Tak

Siden giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme bør udføres under tilsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Ekspertrådgivning er påkrævet!

Et meget stort antal organer er placeret i bughulen i vores krop, og alle indeholder elementer af bindevæv i en eller anden grad. Det betyder, at hendes ondartede tumorer ( sarkomer) kan udvikle sig i et hvilket som helst af disse organer, inklusive selve bugvæggen.

Abdominal væg sarkom

Ondartede processer på bugvæggen er relativt sjældne. Oftest er det ondartede alderspletter. Sådanne hudændringer tjener som grundlag for forekomsten af ​​melanosarkomer. Den største tendens til sådanne transformationer er de pletter, der øger intensiteten af ​​pigmentering og begynder at stige hurtigt.

En endnu mindre hyppig malign tumor i bugvæggen er sarkom, som ikke udvikler sig fra en pigmentplet. I mange tilfælde er det forårsaget af arvævsændringer som følge af forbrændinger eller andre skader. Sarkomet i bugvæggen kommer ofte fra dets seneelementer, der først har udseendet af en knude. Efterhånden som den vokser, mister den gradvist sine klare konturer. Sådanne tumorer vokser meget hurtigt, er meget ondartede, trænger tidligt ind i nabovæv og metastaserer omfattende.

Sarkom i den forreste bugvæg adskiller sig ved, at det er placeret overfladisk og let opdages under undersøgelse. Derudover er det ret klart defineret ved berøring, især hvis man beder patienten om at stramme maven. Desuden, hvis du tager bugvæggen ind i en fold med fingrene og prøver at flytte den, så bevæger sådanne tumorer sig i de fleste tilfælde sammen med hudfolden.

Symptomatologien for abdominalvægssarkomer er ret dårlig og er hovedsageligt begrænset til et "kompleks af små tegn":

• forringelse af patientens generelle tilstand;
• svaghed;
• nogle gange - let stigning i kropstemperaturen osv.

I nogle tilfælde (oftere på grund af konstant traume) er vævene i en sådan overfladisk placeret tumor beskadiget og inficeret. Den øvre del af sarkomet kan blive betændt og ulcereret, og nogle gange fører dette til nekrose af hele tumoren.

Sarkom af retroperitoneum

De vigtigste træk ved disse tumorer er:

• deres dybe lokalisering i bughulen;
• tæt kontakt med dens bagvæg;
• dækker tumoren foran maven og tarmene;
• begrænsning af passiv og respiratorisk mobilitet.

Retroperitoneal sarkom når i de fleste tilfælde en ret betydelig størrelse, og begynder med sin vækst at lægge pres på de omgivende organer.

Placeret nær nervestammerne eller rødderne, lægger tumorer pres på dem og kan endda ødelægge rygsøjlen og lægge pres direkte på rygmarven. Dette manifesteres af intens smerte i de relevante områder, og nogle gange ved fænomener parese eller lammelse. Hvis retroperitoneal sarkom udvikler sig nær blodkar, så kan det komprimere dem. Manifestationerne af en sådan patologi vil afhænge af arten af ​​karret, hvis funktion er svækket. For eksempel er tryk på vena cava inferior karakteriseret ved blåhed og hævelse af underekstremiteterne og bugvæggene. Vanskeligheder i levercirkulationen manifesteres ved ophobning af væske i bughulen (ascites) osv.

Sarkom i maven

Primære gastriske sarkomer er ret sjældne. Meget oftere er de resultatet af metastaser fra andre berørte organer. For det meste kvinder er syge, og for det meste i den fødedygtige alder.

Sarkomer er hovedsageligt lokaliseret på mavens krop. I dets indløbs- og udløbssektioner er disse tumorer meget mindre almindelige. Ifølge arten af ​​væksten af ​​gastrisk sarkom er de opdelt i:

• endogastrisk;
• eksogastrisk;
• intramural eller infiltrerende;
• blandet.

Endogastrisk sarkom vokser ind i mavens lumen og ligner små polypper, der er placeret på en bred base. Sådanne tumorer når sjældent store størrelser. I det kliniske billede spilles hovedrollen af ​​symptomer, der indikerer en krænkelse af fødevarebolusens patency.

Eksogastriske sarkomer stammer fra det submucosale lag af maven, og deres vækst er rettet mod bughulen. Typisk har disse tumorer en tuberøs eller lobulær form og når en betydelig størrelse. Afhængigt af deres nøjagtige lokalisering observeres et tilsvarende klinisk billede på grund af kompression af naboorganer.

Infiltrerende sarkom er den mest almindelige underart. Det er kendetegnet ved hurtig vækst langs mavens væg, der spirer gennem det over en lang afstand. Et sådant sarkom når også ofte en stor størrelse og vokser ofte ind i naboorganer.

Blandet sarkom vokser både i mavens lumen og i retning af maven. Sådanne tumorer vokser ret langsomt og er karakteriseret ved et relativt godartet forløb.

Næsten alle histologiske typer sarkomer findes i maven:

• lymfosarkomer;
• myosarkomer;
• fibrosarkomer;
• neurosarkomer;
• spindelcelle sarkomer mv.

Symptomer

Kliniske tegn på gastrisk sarkom er meget forskellige. Nogle tumorer er generelt asymptomatiske i lang tid, og opdages tilfældigt ved undersøgelser af maveorganerne. Patienten kan bemærke dyspeptiske fænomener: tyngde i maven, kvalme, rumlen og oppustethed på grund af vanskeligheder med evakueringsfunktionen. Den generelle udmattelse af kroppen øges, svaghed og træthed opstår, patienten bliver irritabel og depressiv. Svært smertesyndrom er typisk typisk for eksogastriske sarkomer.

Manglen på de indledende symptomer på tyktarmssarkomer fører til, at de ofte diagnosticeres allerede på udviklingsstadiet af komplikationer i form af:

• spirer ind i naboorganer (livmoder, tyndtarm, blære osv.) med mulig dannelse af indre fistler;
• perforering af tarmvæggen ind i bughulen med udvikling af bughindebetændelse mv.

Diagnostik bruger røntgenundersøgelser samt magnetisk resonans og computertomografi. Behandling af sarkomer i tyktarmen består af en radikal resektion af den berørte del af tarmen efterfulgt af kemoterapi og strålebehandling.

Sarkom i endetarmen

Ikke-epiteliale maligne neoplasmer (sarkomer) i endetarmen er meget mindre almindelige end cancerøse, det vil sige epiteltumorer. Afhængigt af det væv, de kommer fra, skelner de:

• fibrosarkomer;
• myosarkomer;
• angiosarkomer;
• liposarkomer;
• lymfosarkomer;
• myxosarkomer, som er sammensat af flere forskellige ikke-epiteliale væv.

Histologisk er disse sarkomer opdelt i:

• rund celle;
• lymforetikulær;
• retikuloendotelial;
• spindelceller mv.

Symptomer på rektale sarkomer afhænger hovedsageligt af deres placering, størrelse, vækstform og mikroskopiske struktur. I de indledende udviklingsstadier ligner tumoren en lille tæt tuberkel, som over tid hurtigt øges i størrelse og har en tendens til at danne sår.

De vigtigste symptomer på rektal sarkom er:

• moderat smerte;
• patologisk udledning fra endetarmen i form af slim med blod eller blot blodig udledning (ofte i betydelige mængder);
• forstyrrelser i afføringshandlingen;
• øget trang til afføring;
• følelse af utilstrækkelig afføring;
• relativt hurtigt udviklende tegn på udmattelse af kroppen.

Myo- og fibrosarkomer kan få betydelige dimensioner, blokere tarmens lumen og forårsage tarmobstruktion. Som et resultat af hyppigt og betydeligt blodtab observeres anæmi ofte i udviklingen af ​​vaskulærrige myosarkomer og angiosarkomer. Med forfald og dyb ulceration af tumoren vises rigelig purulent udledning.

Ved diagnosticering af rektale sarkomer spiller digital undersøgelse en vigtig rolle. Tumorer, der er placeret dybere, opdages godt med koloskopi og bariumklyster. Computertomografi bruges til at bekræfte diagnosen sarkom. En nøjagtig diagnose etableres kun ved at undersøge en prøve af patologisk væv under et mikroskop.

Behandling af rektal sarkom består i radikal fjernelse af tumoren med en del af tarmen, ofte sammen med tilstødende væv. Brugen af ​​kemoterapi og strålingsmetoder til at påvirke tumoren afhænger af følsomheden af ​​dens væv. I fremskredne stadier af sygdommen er prognosen normalt dårlig.

Sarkom i leveren

Primær malign ikke-epitelial tumor i leveren er meget sjælden. Det udvikler sig fra bindevævselementerne i selve leveren eller fra dens blodkar. Oftest har leversarkom udseendet af en lille eller stor knold, som har en tættere konsistens end det omgivende levervæv. Denne knude er normalt grålig-rød eller hvidlig-gul, og med en overflod af kar bliver blålig-rød.

Sarkomatøs leverknude kan nå meget store størrelser, nogle gange endda med hovedet på en voksen. I sådanne tilfælde udsættes levervævet for alvorlig kompression og efterfølgende atrofi. En anden type hepatisk sarkom er flere noder, som også er forbundet med en betydelig stigning i organets størrelse.

Sekundære leversarkomer, som udvikler sig som følge af metastaser fra andre organer, er meget mere almindelige end primære. Disse tumorer kan også ligne en stor enkelt knude eller tage form af flere knuder, der gør organet til en uformelig masse. Hudmelanom er en almindelig årsag til sekundære hepatiske sarkomer. I dette tilfælde kan hudlæsionen være lille og næsten usynlig, mens levermetastaser hurtigt udvikler sig til store volumener.

Symptomer på leversarkom ligner på mange måder manifestationerne af kræft i dette organ. Imidlertid er sarkom mere almindelig i teenageårene. Dens kliniske tegn er uspecifikke:

• smerte i højre hypokondrium af ubestemt karakter;
• gulhed af huden;
• forhøjet kropstemperatur.

Sarkomer i leveren kompliceres ofte af tumorens kollaps, indre blødninger i organets væv og intraabdominal blødning.

Diagnosen leversarkom stilles ved hjælp af ultralyd, computer- eller magnetisk resonansbilleddannelse og om nødvendigt laparoskopi. Behandlingsmetoder er hovedsageligt kirurgiske. Med en enkelt knude fjernes det berørte område, og ved flere knudepunkter eller ved diffus vævsskade er kirurgisk behandling ikke indiceret - stråling og kemoterapi udføres.

Embryonal leversarkom

Embryonal eller udifferentieret leversarkom er en ondartet tumor, der hovedsageligt forekommer hos små børn. Denne neoplasma har et højt potentiale for at penetrere vækst ind i levervævet og er også i stand til at sprede sig til nærliggende organer.

Identifikation af en embryonal levertumor giver oftest ikke vanskeligheder selv under den indledende undersøgelse af patienten. Dets førende og mest iøjnefaldende kliniske tegn er en betydelig stigning i underlivets volumen. Embryonal sarkom i leveren er næsten altid let bestemmes ved berøring gennem den forreste abdominalvæg. Dette skyldes det faktum, at sådanne ondartede neoplasmer normalt er ret store, især i sammenligning med størrelsen af ​​andre abdominale organer og tykkelsen af ​​bugvæggen hos små børn.

Smerter i embryonale leversarkom er sjældne. Dybest set klager ældre børn over vage diffuse smerter i højre hypokondrium. Udseendet af sådanne smerter er først og fremmest forbundet med kompressionen af ​​de omgivende organer og væv af en stor tumor. Ofte er der klager over:

• et kraftigt tab af appetit;
• kvalme og opkastning, der ikke bringer lindring;
• umotiveret stigning i kropstemperaturen;
• generel udtømning af barnets krop;
• sløvhed, svaghed og apati på grund af forgiftning;
• nogle gange er der tegn på anæmi.

Den kliniske prognose for embryonal leversarkom er oftest ugunstig. Dette skyldes det faktum, at sådanne tumorer normalt er resistente over for kemoterapimedicin og strålingseksponering, og radikal leveroperation hos børn er ikke altid mulig.

Sarkom i bugspytkirtlen

Primær bugspytkirtelsarkom er en ret sjælden sygdom. En sådan tumor er en enkelt knude, der når størrelsen af ​​et barns hoved og er i stand til at udvikle sig til at dække hele kirtlen som helhed. I de fleste tilfælde metastaserer bugspytkirtelsarkom til leveren og de regionale lymfeknuder, og nogle gange til bughinden og lungerne. Mikroskopisk er primære pancreas-sarkomer:

• lymfosarkomer;
• angiosarkomer;
• spindelcelle sarkomer.

Sekundære, det vil sige sarkomer, der er metastaseret fra andre organer til bugspytkirtlen, er meget mere udbredte. Som regel udvikler en sådan tumor sig i bugspytkirtlens hoved. Noget sjældnere er det lokaliseret i kroppen eller halen af ​​kirtlen, og diffuse læsioner er endnu mindre almindelige.

Klinisk adskiller sarkom sig praktisk talt ikke fra kræft i bugspytkirtlen. Men en ikke-epitelial tumor er karakteriseret ved et hurtigere og mere ondartet forløb. Derudover giver det metastaser senere end kræft.

Tidlige symptomer på bugspytkirtelsarkom er:

• smertesyndrom;
• vægttab og tab af appetit;
• bøvs, kvalme og opkastning, der ikke bringer lindring;
• generel svaghed og utilpashed;
• udseendet af gulsot;
• stigning i kropstemperaturen;
• forstoppelse eller diarré.

I de senere stadier kan der opstå trombose, forstørrelse af lever og milt kan udvikle sig, og ascites kan forekomme. Særligt store tumorer kan endda bestemmes ved berøring.

Det kliniske billede af bugspytkirtelsarkom afhænger af tumorens placering. Med sarkom af bugspytkirtlens hoved er smerte lokaliseret i højre hypokondrium og epigastrisk region. I de fleste tilfælde observeres gulsot, og tilstedeværelsen af ​​urenheder af fedt og protein i afføringen noteres ofte. Men trombose og forstyrrelser i kulhydratmetabolismen er ukarakteristiske for denne situation.

Med sarkom i bugspytkirtlens hale og krop er smerte oftere lokaliseret i venstre hypokondrium og epigastrisk region. Med denne placering af tumoren bliver vægttab og dyspeptiske symptomer i form af kvalme, bøvsen og opkastning særligt udtalte. Derudover er gulsot næsten altid fraværende med sarkomer i kroppen eller halen af ​​bugspytkirtlen. Det udvikler sig kun i tilfælde af overgange af tumorprocessen til kirtlens hoved eller i nærvær af metastaser i leverens lymfeknuder. Men en krænkelse af kulhydrattolerance eller endda diabetes mellitus med sarkom i kroppen og kirtlens hale udvikler sig meget ofte. Ascites og forstørrelse af milten er også almindelige. Imidlertid er urenheder af fedt i afføringen sjældne, såvel som krænkelser af ekstern sekretion.

De mest moderne og informative metoder til diagnosticering af bugspytkirtelsarkom er arteriografi, scintigrafi, magnetisk resonans og computertomografi. For at bekræfte diagnosen udføres en punkturbiopsi af det berørte væv, efterfulgt af dets undersøgelse under et mikroskop.

Den vigtigste behandling for bugspytkirtelsarkomer er kirurgi. Derudover anvendes kemoterapi og strålebehandling. I de fleste tilfælde er prognosen dårlig.

Sarkom i milten

Ondartede ikke-epiteliale tumorer i milten er relativt sjældne og udvikler sig i de fleste tilfælde som metastaser af tumorprocesser fra andre organer. Følgende histologiske typer skelnes:

• leiomyosarkomer;
• liposarkomer;
• fibrosarkomer;
• osteosarkomer;
• rhabdomyosarkomer;
• myxosarkomer;
• udifferentierede sarkomer.

I de tidlige stadier manifesterer sarkom i milten sig praktisk talt ikke klinisk. Senere, med væksten af ​​tumoren, og den tilhørende udvidelse af milten, såvel som med den efterfølgende disintegration af sarkomet, kommer tegn på forgiftning af kroppen i forgrunden. De omfatter:

• progressiv svaghed;
• anæmi
• subfebril kropstemperatur.

Derudover er følgende uspecifikke kliniske tegn karakteristiske for miltsarkomer:

• apati;
• konstant tørst;
• øget mængde af urin og hyppighed af vandladning;
• mistet appetiten;
• kvalme og opkast;
• smerter ved palpation af maven.

I de senere stadier af patologien udvikles udmattelse af kroppen, ascites og effusion af blodholdige væsker ind i pleurahulen vises, hvilket er ledsaget af dets betændelse (pleurisy). I mange tilfælde manifesterer sarkomer i milten sig kun, når de når en stor størrelse. Dette fører til sen diagnosticering af tumoren og en høj risiko for livstruende akutte tilstande såsom miltruptur.

Diagnose af sarkomer i milten udføres ved ultralyd, fluoroskopi, magnetisk resonans og computertomografi. Diagnosen bekræftes ved punkturbiopsi med indsamling af patologisk ændret væv og efterfølgende undersøgelse af prøven under et mikroskop.

Behandlingen er kirurgisk, inklusive total fjernelse af milten. Den største positive effekt opnås i de tidlige stadier af kirurgisk indgreb. Jo senere udviklingsstadie sygdommen har, jo mindre gunstig bliver prognosen.

Sarkom i nyrerne

Nyresarkom er en ret sjælden tumor. Dens kilder kan være:

• bindevævselementer i nyrerne;
• nyrekapsel;
• vægge af nyrekar mv.

Nyresarkomer påvirker ofte begge organer, højre og venstre. Disse tumorer kan enten være faste (fibrosarkom) eller bløde (liposarkom). Histologisk består nyresarkomer oftest af:

• runde celler;
• spindelceller;
• polymorfe celler.

Det kliniske billede af en ikke-epitelial malign tumor i nyren inkluderer den klassiske triade af symptomer:
1. Udseendet i urinen af ​​en meget stor mængde blod (hæmaturi).
2. Smerter i regionen af ​​nyrerne.
3. Bestemmelse af tumor ved berøring.

Hæmaturi forekommer hos næsten 90 % af patienter, der lider af nyresarkom. Blod i urinen vises uden nogen åbenbar grund, er ikke ledsaget af smerter eller funktionelle lidelser. Sådan asymptomatisk og smertefri hæmaturi er oftest meget rigelig, men den varer ikke længe: 1-2 dage. Hun forsvinder lige så pludseligt, som hun dukkede op. Ofte er blødningen så voldsom, at selv blodpropper dannes i urinen tæt mættet med skarlagenrødt blod, som kan, fast i urinlederen, forårsage anfald af nyrekolik. Når de akkumuleres i blæren, fører sådanne blodpropper nogle gange til urinretention. Med sarkomer i nyrerne kan blodpropper så at sige danne en indre afstøbning af urinlederen, og som et resultat får de en ormelignende form.

Blødning i nyresarkom opstår på grund af en krænkelse af karrenes integritet af en tumor, der er spiret ind i bækkenet, eller overbelastning i nyrens komprimerede vener.

Palpabel neoplasma. Nyresarkom vokser meget hurtigt og kan nå en betydelig størrelse uden nogen kliniske manifestationer. Derfor kan en tumor, der allerede er øget i volumen, i de fleste tilfælde sonderes under en bimanuel undersøgelse.

Smerter i nyreområdet med en ondartet ikke-epitelial tumor observeres i mere end halvdelen af ​​tilfældene. Matte smerter er forårsaget af sarkomets tryk på tilstødende nerveknuder og organer. Derudover opstår lignende smertefornemmelser også på grund af strækningen af ​​bindevævskapslen i nyren af ​​tumoren, som er meget rig på følsomme nerveender.

Hvis tumoren vokser ind i nervebanerne, kan smerten spredes langs dem til andre systemer og organer i menneskekroppen. Akut smertesyndrom observeres i tilfælde, hvor der er en blokering af urinlederen med blodpropper eller massive blødninger forekommer i nyren, hvilket forårsager en hurtig stigning i dens volumen.

Tumorer i nyrerne, der klemmer eller spirer sædvenen, manifesteres af udvidelsen af ​​sædstrengens vener og udviklingen af ​​varicocele. Derudover kan dette symptom også skyldes kompression af sædvenen af ​​lymfeknuder påvirket af metastaser af nyretumoren. Ved nyresarkom opstår varicocele på både højre og venstre side, og forsvinder ikke, hvis patienten indtager en vandret stilling. Derfor bør enhver udvidelse af sædstrengens vener, som forekommer hos midaldrende eller ældre mænd, give anledning til mistanke om en nyretumor og være årsag til en passende undersøgelse af patienten. Det samme gælder den ensidige udvidelse af de saphenøse vener i maven eller udseendet af "Medusa-hovedet" (et forstørret venøst ​​netværk omkring navlen).

Den generelle tilstand hos patienter med nyresarkom kan forblive praktisk talt uforstyrret i lang tid. Men med udviklingen af ​​sygdommen begynder de at vokse ret hurtigt:

• generel svaghed;
• vægttab, op til udvikling af udmattelse af kroppen (kakeksi);
• mistet appetiten;
• fænomener af anæmi.

Ofte er det mest udtalte kliniske symptom på en nyre malign neoplasma en vedvarende stigning i kropstemperaturen uden nogen åbenbar grund.

Ved diagnosticering af nyresarkomer anvendes røntgenkontrastforskningsmetoder, scintigrafi, ultralyd, magnetisk resonans og computertomografi. For at bekræfte diagnosen udføres en nålebiopsi og en undersøgelse af den opnåede vævsprøve under et mikroskop. Den eneste effektive behandling er fjernelse af den berørte nyre. Og jo hurtigere operationen udføres, jo flere chancer har patienten for en varig bedring.

Nyresarkom hos børn

Blandt onkologiske læsioner af nyrerne hos børn er et særligt sted besat af nyrens klare celle sarkom. Dens oprindelse er endnu ikke præcist afklaret, men der er forslag om, at en sådan tumor er en misdannelse af fosterets intrauterine udvikling. Ganske ofte forekommer sådanne tumorer hos børn, hvis mødre misbrugte rygning, alkoholiske drikke eller tog stoffer under graviditeten. Derudover påvirker arvelighed også udviklingen af ​​klarcellet sarkom i nyrerne.

En sådan tumor er en enkelt, ensidig blød knude, der er tydeligt afgrænset fra det omgivende nyrevæv. Den har en meget stor størrelse, og dens vægt kan nå op på 3 kg. En sådan sarkomatøs knude består af gråligt eller brunligt væv og kan indeholde cyster med forskellige diametre.

Klarcellet sarkom i nyren meget tidligt og metastaserer ofte. Først og fremmest er barnets knoglesystem påvirket af metastaser. Mindre almindeligt udvikles sekundære tumorfoci i regionale lymfeknuder, hjernen, lungerne eller leveren.

Klarcellet sarkom i nyren fik sit navn på grund af udseendet af tumorceller under et mikroskop. Disse celler har lette kerner og let cytoplasma. Afhængigt af overvægten af ​​visse histologiske ændringer skelnes følgende typer af denne neoplasma:

• spindel celle;
• palisade;
• skleroserende;
• sinusformet (pericytom);
• anaplastisk.

De kliniske symptomer på pædiatrisk klarcellet sarkom i nyrerne adskiller sig på mange måder fra forløbet af normalt nyresarkom hos voksne. Udseendet af en stor mængde blod i urinen og forekomsten af ​​smerte observeres meget sjældnere. Hovedsymptomet på klarcellet sarkom i nyren er en hurtigt voksende tuberøs tumor i hypokondrium, som ofte er synlig for det blotte øje, da det forårsager betydelig fremspring og deformation af den forreste bugvæg. Tumorknudetrykket på tarmene, mellemgulvet, galdegangene og venøse kar forårsager følgende symptomer:

• dyspnø;
• diarré eller forstoppelse;
• gulsot;

Denne tumor fører meget ofte til udviklingen af ​​massiv forgiftning af barnets krop og dets udmattelse. Behandlingen af ​​denne sygdom er udelukkende operationel og består i fuldstændig fjernelse af den berørte nyre. Før brug bør du rådføre dig med en specialist.

Mesenkymale neoplasmer udvikler sig fra muskel-, fedt- og bindevæv. Retroperitoneal sarkom er en sådan tumor. Dette er en kræftsvulst, der ikke er relateret til epitelceller, så den blev isoleret i en separat art. Sarkom er en ondartet proces, der hurtigt kan spredes og metastasere.

Hvorfor opstår det?

Denne patologi er primær, den er ikke forudgået af godartede formationer, derfor er der ingen enkelt teori, der forklarer dens forekomst. Der er risikofaktorer, der øger muligheden for at udvikle sarkom:

• genetisk disposition;
• alder over 50 år;
• autoimmune patologier;
• onkogener;
• langvarig kontakt med kræftfremkaldende stoffer;
• virkning af radioaktive stråler.

Tilstedeværelsen af ​​flere faktorer på samme tid øger risikoen for at udvikle kræft.

Manifestation

En stigning i en malign neoplasma lægger pres på organerne, hvilket forårsager en funktionsfejl i fordøjelseskanalen, som viser sig i form af kvalme og opkastning.

Sarkom i bughulen og retroperitonealrummet er i stand til ikke at give noget klinisk billede i en længere periode. Når formationen når en stor størrelse og lægger pres på nabostrukturer, opstår de første symptomer. Patienter klager over en lidelse i mave-tarmkanalen i form af kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse, halsbrand, flatulens, tarmobstruktion. Tumoren påvirker organerne i urinsystemet, så der er overtrædelser af vandladning, smerter i lænden. Efterhånden som neoplasmaet vokser, øges maven i størrelse.

Lokaliseringen af ​​sarkomet på højre side manifesterer sig hurtigere end på venstre side, da der er et stort venøst ​​netværk af leveren der. Klemning af disse kar fører til venøs insufficiens i form af ødem i underekstremiteterne, udvidelse af de overfladiske vener og kar i spiserøret. Overtrædelse af udstrømningen af ​​lymfe manifesteres af elefantiasis af benene og patologisk ophobning af væske.

Almindelige symptomer på retroperitonealt sarkom omfatter svaghed, utilpashed, nedsat evne til at arbejde og manglende appetit. Periodisk stiger kropstemperaturen til subfebrile tal uden nogen åbenbar grund, vægttab observeres på trods af ascites og et stort volumen af ​​maven. Ved metastasering slutter symptomer på skade på andre organer og lymfeknuder sig.

Diagnostiske metoder

En objektiv undersøgelse af patienten afslører ascites, et asymmetrisk udseende af maven med en betydelig størrelse af sarkomet. Hvis tumoren er lokaliseret overfladisk, kan den palperes som en afrundet, tæt, mobil formation. Laboratorieundersøgelser omfatter:

En blodprøve vil bestemme niveauet af røde blodlegemer og proteiner, hvis resultater vil indikere tilstedeværelsen af ​​kræft.

• Generel blodanalyse. Viser et fald i niveauet af hæmoglobin og erytrocytter, en stigning i ESR.
• Biokemisk undersøgelse. Indikerer hypoproteinæmi, høje niveauer af C-reaktivt protein, kreatinin og urinstof.
• Analyse for tumormarkører for sarkom. Karakteriseret ved resultater over det normale.
• Samprogram. I afføringen findes elementer af ufordøjet mad, slim og patologiske indeslutninger.

Instrumentale teknikker

• Ultralyd af bughulen, retroperitonealt rum og lymfeknuder er en diagnostisk procedure, der bestemmer placeringen af ​​neoplasma, dens størrelse og mængde, metastaser i regionale lymfeknuder.
• CT og MR er kontrasterende forskningsmetoder, der studerer de berørte organer i lag, hvilket gør det muligt at studere alle de fysiske egenskaber ved sarkomet, egenskaberne ved blodforsyningen, invasion i nabostrukturer, spredning til lymfesystemet og andre organer.
• Biopsi udført under ultralydsvejledning. Proceduren er baseret på penetration af en tynd nål ind i det patogene fokus for at tage en del af neoplasmaet. Materialet sendes til histologisk undersøgelse for at bestemme celletypen, graden af ​​malignitet, delingshastigheden og distributionen.
• Røntgen af ​​brystorganerne - udføres for at detektere metastaser i lungerne, da de første fjerne foci fra det retroperitoneale rum detekteres præcist i åndedrætssystemet.

Alt iLive-indhold bliver gennemgået af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for indkøb og citerer kun velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og, hvor det er muligt, dokumenteret medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes (osv.) er klikbare links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Sarkom er en sygdom, der involverer ondartede neoplasmer af forskellig lokalisering. Lad os se på hovedtyperne af sarkom, symptomerne på sygdommen, metoder til behandling og forebyggelse.

Sarkom er en gruppe af ondartede neoplasmer. Sygdommen begynder med beskadigelse af de primære bindeceller. På grund af histologiske og morfologiske ændringer begynder en ondartet dannelse at udvikle sig, som indeholder elementer af celler, blodkar, muskler, sener og andet. Blandt alle former for sarkom tegner især ondartede sig for omkring 15% af neoplasmer.

Sygdommens vigtigste symptomatologi manifesterer sig i form af hævelse af enhver del af kroppen eller knude. Sarkom påvirker: glat og tværstribet muskelvæv, knogler, nerve-, fedt- og fibrøst væv. Metoder til diagnose og behandlingsmetoder afhænger af sygdomstypen. De mest almindelige typer af sarkom:

• Sarkom i stammen, blødt væv i ekstremiteterne.
• Sarkom af knogler, hals og hoved.
• Retroperitoneale sarkomer, muskel- og senelæsioner.

Sarkom påvirker bindevæv og blødt væv. I 60% af sygdommen udvikler tumoren sig på de øvre og nedre ekstremiteter, i 30% på stammen, og kun i sjældne tilfælde påvirker sarkomet vævene i nakken og hovedet. Sygdommen opstår hos både voksne og børn. Samtidig er omkring 15 % af tilfældene af sarkom kræftsygdomme. Mange onkologer betragter sarkom som en sjælden form for kræft, der kræver særlig behandling. Der er mange navne for denne sygdom. Navnene afhænger af det stof, de optræder i. Knoglesarkom er osteosarkom, brusksarkom er chondrosarkom, og beskadigelse af glat muskelvæv er leiomyosarkom.

ICD-10 kode

Sarcoma mkb 10 er klassificeringen af ​​sygdommen i henhold til den tiende revision af det internationale sygdomskatalog.

Kode i henhold til den internationale klassifikation af sygdomme ICD-10:

• C45 Mesotheliom.
• C46 Kaposis sarkom.
• C47 Ondartet neoplasma i perifere nerver og det autonome nervesystem.
• C48 Ondartet neoplasma i det retroperitoneale rum og peritoneum.
• C49 Ondartet neoplasma i andre typer bindevæv og blødt væv.

Hver vare har sin egen klassificering. Lad os se på, hvad hver af kategorierne i den internationale klassificering af sygdomme i sarkom ICD-10 betyder:

• Mesotheliom er en malign neoplasma, der stammer fra lungehinden. Påvirker oftest lungehinden, bughinden og hjertesækken.
• Kaposis sarkom - en tumor, der udvikler sig fra blodkar. Et træk ved neoplasmen er udseendet på huden af ​​rødbrune pletter med udtalte kanter. Sygdommen er ondartet, derfor udgør den en trussel mod menneskeliv.
• Ondartet neoplasma af perifere nerver og det autonome nervesystem - denne kategori omfatter læsioner og sygdomme i perifere nerver, nedre ekstremiteter, hoved, nakke, ansigt, bryst, hofteregion.
• Ondartet neoplasma i det retroperitoneale rum og peritoneum - bløddelssarkomer, der påvirker bughinden og retroperitonealrummet, forårsager fortykkelse af dele af bughulen.
• En ondartet neoplasma af andre typer bindevæv og blødt væv - sarkom påvirker blødt væv på enhver del af kroppen, hvilket fremkalder udseendet af en kræftsvulst.

ICD-10 kode

C45-C49 Ondartede neoplasmer i mesothelial og blødt væv

Årsager til sarkom

Årsagerne til sarkom er forskellige. Sygdommen kan opstå på grund af påvirkning af miljøfaktorer, traumer, genetiske faktorer med mere. Det er simpelthen umuligt at specificere årsagen til udviklingen af ​​sarkom. Men der er flere risikofaktorer og årsager, der oftest fremkalder udviklingen af ​​sygdommen.

• Arvelig disposition og genetiske syndromer (retinoblastom, Gardners syndrom, Werners syndrom, neurofibromatose, pigmenteret basalcelle multipel hudkræft syndrom).
• Påvirkning af ioniserende stråling - væv udsat for stråling er udsat for infektion. Risikoen for at udvikle en ondartet tumor øges med 50 %.
• Herpesvirus er en af ​​faktorerne i udviklingen af ​​Kaposis sarkom.
• Lymfostase af de øvre ekstremiteter (kronisk form), som udvikler sig på baggrund af radial mastektomi.
• Skader, sår, suppuration, eksponering for fremmedlegemer (skår, skår osv.).
• Polykemoterapi og immunsuppressiv terapi. Sarkomer forekommer hos 10 % af patienterne, der har gennemgået denne type terapi, samt hos 75 % efter.

, , , , , , ,

Sarkom symptomer

Symptomerne på sarkom er forskellige og afhænger af tumorens placering, dens biologiske karakteristika og de underliggende celler. I de fleste tilfælde er det første symptom på sarkom en neoplasma, der gradvist øges i størrelse. Så hvis en patient har knoglesarkom, det vil sige osteosarkom, så er det første tegn på sygdommen frygtelige smerter i knoglerne, der opstår om natten og ikke stoppes af analgetika. I processen med tumorvækst er naboorganer og væv involveret i den patologiske proces, hvilket fører til en række smertefulde symptomer.

• Nogle typer sarkomer (knoglesarkom, parosteal sarkom) udvikler sig meget langsomt og er asymptomatiske i mange år.
• Men rhabdomyosarkom er karakteriseret ved hurtig vækst, spredning af tumoren til nabovæv og tidlig metastase, som opstår ad den hæmatogene vej.
• Liposarkom og andre typer sarkomer er primær-multiple i naturen, sekventielt eller samtidigt manifesterer sig forskellige steder, hvilket komplicerer spørgsmålet om metastase.
• Bløddelssarkom påvirker omgivende væv og organer (knogler, hud, blodkar). Det første tegn på bløddelssarkom er en tumor uden begrænsede konturer, der forårsager smerte ved palpation.
• Ved lymfoid sarkom er der en tumor i form af en knude og en lille hævelse i området af lymfeknuden. Neoplasmaet har en oval eller rund form og forårsager ikke smerte. Størrelsen af ​​tumoren kan være fra 2 til 30 centimeter.

Afhængigt af typen af ​​sarkom kan der forekomme feber. Hvis neoplasmen skrider hurtigt frem, vises subkutane vener på overfladen af ​​huden, tumoren får en cyanotisk farve, og manifestationer kan forekomme på huden. Ved palpation af sarkomet er tumorens mobilitet begrænset. Hvis sarkomet vises på lemmerne, kan dette føre til deres deformation.

Sarkom hos børn

Sarkom hos børn er en serie af ondartede tumorer, der påvirker organer og systemer i barnets krop. Oftest diagnosticeres børn med akut leukæmi, det vil sige en ondartet læsion af knoglemarven og kredsløbssystemet. På andenpladsen med hensyn til hyppigheden af ​​sygdomme er lymfosarkomer og lymfogranulomatose, tumorer i centralnervesystemet, osteosarkomer, bløddelssarkomer, tumorer i leveren, maven, spiserøret og andre organer.

Sarkomer hos pædiatriske patienter opstår af flere årsager. Først og fremmest er det en genetisk disposition og arvelighed. På andenpladsen kommer mutationer i barnets krop, skader og skader, tidligere sygdomme og et svækket immunforsvar. Sarkomer diagnosticeres hos børn såvel som hos voksne. For at gøre dette tyer de til metoderne til computer og magnetisk resonansbilleddannelse, ultralyd, biopsi, cytologisk og histologisk undersøgelse.

Behandling af sarkom hos børn afhænger af neoplasmens placering, tumorstadiet, dens størrelse, tilstedeværelsen af ​​metastaser, barnets alder og kroppens generelle tilstand. Til behandling anvendes kirurgiske metoder til fjernelse af tumorer, kemoterapi og strålingseksponering.

• Ondartede sygdomme i lymfeknuderne

Ondartede sygdomme i lymfeknuderne er den tredjehyppigste sygdom, der opstår hos både børn og voksne. Oftest diagnosticerer onkologer lymfogranulomatose, lymfomer, lymfosarkomer. Alle disse sygdomme er ens i deres malignitet og læsionens substrat. Men der er en række forskelle mellem dem, i det kliniske forløb af sygdommen, behandlingsmetoder og prognose.

• Lymfogranulomatose

Tumorer påvirker de cervikale lymfeknuder i 90% af tilfældene. Oftest rammer denne sygdom børn under 10 år. Dette skyldes det faktum, at der i denne alder i lymfesystemet er alvorlige ændringer på det fysiologiske niveau. Lymfeknuder bliver meget sårbare over for irritanter og vira, der forårsager visse sygdomme. Ved en tumorsygdom øges lymfeknuderne i størrelse, men er absolut smertefri ved palpation, huden over tumoren ændrer ikke farve.

Til diagnosticering af lymfogranulomatose anvendes en punktering, og væv sendes til cytologisk undersøgelse. Lymfeknudekræft behandles med strålebehandling og kemoterapi.

• Lymfosarkom

En ondartet sygdom, der opstår i lymfevævet. I sit forløb, symptomer og tumorvæksthastighed, ligner lymfosarkom akut leukæmi. Oftest forekommer neoplasma i bughulen, mediastinum, det vil sige brysthulen, i nasopharynx og perifere lymfeknuder (cervikal, inguinal, aksillær). Mindre almindeligt påvirker sygdommen knogler, blødt væv, hud og indre organer.

Symptomer på lymfosarkom ligner dem på en viral eller inflammatorisk sygdom. Patienten udvikler hoste, feber og generelle lidelser. Med progressionen af ​​sarkom klager patienten over hævelse af ansigtet, åndenød. Sygdommen diagnosticeres ved røntgen eller ultralyd. Behandling kan være kirurgisk, kemoterapi og stråling.

• Tumorer i nyrerne

Nyretumorer er ondartede neoplasmer, der som regel er medfødte og optræder hos patienter i en tidlig alder. De sande årsager til nyretumorer er ukendte. Sarkomer, leiomyosarkomer, myxosarkomer vises på nyrerne. Tumorer kan være rundcellekarcinomer, lymfomer eller myosarkomer. Oftest påvirker nyrerne fusiforme, rundcellede og blandede typer sarkomer. I dette tilfælde betragtes den blandede type som den mest ondartede. Hos voksne patienter metastaserer nyretumorer sjældent, men kan være store. Og hos pædiatriske patienter metastaserer tumorer, hvilket påvirker omgivende væv.

Til behandling af nyretumorer anvendes som regel kirurgiske behandlingsmetoder. Lad os se på nogle af dem.

• Radikal nefrektomi - lægen laver et snit i bughulen og fjerner den berørte nyre og det fedtvæv, der omgiver den, binyrerne, der støder op til den berørte nyre, og regionale lymfeknuder. Operationen udføres under generel anæstesi. De vigtigste indikationer for nefrektomi: en stor størrelse af en ondartet tumor, metastase til regionale lymfeknuder.
• Laparoskopisk kirurgi - fordelene ved denne behandlingsmetode er indlysende: minimal invasivitet, en kort restitutionsperiode efter operationen, mindre udtalt postoperativt smertesyndrom og et bedre æstetisk resultat. Under operationen laves flere små punkteringer i mavens hud, hvorigennem et videokamera sættes ind, tynde kirurgiske instrumenter indsættes og bughulen pumpes med luft for at fjerne blod og overskydende væv fra operationsområdet.
• Ablation og termisk ablation er den mest skånsomme metode til at fjerne nyretumorer. Neoplasmaet påvirkes af lave eller høje temperaturer, hvilket fører til ødelæggelsen af ​​nyretumoren. De vigtigste typer af denne behandling er: termisk (laser, mikroovn, ultralyd), kemisk (ethanolinjektioner, elektrokemisk lysis).

Typer af sarkom

Typer af sarkom afhænger af sygdommens placering. Afhængigt af typen af ​​tumor anvendes visse diagnostiske og terapeutiske teknikker. Lad os se på hovedtyperne af sarkom:

1. Sarkom i hovedet, nakken, knoglerne.
2. Retroperitoneale neoplasmer.
3. Sarkom i livmoderen og mælkekirtlerne.
4. Gastrointestinale stromale tumorer.
5. Skader på det bløde væv i lemmer og krop.
6. Desmoid fibromatose.

Sarkomer, der opstår fra hårdt knoglevæv:

• Ewings sarkom.
• Sarkom parosteal.
• Osteosarkom.
• Kondrosarkom.
• Reticulosarkom.

Sarkomer, der opstår fra muskler, fedt og blødt væv:

• Kaposis sarkom.
• Fibrosarkom og hudsarkom.
• Liposarkom.
• Blødt væv og fibrøst histiocytom.
• Synovialt sarkom og dermatofibrosarkom.
• Neurogent sarkom, neurofibrosarkom, rhabdomyosarkom.
• Lymfangiosarkom.
• Sarkomer i indre organer.

Gruppen af ​​sarkomer består af mere end 70 forskellige varianter af sygdommen. Sarkom er også kendetegnet ved malignitet:

• G1 - lav grad.
• G2 - gennemsnitlig grad.
• G3 - høj og ekstrem høj grad.

Lad os se nærmere på visse typer sarkom, der kræver særlig opmærksomhed:

• Alveolær sarkom - forekommer oftest hos børn og unge. Det metastaserer sjældent og er en sjælden type tumor.
• Angiosarkom - påvirker hudens kar og udvikler sig fra blodkar. Opstår i de indre organer, ofte efter eksponering.
• Dermatofibrosarkom er en type histiocytom. Det er en ondartet tumor, der opstår fra bindevævet. Oftest påvirker stammen, vokser meget langsomt.
• Ekstracellulært chondrosarkom er en sjælden tumor, der opstår fra brusk, lokaliseres i brusk og vokser til knogler.
• Hemangiopericytom er en ondartet tumor i blodkarrene. Det har udseende af noder og rammer oftest patienter under 20 år.
• Mesenchymom er en ondartet tumor, der vokser fra vaskulært og fedtvæv. Påvirker bughulen.
• Fibrøst histiocytom er en ondartet tumor lokaliseret på ekstremiteterne og tættere på stammen.
• Schwannoma er en ondartet tumor, der påvirker nerveskederne. Det udvikler sig uafhængigt, giver sjældent metastaser, påvirker dybe væv.
• Neurofibrosarkom - udvikler sig fra Schwann-tumorer omkring neuronernes processer.
• Leiomyosarcoma - vises fra rudimenterne af glat muskelvæv. Det spreder sig hurtigt i hele kroppen og er en aggressiv tumor.
• Liposarkom - opstår fra fedtvæv, lokaliseret på stammen og underekstremiteterne.
• Lymphangiosarcoma - påvirker lymfekarrene, forekommer oftest hos kvinder, der har gennemgået en mastektomi.
• Rhabdomyosarkom - opstår fra tværstribede muskler, udvikles hos både voksne og børn.

• Kaposis sarkom er normalt forårsaget af herpesvirus. Opstår ofte hos patienter, der tager immunsuppressiva og HIV-inficerede. Tumoren udvikler sig fra dura mater, hule og parenkymale indre organer.
• Fibrosarkom - opstår på ledbånd og muskelsener. Meget ofte påvirker det fødderne, sjældnere hovedet. Tumoren er ledsaget af sår og metastaserer aktivt.
• Epithelioid sarkom - påvirker de perifere dele af lemmerne, hos unge patienter. Sygdommen metastaserer aktivt.
• Synovialt sarkom - forekommer i ledbrusken og nær leddene. Det kan udvikle sig fra synovialmembranerne i skedens muskler og spredes til knoglevævet. På grund af denne type sarkom har patienten nedsat motorisk aktivitet. Opstår oftest hos patienter i alderen 15-50 år.

Stromal sarkom

Stromal sarkom er en ondartet tumor, der påvirker de indre organer. Typisk påvirker stromal sarkom livmoderen, men denne sygdom er sjælden og forekommer hos 3-5% af kvinderne. Den eneste forskel mellem sarkom og livmoderkræft er sygdomsforløbet, processen med metastase og behandling. Et antydende tegn på udseendet af sarkom er passagen af ​​et strålebehandlingsforløb til behandling af patologier i bækkenområdet.

Stromal sarkom er overvejende diagnosticeret hos patienter i alderen 40-50 år, mens sarkom i overgangsalderen forekommer hos 30 % af kvinderne. De vigtigste symptomer på sygdommen manifesteres i form af blodig udledning fra kønsorganerne. Sarkom forårsager smerte på grund af en stigning i livmoderen og klemning af dens naboorganer. I sjældne tilfælde er stromal sarkom asymptomatisk og kan kun genkendes efter et besøg hos en gynækolog.

Spindelcelle sarkom

Spindelcelle sarkom består af spindelceller. I nogle tilfælde, under histologisk undersøgelse, forveksles denne type sarkom med fibrom. Tumorknuder har en tæt tekstur, når de skæres, er en fibrøs struktur af en hvidgrå farve synlig. Spindelcelle-sarkom vises på slimhinderne, huden, serøs integument og fascia.

Tumorceller vokser tilfældigt alene eller i bundter. De er placeret i forskellige retninger i forhold til hinanden, flettes sammen og danner en bold. Størrelsen og lokaliseringen af ​​et sarkom er forskellige. Med rettidig diagnose og hurtig behandling har det en positiv prognose.

Ondartet sarkom

Malignt sarkom er en blødvævssvulst, det vil sige en patologisk formation. Der er flere kliniske træk, der forener maligne sarkomer:

• Lokalisering dybt i muskler og subkutane væv.
• Hyppige tilbagefald af sygdommen og metastaser til lymfeknuderne.
• Asymptomatisk tumorvækst i flere måneder.
• Placeringen af ​​sarkomet i pseudokapslen og hyppig spiring ud over det.

Malignt sarkom kommer igen i 40% af tilfældene. Metastaser forekommer hos 30 % af patienterne og påvirker oftest leveren, lungerne og hjernen. Lad os se på hovedtyperne af ondartet sarkom:

• Malignt fibrøst histiocytom er en bløddelstumor lokaliseret i stammen og ekstremiteterne. Når du udfører en ultralydsundersøgelse, har tumoren ikke klare konturer, den kan støde op til knoglen eller dække musklernes kar og sener.
• Fibrosarkom er en ondartet dannelse af bindefibre. Som regel er det lokaliseret i området af skulderen og låret, i tykkelsen af ​​det bløde væv. Sarkom udvikler sig fra intermuskulære fasciale formationer. Metastaserer til lungerne og forekommer oftest hos kvinder.
• Liposarkom er et malignt fedtvævssarkom med mange varianter. Det forekommer hos patienter i alle aldre, men oftest hos mænd. Det påvirker lemmerne, lårvæv, balder, retroperitonealt rum, livmoder, mave, sædstreng, mælkekirtler. Liposarkom kan være enkelt eller flere og udvikles samtidigt på flere dele af kroppen. Tumoren vokser langsomt, men kan nå meget store størrelser. Det særlige ved dette ondartede sarkom er, at det ikke vokser ind i knoglerne og huden, men kan gentage sig. Tumoren metastaserer til milten, leveren, hjernen, lungerne og hjertet.
• Angiosarkom er et malignt sarkom af vaskulær oprindelse. Det forekommer hos både mænd og kvinder i alderen 40-50 år. Lokaliseret på underekstremiteterne. Tumoren indeholder blodcyster, som bliver fokus for nekrose og blødning. Sarkomet vokser meget hurtigt og er tilbøjeligt til ulceration og kan metastasere til regionale lymfeknuder.
• Rhabdomyosarkom er et ondartet sarkom, der udvikler sig fra tværstribede muskler og rangerer 3. blandt maligne bløddelslæsioner. Som regel påvirker det lemmerne, udvikler sig i tykkelsen af ​​musklerne i form af en knude. Ved palpation, blød med en tæt tekstur. I nogle tilfælde forårsager det blødninger og nekrose. Sarkom er ret smertefuldt, metastaserer til lymfeknuder og lunger.
• Synovialt sarkom er en ondartet bløddelstumor, der forekommer hos patienter i alle aldre. Som regel er det lokaliseret på de nedre og øvre ekstremiteter, i området af knæled, fødder, lår og underben. Tumoren har form som en rund knude, begrænset fra det omgivende væv. Inde i formationen er cyster af forskellig størrelse. Sarkom kommer igen og kan metastasere selv efter et behandlingsforløb.
• Malignt neurom er en ondartet neoplasma, der forekommer hos mænd og hos patienter, der lider af Recklinghausens sygdom. Tumoren er lokaliseret på de nedre og øvre lemmer, hoved og hals. Metastaserer sjældent, kan give metastaser til lunger og lymfeknuder.

Pleomorfisk sarkom

Pleomorfisk sarkom er en ondartet tumor, der påvirker underekstremiteterne, stammen og andre steder. I de tidlige udviklingsstadier er tumoren svær at diagnosticere, derfor opdages den, når den når 10 eller flere centimeter i diameter. Formationen er en fliget, tæt knude, rødgrå i farven. Noden indeholder en zone med blødning og nekrose.

Pleomorfisk fibrosarkom gentager sig hos 25 % af patienterne, metastaserer til lungerne hos 30 % af patienterne. På grund af sygdommens progression forårsager tumoren ofte døden inden for et år fra datoen for påvisning af dannelsen. Overlevelsesraten for patienter efter påvisning af denne formation er 10%.

Polymorf cellesarkom

Polymorf cellesarkom er en ret sjælden autonom type primær hudsarkom. Tumoren udvikler sig som regel langs periferien af ​​det bløde væv, og ikke i dybden, omgivet af en erytematøs corolla. I vækstperioden danner det sår og ligner gummisyfilis. Det metastaserer til lymfeknuderne, forårsager en stigning i milten, og når man klemmer det bløde væv forårsager det stærke smerter.

Ifølge resultaterne af histologi har den en alveolær struktur, selv med retikulært karcinom. Bindevævsnetværket indeholder runde og spindelformede celler af den embryonale type, der ligner megakaryocytter og myelocytter. I dette tilfælde er blodkarrene blottet for elastisk væv og fortyndet. Behandling af polymorf cellesarkom er kun kirurgisk.

Udifferentieret sarkom

Et udifferentieret sarkom er en tumor, der er svær eller umulig at klassificere ud fra histologiske fund. Denne type sarkom er ikke forbundet med specifikke celler, men behandles normalt som et rhabdomyosarkom. Så maligne tumorer med ubestemt differentiering inkluderer:

• Epithelioid og alveolært bløddelssarkom.
• Klar celletumor af blødt væv.
• Intimal sarkom og malignt mesenchymom.
• Rundcellet desmoplastisk sarkom.
• Tumor med perivaskulær epithelioid celledifferentiering (myomelanocytisk sarkom).
• Ekstrarenal rhabdoid neoplasma.
• Ekstraskeletal Ewing-tumor og ekstraskeletalt myxoid chondrosarkom.
• Neuroektodermal neoplasma.

Histiocytisk sarkom

Histiocytisk sarkom er en sjælden malign neoplasma af aggressiv karakter. Tumoren består af polymorfe celler, i nogle tilfælde har den gigantiske celler med en polymorf kerne og bleg cytoplasma. Histiocytiske sarkomceller er positive, når de testes for ikke-specifik esterase. Prognosen for sygdommen er ugunstig, da generalisering sker hurtigt.

Histiocytisk sarkom er karakteriseret ved et ret aggressivt forløb og en dårlig respons på terapeutisk behandling. Denne type sarkom forårsager ekstranodale læsioner. Denne patologi er udsat for mave-tarmkanalen, blødt væv og hud. I nogle tilfælde påvirker histiocytisk sarkom milten, centralnervesystemet, leveren, knoglerne og knoglemarven. Under diagnosen af ​​sygdommen anvendes immunohistologisk undersøgelse.

rundcellet sarkom

Rundcellet sarkom er en sjælden malign tumor bestående af runde cellulære elementer. Cellerne indeholder hyperkrome kerner. Sarkom svarer til bindevævets umodne tilstand. Tumoren udvikler sig hurtigt, derfor er den ekstremt ondartet. Der er to typer af rundcellet sarkom: småcellet og storcellet (typen afhænger af størrelsen af ​​de celler, der udgør dets sammensætning).

Ifølge resultaterne af histologisk undersøgelse består neoplasmaet af runde celler med dårligt udviklet protoplasma og en stor kerne. Celler er placeret tæt på hinanden, har ikke en bestemt rækkefølge. Der er tilstødende celler og celler adskilt fra hinanden af ​​tynde fibre og en blegfarvet amorf masse. Blodkar er placeret i bindevævslag og tumorceller, der støder op til dets vægge. Tumoren påvirker huden og det bløde væv. Nogle gange er det med karrenes lumen muligt at se tumorceller, der har invaderet sundt væv. Tumoren metastaserer, kommer igen og forårsager nekrose af det berørte væv.

Fibromyxoid sarkom

Fibromyxoid sarkom er en neoplasma med en lav grad af malignitet. Sygdommen rammer både voksne og børn. Oftest er sarkomet lokaliseret i bagagerum, skuldre og hofter. Tumoren metastaserer sjældent og vokser meget langsomt. Årsagerne til forekomsten af ​​fibromyxoid sarkom omfatter arvelig disposition, bløddelsskader, eksponering for kroppen af ​​store doser ioniserende stråling og kemikalier, der har en kræftfremkaldende effekt. De vigtigste symptomer på fibromyxoid sarkom:

• Der er smertefulde sæler og tumorer i det bløde væv i stammen og lemmerne.
• I området for neoplasma opstår smertefulde fornemmelser, og følsomheden er forstyrret.
• Huden bliver blålig-brun i farven, og med en stigning i neoplasmen opstår kompression af karrene og iskæmi i ekstremiteterne.
• Hvis neoplasmen er lokaliseret i bughulen, har patienten patologiske symptomer fra mave-tarmkanalen (dyspeptiske lidelser, forstoppelse).

Den generelle symptomatologi af fibromyxoid sarkom er manifesteret i form af umotiveret svaghed, vægttab og manglende appetit, hvilket fører til anoreksi samt hyppig træthed.

, , , , , ,

Lymfoid sarkom

Lymfoide sarkomer er tumorer i immunsystemet. Det kliniske billede af sygdommen er polymorf. Så hos nogle patienter manifesterer lymfoid sarkom sig i form af forstørrede lymfeknuder. Nogle gange viser tumorens symptomer sig i form af autoimmun hæmolytisk anæmi, eksemlignende udslæt på huden og forgiftning. Sarkom begynder med et syndrom af kompression af lymfe- og venekar, hvilket fører til dysfunktion af organerne. Sjældent forårsager sarkom nekrotiske læsioner.

Lymfoid sarkom har flere former: lokaliseret og lokalt, udbredt og generaliseret. Fra et morfologisk synspunkt er lymfoid sarkom opdelt i: stor celle og lille celle, det vil sige lymfoblastisk og lymfocytisk. Tumoren påvirker lymfeknuderne i nakken, retroperitoneal, mesenterisk, mindre ofte - aksillær og inguinal. En neoplasma kan også forekomme i organer, der indeholder lymforetikulært væv (nyrer, mave, mandler, tarme).

Til dato er der ingen enkelt klassificering af lymfoide sarkomer. I praksis anvendes den internationale kliniske klassifikation, som blev vedtaget for Hodgkins sygdom:

1. Lokalt stadium - berørte lymfeknuder i et område, har en ekstranodal lokaliseret læsion.
2. Regional fase - påvirkede lymfeknuder i to eller flere områder af kroppen.
3. Generaliseret stadium - læsionen er opstået på begge sider af mellemgulvet eller milten, det ekstranodale organ er påvirket.
4. Dissemineret stadium - sarkom udvikler sig til to eller flere ekstranodale organer og lymfeknuder.

Lymfoid sarkom har fire udviklingsstadier, som hver især forårsager nye, mere smertefulde symptomer og kræver langvarig kemoterapi til behandling.

Epithelioid sarkom

Epithelioid sarkom er en ondartet tumor, der påvirker de distale ekstremiteter. Sygdommen opstår oftest hos unge patienter. Kliniske manifestationer indikerer, at epithelioid sarkom er en type synovial sarkom. Det vil sige, at neoplasmens oprindelse er et kontroversielt spørgsmål blandt mange onkologer.

Sygdommen har fået sit navn på grund af de afrundede celler, en stor epithelioid form, som ligner en granulomatøs inflammatorisk proces eller pladecellekarcinom. Neoplasmaet fremstår som en subkutan eller intradermal knude eller multinodulær masse. Tumoren vises på overfladen af ​​håndflader, underarme, hænder, fingre, fødder. Epithelioid sarkom er den mest almindelige bløddelstumor i de øvre ekstremiteter.

Sarkom behandles ved kirurgisk excision. En sådan behandling forklares ved, at tumoren spredes langs fascia, blodkar, nerver og sener. Sarkom kan metastasere - knuder og plaques langs underarmen, metastaser i lunger og lymfeknuder.

, , , , , , , , ,

myeloid sarkom

Myeloid sarkom er en lokal neoplasma, der består af leukæmiske myeloblaster. I nogle tilfælde, før myeloid sarkom, har patienter akut myeloid leukæmi. Sarkom kan fungere som en kronisk manifestation af myeloid leukæmi og andre myeloproliferative læsioner. Tumoren er lokaliseret i kraniets knogler, indre organer, lymfeknuder, væv i mælkekirtlerne, æggestokke, mave-tarmkanalen, rørformede og svampede knogler.

Myeloid sarkom behandles med kemoterapi og lokal strålebehandling. Tumoren er modtagelig for anti-leukæmisk behandling. Tumoren udvikler sig hurtigt og vokser, hvilket bestemmer dens malignitet. Sarkom metastaserer og forårsager forstyrrelser i vitale organers funktion. Hvis sarkomet udvikler sig i blodkarrene, oplever patienterne forstyrrelser i det hæmatopoietiske system, og der udvikles anæmi.

Clear cell sarkom

Klarcellet sarkom er en malign fasciogen tumor. Neoplasma er som regel lokaliseret på hovedet, nakken, torsoen og påvirker blødt væv. Tumoren er tætte runde knuder, 3 til 6 centimeter i diameter. Ved histologisk undersøgelse blev det fastslået, at tumorknuderne har en grå-hvid farve og anatomisk forbindelse. Sarkom udvikler sig langsomt og er karakteriseret ved et langsigtet langsigtet forløb.

Nogle gange opstår klarcellet sarkom omkring eller inde i sener. Tumoren kommer ofte igen og metastaserer til knogler, lunger og regionale lymfeknuder. Sarkom er svært at diagnosticere, det er meget vigtigt at skelne det fra et primært malignt melanom. Behandling kan udføres med kirurgiske metoder og strålebehandlingsmetoder.

, , , , , , , , , , ,

Neurogen sarkom

Neurogent sarkom er en ondartet neoplasma af neuroektodermal oprindelse. Tumoren udvikler sig fra Schwann-skeden af ​​perifere nerveelementer. Sygdommen er yderst sjælden, hos patienter i alderen 30-50 år, normalt på lemmerne. Ifølge resultaterne af histologisk undersøgelse er tumoren rund, grov og indkapslet. Sarkomet består af spindelformede celler, kernerne er arrangeret i form af en palisade, cellerne er i form af spiraler, reder og bundter.

Sarkom udvikler sig langsomt, forårsager smerte ved palpation, men er godt begrænset af omgivende væv. Sarkom er placeret langs nervestammerne. Behandling af tumoren er kun kirurgisk. I alvorlige tilfælde er excision eller amputation mulig. Metoder til kemoterapi og strålebehandling er ineffektive i behandlingen af ​​neurogent sarkom. Sygdommen går ofte igen, men har en positiv prognose, overlevelsesraten blandt patienter er 80%.

Knogle sarkom

Knoglesarkom er en sjælden malign tumor af forskellig lokalisering. Oftest optræder sygdommen i knæ- og skulderleddene og i bækkenbenet. Årsagen til sygdommen kan være en skade. Exostoser, fibrøs dysplasi og Pagets sygdom er en anden årsag til knoglesarkom. Behandlingen involverer kemoterapi og strålebehandling.

Muskel sarkom

Muskelsarkom er meget sjældent og rammer oftest yngre patienter. I de tidlige udviklingsstadier manifesterer sarkom sig ikke og forårsager ikke smertefulde symptomer. Men tumoren vokser gradvist, hvilket forårsager hævelse og smerte. I 30% af tilfældene af muskelsarkom oplever patienterne mavesmerter, hvilket tilskrives problemer med mave-tarmkanalen eller menstruationssmerter. Men snart begynder smertefulde fornemmelser at blive ledsaget af blødning. Hvis muskelsarkom er opstået på lemmerne og begynder at stige i størrelse, så er det nemmest at diagnosticere.

Behandlingen afhænger helt af udviklingsstadiet af sarkomet, størrelse, metastase og spredningsgrad. Til behandling anvendes kirurgiske metoder og strålingseksponering. Kirurgen fjerner sarkomet og noget af det sunde væv omkring det. Stråling bruges både før og efter operationen for at skrumpe tumoren og dræbe eventuelle resterende kræftceller.

Hudsarkom

Hudsarkom er en ondartet læsion, hvis kilde er bindevævet. Som regel opstår sygdommen hos patienter i alderen 30-50 år. Tumoren er lokaliseret på stammen og underekstremiteterne. Årsagerne til sarkom er kronisk dermatitis, traumer, langvarig lupus, ar på huden.

Hudsarkom manifesterer sig oftest i form af solitære neoplasmer. Tumoren kan optræde både på intakt dermis og på arret hud. Sygdommen begynder med en lille hård knude, som gradvist øges og får uregelmæssige konturer. Neoplasmaet vokser mod epidermis, vokser gennem det, hvilket forårsager ulceration og betændelse.

Denne type sarkom metastaserer meget sjældnere end andre ondartede tumorer. Men med lymfeknudernes nederlag sker patientens død om 1-2 år. Behandling af hudsarkom involverer brug af kemoterapimetoder, men kirurgisk behandling anses for at være mere effektiv.

Sarkom i lymfeknuderne

Lymfeknudesarkom er en ondartet neoplasma, der er karakteriseret ved destruktiv vækst og opstår fra lymforetikulære celler. Sarkom har to former: lokal eller lokaliseret, generaliseret eller udbredt. Fra et morfologisk synspunkt er lymfeknudesarkom: lymfoblastisk og lymfocytisk. Sarkom påvirker lymfeknuderne i mediastinum, hals og peritoneum.

Symptomatologien ved sarkom er, at sygdommen vokser hurtigt og stiger i størrelse. Tumoren palperes let, tumorknuderne er mobile. Men på grund af patologisk vækst kan de erhverve begrænset mobilitet. Symptomer på lymfeknudesarkom afhænger af graden af ​​skade, udviklingsstadie, lokalisering og kroppens generelle tilstand. Diagnostiser sygdommen ved hjælp af ultralyd og røntgenbehandling. Ved behandling af sarkom i lymfeknuderne anvendes metoder til kemoterapi, strålingseksponering og kirurgisk behandling.

Vaskulært sarkom

Vaskulær sarkom har flere varianter, der adskiller sig i arten af ​​oprindelse. Lad os se på hovedtyperne af sarkomer og ondartede tumorer, der påvirker karrene.

• Angiosarkom

Det er en ondartet tumor, der består af en samling af blodkar og sarkomatøse celler. Tumoren udvikler sig hurtigt, er i stand til at gå i opløsning og kraftig blødning. Neoplasmaet er en tæt, smertefuld knude af mørkerød farve. I de indledende stadier kan angiosarkom forveksles med et hæmangiom. Oftest forekommer denne type vaskulær sarkom hos børn ældre end fem år.

• endoteliom

Sarkom, der stammer fra de indre vægge af et blodkar. En ondartet neoplasma har flere lag af celler, der kan lukke lumen af ​​blodkar, hvilket komplicerer den diagnostiske proces. Men den endelige diagnose stilles ved hjælp af histologisk undersøgelse.

• Periteliom

Hemangiopericytom, der stammer fra den ydre årehinde. Det særlige ved denne type sarkom er, at sarkomatiske celler vokser omkring det vaskulære lumen. Tumoren kan bestå af en eller flere noder af forskellig størrelse. Huden over tumoren får en blå farve.

Behandling af vaskulær sarkom involverer kirurgisk indgreb. Efter operationen gennemgår patienten et kursus med kemoterapi og stråleudsættelse for at forhindre tilbagefald af sygdommen. Prognosen for vaskulære sarkomer afhænger af typen af ​​sarkom, dets stadium og behandlingsmetode.

Metastaser i sarkom

Metastaser i sarkom er sekundære foci af tumorvækst. Metastaser dannes som et resultat af løsrivelse af maligne celler og deres indtrængning i blodet eller lymfekarrene. Med blodgennemstrømningen rejser de berørte celler gennem hele kroppen, stopper hvor som helst og danner metastaser, det vil sige sekundære tumorer.

Symptomatologien af ​​metastaser afhænger helt af neoplasmens placering. Oftest forekommer metastaser i nærliggende lymfeknuder. Metastaser fremskridt, påvirker organer. De mest almindelige steder for metastaser er knogler, lunger, hjerne og lever. Til behandling af metastaser er det nødvendigt at fjerne den primære tumor og væv i regionale lymfeknuder. Derefter gennemgår patienten et kursus med kemoterapi og strålingseksponering. Hvis metastaser når en stor størrelse, fjernes de kirurgisk.

Diagnose af sarkom

Diagnose af sarkom er ekstremt vigtig, da det hjælper med at fastslå placeringen af ​​den ondartede neoplasma, tilstedeværelsen af ​​metastaser og nogle gange årsagen til tumoren. Diagnose af sarkom er et kompleks af forskellige metoder og teknikker. Den enkleste diagnostiske metode er en visuel undersøgelse, som omfatter bestemmelse af tumorens dybde, dens mobilitet, størrelse og konsistens. Lægen bør også undersøge de regionale lymfeknuder for metastaser. Ud over visuel undersøgelse, til diagnosticering af sarkombrug:

• Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse - disse metoder giver vigtig information om tumorens størrelse og dens forhold til andre organer, nerver og store kar. Sådan diagnostik udføres for tumorer i det lille bækken og ekstremiteter samt sarkomer placeret i brystbenet og bughulen.
• Ultralydsprocedure.
• Radiografi.
• Neurovaskulær undersøgelse.
• Radionukliddiagnostik.
• Biopsi - tager sarkomvæv til histologiske og cytologiske undersøgelser.
• Morfologisk undersøgelse - udføres for at bestemme stadiet af sarkom, valget af behandlingstaktik. Giver dig mulighed for at forudsige sygdomsforløbet.

Glem ikke rettidig behandling af specifikke inflammatoriske sygdomme, der kan tage en kronisk form (syfilis, tuberkulose). Hygiejniske foranstaltninger er en garanti for den normale funktion af individuelle organer og systemer. Obligatorisk er behandling af godartede tumorer, der kan degenerere til sarkomer. Og også vorter, sår, sæler i mælkekirtlen, tumorer og mavesår, erosioner og revner i livmoderhalsen.

Forebyggelse af sarkom bør omfatte ikke kun implementeringen af ​​ovennævnte metoder, men også gennemgangen af ​​forebyggende undersøgelser. Kvinder bør besøge en gynækolog hver 6. måned for at identificere og omgående behandle læsioner og sygdomme. Glem ikke passagen af ​​fluorografi, som giver dig mulighed for at identificere læsioner i lungerne og brystet. Overholdelse af alle ovennævnte metoder er en fremragende forebyggelse af sarkom og andre ondartede tumorer.

Sarkom prognose

Prognosen for sarkom afhænger af neoplasmens placering, tumorens oprindelse, væksthastigheden, tilstedeværelsen af ​​metastaser, tumorens volumen og den generelle tilstand af patientens krop. Sygdommen er kendetegnet ved graden af ​​malignitet. Jo højere grad af malignitet, jo dårligere er prognosen. Glem ikke, at prognosen også afhænger af stadiet af sarkomet. I de første stadier kan sygdommen helbredes uden skadelige konsekvenser for kroppen, men de sidste stadier af ondartede tumorer har en dårlig prognose for patientens liv.

På trods af at sarkomer ikke er de mest almindelige onkologiske sygdomme, der kan behandles, er sarkomer tilbøjelige til metastasering, hvilket påvirker vitale organer og systemer. Derudover kan sarkomer opstå igen og igen og igen påvirke en svækket krop.

Overlevelse ved sarkom

Overlevelse ved sarkom afhænger af sygdommens prognose. Jo bedre prognose, jo større er patientens chancer for en sund fremtid. Meget ofte diagnosticeres sarkomer i de sidste udviklingsstadier, når en ondartet tumor allerede har formået at metastasere og påvirke alle vitale organer. I dette tilfælde varierer patienternes overlevelse fra 1 år til 10-12 år. Overlevelse afhænger også af behandlingens effektivitet, jo mere vellykket behandlingen var, jo mere sandsynligt vil patienten leve.

Sarkom er en ondartet tumor, der med rette betragtes som en kræftsygdom hos de unge. Alle er modtagelige for sygdommen, både børn og voksne. Faren ved sygdommen er, at symptomerne på sarkom i starten er ubetydelige, og patienten ved måske ikke engang, at hans ondartede tumor udvikler sig. Sarkomer er forskellige i oprindelse og histologisk struktur. Der er mange typer sarkomer, som hver især kræver en særlig tilgang til diagnose og behandling.

Det er vigtigt at vide!

Kaposis pseudosarkom er en kronisk vaskulær sygdom i huden i underekstremiteterne, klinisk meget lig Kaposis sarkom. udvikles på grund af venøs insufficiens (Mali-type) eller insufficiens af arteriovenøse anastomoser (Blufarb-Stewart-type).

Valery Zolotov

Læsetid: 4 minutter

A A

Liposarkom er en malign neoplasma, der er lokaliseret i fedtvæv. Denne tumor kan dukke op hvor som helst i kroppen. Det er en uregelmæssig formet knude af varierende tæthed.

Denne ondartede neoplasma kan fremkalde forskellige komplikationer: parese, lammelse, ødem, trombose og iskæmi. En ondartet neoplasma i det retroperitoneale rum er nummer to i hyppigheden af ​​forekomst.

Årsager til sygdommen

På trods af alle resultaterne af moderne medicin er årsagerne til denne sygdom endnu ikke endeligt afklaret. Onkologer har fundet ud af, at der kan forekomme liposarkom, men sådanne tilfælde er yderst sjældne.

De fleste forskere peger på følgende årsager:

• arvelig disposition. Først og fremmest gælder det de nærmeste pårørende (forældre, søstre og brødre). Hvis de nogensinde er blevet diagnosticeret med tumorsygdomme, så øges sandsynligheden for sarkom betydeligt;
• dårlige miljøforhold. Det er ingen hemmelighed, at vi under forholdene i en moderne metropol er udsat for den negative indflydelse af forskellige skadelige faktorer. Byluften indeholder en stor mængde pesticider, som påvirker vores krop negativt. Først og fremmest er de kræftfremkaldende. Det er stoffer, der har en ødelæggende effekt på den menneskelige genetiske kode. Sådanne stoffer omfatter: nikkel, arsen, kviksølv, bly, asbest, kobolt og andre. Indflydelsen af ​​stråling på vores krop i byforhold er heller ikke udelukket. Indtil nu oplever vi konsekvenserne af ulykken på atomkraftværket i Tjernobyl, så det samlede antal kræfttilfælde i verden er steget;
• arbejde forbundet med konstant kontakt med skadelige kemikalier. På trods af, at der i virksomhederne med tilknytning til den kemiske industri udleveres personlige værnemidler, udsættes arbejderne i et vist omfang for skadelige stoffer. Dette har en uoprettelig destruktiv virkning på den menneskelige krop;
• inflammatoriske processer og tumorsygdomme overført af patienten selv. De betyder, at en person allerede er disponeret for forekomsten af ​​enhver neoplasma;
• dårlige vaner. Disse omfatter: alkoholisme, rygning og stofmisbrug. Alle disse faktorer påvirker kroppen negativt i alle henseender og øger sandsynligheden for sarkom;
• forsømmelse af en sund livsstil. Stillesiddende arbejde, forstyrrelse af søvn og vågenhed, underernæring, manglende fysisk aktivitet. Alt dette kan føre til forekomsten af ​​de fleste sygdomme;
• hyppige skader. Denne risikofaktor, måske mere end andre, påvirker forekomsten af ​​sarkom;
• strålebehandling og kortikosteroidbehandling.

Det er vigtigt at vide! Næsten alle disse risikofaktorer styres af personen selv. Det betyder, at patienten selv kan påvirke sandsynligheden for sarkom. Overholdelse af en aktiv livsstil alene har allerede en betydelig positiv indvirkning på menneskers sundhed.

Klassificering af tumorer

1. veldifferentieret liposarkom. Dens væsentlige forskel er langsom vækst og fravær af metastaser. Dens struktur ligner et lipom;
2. skleroserende højt differentieret liposarkom. Denne ondartede neoplasma består af atypiske fedtceller, der er adskilt af fibrøse lag;
3. inflammatorisk højt differentieret liposarkom. I sin struktur ligner den en af ​​de ovennævnte typer af tumorer. Forskellen ligger i, at den har en udtalt lymfoplasmacytisk infiltration;
4. myxoid liposarkom. Med denne sygdom forekommer metastaser praktisk talt ikke, men der er mulighed for tilbagefald. Den indeholder modne atypiske fedtceller. Tumoren er karakteriseret ved et stort antal små kar. I sjældne tilfælde findes områder med atypiske og normale celler i tumorvæv. I dette tilfælde er prognosen ugunstig;
5. rundcellet liposarkom. Den har fået sit navn på grund af de runde celler. Antallet af blodkar i dem er meget mindre end i området med højt differentierede celler;
6. pleomorfisk liposarkom. Den består af områder med store pleomorfe lipoblaster og et lille antal små og afrundede lipoblaster;
7. udifferentieret liposarkom. Dens tegn er områder med en høj grad af differentiering, samt områder af celler med lav differentiering. Denne tumor ligner pleomorfisk fibrosarkom.

Symptomer

Desværre har veldifferentieret abdominal liposarkom normalt ingen symptomer. Sådanne ondartede neoplasmer bliver ofte et utilsigtet fund under diagnostik forbundet med andre sygdomme. Den indledende fase af lavgradig liposarkom er også karakteriseret ved et asymptomatisk forløb.

Med den videre udvikling af tumordannelsen manifesteres skade på nærliggende væv. I det tilfælde, hvor neoplasmaet klemmer nerveenderne, opstår der alvorlig smerte. Et andet muligt symptom er en krænkelse af følsomhed, lammelse, parese.

MR liposarkom af retroperitoneum

Hvis tumoren klemmer blodkarrene, kompliceres sygdommen af ​​ødem og kredsløbsforstyrrelser. Trombose og flebitis, der opstår under sygdommen, udvikler sig under betingelsen om at klemme venerne af tumoren. I tilfælde af arteriel kompression kan iskæmi forekomme.

Det er ekstremt sjældent ved retroperitonealt liposarkom af knoglevævslæsioner. Som regel er dette symptom ledsaget af alvorlig smerte. Med sygdommens progression kan symptomer på generel forgiftning forekomme: anæmi, astenisk syndrom, udmattelse af kroppen, feber.

I sjældne tilfælde kan en ondartet neoplasma metastasere til andre organer: leveren, fordøjelsessystemets organer, knoglemarv, nyrer. I modsætning til en kræftsvulst, metastaserer abdominal liposarkom meget sjældent til lymfeknuderne.

Eksterne manifestationer af tumoren i det retroperitoneale rum bestemmes visuelt og med taktil kontakt. Det er defineret som en tæt neoplasma med ujævne konturer og uregelmæssig form. Neoplasmens diameter kan nå 20 centimeter. I sjældne tilfælde er der ondartede tumorer, der er opdelt i sektorer. Som regel har tumoren klare grænser med omgivende væv, hvilket giver indtryk af en godartet dannelse. Men sarkomet spreder sig til det indre væv og specifikt til musklerne.

Diagnosen stilles af lægen på baggrund af patientens klager, instrumentel undersøgelse og oplysninger indhentet ved den indledende undersøgelse. Instrumentale studier omfatter:

Lægen kan kun stille den endelige diagnose af "malign neoplasma i det retroperitoneale rum", hvis muligheden for at påvise lipom, cancer, myxom, chondrosarcoma og andre neoplasmer er fuldstændig udelukket.

For at helbrede sarkom bruger læger en kombination af flere metoder.

Det er vigtigt at vide! Hvis tumoren er af kvalitativ karakter, og kirurgisk behandling er umulig på grund af en række årsager, så er kuren praktisk talt umulig, og alternative metoder bruges til at forlænge patientens liv.

Vejrudsigt

Sammenlignet med andre ondartede tumorer har sarkom en relativt gunstig prognose. Overlevelse i 5 år er omkring 50%. Med højt differentieret sarkom er forventet levetid meget højere end den samme indikator for andre typer maligne neoplasmer i det retroperitoneale rum. En interessant observation er, at voksne har en meget dårligere prognose end børn. Den femårige overlevelsesrate hos børn er omkring 85%.

Det skal huskes, at en ondartet onkologisk dannelse i det retroperitoneale rum er en alvorlig sygdom, der kan true ikke kun menneskers sundhed, men også hans liv. Af denne grund, når de første symptomer vises, er det nødvendigt at besøge en medicinsk institution med henblik på undersøgelse.

Sarkom i livmoderen: hvad er prognosen for liv og symptomer? (Læs på 5 minutter)

Ifølge moderne medicinsk statistik er retroperitoneal sarkom næsten femten procent af alle sarkomer, der påvirker blødt væv. Retroperitoneal sarkom hører til kategorien af ​​ondartede neoplasmer. Derfor har det ekstremt negative konsekvenser for patienten.

Denne type tumor er karakteriseret ved en ugunstig prognose og en lav overlevelsesrate for patienter. En tumor af den mesenkymale type, som vokser fra mesenkymale celler i forskellige væv (muskel, fedt og bindevæv). Det er mærkeligt, at kvinder dominerer blandt patienterne. Oftest påvirker sarkom mennesker fra tyve til halvtreds år.

Hvordan genkender man sygdommen?

Tumoren vokser til en stor størrelse og giver sig muligvis ikke væk og flyder asymptomatisk. Meget ofte bestemmes sarkomet i det retroperitoneale rum kun, når det er vokset betydeligt, og blodkarrene og de indre organer er i en komprimeret stilling. Ofte opdages sygdommen under en forebyggende lægeundersøgelse.

Der er mange retroperitoneale sarkomer, liposarkom er den mest almindelige histologiske type (i næsten halvdelen af ​​tilfældene). Samtidig ligner de kliniske tegn på enhver type sarkom hinanden:

Diagnostik

For at afklare diagnosen udføres en undersøgelse: røntgen, CT, MR, ultralydsdiagnostik.

For at etablere en nøjagtig diagnose tager en onkolog en biopsi af tumoren og udfører en histologisk undersøgelse af biopsimaterialerne.

Hvordan behandles sygdommen?

I Israel, i onkologiske klinikker, er den vigtigste behandlingsmetode for sådanne typer patologi kirurgi. Operationen udføres gennem laparotomi og laparoskopi.

I dag i Israel er autotransplantation af indre organer, der ikke er involveret i den patogene proces, og transplantationsmedicinske teknologier også begyndt at blive praktiseret. Dette giver dig mulighed for at forlænge patientens levetid og udføre kirurgisk behandling på et højere niveau.

Læger forsøger at udføre organbevarende operationer, der vil øge livskvaliteten og øge patientens overlevelse. Israelske specialister går ind for kombineret behandling, fordi de udover kirurgi også ordinerer stråle- og kemoterapiforløb.

Den officielle repræsentant for Assuta-klinikken (Israel) - Kaplan Briut - vil hjælpe dig med hurtigt og effektivt at forhandle med klinikken og straks begynde effektiv terapi med verdens bedste onkologer. Patienten ledsages nødvendigvis under sit ophold under terapi, rehabilitering, diagnostik, han bliver hjulpet med køb af billetter, oversættelse af dokumenter, overvindelse af sprogbarrieren ved hjælp af en tolk.

Retroperitoneal sarkom: prognose

Sådan onkologi kan give hurtige metastaser til lymfeknuderne, hvis dette sker, bliver sygdomsforløbet ekstremt ugunstigt. Ofte dør patienter, fordi de har metastaseret til knoglestrukturer, lever og lunger.

Retroperitoneal sarkom har den mest ugunstige prognose for menneskeliv. Hvis der er metastaser, giver lægerne en skuffende prognose.