Что такое 3 цикла. Основные фазы менструационного цикла и гормоны: концентрация важных регуляторов и причины патологий репродуктивной системы

С того самого дня, как у девушки началось менархе – первое кровотечение менструального цикла, она потенциально готова забеременеть. Менструация сохраняется на протяжении последующих 35–45 лет, ежемесячно напоминая, что репродуктивная функция активна.

Когда начинаются месячные?

В норме первое кровотечение менструального цикла возникает между 9 и 14 годами – в начале или середине пубертатного (подросткового) периода. Возраст, в котором появляется менархе, зависит от многих факторов. Определенную роль играет наследственная предрасположенность. Часто у родственниц по материнской линии менструальный цикл активируется в одно и тоже время. Важно и общее состояние здоровья: недостаток питания, хронические заболевания могут задержать половое созревание. В течение полугода или года кровотечения менструального цикла бывают нерегулярными, с задержками на несколько дней. Случаются и ановуляторные циклы, те, что не сопровождаются выходом яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Если месячные не появились после 14 лет – есть повод обратиться к детскому гинекологу или эндокринологу. Наиболее благоприятное время для зачатия – от 25 до 35 лет. К началу этого периода полностью прекращаются процессы роста, функция яичников набирает силы.

Как рассчитать менструальный цикл?

Менструальным циклом принято считать промежуток от первого дня одних месячных до начала следующих. Его продолжительность – 21-32 дня. У 60% женщин цикл составляет 28 дней. Первая фаза маточного цикла так и называется – менструальная. В это время клетки эндометрия, выстилающие матку изнутри, отторгаются, и из половых путей женщины выходят кровянистые выделения. Средняя кровопотеря составляет 20?40 мл в сутки и продолжается, как правило, от 2 до 5 дней.

После завершения месячных цикл переходит в следующую фазу – фолликулярную. В яичнике начинают созревать фолликулы. Несмотря на то, что у большинства представительниц прекрасного пола активизируются сразу несколько, окончательно созревает только один из них, который называют доминантным. Фолликул включает в себя клетку ооцит, окруженную слоем особого эпителия. Во время созревания ооцит дважды делится, в результате из него образуются четыре клетки – собственно яйцеклетка и три второстепенных клетки, которые затем погибают. Клетки эпителия, окружающие будущую яйцеклетку, тоже дробятся. Помимо этого они выделяют особую жидкость. В результате изменений фолликул увеличивается в размерах и превращается в своеобразный резервуар – Граафов пузырек, внутри которого плавает яйцеклетка. Фолликулярная фаза заканчивается в середине менструального цикла, на 12–15-й день.

Когда происходит овуляция

Следующую фазу менструального цикла называют пролиферативной (от лат. proles - отпрыск, потомство и fero - несу). В этот момент под действием гормона эстрадиола происходят изменения в эндометрии: его слои разрастаются, а железы, расположенные в них, работают активнее. Завершается эта перестройка к началу овуляции. Созревший в яичнике Граафов пузырек начинает накапливать липиды (жиры) и лютеиновый пигмент, придающий образованию желтый цвет, превращая его в желтое тело.

Потом начинается овуляция – стенка Граафова пузырька лопается, и яйцеклетка попадает в маточную трубу. До овуляции воронка маточной трубы находится на некотором расстоянии от яичника, но к моменту ее наступления она подходит к ней вплотную и обхватывает ее края со всех сторон.

Пока яйцеклетка жизнеспособна, запускается следующая фаза женского менструального цикла – секреторная. Железы начинают выделять густую слизь, а эндометрий еще больше разрастается, становится рыхлым – так матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку.

Если этого не происходит, начинается следующая фаза цикла – лютеиновая. Она продолжается около 14 дней. В конце периода часть вновь образовавшегося маточного эпителия (его еще называют функциональным слоем) отторгается, и наступает менструация. Желтое тело перестает функционировать. В яичнике формируются новые клетки, и менструальный цикл повторяется от начала до конца.

Гормоны менструального цикла

Весь менструальный цикл управляется гормонами. В разные его фазы увеличивается уровень одних гормонов и снижается количество других. Перед началом очередного, в конце предыдущего цикла всегда падают уровни эстрадиола и прогестерона, что и приводит к отторжению функционального слоя эндометрия и появлению кровотечения. Увеличение синтеза фолликулостимулирующего гормона провоцирует рост новых фолликулов.

Другой гормон, необходимый для созревания фолликулов – лютеинизирующий – по мере роста фолликула синтезируется активнее. Одновременно растет уровень эстрадиола, что вызывает разрастание эндометрия. Возникновение овуляции обусловлено очень резким выбросом лютеинизирующего гормона (на фоне небольшого снижения количест-ва эстрадиола). Овуляция наступает спустя 1–1,5 суток после того, как этот уровень достиг максимальной отметки.

Сразу после завершения овуляции увеличивается уровень прогестерона, а чуть позже начинается вторая волна повышения образования эстрадиола. Изменения приводят к соответствующим метаморфозам в эндометрии (секреторная фаза маточного цикла). Затем производство обоих гормонов затормаживается, и начинается следующее кровотечение.

Сложные перемены, происходящие в гормональном фоне во время менструального цикла, контролируются железами внутренней секреции, расположенными по всему организму. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны вырабатываются гипофизом, расположенном в головном мозге. Сигнал к их производству поступает из гипоталамуса (находится там же): он производит гонадолиберины – гормоны, стимулирующие синтез половых гормонов фоллилиберина и люлиберина. Эстрадиол производится в яичниках, точнее – в фолликулах и желтом теле, которое развивается на месте лопнувшего Граафова пузырька. Прогестерон синтезируется самим желтым телом.

Температура при овуляции

Безусловно, самый важный момент в менструальном цикле – овуляция. Периодические менструальные кровотечения могут происходить даже в ее отсутствие, но беременность в этом случае наступить не может. Даже у совершенно здоровой женщины овуляция случается не в каждом менструальном цикле.

В продаже есть тесты для определения времени начала и завершения овуляции. Существует и другой метод диагностики – измерение базальной температуры. Ее проверяют на протяжении всего менструального цикла: по утрам до того, как встать с постели, помещают градусник в прямую кишку. Накануне овуляции у многих женщин фиксируется снижение показателя на 0,2–0,5°С. Но в момент овуляции, после выброса в кровь прогестерона, базальная температура в течение 3–4 дней держится на отметке 37,1–37,3°С. Отсутствие значимого изменения параметров может свидетельствовать о том, что в этом цикле овуляции не было.

Нарушения менструального цикла

Бывает, что месячные приходят нерегулярно. Иногда очень часто (полименорея), или, наоборот, редко. Не наступают по два месяца и более (метроррагия), а потом начинаются очень сильные и продолжаются дольше обычного, даже могут затянуться и на 10 дней (меноррагия).

Эти симптомы указывают на различные неполадки в организме, и их довольно много. Самая распространенная причина сбоя – инфекции органов половых путей (хламидии, уреаплазма, микоплазма и др.). Мазок на микрофлору или анализ крови на инфекции, передаваемые половым путем, прояснят ситуацию. Опознав «нежданного гостя», врач назначит лечение.

Сложнее обстоит дело, когда в нерегулярности цикла повинны гормональные нарушения, возникающие в разные периоды цикла. Для проверки баланса назначают консультацию эндокринолога, анализы мочи и крови. Нарушения менструации бывают и следствием хронических заболеваний половой сферы – эндометриоза, миомы и других.

Многие из перечисленных недугов начинаются в подростковом периоде, носят вялотекущий характер и сопровождаются смазанными симптомами, поэтому женщина о них не знает. Впервые диагноз проясняется при обследовании пары на бесплодие, когда после 1–2 лет совместной жизни супруги обращаются к специалисту. Чтобы избежать потери драгоценного времени и волнений, стоит провести обследование, когда беременность только планируется. Гинеколог посоветует, какие из анализов потребуются в первую очередь.

Обычно предлагают сначала пройти тест на овуляцию, анализ крови на гормоны, составить график базальной температуры. Многие нарушения репродуктивной функции современная медицина способна устранить.

Менструальный цикл может нарушиться из-за стрессовой ситуации: сильные переживания на работе или в семье, физическая перегрузка (у спортсменок) и даже банальное голодание, с помощью которого некоторые женщины пытаются привести себя в форму, вызывают сбой.

Сколько яйцеклеток у женщины?

Еще до появления на свет у девочки формируется фолликулярный запас яйцеклеток, благодаря которому она сможет стать мамой. Этот ресурс полностью зависит от генетической предрасположенности. И ничто другое не может на него повлиять. При рождении яичники девочек содержат в среднем 300 тысяч потенциальных яйцеклеток. С каждым годом стратегический запас истощается. С 10 до 25 лет женщина теряет немного яйцеклеток – природа сохраняет основную массу до лучших времен. Но уже к 35 годам фолликулов становится в два раза меньше. После сорока их остается не более тысячи.

Поскольку яичников у женщины два, то созревание яйцеклеток в них обычно происходит попеременно: во время одного менструального цикла – в правом, во время другого – в левом. Если в каждом яичнике появляется по яйцеклетке, а затем обе попадут в маточные трубы и будут оплодотворены, то родится двойня, точнее, разнояйцевые близнецы. При лечении некоторых видов бесплодия используют препараты, стимулирующие овуляцию. В этом случае вероятность забеременеть двойней повышается. Существует и наследственная предрасположенность к многоплодной беременности.

Менструальный цикл – это период от одной менструации до следующей. И этот период имеет свои определенные фазы месячного цикла. Каждая фаза имеет свои особенности протекания и по разному влияет на общее состояние женского самочувствия. Характеристики фаз месячного цикла должна знать каждая женщина, чтоб самой себе суметь объяснить, например, перепады настроения, необоснованную плаксивость, агрессивность, угнетенность, подавленность, желание побольше поесть, учащенное мочеиспускание, чтоб не переживать о причинах болей в голове, животе, тошноты.

Какие бывают фазы у месячного цикла

Итак, менструальный цикл – это период от одной менструации до следующей. Продолжительность менструального цикла индивидуальна (от 25 до 36 дней), но стандартной длительностью цикла считается 28 дней.

Весь цикл можно разделить на 3 фазы в зависимости от процессов, происходящих в организме.

1 фаза (фолликулярная) – начинается эта фаза с первого дня менструации и продолжается до 14-15 дня, до момента овуляции. В этот период у женщины проходит менструации, иными словами организм освобождается от не нужного, очищается полость матки. А так же в этот период в яичнике женщины созревает фолликул. В фолликуле растет одно яйцо, из которого в последующем может развиться зародыш. Но на протяжении этой фазы яйцеклетка находится в фолликуле, в недосягаемом для сперматозоидов месте. В этот период состояние женщин может быть далеко не самым хорошим. Многих женщин беспокоят головные боли, боли в животе, в суставах, тошнота, расстройство желудка. Ближе к менопаузе первая фаза менструального цикла имеет свойство становиться короче.

2 фаза (овулярная) – начинается она с того, что в организме резко увеличивается количество лютеинизирующего гормона, под воздействием которого фолликул лопается и яйцеклетка высвобождается. То есть происходит овуляция, самый благоприятный момент для зачатия. Длится овуляционная фаза 16-32 часа. Оплодотворить яйцеклетку можно в течении 12 часов после ее высвобождения. Вероятность забеременеть намного выше, если половой акт произошел до овуляции или сразу же после нее. Овулярный период самый . Но в этот непродолжительный период женщины могут испытывать некий дискомфорт: тянущие боли внизу живота, например. Хотя в целом самочувствие хорошее и настроение боевое, рабочее.

3 фаза (лютеиновая) – начинается прямо после овуляции и заканчивается перед самым началом следующих месячных. Длится примерно 14 дней. Может так же закончиться беременностью. На протяжении этой фазы, в течении 10-13 дней организм все еще готовиться к оплодотворению яйцеклетки, в матке скапливаются кровяные волокна, в ее стенках собирается жидкость и питательные вещества. И только через 10-13 дней организм узнает, свершилась беременность или нет. Если да, то лютеиновая фаза перетекает в беременность. Если же оплодотворения не произошло, то уровень гормонов прогестерона и эстрогена, который за эту фазу очень возрос, резко падает, до минимума, что провоцирует начало следующей менструации и, соответственно, начало нового менструального цикла. Этот период по самочувствию, пожалуй, самый неприятный для женщин. Из-за скачков гормонов во всей силе может проявить себя предменструальный синдром. А это значит, что у женщин могут быть перепады настроения, болевые ощущения в области груди, живота и поясницы, беспричинное беспокойство, быстрая утомляемость, тошнота и головокружение.

Теперь, какая бы фаза менструального цикла у вас ни была, вы сможете определить причину тому или иному своему самочувствию.

Менструальный цикл женщин состоит из четырех фаз, которые характеризуются определенными изменениями, происходящими в организме. Понимание этих процессов необходимо для того, чтобы выбрать наиболее подходящее время для зачатия ребенка, правильно использовать календарный метод для определения опасных и безопасных дней, а так же для своевременного выявления нарушений. Стоит учитывать, что продолжительность каждой фазы менструального цикла в каждом случае так же индивидуальна, как и сам цикл.

1 и 2 фаза менструального цикла заключается в подготовке к образованию яйцеклетки. 3 и 4 фаза – это непосредственно образование яйцеклетки и подготовка к зачатию, если же зачатие не происходит, то происходит обратный процесс, яйцеклетка отмирает, и цикл начинается с начала.

Первая фаза менструального цикла начинается в первый день менструации. Так же этот день считается первым днем цикла. Во время менструальных кровотечений под воздействием гормонов, отторгается эндометрий матки, а организм готовится к появлению новой яйцеклетки.

В первой фазе цикла часто наблюдается альгоменорея – болезненные менструации. Альгоменорея является заболеванием, которое необходимо лечить, устранив в первую очередь причины. Нарушения нервной и половой системы, а так же воспалительные или инфекционные заболевания органов малого таза могут вызывать боль во время месячных. От болезненных менструаций проще один раз вылечиться, чем рисковать своим здоровьем и постоянно страдать от боли.

Так же женщинам полезно употреблять побольше продуктов, содержащих железо, уровень которого значительно понижается из-за менструации. В эти дни рекомендуется находиться в состоянии покоя, избегать перенапряжения и физических нагрузок. В некоторых странах для женщин предусмотрен больничный на время менструации, так как помимо дискомфорта, в такие дни ухудшается внимание и концентрация, возможны перепады настроения, нервозность.

Первая фаза длиться от 3 до 6 дней, но еще до окончания критических дней наступает вторая фаза менструального цикла.

Вторая фаза менструального цикла длится около двух недель после завершения менструации. Мозг посылает импульсы, под воздействием которых в яичники поступает фолликулостимулирующий гормон, ФСГ, способствующий развитию фолликулов. Постепенно образовывается доминантный фолликул, в котором впоследствии созревает яйцеклетка.

Так же вторая фаза менструального цикла характеризуется выбросом гормона эстрогена, который обновляет выстилку матки. Эстроген влияет и на шеечную слизь, делая ее невосприимчивой к сперме.

Некоторые факторы, такие как стрессы или заболевания, могут повлиять на продолжительность второй фазы менструального цикла, и задержать наступление третей фазы.

Фаза длится около 3 дней, в течение которых происходит выброс лютеинизирующего гормона, ЛГ, и снижение уровня ФСГ. ЛГ влияет на шеечную слизь, делая ее восприимчивой к сперме. Так же под воздействием ЛГ заканчивается созревание яйцеклетки и происходит ее овуляция (высвобождение из фолликула). Зрелая яйцеклетка перемещается в фаллопиевы трубы, где находится в ожидании оплодотворения около 2 суток. Наиболее подходящее время для зачатия именно до овуляции, так как сперматозоиды живут около 5 дней. После овуляции происходит очередной цикл изменений, наступает лютеиновая фаза менструального цикла.

После высвобождения яйцеклетки фолликул (желтое тело) начинает вырабатывать гормон прогестерон, который подготавливает эндометрий матки для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В то же время прекращается выработка ЛГ, высыхает шеечная слизь. Лютеиновая фаза менструального цикла продолжается не более 16 дней. Организм находится в ожидании имплантации яйцеклетки, которая происходит через 6-12 дней после оплодотворения.

Оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки. Как только происходит имплантация, начинает вырабатываться гормон хорионический гонадотропин. Под воздействием этого гормона желтое тело продолжает функционировать на протяжении всей беременности, вырабатывая прогестерон. Тесты на беременность чувствительны к хорионическому гонадотропину, который иногда называют гормоном беременности.

Если же оплодотворение не произошло, то яйцеклетка и желтое тело отмирают, прекращается выработка прогестерона. В свою очередь это вызывает разрушение эндометрия. Начинается отторжение верхнего слоя матки, наступает менструация, следовательно, цикл начинается сначала.

Обусловлены воздействием гормонов, которые влияют не только на физиологические процессы, но и на эмоциональное состояние.

Интересно, что в древней китайской медицине на основе 4 фаз цикла основались практики, необходимые для духовного развития женщины и омоложения организма. Считалось, что до овуляции происходит накопление энергии, а после овуляции перераспределение. Сохранение энергии в первой половине цикла позволяло женщине достичь гармонии.

И хотя современный ритм жизни требует от женщин постоянной активности, наблюдения за изменениями эмоционального состояния, связанные с фазами менструального цикла, помогут определить наиболее неблагоприятные дни для активных действий или решения конфликтов. Такой подход позволит избежать лишних стрессов и сохранить свои силы и здоровье.

Женщина является хранительницей рода, поскольку главная цель ее жизни — выносить и дать жизнь ребенку. Яйцеклетка может оплодотворяться только в определенную фазу менструального цикла – овуляторную, после которой наступает лютеиновая фаза (прогестероновая, фаза желтого тела).

В данной теме мы хотим рассказать вам подробно, что такое лютеиновая фаза у женщин, на какой день цикла приходит и сколько длится. Кроме этого, мы разберем недостаточность лютеиновой фазы, ее симптомы и лечение.

Лютеиновая фаза цикла – это период, который начинается с момента овуляции и продолжается до начала менструации. Во время данной фазы разрывается фолликул, а его клетки накапливают пигмент и жиры, которые окрашивают его в желтый цвет. Из-за окраса этот фолликул называю желтым телом. Также этим объясняется второе название лютеиновой фазы – фаза желтого тела.

Основная функция желтого тела – выработка андрогенов, эстрогенов и , которые являются половыми гормонами. Прогестерон еще называют «гормоном беременности», поскольку он подготавливает эндометрий к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Когда беременность наступает, то этот гормон поддерживает матку в расслабленном состоянии, предотвращая выкидыш или преждевременные роды. Если же женщина не забеременела, то прекращается синтез гормонов желтым телом и приходят месячные.

Также нужно знать, что такое фолликулярная фаза. Менструальный цикл проходит несколько этапов, первым из которых является фолликулярная фаза, то есть период от начала месячных и до наступления овуляции.

Сколько длится лютеиновая фаза?

В норме фаза желтого тела занимает 12-16 дней. Но нужно понимать, что длина лютеиновой фазы напрямую зависит от длительности менструационного цикла, срока функционирования желтого фолликула и особенностей гормонального фона женщины.

Например, при цикле, длящемся 28 дней, продолжительность лютеиновой фазы составляет 14 дней, но она может наступить одним днем раньше или позже.

Большей продолжительностью лютеиновой фазы могут проявляться кисты яичников. Для беременности также характерно удлинение данной стадии менструального периода.

Короткая лютеиновая фаза может быть причиной бесплодия, поэтому ни в коем случае подобное нарушение не должно оставаться без внимания.

Чтобы рассчитать продолжительность фазы желтого тела, необходимо знать длительность менструального цикла, которую можно посчитать по календарю, где отмечено начало и конец месячных. Самым простым методом расчетов является следующий: продолжительность женского цикла делят на два и получают день овуляции. Соответственно, период от овуляции до начала критических дней – это лютеиновая фаза.

Этот метод, конечно, простой, но не совсем точный, поскольку у многих женщин могут наблюдаться сбои цикла, поэтому овуляция приходит не вовремя.

Более точный метод определения длительности лютеиновой фазы заключается в том, что день овуляции узнается по уровню температуры в заднем проходе (выше 37 °С) или мониторинга с помощью гинекологического ультразвукового исследования. Рассчитываемая длительность фазы желтого тела по данному методу будет точной, в отличие от предыдущего способа.

Какова норма прогестерона в лютеиновой фазе?

Уровень прогестерона в крови у женщин меняется не только на протяжении жизни, но и на протяжении месяца, в зависимости от фазы цикла. Норма данного гормона находится в пределах от 6 до 56 пмоль/л. Во время фазы желтого тела уровень прогестерона достигает пика.

Если же уровень прогестерона на протяжении лютеиновой фазы понижен, то, скорей всего, это значит, что в организме произошел какой-либо сбой.

Уровень прогестерона в крови определяют с помощью анализа крови, причем кровь необходимо сдавать в период предполагаемой лютеиновой фазы, то есть во второй половине цикла.

Для исключения ошибочного результата исследования крови на половые гормоны к сдаче анализа необходимо правильно подготовиться, а именно:

• за несколько месяцев до сдачи анализа нужно вести подсчет длительности менструального цикла, чтобы узнать дату овуляции и выбрать оптимальный день забора крови;
• за 24 часа до забора крови из рациона требуется убрать продукты, которые содержат много жиров, жареную и острую пищу, кофе и спиртные напитки.
• за сутки до анализа следует ограничить физические нагрузки и оградить себя от нервных потрясений;
• анализ проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до забора крови;
• если вы принимаете какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил вас на данное исследование, поскольку на уровень прогестерона могут влиять оральные контрацептивы и другие препараты.

Последствиями пониженного прогестерона в лютеиновой фазе могут быть бесплодие, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды и прочие патологические состояния.

На основании результатов исследования крови врач-гинеколог может рассматривать вопрос о проведении заместительной гормональной терапии.

В случае когда повышен прогестерон в лютеиновой фазе, применяются препараты, которые восстанавливают баланс половых гормонов в организме женщины.

Если у беременной понижен уровень прогестерона в крови, то также назначаются прогестины, поскольку дефицит данного гормона может привести к прерыванию беременности или преждевременным родам.

Также при исследовании крови на гормональную половую панель обязательно определяется уровень в крови. Нормой данного показателя в фазе желтого тела считается 91-861 пмоль/л.

Повышен эстрадиол в лютеиновой фазе также является признаком гормонального сбоя в организме или какого-либо заболевания.

Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла: причины, симптомы и лечение

Низкий прогестерон в лютеиновой фазе может быть обусловлен следующими причинами:

• сбой работы гипоталамо-гипофизарной системы на фоне психоэмоционального потрясения, черепно-мозговой травмы или инфекционных заболеваний с поражение головного мозга;
• заболевания надпочечников;
• заболевания яичников и маточных труб;
• гиперпролактинемия;
• заболевания щитовидной железы, которые сопровождаются гипер- или гипофункцией органа.

Дефицит прогестерона в лютеиновой фазе может проявляться только сбоем месячного цикла, то есть у женщины не будет никаких внешних признаков гормонального сбоя.

Перед тем как начать лечение прогестероновой недостаточности, нужно определить причины ее возникновения.

Лечение дефицита прогестерона в организме женщины осуществляется с помощью гормональной заместительной терапии (поддержка лютеиновой фазы), которая стимулирует приход овуляции. Препаратами выбора в данном случае могут быть Утрожестан, Инжеста, Эндометрин, Лютеина и другие.

Лечение будет эффективнее, если его сочетать с физиотерапевтическими методами (интравагинальный фонофорез), акупунктурой и санаторно-курортным оздоровлением.

Своевременное обращение к специалисту и строгое выполнение его лечебных рекомендаций поможет успешно забеременеть женщине и обрести счастье материнства.

Высокий прогестерон в лютеиновой фазе: когда бывает?

Прогестерон у женщин может повышаться по нескольким причинам, среди которых такие, как:

• беременность;
• сбой месячного цикла;
• кистоз желтого тела;
• заболевания надпочечников;
• дисфункция почек;
• стимуляция овуляции прогестинами.

У женщин, у которых повышен прогестерон, могут присутствовать следующие симптомы:

• сверхчувствительность молочных желез;
• лабильность нервной системы, которая проявляется плаксивостью, нервозностью и резкой сменой настроения;
• кровянистые выделения из влагалища;
• головная боль;
• полное отсутствие или снижение полового влечения;
• метеоризм.

Что такое 17-ОН прогестерон?

17-ОН прогестерон является гормоном надпочечников, который контролирует половую и репродуктивную функции. В женском организме количество данного гормона намного ниже, чем в мужском. Поэтому любые изменения его уровня не должны оставаться без внимания и требуют консультации специалистов – врача-эндокринолога и врача-гинеколога.

В фолликулярной фазе цикла синтез 17-ОН прогестерона находится на минимальном уровне, но возрастает к наступлению овуляции и находится на таком уровне до прихода месячных.

Если 17 ОН прогестерон повышен у женщины, то это означает, что в надпочечниках или яичниках происходят патологические изменения, например, образовалась доброкачественная или злокачественная опухоль.

В итоге можно сделать вывод, что фаза желтого тела – это один из важнейших периодов месячного цикла, а изменения уровня прогестерона в этой фазе могут свидетельствовать о женском бесплодии.

Каждый месяц репродуктивная система женщины претерпевает определенные изменения, которые накладывают отпечаток, как на физиологическое, так и психологическое её состояние. Они необходимы для того, чтобы женский организм мог подготовиться к зачатию — а затем и к наступлению беременности. Такие изменения носят регулярный характер и имеют название менструальный цикл — который состоит, в свою очередь, из нескольких фаз.

Рассмотрим подробнее, как они проходят, сколько длятся — и какие признаки указывают на наступление каждой фазы.

Первая фаза менструального цикла называется менструальная

Что следует знать о менструации?

Ее длительность составляет примерно 3-7 дней .

Для нее характерны следующие симптомы:

1. Кровянистые выделения из влагалища.
2. Увеличение груди.
3. Болевые ощущения в животе.
4. Раздражительность.
5. Боли в области поясницы.
6. Переменчивость настроения.
7. Тошнота, а иногда и рвота.
8. Головные боли.

Необязательно все вышеназванные признаки будут сопровождать «критические» дни. У многих девушек они проходят спокойно, и единственное, что указывает на менструацию – это наличие маточного кровотечения.

Причиной болезненных и обильных месячных, тошноты, озноба, головных болей может быть повышенный уровень в крови простагландинов в этой фазе. Эти химические вещества вырабатываются тканью матки и вызывают ее сокращение.

Менструальный цикл начинается с того дня, в который появились кровянистые выделения из половых органов. Во время него происходит отторжение старого эндометрия.

Маточные кровотечения указывают на то, что беременность в предыдущем цикле не наступила.

В это же время, в яичниках начинают развиваться фолликулы . Так называются пузырьки, заполненные жидкостью. В каждом из них содержится одна яйцеклетка. Под воздействием фолликулостимулирующего гормона они начинают созревать.

Какой должна быть слизистая оболочки матки в толщину во время менструации?

Что происходит во время второй, фолликулярной (пролиферативной) фазы цикла?

После окончания менструации женский организм начинает готовиться к возможному зачатию малыша. Все процессы, происходящие в этот период, вызываются фолликулостимулирующим гормоном — который, в свою очередь, вырабатывается гипофизом.

Так, ФСГ оказывает огромное влияние на уровень эстрогена в крови. Начиная с 1 дня менструации, он стремительно растет вверх. Благодаря этому, эндометрий, выросший в новом цикле, насыщается кровью и различными питательными веществами. Это необходимо для того, чтобы в случае успешного зачатия оплодотворенная яйцеклетка смогла получать в матке все, что ей нужно для дальнейшего роста и развития.

Сразу же после окончания месячных один фолликул «обгоняет» своих товарищей по своему развитию, в результате чего последние прекращают расти и возвращаются в прежнее состояние. «Победивший» же пузырек с жидкостью продолжает выращивать яйцеклетку.

Размер пузырька с жидкостью в диаметре

О самочувствии женщины в этот период

Во время второй фазы у девушки:

1. Повышается работоспособность.
2. Улучшается настроение.
3. Усиливается сексуальное влечение.

Толщина эндометрия в пролиферативную фазу

Третья, овуляторная фаза цикла

Овуляторная фаза, в отличие от остальных, длится очень мало — приблизительно 24-36 ч. Именно во время нее у женщин появляется шанс забеременеть.

Уровень гормона эстрогена в третью фазу находится на самом высоком уровне. Во время овуляции повышается содержание в крови лютеинизирующего гормона, а вот концентрация фолликулостимулирующего – снижается.

Что же происходит с созревшей яйцеклеткой во время этой фазы?

Сначала она разрушает стенку фолликула – и, с помощью ворсинок эпителия, начинает продвигаться в маточную трубу.

Затем, если она встречается со сперматозоидом, то происходит ее оплодотворение.

В обратном случае, яйцеклетка погибает уже спустя сутки после выхода из яичника, после чего она растворяется в слизистой оболочке матки.

Кроме того, определить наличие или отсутствие овуляции можно с помощью домашних тестов .

Начала овуляторной фазы можно обнаружить и на ультразвуковом исследовании , во время которого доктор должен будет выяснить, каковы размеры яичников и шейки матки, и в каком состоянии они сейчас находятся.

Толщина эндометрия в овуляторную фазу должна быть в пределах 1-1,3 см .

Четвертая фаза менструального цикла – фаза желтого тела, или лютеиновая

Ее длительность составляет четырнадцать дней .

После того, как яйцеклетка покидает пузырек с жидкостью, на месте его разрыва начинает расти тело, имеющее желтую окраску. Оно вырабатывает эстрогены, андрогены, а также «гормон беременности» прогестерон.

Если желтое тело будет производить прогестерон в малом количестве, то оплодотворения яйцеклетки может долгое время не происходить.

Чтобы женщина смогла забеременеть, а затем родить ребенка в положенный срок, врачи ей могут прописать принимать специальные гормональные препараты .

Какую еще функцию выполняет прогестерон?

Благодаря ему, эндометрий размягчается, становится рыхлым, увеличивается в толщину. Это необходимо для того, чтобы плодное яйцо смогло в него внедриться.

Наступила беременность, или нет – можно узнать только в конце лютеиновой фазы. Месячные, если зачатие произошло, не начнутся. Базальная температура будет держаться на отметке 37.3.

Можно с помощью домашнего теста , который можно купить в любой аптеке, или же сдав кровь в клинике на уровень ХГЧ.

Тошнота, головокружение и прочие признаки произошедшего зачатия появляются значительно позже.

Признаки и симптомы лютеиновой фазы

Если яйцеклетка не была оплодотворена сперматозоидом, то в первые дни лютеиновой фазы девушка будет прекрасно себя чувствовать. Так же будет себя ощущать и женщина «в положении».

Единственный признак, который может указать ей на свершившееся зачатие – это появление на нижнем белье несколько капелек крови — — спустя 7-10 дней после интимной близости.

Если беременность не наступила, то за несколько суток до менструации состояние женщины может измениться. У нее может возникнуть синдром ПМС , который зачастую связан с раздражительностью и беспокойством женщины. У нее могут набухнуть молочные железы, а также появиться незначительные боли в животе.

Какой должна быть толщина эндометрия во время лютеиновой фазы?