مجموعة من أورام التجويف الأنفي من أصل أنسجي مختلف ، تتميز بغياب تقرح الورم وانتشاره. تتجلى الأورام الحميدة في تجويف الأنف في صعوبة التنفس الأنفي ، وضعف إدراك الرائحة ، الإحساس بجسم غريب في الأنف ، صداع ، إفرازات مخاطية من الأنف. البيانات الرئيسية في تشخيص الأورام الحميدة في تجويف الأنف هي بيانات تنظير الأنف والفحص النسيجي. يتم تقييم مدى انتشار عملية الورم عن طريق التصوير الشعاعي للجيوب الأنفية ، وتنظير البلعوم ، والتصوير المقطعي المحوسب للجمجمة ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، وفحص العيون. علاج الأورام الحميدة في تجويف الأنف هو استئصالها ، التخثير الكهربي ، تدمير الليزر ، التصلب.

معلومات عامة

من بين الأورام الحميدة في تجويف الأنف ، لوحظ الورم الحليمي ، الورم الوعائي ، نزيف السلائل ، الورم الغضروفي ، الورم العظمي ، الورم الليفي ، الورم الحميد ، الورم الحبلي ، الورم المخاطي ، الورم الشحمي والحنجرة في المرضى من أي عمر. في الأطفال ، تسود الأورام ذات الطبيعة الخلقية ، المرتبطة باختلال تمايز أساسيات الجنين وحدوث حالات شذوذ في عملية النمو داخل الرحم. وتشمل هذه الأورام الوعائية ، والتكيسات الجلدية ، والأورام العصبية ، والأورام الحبلية.

الأسباب

فيما يتعلق بالأورام الخلقية الحميدة في تجويف الأنف ، فإن العوامل المسببة هي تأثيرات ماسخة خارجية وداخلية مختلفة على المرأة أثناء الحمل. العوامل المحفزة لظهور الأورام الحميدة في تجويف الأنف عند البالغين هي آثار ضائرة طويلة المدى على الغشاء المخاطي للأنف. قد تترافق مع وجود مرض مزمن في البلعوم الأنفي من العدوى (التهاب الأنف المزمن ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم الأنفي ، اللحمية) أو نشوء الحساسية (التهاب الأنف التحسسي ، حمى القش) ؛ الغبار أو الدخان في منطقة العمل ؛ استنشاق المهيجات المختلفة (على سبيل المثال ، من العاملين في الصناعات الكيميائية أو الصيدلانية) ؛ الإصابة المتكررة بالأنف والغشاء المخاطي.

أعراض

تستمر الأورام الحميدة في التجويف الأنفي في بداية تطورها دون أي مظاهر سريرية. تحدث الأعراض عندما يصل الورم إلى حجم كبير ويبدأ في التداخل مع التدفق الطبيعي للهواء إلى البلعوم الأنفي. في هذه الحالة ، يعاني المريض من صعوبة في التنفس عن طريق الأنف ، وهذا عادة ما يكون السبب وراء مناشدته لطبيب الأنف والأذن والحنجرة. هناك أيضًا انخفاض في قابلية الروائح (نقص حاسة الشم) ، وهو إحساس بوجود جسم غريب في تجويف الأنف ونزيف في الأنف ، خاصةً في طبيعة الأوعية الدموية للورم.

نتيجة لضعف تهوية تجويف الأنف ، غالبًا ما تحدث عدوى ثانوية مع تطور التهاب الأنف أو التهاب الجيوب. في مثل هذه الحالات ، يشكو المرضى الذين يعانون من أورام حميدة في التجويف الأنفي من إفرازات مخاطية أو مخاطية من الأنف ، وصداع وألم في منطقة الجيوب الأنفية الملتهبة.

بعض الأورام الحميدة في تجويف الأنف (ورم وعائي ، ورم غضروفي ، ورم عظمي) لها نمو ارتشاحي ويمكن أن تنتشر إلى الجيوب الأنفية والبلعوم والتجويف المداري والدماغ. نمو مثل هذه الأورام مع تلف البلعوم له صورة سريرية مشابهة للأورام الحميدة في البلعوم ويتجلى على أنه انتهاك للبلع (عسر البلع) والتنفس. يتميز إنبات الورم في المدار بجحوظ العين ، ازدواج الرؤية ، تضييق المجالات البصرية ، محدودية حركة مقلة العين ، وانخفاض حدة البصر. يمكن أن يتجلى انتشار الورم الحميد في تجويف الأنف إلى هياكل الدماغ من خلال زيادة الصداع ، وتنعيم الطية الأنفية من جانب واحد ، ونوبات الصرع ، واضطرابات الأعصاب القحفية وأعراض أخرى.

غالبًا ما تنمو الأورام العظمية والغضروفية في الهياكل العظمية التي تشكل التجويف الأنفي وجدران الجيوب الأنفية ، مما يتسبب في تدميرها. نتيجة لذلك ، في الصورة السريرية لهذه الأورام الحميدة في تجويف الأنف ، هناك انحناء في الحاجز الأنفي وتشوهات مختلفة في الوجه.

التشخيص

يتم تشخيص الأورام الحميدة في التجويف الأنفي من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يتم إجراء تنظير الأنف ، والذي يسمح للطبيب بفحص التكوين ، وتمييزه عن التصلب والجسم الغريب ، وتحديد نوع الورم الذي ينتمي إليه من خلال المظهر. يمكن اكتشاف الأورام الحميدة عديمة الأعراض في التجويف الأنفي في المرحلة الأولية بالصدفة أثناء تنظير الأنف لمرض آخر. تعتبر التكوينات المعقدة من الناحية التشخيصية للتجويف الأنفي إشارة إلى استشارة طبيب الأورام وخزعة بالمنظار.

تم الكشف عن انتهاك الرائحة في الأورام الحميدة في تجويف الأنف أثناء قياس الشم. من أجل دراسة درجة نمو الورم في الهياكل المجاورة لتجويف الأنف ، يتم إجراء التصوير الشعاعي للجيوب الأنفية والتصوير الشعاعي والتصوير المقطعي للجمجمة وتنظير البلعوم والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ؛ استشارة طبيب عيون مع اختبار حدة البصر وقياس جحوظ العين وتحديد المجال البصري وتنظير العين (فحص قاع العين). لتحديد البكتيريا المسببة للأمراض في وجود عملية معدية ، يتم أخذ مسحة من الحلق وتجويف الأنف.

علاج الأورام الحميدة في تجويف الأنف

بسبب انتهاك وظائف الجهاز التنفسي الطبيعية ، فإن خطر الإصابة بالأورام الخبيثة والنمو ، والأورام الحميدة في تجويف الأنف هي مؤشر على العلاج الجراحي. قد يكون من قيود التدخل الجراحي تقدم المريض في السن ووجود أمراض مزمنة غير معوضة (قصور القلب ، ومرض الشريان التاجي ، وارتفاع ضغط الدم الشديد ، وفشل الجهاز التنفسي ، والربو القصبي ، وداء السكري ، والفشل الكلوي ، وتليف الكبد ، وما إلى ذلك).

تنبؤ بالمناخ

تتميز معظم الأورام الحميدة في تجويف الأنف بالنمو البطيء وغير الغازي وليست عرضة للأورام الخبيثة ، مما يجعلها مواتية للشفاء التام للمريض ، خاصة مع العلاج في الوقت المناسب. غالبًا ما تكون الأورام الحليمية والنزيف من السلائل الأنفية معقدة بسبب الانتكاسات بعد الجراحة. أكثر الأورام الحميدة في التجويف الأنفي غير المواتية هي الأورام العظمية والغضروفية ، والتي تتسبب ، مع نموها ، في تدمير الأنسجة المحيطة وتكون عرضة للأورام الخبيثة مع تطور الساركوما العظمية والساركوما الغضروفية. بعد إزالة الأورام العظمية والغضروفية ، غالبًا ما تبقى عيوب نسيجية واسعة النطاق ، وقد يتشكل الخفقان في تجويف الأنف ، وقد يتطور رتق القناة. تؤدي هذه العوامل إلى انتهاك مستمر للتنفس الأنفي وفقدان حاسة الشم تمامًا.

17756 0

يمكن أن تتطور أورام الأنف الحميدة من أي نسيج.

الأورام الوعائية

الأورام الوعائية ( ورم وعائي؛ اليونانية أنجيون- سفينة + - أوتا- منتهية ، تدل على الورم) تشير إلى تكوينات الأوعية الدموية الحميدة الموجودة على أجنحة الأنف بين الجلد وأنسجة الغضاريف. يسمى الورم الوعائي للأوعية الدموية ورم وعائي، التي توجد غالبًا في أجزاء مختلفة من جلد الجسم ، تشكل 2-3٪ من جميع الأورام وحوالي 7٪ من الأورام الحميدة. يسمى الورم الوعائي من الأوعية اللمفاوية الأورام اللمفاوية، نادر.

التكاثر والتشريح المرضي. غالبًا ما تكون الأورام الوعائية متعددة (ورم وعائي). تفتقر العديد من الأورام الوعائية إلى القدرة على النمو التدريجي وهي ليست أورامًا حقيقية ، ولكنها أورام خلقية تنشأ نتيجة لتطور الأوعية الدموية المفرط. يميز شعري, كهفيو متفرعةالأورام الوعائية. الأول هو تراكم الشعيرات الدموية المنهارة أو المنتفخة ، والثاني عبارة عن عقدة من تجاويف كبيرة مملوءة بالدم ، والثالث عبارة عن مجموعة متشابكة من الأوعية المتوسعة والمتعرجة من النوع الشرياني أو الوريدي.

. لا يسبب الورم الدموي في الأنف الخارجي أي اضطرابات وظيفية خاصة ، إلا عندما ينتشر من أجنحة الأنف إلى سطحها الداخلي. في هذه الحالات ، هناك انتهاك للتنفس الأنفي.

في مرحلة الطفولة المبكرة ، تنمو الأورام الوعائية بسرعة. الأورام الوعائية الشعرية والكهفية لها نمو متسلل ، ولكنها لا تسبب النقائل أبدًا. لا يشكل النزيف من ورم وعائي خطرًا كبيرًا بسبب انخفاض ضغط الدم في تجاويف الأوعية الدموية الواسعة.

تشخبص. يمكن التعرف بسهولة على الأورام الوعائية الخارجية من خلال شكلها ولونها الأرجواني الزهري أو المزرق وقوامها الناعم. غالبًا ما يتم دمج الأورام الوعائية الأنفية مع ورم وعائي في النصف المقابل من الوجه.

علاج او معاملةيعتمد على نوع الورم الوعائي. تتم إزالة الأورام الوعائية الشعرية الصغيرة باستخدام التخثير الكهربي ، أو الليزر الجراحي ، أو المبرد. تتم إزالة الأورام الوعائية الشعرية الكبيرة أو الكهفية جراحيًا أو بالتسلل باستخدام محاليل التخثر ، مثل يوريتانكينين. يبدأ علاج الورم الوعائي عادةً في مرحلة الطفولة المبكرة.

كيس جلدي في قاعدة الأنف

الكيس الجلدي في قاعدة الأنف هو ورم وحيد من أصل جنيني ، يقع في خط الوسط في الجزء العلوي من مؤخرة الأنف.

التشريح المرضي. هذا تشكيل على شكل كيس له شكل دائري ، يتراوح حجمه من حبة البازلاء إلى بيضة الحمام. يتكون جدار الكيس من نسيج ضام ، مغطى من الداخل بظهارة غلافية من نوع البشرة ، تحتوي على غدد دهنية وبصيلات شعر.

الأعراض والمسار السريري. في معظم الحالات ، لا يسبب الكيس أي اضطرابات ذاتية للمريض ، باستثناء العيب التجميلي الموجود. في بعض الأحيان يصاب الكيس بالعدوى ، ويمتلئ بالقيح مع تكوين الناسور ، والذي يتم من خلاله إطلاق القيح والكتل الدهنية السائلة وحتى الشوائب الجنينية على شكل شعر وغضاريف. كقاعدة عامة ، لا يغلق الناسور الناتج من تلقاء نفسه ؛ قد يغلق لفترة ثم يتكرر.

علاج او معاملةفقط جراحيًا مع الاستئصال الكامل للكيس الكيسي. حدوث الانتكاسات بعد الجراحة يرجع إلى نمو بقايا جدار الكيس.

الورم الحليمي الأنفي

الورم الحليمي الأنفي هو ورم يتطور من ظهارة حرشفية أو انتقالية ويبرز على سطحه على شكل حليمة.

المسببات. في معظم الحالات ، يكون هذا الورم فيروسيًا بطبيعته.

التشريح المرضي. هذا الورم عبارة عن تشكيل محدود (1-2 سم) كثيف أو ناعم على ساق ، وغالبًا ما يكون على قاعدة عريضة. يحدث على جلد الأنف ، الغشاء المخاطي لتجويفه ، في الجيوب الأنفية ، البلعوم ، على الطيات الصوتية ، في المثانة ، إلخ. تسمى الأورام الحليمية المتعددة الورم الحليمي. سطح الورم الحليمي غير متساوي ، يشبه القرنبيط أو الديوك. الورم الحليمي الجلدي له لون مختلف - من الأبيض إلى البني القذر.

بالطبع السريرية. يتسبب الورم الحليمي ، الموجود على جلد الوجه والرقبة ، في حدوث عيب تجميلي واحد أو آخر. عندما تكون موضعية على جلد دهليز الأنف ، يمكن أن تسبب انتهاكًا للتنفس الأنفي. في بعض الحالات ، خاصةً مع الصدمات المزمنة ، قد يخضع الورم الحليمي للأورام الخبيثة.

علاج او معاملةالجراحة - الاستئصال العميق ، التدمير بالتبريد ، استخدام الليزر الجراحي.

نزيف ورم في الحاجز الأنفي

الورم النازف في الحاجز الأنفي هو ورم وعائي ليفي يقع على جانب واحد من الحاجز الأنفي ، وغالبًا ما يكون في منطقة الضفيرة الشريانية الوريدية الأمامية (موضع كيسلباتشي) ، وغالبًا ما يكون على القرينة السفلية أو الوسطى أو على الجدار الجانبي من تجويف الأنف.

التسبب المرض. المسببات غير معروفة. نظرًا لأن هذا المرض يحدث في كثير من الأحيان عند النساء ، فمن المقترح ارتباطه بطبيعة الغدد الصماء للإناث. هناك نظريات أخرى ، مثل الصدمة ، والتهابات ، والأورام.

التشريح المرضي. الورم الورم هو ورم مستدير يتراوح حجمه من حبة صغيرة إلى حبة كرز كبيرة ، أو حمراء داكنة أو زرقاء اللون ، أو على شكل حليمي أو فطر ، على ساق ، تنزف بسهولة.

الأعراض والمسار السريري. نزيف أنفي متكرر من جانب واحد وانسداد أنفي من جانب واحد. يتم الكشف عن الورم عن طريق التنظير. عند الجس بالمسبار ، ينزف. عندما يتم تشحيمها بمحلول الأدرينالين ، لا يتقلص الورم.

التشخيصلا يسبب صعوبات يتم تحديد التشخيص على أساس النزيف المتكرر من نفس نصف بيانات الأنف وتنظير الأنف.

تشخيص متباين. في الحالات المشكوك فيها ، يتم استخدام الفحص النسيجي للورم المستأصل ، وتمييزه عن مرض الذئبة ، والسل ، والتصلب والسرطان.

علاج او معاملة. استئصال الورم مع سمحاق الغضروف الأساسي. عندما يتم توطينه على المحارة ، تتم إزالة الورم باستئصال المحارة.

ورم عظمي في تجويف الأنف

الورم العظمي في التجويف الأنفي هو ورم يتطور من أنسجة العظام. يعد حدوث التجويف الأنفي ظاهرة نادرة ، وغالبًا ما يتطور هذا الورم بشكل أساسي في الجيوب الأنفية الأمامية والفكية ، وفي العظم الغربالي ومن هنا يخترق التجويف الأنفي. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا الورم عند الشباب. يقترن أحيانًا بالورم الغضروفي.

الأعراض ، بالطبع السريريةيحددها حجم الورم ومعدل واتجاه نموه. يزداد صعوبة التنفس الأنفي ، عادة من ناحية ، من نفس الجانب ، نقص حاسة الشم ، إفرازات مخاطية قيحية ، غالبًا ألم العصب الثلاثي التوائم. مع تنظير الأنف الأمامي ، عادة في الممر الأنفي الأوسط ، يتم الكشف عن تورم كثيف مغطى بغشاء مخاطي طبيعي أو مفرط الدم. يترقق الغشاء المخاطي فوق الورم العظمي ويتقرح بمرور الوقت ، مما يسبب نزيفًا متكررًا في الأنف. يتوسع الورم ويضغط على الأنسجة المحيطة ، مما يسبب اضطرابات مختلفة (تمزق ، ألم عصبي ، التهاب الجيوب الأنفية الثانوي ، جحوظ العين ، إلخ).

التشخيص. من الأهمية بمكان إجراء فحص بالأشعة السينية ، حيث يتم الكشف عن تكوين عظمي مع خطوط ناعمة في تجويف الأنف.

علاج او معاملةالاستئصال الجراحي للنسيج العظمي الكامن.

ورم عصب أنفي

ورم عصبي أنفي - ورم ينشأ من النسيج العصبي. نادرًا ما يحدث. يتم تصنيف الأورام العصبية إلى الأورام الدبقية- الأورام الخلقية التي تتطور من الخلايا العصبية ورم أرومي عصبيمع دورة خبيثة.

الأورام الدبقيةتوجد في الطفولة المبكرة وتتجلى من خلال التورم في منطقة جذر الأنف ، ويتراوح حجمها من حبة البازلاء إلى الكرز. يزداد حجم الورم مع إجهاد الطفل أثناء سعال أو بكاء الطفل. الورم كثيف الملمس وملحم بالجلد والأنسجة الكامنة.

ورم أرومي عصبييوجد فقط عندما يبدأ المريض بنزيف في الأنف ، وصعوبة في التنفس الأنفي ، والصداع ، وأحيانًا جحوظ.

أثناء تنظير الأنف ، تم العثور على ورم سمين رمادي ضارب إلى الحمرة في تجويف الأنف ، والذي يملأ نصف تجويف الأنف ، وينزف بسهولة عند لمسه بمسبار. العلامة الخارجية للورم هي توسيع جذر الأنف ، وتنعيم منطقة الزاوية الداخلية للعين وظهور التورم هنا ، في الحالات المتقدمة - جحوظ وجفن. لا ينتقل الورم الأرومي العصبي.

تنبؤ بالمناخفي المراحل الأولى من تطور الورم ، يكون حذرًا ؛ في حالات نمو الورم في المدار ، والمتاهة الغربالية ، والحفرة القحفية الأمامية ، يكون الأمر خطيرًا للغاية.

علاج او معاملةمعقد: جراحي بالاشتراك مع العلاج الإشعاعي. غالبًا ما يتكرر الورم.

طب الأنف والأذن والحنجرة. في و. بابياك ، م. جوفورون ، يا. ناكاتيس ، أ. باشينين

الحاجز المنحرف هو أحد أكثر أمراض الأنف شيوعًا.

يمكن أن تكون أسباب التشوه المتكرر حالات شاذة في تطور الهيكل العظمي للوجه ، وكذلك الكساح ، والإصابات. نظرًا لحقيقة أن الحاجز الأنفي يتكون من العديد من الهياكل الغضروفية والعظمية ، ومحدودة أعلى وأسفل بعناصر أخرى من جمجمة الوجه ، فإن التطور المثالي والمشترك لجميع هذه المكونات نادر للغاية.

تختلف الاختلافات في انحناء الحاجز الأنفي اختلافًا كبيرًا. التحولات المحتملة في اتجاه واحد أو آخر ، انحناء على شكل حرف S ، وتشكيل نتوءات ومسامير ، وخلع جزئي للغضروف الأمامي رباعي الزوايا. في أغلب الأحيان ، يُلاحظ التشوه عند تقاطع العظام الفردية والغضاريف الرباعية الزوايا. تتشكل انحناءات ملحوظة بشكل خاص عند تقاطع الغضروف الرباعي الزوايا مع المِقيء والصفيحة العمودية للعظم الغربالي.

يُحدِّد تشوه الحاجز الأنفي ، الذي يتسبب في حدوث خلل في وظيفة التنفس الخارجي ، عددًا من التشوهات الفسيولوجية التي تم ذكرها عند النظر في وظيفة الأنف.

في تجويف الأنف نفسه ، تقلل عيوب الجهاز التنفسي من تبادل الغازات في الجيوب الأنفية ، مما يساهم في تطور التهاب الجيوب الأنفية ، وتؤدي صعوبة تدفق الهواء إلى الفجوة الشمية إلى انتهاك حاسة الشم.

عيادة

يتمثل العرض الرئيسي لانحناء الحاجز الأنفي المهم سريريًا في انسداد التنفس الأنفي أحادي الجانب أو ثنائي الجانب. قد تكون الأعراض الأخرى انتهاكًا لحاسة الشم والتهاب الأنف المتكرر والمستمر.

التشخيص

تم تأسيسه على أساس التقييم التراكمي لحالة التنفس الأنفي ونتائج تنظير الأنف. يجب أن نضيف أن انحناء الحاجز الأنفي غالبًا ما يتم دمجه مع تشوه الأنف الخارجي من أصل خلقي أو مكتسب (عادة ما يكون مؤلمًا).

علاج او معاملة

العلاج جراحي فقط. دلالة الجراحة هي صعوبة التنفس الأنفي من خلال أحد نصفي الأنف أو كليهما. يتم أيضًا إجراء العمليات على الحاجز الأنفي كمرحلة أولية تسبق التدخلات الجراحية الأخرى أو طرق العلاج المحافظة.

يتم إجراء العمليات على الحاجز الأنفي تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام. يؤدي تلف الغشاء المخاطي في المناطق المجاورة للحاجز إلى تكوين ثقوب مستمرة وغير قابلة للإصلاح عمليًا. تجف القشور الدموية على طول حواف الأخير. تساهم الثقوب الكبيرة في تطور العمليات الضمورية ، وتسبب الثقوب الصغيرة صفيرًا أثناء التنفس.

يتم إجراء تعديلات مختلفة على الحاجز الأنفي ، وسننظر في القليل منها. الأول هو الاستئصال الجذري للحاجز الأنفي تحت المخاطية وفقًا ل Killian ، والثاني هو عملية الحاجز التحفظي وفقًا لـ Voyachek. في الطريقة الأولى ، تتم إزالة معظم الهيكل العظمي الغضروفي والعظمي للحاجز. ميزة هذه العملية هي بساطتها النسبية وسرعة تنفيذها. العيوب - يتم ملاحظة تعويم الحاجز الأنفي أثناء التنفس ، وخالٍ من معظم الهيكل العظمي والغضاريف ، فضلاً عن الميل لتطوير عمليات ضمورية.

في الطريقة الثانية ، تتم إزالة أجزاء الهيكل العظمي والغضروفي فقط التي لا يمكن تصحيحها ووضعها في الوضع المتوسط ​​الصحيح. مع انحناء الغضروف رباعي الزوايا ، يتم قطع القرص باستئصال دائري. نتيجة لذلك ، يتم ضبط القرص ، الذي يحتفظ بالاتصال بالغشاء المخاطي لأحد الأطراف واكتسب القدرة على الحركة ، على الموضع الأوسط.

تعتبر طرق الجراحة التحفظية على الحاجز الأنفي تدخلات جراحية أكثر تعقيدًا. ومع ذلك ، فإن مدتها الطويلة والظواهر التفاعلية المعتدلة المحتملة في تجويف الأنف في الأسابيع الأولى بعد العملية تؤتي ثمارها في المستقبل من خلال الحفاظ على الحاجز الأنفي شبه الكامل.

2. نزيف ورم في الحاجز الأنفي

غالبًا ما يوجد هذا المرض في الممارسة السريرية. السمة المميزة لها هي المظهر في الجزء الأمامي من الحاجز الأنفي على جانب واحد من تكوين داء البوليبات المتزايد تدريجياً ، والذي ينزف بسهولة.

المسببات

المسببات ليست واضحة دائما. أحد أسباب ظهور السليلة هو إصابة الغشاء المخاطي بأظافر في منطقة الأوعية الدموية المتزايدة. ينتشر المرض أكثر بين الشباب والنساء أثناء الحمل والرضاعة ، مما يشير إلى الأهمية المحتملة لعوامل الغدد الصماء في تكوينه. في الفحص المورفولوجي ، كقاعدة عامة ، لوحظ ورم وعائي ، في حالات نادرة - الأنسجة الحبيبية.

عيادة

الشكوى الرئيسية للمريض: صعوبة في التنفس بالأنف ونزيف أنفي متكرر وغزير ومتكرر عند نفخ الأنف واللمس بإصبع. يسمح لك تنظير الأنف باكتشاف تشكيل داء السلائل باللون الأحمر أو الأحمر الأرجواني. عادة ما يكون ساق الورم عريضًا. عند الفحص ، ينزف الورم بسهولة.

يعتمد التشخيص على التاريخ وتنظير الأنف الأمامي.

علاج او معاملة

جراحي فقط. يجب إزالة الورم مع الغشاء المخاطي المجاور وسمحاق الحاجز الأنفي.

بعد الإزالة ، من المستحسن إجراء عملية كهربية أو بالتبريد للغشاء المخاطي على طول حافة سطح الجرح ، متبوعًا بسكاك.

3. التهاب الأنف الجاف الأمامي. قرحة ثقب في الحاجز الأنفي

يحدث التهاب الأنف الجاف الأمامي في الجزء الأمامي من الحاجز الأنفي في موقع الصدمة المتكررة للغشاء المخاطي.

عيادة

يشكو المرضى من الشعور بجفاف في الأنف وتجفيف القشور في دهليز الأنف مما يستدعي إزالتها. مع تنظير الأنف في الجزء الأمامي من الحاجز الأنفي ، يتم تحديد مساحة محدودة من الغشاء المخاطي الجاف الرقيق ، والذي فقد لمعانه الرطب الطبيعي ، ومغطى بقشور جافة. ثم قد يحدث عيب من خلال الحاجز الأنفي في هذا المكان. عادة ما يكون الثقب صغيرًا ومدورًا. غالبًا ما يتم غلقه بقشور جافة ، قد يؤدي إزالتها إلى حدوث نزيف ، وكذلك صفير ملحوظ عند التنفس القسري.

تشخبص

يعتمد التشخيص على التاريخ وتنظير الأنف الأمامي.

تشخيص متباين

يتم التشخيص التفريقي مع مرض السل والزهري ومرض فيجنر.

علاج او معاملة

على أساس نفس مبادئ علاج التهاب الأنف الضموري.

4. أمراض التهاب تجويف الأنف. التهاب الأنف الحاد. التهاب الأنف النزلي الحاد (غير المحدد)

التهاب الأنف الحاد هو اضطراب حاد في وظيفة الأنف ، مصحوبًا بتغيرات التهابية في الغشاء المخاطي.

يمكن أن يكون التهاب الأنف الحاد التهابًا مستقلاً في تجويف الأنف ، كما أنه يصاحب العديد من الأمراض المعدية. في تعريف التهاب الأنف الحاد غير النوعي ، يستخدم مصطلح "النزلة" على نطاق واسع ، والذي لا يميز عملية سطحية بقدر ما هو حالة مرضية ، مصحوبة بزيادة فصل السوائل عن سطح الغشاء المخاطي.

المسببات المرضية

في مسببات التهاب الأنف الحاد والنباتات الرخامية منخفضة الفوعة ، هناك عوامل مختلفة ذات طبيعة غير معدية ، مثل المهيجات الميكانيكية والكيميائية.

في التهاب الأنف الرضحي الحاد ، يلاحظ تنشيط البكتيريا الدائمة في تجويف الأنف ، والتي يضاف تأثيرها إلى التهيج الناجم عن الصدمة.

يلعب عامل التبريد دورًا رائدًا في التسبب في التهاب الأنف المعدي الحاد. يساهم التبريد في تنشيط النباتات الرمية واكتساب الإمراضية بواسطتها ، مما يؤدي إلى تباطؤ أو توقف حركة أهداب الظهارة الهدبية.

نتيجة لذلك ، لا ينتقل العامل الممرض مع الأهداب إلى البلعوم الأنفي ، حيث ، بسبب ردود الفعل البلعومية ، يبصق مع المخاط أو يدخل إلى المعدة ، ويتعرض لعصير المعدة ، ولكنه يخترق عمق الظهارة ، يسبب تفاعل التهابي.

عيادة

تشمل أعراض التهاب الأنف الحاد احتقان الغشاء المخاطي ، وتورم القرينات ، والشعور بالحرارة ، والعطس ، والعيون الدامعة. إذا تم تكبير التوربينات بشكل كبير ، فقد يعاني المرضى من شعور غير سار بانسداد كامل للأنف.

غالبًا ما يصاحب احتقان الأنف شعور بالثقل في الرأس وألم خفيف في الجبهة. تتجلى الاضطرابات الوظيفية من خلال انتهاك التنفس الأنفي والرائحة وتغيير جرس الصوت والإفراز.

تؤدي صعوبة التنفس الناتجة عن انسداد تجويف الأنف إلى استبعاد ردود الفعل الوقائية المنبثقة من مجال المستقبل في تجويف الأنف. يضطر المريض إلى التنفس عن طريق الفم ، مما يساهم في تطور التهاب الغشاء المخاطي للقناة التنفسية الأساسية.

في الفترة الأولى من سيلان الأنف ، يكون الغشاء المخاطي للأنف أكثر جفافًا من المعتاد (نقص الإفراز). ثم يتم استبداله بإفراز مفرط ، أولاً في شكل ارتشاح ، ثم بإفرازات مخاطية كثيفة.

في عيادة التهاب الأنف الحاد هناك ثلاث مراحل. تتميز المرحلة الأولى (المرحلة الجافة) بالشعور بالجفاف والحرقان والشعور بالتوتر في الأنف. الغشاء المخاطي مفرط الدم وله لمعان جاف. هناك عطس وسعال. يزداد حجم التوربينات بشكل كبير ، ونتيجة لذلك تظهر التوربينات السفلية فقط أثناء تنظير الأنف الأمامي. يمكن إيقاف التنفس عن طريق الأنف تمامًا ، مما يؤدي إلى فقدان حاسة الشم وانخفاض الإحساس بالتذوق. تظهر نغمة أنفية من الكلام. قد يسبق ظهور المرض شعور بالضيق والضعف والقشعريرة الطفيفة وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم. مدة المرحلة الأولى من عدة ساعات إلى يوم أو يومين.

تبدأ المرحلة الثانية (مرحلة التفريغ المصلي) بإفراز غزير لسائل مائي شفاف تمامًا (ارتشاح). خلال هذه الفترة ، تقل الإحساس بالحرقان والجفاف.

يكتسب الغشاء المخاطي لونًا مزرقًا ، ويزداد محتواه الرطوبي ، ويلاحظ زيادة كمية الإفرازات في الممرات الأنفية السفلية والمشتركة. تتناقص وذمة القرينات ، ويحسن التنفس الأنفي.

المرحلة الثالثة (مرحلة الإفرازات المخاطية) تحدث في اليوم الثالث - الخامس من التهاب الأنف ، وتتميز بانخفاض تدريجي في كمية الإفرازات ، والتي تصبح أكثر سماكة. التغيرات الالتهابية في الأنف تنخفض تدريجياً. يمكن أن يستمر التهاب الأنف الحاد من أسبوع إلى أسبوعين أو أكثر. من الممكن أيضًا إجراء دورة فاشلة تستمر من 2-3 أيام.

علاج او معاملة

عندما تظهر العلامات الأولى للشعور بالضيق ، يوصى بالتدفئة العامة (الحمامات الساخنة) ، وتناول 2-3 أكواب من الشاي الساخن ، واللف والفراش. في الوقت نفسه ، يشار إلى تناول حمض أسيتيل الساليسيليك عن طريق الفم (0.5-1.0 جم) لتحفيز نظام قشرة الغدة النخامية والكظرية. تُستخدم أيضًا تأثيرات مختلفة على المناطق الانعكاسية على نطاق واسع (الخردل الجاف في الجوارب وحمامات القدم الساخنة والجرعة الحمامية من الأشعة فوق البنفسجية على الأنف والوجه والقدمين وعضلات الساق وأسفل الظهر). ومع ذلك ، فإن كل هذه التدابير تعطي النتيجة المتوقعة فقط في بداية المرض.

يتكون العلاج الدوائي لالتهاب الأنف النزلي بشكل أساسي من استخدام عقاقير مضيق للأوعية في الأنف وتعيين مضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين ، تافيجيل ، سوبراستين ، ديازولين). يعتبر تناول أدوية مضيق الأوعية أكثر عقلانية في المرحلة الأولى من نزلات البرد ، عندما يكون هناك تورم واضح في الغشاء المخاطي ، مما يعطل التنفس الأنفي وتبادل الغازات في الجيوب الأنفية. يؤثر تناول هذه الأدوية لأكثر من 8-10 أيام على الوظيفة الحركية الوعائية للغشاء المخاطي. هناك خطر من الإصابة بالتهاب الأنف الحركي الوعائي ، واستعادة وظيفة الظهارة الهدبية منزعجة. في المستقبل ، من الممكن حدوث رد فعل تحسسي تجاه أي دواء يتم حقنه في الأنف ، وكذلك تطور التهاب الأنف الضخامي والضموري.

محلول 0.5 - 0.1٪ من نافثيزينوم ، محلول 0.05 - 0.1٪ جالازولين ، مستحلب 0.1٪ من سانورين ، ومحلول 2–3٪ من الايفيدرين له تأثير جيد في تضيق الأوعية.

مع تفاعل التهابي واضح في تجويف الأنف ، يمكن وصف العديد من الأدوية المضادة للميكروبات (2-5 ٪ محلول طوقجول أو بروتارجول ، محلول 20 ٪ من السلفاسيل ، حقن السلفوناميد ومساحيق المضادات الحيوية في الأنف). ومع ذلك ، فإن التركيزات المرتفعة من المضادات الحيوية والسلفوناميدات تمنع وظيفة الظهارة الهدبية ، مما يبطئ عملية الشفاء.

مساء الخير! طوال فترة الحمل ، بدءًا من الأسبوع العاشر ، أشعر بالقلق من النزيف المستمر من الأنف عند نفث أنفي ولمس قشور في أنفي. ولم يعلق الطبيب النسائي أي أهمية على الشكاوى ، قائلاً إن هذا أمر طبيعي بالنسبة للحامل ، حيث أن كمية الدم تزداد ، وأن كل شيء سوف يمر. في الأسبوع 33 ، اكتشف جهاز الأنف والأذن والحنجرة أثناء الفحص ورمًا نزيفًا في فتحة الأنف اليسرى. أرسلني إلى المستشفى النهاري للإزالة. لكن في نفس اليوم تم إرسالي إلى المستشفى مهددًا بالولادة المبكرة. الآن عمري 37-38 أسبوعًا ، أنزف يوميًا عند نفث أنفي ولا أستطيع التنفس بشكل طبيعي وأرى هذا النمو في المرآة الموجودة بالفعل في فتحة الأنف ، وقد نما في غضون أسبوعين فقط. لا أستطيع النوم في الليل لأنني لا أستطيع التنفس. أريد أن ألتقط القشور التي تنمو عليها طوال الوقت ، لأنني لا أستطيع التنفس ، ونتيجة لذلك ، يتدفق الدم في مجرى مائي مرارًا وتكرارًا ، وأحيانًا وفير جدًا. قل لي ، هل يمكنني إزالة هذا الورم في هذه المرحلة من الحمل؟ فحوصاتي طبيعية ، لكن آخر مرة كان فيها الهيموجلوبين 107. شكرًا لك!

يلماز أولغا ، روسيا ، موسكو

الإجابة: 2014/09/09

مساء الخير يا أولغا! لا جدوى من إزالة الزائدة في الأسبوع 38 بعد إتمام الحمل بأكمله. تلد بهدوء ثم تزيل الورم بهدوء ، خاصة وأن الولادة ستحدث في غضون أسبوعين في المتوسط ​​، وربما قبل ذلك بقليل ، لأن فترة الحمل هي + / - أسبوعين

توضيح السؤال

الإجابة: 2014/12/09

إذا كان هناك ورم في الأنف ، فمن المؤكد أنه سيكون هناك التهاب في الجيوب الأنفية ، لأن الورم يغلق الفتحة التي تربط الجيوب الأنفية بالتجويف الأنفي ، خاصة إذا كانت الزائدة متوسطة الحجم تقريبًا. يجب أيضًا أن تأخذ في الاعتبار أن وجود الورم الحميدة هو علامة على حساسية الجسم ، وإذا كان هناك حساسية ، فإن إفرازات الأنف يمكن أن تكون مختلفة الاتساق. أوصي بإجراء عدة إجراءات لغسل تجويف الأنف والجيوب الأنفية باستخدام طريقة "الوقواق" بمضاد حيوي (عادةً ما أستخدم محلول ديوكسيدين) ومحلول ديفينهيدرامين ، وتناول اللوروتادين لمدة 10 أيام في الداخل ، وحقن البيوبوروكس في تجويف الأنف وفقًا للتعليمات ، بعد ذلك دواء جيد جدا avamis 14 يوما 2-3 حقن. في حالة عدم وجود نتيجة وحجم كبير من الورم ، إزالته.

توضيح السؤال

أسئلة مماثلة:

التاريخ	سؤال	حالة
07.09.2014	مساء الخير! طوال فترة حملي ، كنت قلقة من نزيف الأنف المستمر - عندما أنفث أنفي ، تتداخل القشور في أنفي دائمًا مع التنفس. تحدثت إلى طبيب أمراض النساء ، لكنه أجاب فقط أن هذا أمر طبيعي ، حيث كان هناك المزيد من الدم في الجسم. في الأسبوع 33 ، كنت في لورا وأرسلني الطبيب إلى المستشفى لأنه اكتشف ورمًا ينزف. لكن في نفس اليوم تم إرسالي إلى مستشفى الولادة مع الولادة المبكرة (كان هناك تهديد وتم إزالته). عمري حاليًا 37-38 أسبوعًا. وأرى هذا الورم في المرآة ...
22.08.2016	مساء الخير ، في الأسبوع التاسع ، أصبت بنزيف خفيف وتم العثور على ورم في الرقبة. نحن الآن بعمر 16 أسبوعًا ، ورم غدي كبير ، على ساق رفيع. يذهبون إلى المستشفى ويريدون إزالته تحت تأثير التخدير العام. أنا في خوف ، قرأت أن العديد من الاورام الحميدة تسقط من تلقاء نفسها. فلماذا أوصي جميعًا بالإزالة. خاصة لأنه لم ينزف مؤخرًا. مخصصة مع المواعيد النهائية. ربما يستحق الانتظار ، ربما يسقط؟ ساعدني في اتخاذ القرار من فضلك. شكرا مقدما.
16.03.2016	مرحبًا! أبلغ من العمر 21 عامًا وأصاب بنزيف في الأنف منذ 9 سنوات. تم فحصها من قبل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأعصاب وطبيب العيون وطبيب الجهاز الهضمي وأخصائي أمراض الدم. لم يتم العثور على أمراض. قالوا إنني سأتجاوزها. ومؤخرا فقط قدموا الكي بالفضة ، وتم إجراء 5 إجراءات. بعد أسبوع من العملية ، بدأ نزيف حاد للغاية ، وفقد حوالي لتر من الدم. وأنا أيضا أكلت كثيرا. أخذوه إلى المستشفى ، ووجدوا ورمًا في الأقسام الوسطى ، وتم إجراء القياس الكهربائي. خرجت ، وبعد ...
07.02.2016	مرحبا دكتور! عمري 43 سنة. في عام 2014 ، تم إجراء تنظير الرحم للأورام الليفية تحت المخاطية وكل شيء يتكرر مرة أخرى. نمت الورم العضلي مرة أخرى في غضون عام ، ولكن منذ 3 أشهر تم تشويهها لمدة 15 يومًا. الهيموجلوبين 147. يقوم طبيب أمراض النساء بالمنطقة بإحالة مرة أخرى لتنظير الرحم لإزالة الأورام الليفية تحت المخاطية. في المستشفى ، قمت بالتسجيل ، تم تحديد موعد لي بناءً على دورتي الشهرية. بعد ذلك ، ذهبت بالفعل للتوافق 3 مرات وأعدت جدولة التاريخ بسبب فشل الدورة. ظهر ...
19.05.2015	لأكثر من عام ، يتدفق دم بشكل دوري من فتحة أنف واحدة ، ليس سميكًا وليس كثيرًا. مكان ما مرة كل أسبوعين. الضغط 100/60 أو 110/70 (يقاس أسبوعين في الصباح والمساء) لا يرتفع فوق. فحص القلب - كل شيء طبيعي. نصح المعالج بالكي. كنت في طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، قال إنه من الأنف أفضل من النزيف الداخلي ولم ينصح بالكي ، كما وصف أسكوروتين. موجه التحليلات لتسليمها لمعرفة السبب. سأضيف: بدأت الدوخة ، نادرًا (ربما مرة واحدة في الشهر) ، في الوقت المناسب مع كر ...

لا توجد معلومات محددة حول مسببات هذا المرض. نظرًا لأن هذا المرض يحدث في كثير من الأحيان عند النساء ، فمن المقترح طبيعته الغدد الصماء. هناك "نظريات" أخرى ، مثل الصدمة ، والتهابات ، والأورام ، ولكن لا يوجد سبب لاعتبار إحداها أكثر واقعية من الأخرى.

التشريح المرضي

بالميكروسكوب ، فإن ورم الحاجز الأنفي النازف هو ورم دائري يتراوح حجمه من حبة صغيرة إلى حبة كرز كبيرة ، حمراء داكنة أو زرقاء اللون ، حليمية أو على شكل فطر ، على ساق ، تنزف بسهولة عند لمسها ، وغالبًا ما تنزف تلقائيًا ، خاصة عند العطس أو نفخ أنفك. يتم تحديد كثافة الورم بنسبة الأنسجة الليفية والأوعية الدموية.

يتنوع التركيب المجهري للورم النازف في الحاجز الأنفي ويتم تحديده من خلال تكوين الأنسجة الوعائية والضامة ، وغالبًا ما يحتوي الورم أيضًا على عناصر التهابية مثل النسيج الحبيبي. في الأدبيات الأجنبية ، نظرًا لتنوع التركيب النسيجي للورم النازف في الحاجز الأنفي ، فقد تلقى هذا الورم العديد من الأسماء: الورم الحبيبي الالتهابي ، الورم الليفي الوعائي ، الورم الوعائي النقي ، الورم الوعائي الكهفي ، الورم الليفي الشعري ، الورم الليفي الحليمي ، إلخ.

ورم الأنف هو فرط نمو الغشاء المخاطي الذي يبرز في تجويف الأنف أو الجيوب الأنفية. تنشأ نتيجة لتغيرات حميدة في الغشاء المخاطي. انحناء الحاجز الأنفي ، والتغيرات في الغدد الصماء ، والجهاز المناعي ، والجهاز العصبي يهيئ لتكوين البوليبوجينيس.

أسباب تكون الزوائد اللحمية وأعراضها

تحدث الزوائد المخاطية في الأنف مع التهاب الأنف التحسسي السليلي (سيلان الأنف) أو التهاب الجيوب الأنفية. عندما تنتشر العملية إلى جميع الجيوب الأنفية ، يتم ملاحظة ظاهرة التهاب الجيوب الأنفية في نفس الوقت.

أنواع داء السلائل

تخصيص داء السلائل:

مضاعف؛ وحدة؛ مشوه.

تعتبر أسباب داء السلائل من مسببات الحساسية التي تدخل الجسم من الخارج ، ومسببات الحساسية الذاتية التي ينتجها الجسم نفسه استجابة للعدوى. تتشكل مسببات الحساسية الذاتية استجابةً لخلل في الجهاز المناعي ، والذي يبدأ في إدراك الغشاء المخاطي للأنف على أنه نسيج غريب.

تغييرات الغشاء المخاطي

مع الالتهابات المتكررة والتهيجات المؤلمة ، تغير الطبقة المخاطية هيكلها ، وتنمو الخلايا الضامة للطبقة تحت المخاطية ، ويبدأ التنكس الليفي للورم. قد يشبه الورم الناتج الورم الحليمي ، الورم الحميد ، الورم الليفي في المظهر.

الورم الحميدة هو تكوين غير ورمي حميد ولا يهدد الحياة. لا تتحول الأورام الحميدة أبدًا إلى أورام خبيثة.

تعتبر الاورام الحميدة أكثر شيوعًا عند البالغين. في الأطفال ، نادرا ما يتم ملاحظة هذه الظاهرة. تشمل أعراض السلائل الشخير أثناء النوم وصعوبة التنفس من خلال الأنف ونزلات البرد المتكررة. قد يعاني المريض من صداع متكرر وإفرازات من الأنف.

مع النمو الكبير الذي يعيق التنفس ، يمكن ملاحظة أعراض المجاعة للأكسجين. تتدهور صحة المريض ، ويظهر التهيج ، والنوم مضطرب.

يمكن أن تصل التكوينات إلى حجم بيضة الدجاج ، لكنها غالبًا ما تكون صغيرة الحجم. تختلف في معدل النمو والتوطين. يمكن أن تتأذى الأورام الحميدة الكبيرة وتنزف ، ومع العطس أو نفخ الأنف ، فإنها تؤتي ثمارها وتتم إزالتها.

يمكن ملاحظة داء السلائل على جانب واحد من الوجه ، خاصة مع تكوين الاورام الحميدة في تجويف الفك العلوي أو خلايا العظم الغربالي. يحدث داء السلائل الثنائي كمرض ثانوي في عملية الحساسية التأتبية.

سليلة واحدة

دائمًا ما يحدث الورم الفردي (الانفرادي) عند البالغين فقط. مكان تكوينه ، كقاعدة عامة ، يصبح التجويف الفكي العلوي ، وأحيانًا المتاهة الغربالية أو الجيوب الأنفية للعظم الوتدي.

حول الورم المتكون في تجويف الأنف الفكي ، لوحظ نمو داء السلائل ، في الصورة يمكنك رؤية الأنسجة المخاطية المتغيرة.

يمكن أن يحدث نمو الورم الانفرادي باتجاه تجويف الأنف أو نحو البلعوم الأنفي.

مع الحجم الكبير ، يمنع الورم التنفس الأنفي الحر. تسبب الزيادات الكبيرة في حدوث انتهاك للصوت ، مما يؤدي إلى ظهور أنف مغلق.

مع الاورام الحميدة الكبيرة بشكل خاص في الأنف ، لوحظ تهيج في الجدار الخلفي للبلعوم الأنفي ، مما يؤدي إلى منعكس الكمامة. تنطبق التغييرات أيضًا على الأنبوب السمعي ، حيث تتعطل وظيفة التهوية. نتيجة لذلك ، هناك انسداد في الأذن من جانب الورم وفقدان السمع.

داء السلائل المتعددة

يمكن أن تستمر عملية تكوين الزوائد اللحمية لفترة طويلة وتؤدي إلى نموها المتعدد في الجيوب الأنفية. يمكن أن تنتشر التكوينات إلى جميع الجيوب الأنفية وأن تخترق الأذن الوسطى والأنبوب السمعي.

تشوه داء السلائل

يحدث عند الشباب ، وله طبيعة معدية - حساسية ، وهناك استعداد وراثي للمرض. لوحظ تشوه في الحاجز الأنفي في حالات عدم كفاية العلاج مع ظهور الاورام الحميدة في الأنف حتى 20 سنة.

يحدث تشوه الحاجز الأنفي بسبب ضغط نمو الأورام الحميدة عند الأطفال ؛ في صورة المرضى الذين لم يتلقوا العلاج ، هناك عدم تناسق في الأنف وتغير في شكله.

تتجلى أعراض تكوين الأورام الحميدة في الأنف عند الأطفال من خلال عدم القدرة على التنفس من خلال الأنف ، مثل هذا الطفل يكون دائمًا مع فمه. في مرحلة الطفولة ، يؤدي هذا إلى نتيجة غير سارة مثل سوء الإطباق.

تتشوه أنسجة عظام الجمجمة ، التي لم تتشكل بعد بسبب الطفولة ، تحت ضغط نمو الأورام الحميدة ، مما يتسبب في تشويه الخطوط العريضة للوجه ، وهو انتهاك واضح للنسب.

يتسبب ضغط الأورام الحميدة في الأنف والجيوب الأنفية في حدوث خلل في الدورة الدموية والليمفاوية ، مما يؤدي إلى ركود وريدي مصحوب بأعراض استسقاء الرأس واستسقاء الدماغ. يمكن أن تكون علامة على وجود ورم في الأنف نقصًا تامًا في الرائحة.

فقدان حاسة الشم في داء السلائل المشوه أمر لا رجعة فيه.

توطين الاورام الحميدة الأنفية

ظهور الاورام الحميدة ناتج عن زيادة الحساسية التحسسية العامة للجسم ، وتكوينها في الأنف ناتج عن ضعف مناعة هذا العضو المعين. يعتمد أسلوب العلاج على طبيعة العملية ، فهناك:

الاورام الحميدة في تجويف الأنف ، المتاهة الغربالية. عادة ما تكون العملية ذات اتجاهين. تجويف الأنف ، جميع الجيوب الأنفية مليئة بالزوائد اللحمية ، والحاجز مشوه ، والأنف ككل يبدو غير متماثل. لوحظ داء السلائل على كلا الجانبين. سليلة واحدة تأتي من تجويف الفك العلوي ، تسد التجويف الأنفي ، وتعطل التنفس الأنفي. ملحوظ على جانب واحد.

عادة ما يكون داء البوليبات ثنائيًا ، باستثناء التكوينات المفردة. يمكن أن يكون النمو من جانب واحد في الجيوب الأنفية من أعراض الورم الحليمي والسرطان.

التشخيص

يتم تشخيص داء السلائل باستخدام الفحص النسيجي والتصوير المقطعي المحوسب. من أجل وصف العلاج بشكل صحيح ، يتم تمييز الورم الحميد عن التكوينات الأخرى في الأنف: الورم المخاطي ، الأورام الغدية المعنقة ، الأورام.

يخضع المرضى لفحص الحساسية والأشعة السينية للكشف عن النمو في الجيوب الأنفية.

علاج او معاملة

علاج داء السلائل معقد ، ويتكون من العلاج بالأدوية المضادة للحساسية والجراحة. تستند التدابير العلاجية على نتائج فحص أخصائي الحساسية ، أخصائي أمراض الرئة. قبل العملية ، يتم وصف دورة بريدنيزولون لمدة ثلاثة أيام.

جراحة استئصال الزوائد الأنفية

مع التوزيع المحدود للأورام الحميدة في الأنف وخلايا العظم الغربالي ، يتم إجراء العملية باستخدام حلقة بوليب ، ملقط دقيق ، ملقط براكسلي.

إزالة حلقة السلائل

يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي مع يدوكائين. يتم إدخال الحلقة في الممر الأنفي ، وتوضع على جسم التكوين ، وتتحول تدريجياً إلى الساق. ثم شد الحلقة وقطعها.

إزالته بملقط براكسلي

تخدير محليا مع يدوكائين. تحت التحكم البصري ، تلتقط ملاقط Baxley الخاصة الورم ، في محاولة لالتقاط قاعدتها على الفور ، ثم إزالتها.

إزالة مع microdebrider

يتم إجراء التخدير مع يدوكائين. يتم قطع الورم الحميدة باستخدام ماكينة حلاقة دقيقة - وهي أداة مزودة بشفرة حادة تقطع النمو إلى القاعدة ذاتها ، ثم تمتصه. عند إزالته بهذه الطريقة ، يكون النزيف ممكنًا ، والذي يتم إيقافه عن طريق إدخال سدادة قطنية أو توروندا.

إزالة السلائل الأنفية المتعددة

مع التهاب الجيوب الأنفية السليلي ، عندما تمتلئ جميع الجيوب الأنفية بالزوائد اللحمية ، تتم الإزالة تحت تأثير التخدير العام. قبل العملية ، يلزم التصوير المقطعي لتحديد طبيعة داء السلائل.

غالبًا ما يُلاحظ داء السلائل مع تشوه الحاجز الأنفي. في هذه الحالات ، يبدأ التدخل بعملية رأب الحاجز الأنفي - جراحة لتصحيح شكل الحاجز الأنفي.

ثم يتم تنظيف خلايا العظم الغربالي من الاورام الحميدة ، وتخترق الخلايا الخلفية ، وتنتقل إلى جيب العظم الوتدي. باستخدام مشرط ، يتم ثقب جدار الجيب الوتدي ، ويتم توسيعه بالملقط ويتم اختراقه في تجويف العظم الوتدي.

بعد ذلك ، يتم إزالة أورام الغشاء المخاطي من خلايا المتاهة الغربالية ويتم فحص الجيوب الأنفية الأمامية. تكتمل العملية بإزالة الزوائد اللحمية من الجيب الفكي ، وإزالتها بواسطة ملقط باكسلي من الجرح الجراحي. بعد الانتهاء من العملية من جانب ، قم بتنفيذ نفس الإجراءات على الجانب الآخر.

بضع السليلة بالمنظار

يمكن أن تزيل طريقة الجراحة بالمنظار الزوائد اللحمية المفردة التي تنمو من تجويف الفك العلوي ، مما يؤدي إلى سد ممر الأنف والتدخل في التنفس.

تمكنت العملية من استعادة التنفس بشكل كامل عن طريق الأنف ، ولكن لا يتم القضاء على السبب الذي تسبب في المرض بهذه الطريقة. بعد العملية ، من الضروري الخضوع لعلاج مضاد للحساسية لتحديد سبب داء السلائل.

تُجرى العملية تحت تأثير التخدير العام باستخدام منظار داخلي وجهاز ميكروبيريدر. أولاً ، من الممكن القضاء على الجزء الذي يدخل التجويف الأنفي. ثم يتم تحديد تجويف الأنف الذي ينمو منه الورم ، ويتم إزالة الجزء المتبقي منه.

عادة من الضروري إزالة البقايا التي تملأ التجويف بأكمله من الجيب الفكي العلوي.

عملية إزالة الاورام الحميدة الأنفية هي عملية مخططة. يتم تحضير المريض مسبقًا ومعالجته ، لذلك لا توجد أي مضاعفات عمليًا.

إزالة الاورام الحميدة بالليزر

إزالة الزوائد اللحمية في الأنف بالليزر هي عملية تنظيرية يتم إجراؤها تحت التحكم البصري. يشير إلى الأساليب اللطيفة. لا تستغرق عملية إزالة الورم الواحد أكثر من 20 دقيقة ، ويتم إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي.

تعتبر طريقة إزالة الزوائد اللحمية في الأنف بالليزر مناسبة للنمو الفردي والواسع ، ويعتمد سعر العملية على درجة الإصابة بالسلائل. ستكلف إزالة ورم واحد في الأنف حوالي 300 دولار ، والعلاج بالليزر لأمراض خطيرة أكثر تكلفة إلى حد ما.

تكون العملية معقمة ولا يصاحبها نزيف وتتميز بعدم حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة.

يتم إجراء إزالة الأورام الحميدة بالمنظار بالليزر تحت التحكم البصري. يقطع الليزر الأنسجة ، من خلال الشق ، تتبخر التكوينات بشعاع ، ويتم تدمير الأنسجة المتضخمة. بعد العملية ، يصف المريض العلاج بالأدوية والفيتامينات والاستنشاق.

قد تظهر الأورام الحميدة مرة أخرى بعد الإزالة. لمنع الانتكاس ، يجب أن يخضع المريض لفحص تشخيصي واتباع تعليمات الطبيب. يعتبر رذاذ Flixonase أفضل علاج للانتكاسات.

لا ينبغي استخدام علاج الأورام الحميدة كقطرات ، في شكل رذاذ ، يتم ملاحظة الجرعة في الأنف بدقة أكبر ، يدخل الدواء الغشاء المخاطي في شكل قطرات صغيرة. يتم توفير تأثير جيد على داء البوليبات عن طريق بخاخات الديتسين ، أفاميس ، ناسوبك ، بيكلوميثازون ، بيكوناز ، بينورين ، رينوكلينيل ، نازاريل.

يمكنك استخدام الأدوية تحت إشراف الطبيب ، فالأموال تساعد بعد الجراحة لإزالة الزوائد. يجب ألا تحاول استخدامها بدلاً من الجراحة ، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الحالة.

علاج الاورام الحميدة الأنفية بدون جراحة

في كثير من الأحيان ، بعد إزالة التكوينات المخاطية عن طريق الجراحة ، فإنها تظهر مرة أخرى. ويفسر ذلك حقيقة أن العملية لا تقضي على السبب ذاته الذي تسبب في ظهور الورم الحميدي.

تشمل الطرق غير الجراحية لعلاج داء السلائل إجراءات لغسل الجيوب الأنفية واستنشاق المحلول الملحي وعمل الأوزون والليزر.

تتيح لك طرق العلاج الطبيعي لعلاج السلائل الأنفية الاستغناء عن الجراحة عن طريق تحسين الدورة الدموية والليمفاوية في الأنسجة ، وتحسين حالة الغشاء المخاطي.

العلاج بالعلاجات الشعبية

إعطاء الأفضلية للعلاجات الشعبية لعلاج الزوائد الأنفية ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن أسباب نمو الغشاء المخاطي هي ضعف المناعة ، والحساسية من المواد المختلفة. العديد من النباتات الطبية في الوصفات الشعبية يمكن أن تسبب الحساسية وتؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

عند اختيار طريقة لعلاج الأورام الحميدة في الأنف بالعلاجات الشعبية ، فأنت بحاجة إلى التركيز ليس فقط على مراجعات الأشخاص الآخرين ، ولكن أيضًا على بيانات الفحص الخاص بمسببات الحساسية. لا يمكنك البدء في العلاج الذاتي للسلائل الأنفية في المنزل إلا بعد تحديد الفحص من قبل أخصائي الحساسية وتحديد المواد المسببة للحساسية التي يمكن أن تسبب رد فعل.

من المفيد تناول حفنتين من الويبرنوم يوميًا لمدة شهر. من هذا المرض ، يشربون عصير البنجر ، ويستقرون لمدة 3 ساعات في الثلاجة ، والجزر ، مع إضافة الثوم والبصل. من المفيد القيام بغسل الأنف بمياه البحر المالحة. يتم غرس زيت نبق البحر ، والطحين ، وإكليل الجبل ، ونبتة سانت جون في الأنف مع الاورام الحميدة.

المضاعفات

يسبب وجود الاورام الحميدة في تجويف الأنف والجيوب الأنفية مضاعفات في الجهاز التنفسي ، مسببة أمراض الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى نوبات الربو القصبي. تساهم الاورام الحميدة في حدوث تغيرات في الجهاز الهضمي ، مسببة الانتفاخ ، بلع الهواء - بلع الهواء ، ثم التجشؤ.

من بين مضاعفات تشوه داء البوليبات ، النزلي ، التهاب الأذن الوسطى القيحي ، التهاب الشعب الهوائية الربو ، التهاب المرارة ، التهاب القولون ، التهاب البنكرياس.

الوقاية

تتمثل الوقاية من ظهور الاورام الحميدة في علاج مضاد للحساسية يهدف إلى تقليل حساسية الجسم لمسببات الحساسية. تشمل الوقاية علاج التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الإيثويد والقضاء في الوقت المناسب على بؤر العدوى.

يجب أن يخضع المريض لفحص مجدول من قبل أخصائي أنف وأذن وحنجرة عدة مرات في السنة وأن يتلقى علاجًا داعمًا.

تنبؤ بالمناخ

التشخيص جيد مع العلاج المناسب

لأسباب مختلفة ، تظهر أحيانًا تكوينات حميدة على الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي أو على السطح الداخلي للجيوب الأنفية - الزوائد اللحمية في الأنف. إنها لا تؤذي ، ولكنها تسبب فقط الانزعاج. الاورام الحميدة الناضجة مستديرة الشكل ، مفردة أو قد تظهر في مجموعات. بالنسبة للبالغين ، هذا المرض ليس نادرًا وغالبًا ما يشبه الربو أو الحساسية. العلاج المبكر لهذه الأورام غير المؤلمة يؤدي إلى عواقب سلبية إلى حد ما.

الفئات المعرضة للخطر

الزوائد الأنفية هي التهاب مجهول المصدر ، لأن العلم لا يزال يجهل سبب ظهورها في التجويف الأنفي. تظهر الإحصائيات أن:

يكون داء السلائل الأنفي عند النساء أكثر شيوعًا عند الرجال. وبعد سن العشرين ، يزداد خطر الإصابة بالزوائد اللحمية. تكون السلائل أكثر عرضة للإصابة بالأشخاص من الفئة العمرية بعد 40 عامًا. ويكون الطفل المصاب بالتليف الكيسي أكثر عرضة للإصابة بمثل هذه المشاكل .

مراحل التطور وأنواعه

تنقسم السلائل الأنفية ، بالنظر إلى حجمها والتغيرات التي تسببها ، إلى ثلاث مراحل:

أولا. تظهر الأورام الحميدة ، وتملأ جزءًا صغيرًا فقط من حيز الأنف ودون التسبب في إزعاج لا داعي له. ثانيا. تزداد الأورام بسرعة وتنمو وتغطي جزءًا كبيرًا من تجويف الأنف ، مما يجعل التنفس صعبًا على الإنسان. ثالث. تسد التكوينات الممر التنفسي تمامًا ، ويتنفس الشخص بشكل سيئ من خلال الأنف ، وتختفي حاسة الشم. ونتيجة لذلك ، تتلقى الأعضاء والخلايا كمية أقل من الأكسجين ، لأن تناولها عن طريق الفم لا يكفي.

بناءً على مكان المنشأ ، يمكن أن يكون داء السلائل:

الغربالي ، النامية من الغشاء المخاطي الغربالي. ويؤثر على جانبي الحاجز الأنفي على النسيج الغربالي ، خاصة عند البالغين ، أنثروشوانال ، الذي ينشأ من الجيوب الأنفية الفكية. أكثر شيوعًا في الطفولة ويقع في جانب واحد.

في كثير من الأحيان يكون هناك ورم خبيث ينمو من "جيوب" الفك العلوي ، وكذلك الأنثروشوان. يتطور نوع الخوانال من كيس احتباس.

أسباب وشروط المظهر

نزلات البرد المتكررة هي أحد أسباب الزوائد اللحمية.

الأسباب التي تخلق أرضًا خصبة لحدوث الزوائد اللحمية ، يسميها العلماء:

الاستعداد الوراثي ؛ نزلات البرد المنتظمة والأمراض المعدية مع سيلان الأنف (على سبيل المثال ، التهاب الجيوب الحركي الوعائي) ؛ ردود الفعل المناعية المرضية ؛ ورم في الحاجز الأنفي يحدث مع انحناء قوي للأنف ، لذلك يتنفس الشخص بشكل سيئ ؛ عمليات التهابية في جوار الأنف التهاب الجيوب الأنفية المزمن والتهاب الجيوب الأمامية والتهاب الأنف التحسسي الناجم عن استنشاق الغبار وحبوب اللقاح وشعر الحيوانات وغيرها.

عوامل الخطر المحتملة

أشار الأطباء إلى الأمراض التي يمكن أن يصاحبها داء السلائل والعكس صحيح. ها هي قائمتهم:

الربو القصبي - يسبب التهاب المجاري الهوائية وتضيقها. التهاب الأنف التحسسي والتهاب الجيوب الفطرية. التليف الكيسي. عدم تحمل الكحول. الاضطرابات الوراثية - داء المسكوفيدات. التهاب الجيوب الأنفية المزمن المصاحب لالتهاب الأنف (أحيانًا وعائي حركي) والتهاب الجيوب الأنفية. متلازمة شيرج ستروس .

ماذا تفعل إذا وجد الشخص مرضًا مألوفًا في هذه القائمة؟ اتصل بأخصائي على الفور.

طريقة تطور المرض

الفحص المبكر هو أفضل وقاية.

عندما يصيب مرض معدي التجويف الأنفي ، تبدأ الكائنات الحية الدقيقة في التكاثر به بنشاط. نتيجة لذلك ، تنفصل الطبقة الأولى من الخلايا ، وتظهر علامات مثل الحكة ، والازدحام ، وتغير في جرس الصوت ، ويتدفق المخاط. يتم علاج كل هذا في 10 أيام. بعض الناس يرفضون العلاج ، ويقضون على أنفسهم بعمليات مزمنة في غشاء الأنف. يفقد الغشاء المخاطي قوته ، وفي محاولة لتحقيق الغرض منه بشكل كامل ، يبدأ في الانتشار والتكاثف. في مرحلة ما ، يخترق النسيج الضام المتضخم مساحة الأنف وتبدأ حالة يقولون فيها أن ورمًا قد خرج ، وهو نتيجة عدوى مختلفة لأجزاء مختلفة من الأنف وهي شفافة وغير شفافة. يتنوع التكوين الخبيث الذي ينمو على النسيج الشبكي ، في الجيوب الأنفية ، وعيادتهم وتوطينهم.

لم يتم الكشف عن عملية تكوين الزوائد اللحمية بشكل كامل ، ولكن يتفق معظم الأطباء على أن داء البوليبات هو السبب الجذري للعملية الالتهابية ونتيجتها.

علم النفس الجسدي

هذا نهج خاص بالمشكلات الصحية ، يقوم على عقيدة وحدة الحالة النفسية والجسدية. فالأنف من حيث مبادئه مصدر للمعلومات ، وإذا ضاعت قدرته على التنفس تتوقف المعلومة عن القدوم. يظهر الازدحام رغبة الشخص في إخفاء شيء ما ، والهروب من المشاكل والاستياء. هذا هو عدم الثقة بالنفس ، ونقاط القوة ، مما يعني أن الرغبة في تحقيق شيء ما قد اختفت.

الزوائد اللحمية هي أعراض الضعف الخفي ، والشعور بالعداء من الآخرين ، والاستياء من اللوم ، والرغبة في فهم سبب صعوبة أن تكون مفيدة. يدعي علماء علم النفس الجسدي أنه إذا أصيب الورم بالتهاب ، فهذا يعني أن الشخص يريد إخفاء خيبة أمله حتى لا "يسقط" وجهه في المجتمع.

أعراض

أعراض داء السلائل عند البالغين هي:

لفترة طويلة يعاني الشخص من صعوبة في التنفس بسبب انسداد الأنف الناتج عن انسداد ممر الهواء ، وفقد حاسة الشم عند انسداد المستقبلات بسبب الكيس ، وسيلان الأنف ، والشخير. العيادة التي قد تكون مختلفة: العطس بسبب تهيج من كيس الأهداب في الأنف ، تغيرات في الصوت ، الأنف.

الأعراض عند الأطفال متشابهة ولكن مع بعض الإضافات:

الشخير ؛ فقدان الرائحة ؛ بحة في الصوت ؛ إفرازات دموية قيحية (من ورم نازف) ؛ صداع نتيجة ضعف الدورة الدموية ؛ انسداد الأنف والتهاب الأنف (بما في ذلك الأوعية الدموية) ؛ ضيق في التنفس ؛ ضعف ​​الشهية ؛ اضطرابات معوية.

العلامات الحقيقية لحقيقة أن الطفل يعاني من داء السلائل هو فم مفتوح باستمرار ، وترهلات الفك السفلي ، وتنعيم الطيات الأنفية الشفوية ، وتغير الخطوط العريضة للوجه ونظام الأسنان الأنفيولار. في أسوأ الحالات ، يظهرون لاحقًا في التكوين غير الصحيح لعظم الصدر. عند الرضع ، يمكن تتبع اضطرابات النوم والامتصاص ، حيث يضعفون ويفقدون الوزن ، ويصبحون عرضة للإصابة بالعدوى في الرئتين والشعب الهوائية. وهذه العواقب تهدد الحياة.

أثناء الحمل ، يمكن للأمهات أنفسهن تحديد ما إذا كان لديهن ورم نزيف أو كيس بدون مظاهر مرئية. الأعراض متطابقة مع الفئات السابقة ، ولكن يمكن إضافة الحكة حول العينين والدموع ، وتألم العظام الأمامية بسبب زيادة الضغط ، وتبدو الأم غير صحية ، ويزداد نطق الكلام سوءًا.

التوقعات الممكنة

مضاعفات الحالة المتقدمة من داء البوليبات خطيرة للغاية:

إذا وصل النمو الكيسي إلى معايير متوسطة ، فيمكن أن يؤدي إلى التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف الحركي الوعائي. وإذا نما الورم بشكل أكبر ، فقد يكون الجهاز التنفسي بأكمله معقدًا. تتضمن عيادة المرحلة المتقدمة انقطاع النفس أثناء النوم (توقف التنفس أثناء النوم ، في البداية يكون مصحوب بالشخير). من الممكن سد "الجيوب" المجاورة للأنف والفكين. نظرًا لحقيقة أن الشخص يبدأ في استنشاق الهواء البارد من خلال الفم ، لوحظ تفاقم التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. نتيجة لضعف الدورة الدموية في أنسجة الأنف والتهاب اللوزتين واللحمية. في بعض الأحيان يتم استئصال الزوائد الأنفية الملتهبة ، ونادرًا ما يؤدي غسلها وآثارها الطبية إلى تقليل الزوائد الأنفية.أثناء فترة الحمل ، يؤدي العلاج المبكر للزوائد اللحمية إلى فقدان جزئي أو كامل للسمع والكلام وفقدان القدرة على التعرف على الروائح والمذاق. وأمراض الأم (التهاب القصبات ، التهاب الجيوب الحركي الوعائي ، التهاب اللحمية) تؤثر سلبًا على الطفل الذي بداخلها.

التشخيص

لمعرفة ما إذا كان الشخص يعاني من الاورام الحميدة في الأنف ، تحتاج إلى الاتصال بأطباء الأنف والأذن والحنجرة ، الذين سيقومون هم أنفسهم بمقابلة المريض وفحص البلعوم الأنفي باستخدام منظار داخلي ومنظار الأنف. مع وجود كيس يقع بالقرب من الخياشيم ، يكون الأمر أسهل ، لأنه من السهل اكتشافه بصريًا. إذا نمت الورم في عمق الممر الأنفي ، فستكون هناك حاجة إلى طرق إضافية للتشخيص التفريقي. قائمة الفحوصات المساعدة اللازمة:

التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر للجيوب الأنفية ، مما سيساعد في معرفة أبعاد الأورام الحميدة وموقعها ؛ الأشعة السينية ، التي تسمح لك بفحص منطقة الآفة ؛ تحتاج إلى إجراء اختبارات الحساسية التي تظهر رد فعل للأدوية عن طريق إدخال مسببات الحساسية في الساعد والحصول على نتائج وجود أو عدم وجود الحساسية ؛ تشير طرق الأنسجة إلى أخذ خزعة لمعرفة شكل الكيس وما إذا كان خبيثًا ؛ اختبار الدم ؛ اختبار التليف الكيسي ، مما يشير إلى استعداد وراثي لتشكيل ورم ، يشار إليه أحيانًا باسم كيس.

يستثني مثل هذا التشخيص التفريقي (علم الأنسجة) العمليات الالتهابية المحتملة الأخرى والتشوهات الهيكلية (الخبيثة والحميدة). أثناء الحمل ، نادرًا ما يتم استخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وغالبًا ما يصف الأطباء الأشعة السينية ، والتي يكون لها تأثير أقل على مسارها. في مرحلة الطفولة ، يتم أيضًا وصف الأشعة السينية أولاً وقبل كل شيء.

طرق العلاج

للإجابة على سؤال حول كيفية علاج الزوائد الأنفية ، تحتاج إلى تحديد أسباب المرض الذي تسبب في ظهورها ، وفي أي مرحلة تم اكتشافها. هناك عدة طرق لعلاج الشخص من داء السلائل:

معاملة متحفظة

العلاج المحافظ بألياف الكوارتز.

الاتجاهات الرئيسية للعلاج المحافظ:

القضاء على هذه العوامل: استبعاد ملامسة المواد المسببة للحساسية (أنواعها الرئيسية هي حبوب اللقاح والغبار والأدوية والمواد الكيميائية) ؛ العوامل الفطرية والمعدية التي لا تفرز في البول ؛ التوقف عن تناول الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وبعضها يبقى في يفرز الجسم والآخر في البول ، ويرفض المنتجات المحتوية على الساليسيلات الطبيعية والإضافات الضارة والصبغات الكيماوية الشطف بمحلول ملح البحر لشطف تجويف الأنف والممرات التنفسية واحتقان المخاط في الجيوب الأنفية بشكل جيد. تطبيق طريقة بوتيكو ، حيث يتنفس الشخص وفقًا لأنماط خاصة ، جمباز Strelnikova ، تدليك ذاتي فني. العلاج المثلي. العلاج الدوائي ، الذي يتضمن مخططه دواء واحدًا أو أكثر: مضادات الهيستامين ، الكوركوستيرويدات ، مزيلات الاحتقان ، الكروموجليكات ، المضادات الحيوية. تساعد المضادات الحيوية على إزالة مظاهر العمليات المعدية ، والعلاج المناعي الذي يعتمد على ترميم الجهاز المناعي ، ويتم استخدام الأدوية المصححة للمناعة ، والأدوية العشبية ، في حالة عدم وجود حساسية ، وطريقة محافظة باستخدام ألياف الكوارتز. يتم وضع ألياف الكوارتز في التجويف الأنفي ، والتي يجب أن تدفئ الأنسجة وتساعد الكيس على الابتعاد عن الغشاء الأنفي ، ويقوم الطبيب بإزالة التكوين ، مما يريح المريض من المرض.

الآن تقدم أي عيادة تقريبًا مجموعة واسعة من الطرق لعلاج الاورام الحميدة ، ويختار الأشخاص أنفسهم من القائمة المعروضة عليهم.

جراحة

إزالة الاورام الحميدة بحلقة.

عند الاتصال بالطبيب في مرحلة متأخرة أو عندما لا تحقق الأدوية النتائج المرجوة ، يتم وصف عملية يتم خلالها إزالة الاورام الحميدة. مؤشرات الجراحة هي:

نوبات ربو متكررة الشخير ضعف حاسة الشم انحراف جسر الأنف زيادة احتقان الأنف نزيف إفراز برائحة كريهة تنضح بالنمو.

تتم إزالة السلائل الأنفية بعدة طرق:

بضع الورم. يسمح لك بإزالة الزوائد اللحمية بحلقة قطع ، ويمكن أن تختفي عدة أكياس مرة واحدة. يتم تنفيذه بدقة في المستشفى ، ولديه عيب كبير - يمكن ظهور النمو مرة أخرى. هناك موانع استعمال: أمراض القلب ، ضعف تخثر الدم ، الزكام الحاد ، التنظير. يتم إدخال منظار داخلي به كاميرا مصغرة في فتحة الأنف ، ويتم عرض الصورة منه على شاشة كبيرة ، مما يساعد في معرفة حجم وعدد الزوائد اللحمية (حتى التي تنزف منها) ، ثم إزالتها دون التأثير على عظام التجويف الأنفي. لا ندوب أو أضرار مرئية. لا ينصح بهذه الطريقة للأشخاص الذين يعانون من تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن والربو والنساء المصابات بالحيض. هذا هو نوع فرعي من الطريقة السابقة ، والاختلاف في الأداة ، وفي هذه الحالة هو microdebrider (ماكينة حلاقة). يسمح لأكبر عدد من الأورام الحميدة بالاختفاء وصولاً إلى الطبقة السليمة من الغشاء المخاطي للأنف ، مما يؤدي إلى سحق الزوائد اللحمية وغيرها في الجيوب الأنفية وامتصاصها. هذه الأنواع من التدخلات تستبعد الانتكاسات. الظروف غير المواتية لإجراء - التهاب حاد ، نزلات برد ، حساسية محتملة بمساعدة الليزر. يسمح لك بالتخلص من داء السلائل في العيادة الخارجية. الإجراء آمن في أي عمر وجوهره كالتالي: يتم حقن دواء مخدر في تجويف الأنف: ثم منظار داخلي بواسطة الليزر ، حيث يمكن للطبيب تسخين الخلايا المكونة للزوائد اللحمية ، ونتيجة لذلك ، الأخير يتبخر ؛ يتم إغلاق جميع الأوعية بشعاع الليزر ، مما يساعد على تقليل احتمالية حدوث نزيف. قد لا يضطر الأشخاص الذين أزيلوا السلائل الأنفية بهذه الطريقة إلى القلق بشأن الإصابة بعدوى. بعد ذلك يجب زيارة الطبيب لمدة يومين لمراقبة حالة الغشاء المخاطي. لا يمكنك القيام بهذا الإجراء للنساء أثناء الحمل ، والأشخاص الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، وداء السلائل المتعددة. العيب: لا يوجد فتح للجيوب ، نسيج البوليبات لا يتم إزالته بالكامل.

العلاج بالعلاجات الطبيعية

يقضون على الأسباب التي تسببت في المرض. تستعيد المستحضرات العشبية الأداء الكامل للغشاء المخاطي للأنف ويمكن أن تقلل من حجم الأكياس البوليبات. عندما ينمو نسيج السلائل بغزارة ويشكل زوائد كبيرة في الأنف ، فإن الإستخلاص الطبيعي يكون غير فعال. يتم علاج داء البوليبات:

القطرات التي تحتاج إلى التنقيط مباشرة في الأنف من مكونات مثل بقلة الخطاطيف واليانسون ونبتة سانت جون والخلافة وذيل الحصان. لكن عليك أن تقطر بدقة كما يوصيك الطبيب ، فالمراهم التي تشمل البروبوليس والعسل ومزيج من الزيوت (نبق البحر وإكليل الجبل ونبتة سانت جون والبروبوليس). الاستنشاق سيكون له تأثير مفيد على المشاكل ذات الصلة.

العلم لا يزال قائما ، لذلك لا داعي للخوف من تشخيص داء البوليبات الأنفي ، فعلاجه وموقفه المسؤول تجاه الرفاهية سيساعد في التخلص من هذا المرض لفترة طويلة. من بين الوسائل غير التقليدية للتخلص من الاورام الحميدة مطهر - محفز دوروجوف (ASD). تم إنشاؤه من أنسجة الضفادع عن طريق التقطير بدرجة حرارة عالية ، وقد أظهر ASD نتائج إيجابية لا تصدق في الممارسة العملية. اتضح أن ASD يساعد في التغلب على مشاكل مثل السل وأمراض القلب والأوعية الدموية وتقرحات الجلد وبالطبع الأورام الحميدة. في الواقع ، ASD هو منشط حيوي له تأثير مضاد للميكروبات.

الوقاية

لتقليل احتمالية الانتكاس ، يجب عليك:

مراقبة حالة الحساسية الموجودة ومظاهر الربو ، واتباع توصيات الطبيب ، وفي حالة عدم وجود تغييرات إيجابية واضحة ، قم بتغيير مسار العلاج. القضاء على مهيجات الجيوب الأنفية ، أي تقليل استنشاق دخان التبغ والغبار والأبخرة الكيميائية ، والتي تسبب التهاب أو تهيج في الجيوب الأنفية. الوقاية مستحيلة دون ترطيب الهواء في المنزل ، لأن الهواء الجاف يفاقم الحالة العامة للبلعوم الأنفي. اتبع قواعد النظافة الشخصية عن طريق غسل يديك جيدًا لمنع الإصابة بالفيروسات. تحتاج إلى شطف أنفك بالمحلول الملحي ، مما يحسن تدفق المخاط لإزالة الكائنات الحية الدقيقة الضارة ويمنع تطور التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف الحركي.تأكد من حسن سير الجهاز الهضمي ، والتنظيف الدوري للأمعاء والكبد. لذلك ، ينصح الأطباء المرضى بالتحول إلى نظام غذائي منفصل ، واستبعاد الأطعمة الحارة والمشروبات المنشطة من النظام الغذائي.

تنطبق هذه القواعد على الجميع ، وخاصة على المرأة أثناء الحمل ، لأنها مسؤولة عن شخصين. يحتاج الجيل الأصغر ، الذي يتمتع بجهاز مناعي أقوى ، إلى التعود على عادة التصلب ، والغسيل ، وتناول الفيتامينات ، وتناول نظام غذائي متوازن ، والخضوع لفحوصات طبية دورية. أفضل وقاية هي زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، وبعد العلاج ، يجب أن تتم هذه الزيارات عدة مرات في السنة حتى لا يفوتك تكرار الاورام الحميدة (الخوانال وغيرها). الوقاية هي أفضل طريقة للبقاء بصحة جيدة!