Theophyllin virkning. "Theophylline": brugsanvisning. "Theophylline": indikationer for brug, analoger. sinustakykardi, arytmier, arteriel hypotension

Hvis en person lider af nedsat luftvejsgennemsigtighed, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​denne sygdom. Denne sygdom er ret almindelig. Ofte observeres forekomsten af ​​denne patologi hos rygere. Også udviklingen af ​​denne sygdom er forårsaget af en infektion eller en form for skade på lungerne. En person med en forsnævring af luftvejene kan næsten ikke udånde luft.

Som et resultat heraf er de vigtigste symptomer på denne sygdom manifestationer af åndenød, hoste og sputumproduktion. Dette er vigtigt at vide. Det mest almindelige er udviklingen af ​​visse typer KOL. Dette er forekomsten af ​​astma, kronisk bronkitis, emfysem, bronkiektasi. I behandlingen af ​​disse og mange andre sygdomme vil et lægemiddel som Theophylline hjælpe. Instruktioner til brug af lægemidlet vil blive diskuteret i denne tekst. Yderligere om dette mere detaljeret.

Beskrivelse

"Theophyllin", hvis sammensætning vil blive beskrevet nedenfor, er et hvidt krystallinsk pulver. Det er let opløseligt i koldt vand (i forholdet 1:180), men opløses let i varmt vand (i forholdet 1:85). Det opløses også i alkalier og syrer.

Forbindelse

I dette lægemiddel er den vigtigste aktive ingrediens theophyllin. Det omfatter også visse hjælpekomponenter. Nemlig - laktosemonohydrat, talkum, methacrylsyre.

Frigivelsesformular

I denne forbindelse er der flere typer. "Theophyllin" fremstilles i form af depottabletter (0,1 g, 0,25 g), kapsler (0,125 g, 0,5 g) og stikpiller (0,2 g).

Farmakologiske virkninger

Funktionaliteten af ​​dette lægemiddel er mangefacetteret. "Theophylline", som anmeldelser er positive, slapper af i bronkiernes muskler, har en stimulerende og vasodilaterende effekt. Dette lægemiddel sikrer den normale funktion af åndedrætscentret. Theophyllin bidrager også til eliminering af smerter i mellemgulvet og forbedring af intercostalmusklernes funktion. Regelmæssig brug reducerer sandsynligheden for allergiske reaktioner i luftvejsorganerne. Dette lægemiddel kan have en vanddrivende virkning. Tilstedeværelsen af ​​aktive stoffer i dette lægemiddel bidrager til normalisering af respiratorisk funktion, et fald i kuldioxidniveauer og en stigning i lungeventilation.

"Theophyllin" forbedrer effektivt koronarcirkulationen. Det hjælper også med at sænke tonen i karrene i hjernen, nyrerne og hjertet. Ved gennemførelsen af ​​langtidsbehandling udvides galdevejene, mikrocirkulationen normaliseres, og erytrocytternes modstand mod deformation øges. Hos patienter, der lider af hypotension, kan et fald i blodtrykket forekomme.

At tage et lægemiddel som teophyllin sammen med betablokkere og antibiotika øger risikoen for bivirkninger.

Indikationer for brug

Den angivne medicin er ordineret i tilfælde af bronkial status, obstruktiv bronkitis, det bruges også som adjuvans til nyfødte med apnø. Theophyllin bruges hovedsageligt som bronkodilatator.

Det bruges også som et moderat kardiotonisk (øger styrken af ​​hjertesammentrækninger) og vanddrivende (diuretikum) lægemiddel til kongestive manifestationer af nyre- og hjerteoprindelse. Nogle gange er det ordineret sammen med andre antispasmodiske og bronkodilatatorer.

Detaljeret beskrivelse af det angivne lægemiddels virkningsspektrum

I første omgang, i behandlingen af ​​KOL, ordineres bronkodilatatorer. De åbner luftvejene. En af disse lægemidler, som nævnt ovenfor, er et lægemiddel såsom teophyllin. Brugsanvisningen karakteriserer denne medicin som en bronkodilatator, der blokerer de såkaldte purinreceptorer. Tilstedeværelsen af ​​en sådan virkningsmekanisme sikrer fjernelse af spasmer i bronkiernes glatte muskler, eliminering af smerter i mellemgulvet, aktivering af iltforsyning til lungerne og forbedring af interkostalmusklernes arbejde. Som et resultat åbner luftvejene sig, hvilket gør det lettere for en person at trække vejret.

Theophyllin har en vis fordel. Instruktioner til brug indikerer, at denne medicin positivt kan påvirke ikke kun luftvejene, men også andre kropssystemer. Dette lægemiddel fremmer udvidelsen af ​​koronare og perifere blodkar, forhindrer processen med at lime blodplader og har en moderat diuretisk effekt. Dette giver stimulering af hjertemusklens sammentrækningsaktivitet (myokardium), sænker blodtrykket og har også en gavnlig effekt på centralnervesystemet. Som et resultat er dette lægemiddel i stand til at virke alsidigt, samtidig med at det har anti-astma, bronkodilatator, vanddrivende, krampeløsende, vasodilatoriske og kardiotoniske egenskaber.

"Theophylline": brugsanvisning

Der er mange kriterier til bestemmelse af dosis. "Theophylline", ifølge instruktionerne, er det nødvendigt at tage børn fra 14 år og voksne 300 mg om dagen 2-3 gange. I dette tilfælde skal denne medicin skylles ned med vand i store mængder. Om nødvendigt kan dosis øges til 500 mg 2 gange dagligt, hvis det anbefales af den behandlende læge. Hvis patienten har en kropsvægt på mindre end 60 kg, skal doseringen være 100 mg 2 gange dagligt. I dette tilfælde ordineres morgen og aften administration af et lægemiddel såsom Theophylline. Instruktionen siger, at behandlingsforløbet skal startes med små doser, og derefter gradvist øges.

Denne medicin skal tages med jævne mellemrum. De skal være 2-3 dage. Ifølge disse instruktioner kræver behandlingsprocessen regelmæssige diagnostiske procedurer. Nemlig - gennemførelse af en blodprøve, måling af blodtryk, røntgen, EKG, bestemmelse af kolesterol og hæmoglobinniveauer. Manifestationen af ​​den terapeutiske virkning af dette middel opstår efter to dage. Dette er vigtigt at vide. Når dette lægemiddel tages sammen med antispasmodika, er der en stigning i effektiviteten af ​​behandlingsprocessen. "Theophylline" hjælper med at reducere effekten af ​​antidiarrémedicin. I behandlingsperioden skal koffeinholdige produkter og antidepressiva tages med forsigtighed.

Tager dette lægemiddel, mens du ammer eller er gravid

"Theophylline" virker på fosteret under kategori "C" af FDA. Dette lægemiddel krydser placentabarrieren. Gravide kvinder kan kun bruge denne medicin i tilfælde, hvor den tilsigtede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. I løbet af første trimester og de sidste uger af graviditeten skal lægemidlet tages under overholdelse af strenge indikationer. Dette er vigtigt at huske.

Af mange observationer følger det, at clearance af theophyllin i tredje trimester af graviditeten er reduceret. Dette kan kræve hyppigere bestemmelse af koncentrationen af ​​dette stof i blodet og implementering af en eventuel dosisreduktion.

Ved amning går "Theophylline" over i mælken og kan forårsage irritabilitet eller andre tegn på toksicitet hos spædbørn. Dette er vigtigt at vide. Koncentrationen af ​​dette stof i modermælk svarer omtrent til dets indhold i moderen. Dette værktøj undertrykker også let livmodersammentrækninger.

Kontraindikationer

"Theophyllin", hvis brugsanvisning er beskrevet ovenfor, er kontraindiceret, hvis der er:


Med forsigtighed er det nødvendigt at tage dette lægemiddel med manifestation af mavesår i tolvfingertarmen og maven.

Særlige kriterier

Rygning påvirker stofskiftet og udskillelsen af ​​et stof som teophyllin væsentligt. Dette bør huskes. Personer, der ryger 1-2 pakker cigaretter om dagen, har en reduceret halveringstid. Hos patienter med lever-, hjerte- eller alvorlig respirationssvigt samt med virusinfektioner og hypertermi bremses eliminationen af ​​det aktive stof. Indtagelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer og koffeinholdige produkter har også en betydelig effekt på metabolismen af ​​theophyllin.

Interaktioner

Lægemidlet "Theophylline" bidrager til at forstærke effekten af ​​β2-adrenerge agonister. Det kan også øge tremor, som er forårsaget af lægemidler af den sympatomimetiske type og kan hæmme absorptionen af ​​phenytoin. Elimineringen af ​​dette lægemiddel bremses, når det interagerer med erythromycin og phenobarbital. Betyder "Theophylline" giver en stigning i renal udskillelse af lithium. I dette tilfælde er den terapeutiske balance forstyrret hos patienter, der tager de passende salte. Lægemidlet "Cimetidin" hjælper med at øge koncentrationen af ​​theophyllin i blodet og øger også tidspunktet for dets eliminering. Medicinske præparater af en lignende handling vil blive anført nedenfor.

Tilstedeværelse af bivirkninger

Når du tager denne medicin, kan der opstå forskellige negative symptomer. Nemlig:

  • Der kan være manifestationer i form af svimmelhed, søvnløshed, hovedpine, besvimelse, angst, tremor, forvirring, epilepsi.
  • I området af det kardiovaskulære system - arytmi, takykardi, kardialgi, et kraftigt fald i blodtrykket, angina pectoris.
  • Fra fordøjelsessystemets side - forekomsten af ​​kvalme, opkastning, halsbrand, diarré, flatulens, colitis, gastritis.
  • Ved langvarig brug af dette lægemiddel kan der være manifestationer af nogle allergiske reaktioner i form af kløe, brændende, nældefeber, dermatitis, feber, øget svedtendens, hududslæt.

Overdosis

I dette tilfælde er der visse symptomer. Disse manifestationer omfatter:

agitation;

forvirring;

kramper;

takykardi;

arytmi;

hypotension;

kvalme;

Opkastning med blod;

hyperglykæmi;

metabolisk acidose.

Med disse symptomer er en specifik behandling ordineret. De gør nemlig:

  • Accept af aktivt kul.
  • Skylning af tarmområdet med en kombination af saltvandsopløsning og polyethylenglycol.
  • Intravenøs administration af "Metoclopramid" eller "Ondansetron" med alvorlige symptomer på kvalme og opkastning.
  • Modtagelse af "Benzodiazepin", "Phenobarbital" (eller perifere muskelafslappende midler med udseende af kramper.

"Theophylline": analoger

Der findes flere forskellige lægemidler af denne type. I dette tilfælde skal du overveje følgende medicin:

- "Theobiolong" ("Theobilongum").

- "Spofillin retard" "(Spofillin retard").

- "Perfillon" ("PerphyUon").

- "Neo-Efrodal" ("Neo-Efrodal").

- "Franol" ("Franol").

Opbevaring

Pulvere og tabletter ("Theophylline") opbevares på et tørt sted beskyttet mod lys. De er fem år gamle. Stearinlys skal opbevares i køleskabet. De skal dog ikke fryses. Deres holdbarhed er fire år.

Resultat

Efter at have gennemgået det foregående, vil alle være i stand til at forestille sig, hvad et lægemiddel som "Theophylline" er, hvis pris er acceptabel (inden for 70-160 rubler). Denne tekst fortæller også om instruktionerne til brugen af ​​denne medicin, dens interaktion med andre midler.

Theophyllin er et bronkodilaterende lægemiddel, der hjælper med at reducere sammentrækninger af bronkial glat muskulatur.

Aktivt stof

Theophyllin.

Slip form og sammensætning

Lægemidlet er også tilgængeligt i form af kapsler og rektale suppositorier. Kapsler 0,125-0,5 g theophyllin, suppositorier - 0,2 g af det aktive stof.

Indikationer for brug

Theophyllin er ordineret til at eliminere bronkospasmer af forskellige ætiologier, behandle og forhindre angreb af åndedrætsbesvær hos patienter med kroniske obstruktive lungesygdomme (lungeemfysem, kronisk bronkitis osv.).

Anvendelsen er effektiv i nærvær af følgende sygdomme:

  • bronkial astma (systematisk behandling og forebyggelse af angreb);
  • cor pulmonale;
  • respiratoriske lidelser af central oprindelse;
  • pulmonal hypertension;
  • søvnapnø;
  • luftvejslidelser af Cheyne-Stokes-typen;
  • migræne og cerebrovaskulære ulykker.

Kontraindikationer

Theophyllin har en række kontraindikationer:

  • gastritis med høj surhedsgrad;
  • mave- og duodenalsår i den akutte fase;
  • svær arteriel hypotension/hypertension;
  • epilepsi;
  • svær takyarytmi;
  • nylig blødning fra mave-tarmkanalen;
  • nethindeblødning;
  • hæmoragisk slagtilfælde;
  • overfølsomhed over for theophyllin;
  • alder op til tre år (op til 12 år - ved længerevarende tabletter).

Theophyllin bør anvendes med forsigtighed ved følgende sygdomme og tilstande:

  • mavesår og duodenalsår i historien;
  • angina eller akut fase af myokardieinfarkt;
  • ukontrolleret thyrotoksikose eller hypothyroidisme;
  • udbredt åreforkalkning af kar;
  • prostatahypertrofi;
  • kronisk hjertesvigt;
  • gastroøsofageal refluks;
  • hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • lever- eller nyresvigt;
  • diarré og sygdomme i endetarmen (med rektal administration af suppositorier);
  • øget konvulsiv beredskab;
  • ventrikulær ekstrasystol;
  • langvarig hypertermi;
  • ældre alder;
  • graviditet og amning.

Brugsanvisning Theophyllin (metode og dosering)

Den initiale dosis er i gennemsnit 400 mg/dag. Hvis det tolereres godt, kan dosis øges med ca. 25 % af startdosis hver 2.-3. dag, indtil den optimale terapeutiske effekt er opnået.

De maksimale doser, der kan anvendes uden at overvåge koncentrationen af ​​theophyllin i blodplasma: børn i alderen 3-9 år - 24 mg / kg / dag, 9-12 år - 20 mg / kg / dag, 12-16 år - 18 mg / kg / dag; patienter i alderen 16 år og ældre - 13 mg / kg / dag eller 900 mg / dag.

En god effekt observeres også, når lægemidlet injiceres i endetarmen. Til disse formål anvendes theophyllin suppositorier. Et afkølet stikpille injiceres i endetarmen med 3-4 cm Lægemidlet anvendes rektalt, et stikpille 2-4 gange dagligt. Varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af det kliniske billede af sygdommen og lægemidlets terapeutiske virkning.

Bivirkninger

Theophyllin kan forårsage følgende bivirkninger:

  • Fra siden af ​​centralnervesystemet: besvimelse, hovedpine, søvnløshed, forvirring, svimmelhed, tremor, angst, epilepsi.
  • Fra fordøjelsessystemet: flatulens, kvalme, halsbrand, diarré, opkastning, gastritis, colitis.
  • Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: kardialgi, arytmi, et kraftigt fald i blodtrykket, takykardi, angina pectoris.
  • Andre virkninger: fornemmelse af rødmen i ansigtet, øget svedtendens, brystsmerter, hæmaturi, takypnø, hypoglykæmi, albuminuri, øget diurese.

Langvarig brug af Theophyllin i henhold til instruktionerne kan føre til allergiske reaktioner såsom feber, kløe og svie i huden, øget svedtendens, dermatitis, nældefeber, hududslæt.

Overdosis

Information mangler.

Analoger

Analoger i henhold til ATX-koden: ingen.

Medicin med en lignende virkningsmekanisme (sammenfald af ATC-koden på 4. niveau): Eufillin, Teofedrin-N, Diprofillin, Theobromin.

Tag ikke beslutningen om at ændre lægemidlet selv, kontakt din læge.

farmakologisk effekt

Theophyllin hjælper med at slappe af bronkiernes muskler, virker stimulerende og vasodilaterende på kroppen. Lægemidlet normaliserer åndedrætsfunktionen, lindrer smerter i mellemgulvet og forbedrer ventilationen af ​​lungerne. Ved systematisk brug reduceres risikoen for at udvikle allergiske reaktioner i luftvejsorganerne.

Theophyllin har en udtalt vanddrivende effekt. Det aktiverer koronarcirkulationen, hvilket reducerer tonen i karrene i hjertet, nyrerne og hjernen.

Langtidsbehandling fører til udvidelse af galdevejene, normaliserer mikrocirkulationen og gør røde blodlegemer mere modstandsdygtige over for deformation. Den terapeutiske virkning af lægemidlet manifesteres inden for to dage.

specielle instruktioner

Lægemidlet anvendes med forsigtighed ved svær koronar insufficiens, udbredt vaskulær åreforkalkning, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, ventrikulære præmature slag, kronisk hjertesvigt. Forsigtighed bør iagttages i en tilstand af øget konvulsiv beredskab, lever- eller nyresvigt, mave- og duodenalsår, inklusive en anamnese.

Theophyllin ordineres med forsigtighed ved ukontrolleret hypothyroidisme og thyrotoksikose, langvarig hypertermi. Lægemidlet kan være potentielt farligt ved gastroøsofageal refluks, prostatahypertrofi.

Der bør udvises forsigtighed hos gravide og ammende patienter, børn og ældre.

Lægemidlet bruges med forsigtighed i form af stikpiller til diarré og sygdomme i endetarmen.

Ved rygning falder effektiviteten af ​​det aktive stof. Kombination med andre xanthinderivater er ikke tilladt. Ved alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system, lever, virusinfektioner og i høj alder reduceres dosis af theophyllin.

Under graviditet og amning

Theophyllin krydser placentabarrieren og udskilles i modermælken. Derfor anvendes det under graviditet og amning, hvis fordelene for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret og barnet.

I barndommen

Lægemidlet er kontraindiceret til børn under tre år. Orale forlængede former er ikke ordineret til børn under 12 år.

I alderdommen

Brug med forsigtighed ved reduceret dosis.

Ved nedsat leverfunktion

Ved alvorlig leversygdom reduceres dosis af lægemidlet.

lægemiddelinteraktion

Samtidig brug af makrolidantibiotika, allopurinol, cimetidin, orale præventionsmidler, isoprenalin, lincomycin reducerer clearance af theophyllin.

Kombinationen med betablokkere kan forårsage bronkial konstriktion og reducere den bronkodilaterende effekt af lægemidlet. Effektiviteten af ​​betablokkere kan også være nedsat.

Kombinationen med beta-2-adrenerge stimulanser, koffein og furosemid forstærker effekten af ​​theophyllin.

Aminoglutethimid fremskynder elimineringen af ​​theophyllin fra kroppen og reducerer lægemidlets effektivitet.

Kombinationen med acyclovir øger koncentrationen af ​​theophyllin i blodplasmaet og forstærker bivirkninger.

Brugen af ​​verapamil, diltiazem, nifedipin, felodipin påvirker lidt koncentrationen af ​​theophyllin i blodplasmaet, mens den bronkodilaterende effekt ikke ændres. Ved samtidig administration af verapamil eller nifedipin blev der observeret en stigning i koncentrationen af ​​theophyllin i plasma og en stigning i bivirkninger.

Kombinationen med disulfiram øger koncentrationen af ​​theophyllin og udviklingen af ​​bivirkninger.

Lithiumsalte i kombination med theophyllin er mindre effektive. Propranolol reducerer clearance af theophyllin. Phenytoin reducerer koncentrationen af ​​theophyllin og phenytoin i plasma, hvilket reducerer deres terapeutiske virkning.

Kombinationen med phenobarbital, rifampicin, isoniazid, carbamazepin, sulfinpyrazon øger clearance af theophyllin og reducerer dets effektivitet.

Kombinationen med enoxacin eller andre fluorquinoloner fører til en signifikant stigning i koncentrationen af ​​theophyllin i blodplasma.

Vilkår for udlevering fra apoteker

Information mangler.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Information mangler.

Pris på apoteker

Information mangler.

Opmærksomhed!

Beskrivelsen på denne side er en forenklet version af den officielle version af annotationen for lægemidlet. Oplysningerne gives kun til informationsformål og er ikke en vejledning til selvbehandling. Før du bruger lægemidlet, bør du konsultere en specialist og læse instruktionerne, der er godkendt af producenten.

Theophyllin bruges oftest i den komplekse behandling af astma. Denne mulighed er langt en af ​​de billigste.

Bivirkninger ved brug af lægemidlet forekommer regelmæssigt. Dette faktum svækker lidt populariteten af ​​Theophylline.

Patienter med svær astma tager normalt dette lægemiddel.

Brugen af ​​Theophyllin i små portioner kan spille rollen som en immunmodulator, samt reducere inflammation. Det er mest effektivt, når det parres med inhalerede steroidhormoner.

Indikationer for brug

Dette er et bronkoobstruktivt syndrom af en meget anden type:

  • bronchial astma (som den vigtigste medicin, og derudover introduceret);
  • obstruktiv bronkitis;
  • astmatisk status;
  • emfysem;
  • søvnapnø;
  • pulmonal hypertension;
  • cor pulmonale syndrom (patologi af højre hjerte);
  • ødematøst syndrom.

Anvendelsesmåde

Reception indenfor. Tilstanden indstilles individuelt. Det hele afhænger af patientens alder, hans kropsvægt samt sygdommens art. Normalt ordineres voksne 0,1 eller 0,2 gram to eller fire gange om dagen. Med positiv dynamik i behandlingen øges dosis med en fjerdedel hver anden dag.

Maksimum daglig dosis for en voksen- 1,2 gram, ad gangen må du ikke tage mere end 0,4 gram af lægemidlet. For børn fra 3 til 9 år er den daglige dosis 0,2 gram.

Hvis der under medicineringen er toksiske faktorer, anbefales det periodisk at analysere niveauet af theophyllin i blodet. Indholdet på 15 mcg / ml betragtes som normen.

Hvis der under undersøgelsen findes et lavere koncentrationsniveau, udtrykkes dets virkning lidt. Hvis niveauet øges kraftigt, er sandsynligheden for bivirkninger høj.

Frigivelsesform, sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter, kapsler, stikpiller og pulver. Også på apoteket kan du købe theophyllin i form af en eliksir.

Ingredienser: Theophyllin 300 mg.

Virkningen af ​​dette lægemiddel reduceres betydeligt, når det bruges sammen med lægemidler Propranolol, Isoprenalin tabletter, Lincomycin, Cimetidin, orale præventionsmidler.

Samtidig brug af ikke-selektive betablokkere fører til bronkial konstriktion. Dette påvirker effektiviteten af ​​theophyllin negativt.

Koffein, Furosemid øger effekten af ​​theophyllin.

Aminoglutethimid har evnen til at fjerne theophyllin fra kroppen. Dette reducerer virkningen af ​​at tage stoffet betydeligt.

Acyclovir øger koncentrationen af ​​theophyllin i blodet. Risikoen for bivirkninger stiger.

Bivirkninger

For patienter, der lider af astmaanfald, er intravenøs aminofyllin mindre effektiv end forstøvede β2-agonister. Det bruges til at behandle patienter, som ikke reagerer på b2-agonister.

Et stof forårsager jævnligt bivirkninger hos patienter. Theophyllin absorberes meget hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen, men der er nogle faktorer, der påvirker dets plasmaclearance.

Bivirkninger: rastløshed, tab af kontrol over bevidstheden, konvulsivt syndrom, forringelse af synsstyrken, scotoma, angina pectoris, arytmi, takykardi, hypotension, smerter i luftrøret, sved, manglende lugt, xerostomi, pludseligt vægttab, kvalme, gag refleks, halsbrand, kolestatisk hepatitis, øgede leverenzymer, intestinal atoni, allergier, leukopeni, pancytopeni, hypofibrinogenemi, trombocytopeni.

Kontraindikationer

Kontraindikationer omfatter:

Lægemidlet bruges meget omhyggeligt i tilfælde af:

  • fødsel og amning;
  • høj alder;
  • koronar insufficiens (akut fase af myokardieinfarkt);
  • vaskulær aterosklerose;
  • nyresvigt.

Overdosis

Med et betydeligt overskud af lægemidlets dosis blev der observeret reaktioner:

  • tarmlidelse;
  • nedsat eller fuldstændig mangel på appetit;
  • kvalme og opkastning (muligvis med blod eller blodpropper);
  • blødning fra mave-tarmkanalen;
  • angst og rastløshed;
  • øget motorisk aktivitet, kramper;
  • frygt for skarpt lys.

Ved akut overdosering kan der forekomme epileptiske anfald. Dette gælder især for børn. I sjældne tilfælde kan der være iltmangel, tab og orienteringsforvirring i rummet, hyperglykæmi, nekrose af skelettets muskler. Der er også lavt blodtryk.

Som behandling er det nødvendigt hurtigt at annullere medicinen, vaske maven. Derefter anbefales det at bruge den maksimalt mulige dosis af afføringsmidler, aktivt kul.

På hospitalet udføres tarmskylning med en elektrolyt. Hvis patienten kaster op, skal ondansetron eller metoclopramid administreres intravenøst.

Når et konvulsivt syndrom opstår, er det bydende nødvendigt at kontrollere luftvejenes åbenhed og udføre iltbehandling. Parallelt hermed injiceres 0,2 mg/kg Diazepam i en vene. Dens daglige dosis overstiger ikke 10 mg.

Under graviditeten

Under graviditet bør lægemidlet bruges med ekstrem forsigtighed. Risikoen ved at tage theophyllin bør være meget mindre end risikoen for moderen og fosteret. Lægemidlet ordineres udelukkende af den behandlende læge og i meget sjældne tilfælde.

Lægemidlet er i stand til at krydse moderkagen til fosteret og udskilles også i modermælken.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Medicinen skal opbevares ved en temperatur på ikke over 20 grader på et mørkt sted. Lægemidlet er gyldigt i tre år fra fremstillingsdatoen.

Pris

Gennemsnitspris i Rusland:

  • Tabletter, danner 100 mg 50 stykker - 80 rubler;
  • Tabletter 200 mg 50 stykker - 130 rubler;
  • Tabletter 300 mg stykker - 170 rubler.

gennemsnitlige omkostninger i Ukraine:

  • Tabletter, danner 100 mg 50 stykker - 130 Hryvnia;
  • Tabletter 200 mg 50 stykker - 183 Hryvnia;
  • Tabletter 300 mg stykker - 250 Hryvnia.

Analoger

Theophyllinanaloger er:

  • neo-theofedrin;
  • theobromin;
  • diprofillin;
  • theofedrin-N.
Theophyllin (Theophyllinum)

farmakologisk effekt

Theophyllin påvirker forskellige kropsfunktioner. Det har en stimulerende effekt på centralnervesystemet, selvom det er mindre udtalt end koffein; øger den kontraktile aktivitet af myokardiet (hjertemusklen). Udvider let de perifere, koronare (hjerte-) og nyrekar, har en moderat diuretisk (diuretisk) effekt, hæmmer blodpladeaggregation (forhindrer limning), hæmmer frigivelsen af ​​allergimediatorer fra mastceller. Særligt vigtigt er theophyllins evne til at have en bronkodilaterende effekt. I virkningsmekanismen af ​​theophyllin spiller inhibering af phosphodiesterase og akkumulering af cyklisk 3 "-5"-adenosinmonofosfat i væv en vis rolle. Akkumulering af cAMP i celler hæmmer forbindelsen mellem myosin og actin, hvilket reducerer den kontraktile aktivitet af glatte muskler (muskler i blodkar og indre organer) og bidrager især til afslapning af bronkierne og fjernelse af bronkospasmer (forsnævring af lumen i bronkierne). Theophyllins evne til at hæmme transporten af ​​calciumioner gennem cellemembranernes "langsomme" kanaler fører også til muskelafslapning. Af særlig betydning i den molekylære virkningsmekanisme af theophyllin er dets nyligt afslørede evne til at blokere adenosin (purin) receptorer.

Indikationer for brug

Grundlæggende bruges theophyllin som en bronkodilatator (udvidelse af lumen i bronkierne), såvel som et moderat virkende kardiotonisk (øger styrken af ​​hjertesammentrækninger) og vanddrivende middel (diuretikum) til overbelastning af hjerte- og nyreoprindelse. Nogle gange ordineret sammen med andre antispasmodiske og bronkodilatatorer.

Anvendelsesmåde

Tag oralt 0,1-0,2 g (voksne) 2-4 gange dagligt efter måltider. Den bedste effekt observeres ofte, når lægemidlet tages i form af rektale (til injektion i endetarmen) suppositorier, da theophyllin i ringe grad udsættes for metabolisme (transformation) i leveren under denne administrationsvej. Rektalt (ind i endetarmen) administreres til voksne 1 stikpille 1-2 gange om dagen. Varigheden af ​​brugen af ​​theophyllin afhænger af arten, karakteristika ved sygdomsforløbet og den terapeutiske virkning. Børn i alderen 2-4 år ordineres 0,01-0,04 g, 5-6 år - 0,04-0,06 g, 7-9 år - 0,05-0,075 g, 10-14 år - 0,05- 0,1 g pr. modtagelse. Børn under 2 år er ikke ordineret. Højere doser til voksne inde og rektalt: enkelt - 0,4 g, dagligt - 1,2 g.

Bivirkninger

I nogle tilfælde noteres bivirkninger: halsbrand, kvalme, opkastning, diarré, hovedpine. Ved brug af stikpiller er en brændende fornemmelse i endetarmen mulig. Med dårlig tolerance annulleres lægemidlet. Ved en overdosis af theophyllin kan der forekomme epileptoide (konvulsive) anfald. For at forhindre sådanne bivirkninger anbefales det ikke at bruge theophyllin i lang tid.

Kontraindikationer

Theophyllin og præparater, der indeholder det, er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance, hyperfunktion (øget aktivitet) af skjoldbruskkirtlen, akut myokardieinfarkt, subaortastenose (ikke-inflammatorisk sygdom i muskelvævet i hjertets venstre ventrikel, karakteriseret ved en skarp indsnævring af dets hulrum), ekstrasystole (hjerterytmeforstyrrelser), epilepsi og andre kramper, graviditet. Der skal udvises forsigtighed i tilfælde af mavesår i maven og tolvfingertarmen.

Frigivelsesformular

Pulver; stearinlys á 0,2 g.

Opbevaringsforhold

Liste B. I en godt lukket beholder, beskyttet mod lys.

Aktivt stof:

Theophyllin

Derudover

Et alkaloid, der findes i teblade og kaffe. Det opnås også syntetisk.

Forfatterne

Links

  • De officielle instruktioner for lægemidlet Theophylline.
  • Moderne lægemidler: en komplet praktisk guide. Moskva, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
Opmærksomhed!
Beskrivelse af lægemidlet Theophyllin" på denne side er en forenklet og suppleret version af den officielle brugsanvisning. Før du køber eller bruger lægemidlet, bør du konsultere en læge og læse annotationen godkendt af producenten.
Oplysninger om lægemidlet gives kun til informationsformål og bør ikke bruges som en guide til selvmedicinering. Kun en læge kan beslutte om udnævnelsen af ​​lægemidlet samt bestemme dosis og metoder til dets anvendelse.

THEOPHIL® SR 200 THEOPHIL® SR 300

Internationalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Kapsler med forlænget frigivelse 200 mg, 300 mg

Forbindelse

En kapsel indeholder

aktivt stof - theophyllin mikropellets 273,96 mg og 410,94 mg (svarende til henholdsvis 200 mg og 300 mg theophyllin),

sammensætning af kapselskallen: kapsel krop - gelatine, hætten på kapslen indigokarmin FD&C blå 2 (E 132) og gelatine (til THEOPHIL ® SR 200); patentblåt V (E 131), quinolingul og gelatine (E 104) (til THEOPHIL ® SR 300).

Beskrivelse

Størrelse "2" hårde gelatinekapsler med en gennemsigtig, farveløs krop og en mørkeblå gennemsigtig hætte. ® SR 200).

Størrelse "1" hårde gelatinekapsler med en gennemsigtig, farveløs krop og en gennemsigtig grøn hætte. Kapslens indhold er hvidlige sfæriske mikropellets. (for THEOPHIL ® SR 300).

Pharmacoterapeutercal gruppe

Andre lægemidler til behandling af obstruktiv luftvejssygdom til systemisk brug. Xanthiner.

ATX-kode R03DA04

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Når det tages oralt, absorberes theophyllin hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Tilstedeværelsen af ​​mad i maven kan påvirke absorptionshastigheden af ​​theophyllin, såvel som dets clearance.

Den maksimale koncentration i plasma efter oral administration nås efter 6-9 timer. Plasmaproteinbinding er 60%, hos mennesker med leversygdom - 20-40%. Theophyllin trænger moderat ind i væv, distributionsvolumenet er omkring 0,5 l / kg. Det trænger dog godt gennem blod-hjerne-barrieren, moderkagen og ind i modermælken.

Theophyllin metaboliseres i leveren med 90%. Eliminationshalveringstiden for theophyllin hos ikke-rygere patienter med bronkial astma og uden patologiske ændringer i andre organer og systemer er 6-12 timer, hos rygere - 4-5 timer. Eliminationshalveringstiden er øget hos ældre patienter og hos patienter med hjertesvigt og leversygdom. Halveringstiden for lægemidlet for børn er 1,5 time. Udskilles hovedsageligt i urinen. Varigheden af ​​at opretholde en terapeutisk koncentration i blodet varierer fra 4 til 5 timer.

Farmakodynamik

Theophyllin hæmmer aktiviteten af ​​specifikke phosphodiesteraser (PDE), stabiliserer den intracellulære koncentration af cyklisk adenosinmonophosphat (cAMP). Theophyllin blokerer adenosinreceptorer og afslapper de glatte muskler i bronkierne og lungernes blodkar.

Theophyllin stimulerer det respiratoriske center i medulla oblongata, hvilket øger følsomheden over for de stimulerende virkninger af kuldioxid.

Theophyllin kan reducere luftvejshyperreaktivitet forbundet med senfasereaktionen forårsaget af inhalerede allergener.

Theophyllin øger antallet og aktiviteten af ​​T-suppressorer i det perifere blod.

Theophyllin udvider også perifere, koronare og renale kar, har en moderat diuretisk virkning, hæmmer blodpladeaggregation og hæmmer frigivelsen af ​​allergimediatorer fra mastceller. Theophyllin virker stimulerende på hjertemusklen og på centralnervesystemet, forårsager vasokonstriktion af hjernen, øger mellemgulvets kontraktilitet, reducerer den totale perifere karmodstand, inkl. modstand af lungekarrene, forårsager en stigning i udskillelsen af ​​syre i maven.

Indikationer for brug

  • bronkial astma
  • symptomatisk behandling af bronkospasmer af forskellige ætiologier (inklusive kronisk obstruktiv lungesygdom, kronisk bronkitis, lungeemfysem)
  • pulmonal hypertension
  • cor pulmonale
  • natlig paroxysmal apnø

Dosering og administration

Lægemidlet tages oralt med en tilstrækkelig mængde væske. Doseringsregimet indstilles individuelt. Kapslerne skal sluges hele uden at åbne eller tygge.

Den maksimale daglige dosis til voksne er 15 mg/kg.

For ikke-ryger voksne med en kropsvægt på 60 kg og derover er startdosis 200 mg dagligt, derefter 200 mg 2 gange dagligt. Hos patienter, der vejer mindre end 60 kg, er den indledende enkeltdosis 100 mg om aftenen, derefter 100 mg 2 gange dagligt. Behandling begynder med mindre doser, som gradvist, med et interval på 1-2 dage, øges (med 100-200 mg / dag), indtil den maksimale terapeutiske effekt opnås, med dårlig tolerance - reduceret. Dosis afhænger af sygdommens art, patientens alder og kropsvægt. Hvis det er nødvendigt at ordinere i store doser, udføres behandlingen under kontrol af theophyllinkoncentrationen i blodet (terapeutisk koncentration - i området 10-15 μg / ml): i en koncentration på 20-25 μg / ml, det er nødvendigt at reducere den daglige dosis med 10%; 25-30 mcg/ml - med 25%; over 30 mcg / ml - den daglige dosis reduceres med 2 gange. Genkontrol udføres efter 3 dage. Hvis koncentrationen er for lav, øges den daglige dosis med 25 % med 3 dages mellemrum. Når patientens tilstand stabiliserer sig under indtagelse af høje doser, er det nødvendigt at overvåge hver 6.-12. måned.

Vedligeholdelsesdosis til voksne, der vejer over 60 kg- 600 mg / dag, mindre end 60 kg - 400 mg / dag.

Til rygere, der vejer over 60 kg daglig dosis af lægemidlet - 600 mg om aftenen og 300 mg om morgenen, med en kropsvægt på mindre end 60 kg - 400 mg om aftenen og 200 mg om morgenen.

Til patienter med sygdomme i det kardiovaskulære system og nedsat leverfunktion: med en kropsvægt på mere end 60 kg er den daglige dosis 400 mg, med en kropsvægt på mindre end 60 kg - 200 mg. Reduktion af den daglige dosis er påkrævet hos patienter med alvorlige læsioner i hjertet, leveren, med virusinfektioner, hos ældre patienter.

Bivirkninger

  • halsbrand, kvalme, opkastning, forværring af mavesår, epigastriske smerter, diarré, ved længere tids brug - tab af appetit
  • hovedpine, svimmelhed, irritabilitet, angst, rastløshed, søvnløshed, øget refleksexcitabilitet, kloniske og toniske kramper, tremor
  • hjertebanken, takykardi, arytmi, ekstrasystoli, rødmen, hypotension, kredsløbsforstyrrelser, ventrikulær arytmi, øget hyppighed af angina-anfald, smerter i hjertet
  • takypnø
  • øget diurese, hæmaturi, albuminuri

    alopeci

    hypoglykæmi, hypokaliæmi;

    hud kløe, udslæt

Kontraindikationer

    overfølsomhed over for theophyllin (herunder over for andre xanthinderivater) eller over for lægemidlets komponenter

    epilepsi og andre krampetilstande

    hyperthyroidisme

    akut myokardieinfarkt

    subaortastenose

    ekstrasystoli, svær takyarytmi, svær arteriel hyper- eller hypotension

    hæmoragisk slagtilfælde

    gastritis med høj surhedsgrad, blødning fra mave-tarmkanalen i en nyere historie

    mavesår i maven og tolvfingertarmen i den akutte fase

    nethindeblødning

    børn og unge op til 18 år

    graviditet

Lægemiddelinteraktioner

Theophyllin forstærker den bronkodilatatoriske virkning af beta2-agonister, hvilket tillader brugen af ​​sidstnævnte i mindre doser. Theophyllin øger clearance af lithium og pyridoxin ved samtidig administration, så deres effektivitet reduceres ved en konstant koncentration af lægemidlet i blodplasmaet. Koncentrationen af ​​theophyllin i blodet falder ved samtidig brug med phenobarbital, rifampicin, isoniazid, carbamazepin, sulfinpyrazon, phenytoin og også hos rygere. Koncentrationen af ​​theophyllin i blodet stiger ved samtidig brug med makrolidantibiotika, allopurinol, betablokkere, cimetidin, hormonelle orale præventionsmidler, isoprenalin, lincomycin.

Theophyllin kan forstærke hypokaliæmi på grund af virkningen af ​​β2-adrenerge stimulanser, kortikosteroider og diuretika.

specielle instruktioner

Tabletter med forlænget frigivelse er ikke beregnet til nødbehandling. Behandling med langvarige former udføres med periodisk overvågning af theophyllinkoncentrationen i blodet.

Theophyllin bør anvendes med forsigtighed til patienter med: svær koronar insufficiens (angina pectoris), udbredt vaskulær åreforkalkning, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, hyppige ventrikulære ekstrasystoler, CHF, lever- og/eller nyreinsufficiens, ukontrolleret mavesår og duodenal ulcerisme (mulighed for kumulation), langvarig hypertermi, prostatahypertrofi.

Lægemidlet bør ikke anvendes sammen med lægemidler, der indeholder xanthinderivater (koffein, theobromin, pentoxifyllin).

laktationsperiode

Man skal huske på, at theophyllin udskilles i modermælk. Hvis det er nødvendigt at ordinere lægemidlet under amning, rejses spørgsmålet om at stoppe amning.

Funktioner af lægemidlets indflydelse på evnen til at føre et køretøj eller potentielt farlige mekanismer

I forbindelse med uønskede virkninger på centralnervesystemet bør theophyllin anvendes med forsigtighed.

Overdosis

Symptomer: nedsat appetit, gastralgi, diarré, kvalme, opkastning (inklusive med blod), gastrointestinale blødninger, takypnø, rødmen af ​​ansigtets hud, takykardi, ventrikulær arytmi, søvnløshed, motorisk agitation, angst, fotofobi, tremor, rysten. Ved alvorlig forgiftning kan epileptoide anfald, hypoxi, metabolisk acidose, hyperglykæmi, hypokaliæmi, blodtrykssænkning, skeletmuskelnekrose, forvirring, nyresvigt med myoglobinuri udvikle sig.

Behandling: tilbagetrækning af lægemidlet, maveskylning, udnævnelse af aktivt kul, afføringsmidler, tvungen diurese, hæmosorption, plasmasorption, symptomatisk terapi (herunder metoclopramid og ondansetron - med opkastning). Til lindring af et anfald - i / i diazepam, 0,1-0,3 mg / kg (men ikke mere end 10 mg). Ved svær kvalme og opkastning, metoclopramid eller ondansetron (iv).

Frigivelsesformular og emballage

10 kapsler anbringes i en blisterpakning lavet af polyvinylchloridfilm og trykt aluminiumsfolie.

3 konturpakker, sammen med instruktioner til medicinsk brug på statslige og russiske sprog, anbringes i en pappakke med et hologram fra producenten.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur på ikke over 25 ºС på et tørt, mørkt sted.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er angivet på emballagen.

Vilkår for udlevering fra apoteker

På recept

Fabrikant

Republikken Kasakhstan,

Almaty, st. Shevchenko 162 E.

Indehaver af registreringsbevis

JSC "Nobel Almaty Pharmaceutical Factory"

Republikken Kasakhstan

Adresse på den organisation, der accepterer krav fra forbrugere om kvaliteten af ​​produkter (varer) på Republikken Kasakhstans territorium:

JSC Nobel Almaty Pharmaceutical Factory»