Direkte lyskebrok er mere almindelig end skrå. Skrå og direkte lyskebrok: årsager, symptomer og behandling. De største ulemper ved denne teknik

Anatomiske forskelle mellem direkte og skrå lyskebrok er som følger. Direkte lyskebrok forlader bughulen gennem median lyskehulen, placeret medialt fra en. eptgastrica inferior. Dette skal huskes under operationen, der udfører en differentialdiagnose af direkte og skrå lyskebrok. Som nævnt ovenfor er kun én af de 5 folder placeret på den bageste overflade af den forreste abdominalvæg en fungerende arterie (a. eptgastrica inferior), og de resterende folder er tilgroede formationer. Under operationen har kirurgen efter åbning af hernialsækken mulighed for at stikke en finger ind i bughulen og mærke den bageste overflade af den forreste bugvæg. Hvis fingeren registrerer en puls a. epigastrica inferior udad fra halsen på hernial sac, dette indikerer tilstedeværelsen af ​​en direkte lyskebrok. Hvis pulsationen af ​​a.epigastrica inferior palperes indad fra hernialsækkens hals, så tjener den ydre lyskehule eller en dyb åbning af lyskekanalen som udgangspunkt for brokken, dvs. der er et skrå lyskebrok.

Direkte lyskebrok ligger altid medialt til sædstrengen, som er isoleret fra sækken og kun støder op til den. De anatomiske lag af en direkte lyskebrok er huden og subkutant væv, overfladisk fascia, aponeurose af den ydre skrå muskel i maven, tværgående fascia, hernial sac. Broksækken med en direkte lyskebrok består af to vægge (lag) - bughinden og den tværgående fascia (udenfor). Det kan også tjene som et kriterium for differentialdiagnose af direkte og skrå lyskebrok.

Anatomiske lag af skrå lyskebrok er hud og subkutant væv, overfladisk fascia, aponeurose af den ydre skrå muskel i maven inden for lyskekanalen, m. cremaster, intern spermatisk fascia (fortsættelse af mavens tværgående fascia), hernial sæk forbundet af løst bindevæv med elementer af sædstrengen. Med en skrå lyskebrok kan sækken være af forskellig tykkelse, den er let frigivet, ret tæt, men glat, udtynding ved munden. Med en langvarig brok i tilfælde af at bære en bandage efter tidligere overtrædelser, kan posen loddes tæt til elementerne i sædstrengen, men ikke hele vejen, men kun steder. Indholdet af en skrå lyskebrok kan være alle organer i bughulen med undtagelse af leveren. De mest almindeligt prolapsede organer er omentum og tyndtarmen.

Direkte og skrå lyskebrok adskiller sig i kliniske tegn. Med et direkte lyskebrok har posen en sfærisk form og ofte er brokken bilateral, med en skrå - en aflang pose. Et skrå lyskebrok kan være medfødt, direkte – aldrig og er mere almindeligt hos ældre mennesker. En skrå brok i de senere udviklingsstadier bliver inguinal-scrotal. Posen med et direkte lyskebrok går yderst sjældent ned i pungen. Når man undersøger en patient, konstateres det, at sædstrengen med en direkte lyskebrok er placeret udad fra hernialsækken og med en skrå - indvendig.

Medfødt lyskebrok bestemt i den tidlige barndom. I hjertet af udviklingen af ​​en brok er ikke-lukningen af ​​den vaginale proces af bughinden. I dette tilfælde har barnet et fremspring af bughinden, hvori abdominale organer trænger ind.

På nuværende tidspunkt tid til lyskebrok mere end 80 metoder til brok reparation anvendes. Cirka 30 af dem indeholder nye ideer vedrørende kirurgisk behandling. Uden at berøre vurderingen af ​​forskellige metoder til brokreparation vil vi fokusere på de vigtigste, der er vigtige for kirurgisk praksis.

Kochers metode. Aponeurosen af ​​den ydre skrå muskel i maven er udsat. Ved den ydre åbning af lyskekanalen isoleres en hernial sæk uden dissektion af aponeurosen af ​​den ydre skrå muskel i maven. Hernialsækken dissekeres, de prolapsede organer sættes ind i bughulen. Under kontrol af en finger indsat i lyskekanalen laves et lille hul udad fra området af den dybe åbning af lyskekanalen i aponeurosen af ​​den ydre skrå muskel i maven, hvorigennem den underliggende stødt skubbes muskler indsættes en buet klemme, og bunden af ​​hernialsækken fanges. Hernialsækken adskilles omhyggeligt fra sædstrengens elementer og trækkes op og ud gennem hullet i aponeurosen af ​​den ydre skrå muskel. Nipper til hernialsækken påføres 2-3 afbrudte suturer, der fanger aponeurosen med de underliggende muskler og hernialsækken ved kanterne af hullet lavet i aponeurosen af ​​den ydre skrå muskel i maven. Den kollapsede pose placeres på den ydre overflade af aponeurosen af ​​den ydre skrå muskel i maven (i retning af lyskekanalen). Sædstrengen skubbes nedad, og for at indsnævre lyskekanalen påføres en række suturer, der fanger aponeurosen af ​​den ydre skrå mavemuskel oppefra sammen med de underliggende muskler (i fuld tykkelse) og nedefra - lysken. ledbånd.

Video lektion af anatomien af ​​et brok og forløbet af brok reparation

Andre videotutorials om topochka er placeret: Indholdsfortegnelse for emnet "Inguinal Canal. Peritoneum.":









Lyskebrok. Skrå lyskebrok. Direkte lyskebrok. Årsagen til dannelsen af ​​brok.

lyskebrok henvise til ydre brok i maven. De er skrå og lige.

En skrå lyskebrok kaldes, hvis herniale sæk går ind i lyskekanalen gennem den dybe lyskering, passerer gennem hele kanalen og udgår gennem den overfladiske lyskering. Broksækken er placeret under den indre sædfascie (inde i sædstrengen), mens sædstrengens elementer er tæt op ad væggene i broksækken.

Ris. 8.17. Skrå lyskebrok (skema). 1 - parietal peritoneum; 2 a. testicularis; 3 - ductus deferens; 4 - tværgående fascia; 5 - muskel-aponeurotisk lag; 6 - egen fascia; 7 - overfladisk fascia; 8 - hud; 9 - testikel; 10 - vaginal membran af testiklen; 11 - fascia spermatica interna; 12 - sløjfe af tyndtarmen (hernial indhold); 13 - hernial sac (parietal peritoneum); 14 - hernial ring; 15-a. epigastrisk ringere; 16 - udslettet en. umbilicalis; 17 - plica umbilicalis medialis; 18 - fossa inguinalis medialis; 19 - plica umbilicalis lateralis; 20 - halsen på hernial sac.

Skrå lyskebrok kan hos mænd falde ned i pungen, og hos kvinder - i skamlæbernes fiber. I processen med dannelsen af ​​en skrå lyskebrok strækker hernialsækken den dybe lyskering af kanalens bagvæg og fortynder aponeurosen af ​​den udvendige skrå muskel i maven (forvæggen af ​​lyskekanalen), især i region af den overfladiske lyskering.

Direkte kaldet lyskebrok, hvis herniale sæk rager frem i regionen af ​​den mediale lyskefossa af den forreste bugvæg, strækker lyskekanalens bagvæg (tværfascien) og går ud gennem dens overfladiske ring. Hernial-sækken passerer i dette tilfælde uden for sædstrengen, som er placeret udad fra sækken.

Ris. 8.18. Direkte lyskebrok (skema). 1 - plica umbilicalis lateralis; 2 - a. epigastrisk ringere; 3 - fossa inguinalis lateralis; 4 - parietal peritoneum; 5-a. testicularis; 6 - ductus deferens; 7 - tværgående fascia; 8 - muskel-aponeurotisk lag; 9 - overfladisk fascia; 10 - fascia spermatica interna; 11 - hud; 12 - testikel; 13 - vaginal membran af testiklen; 14 - løsnet tværgående fascia; 15 - sløjfe af tyndtarmen (hernial indhold); 16 - hernial sac (parietal peritoneum); 17 - hernial ring; 18 - udslettet en. umbilicalis; 19 - plica umbilicalis medialis; 20 - halsen på hernial sac.

Direkte lyskebrok går ikke ned i pungen.

En lyskebrok er et fremspring af et eller flere abdominale organer gennem de resulterende huller i lyskekanalen. Et sådant fremspring udefra forbliver dækket af huden, og det intermuskulære rum bliver dets placering.

Lyskebrok består af:

  • Hernial gate - et lumen i den inguinale del af bughinden.
  • Broksækken er en del af bugvæggen, der rager udad.
  • Indholdet af lyskesækken er indre organer, der er faldet ned i lyskesækken.

Typer af lyskebrok og forskellene mellem dem

Den betingede klassificering af lyskebrok er som følger:

  • Lige
  • skrå
  • Kombineret.

skrå og lige

De kardinale forskelle mellem direkte og skrå brok er som følger:

  • Et direkte brok er en udelukkende erhvervet patologi, og et skråbrok kan være medfødt.
  • Et skrå brok, når det passerer gennem brokåbningen, rører altid sædstrengen, og et direkte brok omgår den.
  • Under operationen kan et direkte brok identificeres ved pulseringen af ​​den aktive arterie uden for halsen af ​​hernial sac, og en skrå - inde i halsen.
  • Den herniale sæk med direkte fremspring har ofte form som en kugle, og den skrå er aflang.

Forskellen mellem en skrå lyskebrok og en direkte

Årsager

92-95% af alle tilfælde af lyskebrok forekommer hos mænd. Dette forklares af det faktum, at der hos mænd, i stedet for den mest sandsynlige dannelse af en hernial ring, er en sædkanal. Denne kanal har ikke tilstrækkelig muskel- og senekraft til at modstå presset fra de indre organer. Hos kvinder er der i dette område et ledbånd i livmoderen, som er kendetegnet ved stærke muskler. Det er hende, der ikke lader broksækken bryde igennem porten.

På grund af det faktum, at en direkte lyskebrok kun kan være en erhvervet tilstand, er dens vigtigste årsager:

  • Anatomiske træk ved bughulen.
  • Overvægtig.
  • Overdreven fysisk stress og skade, som er dens konsekvenser.
  • At bære et barn.
  • Sygdomme forbundet med vedvarende hoste.
  • Konsekvenser af operationer.
  • Sygdomme i mave-tarmkanalen, ledsaget af en forsinkelse og hårdhed af afføringen.
  • Fremskreden alder.

Direkte lyskebrok ses oftest hos rygere. Årsagen til dette er den konstante hoste, der ledsager rygning, og den negative virkning af nikotinharpikser på det menneskelige karsystem.

De anførte årsager til sygdommen danner risikogrupper af mennesker, der er modtagelige for det:

  • Ældre mennesker.
  • Børn.
  • Gravid kvinde.
  • Fuldstændige mennesker.
  • Rygere.

Symptomer hos mænd og kvinder

I første omgang er en direkte lyskebrok asymptomatisk. En person kan kun lære om sygdommen under fysisk anstrengelse - en lille forsegling kan mærkes i lyskeområdet. Selv patienten selv kan eliminere et sådant fremspring - udfyld det i en liggende stilling. Over tid, uden passende behandling, begynder et brok at give mere og mere ubehag i form af ubehag, svie og nipper i området for dannelsen af ​​en brokring.

Mænd kan opleve problemer med afføring (forstoppelse) og vandladning (hyppig vandladning, urinretention).

Hos kvinder kan der under visse omstændigheder (hvis hernialsækken har taget dele af blæren, livmoderen, æggestokkene) være forstyrrelser i menstruationen - en krænkelse af cyklussen, meget smertefulde perioder. Også direkte lyskebrok er karakteriseret ved overtrædelser af vandladningsprocessen.

I mere avancerede former for sygdommen kan patienter klage over:

  • Smerter, der udstråler til lænden, korsbenet, inderlåret,
  • Kvalme og opkast
  • Hyppig oppustethed,
  • Hævelse ved fremspringsstedet,
  • Manglende evne til selv at reparere en brok,
  • Blodige fodspor i afføringen
  • takykardi,
  • Generel utilpashed.

Komplikationer

En af de mest almindelige komplikationer ved en direkte lyskebrok er kvælning. En lignende tilstand er karakteriseret ved at klemme indholdet af hernial-sækken med lyskeringen. Fængsling af et direkte lyskebrok medfører sammenklemning af blodkar, hvilket er en yderst farlig tilstand og kan føre til vævsnekrose.

Komplikationer af stranguleret lyskebrok kan også være:

  • Inflammatorisk proces i fremspringet.
  • Betændelse i testiklen.
  • Tarmobstruktion.
  • Betændelse i bughinden.
  • Stagnation af afføring.
  • Akut blindtarmsbetændelse.

Alle disse komplikationer betragtes som risikable tilstande på grund af sandsynligheden for død.

Diagnostik

Diagnose af direkte lyskebrok er ikke svært. Lægen er i stand til, ifølge patientens klager, en undersøgelse og en banal palpation af fremspringet, at identificere en brok. Først undersøges patienten i lodret stilling og derefter i vandret stilling. Hvis en mand bliver undersøgt, så har lægen mulighed for at sondere hernialåbningen og hernialsækken med sin finger og sætte den ind i bughulen. Ifølge visse tegn kan lægen endda identificere de organer, der er gemt i hernial-sækken.

Hvis patienten er en kvinde, er det usandsynligt, at lægen er i stand til at trænge ind i lyskekanalen.

I begge tilfælde anses den mest pålidelige diagnostiske metode for at være en ultralydsundersøgelse af bughinden og det lille bækken. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme, hvilke organer der passer ind i hernialsækken.

Hovedopgaven i processen med at stille den pågældende diagnose er at differentiere den fra sådanne sygdomme som:

  • Rund ligamentcyste hos kvinder
  • Varicocele
  • hydrocele
  • lårbensbrok
  • Lymfadenopati
  • Lipom i sædstrengen
  • Kryptorkisme.

Differentialdiagnose består i at mærke en mands ydre kønsorganer. Lejlighedsvis kan en sådan instrumentel diagnostisk metode som diafanoskopi, gennemlysning af pungen med lysstråler, bruges.

For at stille en diagnose kan patienten også blive tildelt nogle tests:

  • generel blodanalyse,
  • generel urinanalyse,
  • hjerte elektrokardiogram,
  • blodpropper test,
  • andre tests for sygdomme, der er kontraindikationer for operation.

Behandling

Det er blevet bevist, at den eneste måde at behandle lyskefremspring på er kirurgi. Jo tidligere sygdommen diagnosticeres, og operationen udføres, jo mere usandsynlige er dens konsekvenser. Derudover er løbebrok meget sværere at operere.

Følgende forhold kan være kontraindikationer for operationen:

  • Graviditet,
  • høj alder,
  • Sygdomme i kredsløbssystemet (hæmofili),
  • hjerte-kar-sygdomme,
  • Immundefekter,
  • Inflammatoriske processer i kroppen,
  • Andre alvorlige tilstande.

For sådanne patienter anvendes mindre radikale terapiretninger:

  • Modtagelse af vitaminkomplekser.
  • Bandage daglig brug.

Bandage til direkte lyskebrok/

  • Forbudt styrketræning.
  • Overholdelse af en speciel diæt.
  • Behandling af samtidige sygdomme.
  • Særlige øvelser, svømning.

Bemærk!

I tilfælde af et kvalt direkte lyskebrok er kirurgi den eneste måde at behandle det på.

For at fjerne en direkte lyskebrok anvendes følgende metoder:

  • Bobrov-Girard teknik
  • Bassini metode
  • Søm af Kimbarovsky
  • Kukudzhanov metode
  • Spasokukotskys teknik
  • Postempsky metode
  • Shouldice teknik
  • Operation Liechtenstein
  • Endoskopisk hernioplastik
  • Laparoskopisk hernioplastik

Reparation af lyskebrok efter Bassini-metoden

Alle disse teknikker er baseret på at skubbe hernial-sækken ind i bughulen og styrke væggene i hernial-åbningen for at undgå genfremspring. Forskellen i teknikker ligger i metoden til at lukke porten og trænge ind i bughinden.

Ved laparoskopisk og endoskopisk hernioplastik laves der ikke noget mærkbart snit på bughinden, men der laves to eller tre små snit for at indsætte kamera og instrumenter i hulrummet.

Alle andre teknikker, med undtagelse af Lichtenstein-metoden, er baseret på spændingsplastik: Kirurgen lukker åbningen i lyskekanalen ved hjælp af mavemusklerne.

Video

Plastikkirurgi af lyskebrok ifølge Bassini.

Liechtenstein var den første, der foreslog at lave en slags plaster på hernialringen af ​​et syntetisk materiale, som ikke afvises af den menneskelige krop. Nettet er lagt oven på lyskeåbningen og syet med små sting flere steder. Denne teknik er den mest populære blandt kirurger, da risikoen for gentagelse praktisk talt er elimineret.

Et vigtigt stadium i behandlingen af ​​direkte lyskebrok er den postoperative periode. Restitutionstiden og sandsynligheden for tilbagefald afhænger af patientens overholdelse af alle lægens ordinationer.

Mange patienter anser fejlagtigt et lyskebrok for at være en ikke-alvorlig sygdom. Ved det første tegn på det, søg straks kvalificeret hjælp. Selvbehandling og reduktion af en brok kan kun forværre situationen og føre til uønskede konsekvenser og død.

(I alt 2.241, i dag 1)

Lyskebrok kaldes almindeligvis en medfødt eller erhvervet patologi, som er karakteriseret ved bevægelse af bughulen og det lille bækken under huden fra forsiden af ​​bughinden. Denne forskydning opstår på grund af lyskekanalen, som på grund af sin struktur har en tendens til at strække sig lidt.

Statistikker siger, at mere end 70% af alle brok har inguinal lokalisering. Hos mænd er denne patologi mere almindelig, omkring 5,5 gange, end i den kvindelige halvdel af menneskeheden. Årsagen til dette fænomen er den særlige struktur af den mandlige lyskekanal.

Lyskekanalen er et spaltegab, som er blokeret ovenfra og foran af mavemusklerne, fra bunden - af lyskens ledbånd og bagved - af den tværgående fissur.

  • Al information på siden er til informationsformål og er IKKE en guide til handling!
  • Giv dig en NØJAGTIG DIAGNOSE kun LÆGE!
  • Vi beder dig venligst IKKE selvmedicinere, men bestille tid hos en specialist!
  • Sundhed til dig og dine kære!

Den mandlige lyskekanal er mere omfattende og forkortet, det er der, at vas deferens er placeret. Hos kvinder er der et rundt livmoderbånd, hvorfor dets anatomi er lidt anderledes: det er karakteriseret ved forlængelse og tyndhed.

Det menes, at der oftest optræder et brok i lyskeområdet til højre, men der er også bilaterale typer.

Muligt indhold af lyskebrok:

  • kvindelig æggestok;
  • kirtelstreng;
  • æggeleder;
  • løkke af tyndtarmen.

Klassifikation

skrå
  • Organerne forskydes gennem sædstrengen.
  • Han har til gengæld en vas deferens, kar med lymfe og blod, dækket af en hylster til almen brug.
  • Den indre lyskering er normalt placeret som porten til denne type brok.
  • Det er sædvanligt at opdele skrå brok i inguinal-scrotal og simpelthen inguinal.
Lige
  • Indholdet kommer ind i lyskekanalen, mens sædstrengen forbliver intakt.
  • Denne brok kan kun være en erhvervet type og adskiller sig fra den tidligere i placeringen af ​​broksækken.
Kombineret
  • Med denne patologi observeres mere end en hernial sæk på den ene side, mens de ikke er forbundet med hinanden på nogen måde.
  • Samtidig kan patienten have både skrå og direkte brok.

Symptomer

Blandt kvinder
  • En skrå brok er meget sjælden hos kvinder, meget sjældnere end hos mænd.
  • I de første faser er fremspringet lille, og dets størrelse generer praktisk talt ikke kvinden.
  • Hvis en kvinde løfter et barn eller tunge genstande, kan en tumorlignende dannelse bestemmes, som forsvinder efter en vis hvileperiode.
  • Smerter kan øges under menstruationsblødninger og et par dage før de opstår.
  • Når et brok ikke behandles i længere tid, er der stor sandsynlighed for et organtilvækst til broksækken. Dette fører til en ikke-reducerbar skråbrok, og sandsynligheden for, at den klemmer, øges betydeligt.
Hos mænd
  • Et fremspring i lyskeområdet, som ligner en tumor og er ledsaget af ømhed. Dette er hovedsymptomet på sygdommen. Brokket forstørres og gør mere ondt under træning. Det er sidstnævnte faktum, der gør det muligt for lægen at stille den korrekte diagnose. I de tidlige stadier af fremspring og smerte er muligvis ikke i den sædvanlige tilstand. I sådanne tilfælde vil lægen bede dig om at lave nogle fysiske øvelser eller bare stramme mavemusklerne.
  • Fortykkelse usædvanlig for sædstrengen. Lægen kan nemt mærke denne fortykkelse under undersøgelsen.
  • Forstoppelse og smerter i den nedre del af maven, udstrålende til lænden eller korsbenet. Disse tegn har en tendens til at dukke op i tilfælde af langvarige brok, som også er store i størrelse. En stor brok forstyrrer den normale bevægelse af en person og elementær fysisk aktivitet. Offerets standardydelse er stærkt reduceret.

Typer af skrå lyskebrok

medfødt
  • Denne type brok viser sig muligvis ikke umiddelbart efter barnets fødsel. I de fleste tilfælde opdages patologien i løbet af babyens fysiske aktivitet: når han begynder at kravle, sidde og gå.
  • Nogle gange bemærker mødre et fremspring under barnets gråd eller skrigen, hoste eller nys.
  • Årsagen til medfødt skrå lyskebrok er den vaginale komponent af bughinden, der ikke er lukket inden for den nødvendige tid. Den falder under testiklens tryk ned gennem lyskekanalen, og tarmslyngen forskydes ind i dette mellemrum.
Erhvervet
  • Årsagerne til det erhvervede udseende ligger i svagheden af ​​lyskekanalens vægge eller en stigning i trykket inde i bughinden.
  • Samtidig er mænd i fare, som i deres liv ofte er udsat for stærke fysiske belastninger, lider af overskydende kropsvægt, forstoppelse med et kronisk forløb og en stillesiddende livsstil.
  • For at forhindre denne type patologi er det meget vigtigt at spise rigtigt. Kosten er især vigtig ved overvægt og forstoppelse. Fysisk aktivitet bør også reduceres til en rimelig grænse.
  • Hvis det ved hjælp af ernæring er muligt at normalisere afføringen og reducere kropsvægten, vil det intra-abdominale tryk falde.
  • I kosten skal du lave mindst 40g. protein om dagen. Dette vil hjælpe med at genoprette ledbåndene og muskelapparatet, der er involveret i at opretholde elasticiteten af ​​væggene i lyskekanalen.

krænkelse

Med stor opmærksomhed skal du behandle dit helbred og dit velbefindende, hvis du får konstateret et skrå lyskebrok. I tilfælde af en klemme, søg øjeblikkelig hjælp.

Symptomerne på en kvalt brok er som følger:

  • generel svaghed i kroppen;
  • kvalme og opkast;
  • skarp smerte i underlivet;
  • oppustethed;
  • hvis du trykker på fremspringsstedet, reduceres brokken ikke;
  • en person føler ikke gasser, og han har ingen afføring.

Hvis du ikke søger hjælp i tide, er der stor sandsynlighed for kritiske komplikationer. Peritonitis eller sepsis kan udvikle sig.

Diagnostik

Når en person går til lægen med symptomerne nævnt ovenfor, stilles diagnosen ikke umiddelbart. Specialisten skal udelukke sådanne patologier som:

  • hydrocele hos mænd;
  • hoftebrok;
  • lymfadenopati;
  • kryptorkisme;
  • lipom af sædstrengen;
  • runde ligamentcyste hos kvinder.

Disse sygdomme har lignende symptomer, men en erfaren læge, der bruger et kompleks af kliniske tegn, der er karakteristiske for en brok, vil helt sikkert finde ud af diagnosen.

Hvis diagnosen er svær, er det muligt at anvende instrumentelle teknikker.

Det er ikke vigtigt at fastslå typen af ​​lyskebrok, fordi. alle typer er genstand for kirurgisk indgreb. Og du kan endelig bestemme typen allerede under operationen.

Behandling

Kan et skrå lyskebrok behandles uden operation? Desværre er svaret nej. Den eneste mulige behandling er kirurgi. Det vil være rettet mod at genoprette integriteten og elasticiteten af ​​bugvæggen.

Hvis patienten søger hjælp med symptomer på klemning, så udføres operationen akut.

Spændingsplastik med patientvæv
  • Der er udsigt forfra og bagfra.
  • I de fleste lande i verden blev det betragtet som standardbehandlingen for E. Shouldice-plastik.
  • Interventioner ifølge Cooper, Bassini, Holsted, Postemsky bruges også nogle gange.
  • Ved skrå lyskebrok blev anterior plastik tidligere brugt. Men på grund af det store antal tilbagefald blev denne art forladt næsten overalt.

De vigtigste ulemper ved denne teknik:

  • høj tilbagefaldsrate;
  • svær smerte under postoperativ rehabilitering;
  • langt ophold i klinikken;
  • invaliditetens varighed.
Spændingsfri plastmaterialer af syntetisk karakter Der er flere typer indgreb, der fuldstændigt forhindrer peritoneal forskydning og tilbagefald:
  • obturationshernioplastik - et obturationsnet (Perfix Plug eller Tyco) sys ind i lyskekanalen;
  • Liechtenstein-drift - forstærkning udføres ved hjælp af et polymernet;
  • endoskopisk interventionsmetode - operationen udføres ved hjælp af et endoskop, når et net er installeret parallelt med diagnosen.

Fordelene ved denne metode:

  • 100 % udelukkelse af tilbagevendende skrå lyskebrok;
  • let smerte umiddelbart efter indgrebet;
  • kort hospitalsophold;
  • hurtig fysisk genopretning og arbejdskraft.

Denne operation kan udføres ved hjælp af forskellige typer anæstesi:

  • generel;
  • regional;
  • lokal.

Ulemper ved den endoskopiske type intervention:

  • kan ikke udføres under lokalbedøvelse;
  • høj lægemiddelrisiko;
  • høje omkostninger ved operationen.

Forebyggelse

Grundlaget for forebyggende foranstaltninger er styrkelsen af ​​musklerne i bughinden. Det er nødvendigt at eliminere alle faktorer, der reducerer muskeltonus og øger det intra-abdominale tryk.

Patienten rådes til:

  • deltage i fysisk uddannelse eller sport, men udelukke vægtløftning;
  • lav en rationel kost og overhold dens regler hele livet;
  • inkludere en stor mængde fiber i kosten for at forhindre forstoppelse;
  • løft ikke vægte i hverdagen;
  • opgive tobak og alkohol;
  • kvinder under graviditeten, er det tilrådeligt at bære en speciel bandage.

Hvis operationen blev udført, skal du i nogen tid (hvilken - lægen vil sige) undgå at løfte tunge genstande.

Efter operationen vil kirurgen helt sikkert give fulde anbefalinger, hvorefter det vil bidrage til fuldt ud at genoprette sundheden og føre et normalt liv.

Militærtjeneste

Artikel 60 i sygdomsskemaet (ifølge RF PP "Om godkendelse af reglerne om militær medicinsk ekspertise" dateret 25. februar 2003) angiver, at en ung mand af militæret i tilfælde af et vellykket resultat af en brokreparationsoperation alder er egnet til at tjene i militærenheder.

Hvis udvidelsen af ​​lyskeringene diagnosticeres uden tilstedeværelsen af ​​et fremspring under en fysisk type belastning, så anses en sådan udkaster også for at være egnet.

Årsager til at begrænse holdbarheden:

  • afvisning af kirurgisk indgreb eller kontraindikationer til dens gennemførelse;
  • en brok kræver konstant tilbageholdenhed med en bandage;
  • brokken er tilbagevendende;
  • stor størrelse af fremspringet;
  • hvis fremspringet forekommer i oprejst stilling med mild fysisk anstrengelse eller hoste;
  • brokken er tilbøjelig til at krænke, og dette er konklusionen fra kirurgen.

Lyskebrok: i dag en meget almindelig sygdom, hvor maveorganerne rager ud over musklernes vægge. Statistik viser, at kvinder lider af denne sygdom 10 gange mindre end mænd.

Hvis du er over 50 år, så besøg en læge med profylakse. Det er nok at besøge en læge en gang om året, og sandsynligheden for sygdom er minimeret. Men en ung person kan også blive syg, så hvis du bemærker nogle af de symptomer, der er angivet i denne artikel, skal du straks se en læge.

Det skal huskes, at du ikke bør selvmedicinere. Det kan ikke kun være ubrugeligt, men også fremskynde udviklingen af ​​sygdommen. Husk, at forebyggelse er lettere end helbredelse.

Varianter af lyskebrok

Højresidet lyskebrok er opdelt i mange typer.

Afhængigt af området og arten af ​​formationen:

  • Indirekte lyskebrok - passerer gennem lyskekanalen. Det er især udtalt under fysisk anstrengelse. Smerter og hævelse er de mest almindelige symptomer.
  • Direkte lyskebrok. Det passerer gennem bugvæggen, forbi lyskekanalen. Hos patienter med denne sygdom stikker et direkte lyskebrok ud gennem en åbning i bunden af ​​bugvæggen.
  • Glidende. Den viscerale peritoneum er også involveret i dannelsen af ​​den glidende type. Med en glidende sygdomstype dannes en af ​​væggene i hernial-sækken ved at glide organer ind i et brok, som er placeret bag bughinden (blænden, i sjældne tilfælde, livmoderen, blæren). Under en operation for at fjerne et glidende brok øges sandsynligheden for at åbne væggen i et organ.

Afhængigt af grundene til uddannelse:

  1. Medfødt brok er en medfødt misdannelse, som fra fødslen kan være ledsaget af smerte, ubehag. For medfødt lyskebrok er den eneste behandling kirurgisk indgreb, teknikken ved hjælp af et mesh-implantat er særlig effektiv.
  2. Erhvervet. Meget ofte dannes det på grund af en kombination af to faktorer - for meget fysisk aktivitet og den medfødte tilstedeværelse af et svagt ligamentapparat. Fedme kan også være en årsag, fordi ekstra kilo lægger et stort pres på fikseringsstrukturerne og forårsager strækning af ligamentapparatet, en stigning i lyskekanalens lumen.

Højresidet lyskebrok er den mest almindelige og hyppigst forekommende type. Det er kendetegnet ved frigivelsen af ​​en del af omentum, løkken i tarmen på grund af højt tryk ud over dets grænser.

Efter køn og alder:

  • lyskebrok hos voksne;
  • hos børn;
  • han;
  • kvinde (forekommer meget sjældent).

Det sker også:

  1. usvækket;
  2. kvalt lyskebrok. Tilstanden er kendetegnet ved klemning i den herniale åbning af abdominale organer, hvilket fører til en nedbrydning af trofiske processer, atrofi og nekrose. En kvalt lyskebrok er en meget farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Fængsling af en lyskebrok kan være af flere typer: parietal krænkelse, retrograd krænkelse, Littre krænkelse.

Grundene


Forekomsten af ​​lyskebrok er en kompleks patologisk proces. Definitionen af ​​generelle og lokale årsager og tilstande, der fører til dannelsen af ​​lyskebrok, er stadig stort set kontroversiel. I mellemtiden er den korrekte definition af deres ætiologi og patogenese meget vigtig og gør det muligt at finde ud af årsagerne og betingelserne for forekomsten og udviklingen af ​​brok, at udvikle forebyggende foranstaltninger og mere rimelige principper for kirurgisk behandling.

De årsager og tilstande, der bidrager til dannelsen af ​​lyskebrok, kan opdeles i generelle og lokale.
Almindelige kan omfatte:

  • disponerende årsager som konstitutionelle faktorer (generel underudvikling, svag fysik), utilstrækkelig fysisk uddannelse osv.;
  • frembringer årsager: a) forårsager en stigning i det intraabdominale tryk, afhængigt af indflydelsen af ​​en række faktorer; b) svækkelse af bugvæggen, hvilket fører til muskelslasker, såsom mangel på motion, forskellige sygdomme, aldersrelaterede ændringer og sociale årsager.

Nogle forfattere mener, at brok mere er en generel sygdom, en broksygdom, end en ren lokal lidelse eller mekanisk skade, og at der er mange årsager og tilstande, der bidrager til fremkomsten af ​​et lyskebrok, hvoraf nogle er alvorlige, og andre er mindre.

Af de lokale disponerende årsager skal følgende bemærkes: ikke-lukning af den vaginale proces af bughinden, betydelig anatomisk og fysiologisk insufficiens, især svaghed i bagvæggen og dyb åbning af lyskekanalen og andre defekter i dens struktur.

Som du ved, omfatter forfatningsbegrebet, ud over en række individuelle karakteristika ved kroppens fysiologiske processer, funktioner i kroppens struktur og udseende (kropsbygning, torso, habitus). Forfatningen forstås som nedarvet som individuelle medfødte egenskaber ved organismen, såvel som erhvervede egenskaber, der er opstået under påvirkning af miljøforhold.

Der er observationer, at broksygdom i nogle tilfælde findes hos medlemmer af samme familie på grund af konstitutionel og arvelig disposition.

Organismens arvelighed og udvikling, som afhænger af påvirkningen af ​​eksterne faktorer, kan ikke adskilles. Det er nødvendigt at understrege vigtigheden af ​​korrekt fysisk udvikling, systematisk træning fra barndommen og korrekt tilrettelæggelse af arbejdet som en mulig forebyggelse af broksygdom.

Med et smalt og dårligt udviklet bækken og underudviklede muskler kan de fibrøse dele af den forreste bugvæg ikke modstå tryk og strækkes. Derfor er tilstanden af ​​bugvæggen, formen af ​​bækken og mave (udbulende mave, hængende mave) disponerende årsager til lyskebrok.

Skrå lyskebrok dannes oftere hos personer af den astheniske type, når maven har en konisk form med en base vendt nedad og et mere udviklet bækken. Deres lyskegab har form som en lavere trekant, og lyskekanalen strækkes let, især dens forvæg.

De faktorer, der svækker bugvæggen og lyskekanalens vægge, omfatter: mangel på systematiske fysiske øvelser, hvilket fører til tidlig muskelslaphed; sygdomme, der forårsager svækkelse af muskelsystemet og betydeligt vægttab; fedme, hvilket fører til degenerative ændringer i musklerne og overstrækning af sene- og muskellagene; gentagne graviditeter, der overstrækker bugvæggen; diverse skader og sår i bugvæggen mv.

Direkte brok dannes oftere hos personer af en muskeltype med et smallere bækken, når maven så at sige er en kegle vendt på hovedet, og defekter i bagvæggen ofte har en højere trekantet form, og derfor er dette område let strækkes.

Faktorer, der øger det intraabdominale tryk inkluderer:

  1. hyppig gråd og skrig i barndommen og barndommen;
  2. forskellige lungesygdomme, der fører til en invaliderende hoste;
  3. langvarige afføringsforstyrrelser (forstoppelse, diarré);
  4. forskellige sygdomme, der gør det vanskeligt at urinere (forsnævring af urinrøret; prostatahypertrofi; tilstedeværelsen af ​​en tumor i blæren);
  5. tungt fysisk arbejde (løftning af tunge vægte, hyppig bæring af tunge byrder osv.);
  6. hyppig opkastning;
  7. spille blæseinstrumenter;
  8. gentagen svær fødsel mv.

Med spænding, øget hoste, øges det intra-abdominale tryk; mellemgulvet går ned, mavens skråmuskler virker i tværretningen, rectusmusklen spænder, retter sig, og bækkenmembranens muskler hæver sig lidt.

Indflydelsen af ​​arbejdskraft og produktionsfaktorer, der forårsager en stor stigning i det intra-abdominale tryk, på dannelsen af ​​brok hos mennesker med tungt fysisk arbejde er længe blevet bemærket af mange forfattere.

Tryk, der overføres til alle sider af bughulen, påvirker mest af alt utilstrækkeligt styrkede steder i bugvæggen og i begrænsede områder, især hvor der er fordybninger, bidrager til deres afslapning og strækning, og senere hernial fremspring.

Bag lyskeregionen stiger trykket fra top til bund og fra ydersiden til medialsiden, da bugvæggen fra siden af ​​bughulen her har form som en rende med hældning nedad og indad, og trykket falder. mere på den mediale halvdel af lyskekanalen.

Årsagerne, der svækker væggen i lyskekanalen, omfatter forskellige sygdomme, der fører til afmagring og en betydelig svækkelse af væv og især muskler, det vil sige til svaghed af erhvervet karakter. Denne generelle svækkelse kan føre til større eksponering af intra-abdominalt tryk for det svækkede væv i lyskekanalens vægge.

En meget vigtig faktor i forebyggelsen af ​​brok er således den korrekte tilrettelæggelse af arbejdet med gradvis involvering i fysisk arbejde og udvikling af koordinerede bevægelser, den korrekte position af kroppen, når man udfører forskelligt hårdt arbejde for at opnå en gradvis styrkelse af lyskens muskel- og senelag og evnen til at modvirke en betydelig og kraftig stigning i det intraabdominale tryk.

Studiet af statistiske data gjorde det muligt at fastslå, at det største antal lyskebrok forekommer i den tidligste barndom - op til 1 - 2 år, når der opstår medfødte skrå lyskebrok, falder antallet af brok og begynder derefter gradvist at stige og især stiger i alderen 40-70 år.

Indflydelsen af ​​husholdningsfaktorer i ætiologien af ​​lyskebrok er også af utvivlsom betydning. Oftest dannes brok i forbindelse med løft af tunge vægte, især hos utrænede personer, sjældnere ved uberegnede hop, fald fra højde og andre øjeblikke, der forårsager en pludselig kraftig stigning i det intraabdominale tryk og store spændinger i mavepressen.

Det gælder oftere folk, der ikke dyrker gymnastik, som laver lidt fysisk arbejde, som ikke er i stand til at give kroppen en korrekt, noget bøjet stilling, når de løfter vægte og udfører andet hårdt arbejde.

Når langtidsvirkende eller pludseligt indsættende producerende faktorer med eksisterende væsentlige defekter i lyskekanalens struktur forårsager udvikling af lyskebrok hos personer, der er disponeret for deres dannelse. Nogle forfattere hævdede, at brok er mindre almindelige i den ældre og senile alder.

Lyskebrok - symptomer



Det vigtigste symptom på en lyskebrok er et fremspring i form af en tumor i lysken eller pungen.

Dette fremspring vises brat, normalt umiddelbart efter tunge løft, skarpe bøjninger, intens latter eller hoste. Der er muligvis ingen smerter overhovedet.

Også manifestationerne af en lyskebrok inkluderer: hævelse, en følelse af tyngde i maven, øget pulsation på stedet for patologien, en brændende fornemmelse på samme sted. Alle disse symptomer falder mærkbart under patientens vedtagelse af en vandret position.

Brok er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • tilstedeværelsen af ​​et tumorlignende fremspring i lyskeområdet, som gør ondt og forårsager ubehag, denne dannelse kan øges betydeligt under fysisk anstrengelse eller hoste;
  • ofte lider patienter af kronisk forstoppelse.

Ovenstående symptomer er typiske for mænd. Hos kvinder øger dette også smerter under menstruation.

  1. Oppustethed i et bestemt område
  2. Dannelsen af ​​et fremspring i lysken, mærkbar, når man løfter vægte og tømmer tarmene eller blæren.
  3. I nogle tilfælde en følelse af mæthed eller tyngde i den nederste del af maven.
  4. I nogle tilfælde - en følelse af ubehag eller smerte, når man står oprejst eller løfter vægte.
  5. Fremspringet dannet under en lyskebrok er mærkbar i lodret stilling og er praktisk talt usynlig i vandret stilling.

I nogle, især alvorlige tilfælde af lyskebrok, kan sygdommen være ledsaget af følgende symptomer:

  • feber
  • hjertebanken
  • Kvalme

Diagnostik



Oftest stilles diagnosen efter en visuel undersøgelse af patienten. Som forberedelse til terapi undersøges patienten med forskellige metoder. Som regel udfører de:

  • Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af indholdet af hernial sac og peritoneum. Takket være ham bestemmer de, hvad der er inde i det, antallet af tarmslynger og hvordan de er placeret.
  • Irrigoskopi, hvor en speciel opløsning indføres i patientens anus, som er tydeligt synlig i tarmene ved røntgenbilleder. Takket være denne undersøgelse evalueres indholdet af hernial sac og størrelsen af ​​porten.

Hvis der er mistanke om et indespærret brok, ordineres en differentialdiagnose med et uskadet brok. I løbet af den studeres alle symptomer, og der laves en endelig konklusion om patientens tilstand. Det er ikke svært at genkende et frit dannet lyskebrok.

I de fleste tilfælde, for at mistanke om tilstedeværelsen af ​​et lyskebrok, er typiske klager og anamnese tilstrækkelige - smerter langs lyskekanalen med en pludselig eller gradvis indtræden af ​​et hernialt fremspring, som ofte let reduceres, når patienten er i vandret position og vises ved belastning, især i opretstående stilling.

I nogle tilfælde, hvis det herniale fremspring er meget lille eller ikke umiddelbart opdages, kan der opstå diagnostiske vanskeligheder. På samme måde er det ikke altid muligt at genkende visse sjældnere typer lyskebrok, såsom parietal, glidende, interstitiel og andre.

Huden, lymfeknuderne, sædstrengen, testiklerne, lyskekanalens forvæg, størrelsen af ​​den overfladiske åbning, bagvæggen og om muligt tilstanden af ​​lyskekanalens dybe åbning, indsat gennem den skruede pung med højre hånds pege- eller langfinger ind i højre lyskekanal eller venstre hånd ind i venstre kanal i patientens stående og liggende stilling.

For den endelige anerkendelse af frie lyskebrok og bestemmelse af deres type er det nødvendigt at afklare anamnesen, en omhyggelig ekstern undersøgelse og en omhyggelig, grundig palpationsundersøgelse.

Undersøgelse af patienten i stående stilling er mere hensigtsmæssig for lægen at sidde. Den overfladiske åbning af lyskekanalen passerer under sin normale udvikling spidsen af ​​fingeren; i nogle tilfælde kan dimensionerne være noget store, når en finger eller endda spidserne af to fingre eller flere passerer frit; i disse tilfælde er forvæggen oftere afslappet og undertiden stærkt strakt.

Lyskebrok, der går ud over kanalen, observeres oftere med store overfladiske åbninger, og inden for kanalen kan de også opstå med små og endda meget indsnævrede åbninger.

Lyskebrok - behandling


Behandling af lyskebrok afhænger af kompleksiteten af ​​patologien og patientens alder. Som regel bliver børn under fem år ikke opereret, de forsøger at løse problemet med konservative (ikke-kirurgiske) metoder. De er krediteret med at bære specielle bælter (bandager), der understøtter lyskeområdet.

I andre tilfælde er fjernelse af lyskebrokken hovedsageligt indiceret. Hvilken type kirurgisk indgreb, der vil blive valgt, afhænger af sygdommens art.

Hvis der ikke findes nogen krænkelse, reduceres indholdet af hernial-sækken ind i bughulen. Samtidig forstærkes lyskekanalens svage vægge, hvortil der anvendes specielle suturer og masker, lyskeringen forstærkes, eller den åbne forbindelse mellem pungen og bughulen bindes op.

Alle patienter med denne patologi er bekymrede over spørgsmålet om, hvordan man behandler en lyskebrok hos mænd? I de fleste tilfælde er operation påkrævet.

Hvis krænkelsen alligevel afsløres, åbnes hernialsækken under operationen af ​​lyskebrokken. Hvis det viser sig, at indholdet af sidstnævnte er levedygtigt, reduceres operationen til at sy bugvæggen og styrke den.
Du skal søge lægehjælp i tide.

Dette skyldes det faktum, at en sådan patologi praktisk talt ikke er modtagelig uden kirurgisk terapi. Fjernelse af en lyskebrok hos mænd udføres ved at fjerne den dannede herniale sæk og genplacere det forskudte indre organ på dets sted.

Det er praktisk talt ikke ledsaget af alvorlige komplikationer. Med en sådan operation er det ikke i alle tilfælde, at udtrækning og fjernelse af brokken er tilvejebragt. I de indledende stadier af udviklingen af ​​denne patologi anvendes obturationsplastik.

Hvis dette ikke gøres, er sandsynligheden for at udvikle klæbende processer meget høj, hvilket vil komplicere eller udelukke reduktionen af ​​indholdet af hernialsækken betydeligt.

Under denne operation skubbes neoplasmaet ind i bughinden gennem et lille snit og forstærkes derefter med et specielt net.

Alle manipulationer for at eliminere denne patologi skal udføres ved de første tegn på sygdommen, så er sandsynligheden for komplikationer reduceret til nul.

Folkemidler - et alternativ til kirurgi

Som nævnt ovenfor skal alle metoder til behandling af lyskebrok drøftes med den behandlende læge og gerne med flere specialister på dette område. Du kan ikke blive behandlet alene, ellers kan du kun forværre din situation. Du kan prøve at koordinere følgende folkemedicin med lægerne:

  • ved hjælp af en egetræsbarkkompress. Du skal tage den tørrede bark af et træ, male den og hælde 1 teskefuld af barken med et glas kogende vand. Sæt på lav varme og lad simre i 10 minutter. Luk låget og lad det køle af. Derefter kan du bruge værktøjet - fugt gaze med det og fastgør det til brokstedet. For at forhindre kompressen i at glide, er det nødvendigt at fikse det. For at gøre dette kan du dække med plastfolie og klæbe med klæbebånd (gips) eller vikle med en bandage. Kompressen skal skiftes efter 3 timer;
  • sauerkrautlage kan også reducere smerte. Kompressen udføres ganske enkelt - en gazeserviet eller bandage foldet i flere lag tages og fugtes i kålsaft, påføres det syge område;
  • kompresser kan fremstilles af forskellige ingredienser - fra tørmalet malurt, brygget med kogende vand; fra en opløsning af eddike og vand (2 spiseskefulde 4% eddike pr. glas vand) og så videre.

Behandling af en lyskebrok kan omfatte ikke kun brugen af ​​kompresser, men også brugen af ​​urteinfusioner. For eksempel kan du forberede et afkog fra kornblomstblomster, til dette skal du brygge et halvt glas kogende vand med 3 spiseskefulde af planten.

Et almindeligt middel til behandling af lyskebrok baseret på svinefedt. Med dens hjælp tilberedes en helbredende salve.

Lad det brygge og indtage før måltider i flere doser. På samme måde tilberedes afkog af drupes, stikkelsbærblade, engesød græs.

Du skal tage et halvt kilo fedt og smelte det i et vandbad.

  1. Varm en glasflaske op og hæld smeltet fedt i den. I mellemtiden skal du hælde eddikeessens i en anden krukke og tilføje 1 æg.
  2. Hæld fedtet i en krukke med eddike og æg, dæk med låg og lad det stå et køligt sted i en uge.
  3. Tag derefter krukken ud og opvarm den igen i vandbad, tilsæt 1 spsk grævlingefedt og 2 vagtelæg.
  4. Bland alt grundigt, for at lette opgaven, brug en mixer.
  5. Opbevar salven i køleskabet og påfør hele dagen.
  6. En serviet påføres over salven og fikseres med en bandage. Kompressen skal opbevares i mindst to timer.

Risici og komplikationer

Enhver, selv den enkleste operation, er stressende for den menneskelige krop, og derfor bør man altid prøve at følge anbefalingerne fra den behandlende læge, så der efter det kirurgiske indgreb ikke er nogen komplikationer og for at eliminere risikoen for mulige tilbagefald.

Læger anbefaler altid moderat mobilitet, afbalanceret (nogle gange diæt) ernæring, overholdelse af den daglige rutine og kun positive følelser. Lignende anbefalinger bør følges efter enhver operation, og brokreparation er ikke en undtagelse.

Krænkelse er, når brokåbningen komprimerer fragmenter af organer, der er faldet ned i broksækken, og dette kan derfor forstyrre blodcirkulationen, og det er meget, meget farligt.

Som du ved, er den eneste måde at behandle denne sygdom på kirurgi. Ja, det vil tage noget tid, da du skal udføre en operation og gennemgå en periode med nødvendig genopretning, og dette vil igen distrahere dig fra den sædvanlige livsrytme. Men der er ingen måde at undvære operation.

Hvis du ikke udfører operationen, er der risiko for komplikationer, der vil forstyrre det normale liv og kan være farlige for helbredet:

  • en brok vil forårsage ubehag under bevægelse og aktive handlinger;
  • smerte kan forekomme;
  • hernial fremspring ser ikke særlig æstetisk tiltalende ud.

Og endelig, hvis operationen ikke udføres til tiden, kan en brok blive krænket, hvilket er fyldt med en betydelig fare for menneskers sundhed.

Derfor skal du gå til klinikken og acceptere operationen, da dette er den eneste måde at behandle enhver form for brok på.

Denne operation er ikke kompliceret, den udføres hurtigt, og restitutionsperioden tager ikke meget tid, og patienten vil snart være i stand til at vende tilbage til et normalt, fuldt liv - gå på arbejde, træne og vende tilbage til deres sædvanlige kost.

Men komplikationer efter brokoperation kan stadig forekomme. Og selvom de ikke er svære for moderne medicin, er det bedre at prøve ikke at have dem.
Årsagerne til komplikationer kan være:

  1. Overtrædelse af patientens genopretningsplan (for tidlig træning, overspisning, alkohol osv.) og manglende overholdelse af lægens anbefalinger (afvisning af bandagen, overdreven aktivitet);
  2. Fejl hos de læger, der udførte operationen;
  3. Brugen af ​​lavkvalitetsmasker til at fjerne brok.

Det er af ovenstående årsager, at der kan opstå komplikationer efter operationen.
Nøgleeksperter omfatter:

  • Smerter efter brokoperation;
  • Gendannelse af brok (tilbagefald);
  • Suppuration kan forekomme i området af det postoperative ar;
  • Følelsesløshed i det område af såret, der forblev efter operationen;
  • Udledning af blod fra det postoperative ar;
  • Temperaturen kan stige efter brokoperation;
  • Der kan også være hævelse efter operationen, hvorved brokket blev fjernet.

Hvis din brok gør ondt efter operationen, eller der opstår andre komplikationer (angivet ovenfor), så ville den mest korrekte beslutning være at kontakte din læge så hurtigt som muligt.

Det er ikke det værd, med manifestationen af ​​de anførte komplikationer at gå i panik og slå alarm, skal du konsultere en læge, og han vil tage de nødvendige foranstaltninger for at slippe af med eventuelle komplikationer så hurtigt som muligt.

Forebyggelse



For både børn og voksne, uanset køn, er der den samme liste over forebyggende foranstaltninger. Hvis de observeres, kan operation og en lang restitutionsperiode efter en lyskebrok i mange tilfælde undgås.

Ved den første mistanke om dannelsen af ​​et abdominalt fremspring er det nødvendigt at bære lyskebind. Fysisk aktivitet, selv i en sund tilstand, bør være moderat, alt efter alder og køn, og i tilfælde af udvikling af sygdommen skal den begrænses endnu mere.

Det er ekstremt vigtigt at behandle forstoppelse og kronisk hoste i tide, hvilket fører til opståen og udvikling af sygdommen. Lige så vigtigt på listen over forebyggende foranstaltninger er god ernæring og at tage vitaminpræparater.

Brokbandagen mister sin betydning mere og mere. Den udbredte brug af bandagen før i tiden havde sine grunde.

Brugen af ​​en bandage til reducerende brok. At bære en bandage kurerer ikke en lyskebrok, men forhindrer kun udgang af indre organer i brokposen på grund af pres på området af brokåbningen, men der er tilfælde af midlertidig forsvinden af ​​et brok i en vis periode, hovedsageligt med skråbrok.

I øjeblikket har tilgængeligheden af ​​kirurgisk behandling og den stigende udvidelse af indikationer for brokreparation stærkt begrænset dets slid. Bæring af en bandage er indiceret til de patienter med reducerende lyskebrok, hvor enhver mulighed for kirurgisk behandling er udelukket, eller når patienter kategorisk afviser kirurgisk behandling.

Bæring af bandage forhindrer til en vis grad en yderligere forøgelse af det herniale fremspring og krænkelse og gør det muligt for patienten i et vist omfang at fortsætte sin arbejdsaktivitet. Det er nødvendigt for læger at være fortrolige med bandagen, da det ikke er nok at anbefale brugen af ​​det, men man skal være i stand til at indikere, hvordan man skal montere og rette sin enhed, hvordan man tager den på og bærer den.

Bandagen skal laves og vælges individuelt til denne patient for at anatomisk korrekt og mekanisk sikkert holde brokken under næsten alle forhold med en betydelig stigning i det intraabdominale tryk og med alle bevægelser.

Bandagen skal være behagelig at have på, let mærkbar og ikke forstyrre, ikke bevæge sig i forskellige positioner af kroppen; han skal lindre patienten for smerte og bevare hans arbejdsevne.

Brugen af ​​en bandage til børn er meget vanskelig, selvom nogle kirurger i USA finder det muligt at bruge en speciel bandage til behandling af små initiale brok, især hos børn under 1 år.

Bandager til lyskebrok er unilaterale og bilaterale. Der fremstilles flere forskellige typer bandager i forskellige lande.

I sådanne tilfælde fjernes bandagen ikke dag eller nat og bruges som langtidsbehandling, hvilket i nogle tilfælde fører til forsvinden af ​​brok. Efter 1 års alderen er kuren meget sværere.

Det er kontraindiceret at bære en bandage med irreducible lyskebrok, tilstedeværelsen af ​​en brok med funiculocele og hydrocele. Ved brok med ikke-nedsænket eller ufuldstændig nedstigning af testiklen er bandagen også kontraindiceret, selvom nogle forfattere foreslår at bruge specielle typer hesteformede pellots.

Det anbefales at lægge en bandage på en nøgen krop i liggende stilling, efter at brokket er reduceret, ellers forskydes det let. Om natten skal det fjernes, selvom der kan være tilfælde af en så betydelig disposition for krænkelse med en stigning i det intraabdominale tryk, selv i rygliggende stilling af patienten, at det er nødvendigt at anbefale at lade bandagen ligge natten over.

Anbefalet hudpleje med hyppig gnidning, let massage for at forbedre blodcirkulationen, talkum; med hudirritationer - rettidig behandling. Som en bekvem hygiejnisk foranstaltning anbefales det at bære et stofbetræk på pelotaen, hvis dette ikke medfører, at det lettere forskydes.

I sjældne tilfælde af meget store og irreducerbare lyskebrok, når det ikke er muligt at bære en bandage, er det nødvendigt at anbefale individuelt tilpassede suspensionsbandager - suspensoria.

For at undgå komplikationer bør du altid følge lægens anbefalinger under genopretning efter operationen, give fortrinsret til moderne behandlingsmetoder, da de er mindre "traumatiske" og helt udelukker muligheden for tilbagefald. Brug kun højkvalitetsmasker til brok, dem, der ikke afvises af kroppen og pålideligt beskytter mod en gentagelse af sygdommen.

Kilde: "hernia.ru" ," plast4you.ru" ," moyagryzha.ru "," gastri.ru "," gryzhinet.ru "," med36.com "," sustavu.ru "

megan92 2 uger siden

Fortæl mig, hvem kæmper med smerter i leddene? Mine knæ gør frygteligt ondt ((jeg drikker smertestillende medicin, men jeg forstår, at jeg kæmper med konsekvensen, og ikke med årsagen... Nifiga hjælper ikke!

Daria for 2 uger siden

Jeg kæmpede med mine ømme led i flere år, indtil jeg læste denne artikel af en kinesisk læge. Og i lang tid glemte jeg de "uhelbredelige" led. Sådan er tingene

megan92 13 dage siden

Daria 12 dage siden

megan92, så jeg skrev i min første kommentar) Nå, jeg kopierer det, det er ikke svært for mig, fang - link til professorens artikel.

Sonya for 10 dage siden

Er det ikke en skilsmisse? Hvorfor internettet sælge ah?

Yulek26 10 dage siden

Sonya, hvilket land bor du i? .. De sælger på internettet, fordi butikker og apoteker sætter deres avancer brutale. Derudover er betaling først efter modtagelse, det vil sige, at de først kiggede, tjekkede og først derefter betalte. Ja, og nu sælges alt på internettet – lige fra tøj til tv, møbler og biler.

Redaktionelt svar for 10 dage siden

Sonya, hej. Dette lægemiddel til behandling af led sælges virkelig ikke gennem apoteksnetværket for at undgå høje priser. I øjeblikket kan du kun bestille Officiel hjemmeside. Være sund!

Sonya for 10 dage siden

Beklager, jeg lagde først ikke mærke til oplysningerne om efterkrav. Så er det okay! Alt er i orden - præcis, hvis betaling ved modtagelse. Mange tak!!))

Margo 8 dage siden

Har nogen prøvet traditionelle metoder til behandling af led? Bedstemor stoler ikke på piller, den stakkels kvinde har lidt af smerter i mange år ...

Andrew for en uge siden

Hvilken slags folkemedicin har jeg ikke prøvet, intet hjalp, det blev kun værre ...

Ekaterina for en uge siden

Jeg prøvede at drikke et afkog af laurbærblade, uden held, ødelagde kun min mave !! Jeg tror ikke længere på disse folkelige metoder - komplet nonsens !!

Maria 5 dage siden

For nylig så jeg et program på den første kanal, der er også om dette Føderalt program til bekæmpelse af sygdomme i leddene talte. Det ledes også af en eller anden kendt kinesisk professor. De siger, at de har fundet en måde at kurere leddene og ryggen permanent, og staten finansierer behandlingen fuldt ud for hver patient