهيموجلوبين ، صبغة دم حمراء.
  • 5-10٪ - موزعة بين الدهون والبروتينات والكربوهيدرات والأملاح والإنزيمات.

الهياكل الخلوية مثل النواة والكروموسومات غائبة في خلايا الدم. تصل كريات الدم الحمراء إلى حالة خالية من الأسلحة النووية في سياق التحولات المتتالية في دورة الحياة. أي أن المكون الصلب للخلايا يتم تقليله إلى الحد الأدنى. السؤال هو لماذا؟

كمرجع.خلقت الطبيعة خلايا حمراء بطريقة ، بحجم قياسي من 7-8 ميكرون ، تمر عبر أصغر الشعيرات الدموية التي يبلغ قطرها 2-3 ميكرون. يسمح لك عدم وجود قلب صلب فقط "بالضغط" من خلال أنحف الشعيرات الدموية من أجل جلب الأكسجين إلى جميع الخلايا.

تكوين ودورة حياة وتدمير خلايا الدم الحمراء

تتكون خلايا الدم الحمراء من خلايا سابقة نشأت من الخلايا الجذعية. تولد الأجسام الحمراء في نخاع العظام من العظام المسطحة - الجمجمة والعمود الفقري والقص والأضلاع وعظام الحوض. في حالة عدم قدرة نخاع العظام على تخليق خلايا الدم الحمراء بسبب مرض ما ، يبدأ إنتاجها بواسطة أعضاء أخرى كانت مسؤولة عن تكوينها في الرحم (الكبد والطحال).

لاحظ أنه بعد تلقي نتائج اختبار الدم العام ، قد تواجه تسمية RBC - هذا هو الاختصار الإنجليزي لعدد خلايا الدم الحمراء - عدد خلايا الدم الحمراء.

كمرجع.يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء (تكون الكريات الحمر) في نخاع العظام تحت سيطرة هرمون إرثروبويتين (EPO). تنتج الخلايا في الكلى EPO استجابةً لانخفاض توصيل الأكسجين (كما هو الحال في فقر الدم ونقص الأكسجة) وكذلك زيادة مستويات الأندروجين. الأهم من ذلك ، بالإضافة إلى EPO ، يتطلب إنتاج خلايا الدم الحمراء إمدادات من المكونات ، وخاصة الحديد وفيتامين B 12 وحمض الفوليك ، والتي يتم توفيرها إما عن طريق الطعام أو كمكملات.

تعيش خلايا الدم الحمراء حوالي 3-3.5 شهرًا. كل ثانية في جسم الإنسان تتحلل من 2 إلى 10 مليون. يصاحب شيخوخة الخلايا تغير في شكلها. يتم تدمير كرات الدم الحمراء في أغلب الأحيان في الكبد والطحال ، بينما تتشكل منتجات تسوس - البيليروبين والحديد.

اقرأ أيضا ذات الصلة

ما هي الخلايا الشبكية في الدم وما الذي يمكن تعلمه من تحليلها

بالإضافة إلى الشيخوخة الطبيعية والموت ، يمكن أن يحدث انهيار خلايا الدم الحمراء (انحلال الدم) لأسباب أخرى:

  • بسبب عيوب داخلية - على سبيل المثال ، مع كثرة الكريات الحمر الوراثي.
  • تحت تأثير العوامل الضارة المختلفة (على سبيل المثال ، السموم).

عند تدميرها ، تذهب محتويات الخلية الحمراء إلى البلازما. يمكن أن يؤدي انحلال الدم الشديد إلى انخفاض في العدد الإجمالي لخلايا الدم الحمراء التي تتحرك في الدم. وهذا ما يسمى فقر الدم الانحلالي.

مهام ووظائف كريات الدم الحمراء

الوظائف الرئيسية لخلايا الدم هي:
  • حركة الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة (بمشاركة الهيموجلوبين).
  • نقل ثاني أكسيد الكربون بالاتجاه المعاكس (بمشاركة الهيموجلوبين والإنزيمات).
  • المشاركة في عمليات التمثيل الغذائي وتنظيم توازن الماء والملح.
  • نقل الأحماض العضوية الشبيهة بالدهون إلى الأنسجة.
  • توفير تغذية الأنسجة (تمتص كريات الدم الحمراء الأحماض الأمينية وتحملها).
  • المشاركة المباشرة في تخثر الدم.
  • وظيفة الحماية. الخلايا قادرة على امتصاص المواد الضارة وتحمل الأجسام المضادة - الغلوبولين المناعي.
  • القدرة على قمع النشاط المناعي العالي ، والتي يمكن استخدامها لعلاج الأورام المختلفة وأمراض المناعة الذاتية.
  • المشاركة في تنظيم تخليق الخلايا الجديدة - تكون الكريات الحمر.
  • تساعد خلايا الدم في الحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي والضغط الاسموزي الضروريين لتنفيذ العمليات البيولوجية في الجسم.

ما هي خصائص كريات الدم الحمراء؟

المعالم الرئيسية لفحص الدم التفصيلي:

  1. مستوى الهيموجلوبين
    الهيموجلوبين هو صبغة في خلايا الدم الحمراء تساعد على تبادل الغازات في الجسم. غالبًا ما ترتبط الزيادة والنقصان في مستواه بعدد خلايا الدم ، ولكن يحدث أن تتغير هذه المؤشرات بشكل مستقل عن بعضها البعض.
    القاعدة بالنسبة للرجال من 130 إلى 160 جم ​​/ لتر ، للنساء - من 120 إلى 140 جم / لتر و 180-240 جم / لتر للأطفال. يسمى نقص الهيموجلوبين في الدم فقر الدم. تتشابه أسباب زيادة مستويات الهيموجلوبين مع أسباب انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.
  2. ESR - معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.
    يمكن أن يزيد مؤشر ESR في وجود الالتهاب في الجسم ، وينقصه بسبب اضطرابات الدورة الدموية المزمنة.
    في الدراسات السريرية ، يعطي مؤشر ESR فكرة عن الحالة العامة لجسم الإنسان. يجب أن يكون ESR الطبيعي 1-10 ملم / ساعة للرجال و 2-15 ملم / ساعة للنساء.

مع انخفاض عدد الخلايا الحمراء في الدم ، تزداد سرعة التثفل في الدم. يحدث انخفاض في ESR مع كثرة الكريات الحمر المختلفة.

يمكن لمحللي أمراض الدم الحديثين ، بالإضافة إلى الهيموغلوبين وكريات الدم الحمراء والهيماتوكريت وغيرها من اختبارات الدم التقليدية ، أن يأخذوا أيضًا مؤشرات أخرى تسمى مؤشرات كريات الدم الحمراء.

  • MCV- متوسط ​​حجم كريات الدم الحمراء.

مؤشر مهم للغاية يحدد نوع فقر الدم بخصائص خلايا الدم الحمراء. يشير المستوى المرتفع من MCV إلى وجود خلل في نقص التوتر في البلازما. يشير المستوى المنخفض إلى حالة ارتفاع ضغط الدم.

  • يجلس- متوسط ​​محتوى الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء. يجب أن تكون القيمة الطبيعية للمؤشر في الدراسة في المحلل 27-34 بيكوغرام (pg).
  • ICSU- متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء.

المؤشر مترابط مع MCV و MCH.

  • RDW- توزيع كريات الدم الحمراء حسب الحجم.

يساعد المؤشر في التفريق بين فقر الدم حسب قيمه. يتناقص مؤشر RDW ، جنبًا إلى جنب مع حساب MCV ، في فقر الدم الصغري ، ولكن يجب دراسته في وقت واحد مع الرسم البياني.

كريات الدم الحمراء في البول

يسمى المحتوى المتزايد لخلايا الدم الحمراء بيلة دموية (دم في البول). يفسر هذا المرض بضعف الشعيرات الدموية في الكلى ، والتي تمرر خلايا الدم الحمراء إلى البول ، وبسبب الفشل في ترشيح الكلى.

أيضا ، يمكن أن يكون سبب البيلة الدموية هو الصدمة الدقيقة في الغشاء المخاطي للحالب أو الإحليل أو المثانة.
الحد الأقصى لمستوى خلايا الدم في البول عند النساء لا يزيد عن 3 وحدات في مجال الرؤية ، عند الرجال - 1-2 وحدة.
عند تحليل البول وفقًا لـ Nechiporenko ، يتم حساب كريات الدم الحمراء في 1 مل من البول. القاعدة تصل إلى 1000 وحدة / مل.
قد تشير القراءة التي تزيد عن 1000 وحدة / مل إلى وجود حصوات وأورام حميدة في الكلى أو المثانة وحالات أخرى.

معدلات كريات الدم الحمراء في الدم

إجمالي عدد خلايا الدم الحمراء الموجودة في جسم الإنسان ككل ، وعدد خلايا الدم الحمراء المنتشرة عبر الجهاز الدورة الدموية مفاهيم مختلفة.

يتضمن العدد الإجمالي 3 أنواع من الخلايا:

  • أولئك الذين لم يتركوا نخاع العظام بعد ؛
  • يقع في "المستودع" وينتظر خروجهم ؛
  • تتدفق عبر قنوات الدم.