Dysenteri er en generel infektionssygdom forårsaget af dysenteribakterier. Den mest almindelige årsag til sygdommen er shigella . Amøbisk dysenteri opstår som følge af infektion gnstolytisk amøbe . Med udviklingen af ​​denne sygdom hos mennesker påvirkes hovedsageligt slimhinden i tyktarmen.

Oftest diagnosticeres dysenteri hos børn i alderen to til syv år. Men sygdommen kan ramme mennesker fra enhver aldersgruppe. Mindre ofte registreres tegn på dysenteri hos spædbørn, da barnet har en stærk i de første måneder, som han arvede fra sin mor. Som regel kan sygdommen hos spædbørn udvikle sig, hvis det forårsagende middel til dysenteri var indeholdt i vand eller mad.

Symptomerne på dysenteri manifesteres hovedsageligt om sommeren. Infektionen spreder sig hurtigt, og hvis grundlæggende hygiejneregler ikke følges, kan barnet have behov for behandling for dysenteri. Derfor består forebyggelsen af ​​sygdommen først og fremmest i streng overholdelse af generelle hygiejnestandarder.

Amøbisk dysenteri

Amøbisk dysenteri (amøbiasis ) forårsager gnstolytisk amøbe. Infektion opstår, når modne cyster af den histolytiske amøbe kommer ind i mave-tarmkanalen gennem munden. En person kan blive smittet, hvis de drikker råvand, der er blevet forurenet, såvel som ved at spise forurenede fødevarer. Oftest diagnosticeres denne sygdom i områder, hvor klimaet er meget varmt.

Ved denne form for dysenteri kan inkubationsperioden vare op til 30 dage. Der er tre former for sygdommen: ekstraintestinale , tarm , kutan amøbiasis . Den mest almindelige er intestinal amoebiasis. Til gengæld er denne form opdelt i amøbisk colitis og amøbisk dysenteri . Med amøbisk colitis falder en persons appetit, oppustethed manifesteres, konstant skiftende forstoppelse og diarré . Efter afføringshandlingen oplever patienten konstant følelsen af, at tarmene ikke er blevet helt tømt. Afføringen har en grødet tekstur, den indeholder slim. Nogle gange kan der også findes blod. Temperaturen i en akut tilstand stiger let og i en kort periode.

Ved amøbedysenteri bemærker patienterne alvorlige smerter af ømme eller kramper, løs afføring med blod og slim, generel svaghed og utilpashed. Stolen kan dukke op op til 10 gange om dagen. I 3 til 5 dage fortsætter en moderat forhøjet kropstemperatur. Der er også oppustethed og plak på tungen. Nogle gange bemærker læger også en forstørret lever.

Med begge varianter af amoebiasis reduceres en persons evne til at arbejde, anæmi og dårlig søvn. I processen med rektal undersøgelse findes sår i den distale tyktarm, sår i slimhinden.

Ved ekstraintestinal amebiasis påvirkes leveren oftest, og der udvikles amøbisk hepatitis. Kutan amebiasis udvikler sig som regel med en tarmform.

Perikolitis, intestinal, intestinal obstruktion, lungeabscesser, subdiaphragmatiske bylder kan udvikle sig som komplikationer til amøbiasis.

Diagnosen er baseret på epidemiologiske data. Lægen undersøger anamnesen i detaljer, undersøger patienten. Også en informativ forskningsmetode er sigmoidoskopi og parastoskopiske undersøgelser af patientens afføring.

Behandling af amøbe dysenteri involverer overholdelse af diæter , brugen af ​​patogenetiske og symptomatiske lægemidler. Også, hvis det er nødvendigt, er patienter ordineret antihistaminer, vitaminer.

Hvordan overføres dysenteri?

Sygdommens forårsagende stoffer er stavformede. De dør øjeblikkeligt ved en temperatur på 100C, ved en temperatur på 60C kan de holde i omkring en halv time. I afføringen dør patogenet efter et par timer.

Infektionen spreder sig fra patienter med akutte og kroniske former for sygdommen. Også infektion er mulig fra bakterielle udskillere, som er mennesker med et mildt sygdomsforløb. Sådanne patienter, på grund af symptomernes lette, går ikke til lægen. Smitten kan overføres gennem mad og drikke, og den bæres også med fluer. Overførsel af patogenet kan også ske gennem snavsede hænder.

Symptomer på dysenteri

Der er to former for dysenteri - spids og kronisk . I den akutte form af sygdommen kan en person blive syg fra 3-4 dage til tre måneder. Hvis sygdommen varer længere, så taler vi om en kronisk form for dysenteri. Varigheden kan i begge tilfælde variere fra 18 timer til 5 dage.

Hvis patienten har et moderat sygdomsforløb, er dens symptomer mere udtalte. I første omgang føler en person svaghed og utilpashed, han kan være lidt rystende. Senere opstår krampesmerter i venstre side af underlivet. Afføringen er flydende, med blod og slim, dens frekvens når nogle gange 25 gange om dagen. I de første to dage af udviklingen af ​​dysenteri øges hyppigheden af ​​afføring. Derudover stiger patientens kropstemperatur, hvilket kan nå 39 grader, han er bekymret for hovedpine. Temperaturen falder i løbet af 2-5 dage.

Hos de fleste patienter aftager mavesmerter ikke i lang tid. Nogle gange forsvinder smerten ikke selv i et stykke tid. Som regel gør maven ondt i den nederste venstre del, dog bemærker nogle patienter, at smerten er diffus. Ofte også bemærket. Ved en alvorlig form for akut dysenteri er sygdommens begyndelse altid voldsom. Patienten er bekymret for meget kraftige smerter i underlivet, som har en krampagtig karakter. Stolen er flydende og meget hyppig, opkastning, kvalme kan observeres, kropstemperaturen stiger hurtigt. I afføringen kan der udover slim og blod påvises pus. Patientens puls hurtigere, blodtrykket falder, observeret. Alvorlig dysenteri kan vare op til 6 uger. Hvis der ikke udføres tilstrækkelig behandling af sygdommen, kan den blive kronisk.

Hos et barn med dysenteri er afføringen straks rigelig, men så ændrer dens udseende, klumper af grågrøn slim vises i den. På dette tidspunkt er barnets krop meget dehydreret. Hvis barnet har tørre slimhinder, så taler vi om et betydeligt tab af væske. Forældre bør også være opmærksomme på, at dehydrering er farligere, jo yngre barnet er.

Ved svær dysenteri kan barnet udvikle sig kardiovaskulær svigt , komme til syne kramper ,bevidstheden er forstyrret . I dette tilfælde er akut indlæggelse vigtig.

Hos en syg baby med dysenteri bliver lemmerne kolde, han bøvser konstant. Søvn er meget urolig og dårlig.

Diagnose af dysenteri

For at diagnosticere dysenteri hos en patient udføres en bakteriologisk kultur af afføring i laboratoriet. For nøjagtigheden af ​​resultatet af undersøgelsen udføres analysen tre gange. Denne metode er dog ikke altid egnet til diagnose, da resultaterne først vises efter en uge. For at fremskynde diagnosen dysenteri praktiseres det at bestemme årsagen til sygdommen og toksiner i blodet og afføringen.

I dette tilfælde anvendes immunologiske metoder. For at bestemme tilstedeværelsen af ​​shigella anvendes polymerasekædereaktionsmetoden.

I processen med at stille en diagnose gennemgår patienten også en fækal analyse (coprogram). Hvis der er en stor mængde slim i testmaterialet, og samtidig øges antallet af leukocytter, og der er erytrocytter til stede, så er integriteten af ​​tarmslimhinden højst sandsynligt krænket.

Behandling af dysenteri

I processen med at behandle dysenteri er det vigtigste punkt ødelæggelsen af ​​patogener. Det er også nødvendigt at genoprette den normale vand-saltbalance og sikre afgiftning af kroppen. Hvis sygdommen er alvorlig, behandles patienten på et hospital. Mild dysenteri kan behandles ambulant.

Bekæmp effektivt shigella-medicin, der tilhører nitrofuran serien , såvel som quinoliner , fluorquinoloner . Ved ordinering af antibakterielle lægemidler skal lægen styres af karakteristikaene i en bestemt sag. Det er trods alt vigtigt at tage hensyn til Shigella-arternes følsomhed over for det specifikke lægemiddel, der ordineres. Patienten tager antibakterielle lægemidler i 3-4 dage, hvis han er diagnosticeret med en moderat form for sygdommen. Hvis vi taler om en alvorlig form for sygdommen, er antibakterielle midler ordineret i 5 dage.

I denne periode forbedres patientens generelle tilstand gradvist, temperaturen vender tilbage til normal, arten og hyppigheden af ​​afføring normaliseres også. Efter at antibiotikabehandlingen er afsluttet, har patienten stadig mild tarmdysfunktion i flere dage. Stolen forbliver flydende, dens frekvens er ikke mere end tre gange om dagen. Men på dette tidspunkt er antibiotika ikke længere nødvendigt.

Hvis patienten er diagnosticeret med en mild grad af sygdommen, så er han vist at drikke masser af vand. Faktum er, at i processen med opkastning og diarré mister kroppen væske og salte. Den mest optimale drik vil være vand med tilsætning af sodavand, salt og sukker. Du kan også tilføje et specielt præparat til vandet rehydron . Du skal drikke i små portioner og ofte. Hos svære patienter administreres specielle opløsninger intravenøst ​​for at genoprette vand-saltbalancen.

For at fjerne toksiner fra kroppen i behandlingen af ​​dysenteri er et behandlingsforløb med enzympræparater ordineret. Patienterne tager calciumpræparater . Derudover bruges enterosorbenter til behandling: Aktivt kul , enterosorb , . De hjælper med at fjerne toksiner fra patientens tarme. Behandlingsforløbet omfatter også høje doser af vitaminer.

Hvis der er behov for at lindre et stærkt smerteanfald, så bruges andre lægemidler, der lindrer spasmer, til dette formål.

I behandlingen af ​​denne sygdom er den rigtige tilgang til ernæring vigtig. Du kan ikke spise de fødevarer, der forbedrer gæringsprocesserne i tarmene. Disse er mælk, bælgfrugter, sort brød, agurker, rødbeder, kål.

Ved behandling af babyer skal der lægges særlig vægt på ernæring. Hvis barnet nægter at spise kategorisk, så anbefales det ikke at tvangsfodre det. I den periode, hvor barnet har det bedre og har appetit, er det tilrådeligt at reducere mængden af ​​mad til det halve og øge den gradvist. Dette vil gøre det muligt ikke at overbelaste kroppen af ​​en genoprettende baby. Men barnet skal drikke så meget som muligt. Kompotter, frugtdrikke er ideelle til dette.

Nogle folkemetoder til behandling af dysenteri praktiseres også. De kan dog kun bruges efter godkendelse af den behandlende læge. Du kan forberede en infusion af egetræsbark, et afkog af kaprifoliumblomster, en infusion af røllikeblomster. Et effektivt middel til behandling af dysenteri er roden af ​​brændt, hvorfra en infusion også fremstilles. Også brugt er afkog og infusioner af plantain urt, frugter af fuglekirsebær, blåbær, brombærblade.

Lægerne

Medicin

For at forhindre sygdommen er det meget vigtigt at overholde alle sanitære og hygiejniske standarder. For at forhindre masseinfektion af befolkningen udføres strengt sanitært tilsyn over virksomheder, der producerer fødevarer og leverer offentlig forplejning. Det er lige så vigtigt at kontrollere vandforsyningen. Alle disse foranstaltninger er rettet mod at forhindre massespredning af tarminfektioner.

Personlige forebyggende foranstaltninger er først og fremmest regelmæssig og grundig håndvask. Derudover er det vigtigt at komme af med fluer i rummet i tide og forhindre dem i at komme i kontakt med fødevarer. Forældre bør gøre alt for at beskytte barnet mod infektion med patogener. Det skal sikres ikke kun, at barnet vasker sine hænder efter toiletbesøg og gåture, men også for at forhindre brug af uvaskede frugter og grøntsager.

Kost, ernæring til dysenteri

Liste over kilder

• Shuvalova E.P. "Smitsomme sygdomme". - M.: Medicin. - 2001;
• Pokrovsky, V.I. Bakteriel dysenteri / V.I. Pokrovsky, N.D. Jusjtjuk. - M.: Medicin, 1994;
• Shakhmardanov M.Z., Luchshev V.I., Kornilova I.I., Sokolova L.V., Onukhova M.P. Shigellose Flexner (klinik, diagnose, behandling). Metodologiske anbefalinger fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation. M: Forlaget "Germes-MTK". 2000;
• Yushchuk N.D., Brodov L.E. Akutte tarminfektioner: diagnose og behandling. - M., 2001.

Dysenteri er en akut eller kronisk infektion, der opstår med symptomer på generel forgiftning og rammer hovedsageligt den menneskelige tyktarm. Sygdommen kan være både akut og kronisk. Det forårsagende middel til dysenteri hos voksne og børn er forskellige typer Escherichia coli, der kommer ind i kroppen, mens de spiser forurenet mad eller ved kontakt med en syg person. Spredningen af ​​dysenteri lettes af uhygiejniske forhold og manglende overholdelse af elementære regler for personlig hygiejne. På grund af dette har dysenteri fået det passende navn - "sygdom i beskidte hænder."

Det forårsagende middel til dysenteri

Infektionen er forårsaget af forskellige typer dysenteri sticks. Som regel udviser Sonne- og Flexner-arter, som sætter sig i tyktarmens folder, størst aktivitet. Det forårsagende middel for dysenteri kommer ind i det ydre miljø med afføringen fra en syg person. Bakterier har en tendens til at samle sig i forskellige fødevarer og vand. Spredningen af ​​sygdommen lettes af befolkningens lave sanitære kultur, manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne og sen adgang til medicinske institutioner. Dysenteri opdages ofte hos børn, især i de første to leveår, hvilket er forbundet med babyers nysgerrighed og vanen med at "slæbe ind i munden" alle genstande, der kommer til hånden.

En gang i menneskets mave dør nogle af bakterierne. De resterende patogener af dysenteri trænger ind i tarmene, hvor deres metaboliske produkter forårsager nekrotiske og inflammatoriske processer. Når diagnosticeret med dysenteri, er symptomerne forbundet med forgiftning af kroppen med giftige toksiner, der absorberes af væggene i tyktarmen og endetarmen, kommer ind i blodbanen og forårsager generel forgiftning. En sådan forgiftning tolereres hårdest af små børn og ældre, hvis immunforsvar ikke er stærkt nok til effektivt at modvirke giftige stoffer.

Dysenteri - symptomer på sygdommen

Inkubationsperioden for dysenteri er 2-3 dage, men i nogle tilfælde kan de første tegn på sygdommen vises inden for et par timer efter at have spist forurenet mad. De vigtigste symptomer på dysenteri omfatter:

• løs afføring med slim og blodpropper;
• tenesmus - falsk trang til at tømme;
• kvalme, opkastning;
• hovedpine;
• mistet appetiten;
• generel svaghed, træthed;
• dehydrering af kroppen;
• stigning i kropstemperaturen.

Dysenteri begynder akut. Til at begynde med føler patienterne en let kulderystelse og appetitløshed, men derefter slutter sløve smerter i underlivet og tegn på toksikose sig til disse manifestationer, som kan variere fra en mild form (mindre kramper) til alvorlige tilstande ledsaget af forvirring og neurologiske lidelser. Hyppigheden af ​​afføringshandlinger er også forskellig - fra 2-3 gange om dagen til næsten uophørlig diarré. Som nævnt ovenfor, med hyppig afføring, er dysenteri hos voksne ofte ledsaget af dehydrering.

Hos børn udvikler dysenteri sig noget anderledes. Hos nyfødte er sygdommen ofte asymptomatisk, men varer meget længere end hos voksne. Hvis dehydrering er ledsaget af en forkert kost og utilstrækkelig behandling af dysenteri, kan barnet i fremtiden lide af dystrofi. Børn ældre end et år udvikler normalt enterocolitis dysenteri. Symptomer på dysenteri er typiske for fødevareforgiftning, de vises ret akut og observeres inden for 7-8 dage. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier i tarmen anvendes bakteriologiske undersøgelser af barnets afføring.

Dysenteri - behandling af sygdommen

I processen med at behandle dysenteri spiller en streng diæt en stor rolle. Fra patienternes standarddiæt er fødevarer rig på vegetabilsk fiber, som irriterer tarmene, udelukket. Mad til inficerede mennesker gives i kogt og moset form. Supper, mælkefri kornprodukter, souffléer og frikadeller anbefales, og antallet af måltider øges samtidig med, at den enkelte servering af retter reduceres. Da dysenteri hos voksne og børn foretager alvorlige justeringer af aktiviteten i mave-tarmkanalen, skal diæter følges i flere uger efter bedring.

Antimikrobielle midler bruges til moderate til svære former for dysenteri. Bemærk venligst, at kun en kvalificeret læge bør ordinere visse lægemidler under hensyntagen til alle indikationer og kontraindikationer. Til dysenteri hos børn er ampicillin normalt ordineret, i alvorlige tilfælde aminoglykosider og rifampicin. Derudover er det fra de første timer af sygdommen nødvendigt at starte oral rehydrering, som er designet til at genoprette vand-saltbalancen. Hvis dysenteri er karakteriseret ved et langt forløb, er det tilrådeligt at bruge lægemidler, der øger immuniteten.

Ved behandling af dysenteri er genoprettelse af normal tarmmikroflora også af stor betydning. Normalt, til behandling af dysenteri hos voksne og børn, anvendes bakterielle præparater - bifikol og bifidumbacterin. For at normalisere tarmaktiviteten anvendes astringerende midler, krampeløsende midler og urteafkog i aldersdoser.

Video fra YouTube om emnet for artiklen:

Dysenteri: årsager, symptomer og tegn, diagnose og effektive behandlinger Dysenteri er en akut smitsom tarmsygdom forårsaget af bakterier fra slægten Shigella. Kilden til infektion med dysenteri er patienter med dysenteri. Infektionen overføres hovedsageligt gennem snavset vand og fødevarer forurenet med mikrober. I børnegrupper kan dysenteri observeres i form af infektionsudbrud. De vigtigste symptomer på dysenteri er feber, mavesmerter, svær diarré blandet med blod. Ved symptomer på dysenteri skal patienten hurtigst muligt bringes til hospitalet. Dysenteri behandles med antibiotika. Hvad er dysenteri? Dysenteri (rød diarré) er en infektionssygdom, der rammer tyktarmen (normalt den sidste del af tyktarmen). Det forårsagende middel til dysenteri er bakterier af slægten Shigella, hvorfor dysenteri også kaldes Shigellose. Dysenteri refererer til akutte tarminfektioner. Blandt alle menneskelige sygdomme er tarminfektioner, i hyppighed, kun næst efter luftvejssygdomme (løbende næse, bronkitis, lungebetændelse). Omkring 120 millioner mennesker bliver syge af dysenteri hvert år rundt om i verden. Oftest forekommer dysenteri i lande med lav sanitær kultur og høj befolkningstæthed. Du kan få dysenteri når som helst på året, men oftest opstår dysenteri i den varme årstid (sommer). Den høje forekomst af dysenteri i den varme årstid skyldes følgende faktorer: Hvad er kilderne til dysenteriinfektion? Smittekilden er patienter med dysenteri (de udskiller shigella sammen med afføring), samt bærere (patienter, der har haft dysenteri og fortsætter med at udskille mikrober på trods af tilsyneladende bedring). De vigtigste årsager til dysenteri omfatter:

Af særlig fare for udviklingen af ​​dysenteri er arbejdere med dysenteri i fødevare- og vandforsyningssystemer. Fra dem kan bakterier trænge ind i mad eller vand og forårsage massive udbrud af sygdommen. Inkubationstiden for dysenteri er i gennemsnit 3-4 dage. Dysenteri overføres primært gennem vand og mad. Husstandsinfektion med dysenteriinfektion sker gennem husholdningsartikler (fade, kontakter, dørhåndtag). Beskidte hænder spiller en stor rolle i spredningen af ​​dysenteriinfektion. Derfor er det meget vigtigt at overholde reglerne for personlig hygiejne til forebyggelse af dysenteri (sygdom med snavsede hænder).

Tegn og symptomer på dysenteri De vigtigste tegn og symptomer på dysenteri er:

1. Dysenteri begynder akut (inden for få timer) og viser sig ved symptomer på generel forgiftning. Forøgelse af kropstemperatur (38-39 C). Temperaturen med dysenteri holdes på 38-39 grader i omkring 3-4 dage. Samtidig med en stigning i temperaturen klager en patient med dysenteri over kulderystelser, en følelse af varme. Symptomer på læsioner i mave-tarmkanalen vises 2-4 dage efter sygdommens opståen.
2. Smerter i underlivet (svarende til den nederste del af tyktarmen). I første omgang, med dysenteri, vises kedelige smerter, som til sidst bliver akutte.
3. Diarré (diarré). Hos patienter med dysenteri er afføringen hyppig, mere end 5 gange om dagen (nogle gange op til 20 gange). Som regel, med dysenteri, falder afføringshandlingen sammen med smerteanfald (afføring opstår på højden af ​​smerteanfaldet). Afføring i dysenteri er ledsaget af smertefulde drifter (tenesmus). I begyndelsen, med dysenteri, har patienterne rigelig afføring. Efter 3-4 dage, med dysenteri, bliver afføringen knap. Afføringen fra en patient med dysenteri indeholder ofte en blanding af frisk blod.
4. Kvalme, opkastning, oppustethed (med skade på tyndtarmen).
5. Symptomer på dehydrering: tør hud og slimhinder, tørstfølelse, blodtrykssænkning, spidse ansigtstræk.

Dysenteri hos børn Hos børn er dysenteri meget mere almindelig end hos voksne. Risikoen for at pådrage sig et barn med dysenteri er især stor i store grupper af børn i førskoleinstitutioner. I børnegrupper overføres dysenteri let fra barn til barn gennem snavset legetøj. Symptomer på dysenteri hos børn falder sammen med dem hos voksne: barnet klager over mavesmerter, utilpashed, manglende appetit. Forældre til et barn med dysenteri kan mærke feber og vedvarende diarré.

I alle tilfælde af diarré, der opstår på baggrund af feber (især hvis diarréen indeholder en blanding af blod og varer i flere dage), skal barnet vises til lægen så hurtigt som muligt!

Børn med dysenteri bør isoleres fra raske børn indtil fuldstændig helbredelse. Børn, der har været i kontakt med et barn med dysenteri, holdes normalt under observation i 2-3 uger. Behandling af dysenteri hos børn (se nedenfor) bør påbegyndes så hurtigt som muligt. Hos børn kan dysenteri føre til alvorlig dehydrering, hvilket er meget farligt for barnet.

Dysenteri er en smitsom tarmsygdom, som i medicin normalt opdeles i amøbe og bakteriel, det vil sige amøbiasis og shigellose. Amoeba var den første til at udpege en russer ved navn Lesh (F.A), shigella, som årsagerne til dysenteri - den japanske Kiyoshi Shiga.

Da amoebiasis er almindelig i endemiske lande med et varmt klima - Mexico, Indien osv., i Rusland er denne sygdom ret sjælden. For at genkende og påbegynde passende behandling af sygdommen i tide, bør du vide, hvilke symptomer på dysenteri kan være hos børn eller voksne.

I denne artikel vil vi tale mere om shigellose eller infektiøs dysenteri, hvis symptomer begynder med generel forgiftning, opkastning, kvalme og bøvsen. Dysenteri kommer også til udtryk ved halsbrand, diarré og oppustethed, smerte, falsk trang til afføring, rumlen (sprøjtstøj), rektalspyt og hindbærgelé (beskadigelse af de distale sektioner).

Men kun på grundlag af patientklager er det umuligt at fastslå den nøjagtige årsag til fordøjelsesbesvær og tegn på forgiftning. For at stille en diagnose skal du enten donere afføring til såning til en dysenterigruppe eller blod til serologi (antistoffer mod Shigella).

Infektionsmåder, årsager til dysenteri hos børn og voksne

Kilden til dysenteri er personer, der lider af en kronisk eller akut form af sygdommen, såvel som bakteriebærere.

• Patienter med den akutte form er mest smitsom i de første par dage af sygdom. Den akutte form varer omkring 3 måneder, hvor bakteriel udskillelse ikke stopper.
• Ved kronisk dysenteri - en person kan kun udskille shigella under eksacerbationer, varigheden af ​​en sådan dysenteri er mere end 3 måneder.
• De mest uforudsigelige og farlige bakteriebærere er mennesker med et asymptomatisk sygdomsforløb, med dets slettede eller milde former, når sygdommen ikke er udtalt, og personen udskiller bakterier, der forårsager dysenteri.

Årsagen til dysenteri hos børn og voksne er manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, brugen af ​​forurenede produkter. Mekanismen for infektion med denne infektionssygdom er kun fækal-oral, som forekommer på forskellige måder:

• Vandvejen til infektion - oftest overføres de, den såkaldte Flexners dysenteri.
• Kostvej - hovedsageligt Sonnes dysenteri overføres til dem
• Kontakt-husholdningsmåde - Grigorievs dysenteri - Shiga overføres.

Alle typer dysenteri kan overføres fra person til person gennem husholdningsartikler, hvis de, hvis de personlige hygiejneregler ikke følges, er inficeret med afføring. Overførselsfaktorer for dysenteri og andre tarminfektioner er vand, fluer, mad, især mejeriprodukter, uvaskede frugter og grøntsager, snavsede hænder, husholdningsartikler brugt af en syg person.

• Modtageligheden for dysenteri hos mennesker er høj

Desuden afhænger det praktisk talt ikke af alder og køn, men oftest påvirker dysenteri førskolebørn, da de ofte ikke har ordentlige hygiejnefærdigheder. Årsagerne til dysenteri hos både børn og voksne kan ikke kun være selve kendsgerningen af ​​infektion, men også provokerende faktorer, for eksempel, følsomhed over for tarmsygdomme stiger i nærvær af kroniske eller akutte sygdomme i mave-tarmkanalen, med).

• Sæsonbestemt sygdom

Som andre tarminfektioner forekommer dysenteri ofte i den varme årstid, om efteråret og sommeren, da gunstige ydre forhold bidrager til aktivering og reproduktion af patogenet.

• Efter overførsel af dysenteri bevarer en person immunitet i et år, hvilket er strengt artsspecifikt.

Sygdommens årsagsmiddel kan forblive aktivt i det ydre miljø i op til 1,5 måned, og når det kommer på nogle produkter, især mejeriprodukter, kan det også formere sig. Forekomsten af ​​dysenteri begynder efter indtrængning af Shigella i mave-tarmkanalen, derefter formere sig, patogenet frigiver giftstoffer i blodet, disse toksiner påvirker karrene, leveren, blodcirkulationen, tarmvæggene og centralnervesystemet negativt. Betændelse, der opstår i slimhinden i tyndtarmen, kan føre til dannelse af dybe sår i tarmen.

Symptomer på dysenteri hos børn og voksne

Ved fastlæggelse af diagnosen af ​​sygdommen er data om tilstedeværelsen af ​​et udbrud af dysenteri, registrering af tilfælde af sygdommen i patientens miljø og sæsonbestemt vigtighed. Inkubationstiden for denne tarminfektion tages i betragtning fra flere timer til 5 dage, men oftest er det 2-3 dage, så en mulig smittekilde kan bestemmes med høj nøjagtighed. Hvad er kendetegnene for dysenteri? Symptomer hos voksne med et typisk klinisk billede af dysenteri er som følger:

Dysenteri starter akut, og symptomerne er primært tegn på forgiftning af kroppen, der er høj temperatur, hovedpine, kvalme, appetitløshed og blodtryksfald.

Smerten i maven er kedelig, i starten er den konstant, diffus. Efterhånden som forgiftningen udvikler sig, får den karakter af anfald, bliver kramper, oftere i venstre side af underlivet eller over skambenet. Før en afføring intensiveres smerten.

Dysenteri er karakteriseret ved udseendet af tenesmus, det vil sige falsk smertefuld trang til at tømme, ikke ender i afføring. Der kan også være smerter i endetarmen under afføring og et par minutter mere efter tømning kan der gives trækkesmerter i tarmene til korsbenet.

Afføringen bliver hyppigere, mere end 10 gange dagligt, mens der ofte opstår slimblodig udflåd, i svære tilfælde kommer der kun blodigt slimudflåd under afføring.

Der er også en gastroenterisk variant af sygdomsforløbet (ikke mere end 20% af tilfældene). For ham går feber og rus ikke forud for tarmlidelser, men falder i tid sammen med dem. Denne form debuterer straks med opkastning, flydende vandig afføring. Fra anden eller tredje dag kan colitis også være med. For denne form er dehydrering meget karakteristisk (i modsætning til colitis), der er sløvhed, et fald i blodtrykket, tørhed i slimhinder og hud og et fald i urinproduktion.

Sygdommen opstår i forskellige former, fra let utilpashed, ubehag i tarmene og subfebril temperatur til et alvorligt, alvorligt dysenteriforløb, hvis symptomer og behandling kræver akut indlæggelse af patienten - fuldstændig afvisning af mad, feber, bleghed af huden, hyppig afføring, opkastning, neurologiske lidelser.

Ved kronisk dysenteri er symptomerne på sygdommen ikke længere af berusende karakter, men konstant daglig diarré fortsætter, afføring er oftest grønlig, grødet, en person taber sig, hypovitaminose vises. Med rettidig passende behandling i udviklede lande registreres næsten ingen tilfælde af kronisk dysenteri, da brugen af ​​antibiotika, enterosorbenter, eubiotika, som er i stor overflod i den moderne farmakologiske industri, med succes undertrykker reproduktionen af ​​shigella.

Funktioner af dysenteri, symptomer hos børn

Dysenteri hos små børn har en række funktioner. De vigtigste kliniske manifestationer er diarré med colitis syndrom (en lille mængde afføring, udseendet af blod, slim i afføringen) og symptomer på generel forgiftning, som ikke adskiller sig fra de fleste infektionssygdomme - dårligt helbred, feber, appetitløshed. Colitis syndrom forekommer i 90% af tilfældene, men dets manifestationer er muligvis ikke udtalt, men kun kombineret med dyspepsisyndrom.

På den første sygdomsdag bliver barnets afføring på grund af tarmens spastiske tilstand sparsom, i stedet for afføring kan der kun udskilles mudret slim med grønt, nogle gange med blodstriber.

Tenesmus, som forekommer hos ældre børn og voksne, hos små børn erstattes af gråd under afføring, angst, afslapning af anus. I modsætning til ældre børn, hos spædbørn og børn under 3 år, er maven normalt ikke trukket tilbage, men hævet.

Giftige former for dysenteri er meget sjældne hos spædbørn. Infektiøs toksikose i dem er dårligt udtrykt på grund af fysiologisk hyporeaktivitet til mikrobiel toksikose. Men for dem er exicosis (dehydrering) meget typisk, som udvikler sig ret hurtigt med opkastning og diarré.

Symptomer på dysenteri hos børn manifesteres af hyppige rigelige vandig afføring, opkastning og et kraftigt fald i vægt, da der forekommer alvorlige krænkelser af vand-mineral- og proteinmetabolisme. Sådanne ændringer kan føre til kardiovaskulære lidelser, adynami, tarmparese og andre alvorlige komplikationer.

Hos spædbørn er symptomerne suppleret med forekomsten af ​​ileocolitis, ileitis med feber, alvorlig forgiftning, konstant opkastning, betydeligt vægttab, flatulens, rigelig, hyppig, uklar, stinkende afføring. Det er blevet fastslået, at sådanne former for dysenteri normalt kombineres med stafylokokkinfektion.

De mest alvorlige symptomer på dysenteriforgiftning hos børn er kramper, cyanose, kolde ekstremiteter, og børn kan opleve takykardi, kardiovaskulær svaghed, arytmi, blodtryksfald, dæmpede eller dæmpede hjertetoner.

Hvordan er symptomerne på dysenteri forskellige fra andre tarmsygdomme?

Dysenteri bør differentieres fra forskellige andre tarminfektioner eller ikke-infektiøse tarmsygdomme, såsom:

• Med madforgiftning, salmonellose

Disse sygdomme begynder med gentagne opkastninger, kulderystelser, smerter, som oftest er lokaliseret i den epigastriske region. Ved madforgiftning sker der ingen skader på tyktarmen og derfor er der ingen spastiske smerter til venstre i hoftebensregionen, og der er heller ingen falske afføringstrang. Med salmonellose har afføringen en grønlig farvetone eller, som de siger, udseendet af sumpmudder.

• Amøbiasis

I modsætning til infektiøs dysenteri er det karakteriseret ved en kronisk proces uden en mærkbar temperaturreaktion. Afføringen bevarer udseendet af fækale masser, mens slim og blod blandes jævnt og danner en "hindbærgelé", hvori der findes amøber - de forårsagende stoffer til sygdommen.

• Kolera

heller ikke ledsaget af symptomer på spastisk colitis. Denne sygdom begynder med diarré, alvorlige opkastninger, afføring ligner risvand, der er ingen høj temperatur, mavesmerter og falsk trang til at afføre afføring. Kolera er karakteriseret ved hurtigt stigende symptomer på dehydrering, som ofte fører til en alvorlig tilstand hos patienten.

• Tyfus

også spastisk colitis er ikke karakteristisk for ham, nogle gange er tyktarmen påvirket, der er en høj temperatur i lang tid, et specifikt roseoløst udslæt.

• Colitis

ikke-infektiøs oprindelse, opstår ved forgiftning med kemiske forbindelser, og det ledsager ofte sygdomme som hypoacid gastritis, cholecystitis, uræmi og patologi i tyndtarmen. En sådan colitis har ingen sæsonbestemthed, er ikke en smitsom sygdom og er forbundet med interne ændringer i mave-tarmkanalen.

Denne sygdom er karakteriseret ved pletblødning, men normalt uden inflammatoriske processer i tyktarmen. Med hæmorider, kun i slutningen af ​​afføringshandlingen, blandes blod med afføringen.

• tyktarmskræft

- denne sygdom er også karakteriseret ved diarré med blod og symptomer på forgiftning i stadiet af tumorhenfald. Onkologiske sygdomme har dog ikke et akut forløb, de er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​metastaser i fjerne organer eller regionale lymfeknuder.

Behandling af dysenteri

Børn, der er diagnosticeret med dysenteri, især spædbørn og småbørn op til 3 år, er oftest indlagt. Voksne patienter kan behandles både på et hospital og i hjemmet afhængigt af sværhedsgraden af ​​det smitsomme forløb, patientens alder og tilstand, eller hvis det er umuligt at behandle og pleje patienten i hjemmet. Hovedbehandlingen består i at ordinere følgende lægemidler:

• Ved valg af antimikrobielle midler: milde former behandles med furazolidon, moderate og svære former er at foretrække frem for fluoroquinologer eller cephalosporiner, aminoglykosider (kanamycin).
• Fra de første dage af sygdom skal børn gives saltvand, glucose-saltopløsninger - Regidron, Oralit, Glucosolan osv. Fortynd 1 pose af sådanne midler skal være i 1 liter vand, giv barnet en teske hvert 5. minut, baseret på på en daglig dosis på 110 ml pr. 1 kg. barn.
eukalyptus, havtornolier,.
• Adsorbenter, enterosorbenter -, Polyphepan,), aktivt kul osv.
• Enzymkomplekspræparater - Festal, Creon, Panzinorm, Mezim.
• Ved kronisk dysenteri er antibiotikabehandling mindre effektiv, så fysioterapi, eubiotika, terapeutiske mikrokrystaller er ordineret.
• En sparsom kost - slimede supper, risvand eller grød uden salt, kartoffelmos. Det er ikke værd at tvangsfodre hverken et barn eller en voksen, hovedbetingelsen er mere flydende, du kan drikke usødet, svag te, vand, valle. Udeluk kager, kød, sukker, kaffe, alle halvfabrikata, tilberedte fødevarer, røget kød, pølser, oste osv. Først fra dag 5 kan du gradvist tilføje kogt fisk, frikadeller, omeletter, kefir. Efter 2 uger, overfør til en fuldgyldig, men diætmad.

Dysenteri er en tarminfektion. I almindelige mennesker kaldes det ofte sygdommen med beskidte hænder, da bakterierne, der forårsager det, kommer ind i menneskekroppen med mad eller vand, der ikke opfylder sanitære standarder. Også en person kan blive smittet efter kontakt med patienten, hvis han ikke følger hygiejnereglerne.

Behandling af sygdommen involverer brug af medicin, kost.

Dysenteri refererer til sygdomme forårsaget af bakterier og hører til gruppen af ​​akutte mave-tarminfektioner. Der er 4 forskellige typer af Shigella, der forårsager sygdommen:

• shigella dysenteri;
• Grigoriev-Shigi;
• Sonne;
• Flexnery.

Shigella er i stand til at leve i det ydre miljø i ret lang tid, så de kan trænge ind i menneskekroppen gennem jorden og uvasket mad.
Det vigtigste berørte område i sygdommen er tyktarmen. Tegn på toksikose vises også, da dysenteribakterier er i stand til at producere toksiner:

• cytotoksin;
• neurotoksin;
• enterotoksin.

Et tegn på dysenteri er ofte udskillelse af fækale masser med blod og slim. Dette indikerer ødelæggelsen af ​​tarmvæggene.

Hovedårsagen til dysenteriinfektion anses for at være en persons tilsidesættelse af personlig hygiejne eller brugen af ​​dårligt vaskede grøntsager og frugter i maden. Af denne grund lider urene mennesker ofte af dysenteri og folk, der kan lide at spise frugt eller grøntsager direkte fra haven uden først at vaske sig.

Når man beskæftiger sig med en inficeret person, skal det huskes, at det er en kilde til bakterier, og det er nødvendigt at vaske hænder før måltider, selv efter kontakt med almindelige genstande.

Sygdomssymptomer og diagnose

Uden for den menneskelige krop kan Shigella være ret lang tid. Efter infektion vil en person ikke føle nogen symptomer i nogen tid, da inkubationsperioden for sygdommen begynder. Det spænder normalt fra to dage til en uge. Denne tid er påvirket af tilstanden af ​​menneskelig immunitet. Jo stærkere det er, jo længere tid vil det tage for bakterier at slå rod i kroppen.

Når symptomer opstår, er det meget vigtigt at besøge en læge med det samme for at påbegynde den nødvendige behandling. Jo før det starter, jo mindre skade vil der ske på kroppen, og jo lettere bliver det at slippe af med sygdommens konsekvenser.

De primære symptomer på intestinal dysenteri omfatter:

• forgiftning;
• lavt blodtryk;
• smerter i peritonealregionen.

Patientens temperatur stiger kraftigt, han føler alvorlig svaghed og svimmelhed, kulderystelser og udmattelse. Mavesmerter er anderledes end det sædvanlige utilpashed. For det første føler en person en kedelig smerte i bughinden, som gradvist erstattes af et stik. Lokaliseringen af ​​smerte skifter også gradvist til den nederste venstre side af maven. Hvis patienten har brug for at tømme tarmene, så intensiveres denne smerte.

Andre symptomer på sygdommen kan variere afhængigt af dens form. Ved mild dysenteri er alle symptomer milde og slørede. De manifesteres lyst og kan forveksles med en simpel utilpashed af en person.

I nogle tilfælde kan der opstå smerter ved tømning af tarmene eller ved trang til afføring. Sygdommen varer i dette tilfælde fra flere timer til to dage.

Moderat dysenteri er ledsaget af høj feber, som normalt varer i flere dage. Mavesmerter opstår nu ikke kun før afføring, men også på andre tidspunkter. De er af krampagtig karakter. Trangen til at afføre er ret hyppig. En person kan besøge toilettet op til 20 gange om dagen.

Samtidig er afføringen flydende og har forskellige urenheder:

• slim;
• blod;
• pus.

Patienten føler sig svag, hans hud er bleg, og en hvidlig belægning kan være synlig på tungen. Denne tilstand kan vare i en uge. På samme tid vil fuldstændig genopretning af tarmslimhinden med korrekt behandling først forekomme efter 2 måneder.

En alvorlig form for dysenteri er ledsaget af en meget høj kropstemperatur - op til 40 grader. Personen føler alvorlig svaghed og mangel på appetit. Han oplever jævnligt kvalme, opkastning, hikke og diarré. I denne form kan sygdommen vare op til 10 dage. I dette tilfælde vil genopretningen være meget langsom og vanskelig. Fuldstændig regenerering af tarmslimhinden kan kun forekomme efter to måneder eller endnu mere.

I nogle tilfælde kan en alvorlig form for sygdommen udvikle sig til alvorlig. I dette tilfælde har patienten ud over diarré forskellige slags systemiske patologier (hjertesvigt, problemer med andre indre organer).

Hvis dysenteri ikke behandles, kan sygdommen blive kronisk. Hendes symptomer vil vare i flere måneder, og remissioner vil være kortvarige.

Kun en læge kan diagnosticere dysenteri. Det gør han på baggrund af symptomer og klager fra patienten. Til en nøjagtig diagnose anvendes følgende undersøgelser:

• blodanalyse;
• Analyse af urin;
• serologisk undersøgelse;
• undersøgelse af afføring.

I blodprøven vil der blive observeret et øget antal leukocytter, proteiner, erytrocytter og cylindre kan påvises i urinen. Blodet indeholder antistoffer og antigener fra dysenteribakterier.

Ved undersøgelse af afføring udføres tre typer test:

• mikroskopisk;
• bakteriologisk;
• skatologisk.

Om nødvendigt kan lægen også ordinere sigmoidoskopi. Med denne procedure kan du undersøge slimhinden i endetarmen og tyktarmen og identificere tilstedeværelsen af ​​erosion, hævelse og rødme.

Efter dysenteri udvikler en person immunitet i flere uger, hvilket beskytter ham mod geninfektion. Men efter en måned forsvinder det.

Hvordan og hvad skal man behandle derhjemme?

Brugen af ​​traditionel medicin i kampen mod dysenteri er berettiget. Mange hjem retsmidler klare sygdommen, hvis det drejer sig om milde til moderate former. Men i tilfælde af mere alvorlige symptomer. Du bør bestemt besøge en læge og rådføre dig med ham om brugen af ​​yderligere behandlinger og kombinere dem med lægemiddelbehandling.

I intet tilfælde bør du bruge traditionel medicin uden først at tale med din læge!

Lægemidler

Til behandling af dysenteri anvendes hovedsageligt antibakterielle lægemidler, da sygdommen er forårsaget af en bakteriologisk infektion. Medicin omfatter:

• chloramphenicol;
• nitrofuranderivater; sulfonamider;
• fluorquinoloner;
• aminoglykosider.

Hvis patienten har alvorlig dehydrering, ordineres han dråber med saltvand og kolloide opløsninger.
Efter at sygdommens fokus er elimineret, kan patienten tage medicin for at genoprette tarmmikrofloraen, vitaminer, immunmodulatorer og andre. Og for hurtigt at genoprette den beskadigede tarmslimhinde kan du bruge:

• havtornolie;
• mikrokrystaller med fiskeolie;
• stikpiller med methyluracil.

Folkemidler

Folkemidler bruges ikke ofte til at behandle dysenteri, da behandling på et hospital er meget mere pålidelig. Men i behandlingen af ​​milde infektioner er det moderne at bruge følgende teknikker.

Sort brød med vodka, stegt til en tilstand af kul, blandes med vodka eller tør rødvin. Den resulterende drik drikkes umiddelbart efter tilberedning.

Hvis kroppen er dehydreret, kan du bruge en saltvandsopløsning til indtagelse. For en liter kogt vand skal du bruge to spiseskefulde sukker og en spiseskefuld salt. Alle komponenter blandes og drikkes af en person i løbet af dagen.

Tre gange om dagen kan du tage en teskefuld burdock juice. Dette middel hjælper med at behandle dysenteri.

Et afkog af brombær hjælper også med sygdommen. Bærene koges, og den resulterende væske dekanteres og drikkes som te i løbet af dagen.

Nogle mennesker bruger kartoffelstivelse til at bekæmpe sygdommen. I en halv liter koldt vand fortyndes 50 g stivelse. Væsken drikkes helt på én gang.

Medicinske urter

Du kan kun bruge medicinske urter til behandling af dysenteri efter at have konsulteret en læge.
Hestesyre bruges ofte til at behandle tarmene. En tør plante hældes med kogende vand, og denne drik bruges som te. Det hjælper med at lindre tarmbetændelse.
Den samme effekt svigter en blanding af:

Alle urter skal tages i samme volumen. En skefuld af blandingen skal hældes med en liter kogende vand. Infusionen afkøles og tages hele dagen.

Brug også en samling af og skumfiduser. 10 g vilde rosmarinblomster blandes med 25 g. Blandingen hældes med en liter kogende vand og insisteres i en time. Den resulterende drik tages i en skefuld hver anden time.

Med dysenteri er det vigtigt at følge en speciel diæt, da der observeres alvorlig skade på tarmene under sygdommen. Ved sygdom og i genoptræningsperioden bør du ikke spise fødevarer, der indeholder grove kostfibre. Du kan ikke spise stegt og røget mad. mad skal koges eller dampes og males til en puré.

Det er nødvendigt at skifte til en normal kost gradvist og meget omhyggeligt. Dette kan kun gøres efter fuldstændig forsvinden af ​​symptomer.

Det vigtigste middel til beskyttelse mod dysenteri er overholdelse af hygiejnestandarder. Det er vigtigt altid at vaske grøntsager og frugter før spisning.

Hænder skal vaskes efter hjemkomst og efter toiletbesøg.

Hvis én person i familien lider af sygdommen, anbefales indlæggelse på hospital for at undgå at smitte andre.

Med dysenteri er det meget vigtigt at besøge en læge. Under ingen omstændigheder bør du selvmedicinere, da en person kan forårsage en epidemi og inficere andre uden hans viden.
Det er også vigtigt at følge lægens anvisninger nøjagtigt og ikke selvmedicinere.

Hos voksne kan dysenteri gå væk med komplikationer. Det kan være:

• giftigt stød;
• infektiøs læsion af centralnervesystemet;
• peritonitis;
• lungebetændelse.

For at undgå komplikationer er det nødvendigt at besøge en læge i tide eller ringe til en ambulance.

Præventive målinger

Den vigtigste metode til at forhindre dysenteri er overholdelse af sanitære og hygiejniske krav. Hvis der er en registrering af sygdommen, så er det nødvendigt at registrere sådanne tilfælde for at undgå en epidemi. Det er vigtigt at indlægge og behandle patienter hurtigst muligt. Et ekstrakt efter behandling bør kun laves efter at have modtaget et tredobbelt negativt resultat af bakteriologiske undersøgelser.

Forebyggende vaccinationer mod dysenteri er ikke vellykket, fordi de har en kort varighed. De kan dog gøres, hvis en person arbejder på et hospital med infektionssygdomme med mad, børn.