INNERVATION forsyner organer og væv med nerver. Der er centripetale eller afferente nerver, hvorigennem irritation bringes til centralnervesystemet, og centrifugale eller efferente nerver, gennem hvilke impulser overføres fra centrene til periferien. Direkte relateret til arbejdet i ethvert organ er kun dets centrifugalnerver; de centripetale nerver, der kommer fra dette apparat, deltager ikke nødvendigvis i dets funktion. I det tilfælde, hvor et organs arbejde stimuleres eller reguleres af en refleksbane, er deltagelse af centripetale nerver nødvendig. Det skal understreges, at antallet af centripetale nerver, hvis irritation kan forårsage en refleksimpuls i en centrifugalnerve, er meget stort. Allerede inden for samme rygmarvsnummer. antallet af afferente nerver, der kommer ind i dette segment, overstiger væsentligt antallet af efferente nerver, der forlader det (Sherringtons tragt). I nærvær af hjernebarken kan stimulering af enhver afferent nerve, i størrelsesordenen en betinget refleks, forårsage en impuls i enhver efferent nerve og følgelig enhver aktivitet i kroppen. Det er ikke kendt sådan aktivitet af organismen, som ville forløbe fuldstændig uafhængigt af nervøse påvirkninger. I nogle tilfælde foregår effektorapparatets arbejde udelukkende under påvirkning af nerveimpulser. Sådan er for eksempel aktiviteten af ​​alle skeletmuskler, som udelukkende bestemmes af refleksstimulering eller direkte irritation af nervecentrene. I disse tilfælde forårsager transektionen af ​​centrifugalnerven et fuldstændigt tab af dette apparats funktion. I andre stråler er et organs arbejde forårsaget både af nerveimpulser (refleks) og af den direkte påvirkning af visse stimuli på dette organs væv. Sådan er fx. arbejde i mavekirtlerne, bugspytkirtlen. Endelig kendes tilfælde, hvor nerveimpulser kun udøver en regulerende indflydelse på et organs funktion (et typisk eksempel er hjerteaktivitet). I nogle tilfælde er I. af relativt mindre betydning for et organs arbejde (f.eks. urinsekretion fra nyrerne) eller en uforklarlig værdi (f.eks. leverens adskillelse af galde). Kun meget få processer ser ikke ud til at være direkte påvirket af nerver (f.eks. diffusion af gasser gennem alveolernes væg). Det er nu bevist, at stofskifteprocesser i væv også afhænger af nervepåvirkninger. Ud fra det sagt er det klart, at for et organs normale funktion er dets forbindelse med centrene gennem centrifugalnerverne nødvendig. Sidstnævnte er opdelt i somatiske, direkte fra de forreste horn af rygmarven til det innerverede apparat (muskler), og vegetative, der passerer gennem ganglierne (se fig. Autonome nervesystem). De fleste, hvis ikke alle, af kroppens apparater synes at have en dobbelt innervation, autonom og somatisk [muskler (Bouquet, Orbely)] eller sympatisk og parasympatisk innervation (f.eks. hjerte, tarme, mave). De fleste af dataene tvinger os til at erkende, at en særlig formation er inkluderet mellem nerven og det innerverede apparat, som spiller en vigtig rolle irne. Ifølge nogle forfattere (Langley) er denne dannelse (substans /S) ikke identisk med enden af ​​nerven. Endelig kan spørgsmålet om eksistensen af ​​et særligt mellemled mellem nerven og det innerverede apparat imidlertid ikke løses (Lapicque). Gist. side af spørgsmålet - se Nerveender. Som regel er ikke kun de dele af centralnervesystemet, hvorfra de nerver, der innerverer de tilsvarende organer, udspringer, relateret til organernes arbejde. De højere dele af hjernen er altid relateret til arbejdet i alle organer. Når man taler om centrum for enhver aktivitet (for eksempel vejrtrækningscentret), skal man huske på, at vi ikke kan tale om en snævert begrænset anat. områder. Sammen med hovedcentret (for en række autonome funktioner), placeret i medulla aflang., Der er altid underordnede i rygmarven. Selv efter fuldstændig udelukkelse af centrene genoprettes nogle primitive innervationsmekanismer gradvist på grund af nerveganglierne og de nerveceller, der er i selve organet (ovenstående gælder kun for området for innervation af det autonome nervesystem - Vedrørende den intime mekanisme for innervationsprocesser, og der er ingen nøjagtig og fuldstændig information om mekanismen for overførsel af excitation fra nerven til den innerverede enhed. Levi's eksperimenter (Loewy) viste, at når hjertenerverne er irriterede, produceres der en slags kemikalie. et stof, der giver samme virkning som irritationen af ​​selve nerverne. Samoilov udtrykte et lignende synspunkt vedrørende mekanismen for overførsel af irritation fra nerven til musklen. Fra dette synspunkt reduceres overførslen af ​​excitation så at sige til sekretionen af ​​nerveenden af ​​et bestemt kemisk middel, der har en specifik virkning. For nylig er det blevet bevist, at overførslen af ​​irritation fra nerven til musklen er forbundet med nedbrydningen af ​​kreatin-phosphorsyre i dets komponenter For teorier om ledning af excitation langs nerven og teorier om centrale innervationsprocesser, se. Nervesystem, ionisk teori om excitation. Innervation af enkelte organer - se de relevante organer og Autonome nervesystem. G - Conradi.

test spørgsmål

1. Generelle karakteristika for den sympatiske afdeling:

en. central afdeling (sympatiske centre);

b. perifer afdeling (paravertebrale og prævertebrale ganglier, præ- og postganglioniske ledere);

2. Konceptet med hvide og grå forbindende grene.

3. Mønstre af sympatisk innervering af soma, indre organer i hovedet, hals- og brysthulen og bughulen.

4. Forbindelsen af ​​sympatiske ledere med følsomme fibre af spinal karakter (begrebet dobbelt afferent innervation af indre organer).

5. Grænse sympatisk stamme (knuder, afdelinger, grene og områder af deres innervation).

6. Generelle mønstre for innervation af indre organer.

7. De sensoriske, motoriske, parasympatiske og sympatiske lederes veje til de indre organer.

8. De sensoriske, motoriske, sympatiske lederes veje til somaen.

9. Særlige spørgsmål om innervation af en række indre organer og soma.

10. Generelle data om dannelsen af ​​autonome plexuser. Ekstraorganiske og organ vegetative plexuses og deres strukturelle komponenter.

11. Vegetativ plexus af hovedet.

12. Vegetativ plexus i nakken.

13. Vegetativ plexus i brysthulen.

14. Vegetativ plexus i bughulen. Celiac plexus (dannelseskilder, afdelinger, områder med innervation).

Sæt med forberedelser og tabeller

1. Tabel over rygmarvens indre struktur.

2. Tabel over det autonome nervesystems anatomi

3. Tabel over anatomien af ​​den sympatiske deling af det autonome nervesystem.

4. Tabel over anatomien af ​​den parasympatiske opdeling af det autonome nervesystem.

5. Tabel over innervation af spytkirtlerne.

6. Lig med dissekerede kar og nerver.

7. Tabel over anatomien af ​​abdominal aorta plexus.

8. Museumspræparater (segment af rygmarven med forbindelser til sympatisk trunk, borderline sympatisk trunk).

At vise:

1. På det angivne sæt tabeller:

1) sympatiske centre (laterale mellemliggende kerner C8 - L3 segmenter af rygmarven);

2) sympatiske noder:

a) paravertebral (knuder af første orden eller noder af sympatiske trunker);

b) prævertebrale (knuder af anden orden eller mellemknuder);

3) hvide forbindelsesgrene (grene C8 - L3 af spinalnerverne);

4) grå forbindelsesgrene (grene af alle spinalnerver);

5) sympatisk stamme (afdelinger, grene, områder med innervation):

a) livmoderhalsregion:

Øvre, midterste og nedre (stellat) knuder og deres internodale grene (den internodale gren af ​​de midterste og nedre cervikale knuder bifurcates, kaldes subclaviasløjfen eller Viessens løkke; arteria subclavia går igennem den);

Stigende grengruppe:

Ekstern carotisnerve (innerverer store spytkirtler, kirtler i slimhinderne i næse- og mundhulen, blodkar, kirtler og glatte muskler i hovedbunden);

Intern carotisnerve (innerverer hjernens kar, tårekirtlen, øjeæblets kar og pupildilatator);

Dyb stenet nerve (Vidian nerve), innerverer kirtlerne i slimhinderne i næse- og mundhulen, lacrimal kirtel, blodkar);

Vertebral nerve (innerverer hjernens kar);

Midterste gruppe af grene:

Laryngo-pharyngeale nerver (innerverer kirtlerne i slimhinderne i svælget, strubehovedet, skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlen, blodkar);

Nedstrøms filialgruppe:

Grene til thymus;

Øvre, midterste og nedre hjertenerver (innerverer ledningssystemet i hjertet og myokardiet, koronarkar);

Grå forbindelsesgrene (innerverer de glatte muskler og kirtler i huden på skulderbæltet og de øvre lemmer, giver trofisk innervering af skeletmusklerne i disse områder;

Hvid forbindelsesgren (ved C 8);

b) thoraxregion:

Thoraxknuder (10-12) og deres internodale grene

Grene af thoraxregionen og områder af deres innervation:

Hvide forbindelsesgrene (over hele afdelingen);

Grå forbindelsesgrene til de interkostale nerver (innerverer glatte muskler, kirtler i huden på ryggen, anterior-laterale vægge i brystet og bughuler, giver trofisk innervation af skeletmusklerne i disse områder;

Thorax hjertenerver nerver (innerverer ledningssystemet i hjertet og myokardiet, koronarkar);

Lungegrene (innerverer kirtlerne og glatte muskler i luftrøret, bronchial og alveolær træ, blodkar);

Esophageal grene (innervere kirtlerne i hele længden og glatte muskler i de nedre 2/3 af spiserøret, blodkar);

Aorta grene og grene til thorax lymfekanal (innerverer væggens glatte muskler);

Store og små splanchniske nerver (de indeholder både postganglioniske sympatiske ledere af noderne i den sympatiske trunk og præganglioniske fibre til de prævertebrale knuder; de passerer gennem brysthulen og i bughulen deltager i dannelsen af ​​abdominal aortaplexus);

c) lænde:

Noder i lænden (3-4) og deres internodale grene;

Grene af lændehvirvelsøjlen og områder af deres innervation:

Hvide forbindelsesgrene til de øvre lumbale spinalnerver (L 1 - L 3);

Grå forbindelsesgrene til lænderyggenerverne (innerverer glatte muskler, hudkirtler i lænderegionen, forreste abdominalvæg, pubis og ydre kønsorganer, lår, giver trofisk innervation af skeletmusklerne i disse områder;

Lumbale splanchnic nerver (indeholder i deres sammensætning både postganglioniske sympatiske ledere af noderne i den sympatiske trunk og præganglioniske fibre til de prævertebrale noder; deltager i dannelsen af ​​abdominal aortaplexus);

d) sakral afdeling:

lændeknuder (3-4) og internodale grene;

Grene og områder af deres innervation:

Grå forbindelsesgrene til de sakrale spinalnerver S 1 - S 4 (innerverer glatte muskler, kirtler i huden i glutealregionen, perineum, underekstremiteter, giver trofisk innervation af skeletmusklerne i disse områder;

De sakrale splanchniske nerver (indeholder i deres sammensætning både postganglioniske sympatiske ledere af den sympatiske trunks noder og præganglioniske fibre til de prævertebrale noder; de deltager i dannelsen af ​​plexus af abdominal aorta og dens terminale grene);

e) coccygeal afdeling (repræsenteret af 1 uparret knude, hvis internodale grene danner den sakrale løkke - ansa sacralis); dens grå forbindelsesgrene er en del af S 5 og Co 1 spinalnerverne og innerverer glatte muskler, hudkirtler, kar i halebenet og anus.

6) sympatiske postganglioniske ledere (for det meste følger genstanden for innervation langs arteriernes væg med dannelsen af ​​periarterielle plexuser);

7) forløbet af følsomme ledere af spinal natur til de indre organer (de forlader stammen af ​​spinalnerverne eller som en del af hvide eller grå forbindelsesgrene og følger innervationsområdet sammen med sympatiske ledere);

2. På et lig med dissekerede kar og nerver og på museumspræparater vise:

a) cervikal sympatisk trunk (øvre, midterste og nedre cervikale knuder, internodale grene);

b) thorax sympatisk stamme (hvide og grå forbindelsesgrene, internodale grene, store og små splanchniske nerver).

Skitse:

a) et diagram over forløbet af sympatiske ledere til de indre organer i hovedet, halsen og brysthulen;

b) skemaet for forløbet af sympatiske ledere til de indre organer i bughulen;

c) planen for kurset for sympatiske ledere til somaen;

Spørgsmål til forelæsningsmaterialet

1. Fylogeni af det autonome nervesystem. Årsagen til isoleringen af ​​den vegetative afdeling, sekvensen af ​​forekomsten af ​​dens strukturelle elementer.

2. Ontogeni af det autonome nervesystem. Oprindelse af vegetative centre, ganglier. Etablering af forbindelser mellem autonome centre, ganglier og objekter for innervation.

3 Opdelingen af ​​kroppen i soma og indvolde, konventionen for denne opdeling.

4. Fælles punkter og grundlæggende forskelle mellem anatomien i det somatiske og

autonome dele af nervesystemet.

5. Generelle data om dannelsen af ​​autonome plexuser. Ekstraorganiske og organ vegetative plexuses og deres strukturelle komponenter.

BILAG

I. SÆRLIGE SPØRGSMÅL OM INTERN INNERVATION

ORGANER OG SOMA

1. Innervation af ørespytkirtlen:

- auricular-temporal nerve (3. gren af ​​trigeminusnerven, I neuron - celler i gasser-knuden);

I neuron - celler i den nedre spytkerne af glossopharyngeal nerve, preganglioniske ledere passerer først som en del af stammen af ​​glossopharyngeal nerve, passerer derefter ind i sammensætningen af ​​tympanic nerve og, efter at have passeret trommehulen, kaldes de små stenede nerve;

II neuron - celler i øregangliet, hvis postganglioniske ledere, som en del af den øre-temporale nerve, når spytkirtlen i ørespytkirtlen, hvilket giver dens sekretoriske innervation (øget sekretorisk aktivitet);

hvis postganglionceller når kirtlen med sammensætningen af ​​den ydre carotisnerve, hvilket giver dens sekretoriske innervation (reducerer mængden af ​​spyt, øger dens viskositet), innervering af karrene;

2. Innervation af de sublinguale og submandibulære spytkirtler:

a) afferent innerveringsvej:

- lingual nerve (3. gren af ​​trigeminusnerven, I neuron - celler i gasser-knuden);

Følsomme fibre af spinal natur (I neuron - celler i spinalganglierne);

b) vejen for parasympatisk innervation:

nerve,

præganglioniske ledere passerer først i nervestammen, passerer derefter ind i trommestrengens sammensætning;

II neuron - celler i de submandibulære (og ikke-permanente linguale) knuder, hvis postganglioniske ledere når kirtlen og giver deres sekretoriske innervation (øget sekretorisk aktivitet);

c) sympatisk innerverings vej:

I neuron - celler i de laterale mellemliggende kerner i rygmarven;

II neuron - celler i den øvre cervikale knude i den sympatiske trunk,

postganglionceller, hvoraf som en del af den ydre carotisnerve giver deres sekretoriske innervation (reduktion i mængden af ​​spyt, stigning i dets viskositet), innervation af blodkar;

3. Innervation af øjeæblet:

a) afferente innerveringsveje:

Generel følsomhed:

- lange ciliære nerver (V-par, 1 gren, I-neuron - celler i gasserganglion);

følsomme fibre af spinal natur (I neuron - celler i spinalganglierne);

Visuel følsomhed - optisk nerve (II par);

b) vejen for parasympatisk innervation:

I neuron - celler af den accessoriske kerne af Yakubovich og den uparrede mediankerne af Perl, præganglioniske ledere passerer i stammen af ​​den oculomotoriske nerve, passerer ind i dens nedre gren og danner som et resultat den lasomotoriske rod;

II neuron - celler i ciliærganglion, hvoraf postganglioniske ledere giver motorisk innervation af ciliærmusklen og musklen, der indsnævrer pupillen;

c) sympatisk innerverings vej:

den sympatiske stamme og gennem de internodale grene trænger ind i dens cervikale region;

II neuron - celler i den øvre cervikale knude i den sympatiske trunk,

postganglionceller, hvoraf som en del af den indre carotisnerve innerverer pupillens dilatator, øjeæblets kar;

4. Innervation af øjets ydre muskler:

a) veje for afferent (proprioceptiv) innervation:

oftalmisk nerve (V-par, 1 gren, I-neuron - Gasser-ganglieceller);

Følsomme fibre af spinal natur (I neuron - celler i spinalganglierne);

b) motoriske innerveringsbaner: den muskel, der løfter det øvre øjenlåg, de øvre, mediale og nedre rektusmuskler, den nedre skrå muskel innerveres af de øvre og nedre grene af den oculomotoriske nerve (III-par); - den øvre skrå muskel er innerveret af nerven trochlearis (IV par) - lateral rectus musklen er innerveret af nerven abducens (VI par);

c) sympatisk innerverings vej:

I neuron - celler i de laterale mellemliggende kerner i rygmarven; præganglioniske ledere kommer ind i den sympatiske stamme langs de hvide forbindelsesgrene og trænger ind i dens cervikale region langs de internodale grene;

II neuron - celler i den øvre cervikale knude af den sympatiske trunk, hvis postganglionceller, som en del af den indre carotisnerve, innerverer musklerne i de oculomotoriske grupper (trofisk innervation) og deres kar;

5. Innervation af tårekirtlen:

a) afferent innerveringsvej:

- lacrimal nerve (V-par, 1 gren, I-neuron - celler i gasser-knuden);

Følsomme fibre af spinal natur (I neuron - celler i spinalganglierne);

b) vejen for parasympatisk innervation:

I neuron - celler i den øvre spytkerne i ansigtet

(mellemliggende) nerve, præganglioniske ledere passerer først som en del af nervestammen og danner derefter en stor stenet nerve;

II neuron - celler af pterygopalatine ganglion, hvis postganglioniske ledere når kirtlen som en del af de oftalmiske nerver, hvilket giver dens sekretoriske innervation (øget sekretorisk aktivitet af kirtlen);

c) sympatisk innerverings vej:

I neuron - celler i de laterale mellemliggende kerner i rygmarven;

præganglioniske ledere langs de hvide forbindelsesgrene indgår

den sympatiske stamme og gennem de internodale grene trænger ind i dens cervikale region;

II neuron - celler i den øvre cervikale knude i den sympatiske trunk, hvis postganglionceller, som en del af de indre carotis og dybe stenede nerver (afgår fra den øvre cervikale knude), giver dens sekretoriske innervation (fald eller forsinkelse i rivning) , innervering af blodkar;

6. Innervation af tungen:

a) afferent innerveringsvej:

Generel følsomhedssti:

Lingual nerve (forreste 2/3 af tungen, V-par, 3 gren, I neuron - gasser ganglionceller);

Lingual gren af ​​glossopharyngeal nerve (bageste 1/3 af tungen, IX par,

Superior larynxnerve (tungens rod, X-par, I-neuron - celler i nervens øvre og nedre knuder);

Smagssti:

Trommestreng af den mellemliggende nerve (forreste 2/3 af tungen, VII-par, I-neuron - celler i knæleddet);

Lingual gren af ​​glossopharyngeal nerve (posterior 1/3, tunge, IX par,

I neuron - celler i de øvre og nedre knuder af nerven);

Superior larynxnerve i vagusnerven (tungens rod, X-par,

I neuron - celler i de øvre og nedre knuder af nerven);

b) vejen for motorisk innervation - hypoglossal nerve (XII par);

I neuron - celler i den øvre spytkerne i ansigtet

(mellemliggende) nerve, præganglioniske ledere passerer først som en del af nervestammen, passerer derefter ind i sammensætningen af ​​trommestrengen;

II neuron - celler i de submandibulære (og ikke-permanente linguale) knuder, hvis postganglioniske ledere når tungens kirtel og giver deres sekretoriske innervation (øget sekretion);

I neuron - celler i de laterale mellemliggende kerner i rygmarven;

præganglioniske ledere kommer ind i den sympatiske stamme langs de hvide forbindelsesgrene og trænger ind i dens cervikale region langs de internodale grene;

II neuron - celler i den øvre cervikale knude i den sympatiske trunk,

postganglionceller, hvoraf som en del af den ydre carotisnerve giver sekretorisk innervation af tungens kirtler (hæmning af sekretion), blodkar og trofisk innervation af musklerne;

7. Innervation af hjertet:

a) afferent innerveringsvej:

øvre cervikal hjertenerve (gren af ​​den cervikale vagusnerve, X-par, I-neuron - celler i nervens øvre og nedre knuder);

Inferior cervikal hjertenerve (gren af ​​tilbagevendende larynxnerve

thorax vagusnerve, X-par, I-neuron - celler i nervens øvre og nedre knuder);

Thorax hjertenerver (grene af thorax vagus nerve,

I neuron - celler i de øvre og nedre knuder af nerven);

Følsomme fibre af spinal natur (I neuron - celler i spinalganglierne);

b) vejen for parasympatisk innervation:

ledere passerer som en del af nervestammen, passerer derefter ind i sammensætningen af ​​de øvre og nedre hjertenerver, thorax hjertenerver;

II neuron - celler i hjertets intramurale knuder, hvis postganglionceller ender på elementerne i dets ledende system (hæmning og hæmning af hjerteaktivitet - et fald i hyppigheden og styrken af ​​hjertesammentrækninger, indsnævring af kranspulsårerne) ;

c) sympatisk innerverings vej:

I neuron - celler i de laterale mellemliggende kerner i rygmarven;

præganglioniske ledere langs de hvide forbindelsesgrene indgår

den sympatiske stamme og langs de internodale grene spredes til dens cervikale og thoraxregioner;

II neuron - celler i de cervikale og thoraxknuder i den sympatiske trunk,

postganglionceller, hvoraf, som en del af de øvre og nedre hjertenerver, thorax-hjertenerverne, ender på myokardiet, elementer i hjertets ledningssystem (stigning i hyppigheden og styrken af ​​hjertesammentrækninger), hjertekar (udvidelse af hjertet). kranspulsårer);

8. Innervation af strubehovedet:

a) afferent innerveringsvej:

superior larynxnerve af vagusnerven, fordelt i den øvre

halvdelen af ​​strubehovedet (Xpara, neuron I - celler i nervens øvre og nedre knuder);

Den nedre larynxnerve er fordelt i den nedre halvdel af strubehovedet (en gren af ​​den tilbagevendende larynxnerve i vagusnerven, Hpara, neuron I - celler i nervens øvre og nedre knuder);

ganglier);

Cricothyroidmusklen innerveres af larynxnerven superior;

De posteriore og laterale cricoarytenoid-, thyroid-arytenoid-, tværgående og skrå arytenoid-, thyroid-epiglottiske og vokale muskler innerveres af den nedre larynxnerve;

c) vejen for parasympatisk innervation:

I neuron - celler i den dorsale kerne af vagusnerven (X-par), preganglioniske ledere passerer som en del af nervestammen og passerer derefter ind i sammensætningen af ​​larynxgrenene;

II neuron - celler i de intramurale knuder i strubehovedet, hvis postganglionceller innerverer kirtlerne i dens slimhinde (øget sekretion);

d) sympatisk innerverings vej:

II neuron - celler i de cervikale noder i den sympatiske stamme, hvis postganglionceller innerverer kirtlerne i strubehovedets slimhinde (hæmning af sekretion), blodkar og giver trofisk innervation af musklerne.

9. Innervation af luftrøret og lungerne:

a) afferent innerveringsvej:

Tracheale og lungegrene af thorax vagusnerven (X par,

I neuron - celler i de øvre og nedre knuder af nerven);

Følsomme fibre af spinal natur (I neuron - spinalceller

ganglier);

Bemærk: Den parietale pleura er innerveret af de overordnede 6 interkostale nerver.

b) vejen for parasympatisk innervation:

I neuron - celler i den dorsale kerne af vagusnerven (X-par),

præganglioniske ledere passerer som en del af nervestammen og passerer derefter ind i sammensætningen af ​​luftrøret og lungegrenene;

II neuron - celler i de intramurale knuder i luftrøret og lungerne, hvis postganglionceller innerverer kirtlerne i luftrøret i det bronchiale og alveolære træ (øget sekretion af slim), deres glatte muskler (indsnævring af lumen i lungerne). bronkier og bronkioler);

c) sympatisk innerverings vej:

I neuron - celler i de laterale mellemliggende kerner i rygmarven; præganglioniske ledere langs de hvide forbindelsesgrene indgår

den sympatiske stamme og langs de internodale grene spredte sig til dens thoraxregion;

II neuron - celler i thoraxknuderne i den sympatiske stamme, hvis postganglionceller innerverer kirtlerne i luftrøret, bronkierne og alveolærtræet (hæmning af sekretion), deres glatte muskler (udvidelse af lumen i bronkierne og bronkiolerne), kar (karkonstriktion);

10. Innervation af den bløde gane:

a) afferent innerveringsvej:

Store og små palatine nerver af den anden gren af ​​trigeminusnerven (V-par, I-neuron - celler i gasser-knuden);

b) motorisk innervationsvej:

Tensoren af ​​palatinegardinet innerveres af trigeminusnerven (V-par, 3. gren);

Palatinergardinløfteren, palatoglossus-, palatopharyngeal- og drøvlemusklerne innerveres af vagusnervens svælggrene (X-par);

c) vejen for parasympatisk innervation:

II neuron - celler i de intramurale knuder i den bløde gane, hvis postganglionceller innerverer kirtlerne i dens slimhinde (øget sekretorisk aktivitet);

d) sympatisk innerverings vej:

I neuron - celler i de laterale mellemliggende kerner i rygmarven; præganglioniske ledere langs de hvide forbindelsesgrene indgår

den sympatiske stamme og langs de internodale grene strækker sig ind i dens cervikale region;

II neuron - celler i de cervikale knuder i den sympatiske stamme, hvis postganglionceller innerverer kirtlerne i den bløde gane (hæmning af sekretion), blodkar og giver trofisk innervation af musklerne.

11. Innervation af svælget:

a) afferent innerveringsvej:

Pharyngeale grene af glossopharyngeal nerve (IX par, I neuron - celler i den øvre

og nedre knuder af nerven);

Pharyngeale grene af vagusnerven (Xpara, neuron I - celler i nervens øvre og nedre knuder);

Følsomme fibre af spinal natur (I neuron - spinalceller

ganglier);

b) motorisk innervationsvej:

Den stylo-pharyngeale muskel er innerveret af den glossopharyngeale nerve (IX par);

De superior, middle og inferior constrictorer innerveres af vagusnerven (X-par),

c) vejen for parasympatisk innervation:

I neuron - celler i den dorsale kerne af vagusnerven (X-par), præganglioniske ledere passerer som en del af nervestammen og passerer derefter ind i svælggrenene;

II neuron - celler i de intramurale noder i svælget, hvis postganglionceller innerverer kirtlerne i dens slimhinde (øget sekretion);

d) sympatisk innerverings vej:

I neuron - celler i de laterale mellemliggende kerner i rygmarven; præganglioniske ledere langs de hvide forbindelsesgrene kommer ind i den sympatiske stamme og spredes langs de internodale grene til dens cervikale region;

II neuron - celler i de cervikale knuder i den sympatiske trunk, hvis postganglionceller innerverer kirtlerne i pharyngeal slimhinde (hæmning af sekretion), blodkar og giver trofisk innervation af musklerne.

12. Innervation af spiserøret (cervikal og thorax):

a) afferent innerveringsvej:

Esophageal grene af den tilbagevendende larynxnerve af vagusnerven X-par, I neuron - celler i nervens øvre og nedre knuder);

Esophageal grene af thorax vagus nerve ((Xpara, I neuron - celler i de øvre og nedre knuder af nerven);

Følsomme fibre af spinal natur (I neuron - celler i spinalganglierne);

b) motorisk innervationsvej:

Spiserørsgrenene af den tilbagevendende larynxnerve i vagusnerven innerverer de frivillige muskler i den øverste 1/3 af organet;

c) vejen for parasympatisk innervation:

I neuron - celler i den dorsale kerne af vagusnerven (X-par), preganglioniske ledere passerer som en del af nervestammen og passerer derefter ind i sammensætningen af ​​dens esophageal grene;

II neuron - celler i de intramurale knuder i spiserøret, hvis postganglionceller innerverer kirtlerne i slimhinden i hele organet (øget sekretion) og de glatte muskler i de midterste og nedre sektioner (øgede sammentrækninger);

d) sympatisk innerverings vej:

I neuron - celler i de laterale mellemliggende kerner i rygmarven; præganglioniske ledere langs de hvide forbindelsesgrene kommer ind i den sympatiske stamme og spredes langs de internodale grene til dens thoraxregion;

II neuron - celler i thoraxknuderne i den sympatiske stamme, hvis postganglionceller innerverer kirtlerne i slimhinden i spiserøret (hæmning af sekretion), blodkar og ufrivillige muskler i organets midterste og nedre dele (svækkelse). af sammentrækninger).

13. Innervation af abdominal spiserør, mave, tynd- og tyktarm (til den nedadgående tyktarm), bugspytkirtel, lever, nyrer og urinledere:

a) afferent innerveringsvej:

Grene af den abdominale del af vagusnerven (X-par, I-neuron - celler i nervens øvre og nedre knuder);

Følsomme fibre af den spinale natur af de store, små og lumbale splanchnic nerver (I neuron - spinale ganglionceller);

Bemærk: Den parietale peritoneum er innerveret af de nederste 6 interkostale nerver.

c) vejen for parasympatisk innervation:

Neuron I - celler i den dorsale kerne af vagusnerven (X-par), preganglioniske ledere passerer som en del af nervestammen og passerer derefter ind i sammensætningen af ​​dens abdominale grene (plexus af abdominal aorta passerer i transit - cøliaki, aorta -renale, superior og inferior mesenteriske plexuser);

II neuron - celler i de intramurale knuder af disse organer, hvis postganglionceller innerverer slimhindernes kirtler (øget sekretion) og glatte muskler (øget peristaltik, afslapning af ufrivillige intestinale sphinctere, galdekanaler), parenchyma;

d) sympatisk innerverings vej:

I neuron - celler i de laterale mellemliggende kerner i rygmarven; præganglioniske ledere langs de hvide forbindelsesgrene kommer ind i den sympatiske stamme og spredes langs de internodale grene til dens thorax- og lænderegioner;

II neuroner:

- i mindre grad er disse celler i thorax- og lændeknuderne i den sympatiske trunk, hvis postganglionceller indgår i sammensætningen af ​​den abdominale aortaplexus og passerer gennem den;

I højere grad er disse celler i de prævertebrale noder (cøliaki, aorta-renal, superior og inferior mesenteric), hvorpå skiftet til den anden sympatiske neuron sker; postganglionceller af alle disse noder (I og II orden) innerverer kirtlerne i slimhinden (nedsat sekretorisk aktivitet) og glatte muskler (hæmning af motorisk aktivitet, sammentrækning af ufrivillige intestinale sphinctere, galdekanaler), parenkym, kar i disse organer (karkonstriktion);

14. Innervation af den nedadgående og sigmoide tyktarm, endetarm, blære, livmoder og dens vedhæng, vas deferens, sædblærer, prostata:

a) afferent innerveringsvej:

Følsomme fibre af den spinale natur af de lumbale og sakrale splanchnic nerver (I neuron - spinale ganglionceller);

Bemærk: for denne gruppe af organer er der ingen vagal kanal med afferent innervation.

c) vejen for parasympatisk innervation:

I neuron - celler i de laterale mellemliggende kerner i rygmarvssegmenterne S 2 - S 4, præganglioniske ledere passerer som en del af de forreste grene af de sakrale spinalnerver, efterlader dem i bækkenhulen under navnet på bækkensplanchniske nerver, hvorefter sektionerne af abdominal aorta plexus (øvre og nedre hypogastrisk);

II neuron - celler i de intramurale knuder i disse organer (øget sekretion) og glatte muskler (øget tarmmotilitet, afslapning af de ufrivillige lukkemuskler i tarmen og blæren, sammentrækning af blærens muskler), vasodilatation af de kavernøse kroppe. penis;

d) sympatisk innerverings vej:

I neuron - celler i de laterale mellemliggende kerner i rygmarven; præganglioniske ledere langs de hvide forbindelsesgrene kommer ind i den sympatiske stamme og spredes langs de internodale grene til dens lænde- og sakrale områder;

II neuroner:

- i mindre grad er disse celler i lumbale og sakrale knuder i den sympatiske trunk, hvis postganglionceller indgår i sammensætningen af ​​abdominal aorta plexus og passerer gennem den;

I højere grad er disse celler i de prævertebrale noder (øvre og nedre hypogastriske), hvorpå skiftet til den anden sympatiske neuron sker; de postganglioniske celler i alle disse noder (I og II orden) innerverer kirtlerne i slimhinden (nedsat sekretion) og glatte muskler (hæmning af tarmmotilitet, sammentrækning af ufrivillige lukkemuskler i tarmen og blæren, afslapning af musklerne i blære, sammentrækning af livmoderens muskler), disse organers kar (vasokonstriktion );

15. Innervation af blodkar:

a) afferent innerveringsvej:

Afferente fibre i kranienerverne V, VII, IX, X (I neuron - celler i gasser-knuden i trigeminusnerven, knudepunktet i ansigtsnervens knæ, de øvre og nedre knuder i glossopharyngeal- og vagusnervene);

Følsomme fibre af spinal natur (I neuron - celler af alle spinalganglier);

II neuroner - celler i den sympatiske trunk (paravertebrale knuder) og celler i de prævertebrale knuder i bughulen, postganglionceller i alle disse knuder innerverer de glatte muskler i arterierne og venerne og udøver hovedsageligt vasokonstriktive, men i nogle tilfælde vasodilaterende virkninger.

c) vejen til parasympatisk innervation (ikke anerkendt af alle forfattere):

I neuron - autonome kerner af kranienerver og laterale mellemliggende kerner af rygmarvssegmenterne S 2 - S 4, præganglioniske ledere passerer som en del af III, VII, IX, X par kraniale nerver og forgrene af de sakrale spinalnerver;

II neuron - celler af intramurale knuder af kar, postganglionceller, hvoraf nerver glatte muskler, udøver vasodilaterende virkninger;

16. Innervation af somaen:

a) afferent innerveringsvej - afferente fibre i spinalnerverne (I neuron - celler i alle spinalganglier);

b) sympatisk innerverings vej:

I neuron - celler i de laterale mellemliggende kerner i rygmarven; præganglioniske ledere langs de hvide forbindelsesgrene kommer ind i den sympatiske stamme og spredes gennem de internodale grene til alle dens afdelinger;

II neuroner - celler i alle noder i den sympatiske trunk (paravertebrale noder), postganglioniske celler langs de grå forbindelsesgrene vender tilbage til sammensætningen af ​​hver spinalnerve og langs dens forreste, bageste og skedegrene når elementerne i somaen, hvor karrene , hudens sved og talgkirtler, hudens glatte muskler innerverer (muskler løfter håret), giver trofisk innervering af skeletmusklerne.

Lignende information.

Sympatisk opdeling af ANS:

Central afdeling:

Laterale mellemliggende kerner

Perifer afdeling:

• · Hvide forbindelsesgrene (15);
• · Sympatisk stamme;
• · Grå forbindelsesgrene;
• sympatiske nerver;
• Autonome nerveplexuser;
• Prævertebrale noder.

Hvide stik grene sendes til den sympatiske stamme (paravertebrale noder). Der er tre muligheder inde i den sympatiske bagagerum:

• - vegetative fibre er afbrudt i noderne på deres niveau;
• - vegetative fibre sendes til de højere og lavere knuder (som ikke passer til de hvide forbindelsesgrene - cervikal, lænde) og her afbrydes de;
• - Vegetative nervefibre passerer gennem disse noder, men afbrydes derefter i de prævertebrale noder.

sympatisk stamme- anatomisk dannelse af paravertebrale noder og internodale forbindelser. Tildel:

Halsdel (tre knob):

b Øvre cervikal node - på den laterale overflade af kroppene af de øvre cervikale hvirvler. Ud fra det:

• v Grå forbindelsesgrene - postgangliolar n.v., på vej til s/m-nervernes grene, og som en del af disse nerver følger kroppens dele (hud, bevægeapparat - her kræves også autonom innervation). Deres antal svarer til antallet af noder i den sympatiske stamme (20-25).
• v Intern halsnerve - går til den indre halspulsåre. Her forvandles nerven til en plexus, danner den indre carotis plexus og ledsager den, selv i carotiskanalen afgår: 1) carotis tympanic plexus til tympanic cavity, 2) i området af det revet hul efter udgang, den dybe stenede nerve, forbinder med den store stenede nerve, passerer gennem pterygoidkanalen ind i pterygopalatine fossa. Her slutter den sig til n. maxillaris og er fordelt langs denne nerves innerveringszone, 3) divergerer sammen med grenene af den indre halspulsåre: den går ind i kredsløbet med den oftalmiske arterie og innerverer den muskel, der udvider pupillen (og m). , indsnævring af det 3. par af CN).
• v Ekstern carotisnerve - går til den ydre carotisarterie og danner den eksterne carotis plexus i hele hovedet.
• v Laryngeal-pharyngeal grene - gå til grenene af det 10. par, hvilket giver sympatisk innervation af strubehovedet og svælget
• v Intern og ekstern plexus carotis går ned og danner en fælles carotis plexus - innerverer skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlen.

Hjertet er lagt i nakken. !!! Det der afgår fra det 10. par er en gren !!!. derfor, fra den øvre cervikale knude afgår også

• v overordnet cervikal hjertenerve
• v halsnerven - går til den indre halsvene, stiger op til halsens foramen og går i opløsning, dens grene slutter sig til grenene af 9,10,12 par CN.

b Midterste cervikal knude - C6:

• v Korte grene - til den fælles halspulsåre, der danner en fælles halspulsår;
• v Midterste cervikal hjertenerve - går også til hjertet.

b Cervikal-thorax (stellat) node - på niveau med C7-Th1:

• v Grå cervikale grene;
• v Subclavian nerve - til subclavian arterie, danner en plexus, spreder sig til bæltet og den frie del af den øvre lemmer;
• v Vertebral nerve - går til vertebral arterie og danner vertebral plexus. Det går ind i åbningen af ​​de tværgående processer i halshvirvlerne - videre ind i kraniehulen til basilarterien og langs GM-arterierne;
• v Inferior cervikal hjertenerve.

Den thorax-del (10-12) - knuderne er placeret på siderne af hvirvlernes kroppe på hovedet af ribbenene og er fastgjort af fascia og parietal pleura:

• v Grå forbindelsesgrene - gå til de interkostale nerver;
• v Thoracic aorta plexus - korte grene går til thorax aorta, danner den autonome plexus og danner:
  • - posterior intercostal plexus
  • - diaphragmatic plexus
  • - til lungerne (organerne i mediastinum)
• v Hjertenerver (thorax hjertenerver);
• v Indre nerver:
• - en stor splanchnic nerve (fra 5-9 noder), går ned mellem benene på mellemgulvet og danner abdominal aorta plexus. Pregangl.n.v. er overvejende dannet;
• - lille splanchnic nerve - tyndere, også til abdominal aorta plexus;
• - nogle gange den mindste splanchnic nerve (fra 11-12 knob).

Lumbal (3-5) - der er noder af 1. og 2. orden. 3 til 5 noder på siderne af hvirvellegemerne. Ofte forbinder internodale grene højre og venstre noder:

• v Grå forbindelsesgrene - gå til grenene af s / m-nerverne og fordeles med grene af lumbal plexus langs innervationszonerne;
• v Lumbal splanchnic nerver - en del går til noderne af 2. orden, en del danner plexus. Mejetærskere og pregengle.n.v. og postgangl.n.v.

Den sakrale del (4) - i hulrummet af det lille bækken på bækkenoverfladen af ​​korsbenet, medial til bækkenets sakrale åbninger, er de sakrale knuder forbundet ikke kun på den ene side, men også mellem højre og venstre. Grene:

• v Grå forbindelsesgrene - til de forreste grene af de sakrale s/m nerver. Sacral plexus dannes og videre til organerne;
• v Uafhængige autonome nerver - sakrale splanchniske nerver - sendes til bækkenorganerne og danner den nedre hypogastriske plexus og innerverer bækkenorganerne.

Uparret knude på halebenet - en til to stammer.

Parasympatisk innervation kun for indre organer, sympatisk innervation i hele kroppen.

Autonome nerve plexus:

• d Abdominal aorta plexus - forbundet med abdominal aorta;
• Ш Cøliaki plexus - omkring cøliakistammen. Inkluderer fibre og vegetative knuder af 2. orden (abdominale nyreknuder, to cøliaki, mesenteriske superior). Involveret i uddannelse:
  • - lumbale splanchnic nerver;
  • - store og små splanchniske nerver fra thoraxregionen;
  • - bagerste vandrende bagagerum.

• Ш Superior mesenterisk plexus - tyndtarmen, halvdelen af ​​tyktarmen (op til den tværgående tyktarm);
• d Intermesenterisk plexus;
• Ш Superior mesenterisk plexus;
• Ш Inferior mesenteric plexus - den inferior mesenteric node, i begyndelsen af ​​mesenteric arterie. Innerverer resten af ​​tyktarmen;
• III Iliac plexus - ledsager arterierne i underekstremiteterne. Hovedmassen i kapområdet;
• Ш Øvre hypogastrisk plexus - går ind i bækkenhulen - højre og venstre hypogastrisk nerve;
• Ш Inferior hypogastrisk plexus fra superior hypogastrisk plexus til sacral plexus - urogenitale organer.

Parasympatisk opdeling af ANS:

• Kranielt fokus (3,7,9,10 par CN);
• Sakral ildsted (2,3,4 segmenter)

Fra det kraniale fokus prægangl.n.v. i CHN.

• 3 par - øjenvippe knude
• 7 par - pterygopalatine og submandibulære noder
• 9 par - øreknude

Disse 4 noder er af 3. orden, de er ekstramurale.

10 par - pregenl.nv. som en del af nerven, afbrudt ved noderne, placeret direkte i organerne.

Sakral ildsted - tynd pregengle.nv. nå orglet.

Parasympatiske sakrale kerner er placeret i den mellemliggende in-ve. Pregangl.nv som en del af de forreste rødder - de forreste grene - de splanchniske bækkennerver (ikke at forveksle med den sakrale) - slutter sig til den hypogastriske plexus og når organerne med deres grene:

• - bækkenorganer
• - ydre kønsorganer

Stadig langs endetarmen stigning til sigmoid colon.

Noderne er intramurale.

Øjens innervation. Som reaktion på visse visuelle stimuli, der kommer fra nethinden, udføres konvergens og tilpasning af det visuelle apparat.

Konvergens af øjnene - reduktionen af ​​de visuelle akser for begge øjne på det pågældende emne - sker refleksivt med en kombineret sammentrækning af de tværstribede muskler

øjeæblet. Denne refleks, der er nødvendig for kikkertsyn, er forbundet med akkommodationen af ​​øjet. Indkvartering - øjets evne til tydeligt at se genstande, der er væk fra det

på forskellige afstande, afhænger af sammentrækningen af ​​øjets muskler - m.ciliaris og m.sphincter pupillae. Da aktiviteten af ​​øjets muskler udføres i forbindelse med

sammentrækning af hans tværstribede muskler, vil øjets autonome innervation blive betragtet sammen med dyreinnerveringen af ​​hans motoriske apparat.

Den afferente vej fra øjeæblets muskler (proprioceptiv følsomhed) er ifølge nogle forfattere selve dyrenerverne, hvilket innerverer dataene

muskler (III, IV, VI kranienerver), ifølge andre - n.ophthalamicus (n.trigemini).

Centrene for innervation af øjeæblets muskler er kernerne af III, IV og VI par. Efferent vej - III, IV og VI kranienerver. Øjets konvergens udføres som angivet,

kombineret sammentrækning af musklerne i begge øjne.

Det skal huskes, at isolerede bevægelser af et øjeæble slet ikke eksisterer. Begge er altid involveret i eventuelle frivillige og refleksbevægelser.

øjne. Denne mulighed for kombineret bevægelse af øjeæblerne (blik) er tilvejebragt af et specielt system af fibre, der forbinder kernerne i III, IV og VI nerverne og bærer

navnet på det mediale langsgående bundt.

Det mediale langsgående bundt starter fra kernen i hjernens ben, forbinder til kernerne i III, IV, VI nerverne ved hjælp af kollateraler og går langs hjernestammen

ned i rygmarven, hvor den ender, tilsyneladende, i cellerne i de forreste horn i de øvre cervikale segmenter. På grund af dette kombineres øjenbevægelser med hovedbevægelser og

Innerveringen af ​​øjets glatte muskler - m.sphincter pupillae og m.ciliaris opstår på grund af det parasympatiske system, innerveringen af ​​m.dilatator pupillae - på grund af den sympatiske.

De afferente veje i det autonome system er n.oculomotorius og n.ophthalmicus.

Efferent parasympatisk innervation. Preganglioniske fibre kommer fra den accessoriske kerne af den oculomotoriske nerve (mesencephalic division

parasympatiske nervesystem) som en del af n.oculomotorius og langs dens radix oculomotoria når ganglion ciliare, hvor de ender. I ciliary node begynde

postganglioniske fibre, som gennem nn.ciliares breves når ciliarmusklen og pupillens lukkemuskel. Funktion: indsnævring af pupillen og akkommodation af øjet til det fjerne og

nærsyn.

Efferent sympatisk innervation. Præganglionfibre kommer fra cellerne i substantia intermediolateralis i de laterale horn i den sidste cervikale og to øvre

thoraxsegmenter (Cviii - Thii centrum ciliospinale), udgang gennem de to øvre thorax rami communicantes albi, passerer som en del af den cervikale sympatiske trunk og

afsluttes ved den øvre cervikale node. Postganglionfibre går som en del af n.caroticus internus ind i kraniehulen og går ind i plexus caroticus internus og plexus ophtalmicus

Derefter trænger en del af fibrene ind i ramus communicans, som forbinder til n.nasociliaris, og nervi ciliares longi, og en del går til ciliærknuden, hvorigennem

passerer uden afbrydelse i nervi ciliares breves. Både disse og andre sympatiske fibre, der passerer gennem de lange og korte ciliære nerver, sendes til dilatatoren

elev. Funktion: pupiludvidelse, samt vasokonstriktion af øjet.

Innervation af kirtlerne - lacrimal og spyt. Den afferente vej for tårekirtlen er n.lacrimalis (en gren af ​​n.ophthalmicus fra n.trigemini), for den submandibulære og

sublingual - n.lingualis (n.mandibularis gren fra n.trigemini) og chorda tympani (n.intermedius gren), for parotis - n.auriculotemporalis og n.glossopharyngeus. Efferent

parasympatisk innervation af tårekirtlen. Centret ligger i den øvre del af medulla oblongata og er forbundet med kernen af ​​den mellemliggende nerve (nucleus salivatorius superior).

Præganglionfibre går som en del af n.intermedius videre n.petrosus major til ganglion pterygopalatinum. Herfra begynder postganglioniske fibre, som i sammensætningen

Efferent parasympatisk innervation af submandibulære og sublinguale kirtler. Preganglioniske fibre kommer fra nucleus salivatorius superior i sammensætningen

Efferent parasympatisk innervation af parotidkirtlen. Preganglioniske fibre kommer fra nucleus salivatorius inferior som en del af n.glossopharyngeus, derefter

n.tympanicus, n.petrosus minor til ganglion oticum. Herfra begynder postganglioniske fibre, der går til kirtlen som en del af n.auriculotemporalis. Funktion: øget sekretion

tåre og navngivne spytkirtler; vasodilatation af kirtlerne.

Efferent sympatisk innervation af alle disse kirtler. Præganglionfibre stammer fra de laterale horn i de øvre thoraxsegmenter af rygmarven og

ende i den overordnede cervikale node af den sympatiske trunk. Postganglionfibre begynder i den navngivne knude og når tårekirtlen som en del af plexus caroticus

internus, til parotis - som en del af plexus caroticus externus og til submandibulære og sublinguale kirtler - gennem plexus caroticus externus og derefter gennem plexus facialis.

Funktion: forsinket spytseparation (mundtørhed); tåreflåd (effekten er ikke skarp).

Innervation af hjertet. Afferente veje fra hjertet går som en del af n.vagus, samt i de midterste og nedre cervikale og thorax hjertesympatiske nerver. Samtidig er det iflg

de sympatiske nerver leder smertefølelsen, og de parasympatiske nerver leder alle andre afferente impulser.

Efferent parasympatisk innervation. Præganglionfibre begynder i den dorsale autonome kerne af vagusnerven og går som en del af sidstnævnte, dens

hjertegrene (rami cardiaci n.vagi) og hjerteplexuser til hjertets indre knuder, samt knuderne i perikardiehulen. Postganglioniske fibre stammer fra disse

noder til hjertemusklen. Funktion: hæmning og hæmning af hjertets aktivitet; indsnævring af kranspulsårerne.

Efferent sympatisk innervation. Præganglionfibre stammer fra den laterale måtte af rygmarven 4-5 øvre thoraxsegmenter, udgår som en del af

tilsvarende rami communicantes albi og passerer gennem den sympatiske trunk til fem øvre thorax- og tre cervikale noder. I disse noder, postganglionisk

fibre, der som en del af hjertenerverne, nn.cardiaci cervicales superior, medius et inferior og nn.cardiaci thoracici, når hjertemusklen. Pause udført

kun i ganglion stellatum. Hjertenerver indeholder præganglioniske fibre, der skifter til postganglionære fibre i hjerteceller.

plexus. Funktion: styrkelse af hjertets arbejde (dette blev etableret af I.P. Pavlov i 1888, kaldet den sympatiske nerveforstærkende) og acceleration af rytmen (dette blev først etableret af I.F. Zion i

1866 r.), Udvidelse af Koronarkarrene.

Innervation af lunger og bronkier. Afferente veje fra den viscerale pleura er lungegrenene af den thorax sympatiske trunk, fra den parietale pleura -

nn. intercostales og n.phrenicus, fra bronkierne - n.vagus.

Efferent parasympatisk innervation. Præganglionfibre stammer fra den dorsale autonome kerne af vagusnerven og løber som en del af den sidste og

dens pulmonale forgreninger til knuderne i plexus pulmonalis, samt til knuderne placeret langs luftrøret, bronkierne og inde i lungerne. postganglioniske fibre ledes fra disse noder

til bronkialtræets muskler og kirtler. Funktion: indsnævring af lumen i bronkierne og bronkiolerne til sekretion af slim.

Efferent sympatisk innervation. Præganglionfibre kommer ud fra de laterale horn i rygmarven i de øvre thoraxsegmenter (Thii - Thvi) og passerer igennem

den tilsvarende rami communicantes albi og den sympatiske stamme til de stjerneformede og overordnede thoraxknuder. Fra sidstnævnte begynder postganglioniske fibre, som

passere som en del af pulmonal plexus til bronkialmuskler og blodkar Funktion: udvidelse af bronkiernes lumen; indsnævring.

Innervation af mave-tarmkanalen (op til sigmoid colon), bugspytkirtel, lever. Afferente veje fra disse organer er en del af n.vagus,

n.splanchnicus major et minor, plexus hepaticus, plexus coeliacus, thorax- og lumbale spinalnerver og som en del af n.phrenicus.

De sympatiske nerver overfører en følelse af smerte fra disse organer, n.vagus - andre afferente impulser, og fra maven - en følelse af kvalme og sult.

Efferent parasympatisk innervation. Præganglioniske fibre fra den dorsale autonome kerne af vagusnerven passerer gennem den sidste til

terminale noder placeret i tykkelsen af ​​disse organer. I tarmen er disse tarmplexusceller (plexus myentericus, submucosus). Postganglioniske fibre går

fra disse noder til glatte muskler og kirtler. Funktion: øget peristaltik i maven, afslapning af pylorus sphincter, øget peristaltik i tarmene og galdeblæren,

vasodilatation. Vagusnerven indeholder fibre, der exciterer og hæmmer sekretion.

Efferent sympatisk innervation. Preganglioniske fibre kommer ud fra de laterale horn i rygmarven V - XII thoraxsegmenter, går langs den tilsvarende rami

communicantes albi ind i den sympatiske trunk og derefter uden afbrydelse som en del af nn.splanchnici majores (VI-IX) til mellemliggende noder involveret i dannelsen af ​​cøliaki, øvre

og inferior mesenteric plexus (ganglia coeliaca og ganglion mesentericum superius et inferius). Herfra opstår postganglionære fibre, der går som en del af plexus coeliacus

og plexus mesentericus superior til leveren, bugspytkirtlen, til tyndtarmen og til colon til midten af ​​colon transversum; venstre halvdel af colon transversum og colon descendens

innerveret fra plexus mesentericus inferior. Disse plexuser forsyner disse organers muskler og kirtler.

Funktion: sænkning af peristaltikken i maven, tarmene og galdeblæren, indsnævring af lumen af ​​blodkar og hæmning af kirtelsekretion.

Derudover skal det bemærkes, at forsinkelsen i bevægelserne i maven og tarmene også opnås ved, at de sympatiske nerver forårsager en aktiv sammentrækning af sphincter:

sphincter pylori, intestinale sphincter mv.

Innervation af sigmoideum og endetarm og blære. Afferente veje går som en del af plexus mesentericus inferior, plexus hypogastricus superior et inferior og i

sammensat af nn.splanchnici pelvini.

Efferent parasympatisk innervation. Præganglioniske fibre begynder i de laterale horn af rygmarven II-IV i de sakrale segmenter og går ud som en del af

tilsvarende forreste rødder af spinalnerverne. Videre går de i form nn. splanchnici pelvini til intraorganknuderne i de navngivne dele af tyktarmen og

periorganknuder i blæren. I disse noder begynder postganglioniske fibre, som når de glatte muskler i disse organer.

Funktion: excitation af peristaltik af sigmoideum og rektum, afslapning af m.sphincter ani internus, kontraktion af m.detrusor vesicae og afslapning af m.sphincter

Efferent sympatisk innervation. Præganglioniske fibre løber fra de laterale horn i lænderygmarven gennem de tilsvarende forreste rødder til

rami communicantes albi, passerer uden afbrydelse gennem den sympatiske stamme og når ganglion mesentericum inferius. Det er her de postganglioniske fibre begynder.

som en del af nn.hypogastrici til disse organers glatte muskler. Funktion: forsinkelse af peristaltikken af ​​sigmoideum og rektum og sammentrækning af den indre lukkemuskel

endetarm.

I blæren forårsager sympatiske nerver afslapning af m.detrusor vesicae og sammentrækning af blæresfinkteren. Sympatisk innervation af kønsorganerne

og parasympatisk.

Innervation af blodkar. Graden af ​​innervering af arterier, kapillærer og vener varierer. Arterier, som har mere udviklede muskelelementer i tunica media,

få mere rigelig innervation, vener - mindre rigelige; v.cava inferior og v.portae indtager en mellemposition.

Større kar placeret inde i kropshulerne modtager innervation fra grenene af den sympatiske stamme, de nærmeste plexuser i det autonome nervesystem og

tilstødende spinalnerver; de perifere kar i hulrummenes vægge og karrene i ekstremiteterne modtager innervation fra nerverne, der passerer i nærheden. nerver,

nærmer sig karrene, går segmentalt og danner perivaskulær plexus, hvorfra fibre udgår, trænger ind i væggen og fordeles i adventitia (tunica)

externa) og mellem sidstnævnte og tunica media. Fibrene innerverer væggens muskulære formationer, idet de har en anden form for enderne. Det har det nu vist sig at være

receptorer i alle blod- og lymfekar.

Den første neuron af den afferente vej i det vaskulære system ligger i de spinale noder eller noder af de autonome nerver (nn.splanchnici, n.vagus); det fortsætter som en del af

leder af den interoceptive analysator. Det vasomotoriske center ligger i medulla oblongata. Globus pallidus, thalamus og

også grå bump. De højere centre for blodcirkulationen, som alle autonome funktioner, poleres i cortex i hjernens motoriske zone (frontallappen) såvel som foran og bagved

hende. Den kortikale ende af analysatoren af ​​vaskulære funktioner er tilsyneladende placeret i alle dele af cortex. Nedadgående forbindelser af hjernen med stamme og spinal

centre udføres, tilsyneladende, pyramidale og ekstrapyramidale kanaler.

Lukningen af ​​refleksbuen kan forekomme på alle niveauer af centralnervesystemet såvel som i knuderne af de autonome plexuser (egne autonome

refleksbue).

Den efferente vej forårsager en vasomotorisk effekt - udvidelse eller forsnævring af blodkar. Vasokonstriktorfibre løber som en del af de sympatiske nerver,

vasodilaterende fibre er en del af alle parasympatiske nerver i den kraniale del af det autonome nervesystem (III, VII, IX, X), som en del af de forreste rødder

spinalnerver (ikke genkendt af alle) og parasympatiske nerver i sakralen (nn.splanchnici pelvini).

Innervation af indre organer

Anatomiske og fysiologiske aspekter

Viscerale afferenter og efferenter

• Nervefibre, der bærer information fra receptorerne i indre organer, kaldes viscerale afferenter.
• Nervefibre, der virker excitatorisk og/eller hæmmende på effektorceller (glat muskulatur, kirtler osv.) kaldes viscerale efferenter.

Viscerale afferenter

• De fleste viscerale afferenter kommer fra mekanoreceptorer eller baroreceptorer.
• Aktivering af mechano/baro-receptorer sker, når strækningen af ​​væggene i hule organer og volumenet af deres hulrum ændres.
• Fibrene i grene af 7, 9, 10 par kranienerver, store og små splanchnic nerver, lumbale, sakrale og bækken splanchnic nerver deltager i ledningen af ​​visceral afferentation.

Innervation af hjertet

• Parasympatisk innervation: grene af højre vagusnerve innerverer primært højre atrium og sinoatrial node; venstre - atrioventrikulær; som følge heraf påvirker den højre hjertefrekvensen, den venstre påvirker den atrioventrikulære ledning. Parasympatisk innervation af ventriklerne er svagt udtrykt.
• Sympatiske nerver er mere jævnt fordelt i alle hjertekamre.
• De fleste af afferenterne kommer i 10 par, den mindre del - i sympatiske.

Nervøs regulering af hjerteaktivitet

• Kardiovaskulære centre (CVC) i hjernestammen gennem de sympatiske og parasympatiske nerver påvirker hjertefrekvensen (kronotropisk), kraften af ​​sammentrækninger (ionotrop), hastigheden af ​​atrioventrikulær ledning (dromotropisk) virkning.
• Sympatiske nerver øger automatikken af ​​alle elementer i ledningssystemet

Præ- og postganglionisk forbindelse i innerveringen af ​​hjertet og blodkarrene

• CVC-neuronernes axoner går som en del af den posterolaterale funiculus til de sympatiske neuroner i det laterale horns LPO. Postganglioniske fibre som en del af grenene af noderne i den sympatiske stamme sendes til hjertet og store kar

Vegetativ innervation af blodkar

• De vasomotoriske nerver er primært sympatiske adrenerge vasokonstriktive efferente fibre; de innerverer rigeligt små arterier og arterioler i huden, nyrerne og cøliakiområdet; i hjernen og skeletmusklerne er disse kar dårligt innerveret.
• Tætheden af ​​innervering af venesystemet som helhed er mindre end den arterielle.
• Vasodilaterende kolinerge parasympatiske fibre innerverer de ydre kønsorganer og små arterier i hjernens pia mater.

Nervøs regulering af vejrtrækning

• Akkumuleringen af ​​inspiratoriske neuroner danner en dorsal gruppe (i området af NOP), ventral (i området af den dobbelte kerne og i C1-C2.
• Under påvirkning af RF-toniske excitationer udledes INMI'er, som transmitterer impulser til RIN'er, der er hæmmet af PIN'er. Ophør af inhibering fører til excitation af post-inspiratoriske neuroner.
• Udledning af ekspiratorisk neuro-
• ronov til at inspirere til aktivering.

Vegetativ innervation af åndedrætsorganerne

• Strækreceptorer er placeret i luftrøret, bronkierne og lungerne. Afferente fibre fra dem går som en del af vagusnerven (som giver Hering-Breuer-refleksen). Under påvirkning af dets parasympatiske fibre er der en sammentrækning af de glatte muskler i bronkialtræet, bronkokonstriktion og øget sekretion af kirtlerne.
• Efferente bronkodilaterende fibre fra noderne i den sympatiske stamme slapper af musklerne, reducerer sekretionen af ​​kirtlerne.

Refleksgrundlag for fordøjelsen

• Sensorimotoriske programmer til regulering og koordinering af funktionerne af fordøjelsesorganerne er genetisk indlejret i afferente, interkalære og efferente neuroner.
• Det neurale kredsløb, der styrer peristaltikken, består af to refleksbuer - hæmmende og excitatoriske, og har en oral-anal retning.
• Reaktionen på udstrækning i mave-tarmkanalen, forårsaget af mad, er en reflekshæmning af motoriske neuroner, der påvirker sammentrækningen af ​​muskelsfinkter, og derfor deres afslapning; refleks excitation fører til en sammentrækning af de langsgående og cirkulære muskler i væggene i mave-tarmkanalen - peristaltik.

Parasympatisk innervation af fordøjelsesorganerne

• Preganglioniske fibre - grene af de excitatoriske og bækkensplanchniske nerver; postgangio fibre - korte grene af intramurale noder bestående af excitatoriske og hæmmende motoriske neuroner; neurotransmitter - acetylcholin; 80 % af fibrene i det 10. par og 50 % af bækkenplanchniske nerver er følsomme og har slimhindemekanoreceptorer, for hvilke shear stress tjener som en passende stimulus.

Sympatisk innervering af fordøjelsesorganerne