في أي عمر يحدث سرطان الثدي؟ أسرار سرطان الثدي الأنثوي: ما تحتاج معرفته. إذا كان هناك خطر كبير للإصابة بسرطان الثدي ، فمن الأفضل إزالته مسبقًا ، مثل أنجلينا جولي
ما هي أكثر أمراض الثدي شيوعاً؟
حميدةتغيرات الثدي هي أكثر الأمراض شيوعًا عند النساء. حوالي 75-80٪ من النساء في سن الإنجاب يعانين من أمراض مختلفة في الغدد الثديية.
السمة المميزة للغدة الثديية هي صعوبة التمييز الواضح بين التغيرات الفسيولوجية والمرضية ، بالإضافة إلى أنواع مختلفة من الأمراض المنتشرة الحميدة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الهيكل الطبيعي للغدة الثديية يتميز بتنوع كبير حسب العمر وحالة الجهاز التناسلي وفترة الدورة الشهرية.
أكثر أمراض الثدي الحميدة شيوعًا هي اعتلال الخشاء ،أكثر شيوعًا عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 50 عامًا. بين السكان ، يحدث اعتلال الخشاء في 30-70٪ من النساء ، ويزيد معدل حدوثه في أمراض النساء إلى 76-97.8٪.
اعتلال الخشاء- مرض متعدد الأوجه يرتبط بكل من العوامل الوراثية والغدد الصماء والبيئية.
هناك الأشكال التالية من اعتلال الخشاء:
- انتشار اعتلال الخشاء الليفي الكيسي (FCM) مع غلبة المكون الغدي (تضيق) ؛
- منتشر اعتلال الخشاء الليفي مع غلبة المكون الليفي ؛
- منتشر اعتلال الخشاء الليفي مع غلبة المكون الكيسي ؛
- شكل مختلط من التهاب الخشاء الليفي المنتشر.
- تصلب الغدة.
- اعتلال الخشاء الليفي العقدي.
يتميز FCM المنتشر بوجود ملامسة (ملامسة) لمناطق الضغط على شكل خيوط ، حبيبات ، خشونة الفصيصات الغدية ، ألم عند الجس ، ظهور إفرازات ذات طبيعة مختلفة (مثل اللبأ ، المصل ، المخضر ). يتميز الشكل العقدي لاعتلال الخشاء بوجود أختام محددة أكثر تميزًا. يمكن أن تكون التكوينات العقدية في الغدد الثديية مفردة ومتعددة في إحدى الغدد الثديية أو كليهما. أنواع اعتلال الخشاء العقدي في الغدد الثديية هي الورم الغدي الليفي (17٪) ، الخراجات (22٪) ، الورم الحبيبي الشحمي - نخر الأنسجة الدهنية (0.6٪) ، الورم الشحمي (10٪) ، أورام الأوعية الدموية (0.08-0.12٪) ، تصلب الشرايين (0.2٪) ). الأورام الحليمية داخل القناة (0.6٪) هي أورام حليمية حميدة في قناة الثدي. تتجلى سريريًا في إفرازات دموية أو بنية أو "كهرمانية" (تتطلب هذه الحالة المرضية علاجًا جراحيًا إلزاميًا ، حيث يمكن أن تتحول غالبًا إلى أمراض خبيثة في الغدة الثديية). هناك أيضًا تغيرات التهابية في الغدد الثديية - التهاب الضرع (بعد الولادة) والتهاب الضرع غير المرضعي (كيس الثدي المتقيح).
يُعتقد أن سرطان الثدي يحدث عند النساء المصابات باعتلال الخشاء بمعدل 3-5 مرات أكثر من عامة السكان.
هل هناك استعداد للإصابة بأمراض الغدد الثديية (علم الوراثة ، شيء آخر قد يكون)؟
حاليًا ، تم تحديد عدد كبير من العوامل التي تساهم في ظهور وتطور أمراض الثدي ، وتشمل عوامل الخطر المتزايدة ما يلي:
- عامل وراثي (وجود أورام حميدة وخبيثة في أقارب الأمهات) ؛
- اضطرابات الغدد الصم العصبية (الاضطرابات الهرمونية التي يمكن أن تظهر على أنها انتهاك للدورة الشهرية ، وتتجلى في الأعضاء التي تعتمد على الهرمونات ، بما في ذلك أنسجة الثدي) ؛
- العمر فوق 35
- يعتبر الإنهاء الاصطناعي للحمل (الإجهاض) ، وإنهاء الحمل الأول ، وكذلك الانقطاعات المتكررة ، سلبية بشكل خاص ؛
- السمنة (من المعروف أنه عندما تقترن السمنة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، فإن خطر الإصابة بسرطان الثدي يزيد ثلاثة أضعاف) ؛
- الإجهاد العقلي المطول ، والذي ، كما هو معروف ، يؤدي إلى تغيير في الوظيفة الإفرازية للغدد الصماء) ؛
- الحمل الأول المتأخر (بعد 30 سنة). النساء اللواتي أنجبن طفلين قبل سن 25 هن أقل عرضة للإصابة بأمراض الثدي بثلاث مرات مقارنة بمن أنجبن طفلاً واحداً فقط ؛
- الغياب ، فترة قصيرة (لا تزيد عن شهر) أو فترة طويلة (أكثر من عام) للرضاعة الطبيعية ؛
- الحيض المبكر (بداية وظيفة الحيض) - حتى 12 سنة ؛
- سن اليأس المتأخر - أكبر من 55 سنة ؛
- عقم الغدد الصماء (عدم الإباضة) ؛
- انتهاك الدورة الشهرية (نقص البروجسترون) ؛
- أمراض النساء (الأورام الليفية الرحمية ، بطانة الرحم ، فرط تصنع بطانة الرحم) ؛
- الأمراض الالتهابية للغدد الثديية (التهاب الضرع) وصدمات الغدد الثديية في التاريخ.
هل توجد علاقة بين عمر المرأة واحتمال إصابتها بالمرض؟ أيّ؟
يرتبط سرطان الثدي بالعمر. تقع ذروة الحدوث على علامة 60 عامًا. متوسط عمر المرضى في روسيا 62 سنة.
هل من الممكن أن تحمي نفسك من ظهور أمراض الثدي؟
بالطبع يمكنك ذلك ، يجب على كل امرأة إجراء العملية كل شهر الفحص الذاتيوقم بزيارة طبيب الثدي مرة في السنة. بعد سن 35 ، من الضروري القيام بذلك الماموجرام سنويا.الوقاية من سرطان الثدي هي فحص وفحص سنوي. إذا وجدت أي أمراض في نفسك ، فعليك أن تذهب فورًا إلى الطبيب ، ولا تجلس وتبكي في المنزل وتنتظر ما سيتحول إليه. تكمن مشكلة نسائنا الروسيات في أنهن حتى مع علمهن بوجود تكوين في الغدة الثديية ، فإنهن لا يذهبن إلى الطبيب ، بل يأتن بأشكال متقدمة بالفعل من سرطان الثدي ، عندما يكون العلاج صعبًا.
كم مرة وفي أي عمر يجب على المرأة زيارة أخصائي؟
إذا كانت هناك شكاوى ، لا يهم العمر ، يجب على أي امرأة الاتصال بطبيب الثدي إذا كانت لديها شكوى (ألم في الغدة الثديية ، وجود أختام ، إفرازات من الحلمة ، تغيرات في شكل وحجم الغدة الثديية ، تغيرات في جلد الغدة الثديية ، وما إلى ذلك).
في أي الحالات تحتاج المرأة إلى "دق ناقوس الخطر" والتوجه إلى الطبيب بشكل عاجل إذا لم تزره بانتظام من قبل؟ (تشخيص ذاتي ، إفرازات ، ألم ، ما هو هذا العامل؟)
إذا وجدت أي امرأة أي تكوين في الغدة الثديية ، فعليها أن تذهب فورًا إلى الطبيب ، وأود أن أشير إلى أن 80٪ من التكوينات في الغدة الثديية تم العثور عليها من قبل النساء بمفردهن ، و 20٪ فقط من المرضى يتم تشخيصهم بورم خبيث ، وفي حالات أخرى تكون هذه عمليات حميدة. إذا كانت هناك أي تغييرات في حالة الغدد الثديية ، فقد يكون ذلك بمثابة تشوه ، أو زيادة في حجم الغدة ، أو تغيير في جلد الغدة ، في هذه الحالات من الضروري الاتصال بالمتخصصين. أما إفرازات الحلمة فيجب الانتباه إلى لون الإفرازات ، فإذا تحولت إلى اللون البني الدموي فعليك أن تذهبي فوراً إلى الطبيب. قد يحدث إفرازات صافية أو صفراء مع ورم غدي ليفي كيسي. إذا كنت تشكو من ألم في الغدة الثديية ، يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب. لا يمكن أن يكون سبب متلازمة الألم هو الغدة الثديية فقط ، فغالبًا ما تكون الآلام في الأرباع الخارجية من الغدد ناتجة عن أمراض العمود الفقري ، على سبيل المثال ، تنخر العظم الغضروفي على نطاق واسع. ولكن دائمًا ، في البداية ، يتم استبعاد علم أمراض الغدد الثديية. العلامات الرئيسية لوجود أمراض الغدد الثديية ، والتي يمكن للمرأة تحديدها بمفردها ، هي:
- ورم في الثدي.
- زيادة حجم الثدي أو نقصانه.
- تراجع الجلد فوق الورم.
- إفرازات من الحلمة.
- تراجع الحلمة.
- زيادة في العقد l / الإبطية.
- تورم و / أو احمرار الجلد.
- إذا كان لديك واحد أو أكثر من هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب.
لماذا من المستحيل الخوف من طبيب الثدي والتشخيص؟ (ربما هذا سؤال نفسي للغاية ، لكن رأيك يهمني. أنت تساعد مرضاك على التغلب على الخوف.)
يبدو لي أنه لا داعي للخوف من الطبيب ، تذكر أن الطبيب هو الشخص الذي يريد مساعدتك ، ومهمة الطبيب في الموعد هي تحسين حياة المريض ووقف كل الانزعاج. من خلال التدابير الوقائية ، تتوافق أهداف الطبيب والمريض - للتأكد من أن كل شيء على ما يرام في الغدة الثديية ، لا يوجد علم أمراض. الطبيب والمريض فريق ، يجب أن يتعاونوا ، يخبر المريض ما يزعجه ، الطبيب يوضح الموقف بمساعدة الأسئلة ويصف العلاج الذي يحسن حياة المريض. يجب أن نغير موقفنا تجاه أنفسنا ، وأن نبدأ في تقدير صحتنا ، وإلا فسيصبح من الصعب على الجميع - الأطباء المعالجين والمرضى - أن يُعالجوا. الجهل ليس عذرا. نحتاج جميعًا إلى الاعتناء بصحتنا والاعتناء بها ، وكلما بدأنا في القيام بذلك مبكرًا ، كان ذلك أفضل لأنفسنا. يجب التخطيط لزيارة سنوية لطبيب الثدي في حياة كل امرأة كفحص سنوي من قبل طبيب أمراض النساء. حتى لو لم يكن هناك ما يدعو للقلق ، فمن الضروري الخضوع لفحص وقائي ، خاصة للنساء اللاتي لديهن عوامل خطر للإصابة بسرطان الثدي. إذا علمت المرأة أن هناك مشكلة في الغدة الثديية ، لا بد من الذهاب إلى الطبيب ، وعدم الخوف من الطبيب ، وتذكر أن سرطان الثدي في المرحلة الأولية يتم الشفاء منه تمامًا في 97٪ من الحالات ، والأهم من ذلك ليس لبدء المرض. تذكر أن الطبيب مستعد دائمًا لمساعدتك ، لا تخف من الطبيب.
ما هي الأمراض التي يمكن علاجها دون علاج مؤلم ولا يمكن أن تتطور إلى أمراض الأورام؟
الأمراض الحميدة التي تصيب الغدد الثديية قابلة للتصحيح الدوائي جيدًا ، وعلاجها ليس مؤلمًا. لسوء الحظ ، من المستحيل تحديد ما يمكن أن يتطور إلى سرطان ، وما الذي لن يتطور بالتأكيد. لكن تجدر الإشارة إلى أنه حتى مرور العلاج الكيميائي اليوم ليس مثل هذا الإجراء المؤلم للمريض. هناك العديد من الأدوية الحديثة التي تسهل بشكل كبير تحمل العلاج الكيميائي وتحسن نوعية حياة المرضى.
ما هي الأمراض التي غالبا ما تتحول إلى علم الأورام؟ على ماذا تعتمد؟ كيف توقف العملية إذا كانت حقيقية؟
أكرر مرة أخرى ، من المستحيل أن أقول بالضبط ما الذي يصيب السرطان وما لا يحدث ، للأسف. في كثير من الأحيان ، تولد الورم الحليمي الكيسي من جديد ، ولكن حتى الأورام الغدية الليفية والخراجات يمكن أن تتحول إلى سرطان. هناك أسباب كثيرة ، لكن التوتر يلعب دورًا مهمًا ، يقولون الحقيقة أن جميع الأمراض ناتجة عن الأعصاب. ولكن إلى جانب الإجهاد ، هناك أيضًا إصابات في الثدي يمكن أن تسهم أيضًا في الإصابة بالسرطان. من الممكن إيقاف العملية إذا بدأ العلاج في المرحلة الأولى من السرطان.
ما هي إحصائيات سرطان الثدي في روسيا (إذا توفرت لديك هذه المعلومات بالطبع)؟
في أجزاء كثيرة من العالم ، يعد سرطان الثدي أكثر الأمراض الخبيثة شيوعًا بين النساء. في روسيا ، معدل الإصابة هو 41.7 لكل 100،000 من السكان.
يحتل سرطان الثدي المرتبة الأولى في هيكل الإصابة بالأورام الخبيثة عند النساء (19.8٪ من جميع الأورام).
يحتل سرطان الثدي المرتبة الأولى في هيكل وفيات النساء من الأورام الخبيثة (17.1٪ من جميع الأورام).
وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، أكثر من 1 مليون دولارالنساء.
قرب 300 الفتموت النساء من سرطان الثدي.
حدوث آخذ في الازدياد في كل من البلدان الصناعية والنامية. تستمر الوفيات من سرطان الثدي في الازدياد بشكل رئيسي في البلدان النامية والاتحاد الروسي.
كل عام في روسيا أكثر من 50 الفاحالات سرطان الثدي الجديدة.
أكثر 22 الفالوفيات من سرطان الثدي.
يحتل سرطان الثدي في روسيا المرتبة الأولى في هيكل معدلات الاعتلال والوفيات من الأورام الخبيثة لدى النساء.
كانت الزيادة في معدلات الإصابة بالأمراض خلال السنوات العشر الماضية 34.8٪ ، وزادت الوفيات بنسبة 25٪.
كل ثامن امرأة معرضة لخطر الإصابة بسرطان الثدي في حياتها.
لسوء الحظ ، فإن الإحصائيات محزنة.
النساء في أي سن أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي ، ما سبب ذلك؟
يعد سرطان الثدي نادرًا جدًا عند النساء الأصغر من 20 عامًا ونادرًا قبل سن 30 عامًا. تبدأ الزيادة في الإصابة بين النساء فوق سن 20 عامًا ، حيث تزداد بشكل حاد عند بلوغ سن الخمسين (وقت انقطاع الطمث) ، وبعد ذلك تتباطأ بشكل ملحوظ. الزيادة الحادة في نسبة الإصابة خلال فترة الإنجاب وانخفاض بعد انقطاع الطمث يؤكدان أن مسببات سرطان الثدي تعتمد على نشاط المبايض. في أنواع أخرى من السرطان ، تتناسب الزيادة في معدل الإصابة بشكل مباشر مع العمر. إن الزيادة المستمرة في معدل الإصابة حتى بعد انقطاع الطمث ، وإن كان ذلك بمعدل منخفض ، يمكن تفسيره من خلال استمرار تكوين هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث نتيجة لرائحة أندروجينات الغدة الكظرية في الخلايا الدهنية.
سرطان الثدي - ما هو؟
ما هو سرطان الثدي اليوم يصعب الإجابة عليه. الأول مشكلة اجتماعية كبيرة ، حيث يتزايد عدد المرضى كل عام ، والشابات في أغلب الأحيان مريضات. هناك العديد من الأسباب ، هذا ضغط في حياتنا ، وتغير إيقاع الحياة ، الجميع في عجلة من أمرهم في مكان ما ، في عجلة من أمرهم ، لا يعرفون ماذا سيحدث غدًا. في السابق ، كانت المرأة هي حارسة الموقد ، وأمًا ، واليوم لدى الجميع وظيفة ، ومهنة ، ويفكرون في الأسرة والأطفال بعد 35-40 عامًا. لكن كل شيء في الحياة يجب القيام به في الوقت المحدد ، يجب أن يكون لديك وقت للولادة وتربية الأطفال والقيام بعمل.
ما هي الطرق المتوفرة لتشخيص سرطان الثدي؟
يعتمد التشخيص على بيانات ثلاث طرق رئيسية - السريرية والإشعاعية والمرضية. يشمل الفحص السريري فحص وملامسة الغدد الثديية والعقد الليمفاوية الإقليمية. تجدر الإشارة إلى أنه يجب على كل امرأة إجراء فحص شهري للغدد الثديية ، حيث يتم اكتشاف ما يصل إلى 80 ٪ من التكوينات في الغدد الثديية من قبل النساء بمفردهن.
إذا وجدت المرأة ، أثناء إجراء الفحص الذاتي ، أي ختم في الغدد الثديية ، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي - طبيب أورام وأمراض الثدي. بعد الفحص ، يصف الطبيب فحصًا إضافيًا: يمكن أن يكون فحصًا إشعاعيًا - التصوير الشعاعي للثدي ، والذي يتم إجراؤه غالبًا في النساء فوق سن 35 عامًا ، أو فحص الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية (والمناطق الإقليمية ، اعتمادًا على الحالة المحددة ). يمكن الجمع بين هاتين الطريقتين ، لأن هاتين الطريقتين تكملان بعضهما البعض وتسمحان للطبيب بإجراء تشخيص دقيق. من النقاط المهمة في الفحص عند إجراء التشخيص الحصول على تأكيد نسيجي لهذا المرض. يتم إنشاء التشخيص المرضي باستخدام خزعة تريفين من ورم الغدة الثديية. بناءً على المادة التي تم الحصول عليها عن طريق خزعة التريفين ، يتم تحديد الشكل المرضي للورم وتحديد الخصائص الإضافية للتكوين الضروري لتخطيط العلاج: درجة الورم الخبيث ومستقبلات هرمون الاستروجين والبروجسترون ، ووجود إفراط في التعبير عن HER2 الجديد الجين. إذا كان من المستحيل إجراء خزعة تريفين ، فيمكن إجراء خزعة شفط (ثقب) من ورم الثدي. يوفر هذا الإجراء تأكيدًا خلويًا للتشخيص ، ولكن ، للأسف ، في هذه الحالة ، لا توجد معلومات حول حالة مستقبل الورم ودرجة التمايز.
ما هي طرق علاج سرطان الثدي وما الذي يعتمد عليه؟
توجد العلاجات التالية لسرطان الثدي:
- تتضمن الطريقة الجراحية إجراء استئصال الثدي أو العلاج الذي يحافظ على الأعضاء ؛
- طريقة الإشعاع (تشعيع الثدي والمناطق الإقليمية) ؛
- الطريقة الطبية (العلاج الكيميائي والعلاج الهرموني والعلاج الموجه) ؛
- العلاج المركب أو المعقد الأكثر استخدامًا ؛
- طريقة العلاج المركبة (استخدام طريقتين ، غالبًا مع العلاج الجراحي) ؛
- طريقة العلاج المعقدة: استخدام الأساليب الجراحية والطبية والإشعاعية مجتمعة.
نجاح العلاج يعتمد فقط على مرحلة المرض أم أن هناك مؤشرات أخرى برأيك؟
بالطبع ، يعتمد نجاح العلاج بشكل مباشر على مرحلة المرض ، فكلما تم اكتشاف المرض وبدء العلاج في وقت مبكر ، كانت النتيجة أفضل. يجب أن نتذكر أنه في الأشكال الأولية للمرض ، من الممكن إجراء علاج محافظ على الأعضاء ، وجراحة تجميلية للثدي ، وترغب المرأة في الحفاظ على الغدة الثديية في أي عمر ، وهذا جانب نفسي مهم للغاية من العلاج. من الأهمية بمكان المزاج النفسي للمريض درجة ثقته في الطبيب.
الحياة بعد سرطان الثدي: هل تحتاجين دائمًا إلى الاعتناء بصحتك بطريقة خاصة؟ كيف؟
يجب أن يخضع جميع مرضى سرطان الثدي بعد العلاج لفحص سنوي (الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن وأعضاء الحوض ، التصوير الشعاعي للرئتين ، تصوير الثدي الشعاعي للثدي الثاني ، اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية). هناك قيود في أداء إجراءات العلاج الطبيعي.
هل يمكن للمرأة بعد سرطان الثدي أن تنجب أطفالاً أصحاء؟ (هل هناك أي مخاطر؟)
يمكن للمرأة التي عولجت من سرطان الثدي أن تلد طفلًا سليمًا ، لكن خطر تطور المرض في هذه الحالة يزداد بشكل كبير. لذلك ، تحتاج إلى مقارنة جميع الإيجابيات والسلبيات في هذه الحالة.
إذا اكتشفت شابة (حتى 25-30 سنة مثلاً) أنها مصابة بسرطان الثدي ولم تنجب بعد ، فماذا تفعل؟ ربما تجمد البيض؟
من الممكن إجراء عملية تجميد البويضات ، لكن يجب أن نتذكر أن الحمل هو عملية معقدة تحدث فيها تغيرات هرمونية في الجسم ، وهذا عند تشخيص الإصابة بسرطان الثدي يمكن أن يكون له تأثير سيء على الصحة ، لذلك من الممكن مناقشة الأمومة "البديلة". كثير من النساء يؤجلن هذه القضية حتى يصبحن في حالة هدوء ، وأعتقد أن هذا منطقي. في المقام الأول مع التشخيص الراسخ ، يجب أن يكون السؤال هو كيفية التعافي ، ثم حل مشكلات الأمومة. يمكنك دائمًا منح حبك لطفل بالتبني ، وهذا سيحل مشكلة شخصين في وقت واحد.
سرطان الثدي هو مرض يتسم بتطور ورم خبيث في أحد الثديين أو كليهما. عوامل الخطر الرئيسية للنمو هي: الوراثة ، والحيض المبكر (قبل 12 عامًا) ، وتأخر سن اليأس (بعد 55 عامًا) ، والتدخين ، والسمنة ، والإشعاع ، إلخ. يتجلى سرطان الثدي في الأعراض الرئيسية التالية: وجود كتلة في الثدي ، إفرازات من الحلمة ، تغير في لون الثدي وخطوطه ، زيادة في الغدد الليمفاوية في الإبط ، إلخ. طرق التشخيص الرئيسية هي: الفحص والجس للغدد الثديية ، التصوير الشعاعي للثدي (التصوير الشعاعي) ، الموجات فوق الصوتية ، الخزعة (دراسة تحت المجهر للخلايا التي تم الحصول عليها من الورم). يعتمد علاج سرطان الثدي على مرحلته وشكله ودرجة انتشاره ، ويتضمن أيضًا الاستئصال الجراحي للورم والعلاج الإشعاعي (الإشعاع) والعلاج الدوائي (العلاج الكيميائي ، إلخ).أسباب تطور سرطان الثدي
في الوقت الحالي ، لا تزال الأسباب الدقيقة لسرطان الثدي غير مفهومة تمامًا. من المفترض أن خطر الإصابة بورم خبيث بالثدي يزداد بشكل كبير تحت تأثير عدة عوامل. وتشمل هذه:- الوراثة. يلعب دورًا مهمًا في تطور سرطان الثدي. لقد ثبت أنه في حالة إصابة أقرب أقرباء المرأة (الأم ، الأخت ، الابنة) بسرطان الثدي ، فإن خطر الإصابة بالورم يزيد بمقدار 2-3 مرات. وذلك لأن الأقارب غالبًا ما يكونون حاملين لنوع خاص من الجينات المسؤولة عن تطور سرطان الثدي - BRCA1 و BRCA2. ومع ذلك ، فإن غياب هذه الجينات ليس ضمانًا بعد أن سرطان الثدي لن يتطور. من بين جميع النساء المصابات بسرطان الثدي ، فإن أقل من 1٪ يحملن الجينات ذاتها التي تجعلهن عرضة للإصابة بالمرض.
- يعد التاريخ الشخصي للإصابة بسرطان الثدي أيضًا أحد عوامل الخطر. هذا يعني أنه إذا تم بالفعل تشخيص المرأة وعلاجها من هذا المرض في الماضي ، فإن خطر الإصابة بالسرطان في الثدي الثاني يزيد.
- قد تشير سمات تطور الجهاز التناسلي الأنثوي إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي. لذلك ، على سبيل المثال ، بداية الحيض المبكر (قبل 12 عامًا) ، أو انقطاع الطمث المتأخر (بعد 55 عامًا) ، أو تأخر الحمل (أكثر من 30 عامًا) ، أو عدم وجود حمل أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية على الإطلاق خلال العمر يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي عدة مرات.
- اعتلال الخشاء الليفي الكيسي (نمو النسيج الضام في الغدة الثديية ، وكذلك تكوين تجاويف مع أكياس سائلة) ، ورم غدي ليفي (ورم الثدي الحميد للأنسجة الليفية الكثيفة) يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
- يزيد استخدام موانع الحمل الفموية (تحديد النسل) بشكل طفيف من خطر الإصابة بسرطان الثدي. في هذه الحالة ، يكون الخطر أعلى قليلاً لدى النساء اللواتي تناولن حبوب منع الحمل لأكثر من 10 سنوات متتالية ، وكذلك في النساء اللائي تجاوزن 35 عامًا بالفعل ، أو اللائي يتناولن موانع الحمل.
- يزيد تناول الأدوية الهرمونية في فترة ما بعد انقطاع الطمث (بعد انتهاء آخر دورة شهرية) من خطر الإصابة بسرطان الثدي إذا تم استخدامها لأكثر من 3 سنوات.
- إشعاع. إن عيش المرأة في مناطق راحة غير مواتية مع زيادة الإشعاع ، وكذلك العلاج الإشعاعي (تشعيع الأورام الخبيثة لغرض علاجي) يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي في العشرين إلى الثلاثين سنة القادمة.
- الأمراض المصاحبة: قصور الغدة الدرقية (انخفاض وظائف الغدة الدرقية) ، داء السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، السمنة ، إلخ ، تزيد أيضًا من خطر إصابة المرأة بسرطان الثدي.
في أي عمر يتطور سرطان الثدي عادة؟
يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي مع تقدم العمر (خاصة بعد 40 عامًا). يعد تطور سرطان الثدي قبل سن الثلاثين أمرًا نادرًا للغاية ، وكقاعدة عامة ، ينتج عن التعرض لعدة عوامل خطر في وقت واحد لحدوثه في نفس الوقت. عادةً ما يكون سرطان الثدي المبكر هو الأكثر صعوبة في العلاج.ما هي أشكال سرطان الثدي المعروفة اليوم؟
هناك نوعان رئيسيان من سرطان الثدي: غير جراحي وسرطان الثدي. السرطان غير الغازي (المعروف أيضًا باسم السرطان الموضعي ، أي السرطان في الموقع) هو شكل مبكر من السرطان لا ينمو في أنسجة الثدي المحيطة ويمكن علاجه بنجاح. يمكن أن يوجد السرطان غير الغازي في القناة أو في فصيص الثدي. تنمو السرطانات الغازية في أنسجة الثدي المحيطة وتكون أكثر سرطانية (عدوانية). هناك الأنواع التالية من سرطان الثدي الغازية:- شكل الأقنية (الأقنية). يتطور في جدار قناة الحليب ويخترق تدريجيًا في الأنسجة المحيطة بالغدة الثديية.
- شكل مفصص (مفصص). يحدث في النسيج الغدي للثدي ، ثم ينمو في الأنسجة المحيطة.
- شكل التهابي. من النادر أن تتجلى أعراض التهاب الضرع النموذجي (احمرار الغدة الثديية ، والوجع ، والحمى ، وما إلى ذلك) ، وكقاعدة عامة ، لها توقعات غير مواتية.
- مرض باجيت. يؤدي إلى ظهور قرحة أو تغير في شكل الحلمة وهالة الثدي.
- الأشكال النادرة الأخرى: سرطان الثدي المخاطي والأنبوبي والنخاعي.
أعراض وعلامات سرطان الثدي
يمكن أن تكون أعراض وعلامات سرطان الثدي شديدة التنوع وتعتمد على شكل مسار السرطان وتطوره ، وحجم الورم المتكون ودرجة انتشاره. تشمل العلامات الرئيسية لسرطان الثدي التي يجب أن تنبه المرأة ما يلي:
- ظهور عقيدة كثيفة يمكن أن توجد تحت الحلمة أو في أي جزء آخر من الثدي.
- أي تغيير في منطقة الغدة الثديية: تجعد في منطقة محدودة من جلد الثدي ، سماكة (الجلد يأخذ شكل قشر الليمون) ، تغير اللون (احمرار ، أزرق ، اصفرار) ، المظهر لقرحة صغيرة في منطقة الحلمة أو الهالة في الغدة الثديية ، إلخ.
- أي تغيير في ملامح الغدة الثديية ، يمكن ملاحظته إذا نظرت في المرآة: تراجع في منطقة ما ، أو تغيير في الموضع ، أو تراجع الحلمة نفسها ، أو زيادة حجم إحدى الغدد الثديية ، إلخ.
- تضخم الغدد الليمفاوية في الإبط. يمكن أن تكون الغدد الليمفاوية المتضخمة مؤلمة عند اللمس.
- إفرازات من الحلمة عند الضغط عليها. يمكن أن تكون الإفرازات من سرطان الثدي شفافة أو مختلطة بالدم.
- يمكن لسرطان الثدي محاكاة (نسخ) أعراض أمراض الثدي الأخرى ، مثل التهاب الثدي (التهاب الثدي يليه احمرار وحمى وألم في الغدة الثديية) ، الحمرة (مرض جلدي التهابي مع احمرار ، وجع في الغدة الثديية) ، هذا هو السبب في أن أي تغييرات في الغدد الثديية (خاصة بعد 30 عامًا) يجب أن تنبه المرأة وتحثها على زيارة الطبيب قريبًا.
- يمكن أن يكون سرطان الثدي في المراحل المبكرة بدون أعراض ، لذا فإن الزيارات المنتظمة لطبيب الثدي ستساعد في التعرف على المرض في أقرب وقت ممكن.
تشخيص سرطان الثدي
يعد التشخيص المبكر لسرطان الثدي أمرًا بالغ الأهمية ، لأنه كلما تم اكتشاف ورم خبيث مبكرًا ، زاد احتمال نجاح العلاج. يشمل بروتوكول الفحص الحديث لسرطان الثدي المشتبه به ما يلي:- يعد الفحص الذي يقوم به أخصائي الثدي هو الخطوة الأولى في الكشف عن سرطان الثدي. يوصى بزيارة أخصائي أمراض الثدي من 5-6 إلى 12 يومًا من الدورة الشهرية (يتم الاحتفاظ بالحساب من اليوم الأول من الحيض). أثناء الفحص ، يفحص الطبيب الغدد الثديية ، ويلاحظ تناسق معالمها ، ووجود تغييرات مرئية على جلد الثدي. ثم يشعر بعناية بكل من الغدد الثديية ، وكذلك الإبطين لوجود أختام مشبوهة في منطقتهم.
- التصوير الشعاعي للثدي هو دراسة عن الغدد الثديية للمرأة باستخدام جهاز خاص للأشعة السينية (تصوير الثدي الشعاعي). التصوير الشعاعي للثدي هو طريقة غير مؤلمة وغنية بالمعلومات لفحص الغدد الثديية. الوقت الأمثل للتصوير الشعاعي للثدي هو أيضًا الفترة من اليوم الخامس إلى الثاني عشر من الدورة الشهرية. يُنصح جميع النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 و 49 عامًا بالخضوع للتصوير الشعاعي للثدي مرة كل 1-2 سنوات. بالنسبة للنساء فوق سن الخمسين ، يوصى باستخدام التصوير الشعاعي للثدي سنويًا للكشف عن سرطان الثدي في مرحلة مبكرة بدون أعراض.
- إذا كان من الصعب إجراء التشخيص ، يتم إجراء تصوير القنوات - دراسة قنوات الحليب الموجودة في الغدة الثديية. لهذا الغرض ، يتم حقن مادة في قنوات الغدة الثديية ، والتي تملأ تجويف إحداها وتسمح لك برؤيتها بالأشعة السينية. مع سرطان الثدي داخل القناة (وكذلك في وجود تكوينات مؤلمة أخرى) ، يتم تحديد منطقة في تجويف القناة غير مملوءة بالتباين.
- الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية هي المرحلة التالية في تشخيص سرطان هذه الأعضاء في جسم المرأة. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يحدد الطبيب بنية الختم المشبوه في الثدي: في بعض الأحيان يمكن أن تبدو أكياس الثدي (مرضها الحميد مع تكوين تجويف مملوء بالسوائل أو الحليب) مثل السرطان. إذا لم يكن من الممكن تحديد هيكل الختم باستخدام الموجات فوق الصوتية ، فسيتم إجراء خزعة من المنطقة المشبوهة من الثدي.
- الخزعة هي طريقة بحث تتيح لك تحديد التشخيص النهائي لسرطان الثدي. كقاعدة عامة ، يتم إجراء الخزعة بإبرة رفيعة ، تُستخدم لثقب جلد الثدي في منطقة التكثيف وأخذ المادة ، والتي يتم فحصها بعد ذلك تحت المجهر. في سرطان الثدي ، توجد الخلايا السرطانية في المواد التي تم الحصول عليها. في بعض الحالات ، من المستحيل الحصول على المواد اللازمة بإبرة رفيعة. في مثل هذه الحالة ، يتم إجراء الخزعة بطرق أخرى: باستخدام إبرة سميكة (خزعة أساسية) ، من خلال شق الجلد (خزعة جراحية) ، إلخ.
- إذا تم الكشف عن الخلايا السرطانية بمساعدة الخزعة ، يتم إجراء دراسات إضافية: قابلية الخلايا للهرمونات الجنسية الأنثوية (مستقبلات هرمون الاستروجين والبروجسترون) ، ومعدل تكاثر الخلايا السرطانية ، إلخ. تساعد هذه الدراسات في اختيار خطة العلاج المناسبة لسرطان الثدي.
مراحل سرطان الثدي
بعد الفحص الكامل لمريض سرطان الثدي ، يحدد الطبيب درجة (مرحلة) تطور السرطان. هناك أربع مراحل لسرطان الثدي:| مرحلة (درجة) سرطان الثدي | ماذا يعني هذا وما هو التكهن؟ (النسبة المئوية للنساء اللائي عشن 10 سنوات على الأقل بعد تشخيص سرطان الثدي وعلاجه) |
| 0 مرحلة | إنه سرطان غير جائر أو سرطان في الموقع (في الموقع) - ورم يقع في قناة الحليب أو في غدة في الأنسجة الغدية ولم ينتشر إلى المنطقة المحيطة. كقاعدة عامة ، في هذه المرحلة ، يتم الكشف عن المرض أثناء التصوير الشعاعي للثدي الوقائي ، حيث لا توجد أعراض للمرض حتى الآن. مع العلاج المناسب ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات لسرطان الثدي في المرحلة 0 98٪. |
| المرحلة الأولى | وهو ورم لا يزيد قطره عن 2 سم ولم ينتشر بعد إلى الأنسجة المحيطة. مع العلاج المناسب ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات لسرطان الثدي من المرحلة الأولى 96٪. |
| 2 المرحلة | وهي مقسمة إلى جزأين فرعيين 2 أ و 2 ب. تعني المرحلة 2 أ أن قطر الورم أقل من 2 سم وانتشر إلى 1-3 عقد ليمفاوية إبطية ، أو يصل قطره إلى 5 سم ولم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية الإبطية. المرحلة 2 ب تعني أن الورم يصل قطره إلى 5 سم وانتشر إلى 1-3 عقد ليمفاوية إبطية ، أو أن الورم يزيد قطره عن 5 سم ولم ينتشر خارج الثدي. مع العلاج المناسب ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات لسرطان الثدي من المرحلة الثانية هو 75 إلى 90٪. |
| 3 مرحلة | وهي مقسمة إلى ثلاث محطات فرعية 3 أ و 3 ب و 3 ج. سرطان الثدي في المرحلة 3 أ يعني أن الورم يقل قطره عن 5 سم وانتشر إلى 4-9 عقد ليمفاوية إبطية ، أو أن هناك تضخمًا في الغدد الليمفاوية في منطقة الصدر على نفس جانب العملية السرطانية. مع العلاج المناسب ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات لسرطان الثدي في المرحلة 3A هو 65-75٪. تعني المرحلة 3 ب أن الورم قد وصل إلى جدار الصدر أو الجلد. تتضمن المرحلة 3 ب أيضًا شكلًا التهابيًا من سرطان الثدي. مع العلاج المناسب ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات لسرطان الثدي في المرحلة 3 ب هو 10-40٪. سرطان الثدي في المرحلة 3C يعني أن الورم قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية الإبطية والعقد الليمفاوية بالقرب من القص. مع العلاج المناسب ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات لسرطان الثدي في المرحلة 3C حوالي 10٪. |
| 4 مرحلة | هذا يعني أن الورم قد انتشر إلى أعضاء أخرى (منتشر). يمكن أن يكون حجم الورم مختلفًا. مع العلاج المناسب ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات لسرطان الثدي من المرحلة الرابعة حوالي 10٪. |
علاج سرطان الثدي
يبدأ علاج سرطان الثدي بمجرد التشخيص. يوجد حاليًا العديد من طرق علاج سرطان الثدي. يعتمد اختيار طريقة أو أخرى على مرحلة السرطان وانتشاره ونوعه (ما هي الخلايا التي يتكون منها الورم ، ومدى سرعة تكاثرها) ، إلخ. الطرق الرئيسية لعلاج سرطان الثدي هي: الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.العلاج الجراحي لسرطان الثدي
العلاج الجراحي لسرطان الثدي هو العلاج الأكثر شيوعًا وعادة ما يتم دمجه مع العلاج الإشعاعي (الإشعاع) أو العلاج الكيميائي قبل الجراحة أو بعدها. تنقسم العمليات الجراحية لسرطان الثدي إلى عمليات حفظ الأعضاء (إزالة جزء الثدي الذي يوجد فيه الورم فقط) واستئصال الثدي (الاستئصال الكامل للثدي الذي نشأ فيه السرطان). عادةً ما يتم الجمع بين الاستئصال الجراحي للغدة الثديية وإزالة العقد الليمفاوية في الإبط ، حيث ينتشر السرطان غالبًا. بعد إزالة الغدد الليمفاوية في الإبط ، غالبًا ما يتم إزعاج تدفق الليمفاوية من الذراع المقابلة ، مما يؤدي إلى ظهور وذمة ، وزيادة في الحجم وبعض القيود على الحركة. تساعد التمارين الخاصة التي اقترحها الطبيب المعالج على تقليل التورم واستعادة الحركة الطبيعية للذراع. يمكن التخلص من العيب التجميلي الذي ينشأ بسبب إزالة الغدة الثديية من خلال عملية ترميمية (غرسات السيليكون ، وما إلى ذلك)العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي
العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) هو علاج لسرطان الثدي يُعطى عادةً فورًا بعد الجراحة لإزالة الورم. العلاج الإشعاعي هو تشعيع مكان الورم وكذلك الغدد الليمفاوية التي قد تبقى فيها الخلايا السرطانية بالأشعة السينية. الهدف الرئيسي من العلاج الإشعاعي هو تدمير الخلايا السرطانية التي لم تتم إزالتها أثناء الجراحة. أثناء العلاج الإشعاعي ، قد تعاني المرأة من آثار جانبية مثل تورم الثدي واحمرار الجلد وظهور تقرحات في منطقة الإشعاع. أقل شيوعًا ، يحدث السعال والضعف وأعراض أخرى. وصف مفصل لمبادئ إجراء العلاج الإشعاعي وردود الفعل السلبية ، وكذلك طرق التغلب عليها ، موصوفة في المقالة.أدوية لعلاج سرطان الثدي. العلاج الكيميائي
يشمل العلاج الدوائي لسرطان الثدي العلاج الكيميائي والأدوية التي تمنع عمل الهرمونات. العلاج الكيميائي هو علاج لسرطان الثدي إما أن يقتل الخلايا السرطانية سريعة النمو أو يبطئها. العلاج الكيميائي كطريقة مستقلة للعلاج ليس فعالاً في مكافحة سرطان الثدي ، ومع ذلك ، بالاقتران مع الجراحة والعلاج الإشعاعي ، فإنه يعطي نتائج جيدة للغاية. كقاعدة عامة ، يتضمن العلاج الكيميائي تناول العديد من الأدوية في نفس الوقت. الأدوية الرئيسية المستخدمة في العلاج الكيميائي لسرطان الثدي هي: سيكلوفوسفاميد ، دوكسوروبيسين ، فلورويوراسيل ، ميثوتريكسات ، إبيروبيسين ، إلخ. يعتمد اختيار دواء معين على العديد من العوامل ويحدده الطبيب المعالج. الآثار الجانبية الرئيسية للعلاج الكيميائي (القيء والغثيان وتساقط الشعر والضعف وما إلى ذلك) تختفي تمامًا بعد نهاية الدورة. في كثير من الأحيان ، يحدث العقم وانقطاع الطمث المبكر (توقف الحيض) بعد العلاج الكيميائي. ويرد وصف مفصل للتفاعلات السلبية المحتملة من العلاج الكيميائي وطرق التغلب عليها في المقالة. لا تكون الأدوية المانعة للهرمونات فعالة إلا إذا تم العثور على مستقبلات الهرمونات الجنسية في الخلايا السرطانية. وهذا يعني أن الخلايا السرطانية تنمو وتتكاثر تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية. في مثل هذه الحالات ، إذا تم حظر حساسية الخلايا للهرمونات ، يتوقف الورم عن النمو. تشمل حاصرات الهومون الأدوية التالية: تاموكسيفين ، أناستروزول ، ليتروزول ، إلخ. عادة ما يتم تناول عقار تاموكسيفين لمدة 5 سنوات. الأجسام المضادة وحيدة النسيلة هي أدوية تحتوي على مواد مشابهة لتلك التي تتشكل في أجسامنا وتقتل الخلايا السرطانية. تشمل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة عقار تراستوزوماب (هيرسيبتين) ، الذي يوصى بتناوله في غضون عام. الدواء له آثار جانبية خاصة به ولذلك يجب أن يصفه الطبيب المعالج فقط.علاج سرطان الثدي حسب مرحلة السرطان ونوعه
| نوع ومرحلة سرطان الثدي | العلاجات الممكنة |
| السرطان في الموقع (المرحلة 0) ؛ يقع في قناة الحليب (شكل الأقنية) | استئصال الثدي (استئصال الثدي). الاستئصال الواسع للورم وأنسجة الثدي المجاورة مع (بدون) علاج (علاجات) إشعاعية لاحقة. |
| السرطان في الموقع (المرحلة 0 السرطان) ؛ تقع في النسيج الغدي (شكل مفصص) | المراقبة والفحوصات الدورية وتصوير الثدي بالأشعة (التصوير الشعاعي للغدد الثديية). تناول تاموكسيفين (أو رالوكسيفين للنساء في سن اليأس) لتقليل خطر الإصابة بالسرطانات الغازية. الاستئصال الثنائي لكل من الغدد الثديية (استئصال الثدي الثنائي): نادرًا ما يستخدم. |
| المرحلة الأولى والثانية من سرطان الثدي | إذا كان قطر الورم أكثر من 5 سم ، يتم إجراء العلاج الكيميائي قبل العملية. جراحة المحافظة على الأعضاء (إزالة الورم والأنسجة المحيطة) يتبعها العلاج الإشعاعي. استئصال الثدي (استئصال الثدي). بعد العملية ، يتم استخدام العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو حاصرات الهرمونات (هيرسيبتين) أو مزيج منها. |
| المرحلة الثالثة من سرطان الثدي | العلاج الكيميائي أو حاصرات الهرمونات (هرسبتين) قبل الجراحة لتقليص الورم. استئصال الثدي (استئصال الثدي). العلاج الإشعاعي بعد الجراحة. العلاج الكيميائي و / أو حاصرات الهرمونات بعد الجراحة. |
| سرطان الثدي في المرحلة 4 (مع النقائل) | إذا كانت هناك أعراض شديدة للسرطان ، يتم وصف حاصرات الهرمونات ، أو تثبيط المبايض (التي تنتج الهرمونات الجنسية الأنثوية (هرمون الاستروجين) ، مما يساهم في نمو الورم). العلاج الإشعاعي إذا كان هناك نقائل في الدماغ أو الجلد أو العظام. |
| مرض باجيت | يعتمد العلاج على مرحلة السرطان ويتم إجراؤه وفقًا للمبادئ التي تم وصفها بالتفصيل أعلاه. |
سرطان الثدي عند الرجال
يعتبر سرطان الثدي أقل شيوعًا بين الرجال بنحو 10 مرات منه لدى النساء. الأسباب الرئيسية لسرطان الثدي لدى الرجال هي التثدي (زيادة حجمها بسبب نمو أنسجة الثدي) ، والإشعاع ، وتناول الهرمونات الجنسية الأنثوية ، وتليف الكبد ، وغيرها. لا تختلف أعراض وعلامات سرطان الثدي لدى الرجال عن تلك التي تظهر عند النساء: وجود انضغاط في الصدر ، تغيرات في ملامح الغدد الثديية (تراجع الحلمة ، إزاحة كاملة ، تجعد الجلد ، إلخ) ، إفرازات من الحلمة ، تضخم الغدد الليمفاوية الإبطية ، إلخ. يتم علاج سرطان الثدي عند الرجال بنفس طريقة علاج سرطان الثدي لدى النساء.
سرطان الثدي - كيف تتغلب نفسياً على التشخيص الرهيب
لا يتعب الأطباء من الحديث عن طرق الوقاية من سرطان الثدي وتشخيصه ، مؤكدين أن السرطان قابل للشفاء إذا تم اكتشاف المرض في مراحله المبكرة ، وأنه بعد العلاج يمكنك أن تعيش حياة كاملة ، تكون مرغوبة ، جميلة ، محبوبة. وبالتالي ، يلعب الطبيب النفسي أو المعالج النفسي دورًا كبيرًا في علاج المرأة وإعادة تأهيلها ودعمها المعنوي.قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة طبيب نفساني على الفور ، بمجرد أن يتعلم الشخص عن تشخيصه. المرأة التي قيل لها أنها مصابة بسرطان الثدي تمر بعاصفة كاملة من المشاعر القوية: "هذا لا يمكن أن يكون!" ، "هذه جملة! كم من الوقت سأعيش؟ "،" لماذا لم يجد الأطباء هذا في وقت سابق؟! "،" لماذا أنا؟ "،" كيف أعيش؟ "... هل من الضروري الاستمرار في كل هذه الأسئلة التي تعذب ليلا ونهارا ، يبقى دون إجابة؟ الصدمة ، والإنكار ، والخوف ، والذعر ، والقلق ، والغضب من الأطباء والمصير الشرير ، والعدوان ، واللامبالاة - ما يحدث في روح الشخص المريض ، لا يمكن إلا أن يخمنه الشخص السليم. هذا لا يضيف التفاؤل على الإطلاق ، بل على العكس من ذلك ، يسلب الحيوية والطاقة اللازمتين لمكافحة المرض.
عالم نفس - كجسر إنقاذ
يعتبر المزاج النفسي للمريض مهمًا للغاية ، وكلما كان ذلك أفضل وأكثر إيجابية ، كلما كان الجهاز المناعي يعمل بكفاءة ، زاد نشاط الجسم في محاربة المرض. لكن ، أولاً ، لا تستطيع كل امرأة أن تظل متفائلة في مثل هذا الوضع الحياتي ، وثانيًا ، ليس دائمًا الأقارب والأصدقاء قادرون على دعمها. ليس لأنهم لا يريدون ذلك ، فهم يريدون حقًا المساعدة والادخار ، إنه فقط لأنهم أناس أيضًا ، ويمكنهم ، مثل المرأة نفسها ، تجربة مشاعر متضاربة - من الشفقة ، ومشاعر العجز والشعور بالذنب إلى الغضب العاجز والاستياء من ظلم القدر والأطباء. بعد إدراك خطورة الموقف ، قلة من الناس لديهم القوة الجسدية والعقلية الكافية لقبول تحدي القدر والقتال ، وليس الدخول في الاكتئاب ، وإسقاط أيديهم والحداد. وفقًا للإحصاءات ، فإن رد الفعل النفسي الأكثر عقلانية ("نعم ، حدث لي ، لكن لم نفقد كل شيء. نحن بحاجة للقتال. حتى لو كان مقدّرًا لي أن أعيش ستة أشهر على الأقل ، سأعيش هذه المرة بشكل هادف ، من أجل أفيد نفسي وأولادي وأحبائي ") ، للأسف لا يحدث ذلك كثيرًا.
لذلك ، نحتاج إلى متخصص يساعد في التغلب على القلق وعدم اليقين الذي استقر في الروح ، والعثور على مفتاح قلب المريض وقول الكلمات الصحيحة التي ستهتز وتعطي الأمل وتجبرهم على العمل - للقتال من أجل الحياة. بعد أن تعلمت عن التشخيص ، يجب ألا تضيع وقتًا ثمينًا في الأسئلة والشكاوى والرثاء الفارغة ، يجب أن تتجاهل الخزي الكاذب والإحراج ، بالتوازي مع العلاج الرئيسي ، لا تتردد في طلب المساعدة من طبيب نفساني أو معالج نفسي أو طبيب نفسي.
رأي الخبراء:
ايرينا موركوفكينا، مرشح العلوم الطبية ، طبيب نفسي ، عضو مجلس أمناء مؤسسة الميزانية الفيدرالية للدولة "معهد موسكو لبحوث الأورام المسمى I.I. ب. هيرزن "من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، منسق المشاريع الاجتماعية في" الحركة ضد السرطان ":
"النصيحة الرئيسية التي أريد أن أقدمها لجميع النساء المصابات بسرطان الثدي هي الاستماع إلى طبيب الأورام في كل شيء واتباع توصياته بدقة. لا توجد طرق علاج غير تقليدية ، الإنترنت ، نصيحة من الأصدقاء والأقارب. لسوء الحظ ، تعاني العديد من النساء من القلق والخوف وحالات عقلية مختلفة ولا يصلن دائمًا إلى الطبيب. وتأكد من الاتصال بطبيب نفساني ، فلا يوجد شيء مخجل في هذا. الممارسة مقبولة في جميع أنحاء العالم أنه خلال فترة العلاج وإعادة التأهيل ، تتم مراقبة مرضى السرطان من قبل طبيب نفسي أو معالج نفسي.
الانقسام النفسي
حقق الطب في العقود الأخيرة تقدمًا كبيرًا في علاج السرطان بشكل عام وسرطان الثدي بشكل خاص. وبفضل استخدام طرق العلاج التي تحافظ على الأعضاء وإعادة بناء الثدي ، فإن النساء لا يشعرن بطريقة ما بالنقص. لكن ، للأسف ، فإن الوعي بتشخيص وعلاج سرطان الثدي نفسه يترافق مع معاناة جسدية وعقلية.
ويقول الخبراء إن المرأة تمر بضغوط نفسية "شديدة القوة" ، وتعاني من "صدمة نفسية مزدوجة". من ناحية ، أدركت أنها مصابة بالسرطان ، ومن أجل إنقاذ نفسها ، فإنها بحاجة إلى الخضوع لعملية جراحية لإزالة الغدة الثديية (استئصال الثدي) ، يتبعها علاج شديد. من ناحية أخرى ، من الصعب تقبل حقيقة أن العملية ستغير الجسم ، وتحرمه من بعض الجاذبية الجنسية. بعد المستشفى ، في المنزل بالفعل ، تتعرض امرأة ضعيفة لصدمة نفسية ثانية. تقطع عملية استئصال الثدي المنقولة الغالبية العظمى من النساء من بيئتهن الاجتماعية والاجتماعية المعتادة. مثل هذه الحالة المتأزمة تغير النفس ، وموقف الحياة ، ووجهات النظر حول كل شيء وكل شخص ، والمواقف تجاه أحبائهم ، وأقوالهم وأفعالهم.
لا دراما واحتواء للعواطف
خلال هذه الفترة الصعبة ، يتم تشكيل طريقة حياة أخرى للمرأة في الأسرة والمجتمع ، وبالتالي فإن المهمة الرئيسية للأطباء وعلماء النفس والأقارب والأصدقاء والزملاء هي مساعدتها في التغلب على جميع الصعوبات التي تراكمت. وفقًا لأطباء الأورام ، يعتمد المناخ المحلي في الأسرة إلى حد كبير على المرأة نفسها وموقفها من المرض: فكلما قلّت تأويل الموقف (على الرغم من أنها تريد حقًا - الضغط على الشفقة وإلقاء اللوم على القدر) ، زادت فرصها. للحصول على دعم الأسرة. لكن لا تذهب إلى الطرف الآخر والتزم الصمت (سواء بالنسبة للمرأة نفسها أو لأفراد الأسرة): عادة ما تساعد مناقشة المشكلات بصوت عالٍ في تخفيف التوتر وتقليل التوتر. قبل العملية وبعدها ، من المهم للجميع الحفاظ على موقف إيجابي (هذا أحد أهم العوامل في مكافحة السرطان) ، ولكن في نفس الوقت ، لا نخجل من العوامل السلبية (الخوف ، الحزن). ، الغضب) ، حتى لا يخشى الأحباء مناقشة أحاسيسهم وخبراتهم. لن يؤدي الاحتواء الاصطناعي للعواطف الطبيعية إلا إلى زيادة الضغط على المرأة المريضة وخلق مشاكل غير ضرورية. كما تعلم ، فإن الإجهاد المزمن يثبط وظائف الجهاز المناعي حتى في الشخص السليم ، ناهيك عن الشخص المريض ...
الحياة بعد استئصال الثدي
أول شيء يجب القيام به (بغض النظر عن مدى صعوبة ذلك جسديًا وعقليًا) بعد العملية هو تحليل حياتك قبل المرض ، ومحاولة تحديد العوامل التي يمكن أن تسهم في تطور سرطان الثدي والقضاء عليها ، إن أمكن. من بين عوامل الخطر تلك التي يمكننا التأثير عليها - التدخين ، والإجهاض ، والسمنة ، والإجهاد ، والإرهاق ، وقلة النوم ، والتعب المزمن. بعد ذلك ، كل يوم ، ببطء ولكن بثبات ، عد إلى الوضع الطبيعي وقم بما يلي:
تغيير وضع اليوم ؛
. تغيير النظام الغذائي وفقدان الوزن
. تعلم كيفية تخفيف العبء البدني والنفسي والعاطفي ؛
. تأكد من مراقبة مظهرك ؛
. افعل ما تحب
. ابحث عن "أصدقاء في حالة محنة" ، واشترك في مجموعة دعم نفسي ، وانخرط في أنشطة اجتماعية تربوية - لمساعدة مرضى السرطان وعائلاتهم.
يمكن لهذا الأخير أن يعود إلى الحياة النشطة بشكل أسرع مما يبدو. أظهرت الدراسات التي أجريت في الولايات المتحدة وأوروبا وروسيا أن المرضى المصابين بالسرطان الذين ، بعد خروجهم من العيادة ، يبدأون في حضور مجموعات الدعم ، ويخضعون للعلاج النفسي بالمحادثات والتمارين البصرية أو الاستشارة النفسية ، يمكن أن يحسنوا بشكل كبير نوعية الحياة مع المرض. وهم أقل عرضة له ، والانتكاسات ، مما يعني أنهم يعيشون لفترة أطول.
تقول أن ورم خبيث (ورم) قد بدأ في التطور في أنسجة الغدد. يعتبر هذا النوع من السرطانات لدى النساء ، اليوم ، الأكثر شيوعًا: يوميًا ، يتزايد عدد الحالات ، ووفقًا للإحصاءات ، فإن كل ثامن امرأة في العالم مريضة بهذا المرض.
هذا المرض ، وفقًا لمراجع تاريخية ، حاول الأطباء علاجه لعدة قرون ، منذ عصر مصر القديمة ، وفي كل مرة استنتجوا أنه لا يمكن علاجه. لحسن الحظ ، حقق الطب الحديث نتائج هائلة في محاربة أمراض الأورام ، واليوم يعتبر تشخيص سرطان الثدي مواتياً في معظم الحالات.
الأورام الخبيثة وخطرها
التكوين الخبيث هو ورم ظهر نتيجة طفرة في الخلايا التي كانت تتمتع بصحة جيدة في السابق ، ولكنها بدأت في الانقسام غير المنضبط (غير الطبيعي).
يتمثل الخطر الرئيسي الذي تشكله العملية الخبيثة في النمو السريع للورم وتلف الخلايا المحورة للأنسجة السليمة للأعضاء الأخرى. يحدث انتشار الورم من الغدة الثديية إلى العقد الليمفاوية ، ثم مع تدفق الدم عبر الأوعية الدموية إلى الأعضاء البعيدة (الرئة والكبد).
ملحوظة! يمكن أن يصاب الرجال أيضًا بسرطان الثدي ، فقط في ممثلي نصف السكان القوي يتطورون مائة مرة أقل.
ما يساهم في تطور المرض
بالنسبة لأي علم أورام آخر ، لم يتم تحديد السبب الرئيسي لتطور سرطان الثدي نهائيًا (مع يقين بنسبة 100 ٪) من قبل العلماء ، ولكن تم إثبات الارتباط بالخلفية الجينية بشكل لا لبس فيه. بادئ ذي بدء ، فإن ظهور علم الأورام يهدد أولئك الذين عانت أقاربهم من الإناث في السطر الأول من هذا المرض.
حدد الأطباء العديد من العوامل الرئيسية التي يمكن أن تصبح محفزات لتطور المرض. وتشمل هذه الآثار الضارة للمصادر البيئية: التعرض للإشعاع ، والتعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية (أشعة الشمس) ، والمواد الكيميائية والمواد المسرطنة.
المجموعة التالية من العوامل الضارة تتعلق بالخصائص الفردية للجسم الأنثوي: الفشل الهرموني بسبب بداية انقطاع الطمث ، بداية الحيض مبكرًا (عند الفتيات دون سن 12 عامًا) ، قلة الحمل والولادة ، أمراض الجهاز التناسلي ، الولادة الأولى المتأخرة ، رد فعل الجسم على استخدام الأدوية الهرمونية لمنع الحمل.
هناك أيضًا العديد من عوامل الخطر الفردية الأخرى:
- إصابات وكدمات.
- نقص المناعة.
- تطور أمراض الخلفية.
- الأمراض المزمنة (السكري وارتفاع ضغط الدم).
تطور المرض
ما يميز سرطان الثدي هو مساره المرحلي (وفق 4 مراحل) ، ولكل منها صورة سريرية مختلفة والتشخيص.
المرحلة الأولى (مبكرة)
ظهر الورم للتو في هذه المرحلة ، لا يتجاوز حجمه 2 سم ، وهو موضعي داخل الغدة ولم يبدأ بعد في الانتشار إلى الأنسجة الأخرى. هذه الدرجة من تطور المرض تكون بدون أعراض ، دون التسبب في عدم الراحة ، دون الشعور بالألم. من الممكن تحديد بداية تطور العملية الخبيثة فقط بمساعدة التصوير الشعاعي للثدي ، أما بالنسبة للعلاج ، فإن تشخيص الشفاء بعد المرحلة الأولى من سرطان الثدي هو الأكثر ملاءمة (95-98٪).
المرحلة الثانية (تعتبر أيضًا أولية)
يبدأ الورم في النمو في هذه المرحلة ، ويبلغ حجمه الآن من 2 إلى 5 سم ، ولا يزال الورم غير مؤلم ، ويمكن تحديده عن طريق الملامسة كتكوين صغير كثيف داخل الصدر ، من جانب الإبط. يختلف التشخيص الإيجابي بعد العلاج أيضًا بالنسبة لسرطان الثدي في المرحلة الثانية ، ومتوسط العمر المتوقع ، وبشكل أكثر دقة ، البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بعد العلاج هو 80-90 ٪ (بشكل موضعي).
المرحلة الثالثة (تطور المرض)
يبدأ الورم في النمو النشط ، يتجاوز حجمه 5 سم ويمكن أن يزيد إلى أي حدود ، تنتقل الخلايا الخبيثة إلى الأنسجة المجاورة والعقد الليمفاوية في المناطق الإبطية والترقوية. في هذه المرحلة من علم الأورام ، يظهر الألم ، وتبدأ الغدة الثديية في تغيير شكلها ، وبنية سطحها (تصبح فضفاضة ، ووعرة) ، وتتقلص الحلمة أو تتكاثف ، ويتغير لون الجلد (يمكنك رؤية صورة لسرطان الثدي من أجل تمثيل مرئي).
السمة المميزة التي يجب الانتباه إليها بشكل خاص هي ظهور إفرازات من الحلمة (يمكن أن تكون بنية أو فاتحة مع بقع دموية) ، مصحوبة برائحة كريهة نفاذة. اعتمادًا على نوع السرطان الذي يحدث ، يمكن إضافة بعض العلامات الأخرى (الحمى ، تقشير الحلمة ، القرحة والقروح).
هذه المرحلة أكثر صعوبة ويمكن علاجها لفترة أطول ، ويعتمد متوسط العمر المتوقع بعد سرطان الثدي من الدرجة الثالثة على درجة الانتشار والانتكاسات المحتملة ، مع وجود ورم خبيث متقدم محليًا ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 50-60٪.
المرحلة الرابعة (تم إطلاقها)
الأكثر صعوبة في العلاج ، لأنه يظهر معها نقائل بعيدة (تؤثر الآفة على الرئتين والكبد والكلى). يمكن أن يكون الورم من أي حجم ، وتظهر العقيدات على الجلد ، ويعاني المريض من ألم شديد ، والجسم بالفعل مرهق للغاية بحلول هذا الوقت.
للتأكيد ، نظرًا للإهمال وانتشار سرطان الثدي ، كم من الوقت سيعيشون بعد الجراحة - الأطباء لا يأخذونه ، يعتمد إلى حد كبير على الجسم ، ولكن بفضل الأساليب الحديثة ، يلاحظ 10-15 ٪ من المرضى وجود خمسة -معدل البقاء على قيد الحياة للعام.
هل يمكن تغيير التوقعات؟
من الممكن بالتأكيد زيادة التشخيص المقدر إلى حد كبير إذا كان المريض مصابًا بسرطان الثدي الغازي. وهذا يتطلب استخدام العلاج المركب الحديث في الوقت المناسب (استكمال العملية بدورة من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج الهرموني) والامتثال لتوصيات الطبيب والنظام الغذائي والتغذية السليمة.
يصادف اليوم نهاية الشهر السنوي للتوعية بسرطان الثدي حول العالم ، والهدف الرئيسي منه هو تزويد الناس بأكبر قدر ممكن من المعلومات. بالتعاون مع أخصائي الأورام والمدير التنفيذي لمؤسسة الوقاية من السرطان Ilya Fomintsev ، قمنا بتجميع قائمة بأكثر المفاهيم الخاطئة والحقائق شيوعًا حول المرض والتي يجب أن يعرفها الجميع.
إذا اتبعت الإجراءات الوقائية ، يمكنك بالتأكيد منع سرطان الثدي.
غير صحيح.إذا كان ذلك ممكنًا بنسبة 100٪ ، فإن الجميع سيفعلونه. لكن لا توجد معرفة سرية ، وهذا أمر مؤسف.
بالطبع ، هناك طرق تقلل بشكل كبير من خطر الوفاة بسرطان الثدي ، لكن جميعها لا تضمن ذلك بنسبة 100٪. تشمل هذه الطرق في الغالب الوقاية الثانوية - الاكتشاف المبكر لسرطان الثدي في الفئات المعرضة للخطر. ومع ذلك ، هناك عوامل تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي والتي يمكن للمرأة أن تؤثر عليها إلى حد ما.
يصيب سرطان الثدي النساء المعرضات للخطر فقط. إذا لم تكن هناك عوامل خطر ، فلن تمرض
غير صحيح.لسوء الحظ ، كل شخص لديه خطر أساسي صغير نسبيًا للإصابة بسرطان الثدي ، والذي يزيد مع اكتساب عوامل الخطر. المجموع التراكمي ( هذا هو المطلق - تقريبا. إد.) يبلغ خطر الإصابة بسرطان الثدي مدى الحياة لدى النساء في روسيا اللائي تتراوح أعمارهن بين 0 و 75 عامًا حوالي 5.66٪. أي أنه من بين 100 امرأة ، يصاب حوالي 5.7 امرأة بالمرض خلال حياتهن. بعبارة أخرى ، في الاتحاد الروسي ، تمرض كل 17 امرأة تقريبًا (إذا لم نأخذ في الاعتبار النساء فوق 75 عامًا).
يعد العمر أحد أهم عوامل الخطر ، والذي بالطبع يتزايد باستمرار للجميع. ومع ذلك ، فإن العبارة "كلما زادت عوامل الخطر لدى المرأة ، زادت احتمالية الإصابة بالسرطان" صحيحة حقًا. تمرض النساء من الفئات المعرضة للخطر في كثير من الأحيان ويتحملن معظم المرض العام.
يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي مع تقدم العمر
حقيقة.بعد سن 45 ، يكون خطر الإصابة بسرطان الثدي أعلى بكثير. على سبيل المثال ، في عام 2015 ، أصيبت 66621 امرأة بسرطان الثدي في الاتحاد الروسي. ومن بين هؤلاء ، أصيب 7673 فقط (حوالي 11٪) بالمرض قبل سن 45 ، ومرضت 425 (0.6٪) فقط من النساء قبل سن الثلاثين.
الآن فكر في ماذا ولماذا تفعل الفتاة التي تفحص الغدد الثديية بالموجات فوق الصوتية؟ إن احتمال أن تكون هذه الفتاة بالذات واحدة من 425 من بين حوالي 80 مليون مصابة بسرطان الثدي هذا العام ضئيل للغاية. نظرًا لحساسية الموجات فوق الصوتية المنخفضة للسرطان ، فإن احتمالية العثور عليها أقل.
لكن احتمالية أن يجد الطبيب كيسًا أو ورمًا غديًا ليفيًا لا يتطلب علاجًا ، ولكن مع ذلك ، من المحتمل أن يتم علاجه بقوة ، هو احتمال كبير جدًا. فكر في الأمر - هل هو ضروري؟
الأورام الغدية الليفية تتحول إلى سرطان الثدي
غير صحيح.الأورام الغدية الليفية ليست سرطانات للثدي. على الرغم من ذلك ، يستمر وباء إزالة الأورام الغدية الليفية الصغيرة في جميع أنحاء البلاد ، والتي لا تتداخل مع المرأة. من خلال مشاريعنا ، سافرنا في جميع أنحاء البلاد - من سخالين إلى كالينينغراد - وفي كل مكان في الاستشارات التقينا بفتيات مصابين بالندوب ، مرعوبات من السرطان ، ولديهن ، لسبب ما ، جميع الأورام الغدية الليفية التي رأوها في الموجات فوق الصوتية. في الواقع ، فإن المؤشرات الوحيدة لإزالة الورم الغدي الليفي هي نموه السريع أو رغبة المرأة نفسها في إزالته.
الموجات فوق الصوتية للثدي كافية للكشف المبكر عن سرطان الثدي
غير صحيح.لا ينبغي استخدام الموجات فوق الصوتية للثدي بشكل عام للبحث عن سرطان الثدي بدون أعراض. يمكن استخدامه للتشخيص التفريقي ، ولكن ليس للبحث عن سرطان بدون أعراض: لهذا ، فإن الموجات فوق الصوتية للثدي لها خصوصية وحساسية منخفضة للغاية للسرطان.
تقلل الرضاعة الطبيعية والولادة من خطر الإصابة بسرطان الثدي
هذا صحيح.وإن كان قليلا ، فإنه يقلل. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكننا القول أن كل سنة من الرضاعة تقلل الخطر بنسبة 7٪ تقريبًا ، وكل ولادة بنسبة 9٪ تقريبًا - يتم تلخيص كل هذه "الخصومات".
على سبيل المثال ، يمكن للمرأة التي أنجبت مرتين ورضعت لمدة ثلاث سنوات أن تتوقع انخفاضًا نسبيًا في المخاطر يبلغ حوالي
40٪. ومع ذلك ، يجب أن يكون مفهوما أن الخطر النسبي ليس مطلقا.
من حيث المخاطر المطلقة ، فإن هذا "الخصم" لم يعد ممتعًا بعد الآن. على سبيل المثال ، وفقًا لبيانات عام 2015 ، سيكون الحد من المخاطر حوالي 2.3 ٪ ، نظرًا لأن خطر الإصابة بسرطان الثدي على مدى الحياة يبلغ حوالي 5.7 ٪ فقط.
بالإضافة إلى ذلك ، لن تكون هذه الأرقام ذات صلة بأولئك الذين لديهم طفرات سرطانية.
حمالات الصدر الضيقة تسبب سرطان الثدي
غير صحيح.فهي لا تؤثر على أي شيء إطلاقاً ، حتى شكل الثدي. يمكن أن تفرك حمالة الصدر المختارة بشكل غير صحيح الجلد قليلاً - ربما هذا كل شيء. في الواقع ، لديهم وظيفة زخرفية فقط ، مثل أي ملابس أخرى.
الإجهاض يسبب سرطان الثدي
غير صحيح.لا يؤثر الإجهاض على خطر الإصابة بسرطان الثدي. ومع ذلك ، فإن عدم وجود الحمل والولادة خلال العمر يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. ويرجع ذلك إلى عدد دورات الطمث: فكلما زاد عددها ، زادت المخاطر ، والعكس صحيح. وفقًا لذلك ، نظرًا لأن كل حمل وولادة تقوم بإيقاف تشغيل هذا الجهاز لمدة تسعة إلى عشرة أشهر على الأقل ، فإن هذا يقلل بشكل مفهوم من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
إن الكشف المبكر عن سرطان الثدي يضمن الشفاء التام
غير صحيح. أو بالأحرى ، ليس صحيحًا تمامًا.
وبعيدًا عن كل النساء ، يعد الاكتشاف المبكر حلاً سحريًا. إنه يساعد شخصًا ما على العيش لفترة أطول ، ويساعد شخص ما فعليًا في التعافي من السرطان ، ولا يساعد شخص ما على الإطلاق. تمت دراسة مجموعات "الأشخاص" نفسها بشكل جيد مؤخرًا ، وتم تحسين معايير الاختيار لفحص سرطان الثدي بشكل كبير.
لسوء الحظ ، في السنوات الأخيرة (خاصة في روسيا) ، تم المبالغة في تقدير احتمالات الكشف المبكر عن سرطان الثدي باستخدام التصوير الشعاعي للثدي. ومع ذلك ، فإن هذا لا ينفي حقيقة أن التصوير الشعاعي للثدي المنتظم يمكن أن يحقق فوائد كبيرة لمجموعة كبيرة نسبيًا من النساء. نحن (مؤسسة الوقاية من السرطان. - إصدار تقريبي) ،بعد دراسة الدراسات التفصيلية والممارسات الدولية ، نوصي بتصوير الثدي بالأشعة السينية للنساء من سن الخمسين سنويًا ، إذا لم تكن هناك عوامل خطر أخرى غير العمر. قبل هذا العمر ، يكون قرار إجراء التصوير الشعاعي للثدي الوقائي أمرًا مشكوكًا فيه ويجب أن يتم اتخاذه بشكل مشترك من قبل الطبيب والمريض بناءً على الظروف والتاريخ المحدد.
إصابات الثدي تسبب السرطان
غير صحيح.لا علاقة للإصابة بخطر الإصابة بسرطان الثدي ، لكن غالبًا ما تربط النساء بين الاثنين. من السهل جدًا إصابة الصدر ، وهذا يحدث كثيرًا. صدمة الثدي هي شيء مؤلم ، وتتذكره النساء جيدًا ، لذلك عندما تظهر العلامات السريرية للسرطان بعد فترة ، تقول النساء لأنفسهن: "آها! أعرف من يقع اللوم! " ولكن هذا ليس صحيحا. يتطور سرطان الثدي حتى لحظة الظهور السريري ببطء شديد ، أكثر من عشر سنوات. وبالطبع ، فإن ظهور أعراض السرطان ليس له علاقة بالصدمة الأخيرة.
يمكن أن يسبب التدخين سرطان الثدي
غير صحيح.تم إجراء الكثير من الأبحاث حول هذا الموضوع ، لكن لم يتم إثبات الصلة بين التدخين وسرطان الثدي. هذا لا ينفي التأثير الكبير للتدخين على خطر الإصابة بسرطانات أخرى - سرطان الرئة وسرطان المعدة وسرطان الأنف والأذن والحنجرة.
يسبب الكحول سرطان الثدي
ليس بالضبط ، لكنه صحيح.إن الاستهلاك المنتظم لكميات كبيرة من الكحول يزيد بالفعل من خطر الإصابة بسرطان الثدي ، وقد ثبت ذلك من خلال دراسات كبيرة. في الوقت نفسه ، لا يمكن القول أن الكحول يسبب سرطان الثدي - سيكون هذا بيانًا قويًا للغاية.
لا ينبغي إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية أثناء الحمل
حقيقة.على أي حال ، فإن التصوير الشعاعي للثدي الوقائي للنساء الحوامل غير مناسب حقًا. ستكون فوائد هذا الفحص الوقائي أقل بكثير من الضرر. ومع ذلك ، إذا كانت هناك حاجة للتصوير الشعاعي للثدي للمرأة الحامل في عملية علاج السرطان ، فيمكن حل هذه المشكلة بشكل فردي ، وتقييم جميع احتمالات الضرر والاستفادة. إذا كان من الضروري حقًا علاج السرطان أو استبعاده ، فيمكن للمرأة الحامل إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية.
إذا كان هناك خطر كبير للإصابة بسرطان الثدي ، فمن الأفضل إزالته مسبقًا ، مثل أنجلينا جولي
صحيح إلى حد ما.ما لم نتحدث بالطبع عن خطر مرتفع للغاية للإصابة بالسرطان مع طفرة سرطانية - على سبيل المثال ، الطفرات في جينات BRCA1 / 2.
في الواقع ، بالطبع ، هذا دائمًا قرار فردي للمرأة ، ومن الصعب إعطاء إجابة بأسلوب "صواب أم لا". ومع ذلك ، إذا تم تحديد طفرة سرطانية تزيد بشكل كبير من الخطر التراكمي المطلق للإصابة بسرطان الثدي إلى 85٪ ... غالبًا ما أسأل النساء في المحاضرات - ماذا ستفعل ، مع العلم أنه مع مثل هذه الطفرة ، فإن 85 من أصل 100 يصبن بالثدي العدواني سرطان؟ استجاب حوالي الثلث بأنهم يفضلون إزالة الغدد الثديية مع إعادة البناء باستخدام الغرسات ؛ وفقًا لذلك ، لم يعد الثلثين متأكدين من مثل هذا القرار. من الصعب تحديد أي منهم على حق: إنها حياتهم.
إذا تم الكشف عن سرطان الثدي ، فيجب استئصال الثدي بالكامل.
غير صحيح.الآن ، أقل وأقل ، يتم استخدام استئصال الثدي (الإزالة الكاملة للثدي مع العقد الليمفاوية الإقليمية) لعلاج سرطان الثدي. علاوة على ذلك ، في معظم المدن الكبيرة ، يعتبر استئصال الثدي أقلية مطلقة بين جميع التدخلات الجراحية لسرطان الثدي. هذا يرجع إلى فهم جديد لبيولوجيا الورم. بعد العديد من الدراسات ، أصبح من الواضح أخيرًا أن سرطان الثدي هو في البداية مرض جهازي ، وبالطبع ، لا معنى لإزالة كميات كبيرة محليًا.
هذا لا يحسن النتائج على المدى الطويل ، لكنه يؤدي إلى زيادة تواتر مشاكل ما بعد الجراحة. لذلك ، أصبح دور جراحة سرطان الثدي الآن تشخيصيًا أكثر منه علاجيًا ، كما أن كمية الأنسجة التي يتم إزالتها تتناقص تماشيًا مع الفهم المحسن لبيولوجيا السرطان. في الوقت الحالي ، غالبًا ما تستخدم إزالة جزء من الثدي مع الورم واستئصال العقد اللمفية الإبطية (إزالة جزء من الغدد الليمفاوية الإبطية). يتم الحفاظ على الغدة الثديية.
علاوة على ذلك: على سبيل المثال ، في معهد سانت بطرسبرغ لبحوث الأورام المسمى على اسم N.N. Petrov ، تُستخدم تقنية "الغدد الليمفاوية الإشارة" في التدفق - يتم إجراء استئصال العقد اللمفية فقط عندما تكون هناك تغييرات في "العقدة الليمفاوية الإشارة" التي تم اكتشافها بشكل خاص . إذا لم تكن هناك تغييرات ، تتم إزالة الورم فقط مع نوبة صرع صغيرة في الأنسجة المحيطة ، ولا شيء أكثر من ذلك.
يمكن أن يصيب سرطان الثدي النساء فقط
غير صحيح.على الرغم من أن سرطان الثدي أقل شيوعًا ، إلا أنه يصيب الرجال أيضًا. بالمناسبة ، سرطان الثدي لدى الرجل هو شك معقول في حدوث طفرة في جينات BRCA1 / 2. إذا كان قريبك الذكر مصابًا بسرطان الثدي ، فمن المنطقي استشارة طبيب وراثة من أجل الخضوع للاختبار الجيني.
موانع الحمل الفموية تسبب سرطان الثدي
غير صحيح.من ناحية أخرى ، في الواقع ، فإن الاستخدام طويل الأمد لموانع الحمل الفموية في التاريخ بشكل طفيف للغاية (حوالي 10٪) يزيد من الخطر النسبي للإصابة بسرطان الثدي. علاوة على ذلك ، اكتشف الباحثون بالصدفة أنه ، على الأرجح ، يرتبط الخطر المتزايد بمكون محدد من وسائل منع الحمل ثلاثية الطور - الليفونورجستريل.
والأهم من ذلك ، أن الاستخدام طويل الأمد لموانع الحمل الفموية يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم لدى المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري.
ومع ذلك ، فإن حبوب منع الحمل نفسها تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان المبيض وسرطان الرحم. لذلك ، يجب اتخاذ قرار البدء في تناول موانع الحمل والاستمرار فيها مع الطبيب بشكل فردي. يجب على الطبيب تقييم مخاطر جميع الأمراض المذكورة واتخاذ قرار معك بناءً على أولوياتك.
اعتلال الخشاء هو مرض سرطاني
غير صحيح.اعتلال الخشاء في الغالبية العظمى من حالات هذا التشخيص ليس فقط ليس سرطانيًا ، ولكنه ليس مرضًا على الإطلاق. ما اعتاد أخصائيو الثدي والأطباء لدينا في جميع أنحاء البلاد على تسميته "اعتلال الثدي المنتشر" هو متغير من القاعدة ، والذي ، كقاعدة عامة ، لا يتطلب أي تدخل إذا لم تكن آلام ما قبل الحيض واضحة للغاية. بالمناسبة ، لا يوجد تشخيص مثل اعتلال الخشاء حتى في التصنيف الدولي للأمراض (التصنيف الدولي للأمراض). لذلك يمكنك توفير ألفي روبل من استخدام الأدوية لعلاج مرض غير موجود. نعم ، نعم ، يحدث هذا في الطب الروسي ، وهذا بعيد كل البعد عن المثال الوحيد.
الفحص الذاتي يقي من الإصابة بسرطان الثدي
غير صحيح.الفحص الذاتي للثدي لا يقلل من خطر الوفاة بسبب السرطان. وقد تم إثبات ذلك في تجارب عشوائية كبيرة أجريت أيضًا في بلدنا (وهذا أمر نادر الحدوث!).
تزيد الغرسات من خطر الإصابة بسرطان الثدي
غير صحيح.ليس للزراعة أي تأثير على خطر الإصابة بسرطان الثدي. تم التحقق من ذلك في العديد من الدراسات. المشكلة الوحيدة التي تنشأ بعد عمليات الزرع لتكبير الثدي هي أن الغرسات تتداخل مع التصوير الشعاعي للثدي المناسب: فهي تعيق الأنسجة ويمكن أن يتداخل هذا مع فحص السرطان.
كلما زاد حجم الثدي ، زادت مخاطر الإصابة بالسرطان
غير صحيح.حجم الثدي ليس له تأثير على مخاطر الإصابة بالسرطان. ومع ذلك ، فإن الأثداء الأصغر تجعل فحص السرطان أسهل: من المرجح أن تفوت السرطانات في الثدي الكبير.
من ناحية أخرى ، فإن جراحة تصغير الثدي تقلل من خطر الإصابة بالسرطان تقريبًا بما يتناسب مع نسبة الأنسجة المزالة. التفسير هنا مفهوم تمامًا: عن طريق إزالة أنسجة الغدة ، يزيل جراحو التجميل أيضًا المناطق التي يحتمل أن تكون خطرة والتي توجد فيها. هذا يقلل من المخاطر. من الغريب ، خلافًا للاعتقاد السائد ، أن عدد عمليات تصغير الثدي يمكن مقارنته تمامًا بعدد عمليات زيادته. هذا إجراء شائع إلى حد ما.
يمكن أن يسبب تان عاري الصدر سرطان الثدي
غير صحيح.لا يؤثر التسمير بدون عاريات ، مثل أي دباغة عامة ، بأي شكل من الأشكال على خطر الإصابة بسرطان الثدي. لا تصل الأشعة فوق البنفسجية إلى أنسجة الثدي تمامًا ، كما أن تسخين الأنسجة السطحية (الجلد والأنسجة السطحية تحت الجلد) أثناء الدباغة لا يؤثر على المخاطر.
لسوء الحظ ، حتى الأطباء ما زالوا يخيفون العديد من النساء بهذه الأسطورة. يعلم الله لماذا يفعلون ذلك ، لأنه من السهل جدًا القراءة عنه. بالضبط نفس الشيء ينطبق على الدباغة في مقصورة التشمس الاصطناعي مع stikini. هذا لا علاقة له بسرطان الثدي ، لكنه يمكن أن يخلصك حقًا من حروق الأشعة فوق البنفسجية لجلد الحلمتين.
يقلل النظام النباتي من خطر الإصابة بسرطان الثدي
غير صحيح.ليس لأنواع النظام الغذائي أي تأثير كبير على مخاطر الإصابة بسرطان الثدي. قد يكون هذا صحيحًا ، مع بعض التحذيرات ، لأنواع أخرى من السرطان ، ولكن ليس لسرطان الثدي.
