Hukommelsesforstyrrelser i forskellige aldre, årsager til patologi og måder at løse problemet på. Hukommelsesforstyrrelser - årsager, typer og behandling Der kan udvikles forskellige hukommelsesforstyrrelser

Hukommelse- reproduktion af tidligere erfaringer, en af ​​nervesystemets hovedegenskaber, udtrykt i evnen til at gemme information om begivenhederne i den ydre verden, kroppens reaktioner i lang tid og gentagne gange anvende det i praksis.

Ved at forbinde fortid, nutid og fremtid giver hukommelsen stabilitet til livserfaringen. Hukommelse er den vigtigste struktur, der sikrer dannelsen af ​​individualitet.

På nuværende tidspunkt er der ingen samlet og komplet teori om hukommelse i videnskaben. Til de to tidligere kendte - psykologiske og fysiologiske - tilføjede biokemiske. Den psykologiske lære om hukommelsen er "ældre" end den fysiologiske og biokemiske.

En af de første psykologiske teorier, der opstod i det 17. århundrede, var den associative. Denne teori er baseret på begrebet association - sammenhængen mellem individuelle mentale fænomener, såvel som mellem dem og den ydre verdens fænomener. Hukommelse i tråd med denne teori forstås som et komplekst system af kortsigtede og langsigtede associationer ved sammenhæng, lighed og kontrast.

Essensen af ​​teorien er som følger: hvis visse mentale formationer opstod i bevidstheden samtidigt eller umiddelbart efter hinanden, så opstår der en associativ forbindelse mellem dem, og gentagelsen af ​​et hvilket som helst af elementerne i denne forbindelse forårsager nødvendigvis repræsentationen af ​​alle elementer i bevidstheden . Takket være denne teori blev mange funktionsmønstre og hukommelsesmekanismer opdaget og beskrevet.

Men med tiden opstod der en række problemer, hvoraf det ene var problemet med at forklare hukommelsens selektivitet, som ikke kunne forstås ud fra den associative hukommelsesteori.

Hukommelsesforstyrrelser

Hukommelsesforstyrrelser meget varieret. Årsagerne til visse hukommelsesforstyrrelser er blevet identificeret gennem adskillige kliniske observationer af patienter med forskellige hjerneskader og en dyb analyse af træk ved hukommelsessvækkelse hos dem. Patienternes hukommelse vurderes ved hjælp af forskellige psykofysiologiske tests. I efterfølgende værker af indenlandske og udenlandske klinikere blev en stor mængde klinisk og psykologisk forskningsmateriale systematiseret, hvilket gjorde det muligt at drage visse konklusioner om årsagerne til visse former for hukommelsesforstyrrelser. Baseret på undersøgelsen af ​​karakteristika ved hukommelsesforstyrrelser hos patienter med forskellige hjerneskader, er hukommelsestab private og generelle.

Amnesi

En af de mest almindelige hukommelsesforstyrrelser er hukommelsestab - dets delvise eller fuldstændige tab. Hukommelseshuller kan være i bestemte perioder, for individuelle begivenheder. En sådan delvis amnesi er mest udtalt hos en person, der har mistet bevidstheden (for eksempel under et epileptisk anfald), såvel som i stupor, koma.

progressiv amnesi

Hos patienter med svær cerebral åreforkalkning kan der observeres en organisk læsion af centralnervesystemet, gradvist stigende hukommelsestab. Dette er den såkaldte progressive amnesi. Med den forsvinder aktuelle begivenheder først og fremmest fra hukommelsen; Fortidens fænomener er relativt bevarede (Ribots lov), hvilket primært er typisk for ældre mennesker. Med en traumatisk hjerneskade eller anden cerebral patologi af organisk oprindelse falder begivenhederne forud for sygdommen ofte ud af hukommelsen. Dette er et karakteristisk træk ved retrograd amnesi.

Anterograd amnesi

Mangel på hukommelse for begivenheder, der umiddelbart fulgte sygdommens begyndelse, såsom en traumatisk hjerneskade, kaldes anterograd amnesi. I psykiatriklinikken observeres ofte fikseringsamnesi. Det manifesterer sig i umuligheden af ​​at huske aktuelle begivenheder, nyindkomne informationer. Denne lidelse findes oftest i Korsakovs amnestiske syndrom.

Hypermnesi

Forværring af minder - hypermnesi - en samtidig lille ændring i hukommelsesfunktionen observeres ved alvorlige infektionssygdomme såvel som i en manisk tilstand. Det skal bemærkes, at når patienten kommer sig, forsvinder hypermnesi, og hukommelsesfiksering vender tilbage til det tidligere niveau.

Hypomnesi

I alvorlige depressive tilstande, ledsaget af svær melankoli, depression, klager patienter over en skærpelse af hukommelsen for ubehagelige begivenheder, ulykker fra den fjerne fortid. Samtidig falder memoreringsprocessen generelt, og hypomnesi udvikler sig: først er gengivelsen af ​​udtryk, navne, hoveddatoer vanskelig, og senere svækkes hukommelsens fikserende egenskaber. Hypomnesi rammer ældre med aterosklerotiske læsioner i hjernekarrene. Det forekommer også med traumatisk sygdom.

paramnesi

Kvalitative hukommelsesforstyrrelser - paramnesi - er fejlagtige, falske erindringer. Disse omfatter pseudo-reminiscenser, kendetegnet ved, at patienten udfylder hullerne i hukommelsen med begivenheder, der er sket tidligere, men ikke på det tidspunkt, han peger på. For eksempel hævder en patient, der var på et hospital til behandling, i flere dage, at han angiveligt tog til Polotsk i går. Han var virkelig i Polotsk, men på et andet tidspunkt.

Konfabulering

Konfabulationer hører også til kvalitative hukommelsesforstyrrelser. Det er sådan en tilstand, når hukommelsestab er fyldt med fiktive, ofte fantastiske begivenheder, der ikke fandt sted. Indholdet af konfabulationer er meget forskelligartet, hvilket bestemmes af patientens personlighed, hans humør, graden af ​​udvikling af intellektet og evnen til at forestille sig, fantasier. Pseudo-reminiscenser og konfabulationer er symptomer på udviklingen af ​​senil demens.

Kryptomnesi

Nogle gange er der en sådan svækkelse af hukommelsen, hvor patienten ikke kan skelne fakta og begivenheder, der virkelig fandt sted, fra dem, der nogensinde er hørt, læst eller set i en drøm. Disse er kryptomnesier.

Årsager til hukommelsesforstyrrelser

I lang tid blev årsagerne til forskellige hukommelsessvækkelser fortolket ud fra snævert lokaliserede ideer om denne komplekse mentale funktion. Især mente man, at hukommelsens centrum er mamillærlegemerne. Ved at udvikle dette synspunkt kom forskerne til den konklusion, at de patologiske mekanismer for hukommelsessvækkelse er resultatet af skader på de højere dele af hjernen (hjernebarken).

Et tungtvejende argument til fordel for denne afhandling var fuldstændig ophør med overførsel af information fra en halvkugle til en anden efter at have skåret corpus callosum. Ansvaret for visse områder af hjernen for hukommelsens funktion blev bekræftet under kirurgiske indgreb, hvor elektrisk stimulering af visse områder af cortex vækkede i en person en erindring om længe tidligere begivenheder.

Så en kvinde hørte under operationen sin lille søns stemme komme fra gården sammen med gadestøj. Det forekom for en anden patient, at hun var ved at føde og i øvrigt i præcis det samme miljø, som virkelig var for mange år siden.

I forsøg fra videnskabsmænd på at bestemme de specifikke områder af cortex, der er ansvarlige for hukommelsens funktion, blev det fundet, at spor af det aktiveres, når tindingelappen irriteres af strøm. Samtidig blev det konstateret, at lokaliseringen af ​​det patologiske fokus i den occipitale del af den visuelle hukommelse er forstyrret, og i den tidsmæssige - auditive.

Nederlaget for frontallappen fører til en krænkelse af semantisk hukommelse. Disse hypoteser bør dog ikke betragtes som absolut beviste, da nogle patienter viser hukommelsessvækkelse i fravær af organiske ændringer i centralnervesystemet.

Selv den mest grundige kliniske undersøgelse afslører ikke dens organiske ændringer, for eksempel hos patienter med hukommelsesforstyrrelser med stærke følelsesmæssige oplevelser, reaktive psykoser (affektogen, psykogen amnesi).

På trods af det faktum, at irritation af visse områder af cortex forårsager genoplivning af spor af tidligere begivenheder, adskiller de sig kvalitativt fra almindelige minder i overdreven distinkthed og lysstyrke. Patienter har en tendens til at genopleve disse begivenheder og betragter dem aldrig som et minde.

Ved at løse problemet med hukommelsesmekanismen fastslog Sechenov og Pavlov på grundlag af talrige undersøgelser, at den er baseret på sporbetingede reflekser. I dette tilfælde er det fysiologiske grundlag for hukommelsen reduceret til associationen af ​​sporsignaler med signaler, der kommer fra miljøet.

Dette bekræftes af det faktum, at hos mennesker, der lider af psykiske lidelser i alderdommen, med et udviklende fald i det reaktive nervesystem, er der en forringelse eller fuldstændig fravær af genoplivning af gamle og dannelsen af ​​nye betingede forbindelser. I de senere år er den biokemiske teori om hukommelse i stigende grad blevet hævdet.

Det bunder i, at forskellige typer af metabolisme i hjernen, og primært ribonuklein (RNA), under påvirkning af bioelektriske potentialer, der udgår fra analysatorerne, forårsager dannelsen af ​​et protein, der bærer kodet information. Når information, der ligner den forrige, kommer ind i hjernen igen, begynder de samme neuroner, som sporet er blevet bevaret i, at give genlyd. Krænkelse af nukleinstofskiftet, og frem for alt RNA, fører til hukommelsesforstyrrelser.

Behandling og korrektion af hukommelsesforstyrrelser

I dag er der mange lægemidler, der stimulerer nervecellernes aktivitet og forbedrer hukommelsen. Faktum er, at menneskets hukommelse er et meget sart og veletableret system, der har været under udvikling i flere hundrede millioner år og fungerer optimalt hos et sundt menneske. Glem ikke, at naturen allerede har forskellige mekanismer til at regulere aktiviteten af ​​nerveceller. I mellemtiden anbefaler læger kun at bruge milde stoffer og tage dem sammen med en daglig dosis vitaminer.

Der er andre måder at rette hukommelsen på. Den mest enkle og overkommelige - god søvn og en afbalanceret kost. Det er kendt, at mad fattig på proteiner og vitaminer i de fleste tilfælde reducerer muligheden for udenadslære.

Inddragelsen af ​​fødevarer rige på magnesium, calcium og glutaminsyre i den daglige kost hjælper med at forbedre hukommelsen:

• tørrede abrikoser;
• sukkerroer;
• datoer;
• nødder;
• bønner;
• grønne;
• frøplanter af hvede.

Og te og kaffe bliver som regel tyet til under intenst mentalt arbejde, især når du hurtigt skal huske noget - og de gør det rigtigt.

Eksperimenter har vist, at alkaloiderne, koffein og theophyllin, som er indeholdt i te og kaffe, hæmmer virkningen af ​​phosphodiesterase og derved forhindrer ødelæggelsen af ​​den naturlige kilde til cellulær energi - cyklisk adenosinmonofosfat.

Samtidig stiger ikke kun dets niveau i hjernen, men også niveauet af alle stoffer-mediatorer, der er direkte relateret til memorering af information: adrenokortikotropt hormon, vasopressin, en række hypothalamushormoner, der favoriserer skabelsen af ​​positive følelser .

Der opstår således en gunstig baggrund for perception, bearbejdning, lagring og gengivelse af information (hente den fra "hukommelsens lagerrum"). Og alt dette klares af en kop kaffe eller te! For videnskab og praksis er det vigtigt, på hvilke måder og midler det er muligt at øge hjernens kapacitet og aktivere udenadsprocesserne.

Spørgsmål og svar om emnet "Hukommelsesforstyrrelser"

Spørgsmål:En 20-årig pige havde en sprængt hjerneaneurisme og blev opereret. Det er tre år siden, hukommelsen er ikke helt genoprettet. Hun glemmer begivenhederne fra den foregående dag, hvis hun husker en begivenhed, husker hun ikke, hvornår det var. Hun kan fortælle noget, der aldrig er sket hende. Hun får ordineret medicin for at forbedre cirkulationen. Måske er der nogle andre metoder til at forbedre hukommelsen? Vil hukommelsen blive gendannet til ende?

Svar: Hukommelsessvækkelse er en almindelig hændelse efter neurokirurgiske operationer, men oftest genoprettes hukommelsen gradvist. For at forbedre hukommelsen kan du bruge nootropics, for eksempel Piracetam, vitamin B-gruppe - de vil også fremskynde generel genoptræning efter operationen.

Spørgsmål:Mor er 75 år, for 4 år siden begyndte vi (hendes pårørende) at mærke en forringelse af min mors hukommelse. Hun spørger om det samme flere gange med et interval på 2-3 minutter, om aftenen husker hun ikke, hvad hun lavede om morgenen, hun husker sine barndomsår udmærket - krigens år, at orientere sig i tiden, tager kun piracetam og memorium. Det er meget hårdt at forlade hende, hun er som et lille barn - hun er ved at græde. Der er ingen andre sygdomme, de konsulterede en neurolog, hun sagde, at de endnu ikke havde fundet på lægemidler til at genoprette hukommelsen. Hvad kan og skal vi gøre for vores mor, hvordan vi kan helbrede hende, eller i det mindste sørge for, at sygdommen ikke udvikler sig? På forhånd tak for dit svar.

Svar: Desværre er der al mulig grund til at tro, at din mor har en neurodegenerativ sygdom – Alzheimers sygdom. Der er virkelig ingen virkelig effektiv behandling for denne sygdom. Normalt i sådanne tilfælde ordineres nootropics - din mor tager dem allerede. Højst sandsynligt bliver du nødt til at affinde dig med hendes hukommelses falmning. Vi anbefaler også at lave en MR af hjernen for at udelukke andre årsager til hukommelsestab (hukommelsestab).

Spørgsmål:Hej, jeg er 28 år gammel, men jeg har ikke en god hukommelse. På et tidspunkt læste og lærte jeg endda bare sådan udenad, lærte at træne min hukommelse, men det forblev sådan. Det er svært for mig at huske noget, jeg kan straks glemme, så husker jeg selvfølgelig, men det er for sent. Fortæl mig, kan der være nogen piller, der hjælper med at forbedre hukommelsen? Tak skal du have.

Svar: Du skal konsultere en neurolog og gennemgå en MR-undersøgelse af hjernen og en Doppler-undersøgelse af nakkens kar og først derefter gennemgå et behandlingsforløb.

Spørgsmål:Hej! Faderen er 65 år, han har korttidshukommelsestab. Hvorfor?

Svar: Det er højst sandsynligt, at årsagen til dette fænomen var multipel sklerose eller kredsløbsforstyrrelser i hjernen. Under alle omstændigheder kan kun en neuropatolog identificere årsagen til dette fænomen efter en personlig konsultation og en omfattende undersøgelse.

Hovedfunktionen af ​​hjernens mentale aktivitet er dens evne til at huske og gengive lært information på det rigtige tidspunkt. Det er takket være hukommelsens egenskaber, at en person har minder, erfaring, viden. Et individ er i stand til at operere med information uden at komme i kontakt med det i det virkelige liv. skal beskyttes, ellers kan forskellige årsager føre til udseendet af symptomer på dens krænkelse, hvilket vil kræve seriøs behandling.

Det er usandsynligt, at en person, der lider af hukommelsessvækkelse, vil være i stand til at bemærke dette. Faktisk er en krænkelse af denne hjernefunktion ofte ledsaget af svækket tænkning og endda en kritisk vurdering af ens helbred. Derfor anbefaler specialisterne på hjemmesiden for det psykiatriske hjælpeside, at pårørende til patienten kontakter læger for at få hjælp.

Hukommelsessvækkelse kan være en konsekvens af udviklingen af ​​en hjernesygdom, dens skade, underudvikling fra fødslen eller et fald i mængden af ​​blodgennemstrømning, hvilket fører til vævsatrofi og insufficiens af afdelingerne. Man bør heller ikke udelukke psykiske sygdomme, som ofte fremkalder hukommelsessvækkelse, og senile hjernesygdomme med vævsatrofi, hvilket også fører til et fald i memorisering og reproduktion af information.

De mest kendte former for hukommelsessvækkelse er:

1. Tab af korttids- eller langtidshukommelse.

Hvis årsagerne, der provokerede overtrædelsen, er reversible, kan hukommelsen gendannes. Men hvis årsagerne er forbundet med atrofiske processer i hjernen, vil hukommelsen højst sandsynligt ikke længere blive fuldstændig genoprettet.

Hvad er hukommelsessvækkelse?

Hukommelsessvækkelse er det samme ubehagelige fænomen som tabet af den fulde funktionalitet af andre områder af hjernen. Hukommelsen er trods alt ansvarlig for styrkelse, assimilering og reproduktion af information. Hvordan vil en person leve, hvis han ikke kan huske noget, eller hans minder forsvinder helt? En hukommelsessvækkelse er et symptom, hvor en person ikke er i stand til at huske og gengive bestemte typer information.

Der er to typer hukommelsessvækkelse:

1. Kvalitativ - når en person ikke husker begivenheder, begynder han at opfinde dem.
2. Kvantitativ - når en person ikke er i stand til at huske lidt eller meget information sammenlignet med hukommelsens naturlige evne.

Der er mange årsager til udviklingen af ​​hukommelsessvækkelse. I denne henseende kan hukommelsen i nogle tilfælde genoprettes, men ikke i andre.

Mange mennesker bliver for eksempel glemsomme som følge af alvorligt overarbejde, misbrug af stoffer eller alkohol, langt arbejde uden hvile, optagelse af en stor mængde information, i en sygdomstilstand og endda depression. Hvis en person ikke har det godt, bliver han mindre i stand til at huske og endnu mere reproducere information.

Der er dog tilstande, som ikke længere kan vendes helt, og selve behandlingsforløbet vil være meget langt. Så en velkendt form for hukommelsessvækkelse - demens - er også ledsaget af et fald i mental aktivitet.

Før du fortsætter til behandling, er det nødvendigt at finde ud af årsagerne til udviklingen af ​​hukommelsessvækkelse. Hvis en person er sund på alle niveauer, rådes han simpelthen til at tage en pause fra hverdagens anliggender. Hvis en person er begyndt at miste hukommelsen som følge af depression, så anbefales hjælp fra en psykolog, som vil fjerne årsagen (problemet, der forårsagede depression), og ikke genoprette hukommelsen (som vil blive genoprettet med det samme, som depressionen) er elimineret).

Hvis årsagen til hukommelsessvækkelse er forskellige fysiologiske sygdomme, så er læger involveret i behandlingen. Hukommelsen kan gendannes, eller den kan forblive tabt for evigt.

Årsager til hukommelsessvækkelse

Der er mange årsager til udviklingen af ​​hukommelsessvækkelse:

1. astenisk tilstand.
2. kropsforgiftning.
3. Udtømning af kroppen.
4. Høj angst.
5. Traumatisk hjerneskade.
6. træthed.
7. Depressiv tilstand.
8. Aldersændringer.
9. Alkoholisme.
10. Mangel på mikronæringsstoffer.
11. Kredsløbsforstyrrelser i hjernen.
12. langvarige stressfaktorer.
13. Sygdomme i nervesystemet, såsom Parkinsons sygdom eller.
14. neuroser.
15. Forskellige psykiske sygdomme.

Hos små børn kan hukommelsessvækkelse skyldes underudvikling af hjernen eller medfødte årsager. Så der kan udvikle sig hypomnesi (manglende evne til at huske og gengive information) eller hukommelsestab (tab af hukommelse om en begivenhed eller tid). Erhvervede årsager til hukommelsessvækkelse hos børn er:

• Skader af psykisk eller fysisk karakter.
• Alvorlig forgiftning.
• Psykisk sygdom.
• astenisk tilstand.
• Ugunstigt miljø i familien eller børneholdet.
• Hypovitaminose.

Men allerede fra de første dage af livet kan barnet opleve hukommelsessvækkelse af følgende årsager:

1. Langvarig kronisk sygdom hos moderen under graviditeten.
2. Svær graviditet og svær fødsel.
3. Fødselstraumer.

Hvorfor husker folk ikke de begivenheder, der sker med dem efter fødslen, i barndommen, i meget tidlig barndom? Sådan "amnesi" opstår i en alder af 7 år. I en alder af 5-7 år husker et barn fra 63 til 72% af alt, hvad der sker med ham i en tidlig alder, og i en alder af 8-9 år er der kun 35% af minderne tilbage. Ikke alt er slettet fra en persons hukommelse, men det meste kan ikke gengives i en ældre alder.

Hvad forklarer denne barndoms "amnesi"? hippocampus ustabilitet. Indtil 7-års alderen husker han ikke oplysninger særlig godt. Men efter 5-7 år begynder neuroner at udvikle sig, etablere nye forbindelser, hvorfor den gamle information går tabt. Vi taler om, at hjernen glemmer alt, hvad der blev lært i de første leveår og ophører med at blive brugt i en senere periode. Det er derfor, en person husker, hvordan man går, taler, tegner, læser, hvis han fortsætter med at bruge disse færdigheder i en senere alder. Men barnet husker ikke de begivenheder, der skete med ham og var ikke af stor betydning.

Hvorfor dette er så udtænkt af naturen, er stadig et mysterium. Måske beskytter psyken sig selv mod traumatiske begivenheder, der kunne ske for barnet i denne periode. Måske blokerer behovet for neuroner for at etablere nye forbindelser, som forstærkes af barnets øgede læring og tilegnelse af ny viden, adgangen til tidligere information. Men alle mennesker står over for, at de ikke kan huske det meste af deres tidlige liv, hvor de lige blev født og udforskede verden fra en barnevogn.

Hukommelsesfunktioner påvirkes af menneskelig ernæring. Det er én ting, når en person spiser dårligt, på grund af hvilken hans krop ikke modtager de nødvendige sporstoffer, hvilket fører til hukommelsessvækkelse. En anden ting er, når en person har sygdomme i det vaskulære-hjertesystem, på grund af hvilke blodcirkulationen i hjernen forstyrres, hvilket også fører til hukommelsessvækkelse.

Glem ikke patientens alder. Efter at have krydset grænsen på 60 år, kan en person støde på glemsel. Det er godt, hvis han bare glemmer nogle oplysninger. Men det vil være meget vanskeligere for en person at leve i samfundet og forsørge sig selv, hvis han udvikler atrofiske processer og andre hjernesygdomme. For eksempel fratager Alzheimers sygdom en person ikke kun hukommelsen, men også personligheden som helhed.

Jodmangel i kroppen, som kommer ind i skjoldbruskkirtlen, som igen producerer hormoner involveret i stofskifteprocesser, bidrager også til hukommelsessvækkelse. Forskellige skjoldbruskkirtelsygdomme på grund af jodmangel kan let elimineres ved at begynde at indtage fødevarer med højt indhold af dette element.

Symptomer på hukommelsessvækkelse

Hukommelsessvækkelse må ikke forveksles med almindelig glemsomhed og endda uopmærksomhed. I det første tilfælde er behandling påkrævet, som ofte involverer at tage speciel medicin. I det andet tilfælde kan en person simpelthen være træt eller optaget, hvilket kan elimineres, som et resultat af hvilket hukommelsen vil genoprette sine funktioner igen. Hvad er symptomerne på hukommelsessvækkelse?

Hukommelsen gemmer en stor mængde forskellig information. Afhængigt af, hvad en person præcis ikke kan gøre, og hvilke oplysninger der ikke huskes, skelnes følgende typer overtrædelser:

1. Figurative krænkelser - når en person glemmer nogle genstande.
2. Motorisk hukommelse - bevægelser og rækkefølge af handlinger er glemt.
3. Psykisk hukommelse – smerte huskes ikke.
4. Symbolsk hukommelse - når en person glemmer ord, ideer, tanker.
5. Korttidshukommelse - hjernens funktion lider, hvor en person er i stand til at absorbere og bevare noget information i en kort periode.
6. Langtidshukommelse - når en person ikke kan huske, hvad der skete med ham for lang tid siden.
7. Mekanisk hukommelse - en persons evne til at huske fænomener og genstande, som de er i virkeligheden, går tabt uden at skabe forbindelser mellem dem.
8. Associativ hukommelse - når evnen til at opbygge logiske forbindelser mellem objekter og fænomener går tabt.
9. Vilkårlig hukommelse - når en person ikke er i stand til at huske, hvad hans opmærksomhed er rettet mod.
10. Ufrivillig hukommelse - når evnen til at huske alt går tabt uden en bevidst tilgang fra en person.

Kognitive lidelser kan skelnes som følger:

• Progressiv.
• Midlertidig.
• episodisk.

Krænkelse af hukommelsen fører til, at en person ikke er i stand til at huske, assimilere, glemme eller gengive den nødvendige information på det rigtige tidspunkt.

• Paramnesi er forvirringen af ​​minder fra forskellige tidsperioder.
• Amnesi er at glemme en begivenhed eller en hel periode. Den kan være stabil eller stationær.

1. Retrograd amnesi er tab af hukommelse i en situation, der gik forud for patologien i hjernen, på grund af hvilken hukommelsestab opstod.
2. Fixationsamnesi - når en person ikke er i stand til at huske og assimilere den omkringliggende information. Han vurderer verden omkring ham tilstrækkeligt, han er simpelthen ikke i stand til at huske, hvad der sker med ham.
3. Total amnesi - når en person glemmer absolut alt, hvad der skete med ham indtil nu. Han glemmer endda, hvem han er.
4. Hysterisk hukommelsestab - når specifikke begivenheder glemmes, som er uegnede eller ubehagelige for en person. Det er en beskyttende funktion af psyken.

• Paramnesi er hukommelsestab ved at udfylde hullerne med anden information:

1. Pseudo-reminiscens er glemmelsen af ​​begivenheder og deres efterfølgende erstatning af andre begivenheder, der faktisk skete med en person, men i en anden periode.
2. - at glemme begivenheder, efterfulgt af at udfylde hullerne med fiktive og endda fantastiske situationer.
3. Echomnesi - når en person husker den aktuelle information og betragter den som sin fortid.
4. Ekmnesiya - når en person vender minder tilbage til fortiden og begynder at leve dem i nuet.
5. Kryptomnesi er at glemme efterfulgt af at udfylde hullerne med information, som en person ikke kan huske, hvor han fik den fra. For eksempel kan en begivenhed ske i en drøm, og en person tror, ​​at alt var i virkeligheden.

• Hypermnesi er tilstrømningen af ​​minder i store mængder, overvejende af sensuel karakter.
• Hypomnesi - når en person mister evnen til at huske og registrere aktuelle begivenheder delvist.

Behandling af hukommelsessvækkelse

Det er bedre at forebygge hukommelsessvækkelse end at behandle det. Hvis årsagerne til hukommelsessvækkelse kan elimineres, bør dette gøres. Afhængigt af hvor let årsagerne elimineres, jo hurtigere genoprettes hukommelsen.

Men hvis årsagen til hukommelsessvækkelsen var ændringer i hjernens struktur, så kan hukommelsen højst sandsynligt ikke genoprettes.

Resultat

Hvis en sund person lider af forskellige hukommelsesforstyrrelser, såsom fravær eller glemsomhed, bør han eliminere nuværende stress, træthed, genoprette korrekt ernæring og daglig rutine. Det anbefales også konstant at deltage i forskellige øvelser for at styrke hukommelsen.

hukommelsesforstyrrelser) Det menes, at den modtagne information. og de oplevede begivenheder ligger mere eller mindre permanent fast i hukommelsen. For at forstå hukommelsen kan en analogi med processen med at behandle information være nyttig. Meddele. kommer ind gennem sanseopfattelsens kanaler, behandles, lagres, kaldes og bruges. De operationer, der anvendes i dette tilfælde, har funktionerne passende kodning af information, sammenkobling af begivenheder relateret til hinanden, rangering efter vigtighed og udvælgelse af information. for at undgå forvirring. Det er klart, effektiv søgning og udvinding af information. er målet for ethvert hukommelsessystem, men at opnå dette er ikke altid en let opgave. Denne operation kan hæmmes af manglen på information. Når der modtages for meget information, kan hukommelseskapaciteten blive overbelastet, og informationen bliver fuld. er tabt. Når der går for lang tid mellem genfindingsmomenterne, forsvinder gamle minder. Udvindingsoperationen kan også blive hæmmet af utilgængeligheden af ​​information. Utilstrækkelig prioritering af information. kan føre til umuligheden af ​​at udtrække de vigtigste oplysninger; svækkelsen af ​​opmærksomheden og den høje lighed mellem de kodninger, der bruges til at betegne forskelligt indhold, kan forårsage forvirring og forstyrrelse af information hentet fra hukommelsen. Tab af hukommelse som følge af fravær og/eller utilgængelighed af information. viser sig i den mest almindelige, ikke-patologiske form for hukommelsesforstyrrelser: at glemme. Glemmer på grund af tab af akkumuleret information. kan opstå som følge af for sjælden adgang til det eller en ændring i prioriteter (når nyligt modtaget information bliver vigtigere end tidligere modtaget, hvilket gør det umuligt at udtrække tidligere information). En almindelig årsag til at glemme er forvirring eller forstyrrelse af akustisk eller semantisk lignende information. Amnesi eller hukommelsestab kan være anterograd eller retrograd; det er forårsaget af følelsesmæssige eller cerebrale traumer og alkohol- eller barbituratmisbrug. Amnesi kan være: a) lokaliseret, når muligheden for at huske den umiddelbare episode af traume går tabt; b) selektiv, når det er umuligt at huske nogle specifikke begivenheder, f.eks. pårørendes død, en bilulykke eller oplevet under krigen; c) generaliseret, manifesteret manglende evne til at huske livsbegivenheder før traumeøjeblikket (inklusive det); d) kontinuerlige, med et snit, minder om begivenheder er utilgængelige, fra traumeperioden til nutiden. Generaliserede og kontinuerlige typer er meget mindre almindelige end lokaliserede og selektive. Krænkelser af erindringen om den senile periode er karakteriseret ved klare erindringer om begivenheder fra en fjern fortid, der utilstrækkeligt dukker op i øjeblikket. Ringet op samtidig informere. ser ofte trivielt ud for andre, men har følelsesmæssig og situationel betydning for den enkelte. Hukommelsesforstyrrelser kan også vise sig som konfabulationer – historiefortælling, der udfylder hukommelseshuller forårsaget af alkohol eller andet stofmisbrug. Stofmisbrug forstyrrer informationskodning og opbevaring, hvilket resulterer i både tab af information og tab af adgang til dem i perioder, der kan overstige 48 timer. Lignende hukommelsestab ses ved konvulsive epileptiske anfald og episoder med katatonisk stupor ved skizofreni. Specifikke hukommelsesforstyrrelser observeres med mental retardering. På samme tid, på trods af gentagne motoriske og elementære intellektuelle bestræbelser på at huske, er hukommelsen kun kortvarig, sjældent tilbage i mere end de sidste 24 timer. Andre specifikke tilfælde af hukommelsesforstyrrelser viser sig i afasi. I dette tilfælde går tidligere automatiserede og ofte brugte færdigheder inden for læsning, tale, skrivning og mønstergenkendelse tabt på grund af neurologiske lidelser forårsaget af organisk hjerneskade, slagtilfælde osv. I nogle tilfælde bliver et tidligere kompetent individ aleksisk og mister evnen at læse. I andre tilfælde viser personer med finmotorik apraksi og mister evnen til at udføre komplekse bevægelser; i en række andre tilfælde personer, der tidligere havde en høj social. kompetence, udvise prosopagnosia, miste evnen til at genkende kendte ansigter. Se også opmærksomhed, opmærksomhedsstabilitet, glemsel, hukommelse D. F. Fisher

HUKOMMELSESSTYRELSER

forringelse eller tab af evnen til at huske, gemme, genkende eller gengive information. De mest almindelige hukommelsesforstyrrelser er: amnesi, hypomnesi.

HUKOMMELSESSTYRELSER

dysmnesi) - et fald eller tab af evnen til at huske, gemme og reproducere. Hukommelsesforstyrrelser opdeles i hukommelsestab – mangel på hukommelse og paramnesi – hukommelsesbedrag.

Amnesi er tabet af evnen til at vedligeholde og reproducere den eksisterende viden. Tildel amnesi: retrograd, anterograd, anteroretrograd, reproduktiv, fiksering og progressiv.

Retrograd amnesi - tab af hukommelse om begivenheder i dage, måneder og endda år umiddelbart forud for den nuværende sygdom. Retrograd amnesi er opdelt i lokal, hvor kun nogle hændelser falder ud, og systemisk, hvor alle hændelser falder helt ud.

Anterograd amnesi er tabet af alle hændelser umiddelbart efter sygdommen. Varigheden af ​​perioden med anterograd amnesi kan være flere timer, dage eller endda uger.

Anteroretrograd amnesi er en kombination af retrograd og anterograd amnesi, hvor patienten ikke husker de hændelser, der opstod både før sygdommens opståen og efter den.

Reproduktiv amnesi - vanskeligheder eller manglende evne til på det rigtige tidspunkt at gengive de nødvendige oplysninger, navne, numre, datoer, ordlyd mv.

Fikseringsamnesi - manglende evne til at huske, mangel på hukommelse for aktuelle begivenheder. Sammen med nedsat reproduktion ligger fikseringsamnesi til grund for Korsakov-syndromet (se).

Progressiv hukommelsestab er et regelmæssigt og successivt forfald af hukommelsen fra ny viden erhvervet for nylig til gammel. Først falder materialet fra de sidste dage ud af hukommelsen, så de sidste måneder, derefter år. Begivenhederne i den fjerne barndom forbliver mest fast i hukommelsen. Den mest organiserede og automatiserede viden erhvervet i den tidlige barndom bevares i lang tid.

Paramnesier er opdelt i konfabulationer (falske erindringer) og kryptomnesier (hukommelsesforvrængning). Konfabulationer er hukommelsesforstyrrelser, hvor begivenheder, der faktisk fandt sted, er hukommelsestab, og hukommelseshuller er fyldt med fiktioner eller forskydning af minder fra fortiden til nutiden. Afhængigt af indholdet kan konfabulationer være almindelige og fantastiske. Tilstrømningen af ​​konfabulationer, ledsaget af desorientering i miljøet, kaldes konfabulatorisk forvirring.

Kryptomnesi er en forvrængning af hukommelsen, hvor det, der ses eller høres, synes at blive oplevet af dem i virkeligheden, andres tanker og ideer - deres egne osv. Paramnesi omfatter også reduplicering af minder eller ekkomnesi, hvor begivenheder, der forekommer i øjeblikket, synes at allerede er sket før. Forskel fra stater<уже виденного>er, at begivenheden fandt sted.

Hukommelsesforstyrrelser er karakteristiske for symptomatiske psykoser, epilepsi, hjerneskader og organiske sygdomme i centralnervesystemet.

Behandling. Den underliggende sygdom er under behandling.

- dette er et fald eller fuldstændigt tab af funktionen til at registrere, lagre og gengive information. Med hypomnesi er lidelser karakteriseret ved en svækkelse af evnen til at huske aktuelle og gengive tidligere begivenheder. Amnesi manifesteres af den absolutte manglende evne til at lagre og bruge information. Med paramnesi forvrænges og forvrænges minderne - patienten forveksler begivenhedernes kronologi, erstatter det glemte med fiktion, plots fra bøger og tv-programmer. Diagnose udføres ved samtalemetoden, specielle patopsykologiske tests. Behandling omfatter at tage medicin, psyko-korrigerende klasser.

ICD-10

R41,1 R41,2 R41,3

Generel information

Hukommelse er en central mental proces, der giver mulighed for at akkumulere og overføre erfaringer, lære om verden omkring os og ens egen personlighed og tilpasse sig ændrede forhold. Klager over hukommelsestab er mest almindelige blandt neurologiske og psykiatriske patienter. Lidelser i denne gruppe opdages regelmæssigt hos 25-30% af unge og midaldrende mennesker, hos 70% af de ældre. Sværhedsgraden af ​​lidelser varierer fra mindre funktionelle udsving til stabile og fremadskridende symptomer, der hæmmer social tilpasning og husstandstilpasning. I aldersgruppen 20-40 år hersker asteno-neurotiske syndromer, som er reversible, hos patienter over 50 år skyldes hukommelsessvækkelse ofte organiske forandringer i hjernen, hvilket fører til vedvarende kognitive underskud og vanskelige at behandle.

Grundene

Hukommelsesproblemer kan skyldes mange faktorer. Den mest almindelige årsag er astenisk syndrom forårsaget af daglig psyko-emotionel stress, øget angst og fysiske lidelser. Det patologiske grundlag for et udtalt fald i hukommelsesfunktioner er organiske sygdomme i centralnervesystemet og mentale patologier. De mest almindelige årsager til psykiske lidelser omfatter:

• Overarbejde. Overdreven fysisk, mental og følelsesmæssig stress bliver en kilde til stress og funktionelt fald i kognitive processer. Sandsynligheden for hukommelsessvækkelse er højere med en ubalanceret kost, mangel på søvn, vågenhed om natten.
• Somatiske sygdomme. Fysiske lidelser bidrager til udviklingen af ​​generel udmattelse. Vanskeligheder med at huske er forårsaget af både astenisering og et skift i opmærksomhed fra information, der kommer udefra, til fornemmelser i kroppen.
• Dårlige vaner. Hukommelsen er svækket på baggrund af hjerneskade, giftig leverskade, hypovitaminose. Ved langvarig alkoholafhængighed og stofmisbrug udvikles et vedvarende kognitivt underskud.
• Cerebrale kredsløbsforstyrrelser.Årsagen kan være spasmer eller åreforkalkning i cerebrale kar, slagtilfælde og andre aldersrelaterede lidelser. Patienter med hypertension er i fare.
• Traumatisk hjerneskade. Hukommelsen er svækket i den akutte og fjerntliggende periode af TBI. Sværhedsgraden af ​​lidelser spænder fra milde vanskeligheder med at huske nyt materiale til et pludseligt tab af al akkumuleret viden (inklusive fornavn, efternavn, pårørendes ansigter).
• Degenerative processer i centralnervesystemet. Under normal aldring gennemgår hjernen involutionelle ændringer - volumenet af væv, antallet af celler og niveauet af stofskifte falder. Der er en svækkelse af hukommelsen og andre kognitive funktioner. Alvorlig vedvarende dysfunktion er ledsaget af degenerative sygdomme (Alzheimers sygdom, Parkinsons sygdom, Huntingtons chorea osv.).
• Psykiske lidelser. En kognitiv defekt dannes ved forskellige demenssygdomme, skizofreni. Epilepsi, som er en neurologisk sygdom, påvirker psyken, herunder forårsager hukommelsesændringer.
• Mental retardering. Det kan være forbundet med genetiske patologier, komplikationer under graviditet og fødsel. Mnestiske lidelser er mest udtalte i moderate og svære former for oligofreni.

Patogenese

Hukommelsesprocesser implementeres med deltagelse af modalspecifikke centre i cortex, hvor information fra analysatorerne ankommer, og uspecifikke strukturer - hippocampus, thalamus, cingulate gyrus. Specifikke (i henhold til analysatorernes modalitet) interagerer kortikale sektioner med talezoner, som et resultat af hvilke hukommelsen bevæger sig til et mere komplekst organisationsniveau - det bliver verbal-logisk. Hukommelsens selektivitet er tilvejebragt af aktiviteten af ​​frontallapperne, og den generelle evne til at huske og reproducere er tilvejebragt af stammesektionerne og den retikulære formation.

Hukommelsesforstyrrelser er karakteriseret ved dysfunktion af hjernestrukturer. Med et fald i tonus, diffuse organiske processer og beskadigelse af de subkortikale stammesektioner forværres alle typer mnestiske processer: fiksering, retention og reproduktion. Lokaliseringen af ​​fokus i frontalzonerne påvirker selektiviteten og fokus af memorisering. Hippocampus patologi manifesteres af et fald i langtidshukommelsen, en krænkelse af behandlingen og opbevaringen af ​​rumlig information (desorientering).

Klassifikation

Under hensyntagen til det kliniske billedes særegenheder er hukommelsesforstyrrelser opdelt i hypermnesi (stigning), hypomnesi (fald), amnesi (fravær) og forskellige undertyper af paramnesi - kvalitative ændringer i lagret information. En klassifikation fokuseret på patogenetiske mekanismer blev udviklet af Alexander Romanovich Luria og inkluderer følgende typer lidelser:

• Moduel uspecifik. Manifesteret ved mangelfuld bevaring af spor af påvirkninger af forskellige modaliteter (auditiv, visuel, motorisk). Lidelserne er forårsaget af beskadigelse af dybe uspecifikke hjernestrukturer, patologisk øget hæmning af spor. Et eksempel er Korsakovs syndrom ved alkoholforgiftning.
• Modal-specifik. Der opstår problemer ved lagring og gengivelse af information af en bestemt modalitet. Lidelser udvikler sig på grundlag af læsioner af analysatorernes kortikale zoner, hæmningen af ​​spor er resultatet af forstyrrende påvirkninger. Akustisk, auditiv-tale, visuel-rumlig, motorisk hukommelse kan ændres patologisk.
• Systemspecifik. Patologier i denne gruppe er forårsaget af skader på hjernens taleområder. Det er umuligt at systematisere, organisere indgående information ved hjælp af semantisk verbal behandling.

Symptomer på hukommelsesforstyrrelser

Hypomnesi er et fald i evnen til at lagre, huske, gengive information. Manifesteret af en forringelse af hukommelsen for navne, adresser, datoer og begivenheder. Det er især mærkbart under forhold, der kræver en hurtig formulering af svaret. Det mnestiske underskud er hovedsageligt forbundet med begivenhederne i nutiden, information fra fortiden bliver fattigere i detaljer, rækkefølgen, rækkefølgen og timingen er glemt. Som regel er patienterne selv de første, der bemærker lidelsen. Når de læser en bog, skal de med jævne mellemrum vende tilbage til det foregående afsnit for at rekonstruere plottet. For at kompensere for hypomnesi starter de dagbøger, svævefly, bruger klistermærker og vækkeure med påmindelser.

Amnesi er et fuldstændigt tab af hukommelse. Med den retrograde form går minder om begivenheder umiddelbart forud for sygdommen tabt. Oplysninger om livet falder ud inden for få dage, måneder eller år. De tidligere minder er bevaret. Anterograd amnesi er karakteriseret ved tab af information om situationer, der opstod efter en akut periode med sygdom eller skade. Patienterne kan ikke huske, hvad der skete med dem i løbet af de sidste par timer, dage eller uger. Med fiksativ amnesi går evnen til at huske aktuel information tabt.

Den progressive form manifesteres ved ødelæggelsen af ​​huskeevnen og den stigende udtømning af informationsreserver. Til at begynde med glemmer patienterne situationer og information modtaget for nylig. Så bliver begivenhederne fra den fjerne fortid slettet fra hukommelsen. I sidste ende går information om hele det levede liv tabt, inklusive ens eget navn, kæres ansigter, episoder fra ungdom og barndom. Med selektive, affektogene, hysteriske former slettes minder om individuelle perioder - traumatiske situationer, negative oplevelser.

Kvalitative hukommelsesforstyrrelser kaldes paramnesier. Disse omfatter konfabulation, kryptomnesi og ekkomnesi. Med konfabulationer glemmer patienter de begivenheder, der faktisk skete, og erstatter dem uforvarende med fiktioner. Fantasier om patienter kan virke meget plausible, forbundet med hjemlige hverdagssituationer. Nogle gange har de karakter af fantastiske, uvirkelige - med deltagelse af rumvæsner, engle, dæmoner, med mystiske reinkarnationer af skuespillere. Ældre patienter er præget af ekmnestiske konfabulationer - udskiftning af glemte perioder i livet med information fra barndom og ungdom. Med kryptomnesi anser patienter de begivenheder, der er beskrevet i bøger, set i drømme, film eller tv-programmer, for at være virkelig oplevet i fortiden. Ekkomnesi er opfattelsen af ​​igangværende situationer, som har fundet sted før, tilbagevendende. Der er en falsk hukommelse.

Komplikationer

Alvorlige og grove hukommelsessvækkelser, der udvikler sig med et langt sygdomsforløb og fravær af terapeutiske og rehabiliterende foranstaltninger, fører til nedbrydning af komplekse motoriske færdigheder. Sådanne tilstande er ofte ledsaget af et generelt intellektuelt underskud. I starten oplever patienterne svært ved at skrive, læse og tælle. Efterhånden opstår der problemer i rumlig orientering, tidsplanlægning, som gør det svært at bevæge sig selvstændigt uden for hjemmet, og mindsker den sociale aktivitet. I de senere stadier mister patienterne deres tale og husholdningsevner, kan ikke spise på egen hånd, udføre hygiejneprocedurer.

Diagnostik

Den primære undersøgelse af hukommelsesforstyrrelser udføres ved den kliniske metode. En psykiater og en neurolog indsamler en anamnese, fører en samtale, i henhold til resultaterne af hvilke de vurderer sikkerheden af ​​kognitive funktioner og sværhedsgraden af ​​svækkelser, modtager information om samtidige sygdomme, tidligere neuroinfektioner og traumatiske hjerneskader. For at identificere årsagerne til hukommelsesændringer leder neurologen om nødvendigt patienten til MR af hjernen, EEG, dupleksscanning af de brachiocephaliske arterier, undersøgelse af cerebrospinalvæsken, undersøgelse af fundus. Specifik diagnose af hukommelsesforstyrrelser udføres af en patopsykolog, og hvis der er mistanke om en lokal hjernelæsion, af en neuropsykolog. Flere typer hukommelse testes:

• Mekanisk. Teknikken "10 ord" bruges, huske stavelser, huske to rækker af ord. Tests afslører udsving i dynamikken i mental aktivitet, udmattelse. Resultatet præsenteres i form af en kurve. Det har karakter af et støt reduceret plateau ved demens, det kan normalt være højt ved mild oligofreni, zigzag ved vaskulære patologier, post-infektions- og posttoksiske tilstande i den isolerede periode med TBI.
• Semantisk. Prøver bruges til at genfortælle indholdet af tekster af varierende kompleksitet. Et fald i resultatet indikerer en krænkelse af komplekse former for hukommelse på grund af abstrakt tænkning og tale. Med den relative sikkerhed ved mekanisk memorering er semantisk hukommelse svækket ved oligofreni og epilepsi. Resultaterne forbliver normale i lang tid hos mennesker med vaskulære sygdomme, astenisk syndrom.
• formidlet. Emnets evne til at huske materialet ved hjælp af et mellemsymbol studeres. Diagnostiske værktøjer - "piktogrammer", Vygotsky-Leontiev metode til indirekte memoriseringsforskning, dobbeltstimuleringsmetode. Indførelsen af ​​en mellemstimulus gør det vanskeligt at fuldføre opgaven i skizofreni på grund af et fald i fokus, i epilepsi på grund af sløvhed og træghed af mentale processer, "at sætte sig fast" på detaljer.
• figurativ. Testen er efterspurgt ved undersøgelse af børn med uudviklet tale og patienter med grove talefejl. Sæt af billeder af genstande, mennesker, dyr bruges. Teknikken er rettet mod at vurdere evnen til at huske materialet, dets tilbageholdelse over en periode på flere minutter til en time. Resultatet bruges til at skelne mellem total og delvis kognitiv defekt.

Behandling af hukommelsesforstyrrelser

Terapeutiske og korrigerende foranstaltninger vælges individuelt og bestemmes i høj grad af årsagen - den førende sygdom. Med astenisk syndrom er det nødvendigt at genoprette den normale hvile- og arbejdstilstand, med hukommelsesforringelse på grund af alkoholforgiftning, leversygdomme - følg en diæt, med hypertension - opretholde et normalt blodtryk. Almindelige behandlinger for hukommelsesforstyrrelser omfatter:

• Medicinsk terapi. Forskellige grupper af lægemidler bruges til at eliminere den primære sygdom. Der findes også specielle lægemidler (nootropics), som stimulerer kognitive processer ved at forbedre blodcirkulationen og metaboliske processer i hjernen. Denne gruppe omfatter energimetabolismesubstrater (forsyner nerveceller med energi), klassiske nootropika (normaliserer metaboliske processer) og naturlægemidler (støtter stofskiftet).
• Psykokorrektion. For at træne og genoprette hukommelsen bruges mnemonics aktivt - specielle teknikker, der letter processen med at huske information, hvilket øger mængden af ​​lagret materiale. Kompenserende mekanismer aktiveres, lyse visuelle og lydbilleder, stærke og usædvanlige fornemmelser bruges som hjælpemidler. Grundlæggende teknikker - skabelsen af ​​semantiske sætninger fra de første bogstaver, rim, Ciceros metode (rumlig fantasi), Aivazovskys metode.
• At føre en sund livsstil. Patienterne bliver vist daglige gåture i frisk luft, moderat fysisk aktivitet, aktiv kommunikation, god søvn. Disse enkle aktiviteter forbedrer cerebral cirkulation, sikrer den regelmæssige strøm af ny information, der skal forstås og huskes. Patienter anbefales regelmæssig intellektuel arbejdsbyrde, det er nyttigt at læse litteratur af høj kvalitet, se og diskutere populærvidenskabelige tv-shows, dokumentarer (genfortælle, analysere, drage konklusioner).

Prognose og forebyggelse

Hukommelsesforstyrrelser kan med succes behandles i fravær af en progressiv underliggende sygdom (senil demens, en ugunstig form for skizofreni, epilepsi med hyppige anfald). Den ledende rolle i forebyggelsen af ​​hukommelsessvækkelse hører til opretholdelse af sundhed, herunder rygestop og alkoholmisbrug, dyrke sport, rettidig søge lægehjælp til somatiske og psykiske sygdomme. Det er vigtigt at observere en rationel arbejds- og hviletilstand, sove mindst 7-8 timer om dagen, afsætte tid til intellektuel stress, læse bøger, løse krydsord, anvende de oplysninger, der er modtaget i livet.

Hukommelse er en af ​​de vigtigste funktioner i menneskers liv. Hukommelse er evnen til at gemme og gengive minder eller abstrakt information på det rigtige tidspunkt. Hukommelse spiller en afgørende rolle for læring og arbejdsevner, og er i barndommen involveret i dannelsen af ​​personlighed.

Hukommelsessvækkelse er en patologisk tilstand, der kan være et symptom på mange sygdomme. Som et resultat har patienten en krænkelse af virkelighedsopfattelsen, udtrykt i en eller anden grad.

Dette symptom kan enten være konstant og vare ved i en lang periode (eller endda hele livet) eller episodisk. Hver fjerde person stødte på den sidste mulighed - i forskellig grad og i forskellige perioder af livet.

Hovedårsager

Årsagerne kan være meget forskellige. Den mest almindelige, ifølge statistiske undersøgelser, er astenisk syndrom. Dette er navnet på komplekset af symptomer: psyko-emotionel stress, følelsesmæssig labilitet, øget angst, tegn på depression. Den næstmest almindelige årsag er konsekvenserne af eventuelle sygdomme.

Men der er en række andre faktorer, der kan føre til hukommelsessvækkelse:

• Andre asteniske tilstande: stressende situationer, overarbejde.
• Overdreven alkoholforbrug. Fører til somatiske lidelser, strukturelle ændringer i hjernen.
• Sygdomme forbundet med patologier i blodcirkulationen i hjernen.
• Hovedskade.
• Tumorer lokaliseret i hjernevæv.
• Psykiatriske patologier.
• Medfødte intellektforstyrrelser - både genetiske og forbundet med fødselstraumer.
• Metabolisk sygdom.
• Kronisk forgiftning (for eksempel salte af tungmetaller)

Derfor er behandlingen i hvert enkelt tilfælde specifik, og en grundig diagnose er påkrævet, da der er mange årsager.

Tegn på udvikling af hukommelsessvækkelse

De kan dukke op natten over, eller de kan udvikle sig næsten umærkeligt. Hvordan sygdommen skrider frem er vigtig for diagnosen.

Efter antal skelnes følgende symptomer:

• Amnesi. Dette er navnet på den fuldstændige glemsel af begivenhederne i enhver tidsperiode. Det samme udtryk bruges til at henvise til fuldstændigt tab af hukommelser.
• Hypermnesi. Dette er den omvendte proces - patienter bemærker en fænomenal stigning i hukommelsen, de husker alle de små ting, de kan gengive en stor mængde information.
• Hypomnesi. Dette er et delvist tab af hukommelse eller et delvist fald i hukommelsen.

Der er symptomer forbundet med beskadigelse af forskellige komponenter i hukommelsen:

• Manglende evne til at huske begivenheder, der finder sted på nuværende tidspunkt.
• Vanskeligheder med at gengive begivenheder fra fortiden, vanskeligheder med at gengive tidligere husket information.

Interessant nok, i tilfælde af hukommelsesforstyrrelser slettes nogle specifikke hukommelsesobjekter ofte:

• Erindring om traumatiske hændelser, negative situationer og hændelser.
• Fjernelse af begivenheder, der kompromitterer en person.

Forglemmelse kan også observeres, ikke forbundet med specifikke objekter, men samtidig fragmentarisk. I dette tilfælde falder tilfældige dele af hukommelsen ud af hukommelsen, og det er ikke muligt at finde noget system.

Hvad angår den kvalitative krænkelse af minder, kan symptomerne være som følger:

• Udskiftning af egne minder med andres eller ens egne, men fra en anden periode.
• At erstatte sine egne minder med fiktive, som aldrig har eksisteret i virkeligheden og objektivt set er umulige.
• Udskiftning af egne erindringer med situationer og fakta hentet fra medierne, hørt et eller andet sted – altså ægte, men ikke tilhørende bestemte personer eller patienten.

En anden usædvanlig krænkelse er forbundet med opfattelsen af ​​realtid som noget, der skete i fortiden. Da det er ekstremt vigtigt at finde ud af præcis hvilke lidelser en patient har, er han nødt til at arbejde med en psykiater i lang tid selv i fravær af en psykisk sygdom - dette er nødvendigt for en objektiv erkendelse af symptomer og en korrekt diagnose.

Hukommelsessvækkelse hos børn

Hos børn er diagnosen endnu sværere. Dette skyldes, at hukommelsessvækkelser kan vise sig på grund af medfødte sygdomme eller kan erhverves allerede i løbet af livet. Hos børn er der to hovedformer for hukommelsestab - dette er hypomnesi (problemer med at huske og efterfølgende reproduktion af information) og hukommelsestab (komplet tab af ethvert hukommelsesområde). Ud over sygdomme inden for intelligensområdet kan psykisk sygdom, forgiftning samt koma føre til hukommelsessvækkelse hos børn.

Oftest diagnosticeres børn med hukommelsessvækkelse på baggrund af asteni eller et ugunstigt psykologisk klima. Tegn på patologi i dette tilfælde er manglen på udholdenhed, problemer med at rette opmærksomheden, ændringer i adfærd.

Børn med hukommelsessvækkede klarer sig som regel dårligt med skolens pensum. De har ofte svær social tilpasning.

Hukommelsesproblemer i barndommen kan være forbundet med synsnedsættelse – en person modtager trods alt det meste af informationen gennem synet, og den visuelle perception er meget udviklet netop i barndommen. I dette tilfælde har barnet følgende symptomer: et fald i hukommelsen, en lav huskehastighed, hurtig glemsel. Dette skyldes det faktum, at billederne modtaget på en ikke-visuel måde praktisk talt ikke er farvet følelsesmæssigt. Derfor vil et sådant barn vise lavere resultater sammenlignet med et seende barn. Tilpasning består i at fokusere på udviklingen af ​​den verbal-logiske komponent, øge mængden af ​​korttidshukommelse og udvikle motoriske færdigheder.

Hukommelsessvækkelse i alderdommen

Mange ældre mennesker har en vis grad af hukommelsessvækkelse. Først og fremmest bør dette være forbundet med aldersrelaterede ændringer i kredsløbssystemet og hjernefunktionen. Det påvirker også opbremsningen i stofskiftet, som påvirker nervevævet.

En vigtig årsag til lidelser er Alzheimers sygdom, som viser sig og udvikler sig aktivt i voksenalderen og alderdommen.

Ifølge statistikker bemærker mindst halvdelen (og ifølge nogle undersøgelser op til 75%) af ældre selv en vis glemsomhed eller anden hukommelsessvækkelse. Korttidshukommelsen lider først. Dette fører til en lang række ubehagelige psykologiske symptomer, som desværre observeres hos mange ældre mennesker. Blandt disse manifestationer: øget angst, depression.

Normalt falder hukommelsesfunktionen gradvist, så selv i høj alder forstyrrer den ikke daglige aktiviteter og nedsætter ikke livskvaliteten. Nylige undersøgelser viser sammenhængen mellem en sund livsstil i ungdommen, intellektuelt arbejde (eller anden mental aktivitet) og tilstand i alderdommen.

Hvis patologi er noteret, kan hukommelsestab forekomme hurtigere. I mangel af en korrekt diagnose og tilstrækkelig behandling er risikoen for at udvikle demens høj. Denne tilstand er karakteriseret ved tab af dagligdags færdigheder på grund af tab af evnen til at huske.

Vores læger

Diagnostik

Diagnosen begynder med en omhyggelig anamnese - dette skyldes, at patienten selv eller dennes pårørende kan give de vigtigste oplysninger om sin tilstand. Først og fremmest bestemmer lægen, hvilken komponent af hukommelsen der lider mest, og skitserer derefter en plan for yderligere undersøgelse.

Mange specialiserede tests er blevet udviklet og bliver brugt til at differentiere forskellige lidelser.

De mest brugte tests er:

• Gentagelse af ord umiddelbart efter, at de er blevet hørt, giver dig mulighed for at evaluere arbejdet med korttidshukommelsen. Det er klart, at en sund person vil være i stand til at gentage alle ordene.
• Gentagelse af ti ord. Essensen af ​​testen er, at lægen udtaler ti ikke-relaterede ord. Patienten gentager dem. Derefter gentages denne cyklus med de samme ord 5 gange. Raske mennesker nævner mindst 4 ord for første gang, og ved den sidste gentagelse kan de stemme alt.
• Piktogram metode. Patienten får at vide et par ord (normalt omkring 10) og får derefter tid til at tegne en understøttende tegning på papir. Ud fra tegningen navngiver patienten ordene, og så bliver han bedt om at se på papiret og navngive dem efter en time. Normen er at huske mindst 90% af ordene.
• En enkel, men effektiv metode er at genfortælle en simpel plottekst i få sætninger. Testen har variationer - teksten læses af lægen eller patienten selv (derved testes visuel og auditiv hukommelse).

Lige så vigtige er instrumentelle undersøgelser, der gør det muligt at vurdere hjernens funktionelle tilstand og kredsløbssystemets tilstand. Elektroencefalografi, resonansbilleddannelse og computertomografi bruges aktivt.

Hvis der er forslag om, at hukommelsessvækkelse optrådte på grund af en somatisk sygdom, bruges diagnostiske metoder til at identificere hoveddiagnosen, og hukommelsestilstanden overvåges under genopretning.

Behandling

Behandlingstaktik er 100 % afhængig af årsagen. Tilstrækkelig terapi vælges individuelt under hensyntagen til sygdomsforløbet og patientens tilstand. Nogle sygdomme kræver livslang korrektion.

Det er vigtigt at søge lægehjælp i tide. Mange sygdomme forbundet med svækkelse af hukommelsen (dog ligesom andre) behandles bedre i de tidlige udviklingsstadier.

Som regel er behandlingen rettet mod at eliminere den umiddelbare årsag til sygdommen og at eliminere symptomerne - for at forbedre patientens livskvalitet.

Du kan gennemgå en fuldgyldig diagnose ved hjælp af de mest moderne metoder og få et effektivt behandlingsregime på CELT multifunktionsklinik. Avancerede teknologier og kvalificerede læger vil hjælpe med at genoprette tabt hukommelse.