ما هو ممكن ونقص وظائف الغدة النخامية. عدم كفاية وظيفة الغدة النخامية. علاج أعراض قصور الغدة النخامية

نظام الغدد الصماء في جسم الإنسان له بنية هرمية واضحة ، والتي يرأسها. إنها غدة صغيرة جدًا تقع في الجزء الخلفي من الجزء السفلي من الدماغ. مع عدم كفاية إنتاج الهرمونات اللازمة لعمل الغدة الدرقية والنشاط الطبيعي لنظام الغدد الصماء بأكمله ، يحدث قصور في وظائف الغدة النخامية. هذا المرض ليس شائعًا جدًا ، لكن له تأثير سلبي للغاية على حالة الجسم وتطوره.

لماذا يحدث قصور في وظيفة الغدة النخامية الأمامية؟

في الطب ، يسمى هذا الاضطراب قصور الغدة النخامية. تعتبر العوامل التالية من الأسباب الرئيسية:

1. الأورام.أي أورام موجودة في الغدد الصماء نفسها أو بالقرب منها لها تأثير مدمر على أنسجة الغدة النخامية ، مما يمنع الإنتاج الطبيعي للهرمونات.
2. إصابات.تنعكس الإصابات القحفية المفتوحة والمغلقة للعضو فيه بشكل مشابه للأورام.
3. الأمراض الالتهابية (الزهري ، السل وغيرها).غالبًا ما تؤدي الالتهابات البكتيرية أو الورمية الحبيبية الفيروسية في الدماغ أو قشرته إلى تلف لا رجعة فيه لأنسجة الغدة النخامية.
4. احتشاءات الأوعية الدموية.النزيف في مناطق الدماغ الواقعة بالقرب من الغدد الصماء محفوف باضطراب حاد في إمدادات الدم ونقص الأكسجة.
5. الإشعاع الكيميائي والعمليات الجراحية.الإجراءات الخارجية التي تؤثر على مناطق الدماغ المجاورة للغدة النخامية تضر بوظائفها.

نادرا ما يتم تسجيل حالات التخلف الوراثي للغدة الصماء الموصوفة.

هل يؤدي قصور الغدة النخامية إلى تطور أي أمراض؟

إن عدم كفاية عمل الجسم والنقص المستمر في الهرمونات التي ينتجها محفوفان بعواقب وخيمة للغاية:

1. مرض سيموندس أو دنف الغدة النخامية.ويصاحب علم الأمراض فقدان سريع لوزن الجسم ، وفقدان الشهية ، وجفاف ، وهشاشة ، وتساقط للشعر ، وضعف ولامبالاة لما يحدث. في الحالات المتقدمة وفي المراحل الشديدة من المرض ، تشتد الأعراض - يصبح الجلد جافًا وشاحبًا ، وجفافًا ، وينخفض ​​معدل ضربات القلب وضغط الدم ، ويتوقف نشاط الجهاز التناسلي تمامًا ، وضمور الأعضاء التناسلية. إذا تُرك المرض دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى حادث وعائي دماغي والوفاة.
2. القزامة النخامية.مع قصور الغدة النخامية ، يحدث التقزم أو قصر القامة ، المرتبط بإنتاج غير كاف لهرمونات النمو من الغدة الصماء. علم الأمراض له أصل وراثي ، لذلك يتم تشخيصه مبكرًا ، وقد لوحظ تأخر في النمو البدني منذ 2-4 سنوات. ويقترن المرض بنقص الهرمون اللوتيني والمنبه للجريب.
3. مرض السكري الكاذب أو مرض السكري الكاذب.المرض هو نقص الفازوبريسين ، وهي مادة تحتفظ بالسوائل في الجسم. في الواقع ، مع تطور المرض الموصوف ، يمر الماء عبر الجهاز البولي: يتم إطلاق نفس كمية البول تمامًا كما يشرب المريض السائل (حتى 5-6 لترات في اليوم).

تعاني النساء أحيانًا من متلازمة شيهان أو احتشاء الغدة النخامية بعد الولادة. يحدث على خلفية نزيف حاد أثناء الإجهاض أو الولادة. الحقيقة هي أنه أثناء الحمل ، تمتلئ الغدة النخامية بالدم ويزداد حجمها بشكل كبير. إذا حدث تدفق السائل البيولوجي بسرعة كبيرة ، وموت الخلايا وتدميرها ، ويبدأ نخر الأنسجة في الغدد الصماء.

علاج أعراض قصور الغدة النخامية

تم تطوير علاج الأمراض الموصوفة من قبل أخصائي الغدد الصماء بشكل فردي لكل مريض. عادة ما يتضمن تغييرات جذرية في النظام الغذائي أو التقيد الصارم بالنظام الغذائي والعلاج بالهرمونات البديلة ، وغالبًا ما يكون مدى الحياة.

الأشكال النموذجية لعلم أمراض الغدة النخامية

تعتمد وظيفة الغدة النخامية الطبيعية على إمداد عوامل تحرير الوطاء وإطلاق العوامل المثبطة. من أجل إفراز جميع هرمونات الغدة النخامية الأمامية (باستثناء البرولاكتين) ، يلزم التحفيز بواسطة عوامل إطلاق الوطاء. بالإضافة إلى ذلك ، يخضع تخليق البرولاكتين للسيطرة المثبطة للدوبامين تحت المهاد. تتطور متلازمات هرمونات الغدة النخامية الزائدة بسبب اضطراب الاتصال بين الغدة النخامية وما تحت المهاد أو بسبب إفراز مجموعات من الخلايا بشكل مستقل (عادة الأورام). تنجم متلازمات نقص الهرمون عن نقص وظيفي لعوامل إطلاق ما تحت المهاد أو تلف موضعي في منطقة سيلا تورسيكا وساق الغدة النخامية.

فرط نشاط الغدة النخامية الأمامية

فرط الغدة النخامية- هذه زيادة في محتوى و / أو تأثيرات واحد أو أكثر من هرمونات الغدة النخامية. في معظم الحالات ، يكون فرط الغدة النخامية عبارة عن آفة جزئية أولية للغدة النخامية ، وغالبًا ما تكون مرضًا مرتبطًا بانتهاك العلاقات الوظيفية بين الغدة النخامية.

عملقة الغدة النخامية وضخامة النهايات

العملقة- اعتلال الغدد الصماء ، الذي يتميز بفرط نشاط STH-RG و / أو STH ، والنمو النسبي للأطراف والجذع. لم يتم الكشف عن العلامات الموضوعية لعلم الأمراض ، باستثناء الأعضاء المتضخمة نسبيًا. نادرة: تشوش الرؤية ، انخفاض القدرة على التعلم. المظاهر في الغالب ذاتية: التعب ، والصداع ، وآلام العضلات. مع استمرار فرط إنتاج STH-RG و / أو STH ، يتشكل ضخامة الأطراف بعد نضج الهيكل العظمي.

ضخامة الاطراف- اعتلال الغدد الصماء ، الذي يتميز بفرط نشاط STH-RG و / أو STH ، والنمو غير المتناسب للهيكل العظمي والأنسجة الرخوة والأعضاء الداخلية.

المسببات:أورام الغدة النخامية ، أورام ما تحت المهاد ، أورام خارج الرحم تنتج STH أو STH-RG ، عدوى عصبية ، تسمم ، إصابات دماغية رضحية.

مراحل:

مرحلة ما قبل ضخامة النهايات هي مرحلة من المظاهر المبكرة التي يصعب تشخيصها.

المرحلة الضخامية - تضخم وتضخم نموذجي لتضخم الأطراف.

مرحلة الورم - غلبة أعراض الورم

المرحلة المخفية - نتيجة المرض

الآليات المسببة للأمراض:فرط وظيفي جزئي أولي أو ثانوي لـ HGNSA (STG-RG ، STG) ؛ يؤدي التوليف المفرط المزمن لـ STH-RG و / أو STH إلى التنشيط المفرط لعمليات الابتنائية في الأعضاء والأنسجة القادرة على النمو المكثف في هذه المرحلة من التكوُّن. هذا يزيد بشكل كبير من احتياجات الجسم من البلاستيك والطاقة في سن مبكرة. الأنسجة المستهدفة في فترات مختلفة من التكوُّن لها حساسية مختلفة لهرمون النمو ، الذي يسبب ضخامة الأطراف عند البالغين. بسبب النمو المفرط للنسيج الضام ، تحدث تغيرات تنكسية في اللييفات العضلية ، مما يؤدي إلى التعب السريع. نظرًا لأن أورام الجهاز العصبي المركزي هي السبب الرئيسي ، على خلفية نموها الواسع ، فقد يحدث تشكيل الأعراض العصبية المصاحبة وضعف البصر. تؤدي الزيادة في إنتاج هرمون النمو إلى تقوية تخليق هرمونات الغدة الدرقية ، والتي قد تكون مصحوبة بأمراض الغدة الدرقية. Somatotropin له تأثير مضاد للعزل واضح ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تطور اضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. يؤدي القصور المطلق والنسبي في تخليق و / أو آثار الهرمونات الجنسية على خلفية زيادة هرمون النمو إلى قصور تناسلي واضطرابات في النمو الجنسي. يمكن أن يؤدي التعرض للإجهاد المنتظم (الألم ، والضعف الجنسي ، والشعور بانخفاض الأداء) ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وتلف الخلايا العصبية القشرية وتحت القشرية مع اضطرابات التمثيل الغذائي للمعادن والكربوهيدرات والدهون ، إلى تكوين مبكر لارتفاع ضغط الدم ، مصحوبًا بضعف وظيفة القلب. قد يكون التأخر في زيادة الحشوات من نمو الجسم ككل مصحوبًا بقصور في وظائف الأعضاء (الكبد والقلب).

عيادة:تتضخم الأقواس الفوقية وعظام الخد والأذن والأنف والشفتين واللسان واليدين والقدمين ، ويبرز الفك السفلي للأمام ، وتزداد الفجوات بين الأسنان ، ويزداد سمك الجلد ، وتتضخم الطيات الخشنة ، ويتضخم الصدر في الحجم مع اتساع المساحات الوربية. تضخم LV وارتفاع ضغط الدم الشرياني. تضخم الأعضاء الداخلية دون خلل وظيفي. من الممكن حدوث اعتلالات الأعصاب المتعددة ، والاعتلال العضلي ، ونوبات الصرع. في 50٪ من الحالات تضخم الغدة الدرقية المنتشر أو العقدي. تطوير SD ممكن. مع نمو الورم بشكل واضح ، قد يحدث ضغط على chiasma ، مصحوبًا بانخفاض في الحدة والحد من المجالات البصرية. غالبًا ما يكون هناك ضعف في الانتصاب وعدم انتظام الدورة الشهرية.

فرط كورتيزول الغدة النخامية (مرض إيتسينكو كوشينغ)

مرض Itsenko-Cushing- مرض تحت المهاد - الغدة النخامية يتميز بإفراز مفرط للكورتيكوتروبين والتضخم الثنائي اللاحق للغدد الكظرية وفرط وظيفتها (فرط القشرة).

المسببات:نهائيًا غير محدد.

فرط الكورتيزول- هو متلازمة سريرية، والذي يتجلى في فرط عمل الغدد الكظرية. من الضروري التمييز بين المفاهيم مرض Itsenko-Cushing" و " متلازمة Itsenko-Cushing"، يتم استخدامها للإشارة إلى أمراض مختلفة

طريقة تطور المرض:في الغدد الكظرية ، يزيد تركيز الجلوكوكورتيكويد والجليكوجين ، وبدرجة أقل ، القشرانيات المعدنية. تتجلى التأثيرات خارج الغدة الكظرية من خلال فرط تصبغ واضطرابات عقلية. يزداد تقويض البروتينات والكربوهيدرات ، مما يؤدي إلى تغيرات ضامرة في العضلات (بما في ذلك عضلة القلب) ، ومقاومة الأنسولين ، وزيادة تكوين الجلوكوز في الكبد ، يليه تطور مرض السكري الستيرويد. يساهم تقويض البروتين المحسن في قمع مناعة معينة ، مما يؤدي إلى تطور نقص المناعة الثانوي. تسريع عملية التمثيل الغذائي للدهون يؤدي إلى السمنة. تؤدي الزيادة في إنتاج الكورتيكويدات المعدنية ، من ناحية ، إلى ضعف إعادة امتصاص الكالسيوم في الأمعاء ، ومن ناحية أخرى ، إلى تسريع تدهور الهياكل العظمية ، مما يؤدي إلى هشاشة العظام. تحت تأثير القشرانيات المعدنية ، يتم تنشيط RAAS ، مما يؤدي إلى تطور نقص بوتاسيوم الدم وارتفاع ضغط الدم. يؤدي فرط إفراز الأندروجين إلى انخفاض في تخليق الغدد التناسلية النخامية وزيادة في تخليق البرولاكتين. نتيجة للتغيرات المعقدة في عملية التمثيل الغذائي ، يتم تقليل تخليق TSH و STH. زيادة إفراز هرمون STH-RG والإندورفين وهرمون تحفيز الخلايا الصباغية.

عيادة:خلل التنسج ، اضطرابات الجلد التغذوية ، فرط التصبغ ، السطور ، الآفات القيحية ، اعتلال عضلي ، هشاشة العظام الجهازي ، أعراض اضطرابات التمثيل الغذائي للبروتين ، ارتفاع ضغط الدم ، اعتلال عضلة القلب الثانوي ، اعتلال الدماغ ، أعراض DM ، نقص المناعة الثانوي ، العجز الجنسي ، الضعف العاطفي.

فرط برولاكتين الدم

فرط برولاكتين الدم هو مركب من الأعراض السريرية يتطور مع زيادة تركيز البرولاكتين في الدم> 20 نانوغرام / مل.

قد تكون فسيولوجية أو مرضية. يمكن أن يحدث فرط برولاكتين الدم الفسيولوجي عند النساء أثناء الحمل وبعد الولادة وحتى نهاية الرضاعة الطبيعية. يحدث فرط برولاكتين الدم المرضي عند الرجال والنساء. تجدر الإشارة إلى أن البرولاكتين يتم تصنيعه ليس فقط في الغدة النخامية. مصادر البرولاكتين خارج الجسم الفسيولوجي هي بطانة الرحم وخلايا الجهاز المناعي (جميعها تقريبًا ، ولكن بشكل رئيسي الخلايا اللمفاوية التائية).

المسببات:يمكن أن تنشأ متلازمة فرط برولاكتين الدم وتتطور كمرض أولي مستقل وثانيًا على خلفية علم الأمراض الموجود.

طريقة تطور المرض:يؤدي فرط برولاكتين الدم المزمن إلى تعطيل الإطلاق الدوري لمضادات الغدد التناسلية ، ويقلل من تواتر واتساع قمم إفراز الهرمون اللوتيني ، ويثبط عمل الجونادوتروبين على الغدد الجنسية ، مما يؤدي إلى قصور الغدد التناسلية ، وتشكيل ثر اللبن + متلازمة انقطاع الطمث ، والعجز الجنسي ، والبرود الجنسي ، وانعدام النشوة الجنسية. والعقم والتثدي ونقص تنسج الرحم. يؤدي التأثير المباشر للبرولاكتين على التمثيل الغذائي للدهون إلى تغييرات في طيف الدهون ، وتتطور السمنة. يؤدي انتهاك عمليات التوليف المرتبطة بتركيز الجونادوتروبين بواسطة آلية التغذية الراجعة إلى اختلال هرموني للهرمونات المدارية الأخرى. إذا تطور فرط برولاكتين الدم على خلفية ورم HGNSA المتنامي بشكل واسع ، فمع زيادة حجمه ، تظهر الأعراض العصبية ، وتظهر اضطرابات العيون ، ويزداد برنامج المقارنات الدولية. بالنسبة للأشكال الجزيئية العالية من البرولاكتين ، عندما تدخل الدم ، يتم إنتاج الأجسام المضادة التي تربط البرولاكتين. في شكل مرتبط ، يتم إفراز البرولاكتين ببطء من الجسم ويتم إيقافه عن آلية التنظيم وفقًا لمبدأ التغذية الراجعة. في هذه الحالة ، يتطور فرط برولاكتين الدم بدون مظاهر سريرية.

عيادة:يختلف بالنسبة للرجال والنساء.

للرجال:انخفاض الرغبة الجنسية ، قلة الانتصاب العفوي في الصباح ، الصداع ، قصور الغدد التناسلية ، قلة النشوة الجنسية ، السمنة من النوع الأنثوي ، العقم ، التثدي الحقيقي ، ثر اللبن.

بين النساء:غياب الحيض ، قصور الجسم الأصفر ، تقصير المرحلة الأصفرية ، دورات عدم الإباضة ، قلة الطمث ، قلة الطمث ، انقطاع الطمث ، البلع الرحمي ، العقم ، ثر اللبن ، الصداع النصفي ، محدودية المجال البصري ، البرودة ، السمنة ، نمو الشعر المفرط ، الغياب المخاطي والحدقة »أثناء الفحص النسائي.

ضعف وظيفة الغدة النخامية

قصور الغدة النخامية الجزئي

القزامة النخامية- قصور في وظيفة هرمون النمو ، وهو مرض يتمثل أهم مظاهره في تأخر النمو.

المسببات المرضية:

1) نقص مطلق أو نسبي لهرمون النمو بسبب أمراض الغدة النخامية نفسها

2) انتهاك تنظيم الوطاء (المخ).

3) انتهاك حساسية الأنسجة لهرمون النمو.

يُورث التقزم النخامي في الغالب بطريقة متنحية. يُعتقد أن هناك نوعين من انتقال هذا النوع من الأمراض - وراثي وراثي من خلال الكروموسوم X. مع هذا النوع من التقزم ، إلى جانب خلل في إفراز هرمون النمو ، غالبًا ما يكون إفراز الجونادوتروبين والهرمون المنبه للغدة الدرقية مضطربًا. يتم اضطراب إفراز الهرمون الموجه لقشر الكظر بدرجة أقل. يعاني معظم المرضى من أمراض على مستوى منطقة ما تحت المهاد.

قصور الغدد التناسلية النخامية. (قصور الغدد التناسلية الثانوي) - تطور غير كافٍ وضعف وظائف الغدد التناسلية بسبب تلف HGNSA ،

المسببات:هزيمة HGNSA مع انخفاض في إنتاج الغدد التناسلية

طريقة تطور المرض:يؤدي انخفاض إنتاج الغدد التناسلية إلى انخفاض في تخليق الهرمونات الجنسية المحيطية (الأندروجين ، والإستروجين ، والجستاجين) ، مما يؤدي إلى اضطرابات واضحة في كل من تكوين الخصائص الجنسية وانتهاك الوظيفة الجنسية.

عيادة:تتجلى الأشكال المبكرة من نقص الجونادوتروبين في الذكور في شكل الخصية ، في الإناث - الطفولة النخامية ، انقطاع الطمث الثانوي والعصاب الخضري عند النساء ، انخفاض الرغبة الجنسية والتثدي عند الرجال ، العجز الجنسي ، العقم ، انخفاض الرغبة الجنسية ، التخلف في الأعضاء التناسلية. عدم تناسق الهيكل العظمي ، السمنة من النوع الأنثوي عندما تحدث في مرحلة ما بعد البلوغ. حفظ الذكاء.

قصور الغدة النخامية- متلازمة آفة HHPA مع فقدان وظيفة الغدة النخامية وقصور الغدد الصماء المحيطية.

يتطور نتيجة لواحد من مرضين:

- مرض سيموندس (دنف في الغدة النخامية) - قصور شديد في الغدة النخامية بسبب نخر الغدة النخامية

مرض شيخن (قصور الغدة النخامية بعد الولادة) هو قصور حاد في الغدة النخامية في فترة ما بعد الولادة بسبب فقدان الدم الهائل و / أو الإنتان.

المسببات:

يمكن تقسيم قصور الغدة النخامية حسب الأصل إلى ابتدائي وثانوي. أسباب الإصابة بمرض سيموندس:

الأمراض المعدية - السكتة الدماغية من أي نشأة مع تلف HGNSA

أورام الغدة النخامية الأولية والآفة المنتشرة - إصابات HGNSA

آفات ارتشاحية ، - العلاج الإشعاعي والتدخلات الجراحية في منطقة HGNSA ، - نزيف حاد ، - نخر نقص تروية الغدة النخامية في داء السكري ، مع أمراض جهازية أخرى (فقر الدم المنجلي ، تصلب الشرايين)

شكل مجهول السبب من مسببات غير معروفة

سبب نخر الغدة النخامية في متلازمة شيهين:هو تشنج انسداد في الشرايين في موقع دخولها إلى الفص الأمامي ، ويستمر من ساعتين إلى ثلاث ساعات ، يحدث خلاله نخر في الغدة النخامية. غالبًا ما يكون النزف التالي للوضع مصحوبًا بمتلازمة التخثر داخل الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تجلط الأوعية الدموية المنتفخة بشكل سلبي ونخر جزء كبير من الغدة النخامية. تم إنشاء ارتباط بين متلازمة شيهان والتسمم الشديد في النصف الثاني من الحمل ، والذي يرتبط بتطور عمليات المناعة الذاتية.

طريقة تطور المرض:بغض النظر عن طبيعة العامل الضار وطبيعة العملية المدمرة ، فإن الأساس الممرض للمرض هو القمع الكامل لإنتاج هرمونات الغدة النخامية. نتيجة لذلك ، يحدث قصور ثانوي في الغدد الصماء المحيطية.

عيادة:دنف تدريجي ، فقدان الشهية ، جفاف ، قشاري ، جلد شمعي. الوذمة المحيطية ، من المحتمل أنساركا. ضمور العضلات الهيكلية ، المراق ، الاكتئاب ، هشاشة العظام. تساقط الشعر والأسنان ، علامات الشيخوخة المبكرة ، الضعف ، اللامبالاة ، الأديناميا ، الإغماء ، الانهيار. ضمور الغدد الثديية ، أعراض قصور الغدة الدرقية الثانوي (قشعريرة ، إمساك ، ضعف الذاكرة). ضمور الأعضاء التناسلية ، انقطاع الطمث ، قلة النطاف ، انخفاض الرغبة الجنسية ، الضعف الجنسي ، انخفاض ضغط الدم ، نقص السكر في الدم حتى الغيبوبة ، آلام في البطن غير معروفة المسببات ، غثيان ، قيء ، إسهال. اضطرابات التنظيم الحراري. الأضرار التي لحقت الجمعية الوطنية: التهاب الأعصاب ، والصداع ، وانخفاض حدة البصر.

يعتبر ضعف الغدة النخامية وفرط نشاطها اليوم ظاهرة شائعة إلى حد ما بين الناس في جميع أنحاء العالم. هناك انتهاك للسر لأسباب مختلفة. فرط الوظائف ونقص الأداء هو مرض تفرز خلاله الغدة النخامية الكثير أو القليل جدًا من الهرمونات ، مما يؤثر على نمو الجسم ووظائفه.

فرط نشاط الغدة النخامية هو مرض تبدأ فيه الغدة في إنتاج كمية كبيرة من الهرمونات من أنواع مختلفة. نظرًا لأن الغدة النخامية تنتمي إلى الغدة الرئيسية لجهاز الغدد الصماء ، والتي تتحكم في عمل جميع الأسرار الأخرى ، إذا تعطل عملها في الجسم ، يحدث فشل.

ينطوي فرط عمل الغدة النخامية على إنتاج عدد كبير من الهرمونات من أنواع مختلفة بواسطة الغدة. يمكن أن تنتج الغدة النخامية الهرمونات التالية:

1. ثيروتروبي.
2. البرولاكتين.
3. المدار الذاتي.

أيضا ، إذا فشلت الغدة ، يمكن أن تنتج هرمونات أخرى بكميات كبيرة.

أسباب مظهر من مظاهر علم الأمراض

يمكن أن يظهر فرط نشاط الغدة النخامية عن طريق عاملين رئيسيين:

1. خلقي.
2. مكتسب.

في النوع الأول من علم الأمراض ، ينتقل من الآباء إلى الأطفال على مستوى الجينات. يمكن أن يحدث فرط الوظيفة المكتسبة بسبب:

• أمراض معدية.
• إصابة بالرأس.
• استخدام الأدوية لفترة طويلة.
• ضغط عصبى.
• اضطرابات تدفق الدم.
• عمليات المناعة الذاتية.
• الأورام.

علامات علم الأمراض

يمكن أن يكون للفرط الوظيفي أعراض مختلفة. كل شيء يعتمد على نوع الهرمون الموجود في الجسم بكثرة. في أغلب الأحيان ، قد يعاني المريض المصاب بمثل هذا التشخيص من الأعراض التالية:

• ضعف في العضلات.
• انتهاك الدورة الشهرية.
• تسريع عمليات التمثيل الغذائي.
• مرتفعة BP.
• العقم.
• كثرة النبض.
• إعياء. أمراض عقلية.
• تقصف الأظافر والشعر.
• علامات تمدد الجلد.

فرط نشاط الغدة الدرقية: التشخيص

يتم تشخيص ضعف الغدة النخامية عندما يجتاز المريض الاختبارات. أثناء دراسة المادة في المختبر ، يحدد الاختصاصي مبدئيًا الهرمون الزائد في الجسم. بعد ذلك ، يتم اختبار المؤشر الكيميائي الحيوي للمادة.

إذا لم يكن لدى الطبيب البيانات الكافية التي تم الحصول عليها في المختبر لإجراء التشخيص ، فيجوز له أن يصف أنواعًا أخرى من الفحوصات باستخدام معدات خاصة. هو - هي:

1. الأشعة السينية.
2. الأشعة المقطعية.

بعد التشخيص الدقيق وتحديد أسباب الخلل الوظيفي في الغدة النخامية ، يصف الطبيب العلاج المناسب.

علاج او معاملة

إذا لاحظ الشخص المظاهر السلبية التي تحدث له ، فمن المهم بالنسبة له مراجعة الطبيب. يجدر أيضًا زيارة العيادة إذا تم الكشف عن الأعراض المذكورة أعلاه. عندما لا يتم تشخيص العلاج في الوقت المناسب ولا يحدث العلاج في البداية ، فقد يتسبب ذلك في حدوث مضاعفات وظهور مثل هذه الأمراض:

• داء السكري.
• انتهاكات في الجهاز التناسلي.
• انتهاك توازن الملح والماء.
• بدانة.
• انتهاك بنية الأوعية الدموية.
• هشاشة العظام.
• الانسمام الدرقي.

إذا كان لدى الشخص كمية كبيرة من الهرمونات في الجسم التي ينتجها الغدة النخامية ، يصف الطبيب العلاج المناسب. توصف الأدوية اعتمادًا على نوع المرض وإهماله والحالة العامة للشخص.

عادة ما يكون العلاج بالأدوية التي يمكن أن تتحكم في إنتاج الغدة النخامية للهرمونات. يتم وصف هذه الأدوية فقط من قبل الطبيب. طوال فترة العلاج ، يجب مراقبة المريض باستمرار من قبل الطبيب لمراقبة عملية العلاج.

إذا لزم الأمر ، يمكن تغيير العلاج. سيصف الطبيب أدوية أخرى. كل هذا يتوقف على التحليل.

من المهم أيضًا اتباع نظام غذائي معين أثناء العلاج. يجب أن تكون التغذية متوازنة وغنية بالفيتامينات أو المعادن. يجب على المريض التوقف عن تناول كميات كبيرة من الأطعمة المالحة والدهنية. من الضروري تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على اليود في تركيبتها.

مضاعفات علم الأمراض

عندما لا يتلقى الشخص المساعدة في الوقت المناسب عند ظهور مثل هذا المرض ، فقد يكون لديه مضاعفات. هم انهم:

• تسمم.
• فشل جهاز الغدد الصماء.
• ضعف امتصاص الجلوكوز.
• زيادة الوزن بسرعة.
• انتهاك الدورة الشهرية.
• هشاشة العظام.
• العقم.

إجراءات إحتياطيه

لمنع ظهور مثل هذا المرض ، يجب مراعاة بعض التدابير الوقائية. تجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل منع نوع خلقي من المرض. مع طريقة الحياة الصحيحة ، يمكنك فقط منع تطور علم الأمراض المكتسب.

• تجنب إصابة الرأس.
• تجنب التوتر.
• علاج جميع الأمراض المعدية على وجه السرعة.
• اتبع حمية غذائية.
• قيادة الطريقة الصحيحة للحياة.
• لرفض العادات السيئة.
• التحكم في توازن الماء والملح.
• لا تمكث في الشمس لفترة طويلة.
• تقوية جهاز المناعة وتلطيف الجسم.
• عندما تظهر الأعراض السلبية الأولى ، استشر الطبيب على الفور.

استنتاج

بناءً على ما سبق ، يمكن ملاحظة أن فرط عمل الغدة النخامية هو مرض خطير نوعًا ما يتطلب العلاج في الوقت المناسب. لذلك ، يجب أن يلاحظ الشخص باستمرار من قبل الطبيب ، والذي سيكون قادرًا على تشخيص علم الأمراض في الوقت المناسب.

من المهم أيضًا اتباع أسلوب حياة صحي واتباع جميع تعليمات الطبيب أثناء العلاج. هذه هي الطريقة الوحيدة للتخلص من الأمراض في وقت قصير ، وكذلك لمنع تطورها.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه من الممكن اليوم علاج فرط الوظائف بمساعدة العلاجات الشعبية. لهذا ، يمكنك استخدام مغلي الأعشاب. يمكنك تحضير مثل هذا ديكوتيون بنفسك في المنزل.

قبل البدء في مثل هذا العلاج ، من الضروري استشارة الطبيب الذي سيقيم جميع المخاطر ويقدم النصيحة الصحيحة. من الجدير أيضًا أن نفهم أن العلاج بالعلاجات الشعبية لا يمكن أن يكون النوع الرئيسي من العلاج.

يشير ضعف الغدة النخامية إلى أمراض الغدد الصماء ، بينما يمكن تقليل إنتاج هرمونات هذه الغدة أو إيقافها تمامًا. يحدث هذا غالبًا مع إصابات الدماغ أو النزيف أو الاضطرابات الوراثية.

مهم. يمكن أن يحدث انخفاض في وظيفة الغدة النخامية في كل من الطفولة والبلوغ ، ولأسباب غير معروفة تمامًا.

مع مثل هذا الانتهاك ، قد يكون هناك نقص في الهرمونات التالية:

• موجه قشر الكظر.
• متوتر.
• تحفيز الجريب واللوتن ؛
• موجه جسدي (هرمون النمو) ؛
• البرولاكتين.
• مضاد لإدرار البول (فاسوبريسين) ؛
• الأوكسيتوسين.

يتم إنتاج الأخيرين بواسطة الغدة النخامية الخلفية.

كل واحد منهم مسؤول عن وظائف مهمة في الجسم ، وبالتالي ، مع نقصها ، تتطور الاضطرابات في نشاط واحدة أو أخرى من الغدد الصماء ، وأحيانًا الكائن الحي ككل.

ماذا يحدث في حالة القصور الوظيفي؟

مع قصور الغدة النخامية ، تعتمد الصورة السريرية على الهرمون غير الكافي. تسمى الحالة التي لا يتم فيها إنتاج هرمون واحد أو أكثر بالكمية المناسبة قصور الغدة النخامية.

مع قصور الغدة النخامية الأمامية عند البالغين ، تنشأ المشاكل التالية:

• نقص سكر الدم؛
• تساقط الشعر والأسنان.
• جلد جاف؛
• الشيخوخة المبكرة؛
• ضخامة الاطراف؛
• انخفاض في وظيفة الإنجاب حتى التوقف التام لعمل الغدد الجنسية ؛
• اضطراب عقلي؛
• ضمور العظام
• قصور الغدة الدرقية.

تعتمد شدة الحالة على مستوى الخلل الهرموني ، وكذلك على سبب الخلل الوظيفي في الغدة النخامية.

مع وجود قصور في وظائف الفص الخلفي عند البالغين ، تنشأ المشكلات التالية:

• مرض السكري الكاذب (مرض السكري الكاذب) ، وأعراضه هي العطش المستمر والتبول ؛
• ضعف النشاط الجنسي
• نقص أو نقصان في الرضاعة عند النساء مع الرضع.

التقزم النخامي ونقص هرمون النمو

مع نقص السوماتوتروبين ، يصاب الأطفال بالتقزم النخامي (قصر القامة أو التقزم).

يمكن ملاحظة تأخر النمو من سن الثانية ، عندما تكون الزيادة في النمو أقل من 4 سم ، بالإضافة إلى هذا الانتهاك هناك تأخير في سن البلوغ.

ملحوظة. قد يتم تحديد انخفاض إنتاج هرمون النمو من الغدة النخامية وراثيًا.

في الأطفال الذين يعانون من كمية غير كافية من السوماتوتروبين ، لوحظ بطء النمو والتطور البدني ، وبطء نمو اليافوخ ، وضعف نمو الأسنان والميل إلى السمنة. يتم التشخيص بعد الكشف عن انخفاض مستوى السوماتوتروبين في الدم.

النانوية تتطور منذ الطفولة. ولكن حتى الشخص البالغ يمكن أن يعاني من نقص هرمون النمو. في كثير من الأحيان يرتبط بالأورام الحميدة في الغدة النخامية أو إصابات الدماغ الرضحية. في هذه الحالة ، يؤدي قصور الوظيفة إلى الاضطرابات التالية:

• ضخامة الأطراف (زيادة غير متناسبة في أجزاء معينة من الجسم: القدمين واليدين والذقن والأنف ، إلخ) ؛
• تطور هشاشة العظام.
• اضطراب التمثيل الغذائي للدهون.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• مقاومة الأنسولين.

قصور الغدة النخامية

تتنوع أعراض قصور الغدة النخامية. قد يُظهر المريض اضطرابات مختلفة ، اعتمادًا على هرمون معين ينقصه.

مع نقص هرمون قشر الكظر ، يظهر انخفاض ضغط الدم ، ويفقد الشخص وزنه ، وقد تزعج اضطرابات البراز المتكررة.

مع عدم كفاية إنتاج هرمون الغدة الدرقية ، يحدث زيادة في الوزن ، وتضعف العضلات ، ويعاني الشخص نفسه من نقص الطاقة ، وزيادة الحساسية للبرد.

يتجلى نقص الفوليتروبين واللوتروبين لدى الرجال والنساء بطرق مختلفة. تعاني النساء من مشاكل في الدورة الشهرية ، وفي الرجال ، تنخفض الرغبة الجنسية والانتصاب ، وتقل كثافة نمو الشعر على الوجه والجسم ، ويتطور فقدان الوزن. قد يصاب المرضى من كلا الجنسين بالعقم.

يتم التعبير عن نقص البرولاكتين في غياب الرضاعة عند المرأة بعد ولادة الطفل ، وكذلك في انخفاض كمية شعر العانة والإبط.

قصور الغدد التناسلية

يحدث مثل هذا الانتهاك عندما لا تعمل الغدة النخامية الأمامية بشكل كافٍ لإنتاج هرمون الغدد التناسلية. يسمى هذا المرض أيضًا متلازمة كالمان.

ينتج عن هذا الانتهاكات التالية:

• البلوغ المتأخر
• العقم.
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• تخلف الجهاز التناسلي ، والتشكيل المعيب للأعضاء التناسلية.

مهم. ينعكس نقص الجونادوتروبين فقط في عمل الجهاز التناسلي.

أحد أنواع قصور الغدد التناسلية هو قصور الغدد التناسلية. في الوقت نفسه ، يتم تشخيص نقص في الجونادوتروبين والفوليتروبين واللوتروبين. المراهقون يعانون من إعاقات خطيرة. الفتيات ليس لديهن ثدي قبل الدورة الشهرية ، والأولاد لا تنمو الأعضاء التناسلية. لا تظهر كل علامات البلوغ على الأطفال.

متلازمة الخصية الخصية هي نتيجة لقصور الغدد التناسلية. يتطور نتيجة لنقص اللوتروبين. غالبًا ما يكون المرض خلقيًا. كمية صغيرة من اللوتروبين تسبب نقص هرمون التستوستيرون ، مما يؤدي إلى العقم.

مهم. يمكن تحسين الحالة عن طريق إدخال موجهة الغدد التناسلية المشيمية ، إذا لم تكن هناك تشوهات خلقية في الجهاز التناسلي.

مرض السكري الكاذب

يحدث عندما يكون هناك نقص في الفازوبريسين (هرمون مضاد لإدرار البول) ، والذي يتم تصنيعه في الغدة النخامية الخلفية.

أعراض الانتهاك:

• عطش شديد
• تخصيص كمية كبيرة من البول يوميًا (حتى 25 لترًا) ؛
• جلد جاف؛
• تورم؛
• التعرق.

ملحوظة. تظهر جميع الأعراض المذكورة أعلاه بسبب ضعف وظائف الكلى نتيجة لنقص فازوبريسين.

يمكن أن يكون سبب المرض هو الالتهابات أو إصابات الدماغ أو أورام الغدة النخامية.

تلعب الغدة النخامية ، على الرغم من صغر حجمها نسبيًا ، دورًا مهمًا للغاية في جسم الإنسان. الوظيفة الرئيسية لهذا الجزء من الدماغ هي تنظيم نشاط الغدد الصماء البشرية. للقيام بذلك ، تنتج الغدة النخامية عددًا من هرموناتها.

من المستحيل الحفاظ على التوازن الهرموني في الجسم دون وجود علاقة بين الغدة النخامية وجزء آخر من الدماغ - منطقة ما تحت المهاد. في حالة حدوث انخفاض في إنتاج الهرمونات اللازمة لإحدى الغدد الصماء ، يرسل الوطاء إشارة مناسبة إلى الغدة النخامية ، والتي تستجيب لها الأخيرة بزيادة إنتاج هرموناتها. نتيجة لهذا ، يتم تحفيز عمل غدة معينة. على العكس من ذلك ، إذا لوحظ زيادة تركيز هرمون في الدم ، فإن الوطاء ينقل إشارة إلى الغدة النخامية حول الحاجة إلى قمع عمل إحدى الغدد الصماء.

دور الغدة النخامية في جسم الانسان

من أجل فهم مسؤولية الغدة النخامية في الدماغ ، من الضروري معرفة الهرمونات التي تنتجها.

كل هذه الهرمونات البروتينية الضرورية لتدفق عمليات التمثيل الغذائي في الجسم تنتجها الغدة النخامية الأمامية. الفص الخلفي مسؤول عن إنتاج هرمونين آخرين:

• فازوبريسين. يحمي الجسم من الجفاف عن طريق تنظيم نشاط الكلى والتحكم في كمية الماء التي تفرز في البول. بالإضافة إلى ذلك ، ينظم الفازوبريسين كمية الصوديوم في الدم ، ويحفز ، إذا لزم الأمر ، إفرازه من الجسم مع البول.
• الأوكسيتوسين. مسئول عن تقلص العضلات الملساء في المسالك البولية والمرارة والأمعاء. يوفر تقلص عضلات الرحم أثناء آلام المخاض ، ويشارك أيضًا في عملية إنتاج الحليب أثناء الرضاعة.

ما الذي يهدد ضعف الغدة النخامية؟

إن الأداء الطبيعي للغدة النخامية هو الضامن لعمر طويل للإنسان وصحته الجيدة. في حالة حدوث انتهاكات لنشاطها ، قد يكون هناك نقص في الهرمونات المنتجة أو ، على العكس من ذلك ، زيادة إفرازها في الدم. في الحالة الأولى ، نتحدث عن قصور الغدة النخامية. حدوثه محفوف بعدد من النتائج السلبية على الجسم:

• ضعف الغدة الدرقية.
• قصور الغدة الدرقية بسبب نقص حاد في الهرمونات.
• احتمالية الإصابة بالتقزم (التقزم) ؛
• البلوغ المتأخر
• العجز الجنسي ، إلخ.

يمكن أن تكون أسباب هذه الاضطرابات في عمل الغدة النخامية هي الأورام والعمليات الالتهابية والآفات الدماغية.

القزامة النخامية

اسم آخر لهذا المرض هو التقزم أو قصر القامة. يتطور بسبب عدم كفاية إنتاج السوماتوتروبين من الغدة النخامية في مرحلة الطفولة. مثل هذا الانتهاك ، كقاعدة عامة ، يقترن بنقص الهرمونات اللوتينية والمحفزة للجريب في أجسام الأولاد والبنات ، على التوالي ، مما يؤدي إلى انتهاكات المسار الطبيعي للنمو الجنسي. هذه المشكلة ذات طبيعة وراثية ، أي أن ضعف الغدة النخامية في هذه الحالة ناتج عن عيوب في الجينات.

متلازمة سيموندز

في هذه الحالة ، يكون سبب ضعف إنتاج الهرمون هو الالتهابات السابقة (السل ، والتهاب الدماغ ، والزهري) ، وإصابات الدماغ أو اضطرابات الأوعية الدموية. في الوقت نفسه ، تؤدي المشاكل في عمل الغدة النخامية إلى تطور قصور الغدة الدرقية وتعطيل تدريجي لعمل جميع الغدد الصماء. العلامات الأولى للمرض هي فقدان الوزن المفاجئ ، وفقدان الشهية ، والضعف العام ، وجفاف الجلد والشعر ، وما إلى ذلك.

مرض السكري الكاذب

يتطور مع نقص الفازوبريسين الذي تنتجه الغدة النخامية الخلفية. الهرمون مسؤول عن الحفاظ على المستوى الطبيعي للسوائل في الجسم ، لذلك ، مع النقص الحاد فيه ، يتم إفراز كل السوائل تقريبًا في البول. قد يكون سبب هذه الظاهرة هو الاستعداد الوراثي ، وكذلك الإصابات والأورام أو التهابات الغدة النخامية.

يمكن الحصول على المعلومات الأكثر اكتمالا حول حالة الغدة النخامية عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. يسمح لك هذا النوع من الفحص بتحديد الأورام المحتملة في هذا المجال وتقييم درجة الاضطراب في إنتاج الهرمونات. يسمح لك إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية مع التباين بالحصول على معلومات موثوقة حول وجود أورام غدية مجهرية أو لمراقبة حالة الغدة النخامية بعد الجراحة.