نوبات صرع جاكسون. صرع جاكسون. علامات صرع جاكسون. أعراض صرع جاكسون
صرع جاكسون أنا
صرع جاكسون (JH Jackson ، English ، 1835-1911 ؛ مرادف لـ Bravais - Jackson)
شكل من أشكال الصرع يتميز بنوبات بؤرية (جزئية) تبدأ بشكل نمطي في عضلات جزء من الجسم على جانب واحد. سبب د. هو دماغ عضوي بسبب الصدمة والتهاب السحايا والدماغ والأورام والتشوهات الوعائية للدماغ وما إلى ذلك ، بالإضافة إلى أمراض الفترة المحيطة بالولادة. في دراسة مورفولوجية ، لوحظ أن من سمات المرض الأساسي ؛ في بعض الحالات ، يمكن اكتشاف مناطق صغيرة من الضمور القشري بالقرب من التلم المركزي ، مجهريًا. الصورة السريرية.على خلفية الوعي الواضح ، تحدث النوبات التشنجية في عضلات أي جزء أو في مجموعة محدودة من عضلات الطرف (عادة الذراع) أو في عضلات الوجه ، يليها انتشار التشنجات إلى أطراف الجسم. نفس الجانب أو الوجه ("مسيرة جاكسون"). يتم تحديد هذا التوزيع للنوبات بترتيب إسقاط أجزاء الجسم في التلفيف المركزي الأمامي. عادة ما تكون النوبات رمعية بطبيعتها ، وغالبًا ما تكون بعد مرحلة منشط قصيرة. في بعض الأحيان يقتصرون على أحد الأطراف أو ينتقلون إلى الطرف الآخر من نفس الجانب دون أن يمتدوا إليه. غالبًا ما يكون هناك ما يسمى نوبة التشيرورال التي تحدث في زاوية الفم من جانب واحد وتنتقل بسرعة إلى اليدين من نفس الجانب. في كثير من الأحيان ، تظهر التشنجات في الجزء القريب من الطرف أو في عضلات البطن. في بعض الحالات ، تقتصر التشنجات على عضلات الوجه أو الجذع أو أي جزء من الأطراف. يمكن أن تكون معممة - التشنجات تنتشر إلى الجانب الآخر من الجسم ، وفقدان الوعي ممكن (معمم ثانوي). في كل مريض ، تبدأ النوبات بشكل نمطي من نفس الجزء من الطرف أو عضلات الوجه. في بعض الحالات ، في نفس المريض ، يمكن أن يقتصر الأمر على بعض الأطراف أو عضلات الوجه ، وفي وقت آخر يمكن أن يأخذ طابعًا تفصيليًا. ينجح المرضى أحيانًا في إيقاف النوبة التي بدأت في اليد ، بإحكام بإحكام من ناحية أخرى. نادرًا ما يتم ملاحظة ما يسمى بالنوبات البؤرية المثبطة في شكل بداية مفاجئة لشلل الأطراف قصير المدى (). حتى أقل شيوعًا ، لوحظ اضطراب الكلام ، مما يشير إلى وجود آفة في نصف الكرة السائد. في بعض الأحيان يكون هناك مزيج من نوبة متوترة في أحد الأطراف مع تشنجات ارتجاجية في الوجه أو في طرف آخر في نفس الجانب. قد تكون هناك حالة تقتصر على طرف واحد أو وجه واحد أو "مسيرة جاكسون" تتكرر باستمرار. يتم وصف نوبات D. بالتناوب الثنائي (على أحدهما ، ثم على الجانب الآخر). في بعض الأحيان نوبة جسدية حركية D. e. يبدأ بالتنمل في هذا الجزء ، حيث يحدث بعد ذلك تشنج. حتى في كثير من الأحيان ، هناك نوبة حسية جسدية (اضطرابات حسية انتيابية) ، والتي تحدث وفقًا لنوع "مسيرة جاكسون". تتوقف التشنجات بشكل مفاجئ أو تدريجي بالترتيب العكسي لتطور النوبة. يعد شلل الطرف الذي بدأت النوبة منه لفترة قصيرة أو حتى شلل ما بعد النوبة من الخصائص المميزة. تعتبر الزيادة التدريجية في شدة ومدة شلل ما بعد النوبة في أحد الأطراف أمرًا مسببًا لعملية الورم في القشرة الحركية. تشخبصوضع على أساس طبيعة النوبة ووجود اضطرابات عضوية مزمنة: شلل جزئي ، شلل ، اضطرابات حساسية. من المهم تحديد طبيعة المرض الذي تسبب في صرع جاكسون. باستخدام تخطيط كهربية الدماغ (تخطيط كهربية الدماغ) ، يمكن في بعض المرضى مراقبة التصريفات القشرية البؤرية للنشاط الصرع. يتم ملاحظة القمم أو النقاط التي تمر في المراحل الأخيرة من النوبة إلى موجات حادة متعددة. في حالات أخرى ، تكون التغييرات ذات طبيعة أو غائبة. على مخطط كهربية العضل (انظر. تخطيط كهربية العضل) هجوم د. تتميز بمنحنى تداخل عالي الجهد وعالي التردد في التشنجات التوترية وتصريفات المجموعة عالية السعة لإمكانات العضلات في التشنجات الارتجاجية. المرض المرضي المسجل في الفترة بين النشبات هو إمكانات عضلية مفردة وجماعية تنشأ عند تحفيز النشاط الكهربائي بشكل انتقائي في تلك الأجزاء التي تبدأ منها النوبة عادةً. النوبات د. هـ ، من الضروري التمييز بين ما يسمى نوبات الرمع العضلي التي تحدث مع ضعف الوعي (انظر الرمع العضلي) .
في بعض الحالات ، نوبات د. يجب التفريق بينه وبين الهستيريا. علاج او معاملةموجه إلى الرئيسي. لمدة عام واحد على الأقل ، من الضروري الاستمرار في استخدام مضادات الاختلاج (الفينوباربيتال ، والبنزونال ، وما إلى ذلك) و. في حالة عدم وجود تأثير دائم ، يمكن الإشارة إلى التدخل الجراحي العصبي. تنبؤ بالمناخيحدده المرض الأساسي. شكل من أشكال الصرع يتميز بنوبات صرع بؤرية مع ميل إلى التعميم ؛ لوحظ في الآفات العضوية للقشرة الدماغية.
1. موسوعة طبية صغيرة. - م: الموسوعة الطبية. 1991-1996 2. الإسعافات الأولية. - م: الموسوعة الروسية الكبرى. 1994 3. قاموس موسوعي للمصطلحات الطبية. - م: الموسوعة السوفيتية. - 1982-1984.
شاهد ما هو "صرع جاكسون" في القواميس الأخرى:
صرع جاكسون- انظر الصرع ، جاكسون ...
- (J.N. Jackson؛ syn. Brave Jackson epilepsy) شكل من أشكال الصرع يتميز بنوبات صرع بؤرية مع ميل إلى التعميم. لوحظ في الآفات العضوية للقشرة الدماغية ... قاموس طبي كبير
صرع جاكسون- (Brave - Jackson الصرع ، وصفه الطبيب الفرنسي L.F Bravais ، 1801-1843 ، و J.H. Jackson) - نوع من الصرع يتميز بنوبات صرع بؤرية مع ميل إلى التعميم. لوحظ مع ضرر عضوي ... ... القاموس الموسوعي لعلم النفس والتربية- مرض عصبي نفسي مزمن يتميز بالميل إلى تكرار النوبات المفاجئة. هناك أنواع مختلفة من النوبات ، لكن أي منها يعتمد على نشاط كهربائي غير طبيعي وعالي جدًا للخلايا العصبية ... ... موسوعة كولير
صرع جاكسون موتور- انظر الصرع ومحرك جاكسون ... القاموس التوضيحي لعلم النفس
الصرع الحسي جاكسون- انظر الصرع ، جاكسون ، الحسي ... القاموس التوضيحي لعلم النفس
الصرع- (الصرع اليوناني - نوبة صرع). مرض عضوي داخلي مزمن يحدث مع الاضطرابات الانتيابية المتكررة (متشنجة وغير متشنجة) وتشكيل الخرف مع خصائص ... ... القاموس التوضيحي للمصطلحات النفسية
الصرع الجاكسوني هو شكل خاص من أمراض الجهاز العصبي المركزي يتميز بنوبات حسية جسدية ونوبات حركية جسدية. على عكس أنواع الصرع الأخرى ، تبدأ تشنجات العضلات المتشنجة الأولى في التطور من الأطراف البعيدة.
عن المرض
صرع جاكسون هو شكل نادر نسبيًا من المرض ، مما يسبب بعض الصعوبات في التشخيص الأولي. نادرا ما تعزى الوخزات الخفيفة ، ورعاش في أطراف الأصابع على خلفية صحية كاملة في معظم الحالات إلى نشاط الصرع.
التقدم التدريجي للأعراض ، والطبيعة التصاعدية لانتشار التشنجات والاضطرابات الحسية لها اسم عصبي "مسيرة جاكسون". إنه يعكس الزيادة المطردة في الاستعداد الصرع المتشنج ، المسار المزمن للمرض.
تتميز الأمراض العصبية ، التي تتميز بزيادة تصاعدية في الاضطرابات السريرية من الأطراف البعيدة ، بمسار شديد ، وآفات معممة في القشرة الدماغية والنخاع المستطيل. الصرع الجاكسوني له أعراض مميزة ، مع العلم أنك يمكن أن تشك في هذا المرض في ذلك الوقت.
لماذا يحدث؟
ينتج صرع جاكسون عن تكوين بؤرة صرع من النشاط المتشنج. على عكس الشكل الكلاسيكي ، يرجع ذلك إلى إصابة عضوية بالدماغ مع:
- الأورام.
- الخراجات؛
- تشوهات الأوعية الدموية
- صدمة؛
- حدود؛
- الآفات الهيكلية للدماغ.
- التهابات الجهاز العصبي المركزي السابقة.
تشير هزيمة المراكز الحركية إلى توطين التركيز في جذع الدماغ أو النوبة الشاردة ، والتقاط أجزاء مختلفة من القشرة. تؤدي المشاركة التدريجية في عملية النسيج العصبي المحيط بالبؤرة إلى صورة سريرية مرضية لصرع جاكسون.
صدمة ما حول الولادة ، الضرر الناجم عن نقص الأكسجين في دماغ الطفل أثناء الولادة له تأثير سلبي للغاية على عمل الجهاز العصبي المركزي ، ويمكن أن يؤدي إلى تطور الصرع في مرحلة الطفولة أو المراهقة. في هذه الحالة ، فإن التاريخ الطبي المفصل للمريض سيجعل من الممكن إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج الفعال.
أعراض
من السمات المميزة لصرع جاكسون الحفاظ التام على الوعي أثناء النوبة. على عكس النوبة المتشنجة الكلاسيكية ، التي يفقد فيها الشخص وعيه ولا يتذكر ما حدث له ، في هذه الحالة يمكن للمريض التحكم في النوبة ، وبمسار معتدل ، حتى يوقف ظهورها.
النوبات في صرع جاكسون أحادية الشكل ، أي رتيبة. وفقًا لانتشار النوبات وشدة مسار الصرع ، يتم تمييز الأشكال التالية من النوبات:
- البؤري (الأطراف البعيدة) ؛
- الوجه (تشنجات الوجه) ؛
- معمم (إشراك الجسم كله في العملية).
يبدأ صرع جاكسون في سن 16 عامًا مع تشنجات خفيفة تشبه الرعاش في أطراف الأصابع ؛ أثناء النوبة ، يصبح من الصعب على المرضى الكتابة وتحريك أطرافهم. في هذه المرحلة ، من الممكن إيقاف نوبة صرع جاكسون عن طريق إمساك الطرف بإحكام.
تدريجيًا ، تنتشر العملية إلى كل من الذراعين أو الساقين ، وتؤدي التشنجات مع تلف الأطراف السفلية إلى فقدان التوازن ، وسقوط المريض. يمكن أن يؤدي ارتفاع موجات النشاط المتشنج إلى تشنج عضلات الجهاز التنفسي ، وتوقف التنفس في أشكال حادة من المرض.
الصرع: نوبة صرع ثانوية معممة
مفهوم "التشنجات". نوبة صرع
تتجلى تشنجات توطين الوجه من خلال تشنجات في الطية الأنفية الشفوية ، وارتعاش الجفن السفلي. نوبات توتر التوتر ، التي تتجلى في تشنجات في الوجه وفي نفس الوقت الطرف المقابل ، تتحدث عن شكل حاد من صرع جاكسون.
تبدأ النوبات المعممة بالأصابع ، وتنتشر بسرعة إلى الجذع والرقبة والوجه. تتحرك الأمواج في الطبيعة من نصف الجسم إلى النصف الآخر ، والمرضى واعون تمامًا ولا يمكنهم الحركة. في حالة توقف التنفس لأكثر من دقيقة ، يلزم توفير رعاية طارئة.
التشخيص
قد يكون اكتشاف الأعراض الأولى لصرع جاكسون هو أولى علامات الإصابة بورم في المخ. مع ارتعاش طفيف في أصابع اليدين أو القدمين أو الطيات الأنفية الشفوية ، يجب عليك طلب المساعدة على الفور من طبيب أعصاب مؤهل.
بعد إجراء الفحوصات التشخيصية ، يمكن للطبيب اكتشاف تركيز الضرر العضوي على بنية الجهاز العصبي المركزي ، وهو سبب تطور النوبات التشنجية. في هذه الحالة ، يحدد الاختصاصي نظام العلاج ، أولاً مع التركيز على تأثير الدواء ، ثم بالتركيز على العلاج الجراحي.
في حالة الأورام الخبيثة ، يتم وصف دورات العلاج الكيميائي ، والتي قد تزداد خلالها أعراض الصرع. هذا يرجع إلى تأثير سام قوي على المنطقة المصابة ، تدمير أنسجة الورم. كقاعدة عامة ، توصف العوامل الداعمة للتخفيف من متلازمة التسمم.
علاج او معاملة
يهدف علاج صرع جاكسون إلى القضاء على التركيز الأساسي لتلف الدماغ العضوي. تشير المشاركة في العملية المرضية لإثارة الأجزاء السليمة من الجهاز العصبي إلى عدم فعالية العلاج.
تكون مضادات الاختلاج فعالة في معظم المرضى ، ولكن فقط في المراحل الأولى من المرض أو بعد التهاب السحايا والدماغ. إن تخفيف أعراض صرع جاكسون يحسن بشكل كبير نوعية حياة المرضى ، لكنه لا يؤثر على التطور المطرد للمرض.
طريقة العلاج الكامل للمرض هي التدخل الجراحي العصبي الذي يهدف إلى إزالة بؤرة الضرر العضوي. إذا نجحت استعادة النسيج العصبي على خلفية العلاج الدوائي الداعم والمضاد للاختلاج ، تبدأ أعراض صرع جاكسون بالتلاشي تدريجيًا.
سيساعد توفير رعاية الطوارئ في حالات النوبات المعممة لتجنب توقف الجهاز التنفسي واستنشاق اللعاب. يمكن أن يتطور عض اللسان أيضًا مع نوبات اللفافة ، حيث تساعد لفافة الأنسجة الرخوة في تجنب الإصابة.
نوبات الاختلاج من النوع الجاكسوني متغيرة بدرجة كبيرة. وتتمثل السمة المشتركة بينهما في حدوثها الموضعي في منطقة منفصلة من الجسم (غالبًا في اليد أو الوجه) والانتشار اللاحق الذي يسمى "مسيرة جاكسون". السمة المميزة هي الطبيعة أحادية الجانب وانتشار الانتيابي وفقًا لإسقاط أجزاء من الجسم على قشرة التلفيف المركزي الأمامي. يمكن أن تكون نوبات جاكسون حساسة ، أو محركًا فقط (محركًا) أو حساسة فقط (حسية).
يحدث "موتور جاكسون" مع إثارة صرع لقشرة التلفيف الأولي. يتجلى ذلك من خلال التشنجات ، التي تبدأ عادةً في عضلات الإبهام وتنتشر تدريجياً إلى الطرف العلوي بأكمله والوجه ثم الساق. في بداية الانتفاخ من عضلات الوجه ، ينتشر إلى الذراع (من اليد إلى الكتف) ، ثم إلى الساق من الورك إلى أسفل. نادرًا ما تبدأ التشنجات في إصبع القدم الأول وتنتشر إلى أعلى الساق والذراع والوجه. تعتبر التشنجات ذات طبيعة ارتجاجية ، مسبوقة بمرحلة منشط قصيرة. قد يتوقفون فجأة ، ولكن في كثير من الأحيان يذهبون في ترتيب عكسي لحدوثهم. يعود سبب "Sensory Jackson" إلى إثارة قشرة التلفيف اللاحق المركزي ، وله تسلسل توزيع مشابه للتسلسل الحركي ، ولكنه يرتبط بالاضطرابات الحسية (تنمل ، وفقدان الحساسية).
في بعض الحالات ، يقتصر نوبة جاكسون على مكان نشأته وليس له توزيع كبير. يسمى هذا الهجوم البسيط ويستمر دون فقدان الوعي. غالبًا ما يكون هناك فقدان للوعي مع "مسيرة جاكسون". في حالة تعميم الانتيابي ، تنتقل التشنجات إلى الجانب الآخر ، يفقد الوعي. مع تطور الحالة الصرعية ، يمكن أن يكون موضعيًا فقط في عضلات الوجه ، أو يؤثر على عضلات أحد الأطراف ، أو يكون له طابع متابعة هجوم "مسيرة جاكسون" واحدًا تلو الآخر.
كقاعدة عامة ، في البداية ، يستمر صرع جاكسون بنوبات بسيطة تبدأ من نفس المكان. في بعض الأحيان يكون المرضى قادرين على وقف تطور النوبات عن طريق الإمساك بالطرف. بمرور الوقت ، تحدث نوبات الصرع مع انتشار متزايد للنوبات ، ولم يعد تخفيفها عن طريق الإمساك بالطرف ممكنًا. بعد النوبة ، غالبًا ما يكون هناك شلل جزئي مؤقت في الطرف ، والذي بدأت منه نوبة الصرع. تشير الزيادة في مدة وشدة شلل جزئي ما بعد النوبة إلى وجود ورم.
عندما يقع بؤرة الصرع في نصف الكرة السائد ، فإن الحبسة الحركية ممكنة. من حين لآخر ، هناك نوبات تحدث في شكل شلل عابر في الذراع أو الساق. اعتمادًا على المرض الأساسي ، في الصورة السريرية ، إلى جانب نوبات الصرع في جاكسون ، يتم ملاحظة أعراض عصبية أخرى.
الصرع الجاكسوني هو شكل من أشكال الصرع حيث يعاني المريض من نوبات تبدأ في الأنسجة العضلية لأي جزء من الجسم.
يمكن أن تحدث هذه التشنجات موضعيًا أو تنتشر تدريجيًا في جميع أنحاء الجسم.
تم تقديم الوصف الأول لصرع جاكسون في عام 1926 بواسطة الدكتور إل بريف.
تبدأ نوبات الصرع عندما يكون الشخص لا يزال مدركًا تمامًا لما يحدث. تحدث التشنجات الأولى حتى في القشرة الدماغية ، ومن هناك تنتقل إلى المناطق المصابة من الجسم بمساعدة النبضات.
غالبًا ما يتأثر أحد الأطراف بالتشنجات - على سبيل المثال ، يمكن أن يتأثر إصبع واحد في اليد واليد بأكملها. في حالات نادرة ، تنتشر التشنجات العضلية في الجسم كله ، بما في ذلك الوجه.
تشنج اليدين أثناء نوبة الصرع
من السمات المميزة لصرع جاكسون أن كل شخص مصاب بالصرع يعاني من نوبات في نفس الجزء من الجسم. في بعض الأحيان ، وخاصة في المراحل المبكرة ، يمكن منع حدوث النوبة عن طريق تثبيت الطرف بثبات في مكانه.
قد يستمر لعدة دقائق أو ساعات ، لكنه يتوقف فجأة. مع انتشار التشنجات ، تزداد احتمالية فقدان الوعي. بعد النوبة ، غالبًا ما يكون هناك خدر قصير المدى أو شلل طفيف في طرف أو آخر.
هناك الكثير من الأسباب لحدوث صرع جاكسون ، لذلك لا يمكن إثباتها إلا بعد الفحص الطبي.
فيما يلي الأسباب الأكثر شيوعًا لصرع جاكسون:
- تلقت إصابة جذر الدماغ إما أثناء الجراحة أو بعد ضربة قوية في الرأس ؛
- أورام أي أعضاء أو أنظمة في الجسم ؛
- "خلل" في الأوعية الدموية للدماغ.
- أو التهاب الدماغ.
- الأمراض الخلقية - في هذه الحالة ، تبدأ النوبات عادةً في مرحلة الطفولة ، وقد تتوقف تمامًا بحلول سن الثلاثين.
يمكن أن يحدث الصرع الخلقي من هذا الشكل بسبب صدمة الولادة ، والتهابات داخل الرحم ، وعدم كفاية الأوكسجين في الرحم. أيضًا ، يمكن أن يكون سبب الصرع استعدادًا وراثيًا.
تشخيص المرض
ليس من الصعب تحديد وجود الصرع لدى المريض ، بل هو أكثر صعوبة لتحديد سبب الصرع. من المهم التمييز بين نوبات الصرع الرمع العضلي والنوبات الهستيرية.
لتحديد التشخيص ، يتم تنفيذ الإجراءات التالية:
- دراسة تاريخ الأمراض التي تصيب الإنسان.
- تحديد الحالة العقلية للمريض (زيارة طبيب نفسي) ؛
- الفحص العصبي (استشارة طبيب أعصاب وطبيب صرع) ؛
- مرور تخطيط كهربية الدماغ ، التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
ستميز هذه الإجراءات هذا النوع من الصرع عن الأمراض الأخرى (الخراج والتهاب الدماغ وغيرها).
عند تحديد التشخيص ، تؤخذ في الاعتبار طبيعة الهجوم وانتهاك الحساسية (الشلل والخدر وغيرها).
علاج او معاملة
يجب أن يهدف علاج صرع جاكسون ، في المقام الأول ، إلى تدمير المرض الأساسي ، الذي يحفز نوبات الصرع.بعد تحديد السبب الدقيق ، يتم وصف العلاج ، وعادة ما تكون مدته حوالي عام.
أثناء العلاج ، يحتاج الشخص أيضًا إلى تناول الأدوية المضادة للاختلاج التي يمكن أن تعالج النوبات - وهي أدوية لاميكتال ، وبنزونال ، وديفينين ، وفينوباربيتال ، وهيكساميد ، والأدوية التي تحتوي على حمض الفالبرويك.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام العلاج اليدوي للقضاء على النوبات. في نفس الوقت ، يتم تناول عوامل قابلة للامتصاص والجفاف والترميم.
في حالات نادرة ، عندما لا يؤدي العلاج طويل الأمد إلى أي تحسن ، يتم وصف عملية جراحة الأعصاب لشخص مريض.
إن أكثر طرق العلاج جذرية هو إزالة مناطق القشرة الدماغية المسؤولة عن النشاط اللاإرادي.
في هذه الحالة ، لا توجد ضمانات بعدم استئناف نوبات الصرع ، لأن التدخل الجراحي يؤدي إلى تكوين تغييرات ندبية.
يتم وصفها بشكل فردي ، بناءً على الصورة السريرية ومسار المرض. نفس القاعدة تنطبق على الجرعة وطرق تناول الأدوية.
بفضل العقلانية ، قد تتحسن الحالة ، وقد تزداد الفترة بين الهجمات.
فيديوهات ذات علاقة
الأعراض ، الإسعافات الأولية ، التي يجب على الطبيب الذهاب إليها إذا كنت تشك في إصابتك بالصرع - كل ما تحتاج لمعرفته حول المرض في مقطع فيديو واحد:
بشكل عام ، يمكننا أن نستنتج أن صرع جاكسون ، على الرغم من أنه يعقد حياة الشخص ، لا ينتمي إلى أمراض خطيرة ومهددة للصحة. مع العلاج المستقر والمستمر ، يمكن أن تختفي جميع أعراض الصرع في غضون عام ، والتشاور مع أخصائي وتناول الأدوية في الوقت المناسب سيساعد في تقليل عدد النوبات.
الصرع هو أحد أكثر أمراض الجهاز العصبي شيوعًا ، حيث تحدث نوبات دورية ذات طبيعة نمطية نسبيًا.
يمكن أن تكون النوبات هي العرض الوحيد أو السائد للصرع. المرض مزمن ، بالإضافة إلى النوبات ، قد يظهر في التشنجات وفقدان الوعي.
صرع جاكسون هو نوع من هذا المرض ، وتتمثل السمة الرئيسية له في أن النوبات تبدأ في الأنسجة العضلية على جانب واحد من الجسم ثم تنتشر إلى المنطقة المقابلة.
يحتوي هذا المرض على رمز ICD-10 التالي: G40.2. وهذا يشمل الصرع ذو الطبيعة العرضية الموضعية ، وكذلك المصحوب بنوبات جزئية معقدة. يتميز بالنوبات التي يتغير خلالها وعي المريض.
يسمى أيضًا صرع جاكسون.تتأثر منطقة أو منطقة منفصلة من القشرة في نصفي الكرة المخية. هذا يؤدي إلى حقيقة أن التوطين القشري للنوبة يتوافق مع مظاهرها السريرية.
أخطر أنواع المرض هو النوبة الحركية البؤرية ، حيث تؤثر النوبات على نفس مجموعات العضلات. إذا تم العثور على توطين في القشرة الحسية ، فعادة ما يشعر المريض بالحرارة والحكة والخدر في نفس المناطق.
مع المظاهر السمعية أو البصرية ، يؤثر التشنج على المناطق المجاورة (على سبيل المثال ، يمكن أن ينتشر من المناطق الحساسة إلى المناطق الحركية).
في معظم الحالات ، تصبح النوبات الحركية البؤرية معممة.نظرًا لأن مظاهر الصرع تشير إلى توطين التركيز الأساسي ، فإن هذا المرض يسمى.
الأسباب وعوامل الخطر
قد يزداد خطر الإصابة بمرض لدى البالغين للأسباب الموضحة أدناه:
- الأورام داخل المخ (وبشكل عام الأورام في أي مكان في الجسم).
- إصابات في الدماغ.
- جراحات الدماغ التي لم تنجح.
- تشوهات في نشاط الأوعية الدموية في الدماغ.
- الالتهاب الذي بدأ في غشاء النخاع العظمي ومادة النخاع. يؤثر مرض يسمى التهاب السحايا والدماغ بشكل سلبي على وظائف القشرة الدماغية ، مما يؤدي إلى حدوث نوبات.
- الآفات المعدية.
- الأمراض الخلقية.
تزيد العوامل التالية من احتمالية إصابة الطفل بالصرع منذ الولادة:
- نقص الأكسجة الجنين.
- إصابة المولود أثناء الولادة.
- عدم كفاية نوع المشيمة الجنيني.
- التهابات داخل الرحم.
- زيادة الاستعداد المتشنج لدماغ الأم.
أعراض المرض
تبدأ النوبات عادةً في الجزء الأمامي من الدماغ.
بعد ذلك ، تظهر بشكل اندفاعي في المنطقة المصابة من الجسم.
إذا أصاب أحدهم إصبعًا في اليد اليسرى ، فمن المحتمل جدًا أن ينتقل إلى نفس إصبع اليد اليمنى. وبالتالي ، فإن النوبة لا تنتشر في منطقة كبيرة (على سبيل المثال ، الذراع بالكامل) ، بل تنتقل إلى القسم الموجود بالتوازي.
من بين نوبات جاكسون ، يمكن تمييز الأشكال التالية:
- "مارس" - النوبات تسير واحدة تلو الأخرى بفاصل زمني قصير.
- تؤثر النوبة على عضلات الوجه.
- تظهر النوبة في عضلات جزء منفصل من الجسم.
قد يعاني بعض الأشخاص من ضبابية في الوعي ، مما يؤدي إلى الإغماء.
تشخيص مرض جاكسون
- الفينوباربيتال.
- بريميدون.
- لاموتريجين.
- بنزواربيتال.
- حمض الفالبوريك؛
- يعني للجفاف (يتم وصفها بالتوازي). وتشمل هذه فوروسيميد ، أسيتازولاميد ، وهيدروكلوروثيازيد.
- مستحضرات قابلة للامتصاص (الصبار ، هيالورونيداز).
في حالة عدم الرضا عن العملية بسبب عدم وجود تأثير علاجي ، يمكن وصف الاستئصال البؤري ، حيث تتم إزالة أجزاء القشرة الدماغية المسؤولة عن النوبات ببساطة.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه بعد العملية ، قد يتوقف الطرف ، الذي كانت المنطقة النائية من القشرة المسؤولة عن نشاطه ، عن العمل.
على الرغم من حقيقة أنه بمرور الوقت ، قد تظهر قوة العضلات في هذا الطرف مرة أخرى ، إلا أن بعض مظاهر الشلل الجزئي قد تستمر حتى نهاية الحياة.
لا يضمن الطب الرسمي عدم استئناف نوبات الصرع حتى بعد هذه الطريقة الجذرية (على أي حال ، يؤدي التدخل إلى تكوين ندبات).
إذا كان المريض يعاني من نوبة ، فيمكن تخفيف أعراضه بمساعدة التخفيف (الضغط أو التدليك). هذا الإجراء على العضلات ضروري لمنع المزيد من انتشار التشنج.
إذا أصاب التقلص العضلي بالساق ، يتم ضغطها بإحكام بكلتا اليدين أو بثقة ، ولكن يتم إجراء حركات تدليك لطيفة. هذه الطريقة قابلة للتطبيق على أي جزء من الجسم.
ملامح العلاج في مرحلة الطفولة
كما هو الحال في البالغين ، يعالج الصرع عند الأطفال بالاختيار الصحيح للأدوية المضادة للاختلاج والجرعات الصحيحة. يساهم في علاج جيد والالتزام بنظام غذائي خاص ، وكذلك إقامة الطفل في بيئة خاصة.
يجب أن يقال إن العلاج بمضادات الاختلاج يجب أن يبدأ في أقرب وقت ممكن ، وإلا فإن خطر حدوث تلف خطير في الدماغ يزيد بشكل كبير. عند اختيار الدواء ، يجب الانتباه إلى ما يلي: إذا كان من الممكن بمساعدة هذا الدواء تحقيق التأثير الكامل ، فعندئذ يتوقفون عنه.ومع ذلك ، مع فعالية غير كاملة ، يضاف دواء ثان إلى العلاج (ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأدوية تكمل بعضها البعض وتعزز التأثير العلاجي). إذا لم يرق العلاج الثاني إلى مستوى التوقعات ، فسيتم استخدام أدوية أخرى في العلاج.
إذا تم تغيير الدواء ، فيجب أن يكون تدريجيًا - يتم تقليل جرعة أحدهما ، مع زيادة جرعة الآخر.
لكي يعمل العلاج من أجل الشفاء ، يجب أن يكون دائمًا.
لا يتم إيقاف العلاج الدوائي إلا إذا لم يلاحظ الطفل ، بعد الشفاء ، نوبات الصرع لمدة عامين.
يتم إلغاء العلاج تدريجياً (في المتوسط ، تستغرق العملية ما يصل إلى ثلاثة أشهر) ، لأن الانسحاب السريع للعقاقير ضد التشنجات يمكن أن يؤدي إلى انتكاسها.
من الضروري المراقبة المستمرة لكل من بيانات مخطط كهربية الدماغ لدى الطفل واختبارات الدم والبول.كل ما سبق يشمل أيضًا التحكم في وظائف الكبد.
أفضل مكان لعلاج صرع جاكسون عند الطفل بالأدوية هو المستشفى.إذا كان الطفل في المنزل ، يجب على الوالدين تذكر ما يلي:
- لا ينبغي أن يقلق الطفل. يجب أن يكون الجو في المنزل هادئًا.
- يجب ألا يبقى الجسم في الشمس لفترة طويلة.
- يمكن أن يثير التلفاز نوبة ، لذا لا ينبغي للطفل أن يجلس أمامه.
- كمية كبيرة من الملح في طعام الأطفال أمر غير مقبول.
- يُحظر ركوب الدراجات والسباحة والجمباز ، ولكن يُسمح بالذهاب إلى المدرسة (إذا كانت النوبات نادرة).
إذا تعرض الطفل لنوبة ، يتم إدخال أنبوب مطاطي في فمه ، دون أن ينسى منديلًا حتى لا يعض لسانه عن طريق الخطأ.
بعد ذلك ، ضع الطفل على جنبه ، ارفع رأسه وضعه على الوسادة. يجب تخفيف الضغط عن الملابس الضيقة (فك أزرار القميص). في معظم الحالات ، يتم حل النوبة تلقائيًا ، ومع ذلك ، إذا استمرت ، يتم إعطاء الطفل ديازيبام أو كلورال هيدرات.
التنبؤ والتدابير الوقائية
يتم تحديد تشخيص العلاج بناءً على خصائص مرض آخر تسبب في صرع جاكسون ، ودرجة فعالية العلاج المستخدم.
هذا المرض لا يشكل خطرا مباشرا على حياة الإنسان وهو مرض مزعج يسبب اضطرابات في الوعي وفقدان بعض وظائف الجسم.
إذا لجأت إلى أخصائي في الوقت المناسب ، يمكن علاج المرض.
ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن الطريق إلى الاستعادة الكاملة للقوة سيستغرق عامًا على الأقل. إذا لم تبدأ صرع جاكسون وتعالجها في الوقت المناسب ، فيمكن تقليل عدد النوبات ، وفي النهاية التغلب على المرض.
من أجل ضمان فعالية صرع جاكسون ، من الضروري تنظيم علاج منهجي للمرضى. من المستحيل التنبؤ بظهور اضطرابات من هذا النوع!في الختام ، يجب القول أنه من الممكن تمامًا علاج صرع جاكسون إذا تم التشخيص في الوقت المناسب وبذل كل جهد ممكن لمكافحة المرض.
في معظم الحالات ، يحقق المرضى الشفاء التام بعد تطبيق طرق العلاج الحديثة والعلاج الدوائي وغيرها من الإجراءات الموصوفة من قبل أخصائي مؤهل.
