Enteroviral tarminfektion symptomer og behandling. Symptomer og behandling af enterovirusinfektion. Enterovirus infektion Komarovsky video

Enterovirusinfektion er en gruppe af akutte infektionssygdomme, der påvirker ikke kun voksne, men også børn. Et karakteristisk træk ved denne lidelse er, at enterovira oprindeligt formerer sig i mave-tarmkanalen, men forårsager ikke udtryk for symptomer på tarmsygdomme. Det andet sted for lokalisering af bakteriers reproduktion er slimhinderne i åndedrætsorganerne. Bakterier spredes ofte og påvirker huden, hjertet, rygmarven eller hjernen. Aktiviteten af ​​vira kan forårsage både en alvorlig forringelse af barnets helbred og forårsage mindre lidelser. Inkubationsperioden varierer fra to til tredive dage, men overstiger ofte ikke en uge. Børn eller unge er ofte ramt.

De vigtigste måder at overføre sygdommen på er dårlig personlig hygiejne, forurenede hænder eller genstande, som børn ofte trækker ind i mundhulen. Derudover er der mulighed for infektion med denne sygdom fra en allerede inficeret person - ved luftbårne dråber. Der er mulighed for en medfødt sygdom, når den vordende mor er bærer af en patologisk virus.

Enterovirusinfektion hos voksne og børn er karakteriseret ved udseendet af udslæt på huden, en signifikant stigning i kropstemperaturen, utilpashed og diarré. Sygdommene i denne gruppe omfatter - enterovirus feber,. Flere gange mindre almindelige er sådanne former som, og. Behandlingen er fokuseret på brugen af ​​specielt ordineret medicin og kost.

Ætiologi

Der er flere måder, hvorpå virussen kan overføres eller trænge ind i den menneskelige krop. Hovedvejen anses for at være smitte fra en anden person, der er bærer af sygdommen eller indtagelse af mad, væske eller jord (som er mest almindeligt for børn) med et højt indhold af sygdomsfremkaldende bakterier. Dette skyldes, at virussen kan forblive levedygtig i miljøet i lang tid. Den næstvigtigste er luftbåren infektion. I sådanne tilfælde formerer virussen sig i luftvejene og overføres gennem hoste eller nysen. Derudover spiller forurenet spildevand, som hældes over grøntsager eller frugter, en vigtig rolle ved infektion. Det er også højst sandsynligt, at en person bliver syg, når han svømmer i forurenede vandområder, og hvis en sådan væske ved et uheld kommer ind i kroppen på en voksen eller et barn.

Enteroviral infektion betragtes som en meget smitsom sygdom, da der er mere end halvfjerds typer af vira. Den højeste forekomst observeres i den varme årstid. Et stort antal tilfælde af forekomsten af ​​en sådan lidelse hos børn i alderen tre til ti år er blevet registreret. Efter bedring udvikler folk immunitet over for den type virus, der er blevet årsagen til sygdommen. Unge og personer i middelalderen bliver meget sjældnere syge - infektion kan skyldes manglende immunitet over for en bestemt type bakterier.

Sorter

I henhold til varigheden af ​​symptomforløbet er en sådan lidelse opdelt i flere stadier og kan være:

  • akut - varighed ikke mere end en måned;
  • langvarig - varighed mindre end tre måneder;
  • kronisk - fra tre eller flere måneder.

Der er en klassificering af sygdommen i henhold til placeringen af ​​den patologiske proces. Enterovirusinfektion hos børn og ældre kan således forårsage:

  • serøs meningitis - der er betændelse i hjernens hårde væv;
  • herpetisk ondt i halsen - karakteriseret ved betændelse i mundslimhinden og mandlerne;
  • enterovirus feber - indre organer er ikke involveret i den patogene proces, men der er en kraftig stigning i kropstemperaturen;
  • epidemisk myalgi - karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​muskelsvaghed;
  • enteroviral exanthema - forekomsten af ​​udslæt og neoplasmer på huden;
  • enteroviral encephalitis;
  • encephalomyocarditis hos nyfødte - adskiller sig i involvering i hjerte- og hjernesygdomme hos babyer;
  • lammelse - er nederlaget for rygmarven og nerverne;
  • enteroviral diarré.

Ganske sjældent observeres betændelse i andre indre organer, såvel som en kombination af flere former for sygdommen.

Symptomer

For hver type og sted for forekomst af sygdommen er der karakteristiske tegn. Symptomer på enterovirusinfektion, som er karakteristiske for alle varianter af patologien:

  • en stigning i kropstemperaturen, fra ubetydelige tal til en febertilstand;
  • kropssvaghed;
  • mindske eller fuldstændig modvilje mod mad;
  • kuldegysninger;
  • svær angst hos voksne;
  • øget tårefald hos børn.

Derudover er denne sygdom karakteriseret ved et bølgeforløb, som er forårsaget af tilsyneladende lindring og bedring efterfulgt af en kraftig forringelse af patientens tilstand.

Derudover er enterovirusfeber karakteriseret ved sådanne tegn som:

  • hovedpineanfald;
  • kramper i maven;
  • konstant kvalme;
  • følelse af ømhed i musklerne.

Herpetisk halsbetændelse er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • alvorlig ondt i halsen;
  • udseendet på slimhinden i munden af ​​små bobler med en uklar væske i midten. Efter at de er sprængt, forbliver små sår på deres plads;
  • udtryk for sådanne udslæt på huden.

Symptomer på enteroviral serøs meningitis:

  • øget følsomhed af huden over for eksterne stimuli;
  • øget modtagelighed for for stærkt sollys eller kunstigt lys;
  • tab af bevidsthed, besvimelse. Ofte er der koma;
  • kramper;
  • hos nyfødte, skarpe råb, pulsering af fontanelen;
  • stærk spænding, efterfulgt af apati.

De vigtigste tegn på encephalomyocarditis hos nyfødte:

  • diarré;
  • løbende næse;
  • øget hjertefrekvens;
  • udseendet af en blålig farvetone på huden;
  • dyspnø;
  • hævelse af de øvre og nedre ekstremiteter.

Med en alvorlig form for sygdomsforløbet opstår barnets død. Dette resultat ses i halvdelen af ​​tilfældene.

Pericarditis og myocarditis er karakteriseret ved smerter i hjertet og brystet, hurtig puls og muskelsmerter. Enteroviral diarré er karakteriseret ved sådanne tegn som:

  • skummende og flydende afføring, som ofte har en grøn farvetone;
  • stærke smerter i maven;
  • hyppige opkastninger.

For andre former er et blandet udtryk for symptomer på enterovirusinfektion hos børn og voksne karakteristisk, såvel som skader på synsorganerne, deres slimhinde eller iris og lever.

Komplikationer

I næsten alle tilfælde fortsætter sygdommene i denne gruppe uden komplikationer og har en gunstig prognose. Mulige konsekvenser kan være:

  • stigning i intrakranielt tryk;
  • høretab;
  • mindre lammelse;
  • svækkelse af den ene halvdel af kroppen;
  • angreb af svaghed og migræne;
  • død - opstår ofte ved hjerneskade eller lammelse.

Diagnostik

En gruppe af disse sygdomme hos børn og ældre mennesker diagnosticeres på baggrund af manifestationen af ​​specifikke tegn. For at etablere en nøjagtig diagnose skal lægen studere hele patientens sygehistorie, finde ud af varigheden af ​​symptomerne på enterovirusinfektion. Obligatorisk for at fastslå diagnosen er laboratorieundersøgelser, herunder blodprøver og afføring, udskilt bindehindevæske, afskrabninger fra udslæt på huden, samt undersøgelse af cerebrospinalvæske, som tages ved punktering.

Hvis patienterne er børn, kan de have behov for yderligere undersøgelser hos børnelæge, kardiolog, neurolog, otolaryngolog og øjenlæge. Derudover er det nødvendigt at foretage en differentialdiagnose med sygdomme som, eller.

I alle tilfælde udføres hardwareundersøgelser af patienten, både en voksen og et barn. Dette gøres for at identificere formen for denne sygdom. Disse omfatter:

  • elektroencefalografi - med mistanke om encephalitis;
  • ekkokardiografi - ordineres i tilfælde af mistanke af den behandlende læge om myokarditis;
  • røntgen af ​​thorax;
  • undersøgelse af en øjenlæge ved hjælp af en speciel lampe.

Behandling

Behandling af en enterovirusinfektion består i at reducere graden af ​​symptomer og eliminere den virus, der førte til fremkomsten af ​​en bestemt sygdom. Ofte ordineres medicin som antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler, krampestillende og antihistaminer. I tilfælde af sekundær infektion ordineres antibiotika. Hvis nervesystemet er påvirket, skal patienten tage kortikosteroider og diuretika. Derudover kan du bruge afkog af kamille, hyben og tranebær, som indeholder en høj koncentration af vitamin C. I milde stadier udføres ordinationen af ​​lægemidler individuelt for hver patient. I dette tilfælde er specialisten baseret på sygdommens form og graden af ​​udtryk for symptomer.

I alvorlige tilfælde udføres behandling af enterovirusinfektion hos børn og voksne på et hospital. Til dette udføres injektioner af saltvandsopløsninger, vitaminkomplekser og glucose. Antibakterielle stoffer er også ordineret, men kun i tilfælde af en sekundær inflammatorisk proces.

En vigtig rolle i terapien spilles af kosten for enterovirusinfektion hos børn, midaldrende og ældre mennesker. Den er baseret på en rigelig drik af renset varmt vand, kompotter, frugtdrikke, svag te, men under ingen omstændigheder sødt mousserende vand. Dette skal gøres for at genoprette vandbalancen, som er forstyrret i kroppen på baggrund af hyppig diarré og opkastning. Præference i ernæring bør gives til kogte, ovnkogte eller dampede retter, såvel som forretter tilberedt i fedtfattig bouillon. Spisning på samme tid bør ske i små portioner fem gange om dagen. Det må dog ikke være for koldt eller for varmt. Med rettidig behandling er der i de fleste tilfælde en fuldstændig genopretning og genoprettelse af det normale livsforløb.

Der er ingen særlig forebyggelse af denne sygdom, du skal bare vaske dine hænder, grøntsager og frugter grundigt, før du spiser, nægte at svømme i forurenede floder, søer eller springvand. Det er nødvendigt at vænne barnet til at hærde og undgå alvorlig hypotermi af kroppen. Rettidig behandling af SARS og andre virussygdomme og tag vitaminkomplekser i den kolde årstid. Det bør begrænses fra enhver kontakt med en person, der er inficeret med en enterovirusinfektion.

Er alt korrekt i artiklen ud fra et medicinsk synspunkt?

Svar kun, hvis du har dokumenteret medicinsk viden

Enterovirusinfektion er en gruppe af akutte infektionssygdomme forårsaget af tarmvirus. Udbrud af sygelighed, ofte registreret i forskellige lande, giver os mulighed for at konkludere, at denne type infektion er stigende i hele verden. Fremkomsten af ​​massesygdomme og dens sporadiske (enkelte) former skyldes sund virusbæring, hvis varighed ikke er mere end 5 måneder.

Årsager, patogenese og epidemiologi af sygdommen

Hovedvejen for overførsel af infektionen er luftbåren, det vil sige, at virussen kommer ind i menneskekroppen, når en anden person hoster eller nyser.

Enteriske vira eller enterovira omfatter:

  • Coxsackie A (23 typer) og B (6 typer);
  • poliovirus (1,2,3 typer);
  • enterovirus 68-71 typer;
  • ECHO-vira (32 serovarer).

Enterovira eksisterer i naturen på grund af tilstedeværelsen af ​​2 reservoirer: det ydre miljø (jord, vand, mad), hvor de vedvarer i lang tid, og den person, i hvis krop de formerer sig og akkumuleres.

Smittekilden er en virusbærer eller en syg person. Virussen overføres via luftbårne dråber (når man hoster, nyser) eller fækal-oral (gennem snavsede hænder). Sæsonbestemt - sommer-efterår. Størstedelen af ​​patienterne er børn og unge. Immunitet efter sygdommen vedvarer i flere år.

Der er også en lodret vej for overførsel af infektion, det vil sige fra mor til foster. Det er bevist, at hvis en kvinde får en enterovirus under graviditeten, øges risikoen for en medfødt infektion hos et barn betydeligt.

Indgangsportene til enterovira er slimhinderne i de øvre luftveje og mave-tarmkanalen, hvorpå virussen formerer sig, hvilket forårsager lokale symptomer på betændelse: akutte luftvejsinfektioner, tarmdysfunktion. Efterfølgende trænger patogenet ind i blodet, med strømmen, som det spredes i hele kroppen.

Symptomer på en enterovirusinfektion

Tarmvirus har en høj affinitet (affinitet) til mange væv og organer i vores krop, så sygdommens manifestationer og kliniske former kan være meget forskellige.

Det er værd at sige, at i en praktisk sund organisme er en enterovirusinfektion i de fleste tilfælde asymptomatisk. Det er mest farligt for personer med immundefekter (onkologiske patienter, HIV-smittede) og for nyfødte.

Den største del af manifestationer, der er klinisk mærkbare, er forkølelseslignende sygdomme - enterovirus er et af de vigtigste årsagsstoffer til SARS.

Som allerede nævnt kan sygdommens former være meget forskellige. Lad os overveje de vigtigste.

  1. Katarral (respiratorisk) form. Patienter er bekymrede over tilstoppet næse, løbende næse, en sjælden tør hoste og nogle gange milde fordøjelsesproblemer. Symptomerne varer ved i 7-10 dage, hvorefter de forsvinder sporløst.
  2. Gastroenterisk (tarm) form. Patienter klager over mavesmerter af varierende intensitet, oppustethed, løs vandig afføring op til 10 gange om dagen og nogle gange opkastning. Der kan være svaghed, sløvhed, appetitløshed, feber op til subfebrile (op til 38ºC) tal. Hos små børn kan denne form kombineres med katarrhal. Små børn bliver syge i 7-14 dage, børn ældre end 3 år - 1-3 dage.
  3. Enteroviral feber. Denne form er den mest almindelige manifestation af den infektion, vi beskriver, men med sporadisk forekomst diagnosticeres den sjældent. Det er karakteriseret ved en stigning i temperaturen i 2-4 dage uden tilstedeværelse af lokale symptomer. Symptomer på forgiftning er moderate, det generelle velbefindende er normalt ikke forstyrret.
  4. Enteroviral exanthema ("Boston feber"). Fra 1-2 dages sygdom vises lyserøde udslæt af plettet og makulopapulær karakter, nogle gange med en hæmoragisk komponent, på huden af ​​den inficeredes ansigt, krop og lemmer. Efter 1-2 dage forsvinder elementerne i udslættet sporløst.
  5. Ud over exanthema er manifestationer af enterovirusinfektion fra hud og slimhinder herpetisk ondt i halsen, vesikulær pharyngitis, conjunctivitis og i nogle tilfælde uveitis.
  6. Nogle gange påvirkes nervesystemet også - meningitis udvikler sig (70-80% af infektiøse læsioner i centralnervesystemet hos børn), encephalitis, neuritis i ansigtsnerven, polyradiculoneuritis.
  7. Også sjældne former for infektion omfatter neonatal encephalomyocarditis, myocarditis, nyreskade.

Diagnostik


Sådan ser enterovirus exanthema ud - et makulopapulært udslæt hovedsageligt på arme, ben og i mundhulen.
  • Serologiske metoder (påvisning af markører for enterovirusinfektion i blodserum).
  • Virologiske metoder (isolering af vira fra det undersøgte kliniske materiale).
  • Immunhistokemiske metoder (påvisning af antigener mod enterovirus i patientens blod).
  • Molekylærbiologiske metoder (identifikation af virus-RNA-fragmenter).

Behandling

Terapi for enterovirusinfektion bør sigte mod at ødelægge virussen og lindre symptomerne på sygdommen.

  • For at bekæmpe patogenet anvendes antivirale lægemidler (især interferoner).
  • Symptomatisk terapi omfatter lægemidler, der lindrer et eller andet ubehag, der forårsager ubehag for patienten (antiemetika, smertestillende midler, krampestillende midler og andre).
  • I tilfælde af en sekundær bakteriel infektion bør antibiotika ordineres.

Forebyggelse

For at forhindre spredning af infektion bør patienten ofte vaske hænder, tørre dem med et individuelt håndklæde og bruge personlige redskaber. Også i fokus for infektion bør du ofte udføre våd rengøring af rummet og ventilere det.

Specifik forebyggelse af enterovirusinfektion er ikke blevet udviklet.


Hvilken læge man skal kontakte

Hvis der vises tegn på en akut infektion, skal du kontakte en børnelæge eller terapeut, og i en alvorlig tilstand - til en specialist i infektionssygdomme. Hvis der udvikles komplikationer, undersøges patienten af ​​en specialiseret specialist - en gastroenterolog, en neurolog, en ØNH-læge, en kardiolog, en nefrolog, en øjenlæge.

Sandsynligvis er der i moderne medicin ikke mange sygdomme, der er forårsaget af flere varianter af vira. Enterovirusinfektion hos børn refererer til sådanne sygdomme. Det inficerer mave-tarmkanalen med flere grupper af vira: Coxsackie og ESCHO (ekkovirus) og en gruppe poliovirus. Disse grupper af vira har deres underarter. For eksempel er Coxsackie-vira opdelt i undergruppe A og B. Coxsackie A består af 24 varianter, Coxsackie B - af seks, og ESCHO-virussen omfatter ikke mange og ikke få - 34 underarter.

I alt er der mere end 60 varianter af enterovirusinfektion. Et barn kan kun få denne sygdom én gang i livet, for efter infektion og genopretning udvikler kroppen immunitet mod denne type infektion. Grundlæggende lider børn af denne sygdom i sommer-efterårsperioden. Og oftest rammer sygdommen børn i førskole- og folkeskolealderen.

Enterovirusinfektion hos børn: symptomer og tegn

Virus trænger ind i babyens krop med luftbårne dråber gennem næsen, munden eller gennem snavsede hænder. Med stærk immunitet fortsætter enterovirusinfektion uden karakteristiske tegn. Det er meget farligt for nyfødte, mennesker med immundefekt, der lider af kræft eller HIV-infektion. Dybest set er denne infektion årsagen til forkølelse.

Inkubationsperioden for alle typer enterovirusinfektion er den samme - fra 1 til 10 dage, oftest 2-5 dage. Ofte stiger en høj temperatur kraftigt - fra 38 til 40ºС, hvilket varer fra tre til fem dage. Senere kan temperaturen falde til normale niveauer, og efter 2-3 dage stige igen. Ved forhøjet kropstemperatur kan barnet opleve sløvhed, døsighed, kvalme, opkastning, hovedpine. Når temperaturen vender tilbage til normal, forsvinder disse symptomer, når den stiger, dukker de op igen. På grund af multiplikationen af ​​vira i lymfeknuderne øges sidstnævnte i størrelse.

Infektion kan provokere udviklingen af ​​angina. I dette tilfælde påvirkes slimhinden i nasopharynx, hvide vandige bobler dannes på mandlerne og i halsen. Så sprækker disse bobler, og sår (sår) dannes i deres sted. Nå, tegnene på angina er kendt for alle: høj kropstemperatur, generel forgiftning, en følelse af svaghed i kroppen.

Når infektionen spreder sig til synsorganerne, kan der udvikles konjunktivitis i øjnene. På samme tid er øjnene vandige, skåret, røde, deres hornhinde svulmer. Nogle gange er endda blødning mulig.

Med nederlaget for tarmvira udvikles enteritis. Sygdommen er ledsaget af tilstedeværelsen af ​​løs afføring, men uden blodurenheder. Nogle gange kan der være en stigning i kropstemperaturen.

Når bakterier inficerer muskelvæv, udvikles myositis. Musklerne begynder at gøre ondt (hovedsageligt på arme, balder, ben og i brystområdet). Muskelsmerter er også ledsaget af øget kropstemperatur. Når smerten aftager, falder kropstemperaturen også.

Hvis infektionen påvirker nervesystemet i barnets krop, så er sygdomme som meningitis og encephalitis mulige. Symptomer på disse sygdomme er som følger: feber, kvalme, opkastning, svær hovedpine. Selv kramper af kroppen, lammelser og tab af bevidsthed er mulige.

Når vira når leveren, udvikles hepatitis. Samtidig øges leveren, smerter mærkes i højre hypokondrium, kvalme, halsbrand, generel svaghed, og kropstemperaturen stiger også.

Denne frygtelige infektion kan også påvirke hjertet. Når hjertets muskelvæv påvirkes, udvikles myokarditis. Med hjerteklappernes nederlag begynder endokarditis, hjertets øvre skal - perikarditis. Når disse sygdomme opstår, begynder barnets hjerte at slå oftere, dets rytme forstyrres, blodtrykket falder, generel svaghed observeres og træthed øges.

Virus kan også inficere huden. I dette tilfælde vises et rødt udslæt i den øvre del af kroppen.

Hos drenge kan de fremkalde en inflammatorisk proces i testiklerne. Denne tilstand opstår oftest 2-3 uger efter sygdommens begyndelse og er ledsaget af tonsillitis, tilstedeværelsen af ​​diarré og andre symptomer. Men så går denne tilstand hurtigt over.

Er enterovirusinfektion smitsom, og hvordan overføres den blandt børn?

Selvfølgelig smitter det! Når alt kommer til alt, som nævnt ovenfor, overføres infektionen via luftbåren eller fækal-oral vej. Kilden kan være en syg voksen eller et barn, der er bærer af virussen.

Enterovirus kan også trænge ind i kroppen gennem vand. Hvis et barn drak ukogt vand fra en brønd eller kilde eller svømmede i en dam fuld af bakterier og vira, så er infektion med denne infektion også mulig.

Virus trænger ind i kroppen gennem slimhinderne i fordøjelses- og luftvejene. Når de først er i de øvre luftveje, er de lokaliseret i lymfeknuderne og begynder at formere sig. Derefter spredes de i hele kroppen ad den hæmatogene vej (det vil sige sammen med blodet).

Enterovirusinfektion hos børn: hvordan og hvad man skal behandle

Behandling af denne sygdom bør tage sigte på at ødelægge virussen og lindre barnets generelle tilstand. Meget vigtige faktorer i behandlingen af ​​denne sygdom er tidlig diagnose og rettidig indledning af terapi. Afhængigt af sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces udføres symptomatisk og afgiftningsterapi.

Ofte foregår behandlingen i hjemmet. Men med skader på nerve- og kardiovaskulære systemer eller lever, med langvarig feber, er hospitalsindlæggelse indiceret.

Enterovirale infektioner hos børn: lægemidler, antibiotika

Der er ikke udviklet noget specifikt lægemiddel mod enterovirusinfektion. I kampen mod denne sygdom bruges antivirale lægemidler, for eksempel interferoner, også febernedsættende, antihistamin, antiemetika og antispasmodika.

Hvis sygdommen er kompliceret ved tilføjelse af en bakteriel sekundær infektion, ordineres antibiotika. Men lægen skal først bestemme arten af ​​infektionen: hvis den er bakteriel, ordineres antibiotika; hvis årsagen er en virus, er antibiotika ikke ordineret. Vi ved, at antibiotika virker på bakterier, ikke virus.

Når nervesystemet er påvirket (en alvorlig form for sygdommen), ordineres kortikosteroider samt diuretika for at afbalancere syre-base- og vand-elektrolyt-processerne i den inficerede krop.

Intensiv pleje og genoplivningsforanstaltninger anvendes i en meget alvorlig tilstand, der truer barnets liv.

Enterovirusinfektion hos børn: behandling med folkemedicin

Et godt folkemiddel mod enterovirusinfektion er viburnum. Dens helbredende egenskaber er kendt af vores fjerne forfædre. Kalina har en antiinflammatorisk virkning og har en gavnlig effekt på barnets generelle tilstand. Det vil reducere tarmforstyrrelser, kropstemperatur og vil have en gavnlig effekt på det kardiovaskulære system.

For at forberede et helbredende afkog, hæld 250 g viburnumbær med en liter vand og kog i 10 minutter. Afkoget skal tages med honning. Tilsæt til afkoget 3 spsk. spiseskefulde honning og tag 1/3 kop 4 gange om dagen.

Ikke mindre effektiv i kampen mod infektion er så radise. Lav et hul i midten af ​​radisen, læg en spiseskefuld honning der, dæk med en serviet og lad det stå natten over. I processen med indtrængning af honning i radisen frigives saft. Denne honning-sjældne juice bør tages i en teskefuld tre gange om dagen.

Med feber kan du tørre kroppen af ​​med et afkog af sure druer. Kropstemperaturen vil straks falde.

Til behandling af enterovirusinfektion kan urtepræparater fra lind og hyldeblomster, kamille og pilebark anvendes. En god samling er også fra følgende planter: lindeblomster, brændenælder og pæonrødder.

Hvad du kan spise: mad, kost

Lad os bare sige, at kosten for enterovirusinfektion er meget, meget dårlig. Når alt kommer til alt, skal patienten overholde en bestemt diæt. Der er sådanne produkter:

  1. Fedtfattigt kogt kød af kalkun, kanin, kalvekød, kylling.
  2. Kogte grøntsager: gulerødder, kartofler, løg.
  3. Boghvede, havregryn og risengrød kogt i vand.
  4. Grøntsagssupper.
  5. Slankekager, rugbrødscroutoner.
  6. Fra væsken: ikke-kulsyreholdigt mineralvand, te fra tørrede kamilleblomster, tørret frugtkompot, grøn te uden sukker, kompot fra blåbær.

Hos et lille barn med denne infektion opstår hurtig dehydrering. Du skal drikke rigeligt med væske, cirka to liter om dagen. Babyer skal også drikke varmt kogt vand. Med denne sygdom opstår forgiftning af kroppen meget hurtigt. Du skal ikke kun drikke vand, men også kompotter, te, urteafkog, frugtdrikke, ikke-kulsyreholdigt mineralvand. Barnet skal genopbygge væsketilførslen i kroppen. Naturligvis vil barnet spise i små mængder: lad ham spise så meget han kan, fordi fuldstændig sult med en sådan sygdom er kontraindiceret. Måltider bør opdeles i 5-6 gange om dagen, og portioner bør være små. Maden skal være let og let fordøjelig.

Enterovirusinfektion hos et barn til søs

Meget ofte opfanger børn denne virus på havet. Infektionen kommer oftest ind i kroppen ved at sluge vand. Og når det kommer ind i tarmene, forårsager det sin lidelse. Barnets kropstemperatur stiger, opkastning og diarré observeres.

Hvis et barn har slugt meget havvand, skal du give ham masser af væske at drikke og følge en særlig diæt. En mild form for en enterovirusinfektion vil passere i løbet af få dage; i en alvorlig form bør du konsultere en læge. Med en mild form skal barnet tage Regidron, Smecta, Hydrovit. Du bør fylde op med disse stoffer på forhånd, tag dem med på ferie.

Hvis den nødvendige medicin ikke var ved hånden (for eksempel hvis en enterovirusinfektion fangede dig i Tyrkiet eller Egypten), så tilbered en sådan medicin selv: tilsæt 1 tsk til 1 liter kogt varmt vand. salt, 3-4 tsk. sukker og saften af ​​en halv citron. Giv din baby denne væske. Ved forhøjet kropstemperatur skal du give barnet antipyretikum.

Hvis du finder andre forværrende tegn, skal du straks søge lægehjælp.

Enterovirusinfektion hos børn: komplikationer, konsekvenser

Hos børn er komplikationer efter kroppens nederlag med denne infektion meget sjældne. Børn kommer sig normalt i løbet af 5-7 dage. Komplikationer opstår i isolerede tilfælde. Dødelige udfald er meget sjældne.

Oftest forekommer enterovirusinfektion hos spædbørn under et år (nyfødte er mest modtagelige for det), hos børn med HIV-infektion, der lider af ondartede blodsygdomme og børn med et svagt immunsystem.

I en alvorlig form af sygdommen er udviklingen af ​​meningitis eller encephalitis, asthenisk syndrom (træthed, svaghed, hovedpine) mulig. Nogle gange er der som en komplikation problemer med hørelsen, øget, epilepsi, lungebetændelse og akut respirationssvigt.

Konsekvenserne efter en enterovirusinfektion er endnu mindre almindelige end ovenstående komplikationer.

Enterovirusinfektion hos børn under et år: Komarovsky

Den berømte børnelæge Dr. Komarovsky hævder, at 90% af spædbørn lider af denne sygdom. Det karakteristiske er, at en enterovirusinfektion kan forklæde sig som enhver sygdom, lige fra tonsillitis og diarré til lungebetændelse, meningitis eller hjernebetændelse.

Sygdommen er svær at genkende, så du bør konsultere en læge ved det mindste symptom. Når et et-årigt barns kropstemperatur stiger, observeres meget løs afføring - det er de første tegn på en enterovirusinfektion. Hvis et barn ikke tisser i mere end tre timer, betyder det, at hans krop er dehydreret. I dette tilfælde skal du ringe til en ambulance. Det haster med at genopbygge forsyningen af ​​vand i babyens krop. Husk, at det vigtigste er at forhindre dehydrering af kroppen.

Disse vira overføres meget hurtigt via luftbårne eller fækal-orale veje. Lægen kan heller ikke umiddelbart fastslå, at sygdommen er forårsaget af enterovirus. Men når man udfører analyser af fækale masser, kan diagnosen bekræftes.

Dr. Komarovsky hævder også, at denne infektion ikke behandles med antibakterielle lægemidler. Sygdommen er dødelig for børn under et år, så du skal hjælpe barnet med at slippe af med infektionen hurtigst muligt. Efter at kroppen først er påvirket af enterovirus, men stadig besejrer dem, udvikler den immunitet, og barnet vil ikke længere få denne infektion.

Især for - Ksenia Manevich

Enterovirus kan forårsage specifikke hudmanifestationer hos babyer. Udslæt med enterovirusinfektion har sine egne specifikke funktioner. Denne artikel hjælper forældre med at genkende denne tilstand hos deres barn og skelne den fra andre sygdomme, der også ledsages af udviklingen af ​​udslæt.

Hvordan ser det ud?

Et barn kan meget let blive syg af en enterovirusinfektion. Virus spredes hurtigt med luftbårne dråber fra en syg baby til en rask. Efter afslutningen af ​​inkubationsperioden begynder det inficerede barn at vise specifikke symptomer på denne infektion.

Læger kan også henvise til sådan tyfus som enteroviruseksantem. Denne tilstand udvikler sig hos alle babyer, der har denne infektion. Sværhedsgraden af ​​symptomer i denne patologiske tilstand er forskellig. Det afhænger i høj grad af barnets alder, såvel som den indledende tilstand af hans helbred og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i de indre organer.

I de fleste tilfælde opstår dette kliniske tegn 1-3 dage efter normaliseringen af ​​kropstemperaturen. Lokalisering af hududslæt er meget forskellig. Løse elementer vises på nakke, ryg, ansigt, arme og ben på baby. Udbrud som f.eks lyse røde pletter. Størrelsen af ​​disse formationer er normalt 2-4 mm.

Det er vigtigt at bemærke, at de karakteristiske enterovirale udslæt også kan forekomme på slimhinderne. De dækker normalt tungen, de indre overflader af kinderne og den øvre gane. Hvis sygdomsforløbet er mere alvorligt, kan sådanne udslæt også spredes til oropharynx og svælg.

Forældre kan mærke disse udslæt på egen hånd derhjemme. For at gøre dette skal de omhyggeligt undersøge halsen på et sygt barn med en almindelig teske. Hvis forældrene har afsløret, at barnet har en form for udslæt på slimhinderne, så skal det vises til den behandlende læge. Du kan ikke skynde dig igennem det her, fordi udviklingen af ​​sygdommen er normalt hurtig.

Nogle kliniske typer af enteroviral exanthema er ledsaget af udviklingen af ​​flere små vesikler eller blærer på kroppen. Inde i sådanne udslæt er en serøs eller blodig væske. Det kan flyde fra boblerne, når de er traumatiserede. Enhver mekanisk påvirkning kan føre til denne tilstand. Efter udløbet af væsken vises et blødende sår på stedet for den tidligere boble.

Der kræves tilstrækkelig tid til heling af huden fra udslæt og epitelisering af slimhinderne, der er beskadiget af enterovirusinfektionen. Normalt er de fuldstændig restaureret på 7-10 dage.

For den hurtigste heling af beskadigede slimhinder i mundhulen er det meget vigtigt at følge en skånsom diæt. En sådan diæt udelukker fuldstændigt enhver fast føde, der kan forårsage yderligere skade på barnet.

Tilknyttede symptomer

Specifikke udslæt er ikke det eneste kliniske tegn, der udvikler sig med en enterovirusinfektion. Denne infektionssygdom er ledsaget af udseendet af et helt kompleks af uønskede symptomer hos et sygt barn, hvilket væsentligt forværrer hans generelle velbefindende. Disse manifestationer øges hurtigt, inden for et par dage fra slutningen af ​​inkubationsperioden. Det skal bemærkes, at spædbørn tolererer enterovirusinfektion noget mere alvorligt end ældre børn.

En gang i børnenes krop og starter deres aktive reproduktion, fører enterovirus til udviklingen af ​​en stærk inflammatorisk proces. Det manifesteres ved udseendet af et forgiftningssyndrom hos et barn. Hos en syg baby stiger kropstemperaturen hurtigt. Dens værdier kan være forskellige og afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Alvorlige former for sygdommen kan endda være ledsaget af en stigning i kropstemperaturen op til 38-39 grader.

Et sygt barns generelle trivsel er væsentligt forringet. Han har øget angst, døsighed, nedsat appetit og svært ved at falde i søvn. Babyer kan nægte at amme. Svært forgiftningssyndrom er ledsaget af udvikling af hovedpine og alvorlig svaghed. En syg baby forsøger at bruge mere tid i sin seng, og at lege med sit yndlingslegetøj giver ham ingen fornøjelse og glæde på dette tidspunkt.

Løs afføring er også et ret almindeligt symptom på denne infektion. Sygdommens alvorlige forløb er ledsaget af hyppige ture på toilettet. Dette fører til øget dehydrering. Barnet kan også opleve ømhed i maven, som ikke afhænger af måltider. Sværhedsgraden af ​​smertesyndromet er meget intens.

En syg baby udvikler ofte opkastning. Det kan forekomme ikke kun efter at have spist, men også på baggrund af hovedpine. Brugen af ​​febernedsættende midler forbedrer barnets generelle velbefindende markant og reducerer følelsen af ​​konstant kvalme, der udvikler sig hos en syg baby.

Smerter i musklerne kan udvikle sig hos et barn allerede 2-3 dage efter sygdommens opståen. Den fremherskende lokalisering af et sådant smertesyndrom er babyens arme og ben, ryggen og den øvre halvdel af kroppen.

Ganske ofte har ømhed i musklerne en paroxysmal karakter. Varigheden af ​​et sådant angreb kan vare fra et par minutter til flere timer.

Forskelle fra andre sygdomme

For at etablere den korrekte diagnose udfører læger nødvendigvis yderligere undersøgelser. De er nødvendige for at udelukke alle sygdomme, der opstår med udviklingen af ​​lignende symptomer. Forskellige laboratorietest hjælper læger med differentialdiagnose. De gør det også muligt at identificere sværhedsgraden af ​​funktionelle lidelser, der er opstået i barnets krop som følge af denne sygdom.

Enteroviral infektion ligner ofte influenza. Syge babyer føler sig også "brudt", muskelsmerter, deres kropstemperatur stiger. En vigtig forskel mellem influenza- og enterovirusinfektion er årstidens natur og massefordeling.

For nøjagtig differentialdiagnose er det nødvendigt at udføre specielle serologiske tests, der nøjagtigt vil identificere de forårsagende midler til sygdommen.

Herpetic infektion - også en af ​​de patologier, der kan opstå med udviklingen af ​​specifikke hududslæt på huden af ​​et barn. Herpesvirus har en ret høj selektivitet. Deres "favorit" lokalisering er slimhinder. Det skal bemærkes, at de også er i stand til at forårsage skade på huden. Men dette er sjældent hos børn.

Forløbet af herpetisk infektion er normalt langt. Denne sygdom er ledsaget af en ændring i perioder med fuldstændig velvære og eksacerbationer, når specifikke udslæt vises på slimhinderne og huden. Det skal bemærkes, at remissionen er ret lang. Et udtalt fald i immunitet fører til udvikling af udslæt.

Masseudbrud af herpetiske infektioner forekommer som regel ikke. Enterovirusinfektioner udvikler sig tværtimod oftere hos børn i overfyldte grupper. Enterovirus forårsager mere udtalte symptomer end herpesvirus. Dette forårsager hovedforskellen mellem disse patologier. Enterovirusinfektion er ledsaget af en hurtigere indtræden af ​​uønskede symptomer.

Det er muligt at skelne skoldkopper fra en enterovirusinfektion hovedsageligt på grund af de samlede symptomer. Skoldkopper manifesterer sig ret sjældent hos et barn med udseende af ømhed i maven. Overtrædelser af afføringen for skoldkopper er også ukarakteristiske. Løse elementer i skoldkopper er normalt mere intense på kroppen. De kan dække næsten alle hudintegumenter.

Røde hunde mæslinger kan også forekomme med udseendet af forskellige udslæt på barnets rene hud. Det kan let forveksles med hududslæt som følge af en enterovirusinfektion. Det hjælper med at etablere den korrekte diagnose ved at tage en anamnese. Hvis et førskolebarn ikke har nogen mæslingevaccinationer, og hududslæt er generaliseret (almindeligt) i naturen, så indikerer dette højst sandsynligt, at han har mæslinger.

Differentialdiagnose af enterovirusinfektion udføres også med forskellige allergier. Allergiske sygdomme, ledsaget af udseendet af forskellige udslæt på en babys hud, udvikler sig kun, når allergener kommer ind i barnets krop. Sådanne patologier forekommer hos babyer, der har en øget følsomhed over for visse stoffer eller fødevarer.

Hvis barnet kun har udslæt, men der ikke er høj temperatur og andre symptomer på forgiftning, indikerer dette, at han har udviklet en vis allergisk patologi og ikke en enterovirusinfektion.

Enterovirale infektioner hos børn- akutte infektionssygdomme, hvis årsager er tarmvirus (enterovirus) fra familien af ​​picornavirus. Kliniske manifestationer af enterovirusinfektion hos børn er polymorfe; sygdommen kan forekomme i følgende former: katarrhal, gastroenterisk, enterovirus feber, enterovirus exanthema, herpangina, serøs meningitis, myocarditis, nyfødt encephalomyocarditis, conjunctivitis, uveitis osv. PCR, ELISA og RPHA metoder bruges til at påvise vira i biologiske væsker . Etiopatogenetisk behandling af enterovirusinfektion hos børn udføres med interferoner, immunglobuliner og andre lægemidler.

Generel information

Ud over de generelle symptomer har klinikken for forskellige former for enterovirusinfektion hos børn sine egne specifikke manifestationer.

Enteroviral feber hos børn (mindre sygdom, sommerinfluenza, tre-dages feber) er forårsaget af forskellige serotyper af Coxsackie- og ECHO-virus. Infektionen er karakteriseret ved en akut manifestation med feber, myalgi, moderate katarral fænomener. Barnet har almindelige tegn på enterovirusinfektion: injektion af sclera-kar, ansigtshyperæmi, hævede lymfeknuder osv.; forstørrelse af lever og milt kan bemærkes. Denne form for enterovirusinfektion hos børn er mild, normalt ikke mere end 2-4 dage. I sjældne tilfælde varer enteroviral feber 1-1,5 uge eller har et bølgende forløb.

Intestinal (gastroenterisk) form enterovirusinfektion er mere almindelig hos børn under 3 år. Sygdommen fortsætter med mindre katarrale symptomer (rhinitis, tilstoppet næse, hyperæmi af slimhinderne i oropharynx, hoste) og dyspeptisk syndrom (diarré, opkastning, flatulens). Alvorlig forgiftning, dehydrering og colitis er ikke typiske. Varigheden af ​​den intestinale form for enterovirusinfektion hos børn er 1-2 uger.

Katarral (respiratorisk) form enterovirusinfektion hos børn forløber i henhold til typen af ​​akutte luftvejsinfektioner. Der er en kortvarig feber, nasopharyngitis, laryngitis. Måske udviklingen af ​​falsk krydssyndrom.

Enteroviralt eksantem, forbundet med ECHO og Coxsackievirus, er karakteriseret ved udseendet af et hududslæt på højden af ​​feber. Udslættet kan have samme karakter som skarlagensfeber, mæslinger eller røde hunde; elementer er hovedsageligt placeret på huden i ansigtet og bagagerummet. Mindre almindelige er vesikulære udslæt i mundhulen, der ligner herpes (pemphigus i mundhulen). Forløbet af enterovirusinfektion hos børn er gunstigt; udslæt og feber forsvinder i løbet af 1-2 dage.

Behandling af enterovirusinfektion hos børn

Behandling af milde isolerede former for enterovirusinfektion hos børn udføres ambulant; hospitalsindlæggelse er nødvendig for serøs meningitis, encephalitis, myocarditis, alvorlige kombinerede læsioner. I feberperioden vises hvile, sengeleje, tilstrækkelig drikkekur.

Etiopatogenetisk behandling af enterovirusinfektion hos børn omfatter brugen af ​​rekombinante interferoner (alfa-interferon), interferonogener (oxodihydroacridinylacetat, megluminacridonacetat), polyspecifikke immunoglobuliner (i alvorlige tilfælde).

Med myocarditis, meningitis og andre former er udnævnelsen af ​​glukokortikosteroider indiceret. Samtidig udføres symptomatisk behandling (at tage antipyretika, afgiftningsterapi, skylning af næsehulen, skylning af halsen osv.).

Prognose og forebyggelse af enterovirusinfektion hos børn

I de fleste tilfælde ender enterovirusinfektion hos børn med rekonvalescens. De mest alvorlige med hensyn til prognose er enteroviral encephalitis, neonatal encephalomyocarditis, meningitis, generaliseret infektion og bakterielle komplikationer.

Børn med enterovirusinfektion er genstand for isolation; kontaktpersoner er i karantæne i 2 uger. Der tages desinfektionsforanstaltninger i det epidemiologiske fokus. På grund af det store udvalg af enterovirus er der ikke udviklet en specifik vaccine mod infektionen. Uspecifik profylakse omfatter endonasal instillation af leukocytinterferon til børn og voksne, som har været i kontakt med en patient med en enterovirusinfektion.