Grov hæmaturi hos børn årsager. Blod i urinen hos et barn er en umiddelbar grund til at se en læge. Mikrohæmaturi og graviditet

Hæmaturi, usynlig for øjet, pletter ikke urinen i røde nuancer, fordi dens partikler er for små til dette, men de er nok til at ledsage sygdommen.

Tilstanden, når udseendet af urin ikke giver anledning til bekymring, tilstedeværelsen af ​​blod i det ikke bestemmes "ved øjet", og dets celler (erythrocytter) påvises i en laboratoriemikroskopisk analyse, kaldes mikrohæmaturi. Det signalerer begyndelsen på en patologisk proces i kroppen eller hjælper med at diagnosticere en eksisterende sygdom.

Grundene

Når blod vises i den udskilte urin (erythrocyturi), taler de om en af ​​to tilstande: eller mikrohæmaturi. I det første tilfælde er tilstedeværelsen af ​​blodceller i urinen indlysende, den anden tilstand er skjult for øjnene - erytrocytter visualiseres kun som et resultat af mikroskopi.

Hæmaturi (blod i urinen), usynlig for øjet, ændrer ikke farve, pletter ikke urin i røde nuancer, fordi der er for få røde blodlegemer til dette. Ikke desto mindre er det et vigtigt symptom på eksisterende eller nyere patologier. Mikrohæmaturi kan forårsage sådanne tilstande:

  • mekaniske skader på slimhinden i nyrerne, urinlederne, blæren eller urinrøret (stenbevægelse ved urolithiasis);
  • infektion, betændelse i urinorganerne (urethritis, akut blærebetændelse);
  • tumorprocesser;
  • polypper og papillomer;
  • prostata sygdomme;
  • trombose af nyrekar;
  • arteriel hypertension.

Forekomsten af ​​blod i urinen er en af ​​kroppens reaktioner på forgiftning, så det observeres hos arbejdere i kemisk industri, maling og lak og akrylbutikker.

Blod i urinen hos mænd

Hos mænd er mikrohæmaturi ikke så sjælden. Det er ikke en uafhængig sygdom, men ledsager en sådan patologi som prostatitis i sin første fase.

Derudover afslører analysen en stigning i røde blodlegemer under følgende forhold:

  • godartet eller ondartet tumor i prostata;
  • under bevægelsen af ​​sten i urolithiasis;
  • i forskellige stadier af anæmi;
  • med åreknuder;
  • dannelsen af ​​blodpropper i kroppen;
  • nyrer og urinorganer;
  • blodkoagulationsforstyrrelse;
  • polypose af urinrøret;
  • skader eller blå mærker i nyrerne, blæren;
  • urinvejsinfektioner.


Fysisk overbelastning, konsekvenserne af virusinfektioner, forgiftning - uanset årsagen til mikrohæmaturi, skal en mand kontakte en urolog. At ignorere behandling kan føre til impotens og udgøre en risiko for livet.

Mikrohæmaturi i barndommen

Mikrohæmaturi hos børn er lettere at opdage end hos voksne. Dette skyldes hyppigere besøg hos lægen i barndommen. Babyer er under regelmæssig tilsyn af en børnelæge; for optagelse i børnehaven gennemgår børn kliniske tests. I skolen - forebyggende lægeundersøgelser, hvor det er let at identificere eventuelle afvigelser i testene.

Resultaterne af undersøgelser hos børn, der rapporterer, at røde blodlegemer i urinen er øget, men ikke synlige for det blotte øje, ændrer ikke urinens farve, kan indikere følgende situationer:

  • indtrængen af ​​et fremmedlegeme i urinrøret;
  • vaskulær patologi;
  • tilstedeværelsen af ​​medfødte defekter i blæren, nyrerne;
  • bivirkninger, når du tager medicin;
  • polypper i urinrøret;
  • hypotermi eller mangel på intim hygiejne, hvilket bidrager til udviklingen af ​​akut blærebetændelse;
  • konsekvenser af urolithiasis.

Mikrohæmaturi hos børn behandles af en nefrolog. Det er meget vigtigt at bestemme og stoppe årsagen, der forårsagede okkult blod i urinen. Dette vil stoppe udviklingen af ​​sygdommen og forhindre komplikationer, der udvikler sig hurtigt hos børn og kan påvirke nærliggende organer.


Symptomer

Tilstanden af ​​mikrohæmaturi bestemmes ofte under forebyggende test eller ved kontakt til en læge af anden grund. Det er ikke karakteriseret ved specifikke klager og er symptomatisk for sygdommen, der forårsagede det.

Ved akutte inflammatoriske processer eller urinudstrømningsforstyrrelser på grund af en tumor, et fremmedlegeme i organerne i det genitourinære system, kan sådanne symptomer være

  • hyppig og smertefuld trang til at urinere;
  • vandladningsbesvær eller fuldstændigt ophør i en vis periode;
  • stigning i kropstemperaturen;
  • ubehag og smerte i underlivet og laterale zoner, lænden;
  • gul-grøn skygge af huden;
  • uklar urin, udseendet af sediment i det i form af sand og blodpartikler.

Fraværet af en klar karakteristisk symptomatologi betyder ikke, at udseendet af enkelte erytrocytter i urinen er fuldstændig asymptomatisk. Patologien, der forårsagede denne tilstand, vil snart manifestere sig.

Diagnostik

Hvis der findes et overskud af blodceller i en laboratorieanalyse af urin, skal du fortsætte som følger.

  1. Gentag den generelle kliniske analyse for at udelukke fejl i bestemmelsen af ​​erytrocytter i urinen.
  2. Gennemgå en mikroskopisk undersøgelse (undersøgelse under et mikroskop) af gentagen analyse af urin.
  3. Find ud af, hvor mange røde blodlegemer i 1 ml urinanalyse viste. Sammenlign med den tilladte norm - det er op til 3 stykker; en score på 3 eller højere indikerer, at erytrocytterne er mere end normalt.
  4. Tag en analyse i henhold til Nichiporenko (den gennemsnitlige morgenportion på 100 ml centrifugeres, adskilles og undersøges under et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen).
  5. Bestå . Analysen udføres på samme måde som analysen ifølge Nichiporenko, forskellen er, at sedimentet af den opsamlede urin pr. dag bruges til undersøgelsen.


For yderligere undersøgelse, for at bestemme patologien, der forårsagede mikrohæmaturi, er det nødvendigt at indsamle en anamnese (klager). Hvis patienten er voksen, er det vigtigt at vurdere arbejdsforholdene. Lægen bør foretage en visuel undersøgelse. Sørg for at donere blod til analyse for at vurdere den generelle tilstand, bestemme antallet af leukocytter, graden af ​​betændelse.

Bakteriekultur af urin bestemmer typen af ​​patogener, deres følsomhed over for antibiotika.

Ved ultralyd af bækkenorganerne studeres størrelsen, formen af ​​urinorganerne, tilstedeværelsen eller fraværet af sten. Cystoskopi er nødvendig for visuel undersøgelse af blæren. Et røntgenbillede med eller uden kontrastmiddel giver dig mulighed for at studere gennemløbet af urinlederne, urinrøret, og ved hjælp af CT-metoden kan du studere strukturen af ​​organers vægge og væv i lag. Sådan diagnostik gør det muligt at bekræfte eller udelukke tumorer og metastaser.

Behandling

Behandling er ordineret under hensyntagen til den identificerede årsag til mikrohæmaturi. Hvis blodet dukkede op på grund af traumer til væggene i urinvejene med en sten, stopper strømmen af ​​røde blodlegemer ind i urinen efter fjernelse af kalkstenen. Med en infektiøs læsion, efter at symptomerne på betændelse er lindret, vil resultaterne af analysen forbedres. Hvis årsagen til hæmaturi var en kraftig fysisk aktivitet, efter dens eliminering, vil røde blodlegemer fra urinen forsvinde inden for en dag.


I andre tilfælde anvendes følgende midler og metoder:

  • at styrke blodkarrenes vægge - B-vitaminer;
  • fra den inflammatoriske proces forårsaget af mikrober - antibakteriel terapi;
  • for at stoppe blødning er Vikasol, Dicinon, aminocapronsyre ordineret;
  • i tilfælde af kemisk forgiftning reddes kroppen ved afgiftningsterapi;
  • for at eliminere skader eller anomalier i udviklingen, for at udtrække et fremmedlegeme, tyer de til kirurgisk behandling;
  • onkologiske processer stoppes på en operativ måde med deltagelse af kemoterapeutisk og strålebehandling.

Mange årsager er nemme at eliminere: sengeleje, tør varme på bækkenområdet og virkningen af ​​krampeløsende midler. Men det er ikke det værd at forkæle dig selv. Du kan springe over eller forværre den patologiske proces, der er opstået indeni. Obligatorisk konsultation af lægen vil afgøre spørgsmålet med valg af behandlingsmetode.

Konklusion

Ved mikrohæmaturi bør yderligere undersøgelse ikke udskydes. Fraværet af smerte kan stoppe, udskyde beslutningen om det, men i sådanne øjeblikke er det vigtigt at huske, at det er lettere at forhindre eller stoppe sygdommen i de tidlige stadier end at overvinde den proces, der har fundet sted.

Blodet i urinen hos et barn eller hæmaturi er opdelt i mikro- og makro- (synligt for det blotte øje - urinen er farvet rød). Hvis det opstår, bør du konsultere en læge, da dette kan være et tegn på en alvorlig patologi i urinsystemet.

Ved den mindste mistanke om en sygdom i urinvejene ordineres en generel urinprøve. Lægen er engageret i evalueringen af ​​sine indikatorer, kun han kan objektivt evaluere resultatet. Lej det i en specialiseret institution. Normal urin er klar, uden bundfald og urenheder, farven varierer fra strågul til gylden. Andre indikatorer afhænger af barnets alder:

  • Vægtfylde: 0-2 år - op til 1015, om 2-3 år. - op til 1016, ældre end 3 år - op til 1025 g/l.
  • urin pH 4,5-8.
  • Leukocytter: hos piger 0-6 i ét synsfelt, hos drenge 0-3.
  • Epitelceller - acceptabel værdi op til 10 enheder.
  • Erytrocytter eller røde blodlegemer: hos nyfødte 0-7, hos ældre børn 0-3 celler i ét synsfelt.
  • Slim skal være fuldstændig fraværende.
  • Protein 0-0,03 g/l.
  • Glucose, ketonlegemer, cylindre, bilirubin, bakterier er fraværende i den normale analyse.

Afvigelser i indikatorer kan indikere en sygdom.

For at identificere det, vil lægen ordinere en yderligere undersøgelse: generelle og biokemiske blodprøver, urinkultur for flora og følsomhed over for antibiotika, ultralyd af urinsystemet, daglig analyse, ifølge Nechiporenko og andre.

Rettidig diagnose og behandling er nøglen til fuldstændig genopretning og forebyggelse af komplikationer.

Grundene

En ændring i urinens farve (bliver en rød nuance), striber og blodpropper i bleen og gryden er tegn på hæmaturi. Hovedårsagerne er:

  • Nyrepatologier: glomerulonefritis.
  • Patologier i det genitourinære system:,.
  • Nyresvigt.
  • Forkølelse.
  • Tilstedeværelsen af ​​sand og sten i nyrerne og blæren.
  • Skader på nyrer og urinorganer.
  • Godartede og ondartede neoplasmer.
  • Overtrædelse af blodpropper.
  • Tilstedeværelsen af ​​sand og sten i nyrerne og blæren.
  • Skade på de ydre kønsorganer.
  • Meningitis.
  • Misdannelser af det kardiovaskulære system.

Ikke-patologiske årsager:

  • Overdreven fysisk aktivitet.
  • Stress.
  • Tager visse lægemidler.
  • Brugen af ​​farvning af grøntsager, frugter (roer, gulerødder osv.)

Uanset årsagen kræver tilstedeværelsen af ​​blod i urinen øjeblikkelig konsultation med en specialist, udnævnelse af behandling og yderligere regelmæssige undersøgelser.

Hos en nyfødt kan indtrængen af ​​røde blodlegemer i urinen forekomme af forskellige årsager. Nogle gange er dette et tegn på et fysiologisk fænomen - et urinsyreinfarkt, hvor urinens farve bliver rødlig på grund af det øgede indhold af urater. Denne tilstand kræver ikke behandling, men det er nødvendigt at konsultere en læge for at identificere årsagerne.

Babyer har meget tynde og skrøbelige karvægge, som kan føre til blod i urinen.

Almindelige årsager hos nyfødte:

  • Fødselsskade.
  • Forstoppelse.
  • Atopisk dermatitis.
  • Brugen af ​​produkter, der farver urin: rødbeder, blåbær, slik med farvestoffer osv.
  • Allergi.
  • Sprukne brystvorter hos mor under amning.
  • Forøgelse af kropstemperaturen.
  • Forkølelse.

Yderligere symptomer

Hæmaturi hos børn kan være asymptomatisk og nogle gange ledsaget af:

  • Smerter og svie ved vandladning - med blærebetændelse.
  • En stigning i kropstemperaturen.
  • Smerter i den nederste del af maven.
  • Smertefulde og ubehagelige fornemmelser i nyrerne og lænden.
  • Ødem.
  • En stigning i blodtrykket.
  • Skarp svaghed og træthed, går ikke over efter tilstrækkelig hvile.
  • Hos små børn er der en ændring i den sædvanlige daglige rutine, de bliver lunefulde, grådfulde, falder dårligt i søvn og vågner ofte, nægter at spise.

Hvornår skal du ikke bekymre dig?

Der er tilstande, hvor udseendet af blod i urinen er normalt, ikke kræver behandling og går væk af sig selv:

  • Efter kateterisation af blæren i de næste par dage.
  • Diagnostisk undersøgelse ved hjælp af et endoskop kan også føre til forekomst af blod inden for de næste to dage.
  • Ved udførelse af litotripsi (knusning af sten i nyrerne og blæren).
  • Efter høj fysisk anstrengelse - relevant for børn aktivt involveret i sport.

Hvis symptomerne ikke forsvinder efter 5-7 dage, bør du søge læge.

Hvordan opdager man hæmaturi?

En tilstand, hvor en ændring i urinens farve til rød og striber af blod er synlige for det blotte øje kaldes grov hæmaturi. I dette tilfælde henvender forældre sig straks til en specialist. Men der er også mikrohæmaturi, når antallet af røde blodlegemer i urinen er ubetydeligt og ikke påvirker dens farve. Denne tilstand kan kun påvises gennem laboratorietests. Derfor er det vigtigt at gennemgå lægeundersøgelser på det fastsatte tidspunkt.

Hvis ændringer i OAM opdages, ordineres en række yderligere undersøgelser: urinprøver ifølge Nechiporenko og Adiss-Kakovsky, ultralyd af nyrer og blære, urinkultur for flora og følsomhed over for antibiotika, computertomografi, MR, cystoskopi, intravenøs urografi og andre.

Udseendet af blod i urinen i begyndelsen af ​​vandladningshandlingen kan indikere problemer med urinrøret, og i slutningen - om sygdomme i blæren. Udseendet af blodpropper indikerer nyresygdom, men det sker også med andre patologier. Også tilstedeværelsen af ​​protein og leukocytter indikerer skade på organet.

Når man skifter farve på urin, er det meget vigtigt at huske, om barnet har indtaget fødevarer, der kan påvirke urinens farve. Disse omfatter: gulerødder, rødbeder, blåbær, granatæblejuice, røde bær og frugter. Hvis ja, så er det værd at følge barnets drikkeregime: med tilstrækkeligt vandindtag vil farven vende tilbage til normal i den nærmeste fremtid. Nogle lægemidler kan også ændre farven på urinen, når du holder op med at tage dem, vil alt vende tilbage til det normale.

Behandling

Efter at have indsamlet en anamnese, foretaget en fysisk undersøgelse og undersøgelse, vil lægen stille en diagnose og beslutte behandlingstaktik, give anbefalinger.

  1. Hvis årsagen til hæmaturi er øget fysisk aktivitet, er lægemiddelbehandling ikke ordineret. Det er værd at ændre tilstanden, reducere belastningen og inden for 3-5 dage vender alt tilbage til det normale.
  2. Hvis årsagen til hæmaturi er i den infektiøse proces, er kompleks terapi ordineret, herunder at tage antibakterielle lægemidler under hensyntagen til mikroorganismers følsomhed.
  3. Hvis urolithiasis opdages, udføres behandlingen på et specialiseret hospital med en løsning på spørgsmålet om fjernelse af sand og sten, herunder kirurgiske metoder.
  4. Glomerulonefritis, som årsag til hæmaturi, kræver kompleks behandling, herunder lægemiddelbehandling, diæt (udelukkelse af fed, røget, krydret mad fra kosten) og daglig rutine.

Ved behandling af enhver sygdom i urinsystemet skal man være opmærksom på den korrekte brug af væske. Lægen vil fortælle dig, hvor meget vand du skal drikke om dagen, under hensyntagen til barnets alder og teint.

Forebyggelse

Der er ingen primær forebyggelse for hæmaturi. Men under alle omstændigheder bør du følge et par enkle regler:

  • Korrekt vandregime med tilstrækkeligt vandindtag.
  • Mangel på stress og overdreven fysisk anstrengelse.
  • Overholdelse af dagens regime, tilstrækkelig dag- og nattesøvn.
  • Balneoterapi (sanatorium-resort).
  • Kost, der passer til barnets alder. Udelukkelse fra kosten af ​​fede, røgede, krydrede fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer, fødevarer med højt indhold af kunstige farver og konserveringsmidler, ukontrolleret forbrug af slik er også uacceptabelt.

Når du opdager hæmaturi, bør du nøje følge alle lægens ordinationer, under ingen omstændigheder selvmedicinere, da dette kan føre til udvikling af komplikationer og forværring af barnets tilstand. Efter behandlingsforløbet er det værd at vise lægen hver 6.-12. måned til en regelmæssig undersøgelse.

Ved tilstedeværelse af røde blodlegemer i urinen diagnosticeres hæmaturi. Blod i urinen på et barn, lyserøde pletter på en ble forårsager alvorlig bekymring hos forældre.

Ikke altid kan forekomsten af ​​røde blodlegemer i urinen ses visuelt. Ved en lav koncentration diagnosticeres mikrohæmaturi kun i henhold til resultaterne af laboratorietests. I nærværelse af blodlegemer kræves yderligere tests for at finde ud af årsagerne til sådanne ændringer i barnets krop.

Blod i urinen indikerer ikke altid tilstedeværelsen af ​​sygdomme. Årsagen kan være en fysiologisk proces, for eksempel tunge belastninger under sport.

Hvornår anses blod i urinen for normalt?


Efter fødslen af ​​et barn omstruktureres kroppen og tilpasses nye forhold. I dette tilfælde ødelægges erytrocytterne akkumuleret under prænatal udvikling, og andre dannes. Med denne proces er fremkomsten af ​​røde blodlegemer i mængden af ​​op til 7 celler pr. synsfelt muligt. Hvor længe denne proces vil vare afhænger af barnets immunitet.

På grund af underudviklingen af ​​det parrede organ hos børn under to år er udseendet af røde legemer i urinen muligt på grund af utilstrækkelig filtrering. I dette tilfælde er tilstedeværelsen af ​​erytrocytter op til 5 celler i synsfeltet normen.

Hos børn ældre end to år, hvis der ikke er nogen historie med sygdomme i urinsystemet, bør indholdet af erytrocytter i urinen være som følger:


  • for drenge op til 1;
  • for piger op til 3.

En øget koncentration indikerer en afvigelse fra normen.

Udseendet af blod i urinen hos et barn anses for sikkert i sådanne tilfælde:

  • efter brug af et kateter i urinrøret er pletblødning mulig efter 2-3 dage;
  • når barnet oplevede kraftig fysisk anstrengelse før testen;
  • når du bruger et endoskop til at diagnosticere en sygdom, kan der være blodpletter i urinen i to dage;
  • efter fjernelse eller knusning af sten.

Grundene

I mangel af patologier udvikler hæmaturi hos børn som følge af kroppens manglende evne til miljøfaktorer og stress. Ofte har børn med blod i urinen brug for genoprettende terapi.

Årsager til udviklingen af ​​hæmaturi:

  • langvarig eksponering for solen i den varme årstid;
  • besøg i badet;
  • brugen af ​​krydret mad og krydderier;
  • overdreven indtagelse af citrusfrugter og chokolade;
  • overførte spændinger;
  • kroppens reaktion på medicin.

Hos nyfødte


Hvis der opstod en ændring i urinens farve hos et spædbarn i de første dage af livet, skal du ikke gå i panik. Mest sandsynligt er dette en fysiologisk proces - urinsyreinfarkt, som på trods af navnets alvor ikke er en sygdom og ikke kræver behandling.

Men tilstedeværelsen af ​​blod i urinen hos en nyfødt kan være resultatet af infektion i kanalen, udviklingsmæssige anomalier, traumer under fødslen. Derfor kræver dannelsen af ​​blod i en babys urin test og yderligere undersøgelse.

Ved babyen

Udviklingen af ​​hæmaturi hos børn under et år er oftest resultatet af vaskulær skrøbelighed. Det kan opstå med en alvorlig forkølelse, som følge af en ublu belastning for barnet. Blod i urinen kan forekomme, hvis hygiejne ikke overholdes, hvilket bidrager til udviklingen af ​​infektiøse processer. Måske udseendet af røde blodlegemer i urinen og i nærvær af medfødte patologier hos barnet.


Teenagere

Hos ældre børn bliver sygdomme i urinsystemet af inflammatorisk karakter årsagen til udviklingen af ​​hæmaturi. I dette tilfælde kan slim og pus udledes sammen med blodet. Dannelsen af ​​blodurenheder kan være en konsekvens af ICD, calculus går gennem urinkanalerne og beskadiger dem.

Årsagsklassificering

De provokerende faktorer for udseendet af blod i urinen er opdelt som følger:

  1. Prærenal - forgiftning, sepsis, infektioner.
  2. Renal - sygdomme, der påvirker nyrerne.
  3. Postrenal - patologier i de nedre organer i urinsystemet.

Fejlagtige analyser


Det er meget vigtigt at indsamle urin korrekt til forskning. Hvis du ikke overholder hygiejnen, før du donerer kropsvæske, kan resultatet være falsk. I nærvær af en inflammatorisk proces i tarmen falder de indeholdte erytrocytter i en beholder til opsamling af urin.

Piger bør ikke give urin før starten af ​​menstruationen og en uge efter afslutningen. Blodceller kan forekomme med hormonelle lidelser såvel som med patologier i vedhængene.

Hæmaturi i patologier

Spor af blod i urinen hos et barn kan være resultatet af skade. Med et fald, slag til maven, blå mærker i lænden, med sportsskader, forstyrres blodgennemstrømningen i parenkymet, hvilket fører til grov hæmaturi. Med ruptur af nyrer og urinledere er der voldsom indre blødning, hvilket kræver øjeblikkelig indlæggelse.

Hæmaturi hos børn udvikler sig oftest som følge af krænkelser af urinorganerne:


  1. Inflammatorisk. Sygdomme i bækkenet, parenkym, blærebetændelse og urethritis.
  2. Ikke-inflammatorisk. ICD, onkologi, udviklingsmæssige anomalier, hydronefrose.

Hos børn kan blod i urinen skyldes sygdomme:

  • smitsom (influenza, meningitis, skarlagensfeber, tyfus);
  • formationer af suppuration med phlegmon;
  • lungebetændelse og sepsis;
  • medfødte patologier forbundet med nedsat hæmatopoietisk funktion, modifikation af blodceller, utilstrækkelig koagulabilitet, hæmofili;
  • hjertefejl.

Symptomer på hæmaturi


Ud over at farve urin under patologiske processer i urinsystemets organer, kan andre tegn også forekomme.

Med glomerulonephritis er der et kraftigt fald i mængden af ​​udskilt urin, og følgende symptomer er også til stede:

  • utilpashed;
  • hovedpine;
  • stigning i kropstemperaturen;
  • tilstedeværelsen af ​​slim og urenheder i urinen;
  • hævelser i ansigtet.

Med pyelonefritis er følgende manifestationer til stede:


  • lændesmerter;
  • temperatursvingninger ledsaget af kulderystelser;
  • tilstedeværelsen af ​​slim og pus i urinen;
  • kramper under deurination;
  • pludselig urininkontinens;
  • hyppig trang til at tømme blæren.

Blærebetændelse forekommer oftest hos piger, karakteriseret ved følgende symptomer:

  • ved tømning af blæren, konstant smerte;
  • udledning af urin med slim og pus;
  • utilpashed;
  • ubehag i skambensområdet;
  • inkontinens.


KSD er ret sjælden hos børn. I denne alder er der oftere en krænkelse af metaboliske processer, hvilket fører til et højt saltindhold, som i fremtiden kan provokere dannelsen af ​​sten.

Diagnostik

Når røde blodlegemer vises i urinen hos børn, skal du først og fremmest tage en blodprøve. Vedrørende yderligere metoder, der eventuelt skal betales, vil den behandlende læge informere. Følgende undersøgelser kan være nødvendige:

  • blodprøve (generel, klinisk, i henhold til metoden fra Nechiporenko og Ambourzhe);
  • etablering af en indikator for koagulerbarhed;
  • test vedrørende indholdet af nitrogenholdige stoffer;
  • ultralydsundersøgelse af det genitourinære system og abdominale organer;
  • ekskretorisk uropyelografi.

Type af erytrocytter

Ikke kun det kvantitative niveau giver dig mulighed for at fastslå graden af ​​udvikling af hæmaturi, typen af ​​røde blodlegemer indikerer årsagen til udseendet af blod i urinen.

I nærvær af erytrocytter af en standardstruktur er tilstedeværelsen af ​​betændelse i urinsystemets nedre organer mulig. Hvis det går, indikerer dette skade på urinrørets hals, udvikling af en tumor i den, hos drenge - betændelse i urinrørskanalen.

Med modifikationen af ​​røde blodlegemer er sygdomme af kongestiv karakter mulige, som ofte findes i udviklingen af ​​KSD. Dette sker som følge af urinretention, når urinvejene blokeres af en tandsten, mens kroppene ændrer form og omdannes til ringe.

For at bestemme årsagen til hæmaturi hos børn kræves en undersøgelse af en gynækolog og urolog.


Behandling

Terapi af hæmaturi udføres efter diagnose og afhænger af typen af ​​sygdom:

  • i tilfælde af skade kan kirurgisk indgreb være påkrævet;
  • hvis glomerulonephritis er etableret, er en speciel diæt og medicin (hormonal og cytostatika) påkrævet;
  • i nærvær af blærebetændelse eller pyelonefritis anvendes antibiotika til behandling;
  • hvis tuberkulose er årsagen til hæmaturi, er hospitalsindlæggelse påkrævet i et specialiseret ambulatorium.

Onkologiske sygdomme hos børn er sjældne, oftere diagnosticeres sådanne processer hos ældre mennesker. Hæmostatiske midler anvendes som symptomatisk terapi.

Med rettidig påvisning af patologier og kompleks behandling kan du slippe af med sygdommen og en sådan manifestation som blod i urinen.

Hæmaturi hos børn er et patologisk fænomen, når der findes blod i urinen. Udseendet af blod i urinen hos et barn er muligt af forskellige årsager. Et stort antal røde blodlegemer i dette tilfælde betragtes ikke som en separat sygdom, men det er et symptom på forskellige lidelser.

For at finde ud af, hvorfor barnet har blod i urinen, tager lægen hensyn til alle de punkter, der kan provokere forekomsten af ​​denne patologi. Nogle gange kan årsagerne til hæmaturi være forbundet med farlige sygdomme, der udvikler sig i babyens krop.

Spor af blod i et barns urin er et alarmerende symptom, der kan manifestere sig i form af:

  • makrohæmaturi - blodige urenheder i børns urin kan ses med det blotte øje, da de udgør en væsentlig del af udledningen;
  • mikrohæmaturi - sygdommens manifestationer er visuelt usynlige, erytrocytter i analysen opdages kun under et mikroskop.

Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i analysen af ​​et barns urin i en mængde, der adskiller sig fra normen, indikerer funktionsfejl i krummernes krop.

Afhængigt af på hvilket stadium af vandladning blod vises, er hæmaturi:

  1. Den indledende fase - dråber af blod kan kun ses i begyndelsen af ​​vandladningsprocessen, hvilket oftest indikerer forskellige sygdomme i urinrøret.
  2. Terminal - pletblødning vises i slutningen af ​​vandladningen.
  3. Total - babyens urin er fuldstændig malet i en rig rød farve.

Ved at besvare spørgsmålet om, hvad hæmaturi er, understreger læger, at den normale frekvens af erytrocytter i urinen hos drenge er 1, hos piger - fra 3 til 5-6 i synsfeltet.

Eventuelle afvigelser i stor stil kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Årsager til blod i babyurin

Hæmaturi hos børn, hvis årsager er meget forskellige, kan udvikle sig på baggrund af forskellige patologier i barnets krop. Hvis barnet tisser med blod, kan dette udløses af følgende patologier:

  • urethritis eller blærebetændelse;
  • tuberkulose i blæren og nyrerne;
  • urinvejsinfektion;
  • forskellige inflammatoriske sygdomme i urinsystemet;
  • skader på blæren og andre urinorganer.

Nogle gange kan blødning under vandladning hos et barn forekomme på grund af skader på urinrøret.

Denne patologi opstår også ofte på grund af øget stress under sport umiddelbart før testene. Hæmaturi er ofte forbundet ikke kun med nyresygdom, men også med brugen af ​​et endoskop til forskellige diagnostiske foranstaltninger.

Blod i urinen hos en nyfødt

Udseendet af blod i urinen fra en nyfødt baby forveksles af de fleste ængstelige forældre for hæmaturi. Men oftest er forhøjede røde blodlegemer i urinen et karakteristisk tegn på et urinsyreinfarkt. På trods af den skræmmende lyd af dette udtryk betyder det en normal fysiologisk proces, der ikke kræver nogen behandling.

Den skarlagenrøde farve af udflåd hos et spædbarn kan vare ved i de første par dage af livet. Som regel skyldes det et øget indhold af urinsyre i blodet.

I nogle af de mest alvorlige situationer vises blodige pletter i urinen hos nyfødte drenge og piger på baggrund af urinvejsinfektion, nyrepatologier eller som følge af alvorlige fødselsskader.

Hæmaturi i brystet

Blod i urinen hos et barn under 1 år kan være et symptom på øget skrøbelighed af blodkarrene, som udvikler sig på baggrund af infektions- eller virussygdomme.

Udseendet af blod i et barn kan være forårsaget af en banal stigning i kropstemperaturen. Blodpletter i en babys urin er et almindeligt tegn på medfødte patologier.

Urin med blod hos børn vises nogle gange, når personlig hygiejne ikke følges korrekt, som et resultat af hvilke infektionsprocesser begynder i urinvejene. Hos babyer i det første leveår kan pletblødninger også forekomme med glomerulonefritis.

Et ældre barn

Hvis et barn tisser blod, er dette oftest tegn på en alvorlig nyre- eller blæresygdom. Hos en pige eller dreng, der er ældre end to år, opstår blodpropper under vandladning oftest under inflammatoriske processer i det genitourinære system. Med øget fysisk aktivitet er denne tilstand normen.

Almindelige årsager til hæmaturi er skader på urinrørets slimhinde forbundet med frigivelse af sten ved urolithiasis.

Tilknyttede symptomer

Udseendet af blod i urinen hos børn er ledsaget af andre tegn. Yderligere symptomer er som følger:

  • smerte under vandladning;
  • brændende, kløe og ubehag i urinrøret;
  • ufrivillig vandladning;
  • hyppige anfald af hovedpine;
  • hævelse og hævelse af ansigtet;
  • stigning i kropstemperaturen;
  • smerter i lænden.

Sådanne symptomer kan indikere tilstedeværelsen af ​​forskellige patologier i urinsystemet hos et barn.

Diagnostik

For at finde ud af årsagerne til hæmaturi hos et barn ordineres urin- og blodprøver samt andre undersøgelser, hvor nyrerne og blæren studeres fuldt ud.

For at identificere mulige patologier i urinvejene bruges metoden til cystoskopi. En ultralydsundersøgelse af blære og nyrer er obligatorisk.

Hvad skal man gøre

For at vælge den mest effektive metode til behandling af hæmaturi hos babyer, skal du kontakte en specialist. Forældre bør være meget opmærksomme på børns ernæring - det er meget muligt, at udseendet af røde dråber i urinen er forbundet med underernæring eller brugen af ​​visse fødevarer, der indeholder rødt pigment.

Sådanne produkter omfatter blåbær og andre bær, rødbeder, retter med farvestoffer og konserveringsmidler.

Hæmaturi hos børn behandles på forskellige måder, afhængigt af årsagen til sygdommen. Hvis forekomsten af ​​blod blev bemærket efter fysisk anstrengelse, kan forældre justere deres barns livsstil.

I nogle tilfælde er årsagen til udviklingen af ​​pædiatrisk hæmaturi brugen af ​​visse lægemidler. For at normalisere urinens farve er det nok at stoppe med at tage medicin eller erstatte dem med analoger.

Grundlæggende regler for forældrenes adfærd, hvis barnet har hæmaturi:

  • barnet skal drikke mindst 0,5-0,7 liter rent drikkevand i løbet af dagen;
  • forældre skal nøje kontrollere barnets fysiske aktivitet;
  • hvis der opstår ubehagelige symptomer, bør du bestemt søge kvalificeret lægehjælp, da kun en læge kan bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen og ordinere den mest effektive behandling.

Alvorlige infektioner i urinvejene behandles med antibakterielle lægemidler. Hvis hæmaturi optrådte på baggrund af alvorlige skader eller skader på indre organer, kan en lille patient have brug for operation.

I nærvær af glomerulonefritis skal patienten følge en særlig diæt, og behandlingen udføres ved hjælp af medicin fra gruppen af ​​cytostatika og hormoner.

Blod i urin hos børn kan være et normalt fysiologisk fænomen eller indikere alvorlige patologiske processer i en voksende organisme. Rettidig og korrekt udvalgt behandling giver dig mulighed for at løse dette problem, og urinens farve normaliseres.

Hvis der findes røde blodlegemer i urinen under en laboratorieanalyse, kaldes dette hæmaturi. Blodelementer kan trænge ind i urinen på grund af en stigning i membranpermeabiliteten af ​​nyrernes glomeruli. Sådanne ændringer i disse strukturer forekommer under forskellige patologiske processer i organet. Udskillelsessystemet kan reagere på forskellige patologiske processer i kroppen, da det er gennem nyrerne, at de fleste toksiner og stofskifteprodukter filtreres fra blodet.

Forskelle mellem mikrohæmaturi og makrohæmaturi

Afhængigt af intensiteten af ​​den patologiske proces er hæmaturi opdelt i mikroskopisk og makroskopisk. Der er en væsentlig forskel mellem disse former:

  1. Ved grov hæmaturi observeres en synlig ændring i urinens farve. Det farves i blodets farve eller får en lyserød farvetone.
  2. Med mikrohæmaturi kan blodelementer i urinen kun påvises under et mikroskop. Visuelt kan denne tilstand ikke bestemmes, da urinens farve ikke ændres.

Under alle omstændigheder indikerer tilstedeværelsen af ​​blod i urinen problemer med urinsystemet. Ganske ofte er hæmaturi et symptom på tumorprocesser i nyrerne, blæren eller selve urinrøret.

Årsager til mikrohæmaturi


Hvis du har mikrohæmaturi, er det let at forstå, hvad det er. Dette er tilstedeværelsen i urinen af ​​mikroskopiske blodelementer, der er usynlige for øjet - erytrocytter. Ganske ofte diagnosticeres denne tilstand hos børn. Det er meget vanskeligt at fortolke og evaluere mikrohæmaturi, da patienten ikke selv kan mærke ændringer i urinens sammensætning. Oftest diagnosticeres mikrohæmaturi tilfældigt under en rutineundersøgelse, ved en fysisk undersøgelse eller ved besøg for en anden sygdom, der ikke er relateret til nyrerne.

Erytrocytter i urinen hos børn og voksne kan forekomme, hvis der er problemer med urinvejene. Årsagerne til denne patologi er som følger:

  1. Til kategorien af ​​specifikke årsager kan tilskrives patologien af ​​nyrernes parenkym, nemlig nederlaget for glomerulære og interstitielle væv. Derudover inkluderer dette tumorprocesser, der forekommer i det genitourinære system, ICD, såvel som forskellige typer af obstruktiv nefropati (hydronefrose, hydrocalicosis, ureterohydronephrosis).
  2. Til kategorien af ​​betinget specifikke patologier th, der forårsager mikrohæmaturi, kan tilskrives sygdomme i bækkenorganerne, inflammatoriske processer i sædblærerne og prostatakirtlen. Dette inkluderer også sygdomme i organets bindevæv, arteriel hypertension (essentiel), vaskulitis i små arterier.
  3. Patologier med mindre specificitet. Disse omfatter metaboliske lidelser såsom gigt, diabetes mellitus og oxalose. Dette omfatter forskellige ændringer i nyrernes placering og struktur, alle former for deterministiske nyregenetiske sygdomme, såvel som dysproteinæmi, nemlig dens amyloid-, paratuberkulose- og myelomform.

Yderligere symptomer


Mikrohæmaturi har ingen karakteristiske symptomer. Normalt vises ledsagende tegn afhængigt af årsagen til denne patologiske tilstand. Ganske ofte, hos børn og voksne, observeres mikrohæmaturi på baggrund af hyppig vandladning, som er ledsaget af ubehagelige smertefornemmelser (stikkende, prikkende). Dette kan indikere en inflammatorisk proces i blæren, prostata eller urinvejene. Også på baggrund af smertefuld vandladning kan temperaturen stige.

Vigtigt: mikrohæmaturi kan indikere patologien af ​​nyrerne og urinlederne, hvis der observeres smerter i lænden (på siderne af rygsøjlen). Sådanne smerter kan være lokaliseret på den ene side eller være bilaterale, hvis begge nyrer er påvirket.

Hvis smerte er lokaliseret inde i maven, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer. Afhængigt af årsagerne til denne patologiske tilstand kan mikroskopisk hæmaturi være ledsaget af følgende symptomer:

  • med glomerulonefritis kan smertesymptomer øges hurtigt;
  • med nyreblødning kan blodpropper påvises i urinen (hvis blødningen er i blærehulen, så vil blodpropper være ret store);
  • hvis der er en inflammatorisk proces i nyrerne, en organskade eller dens prolaps, så vil smerten være lokaliseret i den laterale del af lænden (lige under de nedre ribben);
  • hvis mikrohæmaturi er forårsaget af problemer med leveren eller galdeblæren, vil patientens sclera i øjnene og huden blive gullig;
  • intens hæmaturi hos børn er ofte ledsaget af generel svaghed, øget tørst, bleghed i huden og svimmelhed;
  • med KSD i urinen kan sediment og fint sand påvises;
  • hvis hæmaturi fortsætter i lang tid og ledsages af frigivelse af blodpropper, kan vandladningsprocessen på denne baggrund forstyrres.

Diagnostiske foranstaltninger


For at identificere årsagerne til denne sygdom hos børn og voksne er det nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse af patienten. Som regel ordinerer lægen følgende laboratorieprøver:

  • Klinisk undersøgelse af urin.
  • Biokemi af blod for at vurdere dets koagulerbarhed.
  • Urin ifølge Nechiporenko.
  • Bakteriologisk undersøgelse af urin.

Derudover udføres følgende instrumentelle undersøgelser:

  • Cystoskopi.
  • Røntgenkontrast urografi.
  • Du skal muligvis se en gynækolog og en proktolog.

Værd at vide: Fasekontrastmikroskopi af urinsedimentet bruges ofte som en supplerende diagnostisk procedure. Denne teknik giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere graden af ​​skade på nyrernes glomeruli og tubuli.

Blandt de differentielle forskningsmetoder er det værd at nævne følgende:

  • Ultralyd af bækkenorganerne.
  • Biopsi af nyrevæv.
  • Røntgen giver dig mulighed for at opdage et fremmedlegeme.
  • Retrograd radiografi.

Mikrohæmaturi under graviditet


Når en kvinde bærer et barn, kan mikroskopisk hæmaturi forekomme i andet og tredje trimester. Forskellige patologiske processer kan forekomme i nyrerne på grund af tryk fra den stadigt voksende livmoder og foster, samt på grund af sammenklemning af urinlederne.

Hvis der opstår urinstagnation i nyrebækkenet, kan dette føre til dannelse af sten, der vil skade nyrernes epitel og bidrage til fremkomsten af ​​mikroskopiske blodelementer i urinen.

Vigtigt: risikoen for at udvikle mikrohæmaturi under graviditeten øges, hvis kvinden tidligere havde haft urolithiasis, kronisk organsvigt eller betændelse.

Når man stiller en diagnose, er det vigtigt ikke at forveksle blødning fra livmoderen med hæmaturi fra urinsystemet, da behandling og diagnose adskiller sig væsentligt. Nogle gange under graviditeten observeres øget blodkoagulation, så en kvinde ordineres specielle lægemidler til at fortynde det. Hvis der på baggrund af at tage sådanne lægemidler opstår hæmaturi, stoppes behandlingen med disse lægemidler omgående.

Behandling

Da mikroskopisk hæmaturi ikke er en separat sygdom, men kun et symptom, der ledsager andre patologier, er kompleks behandling rettet mod at bekæmpe den underliggende sygdom. For at stoppe blødning bruges følgende lægemidler normalt:

  • Dicynon;
  • Vikasol;
  • 10% calciumchloridopløsning;
  • ACC (aminocapronsyre);
  • hvis blodtab er betydeligt, bruges infusionsbehandling til at genopbygge det.

Hvis hæmaturi opstår på baggrund af urolithiasis, ordineres varme for at forbedre udledningen af ​​sten samt krampestillende og smertestillende midler. Hvis dette ikke hjælper, skal du bruge kirurgi eller cystoskopisk fjernelse af tandstenen. Hvis mikrohæmaturi er ledsaget af proteinuri, er kortikosteroider obligatoriske.

Ved hæmaturi på baggrund af nyreskade, hæmatomer, skader og rupturer er akut kirurgi indiceret. For at bekæmpe kronisk hæmaturi ordineres B-vitaminer og jernbaserede lægemidler.

For at bekæmpe mikroskopisk hæmaturi, som opstod på baggrund af infektiøse og inflammatoriske processer i urinsystemet, er patienten ordineret sengeleje, antibakterielle lægemidler og lægemidler er ordineret til at stoppe blødning.

Blandt folkemetoderne til behandling af mikrohæmaturi kan man nævne følgende:

  1. Med tilladelse fra lægen kan du drikke afkog og infusioner fra rødderne af brændenælde og røllike.
  2. Hyben, brombærrødder og enebær har en god hæmostatisk effekt.
  3. Ikke mindre effektive vil være infusioner og afkog af bjørnebærblade og bygfrø.
  4. Til behandling af mikroskopisk hæmaturi hos børn kan du bruge et afkog af den undvigende pæon.

Ignorer ikke mikrohæmaturi, selvom det ikke giver dig nogen bekymring og ikke er ledsaget af andre patologiske symptomer. Hvis denne tilstand ikke behandles i lang tid, kan en farlig sygdom udvikle sig (op til onkologi). Børn, der har haft mikrohæmaturi, bør besøge en nefrolog hvert halve år og tage prøver. Salte fødevarer, røget og stegt mad samt fødevaretilsætningsstoffer af kemisk oprindelse bør udelukkes fra deres kost.