Diagnosen er degenerative-dystrofiske forandringer i den lumbosakrale region. Degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen. Diagnose og behandling

Medicinen

Med en moderne stillesiddende livsstil, med konstante pludselige bevægelser, skader, når rygsøjlen påtager sig en stor belastning, kan der forekomme midlertidige ændringer og deformation af bruskvævet.

Patologi har en lang udvikling og kan føre til en kronisk form for sygdommen. Hovedsygdommen i degenerative forandringer i lænden er osteochondrose. Spinal degeneration har flere varianter.

Ofte stiller læger patienter sådanne diagnoser som spondylose, osteochondrose, spondylarthrose. Den degenerative proces i de intervertebrale diske i rygsøjlen udvikler sig i 4 faser, og symptomerne varierer afhængigt af tilfældet.

Hvis du oplever nogle af de symptomer, der er anført nedenfor, skal du søge læge og starte behandlingen.

Hvad er degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle?

Tag enhver person: alle har lidt af rygsmerter mindst én gang i deres liv. Medicinsk statistik siger: 20 % klager konstant over lændesmerter, og 1-3 % har brug for kirurgisk behandling. Den lumbosakrale region er kroppens tyngdepunkt, den påtager sig alle de belastninger, der ledsager enhver bevægelse af den menneskelige krop.

Nogle gange overskrider disse belastninger de tilladte grænser, midlertidige ændringer og deformation af bruskvæv forekommer i rygsøjlen. Under påvirkning af tryk på det beskadigede område af rygsøjlen begynder salte, der er til stede i blodbanen og plasma, aktivt at trænge ind i dens struktur.

Der er en begyndelse på forkalkning af et bestemt område af bruskvæv. Dette er degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen.

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle er et syndrom, hvor patologien af den intervertebrale disk provokerer udseendet af smerte i lænden.

Selvom der er en lille genetisk disposition for forekomsten af denne sygdom, ser den sande årsag til degenerative ændringer i rygsøjlen ud til at være multifaktoriel.

Degenerative ændringer kan være forårsaget af kroppens naturlige ældningsproces eller være traumatiske i naturen. Men de er sjældent resultatet af større traumer, såsom en bilulykke.

Oftest vil vi tale om en langsom traumatisk proces, der fører til skade på den intervertebrale disk, som skrider frem over tid.

Selve mellemhvirvelskiven er ikke forsynet med blodforsyning, så hvis den er beskadiget, kan den ikke komme sig på samme måde, som andre væv i kroppen kommer sig. Derfor kan selv mindre skader på disken føre til den såkaldte. "degenerativ kaskade", på grund af hvilken den intervertebrale disk begynder at kollapse.

På trods af sygdommens relative sværhedsgrad er den meget almindelig, og nuværende skøn tyder på, at mindst 30 % af personer i alderen 30-50 år har en vis grad af diskpladsdegeneration, selvom ikke alle oplever smerter eller er diagnosticeret med det.

Faktisk er en vis grad af degeneration af intervertebral diskus degenereret ved MR hos patienter over 60 år reglen snarere end undtagelsen.

Rygsøjlen i lænden og korsbenet er udsat for de største belastninger i sammenligning med dens andre afdelinger. Derfor udvikles degenerative og dystrofiske ændringer i det oftere. Forekomsten er høj - op til 30 % af befolkningen ældre end 35 år.

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle er en multifaktoriel patologi, deres udvikling provokerer mange grunde.
De vigtigste led i processen er de samme, uanset årsagen:

underernæring (dystrofi) af brusken i skiverne mellem hvirvlerne, hvilket fører til deres ødelæggelse (degeneration);
bruskdegeneration forårsager en ændring i højden af de intervertebrale diske,
udseendet af fremspring i dem med ødelæggelsen af den fibrøse membran (brok) eller uden (fremspring).

Alle disse faktorer forårsager en krænkelse af det proportionale forhold mellem hvirvlerne, med efterfølgende krænkelse af rygsøjlens rødder; udvikling af betændelse i området med degenerative ændringer i brusk - celler i immunsystemet, på grund af ødelæggelsesprocesser, producerer stoffer, der inducerer den inflammatoriske proces (prostaglandiner), som forårsager smerte, øget blodforsyning (hyperæmi) og vævsødem .

Den patologiske proces tager lang tid, har tendens til gradvis progression og kronisk forløb. Hovedsygdommen i degenerative forandringer i lænden og korsbenet er osteochondrose, som kan være ledsaget af brok eller fremspring af diske mellem hvirvlerne.

I tilfælde af en overvægt af beskadigelse af brusken i leddene i hvirvlerne udvikles spondylose. For at degenerative forandringer skal gå over i en irreversibel fase, skal der gå meget tid. Og denne gang vinder sygdommen tilbage i en person, på grund af det faktum, at sygdommen ikke manifesterer sig med det samme.

Udtrykte symptomer viser sig, når tiden er tabt, og selve degenerative forandringer er blevet store og irreversible. Den medicinske term "degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen" generaliserer flere sygdomme.

De få, der søger hjælp fra en læge med den faste hensigt at helbrede (eller i det mindste slippe af med smerter) en lidelse, får oftest sådanne diagnoser:

Spondylose. Atypiske knoglevækster dannes langs ryghvirvlernes kanter. Sygdommen er karakteriseret ved marginale knoglevækster, der ligner lodrette rygsøjler på røntgen. Eksperter anser denne sygdom for klinisk ubetydelig. Læger over hele verden mener, at osteofytter (marginale vækster) og fortykkelse af ledbåndene fører til immobilisering (immobilis - ubevægelig) af det spinale segment, der er tilbøjeligt til problemer;
Osteokondritis i rygsøjlen. Der er en synlig udtynding af mellemhvirvelskiven, som forløber uden betændelse. Kort sagt er dette et fald i højden af disken placeret mellem hvirvlerne. Som regel opstår sygdommen på grund af processerne med dystrofi af vertebrale væv; osteochondrose er karakteriseret ved fravær af inflammatoriske fænomener. Under osteochondrose er der en konvergens af hvirvlerne og artikulære processer, som et resultat af hvilken deres hyppige friktion er uundgåelig - det vil uundgåeligt føre til lokal spondylarthrose i fremtiden;
Spondylarthrose. Denne sygdom er en konsekvens af osteochondrose. Det er artrose i de intervertebrale led. Enkelt sagt er spondylarthrose en type slidgigt.

Der er mange flere lignende sygdomme, hvis konsekvenser hver især kommer ned til forstyrrelse af rygsøjlen og i nogle tilfælde endda tab af en persons arbejdsevne.

Årsager til udviklingen af sygdommen

Den menneskelige krop er en delikat og præcis mekanisme. Det bestemmes af naturen selv - belastningen på den menneskelige rygsøjle skal fordeles jævnt. En sund rygsøjle kan tåle både at hoppe og løfte vægte.

Men alt dette virker kun, når en person følger holdningen, har et stærkt muskuløst korset. Den moderne livsstil er stillesiddende. Og dette fører til en svækkelse af det muskulære korset, vægtøgning.

Stillesiddende arbejde bidrager til fremkomsten af degenerative ændringer i rygsøjlen. På grund af degenerative forandringer mister mellemhvirvelskiverne fugt, revner og der dannes alle former for brud i dem. Dette bidrager til forekomsten af intervertebrale brok.

Ryghvirvlerne, når belastningen ændres, forsøger at øge deres areal, vokse, tykne intenst og klemme de tilstødende nerver.

Årsager, der fremkalder patologiske ændringer:

konstante eller pludselige belastninger;
aktiv sport med tunge belastninger;
trauma; herunder generisk;
naturlig aldring af kroppen;
inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen;
forkert ernæring.

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle fremkaldes normalt af en eller begge af de to følgende årsager:

Betændelse, der opstår, når proteiner i diskusrummet irriterer nerverødderne under dannelsen af et intervertebralt brok.
Patologisk ustabilitet af mikrobevægelser, når den ydre skal af disken (annulus fibrosus) slides og ikke effektivt kan modstå belastningen på rygsøjlen, hvilket fører til overdreven mobilitet i det berørte rygsegment.

Kombinationen af begge faktorer kan føre til vedvarende lænderygsmerter. Kombinationen af begge faktorer er mest almindelig ved dannelsen af et intervertebralt brok, som er en komplikation af den degenerative-dystrofiske proces i de intervertebrale diske.

Når der opstår en diskusprolaps, tilføjes også mekanisk kompression af det neurovaskulære bundt, der passerer gennem rygmarvskanalen, som følge af, at smerten i lænden øges betydeligt og bliver permanent.

Symptomer

Symptomer på sygdommene vises som degenerative-dystrofiske læsioner, men i de indledende stadier passerer de uden udtalte ydre tegn. Efterhånden som den patologiske proces udvikler sig, kan patienten føle stivhed og tyngde i lænden.

Men hovedsymptomet på alle degenerative ændringer i rygsøjlen er smerte. Smerter i lænden opstår under en lang gåtur og under fysisk anstrengelse, langvarig siddende i en stilling, under bøjning. Smertesyndromet er bølgende: det opstår, falder derefter, forsvinder.

En progressiv degenerativ proces i de intervertebrale diske i rygsøjlen kan føre til alvorlige og farlige komplikationer. Degenerative forandringer udvikler sig i etaper.

indledende fase
Det første symptom, "skrigende" om tilstedeværelsen af patologiske ændringer i lændehvirvelsøjlen, er et udtalt smertesyndrom i lænden.

Smertefornemmelserne er så håndgribelige, at patienten er tvunget til at begrænse sine bevægelser, og det reducerer den normale levestandard og arbejdsevne markant. Smerteklager afhænger direkte af det sted, hvor læsionen er lokaliseret.

Anden fase
Yderligere progression af degenerative forandringer er karakteriseret ved tilstedeværelsen af:

I anden fase af sygdommen udvikler radikulært syndrom - kompression af nerverødderne opstår.

Tredje etape
I tredje fase forstyrres blodcirkulationen på grund af kompression af det radikulære kar, hvilket fører til udvikling af iskæmi. Ud over at øge smerten bemærkes den tredje fase:

delvis eller midlertidig følelsesløshed i underekstremitetsbæltet;
kramper.

Fjerde etape
Degenerative patologiske processer i rygsøjlen, der ikke har modtaget ordentlig behandling, er fyldt med lammelser og parese på det fjerde udviklingstrin. Disse komplikationer opstår som følge af en fuldstændig krænkelse af blodcirkulationen i rygmarven.

alvorlige mobilitetsbegrænsninger;
"lumbago", der forekommer i lænden;
prikken og "gåsehud" i lemmer og balder.

De fleste patienter med degenerative-dystrofiske forandringer i den lumbosakrale rygsøjle oplever konstante, men tålelige smerter, som fra tid til anden øges i flere dage eller mere. Symptomerne kan variere afhængigt af det enkelte tilfælde, men de vigtigste symptomer ved denne sygdom er som følger:

Smerter lokaliseret i lænden, som kan udstråle til hofter og ben;
Langvarige smerter i lænden (varer mere end 6 uger);
Lænderygsmerter beskrives normalt som kedelige eller ømme, i modsætning til brændende smerter, hvor de stråler;
Smerterne forværres sædvanligvis i siddende stilling, når skiverne er under mere udtalt belastning sammenlignet med den, der placeres på rygsøjlen, når patienten står, går eller ligger ned. Langvarig stående kan også gøre smerten værre, ligesom at bøje sig frem og løfte genstande;
Smerten forværres af visse bevægelser, især når man bøjer sig, vender overkroppen og løfter vægte;
Hvis der udvikles en diskusprolaps, kan symptomerne omfatte følelsesløshed og snurren i benene og gangbesvær;
Ved en mellemstor eller stor diskusprolaps kan nerveroden, der forlader rygmarven på det berørte niveau, blive komprimeret (foraminal stenose), hvilket igen kan føre til smerter i benene (ischias);
Neurologiske symptomer (f.eks. svaghed i underekstremiteterne) eller dysfunktion af bækkenorganer (forskellige vandladnings- og afføringsforstyrrelser) kan skyldes udviklingen af cauda equina-syndrom. Med cauda equina syndrom kræves øjeblikkelig handling for at yde kvalificeret lægehjælp.
Ud over lændesmerter kan patienten også opleve bensmerter, følelsesløshed eller prikken. Selv i fravær af nerverodskompression kan andre rygmarvsstrukturer forårsage, at smerter udstråler til balder og ben. Nerverne bliver mere følsomme på grund af betændelse udløst af proteiner i diskusrummet, hvilket forårsager følelsesløshed og prikkende fornemmelser. Normalt går smerten i sådanne tilfælde ikke under knæet;

Ud over degenerative ændringer i de intervertebrale diske kan smerter være forårsaget af:

Stenose (indsnævring) af rygmarvskanalen og/eller slidgigt, såvel som andre fremadskridende sygdomme i rygsøjlen, hvis forekomst bidrager til degenerationen af de intervertebrale diske;
Intervertebral brok, en konsekvens af degeneration af den intervertebrale disk.

røntgen;
CT (computertomografi);
MR (magnetisk resonansbilleddannelse).

Den første af disse metoder er den mest tilgængelige, men samtidig den mest uinformative. Røntgenbilleder giver information om placeringen af knoglerne og deformiteten af rygsøjlen. Han er i stand til at bestemme sygdommen i de senere stadier. CT og MR er mere moderne metoder.

MR giver dig mulighed for at se ødelæggelsen af diskrummet, dehydrering af disken, erosion af den bruskformede endeplade af hvirvellegemet, tilstedeværelsen af en intervertebral brok, et brud i den fibrøse ring. Men sådanne procedurer er normalt dyre.

Diagnose af tilstedeværelsen af degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle udføres som regel i tre trin:

Sammenstilling af en patienthistorie, herunder hvornår smerterne begyndte, en beskrivelse af smertefornemmelser og andre symptomer samt handlinger, positioner og behandlingsmetoder (hvis behandling blev udført), som svækker eller omvendt øger smerten;
En lægeundersøgelse, hvor lægen kontrollerer patienten for tegn på degeneration af den intervertebrale disk. Denne undersøgelse kan omfatte kontrol af patientens bevægelsesområde, muskelstyrke, søgning efter smertefulde områder osv.
En MR-scanning, som bruges til at bekræfte mistanken om degenerative forandringer i rygsøjlen, samt til at identificere andre potentielle årsager, der førte til patientens smertefulde symptomer.

Resultaterne af MR, der sandsynligvis indikerer tilstedeværelsen af degenerative ændringer som årsag til smertesymptomer:

Diskplads ødelagt med mere end 50 %;
Indledende tegn på diskusdegeneration, såsom diskdehydrering (en sådan disk vil se mørkere ud på en MR-scanning, fordi den indeholder mindre vand end en sund diskus);
Brud i den fibrøse ring;
Tilstedeværelsen af fremspring eller intervertebral brok;
Der er tegn på erosion af den bruskagtige endeplade af hvirvellegemet. Disken har ikke sit eget blodforsyningssystem, men ikke desto mindre er levende celler placeret inde i diskpladsen. Disse celler næres ved diffusion hen over endepladen. Patologiske ændringer i endepladen som følge af degeneration fører til underernæring af cellerne.

Disse ændringer ses bedst på T2-vægtede billeder taget i det sagittale plan. Normalt fremstår endepladen som en sort streg på MR. Hvis denne sorte streg ikke er synlig, indikerer dette en erosion af endepladen.

Desværre observeres degenerative-dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlen hos et stort antal mennesker, og derfor er spørgsmålet om, hvordan man behandler disse patologier, meget relevant.

Når alt kommer til alt, hvis degenerative forandringer ikke behandles, vil de udvikle sig, og konsekvenserne kan være de mest beklagelige, op til handicap på grund af nedsat motorisk aktivitet.

Der er to metoder til behandling af degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen - konservativ og kirurgisk. En konservativ behandlingsmetode omfatter følgende handlinger: Begrænsning af rygsøjlens mobilitet (udført ved hjælp af ortopædiske bandager eller ordineret sengeleje).

Lægebehandling. Lægemidler bruges til at bekæmpe inflammatoriske og nedbrydningsprocesser, forbedre vaskulær åbenhed. Sedative lægemidler og vitaminkomplekser af gruppe B er også ordineret.
Novocain blokade.
Fysioterapi (laserterapi, diadynamiske strømme, induktotermi, elektroforese).
Terapeutiske metoder (trækkraft på flyet, undervandstræk). Trækkraft betragtes som den farligste metode til behandling af degenerative-dystrofiske sygdomme.
Fysioterapi.
Manuel terapi.
Akupunktur, akupunktur.

Det fremherskende flertal af tilfælde af intervertebral diskdegeneration kræver ikke kirurgisk indgreb og behandles ved hjælp af konservative metoder, som omfatter specielle terapeutiske øvelser, fysioterapi og forskellige typer massage.

Derudover hjælper rygsøjlens træk meget med degeneration af skiverne, da det øger afstanden mellem hvirvlerne, gør det muligt for mellemhvirvelskiven at modtage det vand og de næringsstoffer den har brug for, hvilket bidrager til dens restitution.

Separat er det værd at fremhæve perkutan nukleotomi. Denne metode er en grænsemetode mellem konservativ og kirurgisk behandling. Denne type behandling involverer en punkturbiopsi, hvis formål er at reducere volumen af den berørte intervertebrale disk.

Denne type har en stor liste over kontraindikationer. Kirurgisk indgreb er kun påkrævet i tilfælde af et hurtigt fremadskridende forløb af neurologiske symptomer på sygdommen, vedvarende langsigtet smertesyndrom og ineffektivitet af konservativ behandling.

Behandling af sygdomme i lænderegionen betragtes som fuldstændig og fremmer genopretning, hvis der efter implementeringen er:

reduktion eller forsvinden af smertesyndrom;
lindre spændinger i musklerne i lænden, bækkenet og underekstremiteterne, styrkelse af musklerne;
forbedring af blodgennemstrømning og forsyning af væv med næringsstoffer og ilt, normalisering af metaboliske processer;
fjernelse eller reduktion af betændelse;
normalisering af lændens følsomhed;

Belastningsfri trækkraft af rygsøjlen er ideel til behandling af degenerative læsioner af de intervertebrale diske (osteochondrose af rygsøjlen) og dens komplikationer - spondylose, spondylarthrose, intervertebrale brok og fremspring. Træk finder sted med bevarelse af alle fysiologiske kurver i rygsøjlen og er sikker, da der ikke påføres kraft under træk.

Med en stigning i den intervertebrale afstand er der en forbedring i ernæringen af alle intervertebrale diske, genoprettelse af deres struktur og fjernelse af smerte.
Ved hjælp af kompleks behandling er det muligt at opnå en fuldstændig bedring af patienten, og ikke kun smertelindring i en begrænset periode.

Komplikation

Degenerative-dystopiske ændringer forekommer ikke på én gang, men en person er i stand til at føle symptomerne på sygdommen selv i de tidligste stadier. Først og fremmest gør nerveskader forårsaget af krænkelse på grund af indsnævrede intervertebrale kanaler sig mærke. Denne position får nerveenderne til at svulme, reducerer deres ledningsevne.

Patienten mærker dette som følelsesløshed i lemmerne, en følelse af træthed i skuldre, nakke og ryg. Ryghvirvlerne ændrer mønsteret for vævsvækst. For at mindske belastningen udvider hvirvlen sig, hvilket efterfølgende fører til osteochondrose og endnu flere klemte nerver. Mennesker, der lider af sådanne lidelser, bemærker øget træthed, ændringer i gang og konstante rygsmerter.

Og hvis der tilføjes bakterier og/eller svampe til disse læsioner, kan artrose, gigt og osteochondropati ikke undgås. Efterfølgende omdannes disse lidelser til diskusprolaps. Også degenerative ændringer i muskler fører til skoliose eller endda forskydning af hvirvlerne.

I mere alvorlige stadier af sygdommen observeres iskæmi, nedsat blodforsyning, parese og lammelse af lemmerne.

Forebyggelse

I forbindelse med omfanget af spredningen af degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen er det værd at passe på at følge forebyggende anbefalinger.

Disse regler vil beskytte mod handicap hos unge og forlænge aktivitetsårene indtil alderdommen:

Hold din ryg tør og varm. Fugtighed og hypotermi er rygsøjlens primære fjender.
Overdreven, pludselig fysisk anstrengelse bør undgås. Øvelser rettet mod at udvikle musklerne i ryggen vil også beskytte mod degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen.
Når du arbejder, der kræver en statisk stilling, er det nødvendigt at ændre kroppens position så ofte som muligt. For kontormedarbejdere anbefales det at læne sig tilbage i stolen hver halve time. Hver halvanden time skal du rejse dig fra stolen og lave små afleveringer i 5-10 minutter.

Minimumsforanstaltningerne til forebyggelse af rygsygdomme omfatter:

daglig styrkelse af rygmuskulaturen. Dette kan gøres ved at lave elementære fysiske øvelser hver dag (for eksempel øvelser);
at komme ud af sengen, "lande" på begge ben (dette vil undgå en skarp belastning på rygsøjlen);
Hold under ingen omstændigheder din ryg i en buet stilling (prøv at holde ryggen ret, selv mens du børster tænder);
seriøs tilgang til valg af madras. Siden oldtiden har vi gentaget sandheden om, at søvn er sundhed, da kroppens muskler slapper af under søvn: hvis denne proces er ledsaget af en ubehagelig seng, der ikke er i stand til at yde tilstrækkelig støtte til ryggen, vil dette føre til faktum, at du vil vågne op med syndromet "hård ryg".

Kilder: "www.spinabezoli.ru,prohondroz.ru,vashaspina.com,vashpozvonochnik.ru,moisustav.ru,lecheniespiny.ru".

megan92 2 uger siden

Fortæl mig, hvem kæmper med smerter i leddene? Mine knæ gør frygteligt ondt ((jeg drikker smertestillende medicin, men jeg forstår, at jeg kæmper med konsekvensen, og ikke med årsagen... Nifiga hjælper ikke!

Daria for 2 uger siden

Jeg kæmpede med mine ømme led i flere år, indtil jeg læste denne artikel af en kinesisk læge. Og i lang tid glemte jeg de "uhelbredelige" led. Sådan er tingene

megan92 13 dage siden

Daria 12 dage siden

megan92, så jeg skrev i min første kommentar) Nå, jeg kopierer det, det er ikke svært for mig, fang - link til professorens artikel.

Sonya for 10 dage siden

Er det ikke en skilsmisse? Hvorfor internettet sælge ah?

Yulek26 10 dage siden

Sonya, hvilket land bor du i? .. De sælger på internettet, fordi butikker og apoteker sætter deres avancer brutale. Derudover er betaling først efter modtagelse, det vil sige, at de først kiggede, tjekkede og først derefter betalte. Ja, og nu sælges alt på internettet – lige fra tøj til tv, møbler og biler.

Redaktionelt svar for 10 dage siden

Sonya, hej. Dette lægemiddel til behandling af led sælges virkelig ikke gennem apoteksnetværket for at undgå høje priser. I øjeblikket kan du kun bestille Officiel hjemmeside. Være sund!

Sonya for 10 dage siden

Beklager, jeg lagde først ikke mærke til oplysningerne om efterkrav. Så er det okay! Alt er i orden - præcis, hvis betaling ved modtagelse. Mange tak!!))

Margo 8 dage siden

Har nogen prøvet traditionelle metoder til behandling af led? Bedstemor stoler ikke på piller, den stakkels kvinde har lidt af smerter i mange år ...

Andrew for en uge siden

Hvilken slags folkemedicin har jeg ikke prøvet, intet hjalp, det blev kun værre ...

Ekaterina for en uge siden

Jeg prøvede at drikke et afkog af laurbærblade, uden held, ødelagde kun min mave !! Jeg tror ikke længere på disse folkelige metoder - komplet nonsens !!

Maria 5 dage siden

For nylig så jeg et program på den første kanal, der er også om dette Føderalt program til bekæmpelse af sygdomme i leddene talte. Det ledes også af en eller anden kendt kinesisk professor. De siger, at de har fundet en måde at kurere leddene og ryggen permanent, og staten finansierer behandlingen fuldt ud for hver patient

Hver voksen har oplevet rygsmerter mindst én gang i deres liv. Hos 80% er de forbundet med degenerative-dystrofiske sygdomme i rygsøjlen. Det menes, at sådanne destruktive processer forekommer i alderdommen, da vævsdegeneration er et tegn på alderdom. Men i det moderne samfund er disse sygdomme blevet yngre. Dette skyldes forskellige årsager, men primært med en stillesiddende livsstil.

Degenerative-dystrofiske forandringer i lændehvirvelsøjlen findes nu ofte hos midaldrende mennesker. Dette fører til tab af arbejdsevne og ofte til invaliditet. Det er meget vigtigt at opdage tegn på sygdommen i tide til at stoppe vævsdegeneration.

Hvordan degenerative-dystrofiske forandringer udvikler sig

Den menneskelige krop er designet på en sådan måde, at den jævnt fordeler belastningen på rygsøjlen. Med normal kropsholdning og et stærkt muskuløst korset kan han modstå tunge belastninger uden at skade helbredet. Men problemet er, at de fleste moderne mennesker fører en stillesiddende livsstil. Dette fører til svækkelse af muskler og ledbånd. Ifølge statistikker tilbringer rygsøjlen hos mange mennesker 80% af tiden i løbet af dagen i en unaturlig tilstand.

De fleste tilfælde af dystrofiske ændringer er forbundet med ødelæggelsen af intervertebrale diske. På grund af et langt ophold i en stilling eller under kraftig fysisk anstrengelse bliver de tyndere, mister fugt, revner og mikro-tårer vises på dem. Der er ingen blodforsyning inde i skiverne, så de regenererer meget langsomt. På grund af dette fører selv en lille skade til degeneration.

Ryghvirvlerne under sådanne forhold oplever store belastninger, derfor gennemgår de også ændringer. Salte fra blodbanen trænger ind i det beskadigede område af rygsøjlen. forkalkning begynder. Desuden forekommer sådanne degenerative processer oftest i lænden. Den største belastning under stående og siddende falder trods alt på lænden. Ifølge statistikker har mere end 30% af mennesker over 30 år en form for degenerativ sygdom i lændehvirvelsøjlen.

Dystrofiske forandringer i lænden findes nu selv hos unge

Årsager til denne tilstand

Sådanne patologiske processer i lændehvirvelsøjlen kan være forårsaget af forskellige årsager. Derfor udvikler de sig uanset en persons alder og livsstil. Oftest fremkalder disse ændringer sådanne fænomener:

aktiv sport med tunge belastninger på lænden;
pludselige belastninger, for eksempel løft af vægte;
skader på rygsøjlen, muskler og ledbånd, selv mikrotraumer på grund af konstant overbelastning;
inflammatoriske sygdomme, infektioner, hormonelle forstyrrelser;
underernæring, der fører til ernæringsmæssige mangler;
overskydende vægt;
dårlige vaner;
en stillesiddende livsstil, på grund af hvilken muskler og ledbånd svækkes;
ældning af kroppen, hvilket fører til underernæring af væv;
genetisk disposition.

Symptomer på sådanne sygdomme

For at stoppe de destruktive processer i tide er det nødvendigt at konsultere en læge ved de første tegn på vævsdegeneration. Men problemet er, at sådanne processer forløber meget langsomt, ofte i årevis. Mange mennesker forsøger at håndtere deres tilbagevendende rygsmerter med hjemmemedicin. Det sker, at der under en rutineundersøgelse, for eksempel en røntgen eller en MR, opdages degenerative-dystrofiske ændringer i lumbosakralområdet. Men ofte er ødelæggelsen allerede meget stærk.

Derfor er det meget vigtigt at kende de første tegn, hvormed du kan bestemme, at sådanne processer er begyndt:

ømme smerter i lænden, forværret under siddende, bøjning og andre belastninger, og aftagende under en nattesøvn;
smerte kan spredes til ben og balder;
nedsat mobilitet af rygsøjlen;
krænkelse af bækkenorganernes funktioner;
hævelse og rødme i det berørte område af den lumbosakrale region;
øget træthed;
en følelse af prikken, følelsesløshed i underekstremiteterne og balderne;
gangforstyrrelse.

Uden korrekt behandling fører degenerative processer til nedsat blodcirkulation og innervation i rygsøjlen. Dette forårsager parese eller lammelse.

Degenerative processer i rygsøjlen forårsager stærke smerter, især ved langvarig siddende

Typer af sygdomme

Udtrykket "degenerative-dystrofiske ændringer" refererer til det generelle billede af patologiske processer i rygsøjlen. Men hun opsummerer flere sygdomme, der ikke kun har almindelige symptomer, men også deres egne karakteristika. De kan udvikle sig separat eller sammen med hinanden.

Osteochondrose er karakteriseret ved gradvis udtynding af diskene. Sygdommen forløber i en kronisk form.
Chondrose forekommer oftest hos unge mennesker, der udsætter rygsøjlen for store belastninger. I dette tilfælde vises mikrorevner i hvirvlerne, på grund af hvilke de gradvist ødelægges.
Spondylose er dannelsen af knoglevækster langs ryghvirvlernes kanter. Den gradvise forbening af rygsøjlen begrænser bevægelsesområdet alvorligt.
Spondylarthrosis - skade på de intervertebrale leddene, deres gradvise ødelæggelse. I dette tilfælde bliver skiverne tyndere, og knoglevækst dannes på hvirvlerne. Dette fører til alvorlige smerter ved enhver bevægelse.
En diskusprolaps opstår på grund af ødelæggelse af diskens fibrøse ring. Nucleus pulposus stikker ud og komprimerer nerverødderne.

Diagnosen stilles på baggrund af patientens undersøgelses- og computerscanningsdata.

Diagnose af sygdomme

Jo før patienten går til lægen for undersøgelse og korrekt diagnose, jo mere vellykket vil behandlingen være. For at træffe en beslutning om tilstedeværelsen af degenerative-dystrofiske processer har lægen normalt brug for følgende oplysninger:

generelt billede af patientens helbred;
røntgenundersøgelsesdata;
MR-scanning.

Funktioner ved behandlingen af sådanne patologier

Baseret på resultaterne af undersøgelsen og diagnosen vælger lægen de mest effektive terapimetoder. Behandlingen bør være rettet mod at lindre smerter, bremse dystrofiske processer, styrke musklerne, genoprette brusk- og knoglevæv samt forbedre spinal mobilitet. Til dette bruges forskellige behandlingsmetoder.

I den akutte periode anvendes trækkraft af rygsøjlen, samt begrænsning af dens mobilitet ved hjælp af specielle ortopædiske bandager. Medicinsk terapi er indiceret. Ud over NSAID-tabletter anvendes novocainblokader eller injektioner af hormonelle midler. I remissionsperioden vises massage, træningsterapi, fysioterapi. Og i mangel af resultater efter konservativ behandling og vedvarende stærke smerter, anvendes kirurgisk indgreb.

Behandling af sådanne processer i lænderegionen bør være omfattende. Sørg for at følge en særlig diæt rig på vitaminer, calcium og gelélignende fødevarer. Alle lægens anbefalinger skal følges. Men det fortsætter stadig i flere måneder. Og hvis det blev startet til tiden, var patienten tålmodig og gjorde alt rigtigt, det er muligt at genoprette rygsøjlen fuldstændigt om et år.

Behandling er ordineret afhængigt af sygdommens karakteristika.

Medicinsk terapi

Det er bestemt ordineret for at lindre smerter. Disse kan være analgetika eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Muskelafslappende midler bruges også til at lindre muskelspasmer.

Et obligatorisk trin i behandlingen af sådanne sygdomme er genoprettelse af bruskvæv. Dette gøres ved hjælp af chondroprotectors. Alle sådanne præparater tages oralt eller anvendes i form af salver og geler til ekstern brug. En sådan kompleks behandling stopper mere effektivt udviklingen af degenerative processer.

Derudover ordineres lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen, beroligende midler samt B-vitaminer.

Fysioterapi behandling

I løbet af remissionsperioden, i fravær af akut smerte og betændelse, bruges forskellige metoder til fysioterapi:

massage forbedrer blodcirkulationen og metaboliske processer;
manuel terapi genopretter den korrekte position af hvirvlerne;
elektroforese, magnetoterapi, UHF, akupunktur og andre procedurer lindrer smerter og betændelse, fremskynder helbredelse.

Massage og fysioterapi øvelser vil hjælpe med at genoprette spinal mobilitet

Træningsterapi til degenerative-dystrofiske processer

Et særligt udvalgt sæt øvelser hjælper patienten med at opretholde spinal mobilitet. LFC udfører følgende funktioner:

bremser degenerative processer;
forbedrer blodcirkulationen og stofskiftet;
returnerer den korrekte holdning;
styrker det muskulære korset;
bevarer elasticiteten af segmenterne af rygsøjlen og øger dens mobilitet.

Forebyggelse af vævsdestruktion af rygsøjlen

Sådanne sygdomme forbundet med degenerative-dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlen er nu meget almindelige. Derfor bør hver person vide, hvad de skal gøre for at forhindre sådanne processer og opretholde aktivitet indtil alderdommen. Dette er muligt i henhold til følgende regler:

beskyt ryggen mod hypotermi og fugtighed;
undgå pludselige belastninger på lænden;
udfør regelmæssigt øvelser, der styrker musklerne i ryggen;
forbliv ikke i en stilling i lang tid, rejs dig med jævne mellemrum og lav en opvarmning under stillesiddende arbejde;
Sørg for, at din kost er rig på vitaminer og mineraler.

Det er nødvendigt at konsultere en læge i tide, hvis der er ubehag i lænden. Kun en opmærksom holdning til tilstanden af din rygsøjle vil hjælpe med at holde den sund og forhindre ødelæggelse.

Degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen er en gruppe af sygdomme, hvor ryghvirvlerne ændrer deres form, og elasticiteten af de intervertebrale skiver falder.

Sorter

Der er tre typer patologi af hvirvlerne og de intervertebrale diske:

spondylose;
osteochondrose;
spondylarthrose.

Afhængigt af lokaliseringen skelnes følgende typer af sygdommen:

Til forebyggelse og behandling af SYGDOMME I LEDDEN bruger vores faste læser metoden til ikke-kirurgisk behandling, som vinder popularitet, anbefalet af førende tyske og israelske ortopæder. Efter omhyggeligt at have gennemgået det, besluttede vi at tilbyde dig det.

DDI af den cervikale rygsøjle;
DDI af thoraxrygsøjlen;
DDI ændringer i lændehvirvelsøjlen;
DDI af den sakrale afdeling.

Ved spondylose vokser knoglevæv i kanterne. Sådanne neoplasmer - osteofytter - ligner lodrette pigge på røntgenbilledet.
Osteochondrose er en patologi, hvor elasticiteten og styrken af de intervertebrale diske reduceres. Det reducerer også deres højde.
Spondylarthrose opstår ofte som en komplikation af osteochondrose. Dette er en patologi af facetleddene, ved hjælp af hvilken ryghvirvlerne er fastgjort til hinanden. Ved spondyloarthrose bliver facetternes bruskvæv tyndere og bliver løst.

Degenerative-dystrofiske ændringer i halshvirvelsøjlen

Udviklingen af denne sygdom er provokeret af sådanne faktorer:

hypodynami;
forkert holdning;
genetisk disposition;
dårlige vaner;

Mange symptomer på sygdommen er forbundet ikke kun med en funktionsfejl i rygsøjlen, men også med kompression af hvirvelarterien, som er ansvarlig for blodforsyningen til hjernen. Der er sådanne tegn:

nakke smerter;
begrænsning af hendes mobilitet;
støj i ørerne;
svimmelhed;
hovedpine;
kvalme;
nedsat synsstyrke;
forhøjet blodtryk.

Denne diagnose kan stilles nøjagtigt efter røntgenundersøgelse og MR.

Degenerative-dystrofiske ændringer i thoraxhvirvelsøjlen

Denne sygdom opstår på grund af sådanne faktorer;

medfødt og erhvervet krumning af rygsøjlen;
stillesiddende arbejde;
rygmarvsskade;
bære vægte på ryggen;
mangel på søvn, på grund af hvilken innerveringen af de kar, der fodrer rygsøjlen, forstyrres;
rygning og alkoholisme;
aldersrelaterede ændringer i kroppen.

De første tegn på sygdommen:

trække eller ømme smerter i rygsøjlen;
følelse af stivhed i den øvre del af ryggen.

Over tid vises følgende symptomer:

smerte strækker sig til ribben;
følsomheden af huden på ryggen er forstyrret (prikken, følelsesløshed opstår);
patologier af organerne i brysthulen, der opstår som følge af krænkelse af deres blodforsyning.

Diagnosticer denne sygdom ved hjælp af MR og røntgenundersøgelse.

Degenerative-dystrofiske forandringer i lændehvirvelsøjlen

Faktorer, der provokerer udviklingen af sygdommen:

- for tung fysisk aktivitet;
- inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen;

MR af rygsøjlen

aldersrelaterede ændringer i kroppen;
hypodynami;
dårlige vaner;
skade.

Denne sygdom er karakteriseret ved følgende symptomer:

smerter i lænden, som øges med hoste, nysen, fysisk anstrengelse;
begrænsning af mobilitet;
en følelse af prikken og "gåsehud" i balder og ben;
følelsesløshed i lemmerne;
kramper.

Derudover kan symptomer fra denne liste forekomme:

smerte ved løft af et ben, der ikke er bøjet i knæet;
forekomsten af smerter ved forlængelse af benet i hofteleddet, mens man ligger på maven.

Røntgen og MR bruges til diagnosticering.
Degenerative-dystrofiske ændringer i den sakrale region er ledsaget af de samme symptomer. Meget ofte påvirker denne sygdom både lænden og sakrale regioner på samme tid.

Diagnostiske metoder

Hvis patienten klagede over smerter i rygsøjlen, vil følgende manipulationer blive udført:

undersøgelse af en læge, hvor smertefulde områder identificeres, niveauet af mobilitet kontrolleres;
røntgen;
MR af rygsøjlen.

Sidstnævnte diagnostiske metode er den mest effektive og giver dig mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose.
Radiologiske tegn på sygdommen:

forkortet skivehøjde;
deformerede artikulære og uncovertebrale processer;
subluksationer af hvirvellegemerne;
tilstedeværelsen af marginale osteofytter.

MR billede:

intervertebrale diske ser mørkere ud end sunde (på grund af dehydrering);
den bruskagtige endeplade af hvirvellegemet er slettet;
der er huller i den fibrøse ring;
der er fremspring;
der kan være intervertebral brok.

Hvis sygdommen ikke tages alvorligt, vil den udvikle sig, hvilket endda kan føre til invaliditet.

Behandling

Det er rettet mod:

Massoterapi

eliminering af smerte;
fjernelse af betændelse;
restaurering af intervertebrale diske;
brusk rehabilitering.

I de fleste tilfælde er DDI i rygsøjlen modtagelig for konservativ behandling. Det kan omfatte:

tage medicin;
iført specielle ortopædiske bandager;
fysioterapeutiske procedurer;
massage;
medicinsk gymnastik;
træk i rygsøjlen (denne metode betragtes som den farligste).

Hvis patienten fik konklusionen "MR-billede af degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen", så er han ordineret følgende lægemidler:

anti-inflammatorisk (Diclofenac, Ketanov);
medicin til at forbedre blodcirkulationen (Trental);
medicin, der genopretter strukturen af brusk (Chondroitin, Teraflex);
B-vitaminer;
smertestillende midler;
nogle gange beroligende midler.

Derudover får patienterne vist fysioterapi:

elektroforese;
ultralydsbehandling;
induktotermi;
laserterapi.

Elektroforese er en procedure, hvor patientens krop udsættes for elektriske impulser. Det kan også bruges til at injicere medicin gennem huden. For at lindre smerter ved sygdomme i hvirvlerne og intervertebrale diske anvendes elektroforese med novocain.
Ultralydsbehandling er rettet mod at forbedre blodcirkulationen i væv. Det hjælper også med at lindre smerter og lindre betændelse.
Induktotermi er en behandlingsmetode, hvor patientens krop udsættes for et højfrekvent magnetfelt. En sådan fysioterapeutisk procedure giver dig mulighed for at varme vævene godt op, hvilket hjælper med at normalisere blodcirkulationen og lindre smerter.
Laserterapi hjælper med at forbedre tilstanden af intervertebrale diske og eliminere kompression af nervefibre og blodkar.
For at overvåge effektiviteten af behandlingen i processen kan røntgenundersøgelse og MR ordineres flere gange.

Forebyggelse

morgenøvelser

lav morgenøvelser hver dag;
overvåge holdning;
stoppe med at ryge og drikke alkohol;
sove på en ortopædisk madras;
vælg den rigtige højde bord og stol til arbejde;
gå til sport (det vil være ganske nok at tage en løbetur eller gå i en fitnessklub 2-3 gange om ugen).

For at forhindre sygdommen bør du også spise rigtigt. Det er nødvendigt at sikre, at kroppen får en tilstrækkelig mængde D-vitamin, calcium, fosfor og magnesium.
D-vitamin findes i følgende fødevarer:

torsk;
laks;
tang;
fiskefedt;
kaviar;
smør;
æggeblomme;
kantareller.

Calcium er til stede i store mængder i:

ost;
hytteost;
hasselnødder;
mandler;
valnødder;
bælgfrugter;
creme fraiche;
fløde;
pistacienødder;
havregryn.

Rig på fosfor

havfisk;
blæksprutter;
rejer;
krabber;
hytteost;

Magnesium findes i følgende fødevarer:

boghvede;
nødder (hasselnødder, jordnødder, cashewnødder, pistacienødder, valnødder, mandler);
tang;
havregryn;
boghvede;
bælgfrugter;
sennep.

Saltindtaget bør begrænses.

Komplikationer

Hvis en person fik konklusionen "MR-billede af degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen", så skal du tage dette alvorligt og straks begynde fysio- og lægebehandling.
Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan følgende komplikationer opstå:

artrose;
skoliose;
osteochondropati;
intervertebral brok;
parese.

Det fremskredne stadium af sygdommen kan endda føre til lammelse.

Degenerative-dystrofiske ændringer, der påvirker de intervertebrale diske, kan påvirke ikke kun hele denne anatomiske dannelse (annulus fibrosus og nucleus pulposus), men også være begrænset til den ydre del af diskusannulus. I tilfælde, hvor en patient udvikler en lokaliseret læsion af den ydre del af den fibrøse ring og væv i det forreste langsgående ledbånd i rygsøjlen, samtidig med at den normale struktur af resten af disken, der er placeret mellem hvirvellegemerne i lænden og sakralen, opretholdes regioner, lægen, efter at have gennemført en omfattende undersøgelse, kan diagnosticere lumbal spondylose sakral rygsøjlen.

På trods af det mindre område med vævsskade på en disk, er den samlede overflade af degenerative forandringer udtænkt mere end med udviklingen af diffus osteochondrose, brok og fremspring af disken - resultatet af sygdommen, hvis begyndelse er sandsynligvis i fraværet af behandling er udviklingen af fusion af hvirvellegemerne til en enkelt helhed. Et sådant udfald af sygdommen kan føre til en væsentlig begrænsning af patientens arbejdsevne eller indtræden af handicap - hvorfor rettidig diagnosticering og tidlig igangsætning af hele det nødvendige kompleks af terapeutiske foranstaltninger får en sådan betydning.

Hvorfor udvikles spondylose?

Spondylose af den lumbosakrale rygsøjle er en sygdom, der udvikler sig i det indledende stadium som en kompensatorisk reaktion af kroppen - som reaktion på overdreven belastning på hvirvellegemerne, i stedet for den største overbelastning, opstår kompenserende vækst af knoglevæv, hvilket hjælper med at reducere bivirkninger. Samtidig udvikles en spasme af muskelfibrene omkring det berørte område af rygsøjlen, hvilket kun kan begrænse dens mobilitet en smule.

Ved fortsat eksponering bliver den kompensatoriske-adaptive reaktion patologisk - kontaktområdet øges gradvist. Knoglevækst bliver gradvist til et såkaldt "skørt" - osteofytvækster, der kan nå enorme størrelser, og på dette stadium af sygdommens udvikling kan det forreste langsgående ledbånd i rygsøjlen også være involveret i den degenerative-dystrofiske proces. Knoglevækst kan skade rødderne af nerverne, der strækker sig fra det lumbosakrale segment af rygmarven (lænde- og iskiasnerven), samt påvirke membranerne og substansen i rygmarven.

Samtidig opstår der dehydreringsprocesser i selve vævet i den intervertebrale diskus - diskens strukturer mister gradvist vand, hvilket uundgåeligt forårsager et yderligere fald i diskens højde, og disse processer øger kun sværhedsgraden af symptomerne på sygdommen hos patienten. Det er på dette princip, at en intervertebral brok udvikler sig i spondylose af lumbosakral rygsøjlen. På dette stadium af sygdommen er disken praktisk talt flad mellem to tilstødende ryghvirvlers kroppe, og området af disken (bruskvæv) rager ud over overfladen af hvirvellegemet. Deformerende spondylose udvikler sig med forsømt, ubehandlet rettidig osteochondrose af lumbosakral rygsøjlen.

Årsagerne til spondylose kan være:

traumatiske skader (både direkte og indirekte) af ledbånd og muskler i rygsøjlen i lænden og sakralområdet;
statiske belastninger på rygsøjlen - et langt ophold af kroppen i en fysiologisk ufordelagtig stilling;
dynamiske belastninger - kortvarig fysisk spænding af musklerne omkring rygsøjlen på baggrund af alvorlig fysisk inaktivitet;
konstitutionel og arvelig disposition;
aldersrelaterede ændringer i vævene i rygsøjlen;
infektionssygdomme eller tumorer.

Hvad er manifestationerne af denne sygdom?

Det mest almindelige symptom, der kan påvises hos patienter, der lider af spondylose i den lumbosakrale rygsøjle, er smerte - det kan opstå på tidspunktet for bevægelse eller intensiveres i løbet af dagen med en skarp ændring i kropsposition. Hos nogle patienter er forværring af smerte mulig, når vejrforholdene ændrer sig (øget meteosensitivitet). I de indledende stadier af den patologiske proces kan rygsmerter være intermitterende, muligvis periodisk spontan intensivering og svækkelse af ubehagelige fornemmelser i området af det berørte område af rygsøjlen.

Med udviklingen af forandringer kan der være en begrænsning i bevægelsesområdet i lændehvirvlerne - graden af begrænsning vil direkte afhænge af sværhedsgraden af spondylose. Ved palpation og bankning langs ryghvirvlernes rygsøjleprocesser opstår der smerter, hvis fordelingsområde svarer til placeringen af hvirvlerne og skiverne involveret i processen.

I nogle tilfælde kan den første manifestation af sygdommen være udviklingen af radikulært syndrom og udseendet af tegn på skade på fibrene i lænden og sakrale nerver samt symptomer på plexitis (betændelse) i lumbosacral plexus. Patienten udvikler falsk "intermitterende" claudicatio (smerter i benene), som ikke forsvinder i en tilstand af fysisk hvile - sådan adskiller det sig fra "halten" som følge af udviklingen af udslettende endarteritis i karrene i underekstremiteterne .

Patienten kan klage over smerter, der udstråler til balderne og underekstremiteterne, svaghed i benene, som kan falde, når man bevæger sig op ad trappen eller læner sig fremad, fordi der under disse processer er en fysiologisk stigning i området af den intervertebrale disk.

Det er værd at huske på, at med osteochondrose, i modsætning til spondylose af lumbosakral rygsøjlen, er der næsten aldrig smerter, når man trykker på de berørte ryghvirvlers spinøse processer.

Når den lumbosakrale rygsøjle er påvirket, er spondylose oftest lokaliseret i L3-L5, i modsætning til osteochondrose, der påvirker L5-S1-hvirvlerne.

Hvordan udføres diagnosen?

For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at udføre:

kompleks neurologisk undersøgelse af patienten;
røntgenundersøgelse af rygsøjlen - billeder skal udføres i standard- og sideprojektioner. Denne forskningsmetode bruges til at vurdere hvirvlernes tilstand, identificere osteofytter, patologisk mobilitet af individuelle elementer i rygsøjlen ved ekstreme grader af fleksion og ekstension, opdage forskydning;
beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse - bruges til at bestemme højden af de intervertebrale diske, bredden af rygmarvskanalen og dens tilstand.

Kompleks behandling af spondylose

Som med påvisning af enhver anden sygdom i rygsøjlen, bør lægen, når han stiller en diagnose af denne sygdom, ordinere en kompleks behandling til sin patient, hvis formål vil være at forhindre progression af degenerative-dystrofiske ændringer i brusk og knoglevæv. Det er vigtigt at huske, at selvbehandling i denne sygdom kan forværre tilstanden af vævene i rygsøjlen og begrænse patientens evner.

Den foreskrevne behandling skal være omfattende og tage højde for alle egenskaberne ved patientens krop - den skal rettes til:

Forbedring af tilstanden af brusken i den intervertebrale disk.
Restaurering af blodforsyning og innervering af vævene i rygsøjlen og den intervertebrale disk.
Lindring af alvorligt smertesyndrom.
Reduceret friktion og tryk på hvirvlerne.
Styrkelse af det muskuloskeletale apparat i rygsøjlen.

Til behandling kan lægemidler anvendes, hovedsageligt i det akutte stadium (til lindring af smerte), sådanne behandlingsmetoder som:

Akupunktur (øjeblikkelig lindring)
Elektroforese (men kun med Ionoson-enheden)
Khivamat (smerten går over i 2 sessioner)
Anvendelse af Ozokerite

Degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen

Degenerative-dystrofiske forandringer i lændehvirvelsøjlen findes nu ofte hos midaldrende mennesker. Dette fører til tab af arbejdsevne og ofte til invaliditet. Det er meget vigtigt at opdage tegn på sygdommen i tide til at stoppe vævsdegeneration.

Hvordan degenerative-dystrofiske forandringer udvikler sig

Årsager til denne tilstand

aktiv sport med tunge belastninger på lænden;
pludselige belastninger, for eksempel løft af vægte;
skader på rygsøjlen, muskler og ledbånd, selv mikrotraumer på grund af konstant overbelastning;
inflammatoriske sygdomme, infektioner, hormonelle forstyrrelser;
underernæring, der fører til ernæringsmæssige mangler;
overskydende vægt;
dårlige vaner;
en stillesiddende livsstil, på grund af hvilken muskler og ledbånd svækkes;
ældning af kroppen, hvilket fører til underernæring af væv;
genetisk disposition.

Symptomer på sådanne sygdomme

Derfor er det meget vigtigt at kende de første tegn, hvormed du kan bestemme, at sådanne processer er begyndt:

ømme smerter i lænden, forværret under siddende, bøjning og andre belastninger, og aftagende under en nattesøvn;
smerte kan spredes til ben og balder;
nedsat mobilitet af rygsøjlen;
krænkelse af bækkenorganernes funktioner;
hævelse og rødme i det berørte område af den lumbosakrale region;
øget træthed;
en følelse af prikken, følelsesløshed i underekstremiteterne og balderne;
gangforstyrrelse.

Uden korrekt behandling fører degenerative processer til nedsat blodcirkulation og innervation i rygsøjlen. Dette forårsager parese eller lammelse.

Typer af sygdomme

Osteochondrose er karakteriseret ved gradvis udtynding af diskene. Sygdommen forløber i en kronisk form.
Chondrose forekommer oftest hos unge mennesker, der udsætter rygsøjlen for store belastninger. I dette tilfælde vises mikrorevner i hvirvlerne, på grund af hvilke de gradvist ødelægges.
Spondylose er dannelsen af knoglevækster langs ryghvirvlernes kanter. Den gradvise forbening af rygsøjlen begrænser bevægelsesområdet alvorligt.
Spondylarthrosis - skade på de intervertebrale leddene, deres gradvise ødelæggelse. I dette tilfælde bliver skiverne tyndere, og knoglevækst dannes på hvirvlerne. Dette fører til alvorlige smerter ved enhver bevægelse.
En diskusprolaps opstår på grund af ødelæggelse af diskens fibrøse ring. Nucleus pulposus stikker ud og komprimerer nerverødderne.

Diagnose af sygdomme

generelt billede af patientens helbred;
røntgenundersøgelsesdata;
MR-scanning.

Funktioner ved behandlingen af sådanne patologier

Medicinsk terapi

Det er bestemt ordineret for at lindre smerter. Disse kan være analgetika eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Muskelafslappende midler bruges også til at lindre muskelspasmer.

Et obligatorisk trin i behandlingen af sådanne sygdomme er genoprettelse af bruskvæv. Dette gøres ved hjælp af chondroprotectors. Alle sådanne præparater tages oralt eller anvendes i form af salver og geler til ekstern brug. En sådan kompleks behandling stopper mere effektivt udviklingen af degenerative processer.

Derudover ordineres lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen, beroligende midler samt B-vitaminer.

Fysioterapi behandling

I løbet af remissionsperioden, i fravær af akut smerte og betændelse, bruges forskellige metoder til fysioterapi:

massage forbedrer blodcirkulationen og metaboliske processer;
manuel terapi genopretter den korrekte position af hvirvlerne;
elektroforese, magnetoterapi, UHF, akupunktur og andre procedurer lindrer smerter og betændelse, fremskynder helbredelse.

Træningsterapi til degenerative-dystrofiske processer

Et særligt udvalgt sæt øvelser hjælper patienten med at opretholde spinal mobilitet. LFC udfører følgende funktioner:

bremser degenerative processer;
forbedrer blodcirkulationen og stofskiftet;
returnerer den korrekte holdning;
styrker det muskulære korset;
bevarer elasticiteten af segmenterne af rygsøjlen og øger dens mobilitet.

Forebyggelse af vævsdestruktion af rygsøjlen

beskyt ryggen mod hypotermi og fugtighed;
undgå pludselige belastninger på lænden;
udfør regelmæssigt øvelser, der styrker musklerne i ryggen;
forbliv ikke i en stilling i lang tid, rejs dig med jævne mellemrum og lav en opvarmning under stillesiddende arbejde;
Sørg for, at din kost er rig på vitaminer og mineraler.

Mange patologier i rygsøjlen har komplekse årsager til oprindelse. For eksempel opstår degenerative og dystrofiske ændringer i lumbosakralregionen som følge af langvarig eksponering for forskellige patogene faktorer, hovedsageligt relateret til patientens livsstil og skader. Før du finder ud af, hvad dystrofi af hvirvelknoglen er, og hvad det kan indebære, bør du forstå funktionerne i hvirvelens enhed, og hvilke risici den er udsat for efter skade.

Som sådan eksisterer diagnosen degenerative dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle ikke. Denne sætning refererer til syndromet, som fører til traumatiske virkninger såvel som interne processer, der forekommer i kroppens knoglevæv.

I de fleste tilfælde udvikler patologien sig gradvist og ikke som følge af et brud, et alvorligt slag (for eksempel en læsion i en ulykke) og er forbundet med en krænkelse af metaboliske processer i vævene i rygsøjlens knogler. Nogle gange kan det være fremkaldt af arvelige faktorer, men oftest skrider sygdommen frem på grund af patientens langsigtede opretholdelse af en usund livsstil.

Som et resultat er der en krænkelse af strukturen af den intervertebrale disk. Normalt består den af en pulpøs kerne, som på alle sider (langs omkredsen) er omgivet af en fibrøs membran. Når, på grund af en forkert livsstil, for stort tryk på ryggen begynder ryghvirvelknoglerne, som er placeret over og under disken, at forskyde sig i forhold til deres normale position, lægger de pres på disken og ødelægger gradvist dens frugtkød og skal.

Dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle er således biokemiske ændringer, der fører til ødelæggelsen af strukturen af den intervertebrale disk, hvilket negativt påvirker funktionen af rygsøjlen som helhed.

Dette navn refererer til en hel gruppe af specifikke diagnoser:

osteochondrose af forskellige stadier;
spondylose;
spondylarthrose;
fremspring og intervertebral brok.

De strukturelle træk ved den intervertebrale disk er sådan, at den genoprettes på grund af opdelingen af sine egne celler, da den er frataget blodforsyningen. Følgelig forekommer ernæringen af disse væv anderledes. Derfor sker degenerative dystrofiske forandringer i de fleste tilfælde ret langsomt over flere år uden at vise nogen tegn.

Når et syndrom af degenerative dystrofiske ændringer i lumbosakralområdet observeres, er det ret svært at fastslå en eller flere underliggende årsager. Derfor taler de om de specifikke årsager, der førte til sygdommen, uden at analysere hvilke faktorer, der gav anledning til disse årsager.

Normalt fører to årsager til disse patologiske ændringer:

Inflammatoriske processer, der opstår på grund af, at stoffet, der kom ud af den faldefærdige skive, begynder at komme i kontakt med nervefibrene (de er placeret i rygmarven) og irritere dem.
Øget mobilitet af hvirvelknoglerne i lænden og andre regioner, som opstår på grund af, at disken slides, aftager i størrelse og mister evnen til at holde knoglerne ordentligt i rummet.

BEMÆRK

Begge disse årsager fører til en krænkelse af hvirvlernes mobilitet, og dette fører til overdreven mekanisk friktion af knoglerne, der klemmer nervefibrene. Derfor er der smerter i den tilsvarende afdeling, og det kan i fremskredne tilfælde føre til alvorlige komplikationer op til lammelse af underekstremiteterne.

Ceteris paribus omfatter risikogruppen personer, der har en rygskade og også fører en usund livsstil:

konstant påvirkning af ryggen på grund af vægtløftning (manglende overholdelse af belastningen og reglerne for løft af belastningen);
aktiv sport, risikoen for sportsskader;
stillesiddende livsstil;
fedme - overskydende vægt lægger konstant pres på rygsøjlen, hvilket har en negativ indvirkning på dens integritet.

Personer over 60 år er også i fare, og kvinder er mere modtagelige for sygdommen på grund af hormonforstyrrelser, der opstår efter overgangsalderen.

BEMÆRK VENLIGST - Et syndrom, hvor der observeres degenerative-dystrofiske forandringer i lænden eller andre dele af rygsøjlen, er registreret i varierende grad af udvikling hos en tredjedel af personer i alderen 30 til 50 år. Hos patienter ældre end 60 år observeres sådanne patologier i mere end 60% af tilfældene.

For degenerative dystrofiske ændringer i lænderegionen såvel som i den sakrale rygsøjle er manifestationen af eventuelle symptomer ikke altid karakteristisk - i nogen tid kan sygdommen udvikle sig i et latent (skjult) stadium.

Efterhånden som patologiske processer udvikler sig, opstår uvedkommende fornemmelser og derefter alvorlig smerte såvel som andre symptomer:

Smerter i lænden, der strækker sig til balder, lår og ben. Opstår uregelmæssigt, kan være smertefuldt og nogle gange skarpt. Samtidig er smerterne i selve lænden i de fleste tilfælde kedelige, og de afgiver med skarpe slag.
Smerte, meget lange rygsmerter - de kan vare i flere uger, svækkes lidt ved indførelse af smertestillende medicin, og forstærkes så igen.
De første tegn på syndromet er ømme fornemmelser, der forstærkes under en siddende stilling, fordi det er i dette øjeblik, at lænden oplever en øget belastning (diskene er komprimeret). Desuden kan uvedkommende fornemmelser opstå ved længerevarende stående.
Overgangen af ømme fornemmelser til skarpe under udførelsen af enkle, velkendte bevægelser: læne sig fremad, dreje kroppen. Smerten bliver især alvorlig, når man løfter selv små vægte.
I mere avancerede tilfælde, når der dannes intervertebrale brok, får smerterne en udtalt skarp, undertiden brændende karakter, mens følelsesløshed, prikken, kulde i forskellige dele af benene ofte observeres; alvorlig træthed ved gang.
Hvis nervefibrene komprimeres af hvirvlerne, manifesteres dette ikke kun ved følelsesløshed i benene, men også ved smerte - den tilsvarende patologi kaldes iskias.
Symptomer fra andre organsystemer observeres også i fremskredne tilfælde af degenerative dystrofiske ændringer i lænden: afføring og vandladningsforstyrrelser.
I sjældne tilfælde kan smerter løbe langs hele ryggen - det skyldes, at ændringer i rygsøjlen fører til en generel forstyrrelse af funktionen af nervefibre, der overfører smertefornemmelser i hele deres længde.

De mest almindelige komplikationer er stenose (dvs. forsnævring) af rygmarvskanalen, samt dannelse af brok og fremspring, som ofte kræver hurtig kirurgisk indgreb. Sådanne tilfælde er resultatet af utidig søge lægehjælp.

VIGTIGT - Hvis der er konstante forstyrrende smerter eller andre uvedkommende fornemmelser (for eksempel en følelse af hævelse i lænden, når du står i lang tid), bør du straks konsultere en læge, da behandlingen altid udføres i de tidlige stadier. uden kirurgisk indgreb.

I næsten alle tilfælde opdages degenerative ændringer i lændehvirvelsøjlen ved hjælp af kompleks diagnostik, hvor der sammen med traditionelle metoder anvendes instrumentelle:

Analyse af patientens klager og hans sygehistorie - det er især vigtigt at tage højde for tidligere anmodninger om hjælp i situationer, hvor patienten allerede har gennemgået en rygoperation eller forløb med fysioterapeutiske procedurer.
Ekstern undersøgelse og bestemmelse af smertefulde områder ved hjælp af palpation (palpering).
Udførelse af røntgenundersøgelse. Som regel udføres en røntgen af lænden i to fremspring - lige og sidelæns. En sådan diagnose kan dog ikke afsløre alle degenerative ændringer i lændehvirvelsøjlen.
Meget ofte bruges magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) for at opnå præcis information og korrekt diagnose, som resulterer i det såkaldte mr-billede af dystrofiske forandringer. Det har en høj grad af detaljer, så du trygt kan bestemme årsagen til patologien, dens grad og ordinere et effektivt behandlingsforløb.

Normalt diagnosticeres syndromet af dystrofiske ændringer, hvis følgende mr-tegn observeres:

diskplads (pulp og annulus fibrosus) ødelægges med mere end halvdelen;
dehydrering af diskstoffet - på billedet ser de berørte væv mørkere ud på grund af mangel på fugt;
ydre tegn på ødelæggelse af bruskvævet af diskens endeplade - udadtil observeret som en sort stribe på det tilsvarende sted.
brud (hele eller delvise) og andre krænkelser af integriteten af den fibrøse ring;
fremspring eller intervertebral brok - i dette tilfælde bryder pulpen fuldstændigt gennem den fibrøse ring, som et resultat af hvilken disken kollapser, og dens væv kommer i kontakt med nervefibre, hvilket fremkalder inflammatoriske processer.

Dystrofiske forandringer observeres oftest i lænden end i den sakrale rygsøjle. Årsagen er, at der lægges tungere belastninger på lænden. Men i tilfælde, hvor patienten er såret, når den falder på halebenet, begynder patologien at udvikle sig præcist i korsbenet.

I de fleste tilfælde involverer behandlingen ikke kirurgi. Påvirkningen af hvirvlens væv er kemisk (ved hjælp af medicin), mekanisk og elektromagnetisk.

Medicinbehandling

Lægemidler i dette tilfælde udfører 2 vigtige opgaver - de lindrer smerter og bidrager også til genoprettelse af væv ved at forbedre deres ernæring. Til disse formål bruges:

muskelafslappende midler (slap af rygmusklerne);
chondroprotectors (genoprette bruskvæv);
beroligende midler og smertestillende midler (til at lindre smerter og som beroligende midler til generel afslapning af patienten);
B-vitaminer og mineralkomplekser introduceres, så vævene får yderligere næring og restituerer hurtigere.

Medicin administreres både intravenøst (injektioner, dråber) og eksternt (salver, geler).

Disse procedurer har samme mål som lægemiddelbehandling, men de påvirker kroppen forskelligt (mekanisk, ved hjælp af elektriske strømme, elektromagnetiske felter osv.). Følgende typer terapi anvendes:

elektroforese;
magnetoterapi mv.

Behandlingsforløbet ordineres altid individuelt og tager normalt flere uger.

Træningsterapi og spinal trækkraft

Denne type behandling af degenerative og dystrofiske forandringer i forskellige områder af rygsøjlen involverer en mekanisk effekt på rygsøjlen som helhed for at optimere knoglernes position i forhold til hinanden og stabilisere deres mobilitet. Et særligt sæt øvelser formodes, som udvikles og udføres under opsyn af en læge. Hjemmearbejde er også acceptabelt, men kun efter godkendte instruktioner.

Brugen af selvmedicinering i sådanne tilfælde kan ikke kun give den ønskede effekt, men også forværre situationen. Faktum er, at kun en læge kan stille en professionel diagnose og kun efter en instrumentel undersøgelse. Hvis den behandles for den forkerte sygdom, kan ryggen kun blive skadet.

Sygdomsforebyggelse

Forebyggelse af udviklingen af degenerative dystrofiske sygdomme involverer overholdelse af naturlige, enkle regler for en sund livsstil:

overholdelse af regelmæssig fysisk aktivitet, som inkluderer øvelser til udvikling af rygsøjlen (svømning hjælper meget);
overholdelse af den korrekte teknik til at løfte vægte;
undgå situationer med hypotermi i lænden;
afbalanceret ernæring: den daglige menu bør omfatte ikke kun calcium, men også stoffer, der bidrager til dets absorption.

Forebyggelse af sygdommen er meget lettere end dens behandling, så vi kan sige, at i de fleste tilfælde er sundheden for en persons ryg i hans egne hænder.

Diagnosen er degenerative-dystrofiske forandringer i den lumbosakrale region. Degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen. Diagnose og behandling

Hvad er degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle?

Årsager til udviklingen af ​​sygdommen

Symptomer

Komplikation

Forebyggelse

Hvordan degenerative-dystrofiske forandringer udvikler sig

Årsager til denne tilstand

Symptomer på sådanne sygdomme

Typer af sygdomme

Diagnose af sygdomme

Funktioner ved behandlingen af ​​sådanne patologier

Medicinsk terapi

Fysioterapi behandling

Træningsterapi til degenerative-dystrofiske processer

Forebyggelse af vævsdestruktion af rygsøjlen

Sorter

Degenerative-dystrofiske ændringer i halshvirvelsøjlen

Degenerative-dystrofiske ændringer i thoraxhvirvelsøjlen

Degenerative-dystrofiske forandringer i lændehvirvelsøjlen

Diagnostiske metoder

Behandling

Forebyggelse

Komplikationer

Hvorfor udvikles spondylose?

Hvad er manifestationerne af denne sygdom?

Hvordan udføres diagnosen?

Kompleks behandling af spondylose

Degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen

Hvordan degenerative-dystrofiske forandringer udvikler sig

Årsager til denne tilstand

Symptomer på sådanne sygdomme

Typer af sygdomme

Diagnose af sygdomme

Funktioner ved behandlingen af ​​sådanne patologier

Medicinsk terapi

Fysioterapi behandling

Træningsterapi til degenerative-dystrofiske processer

Forebyggelse af vævsdestruktion af rygsøjlen

Medicinbehandling

Træningsterapi og spinal trækkraft

Sygdomsforebyggelse

Årsager til udviklingen af sygdommen

Funktioner ved behandlingen af sådanne patologier

Funktioner ved behandlingen af sådanne patologier