عيادة التهاب اللب القيحي الحاد. التهاب لب السن صديدي. تشمل العوامل المسببة الأخرى
على الرغم من حقيقة أن كل واحد منا يعرف بضرورة وأهمية مراعاة قواعد نظافة الفم ، إلا أنه لا يتبع الجميع هذه القواعد. وفي الوقت نفسه ، يؤدي الافتقار إلى نظافة الفم إلى الإصابة بأمراض خطيرة مثل التهاب لب السن. التهاب لب السن صديدي هو أحد أنواع هذا المرض.
يتميز هذا المرض بالتهاب شديد ، مما يؤدي إلى حدوث تقيح في تجويف الفم.
يصاحب التهاب اللب القيحي الحاد ألم شديد.مهم! في حالة عدم وجود علاج في الوقت المناسب ، تؤثر العمليات القيحية على الطبقات العميقة ، على وجه الخصوص ، جذر أنسجة الأسنان الموجودة على مقربة منها.
خصائص المرض
التهاب اللب صديدي هو عملية التهابية تؤثر على اللب. نتيجة لتطور الالتهاب ، تتراكم محتويات قيحية في حجرة اللب. يثير وجود القيح انتهاكًا لعملية التمثيل الغذائي للأكسجين في الأنسجة ، وانتهاكًا لعمليات التمثيل الغذائي والتوازن الحمضي القاعدي. نتيجة لذلك ، يرتفع مستوى حمض اللاكتيك ، وتنخفض الخصائص الوقائية المحلية للخلايا ، على العكس من ذلك.
انتباه! لوحظ موت الأنسجة المصابة ، مع فتح تعسفي للغرفة بمحتويات قيحية ، يدخل القيح في تجويف الأسنان ، ونتيجة لذلك يصبح المرض مزمنًا. إذا تم فتح التجويف المملوء بمحتويات قيحية من قبل الطبيب ، وبعد ذلك يتم إزالة القيح بعناية ، يتجدد نسيج اللب المصاب بمرور الوقت ، وتعود حالة المريض إلى طبيعتها.
المرض له رمز ICD 10 - K 04.02.2019
الأسباب
يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من العوامل إلى تطور التهاب لب السن القيحي. يُعتقد أن التسوس غير المعالج يعتبر السبب الأكثر شيوعًا لظهور المرض وتطوره ، ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي العوامل الضارة الأخرى أيضًا إلى إثارة المرض. وبالتالي ، من بين أسباب تطور التهاب لب السن القيحي ما يلي:
- شكل مهمل من التسوس ، حيث تنتشر البكتيريا المسببة للأمراض من التجويف النخر إلى منطقة اللب ، مما يؤدي إلى تطور العملية الالتهابية والتقيؤ ؛
- الأضرار التي لحقت اللثة ، على سبيل المثال ، أثناء عملية جراحية (تشريح) للقضاء على التهاب اللثة ؛
- غالبًا ما تدخل البكتيريا المسببة للأمراض إلى منطقة اللب من خلال الدم أو الليمفاوية. في هذه الحالة ، قد يظهر الجزء الخارجي من السن سليمًا.
أعراض المرض
الصورة السريرية لالتهاب لب اللب صديدي شديدة جدا. المريض لديه المظاهر التالية من علم الأمراض:
- ألم شديد في الأسنان لا يتوقف لفترة طويلة من الزمن ؛
- الألم النابض ليس له موقع توطين محدد جيدًا. غالبًا ما يشعر المريض بعدم الراحة في جميع أنحاء تجويف الفم. أيضًا ، يمكن إعطاء الألم لمنطقة العينين والمعابد والأذنين ، مما يؤدي إلى تدهور عام في الرفاه ؛
- في بعض الحالات ، يعاني المريض من ارتفاع الحرارة ، ويمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى مستويات خطيرة ؛
- هناك تورم واحمرار في الغشاء المخاطي للفم ، يقع على مقربة من الآفة ؛
- تصبح الأحاسيس المؤلمة أكثر حدة في الليل ، مما يساهم في اضطراب النوم واليقظة ؛
- تزداد حساسية الأسنان المريضة ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم عند ملامستها للأطعمة الحامضة والحلوة والأطباق الساخنة والباردة. تستمر الأحاسيس المؤلمة لفترة طويلة حتى بعد القضاء على هذا الاتصال ؛
- في بعض الحالات ، يحدث تلون في مينا الأسنان عندما يصبح أغمق ؛
- في حالة وجود تجاويف نخرية عميقة ، غالبًا ما يلاحظ نزيف في الأسنان.
حالة اللثة في التهاب لب السن الحاد. علاج او معاملة
هناك طريقتان رئيسيتان لعلاج التهاب لب السن القيحي ، ولكل منهما سماته المميزة.
مهم للغاية
هذه الطريقة مناسبة لعلاج مرض مثل التهاب اللب القيحي الحاد. أثناء العلاج ، من الممكن حفظ اللب القاعدي ، ولكن يجب إزالة جميع المناطق المصابة. يتكون العلاج من الخطوات التالية:
- تخدير؛
- فتح كبسولة قيحية وإزالة القيح.
- تنظيف قنوات الأسنان بمعالجتها اللاحقة بمحلول مطهر ؛
- في بعض الحالات ، يتم وضع دواء مطهر في تجويف الأسنان ، والذي يُترك هناك لعدة أيام ؛
- بعد ذلك ، يتم إجراء تنظيف ثانوي لقنوات الأسنان ؛
- ملء الأسنان؛
- ترميم شكل السن بمساعدة مادة حشو أو تاج خاص.
ديفيتال
يتم علاج التهاب اللب القيحي باستخدام هذه الطريقة العلاجية على مرحلتين. في البداية ، يقوم الطبيب بالتخدير ، ويفتح الكبسولة القيحية ، ويزيل القيح. بعد ذلك ، يتم وضع عجينة خاصة على أساس الزرنيخ في التجويف الناتج. هذا العلاج يساهم في موت العصب. بعد مرور بعض الوقت ، يتم إعادة تنظيف التجويف ، وبعد ذلك يتم تثبيت حشوة مؤقتة.
في المرحلة الثانية يتم إزالة الحشوة المؤقتة وتنظيف القنوات السنية وتعبئتها وتركيب الحشوة الدائمة واستعادة الشكل التشريحي للسن.
عملية العلاج. الطب التقليدي
ستساعد الطرق الشعبية لعلاج التهاب لب السن القيحي فقط في تخفيف الألم الحاد الذي يحدث مع تطور علم الأمراض. يمكن علاج المرض بالكامل فقط في عيادة الأسنان. إذا لم يكن من الممكن رؤية الطبيب في المستقبل القريب ، فهذه الوصفات مثل:
- 0.5 ملعقة صغيرة يتم خلط صودا الخبز مع 15 نقطة من بيروكسيد الهيدروجين و2-3 قطرات من عصير الليمون. يتم تطبيق الخليط الناتج على السن المريضة حتى يتم التخلص من المظاهر المؤلمة ؛
- 1 ملعقة كبيرة يتم تخفيف الصودا بكوب من الماء الدافئ المغلي. يستخدم المحلول الناتج لشطف الفم. من الضروري تنفيذ 5-6 إجراءات في اليوم ؛
- في كوب من الماء ، قم بتخفيف 1 ملعقة كبيرة. صبغة الكالاموس و 1 ملعقة صغيرة. دنج. يستخدم المحلول لشطف الفم.
الوقاية
لمنع تطور التهاب لب السن القيحي ، يجب مراعاة التدابير الوقائية البسيطة:
- اتبع قواعد نظافة الفم بشكل منتظم. علاوة على ذلك ، من المستحيل أن تقتصر على استخدام معجون الأسنان والفرش فقط ، فمن الضروري تنظيف المساحة بين الأسنان تمامًا ، والتي لا يمكن الوصول إليها بواسطة الفرشاة. للقيام بذلك ، استخدم خيط تنظيف الأسنان.
- من المهم مراقبة صحة تجويف الفم وعلاج التسوس وأمراض اللثة في مرحلة مبكرة من تطور هذه الأمراض ؛
- يحدث أحيانًا أن تحدث ثقوب نخرية في مناطق يتعذر الوصول إليها بالعين المجردة. في الوقت نفسه ، في المرحلة الأولية ، لا توجد أحاسيس مؤلمة. يشير ظهور الألم إلى أن المرض قد انتقل إلى شكل مهمل ، وأن خطر الإصابة بالتهاب لب السن يزداد بشكل كبير. لمنع مثل هذه الحالات ، من الضروري الخضوع بشكل دوري لفحص وقائي من قبل طبيب الأسنان.
التهاب اللب صديدي هو مرض تتأثر فيه منطقة اللب ، ويحدث التقيح في المنطقة المتضررة. يتطلب المرض علاجًا فوريًا، لأن فتح غرفة قيحية يمكن أن يؤدي إلى أضرار جسيمة في تجويف الفم وتطور مشاكل أكثر خطورة.
يحدث المرض نتيجة لنقص نظافة الفم ، والأمراض غير المعالجة ، ووجود عمليات التهابية في الجسم. يتجلى علم الأمراض في الألم الحاد ، والذي يمكن أن يضعف بشكل كبير نوعية حياة المريض.
أسنان الإنسان هي هياكل صلبة توجد في تجويف الفم. بداخلها العاج واللب. يتكون الهيكل الأخير من النسيج الضام والألياف العصبية والأوعية الدموية. تعد الإصابة به خطيرة لأن البكتيريا يمكن أن تدخل مجرى الدم. سيؤدي هذا إلى تعفن الدم (تسمم الدم) ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً. لا يتشكل التهاب لب السن القيحي على الفور ، لذلك تحتاج البكتيريا إلى التكاثر وملء البنية الداخلية للأسنان وتسبب إطلاق السائل المصلي الأخضر أو الأصفر (القيح). لتجنب مضاعفات هذا المرض ، يجب التوجه إلى طبيب الأسنان على وجه السرعة.
التهاب لب السن صديدي هو مرض يصيب البنية الداخلية للأسنان ، والسبب في ذلك هو تكاثر وتغلغل البكتيريا المسببة للأمراض (الغريبة) من خلال المينا والعاج. في أغلب الأحيان ، تكون البكتيريا هي العقديات والمكورات العنقودية ، ولكن يمكن أن تكون أي عامل ممرض آخر.
بعد بدء تكاثر الكائنات الحية الدقيقة داخل اللب ، يتراكم القيح تدريجياً. يؤدي هذا إلى نقص الأكسجة (تجويع الأكسجين) في النسيج الضام للسن ، حيث يفصله السائل المصلي عن الأوعية. يتم تدمير الألياف تدريجيًا ، وتموت (تموت).
عندما يكون هناك الكثير من القيح ، فإنه ينتقل إلى الجذور ، مما يؤدي إلى إتلاف الأوعية. هذا يسبب الحالات التالية:
- عدوى الأنسجة الرخوة تحت الأسنان.
- تلف الأوعية الدموية مع تغلغل العدوى في مجرى الدم ؛
- أكياس اللثة مع محتويات مصلية.
- مرور القيح من خلال اللثة إلى الخارج ، وتشكيل الناسور.
- (شكل من أشكال المرض مع الموت الكامل للبنية الداخلية للسن).
أوكسانا شيكا
طبيب أسنان
مهم! المرض خطير على حياة وصحة المريض. إذا ظهرت أعراض الآفة ، فمن الضروري استشارة طبيب الأسنان واتخاذ الإجراءات العلاجية.
الأسباب
هناك عدة أسباب لالتهاب لب السن القيحي ، موصوفة في الجدول. يجب على طبيب الأسنان التخلص منها حتى لا تتطور العملية من جديد.
سبب
وصف
لا يبقى ظهور التكوينات النخرية على السطح ، فالعدوى تتكاثر وتشكل تفاعلات أنزيمية وتتغذى على المينا والعاج. ينتقل تدريجياً إلى التجويف الداخلي. خطأ طبي يمكن للطبيب ترك فراغات في مادة الحشو (ستحدث عملية معدية فيها) ، والإصابة أثناء الإجراء السابق ، وترك جسم غريب في التجويف (قطع من الصوف القطني ، والأدوات ، والأدوية) ، واستخدام مواد منخفضة الجودة للحشو ، والتي ستنهار بسرعة وتسبب تسوس الأسنان المتكرر. أمراض الفم وتشمل هذه الأمراض البكتيرية التي تتكرر بشكل دوري. على سبيل المثال ، التهاب اللوزتين المزمن أو الجرثومي أو. تنتشر الميكروبات من هذه التكوينات في جميع أنحاء تجويف الفم ، مما يتسبب في إصابة الأعضاء والهياكل المجاورة. إصابة سن مجاور غالبًا ما يعالج الطبيب عنصرًا واحدًا من تجويف الفم ، لكنه لا يلاحظ أن السن المجاور يتأثر أيضًا. يزداد التركيز البكتيري حتى يبدأ الشخص في الشعور بأعراض الألم. إصابات يؤدي التلف والرقائق والشقوق في المينا إلى انخفاض في وظيفة الحماية. يمكن للبكتيريا اختراق حتى من خلال microcracks. تغير درجة الحرارة مع التغيرات المتكررة في التعرض لدرجة الحرارة ، ينكسر سطح المينا ، وتتشكل شقوق دقيقة ، تخترق من خلالها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. أعراض المرض
تعتمد أعراض المرض على انتشار العدوى. إذا كان أحد البؤرة ملتهبًا ، وظهر التهاب لب السن القيحي الحاد ، فستكون العلامات على النحو التالي:
- المظاهر الدورية للألم ، خاصة بعد الطعام أو الماء البارد أو الساخن ؛
- مغفرة متكررة دون ألم.
- زيادة الانزعاج في الليل ، خاصةً إذا كان الشخص ينام على الجانب الذي توجد عليه السن المريضة (هذا بسبب اندفاع الدم) ؛
- عند فحص المنطقة المصابة بمرآة أو في موعد مع طبيب الأسنان ، يتم العثور على تجويف بني غامق عندما يكون الشكل مفتوحًا ، وعند الإغلاق ، قد يتأثر السن بشكل سطحي بالتسوس أو لا يتغير.
هناك شكل منتشر من الآفة ، أي أنه لا يوجد تركيز واحد للالتهاب والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض والقيح المنتشر في جميع الأنسجة. في هذه الحالة ، تظهر العلامات السريرية التالية:
- ألم مستمر يتوقف لفترة قصيرة ويعود للظهور ؛
- زيادة الألم عند التعرض للحرارة أو البرودة ؛
- في الليل ، يكون الانزعاج أكثر تطوراً من الشكل البؤري للمرض ؛
- زيادة الألم عند المشي والقفز والاستلقاء.
- انتشار الألم في الفك والجيوب الأنفية والأسنان المجاورة ؛
- عند فحصه من قبل طبيب الأسنان ، تم العثور على راحة عميقة في أنسجة الأسنان ؛
- التهاب اللثة الحمراء مع انتشار العدوى إلى الأنسجة الرخوة.
ينتج الألم عن حقيقة أن السائل يتراكم في التجويف ، ولا مكان له ، حيث يتم فصل منطقة اللب عن السطح بواسطة حاجز. هناك ضغط على الأنسجة العصبية. تتفاقم الأحاسيس بسبب اندفاع الدم من تأثير الطعام الساخن ، حيث تتمدد الأوعية ، مما يؤدي إلى تقلص مساحة أكبر.
كيف يتم تشخيص المرض؟
لتشخيص متلازمات الألم ، يتم تحديد موعد مع طبيب الأسنان. يقوم بفحص المنطقة المصابة ، وإجراء سوابق (جمع البيانات من كلمات المريض). وفقًا لشكاوى الألم المستمر ، الذي يتفاقم بسبب تناول الطعام في درجات حرارة مختلفة ، سيشتبه الطبيب في وجود التهاب لب السن.
عند الفحص ، قد يكشف الطبيب عن تسوس الأسنان المصابة أو العناصر المجاورة ، وهي لثة حمراء ملتهبة. في الأخير ، غالبًا ما يتم تحديد كيس ، ناسور ، تتدفق من خلاله محتويات قيحية.
يستخدم طبيب الأسنان طرق الإيقاع والجس (الضغط) ، حيث يشعر المريض بالألم. إذا كانت منطقة التسوس كبيرة ، فسيقوم الطبيب بفحصها بالأدوات. يتم تحديد العاج اللين.
تطبيق التشخيص الكهربائي. هذه تقنية تستخدم توصيل النبضات الكهربائية إلى الأنسجة. إذا كانت هناك منطقة بها تلف في الأعصاب ، فلن يشعر المريض بأي شيء عند الترددات المنخفضة. إذا كان الإحساس بالوخز يحدث فقط عند الفولتية العالية ، فإن الأنسجة تتأثر.
موعد الأشعة السينية إلزامي. سوف تكشف حتى عن هزيمة خفية. يُظهر المناطق الملتهبة ، والتجاويف ، والأجسام الغريبة التي يمكن تركها داخل السن أثناء الإجراءات السابقة. في كثير من الأحيان يمكن أن تتأثر الأسنان التي تبدو صحية ، وسوف تكون ملحوظة فقط في الصورة.
ملامح علاج التهاب اللب صديدي
خصوصية علاج التهاب لب السن القيحي هو أنه يجب تحديد العدوى في المرحلة الأولية ، ثم يمكن الحفاظ على الهياكل الداخلية. لكن هذا ما يعيق حقيقة أنه في حالة وجود عدوى طفيفة ، لا يشعر الشخص بالألم ، لذلك لا يذهب إلى طبيب الأسنان.
يبدأ علاج المرض في مراحل لاحقة ، عندما يشعر المريض بألم حاد. كلما تأخرت العملية ، زادت احتمالية ظهور المضاعفات على شكل تلف في الأنسجة المجاورة.
أوكسانا شيكا
طبيب أسنان
مهم! لن يكون المريض قادرًا على إجراء العلاج بشكل مستقل في المنزل ، لذلك من الضروري زيارة طبيب الأسنان الذي سيختار طريقة العلاج اعتمادًا على منطقة عملية العدوى. غالبًا ما يكون هذا هو الإزالة الكاملة لللب من منطقة التاج والجذر.
طرق العلاج
نسيج اللب معقم ، أي لا ينبغي أن تكون الكائنات الحية الدقيقة موجودة فيه. فيما يتعلق بما إذا كانت العدوى قد اخترقت أم لا ، يتم استخدام عدة طرق للعلاج:
- علاج الأنسجة دون استخدام الأدوية ؛
- طريقة حيوية
- الطريقة الخاطئة.
يتم استخدام الخيار الأول إذا تم فتح نسيج اللب عن طريق الخطأ من قبل طبيب الأسنان عند استخدام آلة ثقب ، في المرحلة الأولى من العدوى (نادرًا ما يتم اكتشافها) ، إذا أصيب السن بجروح وانكشف اللب. فقط في هذه الحالات ، يتم استخدام العلاج المحافظ دون إزالة الأنسجة.
قبل إجراء فتح تجويف الأسنان ، يجب على طبيب الأسنان إجراء إجراءات النظافة لتجويف فم المريض ، حتى لو قام بتنظيف أسنانه بالفرشاة. يجب ألا يكون هناك لويحات أو حصوات في الفم.
يتم إجراء العملية فقط تحت التخدير الموضعي ، والتي بدونها يعاني المريض من ألم حاد. قم بإجراء اختبار الحساسية مسبقًا لتجنب تفاعلات الحساسية. هذا مهم بشكل خاص إذا كان سيتم إجراء التخدير لأول مرة.
طريقة حيوية
الطريقة الحيوية هي إزالة اللب المصاب دون استخدام الأدوية لنخره الأولي (القتل). تستخدم هذه التقنية بشكل متكرر ، وتنقسم إلى استئصال اللب واستئصال اللب.
بتر اللب (بتر)
إزالة جزء من الهيكل المصاب (في منطقة التاج). يبقى جزء الجذر كما هو. نادرًا ما يتم استخدام هذه التقنية ، إذا بقيت العدوى ، فسوف تخترق بشكل أعمق ، مما يتسبب في انتكاس (تكرار) المرض. يتم استخدامه بشكل أساسي للأطفال الذين لم تتشكل جذورهم بعد. يتم فتح التجويف الداخلي باستخدام آلة بر. باستخدام أدوات خاصة ، تتم إزالة الجزء التاجي من اللب. سد الممر إلى الجذور بمستحضرات تحتوي على الكالسيوم. اصنع حشوة دائمة.
استئصال اللب (استئصال)
إزالة نسيج اللب من التاج والجذور. يتم تنفيذ الإجراء إذا كان المرض لا رجعة فيه. أي ، مع اختراق هائل للعدوى ، إذا لم تكن الآفة في المرحلة الأولية. بعد إزالة المنطقة التاجية ، يقوم الطبيب بتحديد فم الجذور. لإزالة الأنسجة ، يتم استخدام جهاز طب الأسنان - مستخرج ، له نهايته على شكل إبرة. عند استخدامه ، يجب أن تكون حذرًا ، فقد يخترق الجزء العلوي من الجذر ، وعند الحشو ، ستنسكب المادة على الأنسجة الرخوة ، مما يتسبب في رد فعل تحسسي أو تهيج. يتم معالجة التجويف بالأدوية والمطهرات لتجنب البقايا البكتيرية. يجب على طبيب الأسنان فحص الجذور والتاج بعناية قبل إغلاقها بحثًا عن مواد غريبة. إذا لم يتم العثور على أي منها ، يتم إغلاق التجويف.
طريقة ديفيتال
تتضمن التقنية الخارقة استخدام عقاقير سامة خاصة تزيل الأنسجة الحية. يضع الطبيب المادة مع حشوة مؤقتة في الأعلى. يمشي المريض معها لعدة أيام ، ثم يأتي في زيارة ثانية لمزيد من التلاعب. ومنهم ينقسم الأسلوب الخالي إلى فئتين.
بتر ديفيتال
هذه التقنية غير مستخدمة حاليًا ، لأنه بعد استخدامها يزداد خطر إعادة العدوى من بقايا الأنسجة المصابة. يقوم طبيب الأسنان بفتح نسيج الأسنان ووضع الدواء وحشو مؤقت. بعد بضعة أيام ، تُزال المادة وتوضع حشوة دائمة في الأعلى ، تاركة التكوينات المدمرة بالداخل.
استئصال ديفيتال
لتنفيذ هذه التقنية ، يتم إزالة الأنسجة المصابة مسبقًا بمساعدة الأدوية. كان الزرنيخ يستخدم في السابق ، لكنه شديد السمية وفي بعض الحالات يسبب التسمم. في الوقت الحالي ، يتم استخدام أدوية أخرى أقل سمية. بعد التخلص من الدواء ، تتم إزالة الأنسجة بمساعدة الأدوات. تتيح لك هذه التقنية التخلص تمامًا من خطر الإصابة بعدوى ثانوية. إذا حمل المريض الدواء بعد الوقت المتوقع ، فسوف يخترق الأنسجة الرخوة ، مسبباً ألمًا حادًا.
علم الأعراق
لن يكون الطب التقليدي قادرًا على علاج الآفة المعدية في اللب. يتم استخدامها كوقاية من المرض أو لتخفيف الألم بعد إجراء الأسنان لإزالة الأنسجة. يتم استخدام الوسائل التالية:
- شطف الفم بمحلول من الصودا والملح (القضاء على مسببات الأمراض ، وإزالة الوذمة عن طريق سحب السائل بالملح) ؛
- تنظيف سطح الأسنان بقشر الليمون (لا تستخدم كثيرًا ، حتى لا تؤذي المينا ، تقضي على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض) ؛
- مسح سطح الأسنان بمزيج من الصودا والليمون وبيروكسيد الهيدروجين (يزيل بفعالية البلاك والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ويتلف المينا مع الاستخدام طويل الأمد) ؛
- كمادات من البروبوليس (تخفف الالتهاب وتورم الأنسجة الرخوة وتقليل الألم والتهيج) ؛
- استخدام الحقن العشبية - البابونج ، آذريون ، المريمية ، النعناع (لها تأثير مهدئ على الأنسجة الرخوة المصابة ، وتقليل التورم والالتهاب وتقليل الألم) ؛
- فرك الأعشاب المخففة على الأسنان والأنسجة الرخوة المحيطة بها (البنجر ، لسان الحمل ، الصبار ، تقضي على الألم ، الالتهاب ، التهيج).
أوكسانا شيكا
طبيب أسنان
مهم! المستحضرات البديلة ، لا يمكن استخدام الحقن كطريقة العلاج الوحيدة. يتم استخدامها كطريقة مساعدة لتخفيف الانزعاج قبل فحص الأسنان وأثناء الإجراءات. يجب إبلاغ الطبيب عن استخدامها.
استنتاج
التهاب لب السن القيحي مرض خطير يسبب مضاعفات إذا ترك دون علاج. أعراضه الرئيسية هي الألم والحساسية المفرطة للتغيرات في درجة الحرارة. إذا كانت لديك هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور والخضوع للفحص. يتم استبعاد العلاج الذاتي ، بمساعدة الطرق المنزلية ، ستزداد الحالة سوءًا بشكل كبير ، وقد تنتقل العدوى إلى مجرى الدم.
التهاب لب السن المصلي هو الشكل الأولي لالتهاب الجزء التاجي من اللب. وهو من نوعين: التهاب لب السن المصلي المنتشر والتهاب لب اللب المصلي البؤري (أو المحدود).
يتم تحديد التهاب اللب المحدود المصلي في منطقة سن واحدة ، والتهاب اللب المنتشر المصلي موضعي في منطقة عدة أسنان في وقت واحد.
تتميز الصورة السريرية ، كقاعدة عامة ، بظهور آلام الانتيابية الحادة ، والتي تزداد عندما تدخل محفزات كيميائية أو حرارية مختلفة في التجويف النخر. الألم غير موضعي ، ينتشر على طول فروع العصب ثلاثي التوائم وقد يشع إلى الجانب الآخر من الفك أو الفك الآخر أو المنطقة تحت الفك السفلي أو القفا أو الصدغ أو الأذن أو عظام الخد أو الأقواس الفوقية. القرع مؤلم.
الصورة السريرية في الأسنان المؤقتة مختلفة. بسبب التدفق الجيد للإفرازات الالتهابية وانخفاض تفاعل جسم الطفل ، فإن الالتهاب الحاد في اللب يمر دون أن يلاحظه أحد تقريبًا. للألم قصير المدى طابع لا سبب له لمرة واحدة. ويفسر ذلك حقيقة أن مرحلة الالتهاب الحاد في الأسنان المؤقتة ، عندما يتم إعادة امتصاص جذور الأسنان واستبدال اللب بنسيج حبيبي ، تكون قصيرة جدًا وتلتقط اللب بأكمله بسرعة ، وتتحول إلى شكل صديدي.
بدلا من التهاب اللب المصلي الحاد في يوم أو يومين تأتي مرحلة التهاب اللب الحاد المصلي القيحي. عند الفحص ، يتم تحديد تجويف نخرية عميقة ، توجد بين قاعها وتجويف السن طبقة رقيقة من العاج السليم. سبر التجويف مصحوب بألم في جميع أنحاء القاع. هناك رد فعل واضح للألم على البرد ، لقرع.
عادة ما يشكو المريض من آلام انتيابية حادة عفوية (لمدة 3-5 ساعات) بفواصل زمنية قصيرة ، غير موضعية في سن واحدة ، تنتشر في الفك والصدغ والأذن. يفسر الألم الشديد في الأسنان المصابة بالتهاب لب السن المصلي بزيادة الضغط في تجويف السن ، والتأثير المباشر للميكروبات والسموم على النهايات العصبية لللب ، على المستقبلات العصبية للأمينات الحيوية ، ومنتجات تسوس اللب. وعاج. ترتبط الطبيعة الانتيابية للألم بتوسع الأوعية وتدهور تدفق الإفرازات من اللب. يتم تنشيط الألم بشكل خاص في الليل ، وهو ما يفسره تراكم منتجات التمثيل الغذائي للأنسجة نتيجة التدفق البطيء للإفرازات.
يعد التهاب لب السن المصلي المحدود والمنتشر من الأمراض القابلة للشفاء. علاوة على ذلك ، إذا بدأ العلاج في مرحلة مبكرة من تطور المرض ، فقد يقصر الطبيب نفسه على العلاج التحفظي. يتم تنظيف الأسنان من العاج المصاب بالتسوس ، وتوضع ضمادة خاصة تحتوي على الكالسيوم تحت الحشوة. يعزز استخدام ضمادة ، بالاشتراك مع استخدام ضمادات المضادات الحيوية ، تكوين العاج الثانوي.
إذا تم تدمير السن بالفعل بسبب التسوس أو كان المريض يعاني من أمراض مزمنة ، فإنه يلجأ إلى طريقة جراحية أكثر جذرية لعلاج المرض.
يتم إجراء إزالة الأسنان وإزالة العصب السني تحت التخدير الموضعي ، حيث يقوم الطبيب بتنظيف قنوات الجذر من بقايا اللب وعلاجها بمحلول مطهر وأدوية خاصة. يتبع ذلك ملء القنوات والترميم اللاحق لتاج السن بمساعدة مواد الحشو.
على الرغم من توصيات الأطباء حول الحاجة إلى إجراء فحوصات منتظمة لتجويف الفم وعلاج التسوس في الوقت المناسب في المرحلة الأولية ، غالبًا ما يلجأ المرضى الذين يعانون من مشاكل خطيرة إلى عيادة الأسنان ، أحدها التهاب لب السن القيحي الحاد. يسبب هذا المرض الكثير من الانزعاج للشخص ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.
أسباب التهاب لب السن صديدي
هناك عدة أسباب رئيسية لتطور عملية التهابية قيحية حادة في لب الأسنان:
- تعقيد التسوس - تحدث غالبًا على خلفية عملية نخر طويلة الأمد. عندما تتأثر الطبقات العميقة ، تخترق النباتات المسببة للسرطان في تجويف الأسنان ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب في لب الأسنان.
- الضرر الميكانيكي للأسنان - نتيجة لإصابة (على سبيل المثال ، ضربة في الفك أو السقوط) ، يتم انتهاك سلامة الجزء التاجي من السن. في بعض الحالات ، يتعرض لب السن ، وفي حالة أكثر خطورة ، يتمزق الحزمة الوعائية العصبية. كل هذه العوامل تساهم في ضعف الدورة الدموية في اللب والإصابة بالميكروفلورا المسببة للأمراض.
- عامل علاجي المنشأ - يحدث التهاب لب السن القيحي في بعض الأحيان نتيجة علاج تسوس الأسنان رديء الجودة ، على سبيل المثال ، التحضير بدون تبريد أو فتح تجويف الأسنان بشكل عرضي.
- عدوى اللب من خلال الجيب اللثوي - التهاب لب السن صديدي قد يصاحب أمراض اللثة. إذا تم انتهاك سلامة الوصلة السنية اللثوية ، فإن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تخترق اللب من خلال الثقبة القمية ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب.
- السن قريب من مصدر آخر للعدوى - على سبيل المثال ، قد تشارك الأسنان الموجودة بالقرب من الجيوب الأنفية المصابة بالتهاب الجيوب الأنفية في عملية الالتهاب. في هذه الحالة ، تنتشر العوامل المسببة للمرض في تجويف الأسنان عبر الأوعية الدموية واللمفاوية.
أعراض التهاب لب السن صديدي
غالبًا ما تبدأ الأمراض بتدهور الحالة العامة وظهور الألم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الاشتباه في تطور التهاب قيحي حاد من خلال بعض العلامات:
- خفقان شديد في الأسنان له طابع طويل الأمد. عادة ما تكون المسكنات غير فعالة.
- يحدث الألم في حالة عدم وجود مهيج ، غالبًا في الليل.
- تسبب أي مهيجات (ميكانيكية ، درجة حرارة ، بالإضافة إلى لمسة بسيطة على الأسنان) عدم الراحة أو تطور نوبة ألم جديدة.
- تسبب الأطعمة والمشروبات الساخنة الألم ، بينما الأطعمة الباردة يمكن أن تساعد في تهدئة الهجوم.
- ينتشر الألم (ينتشر) على طول فروع العصب الثلاثي التوائم - إلى المنطقة الوجنية والفك المقابل ومؤخرة الرأس والمعبد والأسنان المجاورة. غالبًا ما يجد المريض صعوبة في تحديد الموقع الدقيق للألم.
- عند الفحص ، قد يرى الطبيب تجويفًا عميقًا مملوءًا بعاج طري وبقايا الطعام. عندما يتم إزالة العاج المصاب ، يتم فتح تجويف الأسنان وفصل القيح. مباشرة بعد تفريغ محتويات قيحية ، تهدأ أحاسيس الألم.
- قد يكون الغشاء المخاطي للثة حول السن المسبب فرط الدم ، وذمة ، ومغطى بطبقة بيضاء.
- لوحظ حركة السن المصابة.
أي طبيب يعالج التهاب اللب الصديد؟
طبيب أسنان متخصص في تشخيص وعلاج جميع أشكال التهاب لب السن. بمساعدة المواد والأساليب الخاصة ، ينظف ويغلق قنوات الجذر.
التشخيص
من الصعب إجراء تشخيص بمفردك - لذلك من الضروري إجراء فحص بمساعدة أدوات خاصة.
أثناء فحص تجويف الفم يقوم طبيب الأسنان بعدة إجراءات إلزامية:
- يقيم بصريا حالة السن المسبب والأسنان بشكل عام. يحدد عمق الآفة والمسافة من حجرة اللب.
- يجري التحقيق - بأداة حادة ، يشعر الجزء السفلي وجدران التجويف ، ويكشف عن توطين نقاط الألم وطبيعة الألم.
- يكتشف وجود أو عدم وجود اتصال مع تجويف السن. في التهاب اللب القيحي الحاد ، عادة ما يكون غائبًا.
- ينفذ قرعًا - نقر جسم معدني على السن. بمساعدتها ، يتم تحديد حالة الأنسجة المحيطة بالذروية. في أغلب الأحيان لا يسبب الألم.
علاج التهاب لب السن قيحي
يتم تقليل علاج جميع أشكال التهاب لب السن عند البالغين لتنظيف قنوات الجذور من اللب والأنسجة المصابة. كقاعدة عامة ، مع وجود آفة قيحية ، يفقد اللب بالفعل وظائفه ولا يمكنه التعافي. هناك طريقتان رئيسيتان لعلاج التهاب لب السن - حيوي وخطير.
تنقسم الطريقة الحيوية أيضًا إلى نوعين فرعيين - استئصال كامل لللب (إزالة من قناة الجذر) دون قتل وبتر سابق ، أي استئصال الأنسجة المصابة مع الحفاظ على الجذر. في التهاب اللب القيحي الحاد ، نادرًا ما يتم الحفاظ على صلاحية لب الجذر ، لذلك يقوم الطبيب دائمًا باستخراج كامل لحزمة الأوعية الدموية العصبية.
يتم إجراء الاستئصال الحيوي على النحو التالي:
- اصنع واحدة مناسبة.
- يتم فتح تجويف الأسنان وإزالة الأنسجة المصابة في الجزء التاجي في نفس الوقت.
- تتم إزالة اللب أولاً من الجزء الإكليلي للغرفة ، ثم بأدوات خاصة من قنوات الجذر.
- قم بتنظيف وتوسيع قنوات الجذر ، والشطف بمحلول مطهر (عادة هيبوكلوريت الصوديوم) بعد كل أداة.
- إذا لزم الأمر ، تمتلئ قنوات الجذر بمادة طبية ويتم إغلاق السن.
- في الزيارة التالية (عادة بعد 2-3 أسابيع) ، يتم إعادة تنظيف القنوات وغسلها وإغلاقها بمواد دائمة.
- يتم استعادة جزء التاج أو.
تتميز الطريقة الخارقة لعلاج التهاب لب السن بحقيقة أنه قبل استخراج اللب ، يتم استخدام مستحضرات خاصة في الزيارة الأولى لتعزيز وفاته. لهذا الغرض ، يتم استخدام المعاجين المهلكة بدون إضافة الزرنيخ في طب الأسنان الحديث - فهي أكثر أمانًا من معاجين الجيل القديم. يتم تطبيق الدواء على قرن اللب المفتوح ، بعد التخدير الأولي وتطهير التجويف من الأنسجة المتعفنة.
في الزيارة الثانية ، يتم فتح تجويف الأسنان بالكامل ، وإزالة الأنسجة الميتة ، وكما هو الحال مع الطريقة الحيوية ، يتم معالجة قنوات الجذر ، ثم الحشو.
الوقاية
لمنع تطور التهاب لب السن القيحي ، يجب معالجة تسوس الأسنان في الوقت المناسب. يوصى بزيارة طبيب الأسنان مرتين في السنة للتشخيص في الوقت المناسب لعملية التسوس في مرحلة مبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك الاتصال بأخصائي إذا كنت تعاني من أعراض غير سارة مثل الألم عند العض والتفاعل مع درجة الحرارة والمحفزات الكيميائية.
يتجلى علاج قناة الجذر الذي يتم إجراؤه بشكل نوعي في التنظيف الشامل وملء قنوات الجذر ، وهو ما تؤكده الأشعة السينية ، وغياب الديناميكيات والمضاعفات السلبية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب استعادة الجزء التاجي من السن في وقت قصير لضمان الختم الكامل والوظيفة.
فيديو مفيد عن علامات وعلاج التهاب لب السن
245 10/09/2019 4 دقيقة.
التهاب لب السن صديدي هو عملية مرضية في لب الأسنان ، مصحوبة بتراكم القيح. في أغلب الأحيان ، يتطور نتيجة العلاج غير الماهر أو ببساطة غير اللائق. أيضًا ، يمكن أن يظهر التهاب لب السن بسبب التعرض لمهيجات معينة - المعاجين الطبية والمضادات الحيوية ومواد الحشو. يجب أن يتم العلاج دون فشل ، وإلا يمكنك جعل الأمر يؤدي إلى تمزق كيس قيحي مع تطور عملية مرضية مزمنة أو حتى تسمم الدم. اقرأ المزيد عن المخططات العلاجية المستخدمة في الطب الحديث.
تعريف المرض
التهاب اللب صديدي (أو اللب) هو عملية مرضية في لب الأسنان ، والتي تتميز بتراكم القيح في ما يسمى حجرة اللب. يحدث بسبب العلاج غير المؤهل أو استخدام مواد حشو منخفضة الجودة.
مع زيادة كمية المادة المصلية ، يتطور القصور المصلي ، مصحوبًا بانتهاك عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة السن ، وتغيير في التوازن الحمضي القاعدي. نتيجة لذلك ، تتفكك خلايا الأنسجة ويبدأ الخراج. بعد فتح حجرة اللب ، يترك الإفراز ، وينخفض الضغط داخل الحجرة ، ويستعيد اللب وظائف التجدد الطبيعية.
إذا انفتح كيس اللب تلقائيًا ، سيدخل القيح إلى التجويف النخر ، وستصبح العملية مزمنة.
الأسباب
ضع في اعتبارك الأسباب الرئيسية لتطور التهاب لب السن:
- - تدخل البكتيريا الدقيقة للتكوينات النخرية من خلال الأنابيب الصغيرة في منطقة العاج إلى الهيكل الداخلي لتجويف الأسنان وتسبب عمليات التهابية ذات طبيعة قيحية هناك.
- أضرار ميكانيكية رضحية- عند السقوط ، وتلقي ضربات على الفك ، غالبًا ما يتم انتهاك سلامة تاج السن ، ويتم إتلاف حماية العاج ، وفتح أجزائه الفردية. تبين أن المنطقة المكشوفة للنهايات العصبية مكشوفة ، وقد يحدث الألم.
- علاج غير مؤهل- على سبيل المثال ، التحضير غير السليم للتسوس ، والحفر دون ملاحظة تقنية الإجراء ، وإزالة الأنسجة على نطاق واسع دون مراعاة التركيب التشريحي لبب الأسنان. في هذه الحالة ، قد يشعر المريض بالألم وعدم الراحة لفترة طويلة بعد التدخل. اقرأ المزيد عن سبب ألم الأسنان بعد حشو القناة.
- القرب من مصدر العدوى- على سبيل المثال ، تتأثر ، في وجود التهاب اللثة والتهاب الجيوب الأنفية. تنتشر الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض في الجسم من خلال الأوعية الدموية واللمفاوية ، بما في ذلك دخول حجرة اللب.
- دخول الكائنات المسببة للأمراض من خلال الجيب اللثوي.يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب اللثة أو التهاب لب السن إلى الوراء.
أعراض
أعراض التهاب لب السن صديدي:
- وجع في السنبدون سبب واضح ، والذي عادة ما يكون له طابع نابض ؛
- ألم مستمر، التي تهدأ لفترة قصيرة جدًا ؛
- زيادة الألم عند تناول المشروبات الساخنةوالأطباق وضعفها عند ملامستها للبرد. يمكن أيضًا ملاحظة الحساسية في الأسنان المعالجة مسبقًا. لمزيد من المعلومات حول سبب تفاعل الأسنان المملوءة بالحرارة ، اقرأ ؛
- رد فعل حاد على الحلو والمر، والتي تستمر حوالي نصف ساعة بعد التوقف عن التلامس مع المهيج ؛
- زيادة وجعأسنان في الليل
- انتفاخ اللثةفي منطقة السن المصابة.
- الظل الداكن للميناونزيف اللثة
- ألم ينتشر في جميع أنحاء تجويف الفم.في هذه الحالة ، أو الفك.
غالبًا ما تكون العملية المرضية مصحوبة بضعف عام وحمى.
مع التهاب لب السن القيحي ، لا يستطيع المريض في كثير من الأحيان أن يقول بالضبط أين يؤلم ، لأن الانزعاج ليس له توطين واضح.
طرق العلاج
المبدأ الرئيسي لعلاج التهاب لب السن القيحي هو إزالة القيح من قنوات الأسنان. يجب أولاً تقييم الحالة العامة لللب.عندما يتم علاج القنوات ، يقوم الطبيب بملئها واستعادة المظهر الجمالي للأسنان ككل (في حالة تلفها).
غالبًا ما يؤدي التفريغ القيحي أثناء التهاب لب السن إلى فقدان وظائف اللب وإصلاح الأنسجة المعقدة. لذلك ، يمكن إزالة اللب جزئيًا أو كليًا.
ضع في اعتبارك الطرق الرئيسية لعلاج التهاب لب السن وخصائصه.
طريقة حيوية
مع العلاج وفقًا للتقنية الحيوية ، يتم الحفاظ على صلاحية اللب القاعدي ، ولكن تتم إزالة جميع المناطق المصابة بالنخر. عندما يتم ذلك ، تمتلئ قنوات السن.
مخطط إجراءات الطبيب:
- تخدير.
- فتح اللب وإزالة النخر.
- تنظيف القنوات ومعالجتها بمطهر.
- تركيب الأختام.
- استعادة.
في كثير من الأحيان ، بعد العلاج المطهر للقنوات ، يقوم الطبيب بوضع الأدوية فيها. تتم إعادة التنظيف بعد 3-14 يومًا (حسب المستحضر المستخدم) - قبل الحشو النهائي.
طريقة ديفيتال
العلاج ديفيتال لالتهاب لب اللب صديدي هو مرحلتين. أولاً ، يقوم الطبيب بالتخدير ، ثم يفتح التجويف وينظفه جيدًا ويضع العجينة - يؤدي هذا المعجون في النهاية إلى موت العصب. في المرحلة الثانية (سوف تضطر إلى السير مع المعجون لبعض الوقت ، يتم الحشو المؤقت) ، يتم تنظيف التجويف وتمتلئ القنوات بشكل دائم.
معالجة الشكل المعقم
لا يمكن إزالة الحشوات المؤقتة من تلقاء نفسها. خلاف ذلك ، هناك خطر إعادة العدوى.
المضاعفات المحتملة
إن العلاج المبكر لالتهاب لب السن محفوف بعواقب وخيمة للغاية ، لذلك لا تضيع الوقت. المضاعفات المحتملة:
- العمليات الالتهابية في الأنسجة بالقرب من الفك.
- الخراجات.
- فقدان الأسنان
- تطور التهاب قيحي لنخاع العظام ، والذي يمكن أن يسبب مضاعفات إنتانية ؛
- اختراق القيح في الأنسجة الرخوة للوجه (فلغمون الوجه) ؛
- تسمم الدم العام
- فشل بعض الأعضاء في العمل بشكل طبيعي (يحدث هذا بسبب التسمم المستمر للجسم بمنتجات التسوس التي تأتي من أنسجة السن مع آفة صديدي في حجرة اللب).
لا يتم علاج التهاب لب السن القيحي بالعلاجات الشعبية - الحد الأقصى الذي يمكن أن يفعله الإستخلاص والصبغات هو إيقاف الألم.
الوقاية
علاج التهاب لب السن في معظم الحالات له تكهن جيد ولا يمثل أي صعوبات معينة ، ولكن لا يزال منع المشكلة أسهل من العلاج لاحقًا. انتبه بشكل خاص لنظافة الفم ، وقم بإجراء فحوصات منتظمة عند طبيب الأسنان ولا يتم علاجك إلا في عيادات مثبتة حيث يعمل متخصصون مؤهلون تأهيلاً عالياً. إذا قام الطبيب بتشخيص إصابتك بالتهاب لب السن ، فلا تضيع الوقت - فكلما بدأ العلاج مبكرًا ، كان أبسط وأرخص وغير مؤلم وفعال.
يمكن أن يتطور التهاب لب السن القيحي في أي شخص. لهذا السبب ، من الضروري بشكل خاص مراقبة نظافة الفم للأطفال الصغار والنساء الحوامل (لا يمكن استخدام جميع الأدوية لعلاجهم).
فيديو
لمزيد من المعلومات حول طريقة علاج التهاب لب السن ، انظر الفيديو
استنتاج
التهاب لب السن صديدي هو مرض التهابي مصحوب بتراكم القيح في حجرة اللب في السن. يترافق مع سواد المينا والألم وتورم الأغشية المخاطية في المنطقة المصابة.من الضروري علاج التهاب لب السن القيحي ، وإلا يمكنك إحضار الموقف إلى تمزق الغرفة وتطور تسوس مزمن أو مضاعفات أكثر خطورة. طرق العلاج الرئيسية حيوية وضرورية. مع التهاب شديد ، يمكن وصف الدورة التدريبية.
