الجرعة القصوى من سيفترياكسون. تعليمات لاستخدام سيفترياكسون ، كيفية التخفيف للحقن. تشمل قائمة الآثار الجانبية المحتملة

يجب حقن سيفترياكسون بصرامة حسب وصفة الطبيب ، ويبلغ متوسط ​​الجرعة من 7 إلى 10 أيام ، ولكن في الحالات الشديدة يمكن تمديدها حتى أسبوعين. يوصى باستخدام الحد الأدنى للمدة (5 أيام) للمرض الخفيف وللعلاج التدريجي ، أي عند التبديل من سيفترياكسون إلى أقراص. يعد العلاج مطلوبًا لعدوى المكورات العقدية والالتهابات المزمنة والمرض المعتدل والشديد.

يتم إعطاء البالغين 1-2 جرام مرة واحدة في اليوم ، والطفل 20-80 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم. مخفف بمحلول 1٪ ليدوكائين. في حالة التهاب السحايا ، يمكن وصف جرعة قصوى تبلغ 4 جرام للبالغين و 100 مجم / كجم للطفل لمدة 2-3 أيام قبل تحديد العامل الممرض ، وفقًا لنتائج التحليل ، يتم تحديد مسار الحقن لمدة 5 -7 أيام.

يجب حقن سيفترياكسون في المتوسط ​​لمدة 7-10 أيام. في كل حالة ، يحدد الطبيب المدة الفردية للدورة. سوف يعتمد على:

• شدة المرض - مع عدوى خفيفة ، قد تكون 5-7 أيام كافية ، مع شدة معتدلة ، ستكون هناك حاجة إلى 10 أيام ، وستتطلب الأشكال الشديدة حوالي أسبوعين ؛
• حدة رد الفعل الالتهابي - في الأشكال الحادة ، الدورة أقصر ؛
• حالة الجهاز المناعي - مع انخفاض المناعة ، يكون العلاج أطول ؛
• الممرض - على سبيل المثال ، في السيلان الحاد غير المصحوب بمضاعفات ، يتم إعطاء المضاد الحيوي مرة واحدة فقط ، وفي حالة الإصابة بالمكورات العقدية ، يجب حقنه لمدة 10 أيام على الأقل ؛
• استخدام الأدوية الأخرى - عند التبديل إلى أقراص المضادات الحيوية وفقًا لنظام العلاج التدريجي ، يمكنك قصر نفسك على دورة لا تقل عن 5 أيام ؛
• النتيجة المحققة - عندما لا يكون هناك تحسن في الحالة لمدة 3 أيام ، غالبًا ما يكون من الضروري تغيير الدواء أو إضافة دواء آخر.

في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يستطيع الطبيب أن يعرف مسبقًا عدد الحقن التي سيحتاجها المريض ، حيث يقوم بتقييم الاستجابة للدواء وفقًا لبيانات موضوعية:

• تقليل الأعراض
• انخفاض في درجة الحرارة وعلامات التسمم الجرثومي الأخرى: الصداع والشهية والغثيان والضعف العام.
• الفحص (على سبيل المثال ، انخفاض في التنفس في الرئتين مع التهاب رئوي أو ألم عند فحص البطن مع التهاب في تجويف البطن) ؛
• نتائج اختبارات الدم والبول والتشخيص الآلي.

يتم تحديد مدة العلاج مبدئيًا عن طريق خفض درجة الحرارة (في حالة الالتهاب الحاد) ، بعد تطبيعها ، يجب إعطاء الحقن لمدة 2-3 أيام أخرى. إذا كان المرض مزمنًا مع تفاقم متكرر ، فمن المهم الحصول على تأكيد معملي لتدمير العامل الممرض (نتائج البذر ، اختبارات الدم).

كيف تتكاثر

للحقن العضلي ، يجب تخفيف سيفترياكسون بمحلول 1٪ ليدوكائين. إضافة مخدر ضروري بسبب الآلام الشديدة لحقن المضادات الحيوية. لتحضير المذيب ، يتم سحب 2 مل من 2٪ ليدوكائين و 2 مل من الماء للحقن في محقنة 5 مل.

يتم حقن الحجم الكامل للمحلول الناتج من خلال الغطاء المطاطي في قنينة سيفترياكسون ، دون إزالة الإبرة ، ورجها حتى تذوب تمامًا. ثم يجمعون مضادًا حيويًا بمذيب في حقنة ويحقنون.

لا ينصح باستخدام Novocain ، لأنه يزيد من احتمالية حدوث تفاعلات الحساسية. إذا تبين أن المريض لا يتحمل ليدوكائين ، يتم أخذ الماء للحقن فقط بمقدار 3.8 مل. سيكون مطلوبًا أيضًا للحقن في الوريد ، لأنه عندما يتم حقن الليدوكائين في الوريد ، فإن إيقاع القلب يكون مضطربًا. للحصول على 1 غرام من الدواء للحقن في الوريد ، هناك حاجة إلى 10 مل من المذيب.

يستخدم سيفترياكسون في المستشفى أيضًا للقطارات. يتم وضعه على 0.9 ٪ كلوريد الصوديوم (متساوي التوتر ، أو محلول ملحي) ، 5 ٪ جلوكوز ، 6 ٪ فولوفين. سيتطلب التسريب الواحد 40-50 مل من المذيب و 2 جم من المضادات الحيوية. يحظر الجمع بين سيفترياكسون والمحاليل التي تحتوي على الكالسيوم.

هل من الممكن أثناء الحمل

ثبت أنه يعبر المشيمة من الأم إلى الجنين. حتى الآن ، لا يوجد دليل مؤكد على أن المضاد الحيوي غير ضار تمامًا بالطفل. يمكن للأطباء الاعتماد فقط على الدراسات التي أجريت على الحيوانات التي لم تكشف عن وجود خلل في نمو الجنين أو تدهور أثناء الحمل.

كم يمكنك حقنها لكبار السن

يستخدم سيفترياكسون لكبار السن وفقًا لنفس القواعد المطبقة على المرضى البالغين ، وبالتالي ، يتم تحديد مقدار الحقن الذي يجب حقنه من خلال ديناميات المرض. بعد يوم من درجة الحرارة العادية ، غالبًا ما يتم وصفه لمدة 2-3 أيام أخرى.

من المهم اعتبار أن غياب الحمى لدى المريض بعد 50 عامًا أمر ممكن منذ بداية المرض ، وهذا لا يستبعد وجود عملية معدية. لذلك ، عادة عند وصف مسار العلاج ، يتم توجيههم من خلال نتائج الاختبارات.

لم يتم تحديد المدة القصوى للعلاج بالمضادات الحيوية عند كبار السن ، ولكن من الضروري مراقبة أداء الكبد والكلى وتحمل الدواء. في حالة حدوث مضاعفات أو التهديد بالتطور ، قد يوصي الطبيب بتغيير الدواء أو وصف الأدوية التي لها تأثير وقائي على:

• مناعة - ديرينات ، بوليوكسيدونيوم.
• الكلى - Kanefron ، Nefrosten.
• الكبد - Essentiale ، Gepabene ؛
• الأمعاء - Enterol ، Lactobacterin ، Lineks ؛
• عمليات التمثيل الغذائي - الأبجدية في موسم نزلات البرد ، Supradin Immuno Forte ؛
• تطور عدوى فطرية - فلوكونازول.

شاهد هذا الفيديو للحصول على إرشادات حول كيفية استخدام سيفترياكسون:

كم يوما لحقن سيفترياكسون مع التهاب الشعب الهوائية للبالغين ، جرعة

مع التهاب الأذن الوسطى

في التهاب الأذن الوسطى الحاد ، يتم إعطاء سيفترياكسون بجرعة 1-2 جرام لمدة 7 أيام تقريبًا ، ويشار إلى الدورة الشديدة ودرجة الحرارة التي تزيد عن 38 درجة والألم الشديد. قد يصفه الطبيب من أجل:

• دورة متكررة
• إفراز القيح أو الكشف عن المؤشرات المرتفعة للالتهاب الحاد في الدم (البروتين التفاعلي C ، الكريات البيض ، ESR) ؛
• خطر انتشار العدوى.

مع التهاب الجيوب الأنفية

نظام العلاج القياسي لالتهاب الجيوب الأنفية هو 1-2 جم من سيفترياكسون مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام. يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية الفكي ، مثل التهاب الجيوب الأنفية الأخرى (التهاب الجيوب الأنفية الجبهي ، والتهاب الإيثويد) من أصل فيروسي وبكتيري ، والمضادات الحيوية مذكورة فقط في الحالة الثانية. تشمل علامات وصف الدواء ما يلي:

• تبدأ بدرجة حرارة أعلى من 38.5 درجة ؛
• تصريف قيحي
• ألم في الوجه ، وانتفاخ ، يستمر لمدة 3 أيام على الأقل ؛
• تفاقم الحالة بعد ARVI (الموجة الثانية من المرض) ؛
• التغيرات الالتهابية في الدم.

مع التهاب المثانة

لالتهاب السحايا

يتم دمج سيفترياكسون مع أحد أكثر العوامل المضادة للبكتيريا فعالية في التهاب السحايا. يتم تحديد الجرعة القصوى - 4 جم للبالغين و 80-100 مجم لكل 1 كجم من الوزن حتى يتم تحديد العامل الممرض. بعد ذلك ، مع وجود حساسية جيدة ، يمكن تقليل الجرعة ويمكن تحديد مسار العلاج:

• عدوى المكورات السحائية - 5 أيام ؛
• زرعت المستدمية النزلية - 6 أيام ؛
• التهاب السحايا بالمكورات العقدية - 7 أيام.

الفترة الفاصلة بين حقن سيفترياكسون

يتم إعطاء حقن سيفترياكسون على فترات 24 ساعة. من المهم للغاية مراقبة وقت الحقن بدقة ، حيث يعتمد نجاح العلاج على ذلك. مع التخطي أو الانقطاع لأكثر من يوم ، ينخفض ​​تركيز المضاد الحيوي في الدم ، وهو أمر ضروري لتدمير البكتيريا. في الوقت نفسه ، تكتسب الميكروبات القدرة على مقاومة الدواء ، الأمر الذي يتطلب زيادة أخرى في الجرعة أو إطالة الدورة ، وتغيير العامل المضاد للبكتيريا.

لقد ثبت أن الإعطاء المتكرر لنفس المضاد الحيوي لمدة 3 أشهر غير فعال ، لذلك ، هناك حاجة إلى انقطاع لمدة 100 يوم على الأقل بين دورات حقن سيفترياكسون. قد يصف الطبيب بدلاً من ذلك أزيثروميسين وسيبروفلوكساسين. أقل شيوعًا ، سيتم استخدام السيفالوسبورينات أو البنسلينات الأخرى ، حيث توجد مقاومة متصالبة بينها وبين سيفترياكسون.

كم يمكنني حقن سيفترياكسون لطفل

يمكن حقن سيفترياكسون في الطفل لمدة تتراوح من 7 إلى 10 أيام في المتوسط ​​، وتعتمد مدة الدورة بشكل أساسي على التشخيص (انظر الجدول). يتم حساب الجرعة اليومية لكل 1 كجم من الوزن - 20-50 مجم ، مع التهاب شديد ، ترتفع إلى 80-100 مجم / كجم.

احتياطات لحقن المضادات الحيوية

لا يعتبر سيفترياكسون عقارًا خطيرًا ، لأن حقن المضادات الحيوية في معظم المرضى جيدة التحمل ولا تسبب مضاعفات. ومع ذلك ، فقد تم الإبلاغ عن حالات وفاة باستخدامه بسبب:

• رد فعل تحسسي (تطور سريع للغاية للحساسية) ، لذلك ، في حالة ظهور احمرار ، حكة في الجلد ، تورم ، صعوبة في التنفس ، يجب إيقاف الحقن فورًا واستشارة الطبيب ؛
• فقر الدم المناعي الذاتي (تتشكل الأجسام المضادة التي تدمر كريات الدم الحمراء) - إذا تم الكشف عن انخفاض في كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين ، يجب معرفة ما إذا كان هذا مرتبطًا بمضاد حيوي ؛ لا يمكن إعطاء سيفترياكسون قبل الفحص ؛
• بسبب التهاب القولون (الغشاء الكاذب) والتكاثر غير المنضبط للبكتيريا (المطثية) ، مع وجود براز متكرر وحث مؤلم ، يجب ألا تحاول تطبيع البراز بنفسك ، ففحص الطبيب واختباراته ضرورية ؛
• ترسب سيفترياكسون وأملاح الكالسيوم في الرئتين والكلى ، خاصة عند الأطفال دون سن 3 سنوات.

لتحسين فعالية العلاج والوقاية من المضاعفات ، يوصى بما يلي:

• شرب ما لا يقل عن 1.5 لتر من الماء ، بما في ذلك ما يكفي من البروتين في النظام الغذائي (الأسماك والدجاج ومشروبات اللبن الرائب والجبن) ؛
• مع زيادة النزيف ، يتم إعطاء فيتامين ك (فيكاسول) ؛
• مرة واحدة على الأقل كل 10 أيام ، قم بمراقبة اختبارات الدم - اختبارات التخثر والكبد والكلى.

يجب دائمًا وصف سيفترياكسون من قبل الطبيب ، وهو يراقب العلاج ، ويصف الفحص ، ويحدد مخاطر ردود الفعل السلبية.

شاهد هذا الفيديو حول سبب عدم تخفيف سيفترياكسون مع يدوكائين وما الذي يهدد المريض به:

المضاعفات المحتملة من الحقن

مع إدخال سيفترياكسون ، من الممكن حدوث مضاعفات محلية:

• وجع وحرقان عند الحقن ؛
• ضيق في الأرداف.
• الالتهاب الوريدي.

تشمل التفاعلات الأكثر شيوعًا ما يلي:

• دخول عدوى فطرية (مرض القلاع) ؛
• حساسية؛
• آلام في البطن ، إسهال.
• ترسيب الأملاح في القناة الصفراوية والمسالك البولية.
• تغيرات في الدم - انخفاض في كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية والكريات البيض.

فعالية الدواء

أثبت سيفترياكسون فعاليته (حوالي 74٪ من العلاج الناجح) في مثل هذه الأمراض:

• الشعب الهوائية والرئتين - التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والخراج وتراكم القيح في التجويف الجنبي.
• الأذن والحنجرة والأنف - التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية الحاد.
• التهابات الجلد والأنسجة الرخوة - تقيح الجلد ، الفلغمون ، الخراج ، الجمرة.
• التهاب المسالك البولية - التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة.
• عملية معدية في تجويف البطن - التهاب الصفاق ، التهاب الأقنية الصفراوية ، صديد في المرارة (الدبيلة) ، التهاب البنكرياس.
• أمراض الحوض - التهاب بطانة الرحم.
• التهاب السحايا الجرثومي؛
• مرض صمام القلب - التهاب الشغاف الجرثومي.
• السيلان والزهري.
• تعفن الدم (تسمم الدم) ؛
• مرض لايم () ؛ نوصي بالقراءة عنه. سوف تتعلم من المقالة متى يتم وصف سيفترياكسون للقطط ، وكيفية إعطاء جرعة وحقن قطة بشكل صحيح ، وكذلك مقدار حقن الدواء ونظائره.

  والمزيد حول كيفية ومتى يتم حقن سيفترياكسون للكلب.

  يستخدم سيفترياكسون لمدة 5 إلى 14 يومًا ، وغالبًا ما يكون مسار العلاج 1-1.5 أسبوعًا. في كل حالة ، يحدد الطبيب مدة العلاج ، ويتحكم في العلاج ويحدد مخاطر الآثار الجانبية.

مُجَمَّع

(Z) - (6P، 7R) -7–8-oxo-3 - [(2،5-ثنائي هيدرو-2-ميثيل-6-أوكسيدو-5-أوكسو-1،2،4-تريازين-3-يل ) thiomethyl] -5-thia-1-azabicyclo oct-2-ene-2-carboxylate ملح ثنائي الصوديوم.

زجاجة واحدة تحتوي على سيفترياكسون ملح الصوديوم معقمة من حيث سيفترياكسون - 0.5 غرام أو 1.0 غرام.

التأثير الدوائي

مضاد حيوي من الجيل الثالث من السيفالوسبورين. له تأثير مبيد للجراثيم عن طريق تثبيط تخليق جدار الخلية البكتيرية. أسيتيلات سيفترياكسون ترانسببتيدازات مرتبطة بالغشاء ، مما يؤدي إلى تعطيل الارتباط المتقاطع للببتيدوغليكان الضروري للحفاظ على قوة جدار الخلية وصلابة. لديها مجموعة واسعة من النشاط المضاد للميكروبات ، والتي تشمل مختلف الكائنات الحية الدقيقة الهوائية واللاهوائية إيجابية الجرام وسالبة الجرام. الدواء فعال ضد الهوائيات إيجابية الجرام: Streptococcus group A، B، C، G، Str. الرئوية ، المكورات العنقودية الذهبية ، سانت. البشرة. الهوائية سالبة الجرام: Enterobacter spp. ، Eschenchia coli ، المستدمية النزلية ، H. parainfluenzae ، Klebsiella spp. (بما في ذلك K. الرئوية) ، Moraxella catarrhalis ، Morganella morganii ، Neisseria gonorrhoeae ، N. meningitidis ، Proteus mirabilis ، Proteus vulgaris ، Providencia spp. ، Salmonella spp. (بما في ذلك S. typni) ، Serratia spp. (بما في ذلك S. marcescens) ، Shigella spp. ، Yersinia spp. (بما في ذلك Y. enterocolitica) ، اللولبية الشاحبة ، Citrobacter spp. ، Aeromonas spp. ، Acinetobacter spp .؛ اللاهوائية: الشعيات ، Bacteroides spp. (بما في ذلك بعض سلالات B. fraqilis) ، Clostridium spp. (ولكن معظم سلالات المطثية العسيرة مقاومة) ، Peptococcus spp. ، Peptostreptococcus spp. ، Fusobacterium spp. (بما في ذلك F. mortiferum و F. varium).

بعد الحقن العضلي ، يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل. التوافر البيولوجي 100٪. لوحظ الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم بعد 1.5 ساعة. يرتبط بشكل عكسي بألبومين البلازما (85٪ - 95٪). يتم تخزين الدواء في الجسم لفترة طويلة. يتم تحديد الحد الأدنى من تركيزات مضادات الميكروبات في الدم لمدة 24 ساعة أو أكثر. يخترق بسهولة الأعضاء ، سوائل الجسم (الصفاق ، الجنبي ، الزليلي ، مع التهاب السحايا - في النخاع الشوكي) ، في أنسجة العظام. في لبن الأم ، يتم تحديد 3-4٪ من تركيز المصل (في العضل أكثر من الحقن الوريدي). يبلغ عمر النصف 5.8 - 8.7 ساعات ، ويطول بشكل ملحوظ في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا (16 ساعة) ، والأطفال (6.5 يومًا) ، وحديثي الولادة (حتى 8 أيام). في الشكل النشط ، تفرز الكلى (حتى 50٪) خلال 48 ساعة. تفرز جزئيا في الصفراء. مع الفشل الكلوي ، يتباطأ الإخراج ، ويمكن التراكم.

مؤشرات للاستخدام

يوصف سيفترياكسون لعلاج الأمراض المعدية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة لها ، بما في ذلك: - لالتهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي العلوي والسفلي (التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن والالتهاب الرئوي وخراج الرئة والدبيلة الجنبية) ؛ - مع التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (بما في ذلك العقدية الجلدية) ؛ - مع التهابات أعضاء الجهاز البولي التناسلي (التهاب الحويضة ، التهاب الحويضة والكلية الحاد والمزمن ، التهاب المثانة ، التهاب البروستات ، التهاب البربخ ، التهابات أمراض النساء ، السيلان غير المعقد) ؛ - مع التهابات أعضاء البطن (القناة الصفراوية والجهاز الهضمي ، التهاب الصفاق) ؛ - مع تعفن الدم وتسمم الدم الجرثومي. - مع التهابات العظام (التهاب العظم والنقي) والمفاصل. - مع التهاب السحايا الجرثومي والتهاب الشغاف. - مع القرحة الرخوة ، الزهري ، داء لايم (داء اللولبيات) ؛ - مع حمى التيفود. - مع داء السلمونيلات وداء السلمونيلات. - للعدوى في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة. - للوقاية من المضاعفات القيحية بعد العملية الجراحية.

يستخدم سيفترياكسون عن طريق الحقن العضلي و الوريدي. يجب استخدام الحلول الطازجة فقط.

للحقن العضلي ، يذاب الدواء في الماء المعقم للحقن بالنسب التالية: 0.5 غرام يذاب في 2 مل من الماء ، 1 غرام في 3.5 مل من الماء. تدار الحقن العضلية بعمق كافٍ في الربع الخارجي العلوي من عضلة الألوية الكبرى. يوصى بعدم إدخال أكثر من 1 غرام في أحد الأرداف. من أجل القضاء على الألم في موقع الحقن ، من الممكن استخدام محلول 1٪ من الليدوكائين.

للإعطاء عن طريق الوريد ، يذاب الدواء في ماء معقم للحقن (0.5 جم يذوب في 5 مل ، 1 جم في 10 مل من المذيب). أدخل في الوريد ببطء (في غضون 2-4 دقائق). بالنسبة للحقن في الوريد ، قم بإذابة 2 جم من الدواء في 40 مل من محلول لا يحتوي على أيونات الكالسيوم (محلول كلوريد الصوديوم 0.9 ٪ ، محلول الجلوكوز 5 ٪ أو 10 ٪ ، محلول الليفولوز 5 ٪). يجب إعطاء جرعة 50 مجم / كجم من وزن الجسم أو أكثر عن طريق الوريد لمدة 30 دقيقة على الأقل. للأطفال: - حديثي الولادة (حتى عمر أسبوعين) والأطفال المبتسرين ، الجرعة اليومية هي 20-50 مجم / كجم من وزن الجسم مرة واحدة في اليوم (لا يسمح بجرعة 50 مجم / كجم من وزن الجسم تجاوزت). بالنسبة لالتهاب السحايا الجرثومي عند الأطفال حديثي الولادة ، تكون الجرعة الأولية 100 مجم / كجم من وزن الجسم مرة واحدة يوميًا (بحد أقصى 4 جم). بعد عزل الكائن الدقيق الممرض وتحديد حساسيته ، يجب تقليل الجرعة وفقًا لذلك ؛ - من 3 أسابيع إلى 12 عامًا - 50-80 مجم / كجم يوميًا في حقنتين (في الأطفال الذين يبلغ وزنهم 50 كجم أو أكثر ، يجب مراعاة جرعة البالغين) ؛ - للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، يتم وصف الدواء 1-2 جم مرة واحدة يوميًا ، إذا لزم الأمر - حتى 4 جم (يفضل حقنتين بعد 12 ساعة). تعتمد مدة العلاج على نوع العدوى وشدة الحالة. بعد اختفاء أعراض العدوى وتطبيع درجة حرارة الجسم ، يوصى بالاستمرار في الاستخدام لمدة ثلاثة أيام على الأقل. في السيلان غير المصحوب بمضاعفات ، يُعطى البالغون حقنة عضلية واحدة مقدارها 0.25 جم من سيفترياكسون. للوقاية من عدوى ما بعد الجراحة ، يتم إعطاء البالغين 1 جم مرة واحدة 1/2 - 2 ساعة قبل الجراحة عن طريق الوريد على شكل حقن لمدة 15 - 30 دقيقة بتركيز 10-40 مجم / مل.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، مع الحفاظ على وظائف الكبد ، لا ينبغي خفض جرعة سيفترياكسون. فقط في حالة الفشل الكلوي قبل الأوان (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة) يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 2 جم.

سيفترياكسون جيد التحمل نسبيًا. في بعض الحالات ، من الممكن حدوث ما يلي: - من الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والإسهال وزيادة عابرة في ترانس أميناز الكبد واليرقان الركودي والتهاب الكبد والتهاب القولون الغشائي الكاذب. - ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة ، فرط الحمضات ، نادرا - وذمة كوينك. - من نظام تخثر الدم: نقص بروثرومبين الدم. - من الجهاز البولي: التهاب الكلية الخلالي.

الآثار الناجمة عن عمل العلاج الكيميائي - داء المبيضات.

ردود الفعل المحلية: الوريد (عندما تدار عن طريق الوريد) ؛ وجع في موقع الحقن (مع الحقن العضلي).

فرط الحساسية للسيفترياكسون والسيفالوسبورينات الأخرى ، البنسلين ، الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، الإرضاع (توقف طوال مدة العلاج) ، القصور الكبدي والكلوي.

الدواء هو بطلان للاستخدام في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. عندما تدار أثناء الرضاعة ، من الضروري إلغاء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الدواء

غير متوافق صيدلانياً مع العوامل الأخرى المضادة للميكروبات في نفس الحجم. سيفترياكسون ، الذي يثبط الجراثيم المعوية ، يمنع تكوين فيتامين ك. لذلك ، عند استخدامه في وقت واحد مع الأدوية التي تقلل من تراكم الصفائح الدموية (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، سلفينبيرازون) ، يزداد خطر حدوث نزيف. للسبب نفسه ، مع الاستخدام المتزامن مع مضادات التخثر ، لوحظ زيادة في تأثير مضادات التخثر. مع الاستخدام المتزامن مع مدرات البول "العروية" ، يزداد خطر الإصابة بتأثير سام للكلية.

مع الاستخدام المطول لسيفترياكسون بجرعات عالية ، من الممكن حدوث تغيير في صورة الدم (قلة الكريات البيض ، قلة العدلات ، قلة الصفيحات ، فقر الدم الانحلالي).

العلاج: الأعراض (لا يمكن تقليل تركيزات البلازما المرتفعة بشكل مفرط للدواء عن طريق غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني).

مسحوق لمحلول حقن 0.5 أو 1.0 أو 2.0 غرام في قوارير.

يحفظ في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - سنتان. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شروط الاستغناء عن الصيدليات - بوصفة طبية.

المجموعة الدوائية

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

المادة الفعالة:

• التهاب المثانة (مقالة مساعدة)
• الالتهاب الرئوي (مقالة مساعدة)
• التهاب الحويضة والكلية (مقالة مرجعية)
• التهاب جريبات العظام (مقالة مرجعية)

الصانع:

معلومات إضافية عن الشركة المصنعة

بحذر ، يجب استخدام الدواء عند الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من فرط بيليروبين الدم ، والأطفال الخدج ، والمرضى المعرضين لردود الفعل التحسسية.

قد يحتاج المرضى المسنون والضعفاء إلى تعيين فيتامين ك.

مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني وانتهاك توازن الماء والكهارل ، من الضروري التحقق من مستوى الصوديوم في البلازما.

• التعليمات الرسمية لعقار سيفترياكسون.
• الأدوية الحديثة: دليل عملي كامل. موسكو ، 2000. S. A. Kryzhanovsky، M. B. Vititnova.
• التصنيف الدولي للأمراض ، المراجعة العاشرة (ICD-10).
• المركز المتعاون مع منظمة الصحة العالمية لمنهجية إحصاءات الأدوية.

وصف الدواء سيفترياكسون»في هذه الصفحة نسخة مبسطة ومكملة من التعليمات الرسمية للاستخدام. قبل شراء الدواء أو استخدامه ، يجب عليك استشارة طبيبك وقراءة التعليق التوضيحي المعتمد من قبل الشركة المصنعة.

يتم توفير المعلومات حول الدواء لأغراض إعلامية فقط ولا ينبغي استخدامها كدليل للتطبيب الذاتي. يمكن للطبيب فقط أن يقرر بشأن تعيين الدواء ، وكذلك تحديد الجرعة وطرق استخدامه.

• جميع الاستشارات بشأن سيفترياكسون (87)

التوفر: موجود في المخزن

التوفر: موجود في المخزن

التوفر: موجود في المخزن

التوفر: موجود في المخزن

© حقوق الطبع والنشر 2005-2017. Piluli.ua الطب من الألف إلى الياء.

جميع المواد الموجودة في هذا الموقع مخصصة فقط لأخصائيي الرعاية الصحية والصيادلة.

لا ينبغي استخدام الموقع كمصدر للمعلومات عن التطبيب الذاتي.

تعليمات الاستخدام:

سيفترياكسون هو الجيل الثالث من السيفالوسبورين.

التركيب والجرعة من سيفترياكسون

يتم إنتاج الدواء على شكل مسحوق لتحضير محلول في قوارير زجاجية سعة 1 غرام تحتوي على المادة الفعالة - سيفترياكسون 1 غرام.

التأثير الدوائي

وفقًا للتعليمات ، فإن سيفترياكسون مضاد حيوي شبه اصطناعي ينتمي إلى الجيل الثالث من السيفالوسبورينات. الدواء مقاوم لتأثير بيتا لاكتاماز ، وكذلك الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام وإيجابية الجرام. لها تأثير واسع للجراثيم.

مؤشرات للاستخدام

يوصف سيفترياكسون وفقًا للتعليمات للأمراض المعدية والالتهابية مثل:

التهابات الجروح

الأمراض المعدية للجلد والأنسجة الرخوة.

التهاب السحايا.

الأمراض المعدية في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.

الأمراض المعدية للمفاصل والعظام.

داء لايم المنتشر في المراحل المبكرة والمتأخرة ؛

الأمراض المعدية لأعضاء البطن (التهابات القناة الصفراوية والجهاز الهضمي والتهاب الصفاق) ؛

الأمراض المعدية في المسالك البولية والكلى.

الأمراض المعدية لأعضاء الحوض.

الأمراض المعدية في الأذن والحنجرة والأنف.

السيلان.

الأمراض المعدية في الأعضاء التناسلية.

الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي.

دلالة سيفترياكسون هي الوقاية من الالتهابات بعد الجراحة.

موانع

يمنع استخدام سيفترياكسون في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للسيفالوسبورينات.

وفقًا للمراجعات ، يجب وصف سيفترياكسون بحذر في حالات اختلال وظائف الكلى والكبد ، في جامعة كاليفورنيا ، في التهاب القولون والتهاب الأمعاء الناجم عن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا ، وكذلك عند الأطفال حديثي الولادة المصابين بفرط بيليروبين الدم.

أثناء تناول سيفترياكسون ، وفقًا للإشارات ، يُمنع شرب المشروبات الكحولية.

طريقة تطبيق سيفترياكسون ونظام الجرعات

وفقًا للتعليمات ، يتم استخدام سيفترياكسون للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل.

يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين بعلاج سيفترياكسون بجرعة 1-2 جرام مرة واحدة يوميًا. في حالة العدوى الشديدة بشكل خاص ، يُسمح بزيادة الجرعة اليومية حتى 4 جم.

بالنسبة للأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن أسبوعين ، تكون الجرعة 20-50 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم مرة واحدة في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 50 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم.

بالنسبة للرضع والأطفال دون سن 12 عامًا ، تبلغ جرعة سيفترياكسون 20-80 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم مرة واحدة يوميًا.

للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم ، يتم احتساب الجرعة مثل البالغين.

جرعات 50 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم أو أكثر عند تناولها عن طريق الوريد بالتنقيط لمدة نصف ساعة على الأقل.

تعتمد مدة العلاج على مؤشرات استخدام سيفترياكسون. بعد القضاء على العامل الممرض وتطبيع درجة حرارة الجسم ، يجب أن يستمر العلاج بسفترياكسون لمدة 2-3 أيام أخرى.

مع التهاب السحايا الجرثومي عند الرضع ، تكون جرعة الدواء 100 مجم / كجم من وزن الجسم مرة واحدة في اليوم.

مع داء لايم ، يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين 50 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم مرة واحدة يوميًا. مدة العلاج بسفترياكسون أسبوعين.

بالنسبة لمرض السيلان ، يكون سيفترياكسون فعالاً بجرعة 250 مجم في العضل مرة واحدة.

للوقاية من الالتهابات في فترة ما بعد الجراحة ، يتم إعطاء الدواء بجرعة 1-2 جم مرة واحدة قبل الجراحة بساعة ونصف.

آثار جانبية

وفقًا للمراجعات ، يتسبب Ceftriaxone في ردود الفعل الجانبية التالية:

الحساسية: حمى أو قشعريرة ، شرى ، فرط الحمضات ، تشنج قصبي ، داء المصل ، حمامي نضحي عديدة الأشكال ، صدمة تأقية ، طفح جلدي ، حكة.

نظام المكونة للدم: قلة الكريات البيض ، فقر الدم ، قلة العدلات ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، كثرة الصفيحات ، قلة اللمفاويات ، فقر الدم الانحلالي ، قلة الصفيحات ، نقص التخثر.

الجهاز الهضمي: انتفاخ البطن ، إمساك أو إسهال ، غثيان ، قيء ، ألم بطني ، اضطراب في التذوق ، التهاب معوي قولوني غشائي كاذب ، دسباقتريوز ، خلل في وظائف الكبد.

الجهاز البولي: انقطاع البول ، اختلال وظائف الكلى ، قلة البول.

ردود الفعل المحلية: مع الحقن في الوريد - وجع على طول الوريد ، وريدي ، مع الحقن العضلي - ألم في موقع الحقن.

بالإضافة إلى ردود الفعل السلبية المذكورة أعلاه ، فإن سيفترياكسون ، وفقًا للمراجعات ، يمكن أن يسبب نزيفًا في الأنف ، ودوخة ، وعدوى ، وصداعًا ، وداء المبيضات.

التفاعلات الدوائية مع سيفترياكسون

مع الاستخدام المتزامن لسيفترياكسون مع:

الأدوية التي تقلل من تراكم الصفائح الدموية تزيد من خطر النزيف.

مضادات التخثر تعزز تأثير هذا الأخير.

مدرات البول "العروية" هناك خطر تطوير تأثير سام على الكلى ؛

استخدام سيفترياكسون أثناء الحمل والرضاعة

لا يمكن العلاج باستخدام سيفترياكسون أثناء الحمل إلا في ظل مؤشرات صارمة.

عند استخدام الدواء أثناء الرضاعة ، من الضروري التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

شروط التخزين

ينتمي سيفترياكسون إلى قائمة الأدوية B. احفظه في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف لمدة لا تزيد عن ثلاث سنوات.

سيفترياكسون مضاد حيوي واسع الطيف. ما يساعد: من السالمونيلا ، والإنتان ، والتهابات مختلفة وهلم جرا. وفقًا لتعليمات سيفترياكسون ، يُسمح باستخدام الدواء في علاج كل من البالغين والأطفال. يتم إعطاء الحقن في العضل أو في الوريد. يتم تحديد الجرعة حسب العمر والصورة السريرية. لا يتم تصنيع سيفترياكسون في أقراص ولكن يتم توفيره على شكل مسحوق. يرتبط استخدام حقن سيفترياكسون بالحاجة إلى حساب كيفية تخفيف سيفترياكسون مع يدوكائين ، وكيفية تخفيفه بالماء للحقن. السعر - 16-45 روبل. نظائرها - سيفازولين ، سيفوتاكسيم ، سوبراكس ، سيفاليكسين وعدد من الأسماء الأخرى.

سيفترياكسون هو مضاد حيوي من الجيل الثالث يمكن أن يتداخل مع تخليق الببتيدوجليكان في جدران الخلايا البكتيرية. ظاهريًا ، إنه مسحوق بلوري ناعم. لون التركيبة أبيض أو أصفر. يتم وضع 0.25 جم ، 0.5 جم ، 1 جم أو 2 جم في قوارير ، ويتم الحصول على محلول الحقن من التركيب الكيميائي أو يستخدم في العلاج بالتسريب.

مهم! سيفترياكسون دواء يُصرف بوصفة طبية ويستخدم في المستشفى.

يرتبط المركب بنسبة 83-96٪ ببروتينات الدم. تم العثور على أعلى تركيز بنهاية إعطاء التركيبة مع الحقن في الوريد وبعد 2-3 ساعات مع الحقن العضلي.

انتباه!

لا يتم الجمع بين هذا الدواء والأدوية الأخرى المضادة للميكروبات. يؤثر سيفترياكسون سلبًا على البكتيريا المعوية ، ويتداخل مع إنتاج فيتامين ك.وبناءً على ذلك ، فإن الإعطاء المتزامن للمركبات التي تقلل من تراكم الصفائح الدموية قد يكون محفوفًا بالنزيف. كما أن الدواء يعزز تأثير تناول مضادات التخثر. إذا تم استخدام مدرات البول الحلقية في وقت واحد في العلاج ، فقد تتطور السمية الكلوية.

مهم! لا يوجد ترياق لسيفترياكسون ، وستكون عواقب الجرعة الزائدة تشنجات وإثارة مفرطة للجهاز العصبي المركزي.

إذا كان الشخص يخضع لغسيل الكلى ولديه تاريخ من أمراض الكبد أو الكلى ، فيجب مراقبة تركيزات سيفترياكسون في البلازما.

مع الدورة الطويلة ، يتم فحص اختبارات الدم من حيث مؤشرات وظائف الكبد والكلى. إذا كان هناك تغيير في توازن السوائل والكهارل ، مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يجب مراقبة الصوديوم.

أحيانًا تظهر الموجات فوق الصوتية للمرارة سوادًا طفيفًا. وهذا يدل على وجود الرواسب التي تختفي من تلقاء نفسها في نهاية الدورة.

بالنسبة للأشخاص المصابين بالوهن ، من المستحسن في بعض الأحيان وصف فيتامين ك في نفس الوقت. لا يؤثر سيفترياكسون على جودة التوصيل العصبي العضلي.

مهم! يعد استخدام المشروبات الكحولية أثناء الخضوع للعلاج بالمضادات الحيوية أمرًا غير مقبول نظرًا لاحتمال ظهور أعراض نموذجية للتسمم الشديد. النتيجة المميتة ليست مستبعدة.

سيفترياكسون: متى تحتاجه؟

يستخدم سيفترياكسون في علاج التهابات البطن. يفيد في التهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي. الأداة جيدة للآفات المعدية للأنسجة الرخوة والعظام والمفاصل والجلد. المضاد الحيوي مفيد في مكافحة التهابات الجهاز البولي التناسلي.

إذا تم تشخيص التهاب الشغاف الجرثومي أو التهاب السحايا ، فسيتم أيضًا وصف دواء سيفترياكسون. يتم التعامل مع مرض الزهري والقريح بنفس العلاج. كما أنه يساعد في داء القراد الذي ينقله القراد ، ومرض السيلان غير المعقد. سيفترياكسون سيساعد في داء السلمونيلات ومع حاملي السالمونيلا وحمى التيفوئيد.

يستخدم سيفترياكسون كوسيلة وقائية أثناء التدخلات الجراحية.

مرض الزهري

تعتمد مكافحة مرض الزهري بأي شكل من الأشكال على أدوات تم تطويرها على أساس البنسلين. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون هذا العلاج غير فعال. على سبيل المثال ، يجب التخلي عن مجموعة البنسلين بسبب وجود حساسية من البنسليوم.

إذا كانت اللولبية الشاحبة تعمل كمحفز ، فمن الأفضل استخدام سيفترياكسون ، لأنه يحتوي على نشاط مبيد لولبيات الدم ، وهو أمر ملحوظ بشكل خاص عند إعطاء الدواء عن طريق العضل.

أظهر سيفترياكسون نفسه جيدًا في كل من المراحل المبكرة من المرض ، وفي الحالات المزمنة ، عندما يتطور الزهري العصبي ، مع الزهري الثانوي أو الكامن.

يتم اختيار أساليب العلاج وفقًا لشدة الحالة. هذه جرعة واحدة يوميًا من أجل:

• 5 أيام - للوقاية ؛
• 10 أيام - مع مرض الزهري الأولي ؛
• 21 يومًا - مع خفي مبكر أو ثانوي ؛
• 20 يومًا - 1-2 جم من المادة لمرض الزهري العصبي الذي لم يبدأ ؛
• 21 يومًا - يتبعها استراحة لمدة 14 يومًا ودورة متكررة لمدة 10 أيام مع الزهري العصبي المتقدم.

مهم! إذا تم تشخيص التهاب السحايا الحاد أو التهاب السحايا الزهري ، فإن جرعة واحدة ستكون 5 جم من سيفترياكسون.

الذبحة الصدرية والتهاب الجيوب الأنفية

على الرغم من أن سيفترياكسون ضروري في الكفاح من أجل صحة البلعوم الأنفي ، إلا أنه لا يستخدم أبدًا في علاج التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية ، خاصة عند علاج الأطفال. يوصف الدواء عندما يكون التهاب الحلق معقدًا بسبب القيح والتهاب خطير.

مع التهاب الجيوب الأنفية ، يتم وصف التركيبة تقليديًا في وقت واحد مع أدوية حال للبلغم ، ومضيق للأوعية ، وما شابه ذلك.

في الحالات الموصوفة ، تدار التركيبة عن طريق قطارة أو عضليًا. الطريقة الأخيرة هي الأكثر استخدامًا. الجرعة - 0.5-1 جم كل 24 ساعة لمدة أسبوع واحد على الأقل.

قيود

موانع مطلقة لتعيين سيفترياكسون هو حساسية من المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين ، لمكونات أخرى من المخدرات.

أيضا ، لا يعطى الدواء:

• الأطفال حديثي الولادة المصابين بفرط بيليروبين الدم.
• الأطفال الخدج؛
• النساء الحوامل - في حالات استثنائية. يُمنع منعًا باتًا الاستقبال في الثلث الأول من الحمل ؛
• الأمهات المرضعات. إذا تم وصف هذا الدواء ، يتم نقل الطفل إلى تغذية صناعية ؛
• مع قصور كلوي أو كبدي.
• مع التهاب الأمعاء
• التهاب القولون التقرحي أو غيره.

عواقب استخدام سيفترياكسون

يثير استقبال سيفترياكسون في بعض الأحيان مجموعة متنوعة من ردود الفعل التحسسية. كانت هناك شكاوى من الصداع والدوخة. لوحظ قلة قلة وخلل في الجهاز الهضمي. قد تكون هناك مشاكل مع تكون الدم.

عندما يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ، فإن التهاب جداره ، والألم على طول مساره مسموح به. إذا تم استخدام طريقة الحقن العضلي لتوصيل الدواء ، يُسمح بألم في منطقة البزل.

مهم! يؤدي استقبال سيفترياكسون أحيانًا إلى تغييرات في البيانات المختبرية.

نظام العلاج

عادة ، يتم خلط المسحوق مع مخدر قبل الحقن مباشرة. يمكن تخزين التعليق الجاهز لمدة تصل إلى 6 ساعات. توضع الحقن في الأوردة أو في الأنسجة العضلية.

الجرعة اليومية لمن هم أكبر من 12 سنة ، أو إذا كان وزن الطفل أكثر من 50 كجم ، هي 1-2 غرام ، وفي الظروف المعقدة ، يعطون ما يصل إلى 5 غرام ، وتعطى التركيبة مرة واحدة. يمكنك إعطاء استراحة لمدة 12 ساعة مرتين في اليوم ، ولكن بعد ذلك يتم تقسيم الحجم المطلوب إلى النصف. قبل التدخلات الجراحية للوقاية ، 0.5-1.5 ساعة قبل الفتح ، يتم إعطاء 1-2 جرام من المضاد الحيوي.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 14 يومًا ، يتم إعطاء الدواء مرة واحدة يوميًا. يتم حساب الجرعة من 20-50 مجم لكل 1 كجم. يتم وصف جرعة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، مع مراعاة الكتلة ، ولكن يتم حسابها على أساس 20-75 مجم لكل كيلوغرام.

إذا كان الحجم الموصوف أكثر من 50 مجم لكل كجم ، يتم حقن العامل في الوريد خلال 30-40 دقيقة.

يتم تحديد مدة الدورة حسب المرض ، وكذلك خصائص الصورة السريرية. يحتاج بعض الأشخاص إلى 4 أيام للعلاج ، والبعض الآخر يحتاج إلى أسبوعين.

تربية

يحضر المضاد الحيوي في الماء للحقن أو ليدوكائين (1٪ أو 2٪). باستخدام محلول مائي ، ستكون التلاعبات حساسة للغاية. يؤخذ الماء كبديل للحساسية لليدوكائين ، وكذلك للحقن في الوريد.

نوفوكائين له تأثير سيء على نشاط سيفترياكسون. إذا كنت تستخدم هذا المخفف ، فسيتم جمع 5 مل من التخدير لكل 1 غرام من التركيبة. إذا كان هناك سائل أقل ، فسوف تذوب البلورات جزئيًا وتسد الإبرة.

للحقن العضلي 1٪ ليدوكائين يؤخذ على أساس النسبة:

• 2 مل من التخدير لكل 0.25 جم أو 0.5 جم من المادة ؛
• 3.6 مل من المادة المخففة لكل 1 جرام من المنتج.

لا يستخدم هذا المخدر للحقن في الوريد. إذا كنت تتناول 2٪ ليدوكائين ، فستحتاج لجرام واحد من المضاد الحيوي إلى 1.8 مل من المخدر والماء للحقن. إذا كان سيفترياكسون يحتاج إلى 0.25 غرام ، فإن 0.9 مل من المحلول المحدد يكون كافياً.

يجب أن يعرف! في طب الأطفال ، لا يتم أبدًا وضع خليط مع Novocaine ، لأن الصدمة التأقية ممكنة. يمكن أن يؤدي تسكين الألم باستخدام الليدوكائين عند الأطفال إلى حدوث تشنجات واختلال وظيفي في عضلة القلب. لذلك ، بالنسبة للمرضى الصغار ، يتم الحصول على المحلول في كثير من الأحيان على الماء للحقن.

إذا احتاج الدواء إلى الحقن في الوريد ، يُحرَّك 1 غرام في 10 مل من الماء المقطر المعقم. التلاعب طويل - يتم شد المحقنة لمدة 2-4 دقائق.

للقطاراتيتم خلط 2 جم من سيفترياكسون مع 40 مل من سكر العنب (5٪ أو 10٪) ، كلوريد الصوديوم (0.9٪) أو الفركتوز (5٪). يمتد الإجراء حتى 30 دقيقة.

طبيب بيطري - بيطري

بالنسبة للحيوانات الأليفة ، يتم حساب الحجم بالتناسب مع الوزن. عادة ما تأخذ 30-50 مجم لكل 1 كجم.

بالنسبة للحيوانات الصغيرة ، عادة ما يتم شراء أمبولات من 0.5 جرام ، ومثل هذا الحجم يحتاج إما 2 مل من 1٪ ليدوكائين أو 1 مل من 2٪ ليدوكائين ونفس الكمية من الماء للحقن. يتم حقن السائل إما في الأنسجة العضلية أو تحت الجلد.

تحضر الكلاب 1 جم ويتكون الخليط من 2 مل من ليدوكائين 2٪ وحجم مماثل من الماء للحقن.

مهم! إذا احتاج الدواء إلى الحقن في الوريد ، فسيتم استخدام قسطرة ، ويتم أخذ الماء المقطر المعقم للتحلل.

نظائرها

الحقن

سيفازولين

سيفازولين هو مضاد حيوي من الجيل الأول من السيفالوسبورين. تباع في شكل مسحوق. لها تأثير مضاد للجراثيم واضح. عمر النصف حوالي 1.5 ساعة. 85٪ من الحجم المستلم يتفاعل مع بروتينات الدم.

يستخدم هذا الدواء في علاج مرض الزهري والسيلان والتهاب البروستاتا والتهابات الكلى والمثانة. وضع سيفازولين 2-4 مرات في اليوم. للبالغين ، يتطلب حقنة واحدة 1 غرام من المادة لكل 1 كجم من الوزن ، للأطفال - 20-40 مجم.

إذا تم أخذ سيفازولين لأغراض وقائية أثناء العمليات الجراحية ، فسيتم تطبيق المخطط:

• 1 غرام تعطى 30 دقيقة قبل التدخل ؛
• 0.5-1 جم - أثناء العمل ؛
• 0.5-1 جم - كل 6-8 ساعات في اليوم الأول.

في مثل هذه الحالة ، لا يمكن أن تتجاوز الكتلة الإجمالية للمركب الذي تم الحصول عليه 6 جم.

بحرص! يتم تعديل جرعة سيفازولين في القصور الكلوي أو الكبدي نزولاً.

التكلفة 35-40 روبل.

سيفوتاكسيم

يتم حقن سيفوتاكسيم في العضل. يتم الاتصال ببروتينات الدم بحوالي 40٪. يتم إخراج حوالي نصف الأدوية التي يتم تلقيها في البول دون تغيير. يتم استخدامها في علاج نفس الحالات مثل سيفازولين ، وكذلك لالتهاب السحايا والتهاب الصفاق والإنتان ومرض لايم.

تثبط هذه التركيبة إنتاج فيتامين ك ، والذي ، عند دمجه مع الأدوية التي تقلل من تراكم الصفائح الدموية ، يؤدي أحيانًا إلى حدوث نزيف.

إذا كان الوزن أكثر من 50 كجم ، أعط 1-2 جم من سيفوتاكسيم 2-6 مرات في اليوم. إذا كان أقل من 50 كجم ، يتم تحديد الجرعة بناءً على 50-180 ميكروجرام لكل 1 كجم.

السعر - 23.2-960 روبل.

أقراص وكبسولات

سوبراكس

العنصر الرئيسي في Suprax هو سيفيكسيم. حوالي 70٪ يتحد مع بروتينات الدم. إذا كان لديك حساسية من البنسلين ، فهناك رد فعل مشابه لسيفيكسيم.

مهم! لم يتم إثبات سلامة الدواء عند الخدج والأطفال حديثي الولادة.

يعتبر Suprax مفيدًا في مكافحة الأمراض المعدية والالتهابية ، على سبيل المثال ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، السيلان غير المعقد ، التهاب البلعوم ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الشعب الهوائية.

تستمر الدورة من 7 إلى 10 أيام. يؤخذ الدواء مرة واحدة في اليوم ، 400 مجم.

سوبراكس يباع في 549-808 روبل. أنتجت أيضا كتعليق.

سيفيلاكسين

1 قرص أو كبسولة من سيفيلاكسين تحتوي على 500 ملغ من المادة الفعالة. التركيبة جيدة ضد عدوى الجلد. يحارب التهابات الكلى والمثانة. سيساعد سيفيلاكسين في العلاج المضاد للعدوى لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز القصبي الرئوي. سيحمي العظام والمفاصل من العدوى.

إبتداء من سن 10 سنوات ، يعطى 0.25 - 0.5 جرام من سيفيلاكسين 4 مرات فى اليوم. تم تصميم الدورة لمدة 7-14 يومًا. إذا تم الكشف عن عدوى بالمكورات العقدية ، يتم علاجها لمدة 10 أيام على الأقل.

تعليق

بالإضافة إلى سوبراكس ، فإن نظير سيفترياكسون ، المنتج على شكل معلق ، هو سيفالكسين. يتم احتساب الجرعة المطلوبة حسب وزن المريض وشدة حالته. يتم إعطاء سيفالكسين 4-6 مرات في اليوم. الدورة هي 1-2 أسابيع.

بحرص! يمكن إعطاء سيفالكسين للأطفال فقط بعد 6 أشهر.

سعر- 70-81 روبل.

سيفترياكسون دواء طبي ، مضاد حيوي يحارب البكتيريا في جسم الإنسان.

يتم استخدام الدواء الفعال من قبل الأطباء المتخصصين لتخفيف بعض الالتهابات في جسم الإنسان. يتم إنتاج الدواء في شكل مسحوق ، يستخدم للإعطاء العضلي أو الوريدي.

في هذه المقالة ، سننظر في سبب وصف الأطباء لسفترياكسون ، بما في ذلك تعليمات الاستخدام ، ونظائره وأسعاره في الصيدليات. إذا كنت قد استخدمت بالفعل سيفترياكسون ، فاترك ملاحظاتك في التعليقات.

تكوين وشكل الافراج

تنتج الشركة المصنعة سيفترياكسون على شكل مسحوق أبيض يستخدم لتحضير محلول للحقن. يتم استخدامه للإعطاء العضلي و الوريدي. يتم تعبئة المسحوق في قوارير زجاجية تحتوي كل منها على 500 مجم أو 1 جرام من الدواء.

زجاجات 5.10 50 حبة. معبأة في صناديق من الورق المقوى. يتم تخزين الدواء في مكان جاف ومظلم ، بعيدًا عن متناول الأطفال ، عند درجة حرارة لا تزيد عن 20 درجة مئوية. مدة الصلاحية 2 سنوات.

المجموعة السريرية والدوائية: الجيل الثالث من السيفالوسبورين.

ما هو سيفترياكسون المستخدم؟

يوصف سيفترياكسون وفقًا للتعليمات للأمراض المعدية والالتهابية مثل:

• التهابات الجروح
• التهاب السحايا.
• تعفن الدم.
• السيلان.
• أمراض المفاصل والعظام المعدية.
• انتشار داء لايم في المراحل المبكرة والمتأخرة ؛
• الأمراض المعدية لأعضاء البطن (التهابات القناة الصفراوية والجهاز الهضمي والتهاب الصفاق) ؛
• الأمراض المعدية للجلد والأنسجة الرخوة.
• الأمراض المعدية في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.
• الأمراض المعدية في الأعضاء التناسلية.
• الأمراض المعدية في المسالك البولية والكلى.
• الأمراض المعدية لأعضاء الحوض.
• الأمراض المعدية في الأذن والحنجرة والأنف.
• الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي.

دلالة سيفترياكسون هي الوقاية من الالتهابات بعد الجراحة.

التأثير الدوائي

مضاد حيوي من الجيل الثالث يبطئ تكوين العناصر الهيكلية للقشرة البكتيرية. في الوقت نفسه ، يؤكسد الدواء الإنزيمات التي تضمن قوة جدار الخلية وتؤدي إلى استحالة استعادتها بالكامل.

تفرز الكلى النسبة الرئيسية للشكل النشط للدواء خلال 48 ساعة ، ويمكن إفرازها جزئيًا في الصفراء. لوحظ تباطؤ في الإخراج في المرضى المسنين والأطفال وحديثي الولادة وفي الفشل الكلوي. في الحالة الأخيرة ، يمكن تكوين تراكمات وتسلل.

يمتص سيفترياكسون بالكامل بعد ساعة ونصف من الحقن العضلي (لوحظ تركيزه الأقصى في الدم). لديه القدرة على بناء روابط عكوسة مع بروتينات الدم والبقاء في الجسم لفترة طويلة دون الإخلال بالشكل النشط. يتغلغل بسهولة في جميع الأعضاء ، بما في ذلك السائل النخاعي والأنسجة العظمية. يمكن أن ينتقل إلى الطفل عن طريق حليب الأم.

تعليمات الاستخدام

يستخدم سيفترياكسون عن طريق الحقن العضلي و الوريدي. يجب استخدام الحلول الطازجة فقط.

1. للحقن العضلييذوب الدواء في الماء المعقم للحقن بالنسب التالية: 0.5 غرام يذاب في 2 مل من الماء ، 1 غرام في 3.5 مل من الماء. تدار الحقن العضلية بعمق كافٍ في الربع الخارجي العلوي من عضلة الألوية الكبرى. يوصى بعدم إدخال أكثر من 1 غرام في أحد الأرداف. من أجل القضاء على الألم في موقع الحقن ، من الممكن استخدام محلول 1٪ من الليدوكائين.
2. للإعطاء عن طريق الوريديذوب الدواء في ماء معقم للحقن (يذوب 0.5 جم في 5 مل ، 1 جم في 10 مل من المذيب). أدخل في الوريد ببطء (في غضون 2-4 دقائق). بالنسبة للحقن في الوريد ، قم بإذابة 2 جم من الدواء في 40 مل من محلول لا يحتوي على أيونات الكالسيوم (محلول كلوريد الصوديوم 0.9 ٪ ، محلول الجلوكوز 5 ٪ أو 10 ٪ ، محلول الليفولوز 5 ٪). يجب إعطاء جرعة 50 مجم / كجم من وزن الجسم أو أكثر عن طريق الوريد لمدة 30 دقيقة على الأقل. للأطفال: - حديثي الولادة (حتى عمر أسبوعين) والأطفال الخدج ، الجرعة اليومية هي 20-50 مجم / كجم من وزن الجسم مرة واحدة في اليوم (لا يسمح بجرعة 50 مجم / كجم من وزن الجسم تجاوزت).

بالنسبة لالتهاب السحايا الجرثومي عند الأطفال حديثي الولادة ، تكون الجرعة الأولية 100 مجم / كجم من وزن الجسم مرة واحدة يوميًا (بحد أقصى 4 جم). بعد عزل الكائن الدقيق الممرض وتحديد حساسيته ، يجب تقليل الجرعة وفقًا لذلك ؛ - من 3 أسابيع إلى 12 عامًا - 50-80 مجم / كجم يوميًا في حقنتين (في الأطفال الذين يبلغ وزنهم 50 كجم أو أكثر ، يجب مراعاة جرعة البالغين) ؛ - للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، يوصف الدواء 1-2 جم مرة واحدة يوميًا ، إذا لزم الأمر - حتى 4 جم (يفضل حقنتين بعد 12 ساعة).

تعتمد مدة العلاج على نوع العدوى وشدة الحالة. بعد اختفاء أعراض العدوى وتطبيع درجة حرارة الجسم ، يوصى بالاستمرار في الاستخدام لمدة ثلاثة أيام على الأقل.

1. في السيلان غير المصحوب بمضاعفات ، يُعطى البالغون حقنة عضلية واحدة مقدارها 0.25 جم من سيفترياكسون.
2. للوقاية من عدوى ما بعد الجراحة ، يتم إعطاء البالغين 1 جم مرة واحدة 1/2 - 2 ساعة قبل الجراحة عن طريق الوريد على شكل حقن لمدة 15 - 30 دقيقة بتركيز 10-40 مجم / مل.

في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد ، ليست هناك حاجة لتقليل الجرعة إذا ظلت وظائف الكلى طبيعية. في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، ليست هناك حاجة لتقليل الجرعة إذا ظلت وظائف الكبد طبيعية. في حالات الفشل الكلوي الحاد مع CC<10 мл/мин суточная доза препарата не должна превышать 2 г.

لا يحتاج مرضى غسيل الكلى إلى إعطاء الدواء بعد غسيل الكلى. ومع ذلك ، يجب مراقبة تركيزات سيفترياكسون في المصل من أجل ضبط الجرعة على الفور ، لأن معدل التخلص من الدواء لدى هؤلاء المرضى قد ينخفض.

مع مزيج من القصور الكلوي والكبدي الحاد ، يجب تحديد تركيز سيفترياكسون في البلازما بانتظام ، وإذا لزم الأمر ، يجب تعديل جرعته.

موانع

لا توجد موانع خاصة لحقن سيفترياكسون ، باستثناء الحساسية العالية لتكوينه أو للمضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورينات والبنسلين والكاربابينيمات بشكل عام.

يتطلب الدواء إدارة دقيقة للرضع الذين يعانون من فرط بيليروبين الدم ، للأطفال الخدج ، للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي / كبدي ، للمرضعات والنساء الحوامل.

آثار جانبية

تظهر الآثار الجانبية للدواء على النحو التالي:

• ضعف الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء وانتفاخ البطن واضطراب التذوق والتهاب الفم والإسهال والتهاب اللسان وتشكيل الحمأة في المرارة وتحصي القولون الكاذب والتهاب الأمعاء الغشائي الكاذب ودسباقتريوز وداء المبيضات وعدوى أخرى).
• تفاعلات فرط الحساسية - فرط الحمضات ، حمى ، حكة ، شرى ، وذمة ، طفح جلدي ، حمامي نضحي (في بعض الحالات خبيثة) ، داء المصل ، صدمة الحساسية ، قشعريرة.
• اضطرابات تكون الدم (فقر الدم ، بما في ذلك الانحلالي ، اللمفاوي ، اللوكوز ، العدلات ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات الحبيبية ؛ كثرة الصفيحات وكثرة الكريات البيضاء ، بيلة دموية ، قسرية ، نزيف في الأنف).
• صداع ودوخة.
• قلة البول.

إذا تم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ، فمن الممكن حدوث التهاب في جدار الوريد ، وكذلك الألم على طول الوريد. يصاحب إدخال الدواء في العضلات ألم في موقع الحقن.

الحمل والرضاعة

لا يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل إلا في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المقصودة للأم المخاطر المحتملة على الجنين ، tk. سيفترياكسون يعبر حاجز المشيمة.

إذا لزم الأمر ، يجب أن يقرر استخدام الدواء أثناء الرضاعة إنهاء الرضاعة الطبيعية ، tk. سيفترياكسون يفرز في حليب الثدي.

الأسعار

متوسط ​​سعر CEFTRIAXONE في الصيدليات (موسكو) هو 20 روبل لكل 1 غرام من مسحوق الحقن.

شروط التخزين

القائمة ب. في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

يُصرف الدواء بوصفة طبية.

1. فيكتوريا

   كان زوجي يعاني من الذبحة الصدرية. نصحوا باستخدام سيفترياكسون لمدة 5 أيام ، 2 حقنتين. حقن سيفترياكسون: لم أكن أعرف كيفية استخدامها ، لأنني لم أستخدمها مطلقًا ، لذلك اتبعت التعليمات. لا تسأل حتى عن كيفية تخفيف سيفترياكسون مع نوفوكائين - فالألم لا يطاق.

   لا ينصح بالحقن بالماء. الخيار الأفضل هو يدوكائين. لقد قمت بالحقن كل 5 أيام ، ولكن بعد الدورة الثالثة أصبح الأمر أسهل بكثير - اختفت علامات المرض. لا أستطيع أن أقول أي شيء سيئ عن هذا الدواء ، سيفترياكسون يساعد حقًا.

2. كارينا

   لقد واجهنا هذا المضاد الحيوي عندما كنا في المستشفى مع ابنتي بسبب التهاب الحويضة والكلية. سمعت ملاحظات غير مبهجة عنه وكنت خائفة على ابنتي عندما تم وصف سيفترياكسون. طلبت أولاً إجراء اختبار لهذا الدواء ، حيث كانت تخشى حدوث رد فعل تحسسي وصدمة تأقية. كل شيء تبين أنه على ما يرام. لقد حقنوه مع مسكنات الألم ، لكن ابنتي ما زالت تبكي كثيرًا وتشكو من أن الحقنة كانت مؤلمة جدًا.

3. ناتاليا

   عين كـ درجة الحرارة 38.5 لا تسقط لمدة أسبوع. يعين مرتين في اليوم ، 1 مل. (أنا تولد 4 مل. ليدوكائين). كوليا نفسها. لا تؤذي على الإطلاق! لقد صنعت 5 من 14 ، ودرجة الحرارة 36.8 و 37.2 ، وربما تعمل.

4. بول