Antibiotika af penicillingruppen af navnet. Farmakologisk gruppe - Penicilliner. Langvarige penicillinpræparater

Medicin

I dag kan ingen medicinsk institution undvære et antibiotikum. Vellykket behandling af forskellige sygdomme er kun mulig gennem udnævnelse af effektiv antibiotikabehandling. Antibiotikum er i dag repræsenteret af en bred vifte af forskellige lægemidler rettet mod døden af det patogene miljø af bakteriel natur.

Det første antibiotikum, der blev skabt, var penicillin, som besejrede nogle epidemier og dødelige sygdomme i det 20. århundrede. Til dato er antibiotika af penicillingruppen sjældent brugt i medicinsk praksis på grund af patienternes høje følsomhed og risikoen for at udvikle allergier.

Grupper af antibiotika uden penicillin

Antibakteriel terapi uden brug af penicillinkomponenter involverer udnævnelse af alternative lægemidler fra andre farmakologiske grupper. Antibiotika uden penicillin i et stort sortiment findes til behandling af forskellige sygdomme på hospital og ambulant praksis hos børn eller voksne.

Gruppe af cephalosporiner

Cephalosporiner er bredspektrede antibiotika, hvilket skyldes den skadelige virkning på mange grupper af mikroorganismer, stammer og andre patogene miljøer. Præparater af cephalosporingruppen er tilgængelige som intramuskulære eller intravenøse injektioner. Antibiotika af denne gruppe er ordineret til følgende tilstande:

Kendte cephalosporiner omfatter Ceforal, Suprax, Pancef. Alle antibiotika i denne serie har lignende bivirkninger, for eksempel dyspeptiske lidelser (afføringsforstyrrelser, hududslæt, kvalme). Den største fordel ved antibiotika er ikke kun den skadelige virkning på mange stammer, men også muligheden for at behandle børn (inklusive den neonatale periode). Cephalosporin antibiotika er klassificeret i følgende grupper:

1. generation

Antibiotika-cephalosporiner omfatter Cefadroxil og Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxim.

De bruges til inflammatoriske sygdomme forårsaget af mange anaerobe bakterier, stafylokokker, streptokokker og andre.

Formerne for frigivelse af lægemidlet er varierede: fra tabletter til opløsninger til parenteral administration.

II generation

Kendte lægemidler i denne gruppe: Cefuroxim (injektioner), Cefaclor, Cefuroxime axetil. Lægemidlerne er særligt aktive mod mange gram-positive og gram-negative bakterier. Lægemidlerne fås både i form af opløsninger og i tabletform.

III generation

Antibiotika i denne serie hører bare til et bredt spektrum af handlinger. Lægemidlerne virker på næsten alle mikroorganismer og er kendt under følgende navne:

Ceftriaxon;
ceftazidim;
Cefoperazon;
Cefixime og Ceftibuten.

Frigivelsesform - injektioner til intravenøs eller intramuskulær administration. Når lægemidlet administreres, blandes det ofte med saltvand eller lidocainopløsning for at reducere smerte. Lægemidlet og yderligere komponenter blandes i en sprøjte.

IV generation

Gruppen er kun repræsenteret af ét lægemiddel - Cefepime. Den farmaceutiske industri producerer lægemidlet i form af et pulver, som fortyndes lige før administration via den parenterale eller intramuskulære vej.

Antibiotikummets skadelige virkning er at forstyrre syntesen af den mikrobielle enheds kropsvæg på celleniveau. De vigtigste fordele omfatter muligheden for ambulant behandling, brugervenlighed, brug til små børn, minimal risiko for bivirkninger og komplikationer.

Makrolide gruppe

Antibiotika fra gruppen af makrolider er en ny generation af lægemidler, hvis struktur er en komplet makrocyklisk lactonring. Ifølge typen af molekylær-atomær struktur fik denne gruppe sit navn. Flere typer makrolider skelnes fra antallet af kulstofatomer i den molekylære sammensætning:

14, 15-leddet;
15 medlemmer.

Makrolider er særligt aktive mod mange gram-positive cocci-bakterier, såvel som patogener, der virker på celleniveau (f.eks. mycoplasmas, legionella, campylobacter). Makrolider har den mindste toksicitet og er velegnede til behandling af inflammatoriske sygdomme i ØNH-organerne (bihulebetændelse, kighoste, mellemørebetændelse af forskellige klassifikationer). Listen over makrolidmedicin er som følger:

Talrige medicinske undersøgelser har bekræftet den lave sandsynlighed for bivirkninger. Den største ulempe kan betragtes som den hurtige udvikling af resistens hos forskellige grupper af mikroorganismer, hvilket forklarer manglen på terapeutiske resultater hos nogle patienter.

Fluoroquinolon gruppe

Antibiotika fra fluoroquinol-gruppen indeholder ikke penicillin og dets komponenter, men bruges til at behandle de mest akutte og alvorlige inflammatoriske sygdomme.

Disse omfatter purulent bilateral otitis, alvorlig bilateral lungebetændelse, pyelonefritis (inklusive kroniske former), salmonellose, blærebetændelse, dysenteri og andre.

Fluoroquinoler omfatter følgende lægemidler:

ofloxacin;
Levofloxacin;
Ciprofloxacin.

Den allerførste udvikling af denne gruppe antibiotika går tilbage til det 20. århundrede. De bedst kendte fluoroquinoler kan tilhøre forskellige generationer og løse individuelle kliniske problemer.

1. generation

Velkendte lægemidler fra denne gruppe er Negram og Nevigramone. Grundlaget for antibiotika er nalidixinsyre. Lægemidler har en skadelig virkning på følgende typer bakterier:

Proteus og Klebsiella;
shigella og salmonella.

Antibiotika af denne gruppe er karakteriseret ved stærk permeabilitet, et tilstrækkeligt antal negative konsekvenser af at tage. Ifølge resultaterne af kliniske og laboratorieundersøgelser bekræftede antibiotika den absolutte ubrugelighed i behandlingen af gram-positive kokker, nogle anaerobe mikroorganismer, Pseudomonas aeruginosa (inklusive den nosokomiale type).

II generation

Anden generations antibiotika er afledt af en kombination af kloratomer og quinolinmolekyler. Deraf navnet - en gruppe af fluoroquinoloner. Listen over antibiotika i denne gruppe er repræsenteret af følgende lægemidler:

Anden generations antibiotika ordineres til alvorlige kirurgiske situationer og bruges til patienter i enhver aldersgruppe. Her er hovedfaktoren risikoen for død, og ikke forekomsten af eventuelle bivirkninger.

III, IV generation

De vigtigste farmakologiske lægemidler i 3. generation omfatter Levofloxacin (ellers Tavanic), der anvendes til kronisk bronkitis, alvorlig bronkial obstruktion i andre patologier, miltbrand, sygdomme i ENT-organerne.

Moxifloxacin (pharmacol. Avelox), kendt for sin hæmmende effekt på stafylokokker mikroorganismer, er rimeligt rangeret som 4. generation. Avelox er det eneste lægemiddel, der er effektivt mod ikke-sporedannende anaerobe mikroorganismer.

Antibiotika af forskellige grupper har specielle indikationer, indikationer såvel som kontraindikationer til brug. I forbindelse med ukontrolleret brug af antibiotika uden penicillin m.fl. blev der vedtaget en lov om receptudlevering fra apotekskæder.

Sådanne introduktioner er meget nødvendige for medicin på grund af mange patogene miljøers resistens over for moderne antibiotika. Penicilliner har ikke været udbredt i medicinsk praksis i mere end 25 år, så det kan antages, at denne gruppe lægemidler effektivt vil påvirke nye typer af bakteriel mikroflora.

Video

Videoen fortæller om, hvordan man hurtigt helbreder en forkølelse, influenza eller SARS. Udtalelsen fra en erfaren læge.

Penicillinanaloger har åbnet nye muligheder for læger i behandlingen af infektionssygdomme. De er mere modstandsdygtige over for det aggressive miljø i maven og har færre bivirkninger.

Om penicilliner

Penicilliner er de ældste kendte antibiotika. De har mange arter, men nogle af dem har mistet deres relevans på grund af resistens. Bakterierne var i stand til at tilpasse sig og blev ufølsomme over for virkningen af disse lægemidler. Dette tvinger videnskabsmænd til at skabe nye typer skimmelsvamp, analoger af penicillin, med nye egenskaber.

Penicilliner har lav toksicitet for kroppen, en ret bred anvendelse og en god indikator for bakteriedræbende virkning, men de er meget mere almindelige, end læger ønsker. Dette skyldes den organiske natur af antibiotika. En anden negativ kvalitet kan også tilskrives vanskeligheden ved at kombinere dem med andre stoffer, især dem, der ligner i klassen.

Historie

Den første omtale af penicilliner i litteraturen fandt sted i 1963 i en bog om indiske medicinmænd. De brugte blandinger af svampe til medicinske formål. For første gang i den oplyste verden lykkedes det Alexander Fleming at få dem, men dette skete ikke målrettet, men tilfældigt, ligesom alle store opdagelser.

Før Anden Verdenskrig arbejdede britiske mikrobiologer med spørgsmålet om industriel produktion af lægemidler i de nødvendige mængder. Det samme problem blev løst parallelt i USA. Siden da er penicillin blevet det mest almindelige stof. Men med tiden blev andre isoleret og syntetiseret, hvilket gradvist erstattede ham fra podiet. Derudover begyndte mikroorganismer at udvikle resistens over for dette lægemiddel, hvilket komplicerede behandlingen af alvorlige infektioner.

Princippet om antibakteriel virkning

Bakteriers cellevæg indeholder et stof kaldet peptidoglycan. Penicillingruppen af antibiotika påvirker syntesen af dette protein ved at hæmme dannelsen af de nødvendige enzymer. Mikroorganismen dør på grund af manglende evne til at forny cellevæggen.

Nogle bakterier har dog lært at modstå sådan en brutal invasion. De producerer beta-lactamase, som ødelægger enzymer, der påvirker peptidoglycaner. For at klare denne forhindring var forskerne nødt til at skabe analoger af penicillin, der også kan ødelægge beta-lactamase.

Menneskelig fare

I begyndelsen af antibiotika-æraen tænkte forskerne på, hvor giftige de ville blive for menneskekroppen, fordi næsten alt levende materiale består af proteiner. Men efter at have gennemført et tilstrækkeligt antal undersøgelser fandt vi ud af, at der praktisk talt ikke er nogen peptidoglycan i vores kroppe, hvilket betyder, at stoffet ikke kan forårsage alvorlig skade.

Handlingsspektrum

Næsten alle typer penicilliner påvirker gram-positive bakterier af slægten stafylokokker, streptokokker og pestpatogenet. Deres virkningsspektrum inkluderer også alle gram-negative mikroorganismer, gonokokker og meningokokker, anaerobe baciller og endda nogle svampe (for eksempel actinomycetes).

Forskere opfinder flere og flere nye typer penicilliner, der forsøger at forhindre bakterier i at vænne sig til deres bakteriedræbende egenskaber, men denne gruppe lægemidler er ikke længere egnet til behandling. En af de negative egenskaber ved denne type antibiotika er dysbakteriose, da den menneskelige tarm er koloniseret af bakterier, der er følsomme over for virkningerne af penicillin. Dette er værd at huske, når du tager medicin.

Hovedtyper (klassificering)

Moderne videnskabsmænd tilbyder en moderne opdeling af penicilliner i fire grupper:

Naturlige, som syntetiseres af svampe. Disse omfatter benzylpenicilliner og phenoxymethylpenicillin. Disse lægemidler har et snævert spektrum af virkning, hovedsageligt på
Semisyntetiske lægemidler med resistens over for penicillinase. De bruges til at behandle en lang række patogener. Repræsentanter: methicillin, oxacillin, nafcillin.
Carboxypenicilliner (carbpenicillin).
En gruppe lægemidler med et bredt spektrum af virkninger:
- ureidopenicilliner;
- amidopenicilliner.

Biosyntetiske former

For eksempel er det værd at give et par af de mest almindelige lægemidler i øjeblikket, der svarer til denne gruppe. Sandsynligvis den mest berømte af pennicillinerne kan betragtes som "Bicillin-3" og "Bicillin-5". De var pionerer for en gruppe af naturlige antibiotika og var flagskibene i deres kategori, indtil mere avancerede former for antimikrobielle stoffer kom.

"Extencillin". I brugsanvisningen står der, at det er et langtidsvirkende beta-lactam antibiotikum. Indikationer for dets brug er forværringer af reumatisk sygdom og sygdomme forårsaget af treponema (syfilis, yaws og pinta). Fås i pulverform. Brugsanvisninger til "Extencillin" anbefaler ikke at kombinere med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NVPS), da konkurrerende interaktion er mulig. Dette kan påvirke effektiviteten af behandlingen negativt.
"Penicillin-Fau" henviser til gruppen af phenoxymethylpenicilliner. Det bruges til at behandle infektionssygdomme i ØNH-organer, hud og slimhinder, gonoré, syfilis, stivkrampe. Det bruges som en forebyggende foranstaltning efter kirurgiske indgreb for at opretholde remission ved gigt, chorea minor, bakteriel endocarditis.
Antibiotikum "Ospen" er en analog af det tidligere lægemiddel. Det kommer i form af tabletter eller granulat. Det anbefales ikke at kombinere med NVPS og orale præventionsmidler. Bruges ofte til behandling af børnesygdomme.

Halvsyntetiske former

Denne gruppe lægemidler omfatter kemisk modificerede antibiotika, der stammer fra skimmelsvampe.

Den første på denne liste er Amoxicillin. Brugsanvisning (pris - omkring hundrede rubler) indikerer, at lægemidlet har et bredt spektrum af virkninger og bruges til bakterielle infektioner af næsten enhver lokalisering. Dens fordel er, at den er stabil i det sure miljø i maven, og efter absorption er koncentrationen i blodet højere end for andre repræsentanter for denne gruppe. Men idealiser ikke "Amoxicillin". Brugsanvisning (prisen kan variere i forskellige regioner) advarer om, at lægemidlet ikke bør ordineres til patienter med mononukleose, allergier og gravide kvinder. Langtidsbrug er ikke mulig på grund af et betydeligt antal bivirkninger.
Oxacillin natriumsalt er ordineret, når bakterier producerer penicillinase. Lægemidlet er syrefast, det kan tages oralt, det absorberes godt i tarmen. Det udskilles hurtigt af nyrerne, så det er nødvendigt konstant at opretholde den ønskede koncentration i blodet. Den eneste kontraindikation er en allergisk reaktion. Fås i form af tabletter eller i hætteglas som væske til injektion.
Den sidste repræsentant for semisyntetiske penicilliner er ampicillintrihydrat. Brugsanvisning (tabletter) indikerer, at det har et bredt spektrum af virkninger, der påvirker både gram-negative og gram-positive bakterier. Patienter tolereres godt, men forsigtighed bør udvises til dem, der tager antikoagulantia (for eksempel mennesker med patologi i det kardiovaskulære system), da lægemidlet forstærker deres virkning.

Opløsningsmiddel

Penicilliner sælges på apoteker som et pulver til injektion. Derfor skal de til intravenøs eller intramuskulær administration opløses i en væske. Derhjemme kan du bruge destilleret vand til injektion, natriumchlorid eller en opløsning af to procent novocain. Det skal huskes, at opløsningsmidlet ikke bør være for varmt.

Indikationer, kontraindikationer og bivirkninger

Indikationer for antibiotikabehandling er diagnoser: lobar og fokal lungebetændelse, pleural empyem, sepsis og septikæmi, septisk endocarditis, meningitis, osteomyelitis. Bakteriel tonsillitis, difteri, skarlagensfeber, miltbrand, gonoré, syfilis, purulente hudinfektioner falder ind under indsatsområdet.

Der er få kontraindikationer til behandling med penicillingruppen. For det første tilstedeværelsen af overfølsomhed over for lægemidlet og dets derivater. For det andet den etablerede diagnose af epilepsi, som ikke gør det muligt at injicere lægemidlet i rygsøjlen. Hvad angår graviditet og amning, bør de forventede fordele i dette tilfælde væsentligt overstige de mulige risici, fordi placentabarrieren er permeabel for penicilliner. Mens du tager medicinen, skal barnet midlertidigt overføres til en anden fodringsmetode, da lægemidlet trænger ind i mælken.

Bivirkninger kan observeres på flere niveauer på én gang.

Fra siden af centralnervesystemet er kvalme, opkastning, excitabilitet, meningisme, kramper og endda koma mulig. Allergiske reaktioner viser sig i form af hududslæt, feber, ledsmerter og hævelse. Tilfælde af anafylaktisk shock og dødsfald er blevet rapporteret. På grund af den bakteriedræbende virkning er candidiasis i skeden og mundhulen såvel som dysbakteriose mulig.

Brugsegenskaber

Med forsigtighed er det nødvendigt at ordinere til patienter med nedsat lever- og nyrefunktion, med etableret hjertesvigt. Det anbefales ikke at bruge dem til personer, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner, såvel som til dem, der er overfølsomme over for cephalosporiner.

Hvis der fem dage efter starten af behandlingen ikke er sket ændringer i patientens tilstand, er det nødvendigt at bruge penicillinanaloger eller erstatte gruppen af antibiotika. Samtidig med ansættelsen af for eksempel stoffet "Bicillin-3" skal man sørge for at forebygge svampesuperinfektion. Til dette er antifungale lægemidler ordineret.

Det er nødvendigt tydeligt at forklare patienten, at afbrydelsen af medicinen uden god grund forårsager resistens af mikroorganismer. Og for at overvinde det, skal du bruge stærkere stoffer, der forårsager alvorlige bivirkninger.

Penicillinanaloger er blevet uundværlige i moderne medicin. Selvom dette er den tidligste åbne gruppe af antibiotika, er den stadig relevant til behandling af meningitis, gonoré og syfilis, har et bredt nok spektrum af virkninger og milde bivirkninger til at blive ordineret til børn. Penicilliner har selvfølgelig kontraindikationer og bivirkninger, som enhver medicin, men de opvejes mere end af brugsmulighederne.

Antibiotika af penicillin-serien er universelle lægemidler, der giver dig mulighed for rettidigt og effektivt at befri en person for bakterielle patologier. Roden til disse lægemidler er svampe, levende organismer, der årligt redder millioner af mennesker rundt om i verden.

Historien om opdagelsen af antibakterielle midler fra penicillin-serien går tilbage til 30'erne af det 20. århundrede, hvor videnskabsmanden Alexander Fleming, der studerede bakterielle infektioner, ved et uheld identificerede et område, hvor bakterier ikke voksede. Som yderligere forskning viste, var et sådant sted i skålen mug, som normalt dækker gammelt brød.

Som det viste sig, dræbte dette stof let stafylokokker. Efter yderligere forskning var videnskabsmanden i stand til at isolere penicillin i sin rene form, som blev det første antibakterielle middel.

Funktionsprincippet for dette stof er som følger: under celledeling af bakterier, for at genoprette deres egen brudte skal, bruger disse stoffer elementer kaldet peptidoglycaner. Penicillin tillader ikke dannelsen af dette stof, hvilket er grunden til, at bakterier mister deres evne til ikke kun at reproducere, men også til at udvikle sig yderligere og ødelægges.

Det gik dog ikke helt glat, efter et stykke tid begyndte bakteriecellerne aktivt at producere et enzym kaldet beta-lactamase, som begyndte at ødelægge de betalaktamer, der danner basis for penicilliner. For at løse dette problem blev yderligere komponenter, for eksempel clavulonsyre, tilsat til sammensætningen af antibakterielle midler.

Handlingsspektrum

Efter indtrængen i menneskekroppen spredes stoffet let gennem alle væv, biologiske væsker. De eneste områder, hvor det trænger ind i meget små mængder (op til 1%), er cerebrospinalvæsken, organerne i det visuelle system og prostata.

Lægemidlet udskilles uden for kroppen gennem nyrernes arbejde efter cirka 3 timer.

Den antibiotiske virkning af lægemidlets naturlige variation opnås ved at bekæmpe sådanne bakterier:

gram-positive (stafylokokker, pneumokokker, streptokokker, baciller, listeria);
gram-negative (gonokokker, meningokokker);
anaerob (clostridier, actiminocetes, fusobakterier);
spirochetes (blege, leptospira, borrelia);
effektiv mod Pseudomonas aeruginosa.

Penicillin antibiotika bruges til at behandle forskellige patologier:

infektionssygdomme af moderat sværhedsgrad;
sygdomme i ENT-organer (skarlagensfeber, tonsillitis, mellemørebetændelse, pharyngitis);
luftvejsinfektioner (bronkitis, lungebetændelse);
sygdomme i det genitourinære system (cystitis, pyelonefritis);
gonoré;
syfilis;
hudinfektioner;
osteomyelitis;
blenoré, der forekommer hos nyfødte;
leptospirose;
meningitis;
actinomycosis;
bakterielle læsioner af slim- og bindevæv.

Klassificering af antibiotika

Penicillin-antibiotika har forskellige produktionsmetoder, samt ejendomme, som giver os mulighed for at dele dem op i 2 store grupper.

Natural, som blev opdaget af Fleming.
Halvsyntetisk, blev skabt lidt senere i 1957.

Specialister har udviklet en klassificering af antibiotika af penicillingruppen.

Naturlig omfatter:

phenoxymethylpenicillin (Ospen, såvel som dets analoger);
benzathinbenzylpenicillin (Retarpen);
benzylpenicillin natriumsalt (Procaine penicillin).

Det er sædvanligt at henvise til gruppen af semisyntetiske midler:

aminopenicillin (amoxicilliner, ampicilliner);
antistafylokok;
antipeseudomonas (ureidopenicilliner, carboxypenicilliner);
inhibitor-beskyttet;
kombineret.

naturlige penicilliner

Naturlige antibiotika har en svaghed: de kan ødelægges af virkningen af beta-lactamase såvel som mavesaft.

Lægemidler, der tilhører denne gruppe, er i form af opløsninger til injektion:

med en udvidet virkning: dette inkluderer en erstatning for penicillin - bicillin, såvel som novokainsalt af benzylpenicilliner;
med ringe virkning: natrium- og kaliumsalte af benzylpenicilliner.

Langvarige penicilliner administreres en gang om dagen ad intramuskulær vej og novocainsalt - fra 2 til 3 gange om dagen.

Biosyntetisk

Penicillin-serien af antibiotika består af syrer, som gennem de nødvendige manipulationer kombineres med natrium- og kaliumsalte. Sådanne forbindelser er karakteriseret ved hurtig absorption, hvilket gør det muligt at bruge dem til injektion.

Som regel er den terapeutiske effekt mærkbar allerede et kvarter efter administrationen af lægemidlet, og det varer i 4 timer (derfor kræver lægemidlet gentagen administration).

For at forlænge effekten af naturligt benzylpenicillin blev det kombineret med novocain og nogle andre komponenter. Tilsætningen af novocainsalte til hovedstoffet gjorde det muligt at forlænge den opnåede terapeutiske effekt. Nu er det blevet muligt at reducere antallet af injektioner til to eller tre om dagen.

Biosyntetiske penicilliner bruges til at behandle sådanne sygdomme:

kronisk gigt;
syfilis;
streptokokker.

Til behandling af moderate infektioner anvendes phenoxylmethylpenicillin. Denne sort er modstandsdygtig over for de skadelige virkninger af saltsyre, som er indeholdt i mavesaft.

Dette stof er tilgængeligt i tabletter, hvor oral administration er tilladt (4-6 gange om dagen). Biosyntetiske penicilliner virker mod de fleste bakterier, med undtagelse af spiroketter.

Semisyntetiske antibiotika relateret til penicillin-serien

Denne type lægemidler omfatter flere undergrupper af lægemidler.

Aminopenicilliner virker aktivt mod: enterobakterier, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori. Disse omfatter sådanne lægemidler: ampicillin-serien (Ampicillin), amoxicillin (Flemoxin Solutab).

Aktiviteten af begge undergrupper af antibakterielle midler strækker sig til lignende typer af bakterier. Ampicilliner bekæmper dog ikke pneumokokker særlig effektivt, men nogle af deres varianter (f.eks. Ampicillin trihydrat) kan nemt klare shigella.

Lægemidlerne i denne gruppe bruges som følger:

Ampicilliner ved intravenøse og intramuskulære infektioner.
Amoxicilliner ved oral administration.

Amoxicilliner kæmper aktivt mod Pseudomonas aeruginosa, men desværre kan nogle repræsentanter for denne gruppe ødelægges under påvirkning af bakterielle penicillinaser.

Antistafylokok-undergruppen omfatter: Methicillin, Nafitillin, Oxacillin, Fluxocillin, Dicloxacillin. Disse lægemidler er resistente over for stafylokokker.

Den antipseudomonale undergruppe, som navnet antyder, kæmper aktivt mod Pseudomonas aeruginosa, som fremkalder forekomsten af alvorlige former for tonsillitis, blærebetændelse.

Denne liste omfatter to typer lægemidler:

Carboxypenicilliner: Carbetsin, Timentin (til behandling af alvorlige læsioner i urinveje og åndedrætsorganer), Piopen, dinatriumcarbinicillin (bruges kun til voksne patienter ved intramuskulær, intravenøs administration).
Ureidopenicilliner: Picillin piperacillin (bruges oftere til patologier fremkaldt af Klebsiella), Securopen, Azlin.

Kombinerede antibiotika fra penicillin-serien

Kombinationslægemidler kaldes også hæmmerbeskyttede lægemidler, hvilket betyder, at de blokerer bakteriel beta-lactamase.

Listen over beta-lactamasehæmmere er meget stor, de mest almindelige er:

clavulonsyre;
sulbactam;
tazobactam.

Til behandling af patologier fra de respiratoriske, genitourinære systemers organer anvendes følgende antibakterielle forbindelser:

amoxicillin og clavulonsyre (Augmentin, Amoxil, Amoxiclav);
ampicillin og sulbactam (Unazin);
ticarcillin og clavulonsyre (Timentin);
piperacillin og tazobactam (Tazocin);
ampicillin og oxacillin (Ampiox natrium).

Penicilliner til voksne

Semisyntetiske lægemidler bruges aktivt til at bekæmpe bihulebetændelse, otitis, lungebetændelse, pharyngitis, tonsillitis. For voksne er der en liste over de mest effektive lægemidler:

Augmentin;
Amoxicar;
Ospamox;
Amoxicillin;
Amoxiclav;
Ticarcillin;
Flemoxin Solutab.

For at slippe af med pyelonefritis (purulent, kronisk), blærebetændelse (bakteriel), urethritis, salpingitis, endometritis, skal du anvende:

Augmentin;
Medoklav;
amoxiclav;
Ticarcillin med clavulonsyre.

Når en patient lider af en allergi over for penicillinlægemidler, kan han få en allergisk reaktion som reaktion på at tage sådanne lægemidler (dette kan være en simpel nældefeber eller en alvorlig reaktion med udvikling af anafylaktisk shock). I nærvær af sådanne reaktioner er det vist, at patienten bruger midler fra gruppen af makrolider.

Ampicillin;
Oxacillin (i nærvær af patogenet - Staphylococcus aureus);
Augmentin.

Ved intolerance over for penicillingruppen kan lægen anbefale brug af en gruppe reserveantibiotika i forhold til penicilliner: cephalosporiner (Cefazolin) eller makrolider (Clarithromycin).

Penicilliner til behandling af børn

Baseret på penicilliner er der skabt mange antibakterielle midler, nogle af dem er godkendt til brug hos pædiatriske patienter. Disse lægemidler er kendetegnet ved lav toksicitet og høj effektivitet, hvilket gør det muligt at bruge dem til unge patienter.

Til babyer anvendes inhibitor-beskyttede midler, der anvendes oralt.

Børn er ordineret sådanne antibiotika:

Flemoklav Solutab;
Augmentin;
Amoxiclav;
Amoxicillin;
flemoxin.

Ikke-penicillinformer omfatter Vilprafen Solutab, Unidox Solutab.

Ordet "solutab" betyder, at tabletterne opløses, når de udsættes for væske. Dette faktum letter processen med stofbrug af unge patienter.

Mange antibiotika af penicillingruppen produceres i form af suspensioner, der ligner en sød sirup. For at bestemme doseringen for hver patient er det nødvendigt at tage højde for indikatorer for hans alder og kropsvægt.

Kun en specialist kan ordinere antibakterielle midler til børn. Selvmedicinering med brug af sådanne lægemidler er ikke tilladt.

Kontraindikationer bivirkninger af penicilliner

Ikke alle kategorier af patienter kan bruge penicillinlægemidler på trods af al deres effektivitet og fordele; instruktionerne til lægemidlerne indeholder en liste over forhold, når brugen af sådanne lægemidler er forbudt.

Kontraindikationer:

overfølsomhed, personlig intolerance eller stærke reaktioner på lægemidlets komponenter;
tidligere reaktioner på cephalosporiner, penicilliner;
krænkelser af funktionen af leveren, nyrerne.

Hvert lægemiddel har sin egen liste over kontraindikationer, angivet af instruktionerne, du skal gøre dig bekendt med det, selv før du starter lægemiddelbehandling.

Som regel tolereres penicillin-antibiotika godt af patienter. Men i sjældne tilfælde kan negative manifestationer forekomme.

Bivirkninger:

allergiske reaktioner manifesteres af hududslæt, nældefeber, hævelse af væv, kløe, andre udslæt, Quinckes ødem, anafylaktisk shock;
på fordøjelseskanalens side kan der opstå kvalme, epigastriske smerter, fordøjelsesforstyrrelser;
kredsløbssystem: en stigning i blodtrykket, hjerterytmeforstyrrelser;
lever og nyrer: udvikling af insufficiens i disse organers funktion.

For at forhindre udviklingen af bivirkninger er det meget vigtigt kun at tage antibiotika som foreskrevet af lægen, sørg for at bruge hjælpemidler (for eksempel probiotika), som han anbefaler.

nefrologiske sygdomme (pyelonefritis, glomerulonefritis);
fokal lungebetændelse, tonsillitis, akut katarrhal otitis;
alvorlige urologiske og gynækologiske betændelser (for eksempel blærebetændelse):
som terapi til kirurgiske indgreb.

Antibiotika-cephalosporiner omfatter Cefadroxil og Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxim.

De bruges til inflammatoriske sygdomme forårsaget af mange anaerobe bakterier, stafylokokker, streptokokker og andre.

Formerne for frigivelse af lægemidlet er varierede: fra tabletter til opløsninger til parenteral administration.

Antibiotika i denne serie hører bare til et bredt spektrum af handlinger. Lægemidlerne virker på næsten alle mikroorganismer og er kendt under følgende navne:

Ceftriaxon;
ceftazidim;
Cefoperazon;
cefotaxim;
Cefixime og Ceftibuten.

14, 15-leddet;
15 medlemmer.

Erythromycin. Antibiotikummet er om nødvendigt tilladt selv under graviditet og amning, på trods af tilvejebringelsen af en kraftig antibakteriel effekt.
Spiramycin. Lægemidlet når høje koncentrationer i bindevævet i mange organer. Det er meget aktivt mod bakterier, der af en række årsager er tilpasset til 14- og 15-leddede makrolider.
Clarithromycin. Udnævnelsen af et antibiotikum er tilrådeligt, når den patogene aktivitet af Helicobacter og atypiske mykobakterier er aktiveret.
Roxithromycin og Azithromycin. Lægemidlerne tolereres meget lettere af patienter end andre arter fra samme gruppe, men deres daglige dosis bør være ekstremt minimeret.
Josamycin. Effektiv mod særligt resistente bakterier som stafylokokker og streptokokker.

Antibiotika fra fluoroquinol-gruppen indeholder ikke penicillin og dets komponenter, men bruges til at behandle de mest akutte og alvorlige inflammatoriske sygdomme.

Disse omfatter purulent bilateral otitis, alvorlig bilateral lungebetændelse, pyelonefritis (inklusive kroniske former), salmonellose, blærebetændelse, dysenteri og andre.

Fluoroquinoler omfatter følgende lægemidler:

ofloxacin;
Levofloxacin;
Ciprofloxacin.

Velkendte lægemidler fra denne gruppe er Negram og Nevigramone. Grundlaget for antibiotika er nalidixinsyre. Lægemidler har en skadelig virkning på følgende typer bakterier:

Proteus og Klebsiella;
shigella og salmonella.

Ciprofloxacin (Ciprinol og Ciprobay). Lægemidlet er beregnet til behandling af sygdomme i de øvre og nedre luftveje, genitourinary system, tarme og organer i den epigastriske region. Et antibiotikum er også ordineret til nogle alvorlige infektionstilstande (generaliseret sepsis, lungetuberkulose, miltbrand, prostatitis).
Norfloxacin (Nolicin). Lægemidlet er effektivt til behandling af sygdomme i urinvejene, infektiøse foci i nyrerne, maven og tarmene. En sådan rettet effekt skyldes opnåelsen af den maksimale koncentration af det aktive stof i dette særlige organ.
Ofloxacin (Tarivid, Ofloxin). Det er skadeligt for patogener af klamydiainfektioner, pneumokokker. Lægemidlet har mindre effekt på det anaerobe bakterielle miljø. Det bliver ofte et antibiotikum mod alvorlige infektiøse foci på huden, bindevævet og det artikulære apparat.
Pefloxacin (Abactal). Det bruges til meningeale infektioner og andre alvorlige patologier. Ved undersøgelse af præparatet blev den dybeste indtrængning i bakterieenhedens membraner afsløret.
Lomefloxacin (Maksakvin). Antibiotikummet bruges praktisk talt ikke i klinisk praksis på grund af manglen på korrekt effekt på anaerobe infektioner, pneumokokinfektioner. Imidlertid når niveauet af biotilgængelighed af lægemidlet 99%.

Vi fandt ud af, hvad bredspektrede antibiotika er, og hvordan de virker i forskellige infektionssygdomme. Nu er det tid til at lære de mest fremtrædende repræsentanter for forskellige ASSD-grupper at kende.

Lad os starte med de populære bredspektrede antibiotika fra penicillin-serien.

Lægemidlet tilhører klassen af semisyntetiske antibiotika af penicillin-serien med et bredt spektrum af aktivitet af 3. generation. Med dens hjælp behandles mange infektiøse patologier i ENT-organer, hud, galdeveje, bakterielle sygdomme i luftvejene, genitourinære og muskuloskeletale systemer. Det bruges i kombination med andre AMP'er og til behandling af inflammatoriske patologier i mave-tarmkanalen forårsaget af en bakteriel infektion (den berygtede Helicobacter pylori).

Det aktive stof er amoxicillin.

Som andre penicilliner har Amoxicillin en udtalt bakteriedræbende virkning, der ødelægger bakteriers cellevæg. Det har en sådan effekt på gram-positive (streptokokker, stafylokokker, clostridier, de fleste af corynobakterier, eubakterier, miltbrand og erysipelas) og gram-negative aerobe bakterier. Lægemidlet forbliver imidlertid ineffektivt mod stammer, der er i stand til at producere penicillase (alias beta-lactamase), så i nogle tilfælde (for eksempel ved osteomyelitis) bruges det sammen med clavulansyre, som beskytter Amoxicillin mod ødelæggelse.

Lægemidlet anses for at være syreresistent, så det tages oralt. Samtidig optages det hurtigt i tarmen og fordeles gennem væv og kropsvæsker, herunder hjernen og cerebrospinalvæsken. Efter 1-2 timer kan den maksimale koncentration af AMP i blodplasmaet observeres. Med normal funktion af nyrerne vil halveringstiden for lægemidlet være fra 1 til 1,5 timer, ellers kan processen tage op til 7-20 timer.

Lægemidlet udskilles fra kroppen hovedsageligt gennem nyrerne (ca. 60%), noget af det i sin oprindelige form fjernes med galde.

Amoxicillin er tilladt til brug under graviditet, da de toksiske virkninger af penicilliner er svage. Læger foretrækker dog kun at henvende sig til antibiotikahjælp, hvis sygdommen truer den vordende mors liv.

Antibiotikummets evne til at trænge ind i væsker, herunder modermælk, kræver overførsel af babyen til mælkeformler i behandlingsperioden med lægemidlet.

På grund af det faktum, at penicilliner generelt er relativt sikre, er der meget få kontraindikationer for brugen af lægemidlet. Det er ikke ordineret til overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, med intolerance over for penicilliner og cephalosporiner, såvel som med infektiøse patologier som mononukleose og lymfatisk leukæmi.

Først og fremmest er Amoxicillin berømt for muligheden for at udvikle allergiske reaktioner af varierende sværhedsgrad, lige fra udslæt og kløe på huden til anafylaktisk shock og Quinckes ødem.

Lægemidlet passerer langs mave-tarmkanalen, så det kan forårsage ubehagelige reaktioner fra fordøjelsessystemet. Oftest er det kvalme og diarré. Sjældent kan colitis og trøske udvikle sig.

Leveren, der ikke tager lægemidlet, kan reagere med en stigning i leverenzymer. Sjældent udvikles hepatitis eller gulsot.

Lægemidlet forårsager sjældent hovedpine og søvnløshed samt en ændring i sammensætningen af urin (udseendet af saltkrystaller) og blod.

Lægemidlet kan findes til salg i form af tabletter, kapsler og granulat til fremstilling af en suspension. Det kan tages uanset fødeindtagelse med et interval på 8 timer (med nyrepatologier -12 timer). En enkelt dosis, afhængig af alder, varierer fra 125 til 500 mg (for babyer under 2 år - 20 mg pr. kg).

En overdosis kan forekomme, når de tilladte doser af lægemidlet overskrides, men normalt er det kun ledsaget af udseendet af mere udtalte bivirkninger. Terapi består i at vaske maven og tage sorbenter; i alvorlige tilfælde tyer de til hæmodialyse.

Amoxicillin har en negativ effekt på effektiviteten af orale præventionsmidler.

Samtidig administration af lægemidlet med probenecid, allopurinol, antikoagulanter, antacida, antibiotika med en bakteriostatisk virkning er uønsket.

Holdbarheden af lægemidlet af enhver form for frigivelse er 3 år. Suspensionen fremstillet af granulat kan ikke opbevares mere end 2 uger.

Kombineret fremstilling af penicillin-serien af en ny generation. Repræsentant for beskyttede penicilliner. Den indeholder 2 aktive ingredienser: antibiotikummet amoxicillin og penicillasehæmmeren clavuonsyre, som har en let antimikrobiel effekt.

Lægemidlet har en udtalt bakteriedræbende virkning. Effektiv mod de fleste gram-positive og gram-negative bakterier, inklusive stammer, der er resistente over for ubeskyttede beta-lactamer.

Begge aktive stoffer absorberes hurtigt og trænger ind i alle miljøer i kroppen. Deres maksimale koncentration noteres en time efter administration. Eliminationshalveringstiden varierer fra 60 til 80 minutter.

Amoxicillin udskilles uændret, og clavuonsyre metaboliseres i leveren. Sidstnævnte udskilles ved hjælp af nyrerne, ligesom amoxicillin. En lille del af dets metabolitter kan dog findes i fæces og udåndingsluft.

For vitale indikationer er brug under graviditet tilladt. Ved amning skal man huske på, at begge komponenter af lægemidlet er i stand til at trænge ind i modermælken.

Lægemidlet bruges ikke til krænkelser af leverfunktionen, især forbundet med indtagelse af nogen af de aktive stoffer, som er noteret i anamnesen. Foreskriv ikke Amoxiclav og med overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet, såvel som hvis reaktioner af intolerance over for beta-lactamer er blevet bemærket tidligere. Infektiøs mononukleose og lymfatisk leukæmi er også kontraindikationer for dette lægemiddel.

Bivirkninger af lægemidlet er identiske med dem, der observeres, mens du tager Amoxicillin. De påvirker ikke mere end 5% af patienterne. De mest almindelige symptomer: kvalme, diarré, forskellige allergiske reaktioner, vaginal candidiasis (trøske).

Jeg tager stoffet i form af tabletter, uanset måltidet. Tabletter opløses i vand eller tygges med vand i mængden af ½ kop.

Normalt er en enkelt dosis af lægemidlet 1 tablet. Intervallet mellem doser er 8 eller 12 timer, afhængigt af tablettens vægt (325 eller 625 mg) og sværhedsgraden af patologien. Børn under 12 år får lægemidlet i form af en suspension (10 mg pr. kg pr. 1 dosis).

I tilfælde af en overdosis af lægemidlet observeres livstruende symptomer ikke. Normalt er alt begrænset til smerter i underlivet, diarré, opkastning, svimmelhed, søvnforstyrrelser.

Terapi: maveskylning plus sorbenter eller hæmodialyse (blodrensning).

Det er uønsket at tage lægemidlet samtidigt med antikoagulantia, diuretika, NVPS, allopurinol, phenylbutazon, methotriexat, disulfiram, probenecid på grund af udviklingen af bivirkninger.

Samtidig brug med antacida, glucosamin, afføringsmidler, rifampicin, sulfonamider og bakteriostatiske antibiotika reducerer lægemidlets effektivitet. Han reducerer selv effektiviteten af præventionsmidler.

Opbevar lægemidlet ved stuetemperatur væk fra kilder til fugt og lys. Holdes væk fra børn.

Lægemidlets holdbarhed, underlagt ovenstående krav, vil være 2 år.

Hvad angår lægemidlet "Augmentin", er det en komplet analog af "Amoxiclav" med samme indikationer og anvendelsesmetode.

Lad os nu gå videre til den ikke mindre populære gruppe af bredspektrede antibiotika - cephalosporiner.

Blandt antibiotika af 3. generation af cephalosporiner er det en stor favorit blandt terapeuter og lungelæger, især når det kommer til alvorlige patologier, der er tilbøjelige til komplikationer. Dette er et lægemiddel med en udtalt bakteriedræbende virkning, hvis aktive stof er ceftriaxonnatrium.

Antibiotikummet er aktivt mod en enorm liste af patogene mikroorganismer, herunder mange hæmolytiske streptokokker, som betragtes som de farligste patogener. De fleste stammer, der producerer enzymer mod penicilliner og cephalosporiner, forbliver følsomme over for det.

I denne henseende er lægemidlet indiceret til mange patologier i abdominale organer, infektioner, der påvirker muskuloskeletale, genitourinære og respiratoriske systemer. Med dens hjælp, sepsis og meningitis, behandles infektiøse patologier hos svækkede patienter, infektioner forhindres før og efter operationer.

Lægemidlets farmakokinetiske egenskaber er meget afhængige af den administrerede dosis. Kun halveringstiden forbliver konstant (8 timer). Den maksimale koncentration af lægemidlet i blodet, når det administreres intramuskulært, observeres efter 2-3 timer.

Ceftriaxon trænger godt ind i forskellige kropsmedier og bevarer en koncentration, der er tilstrækkelig til at dræbe de fleste bakterier i løbet af dagen. Det metaboliseres i tarmen med dannelsen af inaktive stoffer, udskilles i lige store mængder med urin og galde.

Lægemidlet bruges i tilfælde, hvor der er en reel trussel mod den vordende mors liv. Amning under behandling med lægemidlet bør opgives. Sådanne begrænsninger skyldes det faktum, at ceftriaxon er i stand til at passere gennem placentabarrieren og trænge ind i modermælken.

Lægemidlet er ikke ordineret til alvorlige patologier i leveren og nyrerne med krænkelser af deres funktioner, patologier i mave-tarmkanalen, der påvirker tarmene, især hvis de er forbundet med brugen af AMP, med overfølsomhed over for cephalosporiner. I pædiatri bruges de ikke til at behandle nyfødte diagnosticeret med hyperbilirubinæmi, i gynækologi - i det første semester af graviditeten.

Hyppigheden af forekomst af uønskede virkninger, mens du tager lægemidlet, overstiger ikke 2%. Oftest noteres kvalme, opkastning, diarré, stomatitis, reversible ændringer i blodets sammensætning, hudallergiske reaktioner.

Mindre almindeligt, hovedpine, besvimelse, feber, alvorlige allergiske reaktioner, candidiasis. Lejlighedsvis kan der opstå betændelse på injektionsstedet, smerte under intramuskulær administration fjernes med lidokain, administreret i samme sprøjte med ceftriaxon.

Det er obligatorisk at udføre en test for tolerance af ceftriaxon og lidocain.

Lægemidlet kan administreres intramuskulært og intravenøst (injektioner og infusioner). Med i / m administration fortyndes lægemidlet i en 1% opløsning af lidocain, med i / v: i tilfælde af injektioner bruges vand til injektion, til dråber - en af opløsningerne (saltvand, opløsninger af glucose, levulose, dextran i glucose, vand til injektion).

Den sædvanlige dosis til patienter over 12 år er 1 eller 2 g ceftriaxonpulver (1 eller 2 hætteglas). Til børn administreres lægemidlet med en hastighed på 20-80 mg pr. kg kropsvægt under hensyntagen til patientens alder.

Med en overdosis af lægemidlet observeres neurotoksiske virkninger og øgede bivirkninger, op til kramper og forvirring. Behandlingen udføres på et hospital.

Empirisk blev antagonisme mellem ceftriaxon og chloramphenicol noteret. Fysisk uforenelighed observeres også med aminoglykosider, derfor administreres lægemidlerne separat i kombinationsterapi.

Lægemidlet er ikke blandet med opløsninger, der indeholder calcium (opløsninger af Hartmann, Ringer osv.). Samtidig administration af ceftriaxon og vancomycin, fluconazol eller amsacrin anbefales ikke.

Hætteglas med lægemidlet skal opbevares ved stuetemperatur, beskyttet mod lys og fugt. Den færdige opløsning kan opbevares i 6 timer, og ved en temperatur på omkring 5 ° C bevarer den sine egenskaber i en dag. Holdes væk fra børn.

Holdbarheden af antibiotika i pulver er 2 år.

En af 3. generations cephalosporiner, der som andre viser en god bakteriedræbende effekt. Det aktive stof er cefotaxim.

Det bruges til de samme patologier som det tidligere lægemiddel, har fundet bred anvendelse i behandlingen af infektionssygdomme i nervesystemet med blodforgiftning (septikæmi) af bakterielle elementer. Kun beregnet til parenteral administration.

Aktiv mod mange, men ikke alle bakterielle patogener.

Den maksimale koncentration af cefutaxim i blodet observeres allerede efter en halv time, og den bakteriedræbende virkning varer 12 timer. Halveringstiden varierer fra 1 til 1,5 time.

Har god gennemtrængningskraft. I metabolismeprocessen danner det en aktiv metabolit, som udskilles i galden. Hoveddelen af lægemidlet i sin oprindelige form udskilles i urinen.

Lægemidlet er forbudt at bruge under graviditet (til enhver tid) og amning.

Må ikke ordineres med overfølsomhed over for cephalosporiner og under graviditet. I tilfælde af intolerance over for lidocain bør lægemidlet ikke administreres intramuskulært. Lav ikke intramuskulære injektioner og børn under 2 et halvt år.

Lægemidlet kan forårsage både milde hudreaktioner (rødme og kløe) og alvorlige allergiske reaktioner (Quinckes ødem, bronkospasme og i nogle tilfælde anafylaktisk shock).

Nogle patienter bemærker smerter i epigastriet, afføringsforstyrrelser, dyspeptiske symptomer. Der er små ændringer i leverens og nyrernes funktion såvel som i laboratorieblodparametre. Nogle gange klager patienter over feber, betændelse på injektionsstedet (flebitis), forringelse på grund af udviklingen af superinfektion (geninfektion med en modificeret bakteriel infektion).

Efter test for følsomhed over for cefotaxim og lidocain ordineres lægemidlet i en dosis på 1 g (1 flaske pulver) hver 12. time. Ved alvorlige infektiøse læsioner administreres lægemidlet 2 g hver 6.-8. time. Dosis til nyfødte og for tidligt fødte børn er 50-100 mg pr. kg kropsvægt. Doseringen er også beregnet til børn ældre end 1 måned. Babyer op til 1 måned er ordineret 75-150 mg / kg om dagen.

Til intravenøse injektioner fortyndes lægemidlet i vand til injektion, til dryp (inden for en time) - i saltvand.

En overdosis af lægemidlet kan forårsage skader på hjernens strukturer (encefalopati), som anses for reversibel med passende professionel behandling.

Det er uønsket at bruge lægemidlet samtidigt med andre typer antibiotika (i samme sprøjte). Aminoglykosider og diuretika kan øge antibiotikummets toksiske virkning på nyrerne, så kombinationsbehandling bør udføres med kontrol af organets tilstand.

Opbevares ved en temperatur på ikke over 25 ° C i et tørt, mørkt rum. Den færdige opløsning kan opbevares ved stuetemperatur i op til 6 timer ved en temperatur på 2 til 8 ° C - ikke mere end 12 timer.

Lægemidlet i den originale emballage kan opbevares i op til 2 år.

Dette lægemiddel hører også til 3. generations cephalosporin-antibiotika. Det er beregnet til parenteral administration til de samme indikationer som de 2 ovenfor beskrevne lægemidler fra samme gruppe. Det aktive stof, cefoperazon, har en mærkbar bakteriedræbende virkning.

På trods af at de er yderst effektive mod mange vigtige patogener, forbliver mange bakterier, der producerer beta-lactamase, antibiotika resistente over for det, dvs. forblive ufølsom.

Med en enkelt administration af lægemidlet er et højt indhold af det aktive stof i kropsvæsker, såsom blod, urin og galde, allerede noteret. Lægemidlets halveringstid afhænger ikke af administrationsvejen og er 2 timer. Det udskilles i urinen og galden, og i galden forbliver dets koncentration højere. Ophobes ikke i kroppen. Genintroduktion af cefoperazon er også tilladt.

Det er tilladt at bruge stoffet under graviditet, men uden særligt behov bør det ikke bruges. En ubetydelig del af cefoperazon går over i modermælken, og alligevel bør amning i behandlingsperioden med Hepacef begrænses.

Andre kontraindikationer for brugen, ud over intolerance over for cephalosporin-antibiotika, blev lægemidlet ikke fundet.

Hud og allergiske reaktioner på lægemidlet forekommer sjældent og er hovedsageligt forbundet med overfølsomhed over for cephalosporiner og penicilliner.

Der kan også være symptomer som kvalme, opkastning, nedsat afføring, gulsot, arytmier, forhøjet blodtryk (i sjældne tilfælde kardiogent shock og hjertestop), forværring af tand- og tandkødsfølsomhed, angst osv. Superinfektion kan udvikle sig.

Efter en hudtest for cefoperazon og lidocain kan lægemidlet administreres både intravenøst og intramuskulært.

Den sædvanlige daglige dosis for voksne varierer fra 2 til 4, hvilket svarer til 2-4 hætteglas med lægemidlet. Den maksimale dosis er 8 g. Lægemidlet bør administreres hver 12. time, jævnt fordelt den daglige dosis.

I nogle tilfælde blev lægemidlet administreret i store doser (op til 16 g pr. dag) med et interval på 8 timer, hvilket ikke havde en negativ effekt på patientens krop.

Den daglige dosis for et barn, startende fra den neonatale periode, er 50-200 mg pr. kg kropsvægt. Maksimalt 12 g om dagen.

Ved intramuskulær administration fortyndes lægemidlet med lidocain, med intravenøs administration - med vand til injektion, saltvandsopløsning, glucoseopløsning, Ringers opløsning og andre opløsninger, der indeholder ovennævnte væsker.

Lægemidlet har ikke akutte toksiske virkninger. Det er muligt at øge bivirkninger, forekomsten af kramper og andre neurologiske reaktioner på grund af, at lægemidlet kommer ind i cerebrospinalvæsken. I alvorlige tilfælde (for eksempel med nyresvigt) kan behandlingen udføres gennem hæmodialyse.

Indgiv ikke lægemidlet samtidigt med aminoglykosider.

På tidspunktet for behandling med lægemidlet er det nødvendigt at begrænse brugen af alkoholholdige drikkevarer og opløsninger.

Lægemidlet bevarer sine egenskaber i 2 år fra udstedelsesdatoen.

Antibiotika fra gruppen af fluoroquinoloner hjælper læger med alvorlige infektiøse patologier.

Et populært budgetantibiotikum fra fluoroquinolongruppen, som fås i form af tabletter, opløsninger og salver. Det har en bakteriedræbende effekt mod mange anaerober, klamydia, mycoplasma.

Det har en bred vifte af indikationer for brug: infektioner i luftvejene, mellemøret, øjne, urin- og reproduktionssystemer, abdominale organer. Det bruges også til behandling af infektiøse patologier i huden og muskuloskeletale systemet samt til profylaktiske formål hos patienter med svækket immunitet.

I pædiatri bruges det til at behandle et kompliceret sygdomsforløb, hvis der er en reel risiko for patientens liv, der overstiger risikoen for at udvikle ledpatologier under behandling med lægemidlet.

Når det tages oralt, absorberes lægemidlet hurtigt i blodet i den indledende del af tarmen og trænger ind i forskellige væv, væsker og celler i kroppen. Den maksimale koncentration af lægemidlet i blodplasmaet observeres efter 1-2 timer.

Delvist metaboliseret med frigivelse af inaktive metabolitter med antimikrobiel aktivitet. Udskillelsen af lægemidlet udføres hovedsageligt af nyrerne og tarmene.

Lægemidlet anvendes ikke på noget stadium af graviditeten på grund af risikoen for bruskskader hos nyfødte. Af samme grund er det værd at opgive amning i lægemiddelbehandlingsperioden, da ciprofloxacin frit trænger ind i modermælken.

Lægemidlet bruges ikke til behandling af gravide og ammende kvinder. Orale former af lægemidlet bruges ikke til personer med mangel på gluose-6-phosphatdehydrogenase og patienter under 18 år.

Forbudt lægemiddelbehandling hos patienter med overfølsomhed over for ciprofloxacin og andre fluorquinoloner.

Lægemidlet tolereres normalt godt af patienter. Kun i nogle tilfælde kan forskellige lidelser i mave-tarmkanalen observeres, herunder blødninger i mave og tarme, hovedpine, søvnforstyrrelser, tinnitus og andre ubehagelige symptomer. Sjældne tilfælde af arytmier og hypertension er blevet rapporteret. Allergiske reaktioner er også meget sjældne.

Kan provokere udviklingen af candidiasis og dysbakteriose.

Oralt og intravenøst (strøm eller dryp) bruges lægemidlet 2 gange om dagen. I det første tilfælde er en enkelt dosis fra 250 til 750 mg, i det andet - fra 200 til 400 mg. Behandlingsforløbet er fra 7 til 28 dage.

Lokal behandling af øjet med dråber: dryp hver 1-4 time, 1-2 dråber i hvert øje. Velegnet til voksne og børn fra 1 år.

Symptomer på en overdosis af lægemidlet, når det tages oralt, indikerer en stigning i dets toksiske virkning: hovedpine og svimmelhed, rysten i lemmerne, svaghed, kramper, udseendet af hallucinationer osv. I store doser fører det til nedsat nyrefunktion.

Behandling: maveskylning, indtagelse af syreneutraliserende midler og brækmidler, indtagelse af rigeligt med væske (forsuret væske).

Beta-lactam antibiotika, aminoglykosider, vancomycin, clindomycin og metronidazol øger virkningen af lægemidlet.

Det anbefales ikke at tage ciprofloxacin samtidig med sucralfat, bismuthpræparater, antacida, vitamin- og mineraltilskud, koffein, cyclosporin, orale antikoagulantia, tizanidin, aminophyllin og theophyllin.

Lægemidlets holdbarhed bør ikke overstige 3 år.

Ciprolet er et andet populært lægemiddel fra fluoroquinolongruppen, der tilhører kategorien bredspektrede antibiotika. Dette lægemiddel er en billig analog af lægemidlet Ciprofloxacin med den samme aktive ingrediens. Det har indikationer for brug og frigivelsesformer, der ligner det ovennævnte lægemiddel.

Populariteten af antibiotika i den næste gruppe - makrolider - er forårsaget af den lave toksicitet af disse lægemidler og relativ hypoallergenicitet. I modsætning til ovenstående grupper af AMP'er har de evnen til at hæmme reproduktionen af en bakteriel infektion, men ødelægger ikke bakterierne fuldstændigt.

Et bredspektret antibiotikum, elsket af læger, som tilhører gruppen af makrolider. Det er kommercielt tilgængeligt i form af tabletter og kapsler. Men der er også former for lægemidlet i form af et pulver til fremstilling af en oral suspension og et lyofilisat til fremstilling af injektionsopløsninger. Det aktive stof er azithromycin. Det har en bakteriostatisk effekt.

Lægemidlet er aktivt mod de fleste anaerobe bakterier, klamydia, mycoplasma osv. Det bruges hovedsageligt til behandling af infektioner i luftveje og ØNH-organer samt til infektiøse patologier i hud og muskelvæv, kønssygdomme, mave-tarmsygdomme forårsaget af Helicobacter pylori..

Den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet observeres 2-3 timer efter dets administration. I væv er indholdet af lægemidlet ti gange højere end i væsker. Udskilles fra kroppen i lang tid. Eliminationshalveringstiden kan være fra 2 til 4 dage.

Det udskilles hovedsageligt med galde og lidt med urin.

Ifølge forsøg med dyr har azithromycin ikke en negativ effekt på fosteret. Og alligevel, i behandlingen af mennesker, bør stoffet kun bruges i ekstreme tilfælde på grund af manglen på information om den menneskelige krop.

Koncentrationen af azithromycin i modermælk er ikke klinisk signifikant. Men beslutningen om at amme i lægemiddelbehandlingsperioden bør overvejes godt.

Lægemidlet er ikke ordineret til overfølsomhed over for azithromycin og anden makrolyse, herunder ketolider, samt til nyre- eller leverinsufficiens.

Bivirkninger under administration af lægemidlet observeres hos kun 1% af patienterne. Disse kan være dyspeptiske fænomener, afføringsforstyrrelser, tab af appetit, udvikling af gastritis. Nogle gange noteres allergiske reaktioner, herunder angioødem. Kan forårsage betændelse i nyrerne eller trøske. Nogle gange er medicin ledsaget af smerter i hjertet, hovedpine, døsighed, søvnforstyrrelser.

Tabletter, kapsler og suspension skal tages hver 24. time. I dette tilfælde tages de sidste 2 former enten en time før måltider eller 2 timer efter det. Du behøver ikke at tygge tabletterne.

En enkelt voksendosis af lægemidlet er 500 mg eller 1 g, afhængigt af patologien. Terapeutisk kursus - 3-5 dage. Doseringen for et barn beregnes ud fra alderen og vægten af en lille patient. Børn under 3 år får lægemidlet i form af en suspension.

Anvendelsen af lyophysilat indebærer en 2-trins proces til fremstilling af en behandlingsopløsning. Først fortyndes lægemidlet med vand til injektion og rystes, derefter tilsættes saltvand, dextroseopløsning eller Ringers opløsning. Lægemidlet administreres kun intravenøst som en langsom infusion (3 timer). Den daglige dosis er normalt 500 mg.

En overdosis af lægemidlet manifesterer sig i form af udseendet af bivirkninger af lægemidlet. Behandlingen er symptomatisk.

Må ikke anvendes samtidig med ergotpræparater på grund af udviklingen af stærke toksiske virkninger.

Lincosaminer og antacida kan svække virkningen af lægemidlet, mens tetracykliner og chloramphenicol kan øge den.

Det er uønsket at tage lægemidlet samtidigt med lægemidler som heparin, warfarin, ergotamin og dets derivater, cycloseryl, methylprednisolon, felodipin. Indirekte antikoagulantia og midler udsat for mikrosomal oxidation øger toksiciteten af azithromycin.

Det er nødvendigt at opbevare lægemidlet i et tørt rum med et temperaturregime inden for 15 -25 grader. Holdes væk fra børn.

Holdbarheden af kapsler og tabletter er 3 år, pulver til oral administration og lyophysilat - 2 år. Suspensionen fremstillet af pulver opbevares ikke mere end 5 dage.

Når man studerer beskrivelsen af forskellige bredspektrede antibiotika, er det let at se, at ikke alle bruges til at behandle børn. Faren for at udvikle toksiske virkninger og allergiske reaktioner får læger og forældre til babyen til at tænke tusinde gange, før de tilbyder barnet dette eller hint antibiotikum.

Det er klart, at hvis det er muligt, ville det være bedre at nægte at tage så stærke stoffer. Dette er dog ikke altid muligt. Og her skal du allerede vælge fra hele rækken af AMP'er, dem, der vil hjælpe babyen med at klare sygdommen uden at forårsage meget skade på hans krop.

Sådanne relativt sikre lægemidler kan findes i næsten alle grupper af antibiotika. Til små børn leveres præparater i form af en suspension.

Udnævnelsen af lægemidler med et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet i pædiatri praktiseres, når det ikke er muligt hurtigt at identificere sygdommens årsagsmiddel, mens sygdommen aktivt tager fart og bærer en åbenlys fare for barnet.

Valget af et effektivt antibiotikum udføres efter følgende princip: Lægemidlet skal være tilstrækkeligt aktivt i forhold til sygdommens påståede forårsagende agens i de mindste effektive doser og have en frigivelsesform, der passer til barnets alder. Hyppigheden af at tage sådanne antibiotika bør ikke overstige 4 gange om dagen (for nyfødte - 2 gange om dagen).

Instruktionerne til lægemidlet bør også angive, hvordan man beregner den effektive dosis af lægemidlet til et barn i den passende alder og vægt.

Følgende lægemidler opfylder disse krav:

Penicillingruppe - amoxicillin, ampicillin, oxacillin og nogle lægemidler baseret på dem: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav osv.
Cephalosporin gruppe - ceftriaxon, cefuroxim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, cefipime, cefoperazon og nogle lægemidler baseret på dem: Zinnat, Cedex, Vinex, Suprax, Azaran osv.
Aminoglykosider baseret på streptomycin og gentamicin
Carbapenemer - Imipenem og Moropenem
Makrolider - Clarithromycin, Klacid, Sumamed, Macropen osv.

Du kan lære om mulighederne for at bruge stoffet i barndommen fra instruktionerne, der følger med medicin. Dette er dog ikke en grund til at ordinere antimikrobielle stoffer til dit barn på egen hånd eller ændre lægeordinationer efter eget skøn.

Hyppige ondt i halsen, bronkitis, lungebetændelse, mellemørebetændelse, forskellige forkølelser i barndommen overrasker hverken læger eller forældre i lang tid. Og at tage antibiotika for disse sygdomme er ikke ualmindeligt, fordi babyer endnu ikke har en følelse af selvopholdelse, og de fortsætter aktivt med at bevæge sig og kommunikere selv under sygdom, hvilket forårsager forskellige komplikationer og tilføjelse af andre typer infektioner.

Det skal forstås, at det milde forløb af ovennævnte patologier ikke kræver brug af antibiotika med hverken et bredt eller et snævert spektrum af virkning. De er ordineret under overgangen af sygdommen til et mere alvorligt stadium, for eksempel med purulent tonsillitis. Ved virusinfektioner ordineres antibiotika kun, hvis en bakteriel infektion er knyttet til dem, hvilket manifesterer sig i form af forskellige alvorlige komplikationer af SARS. I den allergiske form for bronkitis er brugen af AMP uhensigtsmæssig.

Lægers recepter for forskellige patologier i luftvejene og ENT-organerne kan også variere.

For eksempel med angina foretrækker læger lægemidler fra makrolidgrupperne (Sumamed eller Klacid), som gives til babyer i form af en suspension. Behandling af kompliceret purulent tonsillitis udføres hovedsageligt med Ceftriaxon (oftest i form af intramuskulære injektioner). Af cephalosporinerne kan Zinnat suspension anvendes til oral administration.

Med bronkitis bliver penicilliner (Flemoxin, Amoxil osv.) og orale cephalosporiner (Supraks, Cedex) ofte de foretrukne lægemidler. Med komplicerede patologier tyer de igen til hjælp fra Ceftriaxone.

Med komplikationer af akutte luftvejsvirusinfektioner og akutte luftvejsinfektioner er beskyttede penicilliner (normalt Augmentin eller Amoxiclav) og makrolider (Sumamed, Macropen osv.) indiceret.

Normalt har antibiotika beregnet til behandling af børn en behagelig smag (ofte hindbær eller appelsin), så der er ingen særlige problemer med at tage dem. Men uanset hvad, skal du, før du tilbyder barnet medicin, finde ud af, i hvilken alder det er muligt at tage det, og hvilke bivirkninger du kan støde på under medicinbehandlingen.

At tage penicilliner og cephalosporiner kan forårsage allergiske reaktioner hos et barn. I dette tilfælde vil antihistaminer Suprastin eller Tavegil hjælpe.

Mange bredspektrede antibiotika kan føre til udvikling af dysbakteriose og vaginal candidiasis hos piger. For at forbedre fordøjelsen og normalisere kroppens mikroflora vil sådanne sikre lægemidler som probiotika hjælpe: Linex, Hilak forte, Probifor, Atsilakt osv. De samme foranstaltninger vil hjælpe med at opretholde og endda styrke babyens immunitet.

Penicilliner er en gruppe antibiotika, der produceres af skimmelsvampe af slægten Penicillium. De er aktive mod bakteriedræbende virkning på gram-positive såvel som nogle gram-negative mikroorganismer. Antibiotika i penicillin-serien omfatter ikke kun naturlige forbindelser, men også semisyntetiske.

Stort udvalg af effektive doseringer.
Lav toksisk effekt på kroppen.
Bredt spektrum af handling.
Krydsallergi over for andre typer penicilliner.
Hurtig absorption og fordeling i kroppen.
God indtrængning i væv, kropsvæsker.
Accelereret opnåelse af terapeutisk koncentration.
Hurtig eliminering fra kroppen.

Antibiotika af penicillingruppen er på grund af deres lave toksicitet de mest veltolererede bakteriedræbende lægemidler. Uønskede bivirkninger opstår kun, hvis der opstår overfølsomhed eller allergi over for penicillin. Desværre observeres sådanne reaktioner hos et betydeligt antal mennesker (op til 10%) og gælder ikke kun for lægemidler, men også for andre produkter og kosmetik, der indeholder et antibiotikum. En allergi over for penicillin er mulig, når en hvilken som helst, selv den mindste dosis af lægemidlet kommer ind i kroppen. Derfor er det i tilfælde af overfølsomhed og allergiske reaktioner nødvendigt at vælge antibiotika uden penicillin og analoger af lægemidler, der ikke indeholder penicillin.

Antibiotika af penicillin-serien fås i tabletter:

Penicillin-ecmolin sugetabletter.
Penicillin-ecmolin tabletter til oral administration.
Penicillintabletter med natriumcitrat.

Pulver bruges også til fremstilling af opløsning og injektion.

Antibiotika af penicillingruppen har følgende typer:

Naturlige penicilliner - hentet fra miljøet, hvor penicillinsvampe dyrkes.
Biosyntetiske penicilliner - opnået gennem biologisk syntese.
Semisyntetiske penicilliner - opnås på basis af en syre isoleret fra naturlige penicilliner (penicillinbaserede antibiotika).

Antibiotikummet penicillin har et ret bredt virkningsspektrum og har en skadelig virkning på de bakterier, der forårsagede sygdommens begyndelse:

infektioner i de øvre og nedre luftveje;
infektioner i mave-tarmkanalen;
urinvejsinfektioner;
kønssygdomme;
oftalmiske procedurer.

På trods af god tolerance kan antibiotika fra penicillingruppen have følgende bivirkninger på kroppen:

1. Allergiske reaktioner og overfølsomhed:

dermatitis;
udslæt;
hævelse af slimhinderne;
skader på fordøjelsessystemets organer;
gigt;
bronkospasme;
anafylaktisk shock;
hævelse af hjernen;
artralgi.

2. Toksiske reaktioner:

kvalme;
diarré;
stomatitis;
glossitis;
muskelnekrose;
oral og vaginal candidiasis;
udvikling af superinfektion;
intestinal dysbakteriose;
tromboflebitis.

3. Neurotoksiske reaktioner:

4. Specifikke reaktioner:

lokalt infiltrat;
komplikationer af det vaskulære system (et og Nicolaus syndromer).

Indtil nu har penicillinbehandling været et af de mest effektive midler til at bekæmpe infektionssygdomme. Men hans udnævnelse skal udføres af en læge i overensstemmelse med testene og allergiske tests.

Antibiotika af penicillingruppen omfatter et stort antal naturlige og syntetiske repræsentanter. De er lægemidler, der bruges til behandling af de fleste infektionssygdomme forårsaget af forskellige typer bakterier. Deres stamfader er penicillin, som først blev isoleret fra en skimmelsvamp af den engelske mikrobiolog A. Fleming i det sidste århundrede.

Alle repræsentanter for denne gruppe indeholder en β-lactamring i molekylet, som bestemmer deres antibakterielle aktivitet. De har en bakteriedræbende effekt - de fører til bakteriers død på grund af en krænkelse af syntesen af dens cellevæg. Dette fører til, at natriumioner og andre forbindelser frit trænger ind i bakteriecellen og forårsager metaboliske forstyrrelser i den, efterfulgt af død. Denne gruppe lægemidler er den sikreste af alle antibiotika og har praktisk talt ingen negativ effekt på menneskekroppen, hvilket gør det muligt at bruge nogle lægemidler til behandling af gravide, ammende kvinder og små børn.

Afhængigt af fremstillingsmetoden, molekylets struktur og aktivitetsspektret skelnes flere hovedtyper af penicilliner, som omfatter:

naturlige forbindelser.

Semisyntetiske analoger med et bredt aktivitetsspektrum.

Antistafylokokmidler.

Antipseudomonale antibiotika.

inhibitor-beskyttede forbindelser.

Kombinerede lægemidler.

Hver repræsentant for denne gruppe af lægemidler har et vist spektrum i forhold til hovedtyperne af patogene (patogene) bakterier.

Den allerførste type antibiotika, som opnås naturligt, er isoleret fra en skimmelsvamp. På trods af sin recept mister denne type medicinske antimikrobielle midler ikke sin relevans i dag. Repræsentanten er benzylpenicillin, som er det mest aktive mod stafylokokker, streptokokker, er sikkert for kroppen og billigt at producere antibiotika. Den eneste ulempe ved et sådant lægemiddel er, at et stigende antal bakterier har erhvervet resistens over for det i løbet af deres udvikling.

I dag kendes bakterier, der ud over antibiotikaresistens har en vis afhængighed af antibiotika; deres normale vitale aktivitet er umulig i mangel af sådanne lægemidler.

Dette er den mest almindelige type antibiotika, der bruges i næsten alle områder af medicin, især til behandling af kirurgisk patologi, ENT-sygdomme, infektiøse processer i åndedræts- og fordøjelsessystemet. De er også sikre for den menneskelige krop, så de kan bruges til at behandle gravide og ammende kvinder samt børn fra fødslen. De vigtigste repræsentanter er amoxicillin, ampicillin.

Hovedrepræsentanten er oxacillin. Hovedtræk er, at dets molekyle ikke ødelægges af virkningen af stafylokokkpenicillinase-enzymer, så det bruges i tilfælde af ineffektivitet af andre lægemidler. Desværre er et stigende antal stafylokokker resistente over for disse lægemidler på grund af irrationel antibiotikabehandling.

Disse lægemidler omfatter carboxypenicillin og ureidopenicillin. De er aktive mod Pseudomonas aeruginosa, som er den mest almindelige årsag til nosokomiale purulente infektioner på kirurgiske hospitaler. I dag bruges disse lægemidler kun i tilfælde af laboratoriebekræftelse af patogenets følsomhed over for dem. Dette skyldes fremkomsten af et stigende antal resistente stammer af Pseudomonas aeruginosa.

De fleste bakterier har i løbet af kampen for overlevelse fået evnen til at producere enzymet β-lactamase,
som ødelægger β-laktamringen af antibiotikummolekylet. For at forhindre ødelæggelsen af β-lactamringen blev der udviklet syntetiske derivater, i hvis molekyle blev tilsat en kemisk forbindelse, der hæmmer (undertrykker) β-lactamaser. Sådanne forbindelser er clavulansyre, tazobactam, sulbactam. Dette gjorde det muligt at udvide aktivitetsudbuddet markant.

For at udvide aktivitetsspektret og forhindre udvikling af resistens hos bakterier er der udviklet præparater, der indeholder en kombination af repræsentanter for flere typer penicilliner.

Til dato forbliver penicilliner og deres syntetiske analoger de vigtigste lægemidler til behandling af forskellige infektiøse patologier. Med deres korrekte brug under hensyntagen til anbefalingerne fra rationel antibiotikabehandling. de giver dig mulighed for fuldstændigt at ødelægge den patogene mikroorganisme, der førte til udviklingen af den patologiske proces.

Farmakologisk effekt: Et bredspektret antibiotikum fra gruppen af semisyntetiske penicilliner til parenteral administration. Det virker bakteriedræbende (bryder syntesen af mikroorganismers cellevæg). Aktiv mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Indikationer: Bakterielle infektioner forårsaget af modtagelig mikroflora (herunder alvorlige blandede aerobe-anaerobe infektioner): sepsis, bughindebetændelse, infektioner i bækkenorganerne, urin- og galdeveje, lungebetændelse, pleural empyem, colienteritis, me.

Farmakologisk effekt:

Indikationer:

Farmakologisk effekt: Semisyntetisk penicillin, har en bakteriedræbende virkning, har et bredt spektrum af virkninger. Overtræder syntesen af peptidoglycan (understøttende polymer af cellevæggen) i perioden med deling og vækst, forårsager lysis af bakterier. Aktiv mod aerob Gram-positiv.

Indikationer: Bakterielle infektioner forårsaget af modtagelige patogener: infektioner i luftvejene (bronkitis, lungebetændelse) og øvre luftveje (bihulebetændelse, pharyngitis, tonsillitis, akut mellemørebetændelse), genitourinært system (pyelonefritis, pyelitis, blærebetændelse, urethritis, urethra, endometriet).

Farmakologisk effekt:

Indikationer:

Farmakologisk effekt: Semisyntetisk penicillin, bredspektret, bakteriedræbende. Syrebestandig. Undertrykker syntesen af bakteriecellevæggen. Aktiv mod gram-positive (alfa- og beta-hæmolytiske streptokokker, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus.

Indikationer: Bakterielle infektioner forårsaget af modtagelige patogener: luftveje og ØNH-organer (bihulebetændelse, tonsillitis, pharyngitis, mellemørebetændelse, bronkitis, lungebetændelse, lungeabscess), nyre- og urinvejsinfektioner (pyelonefritis, pyelitis, blærebetændelse, urethritis).

Farmakologisk effekt: Bredspektret antibiotikum til parenteral brug. Det virker bakteriedræbende (blokerer transpeptidase, forstyrrer syntesen af peptidoglycan i cellevæggen, forårsager lysis af mikroorganismer). Den har et bredt aktivitetsspektrum, er aktiv ift.

Indikationer: Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i de nedre luftveje (akut og kronisk bronkitis, lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyem), mundhule, ENT-organer; bughule (peritonitis, cholangitis, galdeblære empyem, hepatobiliær og intraperitoneal.

Kilder: Ingen kommentarer endnu!

Antibiotika af penicillin-serien er flere typer lægemidler, der er opdelt i grupper. I medicin bruges midler til at behandle forskellige sygdomme af infektiøs og bakteriel oprindelse. Lægemidlerne har et minimum af kontraindikationer og bruges stadig til at behandle forskellige patienter.

Engang var Alexander Fleming i sit laboratorium engageret i undersøgelsen af patogener. Han skabte et næringsmedium og dyrkede Staphylococcus aureus. Videnskabsmanden var ikke særlig ren, han lagde simpelthen bægre og kogler i vasken og glemte at vaske dem.

Da Fleming skulle bruge opvasken igen, fandt han ud af, at de var dækket af svamp – skimmelsvamp. Videnskabsmanden besluttede at teste sin formodning og undersøgte en af beholderne under et mikroskop. Han bemærkede, at hvor der er skimmelsvamp, er der ingen Staphylococcus aureus.

Alexander Fleming fortsatte sin forskning, han begyndte at studere virkningen af skimmelsvamp på patogene mikroorganismer og fandt ud af, at svampen ødelægger bakteriernes membraner og fører til deres død. Offentligheden kunne ikke være skeptisk over for forskningen.

Opdagelsen var med til at redde mange liv. Redde menneskeheden fra de sygdomme, der tidligere forårsagede panik blandt befolkningen. Naturligvis har moderne lægemidler en relativ lighed med de lægemidler, der blev brugt i slutningen af det 19. århundrede. Men essensen af lægemidler, deres handling har ikke ændret sig så dramatisk.

Penicillin-antibiotika var i stand til at revolutionere medicin. Men opdagelsesglæden varede ikke længe. Det viste sig, at patogene mikroorganismer, bakterier kan mutere. De muterer og bliver ufølsomme over for stoffer. Som følge heraf har penicillin-type antibiotika undergået betydelige ændringer.

I næsten hele det 20. århundrede har videnskabsmænd "kæmpet" mod mikroorganismer og bakterier og forsøgt at skabe det perfekte lægemiddel. Indsatsen var ikke forgæves, men sådanne forbedringer har ført til, at antibiotika har ændret sig betydeligt.

Ny generation af lægemidler er dyrere, virker hurtigere, har en række kontraindikationer. Hvis vi taler om de præparater, der blev opnået fra skimmelsvamp, har de en række ulemper:

Dårligt fordøjet. Mavesaft virker på svampen på en særlig måde, reducerer dens effektivitet, hvilket uden tvivl påvirker resultatet af behandlingen.
Penicillin-antibiotika er lægemidler af naturlig oprindelse, af denne grund adskiller de sig ikke i et bredt spektrum af virkninger.
Medicin udskilles hurtigt fra kroppen ca. 3-4 timer efter injektion.

Vigtigt: Der er praktisk talt ingen kontraindikationer for sådanne lægemidler. Det anbefales ikke at tage dem i nærværelse af individuel intolerance over for antibiotika, såvel som i tilfælde af en allergisk reaktion.

Moderne antibakterielle midler er væsentligt forskellige fra penicillin, som er velkendt for mange. Ud over det faktum, at du i dag nemt kan købe medicin af denne klasse i tabletter, er der rigtig mange varianter af dem. Klassificering, den almindeligt accepterede opdeling i grupper, vil hjælpe med at forstå forberedelserne.

Antibiotika af penicillingruppen er betinget opdelt i:

Naturlig.
Halvsyntetisk.

Al medicin baseret på skimmelsvamp er antibiotika af naturlig oprindelse. I dag bruges sådanne lægemidler praktisk talt ikke i medicin. Årsagen er, at patogene mikroorganismer er blevet immune over for dem. Det vil sige, at antibiotika ikke virker på bakterier på den rigtige måde, for at opnå det ønskede resultat i behandlingen opnås kun med indførelsen af en høj dosis af lægemidlet. Midlerne i denne gruppe omfatter: Benzylpenicillin og Bicillin.

Lægemidlerne er tilgængelige i form af et pulver til injektion. De påvirker effektivt: anaerobe mikroorganismer, gram-positive bakterier, kokker osv. Da medicin er af naturlig oprindelse, kan de ikke prale af en langtidsvirkning, injektioner foretages ofte hver 3-4 time. Dette gør det muligt ikke at reducere koncentrationen af det antibakterielle middel i blodet.

Penicillin-antibiotika af semisyntetisk oprindelse er resultatet af modifikation af præparater fremstillet af en skimmelsvamp. Medicin, der tilhørte denne gruppe, formåede at give nogle egenskaber, først og fremmest blev de ufølsomme over for syre-base-miljøet. Det gjorde det muligt at producere antibiotika i tabletter.

Og der var også medicin, der virkede på stafylokokker. Denne klasse af lægemidler er forskellig fra naturlige antibiotika. Men forbedringerne har haft en væsentlig indflydelse på kvaliteten af lægemidler. De absorberes dårligt, har en ikke så bred handlingssektor og har kontraindikationer.

Semisyntetiske stoffer kan opdeles i:

Isoxazolpenicilliner er en gruppe lægemidler, der virker på stafylokokker, som eksempel kan nævnes navnene på følgende lægemidler: Oxacillin, Nafcillin.
Aminopenicilliner - flere lægemidler tilhører denne gruppe. De adskiller sig i en bred aktivitetssektor, men er betydeligt ringere i styrke i forhold til antibiotika af naturlig oprindelse. Men de kan bekæmpe et stort antal infektioner. Midler fra denne gruppe forbliver i blodet længere. Sådanne antibiotika bruges ofte til at behandle forskellige sygdomme, for eksempel kan der gives 2 meget kendte lægemidler: Ampicillin og Amoxicillin.

Opmærksomhed! Listen over lægemidler er ret stor, de har en række indikationer og kontraindikationer. Af denne grund bør du konsultere en læge, før du starter antibiotika.

Antibiotika, der tilhører penicillingruppen, ordineres af en læge. Lægemidler anbefales at tage i nærværelse af:

Sygdomme af infektiøs eller bakteriel karakter (lungebetændelse, meningitis osv.).
Luftvejsinfektioner.
Sygdomme i den inflammatoriske og bakterielle natur af det genitourinære system (pyelonefritis).
Hudsygdomme af forskellig oprindelse (erysipelas, forårsaget af Staphylococcus aureus).
Tarminfektioner og mange andre sygdomme af infektiøs, bakteriel eller inflammatorisk karakter.

Reference: Antibiotika ordineres til omfattende forbrændinger og dybe sår, skud- eller stiksår.

I nogle tilfælde kan medicin redde en persons liv. Men du bør ikke selv ordinere sådanne lægemidler, da dette kan føre til udvikling af afhængighed.

Hvad er kontraindikationerne for lægemidler:

Tag ikke medicin under graviditet eller amning. Lægemidler kan påvirke barnets vækst og udvikling. I stand til at ændre mælkens kvalitet og dens smagsegenskaber. Der findes en række lægemidler, der er betinget godkendt til behandling af gravide, men en læge skal ordinere et sådant antibiotikum. Da kun en læge kan bestemme den acceptable dosis og behandlingsvarighed.
Det anbefales ikke at bruge antibiotika fra grupperne af naturlige og syntetiske penicilliner til behandling af børn. Lægemidler i disse klasser kan have en giftig virkning på barnets krop. Af denne grund ordineres medicin med forsigtighed og bestemmer den optimale dosis.
Du bør ikke bruge medicin uden synlige indikationer. Brug stoffer i lang tid.

Direkte kontraindikationer for brug af antibiotika:

Individuel intolerance over for stoffer af denne klasse.
Tendens til allergiske reaktioner af forskellig art.

Opmærksomhed! Den vigtigste bivirkning ved at tage medicin betragtes som langvarig diarré og candidiasis. De skyldes det faktum, at lægemidler ikke kun påvirker patogener, men også gavnlig mikroflora.

Penicillin-serien af antibiotika er kendetegnet ved tilstedeværelsen af et lille antal kontraindikationer. Af denne grund ordineres lægemidler i denne klasse meget ofte. De hjælper til hurtigt at klare sygdommen og vende tilbage til en normal livsrytme.

Medicin af den seneste generation har et bredt spektrum af virkninger. Sådanne antibiotika skal ikke tages i lang tid, de absorberes godt og kan med passende terapi "sætte en person på benene" på 3-5 dage.

Spørgsmålet er, hvilke antibiotika er bedst? kan betragtes som retorisk. Der er en række lægemidler, som læger af den ene eller anden grund ordinerer oftere end andre. I de fleste tilfælde er navnene på stoffer velkendte af den brede offentlighed. Men det er stadig værd at studere listen over stoffer:

Sumamed er et lægemiddel, der bruges til at behandle infektionssygdomme i de øvre luftveje. Den aktive ingrediens er erythromycin. Lægemidlet bruges ikke til at behandle patienter med akut eller kronisk nyresvigt, er ikke ordineret til børn under 6 måneder. Den vigtigste kontraindikation for brugen af Sumamed bør stadig betragtes som en individuel intolerance over for antibiotika.
Oxacillin - fås i pulverform. Pulveret fortyndes, og derefter bruges opløsningen til intramuskulære injektioner. Den vigtigste indikation for brugen af lægemidlet bør betragtes som infektioner, der er følsomme over for dette lægemiddel. Overfølsomhed bør betragtes som en kontraindikation for brugen af Oxacillin.
Amoxicillin tilhører en række syntetiske antibiotika. Lægemidlet er ret velkendt, det er ordineret til ondt i halsen, bronkitis og andre luftvejsinfektioner. Amoxicillin kan tages mod pyelonefritis (betændelse i nyrerne) og andre sygdomme i genitourinary system. Antibiotikummet er ikke ordineret til børn under 3 år. En direkte kontraindikation betragtes også som intolerance over for lægemidlet.
Ampicillin - lægemidlets fulde navn: Ampicillin trihydrat. En indikation for brugen af lægemidlet bør betragtes som infektionssygdomme i luftvejene (tonsillitis, bronkitis, lungebetændelse). Antibiotikummet udskilles fra kroppen via nyrerne og leveren, af denne grund ordineres Ampicillin ikke til personer med akut leversvigt. Kan bruges til at behandle børn.
Amoxiclav er et lægemiddel, der har en kombineret sammensætning. Det tilhører den seneste generation af antibiotika. Amoxiclav bruges til at behandle infektionssygdomme i luftvejene, det genitourinære system. Det bruges også i gynækologi. En kontraindikation for brugen af lægemidlet bør betragtes som overfølsomhed, gulsot, mononukleose osv.

Liste eller liste over antibiotika fra penicillin-serien, som er tilgængelig i pulverform:

Benzylpenicillin novocainsalt er et antibiotikum af naturlig oprindelse. Indikationer for brugen af lægemidlet kan betragtes som alvorlige infektionssygdomme, herunder medfødt syfilis, bylder af forskellige ætiologier, stivkrampe, miltbrand og lungebetændelse. Medicinen har praktisk talt ingen kontraindikationer, men i moderne medicin bruges den ekstremt sjældent.
Ampicillin - bruges til at behandle følgende infektionssygdomme: sepsis (blodforgiftning), kighoste, endocarditis, meningitis, lungebetændelse, bronkitis. Ampicillin bruges ikke til behandling af børn, personer med svær nyreinsufficiens. Graviditet kan også betragtes som en direkte kontraindikation for brugen af dette antibiotikum.
Ospamox er ordineret til behandling af sygdomme i det genitourinære system, infektioner af gynækologisk og anden art. Det er ordineret i den postoperative periode, hvis risikoen for at udvikle en inflammatorisk proces er høj. Antibiotikummet er ikke ordineret til alvorlige infektionssygdomme i mave-tarmkanalen i nærværelse af individuel intolerance over for lægemidlet.

Vigtigt: Kaldet et antibiotikum, bør lægemidlet have en antibakteriel virkning på kroppen. Al den medicin, der påvirker vira, har intet med antibiotika at gøre.

Sumamed - omkostningerne varierer fra 300 til 500 rubler.

Amoxicillin tabletter - prisen er omkring 159 rubler. til pakning.

Ampicillin trihydrat - prisen på tabletter er 20-30 rubler.

Ampicillin i form af et pulver beregnet til injektion - 170 rubler.

Oxacillin - den gennemsnitlige pris på lægemidlet varierer fra 40 til 60 rubler.

Amoxiclav - pris-120 rubler.

Ospamox - prisen varierer fra 65 til 100 rubler.

Benzylpenicillin novocainsalt - 50 rubler.

Benzylpenicillin - 30 rubler.

Antibiotika af penicillingruppen af ​​navnet. Farmakologisk gruppe - Penicilliner. Langvarige penicillinpræparater

Grupper af antibiotika uden penicillin

Gruppe af cephalosporiner

1. generation

II generation

III generation

IV generation

Makrolide gruppe

Fluoroquinolon gruppe

1. generation

II generation

III, IV generation

Video

Om penicilliner

Historie

Princippet om antibakteriel virkning

Menneskelig fare

Handlingsspektrum

Hovedtyper (klassificering)

Biosyntetiske former

Halvsyntetiske former

Opløsningsmiddel

Indikationer, kontraindikationer og bivirkninger

Brugsegenskaber

Handlingsspektrum

Klassificering af antibiotika

naturlige penicilliner

Biosyntetisk

Semisyntetiske antibiotika relateret til penicillin-serien

Kombinerede antibiotika fra penicillin-serien

Penicilliner til voksne

Penicilliner til behandling af børn

Kontraindikationer bivirkninger af penicilliner

Antibiotika af penicillingruppen af navnet. Farmakologisk gruppe - Penicilliner. Langvarige penicillinpræparater