قواعد تطبيق الضمادات المعقمة. تضميد الجروح المعقمة: ما الأدوية التي يجب استخدامها؟ المفاهيم العامة. معلومات تاريخية عن الضمادات

قواعد تطبيق الضمادات المعقمة

ضمادات لإصابات الرأس والرقبة

في حالة إصابات الرأس ، يتم وضع ضمادة على الجرح باستخدام الأوشحة والمناديل المعقمة والجص اللاصق. يعتمد اختيار نوع الضمادة على مكان الجرح وطبيعته. لجروح فروة الرأسضع ضمادة على شكل cap ، والتي يتم تقويتها بشريط من الضمادة للفك السفلي. يتم قطع قطعة يصل حجمها إلى متر واحد من الضمادة وتوضع في المنتصف فوق منديل معقم يغطي الجرح ، في منطقة التاج ، يتم إنزال الأطراف عموديًا لأسفل أمام الأذنين وتثبيتها. يتم عمل لفة تثبيت دائرية حول الرأس ، ثم بعد أن تصل إلى ربطة العنق ، يتم لف الضمادة حولها وتوجه بشكل غير مباشر إلى مؤخرة الرأس. يتم تدوير الضمادة بالتناوب عبر مؤخرة الرأس والجبهة ، وفي كل مرة يتم توجيهها بشكل عمودي أكثر ، وتغطية فروة الرأس بالكامل. بعد ذلك ، 2-3 لفات دائرية تقوي الضمادة. يتم ربط الأطراف في قوس تحت الذقن.

إصابة في العنق أو الحنجرة أو مؤخرة الرأسضع ضمادة متقاطعة. مع لفات دائرية ، يتم تثبيت الضمادة أولاً حول الرأس ، ثم يتم إنزالها فوق الأذن اليسرى وخلفها في اتجاه مائل نزولاً إلى الرقبة. بعد ذلك ، تُدفع الضمادة على طول سطح الجانب الأيمن من الرقبة ، ويغطى السطح الأمامي بها وتُعاد إلى مؤخرة الرأس ، وتُرفع فوق الأذن اليمنى واليسرى ، وتتكرر الحركات التي يتم إجراؤها. يتم تثبيت الضمادة مع لفات الضمادة حول الرأس.

لجروح واسعة في الرأسوموقعهم في منطقة الوجه ، يتم تطبيق ضمادة على شكل bridleʼʼ. بعد 2-3 حركات دائرية مثبتة عبر الجبهة ، يتم توجيه الضمادة على طول الجزء الخلفي من الرأس إلى الرقبة والذقن ، ويتم إجراء عدة حركات رأسية من خلال الذقن والتاج ، ثم من أسفل الذقن يتم توجيه الضمادة على طول الظهر من الرأس.

على الأنف والجبينو ذقنضع ضمادة حبال. يتم وضع منديل أو ضمادة معقمة تحت الضمادة على سطح الجرح.

رقعة عينيبدأون بحركة تثبيت حول الرأس ، ثم يتم توجيه الضمادة من مؤخرة الرأس تحت الأذن اليمنى إلى العين اليمنى أو من أسفل الأذن اليسرى إلى العين اليسرى ، وبعد ذلك يبدأون في الدوران بالتناوب للضمادة : واحد من خلال العين والثاني حول الرأس.

ضمادات على الصدر

يتم وضع ضمادة لولبية أو صليبية على الصدر. من المهم ملاحظة أنه بالنسبة للضمادة الحلزونية ، يتم قطع نهاية الضمادة التي يبلغ طولها حوالي 1.5 متر ، وتوضع على حزام كتف صحي وتترك معلقة بشكل غير مباشر على الصدر. باستخدام ضمادة ، بدءًا من الجزء السفلي من الخلف ، قم بربط الصدر بلفائف حلزونية. الأطراف المعلقة غير المحكم للضمادة مرتبطة. يتم تطبيق الضمادة الصليبية من الأسفل بشكل دائري ، مع تثبيت 2-3 لفات من الضمادة ، ثم من الخلف إلى اليمين على حزام الكتف الأيسر في حركة دائرية ثابتة ، من الأسفل عبر حزام الكتف الأيمن ، مرة أخرى حول الصدر. نهاية ضمادة آخر حركة دائرية مثبتة بدبوس.

لاختراق جروح الصدريتم وضع ضمادة محكمة الغلق على الجرح ، ربما باستخدام شريط لاصق. يتم لصق شرائط من الجص ، تبدأ من 1-2 سم فوق الجرح ، على الجلد بطريقة تشبه البلاط ، وبالتالي تغطي سطح الجرح بالكامل. يتم وضع منديل معقم أو ضمادة معقمة على اللاصق في 3-4 طبقات ، ثم طبقة من الصوف القطني ومضمدة بإحكام. من الخطورة بشكل خاص الإصابات المصحوبة باسترواح الصدر مع نزيف حاد. في هذه الحالة ، يُنصح بإغلاق الجرح بمادة محكمة الإغلاق (قماش زيتي ، سيلوفان) ووضع ضمادة بطبقة سميكة من الصوف القطني أو الشاش.

ضمادات على المعدة

في الجزء العلوي من البطنضع ضمادة معقمة ، حيث يتم تنفيذ الضمادات بالتتابع مع لفات من الأسفل إلى الأعلى.

في الجزء السفلي من البطن ، يتم وضع ضمادة على شكل مسمار على منطقة البطن والأربية. تبدأ بالدوران حول البطن ، ثم يتم تدوير الضمادة على طول السطح الخارجي للفخذ وحولها ، ثم يتم إجراء دورات حول البطن مرة أخرى. يتم إغلاق الجروح الصغيرة غير المخترقة في البطن ، الدمامل ، بملصق باستخدام لاصق لاصق.

ضمادات على الأطراف العلوية والكتف والساعد

على الأطراف العلويةعادة ما يتم تطبيق الضمادات الحلزونية واللولبية والصليبية.

تبدأ الضمادة الحلزونية على الإصبع بالدوران حول الرسغ ، ثم يتم توجيه الضمادة على طول ظهر اليد إلى كتائب الظفر ويتم تطبيق الضمادة حلزونيًا من النهاية إلى القاعدة ويتم تثبيت الضمادة على المعصم عن طريق تراكب عكسي على طول الجزء الخلفي من اليد.

في حالة حدوث تلف في الراحية أو السطح الظهري لليد ، يتم وضع ضمادة صليبية الشكل ، تبدأ بطبقة تثبيت على المعصم ، ثم على طول الجزء الخلفي من اليد على راحة اليد.

على مفصل الكتفيتم تطبيق الضمادة ، بدءًا من الجانب الصحي من الإبط على طول الصدر والسطح الخارجي للكتف المصاب من الخلف عبر إبط الكتف ، وامتداد الظهر مرورًا بالإبط الصحي حتى الصدر ، وتكرار حركات الضمادة حتى يتم تغطية المفصل بالكامل ، ويتم تثبيت النهاية على الصدر بدبوس.

ضمادة الكوعضعي ، بدءًا من 2-3 ضمادات عبر الحفرة المرفقية ثم بحركات ضمادة لولبية ، بالتناوب على الساعد والكتف ، وانتهاءً بالحفرة المرفقية.

ضمادة على الأطراف السفلية

على منطقة الكعبيتم تطبيق الضمادة بالضربة الأولى من الضمادة من خلال الجزء الأكثر بروزًا ، ثم بالتناوب أعلى وأسفل أول تطبيق للضمادة ، ويتم عمل ضمادات مائلة وثمانية الشكل للتثبيت.

على مفصل الكاحلضع ضمادة ثمانية الشكل. يتم عمل أول لفة تثبيت للضمادة فوق الكاحل ، ثم نزولاً إلى القدم وحولها ، ثم يتم توجيه الضمادة على طول الجزء الخلفي من القدم فوق الكاحل والعودة إلى القدم ، ثم إلى الكاحل ، نهاية يتم إصلاح الضمادة مع لفات دائرية فوق الكاحل.

على الساقو خاصرةضع ضمادة لولبية بنفس الطريقة المستخدمة على الساعد والكتف.

على مفصل الركبةيتم تطبيق الضمادة ، بدءًا من دوران دائري عبر الرضفة ، ثم تنخفض لفات الضمادة إلى أسفل وأعلى ، متقاطعة في الحفرة المأبضية.

في العجانضع ضمادة أو ضمادة على شكل حرف T مع وشاح.

مع بتر أحد الأطرافبادئ ذي بدء ، يتم إيقاف النزيف عن طريق وضع عاصبة أو لف ، ثم بعد إدخال مسكن ، يتم تغطية الجذع بضمادة. يتم وضع ضمادة من الشاش القطني على الجرح ، ويتم تثبيتها بالتناوب مع لفات دائرية وطولية للضمادة على الجذع.

قواعد تطبيق الضمادات المعقمة - المفهوم والأنواع. تصنيف ومميزات فئة "قواعد تطبيق الضمادات المعقمة" 2017 ، 2018.

ما هو التضميد (تقنية التراكب)؟ من يجب أن يدرس الديسمورجية؟ ستجد إجابات لهذه الأسئلة وغيرها في المقالة.

الضمادة هي أداة صلبة أو طرية تُثبت المواد الخام على سطح الجسم (تحتوي أحيانًا على مواد علاجية ومواد أخرى). يدرس الضمادات ، وطرق وضعها ، وكذلك قواعد التئام الجروح ، القسم الطبي من التقشف.

تصنيف

كيف يتم تطبيق الضمادات؟ ما هي تقنية التراكب؟ حسب الغرض ، يميزون:

• ضمادات مرقئ (ضغط) - توقف عن النزيف عن طريق خلق ضغط معين على الجزء المطلوب من الجسم ؛
• وقائي (معقم) - يمنع إصابة الجرح ؛
• دوائي (عادة ما يكون مشربًا جزئيًا بمزيج) - يوفر وصولًا طويلاً للدواء إلى الجرح ؛
• ضمادات مع شد - تصويب العظام المكسورة ، على سبيل المثال ، قصبة الساق ؛
• شل الحركة - شل حركة الطرف ، خاصة مع الكسور ؛
• الضمادات التي تقضي على التشوهات - تصحيحية ؛
• سد الجروح (انسداد) ، على سبيل المثال ، مع إصابات في الصدر ، ضرورية حتى يتمكن الضحية من التنفس.

هناك أنواع الضمادات التالية:

• صلبة - مع استخدام المواد الصلبة (إطارات كرامر وغيرها) ؛
• لينة - باستخدام مواد خام ناعمة (ضمادة ، صوف قطني ، شاش وغيرها) ؛
• تصلب - ضمادات الجص.

"ديسو"

ما هي ضمادة ديسو؟ تقنية التراكب الخاصة بها غير متطورة. وبمساعدته يتم إصلاح الأطراف العلوية في حالة حدوث خلع وكسور في الكتف. لعمل هذه الضمادة ، أنت بحاجة إلى الأدوات التالية:

• دبوس؛
• ضمادة (عرض 20 سم).

وتجدر الإشارة إلى أن اليد اليمنى مغطاة من اليسار إلى اليمين ، واليد اليسرى - بالترتيب العكسي.

لذا ، دعنا نتعرف على كيفية صنع ضمادة Deso. تقنية التراكب الخاصة بها هي كما يلي:

1. اجلس المريض الذي يواجهك ، وطمأنه ، واشرح مسار الإجراءات القادمة.
2. لف الأسطوانة بالشاش ، توضع في الإبط.
3. اثنِ ساعدك بزاوية 90 درجة عند مفصل الكوع.
4. اضغط على ساعدك على صدرك.
5. قم بإجراء بضع جولات تثبيت للضمادة على الصدر والذراع المصاب في منطقة الكتف والظهر والإبط من جانب الذراع العاملة.
6. قم بتوجيه الضمادة من خلال إبط الجانب النشط على طول السطح الأمامي للصدر بشكل غير مباشر على حزام الكتف في المنطقة المريضة.
7. تحرك لأسفل الجزء الخلفي من الكتف المصاب تحت الكوع.
8. قم بالالتفاف حول مفصل الكوع وامسك الساعد ووجه الضمادة بشكل غير مباشر إلى إبط الجانب الصحي.
9. انقل الضمادة من الإبط على طول الظهر إلى الساعد المؤلم.
10. قم بتوجيه الضمادة من حزام الكتف على طول المستوى الأمامي للكتف المريض تحت الكوع وحول الساعد.
11. قم بتوجيه الضمادة على طول الظهر إلى إبط الجانب الصحي.
12. كرر جولات الضمادة حتى يتم تثبيت الكتف بإحكام.
13. أكمل الضمادة بعدة جولات تثبيت على الصدر ، على الذراع المؤلمة في منطقة الكتف ، على الظهر.
14. ثبتي طرف الضمادة بدبوس.

بالمناسبة ، إذا تم تطبيق الضمادة لفترة طويلة ، فيجب خياطة جولات الضمادة.

غطاء ضمادة

هل تعرف ما هو عقال؟ من السهل تذكر تقنية التراكب الخاصة بها. يمكن أن تؤدي هذه الضمادة في وقت واحد وظائف التثبيت ، ووقف النزيف ، وإصلاح الأدوية ، ومنع العدوى من الدخول إلى السطح التالف. في الواقع ، إنه عالمي.

كيف يتم تطبيقه؟ إذا كان المريض واعيًا ، فيمكن لشخص واحد أن يضمده. إذا فقد الضحية وعيه ، من أجل صنع ضمادة جيدة ، يجب على العامل الطبي إشراك مساعد.

قطع شريط متر من رأس الضمادة ووضعه في المنتصف على المنطقة الجدارية. يجب أن تتدلى نهاياتها بحرية ، مثل خيوط قبعة الطفل. أثناء الإجراء ، يجب أن يتم احتجازهم من قبل الضحية بنفسه أو بواسطة مساعد العامل الصحي.

حول الجمجمة بأكملها ، قم ببعض الجولات الإصلاحية. ثم ضع الغطاء نفسه. بعد جولة الحجب ، قم بالوصول إلى منطقة التعادل ، ولف رأس الضمادة حولها واجلبها إلى الجزء الخلفي من الرأس إلى الشريط الثاني. هناك ، بنفس الطريقة ، لف ضمادة حولها وضع جولة على منطقة الجمجمة من جانب الجبهة.

يجب تكرار الحركات ، ويجب أن تتداخل كل جولة تالية مع الجولة السابقة بحوالي الثلث. بمساعدة مثل هذه الحركات ، يتم تغطية منطقة فروة الرأس بالكامل في الجمجمة بالكامل بقطعة قماش. اتضح غطاء من الشاش ، على غرار الغطاء. يتم تثبيت الضمادة على النحو التالي: تمزق نهاية الضمادة ، وتأمينها بعقدة وربطة عنق تحت ربطة العنق. ثم اربط الأشرطة معًا.

هل تعلم أن ضمادة الغطاء يمكن أن توقف النزيف؟ تقنية التراكب في هذه الحالة مختلفة نوعًا ما. قص الشعر في منطقة الإصابة وافحصه بحثًا عن مواد غريبة. عقم الجرح أو حوافه إن أمكن. يجب أن نتذكر أن المطهر (الكحول بشكل أساسي) يمكن أن يساهم في ظهور صدمة مؤلمة. لذلك ، تابع بعناية. بعد ذلك ، على الجرح المفتوح ، ضع طبقتين من منديل شاش نظيف ، ثم ضمادة ضغط من كيس ضمادة. بعد ذلك ، ضع ضمادة وفقًا للخوارزمية أعلاه.

إذا لم يكن لديك فوطة خاصة في متناول اليد ، فاستخدم كيسًا من الملابس أو أغراضًا مطوية بإحكام ، ويفضل أن تكون نظيفة. يجب أن تغطي وسادة الضغط الجرح بالكامل وأن تغطي الحواف ولا تتشوه. وإلا فإنه سيدفع حواف الجرح ويزيد حجمه.

أثناء الإفطار والغداء والعشاء ، يمكن إرخاء أحزمة عقال الرأس. في وقت النوم ، لا ينصح بفكها لأن الضمادة يمكن أن تخرج.

نزيف

ما هي تقنية تطبيق ضمادة الضغط؟ يستخدم هذا النوع في المقام الأول للسيطرة على النزيف الطفيف وتقليل التسرب في المفاصل والأنسجة الرخوة حول المفصل. ضع بكرة شاش قطنية على الجرح وثبتها بإحكام بضمادة دون الضغط على الأوعية. يستخدم مقدمو الرعاية الصحية أحيانًا ضمادات ضغط مرنة لإصابات الأربطة أو القصور الوريدي.

من المعروف أن النزيف عبارة عن نزيف شعري (نزيف على سطح كبير من الجسم) ، ونزيف شرياني وريدي. يتدفق الدم الشرياني وله لون قرمزي ويتدفق الدم الوريدي في مجرى منتظم ومظلم.

ما هي تقنية تطبيق ضمادة الضغط في هذه الظروف؟ في حالة النزيف الخارجي البسيط من الوريد أو من الشعيرات الدموية ، ضع ضمادة ضاغطة دون الضغط على الطرف. لن تنقذ هذه الطريقة إذا كان هناك نزيف حاد مختلط أو شرياني. ثبت الشريان بإصبعك فوق الجرح (حدد النقطة بالنبض) بينما يعد المساعد العاصبة. ضع ملاحظة أسفل العاصبة تشير إلى وقت تطبيقها.

إصابات الإصبع

كيف يتم صنع ضمادة القفاز؟ تقنية التطبيق بسيطة للغاية. تستخدم هذه الضمادة لإصابات الأصابع. لتطبيقه ، يجب أن يكون لديك إبرة ومحقنة ، ضمادة ضيقة (4-6 سم) ، كرات ، صينية ، قفازات ، مطهر ومسكن.

اجلس المريض واقف في مواجهته (تحكم في حالته). تخدير منطقة الضمادات. قم بإجراء 2-3 جولات دائرية حول الرسغ ، ثم قم بتوجيه الضمادة بشكل غير مباشر على طول ظهر السطح الرسغي إلى مسمار إبهام اليد اليمنى ، واليد اليسرى إلى كتائب الظفر في الإصبع الصغير (لا تفعل ذلك) قم بتغطية من ظفر الظفر بضمادة لمراقبة حالة الطرف).

ثم ، مع الدوران الحلزوني من الظفر إلى قاعدة الإصبع ، أغلقه ، واعبر الضمادة على السطح الخلفي وقم بالإشارة إلى الرسغ (من اليسار إلى اليمين). قم بجولة تثبيت حول المعصم. ضمد الأصابع المتبقية بنفس الطريقة. قم بإنهاء الضمادة بجولات دائرية واربطها. وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن استكمال ضمادة "Knight's Glove" بضمادة منديل.

نوع سبايك

لا يعرف الكثيرون تقنية تطبيق ضمادة على شكل مسمار. كقاعدة عامة ، تقوم بإصلاح مفصل الكتف في حالة أمراض الكتف والإبط. يجب أن يكون لديك ضمادة (عرض 12-16 سم) ، ومنديل معقم ، ومقص ، وحوض على شكل كلية ، ودبوس ، وملاقط.

هنا تحتاج إلى اتباع الخطوات بالترتيب التالي:

• استدر لمواجهة المريض.
• ارسم دائرتين دائرتين حول الكتف على الجانب المريض.
• مرر الجولة الثالثة بشكل غير مباشر من الإبط إلى الخلف على طول مقدمة الكتف.
• الدور الرابع يستمر في الدور الثالث.
• مع الدائرة الخامسة ، قم بتغطية الكتف بشكل دائري (الأسطح الخارجية والداخلية والأمام والخلف) وإعادته إلى الخلف ، متقاطعًا مع الجولة الرابعة.

"القفاز"

ما هي ضمادة "القفاز"؟ تقنية التطبيق بسيطة للغاية. يتم استخدامه لإصابات وحروق اليد ، قضمة الصقيع. لعمل هذه الضمادة ، تحتاج إلى تحضير إبرة ومحقنة ومناديل وضمادة (عرض 8-10 سم) وصينية ومسكن وكرات ومطهر وقفازات.

في هذه الحالة ، عليك القيام بما يلي:

• اجلس المريض واقف في مواجهته لمتابعة حالته.
• تخدير.
• قم بإجراء 2-3 لفات تثبيت دائرية حول المعصم.
• اثنِ الضمادة 90 درجة على السطح الرسغي الظهري.
• حرك الضمادة على طول الجزء الخلفي من اليد إلى أعلى الأصابع ، ثم انتقل إلى سطح الراحي ووصل إلى الرسغ.
• كرر خطوات الخطوة الثالثة ثلاث إلى أربع مرات ، مع تغطية أربعة أصابع في نفس الوقت.
• من خلال جولة دائرية في منطقة الرسغ ، قم بتأمين المنعطفات السابقة عن طريق ثني الضمادة مسبقًا بمقدار 90 درجة.
• قم بتوجيه الضمادة على طول الجزء الخلفي إلى أعلى الأصابع ، ولفها بحركات لولبية الشكل ، متبوعة بقاعدة الأصابع.
• أعد الضمادة إلى الرسغ من خلال ظهر اليد. اربط المنعطفات السابقة بجولة دائرية.
• ضع ضمادة على إبهامك.
• أكمل الضمادة بجولات دائرية حول المعصم وربطة العنق.

بالمناسبة ، حتى لا تلتصق الأصابع ببعضها البعض ، تحتاج إلى وضع أوشحة من الشاش بينها. يمكن تكميل "القفاز" بضمادة منديل لشل حركة الطرف.

ضمادة الرأس

وما هي تقنية وضع الضمادة على الرأس؟ اعتبرنا غطاء الضمادة أعلاه. من المعروف أن عدة أنواع من الضمادات تستخدم لتضميد الجمجمة ، والتي لها أغراض مختلفة:

• "قبعة أبقراط". لتطبيق هذه الضمادة ، يتم استخدام ضمادين أو ضمادة برأسين. خذ رأس الضمادة في يدك اليمنى ، وقم بعمل لفات دائرية وربط جولات الضمادات ، والتي ، متباينة أو متقاربة ، يجب أن تغلق قبو الجمجمة تدريجياً.
• تضميد العين اليمنى ، وتحرك الضمادة من اليسار إلى اليمين ، واليسار - في الاتجاه المعاكس. يتم تثبيت ضمادة حول الرأس بحركة دائرية ، ثم يتم إنزالها إلى الجزء الخلفي من الرأس وتثبيتها تحت الأذن من منطقة الضمادة بشكل غير مباشر وأعلى ، بحيث تغطي العين المتضررة بها. يتم الإمساك بالحركة الملتوية بطريقة دائرية ، ثم يتم إجراء حركة مائلة مرة أخرى ، ولكن أعلى قليلاً من الحركة السابقة. بالتناوب المائلة والدائرية ، تغلف منطقة العين بأكملها.
• ضمادة لعينين. يتم تنفيذ الجولة الدائرية الأولى للتثبيت ، ويتم نقل الجولة التالية أسفل التاج والجبهة. ثم يتم عمل ملف منحني من أعلى إلى أسفل ، يغلف العين اليسرى. بعد ذلك ، يتم تحريك الضمادة حول مؤخرة الرأس ومرة ​​أخرى يتم إجراء حركة منحنية من أسفل إلى أعلى ، بحيث تغطي العين اليمنى. نتيجة لذلك ، تتقاطع جميع المنعطفات التالية للضمادة في منطقة جسر الأنف ، وتلف كلتا العينين بشكل غير محسوس وتنزل. في نهاية الضمادة ، يتم تقوية الضمادة بجولة دائرية أفقية.
• يبدأ Baldric النابولية بملفات حلقية حول الرأس. ثم يتم إنزال الضمادة من الجانب المريض إلى منطقة الأذن وعملية الخشاء.
• يتم تطبيق حبال اللجام بشكل أساسي لإغلاق منطقة الذقن. أولاً ، يتم إجراء جولة تثبيت دائرية. يتم توجيه الملف الثاني بشكل غير مباشر إلى الجزء الخلفي من الرأس على الرقبة ويتحول تحت الفك إلى وضع عمودي. تحريك الضمادة أمام الأذنين ، يتم عمل بضع لفات حول الرأس ، ثم من أسفل الذقن يتم توجيهها بشكل غير مباشر إلى مؤخرة الرأس أو على الجانب الآخر ، وبعد نقلها إلى المنعطفات الأفقية ، يتم وضع الضمادة تم إصلاحه. من أجل إغلاق الفك السفلي تمامًا بعد تثبيت السكتات الدماغية الأفقية ، تحتاج إلى خفض رأس الضمادة بشكل معوج لأسفل مؤخرة الرأس والانتقال إلى الرقبة على طول المنطقة الأمامية من الذقن. علاوة على ذلك ، تقريب الرقبة من الضروري العودة. بعد ذلك ، يتم خفض التفاف الضمادة أسفل الذقن قليلاً ، ويتم رفعها عموديًا ، مع تثبيت الضمادة حول الرأس.

عرض الإطباق

تقنية وضع الضمادات الإطباقية معروفة فقط للعاملين الصحيين. دعونا نفكر فيه بأكبر قدر ممكن من التفاصيل. توفر الضمادات المسدودة عزلًا محكمًا للمنطقة المصابة من الجسم ، مما يمنع ملامستها للهواء والماء. لتصنيع مثل هذا الجهاز ، من الضروري وضع مادة مانعة لتسرب الماء والهواء على الجرح ومنطقة الجلد المجاورة بنصف قطر 5-10 سم ، على سبيل المثال ، قماش مطاطي أو غشاء اصطناعي ، والإصلاح بضمادة عادية. بدلاً من الضمادة ، يمكنك استخدام شرائح عريضة من الشريط اللاصق.

من المعروف أن التطبيق الحديث والموثوق للضمادة الإطباقية مهم بشكل خاص عندما يكون المريض مصابًا بجرح مخترق في الصدر وتطور استرواح الصدر.

يجب على كل شخص تحليل تطبيق الضمادات. تقنية وضع ضمادة مانعة للتسرب هي كما يلي:

1. إذا كان الجرح صغيرًا ، قم بإعداد 1٪ يودانات و tupfer وحقيبة ضماد شخصية. اجلس الضحية وعالج الجلد حول الإصابة بمطهر. ثم ضع الغلاف المطاطي للمجموعة الخاصة على الجرح مع الجانب المعقم ، ثم ضع عبوات شاش قطني فوقه. بعد ذلك ، تحتاج إلى إصلاحها بالكامل بضمادة على شكل مسمار (إذا كانت الإصابة عند مستوى مفصل الكتف) أو ضمادة لولبية على الصدر (إذا كانت الإصابة أقل من مستوى مفصل الكتف).
2. إذا كان الجرح واسع النطاق ، قم بإعداد يودانات 1٪ ، و tupfer ، وفازلين ، ومناديل معقمة ، وضمادة عريضة ، وقماش زيتي ، ومسحة قطنية من الشاش. امنح الضحية وضع شبه جلوس وعالج الجلد المحيط بالجرح بمطهر. ثم ضع منديلًا معقمًا على التلف ودهن الجلد المحيط به بالفازلين. بعد ذلك ، ضع قطعة قماش زيتية بحيث تبرز حوافها 10 سم بعد الجرح ، ثم ضع قطعة من القطن الشاش تتداخل مع الفيلم بمقدار 10 سم ، وثبتها بضمادة على الصدر أو ضمادة على شكل مسمار.

متنوعة الجبس

من الصعب معرفة كيفية تطبيق الضمادات بشكل كامل. تقنية التراكب ، بالطبع ، مفيدة للجميع. من المعروف أن هناك ضمادات جبسية كاملة وأخرى غير مكتملة. هذا الأخير يشمل سرير وجبيرة.

يمكن أن تكون هذه الضمادات مبطنة ومبطنة بشاش قطني. يستخدم الأول في علاج الكسور ، والأخير في ممارسة جراحة العظام. لذلك ، يتم تنفيذ تقنية تطبيق ضمادات الجبس على النحو التالي:

• قبل وضع الضمادة ، اجلس أو ضع المريض لأسفل حتى لا يشعر بأي إزعاج عند التضميد.
• بالنسبة لطرف أو جزء ثابت من الجسم ، استخدم حوامل ورفوف خاصة لإعطائها وضعية ستكون عليها بعد اكتمال الإجراء. قم بتغطية جميع نتوءات العظام بضمادات من القطن الشاش لمنع تقرحات الفراش.
• قم بتوجيه الضمادة الجصية في شكل حلزوني ، ضمادة بدون شد ، قم بتدويرها على الجسم. لا تمزق رأس الضمادة عن سطح الضمادة حتى لا تظهر التجاعيد. قم بتنعيم كل طبقة براحة يدك ، وفقًا لخطوط الجسم. بهذه التقنية ، تصبح الضمادة متجانسة.
• فوق منطقة الكسر ، على الطيات ، قم بتقوية الضمادة ، والتي قد تشمل 6-12 طبقة ، مع جولات ضمادة إضافية.
• أثناء التضميد ، يُمنع تغيير موضع الطرف ، لأن هذا يؤدي إلى ظهور الطيات ، وسوف يضغطون على الأوعية ويظهر قرح الفراش.
• أثناء العملية ، قم بتدعيم الطرف بكف كامل وليس بأصابعك ، حتى لا تظهر الخدوش على الضمادة.
• أثناء عملية وضع الجبس ، راقب إحساس المريض بالألم وتعبيرات وجهه.
• اترك دائمًا أصابع الأطراف السفلية والعلوية مفتوحة حتى يمكن الحكم على الدورة الدموية من خلال مظهرها. إذا كانت الأصابع باردة عند لمسها ، فقد تحول لونها إلى اللون الأزرق وتضخم ، فقد حدث احتقان وريدي. في هذه الحالة ، يجب قطع الضمادة وربما استبدالها. إذا اشتكى المريض من ألم رهيب ، وأصبحت الأصابع باردة وبيضاء ، تنضغط الشرايين. لذلك ، قم على الفور بقطع الضمادة بالطول ، وانشر الحواف وقويها مؤقتًا بضمادة ناعمة قبل وضع ضمادة جديدة.
• في النهاية ، يتم قطع حواف الضمادة وإخراجها ، ويتم تنعيم الأسطوانة الناتجة بمزيج من الجص. بعد ذلك ، قم بتغطيتها بطبقة من الشاش وقم بالتغطية مرة أخرى بالعصيدة.
• في النهاية ، اكتب تاريخ تطبيقها على الضمادة.

من المعروف أنه لا يجوز تغطية الضمادة المبللة بغطاء قبل التجفيف. سوف يجف في اليوم الثالث.

قواعد

لذلك ، فإن تقنية تطبيق الضمادات معروفة لنا. من بين أمور أخرى ، عليك اتباع بعض قواعد الضمادات:

• الوقوف دائمًا في مواجهة المريض ؛
• يبدأ الضمادة بجولة تثبيت في الضمادة ؛
• ضع الضمادة من الأسفل إلى الأعلى (من المحيط إلى المنتصف) ، من اليسار إلى اليمين ، مطروحًا منها الضمادات الخاصة ؛
• مع كل منعطف لاحق من الضمادة ، تداخل مع النصف السابق أو 2/3 ؛
• ضمادة بكلتا يديه
• وضع ضمادة على الأجزاء المخروطية الشكل من الجسم (الساق ، الفخذ ، الساعد) ، من أجل ملاءمة أفضل ، قم بلفها كل دورتين من الضمادة.

مناظر ناعمة

تقنية تطبيق الضمادات اللينة معروفة للكثيرين. وتنقسم هذه الضمادات إلى الأنواع التالية: ضمادة ، مادة لاصقة (غروانية ، جص لاصق ، غراء) ومنديل. تم إنشاؤها على هذا النحو.

تستخدم الضمادات اللاصقة بشكل أساسي للإصابات الطفيفة وفي منطقة الجرح ، بغض النظر عن موقعها. إذا كان الشعر ينمو في المنطقة ، فيجب حلقه مسبقًا.

لعمل ضمادة لاصقة ، تحتاج إلى مادة خام ضمادة توضع على الجرح ، قم بإرفاق شريطين من الجص اللاصق بالمناطق الصحية من الجلد. لسوء الحظ ، يحتوي هذا التصميم على تثبيت غير موثوق به (خاصةً عندما يكون مبللاً) ، ويمكن أن يحدث نقع للجلد تحته.

يسمى Cleol الراتنج - راتنج الصنوبر المذاب في خليط من الأثير والكحول. قم بتغطية الجرح بضمادة ، ودهن الجلد المحيط به بدواء واتركه يجف قليلاً. باستخدام الشاش ، أغلق الضمادة ومناطق الجلد المعالجة بالكليل. اضغط بقوة على حواف المنديل على الجلد ، واقطع الشاش الزائد الذي لم يلتصق بالجلد بالمقص. ما هي عيوب هذه الضمادة؟ لا يلتصق بقوة كافية ، والجلد ملوث بالغراء الجاف.

تختلف ضمادة الكولوديون عن الضمادة السابقة في ذلك الشاش الملتصق بالجلد بالكولوديون - مزيج من الأثير والكحول والنيتروسليلوز.

متطلبات

لقد درسنا أنواع وتقنيات تطبيق الضمادات. لقد غطينا موضوع واسع. بالطبع ، أنت تعرف الآن كيف تساعد شخصًا مصابًا. تستخدم الضمادات الضيقة (3-5-7 سم) لتضميد أصابع القدم واليدين والرأس والساعدين واليدين والساقين - متوسطة (10-12 سم) والثدي والفخذ والصدر - عريض (14-18 سم).

إذا تم تطبيق الضمادة بشكل صحيح ، فهي لا تتداخل مع المريض ، وهي نظيفة ، وتغلق الضرر ، ولا تزعج الليمفاوية والدورة الدموية ، وهي مرتبطة بقوة بالجسم.

عقم- مجموعة من الإجراءات المتخذة لمنع دخول الميكروبات إلى الجرح أثناء الجراحة والتلاعب الطبي. كل ما يلامس الجرح ، حتى النقطة (عندما يتم ثقب الجلد بإبرة رفيعة) ، يجب أن يكون عقيمًا.

يبدأ التعقيم بالنظافة: التنظيف الرطب للمباني ، نظافة الملابس ، أغطية السرير. العناية باليدين لها أهمية خاصة.

المطهرات - مجموعة من الإجراءات للحد من العدوى التي دخلت الجرح والقضاء عليها. هناك طرق ميكانيكية وكيميائية وبكتريولوجية للمطهرات. تشمل الطرق الميكانيكية إزالة الميكروبات عن طريق استئصال الجروح وغسلها. تشمل الطرق الفيزيائية تجفيف الجروح بضمادات استرطابية وضمادات وتشعيع (مثل الأشعة فوق البنفسجية) لأغراض مبيدات الجراثيم. تشمل المطهرات البيولوجية المضادات الحيوية والعاثيات واللقاحات والأمصال.

من المهم بشكل خاص في الممارسة التطهير الكيميائي للأدوات وأدوات العناية وكذلك اليدين والجروح والتجاويف المصابة. للتطهير ، يتم استخدام محلول ثلاثي (الفورمالين ، الفينول ، بيكربونات الصوديوم) ، الكحول ، الكلورهيكسيدين.

يستخدم الكلورامين ب لتطهير الأيدي والأدوات غير المعدنية (0.25 - 0.5٪ محاليل). يستخدم بيروكسيد الهيدروجين (محلول 3٪) لعلاج الجروح والتجاويف ، برمنجنات البوتاسيوم - لغسل الجروح والحمامات (محلول 0.1-0.5٪) ، لتزييت أسطح الحروق والقرحة (محلول 2-5٪) ، للغسيل (0.02- 0.1٪ حلول). يستخدم محلول كحولي من اليود (5-10٪) لتطهير الجلد حول الجروح وكي الجروح والجروح الطفيفة. دواء مضاد للميكروبات فعال للغاية هو الفوراسيلين ، والذي يستخدم في شكل محلول مائي (1: 5000) ، كحول (1: 1500) و 0.2 ٪ مرهم. يتم غسل التجاويف بمحلول مائي ، ويتم ري الجروح وأسطح الحروق. يستخدم محلول كحول من الميثيلين الأزرق (1-2 ٪) للكي ، وتزييت السحجات ، والبثور.

الضمادات (desmurgy)

الديسمورجية هي عقيدة الضمادات وطرق تطبيقها. تأتي من كلمتين يونانيتين: desmos - ضمادة و ergos - عمل.

يجب فهم الضمادة على أنها كل ما يتم تطبيقه على الجرح أو الحروق أو الكسر أو أي إصابة أخرى لأغراض علاجية. تتكون الضمادة من ضمادة توضع على المنطقة المتضررة. هذه المادة ، كقاعدة عامة ، مشربة بالمواد الطبية: محاليل أو مراهم مطهرة. المكون الثالث من الضمادة هو المثبتات التي تثبت الضمادة على سطح الجسم (غراء ، ضمادة ، وشاح ، جص لاصق ، إلخ).

الغرض من الضمادات:

لعقد مادة التضميد على سطح الجسم ؛

لحماية المناطق المتضررة من العوامل الخارجية ؛

لوقف النزيف

لتثبيت الجزء التالف من الجسم في وضع ثابت في حالة حدوث كسر أو خلع ، إلخ.

يجب أن تكون الضمادة المطبقة على الجرح أو سطح الحروق معقمة. الضمادة تسمى معقمة.

تعيين ضمادة معقمة:

يمنع العدوى الجرثومية الثانوية للجرح ،

توقف عن النزيف

يخلق راحة للعضو التالف ،

يخفف الألم

تأثير مفيد نفسيا على الضحية.

أفضل طريقة لحماية الجرح من العدوى هي وضع ضمادة باتباع الإرشادات التالية:

لا تلمس الجرح بيديك ، حيث توجد العديد من الميكروبات على جلد اليدين ؛

يجب أن تكون الضمادة المستخدمة لإغلاق الجرح معقمة.

قبل وضع الضمادة ، إذا سمح الوضع بذلك ، فأنت بحاجة إلى غسل يديك بالصابون ومسحهما بالكحول. إذا أمكن ، يتم تلطيخ الجلد حول الجرح باليود ، وبالتالي تدمير الميكروبات الموجودة على الجلد. ثم يأخذون منديل شاش معقم يلمسون جانبًا واحدًا منه بأيديهم ، ويضعونه على الجرح بالجانب الذي لم تلمسه اليد.

أنواع الضمادات.اعتمادًا على استخدام المواد لتطبيق الضمادات ، هناك لين(منديل ، كليول ، ضمادة ، رتلاست ، جص لاصق) و صلب(إطارات ، جص ، بلاستيك).

تستخدم الضمادات لعلاج إصابات الحروق متفاوتة الخطورة والموقع. ضع في اعتبارك أنواعها وقواعدها وطرق تطبيقها وخصائصها الطبية.

إن الأضرار التي تلحق بالجلد والأغشية المخاطية بسبب المواد الكيميائية أو درجات الحرارة المرتفعة أو المنخفضة أو الطاقة الإشعاعية أو الكهرباء هي حرق. تعتمد خصوصية هذا النوع من الإصابة على خصائص العامل الذي تسبب فيه ، والخصائص الفردية لجسم المريض (نوع بنية الجلد ، والعمر ، ومدى الإصابة). أهم أنواع الحروق:

• حراري - ينشأ بسبب ملامسة الماء المغلي أو الهواء الساخن أو البخار والأجسام الساخنة. يعتمد عمق الضرر على مدة عمل العامل.
• الكهرباء - تحدث غالبًا عند العمل بالمعدات الكهربائية أو بسبب الصواعق. إصابات الجلد مصحوبة باضطرابات في القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. حتى الجرح الصغير يسبب الصداع والدوخة وفقدان الوعي. المراحل الأخيرة تثير توقف التنفس والموت السريري.
• الإشعاع - التعرض للأشعة فوق البنفسجية. يحدث بسبب التعرض للشمس لفترات طويلة.
• مادة كيميائية - تتطور بالتلامس مع المواد العدوانية كيميائيًا. تعتمد شدة الإصابة وعمقها على تركيز ووقت تعرض الكاشف للأنسجة الحية.

يتم وضع الضمادات على جميع أنواع الحروق. بالنسبة لهم ، يتم استخدام المراهم العلاجية الخاصة والمطهرات وحلول التطهير والأدوية الأخرى التي تسرع عملية الشفاء.

خوارزمية التضميد للحروق وقضمة الصقيع

الحرق إصابة لا أحد في مأمن منها. تعتمد فعالية الشفاء على العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب. من أجل مساعدة الضحية ، تحتاج إلى معرفة خوارزمية تطبيق الضمادات. مع الحروق وقضمة الصقيع ، يجدر النظر في توطين ومدى الآفة.

• بادئ ذي بدء ، من الضروري ضمان العقم. إذا لم يكن هناك ضمادة في متناول اليد ، وتم استخدام رفرف الأنسجة ، فيجب أن تكون نظيفة ، حيث يوجد خطر الإصابة بالعدوى. يمكنك وضع ضمادة بمفردك مع درجة أو درجتين من الحروق ، أي مع احمرار وبثور على الجلد.
• للإصابات الأكثر خطورة من الدرجة 3-4 ، عندما تكون الأنسجة العضلية مرئية ، لا ينصح بالضمادات ، هناك حاجة إلى رعاية طبية طارئة. حيث أن الضمادة يمكن أن تلتصق بالأنسجة ، وتغييرها سيسبب ألماً شديداً ويزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
• يتم تطبيق الضمادة بعد تنظيف المنطقة المصابة أو المحروقة من التلوث ومعالجتها بمرهم خاص مضاد للبكتيريا أو مطهر. تعمل العناية بالجروح على تعزيز إصلاح الأنسجة الطبيعية وتقليل الألم.

قبل وضع الضمادة على منطقة الجرح ، تحتاج إلى استعادة الدورة الدموية الطبيعية. في حالة قضمة الصقيع ، يوصى بفرك الجلد وتدفئته ، وفي حالة الحرق ، يجب التوقف عن التعرض لدرجة الحرارة وتبريد مكان الإصابة. بعد ذلك يتم التخدير والوقاية من العدوى.

ضع في اعتبارك القواعد الأساسية لتطبيق الضمادة:

1. اغسل يديك جيدًا وقم بإعداد مواد معقمة (ضمادة ، وغطاء منديل ، وشاش) للتضميد. يعد استخدام الضمادات المتسخة أمرًا خطيرًا ، حيث يمكن أن يؤدي إلى إصابة الجرح بعدوى معدية.
2. افحص بعناية المنطقة المحترقة ، من الضروري تحديد درجة الحرق. عندها فقط يمكنك اتخاذ قرار بشأن الإدارة الذاتية للإسعافات الأولية أو الذهاب إلى المستشفى. لا تنس أن جرح الحرق ، بغض النظر عن حجمه وموقعه ، خطير جدًا ، وبدون العلاج المناسب يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
3. إذا كان هناك أي مرهم مضاد للحروق أو مطهر أو مخدر ، فيجب وضعه على الجلد قبل وضع الضمادة. سيقلل هذا الألم ويساعدك على التعافي بشكل أسرع من الإصابة من خلال توفير الحماية من الجراثيم.
4. ضمد المنطقة المصابة برفق ، وحاول ألا تسبب الألم للضحية.

الصعوبة الرئيسية التي تواجهها عند وضع الضمادات هي تحديد درجة الحرق. إذا احترقت البشرة وظهرت عليها بثور ، فهذا يدل على درجة 1-2. تتطلب الجروح الأكثر خطورة عناية طبية. إذا كانت الإصابة خطيرة وتحول الجلد إلى اللون الأسود ، فمن الممكن بتر الأطراف المصابة بدون دخول المستشفى في حالات الطوارئ.

ضمادات مطهرة للحروق

لا تعتمد فعالية علاج الحروق على الرعاية الطبية في الوقت المناسب فحسب ، بل تعتمد أيضًا على الأدوية المستخدمة. الضمادات المطهرة للحروق ضرورية لمنع العدوى وتدمير البكتيريا المتعفنة. الدواء له تأثير مطهر ، مضاد للجراثيم ، مبيد للجراثيم ومطهر.

حتى الآن ، يوجد في سوق الأدوية العديد من المطهرات بأشكال مختلفة من الإطلاق يمكن استخدامها في الضمادات وعلاج الجروح. يفسر استخدامها من خلال حقيقة أنه حتى في ظل ظروف العقم الكامل ، تدخل كمية صغيرة من البكتيريا في الجرح. لعلاج الحروق الطفيفة من حين لآخر ، يفضل استخدام المستحضرات التي تعتمد على اليود أو الفضة ، ولكن بدون كحول.

ضع في اعتبارك المطهرات الأكثر فعالية لعلاج الحروق متفاوتة الشدة:

• Argacol هو هيدروجيل يحتوي على مكونات نشطة: بوفيارغول ، كاتابول ، ديوكسيدين. لها تأثير مضاد للميكروبات. يتم استخدامه لعلاج الحروق والجروح والجروح والآفات الجلدية الأخرى. بعد وضعه على الجلد ، فإنه يشكل غشاءً مرنًا ينفذ للهواء والماء.
• Amprovizol هو عامل مشترك مع التخدير وفيتامين D والمنثول والعكبر. له خصائص مضادة للحرق ومطهر ومضاد للالتهابات ومبردة ومسكنة. فعال في علاج حروق الشمس والحرارة من الدرجة الأولى.
• Acerbin مطهر للاستخدام الخارجي. يأتي على شكل رذاذ ، مما يسهل وضعه على الجروح. المكونات النشطة: البنزويك ، وحمض الماليك ، وحمض الساليسيليك ، والبروبيلين جليكول. يستخدم البخاخ لعلاج الحروق والتقرحات والجروح المفتوحة على الجلد. يسرع التجدد ، ويقلل من تكوين الإفرازات ، ويشجع على تكوين قشرة.
• Betadine دواء له مجموعة واسعة من الاستخدامات. له عدة أشكال للإفراز: مرهم ، محلول ، تحاميل. المادة الفعالة هي اليود. لها خصائص مبيدة للجراثيم ، وتستند آلية عملها على تدمير البروتينات والإنزيمات من الكائنات الحية الدقيقة الضارة. يتم استخدامه لعلاج مطهر لأسطح الحروق والجروح والتطهير. يمكن استخدامه كوسيلة للعلاج الأولي للجلد والأغشية المخاطية من المواد المصابة.
• Miramistin هو دواء له تأثير مسعور على الكائنات الحية الدقيقة الضارة. فعال ضد الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، وله تأثير مضاد للفطريات. يتم استخدامه لعلاج الحروق والجروح والقرح الغذائية والتقرح وعضة الصقيع والآفات المصابة الأخرى. يستخدم Miramistin في الأمراض الجلدية وأمراض النساء والتناسلية وطب الأسنان.
• Cigerol هو محلول مطهر مع خصائص التطهير والتئام الجروح. يتم استخدامه لعلاج الحروق والجروح النخرية والحبيبية والقرحة الغذائية.
• الكلورهيكسيدين محلول مطهر موضعي له خصائص مبيدة للجراثيم. تعتمد آلية عملها على التغييرات في أغشية الخلايا للكائنات الحية الدقيقة الضارة. يتم استخدامه لعلاج الجلد المصاب بالحروق والجروح العميقة والجروح وكذلك أثناء الجراحة.

جميع المستحضرات المذكورة أعلاه مناسبة لعلاج الجلد التالف. قبل وضع الضمادة ، يمكن معالجة الجرح بالأدوية أو يمكن وضع ضمادة مبللة بالفعل بالمستحضر على الجلد. هناك أيضًا ضمادات مطهرة جاهزة مضادة للحرق:

• يستخدم VitaVallis لعلاج الحروق من 1-4 درجات ، والجروح الحرارية والحبيبية ، في فترة ما بعد الجراحة ولحماية الجلد المزروع من العدوى الثانوية. يسرع عملية التجديد على المستوى الخلوي ويقلل من التندب. مسكن جيد للآلام. مادة التضميد مصنوعة من ألياف امتصاص مضادات الميكروبات مع الفضة الغروية وجزيئات الألومنيوم ، وهي مصممة للاستخدام الفردي.
• Activetex - مناديل نسيج خاصة مشربة بالمواد الطبية (مطهرات ، مواد تخدير ، مضادات الأكسدة ، مرقئ). بالنسبة للحروق ذات العملية الالتهابية الواضحة ، فإن الضمادات بمطهر (ميرامستين) ومسكنات الألم (الكلورهيكسيدين ، يدوكائين ، فوراجين) مناسبة.
• فوسكوبران Voskopran عبارة عن مادة ضمادة على شكل شبكة من مادة البولي أميد ، وهي مشربة بمطهر وشمع العسل. لا يلتصق بمكان الجرح ، ويوفر تدفق الإفرازات ، ويسرع الشفاء ويقلل من الندوب.
• Biodespol هو طلاء دوائي بمطهر (الكلورهيكسيدين ، ميرامستين) ومخدر (ليدوكائين). ينظف الجرح من القشرة الرقيقة والفيبرين ، وينشط الاندمال الظهاري.

للعناية بجرح الحروق ، يمكنك علاج الأنسجة بالكلورهيكسيدين ، ثم باستخدام أي رذاذ مطهر ، ضع ضمادة (VitaValis ، Branolid) ومرهم يحتوي على الفضة. في هذا التسلسل يتم وضع الأدوية على الحرق تحت ضمادة معقمة.

كم مرة يجب تغيير الضمادات للحروق؟

تحتل الضمادات المكانة الرائدة في علاج الحروق ، حيث يهدف عملها إلى استعادة سلامة الجلد والحماية من العدوى. قبل تطبيقها ، تتم معالجة مناطق الجرح بمحلول مطهر خاص وعقاقير أخرى مطهرة ومضادة للالتهابات.

كم مرة لتغيير الضمادات للحروق يعتمد على منطقة وعمق الآفة. كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ الضمادات 1-2 مرات في اليوم. إذا أمكن ، من الأفضل ترك الجرح مفتوحًا (بشرط عدم وجود عدوى) من أجل تكوين قشرة. في أغلب الأحيان ، لا يتم وضع الضمادة على سطح الحرق فحسب ، بل أيضًا على الأنسجة السليمة المحيطة لحمايتها من الإصابة.

الضمادات المعقمة لحروق الدرجة الثانية

الرائدة بين الإصابات المحلية هي الحروق الحرارية من الدرجة الثانية. علامات التلف الرئيسية: تورم واحمرار في الجلد ، وجع ، وظهور بثور كبيرة مع سائل. هذه الجروح خطيرة بشكل خاص ، لأنه إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح ، فهناك خطر حدوث عملية التهابية. نتيجة لذلك ، يتأخر التعافي بعد الحرق لمدة شهرين بدلاً من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

يمنع بشكل صارم لمس الحرق بيديك أو فتح البثور. إذا حدث أي تلوث على الجلد ، فعليك استشارة الطبيب الذي سينظف الجرح ويمنع العدوى الميكروبية. في حالة إصابة منطقة صغيرة من الجلد ، يمكن إجراء العلاج في المنزل. يتكون العلاج من:

• الضمادات اليومية.
• معالجة سطح الجرح بعوامل مطهرة.
• علاج الجرح بمرهم خاص مضاد للحرق.

يجب وضع الضمادات المعقمة للحروق من الدرجة الثانية بالقفازات الطبية. إذا بدأ الحرق في التقلص ، فيجب معالجة الجرح بمحلول ومراهم مطهرة. للشفاء ، يتم استخدام الأدوية التي تسرع تجديد الأنسجة: المراهم التي تحتوي على الكلورامفينيكول وفيتامين هـ وزيت نبق البحر ومواد أخرى.

الأدوات الأكثر استخدامًا هي:

• البانثينول دواء يحتوي على المادة الفعالة ديكسبانثينول. يتم استخدامه لتسريع التئام الجلد والأغشية المخاطية في حالة حدوث تلف من أصول مختلفة. إنه فعال للحروق والجروح المعقمة في فترة ما بعد الجراحة وكذلك لترقيع الجلد. له عدة أشكال من الإطلاق ، مما يسهل تطبيقه على المناطق المتضررة.
• ديرمازين هو مشتق من سلفاديازين من الفضة مع طيف واسع من النشاط المضاد للميكروبات. يتم استخدامه لعلاج إصابات الحروق بمختلف توطينها وشدتها. إنه بمثابة وقاية ممتازة من عدوى أسطح الجرح. يساعد في علاج القرحة التغذوية والإصابات الأخرى.
• مستحلب سينثوميسين هو عامل مضاد للجراثيم ، يشبه في عمله الكلورامفينيكول. إنه يؤثر على استقلاب البروتين للبكتيريا المسببة للأمراض ، ويدمرها. يسرع عملية تجديد الأنسجة التالفة على المستوى الخلوي ، ويقلل من تكوين الندبات.
• Olazol - بخاخ مع زيت نبق البحر والكلورامفينيكول وحمض البوريك والتخدير. يخدر وله تأثير مضاد للجراثيم ، ويقلل من النضح ، ويسرع عملية التكوُّن الظهاري. يتم استخدامه للحروق والجروح والقرحة الغذائية والآفات الالتهابية للبشرة.
• Solcoseryl هو منشط حيوي ، يهدف عمله إلى تدمير الكائنات الحية الدقيقة الضارة واستعادة الأنسجة التالفة. فعال للحروق 2-3 درجات.

يجب وضع الأدوية على مكان الجرح قبل التضميد. للحصول على أسرع شفاء ، من المستحسن إجراء العملية مرتين في اليوم.

ضمادات مرهم للحروق

تستخدم ضمادات المرهم لتخدير وتسريع عملية الاندمال الظهاري واستعادة الجلد. بالنسبة للحروق ، غالبًا ما تستخدم الأدوية التالية:

• ليفومكول

دواء بتركيبة مشتركة. يحتوي على منبه مناعي (ميثيلوراسيل) ومضاد حيوي (كلورامفينيكول). وهو فعال ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة الضارة ، في حين أن وجود القيح لا يقلل من تأثير المضاد الحيوي. يحسن عملية تجديد الأنسجة ، وله تأثير مضاد للالتهابات ، ويقلل من تكوين الإفرازات. يتم استخدامه للحروق من 2-3 درجات والجروح القيحية والتهابات الدمامل. يوضع المرهم على مناديل معقمة ومملوءة بالجروح بشكل فضفاض. يتم إجراء الضمادة كل يوم حتى يتم تطهير الجلد تمامًا. موانع الاستعمال الرئيسية هي عدم تحمل المكونات النشطة. تتجلى الآثار الجانبية في شكل ردود فعل تحسسية.

• إبرمين

عامل خارجي بخصائص مبيد للجراثيم ، ويحفز التئام الجروح. يحتوي على سلفاديازين الفضة ، أي مادة تسبب موت الكائنات الحية الدقيقة الضارة. يتم استخدامه لعلاج الحروق العميقة والسطحية متفاوتة الشدة والتوطين. يقوم المرهم بتطبيع نمو ألياف الكولاجين ، ويمنع التندب المرضي للأنسجة. يتم وضع العامل على الجلد بطبقة من 1-2 مم ، ويتم وضع ضمادة أو ضمادة أخرى ذات هيكل شبكي في الأعلى. يتم تنفيذ الضمادات 1-2 مرات في 48 ساعة ، مسار العلاج من 10 إلى 20 يومًا. تتجلى الآثار الجانبية في شكل ردود فعل تحسسية محلية.

• أرجوسولفان

دواء له خصائص مضادة للميكروبات والتئام الجروح. له تأثير مسكن واضح ، ويقلل من الألم وشدة العملية الالتهابية. المادة الفعالة هي سلفاثيازول. يتم استخدامه للحروق متفاوتة الشدة والأصل ، قضمة الصقيع ، وكذلك القرحة الغذائية ، والجروح ، والالتهابات. يمكن وضع المرهم تحت ضمادة معقمة وعلى الجلد المفتوح 1-3 مرات في اليوم. تتجلى الآثار الجانبية في شكل ردود فعل تحسسية محلية. لا ينصح بهذا الدواء للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل مكوناته ، والأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهرين والذين يعانون من نقص خلقي في الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز.

• eplan

مستحضر خارجي له خصائص واضحة في التئام الجروح ومبيد للجراثيم وتجديد الخلايا. له عدة أشكال من الإفراج: مرهم في زجاجات قطارة ، كريم وضمادات مرهم الشاش الطبي. يستخدم لجميع أنواع الحروق والجروح والسحجات وردود الفعل التحسسية ولمنع التهابات الجروح. موانع الاستعمال الوحيدة هي عدم تحمل المكونات النشطة. يتم وضع الدواء على الجلد حتى يلتئم الخلل تمامًا.

• المنقذ فورت

دواء معقد له تأثير تآزري. ينعم ويغذي ويسرع تجدد الأنسجة. له تأثير مضاد للبكتيريا ، مهدئ ، مسكن ومزيل للسموم. بعد وضعه على الجلد ، فإنه يشكل طبقة رقيقة لا تسمح للأنسجة التالفة بالجفاف. يتم استخدامه للحروق الحرارية والكيميائية والكدمات والالتواء والجروح والجروح والطفح الجلدي من الحفاضات. يساعد في الإصابة بالعدوى الثانوية والأمراض الالتهابية الحادة للجلد والأغشية المخاطية. قبل تطبيق المنتج ، يجب غسل الجلد بمطهر وتجفيفه. أولاً ، يتم وضع مرهم ، ويتم وضع ضمادة في الأعلى كطبقة عازلة.

ضمادات مبللة للحروق

في حالة الضرر الحراري أو الكيميائي أو الإشعاعي للجلد من شدة خفيفة أو معتدلة ، يوصى باستخدام طريقة علاج مغلقة. الضمادات المبللة للحروق ضرورية لحماية موقع الجرح من العدوى وتقليل عملية الالتهاب وتخفيف الألم وتسريع التجدد.

قبل التضميد ، يجب غسل سطح الجرح بمحلول مطهر أو ضمادة مع Furacilin أو Iodopyrine أو Chlorhexidine أو Miramistin يجب وضعها على الجرح. بعد ذلك ، جفف الجلد وضع المرهم. يمكن نقع الضمادات في مراهم طبية ووضعها على الجرح ، أو يمكن وضع الدواء مباشرة على الإصابة. تتم العملية عندما تجف الضمادة ، عادة 2-3 مرات في اليوم حتى الشفاء التام.

ضمادات الجل للحروق

لعلاج إصابات الحروق متفاوتة الخطورة ، يتم استخدام الأدوية ذات الفعالية المختلفة. الضمادات الهلامية للحروق عبارة عن مادة ضمادة خاصة تشتمل على وسط تشتت مائي (يتكون من محاليل غروانية متجانسة متجانسة). الهيدروجيل مادة مسامية تنتفخ بقوة في الماء أو في محلول مائي. يتم تشريب هذه الضمادات بمركبات نشطة بيولوجيًا ، يهدف عملها إلى تطهير الجرح وتسريع عملية التكوُّن الظهاري.

تتميز ضمادات الجل بالعديد من المزايا مقارنة بالمراهم:

• تحفز البيئة المائية للجيل تغلغل المكونات المطهرة والمضادة للالتهابات في موقع الجرح. هذا يسرع عملية الشفاء ويقلل من خطر العدوى.
• يتم إطلاق المواد الفعالة في قاعدة الهلام تدريجياً من الناقل ، مما يوفر تأثيرًا علاجيًا طويل الأمد. تتحكم مصفوفة البوليمر في الجل في معدل إطلاق مكونات الدواء ، مما يضمن توصيلها إلى المناطق التي تحتاجها.

ضع في اعتبارك الضمادات الشعبية المضادة للحرق القائمة على الهلام:

1. OpikUn - ضمادات ومناديل هلامية لعلاج الجروح وإصابات الحروق. لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات. إنها تسرع من عملية الاندمال بتشكل النسيج الظهاري ، وتمنع ظهور البثور (بشرط أن يتم وضع الضمادة مباشرة بعد الحرق) ، وتبرد الجرح وتخفيف الألم. لا تلتصق بسطح الجرح ، تنفس. الضمادات لا تسبب الحساسية ولها قاعدة شفافة تسمح لك بمراقبة حالة الحرق. يوصى باستخدامها كإسعافات أولية للحروق التي تتراوح من 1-3 درجات ولمنع المضاعفات القيحية للجروح من أي أصل.
2. أبولو - ضمادات مع هيدروجيل ومخدر ومخدر. تعمل آلية عمل هذا الضمادة على تعزيز التبريد السريع للإصابة ، وتقليل الألم ، ومكافحة مسببات الأمراض. أبولو له تأثير مضاد للالتهابات ، ويزيل الرائحة الكريهة من الجرح. تلتصق الضمادات جيدًا بسطح الجرح ويمكن إزالتها بسهولة. يجب تغييرها كل 24-48 ساعة ويمكن دمجها مع ضمادات أو أدوية أخرى.
3. Granuflex عبارة عن ضمادة غروانية مائية مع الفضة. فعال في علاج حروق الدرجة الثانية. تمتص إفرازات الجرح ، وتشكل مادة هلامية توفر بيئة رطبة وتعزز إزالة الأنسجة الميتة من الجرح. أيونات الفضة لها تأثير مبيد للجراثيم ، وتقلل من خطر العدوى وتنشط ضد مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة الضارة.

ولكن ، على الرغم من كل الخصائص المفيدة ، فإن ضمادات الجل لها عدد من موانع الاستعمال. لا يتم استخدام مادة الضمادة للجروح ذات الإفرازات الغزيرة المصحوبة بآفات نخرية قيحية. كما أنه غير مناسب للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل فردي لمكوناتهم الفعالة.

ضمادات الحروق برانوليند

يعتبر Branolind أحد الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة لعلاج تلف البشرة الناتج عن مسببات مختلفة. الدواء عبارة عن ضمادة شاش مشربة بمرهم شفاء (بلسم بيرو). غالبًا ما تستخدم الضمادات للحروق. يتكون البرانولين من قاعدة قطنية شبكية ذات نفاذية عالية للهواء والإفراز. عبوة واحدة تحتوي على 30 ضمادة ، كل منها بغلاف واقي.

يتم تشريب القاعدة القطنية بالبلسم البيروفي ، والفازلين ، والدهون المهدرجة ومواد أخرى. هذه التركيبة لها تأثير علاجي معقد على الضرر ، وتوفر نشاطًا مضادًا للبكتيريا ومطهرًا ومضادًا للالتهابات. يعمل البرانوليند على تسريع عملية تجديد الأنسجة وتقليل مخاطر التندب.

• مؤشرات للاستخدام: علاج ورعاية الجروح السطحية (حروق حرارية وكيميائية ، سحجات ، كدمات) ، قضمة الصقيع ، خراجات صديدي. تستخدم الأداة في زراعة الجلد وعمليات التشنج وعلاج الجروح المصابة.
• طريقة الاستخدام: افتح العبوة بضمادة ذات حجم مناسب (حسب مقدار الضرر) ، قم بإزالة طبقة الورق الواقية ووضعها على الجرح. بعد ذلك ، قم بإزالة طبقة واقية أخرى وقم بتغطيتها بضمادة. يجب تغيير الضمادة كل 2-3 أيام أو مع كل ضمادة. بفضل قاعدة المرهم ، لا يلتصق هذا الضغط بالجلد ، مما يجعل من الممكن إزالته دون ألم.
• موانع الاستعمال: لا يستخدم في حالة عدم تحمل المكونات الفعالة ولعلاج الآفات الناتجة عن عملية نخرية. يمكن أن يسبب البرانوليند ردود فعل تحسسية محلية متفاوتة الشدة. للقضاء عليها ، يجب عليك التوقف عن استخدام الأداة.

ضمادات الحروق متفاوتة الخطورة تبسط عملية العلاج. يمكن استخدامها مع العديد من المراهم والمحاليل المطهرة والمضادة للالتهابات والمسكنات. أنها تحمي الجرح من العدوى وتسريع عملية تجديد الضرر.

في كثير من الأحيان ، يعتبر أي جرح تم تلقيه ، وليس خلال فترة التدخل الجراحي ، مصابًا بالعدوى ، حيث قد تكون الميكروبات موجودة هناك على أي حال.

لمنع حدوث عدوى لاحقة في الجرح يتم الحصول عليها بطريقة أو بأخرى ، يوصى بتطبيق ضمادة معقمة أو ، بعبارة أخرى ، ضمادة معقمة. في الوقت نفسه ، من أجل الوصول إلى جرح الشخص ، غالبًا ما يكون من الضروري قطع الملابس الموجودة بدلاً من إزالتها. يجب ألا تغسل الجرح بأي حال من الأحوال بالماء العادي ، لأنه نتيجة لهذه الإجراءات ، يمكن للكائنات الحية الدقيقة الموجودة على سطح الجرح ، جنبًا إلى جنب مع الماء ، أن تخترق بشكل أعمق. مباشرة قبل إجراء مثل تطبيق ضمادة معقمة ، من الضروري تشحيم الجلد بالقرب من الجرح بصبغة اليود العادية. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة استخدام ضمادة معقمة ، يوصى أيضًا باستخدام أدوية أخرى بدلاً من اليود ، مثل الأخضر اللامع أو الكولونيا أو الكحول العادي. بعد ذلك يتم تغطية الجرح بضمادة خاصة ذات خصائص معقمة في عدة طبقات. خلاف ذلك ، في حالة عدم وجود مثل هذه الضمادة ، يمكنك استخدام قطعة من القطن بشكل طبيعي في نسخة نظيفة. بعد هذه الإجراءات ، يوصى بإصلاح النسيج المطبق على الجرح جيدًا. هنا يمكنك استخدام كل من الوشاح والضمادة العادية.

يتم تصنيع الضمادات المطهرة الجافة حاليًا تحت ستار طبقات من الشاش المعقم العادي ، والتي يتم تغطيتها في الجزء العلوي بصوف قطني مسترطب أو اللجنين ، والتي لها قطر أوسع. من المعتاد اليوم وضع الضمادات المعقمة الحديثة إما على الجرح البشري نفسه ، أو فوق السدادات القطنية المطبقة ، أو على تصريف خاص. من أجل تخليص الجرح من الالتهابات والسموم بأكبر قدر ممكن من الفعالية لضمان الشفاء السريع ، من الضروري بأي حال استخدام ضمادة معقمة لمنع العدوى اللاحقة.

حتى الآن ، هناك عدد من الخطوات الإلزامية التي يجب اتباعها دائمًا عند وضع الضمادات المعقمة. لذلك ، يتم تطبيق أي ضماد معقم على الجرح مع مراعاة التوصيات التالية. بادئ ذي بدء ، يجب على الأخصائي أن يغسل يديه جيدًا وأن يرتدي قفازات مطاطية معقمة خاصة. يجب أن يكون المريض في وضع مريح له. غالبًا ما يتم تنفيذ نفس الإجراء المتعلق بفرض ضمادة نسخة معقمة باستخدام زوج من الملقط. يجب تشحيم الجلد بكليول. التثبيت الجيد للضمادة المعقمة له أهمية كبيرة ، لأن هذا المنتج مخصص بشكل أساسي لتغطية الأجزاء المصابة من جسم الإنسان. لا يقل أهمية هنا عن إجراء تعقيم الأداة المستخدمة.

يجدر أيضًا التوضيح هنا أن هناك أيضًا اختلافات بين الضمادات المطهرة والمعقمة. لذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تعتبر أن هذا هو نفس المنتج. بعد كل شيء ، على سبيل المثال ، تعتبر الضمادة المعقمة مجرد ضمادة معقمة ، لكن الضمادة المطهرة تهدف أيضًا إلى الحماية من الالتهابات المختلفة التي تدخل الجرح.

تستخدم الضمادات الواقية اليوم لحماية الجرح من إعادة العدوى والتأثيرات الضارة للبيئة الخارجية. تعتبر الحماية بمثابة ضمادة معقمة عادية ، والتي يمكن صنعها في حالات معينة بوجود غطاء إضافي تحت ستار فيلم البولي إيثيلين المقاوم للماء. يشمل هذا النوع من الضمادات أيضًا ضمادات للجروح التي تحتوي على رذاذ مكون للفيلم أو جص تقليدي مبيد للجراثيم. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر الضمادات المسدودة أيضًا واقية ، وهي مصممة لإغلاق المناطق المصابة من جسم الإنسان بإحكام لمنع تغلغل الهواء ، وبالتالي الماء إلى الجرح. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام مثل هذا الضماد في وجود جرح مخترق في جزء من جسم الإنسان مثل الصدر. في هذه الحالة ، يوصى أولاً وقبل كل شيء بتطبيق مادة لا تسمح بمرور الهواء أو الماء. غالبًا ما يتم تشريب هذا المنتج بزيت الفازلين أو مواد أخرى مماثلة. يجب أن تكون أي ضمادة من هذا القبيل مثبتة جيدًا ، على سبيل المثال ، بضمادة بسيطة. بالإضافة إلى ذلك ، في هذه الحالة ، يُسمح أيضًا باستخدام جص لاصق عريض ، والذي يتم تطبيقه تحت ستار البلاط لغرض التثبيت الأقصى اللاحق للمنتج.

وبالتالي ، عند تطبيق ضمادة معقمة في أي موقف ، من الضروري ليس فقط التقيد الصارم بقواعد تنفيذ هذا الإجراء ، ولكن أيضًا استخدام أدوية إضافية.