Beskrivelse af præsentationen på individuelle slides:

1 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

2 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

BAKTERIELLE INFEKTIONER En gruppe af infektionssygdomme Infektioner inkluderet i gruppen Tarminfektioner Tyfusfeber, paratyfusfeber A og B, salmonellose, dysenteri, kolera, escherichiosis, botulisme Luftvejsinfektioner (luftvejsinfektioner) Difteri, skarlagensfeber, meningokillitis, meningokillitis, infektion, tuberkulose, ornitose, respiratorisk klamydia, Mycoplasmose Blodinfektioner Tyfusfeber, recidiverende feber, pest, tularæmi, Integumentinfektioner Miltbrand, stivkrampe, koldbrand, syfilis, gonoré, urogenital klamydia, trakom

3 slide

Beskrivelse af sliden:

Tarminfektioner Forårsager til sygdomme i luftvejene (luftvejsinfektioner)

4 dias

Beskrivelse af sliden:

Tarminfektioner Infektionsmekanisme - fækal-oral eller oral Overførselsmåder - vand, mad, husholdningskontakt

5 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Forårsager til tarmsygdomme Salmonella - salmonellose Salmonella (bacillus) tyfoidfeber - tyfusfeber Salmonella paratyfus A - paratyfus A Dysenteribacille - dysenteri Escherichia coli (E. coli) - escherichiosis Vibrio cholerae - kolera - botstridulisme - kolulisme

6 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Tyfusfeber, paratyfus (A, B) og salmonellose patogener - bakterier af slægten Salmonella (familie - enterobakterier) Smittekilder: - tyfus - en syg person, en bakteriobærer; - salmonellose - husdyr og fugle; syg person. Overførselsmekanismen er fækal-oral. Smittevejen er mad (mad), vand, kontakt-husholdning (husholdningsartikler, snavsede hænder). Forud for identifikation af patogener omfattede tyfus alle sygdomme, der opstår med nedsat bevidsthed og feber. Tyfus - røg, tåge, uklarhed, dysterhed. I øjeblikket er tyfus opdelt i: - tyfus, paratyfus A og B; - udslæt (rickettsiae), - tilbagevendende (spirokæter). Et fællestræk ved disse sygdomme er tyfusstatus - nedsat bevidsthed, hukommelse, orientering.

7 dias

Beskrivelse af sliden:

Salmonellose forårsagende agens - bakterier af slægten Salmonella Den vigtigste kilde til infektion er dyr, nogle gange patienter og bakteriebærere Zooantroponotisk infektion. Klinik: forgiftning, skader på fordøjelseskanalen. Amer. videnskabsmand Daniel Salmon. Salmonella er bevægelige stænger, udskiller endotoksin, gram "-", danner ikke sporer og kapsler, fakultative anaerobe. Stabilitet: - ved stuetemperatur - op til 3 måneder; - i vand op til 5 måneder, - i kød og mejeriprodukter op til 6 måneder, - på æggeskaller op til 24 dage; - dør ved 100°C, (i kødprodukter dør de efter 2,5 time) Saltning og rygning har ingen effekt. - opretholde lave temperaturer, op til -80 °C; - UV-bestandig. Der er ingen specifik forebyggelse. De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af giftige infektioner er forebyggelse af salg af inficerede produkter og etablering af sanitært tilsyn.

8 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

9 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Tyfusfeber og paratyfus a og b Det forårsagende middel er Salmonella typhi-bakterier. Tyfus er en akut infektionssygdom. antroponotisk infektion. Bakterierne af tyfus, paratyfus-stænger ligner i størrelse og form til tarm, danner ikke sporer og kapsler, er godt mobile, gram "-", vokser på simple næringsmedier under aerobe forhold. Producer endotoksin. Tyfusbakterier er stabile i det ydre miljø: ved lave temperaturer - 1-3 måneder, i ferskvand i reservoirer - op til 1 måned, i mejeriprodukter kan de formere sig og akkumulere. De dør, når de koges. Diagnose - bakteriologisk metode (blod til hæmokultur, afføring, urin, indhold af roseol.); serologisk (Vidals reaktioner). Efter den overførte sygdom dannes en stabil livslang immunitet.

10 dias

Beskrivelse af sliden:

Inkubationsperioden er fra 7 til 25 dage. Diagnose: 1. Bakteriologisk metode Undersøg sputum, pus, afføring, urin, afskrabning med roseol, knoglemarvspunkt. 2. Serologisk metode. 3. Udtryk diagnostik af tyfus og bakteriobærer. Fra de første sygdomsdage påvises antigen i afføring, urin og andre substrater. Klinik Alvorlig forgiftning (hovedpine, svaghed) Høj temperatur Tungen er fortykket og beklædt med hvid belægning, der er aftryk af tænderne på sidefladerne (tungespidsen og sideflader uden plak) Oppustethed. Forstørrelse af lever og milt Utilstrækkeligt roseoløst udslæt på huden på ryggen og ekstremiteterne (8-10 dage) CCC: blodtrykssænkning, bradykardi, døvhed af hjertetoner Forebyggelse .. Alle patienter, der har haft tyfusfeber, er underlagt obligatorisk dispensation observation. Systematisk monitorering af kroniske bærere. Aktuel desinfektion i infektionsfoci. Ifølge epid. indikationer er vaccineret.

11 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Forebyggelse af tarminfektioner De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af akutte tarminfektioner: 1. Personlig hygiejne, 2. Drik kun kogt eller flaskevand til at drikke 3. Før brug skal friske grøntsager vaskes grundigt og overhældes med kogende vand. 4. Til ernæring skal du vælge fødevarer, der er blevet varmebehandlet. Steg (kog) fødevarer grundigt, især kød, fjerkræ, æg og skaldyr. Opbevar ikke mad i længere tid, heller ikke i køleskabet. 5. Opbevar kun letfordærvelige fødevarer under kolde forhold. Lad ikke kogt mad stå ved stuetemperatur i mere end 2 timer. Indtag ikke fødevarer, der er udløbet og ikke har været nedkølet (fordærvelige fødevarer). 6. Brug separate køkkenredskaber og redskaber såsom knive og skærebrætter til at håndtere råvarer. Hold rå fødevarer adskilt fra kogte fødevarer. 7. Svøm kun på steder, der er udpeget til dette formål. Når du svømmer i damme og bassiner, må du ikke lade vand komme ind i munden. Hvis der opstår symptomer på en akut tarminfektion (feber, opkastning, forstyrret afføring, mavesmerter), skal du straks søge lægehjælp! Forebyggelse af salmonellose 1. Drik kun kogt vand fra åbne kilder; 2. Følg reglerne for personlig hygiejne 3. "Tag ikke prøver" på markedet fra disken, undlad at "behandle" uvaskede frugter eller grøntsager til børn; vask frugter, grøntsager, bær grundigt under rindende vand, og hæld derefter over med kogende vand; 4. Læg købte grøntsager, frugter, kød, fisk, æg i en pose adskilt fra produkter, der ikke er udsat for varmebehandling (brød, pølse, hytteost, konfekture osv.); 5. Når du køber fødevarer, skal du være opmærksom på deres holdbarhed; 6. Overhold strengt "vareområdet" ved opbevaring af produkter: separat opbevaring af rå og færdige produkter, især i køleskabet; 7. Have separat skæreudstyr (knive, skærebrætter) til rå og færdige produkter, grundig vask af udstyr; 8. Retter fra hakket kød, fjerkræ underkastet tilstrækkelig varmebehandling.

12 dias

Beskrivelse af sliden:

Bakteriel dysenteri (shigellose) forårsagende middel - dysenteri bacillus Shigella slægten. Sh. disenteriae Shigella er små gramnegative stænger, ikke-bevægelige (har ingen flageller), danner ikke sporer, fakultative anaerobe. Den japanske videnskabsmand Shig. Dysenteri er en akut eller kronisk infektionssygdom karakteriseret ved diarré, beskadigelse af slimhinden i tyktarmen og forgiftning af kroppen. Levestedet for Shigella er cellerne i den menneskelige tyktarm. Kilde - en syg person Smittemåder - fordøjelse (mælk), vand, kontakt-husholdning. Det fortsætter hårdt: en stigning i t (op til 38-39) er karakteriseret ved blodig diarré med blod, symptomer på CNS-skader. Diagnose: 1) bakteriologisk undersøgelse (scatologisk forskning) 2) serodiagnose. Forebyggelse - dysenterisk bakteriofag. Med dysenteri udvikles lokal og generel immunitet.

13 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Forebyggelse af dysenteri Et kompleks af sanitære og hygiejniske foranstaltninger rettet mod at identificere patienter, bryde mekanismen for infektionsoverførsel og øge kroppens modstand. -- For at identificere uerkendte tilfælde af sygdommen udføres bakteriologisk undersøgelse af afføring for personer i kontakt med patienter. -- Det er også nødvendigt at gennemføre en undersøgelse af ansøgere til arbejde relateret til offentlig forplejning, vandforsyning og børnepasning. --Kontrol over den sanitære tilstand af vandforsyning, kloakanlæg, spildevandsopsamlingssteder og deres neutralisering. -- Streng sanitær kontrol i fødevareindustrien og offentlig catering, især dem, der beskæftiger sig med forarbejdning af mælk og mejeriprodukter. -- Sanitært-pædagogisk arbejde blandt befolkningen spiller en vigtig rolle i kampen mod dysenteri.

14 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Kolera (græsk Cholē- bile, rheō- flow, udløber) Patogen - Vibrio cholerae Vibrio cholerae asiaticae Patogen - Vibrio cholerae, i form af et "komma", mobil (har flagel), sporer og kapsler dannes ikke, gram " -", aerob . I ren kultur blev mikroben isoleret under ekspeditioner til Egypten (1883-1884) af Robert Koch ("Kochs komma"). Den tåler godt at fryse (op til 4 måneder). Kogning dræber inden for 1 minut. I fødevarer - 2-5 dage, i mejeriprodukter - op til 2 uger. Følsom over for surt miljø. For at desinficere en spand vand skal du blot droppe en dråbe eddikesyre.

15 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Kolera er en akut antroponotisk tarminfektion karakteriseret ved vandig diarré efterfulgt af opkastning. Kolera tilhører gruppen af ​​særligt farlige (karantæne) infektionssygdomme (pest, kolera, gul feber, kopper). Meget virulent patogen, høj dødelighed, alvorligt sygdomsforløb. Kan spredes hurtigt. Smittekilden er en person med en typisk eller slettet form eller en vibriobærer. Mekanismen er fækal-oral, den førende smittevej er vand, mad og husholdningskontakt. De taler om en koleraepidemi allerede, hvis antallet af tilfælde er 7-10 personer. Indlæggelse påkrævet. Sager kræver indberetning til WHO. Lokalisering og eliminering af fokus på kolera udføres under ledelse af nødanti-epidemikommissionen.

16 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Patogenese Handling sker i tyndtarmen. Kolera - exotoxin, forårsager hypersekretion af vand og klorider (diarré, dehydrering); - endotoksin, har en immunogen virkning. Normalt udskilles op til 8 liter væske om dagen i den menneskelige tarm. 200 ml af 8 liter udskilles i afføringen, og resten reabsorberes. Toksinet virker på tarmvæggen og forstyrrer optagelsen af ​​væske. Væsken ophobes i tarmene og maven, strækker dem, der er rumlen, angst - irreversible opkastninger og diarré udvikler sig. Som et resultat fører det til dehydrering. Som et resultat af et massivt tab af væske med opkast og afføring falder dets indhold i det intercellulære rum, i cellerne; mængden af ​​cirkulerende blod falder. Ved obduktion, hos patienter, der døde af kolera, ligner blodet "ribsgele" - kun ensartede elementer. Klinik Stigende t til 38-39, opkastning, diarré, kramper, nedsat S.-S.S., vejrtrækning.

17 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

MOD-EPIDEMISKE FORANSTALTNINGER, NÅR EN PATIENT ELLER BÆRER OPFORDRES Øjeblikkelig isolation af patienten Udskrivelse af syge med negativt resultat af tre bakterietest efter behandling Daglige runder af alle beboere i en dårligt stillet bygd Identifikation og indlæggelse af personer, der er mistænkt for kolera Identifikation og isolation i 5 dage i isolering af alle kontakter, nødprofylakse med antibiotika Laboratorieundersøgelse af befolkningen for kolera

18 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

FØDEVAREGIFTIGE INFEKTIONER Giftige infektioner er akutte, ofte massive sygdomme, der opstår, når man spiser mad, der indeholder et stort antal levende betinget patogene mikroorganismer (hundrede af millioner pr. 1 g produkt) og deres toksiner, der frigives under mikrobers reproduktion og død. I modsætning til årsagsmidler til tarminfektioner er de forårsagende midler til toksikoinfektioner karakteriseret ved moderat patogenicitet for mennesker. En forudsætning for deres forekomst er forbruget af fødevarer, der er rigt forurenet med mikroorganismer. Giftige infektioner er ikke forårsaget af patogener selv, men af ​​toksiner, der ophobes i fødevarer. Derfor er inkubationsperioden ekstremt kort - fra 10 minutter til 1 time. Diarré, opkastning, mavesmerter, forstyrrelse af nervesystemet (lidelse og bevidsthedstab, især hos børn) udvikler sig. Madforgiftning er forårsaget af forskellige patogener: stafylokokker, E. coli, enterokokker, fækale streptokokker, Proteus.

19 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

20 dias

Beskrivelse af sliden:

Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus er almindelig i miljøet og formerer sig godt i føden. Smittekilder og reservoirer: husdyr (malkekvæg med mastitis), fjerkræ; syge mennesker og bakteriebærere. Smittemåder: luftbåren, kontakt-husholdning, fordøjelse. Besidder øget resistens over for antibiotika, forårsager det nosokomiale infektioner (HAI'er). Ifølge World Health Association (WHO) får Staphylococcus aureus, som forårsagende agens til nosokomiale infektioner, førstepladsen.

21 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Staphylococcus aureus forårsager sygdomme i huden og subkutant væv: pyodermi, byld, panaritium, bylder. Luftvejssygdomme: tonsillitis, lungebetændelse, pleuritis. Sygdomme i nervesystemet og sanseorganer: otitis media, conjunctivitis, meningitis. Sygdomme i fordøjelsessystemet: enteritis, enterocolitis, stomatitis, akut fødevareforgiftning. Sygdomme i bevægeapparatet og bindevæv: gigt, osteomyelitis. Sygdomme i det genitourinære system: blærebetændelse, urethritis, mastitis, endometritis. Sygdomme i det kardiovaskulære system: endocarditis, pericarditis, flebitis.

22 dias

Beskrivelse af sliden:

Botulisme Det forårsagende middel er botulismebacillen, slægten Clistridium, arten Cl. botulinum. (fra lat. botulus - pølse) Clostridium botulisme - gramnegative anaerobe sporedannende bakterier Clostridium botulinum. Botulinumtoksinet, de udskiller, er det mest potente toksin, der er kendt i naturen. Toksinet forstyrrer neuromuskulær impulstransmission, som et resultat af, at der udvikles pareser og lammelser af forskellige lokaliseringer hos patienter.

23 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Klinik og diagnostik Inkubationsperioden er kort (da produkterne indeholder patogenet og dets toksin) - op til 12 timer i gennemsnit. Symptomer: kvalme, opkastning, løs vandig afføring op til 15 gange om dagen. Temperatur - 38-40 °. Bleghed, takykardi, nedsat blodtryk. Med dehydrering - kramper, anuri, kollaps, chok. Dødelige udfald op til 60 %. (akut respirationssvigt) Diagnose - kliniske og epidemiologiske data og laboratorieundersøgelser. Materiale - opkast, maveskylning, afføring, blod. Behandling. Antitoksisk anti-botulinumserum introduceres efter Bezredko-metoden. Der er ingen post-infektiøs immunitet Forebyggelse - omhyggelig varmebehandling af fødevarer, streng overholdelse af sanitære standarder for tilberedning, opbevaring og indtagelse af fødevarer.

24 dias

Beskrivelse af sliden:

Forårsager til sygdomme i luftvejene (luftvejsinfektioner) Stafylokokker, streptokokker - tonsillitis Kochs bacille (tuberkulose) - tuberkulose Difteribacillus - difteri Streptococcus - skarlagensfeber Bordetella (kighostepind) - meningokoccus-infektion, kighoste eller kighoste - kighoste eller kighoste Mycoplasma - mycoplasmose

25 dias

Beskrivelse af sliden:

Angina Akut infektions-allergisk sygdom, hvor inflammatoriske forandringer hovedsageligt kommer til udtryk i de palatinske mandler. De vigtigste patogener er patogene og betinget patogene pyogene kokker: stafylokokker, streptokokker Smittekilden er ofte purulente sygdomme i næse og paranasale bihuler, tandkaries osv. Klinik. Sygdommen begynder normalt akut, ledsaget af en følelse af ondt i halsen, generel utilpashed, hovedpine, ømme led, ondt i halsen ved synkning. Temperaturen stiger til 38-39°, nogle gange op til 40°. Forebyggelse af angina Sanitet af de øvre luftveje

26 dias

Beskrivelse af sliden:

Tuberkulose (forbrug) er en af ​​de ældste infektionssygdomme. Det forårsagende middel er Mycobacterium tuberculosis, tuberkelbacillus, Kochs bacille - tynde, lige eller buede syrefaste pinde. Der er kæmpeformer med forgrenede, filamentøse, kølleformede former. Nogle gange er de kæder eller individuelle klynger af coccoid korn. Ikke-bevægelig, gram "+", danner ikke sporer, obligatoriske aerober, fakultative intracellulære parasitter

27 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

28 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Mycobacterium tuberculosis karakteristiske egenskaber Modstandsdygtighed over for syrer og alkohol Forbliv levedygtig, når den udsættes for forskellige fysiske og kemiske agenser. I ikke-tørret sputum (under visse betingelser) kan Kochs bakterier forblive levedygtige i op til seks måneder.I tørret sputum på forskellige genstande (møbler, bøger, tallerkener, sengetøj, håndklæder, gulve, vægge osv.) kan de fastholde deres ejendomme i flere måneder. Kochs tryllestav dør i sollys inden for 1,5 time. Ultraviolette stråler dræber mykobakterier på 2-3 minutter.

29 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Efter den første infektion kan der ikke forekomme kliniske manifestationer af sygdommen. Sygdommen vil ikke udvikle sig, men Mycobacterium tuberculosis (MBT) kan være i kroppen i lang tid (år årtier) uden at skade den. En sådan tilstand af relativ ligevægt kan forstyrres til fordel for patogenet, når kroppens forsvar falder (forringelse af sociale levevilkår, underernæring, stressende situationer, aldring Smitteveje 1. Aerogen: (ved indånding af luft) luftbåren (under nysen og hoste), støv (i støvede rum, hvor patienten befandt sig) 2. Kontakt (gennem husholdningsartikler) 3. Mad (ved spisning af forurenet mad).

30 dias

Beskrivelse af sliden:

SPYT I URNEN Et ulækkert fænomen, hvad bliver det? Folk spytter i alle retninger. Spyt rent, spyt snavset, spyt sundt, spyt smitsomt. Spiddet vil tørre op, blive let, og spyttet vil flyve med støvet. Forbruget føres ind i lungerne, ind i halsen. At spytte dræber flere mennesker på grund af vores skyld end i krig. Vær kultiveret: spyt ikke på jorden, men spyt i skraldespandene!", Vladimir Mayakovsky. "Kammerat mennesker! KAMERADER MENNESKER, VÆR KULTURELLE! SPyt IKKE PÅ GULVET, MEN SPYS I URNERNE.

31 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

KLINISKE FORMER Øjentuberkulose. Ekstrapulmonal tuberkulose Tuberkulose i fordøjelsessystemet Tuberkulose i det genitourinære system Tuberkulose i centralnervesystemet og hjernehinder Tuberkulose i knogler og led Tuberkulose i huden

32 dias

Beskrivelse af sliden:

Diagnose fluorografisk undersøgelse (FLG) Reaktionen på Mantoux-testen anses for positiv, når der dannes et infiltrat (papuler) med en diameter på 5 mm eller mere.

33 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

34 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Kvantiferon-testen er en immunologisk test, der bestemmer niveauet af specifikt interferon gamma (IFN-γ) i patientens blod. Gamma-interferon i blodet påvises kun hos inficerede mennesker (positivt resultat). Quantiferon-testen har ingen kontraindikationer og komplikationer, da den udføres uden for kroppen (in vitro), i reagensglas med patientens blod.

37 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Ifølge anbefalingerne fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) betragtes immunisering med BCG-vaccinen som en af ​​de vigtigste foranstaltninger til at forebygge tuberkulose.

38 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

BCG (Bacielle Calmette - Guerin) BCG-vaccine blev skabt af de franske videnskabsmænd A. Calmette og C. Guerin fra en virulent stamme af mycobacterium tuberculosis (MBT) af kvægarter ved lang passage (230 på hinanden følgende passager) på et kartoffelmedium, der er ugunstigt for MBT vækst med tilsætning af glycerin og bovin galde. Forfatterne begyndte passage af stammen i 1908, og 13 år senere (efter den 230. generation) mistede stammen sin virulens for dyr (kanin, abe). Samtidig blev forsøgsdyrene resistente over for efterfølgende MBT-infektion. Det første barn blev vaccineret oralt i juli 1921 i Frankrig.

39 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Kighoste (fransk haneskrig) Patogen BORDETELLA PERTUSSIS Det forårsagende middel til kighoste blev først isoleret fra et sygt barn af J. Borde og O. Zhangu i 1900. Lille, ægformet gram "-" pind med afrundede ender Bevægelig. Der er ingen tvist. Der er ingen flageller. Danner en kapsel. Obligate aerober Kighoste er en meget smitsom sygdom, som børn er meget modtagelige for (hos voksne forårsager det langvarig bronkitis) Smittekilde - en syg person eller en bakteriebærer Smittemåde - luftbåren Diagnose; - bakteriologisk metode (før start af mikrobiel terapi) - serologisk metode Rutineprofylakse Kombineret DTP-vaccine (adsorberet pertussis-difteri-stivkrampe-vaccine) omfatter difteri og stivkrampetoksoider, dræbte hele mikroorganismer - kighostepatogener Udseende af et barn med kighoste under kighoste spastisk anfald

40 dias

Beskrivelse af sliden:

Skarlagensfeber I 1675 blev sygdommen kaldt purpurfeber - skarlagensfeber (engelsk) Patogen - (Streptococcus pyogenes) pyogen streptokokker. Gram-positiv hæmolytisk fakultativ aerob streptokokker gruppe A. Den lever i nasopharynx eller på huden hos voksne, kan forårsage purulente processer - tonsillitis, erysipelas, hos børn med primær infektion udvikler den skarlagensfeber. De vigtigste smitteveje er: - luftbåren (f.eks. når man hoster, taler og nyser); - husholdning (gennem linned, legetøj, tallerkener, husholdningsartikler); - mad (gennem mad). Klinik: en hurtig stigning i temperaturen; hyperæmi af den bageste svælgvæg, mandler, takykardi, opkastning; forstørrelse af lymfeknuderne; rødme af tungen og hypertrofi af dens papiller. (rød tunge)

Beskrivelse af sliden:

grundlæggeren af ​​antiseptika (videnskaben om at bekæmpe infektioner) - den ungarske fødselslæge Ignaz Philipp Semmelweis. Den unge læge Semmelweis, efter at have afsluttet sin eksamen fra Wiens Universitet, forblev at arbejde i Wien og undrede sig hurtigt over, hvorfor dødeligheden under fødslen på hospitalet nåede 30- 40 % og endda 50 %, hvilket langt overstiger dødeligheden ved hjemmefødsler. I 1847 foreslog Semmelweis, at dette fænomen på en eller anden måde var relateret til overførsel af infektion ("kadaverisk gift") fra hospitalets patologiske og infektionsafdelinger. I de år praktiserede læger ofte i lighuse ("anatomiske teatre") og tyede ofte til at levere direkte fra et lig og tørrede deres hænder med nye lommetørklæder. Semmelweis beordrede hospitalspersonalet til først at dyppe deres hænder i en blegeopløsning og først derefter henvende sig til en fødende kvinde eller en gravid kvinde. Snart faldt dødeligheden blandt kvinder og nyfødte 7 gange (fra 18 % til 2,5 %).

43 rutsjebane

Beskrivelse af sliden:

Semmelweiss idé blev dog ikke accepteret. Andre læger lo åbenlyst af hans opdagelse og af ham selv. Overlægen på klinikken, hvor Semmelweis arbejdede, forbød ham at offentliggøre statistikker over dødelighedsreduktion, idet han truede med, at han ville "anse en sådan udgivelse som en fordømmelse", og snart fyrede han Semmelweis helt fra arbejdet. Forlystet og misforstået i løbet af sin levetid af sine samtidige, gik Semmelweis gal og tilbragte resten af ​​sine dage på et psykiatrisk hospital, hvor han i 1865 døde af den samme sepsis, som kvinder i barselsseng døde af, før den blev opdaget. Det var først i 1865, 18 år efter Semmelweiss opdagelse og tilfældigvis i året for hans død, at den engelske læge Joseph Lister foreslog at bekæmpe infektionen med phenol (carbolsyre). Det var Lister, der blev grundlæggeren af ​​moderne antiseptika.

Tarminfektion er et koncept, der forener mere end 30 typer sygdomme som følge af vira og bakteriers aktivitet. For at undgå problemer i forbindelse med dem er det nødvendigt at forstå infektionens funktioner og symptomerne på sygdommen.

Definition

En tarminfektion er en sygdom, hvor dens patogener trænger ind i offerets tarme. Forgiftning, fordøjelsesbesvær, feber er de vigtigste symptomer i dette tilfælde. Sådanne typer af patogener af tarminfektioner som salmonella, dysenteri, tyfusfeber, kolera - krænker fordøjelsesprocesserne og dehydrerer kroppen.

Smittemåder:

• luftbårne;
• luft-støv;
• mad.

Smittekilden kan være både syge og helbredte patienter i nogen tid (ca. tre uger). Tilstedeværelsen af ​​mikrober observeres i afføring såvel som i urin, opkast, spyt. Bakteriesygdomme kaldes med rette "beskidte hænders sygdom".

Immunitet mod vira er ikke udviklet, så der er ingen garanti for, at den ikke vender tilbage efter sygdommen.

Arter: bakteriel og viral

Tarminfektioner er opdelt i to grupper: patogene (fremkalder øjeblikkeligt betændelse) og opportunistiske (udvikler under visse forhold, svækker kroppen). Både vira og bakterier kan fungere som patogener. Begge har individuelle virkninger på kroppen, og det er vanskeligt at fastslå den større grad af skade på en af ​​dem.

Virus trænger ind i miljøet sammen med afføringen fra en inficeret patient, dyr og fjerkræ. Alle genstande, der kommer i kontakt med afføring, udgør en risiko for overførsel.

Almindelige virale og bakterielle patogener af tarminfektioner:

• enteropatogene Escherichia coli;
• campylobacteriosis;
• salmonella;
• rotavirus;
• halofili;
• escherichiosis;
• dysenterisk shigella;
• stafylokokker;
• kolera vibrios.

Hvad er klassifikationen af ​​patogener?

Viral. Overførsel af infektion: oral, husholdnings-, luftbåren vej. Risikoen for infektion er højere sammenlignet med bakteriel. Den syge person er farlig for andre i tre uger efter bedring. Sorter:

• enteroviral - muskel- og nervesystemet, hjertet er påvirket;
• enteral hepatitis A og E - med vand af dårlig kvalitet, inficerede produkter, uvaskede retter;
• rotavirus gastroenteritis - infektionskilden er en person.

Protozo. Infektion opstår ved indtagelse af vand fra et inficeret reservoir.

Behandlingen er lang, involverer brug af specialiserede lægemidler. Sorter:

• amebiasis, toxoplasmose - på grund af mikroorganismer i kroppen af ​​en person, et dyr;
• giardiasis - i mangel af behandling sker genbosættelse i hele kroppen;
• balantidiasis - reproduktion af ciliates balantidi, ledsaget af colitis ulcerosa.

Bakterielle sygdomme:

1. Escherichiose. Sygdommen opstår på grund af aktiviteten af ​​Escherichia coli. Bakterier forbliver aktive i flere måneder.
2. Dysenteri. Shigella forgiftning. Den menneskelige krop producerer toksiner. Kilden til infektion er en person, vand, mad.
3. Tyfus. Smittekilder - vand, mad. Læsionerne i mave-tarmkanalen øges, sår og bristninger dannes. Det er farligt, fordi dets inkubationsperiode når to uger.
4. Salmonellose. Infektion er mulig efter at have spist kød af lav kvalitet, smør, æg, mælk. Af komplikationerne er mulige: cerebralt ødem, nyresvigt.
5. Kolera. Det forårsagende middel er Vibrio cholerae: alvorlig dehydrering på grund af diarré og opkastning. Dødsfald er ikke ualmindeligt.
6. Brucellose. Skader på mave-tarmkanalen, muskuloskeletale, reproduktive, nervesystemer. Årsagen er mejeriprodukter af lav kvalitet. En person er ikke en smittekilde.
7. Helicobacteriosis. Fører til skader på tolvfingertarmen og andre dele af fordøjelsessystemet. Der er sår på slimhinderne.
8. Botulisme. En dødelig sygdom forårsaget af botulinumtoksin. Reproduktion sker i fravær af ilt. Smittekilden er hjemmelavet dåsemad lavet i strid med teknologien.
9. Staphylococcus. Opportunistiske patogener, symptomer forveksles med en forkølelse. Forkert behandling fører til komplikationer.

De forårsagende stoffer til tarminfektioner formerer sig hurtigt, og hvis du ikke kontakter en specialist i tide, er alvorlige komplikationer ikke udelukket.

Grundene

Som regel kommer de bakterier, der forårsager tarminfektioner, ind i kroppen på grund af dårlig hygiejne, forkert opbevaring og forarbejdning af produkter og spisning af visse kategorier af fødevarer.

Smittekilder:

• råvand, mælk;
• kage med fløde, mejeriprodukter;
• ukorrekte opbevaringsforhold for produkter (på samme hylde er der frisk frugt og produkter, der skal gennemgå varmebehandling - kød, fisk);
• forkert opbevaringstemperatur (ved stuetemperatur formerer bakterier sig aktivt);
• inficeret gnaverafføring, der falder på opvasken;
• utilstrækkeligt termisk forarbejdet kød;
• æg: rå, dårligt kogte, ubehandlede;
• jordforurenede grøntsager og urter;
• almindelige hygiejneartikler (opvask, håndklæder);
• kontakt med genstande i rummet, hvor patienten bor;
• ignorerer hygiejnereglerne;
• overførsel af infektion med insekter (fluer);
• synke forurenet vand, mens du svømmer i en dam.

Hos nogle patienter er modtageligheden for patogener af tarminfektioner signifikant højere end hos andre.

• ældre mennesker;
• alkoholmisbrugere;
• for tidligt fødte børn;
• babyer, der får flaske;
• født med forstyrrelser i nervesystemet;
• lider af immundefekt.

Symptomer

Inkubationsperioden, afhængigt af typen af ​​patogen, varer fra flere timer til 10 dage. De vigtigste symptomer, ud over løs afføring blandet med slim og blod (eller uden dem) er feber og krampesmerter, opkastning og andre tegn på forgiftning. Ud over dette er der kliniske manifestationer på grund af et specifikt forårsagende middel til tarminfektioner.

I de første timer er der måske ingen symptomer, men så er der smerter i underlivet – anfald, der varer fra fire minutter eller mere. De vigtigste tegn på akutte tarminfektioner ligner hinanden.

Liste over almindelige symptomer på tarmsygdomme:

• mistet appetiten;
• diarré (det er vigtigt at stoppe det for at undgå dehydrering);
• søvnløshed;
• udslæt;
• kvalme, opkastning;
• lyde i maven;
• døsighed, træthed.

Specifikke symptomer på de vigtigste patogener af tarminfektioner:

• gastritis syndrom: smerter i maven, vedvarende opkastningsanfald, kvalme efter at have spist;
• gastroenteritis syndrom: ubehag i navlen, masserne ser grønlige ud, de kan indeholde slim, blod;
• enterisk syndrom: hyppig vandig afføring (typisk for kolera);
• enterokolitisk syndrom: svære mavesmerter, hyppig trang til at afføre afføring (typisk for dysenteri, salmonellose);
• colitis syndrom: smerter i den nedre del af maven, spor af slim, blod, falsk trang til afføring, der er ingen følelse af lettelse efter tømning, smerten aftager ikke;
• forgiftning: svaghed, smerter i kroppen, hovedpine, kvalme, svimmelhed, feber;
• bakteriel infektion: tegn på dehydrering, der fører til døden, hvis den ikke behandles;
• kombinationer af alle symptomer i forskellige varianter.

Sekundære symptomer på transport af patogener af tarminfektioner:

• manifestationer af lungebetændelse (opstår på baggrund af delvis dehydrering, forekommer ofte hos børn);
• nyresvigt (vandeksponering for toksiner, dehydrering);
• infektiøs-toksisk shock: manifesterer sig kort efter infektion, som følge af en øget koncentration af giftige stoffer i kroppen;
• svampelæsioner i mave-tarmkanalen;
• dehydrering: efter opkastning, diarré.

Navnet på patogenet og det mulige kliniske billede:

• campylobacteriosis - tilstanden ligner blindtarmsbetændelse;
• yersiniosis infektion - udvikling af nodulært erytem, ​​ledskader;
• salmonellose - bakteriæmi og meningitis, lungebetændelse, bylder af indre organer;
• infektion forårsaget af stammer af Escherichia coli - hæmolytisk-uremisk syndrom, nyresvigt, hæmolytisk anæmi.

Ved dehydrering kan patienten falde i koma med dødelig udgang. Tegn på problemer er: langvarig manglende vandladning, hyppig puls, lavt blodtryk, ændring i hudfarve, tørre slimhinder. Jo hurtigere de karakteristiske tegn vises efter at have spist inficerede fødevarer, jo mere alvorlig er tarminfektionen.

I nogle tilfælde udføres analysen for transport af patogener af tarminfektioner ved udseendet af afføring:

• salmonellose: hyppige og flydende tarmbevægelser med en grønlig farvetone;
• escherichiosis: gullig-orange løs afføring;
• kolera, halofiliasis: vandig afføring med hvidlig slim;
• dysenteri: slimet afføring med blod;
• rotavirusinfektion: løs, skummende, brun afføring.

For at analysere årsagerne til tarminfektioner er der ikke nok eksterne symptomer; til dette formål er en detaljeret laboratorieundersøgelse nødvendig.

Diagnostik

I hvert tilfælde diagnosticeres sygdommen på forhånd, som et resultat af undersøgelse og afhøring af patienten. Men den nøjagtige definition af det forårsagende middel til tarminfektion vil give blod, opkast.

Laboratoriediagnostik omfatter såning og afføring til tarmgruppen, en blodprøve for RNGA med shigellose diagnosticums.

Med henblik på en foreløbig diagnose etableres sammenhængen mellem kvaliteten af ​​den indtaget mad og den eksterne mad, og derefter udføres en test for rotavirusinfektion.

Hvis resultatet er negativt, er diagnosen af ​​følgende type nødvendig:

• såning af afføring;
• undersøgelsen af ​​vaskevand til et næringsmedium for bakterier, der fremkaldte sygdommen;
• opkastmassen undersøges ved en lignende metode.

Testresultater kan tage op til fem dage. Den serologiske metode giver dig mulighed for at påvise specifikke antistoffer mod vira af forskellige typer ved hjælp af ELISA, RNGA.

Patienten består en analyse for transport af patogener af tarminfektioner fra en vene, som ikke udføres på den første dag af sygdommen, men i færd med at bekæmpe en progressiv virus.

Det er obligatorisk at undersøge karakteristika for en bestemt type bakterier i det biologiske materiale (PCR-undersøgelse). Ændringer i tarmmikrofloraen, der er iboende i en bestemt type mave-tarmkanallæsion, vil hjælpe med at opdage undersøgelser ved hjælp af sigmoidoskopi, koloskopi og andre metoder.

Hvis dyrkningsresultatet var negativt, anvendes immunologiske diagnostiske metoder. Immunoenzymmetoder kan påvise antistoffer mod Campylobacter og Salmonella; enterotoksiner fra patogene stammer kan påvises ved hjælp af PCR, latexagglutination.

Hvordan tager man en analyse?

For at opnå pålidelige resultater anbefales patienten at forberede sig i overensstemmelse hermed:

• i fem dage, afstå fra kød, alkohol, spis mejeriprodukter, korn, kartofler, hvidt brød;
• tre dage før proceduren til såning på patogener af tarminfektioner, stop med at tage antibiotika, afføringsmidler, jernpræparater, rektale suppositorier;
• klargør en beholder til analyse: en beholder købt på et apotek, hermetisk forseglet og steril.

Forretningsorden:

• forhindre indtrængen af ​​fremmede stoffer i afføringen: urin, blod;
• beholderen til indholdet kan ikke behandles med aggressive kemikalier: det er nødvendigt at vaske beholderen med sæbe og derefter skolde den med kogende vand;
• til opbevaring af analysen er ca. 4 timer tilladt i køleskabet; jo længere transportperioden er, jo mindre nøjagtige er resultaterne, da nogle af patogenerne dør.

Derhjemme tages analysen i en steril beholder. Mængden der skal vejledes efter er en hel teskefuld. På klinikken hos en infektionssygdomsspecialist tages en rektal podning med en podepind, som sprøjtes ind i en lav dybde i endetarmen og placeres i et reagensglas. En henvisning udstedt af en læge er knyttet til beholderen.

Forskningstyper:

1. For større nøjagtighed af resultatet leveres en tredobbelt analyse af afføring. Materialet placeres i et næringsmedium i 5 dage. Samtidig vokser kolonier, der er egnede til en udstrygning på tarmgruppen, selv med et lille antal mikroorganismer. Patologiske patogener kan identificeres ved deres udseende, mobiliteten af ​​organismer under et mikroskop.
2. Laboratorieassistenten kan ved visning af afføring opløst i vand på den første dag give et foreløbigt resultat. Bakteriologisk undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme det smitsomme middel, samt modtagelighed for antibiotika.
3. Den mikrobiologiske metode indebærer obligatorisk såning af afføring på specielle medier, og hvis dette ikke er muligt, anbringes prøver af materialet i en opløsning med glycerin.
4. Biokemiske tests: Bestem mængden af ​​fedtsyrer i tarmen, som et resultat af hvilke de drager konklusioner om den kvalitative sammensætning af tarmgruppen.
5. Hurtige resultater opnås ved serologiske undersøgelser af blodreaktioner. tager højde for hele spektret af mikroorganismer.

Analysevarighed: Det vil tage omkring syv dage for det endelige resultat af undersøgelser af årsagsstoffer til tarminfektioner. Denne periode er nødvendig for at etablere egenskaberne ved væksten af ​​patogenet. Du kan fremskynde processen ved hjælp af ekspresmetoder, der giver mindre pålidelighed.

Tilstedeværelsen af ​​en række af patogenet er noteret i den relevante kolonne i forskningsformularen eller passer ind i konklusionen under lægens underskrift. En detaljeret analyse, under hensyntagen til antallet af kolonidannende enheder, gør det muligt at bedømme arten af ​​dysbakteriose på baggrund af gavnlig mikroflora.

Du bør ikke selv dechifrere analysen, kun bakteriologer, infektionsspecialister og gastroenterologer vil give det rigtige svar.

Behandling

Infektiøs tarmsygdom kræver en integreret tilgang og kan ikke gå over af sig selv. Behandlingen er rettet mod at eliminere de forårsagende stoffer til akutte tarmvirusinfektioner, og et korrekt konstrueret terapiregime giver en trinvis genopretning.

Grundlæggende principper for behandling:

• sengeleje;
• en bestemt diæt;
• brugen af ​​speciallægemidler.

I kampen mod patogener af tarminfektioner ordineres antibiotika eller intestinale antiseptika. De har den fordel, at de kan bruges, før patogenet er identificeret.

I hvert tilfælde er sorbenter ordineret til accelereret fjernelse af toksiner fra kroppen (Smecta, Atoxil, Enterosgel, Filtrum).

I normaliseringsprocessen vises probiotika ("Linex", "Hilak forte", "Acipol"), produkter indeholdende bifidus og lactobaciller. Enterogermina, Mezim, Creon, Pancreatin, Bio-gay, Enterol, yoghurt bekæmper med succes dysbakteriose.

I næste fase er rehydrering nødvendig, da patienten mister store mængder salt og væske, hvilket er fyldt med konsekvenser. Ud over dette er antipyretiske lægemidler, diarrémedicin, diætmad og sengeleje ordineret. På apoteket kan du købe færdiglavede saltvandsprodukter, hvorfra der laves saltvand.

Midler, der anbefales i kampen mod patogener af virale tarminfektioner: Norfloxacin (i tabletter), Oralit, Regidron, Humana. Symptomatisk behandling af gastritis omfatter brugen af ​​"Omez", "Ranitidin", "Omeprazol", med kvalme - "Cerucal". Hvis en person ikke sendes til et hospital med en dråber, ordineres han en rigelig drink.

Du bør ikke forsinke at kontakte lægen, hvis unge patienter er utilpas, selvom trangen til at kaste op er sjælden. De har brug for akut screening for tarminfektioner for at undgå hurtig dehydrering. Og før ambulancens ankomst skal du give barnet en drink med intervaller på ti minutter, 5 ml hver.

Kost

Enhver tarminfektion kræver diæt. Medicin er ubrugelig uden særlig ernæring. Måltider vælges under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​sygdommen, generelle anbefalinger og kategorien af ​​udelukkede produkter. I tilfælde af forværring anbefales supper, fedtfattige bouillon, korn, fisk, dampede røræg, bagte æbler uden skind, magre småkager.

Forbudte fødevarer til diarré:

• mælk og mejeriprodukter;
• retter indeholdende rå grøntsager;
• friske bær og frugter;
• stegt, fedtholdig;
• krydret (krydderier, løg, hvidløg);
• saltet, røget;
• dåsemad;
• alkohol.

For at kompensere for manglen på væske i kroppen anbefales tørrede frugtkompotter, en svag hybenbouillon, stille vand. Mælk bør udelukkes fra kosten i en periode på tre måneder efter bedring.

Hvad skal du ikke gøre, hvis du har mistanke om en infektion

Det sker, at når der er mistanke om en tarminfektion, gør folk uafhængige forsøg på at forbedre deres tilstand. Men uden forskning i det forårsagende middel til tarminfektion kan en sådan behandling være skadelig eller føre til komplikationer.

Aktiviteter forbudt i tilfælde af infektionssygdomme:

• smertelindring med smertestillende midler: en ændret tilstand vil komplicere undersøgelsen af ​​transporten af ​​patogener af tarminfektioner og udviklingen af ​​et behandlingsprogram;
• brugen af ​​fastgørelsesmidler uden en læges recept: toksiner fortsætter med at akkumulere i tarmene, hvilket truer med at forværre tilstanden, mens diarré hjælper med at rense kroppen;
• brug af en varmepude: varme forbedrer reproduktionen af ​​bakterier;
• brugen af ​​folkelige eller homøopatiske midler: metoder er kun mulige som yderligere efter samråd med en specialist.

Forekomsten af ​​enhver form for infektion under graviditeten udgør en trussel mod udviklingen af ​​fosteret. Ophobninger af toksiner kan blive en forudsætning for spontan abort. Dehydrering er farlig, hvor leveringen af ​​ilt og næringsstoffer er vanskelig. Ofte er der føtal hypoxi, som påvirker dets videre udvikling.

Forsinkelse med at kontakte en læge i nærværelse af en virus, det forårsagende middel til tarminfektioner, kan føre til døden.

Forebyggelse

De mindste tegn på fordærv indikerer den lave kvalitet af hele produktet. Og ikke at have tillid til madens sikkerhed, er det bedre at smide det væk. Som en forebyggende foranstaltning gives der ikke vaccinationer og andre foranstaltninger. Men det skader ikke at følge en række foranstaltninger for din egen sikkerhed.

Liste over forebyggende tiltag:

• husk om hygiejne;
• kog vand og mælk før du drikker;
• vask hænder med sæbe efter toiletbesøg;
• skift håndklæder oftere;
• nægte at spise rå æg, selv fra fjerkræ;
• koge eller forarbejde kød grundigt på en anden termisk måde;
• kontrollere udløbsdatoen for købte produkter;
• vask greens godt før spisning;

• opbevare mad i køleskabet;
• giv ikke ren mælk til et spædbarn;
• opretholde renligheden af ​​boligkvarteret, ikke akkumulere affald, som tjener som grobund for bakterier;
• overvåg om muligt fugtigheden i lokalerne, hvilket er gunstigt for reproduktion af bakterier;
• i tilfælde af sygdom koges de inficeredes retter;
• behandle patientens afføring med en kloropløsning.

Den højeste aktivitet af patogener af tarminfektioner i vand og miljø er i sommersæsonen. Det er i den varme årstid, at mange tillader sig at drikke af åbne kilder. Postevand, der har stået i varmen, er som bekendt grobund for farlige bakterier. På grund af den høje temperatur bliver produkter som kød, fisk hurtigt ubrugelige uden at ændre deres udseende.

Ikke alle anser det for nødvendigt at bekæmpe insekter. Ikke alle ved, at der på en flues krop kan være op til titusinder af mikroorganismer, der fremkalder alvorlige sygdomme. Derfor er det uacceptabelt, at insekter kravler på produkter.

Om sommeren drikker en person meget væske, som, når den kommer ind i maven, fortynder sammensætningen af ​​enzymer og derved reducerer deres beskyttende funktioner. Ved de første symptomer på forgiftning bør du straks konsultere en læge. Selvmedicinering er uacceptabelt. Undersøgelsen af ​​bærere af patogener af tarminfektioner bør gentages tre gange for at være sikker på, at der ikke er farlige mikroorganismer for familien, arbejdsgruppen.

En analyse for patogener af tarminfektioner er obligatorisk for:

• medicinske medarbejdere på barselshospitaler, børneafdelinger, afdelinger for infektionssygdomme;
• personale fra førskoleinstitutioner, skoler;
• fødevarearbejdere;
• arbejdere involveret i produktion og forarbejdning af produkter, pakkerier, transportører, sælgere.

Det anførte kontingent består prøver i henhold til godkendt tidsplan fra 2 til 4 gange årligt. Efter bekræftelse af infektion kan undersøgelsen for transport af patogener fra tarminfektioner udvides til niveauet for en generel kontrol af personale på anmodning fra de sanitære tilsynsmyndigheder. I tilfælde af en farlig epidemi øges inspektionsbeføjelserne - indtil institutionens lukning.

På den måde kan en infektionskilde, en bakteriobærer, en person, der har været syg og har rester af en infektion i kroppen, en underbehandlet patient identificeres. En skruppelløs holdning til hygiejne truer helbredet for personen selv og folk omkring ham.

1.
2.
3.
Det forårsagende middel til difteri.
Pertussis forårsagende middel.
forårsagende stoffer til tuberkulose.

1. Taksonomi.

Sem.
Actinomycetaceae
slægt
Corinebacterium
repræsentant for C. diphtheriae
C. diphtheriae Leffler-farve

Morfologi

-
-
-
Det er tynde, let buede pinde.
3-5 µm lang, med en karakteristik
arrangement i udstrygninger: i par, under
vinkel til hinanden ("klik" type
divisioner),
Enderne af pindene er kølleformede
fortykkelser indeholdende korn af volutin
ubevægelig
Sporer og kapsler dannes ikke
G+
C.diphtheriae Neisser-farve
C. diphtheriae Gram-farve

kulturejendomme

Fakultative anaerober
Dyrk på medier, der indeholder blod
serum,
på tellurit blodagar
(Clauberg medium) form
to typer kolonier
Koloniernes natur
biokemiske egenskaber og
evne til at producere
hæmolysin udskilles af tre
biovar: gravis, mitis, intermedius

3. Antigen struktur og virulensfaktorer.

C. diphtheriae indeholder Kantigen i mikrokapslen, som gør det muligt at differentiere
dem i serovarer og gruppespecifikke
polysaccharid O-antigen
vægge.
Difteri histotoksin er det vigtigste
patogenicitetsfaktor

Funktion af toksindannelse af difteri
coli bestemmes af tilstedeværelsen i dens DNA
specifik lysogen fag (profag),
indeholdende det strukturelle toksicitetsgen. På
hende
infektion
profet
foregår
tiltrædelse
gen
toksicitet til
DNA
mikrobiel celle. Histotoksinfiksering
forekommer på muskelmembranreceptorer
hjerteceller, hjerteparenkym, nyrer,
binyrer, nerveganglier.

5. Modstand.
Difteribakterier har en betydelig
modstand mod faktorer
miljø. Overlevelse i efterår-forår-perioden når 5,5 måneder og gør det ikke
ledsaget af tab eller svækkelse af deres
patogene egenskaber. Difteri mikrober
følsom over for direkte sollys
høj temperatur, alkohol og peroxid
brint.
6. Epidemiologi.
Smittekilde - en syg person eller en bærer
human. Overførselsvejen er luftbåren.

6. Patogenese og klinik af forårsagede sygdomme.

Indgangsdør - slimhinder i svælget,
nasopharynx og næse, mindre ofte - slimhinden i øjnene, ekstern
kønsorganer, såroverflade af huden.
På stedet for indførelsen af ​​det forårsagende middel for difteri
fibrinholdige film dannes i form af grålig-hvide overlejringer.
Det producerede eksotoksin forårsager nekrose og
betændelse i slimhinder og hud.
Absorberet påvirker det nervecellerne,
hjertemuskulatur, parenkymale organer,
forårsager fænomenet generel tyngde
forgiftning.

Kliniske manifestationer
A. Difteri pharynx
B. Huddifteri

10. 7. Immunitet

Immunitet efter sygdom
ustabil, muligvis gensygdom;
Hovedrollen i forebyggelsen af ​​difteri
hører til dannelsen af ​​en aktiv
kunstig antitoksisk immunitet i
som følge af rutinevaccination

11. 8. Laboratoriediagnose af difteri

Klinisk materiale: svælgpodning, nasopharyngeal slim mv.
Metoder:
1.
2.
Bakterioskopisk (udstrygningsfarvning ifølge Leffler og
Neisser - foreløbig)
Bakteriologisk (kulturel) - den vigtigste.
Såning af klinisk materiale på blod
tellurit agar (Clauberg medium). Identifikation af
sæt af egenskaber: kulturelle, morfologiske, tinktielle,
biokemisk, obligatorisk bestemmelse af toksicitet ved metoden
Ouchterlony; følsomhed over for antibiotika.
3.
4.
Serologisk (ELISA, neutraliseringsreaktion
antistoffer, RNHA) for at påvise antistoffer og/eller
toksin i serum
Shik's test - in vivo toksinneutraliseringstest

12. Dobbelt Ouchterlony Gel Diffusion (kan udføres uden at isolere en ren kultur)

13.

Shik-testen udføres for
tilstandsvurdering
antitoksisk immunitet;
intradermalt administreret minimalt
mængden af ​​toksin
I nærværelse af antistoffer mod
difteritoksin synligt
der vil ikke være nogen ændringer
Med fravær
antitoksisk immunitet
inflammatorisk
reaktion

14.

Specifik profylakse
Det aktive stof i alle vacciner er difteritoxoid.
(difteri histotoksin, som har mistet sin toksicitet, men
bevarede antigene egenskaber som et resultat af forarbejdning
formalin ved 37-40C i 3 uger:
AD - adsorberet difteritoksoid
ADS - adsorberet difteri-tetanustoxoid
ADS-M toksoid
- vaccine til forebyggelse af difteri og stivkrampe med reduceret indhold af antigener
AD-M toksoid
antigen-reduceret difterivaccine
Imovax D.T. ægteskabsbrud
vaccine til forebyggelse af difteri og stivkrampe, analog af ADS-M (Aventis Pasteur, Frankrig)
DT voks
vaccine til forebyggelse af difteri og stivkrampe, analog af ADS
(Aventis Pasteur, Frankrig)

15. Specifik profylakse

Tetrakt-HIB
Adsorberet vaccine mod difteri, stivkrampe, kighoste og Haemophilus influenzae type b
(Frankrig)
Tritanrix
vaccine til forebyggelse af kighoste, difteri, stivkrampe og hepatitis B
(SmithKline Beecham, Belgien)
Tetrakok 05
vaccine til forebyggelse af kighoste, difteri, stivkrampe og poliomyelitis (Aventis Pasteur, Frankrig)
Infanrix
acellulær vaccine til forebyggelse af kighoste, difteri og stivkrampe (Belgien)
Pentaxim
Vaccine til forebyggelse af difteri og stivkrampe adsorberet, kighoste
acellulær, poliomyelitis inaktiveret, Haemophilus-infektion
influenzae type b konjugeret.
DTP - adsorberet pertussis-difteri-stivkrampevaccine

16. Behandling

1. Neutralisering af toksinet ved
introduktion af antidifteri
antitoksisk serum
(donor eller hest)
2. Antibiotisk behandling: penicilliner,
cephalosporiner, quinoloner osv.

17. Slægt BORDETELLA Art BORDETELLA PERTUSSIS

Udseende af et sygt barn
kighoste, under
spastisk anfald

18.2 Morfologi

lille, ægformet,
gramstok med
afrundet
slutter
Ubevægelig. Bestride
ingen. Der er ingen flageller.
Danner en kapsel
drak.

19. Kulturejendomme

Optimal dyrkning t
37°C ved pH 7,2.
Vokser ikke på simpelt
næringsmedier,
dyrket på kartoffelglycerolagar og
semisyntetisk kaseinkul agar uden tilsætning af
blod.
Former på blodmedier
hæmolyseområde.
Kolonier er små, runde, med
glatte kanter, skinnende
minder om dråber
kviksølv eller perlekorn.
Vækst af Bordetella pertussis på agar
Borde-Gangu

20.

Streng aerobe
Enzymatisk inaktiv: ikke
fermentere kulhydrater, ingen proteolytisk
aktivitet, genopretter ikke nitrater
3. Antigene egenskaber.
OAS
K-Ag
4. Modstand.
Meget ustabil i miljøet. Hurtig
ødelagt af desinfektionsmidler
antiseptiske midler, følsomme over for sollys
stråling. Ved 50-55°C dør de på 30 minutter, kl
koger øjeblikkeligt.
5. Epidemiologi.
Luftbåren transmissionsvej.
Kilde - patienter eller bærere.

21.6 Kighostepatogenese

Indgangsport til infektion -
øvre slimhinde
luftrør.
Hovedrolle i udvikling
sygdom hører til
giftige stoffer,
konditionering
konstant irritation
nerve receptorer
slimhinde i strubehovedet,
luftrør og bronkier,
hvilket resulterer i
hoste.
7. Immunitet efter
tidligere sygdom
livslang, holdbar.
Kolonisering af trakeale epitel
Bordetella pertussis (celler uden
cilia er fri for bakterier)

22. 8. Laboratoriediagnose af kighoste

Grundlæggende metoder
laboratorium
diagnostik
kighoste
bakteriologisk
og serologisk

23. Bakteriologisk metode

Indsamling af klinisk materiale
- med en tør vatpind fra bagsiden af ​​svælget og lav
såning på næringsmedier
- hosteplademetode

24.

Formålet med bakteriologisk forskning:
- Isolering af ren kultur og
identifikation af kighoste
- Differentialanalyse
patogeners kulturelle egenskaber
kighoste (B.pertussis) og parapertussis
(B.parapertussis)
Serologisk metode til diagnosticering af kighoste
ELISA bruges til at bestemme IgA i
nasopharyngeal slim, startende fra 2-3 uger
sygdomme
RNHA anvendes til analyse af sera
efter 10-14 dage, diagnostisk titer
1:80, hos raske børn 1:20
CSC i parrede sera

25. 9. Specifik behandling og forebyggelse.

Kombineret DPT-vaccine
(adsorberet kighoste -
difteri-stivkrampe
vaccine) omfatter
difteri og stivkrampe
toksoider, såvel som døde
Hele organismer, der forårsager kighoste
Infarinx (Belgien):
3 komponenter (mod kighoste,
difteri, stivkrampe)

26. Mycobacterium tuberculosis.

Familie
Slægt
Slags
Mycobacteriaceae
Mycobacterium
M.tuberkulose,
M.bovis,
M. avium

27. 2. Morfologi

Gram-positiv tynd
lige eller let buet
pinde;
Cellevæggen indeholder
masser af voks og
lipider, som
hydrofobicitet, modstand mod
syrer, alkalier, alkoholer;
Bevægelig, sporer og kapsler er ikke
former;
Yngler på tæt
medier danner "fletninger" af plexus, hvori
mikrobielle celler er forbundet af Mycobacterium tuberculosis (røde stave) i
sputum.
indbyrdes.
Ziehl-Neelsen farvning.

28. Mycobacterium tuberculosis inde i lungeceller. Ziehl-Neelsen plet

29. cord factor - mykobakterier, der klistrer sammen i bundter, er synlige

30. Kulturejendomme

Levenshtein-Jensen medium og
vækst af mykobakterier.
Aerober;
Dyrk på medier, der indeholder æg,
glycerin, kartofler. Glycerin
agar, kød-pepton-glycerol
bouillon.
Det mest brugte ægmedium
Levenshtein-Jensen og
Sotons syntetiske medium;
vokse langsomt (vækst
opdaget efter 2-3 uger
senere);
Kolonier tørre, rynkede,
grålig;
Besidder biokemiske
aktivitet, der tillader det
differentiere arter
Den vigtigste test - niacin test
akkumulering i et flydende medium
nikotinsyre

31. 3. Antigene struktur og virulensfaktorer.

Gruppespecifikt antigen - protein
Artsspecifik - polysaccharid
Det vigtigste antigen, som det udvikler sig på
immunrespons - tuberkulin glycoprotein
Toksisk effekt på kroppen
levere cellekomponenter og produkter
stofskifte.

32.

4. Modstand.
På grund af den særlige kemiske sammensætning (op til 41 %
fedt) tuberkulosebakterier er karakteriseret
høj stabilitet i eksterne genstande
miljø, virkningen af ​​alkohol, syrer.
5. Epidemiologi.
Smittekilden er en person, stor som lille
kvæg.
Den vigtigste transmissionsvej er luftbåren og
luft-støv.
Mindre betydningsfuld mad (med mejeriprodukter og kød
produkter), kontakt husstand og
intrauterin.

33. Epidemiologi (fortsat)

Tuberkulose er allestedsnærværende
Socioøkonomiske faktorer bidrager til stigningen i forekomsten (hovedfaktoren er sult)
Siden 1990 har der været en kraftig stigning i
forekomst
Humant immundefektvirus (HIV) og syndrom
erhvervet immundefekt forårsagede en markant
en stigning i tuberkulosetilfælde hos nogle
lande
På den anden side er problemet
spredning af mykobakterier med flere
lægemiddelresistens

34. Patogenese af tuberkulose

Interaktion af Mycobacterium tuberculosis med den menneskelige krop
begynder, når patogenet trænger ind i lungerne
den første indtræden af ​​patogenet i lungerne eller andre organer
forårsager udvikling af lille eller uspecifik betændelse Efter 2.-4
uger efter infektion begynder næste fase af interaktion
mykobakterier med en makroorganisme. I dette tilfælde observeres to processer - reaktionen af ​​vævsskade i henhold til typen af ​​DTH (specifik inflammatorisk
reaktion) og makrofagaktiveringsreaktion.
Med udviklingen af ​​immunitet og akkumulering i det primære fokus for en stor
antallet af aktiverede makrofager, tuberkuløse
granulom.

35. Struktur af tuberkuløst granulom

36. Kliniske manifestationer

Der er tre kliniske former
sygdomme:
Primær tuberkuløs rus i
børn og unge
Tuberkulose i åndedrætsorganerne
Tuberkulose i andre organer og systemer

37. 7. Immunitet.

Ved tuberkulose er den ikke-steril,
allergisk, leveret af cellulær
immunforsvar, for
manifestation kræver tilstedeværelsen i kroppen
levedygtige bakterier.

38. Laboratoriediagnostik

Klinisk materiale: pus, sputum, blod, bronchial ekssudat,
cerebrospinalvæske, pleuravæske, urin mv.
Metoder:
1.
Bakterioskopisk: direkte farvning af sputumudstrygning
Ziehl-Neelsen-metoden eller udstrygning efter berigelse (koncentration
flotations- eller homogeniseringsmetoder)
Direkte udstrygningsfarvning
sputum ifølge Ziehl-Neelsen
En vatpind fra en flotation
lag ifølge Ziehl-Neelsen

39.

2. Luminescerende metode (farvning med rhodamin-auromin));
3. Pris mikrokulturmetode (tykt sputumudstrygning på objektglas
behandlet med syre, ikke fikseret og lagt i
serum; efter 5-7 dage farvet ifølge Ziehl-Neelsen; på
tilstedeværelsen af ​​en snorfaktor er synlig klistret sammen i bundter
mykobakterier)

40. Mantoux hudallergisk test

Intradermal administration af højt oprenset
tuberkulin (PPD=oprenset proteinderivat)
årsager hos dem, der er inficeret med mykobakterier
mennesker lokalt inflammatorisk respons i
i form af infiltrat og rødme (HRT-reaktion).
Uinficerede mennesker ingen reaktion på
introduktionen af ​​tuberkulin gives ikke. Denne prøve
bruges til at opdage inficerede
sensibiliserede mennesker.

41. Behandling

I øjeblikket efter grad
effektiviteten af ​​anti-tuberkulose
lægemidler er opdelt i 3 grupper:
Gruppe A - isoniazid, rifampicin og deres
derivater (rifabutin, rifater)
Gruppe B - streptomycin, kanamycin,
ethionamid, cycloserin, fluorquinoloner og
andre
Gruppe C - PASK og thioacetozon

42.

Specifik profylakse
BCG-vaccine (BCG - Bacillus Calmette
og Guerin) - indeholder live
avirulente mykobakterier,
hentet fra M.bovis af
flerårige passager om medier,
indeholdende galde
Post-vaccination immunitet er forbundet med
dannelse af HRT
(overfølsomhed forsinket

Mikroorganismer er de mest talrige indbyggere på planeten. Blandt dem er der både nyttige for mennesker, planter og dyr, såvel som patogene bakterier, patogener.

På grund af indførelsen af ​​sådanne patogene mikrober i levende organismer udvikles infektionssygdomme.

For at bakterier, der forårsager sygdomme hos planter, dyr, mennesker, kan forårsage en infektiøs læsion, skal de have visse egenskaber:

• patogenicitet (patogeners evne til at invadere en levende organisme, formere sig og fremkalde udviklingen af ​​patologier);
• virulens (patogeners evne til at overvinde modstanden af ​​en levende organisme); jo højere virulens, jo færre bakterier kan forårsage skade;
• toksicitet (patogeners evne til at producere en biologisk gift);
• smitsomhed (patogene bakteriers evne til at blive overført fra en syg person til en sund krop).

En væsentlig faktor i karakteriseringen af ​​bakteriefremkaldende midler af infektiøse læsioner er graden af ​​deres modstand mod eksterne faktorer. Høje og lave temperaturer, solstråling og fugtighedsniveauer sænker bakteriernes vitale aktivitet i varierende grad.

For eksempel er den ultraviolette komponent i sollys et kraftigt bakteriedræbende middel. En lignende effekt på patogener af infektionssygdomme udøves af forskellige kemiske desinfektionsmidler (chloramin, formalin), som hurtigt kan føre til fuldstændig død af patogen mikroflora.

Afhængigt af typen af ​​frigjorte toksiner tilhører alle bakterier en af ​​to typer:

• frigivelse af eksotoksiner (giftige affaldsprodukter fra bakterier);
• kilder til endotoksiner (giftige stoffer dannes under ødelæggelsen af ​​bakterielegemer).

bakterie toksiner

De mest kendte bakterier, der producerer eksotoksiner, er de forårsagende stoffer til stivkrampe, botulisme og difteri, og de bakterier, der producerer endotoksiner, er patogene stoffer, de forårsagende stoffer til tyfus, dysenteri og kolera.

Et karakteristisk træk ved infektiøse læsioner af en levende organisme af bakterier, patogener, er inkubationsperioden.

Inkubationsperioden for en sygdom forårsaget af bakterier er tidsintervallet fra tidspunktet for infektion af patogenet til manifestationen af ​​karakteristiske symptomer på læsionen. Varigheden af ​​inkubationsperioden (latent) for hver sygdom er forskellig, den numeriske værdi og graden af ​​aktivitet af patogene bakterier, der er kommet ind i en levende organisme, har også betydning.

Der er forskellige klassifikationer af læsioner forårsaget af patogene mikroorganismer.

1. Infektionssygdomme er opdelt i to grupper:

• antroponoser - kun karakteristisk for mennesker, infektionskilden er en inficeret person;
• zoonoser - sygdomme karakteristiske for dyr og mennesker; infektionen overføres fra et inficeret dyr til en person; en person er ikke en smittekilde.

2. Ifølge stedet for lokalisering af patogene mikrober i den menneskelige krop (klassificering af Gromashevsky L.V.):

• tarm;
• blodinfektion;
• skader på luftvejene;
• skader på de ydre lag.

3. Gruppering af sygdomme efter patogen.

4. Klassificering baseret på en epidemiologisk karakteristik (veje til overførsel af patogener og metoder til at forhindre en stigning i antallet af inficerede personer).

Bakteriologiske læsioner af planter

Bakterier, der forårsager plantesygdomme, kaldes fytopatogene.

Planteinfektion kan forekomme på flere måder:

• slå knolde;
• gennem inficerede frø;
• ved podning af inficerede stiklinger med mere.

I tilfælde af patologi forårsaget af fytopatogen mikroflora er forskellige varianter af skade på planteorganismer af patogenet mulige:

• generelt, forårsager plantens død;
• dele af planten (manifesteret på rødderne eller i det vaskulære system);
• lokale læsioner - sygdommen spredes ikke ud over en separat del eller organ af planten;
• parenkymale infektioner - forårsage råd, forbrændinger eller pletter;
• dannelsen af ​​neoplasmer (tumorer).

Tegn på klorose på planteblade

De forårsagende stoffer til plantebakterier er for det meste polyfage bakterier indeholdt i jorden. De kommer ind i planter på to måder:

• gennem plantens naturlige fysiologiske åbninger (vandporer, stomata);
• som følge af mekanisk skade på plantevæv.

Når en plante er inficeret med patogener som fytopatogene bakterier, kan der opstå flere typer skader på én gang, og i nogle planter kan de samme patogene bakterier give helt forskellige symptomer, hvilket i høj grad komplicerer diagnosticeringen af ​​sygdommen.

Infektiøse læsioner hos dyr

Dyr er ligesom planter modtagelige for bakteriel forurening. Betydelige infektioner hos dyr med bakteriers årsag til sygdommen er:

• pest;
• miltbrand;
• tularæmi;
• brucellose;
• salmonellose og andre.

Inficerede dyr udgør også en trussel mod mennesker, da som følge af kontakt eller gennem en bærer (blodsugning) er infektion med det forårsagende middel til sygdommen mulig.

Smitsomme dyresygdomme, der kan overføres til mennesker, kaldes zoonoser. I dette tilfælde er infektionskilden et inficeret dyr, hvorfra overførsel af patogene bakterier til mennesker under visse betingelser er mulig.

Afhængigt af smittekilden klassificeres alle zoonoser som:

• ornitose - infektionskilden er husdyr og indendørs fugle;
• zooanthroponoser - kilden til patogener - er husdyr og husdyr.

Forårsager til menneskelige sygdomme

Den menneskelige krop indeholder mere end 1000 forskellige bakterier, og kun 1% af dette antal er patogen mikroflora. Mens den mikrobielle balance opretholdes, er sygdommen ikke i stand til at udvikle sig, derudover undertrykker det menneskelige immunsystem udviklingen af ​​enhver patogen mikroflora. Derudover er intakt hud en uoverstigelig barriere for patogener.

Patogene bakterier, der forårsager menneskelige sygdomme, er klassificeret i flere grupper:

I sig selv er tilstedeværelsen af ​​patogene patogene bakterier i den menneskelige krop ikke en kendsgerning af sygdommen - patogen mikroflora er i stand til at eksistere i den menneskelige krop i lang tid uden at vise dens destruktive egenskaber. Og hvad der er udløseren, der forårsager sygdom, er endnu ikke helt klart.

Gastrointestinale infektioner

Intestinale infektionssygdomme tilhører gruppen af ​​de mest almindelige - hver person i løbet af sit liv led af infektionssygdomme i tarmen og ikke kun én gang. Dette skyldes det faktum, at mad og vand ikke er sterile, men selv i højere grad er de skyldige i tarmsygdomme:

• manglende overholdelse af elementære sanitære standarder;
• manglende overholdelse af personlige hygiejnestandarder;
• overtrædelse af reglerne for opbevaring af fødevarer;
• tilstedeværelsen af ​​smittebærere (fluer, myg, mus osv.).

De forårsagende stoffer til bakterielle sygdomme, der kommer ind i kroppen gennem den fækal-orale infektionsvej, er en typisk tarminfektion. Bakterielle patogener af gastrointestinale infektioner omfatter staphylococcus aureus, tyfus-bacillus, vibrio cholerae, salmonella og dysenterisk bacillus.

Uanset arten af ​​patogene mikrober er de karakteristiske tegn på tarmsygdomme:

• diarré;
• kvalme, opkastning.

En sådan reaktion fra menneskekroppen er beskyttende og er designet til hurtigt at fjerne giftige stoffer, der er kommet ind i fordøjelseskanalen.

De forårsagende midler til tarminfektioner, når de først er i tarmen, fører til forstyrrelse af fordøjelsesprocesserne og som følge heraf betændelse i slimhinderne i mave-tarmkanalen. Hvilket naturligvis fører til det mest karakteristiske symptom på tarminfektioner - diarré.

Selvom tilstedeværelsen af ​​diarré og opkastning er mest typisk for forårsagende agenser til tarminfektioner, er der nogle sygdomme, såsom hepatitis A, for hvilke disse symptomer ikke er typiske.

Bakterielle tarminfektioner er livstruende sygdomme - på grund af rigelige sekreter i kroppen sætter dehydrering hurtigt ind, som er ledsaget af et massivt tab af kalium (K), natrium (Na) og calcium (Ca) salte. Krænkelse af kroppens vand-saltbalance kan hurtigt føre til døden.

Infektiøse tarmsygdomme forårsaget af patogene bakterier er genstand for terapeutisk behandling ved hjælp af eubiotika (nyttige bakterier) og moderne enterosorbenter. I dette tilfælde skal du sørge for at drikke rigeligt med vand og en specifik diæt.

Infektiøse luftvejssygdomme

Årsagerne til luftvejssygdomme, ifølge resultaterne af undersøgelser, er viral influenza i 25% af tilfældene, de resterende tilfælde af akutte luftvejsinfektioner omfatter bakterielle infektioner, der forårsager difteri, skarlagensfeber, kighoste, mycoplasmose, klamydia, legionellose og andre.

Alle af dem er karakteriseret ved luftbåren infektion, kilden til infektion med bakterielle luftvejssygdomme er bakteriebærere og syge mennesker.

De forårsagende stoffer til respiratoriske bakterielle sygdomme er forskellige bakterier:

• difteri - corynebacterium difteri af både stavformede og kokkeformer;
• skarlagensfeber - streptokokker;
• kighoste er en stavformet gram-negativ bakterie;
• meningokokinfektion - gramnegative diplokokker;
• tuberkulose er gram-positive mykobakterier.

Som enhver bakteriel sygdom har respiratoriske bakterielle sygdomme en inkubationsperiode, hvorefter sygdommene er akutte, næsten alle er ledsaget af forskellige former for hoste, rhinitis, feber, brystsmerter og feber (38-39 ° C).

Åndedrætssygdomme, hvis årsager er bakterier, er ikke kun karakteriseret ved skader på luftvejene - infektion i genitourinære organer, muskuloskeletale og nervesystemer, leveren, huden og andre organer er mulig.

Luftvejssygdomme forårsaget af bakterielle patogener behandles terapeutisk ved hjælp af forskellige antibakterielle midler, især bakteriofager og antibiotika anvendes.

Massesygdomme og måder at lokalisere infektion på

Infektionssygdomme efter lokalisering er opdelt i 4 grupper:

• tarminfektioner med en fækal-oral transmissionsmekanisme;
• luftvejssygdomme med luftbåren infektion;
• blod - overførbar (gennem patientens blod) måde at sprede infektionen på;
• infektioner i det ydre integument - infektion sker gennem direkte kontakt med patienten eller indirekte gennem genstande.

I tre ud af fire tilfælde bliver inficerede genstande og affaldsstoffer frigivet til miljøet, hvor vand og luft bidrager til hurtig spredning af infektioner. Andelen af ​​smitsomme sygdomme, der spredes gennem fødevarer, er også betydelig.

For eksempel er et udbrud af en massesygdom med tyfus eller dysenteri en konsekvens af, at patogenet kommer ind i enten vandforsyningsnettet eller åbne vandområder. Dette er muligt i tilfælde af uheld i kloaksystemer eller ved bortledning af spildevand.

Selv i dette tilfælde kan en massesygdom undgås, hvis grundlæggende personlige hygiejneforanstaltninger følges.

Patienter med infektionssygdomme, hvis årsagsstoffer er bakterier, behandles på særlige infektionsmedicinske afdelinger og hospitaler.

I situationer med masseinfektion, for at forhindre yderligere spredning af patogen mikroflora, som er årsagen til sygdommen, udføres restriktive regimeforanstaltninger - karantæne og observation.

I middelalderen, under epidemier, blev inficerede byer og landsbyer simpelthen brændt sammen med alle, der var der for at forhindre spredning af patogener.

Emne 2.3.1.
Forårsager til bakteriel tarm og luftveje
infektioner
1.
2.
3.
4.
Plan
Forårsager til bakterielle tarminfektioner (BKI) og
bakteriel madforgiftning (BPO):
escherichiosis, salmonellose, tyfus og paratyfus,
dysenteri, kolera, botulisme.
Kilder og smittemåder med BKI og BPO. Karakteristisk klinisk

De forårsagende stoffer til bakterielle luftvejsinfektioner (BRI'er):
difteri, skarlagensfeber, kighoste, parapertussis, meningokok
infektioner, tuberkulose, luftvejsklamydia,
mycoplasmose.
Kilder og veje til BRI-infektion. Karakteristisk klinisk
manifestationer. Forebyggelse af spredning af infektioner.

Efter resultaterne af 11 måneder af 2014
registreret
151 tilfælde af salmonellose (2013 - 136 tilfælde)
40 tilfælde af bacilær dysenteri
(2013 - 39)
AII af etableret ætiologi 941 tilfælde
(2013 - 942),

For 7 måneder af 2015 registreret
i Novgorod-regionen
1806 tilfælde af akutte tarminfektioner
(i 2014 -1553 tilfælde).
65 tilfælde af salmonellose registreret
(2014 - 80 tilfælde)
7 tilfælde af shigellose registreret
(2014 - 24 tilfælde)

Tarmpatogener
infektioner
bakterie
Enterobacteriaceae familie
vibrios
Virus
Rotavirus, enterovirus
Norovirus, Astrovirus
Calicivirus og andre
Protozoer
Svampe

BAKTERIER
BAKTERIE
TARMINFEKTIONER

Enterobacteriaceae familie
40 fødsler,
mere end 100 typer
Den største værdi for en person
have fødsel
Escherichia (Escherichia),
Salmonella (Salmonella),
Shigella (Shigella),
Yersinia (Yersinia),
Proteus (Proteus),
Klebsiella og andre

Enterobakterier
UPB
BPO
PURULENT-INFLAMMATORISK
SYGDOMME
PROTEUS
CITROBACTER
HAFNIIA
KLEBSIELLA
og osv.
PATOGENISK
Enterobakterier
(PEB)
TARM
INFEKTIONER
Escherichia
SALMONELLA
SHIGELLAS
YERSINIEN

Infektiøs dosis LIL10⁶-10⁷ mikrobielle celler
Infektiøs dosis PEB10²- 10³ mikrobielle celler

Slægten Shigella −
Shigella

Enterobakterie familie,
slægten Shigella − Shigella
"-" G, ubevægelige pinde
frigiver endotoksin,
nogle typer
shigella-produkter
eksotoksiner (shigella
Grigorieva-Shiga)

Der er 4 typer af Shigella:
1. Sh. dysenteriae
2. Sh. Flexneri
3. Sh. boydii
4. Sh. Sonnei
Patogen
moderne shigellose
er
Sh. sonnei-
Shigella Sonne

Bæredygtighed

I det ydre miljø er bevaret
op til 30-45 dage eller mere
Godt holdt på mad
Produkter. I mejeriprodukter
formere, akkumulere (Sh. Sonnei)
Den mest modstandsdygtige Shigella Sonne
De dør, når de koges, under påvirkning af 1 %
klor. opløsninger, UVI, antibiotika.

SHIGELLAS

SHIGELLOSE
(BAKTERIE
DYSENTERI)

Epidemiologi

Kilde (antroponose)
Syg
Transportør

Transmissionsruter
Vand
(shigella
Flexner)
mad
oftere
Shigella Sonne
Grundlæggende!!!
kontakte husstanden
indirekte

Indgangsdør - mund
Shigella tropisme - distal
tyktarmen
(endetarm og sigma)
Shigella
aldrig
ind i blodet
efterår
Shigella frigives til miljøet
med skammel

KLINIK

Feber
fænomener med generel forgiftning
colitis syndrom

Colitis syndrom

smerte
i venstre hofteben
områder
løs afføring (hyppig og
knap

Colitis syndrom (fortsat)

tenesmus er en trækkende smerte i området
korsbenet og endetarmen, vises under afføringen,
sidste 5-10 minutter efter og er ledsaget af falsk
opfordrer til bunds

Laboratoriediagnostik

Afføring til såning på tarmgruppen
Blod på RNGA med shigellose
diagnostik.

Behandling
Antibiotika
Nitrofuraner
oxyquinoliner

Forebyggelse af shigellose
Sanitær tilsyn med fødevarer
virksomheder
Sanitært tilsyn med vandforsyning
Sanitær tilsyn med børnehaver, kostskoler
og andre børneinstitutioner
Sundhedsuddannelsesarbejde
Shigellose er et folkesundhedsproblem
Specifik profylakse

Slægten Escherichia - Escherichia

Slægten Escherichia - Escherichia

E. coli - E. coli
opdaget af T. Escherich 1885.
normal repræsentant for mikroflora
kolon
udfører en række nyttige funktioner
antagonist af patogen tarm
bakterier, forrådnelsesbakterier, svampe
slægten Candida
deltager i syntesen af ​​vitaminer
gruppe B, E, K
nedbryder delvist fibre.

E. coli er meget udbredt i videnskabelige og
praktiske formål,
som en universel genetisk model,
genstand meget brugt i
genteknologi og bioteknologi;
bruges som sanitet
mikroorganisme til at påvise fækal
forurening af miljøgenstande.

E coli
kan skade en person.
Opportunistiske stammer,
lever i tyktarmen
når ID bliver kaldt
purulente-inflammatoriske sygdomme
uden for mave-tarmkanalen
blærebetændelse, otitis, meningitis og
hvis sepsis.
Disse sygdomme kaldes
parenteral escherichiosis.

Eksisterer
bestemt patogene stammer
E coli -
ÅRSAG DIARHE
(at komme ind i kroppen udefra)
forårsage sygdomsudbrud
intestinal escherichiosis.

Forårsager escherichiosis
intestinal escherichiosis
akut smitsom
sygdom,
karakteriseret
mavetarmkanalen
(absolut patogen
E coli)
parenteral
escherichiosis
akutte infektionssygdomme
ved ID,
karakteriseret
skader på eventuelle organer
(opportunistisk
stammer af E. coli)

Ætiologi
Enterobacteriaceae familie
slægten Escherichia (Escherichia)
E coli
"-" Gram E. coli
Har en kompleks antigen struktur
Escherichia er opdelt i 5 kategorier
enteropatogent - EPKD
enterotoksigen - ETCP
energiinvasiv - EICP
energoadhesive - EACP
enterohemoragisk - EHEC

Epidemiologi

Escherichiosis af forskellige kategorier har deres egen
epidemiologiske træk
Kilde
ETCP, EICP, EPCP
Syge mennesker
(ofte med slettet
form
sygdomme)
EGKP
Stor
kvæg
(hoved
kilde og
opbevaringstank)
Syge mennesker
(hjælper
kilde)

Overførselsmekanisme - fækal-oral

Transmissionsruter
mad
(grundlæggende!)
faktor
mælk
mejeri
Produkter
(grundlæggende)
Til EGCP - kød
mad og mælk
vand
husstandskontakt
indirekte

Klinisk billede
feber
opkastning
diarré
dehydrering
tegn på nyreskade.
Colenteritis er en af ​​årsagerne til tidlig
spædbørnsdødelighed.

Laboratoriediagnostik

podning af opkast
såning af afføring på tarmgruppen
blod på RNGA med escherichiosis
diagnostik
kultur af blod, cerebrospinalvæske, urin
(med generaliserede former)

Behandling
antibiotika
Forebyggelse
hygiejnisk og hygiejnisk
begivenheder.

Salmonella slægt - salmonella

Enterobacteriaceae familie
Slægten Salmonella har > 2,5 tusind arter (serovarer).
De mest patogene for mennesker er >100.
.

slægt
salmonella
Tyfus
Paratyfus A
Paratyfus B
Paratyfus C
salmonellose
TYFOPARATYFOSE
SYGDOMME

Salmonella Typhi
Det forårsagende middel til tyfusfeber
I 2011, 41
tilfælde af tyfus,
i 2012 - 30.

Ætiologi

Salmonella Typhi
Enterobacteriaceae familie
slægten Salmonella gruppe D
"-" Gram
mobil aerobic stick
har et komplekst antigen
struktur
frigiver endotoksin

Har en høj modstand
I vand - op til 1-5 måneder
i afføring - op til 25 dage,
på mad - flere dage
dør kl
100˚С efter 3-4 minutter
Tørring
UFO
3 % kloropløsning
stoffer

Epidemiologi

Kilde
Kronisk
bakteriebærere
Syg
Overførselsmekanisme - fækal-oral
Transmissionsruter
mad
Vand -
grundlæggende!!!
kontakte husstanden
indirekte

Indgangsdør - mund
tropisme
- lymfoide apparater
ileum
tyndtarm
(Peyers plastre og
solitære follikler)

Salmonella typhi formerer sig,
udskiller endotoksin
toksinæmi - et generelt fænomen
rus og
bakteriemi
altid

80% sætter sig også i leveren
ophobes i galdesyrer
S. typhi kan fikseres
lunger, hjerte, hjernehinder
hjerne
Med galde kommer S. typhi ind i tarmen og
udskilles af kroppen
afføring, urin
og
altid i blodet

Klinik

feber 40−41˚C lang
CNS-skader (tyfusstatus)
Besejr SSS
Udslæt på huden

CNS
tyfus status
Patienten er sløv, ligger med lukkede øjne, ligeglad,
reagerer dårligt på spørgsmål eller svarer ikke, der er næsten ingen klager
gaver. Der kan være hallucinationer, stille delirium

roseola udslæt

laboratorium
diagnostik
Blod til kultur
blodkultur
til galdebouillon
(Rapport onsdag)
afføring til såning på samproduktion
urin til dyrkning til urinkultur
blod til RNGA med kombineret

Behandling

Alle patienter skal indlægges
Mode
Kost
antibiotika

Forebyggelse

Et sæt sanitære og hygiejniske foranstaltninger
Sanitært tilsyn med vandforsyning
Hygiejnisk tilsyn med fødevarevirksomheder mv.
Sundhedsuddannelsesarbejde
Specifik forebyggelse (medarbejdere
kloakker, personer omgivet af kroniske
andre bakteriebærere)

Slægten Salmonella
salmonella

Ætiologi
Enterobacteriaceae familie
Slægten Salmonella har > 2,5 tusind arter (serovarer).
De mest patogene for mennesker er > 100.
De er opdelt i grupperne A, B, C1, C2, D.
Lille bevægelig "-" Gram-pind.
Forbliver i vandet i reservoirer i op til 5 måneder
Modstandsdygtig.
I frosset kød - op til 13 måneder
I oste - op til 13 måneder
I fuglekroppe - mere end et år
I kød og pølser
I smør - op til 4 måneder
I kefir - op til 2 måneder
I øl - op til 2 måneder
I mælk - op til 20 dage

I kød og mejeriprodukter,
aktiv i æg
racer,
tåler
fryser
Ved kogning
dør øjeblikkeligt
følsom
til 1 % klor
opløsninger, antibiotika

Epidemiologi
En af de mest almindelige OCI'er
Kilde
For voksne
Dyr og fugle
(store og små kvæg,
grise, høns, gæs, ænder, kalkuner osv.)
Infektion af landbrugsdyr
- op til 40 %
Hovedrollen i distributionen!
Til ID og børn
syg og
transportører

Mekanisme - fækal-oral
Transmissionsruter
For voksne
Til ID og børn
mad
Kontakt husstanden
indirekte
Hovedoverførselsfaktor
Æg, kød (endogent eller
eksogen infektion)
halvfabrikata kødprodukter, fløde
produkter mv.
overførselsfaktor
Plejeartikler, husholdningsartikler
Mulig vandvejstransmission

salmonellose kan
registrer dig som VBI
Hospitalserhvervede udbrud er mere almindelige i
pædiatriske og obstetriske hospitaler.
Børn i 1. leveår dominerer
Nosokomiel salmonellose er alvorlig,
ledsaget af høj dødelighed
HBI-kilde (kun mennesker)
syge børn
mødre
personale (mindre almindeligt)
På fødestuer - kilden - fødende kvinder
Overførselsmåde - kontakt-husstand indirekte

Klinik
Feber + fænomener
forgiftning
dyspeptisk syndrom
mavesmerter
kvalme, gentagne opkastninger
rigelige vandige afføring
Luft i maven
dehydrering

dehydrering
tørst
tør hud og slimhinder, tør mund
hudturgor reduceres
smertefulde kramper i læg- og mavemusklerne
fald i diurese til anuri
hypotension, takykardi, dæmpede hjertelyde
hæshed

U ID kan bryde igennem
BLOD
SEPTISK FORM
TYPOLIG FORM

Diagnostik
laboratorieforskning
o såning af opkast og afvaskninger
o afføring til kultur
o blod for RNGA med kombineret
salmonella diagnosticum
o blod til dyrkning (med generaliseret
formularer)

Forebyggelse
Sanitært tilsyn med fødevarevirksomheder,
kødforarbejdningsanlæg, fjerkræfarme,
mejerivirksomheder.
Sanitær og veterinær tilsyn
Forebyggelse af nosokomielle infektioner
Sundhedsuddannelsesarbejde

Vibrio kolerae
Vibrio kolerae

Kolera (formular 30)
Dette er et akut antroponotisk middel
bakteriel
især farlig infektionssygdom,
som hedder
vibrio kolerae.
Karakteriseret ved skader på det tynde
tarme

Ætiologi
Bakterier af arten Vibrio cholerae.
Tre stammer af vibrio kolera:
Vibrio cholerae classica
Vibrio cholerae El Tor
Vibrio cholerae O139
O1
"-" Gr. Bakterier - små, let buede
pind i form af et komma, bevægelig, har en flagel.
Frigiver exotoxin - kolerogen (bestemmer klinikken)
Modstandsdygtig.
I vand - op til 1 måned
På friske grøntsager og frugter - op til 2 uger
I kroppen af ​​krebsdyr, bløddyr og lignende
akkumuleret og opbevaret i flere måneder.

Epidemiologi
Kilde
syg
Tildeler pr. dag
op til 10 liter afføring.
I 1 ml - 10 9 vibrioer
Vibrio bærer
Der er kroniske
vibriobærere
Overførselsmekanisme - fækal-oral
Transmissionsruter
mad
Vand
Grundlæggende!
Kontakt husstanden
indirekte
Transmissionsfaktorer er fisk, rejer, skaldyr og andre skaldyr

Klinik
Rigelig diarré (op til 10 liter om dagen)
Opkastningsfontæne
Hurtigt udviklende dehydrering

Forebyggelse
Identifikation af bærere og patienter med
slettede former for sygdommen
Sanitært tilsyn med vandforsyning
Hygiejnisk tilsyn med fødevarevirksomheder
Sundhedsuddannelsesarbejde
Vaccination efter epidemiologiske indikationer
Der er en vaccine og kolerogen toksoid
til produktion af antistoffer mod kolerogen.

bakteriel mad
forgiftning - BPO
er en gruppe af sygdomme, der
når man spiser forurenet mad
mikrober og deres toksiner.

BPO er polyætiologiske
Op til 500 arter af opportunistiske mikrober er kendt
Stafylokokker
streptokokker
Protea
Klebsiella
Enterokokker
Serationer
Khafnia og andre.

BPO distributionssti
fordøjelsessystemet.
Overførselsfaktorer - fast (pølser,
gelé, æg, dåsekød, fisk og
osv.) og flydende (supper, mælk, juice, gelé,
kvass, limonade, øl, cocktails osv.)
fødevarer til
bakteriers næringsmedium.

KLINIK
BPO

Dyspeptisk syndrom
Gentagne opkastninger i forbindelse med spisning
Tyngde i den epigastriske region
ekssicosis
tørst
tør hud, slimhinder, tunge
nedsat hudturgor
smertefulde kramper i læggen
muskler, mavemuskler
fald i diurese
takykardi, hypotension
forgiftning

Forebyggelse
Kategorisk udelukkelse fra arbejde
med fødevarer fra personer, der lider af
pustulære hudsygdomme,
tonsillitis,
furunkulose
og andre stafylokokksygdomme
ætiologi
Mælk fra ærværdige dyr til føde

Botulisme
- denne madforgiftning opstår
ved brug af produkter
indeholdende botulinumtoksin
karakteriseret ved skader på nervesystemet
systemer

Ætiologi
Clostridium botulinum
Stang, har flageller, sporedannende,
der er 7 typer: A, B, C, D, E, F, G
Farlig for mennesker type A, B, E
Streng anaerob
Optimal væksttemperatur 36 (A, B, C, D, G) eller
28-30 (E, F).

Ætiologi
Producerer exotoxin - den mest kraftfulde gift
For en voksen, en dødelig dosis af toksinet
type B er 0,005-0,008 mg.
Toksiner er termolabile proteiner (ødelagt
ved 80 efter 30 minutter, ved 100 - 10-20 minutter).

Ætiologi
Sporer er termostabile (de dør ved kogning).
efter 6-8 timer; ved autoklavering
temperatur 120 perish på 20-30 minutter).
Sporer tåler høje saltkoncentrationer godt.
(op til 14%).

Epidemiologi
Reservoirer og smittekilder
jorden
vilde og
fugle
synantropisk
dyr
fisk
Overførselsmekanisme - fækal-oral
Menneskelig infektion forekommer
oftere ved brug
hjemmekonservesprodukter
(svampe, grøntsager, fisk, kød)

VIGTIGSTE TRANSMISSIONSFAKTORER
Pølse, skinke, andre røgede produkter, kød
dåsemad;
Saltet, røget, tørret fisk, fisk
dåse og konserves, især hjemmelavet
madlavning;
Grøntsags- og frugtjuice, dåse
ærter, marvkaviar, dåse
grøntsager, kompotter mv.
Svampe syltede, saltede, stegte,
især i hermetisk lukkede krukker
80

Vigtigste transmissionsfaktorer

VIGTIGSTE TRANSMISSIONSFAKTORER
82

hjemmelavet mad
83

BOTULOTOXIN - NEUROTOKSIN
medulla oblongata (hjertestop og
ÅNDEDRAG)
KRANIENERVER (SYNSVÆRDI, osv.)
PARESIS OG PALYSE AF MUSKLERNE I PHARYNX OG LARYNX,
HJERTE, MELLEMKOSTALE MUSKLER OG DIAFRAGM

KLINIK FOR BOTULISME
KVALME, OPKASTNING
SYNSHÆNGELSE
synkebesvær
hæshed ved synke
utydelig tale
respirationssvigt
Besejr SSS

Forebyggelse af botulisme
streng overholdelse af sanitære og teknologiske
regler for opbevaring og opbevaring af fødevarer
Produkter
Kontrol over salget af dåsemad, deres opbevaringsforhold
og vilkår for implementering i handelsnetværket
Opbevaring af dåsemad
køleskab, og hjemmelavet dåsemad foran
brug udsat for varmebehandling i
kogende vandbad i 15 minutter
Ved brug af et kontamineret produkt i/m introduktion
2000 IE antitoksisk antibotulinum
serum A, B og E, udnævnelsen af ​​enterosorbenter
Observation af epidocag - 10-12 dage
Sanitært og pædagogisk arbejde blandt befolkningen

Specifik profylakse
Aktiv immunisering udføres
personer, som kan være i kontakt med
botulinum toksiner
Vaccinationer udføres med polyanatoksin
tre gange med intervaller på 45 og 60 dage

ÅRSAGER TIL INFEKTIONER
LUFTRØR
(ÅNDTRYK
INFEKTIONER)

I 11 måneder af 2014
registreret
i Novgorod-regionen
156.794 tilfælde af influenza, andre SARS og
samfundserhvervet lungebetændelse (181.448 i 2013).
I gruppen af ​​lægemiddelkontrollerede infektioner
vaccination i rapporteringsperioden, ikke
difteri, røde hunde, epidemi
parotitis, hvilket indikerer effektiviteten
immunisering foretaget på områdets territorium
befolkning.
et tilfælde af mæslinger i Staraya Russa
12 tilfælde af kighoste (2013 - 2 tilfælde

I 7 måneder af 2015 i Novgorod-regionen
ARVI og influenza udgjorde 88% af de registrerede
sager.
Influenza og SARS registrerede 104.430 tilfælde
(2014 - 97.429 sager).
Pertussis registrerede 5 tilfælde
(2014 - 8 sager).
Epidemisk parotitis i Novgorod-regionen er ikke
registreret siden 2008.
En sag registreret i indeværende periode
fåresyge i en skoledreng Veliky
Novgorod.
Det sidste tilfælde af røde hunde blev rapporteret i 2012
år.
I 2015 blev der registreret 6 tilfælde af røde hunde blandt
vaccinerede udenlandske studerende i Novgorod
State University. I. den Vise.

forårsagende middel til difteri

Patogen
Corynobacterium difteri
(Corynebacterium diphtheriae)
Gram "+" pind
3 typer: - mitis
- tyngdekraft
- mellemliggende
toksige stammer
ikke-toksige stammer
Exotoxin bestemmer
sygdomsklinik!
Sygdomme forårsager ikke

Patogenresistens
stabil, velbevaret i miljøet
– i vand, mælk op til 6-20 dage
– på dørhåndtag, legetøj, plejeartikler op til
15 dage
Følsomhed overfor
- 1% klorholdige opløsninger,
– 10 % H2O2-opløsninger
– UFO
- kogende, dør efter 1 minut
– antibiotika

Kulturelle egenskaber ved BL
på blodagar med kaliumtheulurit
C. diphteriae mitis -
små, sorte kolonier
glat, skinnende med jævn
kanter
C. diphteriae gravis - kolonier
stor mat, konveks i midten
med radiale striber og
takkede kanter ("margueritter")

Epidemiologi
Kilde
syg
bakteriebærer
(efter sygdom)
bakteriebærer*
(sund og rask)
Transmissionsruter
luftbårne
luft-mad (gennem
støvet
mælk)
Immunitet antitoksisk

indgangsport
øvre slimhinde
luftrør
(næse, svælg, oropharynx,
luftrør)
hud, kønsorganer
øjets slimhinde

Exotoxin - specifik forgiftning
Lokale ændringer
Generelle ændringer
myokarditis (tidlig og
senere)
nyreskade
polyneuropati
(synkebesvær,
fibrinholdige film
åndedrag,
hævelse af det bløde væv i svælget, halsen
og nedenfor
tale,
stigning i regionale
parese og lammelse
l/knob
lemmer)
forgiftning
brud på permeabiliteten
fartøjer
slim →
ekssudation af fibrin
fra kar → dannelse

lokaliseret difteri
oropharynx
Udbredt difteri
oropharynx
TONSILLIT

Difteri
luftrør
almindelige
difteri kryds

Luftvejsdifteri
Difteri i strubehovedet

Nasal difteri

Sjældne lokaliseringer af difteri

Giftig difteri

Diagnostik
bakteriologisk
undersøgelse (udstrygning på BL)

smøre på BL
Udtværing fra næse og svælg (eller oropharynx)

Forebyggelse af difteri
1. Specifik forebyggelse er den vigtigste!
2. Sanering af kroniske foci
3. Sund livsstil, hærdning, afvisning
fra dårlige vaner
4. Overholdelse af det sanitære og epidemiologiske regime
(ventilation, kvartsering, våd rengøring)

Specifik profylakse
V1 - 3 måneder
DTP 0,5 ml IM
V2 - 4,5 måneder DTP 0,5 ml IM
V3 - 6 måneder
DTP 0,5 ml IM
R1 - 18 måneder DTP 0,5 ml IM
R2 - 7 år
ADS-M 0,5 ml s/c under skulderbladet
R3 - 14 år ADS-M 0,5 ml s/c under skulderbladet
Derefter hvert 10. år indtil 54 år ADS-M
0,5 ml s/c under skulderbladet.

Infanrix (AaDPT)
AKDS, ADS-M
Pentaxim
(AaDPT+IPV
+HIB),
Frankrig,
Sanofi Pasteur,
fra 3 måneder

KIGHOSTE

Kighoste - akut ANTROPONOUS
BAKTERIET smitsom
sygdom er karakteriseret
paroxysmal krampagtig
hoste.

Bordetella
kighoste
Det forårsagende middel til kighoste er en bakterie
kaldet bordetella.
(Bordetella pertussis).

kighoste
TRYLLESTAV-
lille,
ubevægelig,
ikke-sporedannende,
aerob
gram-negativ,
trodsig
bestemt
nederlag
bronkial epitel

Smittekilden er en syg person
sygedage, især i de første uger.
Infektionen spredes af luftbårne dråber.

Bakterier er ved at blive introduceret
i slimhinden i overdelen
luftrør,
betændelse udvikler sig
med øget slimproduktion.
Mukopurulente propper
blokere lumen af ​​de små bronkier og
forstyrre funktionen af ​​luftvejene.
.

Klinik
løbende næse,
nyser,
temperaturstigning og
paroxysmal hoste,
intensiveres om natten

.
Krampagtig hoste
med frigivelse af tyktflydende
slimopspyt,
mens du hoster
spasmer opstår
glottis.

Laboratoriediagnostik -
mikrobiologisk forskning

Laboratoriediagnose af kighoste
Såmateriale fra nasopharynx
PCR,
REV
Brug på et senere tidspunkt
serologiske metoder.

Forebyggelse
Den vigtigste forebyggende foranstaltning
pertussis infektion - specifik
profylaktisk (DTP).
Uimmuniserede børn i kontakt med
patienter injiceres
normal pertussis
humant immunglobulin.

Det forårsagende middel til tuberkulose

Patogen
lungetuberkulose
er
tuberkulose
tryllestav
(Kochs tryllestav,
mykobakterie
tuberkulose,
mykobakterie
tuberkulose,
KUM, TB, BK) -
ekstremt
aggressiv og
resistent mikrobe.

velbevaret
i det ydre miljø

Betydelig modstand mod fysisk og
kemiske midler.
I sputum ved stuetemperatur,
stokkenes levedygtighed opretholdes i det mindste
4 måneder
I gadestøv opbevares MBT'er i op til 10 dage,
På siderne af bøger op til 3 måneder.
Pinde overlever i vand i mindst 150 dage.
efter infektion.
MBT modstår henfaldsprocesser og kan
forblive begravet i flere måneder
lig.
Klor- og jodpræparater har god effekt på
mykobakterier.

Skelne
tuberkulose
mykobakterier
human,
kvæg og fugle
typer.
For en person de
patogen.

I organer ramt af tuberkulose (lunger
genitourinært system, lymfeknuder,
læder,
knogler, tarme osv.)
udvikler en specifik "forkølelse"
tuberkuløs betændelse og fører til
dannelse af flere tuberkler
tilbøjelige til at forfalde.

smittebærere til mennesker.
Denne type klamydia kan fremprovokere sådanne
sygdomme som SARS, gigt,
encephalomyocarditis og pyelonefritis.
Overførsel af klamydia forekommer
luftbårne eller luftbårne
vej.

Chlamydia pneumoniae er en type klamydia
som overføres fra person til
person, hvad der kan ske
af luftbårne dråber.
Chlamydophila felis, inficerer dyr,
hvoraf kan opstå
infektion til mennesker. Denne type
klamydia er karakteriseret ved hyppige
manifestation af conjunctivitis, som hos mennesker,
det gør dyr også.

BAKTERIER
ÅNDEDRÆTNING
MYKOPLASMOSE

N gonorrhoeae Carrier

Meningokok
meningitis

meningokokinfektion. generaliseret form.
Meningokokkæmi. ITSH II – III
Hæmoragisk udslæt
2. dag fra sygdommens opståen

Forebyggelse

Identifikation af patienter og bærere, deres
sanitet
Sanering af kroniske foci i
nasopharynx og svælg
Sund livsstil
Overholdelse af det sanitære og epidemiologiske regime
Specifik profylakse

Vaccine MENINGO A+C
fra 18 måneders alderen
kun én dosis vaccine er påkrævet.
Immunitetens varighed er 3-5 år.
Immuniteten udvikler sig inden for 5 dage,
når et maksimum på dag 10.
Vaccine meningokok gruppe A
polysaccharid tør
Vaccinationsordning: én gang.
Vaccinationsdosis til børn
fra 1 år til 8 år - 0,25 ml;
alderen 9 år og ældre - 0,5 ml.
Revaccination efter tre år

streptokokker
Streptokokker
pneumoniae
(Pneumokokker)

Patogene kokker
Familien Streptococceae
Slægt
Streptokokker
Slags
Str puogenes
Str faecalis
str pneumoniae
Hedder
sygdomme
sepsis
erysipelas
skarlagensfeber
lungebetændelse
pustulær
sygdomme
hud

Ætiologi
Gram-positive kokker af slægten
Streptococcus af Streptococceae familien.
i henhold til antigene egenskaber er opdelt i
20 grupper: A, B, C, D osv.
Gruppe A streptokokker, dvs.
Str. pyogenes dominerer patologi
human
danner kæder af forskellig længde (græsk Streptos - snoet
i form af en kæde).
streptokokker er stabile i det ydre miljø.
tåler udtørring og holder i flere måneder.
under påvirkning af desinfektionsmidler dør ind
inden for 15 min.
dø ved kogning.

Epidemiologi
Reservoir og smittekilde -
patienter med forskellige kliniske former for akut
streptokoksygdomme
bærere af patogene streptokokker
Mekanismen for overførsel af infektion er aerosol,
Transmissionsruter -
luftbårne
fordøjelsessystemet
kontakte husstanden
Transmissionsfaktorer
luft
plejeartikler
inficeret mad

MENNESKELIGE SYGDOMME
Suppurative sygdomme i huden, subkutan
fiber (abscesser, cellulitis osv.)
Otitis
bihulebetændelse
lungebetændelse
Tonsillitis
Skarlagensfeber
Gigt
erysipelas
Suppuration af sår som følge af infektion i
sår med instrument, forbinding
materiale eller infektion fra bæreren.

Impetigo
streptokok
ætiologi
Impetigo er en form for pyodermi, en meget smitsom sygdom, der er forårsaget og
streptokokker og stafylokokker. Eksem, pedikulose disponerer for udvikling af impetigo,
fnat og svampeinfektion. Purulente blærer opstår først i ansigtet - omkring munden
og næse - og spredes meget hurtigt til andre dele af kroppen. Bobler tørrer op
skorpedannelse.

Streptokok flegmon

erysipelatøs
infektion

Erysipelatøs infektion i ansigtet
Højden af ​​sygdommen
rekonvalescensperiode

Erysipelas af den nedre
lemmer
Erymatøs bulløs form
Højden af ​​sygdommen
rekonvalescens

Tonsillitis
B-hæmolytisk
streptokokker

Skarlagensfeber

Symptomer på sepsis
langvarig feber med kuldegysninger og sved
tilbagefaldende feber
udtalte symptomer på forgiftning
hæmoragisk udslæt på huden
bylder i forskellige organer og væv

Smitsom
endokarditis efter
overført
streptokok
sepsis
Streptococcus viridans (alfa-hæmolytisk streptococcus, viridans streptococcus) - del
normal mikroflora i munden. I sygdomme er den eneste manifestation af en smitsom
endocarditis kan være langvarig feber. Streptococcus viridans kan trænge ind
blodgennemstrømning og forårsage infektiøs endocarditis (især ved patologisk ændret).
ventiler). De vigtigste diagnostiske metoder er blodkulturer og ekkokardiografi.