الطيات الطولية للمعدة. الغشاء المخاطي في المعدة: الهيكل والوظائف وأسباب الضرر وعلاجها. ظهارة حفرة سطحية من الغشاء المخاطي

جدار المعدةيتكون من ثلاث قذائف:
1) الغشاء المخاطي الغلالة - الغشاء المخاطيمع درجة عالية من التطور تحت المخاطية ، تحت المخاطية tela;
2) الغلالة العضلية - الغشاء العضلي;
3) الغلالة المصلية - الغشاء المصلي.

الغشاء المخاطي التونيكمبني وفقًا للوظيفة الرئيسية للمعدة - المعالجة الكيميائية للأغذية في بيئة حمضية.

في هذا الصدد ، يوجد في الغشاء المخاطي غدد معدية خاصة تنتج عصير المعدة ، succus gastricus ،تحتوي على حمض الهيدروكلوريك.

هناك ثلاثة أنواع من الغدد:
1) الغدد القلبية ، الغدد القلبية ؛
2) الغدد المعدية(ملكية) ؛ فهي عديدة (حوالي 100 لكل 1 مم 2 من السطح) ، وتقع في منطقة القبو وجسم المعدة وتحتوي على نوعين من الخلايا: الرئيسية (إفراز البيبسينوجين) والجدارية (إفراز حمض الهيدروكلوريك) ؛
3) الغدد البوابية ، glandulae pyloricae ،تتكون فقط من الخلايا الرئيسية.

في بعض الأماكن في الغشاء المخاطي مبعثرة الانفرادية بصيلات ليمفاوية.

يتم تحقيق التلامس الوثيق بين الطعام مع الغشاء المخاطي ونقعه بشكل أفضل مع عصير المعدة بسبب قدرة الغشاء المخاطي على التجمع في طيات ، plicae gastricae، والذي يتم ضمانه من خلال تقلص عضلات الغشاء المخاطي (lamina muscularis mucosae) ووجود قاعدة تحت المخاطية فضفاضة ، خيلا تحت المخاطية، تحتوي على أوعية وأعصاب وتسمح للغشاء المخاطي بالتنعيم والتجمع في طيات في اتجاهات مختلفة.

على طول الانحناء الأقل ، يكون للطيات اتجاه طولي وتشكل "مسار معدة" ، والذي يمكن أن يصبح في الوقت الحالي قناة يمكن للأجزاء السائلة من الطعام (الماء والمحاليل الملحية) أن تمر من خلالها ، عندما تنقبض عضلات المعدة. من المريء إلى البواب ، متجاوزًا الجزء القلبي من المعدة.

بالإضافة إلى الطيات ، فإن الغشاء المخاطي له ارتفاعات مستديرة (قطرها 1-6 مم) ، تسمى مجالات المعدة, منطقة المعدة، على سطحها العديد من الفتحات الصغيرة (قطرها 0.2 مم) مرئية لحفر المعدة ، foveolae gastricae. في هذه الحفر ، تفتح غدد المعدة.

طازج الغشاء المخاطي للغلالةلونها رمادي مائل إلى الحمرة ، وعند مدخل المريء ، تظهر حدود حادة بالعين المجردة بين ظهارة المريء الحرشفية (ظهارة من نوع الجلد) والظهارة الأسطوانية للمعدة (ظهارة من النوع المعوي).

في مجال فتحات البواب, الفوهة البواب، هناك طية دائرية من الغشاء المخاطي ، مما يحد من البيئة الحمضية للمعدة من البيئة القلوية للأمعاء ؛ يدعي صمام البواب.

Tunica muscularisتمثلها الخلايا العضلية ، أنسجة العضلات غير المنتظمة ، والتي تساهم في اختلاط الطعام وتعزيزه ؛ حسب شكل المعدة على شكل كيس ، فهي ليست في طبقتين ، كما في أنبوب المريء ، ولكن في ثلاث طبقات: الطبقة الخارجية - طولية ، وطبقة طولية ؛معدل - دائرية وطبقة دائرية، وداخلي - منحرف ، فيبرا منحرف. الألياف الطولية هي استمرار لنفس ألياف المريء.

الطبقة الدائريةأعرب أكثر من طولي. إنه استمرار لألياف المريء الدائرية. في اتجاه خروج المعدة ، تتكاثف الطبقة الدائرية وتشكل حلقة من الأنسجة العضلية على الحدود بين البواب والاثني عشر ، م. العضلة العاصرة بيلوري - مضيق البواب.

المقابلة للعضلة العاصرة صمام البوابة ، صمام البوابة ،عندما ينقبض العائق البواب ، فإنه يفصل تمامًا تجويف المعدة عن تجويف الاثني عشر.

العضلة العاصرة البوابية والصمام البوابيةجهاز خاص ينظم مرور الطعام من المعدة إلى الأمعاء ويمنع تدفقه العكسي مما يستلزم تحييد البيئة الحمضية للمعدة.

الألياف المائلة ، ألياف العضلات المائلة، مطوية في حزم ، والتي تغطي بطريقة تشبه الحلقة على اليسار الفوهة القلبية ،شكل "حلقة الدعم"بمثابة أداة تثبيت للعضلات المائلة. ينزل الأخير بشكل غير مباشر على طول الأسطح الأمامية والخلفية للمعدة ، ومع تقلصهما ، يسحب الانحناء الأكبر نحو الفوهة القلبية.

تتشكل الطبقة الخارجية لجدار المعدة الغشاء المصلي ، الغلالة المصلية، وهو جزء من الصفاق. يندمج الغلاف المصلي مع المعدة على طولها بالكامل ، باستثناء كلا التقوسين ، حيث تمر الأوعية الدموية الكبيرة بين طبقتين من الصفاق.

على السطح الخلفي للمعدة إلى يسار الفوهة القلبية توجد منطقة صغيرة لا يغطيها الصفاق (بعرض حوالي 5 سم) ، حيث تكون المعدة على اتصال مباشر مع الحجاب الحاجز ، وأحيانًا مع القطب العلوي للجزء العلوي من البطن. الكلى اليسرى والغدة الكظرية. على الرغم من شكلها البسيط نسبيًا ، فإن معدة الإنسان ، التي يتم التحكم فيها بواسطة جهاز تعصيب معقد ، هي عضو مثالي للغاية يسمح للشخص بالتكيف بسهولة تامة مع الأنظمة الغذائية المختلفة.

تعليقات:

• مما يتكون الجدار؟
  • ظهارة حفرة سطحية من الغشاء المخاطي
  • صفيحة العضلات
  • طبقة تحت المخاطية
  • الغشاء العضلي
  • الغشاء المصلي

المعدة هي عضو في الجهاز الهضمي ، تعمل كمخزن للطعام ومعالجته لاحقًا. يمر الجدار الأمامي للمعدة والجدار الخلفي ببعضهما البعض على طول الانحناء الأكبر والأصغر. أيضا ، هذا العضو له أجزاء القلب والبوابة والجسم والقاع. دعونا نلقي نظرة فاحصة على هيكل جدار المعدة.

مما يتكون الجدار؟

• الغشاء المخاطي؛
• طبقة تحت المخاطية
• غشاء عضلي
• غشاء مصلي.

يشمل الغشاء المخاطي:

• طبقة واحدة ، ظهارة صف واحد ؛
• لوحة العضلات
• لوحة الغشاء القاعدية.

يستمر الغشاء المخاطي في المعدة في الغشاء المخاطي للمريء. حيث يمر المريء إلى المعدة ، يوجد عصابة على شكل أسنان ، تحدد النسيج الظهاري المخاطي ، الذي يتكون من عدة طبقات ، والنسيج الأسطواني الدقيق ، وهو طبقة واحدة. من الأعلى ، يتم تشريب أنسجة الخلايا بمادة مخاطية تنتجها الخلايا المخاطية.

ينقسم الغشاء المخاطي إلى مناطق محدبة صغيرة تسمى حقول المعدة ، والتي يتراوح سمكها من 1 إلى 6 ملم. لديهم شكل متعدد الأضلاع ويفصلهم عن بعضهم البعض الأخاديد. أنها تحتوي على طبقات النسيج الضام. لديهم عروق سطحية.

توجد في هذه الحقول مسارات خاصة - حفر معدية (بعرض 0.2 مم تقريبًا) ، والتي تحيط بها طيات الزغب. بالقرب من حارس البوابة ، تكون الطيات ملحوظة قدر الإمكان. في جميع الحفريات توجد أساسيات لقناة غدية واحدة أو اثنتين في العضو.

يتراوح متوسط ​​سمك هذه القشرة عادة من 0.25 إلى 1.5 ملم ، وتتراوح مساحتها من 500 إلى 8510 سم 2. عدد الغدد يختلف من 5 إلى 25 مليون. يمكن وضع ما يصل إلى 50 حفرة معوية على مساحة 1 سم². كل واحد منهم لديه 4-6 غدد. 65-67٪ من مجمل تدفق الدم في الجسم يشغلها سرير الدورة الدموية. من هؤلاء ، 13٪ ينتمون إلى الطبقة تحت المخاطية و 15٪ إلى الطبقة العضلية.

يخلق الغشاء المخاطي طيات بميول مختلفة في الأقسام: الطيات الطولية تسير على طول الانحناء الضحل ، والطيات المائلة والعرضية والطولية في منطقة الجزء السفلي والجسم من العضو. إنها توسع حجم المعدة بشكل كبير ، وتزيد من تفاعل الطعام والأغشية المخاطية وتؤدي إلى عملية هضم أكثر كفاءة.

يوجد 3 مناطق في الغشاء المخاطي:

• عضلات قلبية؛
• قاعدي.
• البواب.

حدودهم غامضة وتتحول بسلاسة من واحدة إلى أخرى. يبلغ قطر المناطق الوسيطة 1 سم ، وهي تندمج عمليًا مع المناطق التشريحية ، لكنها لا تزال غير مطلقة. يوجد في كل منطقة الأنواع التالية من الغدد:

• توجد في منطقة القلب غدد قلبية.
• في منطقة الجسم والقاع - أهمها ؛
• في الغشاء المخاطي (المنطقة الوسيطة للعضو) - الغدد الوسيطة ؛
• في الغشاء المخاطي للبواب - غدة البواب.

رجوع إلى الفهرس

ظهارة حفرة سطحية من الغشاء المخاطي

وهي عبارة عن خلايا مخاطية أسطوانية ، تقع في طبقة واحدة. تحتوي طبقة الحفرة السطحية على:

1. خلايا نظام APUD تصنع الأمينات الحيوية والهرمونات الببتيدات. اعتمادًا على جودة وكمية الطعام ، يقومون بتعديل الوظائف الإفرازية والحركية لأعضاء الجهاز الهضمي.
2. الخلايا الليمفاوية داخل الظهارة التي لها تأثير سام للخلايا ضد البكتيريا التي تأتي مع الطعام الذي يستهلكه الشخص. تجمع هذه الخلايا الليمفاوية وتعطي معلومات عن مكونات غذائية معينة لهياكل أخرى في جهاز المناعة.

رجوع إلى الفهرس

صفيحة العضلات

تشكل الطبقة تحت المخاطية ، مع الصفيحة العضلية ، طيات متعددة في الطبقة المخاطية.

يشبه الغشاء القاعدي نسيجًا رخوًا تتدفق فيه الأوعية الدموية (اللمفاوية والدم). تتسبب هذه الأوعية في تكوين القناة الدورانية الدقيقة ، والتحويلات الشريانية الوريدية ، والشعيرات الدموية النافرة ، والغدد المعدية والمادة الخلوية (التي تتكون من ألياف شبكية ، وألياف الكولاجين ، والكولاجين وعدد كبير من الخلايا):

1. الخلايا الليمفاوية (الشبكية ، الخلايا الليفية ، البلازما ، الخلايا البدينة). تتحد في شبكة ، يمكن أن تكون بصيلات مفردة أو جماعية.
2. ترحيل الخلايا الحبيبية والخلايا الليمفاوية في الدم مما يوفر عملًا مضادًا للبكتيريا ومضادًا للسموم. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر في الكريات البيض في الجهاز الهضمي.

في الصفيحة المخصوصة أثناء الهضم ، يرتفع حجم العدلات ، الخلايا القاعدية ، الخلايا الليمفاوية والحمضات. تنتج الخلايا القاعدية في هذه اللحظة مواد تزيد من نفاذية الأوعية الدموية. تفرز العدلات إنزيمات: الليزوزيم واللاكتوفيرين. لديهم وظيفة مضادة للالتهابات. تزيل الحمضات مع الخلايا الليمفاوية العناصر السامة في عملية التفاعلات المناعية.

تؤدي اللوحة الخاصة عددًا من الوظائف المهمة:

1. الوظيفة الميكانيكية (عن طريق الحفاظ على بنية الظهارة).
2. النقل الغذائي (بسبب توفير مركبات مختلفة للانتشار من الخلايا الظهارية إلى الدم).
3. وظيفة الجهاز الهضمي (leukopidesis).

تؤسس الأنسجة اللمفاوية في صفيحتها الخاصة دفاعًا جادًا ضد المستضدات ، وتحمي الأعضاء من الفيروسات والبكتيريا والسموم التي يمكن أن تدخل الجسم بالطعام ، كما تقوم بإجراء البلعمة وتوليف الغلوبولين المناعي.

رجوع إلى الفهرس

طبقة تحت المخاطية

يتكون جدار المعدة من طبقة تحت المخاطية ، وهي نسيج ليفي رخو وعديم الشكل. يحتوي هذا النسيج على العديد من حزم الكولاجين والألياف المرنة. بالإضافة إلى ذلك ، توجد في الطبقة تحت المخاطية جذوع وريدية وشريانية ، والتي تشكل الضفيرة تحت المخاطية والضفيرة اللمفاوية وضفيرة ماينر العصبية.

تشكل الطبقة تحت المخاطية طيات وتساعد الجدار على التمدد.هو الأكثر ديمومة.

تعد المعدة أحد المكونات المهمة لنظام الجسم ، والتي يعتمد عليها عملها الطبيعي بشكل مباشر. يدرك الكثيرون مهام هذا العضو ، موقعه في الصفاق. ومع ذلك ، لا يعرف الجميع أجزاء المعدة. سنقوم بسرد أسمائهم ووظائفهم وتقديم معلومات مهمة أخرى عن الجسم.

ما هذا؟

تسمى المعدة بالعضو العضلي المجوف ، الجزء العلوي من السبيل). يقع بين المريء والأمعاء الدقيقة - الاثني عشر.

يبلغ متوسط ​​حجم العضو الفارغ 0.5 لتر (اعتمادًا على السمات التشريحية ، يمكن أن يصل إلى 1.5 لتر). بعد الأكل يزيد إلى 1 لتر. يمكن لأي شخص أن يمتد حتى 4 لترات!

يختلف حجم العضو حسب امتلاء المعدة ونوع الجسم البشري. في المتوسط ​​، يبلغ طول المعدة الممتلئة 25 سم ، فارغة - 20 سم.

يبقى الطعام في هذا العضو ، في المتوسط ​​، لمدة ساعة واحدة تقريبًا. يمكن هضم بعض الأطعمة في 0.5 ساعة فقط ، والبعض - 4 ساعات.

هيكل المعدة

تتكون المكونات التشريحية للعضو من أربعة أجزاء:

• الجدار الأمامي للجهاز.
• الجدار الخلفي للمعدة.
• انحناء كبير.
• انحناء صغير للعضو.

ستكون جدران المعدة غير متجانسة ، وتتكون من أربع طبقات:

• الغشاء المخاطي. داخليًا ، إنه مغطى بطبقة ظهارة أسطوانية أحادية الطبقة.
• القاعدة تحت المخاطية.
• الطبقة العضلية. في المقابل ، ستتكون من ثلاث طبقات فرعية من العضلات الملساء. هذه هي الطبقة الفرعية الداخلية للعضلات المائلة ، الطبقة الفرعية الوسطى للعضلات الدائرية ، الطبقة الفرعية الخارجية للعضلات الطولية.
• الغشاء المصلي. الطبقة الخارجية لجدار الجهاز.

ستكون الأعضاء التالية متاخمة للمعدة:

• فوق وخلف وعلى اليسار - الطحال.
• خلف - البنكرياس.
• من الأمام ، الجانب الأيسر من الكبد.
• أدناه - حلقات من الأمعاء الدقيقة (الدقيقة).

أجزاء من المعدة

والآن الموضوع الرئيسي لمحادثتنا. أجزاء المعدة هي كما يلي:

• القلب (بارس كاردياكا). تقع على مستوى الصف السابع من الأضلاع. مجاور مباشرة لأنبوب المريء.
• قوس أو أسفل الجسم (قاع البطين). يقع على مستوى غضروف الضلع الأيمن الخامس. تقع على اليسار وفوق الجزء الأساسي السابق.
• قسم البواب. الموقع التشريحي هو الحق في فقرة Th12-L1. سوف تكون متاخمة للعفج. داخل نفسه ، ينقسم إلى عدة أقسام أخرى - الجزء الغار من المعدة (غار) ، كهف البواب وقناة البواب.
• جسم الجهاز (corpus ventriculi). سيكون موجودًا بين القوس (أسفل) وقسم البواب في المعدة.

إذا أخذنا في الاعتبار الأطلس التشريحي ، يمكننا أن نرى أن الجزء السفلي مجاور للأضلاع ، بينما الجزء البواب من المعدة أقرب إلى العمود الفقري.

دعونا الآن نفكر بالتفصيل في ميزات ووظائف كل قسم من أقسام الجسم المذكورة أعلاه.

قسم القلب

الجزء القلبي من المعدة هو الجزء الأول من العضو. من الناحية التشريحية ، يتواصل مع المريء من خلال فتحة محدودة بالقلب (العضلة العاصرة للمريء السفلية). ومن هنا في الحقيقة اسم القسم.

يمنع القلب (نوع من الصمامات العضلية) العصارة المعدية من الانطلاق في تجويف الأنبوب المريئي. وهذا مهم جدا لأن الأغشية المخاطية للمريء لا تحمي من حمض الهيدروكلوريك (محتويات عصير المعدة) بسر خاص. القسم القلبي ، مثل أجزاء المعدة الأخرى ، محمي منه (حامض) بواسطة المخاط الذي تنتجه غدد العضو.

إذن ماذا عن الحموضة المعوية؟ من ذلك ، فإن الشعور بالحرقان والألم في الجزء العلوي من المعدة هو أحد أعراض الارتجاع العكسي (إلقاء عصير المعدة في أنبوب المريء). ومع ذلك ، لا تعتمد عليها فقط كجزء من التشخيص الذاتي. الجزء العلوي هو النقطة التي يمكن أن تتلاقى فيها الآلام ذات الطبيعة المختلفة. الأحاسيس غير السارة ، والتشنجات ، والثقل في الجزء العلوي من المعدة هي أيضًا من عواقب تلف المريء والمرارة والبنكرياس وأعضاء الجهاز الهضمي الأخرى.

علاوة على ذلك ، هذا هو أحد أعراض الحالات والأمراض الخطيرة:

• التهاب الزائدة الدودية الحاد (خاصة في الساعات الأولى).
• احتشاء الطحال.
• تصلب الشرايين في الأوعية البطنية الكبيرة.
• التهاب التامور.
• احتشاء عضلة القلب.
• الألم العصبي الوربي.
• أم الدم الأبهرية.
• التهاب الجنبة.
• الالتهاب الرئوي وما إلى ذلك.

يمكن الإشارة إلى حقيقة أن الآلام مرتبطة على وجه التحديد بالمعدة من خلال تواترها ، حدوثها مباشرة بعد الأكل. على أي حال ، ستكون هذه مناسبة لزيارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي - طبيب يشمل تخصصه أمراض الجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتحدث الثقل في قسم المعدة الأولي أيضًا ليس عن مرض ، ولكن عن الإفراط في تناول الطعام بشكل عادي. يبدأ العضو ، الذي لم يكن حجمه غير محدود ، في الضغط على الجيران ، "يشتكون" من الفائض المفرط للطعام.

قاع الجهاز

القوس ، أسفل العضو هو الجزء الأساسي منه. لكننا سنفاجأ قليلاً عندما نفتح الأطلس التشريحي. لن يكون الجزء السفلي موجودًا في الجزء السفلي من المعدة ، والذي يتبع منطقيًا من الاسم ، ولكن على العكس من ذلك ، من الأعلى ، قليلاً إلى يسار القسم القلبي السابق.

يشبه قوس المعدة في شكله قبة. الذي يحدد الاسم الثاني لقاع العضو.

فيما يلي المكونات المهمة التالية للنظام:

• امتلك (اسم آخر - قاعدي) غدد معدية تنتج الإنزيمات التي تكسر الطعام.
• الغدد التي تفرز حمض الهيدروكلوريك. لماذا هي بحاجة؟ المادة لها تأثير مبيد للجراثيم - فهي تقتل الكائنات الحية الدقيقة الضارة الموجودة في الطعام.
• الغدد التي تفرز المخاط الواقي. الذي يحمي الغشاء المخاطي في المعدة من الآثار السلبية لحمض الهيدروكلوريك.

عضو الجسم

هذا هو أكبر وأعرض جزء من المعدة. من الأعلى ، بدون انتقال حاد ، يذهب إلى أسفل العضو (القسم الأساسي) ، من الأسفل على الجانب الأيمن سوف يضيق تدريجياً ، ويمر إلى قسم البواب.

توجد هنا نفس الغدد الموجودة في منطقة قاع المعدة ، والتي تنتج الإنزيمات المهينة وحمض الهيدروكلوريك والمخاط الواقي.

في جميع أنحاء جسم المعدة ، يمكننا رؤية انحناء صغير للعضو - أحد أجزائه التشريحية. بالمناسبة ، غالبًا ما يتأثر هذا الموقع بالقرحة الهضمية.

سيتم ربط ثرب صغير بالجزء الخارجي من العضو ، على طول خط الانحناء الأقل. على طول خط الانحناء الأكبر - ما هذه التكوينات؟ لوحات غريبة تتكون من الأنسجة الدهنية والضامة. وتتمثل مهمتها الرئيسية في حماية أعضاء الصفاق من التأثيرات الميكانيكية الخارجية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الثرب الكبيرة والصغيرة هي التي ستحد من تركيز الالتهاب في حالة حدوثه.

قسم حارس البوابة

لذلك انتقلنا إلى الجزء الأخير ، البواب (البواب) من المعدة. هذا هو القسم الأخير ، مقيد بفتح ما يسمى بالبواب ، والذي يفتح بالفعل في الاثني عشر 12.

يقسم علماء التشريح جزء البواب إلى عدة مكونات:

• كهف حارس البوابة. هذا هو المكان المجاور مباشرة لجسم المعدة. ومن المثير للاهتمام أن قطر القناة يساوي حجم الاثني عشر.
• حارس البوابة. هذه هي العضلة العاصرة ، وهي صمام يفصل محتويات المعدة عن الكتلة الموجودة في الاثني عشر 12. تتمثل المهمة الرئيسية للحارس في تنظيم تدفق الطعام من منطقة المعدة إلى الأمعاء الدقيقة ومنعها من العودة مرة أخرى. هذه المهمة مهمة بشكل خاص. تختلف بيئة الاثني عشر عن بيئة المعدة - فهي قلوية وليست حمضية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنتاج مواد مبيدة للجراثيم في الأمعاء الدقيقة ، والتي يكون المخاط الذي يحمي المعدة ضدها بالفعل أعزل. إذا كانت العضلة العاصرة البوابية لا تتعامل مع مهمتها ، فعندئذٍ يكون الشخص محفوفًا بالتجشؤ المستمر المؤلم وآلام المعدة.

أشكال المعدة

من المدهش أن ليس كل الناس لديهم نفس شكل الأعضاء. الأنواع الثلاثة الأكثر شيوعًا هي:

وظائف الجهاز

تؤدي المعدة عددًا من المهام الهامة والمتنوعة في كائن حي:

استئصال جزء من المعدة

خلاف ذلك ، تسمى العملية استئصال العضو. يتم اتخاذ قرار إزالة المعدة من قبل الطبيب المعالج إذا كان الورم السرطاني قد أثر على جزء كبير من عضو المريض. في هذه الحالة ، لا تتم إزالة المعدة بالكامل ، ولكن يتم إزالة جزء كبير منها فقط - 4/5 أو 3/4. إلى جانب ذلك ، يفقد المريض الثربات الكبيرة والصغيرة ، العقد الليمفاوية في العضو. الجذع المتبقي متصل بالأمعاء الدقيقة.

نتيجة لعملية إزالة جزء من المعدة ، يُحرم جسم المريض من المناطق الرئيسية للوظائف الإفرازية والحركية للعضو ، وهو منفذ البواب الذي ينظم تدفق الطعام إلى الأمعاء الدقيقة. تنعكس الظروف الفيزيولوجية والتشريحية الجديدة للهضم على المريض من خلال عدد من النتائج المرضية:

• متلازمة الإغراق. يدخل الطعام المعالج بشكل غير كاف في المعدة المصغرة إلى الأمعاء الدقيقة على دفعات كبيرة ، مما يسبب تهيجًا شديدًا لهذه الأخيرة. بالنسبة للمريض ، هذا محفوف بالشعور بالحرارة والضعف العام وسرعة ضربات القلب والتعرق. ومع ذلك ، فإن الأمر يستحق اتخاذ وضع أفقي لمدة 15-20 دقيقة حتى يختفي الانزعاج.
• ألم متقطع ، غثيان ، قيء. تظهر بعد 10-30 دقيقة من الغداء ويمكن أن تستمر حتى ساعتين. هذه النتيجة تسبب الحركة السريعة للغذاء عبر الأمعاء الدقيقة دون مشاركة الاثني عشر في العملية.

متلازمة الإغراق لا تشكل خطورة على حياة المريض وصحته ، لكنها في بعض الأحيان تسبب الذعر وتلقي بظلالها على الحياة الطبيعية. هناك عدد من التدابير الوقائية التي تساعد على التخفيف من عواقبها.

بعد استئصال جزء من المعدة ، يصف المريض ما يلي:

• تحضير نظام غذائي خاص. يجب أن تحتوي التغذية على المزيد من البروتين ومنتجات الدهون وأقل كربوهيدرات.
• يمكن استبدال وظائف المعدة الضائعة والمفقودة بالمضغ البطيء والشامل للطعام ، وتناول جرعة معينة من حمض الستريك مع الوجبات.
• يوصى بوجبات كسور - حوالي 5-6 مرات في اليوم.
• تقييد تناول الملح.
• زيادة نسبة البروتينات والكربوهيدرات المعقدة في النظام الغذائي. محتوى الدهون الطبيعي. انخفاض حاد في النظام الغذائي من الكربوهيدرات سهلة الهضم.
• تقييد استخدام المهيجات الكيميائية والميكانيكية للغشاء المخاطي للأمعاء. وتشمل هذه المخللات المختلفة واللحوم المدخنة والمخللات والأطعمة المعلبة والتوابل والشوكولاته والمشروبات الكحولية والغازية.
• يجب استخدام الحساء الساخن الدهني والحليب الحلو والحليب والشاي مع السكر المضاف بحذر.
• يجب أن تؤكل جميع الأطباق مسلوقة ومهروسة وعلى البخار.
• الأكل بطيء للغاية ، مع مضغ قطع الطعام جيدًا.
• تناول منهجي إلزامي لمستحضرات-محاليل حامض الستريك.

كما تظهر الممارسة ، فإن إعادة التأهيل الكاملة للمريض ، مع مراعاة التقيد الصارم بالتدابير الوقائية ، تحدث في 4-6 أشهر. ومع ذلك ، من وقت لآخر يوصى بإجراء فحص بالأشعة السينية بالمنظار. القيء والتجشؤ والألم "في حفرة المعدة" بعد العشاء - هذه مناسبة لنداء عاجل لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي والأورام.

لقد فككنا الهيكل والشخص. الأجزاء الرئيسية من العضو هي قاع وجسم المعدة وقسم القلب والبوابة. يؤدي كل منهم معًا عددًا من المهام المهمة: الهضم والمعالجة الميكانيكية للطعام ، وتطهيره بحمض الهيدروكلوريك ، وامتصاص بعض المواد ، وإطلاق الهرمونات والعناصر النشطة بيولوجيًا. يجب على الأشخاص الذين يعانون من جزء مستأصل من المعدة اتباع عدد من الإجراءات الوقائية من أجل إعادة تأهيل وتجديد العمل الذي يقوم به الجسم بشكل مصطنع.

تراكت. طول المعدة حوالي 26 سم. حجمه من لتر واحد إلى عدة لترات ، ويعتمد ذلك على عمر وتفضيلات الشخص في الطعام. إذا حددت موقعه على جدار البطن ، فإنه يقع في المنطقة الشرسوفية. يمكن تقسيم بنية المعدة إلى أقسام وطبقات.

ينقسم هيكل المعدة إلى أربعة أقسام.

عضلات قلبية

هذا هو القسم الأول. المكان الذي يتواصل فيه المريء مع المعدة. تشكل الطبقة العضلية لهذا القسم العضلة العاصرة التي تمنع التدفق العكسي للغذاء.

Fornix (أسفل) المعدة

لها شكل مقبب ، يتراكم فيها الهواء. يحتوي هذا القسم على غدد تفرز عصير المعدة بحمض الهيدروكلوريك.

أكبر جزء من المعدة. يقع بين البواب والقاع.

قسم البواب (البواب)

الجزء الأخير من المعدة. لها كهف وقناة. يوجد في الكهف تراكم للطعام الذي يتم هضمه جزئيًا. تقع العضلة العاصرة في القناة التي يدخل الطعام من خلالها إلى القسم التالي من الجهاز الهضمي (الاثني عشر). كما أن العضلة العاصرة تمنع عودة الطعام من الأمعاء إلى المعدة والعكس صحيح.

هيكل المعدة

إنه تمامًا كما هو الحال في جميع الأعضاء المجوفة في الجهاز الهضمي. هناك أربع طبقات في الجدار. يتم توفير هيكل المعدة لأداء وظائفها الرئيسية. نحن نتحدث عن الهضم ، خلط الطعام ، الامتصاص الجزئي).

طبقات المعدة

طبقة الوحل

يبطن تماما السطح الداخلي للمعدة. الطبقة المخاطية بأكملها مغطاة بخلايا أسطوانية تنتج المخاط. يحمي المعدة من تأثيرات حمض الهيدروكلوريك بسبب محتواه من البيكربونات. يوجد على سطح الطبقة المخاطية مسام (غدد الفم). أيضا ، يتم عزل طبقة رقيقة من ألياف العضلات في الطبقة المخاطية. تشكل هذه الألياف طيات.

طبقة تحت المخاطية

يتكون من نسيج ضام رخو وأوعية دموية ونهايات عصبية. بفضله ، هناك تغذية مستمرة للطبقة المخاطية وتعصيبها. تنظم النهايات العصبية عملية الهضم.

الطبقة العضلية (هيكل المعدة)

يتم تمثيله بثلاثة صفوف من ألياف العضلات متعددة الاتجاهات ، والتي يتم من خلالها ترويج الطعام وخلطه. الضفيرة العصبية (Auerbach's) ، الموجودة هنا ، هي المسؤولة عن نغمة المعدة.

مصلي

هذه هي الطبقة الخارجية للمعدة ، وهي أحد مشتقات الصفاق. يبدو وكأنه فيلم ينتج سائلًا خاصًا. بفضل هذا السائل ، يتم تقليل الاحتكاك بين الأعضاء. تحتوي هذه الطبقة على ألياف عصبية مسؤولة عن أعراض الألم التي تحدث مع أمراض المعدة المختلفة.

غدد المعدة

كما ذكرنا سابقًا ، فهي تقع في الطبقة المخاطية. لديهم شكل يشبه الكيس ، حيث يتعمقون في الطبقة تحت المخاطية. تهاجر الخلايا الظهارية من فم الغدة ، مما يساهم في الترميم المستمر للطبقة المخاطية. يتم تمثيل جدران الغدة بثلاثة أنواع من الخلايا ، والتي بدورها تنتج حمض الهيدروكلوريك والبيبسين والمواد النشطة بيولوجيًا.

المعدة عبارة عن عضو مجوف يمثل خزانًا لهضم الطعام. وهي تقع بين المريء والاثني عشر. بعد الطحن في تجويف الفم يدخل الطعام إلى المعدة حيث يتراكم ويتم هضمه جزئيًا تحت تأثير العصارة المعدية التي تحتوي على حمض الهيدروكلوريك وبعض الإنزيمات الهاضمة. تساهم هذه الإنزيمات في هضم البروتينات والتحلل الجزئي للدهون.

عصير المعدة له تأثير مبيد للجراثيم واضح. ونتيجة لذلك ، فإن لها تأثيرًا ضارًا على العديد من مسببات الأمراض التي يمكن أن تدخل إلى تجويف المعدة جنبًا إلى جنب مع الأطعمة ذات الجودة الرديئة. من الحقائق المعروفة أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع حموضة المعدة لا يصابون بالكوليرا أبدًا.

يحتوي عصير المعدة أيضًا على مادة مخاطية خاصة - الميوسين ، والتي تحمي جدران المعدة من الهضم الذاتي.

هيكل المعدة

المعدة عبارة عن عضو عضلي مجوف ، يشبه الحرف J في مظهره ، وطول محيطه السفلي المحدب ، والذي يسمى الانحناء الأكبر للمعدة ، أكبر بثلاث مرات من المحيط العلوي المقعر (انحناء أقل).

يمكن تقسيم المعدة بشروط إلى ثلاثة أجزاء:

• قسم القلب - ويشمل مفترق المريء والمعدة (فتحة القلب) وقاع المعدة ؛
• وجسم المعدة هو الجزء الأوسط منها.
• البواب أو البواب هو نقطة التقاء المعدة مع الاثني عشر.

تتكون المعدة من أربع طبقات. يوجد في الداخل غشاء مخاطي ، تنتج الخلايا منه عصير المعدة والإنزيمات. بجانبه هو تحت المخاطية. يتم تمثيله بألياف النسيج الضام ، والتي توجد بينها الأعصاب والدم والأوعية اللمفاوية. تتكون القشرة التالية من ألياف عضلية ملساء ، ومن الخارج مغطاة بغشاء مصلي.

حجم المعدة الفارغة حوالي نصف لتر. عندما تمتلئ بالطعام ، يمكن أن تمتد حتى أربعة لترات.

حموضة المعدة

تعتمد الحموضة الكلية للمعدة على محتوى حمض الهيدروكلوريك في العصارة المعدية ، التي تنتجها الخلايا الجدارية الموجودة في الغشاء المخاطي. يتم تحديد حموضة المعدة أيضًا من خلال عدد الخلايا الجدارية والمكونات القلوية الموجودة في العصارة المعدية ، والتي تعمل على تحييد الحموضة الكلية.

أمراض المعدة

من بين جميع أمراض الأعضاء الداخلية ، فإن أمراض الجهاز الهضمي المختلفة هي الأكثر شيوعًا ، بما في ذلك أمراض المعدة: التهاب المعدة (الحاد والمزمن) ، والقرحة الهضمية ، والسرطان. مع كل هذه الأمراض ، هناك أعراض مثل الألم في المعدة. يمكن أن تكون هذه الآلام ذات طبيعة متنوعة: مؤلمة ، حادة ، انتيابية. في كثير من الأحيان ، يرتبط ألم المعدة بتناول الطعام. لذلك ، على سبيل المثال ، مع القرحة الهضمية يحدث ألم في المعدة بعد تناول الطعام ، ومع الآفات التقرحية في الاثني عشر ، يكون الألم سمة مميزة تختفي بعد الأكل ، ما يسمى بألم "الجوع".

يتم علاج المعدة من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. لإجراء التشخيص الصحيح في أمراض الجهاز الهضمي ، يتم استخدام طرق تشخيص مفيدة متنوعة: تنظير المريء ، تنظير المعدة والأمعاء ، الموجات فوق الصوتية ، تنظير البطن ، إلخ. هذه الطرق بسيطة للغاية وآمنة وغنية بالمعلومات.

يحتوي طب الجهاز الهضمي الحديث على ترسانة كبيرة من الأدوية التي تسمح بالعلاج التحفظي للمعدة. يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي فقط في الحالات التي لا يؤدي فيها العلاج الدوائي إلى التأثير المطلوب ، وكذلك في حالة وجود أورام خبيثة في المعدة أو نزيف حاد.