Medicinsk opslagsbog geotar. Brugen af ​​nitrofurantoin i urologisk praksis Bivirkninger ved langvarig brug af nitrofurantoin

Urinvejssygdomme opleves af mennesker i alle aldre, uanset køn.

Det viser statistikkerne kvinder er mere ramt, hvoraf 5 % er gravide.

Sygdomme i urinvejene er inflammatoriske i naturen, forårsaget af infektioner, og har desværre tendens til at få tilbagefald med forekomsten af ​​komplikationer.

Men medicin står ikke stille. I dag er der mange lægemidler, der hjælper i kampen mod lidelser.

Beskrivelse af lægemidlet

Nitrofurantoin(lat. Nitrofurantoin) er et syntetisk antimikrobielt middel beregnet til behandling af urinvejsinfektioner(tubulointerstitiel nefritis, blærebetændelse, urethritis).

Det kan karakteriseres som gult eller orange-gult pulver, bitter i smagen, som er uopløselig i alkoholer og vand.

Selve stoffet er antibiotikum, som virker bakteriedræbende og bakteriostatisk på Gram-positive og Gram-negative bakterier(stafylokokker, streptokokker, shigela og så videre) og mikroflora generelt.

Nitrofurantoin blokerer oxidationsprocesser, hæmmer aerob metabolisme og forstyrrelse af alle respiratoriske processer af en patogen mikroorganisme, som et resultat af hvilken den dør.

Hvis du beslutter dig for at købe Nitrofurantoin tabletter, og prisen passer dig, så læs omhyggeligt brugsanvisningen på apoteket for at sikre dig, at lægemidlet er det rigtige for dig.

I hvilke former fremstilles stoffet?

  1. Tabletter til oral brug (100 mg, 50 mg). Fås i 12, 20, 30, 40, 50 stk.
  2. Kapsler. De indeholder den aktive ingrediens i mængden af ​​-0,03 g, 30 stykker pr. pakke.
  3. Pulvere til oral administration 1 g nitrofurantoin.

Hvad er der i nitrofurantoin?

Aktivt stof - nitrofurantoin, et derivat af nitrofuraner.

Hvornår skal lægemidlet tages?

direkte opgave - behandling af urinvejsinfektioner, samt for infektionsforebyggelse efter urologiske operationer og undersøgelser (cystoskopi, kateterisation og så videre).

Er der nogen kontraindikationer for brugen af ​​Nitrofurantoin?

Hvis du har overfølsomhed over for lægemidlet, så kan ansøgningen evt nogle funktioner i nyrerne, leveren, opstå akut porfyri.

Anvendelse af lægemidlet

Op til 12 år doseringen er ordineret af den behandlende læge, som regel er den 5-6 mg / kg.

Medicinen begynder at virke inden for 1 time og fortsætter med at virke i 6 timer.

Bare rolig, hvis du glemmer at tage din medicin. Du kan tage stoffet, så snart du husker det.

Hvis det er kort før næste aftale, skal du blot vende tilbage til den sædvanlige ordning.

Fordoble ikke dosis.

Behandlingsforløbet er ikke mere end en uge.

Nitrofurantoin kan føre til fejlagtige urinanalyseresultater for sukker ved diabetes. Hvis du føler dig utilpas, bør du kontakte en læge.

Efter en urintest for sterilitet kan behandlingsforløbet forlænges op til 3 dage. Hvis vedligeholdelsesforløbet af behandlingen er forlænget, bør doserne af nitrofurantoin gradvist reduceres.

Bivirkninger og overdosis

Nervesystemet og sanseorganerne

  • svimmelhed,
  • hovedpine,
  • døsighed.

Åndedrætsorganerne

  • ændringer i lungeparenkymet,
  • feber,
  • hoste ledsaget af brystsmerter
  • stakåndet,
  • generelle indikatorer for ekstern respiration fald.

mavetarmkanalen

  • kvalme,
  • opkastning,
  • hepatitis,
  • smerter og uro i maven,
  • diarré,
  • pancreatitis,
  • kolestatisk gulsot,
  • i ekstreme tilfælde anoreksi.

allergiske reaktioner

  • myalgi,
  • kuldegysninger,
  • udslæt,
  • eosinofili,
  • anafylaksi,
  • leukopeni,
  • granulocytopeni,
  • agranulocytose,
  • megablast anæmi.

Det skal bemærkes, at disse ændringer er reversibel.

Indtagelse af stoffet under graviditet

Nitrofurantoin forbudt til brug af gravide kvinder og under amning.

Nitrofurantoin til børn

Anvendelse af lægemidlet kontraindiceret til børn under 1 måned.

Interaktion mellem nitrofurantoin og andre lægemidler

Det er strengt forbudt at bruge medicin med blokkere rørformet sekretion. Dette påvirker negativt den antibakterielle virkning, fjerner Nitrofurantoin fra urinen og forårsager en toksisk virkning (blodkoncentration).

Nitrofurantoin er uforeneligt med fluorquinoner.

Medicin omkostninger

  • Tabletter 0,05 g №20- 50 rubler.
  • Tabletter 100 mg №20- 104 rubler, nr. 50 - omkring 3470 rubler.

Udleveres hovedsageligt fra apoteker efter recept.

Hvordan skal lægemidlet opbevares?

Opbevares på et tørt sted beskyttet mod sollys, ved en temperatur ikke lavere end 25 grader inden for 1 år.

Medicinen produceres i forskellige lande (Canada, Rusland, Ukraine), og afhængigt af dette ændres prisen på lægemidlet.

Folk, der tager Nitrofurantoin, rapporterer allerede forbedringer efter den første dag applikationer.

Glem ikke ordsproget "medicin helbreder én ting og lammer en anden."

Det vigtigste er at søge hjælp fra specialister i tide og starte et behandlingsforløb. Misbrug ikke stoffet, så vil dit helbred altid være i orden!

Brutto formel

C8H6N4O5

Farmakologisk gruppe af stoffet Nitrofurantoin

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS kode

67-20-9

Karakteristika for stoffet Nitrofurantoin

Gult eller orange-gult krystallinsk pulver, bitter smag. Praktisk talt uopløselig i vand og alkohol.

Farmakologi

farmakologisk effekt- bakteriedræbende, bredspektret antibakteriel.

Hæmmer syntesen af ​​DNA og RNA, proteiner, dannelsen af ​​cellemembraner, hæmmer aerob metabolisme. Effektiv mod gram-positive og gram-negative bakterier, inkl. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Escherichia coli.

Godt absorberet i mave-tarmkanalen. Absorptionshastigheden afhænger af størrelsen af ​​krystallerne (den mikrokrystallinske form er kendetegnet ved hurtig opløselighed og absorptionshastighed, en kort periode med at nå C max i urinen). Tilstedeværelsen af ​​mad i mave-tarmkanalen kan øge biotilgængeligheden. Trænger gennem moderkagen og BBB, udskilles i modermælken. Metaboliseres i lever og muskelvæv. Fuldstændig udskilt fra kroppen af ​​nyrerne (30-50% - uændret).

Anvendelse af stoffet Nitrofurantoin

Bakterielle infektioner i urinvejene (pyelitis, pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis), forebyggelse af infektioner under urologiske operationer eller undersøgelser (herunder cystoskopi, kateterisering).

Kontraindikationer

Overfølsomhed, kronisk nyresvigt, kronisk hjertesvigt II-III grad, alvorlig leverpatologi (inklusive levercirrhose, kronisk hepatitis), glucose-6-phosphat dehydrogenase mangel, akut porfyri, tidlig spædbarn (op til 1 måned).

Brug under graviditet og amning

På tidspunktet for behandling bør stoppe amningen.

Bivirkninger af stoffet Nitrofurantoin

Fra nervesystemet og sanseorganerne: perifer neuropati, asteni, svimmelhed, hovedpine, døsighed, nystagmus.

Fra åndedrætssystemet: interstitielle ændringer i lungerne, bronkoobstruktivt syndrom, feber, hoste, brystsmerter.

Fra fordøjelseskanalen: hepatitis, kolestatisk syndrom, kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, pancreatitis, pseudomembranøs colitis

Allergiske reaktioner: lupus-lignende syndrom, artralgi, myalgi, anafylaksi, kulderystelser, eosinofili, udslæt.

Interaktion

Den antibakterielle virkning reduceres af nalidixinsyre, absorptionen reduceres af antacida indeholdende magnesiumtrisilicat. Midler, der fremmer udskillelsen af ​​urinsyre (probenecid, sulfinpyrazon), kan hæmme udskillelsen af ​​nyretubuli, mens niveauet af nitrofurantoin i urinen falder (den antibakterielle effekt aftager) og stiger i blodet (toksiciteten stiger).

Overdosis

Symptomer: opkastning.

Behandling: at tage en stor mængde væske fører til en stigning i udskillelsen af ​​lægemidlet i urinen. effektiv dialyse.

Interaktioner med andre aktive stoffer

Handelsnavne

Navn Værdien af ​​Wyshkovsky Index ®

Et bredspektret antimikrobielt middel, et derivat af nitrofuran. Det har en bakteriostatisk og bakteriedræbende virkning ved urinvejsinfektioner. Nitrofurantoin er aktiv mod Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.

Effektiv hovedsageligt ved urinvejsinfektioner.

Farmakokinetik

Godt absorberet fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden er 50 % (fødevarer øger biotilgængeligheden). Absorptionshastigheden afhænger af krystallernes størrelse (den mikrokrystallinske form er karakteriseret ved hurtig opløselighed og absorptionshastighed, kort tid til at nå C max i urinen). Plasmaproteinbinding - 60%. Metaboliseres i lever og muskelvæv. T 1/2 - 20-25 min. Trænger gennem BBB, placentabarrieren, der udskilles i modermælken. Det udskilles fuldstændigt af nyrerne (30-50% - uændret).

Frigivelsesformular

10 stk. - cellulære konturpakninger (1) - pakker af pap.
10 stk. - cellulære konturpakninger (2) - pakker af pap.
10 stk. - cellulære konturpakninger (3) - pakker af pap.
10 stk. - cellulære konturpakninger (4) - pakker af pap.
20 stk. - cellulære konturpakninger (1) - pakker af pap.
25 stk. - cellulære konturpakninger (1) - pakker af pap.
10 stk. - cellulære konturpakninger (5) - pakker af pap.

Dosering

Dosis for voksne er 50-100 mg, brugshyppigheden er 4 gange om dagen. Den daglige dosis for børn er 5-7 mg/kg i 4 opdelte doser. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er 7 dage. Om nødvendigt er det muligt at fortsætte behandlingen i yderligere 3 dage (kun efter urinkontrol for sterilitet). Ved langvarig vedligeholdelsesbehandling bør dosis af nitrofurantoin reduceres.

Interaktion

Den samtidige brug af nalidixinsyre og antacida indeholdende magnesiumtrisilicat reducerer den antibakterielle virkning af nitrofurantoin.

Nitrofurantoin er uforeneligt med fluorquinoloner.

Ved samtidig brug af lægemidler, der blokerer tubulær sekretion, reducere den antibakterielle virkning af nitrofurantoin (ved at reducere koncentrationen af ​​nitrofurantoin i urinen) og øge dens toksicitet (øget koncentration i blodet).

Bivirkninger

Fra åndedrætssystemet: brystsmerter, hoste, åndenød, pulmonale infiltrater, eosinofili, interstitiel pneumonitis eller fibrose, nedsat respiratorisk funktion, astmaanfald hos patienter med astma i anamnesen.

Fra fordøjelsessystemet: en følelse af ubehag i epigastrium, anoreksi, kvalme, opkastning; sjældent - hepatitis, kolestatisk gulsot, mavesmerter, diarré.

Fra siden af ​​centralnervesystemet og det perifere nervesystem: perifer neuropati, hovedpine, nystagmus, svimmelhed, døsighed.

Fra det hæmatopoietiske system: leukopeni, granulocytopeni, agranulocytose, trombocytopeni, hæmolytisk anæmi, megaloblastisk anæmi (disse ændringer er reversible).

Allergiske reaktioner: nældefeber, angioødem, pruritus, udslæt; meget sjældent - anafylaktisk shock.

Dermatologiske reaktioner: eksfoliativ dermatitis, erythema multiforme.

Andet: medicinfeber, artralgi, influenzalignende symptomer er mulige, superinfektion i genitourinary-kanalen, ofte forårsaget af Pseudomonas aeruginosa.

Indikationer

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejene (herunder pyelonefritis, blærebetændelse) forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for nitrofurantoin.

Kontraindikationer

Alvorlige krænkelser af nyrernes udskillelsesfunktion, nyresvigt, oliguri, glucose-6-phosphat dehydrogenase mangel, graviditet, tidlig barndom (op til 1 måned), overfølsomhed over for nitrofurantoin, hjertesvigt stadium II-III, levercirrhose, kronisk hepatitis , akut porfyri, amning.

Applikationsfunktioner

Brug under graviditet og amning

Nitrofurantoin er kontraindiceret til brug under graviditet og amning (amning).

Ansøgning om krænkelser af leverfunktionen

Kontraindiceret ved skrumpelever, kronisk hepatitis.

Ansøgning om krænkelser af nyrefunktionen

Kontraindiceret ved alvorlige krænkelser af nyrernes udskillelsesfunktion, nyresvigt, oliguri. Risikoen for at udvikle perifer neuropati er øget hos patienter med svær nyreinsufficiens.

Brug til børn

Kontraindiceret i den tidlige barndom (op til 1 måned).

specielle instruktioner

Risikoen for at udvikle perifer neuropati øges hos patienter med anæmi, diabetes mellitus, elektrolytforstyrrelser, vitamin B-mangel, alvorlig nyresvigt.

Nitrofurantoin bør ikke anvendes til behandling af sygdomme i nyrernes kortikale substans, med purulent paranefritis og prostatitis. Nitrofurantoin er ikke ordineret i kombination med lægemidler, der forårsager nedsat nyrefunktion.

1-amino]-2,4-imidazolidindion(og som natriumsalt)

Kemiske egenskaber

Nitrofurantoin er et lægemiddel, et derivat nitrofuran, har en udtalt antimikrobiel virkning, oftest bruges den til at behandle infektioner i det urogenitale område.

Stoffet er et orange eller gult krystallinsk pulver med en specifik bitter smag. Forbindelsen er dårligt opløselig i alkohol og vand.

Lægemidlet fremstilles i form af tabletter i forskellige doser, med eller uden enterisk belægning.

farmakologisk effekt

bakteriedræbende, antibakteriel.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Dette stof hæmmer synteseprocesserne deoxyribonuklein og ribonukleinsyre, proteiner, reducerer permeabiliteten af ​​membraner og intensiteten af ​​aerob metabolisme af skadelige bakterier. Lægemidlet har et bredt virkningsspektrum, stoffet er effektivt ift gram negativ eller gram-positive bakterier. Lægemidlet undertrykker vital aktivitet: streptokokker, stafylokokker, Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Proteus spp..

Lægemidlet har en høj absorptionskapacitet. Efter indtrængning af stoffet i mave-tarmkanalen er biotilgængeligheden af ​​midlet omkring 50%. At spise øger stoffets biotilgængelighed. Jo mindre krystaller af en kemisk forbindelse er, jo bedre opløses de og trænger ind i det systemiske kredsløb. Den mikrokrystallinske form absorberes hurtigere og når den maksimale koncentration i urinen på kortere tid. Omkring 60 % binder til plasmaproteiner. Stoffet undergår stofskifte i leverens og musklernes væv. Halveringstiden er 20 til 25 minutter.

Lægemidlet krydser BBB, passerer moderkagen og udskilles i modermælken. Lægemidlet akkumuleres ikke i kroppen og udskilles fuldstændigt af nyrerne, omkring 40% - uændret.

Indikationer for brug

Lægemidlet er ordineret:

  • til behandling urinvejsinfektioner forårsaget af organismer, der er følsomme over for det aktive stof (med Pielitis, blærebetændelse, urethritis,pyelonefritis);
  • som profylaktisk middel mod kateterisation, cystoskopi og andre urologiske undersøgelser og operationer.

Kontraindikationer

Lægemidlet er kontraindiceret:

  • med alvorlige lidelser i nyrernes arbejde;
  • patienter med kronisk nyre- eller hjertesvigt stadier 2 og 3;
  • oliguri;
  • gravid kvinde;
  • i tilfælde af insufficiens glucose-6-phosphat dehydrogenase;
  • børn under 1 måned;
  • allergier på det aktive stof;
  • mennesker, der lider af kroniske hepatitis A eller levercirrhose;
  • akut porfyri;
  • under amning.

Der skal udvises særlig forsigtighed, når der er fibrotiske forandringer i lungerne og hos patienter med bronkial astma.

Bivirkninger

Efter at have taget tabletterne kan du opleve:

  • opkastning, svimmelhed, kvalme, hovedpine;
  • artralgi, asteni, myalgi, nystagmus, anafylaktisk shock;
  • lupus-lignende syndrom, kuldegysninger og hududslæt eosinofili;
  • døsighed hoste, brystsmerter, bronkoobstruktivt syndrom, feber, interstitielle ændringer i lungevæv;
  • hepatitis, pancreatitis, kolestatisk syndrom, pseudomembranøs enterocolitis, diarré;
  • perifer neuropati, mavepine.

Med langvarig behandling med lægemidlet er sandsynligheden for udvikling ondartede svulster i nyrerne.

Nitrofurantoin, dets derivater og metabolitter har en toksisk virkning på lungerne. Hos en patient ud af 5000 udvikler man efter at have taget et enkelt kursus med lægemidlet: dyspnø, hoste, feber, eosinofili, myalgi og bronkospasme. Langvarig behandling med lægemidlet kan føre til lobar infiltration, pleural ekssudation, vaskulitis, alveolær ekssudation, interstitiel inflammation.

Hos 1 ud af 20.000 patienter forårsager dette stof lungefibrose og anden irreversibel toksisk skade på lungevæv. Hvis behandlingen gentages, øges risikoen for at udvikle denne form for skade betydeligt.

Allergiske reaktioner, der opstår under behandling med lægemidlet, forsvinder af sig selv efter ophør af behandlingen.

Nitrofurantoin, brugsanvisning (metode og dosering)

Tabletter indgives oralt. Medicinen skal tages med rigeligt væske.

Nitrofurantoin, brugsanvisning

Patienter ordineres fra 50 til 150 mg midler til 3-4 doser om dagen. Behandlingsforløbet er fra 5 dage til en uge.

Den maksimale enkeltdosis for en voksen er 0,3 gram af lægemidlet. Op til 0,6 mg af lægemidlet kan tages om dagen.

Børn får ordineret 5-8 mg af stoffet pr. kg vægt. Den daglige dosis er opdelt i 4 doser.

Om nødvendigt kan behandlingen fortsættes i op til 10 dage under forudsætning af kontrol af urinsterilitet.

Hvis der er behov for langvarig vedligeholdelsesbehandling med lægemidlet, er det bedre at bruge minimumsdosis. Ved terapi i 3 måneder eller mere er den optimale mængde nitrofurantoin, som patienten kan tage i løbet af dagen, 1,5 mg pr. kg vægt.

Overdosis

Ved overdosis øges bivirkningerne, alvorlig kvalme og opkastning. Som terapi kan du dialyse, kraft diurese.

Interaktion

En kombination af medicin, der blokerer rørformet sekretion (sulfinpyrazon, probenecid) og Nitrofurantoin fører til et fald i effektiviteten og koncentrationen af ​​sidstnævnte i urinen, en stigning i dets toksicitet.

Effektiviteten af ​​lægemidlet er reduceret nalidixinsyre og magnesium trisilicat antacida.

Medicinen må ikke kombineres med fluorquinolon og dets derivater.

Salgsbetingelser

Har brug for en recept.

Opbevaringsforhold

Tabletterne opbevares i en godt lukket emballage på et tørt, køligt sted ved en temperatur på højst 30 grader Celsius.

Bedst før dato

specielle instruktioner

Hos patienter med anæmi, krænkelser elektrolytbalance med nyresygdom, insufficiens b-vitaminerøger sandsynligheden for perifer neuropati.

Stoffet er ineffektivt til behandling af sygdomme i det kortikale stof i nyrerne, prostatitis, purulent paranefritis.

Nitrofurantoin bør ikke kombineres med lægemidler, der har en inaktiv effekt på nyrefunktionen.

Lægemidlet bør ikke gives til børn under en måned. Til behandling af børn er dosisjustering nødvendig.

Under graviditet og amning

Stoffet bør ikke tages af ammende og gravide kvinder.

Medicin, der indeholder (nitrofurantoinanaloger) Tilfældighed i ATX-koden på 4. niveau:

De mest almindelige analoger af nitrofurantoin: Furadonin, Furadonin tabletter 0,05 gram, Furadonin-Lect, Furadonin Avexima, Apo-nitrofurantoin.

Anmeldelser om Nitrofurantoin

  • “... Tabletter mod blærebetændelse blev ordineret af en læge. Under behandlingen med stoffet havde jeg det meget dårligt. Selvfølgelig hjalp han mig, efter den første pille mærkede jeg bedring, men jeg kan ikke længere holde ud konstant hovedpine, mavesmerter og kvalme. Næste gang, hvis jeg bliver syg, vil jeg aldrig drikke denne medicin”;
  • "... jeg har kronisk pyelonefritis. Nogle gange drikker jeg disse piller i kombination med andre under eksacerbationer. Medicinen hjælper hurtigt og sikkert. Men pillerne er så bitre, at de konstant føler sig syge. Af plusserne - de er ret billige ”;
  • “... Jeg tager dette antimikrobielle middel, hvis jeg bliver syg med blærebetændelse. Hvad har du ikke prøvet. Til sidst slog jeg mig til ro med disse piller. Jeg mærkede ingen bivirkninger."

Nitrofurantoin pris, hvor kan man købe

Prisen på nitrofurantoin i sammensætningen af ​​tabletter Furadonin er omkring 125-140 rubler, for 20 stykker af 100 mg hver.

BEMÆRK! Oplysninger om de aktive stoffer på siden er til reference og generalisering, indsamlet fra offentligt tilgængelige kilder og kan ikke tjene som grundlag for at tage stilling til brugen af ​​disse stoffer i behandlingsforløbet. Før du bruger Nitrofurantoin, skal du rådføre dig med den behandlende læge.

Antimikrobielle lægemidler baseret på nitrofurantoin er højt specialiserede lægemidler beregnet til behandling af urinvejsinfektioner. Det internationale handelsnavn for nitrofurantoin - Furadonin - er kendt for mange kvinder. Disse tabletter er ofte ordineret til blærebetændelse, som ofte diagnosticeres hos kvinder på grund af anatomiske træk.

Lægemidlet er kendetegnet ved høj effektivitet, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​ubehagelige symptomer efter den første dosis. Det kan bruges til profylaktiske formål med hyppige tilbagefald og en kronisk form af sygdommen.

Nitrofurantoin - brugsanvisning

I lang tid blev alle syntetiske derivater af nitrofuran ikke betragtet som antibiotika på grund af laboratoriemetoden til fremstilling (“rigtige” ABP'er blev kun betragtet som naturlige og semisyntetiske forbindelser). Men princippet om virkning af nitrofuraner på bakterier ligner andre antimikrobielle lægemidler, så de blev senere inkluderet i klassificeringen. Således svaret på spørgsmålet "er nitrofurantoin et antibiotikum eller ej?" næste: ja, det er et antibiotisk nitrofuran.

Farmakologisk gruppe

Den internationale klassifikation af lægemidler klassificerer stoffet blandt andre syntetiske antimikrobielle stoffer.

Forbindelse

Det aktive stof i Nitrofurantoin er den kemiske forbindelse af samme navn nitrofurantoin fra gruppen af ​​syntetiske antibiotika-nitrofuraner. Overtræder processerne for replikation af nukleinsyrer og cellulær respiration af patogene bakterier, hvilket giver en bakteriedræbende effekt. Modtagelige er medlemmer af Shigella-familien, strepto- og stafylokokker samt Escherichia coli.

Efter oral administration absorberes lægemidlet godt i fordøjelseskanalen, og absorptionshastigheden af ​​mikrokrystallinsk nitrofurantoin er højere. Ud over størrelsen af ​​krystallerne påvirkes absorption og biotilgængelighed positivt af tilstedeværelsen af ​​mad i mave-tarmkanalen. Metabolisme forekommer i muskelvæv og leverceller, lægemidlet udskilles af nyrerne (koncentrationen af ​​det aktive stof er maksimal i dem).

Frigivelsesform Nitrofurantoin

Lægemidlet er produceret af indenlandske og udenlandske farmaceutiske virksomheder i tabletform. Små gule tabletter indeholdende 0,05, 0,1 eller 0,03 g af den aktive ingrediens er pakket i blisterpakninger og derefter i papkasser med 10, 20 eller flere stykker. Dosering af tabletter til voksne - 50 og 100 mg, til børn - 30 mg.

Foto af nitrofurantoin i tabletter på 50 mg

Nitrofurantoin opskrift på latin

Salg af antibiotika uden recept truer apotekskæder med alvorlige bøder og suspension af aktiviteter fra januar 2017. Hvis du har mistanke om blærebetændelse, skal du derfor til lægen. Da handelsnavnet for nitrofurantoin er Furadonin, er dette særlige lægemiddel ordineret. Sådan ser recepten ud:

Rp.:Tab.Furadonini 0.1

D.t.d. nr. 30

S. En tablet dagligt tre gange om dagen.

Indikationer for brug

Akut og forværret kronisk betændelse i urinvejene:

  • Blærebetændelse
  • Urethritis
  • Pyelonefritis
  • Pyelitis

Derudover bruges lægemidlet til at forhindre postoperative komplikationer såvel som i nogle urologiske undersøgelser.

Kontraindikationer

Producenter af nitrofurantoin i instruktionerne til lægemidlet angiver, at det ikke bør tages af personer med HF (hjertesvigt) på grader 2 og 3, nyrer og lever, med skrumpelever og hepatitis. Det er også kontraindiceret ved porfyri og overfølsomhed over for nitrofuraner. Du kan ikke ordinere lægemidlet til børn i den første måned af livet, gravide og ammende kvinder.

Doseringer

Det tages oralt umiddelbart efter et måltid. Tabletterne skal skylles ned med vand i tilstrækkelig mængde, mindst et glas. Varigheden af ​​behandlingen med nitrofurantoin til blærebetændelse og andre akutte urinvejsinfektioner er 7-10 dage, 100-150 mg tre gange dagligt. Hvis lægemidlet er ordineret til forebyggelse af tilbagefald, er varigheden af ​​kurset fastsat af lægen. Det anbefales normalt at tage medicinen i flere måneder (fra 3 til 12), ved at beregne den daglige dosis efter vægt - 1-2 mg pr. kg.

Børns dosis - fra 5 til 8 mg pr. kg kropsvægt pr. dag, opdelt i 4 doser. Til børn er lægemidlet kun ordineret i mangel af et sikrere alternativ.

Nitrofurantoin er ikke ordineret til prostatitis, da det trænger dårligt ind i prostatakirtlens væv og ikke har en bakteriedræbende effekt fuldt ud.

Bivirkninger

Lægemidlet er ret giftigt, så i øjeblikket er det sjældent ordineret (i mangel af et sikrere alternativ). I nogle tilfælde er der fejl i arbejdet med individuelle organer og deres systemer:

  • Fordøjelse - dyspepsi, epigastriske smerter, afføringsforstyrrelser (antibiotika-associeret diarré), pseudomembranøs colitis, hepatitis, pancreatitis, galdegangsdysfunktion.
  • Nervøs - hovedpine, nystagmus, søvnforstyrrelser, perifer neuropati, svimmelhed.
  • Respiratorisk - bronkoobstruktivt syndrom, brystsmerter, hoste, ændringer i strukturen af ​​lungevævet.

Allergiske reaktioner på lægemidlet med nitrofurantoin er også sandsynlige, især med intolerance. De manifesteres af udslæt på huden, kløe og i mere alvorlige tilfælde - smerter i muskler og led, lupus-lignende syndrom, anafylaksi.

Nitrofurantoin under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret hos gravide kvinder. Ammende kvinder bør midlertidigt stoppe med at spise under antibiotikabehandling, da lægemidlet udskilles i modermælken og kan forårsage sensibilisering hos barnet.

Nitrofurantoin og alkohol; om kompatibilitet

Det er strengt forbudt at drikke alkohol, hvis et kursus af antibiotikabehandling med dette lægemiddel er ordineret. Det metaboliseres af leverceller, som også neutraliserer ethanol, hvilket skaber en ublu belastning af organet. Den negative effekt på leveren er en af ​​stoffets bivirkninger, som i høj grad forstærkes af brugen af ​​alkohol. Effektiviteten af ​​antibiotikabehandling falder også, da lægemidlet udskilles af nyrerne, og den diuretiske virkning af alkoholiske drikke accelererer denne proces og forhindrer dannelsen af ​​den ønskede koncentration af det aktive stof.

Nitrofurantoinanaloger i tabletter

Lægemidlets handelsnavn er Furadonin, under hvilket det produceres af russiske og udenlandske farmaceutiske virksomheder. Ud over indenlandske sælger apoteker hviderussiske og lettisk fremstillede tabletter. Lægemidlet har ingen strukturelle analoger, derfor, hvis det er nødvendigt at erstatte det, vælger lægen lægemidler, der ligner nitrofurantoin fra gruppen af ​​nitrofuranantibiotika.

Ifølge spektret af antimikrobiel aktivitet og indikationer er Furadonin mest i overensstemmelse med furazidin. Baseret på det produceres flere lægemidler i tabletform:

  • Furamag
  • Urofuragin
  • Furagin

Hvilken man skal vælge, og hvor passende erstatningen, skal lægen beslutte.

Nitrofurantoin eller Furamag - hvad skal man vælge?

Med hensyn til spektret af antimikrobiel virkning er indkapslet Furamag overlegen nitrofurantoin, derfor er flere sygdomme inkluderet i listen over indikationer for dets brug. Især er den også aktiv mod nogle protozoer, hvilket gør det muligt også at behandle gynækologiske infektioner. Dette bør tages i betragtning ved valg af medicin, men generelt er nitrofurantoin mere velegnet til behandling af urinvejsinfektioner, og det koster også meget mindre.

Anmeldelser om Nitrofurantoin

Hope, 35 år gammel:“Disse piller er min redning og ambulance mod blærebetændelse. Det skete så, at jeg var bekendt med denne sygdom i omkring 20 år. Man skal kun blive forkølet, fryse - karakteristiske symptomer viser sig straks. Kvinder, der har været syge, ved, hvor meget disse konstante vandladningstrang forstyrrer liv og arbejde, og hvor smertefuldt det er at gå på toilettet. Derfor tager jeg Furadonin ved det første tegn på blærebetændelse, og på bare et par timer går alt væk. Men kurset skal drikkes helt, ellers virker stoffet ikke senere. ”

Alla, 27 år gammel:"Jeg var heldig: Jeg har for nylig lært om, hvad blærebetændelse er. Men mange kvinder lider af det hele livet. Gynækologen ordinerede straks antibiotikummet nitrofurantoin (Furadonin) og advarede om, at du skal drikke det i en uge, selv når symptomerne forsvinder. Jeg kan ikke sige, at jeg udholdt behandlingen ret let, fordi jeg konstant havde kvalme og ville sove, men medicinens effektivitet opvejer disse mangler. Sygdommens tegn forsvandt på den første brugsdag, og i seks måneder nu har jeg ikke husket blærebetændelse. Furadonin hjælper virkelig, men du kan kun tage det som anvist af en læge.

Stol på dit helbred til fagfolk! Lav en aftale med den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en generalist, som ud fra dine symptomer vil stille den rigtige diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få en rabat på op til 65% på en aftale.

Aftal tid online

* Ved at trykke på knappen kommer du til en særlig side på webstedet med en søgeformular og en aftale med en specialist for den profil, du er interesseret i.

* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Lægemidlet Nitrofurantoin er meget udbredt til behandling af urologiske sygdomme. Dens forskellige doseringsformer kan bruges til voksne og børn - alt efter indikation.

Nitrofurantoin

Forbindelse

Det aktive stof er nitrofurantoin (50 mg, 100 mg), som er en del af nitrofurangruppen. Tabletformerne indeholder desuden calciumstearat, kartoffelstivelse, aerosil (hjælpestoffer).

Frigivelsesformular

Medicinen kan købes i form af uovertrukne eller enterisk overtrukne tabletter, prisen er 120-150 rubler for 20 stykker. Nitrofurantoin fremstilles også i form af kapsler med den aktive ingrediens, pulvere (1 g), fortyndet med vand. Til salg er der en suspension med nitrofurantoin under handelsnavnet Furadonin.

Foto af Nitrofurantoin

Driftsprincip og egenskaber

Værktøjet har antibakteriel og bakteriedræbende virkning, virker mod en lang række gram-negative og gram-positive bakterier (Proteus, Shigella, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Klebsiella, etc.). Nitrofurantoin hæmmer syntesen af ​​DNA og RNA fra bakterier, reducerer permeabiliteten af ​​cellemembraner og reducerer mikrobers aerobe metabolisme. Bakteriers respiration forstyrres, de dør.

Forskellige virkningsmekanismer bestemmer bakteriers lave erhvervede resistens over for det aktive stof. I denne henseende er Nitrofurantoin yderst effektiv ved urinvejsinfektioner. Lægemidlet absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen, biotilgængelighed - mere end 50%. Kommunikation med plasmaproteiner - 60%.

Midlet trænger ind i blod-hjerne-barrieren, placenta-barrieren, kommer ind i modermælken. Det metaboliseres i leveren og musklerne, udskilles fuldstændigt af nyrerne uden at ophobes i kroppen.

Indikationer

Hovedindikationen er behandling af mikrobielle inflammatoriske sygdomme i nefrologi og urologi, såsom pyelonefritis, urethritis, blærebetændelse, tubulointerstitiel nefritis, pyelitis.

Nitrofurantoin bruges også til profylaktiske formål for at forhindre infektion i urinvejene før og efter kateterisering, stenting, cystoskopi, efter urologiske operationer.

Brugsanvisning

Medicinen tages oralt, mens man spiser. Tabletter skal tages med rigeligt vand. Doseringen af ​​enhver doseringsform til voksne og unge er 50-150 mg 3-4 gange dagligt som anvist af en læge. For en voksen bør den maksimale enkeltdosis ikke overstige 0,3 g af det aktive stof, den maksimale daglige dosis - op til 0,6 g Nitrofurantoin. Børn under 12 år ordineres 5-8 mg af lægemidlet pr. kg kropsvægt pr. dag med fordeling af den daglige dosis i 4 doser.

Behandlingsforløbet er 5-8 dage. Du kan forlænge behandlingen med yderligere 3 dage, men først efter at have bestået urintesten for sterilitet. Hvis patienten har behov for langvarig vedligeholdelsesbehandling med nitrofuraner, reduceres doseringen af ​​nitrofurantoin til et minimum. Så den optimale mængde af lægemidlet pr. dag er 1,5 mg pr. kg vægt.

Bivirkninger

Normalt tolereres lægemidler godt af patienter og har sjældent systemiske bivirkninger.

Nogle gange er følgende reaktioner mulige:

  • Nervesystem, sanseorganer - perifer nefropati, asteni, døsighed, svimmelhed, nystagmus, hovedpine.
  • Åndedrætssystem - bronchial obstruktionssyndrom, hoste, åndenød, pulmonale infiltrater, brystsmerter, nedsat ekstern respiration, med bronkial astma - forværring af sygdommen.
  • Gastrointestinale system - mavesmerter, kvalme, diarré, pseudomembranøs colitis, forværring af pancreatitis, gulsot, lægemiddelinduceret hepatitis.
  • Det hæmatopoietiske system - et fald i blodplader, leukocytter, granulocytter, hæmolytisk og megaloblastisk anæmi.
  • Immunsystem - nældefeber, anafylaksi, hudkløe, Quinckes ødem, anafylaktisk shock, andre former for allergiske reaktioner.
  • Hud - eksfoliativ dermatitis, erythema multiforme.

Lejlighedsvis, under behandling med Nitrofurantoin, bemærkes muskelsmerter, kulderystelser, feber, myalgi, og influenzalignende symptomer opstår. Måske udviklingen af ​​superinfektion, for det meste, fremkaldt af Pseudomonas aeruginosa.

Lægemidlet bør stoppes, når der opstår paræstesier (symptomer på perifer nefropati), som er særligt almindelige hos personer med diabetes mellitus, anæmi, mangel på B-vitaminer, nyresvigt og elektrolytforstyrrelser. Behandlingen bør også stoppes med det samme, hvis der opstår symptomer på hæmolyse hos personer med mistanke om glucose-6-phosphat dehydrogenase-mangel.

Kontraindikationer


Forbud mod at tage Nitrofurantoin er:

  • Kronisk hjertesvigt fase 2-3.
  • Overfølsomhed over for nitrofuraner.
  • Alvorlig nyresvigt.
  • Oliguria.
  • Anuria.
  • Alvorlig leversygdom - skrumpelever, kronisk hepatitis.
  • Akut porfyri.
  • Fibrose i lungerne.

Det er forbudt at blive behandlet med lægemidlet under graviditet, amning, i barndommen op til en måned.

specielle instruktioner

Du bør ikke drikke Nitrofurantoin med prostatitis, purulent paranefritis, beskadigelse af det kortikale stof i nyrerne. Før du bruger stoffet, skal du konsultere en læge! Nitrofurantoin anvendes ikke sammen med lægemidler, der fremkalder nedsat nyrefunktion. Omhyggelig overvågning af patienter, der gennemgår langtidsbehandling med nitrofuraner, er nødvendig for tidlig påvisning af hepatitis.

For at minimere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen skal du tage medicinen sammen med mad eller drikke den med mælk. Sørg for at øge vandregimet under behandlingen. Efter at have taget urinen bliver mørkegul og endda brun, når man analyserer glukose i urinen, opstår der ofte falske positive reaktioner.

Lægemidlet kan have en effekt på nervesystemet, så i terapiperioden er det vigtigt at være forsigtig, når man arbejder med mekanismer, når man kører køretøjer. Det er uacceptabelt at tage stoffet under graviditet. Under amning er det nødvendigt at stoppe fodring indtil slutningen af ​​indtagelsen af ​​nitrofuraner.

Samtidig administration af nalidixinsyre reducerer den antibakterielle virkning af Nitrofurantoin, antacida reducerer dets absorption. Det er nødvendigt at konsultere en læge, hvis Nitrofurantoin tages sammen med kininpræparater, antibiotika, kemoterapi, sulfonamider, antiseptika.

I tilfælde af en overdosis opstår alvorlig kvalme, opkastning, appetitløshed. Du bør straks tage en stor mængde væske og omgående søge lægehjælp!

Analoger

De mest populære analoger, der indeholder den samme aktive ingrediens, er Furadonin, Furomag, Apo-nitrofurantoin, Furadonin-Avexima.

Synonymer: Nifuratel, Furazidin, Urolong (Sodip), Nifuroxazid, Uvamin retard (Mepha), Nifurantin, Microdoine (Gomenol Frankrig), Nifurette, Furazolidon, Uro-Tablinen (Sanorania), Cystit (Squibb-Heiden), Nitrofurantoin.

Nitrofurantoin frigivelsesform

Doseringsformer: Tabletter på 100 mg; tabletter på 75 mg; kapsler 100 mg; 50 mg tabletter; Ampulinddrypning af 0,5%, 100 mg 20 ml.

Handling: Nitrofurantoin har en selektiv effekt på kemoterapi mod infektioner, nyrer og urinveje. Det absorberes godt og udskilles hurtigt fra kroppen gennem nyrerne. I sur urin har den bakteriedræbende virkning mod et bredt spektrum af gram stafylokokker, streptokokker og enterokokker og gram mikroorganismer: Esh. coli, Enterobacter aerogenes, Proteus-stammer med undtagelse af Proteus vulgaris, Shigella, Salmonella, Clostridium Perfringens.

Hurtig absorption i mave-tarmkanalen. I terapeutiske doser forbliver dens koncentration i blodet svag. Dets plasmahalveringstid er 20-30 minutter. Plasmaproteiner er mindre end 50 % bundet. Det udskilles i høje koncentrationer i galden, hvor det delvist absorberes. Med urin tildeler omkring 40% af mængden uændret.



Indikationer for brug: meget god effekt til behandling af infektioner i nyrer og urinveje, pyelonefritis, pyelitis, blærebetændelse og uretretitis, især dem forårsaget af antibiotika-resistente og sulfonamid-resistente mikroorganismer. Det bruges også til at forhindre infektioner under urologiske manipulationer: kateterisering, cystoskopi, litotripsi og kirurgi.

Sædvanlig dosering: 3 x 100 mg 24 timer.

Funktioner ved applikationen og dosis: en tablet på 100 mg administreres normalt 3-4 gange om dagen i 7-8 dage. Hvis der ikke er effekt, er det ikke egnet til at fortsætte behandlingen. Lægemidlet bør ikke tages kontinuerligt i mere end 14 dage. Gentagne forløb gennemføres efter behov inden for et interval på 4 uger. Til blæreinstillation blev en ampul Furadantin fortyndet med 200 ml saltvand. Børn bruger 5 mg kg 24 timer.



Brugsegenskaber: Lægemidlet skal tages med en stor mængde væske for at forhindre og forårsage uønskede hændelser med dette resultat, det er nødvendigt at reducere dosis, ordinere antihistaminer, calcium og nikotinsyre.

Interaktion med andre lægemidler: Må ikke tages samtidig med Neladex, da det reducerer den antibakterielle virkning!

Bivirkninger: dyspeptiske hændelser: tab af appetit, kvalme, halsbrand, opkastning. Allergisk enanthem. Brun urin. Ved nyreinsufficiens kan koncentrationen af ​​nitrofurantoin i blodet stige og udvikle polyneuropati. Det er nødvendigt at kontrollere forekomsten af ​​paræstesi som en tidlig forløber for polyneuropati. Kontraindikationer: alvorlig nyre i strid med deres udskillelsesfunktion. Rådgiv ikke dets udnævnelse under amning, da det går over i modermælken.