التثقيف حول المبيض الأيمن أثناء الحمل. متى تكون العناية الطبية العاجلة مطلوبة؟ كيس مبيض وظيفي

محتوى

غالبًا ما تسأل النساء اللواتي يعثرن على أورام في الغدد التناسلية أطباء أمراض النساء عما إذا كان من الممكن الحمل مع كيس مبيض. للإجابة على هذا السؤال لا بد من فحص المريض. بعد كل شيء ، يرتبط احتمال الحمل ارتباطًا مباشرًا بنوع الورم وحجمه.

تأثير الخراجات على وظائف الإنجاب

لفهم خصائص تأثير التكوينات الكيسية على إمكانية الحمل ، تحتاج إلى معرفة أنواعها الموجودة:

  • جلداني.
  • بطانة الرحم.
  • جرابي.
  • أورام المثانة.
  • كيسات الجسم الأصفر.
  • تكيس المبايض.

عمليا لا تؤثر على عمل الأعضاء التناسلية: كيس الجسم الأصفر والأورام الجريبية والأورام الجلدية والأورام المثانية. النساء المصابات بتكوينات بطانة الرحم ، المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ، يصعب الحمل.

مهم! يحدث حدوث أنواع معينة من الأورام بسبب الاضطرابات الهرمونية. عندما تظهر ، قد تتعطل عملية الإباضة. إذا لم تنضج البويضة في الجريب أو لا يمكن إطلاقها ، فلن يتمكن المريض من الحمل.

هل الحمل ممكن مع كيس مبيض؟

تنجح العديد من النساء في الحمل والإنجاب حتى مع تشخيص مشاكل الصحة الإنجابية. ولكن مع تكون كيس المبيض ، لا يكون التبويض ممكنًا دائمًا. إذا لم يمنع الورم الموجود البويضة من النضج وترك الجريب ، يمكن للمرأة أن تصبح حاملاً.

مع كيس من الجسم الأصفر

يتكون ورم كيسي بدلاً من الجسم الأصفر بعد الإباضة. يحدث في الحالات التي يتشكل فيها الجسم الأصفر ، الذي يتكون بدلاً من البويضة المحررة ، إلى تكوين كيسي.

لا يتعارض مع الحمل. في كثير من الأحيان ، توجد أورام الأصفري أثناء الحمل. ويرتبط ظهورها بخلل هرموني في الجسم واضطرابات في الدورة الدموية في المبايض. لا يؤثر كيس المبيض الوظيفي على مسار الحمل. ينتج البروجسترون ، مثل الجسم الأصفر الطبيعي.

مع كيس بطانة الرحم

تظهر أورام بطانة الرحم عندما يبدأ نمو مكثف للأنسجة ، مماثلة للطبقة المخاطية للرحم. هذه الهياكل مغطاة بكبسولة سميكة ، وقد تكون هناك التصاقات على سطحها. الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي هو بقايا الدم التي يتم إطلاقها أثناء الحيض.

يكاد يكون من المستحيل الحمل بأورام بطانة الرحم. غالبًا ما يتم اكتشاف هذه المشكلات لدى النساء اللائي يأتين إلى طبيب أمراض النساء ولديهن شكاوى من العقم. تقعان على اليمين وعلى المبيض الأيسر. يتم الكشف عن نمو بطانة الرحم على قناة فالوب ، الطبقة الخارجية للرحم ، في تجويف الحوض. من أجل أن تصبح المريضة حاملاً ، يوصي أطباء أمراض النساء أولاً بإزالة الأورام الكيسية.

في بعض الأحيان يتم تشخيص كيسات بطانة الرحم في المبيض الأيمن والأيسر أثناء الحمل. في وجود تضخم بطانة الرحم ، هناك خطر متزايد للإجهاض التلقائي. إذا كانت صغيرة في المريض الحامل ، فلا تضغط على الأعضاء الداخلية ، فلا توجد موانع للحمل والولادة. من المهم أن تكون المرأة أثناء فترة الحمل تحت إشراف طبي.

مع كيس باروفاريان

ورم باروفاريان هو ورم حميد يقع بين قناة فالوب والمبيض والرباط الرحمي العريض. إنه تجويف بداخله سائل. يعتبر السبب الرئيسي للظهور انتهاكًا لعملية زرع الأعضاء التناسلية داخل الرحم.

إذا كان التكوين صغيرًا ، فإن الحمل بمثل هذا الكيس المبيض ممكن. تثير الأورام الكبيرة ظهور العقم ، كما أنها تؤدي إلى تعطيل عملية التبول والتغوط. يوصي الأطباء بإزالة الهياكل الكبيرة ، فهم لا يحلونها بأنفسهم.

مع كيس جرابي

في أغلب الأحيان ، تظهر أورام الجريبات عند الفتيات خلال فترة البلوغ. تحدث بتواتر متساوٍ في الغدد التناسلية اليمنى واليسرى. في غياب مشاكل الصحة الإنجابية المصاحبة ، لا تتداخل الهياكل الكيسية الجرابية مع الحمل والحمل. عند الحمل ، تتغير الخلفية الهرمونية ، نتيجة لذلك ، يتم حل كيس المبيض الجريبي عند النساء الحوامل من 16 إلى 20 أسبوعًا.

في بعض المرضى ، على خلفية الأورام الجريبية المتكونة ، يبدأ إنتاج هرمون الاستروجين بكميات متزايدة. وهذا يؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية وظهور نزيف لا دوري. لتطبيع الدورة ، قد يصف طبيب أمراض النساء العلاج التحفظي. مع الاختيار الصحيح للأدوية ، يحدث الشفاء بعد شهرين.

لكيس الجلد

تكوينات الجلد هي أورام حميدة في الغدد التناسلية الأنثوية. يمكن أن تنمو حتى يصل قطرها إلى 15 سم. تشمل الأورام الجلدية ما يلي:

  • شعر؛
  • الجنس والغدد الدهنية.
  • الأنسجة العصبية والضامة والعضلية والدهنية.

في الداخل ، تمتلئ الأورام بمحتويات تشبه الهلام. الكيس الجلدي الأكثر شيوعًا للمبيض الأيمن أثناء الحمل. إذا كانت صغيرة ، لا تضغط على الأعضاء الداخلية المجاورة ، فإنها لا تلمسها أثناء الحمل. لكن يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبي دقيق.

إذا تم اكتشاف تكوين بشري ، قبل الحمل ، يجب إزالته على الفور. في بعض الحالات ، يتم إجراء استئصال جزئي لنسيج المبيض.

كيف يؤثر كيس المبيض على الحمل؟

لتجنب المفاجآت غير السارة ، قبل الحمل ، يجب أن تخضع للفحص. إذا تم الكشف عن أورام ، فقد يوصي طبيب أمراض النساء بالعلاج المحافظ أو الجراحي. إذا تم اكتشاف كيس مبيض أثناء الحمل المبكر ، فيجب مراقبة حالة المرأة. لا يتم استخدام العلاج من تعاطي المخدرات خلال هذه الفترة.

لا تؤثر التكوينات الكيسية الصغيرة على مسار الحمل. إذا كان لدى الأم المستقبلية بنية جرابية كيسية ، فيجب أن تحل من تلقاء نفسها. يرتبط اختفائه بتغير في المستويات الهرمونية. قد تختفي التكوينات الشبيهة بالورم في الجسم الأصفر في بداية الثلث الثاني من الحمل ، ولكن تبقى بعض الهياكل الوظيفية حتى الولادة.

تحذير! تشكل الأورام ذات الأحجام الكبيرة خطورة على حياة الجنين والأم. عند اكتشافها ، يُنصح المرضى بالراحة في الفراش. لا تمارس الولادة المستقلة في مثل هذه الحالات. من المقرر أن تخضع النساء لعملية قيصرية مخططة.

هل من الممكن أن تلد بكيس مبيض: صعوبات محتملة

يتم اختيار طريقة التسليم في التكوينات الكيسية في كل حالة على حدة. إذا كان المريض يعاني من أورام وظيفية ، قطرها ليس كبيرًا ، فلا توجد موانع للولادة الطبيعية.

بالنسبة للأورام الكبيرة ، يوصي الأطباء بإجراء عملية قيصرية. هناك خطر كبير من حدوث مضاعفات في شكل تمزق الورم الكيسي أو التواء في ساقيه. هذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف داخل البطن والتهاب الصفاق. يمكن أن تتداخل الأورام أيضًا مع مرور الطفل عبر قناة الولادة. أثناء جراحة البطن ، يتم استئصال الورم على الفور.

هل يمكن إزالة كيس المبيض أثناء الحمل؟

عند اكتشاف التكوينات الكيسية في الأمهات الحوامل ، يوصي أطباء أمراض النساء بمراقبتها فقط. ولكن إذا نما كيس المبيض في نفس الوقت الذي يطول فيه الحمل ، فقد يقترح الطبيب إزالته.

مطلوب تدخل جراحي عاجل في الحالات التي تشكو فيها المرأة من آلام الخنجر في البطن وتدهور الصحة وانخفاض ضغط الدم. تشير هذه الحالة إلى تطور علم الأمراض الجراحي.

إن أمكن ، تتم إزالة كيس المبيض أثناء الحمل باستخدام تنظير البطن. إذا لم يكن من الممكن إجراء عملية بالمنظار ، يتم إجراء شق متوسط ​​منخفض. هذا يسمح لك بالحفاظ على الحمل.

كيس المبيض والعقم

مع ظهور أنواع معينة من الأورام ، تنزعج الدورة الشهرية للمرأة ، وتظهر مشاكل في الصحة الإنجابية. إذا كان كيس المبيض الأصفري والحمل متوافقين ، مع الانتباذ البطاني الرحمي ، والتكوينات البارافارية الكبيرة ، تنشأ صعوبات من أجل الحمل. في بعض المرضى ، تحدث مشاكل الحمل بسبب أورام كيس جرابي.

إذا تسببت الأورام في العقم ، يتم وصف العلاج. اعتمادًا على نوعها ، قد يوصي الطبيب بالعلاج الدوائي أو العلاج الجراحي. من الأفضل إزالة الورم في الوقت المناسب بدلاً من محاولة الحمل به. حتى في حالة حدوث الحمل ، هناك احتمال حدوث مضاعفات عند الحمل.

استنتاج

تشعر العديد من النساء اللاتي تعرَّفن على أورام مختلفة على الغدد التناسلية بالقلق بشأن إمكانية الحمل بكيس المبيض. مع بعض أنواع الأورام ، لا توجد مشاكل في الحمل والحمل. ولكن هناك تكيسات تثير تطور العقم. يمكنك فهم أنواعها ، ومعرفة كيفية تأثيرها على القدرة على الحمل ، من الفيديو

الحمل بكيس مبيض: مراجعات

فيرونيكا فاسيليفا ، 38 عامًا ، كيروف

كما أظهرت الممارسة ، مع كيس المبيض ، يمكن أن تحملي. لم أستعد للحمل مسبقًا ، ولم أخضع لأي فحوصات. كان لي أول فحص بالموجات فوق الصوتية في 8 أسابيع. أثناء الفحص ، قيل لي أن على اليسار ورم جرابي حميد مقاس 45 ملم. ولكن مع الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 22 ، لم يعد يتم العثور على الورم.

إيرينا كاباتوروفا ، 27 عامًا ، موسكو

ذهبت إلى الطبيب بعد عامين من المحاولات الفاشلة للحمل. أثناء الفحص ، تم تشخيص إصابتي بأورام بطانة الرحم. أمر الطبيب بإجراء جراحة بالمنظار لإزالتها. بعد الجراحة ، سُمح بالحمل بعد ستة أشهر فقط.

مارينا ديميروفا ، 31 عاما ، ريازان

بعد الكشف عن تكوين يشبه الورم الحويصلي على الموجات فوق الصوتية ، قال الطبيب إنني لن أستطيع الحمل حتى أخضع للعلاج. لكن في الشهر التالي ، رأيت اختبارًا إيجابيًا ، مع وجود كيس مبيض تمكنت من الحمل. في الوقت الحالي ، يبلغ عمر الطفل 4 أشهر بالفعل ، ولم تكن هناك مشاكل في الحمل والولادة.

يعد كيس المبيض أثناء الحمل أحد أكثر الأمراض شيوعًا. أي ورم نشأ أو تم اكتشافه خلال فترة الحمل يمكن أن يسبب الإجهاد للأم الحامل. ويجب تجنبها بأي ثمن. لذلك ، من المفيد ابتهاج النساء على الفور في موقف أن الكيس عبارة عن تكوين سائل حميد محاط بكبسولة ، والذي عادة لا يضر بالحمل.

ومع ذلك ، فإن كل تشكيل من هذا القبيل يحمل تهديدًا محتملاً ، لأنه يمكن أن ينفجر مع تدفق المحتويات وتطور التهاب الصفاق. أو تصل إلى أحجام ضخمة ، تضغط ميكانيكيًا على الأنسجة المحيطة.

أنواع الخراجات

ما هي الخراجات وماذا تهدد وماذا تفعل إذا تم العثور على مثل هذا التكوين أثناء الحمل؟ هذه الأسئلة تهم المزيد والمزيد من الأمهات الحوامل. لذلك ، يجدر الانتباه إلى هذه الحالة المرضية.

حتى لا تكون هناك مفاجآت غير سارة للحمل ، فمن الأفضل الاستعداد. يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية خلال فترة التحضير قبل الحمل من أجل استبعاد أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية ، بما في ذلك التكوينات الكيسية. قبل الحمل ، يوصى بالتخلص من التكوينات الكيسية.

إذا لم يكن هناك فحص أولي ، وتم العثور على كيس أثناء الحمل ، فمن الضروري إجراء مراقبة ديناميكية لحالته (النمو / الارتشاف).

في فترة الحمل ، يمكن اكتشاف نفس أنواع وأنواع الأورام الحميدة خارج فترة الحمل. تخصيص:

  • الخراجات الحقيقية (وظيفية ، بطانة الرحم ، باروفارية).
  • التكوينات الكيسية (الجلديات والأورام الغدية الكيسية المخاطية).

الخراجات الوظيفية هي النوع الأكثر شيوعًا من هذه الأورام. عادة ما يتم تقسيمهم:

  1. على الجسم الأصفر (يتكون مكان الجسم الأصفر ، والذي لم يخضع للانحدار).
  2. جريبي (يتكون من الحويصلة / الجريب الذي تنضج فيه البويضة).

بالنظر إلى حقيقة الحمل ، يمكن استبعاد الأورام الجريبية باحتمالية 90٪.

الخراجات الوظيفية هي التكوينات الوحيدة الموصوفة المعرضة للارتشاف. إنها حجرة واحدة ، مليئة بسائل صافٍ ، أحيانًا بمزيج من الدم ، ونادرًا ما تكون كبيرة. يرتبط مظهرها وتطورها بالتحولات الدورية في الجسد الأنثوي ، وبحلول الأسبوع الخامس عشر والسادس عشر من الحمل ، يجب أن تتحلل من تلقاء نفسها.

لا تميل الأورام الحميدة من أي أصل آخر إلى الاختفاء من تلقاء نفسها:

  1. تتشكل أكياس بطانة الرحم من بطانة الرحم المتضخمة أثناء نموها المرضي في الأعضاء الأخرى (الانتباذ البطاني الرحمي).
  2. يتكون البارافاريان من الأنسجة المحيطة بالمبيض دون التأثير المباشر على أنسجته. هذه التشكيلات كبيرة جدا.
  3. عادة ما تكون الأورام الغدية الكيسية متعددة الخلايا ، ومحتوياتها هي سر البطانة المخاطية للكيس نفسه.
  4. أغرب الأورام هي الأورام الجلدية. محتوياتها عبارة عن أجزاء من أنسجة جنينية. إنها خلقيّة ، ونادرًا ما يتم العثور عليها أثناء الحمل لأنه من الصعب افتراض أن الموجات فوق الصوتية الأولى لأعضاء الحوض حدثت فقط بعد الحمل. على الرغم من أن هذا ممكن.

إذا اعتبر الطبيب أن حالة أي ورم من هذا القبيل تهدد الحمل ، فسيوصى بإزالته بالمنظار. في حالات نادرة ، لا يمكن إجراء تنظير البطن ، ويلزم إجراء جراحة في البطن.

لا يتم إجراء تنظير البطن باستخدام أكياس كبيرة جدًا وإذا كان معروفًا بشكل موثوق أن الورم قد بدأ يتحول إلى ورم خبيث.

الأسباب

لماذا يتشكل الكيس أثناء الحمل هو سؤال مفتوح. حتى الآن ، يتم تعيين الدور الرئيسي للتغيرات الهرمونية في جسم المرأة والاضطرابات المرتبطة بالهرمونات.

تعتبر العوامل المساعدة التي تزيد من خطر تكوين الكيس على النحو التالي:

  • الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي المتكررة أو المزمنة.
  • الإنهاء الطبي للحمل (خاصة إذا كان هناك العديد من هذه الإجراءات) والتدخلات الجراحية الأخرى.
  • الاستعداد الوراثي.
  • العوامل النفسية (الإجهاد المتكرر أو الحاد والاكتئاب المزمن).
  • نظام غذائي غير متوازن.
  • الكوارث البيئية والعمل في ظروف الأخطار الصناعية.
  • أمراض الأعضاء الداخلية (على سبيل المثال ، الغدة الدرقية).
  • تحفيز المبايض في محاولات علاج العقم.
  • الاضطرابات الهرمونية التي تطورت على خلفية استخدام موانع الحمل الفموية.
  • التدريبات المرهقة و / أو الوجبات الغذائية (الجوع).

يحدد الأطباء المعاصرون الدور الأخير لعدم انتظام النشاط الجنسي وانخفاض الخصوبة. لذلك يُلاحظ أن المرأة نادراً ما تلد أكثر من طفلين. لكن المبايض تعمل بلا كلل ، مما يؤدي إلى الفشل مع تقدم العمر.

تهديد الخراجات

عادة ، أثناء الحمل ، لا يشكل الكيس تهديدًا حقيقيًا مباشرًا ، لكن الخطر المحتمل موجود مع تكوين أي نوع من الأورام الموصوفة. لذلك ، فإن التكوينات التي يصل قطرها إلى أكثر من 6 مم ، وقبل كل شيء ، تمزق ، والتواء الساقين تعتبر خطيرة.

في الحالة الأولى ، في حالة تلف جدار الكبسولة ، يمكن أن تتدفق محتويات التكوين الكيسي إلى تجويف البطن. يكون التمزق خطيرًا مع فقد الدم بشكل خطير. يؤدي دخول الدم إلى الصفاق إلى تهيج النهايات العصبية في جداره. يسبب هذا ألمًا شديدًا وغثيانًا وقيئًا. يؤدي النزيف إلى فقدان الوعي وصدمة نقص حجم الدم أو النزيف.

مثل هذا التطور في الأحداث يهدد المريض بالموت. وهذا يعني أن تمزق الكيس يؤثر أيضًا على الطفل. على وجه الخصوص ، يمكن أن يسبب:

  • نقص الأكسجة الجنيني الشديد.
  • اضطرابات النمو.
  • متلازمة تلاشي الحمل.
  • الموت داخل الرحم.
  • الإجهاض أو الولادة المبكرة.

يعد تمزق التكوين الكيسي للمبيض حالة ملحة ويتطلب تدخلاً جراحيًا إلزاميًا مع الاستئصال الكامل أو الجزئي للعضو التالف. مثل هذه العملية محفوفة بفقدان طفل. على الرغم من عدم استبعاد النتيجة الإيجابية. يعرف الطب العديد من الحالات التي نجحت فيها الأم والجنين في تحمل مثل هذه العمليات ، وكان الطفل قد ولد بشكل كامل وبدون تشوهات ظاهرة.

يعد التواء أرجل التشكيل حالة مؤلمة للغاية (تتخذ المرأة وضعية قسرية: الانحناء والضغط على ركبتيها على بطنها). بالإضافة إلى ذلك ، يتخلل عنيق نفسه مع الأوعية التي تغذي الورم ، ويؤدي الالتواء إلى انضغاطها. نتيجة لذلك ، تتوقف أنسجة الورم عن التزويد بالدم وتموت (تبدأ العمليات النخرية).

يتطلب التنخر أيضًا تدخلًا جراحيًا سريعًا ، حيث يؤدي تحلل الأنسجة المحتضرة إلى دخول السموم إلى دم الأم ، وبالتالي طفلها. تبدأ عمليات الالتهاب حول الورم.

يعتبر تكوين التكوينات الكيسية الحميدة للمبيض الأيسر أثناء الحمل أقل خطورة على صحة الأم وطفلها ، لأنه في كثير من الأحيان يستلزم إلى حد ما مضاعفات خطيرة مثل التمزق.

هذا ما يفسر خصائص التشريح ، أي تدفق الدم الأكثر كثافة في منطقة المبيض الأيمن.

المضاعفات الموصوفة أعلاه هي الأكثر شيوعًا والأكثر خطورة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصبح الأورام الموصوفة خبيثة. تضغط الأورام كبيرة الحجم ميكانيكيًا على الأنسجة المحيطة بالمبيض ، وتعطل الدورة الدموية فيها ، ويمكن أن تساهم في تطور العملية الالتهابية.

أعراض

كيف تظهر التكوينات الكيسية نفسها خلال فترة الحمل؟ قد لا تُعلمك الأكياس الصغيرة التي تحتوي على سائل بوجودها بأي شكل من الأشكال ولا يمكن اكتشافها إلا باستخدام الموجات فوق الصوتية المخطط لها. في هذه الحالة ، سيتعين على المرأة الذهاب إلى طبيب أمراض النساء في كثير من الأحيان.

مع نمو التكوين الكيسي ، تظهر الأعراض الأولى:

  • ألم خفيف في أسفل البطن.
  • اضطراب الكرسي.
  • كثرة التبول.

يظهر الألم أو يزداد بعد النشاط البدني. أيضًا ، غالبًا ما تلاحظ المرأة تدهورًا في حركة البراز عبر الأمعاء (ألم وانزعاج في البطن ، وأحيانًا إمساك). هذا بسبب ضغط المبيض المتضخم على الأمعاء.

كثرة التبول أثناء الحمل ظاهرة مألوفة لدى أي امرأة سليمة. ولكن عندما يصل حجم الكيس الكيسي إلى 6-8 مم ، فإن المبيض المتورم والمتضخم يمكن أن يضغط على المثانة ، مما يجعل الحاجة إلى زيارة المرحاض مفرطة حتى بالنسبة للمرأة الحامل.

تشكو بعض الأمهات الحوامل من الغثيان والضيق وحتى القيء. هذه الحالة ممكنة إما عند انتهاك سلامة الكبسولة الكيسية ، أو عندما يكون الورم كبيرًا.

في حالة تمزق المحفظة الكيسية أو التواء الساق:

  1. المرأة تعاني من ألم شديد.
  2. قد ترتفع درجة حرارة جسمها.
  3. يظهر إفرازات مهبلية بالدم.
  4. هناك ضعف وغثيان وقيء وإغماء. في هذه الحالة ، تتوافق الأعراض مع عيادة البطن الحادة.
  5. كيس المبيض الأيمن عند التمزق يقلد العيادة لهجوم حاد من التهاب الزائدة الدودية.
  6. عندما يتضرر كيس المبيض الأيسر ، فإنه يعطي أعراضًا مشابهة لأعراض قرحة المعدة وانثقابها.

إذا ظهرت أعراض حادة ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

التشخيص

الطرق القياسية لتشخيص الأكياس هي:

  • الفحص عند طبيب النساء.
  • الموجات فوق الصوتية. لكن التصوير بالرنين المغناطيسي لا ينصح به خلال فترة الحمل.
  • ثقب (في حالة الاشتباه في تمزق الكيس) وتنظير البطن التشخيصي.
  • جمع المواد للفحص النسيجي.
  • فحص الدم لعلامات الورم.

عادة ما يتم تشخيص كيس المبيض أثناء الحمل عن طريق الموجات فوق الصوتية. لكنهم يلجئون أيضًا إلى الفحص من قبل طبيب متخصص. يمكنهم أيضًا تضمين طريقة معملية في إجراءات التشخيص (إجراء فحص دم).

جميع الإجراءات الغازية خطيرة إلى حد ما على تطور الحمل. يمكن تعيينهم فقط في حالة الطوارئ.

يتم تسجيل المرأة المصابة بأي نوع من الكيسات ومراقبتها من أجل تطوير التعليم والحالة العامة للمريضة والجنين الذي ينمو في رحمها.

علاج او معاملة

ماذا تفعل إذا تم تشخيص الكيس بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل؟ احملي طفلًا مع مراعاة تعليمات طبيب النساء والتوليد الذي يقود الحمل.

التكتيك الرئيسي لاكتشاف كيس المبيض أثناء الحمل هو التوقع. إذا ظهرت الأورام على خلفية نقص هرمون البروجسترون ، فقد يوصي الطبيب بالعقاقير المناسبة ، على سبيل المثال ، دوفاستون. إذا لم يترك نمو الأكياس أي خيار ، فقد يتم تحديد موعد لعملية جراحية للمريض.

إذا ظهرت الأكياس أو تم اكتشافها في النصف الثاني من الحمل ، فهي صغيرة - وهذا ليس مخيفًا. عادة ، لا يعاني العضو الحامل ، ولا الجنين فيه ، ولا المرأة نفسها من مظهرهما. أيضا ، مثل هذه التكوينات لا تهدد عملية الولادة الطبيعية. لكن لا تزال المرأة تحت إشراف أخصائي ، بعد الولادة يوصى بالخضوع لدورة علاجية.

مع الأورام ذات الحجم المثير للإعجاب ، تصبح مسألة الولادة الاصطناعية ذات صلة. في الثلث الثالث من الحمل ، عندما يبلغ الجنين سن البقاء خارج رحم الأم ، مع تهديد نمو الكيس ، يمكن النظر في مسألة الولادة المبكرة عن طريق الولادة القيصرية.

يعتبر حمل المرأة حدثًا ممتعًا وممتعًا يعد المرأة الحامل بالعديد من التغييرات. لكن ليست كل التغييرات في جسدها إيجابية دائمًا. لذا ، فإن ظهور كيس مبيض يمكن أن يلقي بظلاله على التوقعات السعيدة للطفل. لكن لا يجب أن تدق ناقوس الخطر ، لأن هذا الورم حميد بطبيعته وفي حالات نادرة فقط يحتاج إلى عملية. دعونا نناقش كيفية تأثير كيس المبيض على الحمل ، وما إذا كان هناك خطر فقدان الطفل.

المبيضان عبارة عن عضوين مهمين ، بدونهما لا يكون المركز التناسلي للمرأة قابلاً للحياة تمامًا. هم مسؤولون عن نضج البويضة ، وكذلك إنتاج الهرمونات التي تصحح الدورة الشهرية بأكملها. إذا فشل المبايض ، تتشكل الأكياس في أنسجتها.

عندما تكتشف المرأة ظهور كيس أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، تصبح على الفور متوترة ، معتقدة أنه نوع من الورم. في الواقع ، الكيس هو ورم على شكل كيس بداخله سائل. حصل الكيس على اسمه من الكلمة اليونانية kystis ، والتي تعني الفقاعة.

يمكن أن يحدث الكيس بسبب عوامل مختلفة تحدد طبيعته. هناك أنواع عديدة من التكيسات ، يتراجع معظمها ولا يتطلب علاجًا جراحيًا. بعضها يحتوي على سائل لزج ، وبعض الدم ، وهناك تلك التي تتكون من أنسجة مختلفة ويجب إزالتها.

يمكن أن تكون أحجام الأكياس مختلفة. نادرًا ما يصل قطر الأكياس الوظيفية غير الضارة إلى 5 سم. لكن بعض الأصناف يمكن أن تنمو لفترة طويلة ويصل قطرها إلى أكثر من 10 سم.

موقع الأورام هو الجانب الأيسر أو الأيمن. لذلك ، إذا لم يكن هناك تمزق في الجريب على اليسار ، فهناك كيس من المبيض الأيسر أثناء الحمل. وعلى العكس من ذلك ، مع مسار الإباضة المرضي على اليمين ، يتم تكوين ورم المبيض الأيمن.

تتطور التكوينات الكيسية بشكل رئيسي من جريب غير مبيض. أقل شيوعًا ، يحدث الكيس في موقع الجسم الأصفر أو يتكون من أنسجة مختلفة - بطانة الرحم ، والخلايا الدهنية ، وشظايا العظام. معظم تكيسات المبيض أثناء الحمل المبكر ليست قاتلة ويتم حلها في غضون ثلاثة أشهر. لكنهم يخضعون للمراقبة الدقيقة بسبب خطر تمزق المبيض والتواء الكيس والنزيف.

تخضع أنواع الأكياس الناتجة عن الاضطرابات الهرمونية (الورم الغدي الكيسي ، بطانة الرحم) للإزالة إذا لم تختف في غضون ثلاثة أشهر. هذه التدابير ضرورية ، لأن الأكياس التي تعتمد على الهرمونات عرضة للأورام الخبيثة.

الحمل بكيس مبيض: هل هو ممكن؟

الخراجات الوظيفية الناتجة عن فشل التبويض لا تمنع إخصاب البويضة. يمكن أن يتراجعوا ببطء خلال 2-3 دورات شهرية ، قد يحدث في إحداها تصور كامل.

غالبًا ما تمنع بعض الأكياس ، الناتجة عن عدم التوازن الهرموني أو الالتهاب ، الإباضة في مبيضين في وقت واحد ، وتكون فرصة الحمل منخفضة جدًا. في كثير من الأحيان ، تكون هذه الأكياس بدون أعراض ويتم اكتشافها خلال موعد مع الطبيب بسبب صعوبات في الحمل والحيض. في هذه الحالة ، من أجل استعادة القدرة على الإنجاب ، من الضروري الخضوع للعلاج الدوائي أو إزالة الورم جراحيًا.

كيس المبيض أثناء الحمل: أنواع وأسباب تكوينه

عوامل الاستفزاز الشائعة لتشكيل الخراجات:

  • تدخلات أمراض النساء.إن وجود تاريخ من الإجهاض والولادة الصعبة والتدخلات الفعالة على أعضاء الجهاز التناسلي بمثابة محفز للعديد من الخراجات على المبيض.
  • الأمراض المزمنة.تؤثر أمراض الغدة الدرقية والوطاء والغدد الكظرية بشكل مباشر على وظيفة المبيض ويمكن أن تثير نمو الخراجات.
  • طريقة حياة خاطئة.إن اتباع نظام غذائي صارم أو الإفراط في تناول الطعام ، والإجهاد والصدمة ، وتغير المناخ ، ومشاكل وزن الجسم (نقص / زيادة) ، والعادات السيئة والتناول غير الصحيح للأدوية الهرمونية ، كلها عوامل تثير التكوينات الكيسية على المبيض.

تنقسم الأكياس إلى أنواع تعتمد على أسباب الأورام:

  • كيس مسامي.تنضج البويضة في كيس خاص يسمى الجريب. عادة ، في ذروة التبويض ، ينفجر الكيس ، ويتم إطلاق البويضة. إذا لم يحدث تمزق ، يمتلئ الكيس بالسوائل وينمو إلى كيس. هذا نادر أثناء الحمل. يحدث هذا إذا ظهر كيس في أحد المبيضين ، ونضجت خلية كاملة وتخصبت في مبيض آخر. العلاج على هذا النحو غير مطلوب ، فقط بضعة أشهر لمراقبة معدل انحدار الكيس.
  • كيس بارافاريان أثناء الحمل.يظهر الكيس نتيجة للتطور غير الطبيعي للأنابيب الملحقة تحت تأثير بعض الأدوية ، والاضطرابات الهرمونية ، وأمراض الغدد الصماء ، والاستعداد الوراثي ، وكذلك في ظروف البيئة السيئة. يتميز الكيس بمعدل نمو بطيء ، ويتكون من سائل مخاطي. لا يصبح خبيثًا أبدًا ، ولكنه يمكن أن يؤدي إلى تشوه في قناة فالوب ، والتقيؤ ، والبطن الحاد. إذا كان هناك نمو مكثف للكيس ، فيمكن إزالته بعد 4 أشهر من الحمل دون عواقب على الجنين.
  • كيس لوتين.عندما ينفجر الجريب بنجاح ، يتشكل الجسم الأصفر. هذا العضو المؤقت مسؤول عن إنتاج البروجسترون أثناء الحمل. في بعض الأحيان ينمو الجسم الأصفر بشكل مكثف قليلاً ويتحول إلى كيس. سبب حدوث ذلك غير معروف تمامًا ، لكن يُعتقد أن السبب يكمن في حالة تخثر الدم لدى المرأة الحامل وتلف الوعاء الدموي وقت الإباضة. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الكيسات أثناء الحمل. يمكن أن تؤدي هذه الظاهرة إلى نقص هرمون البروجسترون. هناك أيضًا خطر حدوث تمزق الكيس والنزيف الداخلي. الأكياس التي يزيد قطرها عن 8 سم قابلة للإزالة.
  • كيس بطانة الرحم.سبب الورم هو الانتباذ البطاني الرحمي المزمن الناجم عن النمو غير الطبيعي لخلايا بطانة الرحم. على الرغم من توافق كيس المبيض الشبيه ببطانة الرحم مع الحمل ، إلا أن المرأة تحتاج إلى الخضوع للعلاج. يتميز الكيس بخصائصه الخاصة: فهو يحتوي على كبسولة كثيفة ، ويحتوي على دم بداخله ، ويمكن أن يكون داخل المبيض وعلى غلافه الخارجي. تخضع الأكياس التي يزيد حجمها عن 6 سم إلى الإزالة الإلزامية. يتم إجراء العملية فقط في الثلث الثاني من الحمل.
  • كيس الجلد.ورم حميد يحدث نتيجة لانتهاكات زرع الأنسجة في الفترة الجنينية. يمكن أن تنمو لسنوات عديدة وتصل إلى 15 سم ، ونادرًا ما يتم تشخيص هذا النوع من الأكياس خلال فترة الحمل.
  • الورم الغدي الكيسي. أخطر أنواع التكيسات أثناء الحمل. يمكن أن يتدهور هذا الورم المصلي بسرعة تحت تأثير الهرمونات. يمكن أن ينمو الكيس إلى حجم ضخم ، مما يؤدي إلى إزاحة موقع المبايض والرحم. إنه خطير لأنه يسبب النزيف ويعطل تدفق الدم في الحوض ويصبح خبيثًا. تخضع للإزالة الإلزامية ، والتي يمكن إجراؤها من 14 إلى 25 أسبوعًا من الحمل.

كيس المبيض أثناء الحمل - الأعراض

إذا استمر تطور الكيس أثناء الحمل دون مضاعفات ، فغالبًا لا توجد أعراض. عندما يصل الكيس إلى حجم مثير للإعجاب ، مما يؤدي إلى تعطيل عمل الأعضاء المجاورة ، قد تحدث مظاهر سريرية. امرأة تلاحظ أن لديها كيس مبيض أثناء الحمل. يمكن وصف ذلك بألم في أسفل البطن أو أسفل الظهر عند زيارة المرحاض أو أثناء الجماع أو فحص أمراض النساء.

قد تحدث الأعراض التالية أيضًا:

  • الإمساك ، الحافز الكاذب للتبول.
  • رسم آلام البطن عند المجهود.
  • إفرازات مهبلية مرضية.
  • انتفاخ الأمعاء وضعف التمعج.

دائمًا ما يكون مثل هذا التعقيد مثل تمزق الكيس مصحوبًا بأعراض حية. تتدهور صحة المرأة بشكل حاد وتظهر الأعراض التالية:

  • الغثيان موجود وقد يحدث قيء متكرر.
  • ترتفع درجة الحرارة.
  • قد يكون هناك نزيف في الرحم.
  • يتحول الجلد إلى لون شاحب ، ويظهر عرق بارد.
  • تصبح ضربات القلب أكثر تواترا ، قد يكون هناك شعور بنقص الهواء.
  • هناك صعوبات في تصريف الغازات والبول والبراز.
  • قلق من نوبات الهلع.
  • نادرًا ما يحدث الإسهال وسلس البول.
  • عند الجس ، تحدث متلازمة الألم: إذا كانت المرأة تعاني من كيس المبيض الأيمن أثناء الحمل ، يكون الألم موضعيًا على اليمين ، إذا كان الكيس على الجانب الآخر ، فإنه يؤلم على اليسار.

إذا لم يكن هناك تمزق ، ولكن التواء الكيس ، فهناك نخر تدريجي للأنسجة بسبب انسداد تدفق الدم. تصاب المرأة بصدمة من متلازمة الألم ، والتي لا تتوقف عن طريق المسكنات. بدون جراحة ، الموت ممكن.

في حالات نادرة ، يحدث تقيح للكيس. في هذه الحالة ، تظهر أعراض التسمم - الغثيان والضعف والإغماء وآلام البطن والحمى.

تشخيص تكيسات المبيض أثناء الحمل

يحدث الكشف الأولي عن الخراجات في الموجات فوق الصوتية المخطط لها. ويمكن رؤية 3٪ فقط من الأكياس خلال الفحص النسائي أثناء ملامسة الرحم. هذا ممكن عندما يكون الكيس أكبر من 5 سم.

تشمل الطرق الرئيسية لتشخيص الكيس ما يلي:

  • الفحص على كرسي أمراض النساء.
  • الموجات فوق الصوتية المعقدة لأعضاء الحوض.
  • تحديد الكيمياء الحيوية لتركيز الهرمونات الجنسية ؛
  • تحديد علامة ورم المبيض (في حالة الاشتباه في الأورام) ؛
  • التصوير المقطعي المحوسب (إذا كانت هناك علامات بالموجات فوق الصوتية لورم خبيث في الورم).

مهم! إن الكشف عن ورم على المبيض لدى المرأة يوفر دائمًا استبعاد الانغراس خارج الرحم لبويضة الجنين. لذلك ، تخضع المرأة المصابة بكيس مبيض لاختبار الحمل والموجات فوق الصوتية عبر المهبل.

كيس المبيض أثناء الحمل - العلاج

اعتمادًا على نوع الكيس وحجمه وعمر الحمل ، يطور الطبيب استراتيجية علاجية. إذا أكد الفحص أن المرأة تعاني من كيس وظيفي ، فاختر تكتيكات الانتظار والمراقبة. القضاء على عامل الإجهاد ، وتقليل النشاط البدني ، ووصف فيتامينات ب ، وكذلك توكوفيرول وحمض الأسكوربيك. إذا لم يلاحظ أي تراجع في غضون ثلاثة أشهر ، يتم اتخاذ قرار بشأن العلاج الجراحي.

إزالة كيس المبيض أثناء الحمل

يجب إزالة الأكياس ذات الطبيعة غير الوظيفية ، والتي يزيد قطرها عن 5-7 سم ، وتنمو بشكل مكثف أو تظهر عليها علامات انحطاط ، باستخدام منظار البطن. للجراحة ، اختاري يومًا بين 14 و 25 أسبوعًا من الحمل.

تنظير كيس المبيض أثناء الحمل هو عملية طفيفة التوغل وتحافظ على الأعضاء. يتم عمل عدة ثقوب بالقرب من السرة وفوق العانة ، يتم من خلالها إدخال أدوات صغيرة وكاميرا ، ويمتلئ تجويف البطن بالغاز. تتم إزالة الكيس بعناية ويتم تطبيق بضع غرز بالكاد مرئية.

يستخدم التخدير أثناء الحمل فوق الجافية - يتم حقن الأدوية في النخاع الشوكي ، مما يزيل الألم تمامًا ، بينما تظل المرأة واعية. إعادة التأهيل قصيرة جدًا - بعد 5-8 أيام ، تعود المرأة الحامل إلى حياتها الطبيعية.

إذا ظهرت مضاعفات ، على سبيل المثال ، تمزق الكيس والنزيف الداخلي ، يتم إجراء العملية "بالطريقة القديمة" باستخدام شق تجويف بمشرط. أثناء الحمل ، يكون مثل هذا التدخل غير مرغوب فيه ، لأن خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة أعلى من ذلك بكثير. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تستمر إعادة التأهيل بعد الجراحة حوالي ثلاثة أسابيع ، والولادة بعد ذلك تتم غالبًا بعملية قيصرية.

كيس المبيض أثناء الحمل: هل هو خطير؟

كيس المبيض الحميد بحد ذاته ليس خطيرًا أثناء الحمل. ولكن هناك دائمًا خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بانتهاك سلامة كبسولة الكيس.

قد تعاني المرأة من الحالات الخطيرة التالية:

  • سكتة دماغية.نتيجة لأي نشاط بدني ، يمكن أن تتمزق جدران الكيس. في حالة تلف الوعاء في هذه المرحلة ، سيبدأ النزيف الداخلي. يمكن أن يحدث النزف في تجويف الصفاق أو الحوض. سيبدأ فقر الدم عند المرأة ، وستكون هناك آلام حادة ، وإنهاء الحمل ، والصدمة ممكنة.
  • التواءخصوصية هيكل الخراجات هي أنها "تجلس" على الساق. إذا التواء الورم على طول المحور ، فسيتوقف تدفق الدم ، وستبدأ أنسجة الكيس في الموت. تتطلب هذه الحالة تدخلاً جراحيًا من أجل منع صدمة الألم لدى المرأة الحامل وتلف الأنسجة في الأعضاء المجاورة.
  • عدوى.يصاحب المسار المرضي لكيس المبيض أحيانًا ظهور تركيز صديدي. يمكن أن يتفاقم الكيس ويصبح مصدرًا لعدوى خطيرة. بدون علاج ، يتطور الإنتان.

بالنسبة للجنين ، لا يهدد الكيس أي شيء ، باستثناء المضاعفات المرتبطة بتمزقه ونخره. ومع ذلك ، فإن بعض الأكياس ، مثل الأكياس الأصفرية ، يمكن أن تقلل من تخليق البروجسترون ، والذي يمكن أن يسبب الإجهاض.

منع تكوين الكيسات أثناء الحمل

لم يتم بعد تحديد الأسباب الدقيقة لظهور الخراجات على المبيض ، لذلك من المستحيل منع مثل هذا المرض الشائع تمامًا. لكن بعض التدابير الوقائية ستساعد إلى حد ما في تقليل خطر الإصابة بالأورام.

ما ينصح به الطب الحديث:

  • القضاء على الاضطرابات الهرمونية ، وفي حال وجودها يتم التصحيح الهرموني.
  • علاج العمليات الالتهابية في الحوض ، ومنع الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
  • إذا كنتِ تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي ، فاحصلي على العلاج واجري فحوصات منتظمة.
  • تجنب الجنس العرضي.
  • والأهم من ذلك ، اعتني بصحتك.

كيس المبيض هو مرض يتم تشخيصه بشكل متكرر بين النساء. في بعض الأحيان فقط تسبب هذه الظاهرة مضاعفات ، لذلك تعتبر آمنة مشروطًا أثناء الحمل. ومع ذلك ، يجب عليك اتباع تعليمات الطبيب بعناية وعدم إهمال الفحوصات المتكررة.

تظهر إحصائيات أمراض النساء الحديثة أعدادًا مخيبة للآمال لمرض كيس المبيض المشخص. لسوء الحظ ، أصبح هذا المرض أكثر شيوعًا بين النساء الحديثات.

  1. في الطب ، يُفهم كيس المبيض على أنه تكوين غريب كثيف في الأنسجة ، يشبه كرة مجوفة بسائل واضح متراكم.
  2. بطبيعته ، الكيس ، بما في ذلك المبيض ، ليس تكوينًا خبيثًا ولا يؤذي جسم الإنسان. بما في ذلك معظم الخراجات التي تم تشخيصها لا تسبب السرطان.
  3. اعتمادًا على فترة الدورة ، قد يظهر الكيس ويختفي. أيضًا ، يمكن أن يكون دائمًا بنفس الحجم ويكون في أنسجة المبيض طوال الوقت.
  4. لا يتم تحديد التدخل القابل للتشغيل عندما يبدأ الكيس في النمو في وقت واحد مع تكوين الجريب السائد ويختفي عمليًا في النصف الثاني من الدورة. يتم حل هذه المشكلة عن طريق تعيين أدوية هرمونية أولية تسمى "انقطاع الطمث المؤقت". أنها تساهم في ارتشاف التعليم.
  5. تسمى العديد من الأورام على مبيض واحد الأورام المثانية.
  6. يمكن أن يكون كيس المبيض مرض وراثي أو مكتسب.
  7. الغالبية العظمى من حالات هذا المرض هي مرض ينتقل خلال الحياة.
  8. يمكن ملء تجويف الكيس بسر الغدة في وقت انسداد إحدى القنوات ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون سائلًا جديدًا تمامًا تم تشكيله حديثًا.

كيس المبيض: الأنواع

اعتمادًا على طبيعة المرض ، يتم تقسيم كيس المبيض إلى أنواع مختلفة من المرض. وهي تختلف في طبيعة الحدوث وطبيعة الدورة والنوع والعلاج الموصوف.

كيس المبيض الكيسي

  1. الكيس الكيسي هو نوع من أنواع المصلية والمخاطية والجلدية.
  2. الفرق بين كيس المبيض المخاطي أثناء الحمل هو أنه يتم جمع مادة مماثلة في تناسق المخاط في الداخل.
  3. في عملية التطوير ، يمكن أن تصل إلى حجم مثير للإعجاب ، وحتى كبسولة واحدة يمكن أن تحتوي على عدة كبسولات متجاورة.
  4. يحتوي الكيس الجلدي داخل كتلة من الأجنة من الأنسجة الضامة المختلفة.
  5. يمكن أن يتسبب كيس من الأنواع المخاطية والجلدية في حدوث ورم خبيث.

كيس مبيض وظيفي

  1. يحدث أثناء خلل في المبيض وينقسم إلى جرابي وأصفر - كيس من الجسم الأصفر للمبيض ، وهو أمر خطير بشكل خاص عند التخطيط للحمل.
  2. عادة ما يتميز الكيس الأصفر أثناء الحمل بورم أحادي الجانب ، أي فقط على المبيض الأيسر أو الأيمن. حصلت على هذا الاسم بسبب بنية الكيس بجدران سميكة بشكل خاص ، مليئة بسائل جرابي مع لون أصفر واضح ، وأحيانًا أصفر-أحمر.
  3. يحدث مرض كيس المبيض الأصفر عندما يتراكم سائل أصفر في الجريبات بدلاً من الجسم الأصفر أثناء التبويض ، وهو أمر لا علاقة له بالحمل.
  4. تتشكل جدران جميع الأنواع الفرعية من الخراجات الوظيفية من قشرة الجريب أو خلايا الجسم الأصفر.
  5. تتطور في اتجاه تجويف البطن ، ونادرًا ما تصل إلى أحجام كبيرة.

كيس المبيض المجاور للمبيض

  1. يتطور كيس المبيض على أساس ملحق فوق المبيض المقابل.
  2. هذا النوع من الأورام قادر على الوصول إلى شكل دائري كبير إلى حد ما بجدران رفيعة وسائل صافٍ في الكبسولة.
  3. السمة المميزة لهذا النوع هي النمط الشعري الناشئ على سطح الكبسولة.
  4. عادة ما يتطور كيس المبيض الأيمن عند النساء فوق سن الأربعين ولا يؤثر على المكون الوظيفي التناسلي للمبيض ، مما يؤثر على إمكانية الحمل.

كيس مبيض بطانة الرحم

  1. كيس المبيض بطانة الرحم أو "الشوكولاته" هو مجموعة من أمراض بطانة الرحم. يعتبر الأكثر خطورة على صحة المرأة والحمل في المستقبل.
  2. علامة على تطور هذا النوع من التكوين في المبايض هو وجود جروح - بؤر ناتجة عن عملية التهابية عامة في الانتباذ البطاني الرحمي.
  3. مع مسار طويل من المرض ، تظهر الجروح والتجاويف الدموية في جدران المبايض.
  4. عادة ما يكون تلف المبيض في الانتباذ البطاني الرحمي مؤلمًا ويمكن أن يؤدي إلى العقم مع احتمال كبير. النساء الشابات اللائي لم يلدن من قبل معرضات للخطر ، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع مع التخطيط للحمل.
  5. إن كيس المبيض الشبيه ببطانة الرحم ، والذي يؤثر بشكل خاص على إمكانية الحمل ، غير قابل للعلاج ويختفي فقط بعد الإزالة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم استبعاد احتمال التكرار حتى بعد العلاج الناجح.

كيس المبيض أثناء الحمل: الأعراض والتشخيص

الأكثر خطورة من وجهة نظر تشخيص كيس المبيض هو مساره بدون أعراض. يمكنك العيش بسلام لعدة سنوات غير مدرك لتطور هذا المرض. من أجل إجراء التشخيص في الوقت المناسب وبدء العلاج ، تحتاج إلى مراقبة الحالة الصحية عن كثب وأي تغييرات تطرأ عليها.

أعراض كيس المبيض

  1. رسم ، آلام مؤلمة في أسفل البطن ومنطقة المبيض.
  2. كثرة التبول والشعور بالضغط في منطقة المثانة والأمعاء.
  3. عدم الراحة المنتظم في الأمعاء.
  4. تدهور حالة الجلد وظهور حب الشباب والبثور الملتهبة على الجسم.
  5. زيادة في فصل الزهم مما يؤثر بشكل أساسي على معدل تلوث الشعر.
  6. تسريع نمو الشعر.
  7. عدم انتظام الدورة الشهرية.

تشخيص وعلاج تكيسات المبيض اثناء الحمل

خلال فترة الحمل ، تخضع المرأة لفحوصات متكررة بالموجات فوق الصوتية. يساعدون الطبيب على رؤية الكيس على الشاشة وتشخيص المرض في الوقت المناسب.

  1. إذا تم تشخيص امرأة أثناء الحمل بأنها مصابة بكيس مبيض ولم تزعجها جسديًا ، فسيتم السيطرة على المرض عن كثب. في هذه الحالة ، يبدأ العلاج بعد حل الولادة.
  2. إذا تقدم الكيس ، وازداد حجمه وألم ، يتم وصف عملية لإزالة التكوين الأجنبي. نظرًا لأن أي علاج أثناء الحمل يجب أن يتم بحذر ، فإن اللجوء إلى التدخل العملي هو إجراء متطرف.
  3. بالنسبة للكيسات الصغيرة ، يتم إجراء ما يسمى بالجراحة المصغرة من خلال فتحة صغيرة في تجويف البطن. تسمح لك الأجهزة الطبية الحديثة بإزالة الكيس من سطح المبيض دون لمس أنسجته. في حالة وجود كيس مبيض كبير ، يتم إجراء العملية من خلال شق جراحي في تجويف البطن.
  4. عمر الحمل الأمثل للعملية هو الأسبوع الثامن عشر ، عندما يكون الجنين قد ترسخ بالفعل ويقل خطر الإجهاض.
  5. إذا لم يكن الكيس أثناء الحمل موجودًا على سطح المبيض ، ولكن على ساق صغير متصل بسطحه ، فيجب إجراء هذه الحالة على الفور. الحقيقة هي أن الدوران اللاإرادي للكيس يمكن أن يسبب ضررًا أكبر بكثير من وجوده ذاته. وبالتالي يؤدي إلى تدهور حاد في حالة المرأة والطفل.

الحمل مع كيس مبيض

عندما تخططين للحمل ، انتبه بشكل خاص ليس فقط لعملية الاستعداد للحمل والولادة ، ولكن أيضًا لحالتك وفحص شامل للأعضاء التناسلية. إن مجرد وجود الكيس وشكله ومدة وطبيعة مسار المرض يؤثر على القدرة على الحمل والولادة.

  1. يؤدي تكيس بطانة الرحم أو كثرة الكيسات ، كسيناريو أسوأ الحالات ، إلى عقم مؤقت للمرأة. بفضل العلاج الهرموني طويل الأمد ، والذي يستمر حتى 4 أشهر ، اعتمادًا على الشكل والمرحلة ، يمكن أن يتحلل الكيس من تلقاء نفسه. على الرغم من أن حالات الفعالية المنخفضة لمثل هذا العلاج ليست نادرة ، خاصة بالنسبة لتكيسات الجسم الأصفر المبيض. في هذه الحالة ، يصف الأطباء عملية فورية.
  2. إذا تم تحديد التشخيص بالفعل في أول فحص بالموجات فوق الصوتية بعد الحمل الناجح ، يتم وصف المرأة الحامل بجدول زمني متكرر للفحوصات أو حتى علاج المرضى الداخليين "للحفاظ" على الحمل في المراحل المبكرة. أثناء الحمل ، توصف الجراحة في حالات نادرة جدًا ، حيث يمكن أن يؤثر ذلك سلبًا على مسار الحمل وصحة المرأة والجنين.
  3. هناك حالات لتكوين الكيس بالفعل في منتصف الحمل. غالبًا ما يأتي هذا من تغير الهرمونات وزيادة هرمون البروجسترون.
  4. كما أنه ليس من غير المألوف حدوث تحول حاد في الجسم الأصفر إلى حمض لوتيك ، مما يؤدي إلى ورم على سطح المبيض. ومع ذلك ، فإن هذا الشذوذ يزول بسرعة بمجرد عودة مستويات الهرمون إلى حالتها الطبيعية.

التخطيط للحمل مع كيس مبيض

ولا تعد ولادة طفل عملية مهمة ومسؤولة فحسب ، بل يجب على المرأة أيضًا أن تولي اهتمامًا خاصًا لفترة التخطيط للحمل. بالطبع ، من المهم أن تلد طفلًا يتمتع بصحة جيدة وتربيته بشكل صحيح ، لكن عملية التحضير والحمل هي الأساس الذي سيُبنى عليه كل شيء آخر.

  1. يعد التحقق من الحالة الصحية لكلا الوالدين خطوة مهمة نحو إنجاب طفل سليم. لا يكفي اجتياز اختبارات الدم العامة فقط في هذه الحالة ، فأنت بحاجة إلى الخضوع لفحص شامل لوجود أمراض أخرى في الجسم والجهاز التناسلي لكل من الوالدين المستقبليين. يجب إيلاء اهتمام خاص ، بالطبع ، للجهاز التناسلي الأنثوي وأعضاء الحوض.
  2. يُلزم تشخيص الكيس نتيجة الفحوصات المرأة باتباع تعليمات الطبيب المعالج بعناية. ليس دائمًا تشخيصًا - كيس المبيض هو جملة للحمل. مع شكل معتدل ، من الممكن تمامًا أن تعيش بلا هموم وتلد طفلًا جميلًا وقويًا وصحيًا. لكن المواقف الأكثر صعوبة تتطلب أحد الخيارات للقضاء على المرض قبل الشروع في التخطيط للحمل.
  3. سواء كانت طريقة طبية ، من خلال الهرمونات ، تعزز ارتشاف أنسجة الكيس ، أو طريقة جراحية ، على أي حال ، فإن العواقب ممكنة. في كثير من الأحيان ، نتيجة لعلاج أمراض النساء ، تعالج الأدوية شيئًا ما ، وتشل الآخر. لذلك هنا ، نتيجة تناول الأدوية في قناتي فالوب ، يمكن أن تتشكل التصاقات ، مما يؤدي إلى الانسداد والعقم.
  4. العلاج المكتمل لا يزال يتطلب مراقبة من قبل الطبيب للسيطرة على الحالة العامة لجسد الأنثى ، وعمل أعضاء الحوض بشكل خاص.

الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل هي الأشهر التسعة كلها من الحمل. خلال هذه الفترة ، يتم وضع جميع أعضاء وأنسجة الطفل ، وأي تأثير ضار لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا يمكن أن يؤثر سلبًا على نمو الجنين. تود كل أم حامل أن تسير الأشهر الثلاثة الأولى على ما يرام. لسوء الحظ ، غالبًا ما تطغى مجموعة متنوعة من الأمراض على هذه المرة. تكيسات المبيض هي واحدة من أكثر مشاكل الحمل المبكرة شيوعًا. ماذا تفعل عند اكتشاف مثل هذا المرض؟

كيسات المبيض: أسباب وآليات التطور

كيس المبيض هو تكوين حميد يشبه الورم مليء بسائل صافٍ. يميز أطباء التوليد وأمراض النساء العوامل التالية التي تؤثر على تكوين الخراجات:

  • الوراثة المثقلة
  • وظيفة الإنجاب غير المحققة (تأخر الحمل والولادة) ؛
  • عدد كبير من عمليات الإجهاض ؛
  • الأمراض المنقولة جنسيا؛
  • الاضطرابات الهرمونية.

كل هذه الأسباب مجتمعة أو منفصلة يمكن أن تؤدي إلى ظهور تكوينات شبيهة بالورم ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تعقيد مسار الحمل.

ما الخراجات التي تتشكل في بداية الحمل؟

في أغلب الأحيان ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، تواجه الأم الحامل كيس الجسم الأصفر. عادة ، يعمل هذا التكوين من لحظة الحمل إلى 14-16 أسبوعًا. ينتج الجسم الأصفر هرمون البروجسترون ، وهو هرمون ضروري لسير الحمل الطبيعي. بعد 16 أسبوعًا ، تبدأ المشيمة في العمل - اعتبارًا من هذه الفترة تكون مسؤولة عن المسار الناجح لجميع الأشهر التسعة. يحدث أن يتكون كيس من الجسم الأصفر - تكوين مليء بمحتويات شفافة. في حد ذاته ، ليس خطيرًا ويختفي عادةً بعد 16 أسبوعًا مع الجسم الأصفر.

في حالات نادرة ، يكون مسار الحمل معقدًا بسبب تمزق الكيس أو التواء ساقيه. في هذه الحالة ، قد يكون من الصعب جدًا الحفاظ على الحمل. الشيء هو أن تمزق الكيس يتطلب إزالته على الفور. عندما يتم التخلص من الجسم الأصفر من جسم المرأة الحامل ، يتوقف إنتاج هرمون البروجسترون ، مما يعني أن الحمل لن يكون قادرًا على التطور بأمان. هذا هو السبب في إزالة كيس الجسم الأصفر فقط وفقًا لمؤشرات صارمة - في المواقف التي تهدد حياة الأم الحامل.

في بداية الحمل ، يمكن للكيس الجرابي أن يشعر بنفسه. يتشكل في موقع جريب غير ممزق ولا يؤثر على مسار بداية الحمل. مثل كيس الجسم الأصفر ، قد يكون هذا التكوين معقدًا بسبب النخر أو التمزق. إزالة الكيس الجرابي أثناء الحمل ليس له أي تأثير عمليًا على نمو الجنين وتطوره.

علامات تكيس المبايض أثناء الحمل

قد لا تظهر العديد من التكوينات الشبيهة بالورم عن نفسها بأي شكل من الأشكال ويتم اكتشافها بالصدفة أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية. في بعض الأحيان يمكن أن يسبب الكيس ألمًا معتدلًا في أسفل البطن. مع نمو الورم ، يكون الإمساك ممكنًا بسبب ضغط الأمعاء الغليظة. يصاحب تمزق الكيس ألم شديد وعلامات نزيف داخلي (غثيان ، قيء ، شحوب الجلد ، فقدان الوعي).

ماذا تفعل إذا تم العثور على كيس أثناء الحمل؟

في المراحل المبكرة ، يفضل الأطباء مراقبة المرأة الحامل. إذا كان الكيس لا يسبب القلق ، فلا تلمسه. يختفي كيس الجسم الأصفر ، بالإضافة إلى كيس جرابي ، في معظم الحالات من تلقاء نفسه دون علاج. يمكن أن تستمر التكوينات الأخرى الشبيهة بالورم طوال فترة الحمل دون أن تسبب أدنى إزعاج للأم الحامل.

يتم إجراء العلاج الجراحي للكيسات الكبيرة بعد 16 أسبوعًا. في هذا الوقت ، تكون المشيمة مكتملة بالفعل ، مما يعني أن خطر الإجهاض ينخفض ​​بشكل حاد. تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام. في معظم الحالات ، يتم إجراء تنظير البطن - وهي طريقة تسمح لك بإزالة الكيس دون إحداث شقوق كبيرة في الجسم. يتم تنفيذ الإجراء بالكامل من خلال ثقوب صغيرة باستخدام أداة خاصة. بعد أيام قليلة من العملية ، يمكن للأم الحامل العودة إلى حياتها المعتادة.

يجب ألا تخاف المرأة الحامل من جراحة المبيض. حتى مع إزالة هذا العضو ، تظل احتمالية تحمل طفل سليم وولادة طفل سليمًا عالية جدًا. بعد التلاعب ، توصف الأم الحامل الأدوية التي تقضي على نبرة الرحم ، وكذلك تحسين الدورة الدموية في المشيمة.

في حالة تمزق الكيس ، وكذلك ظهور مضاعفات أخرى ، يتم إجراء عملية طارئة في أي مرحلة من مراحل الحمل. بعد العملية ، تكون المرأة أيضًا تحت إشراف الطبيب. تتم مراقبة حالة الجنين بالموجات فوق الصوتية بعد العلاج الجراحي مباشرة. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء العلاج الذي يهدف إلى الحفاظ على الحمل واستعادة دفاعات الجسم بعد التعرض لموقف مرهق.