Hvad betyder resultatet af analysen "cytomegalovirus: IgG positiv. Immunoglobuliner M (Ig M): hvad viser en afvigelse fra normen Hvordan adskiller igg-antistoffer sig fra igm

Menneskets immunsystem er en meget kompleks organisme, som selv er i stand til at "huske" fremmede og uforståelige skadelige stoffer, der forhindrer den i at fungere normalt. Til dette formål kan det udskille specifikke celler - antistoffer, der indikerer tilstedeværelsen i menneskeligt blod af indikatorer, der irriterer det.

Der er således to grunde til, at antistoffer begynder at blive produceret:

• hvis der er stoffer, der kan skade hende;
• hvis der er sket en vaccination, hvor en vis mængde inaktive bakterier eller vira sprøjtes ind i menneskekroppen, hvilket også af ham opfattes som noget, der kan være skadeligt.

Hvad er immunglobuliner?

Immunglobuliner, eller antistoffer, er grundlæggende det samme. Dette er navnet på specielle blodproteiner, der produceres af blodplasma i immunsystemet. De giver en vis form for immunitet (cellulært-humoral), og når toksiner eller andre fremmede mikroorganismer (såkaldte antigener) kommer ind i kroppen, beskytter cellerne og rummet mellem dem.

Immunglobuliner er til stede i den menneskelige krop i blodet, i lymfocytsystemet, i kirtlerne og deres sekreter. Der er et stort antal af dem. Næsten 1 mia. Et sådant tal er simpelthen nødvendigt for, at den menneskelige krop kan undertrykke angrebene fra vira og bakterier, der formerer sig med en enorm hastighed.

En ændring i niveauet af disse antistoffer observeres i mange sygdomme i immunsystemet, leversygdomme, onkologiske sygdomme og mange andre.

Egenskaber af immunoglobuliner

Antistoffer i menneskekroppen har forskellige egenskaber:

1. Affinitet er hovedkarakteristikken for antistoffers specificitet, som bestemmer, hvad kroppens reaktion præcist opstår på.
2. Antigenicitet er et immunglobulins evne til at opretholde immunitet efter en sygdom og beskytte mod geninfektion.
3. Bifunktionalitet er genkendelsen og bindingen af ​​et antigen, en proces, hvorved selve antigenet ødelægges.

Produktion af immunglobuliner

Immunoglobuliner produceres i blodplasmaet. Hastigheden af ​​antistofproduktion er direkte relateret til, hvorvidt den menneskelige krop møder et givet antigen for første gang. Så med det primære immunrespons vises antistoffer på den 3-4. dag. Så stiger antallet af immunglobuliner hurtigt, og dem er der mange af. Det vil sige, at sekundær immunitet er karakteriseret ved et stort antal antistoffer og deres hurtige stigning. Denne flowperiode kaldes latent (eller latent). Det faktum, at kroppen er i stand til at skabe sekundær immunitet, er karakteriseret ved dens immunologiske hukommelse og indikerer, at kampen på cellulært niveau med fremmede stoffer fortsætter.

Der er visse typer immunglobuliner, der produceres af menneskekroppen. Hver af dem signalerer en bestemt patologisk tilstand.

Immunoglobulin A

Disse proteiner giver lokal immunitet. Indeholdt i valle, mælk, tarm- og luftvejssekret, tårekirtler, spyt.

Deres hovedfunktion er det primære immunrespons. Det vil sige, at hvis der er opstået en akut infektion i kroppen, indgår de først i forsvaret. Og også med bakteriel infektion er det disse kroppe, der producerer antibakteriel immunitet.

Det kroniske forløb af disse sygdomme fører til udtømning af immunsystemet.

Immunoglobulin G

Det er de såkaldte antistoffer mod vira, bakterier og toksiner i kroppen.

1. Indikationer for udnævnelse. De vigtigste indikationer er tilbagevendende bakterielle infektioner (otitis media, bihulebetændelse, meningitis, lungebetændelse osv.). I nærværelse af andre infektionssygdomme såvel som diffuse bindevævssygdomme (dermatoisitis, lupus erythematosus osv.), Foreskrives en analyse for disse immunglobuliner. Årsagen til undersøgelsen kan også være HIV-infektion, AIDS, skrumpelever, myelom, onkopatologi. Derudover er det ordineret, når erstatningsterapien af ​​immundefekter med immunglobuliner overvåges.
2. En stigning forekommer i kroniske og tilbagevendende infektioner, og et fald i de fleste tilfælde sker ved akutte infektioner.

Immunoglobulin E

1. Indikationer for udnævnelse. En analyse for antistoffer af denne art er ordineret til allergiske sygdomme (atopisk dermatitis, fødevare- og lægemiddelallergier, eksem, bronkial astma af ukendt oprindelse og forløb osv.). Det anbefales også at kontrollere niveauet af antistoffer for personer med tilstedeværelse af helminthiaser. Derudover er det ordineret til børn, hvis pårørende er tilbøjelige til patologiske manifestationer af allergier.
2. Hvad kan tyde på en ændring (fald, stigning) i koncentrationen. En stigning i disse antistoffer indikerer en allergisk reaktion på et bestemt antigen, og et fald indikerer, at immunsystemet, der er ansvarligt for cellernes tilstand, er svækket.

Immunoglobulin D

Det er til stede i blodet i meget lave koncentrationer. Det blev opdaget som et myelomprotein med helt ukendte funktioner. Det er placeret på overfladen af ​​blodlymfocytter, og dets underklasser er endnu ikke fundet. Det vil sige, dets funktioner er ikke kendte, og derfor har dette immunglobulin ingen diagnostisk betydning.

Antistofpåvisning

Blod bruges hovedsageligt til at bestemme antistoffer, men spyt- og urinprøver kan også tages (sjældent). Immunfluorescensanalyse (ELISA) udføres. Blod (serum) og en lille mængde antigen placeres på overfladen. De danner et kompleks. Så tilsættes et stof, der maler det i en bestemt farve. Af hvor skarpt alt dette er farvet, bestemmes koncentrationen af ​​antistoffer.

Titeren af ​​immunglobuliner er deres antal i forhold til antigenet i blodserumet. Hver analyse har sin egen, og i forhold til visse reaktioner er dens mængde angivet. Og desuden bruger hver sygdom sin egen diagnostiske titer.

Analysen for immunglobuliner er ret specifik. Det kan ikke passeres bare sådan, ukontrolleret, fordi du besluttede det. Men hvis du stadig gerne vil vide, hvordan din krop opfører sig, og hvorfor du pludselig oplever visse reaktioner, skal du sørge for at konsultere din læge, før du tager testen.

Synonymer: klasse G immunoglobuliner, IgG.

Immunoglobuliner (IG'er) er blodplasmaproteinforbindelser - glykoproteiner, hvis hovedfunktion er at beskytte kroppen mod infektioner. IG'er er specifikke antistoffer produceret af celler i immunsystemet som reaktion på invasionen af ​​patogene mikroorganismer - de forårsagende stoffer til virale, bakterielle, svampe og andre sygdomme.

Klasse G-immunoglobuliner (IgG) er dominerende blandt alle andre serum-immunoglobuliner. Det er dem, der giver langvarig og vedvarende, i nogle tilfælde livslang, immunitet mod en række alvorlige patologier, såsom mæslinger, røde hunde og skoldkopper.

IgG-testen bruges til diagnosticering af kroniske ofte tilbagevendende sygdomme, virale leverpatologier, diffus bindevævsskade, autoimmune lidelser, HIV-infektion, onkologi mv.

Generel information

IgG udgør op til 80 % af alle immunglobuliner, der er indeholdt i serum, og op til 20 % af dets samlede proteiner. Producer IgG-plasmaceller (modne B-lymfocytter).

Klasse G immunoglobuliner giver en sekundær humoral reaktion af kroppen på infektion. Det vil sige, at for det første produceres klasse M-immunoglobuliner ("angstantistoffer") mod fremmede celler i kroppen, og først efter 5 dage opstår G-antistoffer (IgG). Deres halveringstid er 23-25 ​​dage. Dette betyder, at kroppen i hele denne tid aktivt "kæmper" mod sygdommen, som et resultat af hvilken dens modstand mod sygdommen øges.

Funktion af immunoglobulin IgG

Immunglobulin Gs hovedrolle er at øge kroppens modstand mod forskellige patogene mikroorganismer ved at danne stærke antigen-antistofbindinger. IgG neutraliserer også nogle bakterielle toksiner, bremser allergiske reaktioner og deltager i fagocytose (processen med at opdage skadelige celler med antistoffer og deres efterfølgende ødelæggelse).

IgG under graviditet

Et træk ved denne klasse af immunglobuliner er evnen til at trænge ind i placentabarrieren og endotelet (den indre overflade af blod- og lymfekar såvel som hjertekamre). Dette lettes af den lave molekylvægt af IgG. Det vil sige, at immunoglobulin G overføres frit fra mor til embryo, hvilket giver passiv humoral (primær) immunitet hos den nyfødte. På grund af dette dannes antistoffer mod visse sygdomme, såsom mæslinger, i barnets krop. Over tid falder koncentrationen af ​​"moderlig" IgG i blodet hos en nyfødt gradvist, og efter 9 måneder nulstilles den fuldstændigt. Men på dette tidspunkt begynder barnets krop allerede at producere sine egne immunglobuliner, der opretholder det nødvendige niveau af immunbeskyttelse.

Indikationer for IgG-test

Studiet er udpeget til følgende formål:

• diagnose af immundefekt og bestemmelse af dens sværhedsgrad;
• vurdering af kvaliteten af ​​lokal immunitet og hastigheden af ​​immunresponset på antigenet;
• identificere årsagerne til hyppige tilbagefald af kroniske, inflammatoriske og infektionssygdomme;
• vurdering af immunsystemets tilstand ved diagnosticering af autoimmune sygdomme (immunsvigt, når kroppen begynder at ødelægge sine egne sunde celler);
• bestemmelse af blodsammensætning ved diagnosticering af hæmatologiske sygdomme;
• screening (obligatorisk undersøgelse) i onkologi;
• evaluering af effektiviteten af ​​terapi med immunoglobulinerstatningslægemidler;
• monitorering af forløbet af myelomatose (tumor i B-lymfocytsystemet) ved IgG-type på baggrund af igangværende behandling.

Fortolkningen af ​​testresultaterne udføres af en immunolog, en onkolog, en hepatolog, en neuropatolog, en infektionssygdomsspecialist og praktiserende læger (terapeut, børnelæge mv.).

Norm for immunoglobulin G

For IgG er følgende referenceværdier fastsat:

Bemærk: Bemærk venligst, at hvert laboratorium har ret til at fastsætte sit eget udvalg af normale værdier. Det er ønskeligt at tage test og gennemgå behandling i samme medicinske institution.

Påvirkningsfaktorer

Der er faktorer, der kan forvrænge resultaterne af testene:

• intensiv sport;
• overdreven stress og angst;
• tager alkohol eller stoffer, rygning;
• langvarig brug af lægemidler for at øge immuniteten;
• tager visse lægemidler:
  • carbamazepin;
  • phenytoin;
  • methylprednisolon;
  • hormonelle lægemidler (østrogen, orale præventionsmidler);
  • valproinsyre;
  • præparater af guld;
  • cytostatika;
  • immunsuppressiva (lægemidler til kunstig undertrykkelse af immunitet);
• udsættelse for ioniserende stråling;
• sygdomme i tarme, lever og nyrer, som forårsager et massivt tab af proteiner, inkl. immunoglobuliner;
• omfattende hudforbrændinger.

Det er tilrådeligt at vurdere tilstanden af ​​generel immunitet og diagnosticere patologier efter en omfattende undersøgelse af immunglobuliner af alle klasser.

IgG over normal

En høj koncentration af IgG observeres i følgende tilfælde:

• akut form eller tilbagefald af sygdommen;
• remission efter primær infektion;
• sygdomme i luftvejene, mave-tarmkanalen og genitourinary system i akut, subakut og kronisk form;
• lever sygdom:
  • hepatitis (autoimmun eller viral);
  • skrumpelever, herunder alkoholisk;
• autoimmune sygdomme:
  • lupus erythematosus (skade på huden og bindevævet);
  • kollagenose (degenerative lidelser i bindevæv);
  • reumatoid arthritis (skade på små led);
  • reumatisme (betændelse i bindevævet);
  • multipel sklerose (multipel læsion af nervesystemet) osv.;
• sarkoidose (skader på organer og væv af granulomer);
• onkologiske processer:
  • myelom efter IgG-type;
  • kronisk lymfatisk leukæmi;
  • lymfom;
  • Waldenströms sygdom (knoglemarvssvulst) osv.;
• cystisk fibrose (skade på organer, der udskiller slim);
• monoklonal gammopati (skade på plasmaceller) af ukendt oprindelse;
• infektiøs mononukleose (viral sygdom, der påvirker leveren, lymfeknuder, svælg, milt osv.);
• neurosyfilis (skade på nervesystemet som følge af indtrængen af ​​syfilis forårsagende middel i nervevævet);
• erhvervet immundefektsyndrom (AIDS).

Nedsat IgG

Mangel på denne klasse af antistoffer påvises i følgende tilfælde:

• virussygdomme i kronisk form;
• allergiske sygdomme, herunder atopisk dermatitis;
• mangel i kroppen af ​​vitamin B12;
• kroniske inflammatoriske processer i tyktarmen (colitis ulcerosa, Crohns sygdom);
• humant immundefektvirus (HIV-infektion);
• nefrotisk syndrom (skade på glomeruli i nyrerne);
• leukæmi (blodkræft);
• operation for at fjerne milten (splenektomi);
• almindelig variabel immundefekt (en sygdom, hvor der er en krænkelse af produktionen af ​​immunglobuliner);
• Brutons sygdom (immunmangel på grund af genmutation). I dette tilfælde er der en medfødt mangel på immunoglobuliner G;
• hypogammaglobulinæmi (mangel på B-lymfocytter);
• hyper-IgM-syndrom (immunoglobulinmangel forårsaget af en arvelig sygdom i immunsystemet);
• Louis-Bar syndrom (mangel på T-celle immunitet);
• Wiskott-Aldrich syndrom (genetisk bestemt recessiv sygdom, karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​eksem);
• udsættelse af patienten for ioniserende stråling;
• muskeldystrofi (genetisk).

Studieforberedelse

Analysen kræver venøst ​​blodserum. Blod tages fra en vene om morgenen (optimalt fra 9.00 til 10.00) og strengt på tom mave (perioden med faste natten over er mindst 10-12 timer). Det er kun tilladt at drikke rent drikkevand uden gas. Hvis blodprøvetagningsproceduren er planlagt til dagtimerne, kan patienten få en let snack, men ikke senere end 4 timer før manipulationen.

På tærsklen til analysen er det nødvendigt:

• følg en diæt - udeluk krydret, fedtholdig, stegt mad og drikke, der øger eller sænker blodtrykket (stærk sort te, kaffe, grøn te, energidrikke);
• udelukke alkohol, narkotiske stoffer, medicin, for eksempel stærke smertestillende midler.

På dagen for proceduren kan du ikke:

• rygning og brug af nikotinerstatninger (plaster, tyggegummi, spray osv.) - i 3-4 timer;

igg-antistoffer er proteiner, som immunsystemet producerer som reaktion på en infektion. Tilstedeværelsen af ​​positive igg-antistoffer i kroppen er en indikator for, at kroppen er kommet i kontakt med cytomegalovirus, og at patienten selv har normal immunitet over for denne sygdom.

Hvad betyder antistoffer

I laboratoriediagnostik er det antistoffer, der tjener som markør for infektion. Den generelle regel for forberedelse til en antistoftest er at donere blod fra en vene på tom mave (der skal gå mindst fire timer efter spisning). I et moderne laboratorium undersøges blodserum på en automatisk analysator ved hjælp af passende reagenser. Nogle gange er serologisk testning for antistoffer den eneste måde at diagnosticere infektionssygdomme på.

Test for infektioner kan være kvalitative (giv svar, hvis der er infektion i blodet) og kvantitative (viser niveauet af antistoffer i blodet). Antallet af antistoffer for hver infektion er forskellig (for nogle burde de slet ikke være det). Normalt kan referenceværdier (indikatorer for normen) for antistoffer opnås fra resultatet af analysen.

Antistoffer som en indikator for immunsystemets tilstand

Antistoffer (eller immunglobuliner) er specielle proteinmolekyler. De produceres af B-lymfocytter (plasmaceller). Immunglobuliner kan både være frit i blodet og fastgøres til overfladen af ​​"defekte" celler.

Antistoffer blev opdaget i 1890 af E. Bering og S. Kisato, mens de studerede virkningen af ​​difteritoksin på kaniner. Dette var navnet på de stoffer, der blev dannet i blodet på kaniner og ikke kun kunne neutralisere toksinet, men også ødelægge difteriinfektionen.

Efter at have genkendt et fremmed stof - et antigen, binder antistoffet sig til det ved hjælp af den såkaldte proteinhale. Sidstnævnte fungerer som en slags signalflag for specialiserede immunceller, der neutraliserer "krænkere".

Der er fem klasser af immunglobuliner i menneskekroppen: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. De adskiller sig i masse, i sammensætning og, vigtigst af alt, i egenskaber.

IgM er det første immunglobulin, som kroppen begynder at producere som reaktion på en infektion. Det har en høj aktivitet, stimulerer forskellige dele af immunsystemet. Det udgør 10% af alle immunglobulinfraktioner.

Cirka fem dage efter antigenet kommer ind i kroppen, begynder IgG at blive produceret (70-75% af alle immunglobuliner). Det giver det vigtigste immunrespons. Mere end halvdelen af ​​alle immunglobuliner, der frigives under sygdom, tilhører denne klasse.

Klasse G-antistoffer er så små, at de kan passere gennem moderkagen. Det er de antistoffer, der overføres til barnet fra moderen under graviditeten, der beskytter den nyfødte i de første måneder af hans liv.

IgA er hovedsageligt lokaliseret i slimhinderne i luftveje, mave, tarme og genitourinary system. Det vil sige, hvor patogene mikroorganismer oftest trænger ind i vores krop. Denne klasse af immunglobuliner binder så at sige fremmede stoffer og forhindrer dem i at binde sig til overfladen af ​​slimhinderne. Andelen af ​​IgA er 15-20% af det samlede antal immunglobuliner, der er til stede i kroppen.

Forskellige klasser af antistoffer IgG, IgM, IgA

ELISA påviser infektionsantistoffer, der tilhører forskellige Ig-klasser (G, A, M). Antistoffer mod virussen, i nærvær af infektion, bestemmes på et meget tidligt stadium, hvilket sikrer effektiv diagnose og kontrol af sygdomsforløbet. De mest almindelige metoder til diagnosticering af infektioner er tests for antistoffer af IgM-klassen (akut fase af infektionen) og antistoffer af IgG-klassen (resistent immunitet over for infektion). Disse antistoffer bestemmes for de fleste infektioner.

Men en af ​​de mest almindelige tests - hospitalsscreening (test for HIV, syfilis og hepatitis B og C) adskiller ikke typen af ​​antistoffer, da tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod vira af disse infektioner automatisk antyder et kronisk forløb af sygdommen og er kontraindikation for for eksempel alvorlige kirurgiske indgreb. Derfor er det vigtigt at afkræfte eller bekræfte diagnosen.

En detaljeret diagnose af typen og mængden af ​​antistoffer i en diagnosticeret sygdom kan foretages ved at teste for hver specifik infektion og type antistof. Primær infektion påvises ved påvisning af et diagnostisk signifikant niveau af IgM-antistoffer i en blodprøve eller ved en signifikant stigning i antallet af IgA- eller IgG-antistoffer i parrede sera taget med et interval på 1-4 uger.

Geninfektion eller geninfektion påvises ved en hurtig stigning i niveauet af IgA- eller IgG-antistoffer. IgA-antistoffer er højere hos ældre patienter og er mere præcise til at diagnosticere nuværende infektion hos voksne.

En tidligere infektion i blodet defineres som forhøjede IgG-antistoffer uden en stigning i deres koncentration i parvise prøver taget med et interval på 2 uger. Samtidig er der ingen antistoffer af IgM- og A-klasserne.

Hvornår kan der bestilles en blodprøve for antistoffer?

Koncentrationen af ​​antistoffer mod en specifik infektion hjælper med at stille en diagnose, bestemme immunitetsniveauet efter vaccination og afsløre skjulte sygdomme. Oftest ordineres antistoftest, når der er mistanke om sygdomme (eller for at overvåge deres behandling), såsom:

• mæslinger;
• hepatitis;
• skoldkopper (skoldkopper);
• røde hunde;
• helminthiasis;
• helicobacter pylori;
• giardiasis;
• Epstein-Barr-virus;
• polio;
• herpes.

En analyse for immunoglobuliner af en bestemt klasse kan også ordineres til:

• sepsis;
• rheumatoid arthritis;
• skrumpelever;
• onkologi;
• kronisk purulent otitis, meningitis, lungebetændelse, bihulebetændelse;
• forstyrrelse af immunsystemet;
• myelomatose;
• HIV-infektioner.

Studiet er også relevant for påvisning af autoimmune sygdomme. Sådanne immunglobuliner binder sig til cellerne i huden, nyrerne, leveren, blodkarrene og markerer dem som "farlige" for deres eget immunsystem.

Hvis årsagerne til infertilitet identificeres, kan de ordinere en analyse for antistoffer mod hCG eller antisperm antistoffer. Under graviditeten udføres en test for antistoffer mod Rh-faktoren.

Forberedelse til undersøgelsen og proceduren for donation af blod

Tests for antistoffer mod vira og andre infektionsstoffer udføres udelukkende efter ordination af en læge.

Blod til antistofprøver tages på tom mave. Biomateriale tages fra en blodåre. Før undersøgelsen er det tilrådeligt for patienten at undgå følelsesmæssig overbelastning, ikke at engagere sig i tungt fysisk arbejde, ikke at gå i gymnastiksalen og ikke at tage alkohol.

Antistoftest til diagnosticering af TORCH-infektioner

Forkortelsen TORCH dukkede op i 70'erne af forrige århundrede og består af store bogstaver i de latinske navne på en gruppe infektioner, hvis karakteristiske træk er, at med relativ sikkerhed for børn og voksne er TORCH-infektioner under graviditet ekstremt farlige .

En blodprøve for TORCH-infektion er en omfattende undersøgelse, den omfatter 8 tests:

• bestemmelse af antistoffer mod herpes simplex virus 1.2 type IgM og IgG,
• bestemmelse af antistoffer mod cytomegalovirus IgM og IgG,
• bestemmelse af antistoffer mod rubellavirus IgM og IgG,
• bestemmelse af antistoffer mod Toxoplasma gondii IgM og IgG.

Ofte er infektion af en kvinde med TORCH-komplekse infektioner under graviditeten (tilstedeværelsen af ​​kun IgM-antistoffer i blodet) en indikation for dens ophør.

Essensen af ​​undersøgelsen

Bestemmelse af niveauet af immunglobuliner udføres ved hjælp af immunfluorescensanalyse eller ELISA. En lille mængde blodserum og renset antigen placeres på overfladen af ​​en speciel tablet. Et antigen og et antistof af samme art passer sammen "som en nøgle til en lås" og danner et særligt immunkompleks. Herefter tilsættes et stof, der pletter immunkomplekset. Koncentrationen af ​​immunglobuliner i blodserumet bestemmes af farveintensiteten.

ELISA-metoden er følsom selv over for en lille mængde immunglobuliner og har en høj specificitet. Det betyder, at resultaterne af undersøgelsen vil være pålidelige og nøjagtige.

Undersøgelsen tager normalt 1-2 hverdage. Nogle laboratorier er klar til at give et presserende resultat om 2-3 timer, men omkostningerne vil være cirka dobbelt så høje.

Dechifrering af resultaterne af analysen for antistoffer

Kun en læge kan korrekt fortolke resultaterne af en immunglobulintest. Det tager ikke kun hensyn til indikatorerne i undersøgelsesformen, men også patientens tilstand, symptomer på sygdommen eller deres fravær, data fra andre undersøgelser.

Hvert laboratorium bruger sine egne testsystemer, så resultaterne af analyser udført i forskellige diagnostiske centre kan variere. De grænser, der er angivet i artiklen, er vejledende.

IgA

Normer for total IgA for børn:

• op til 3 måneder - fra 0,01 til 0,34 g / l;
• fra 3 måneder til 1 år - fra 0,08 til 0,91 g / l;
• fra 1 år til 12 år:
  • piger: 0,21 til 2,82 g/l;
  • drenge: 0,21 til 2,91 g/l;

For kvinder:

• 12-60 år - fra 0,65 til 4,21 g / l;
• Efter 60 år - fra 0,69 til 5,17 g / l.

For mænd:

• 12-60 år - fra 0,63 til 4,84 g / l;
• efter 60 år - fra 1,01 til 6,45 g / l.

Klasse A immunoglobulin stiger med kroniske infektioner, med cystisk fibrose, med leverskade. Antistoffer af denne type kan også produceres aktivt i autoimmune sygdomme. Et fald i antistoftiter forekommer med atopisk dermatitis, nogle sygdomme i blodet og lymfesystemet. Og også i strid med syntesen af ​​proteinmolekyler og tager visse medikamenter.

IgM

For børn:

• ældre end 3 måneder og op til 1 år:
  • piger: 0,17 til 1,50 g/l;
  • drenge: 0,17 til 1,43 g/l;
• fra 1 år til 12 år:
  • piger: 0,47 til 2,40 g/l;
  • drenge: 0,41 til 1,83 g/l;

For kvinder: fra 0,33 til 2,93 g/l.

For mænd: fra 0,22 til 2,40 g/l.

IgM stiger ved akut inflammation, lungebetændelse, bihulebetændelse, bronkitis, sygdomme i tarme og mave.

Et fald i niveauet af IgM observeres med krænkelser af proteinsyntese eller skade på immunsystemet. Dette kan ske efter fjernelse af milten, med et stort tab af protein, med behandling med cytostatika og andre lægemidler, der undertrykker immunsystemet, med lymfekræft, samt med nogle medfødte tilstande.

IgG

I modsætning til tidligere immunglobuliner er IgG-niveauer forskellige mellem mænd og kvinder fra fødslen.

For kvindelige repræsentanter er dens normer:

• op til 1 måned - fra 3,91 til 17,37 g / l;
• fra 1 måned til 1 år - fra 2,03 til 9,34 g / l;
• ved 1-2 år - fra 4,83 til 12,26 g / l;
• ældre end 2 år - fra 5,52 til 16,31 g / l.

For den stærke halvdel af menneskeheden:

Et fald i niveauet af IgG kan observeres med onkologi af de hæmatopoietiske og lymfatiske systemer, med muskeldystrofi og nogle andre sygdomme.

Ved HIV-infektion kan niveauet af IgG enten være ekstremt højt eller ekstremt lavt, afhængigt af sygdomsstadiet og immunsystemets tilstand.

Rh antistoffer

Med antistoffer mod Rh-faktoren er alting lidt enklere. Normalt burde de ikke være det. Hvis der findes antistoffer, betyder det, at immuniseringen fandt sted under en tidligere graviditet eller under en blodtransfusion.

Autoantistoffer

Autoantistoffer er også normalt fraværende. Deres tilstedeværelse indikerer udviklingen af ​​autoimmune sygdomme.

Hvor meget koster en antistoftest?

Der findes et stort antal typer undersøgelser til påvisning af antistoffer. For eksempel vil en omfattende analyse for TORCH-infektioner (toxoplasma, røde hunde, cytomegalovirus, herpes), som skal tages, når man planlægger en graviditet, koste 2.000-3.000 rubler. En analyse for antistoffer mod Rh-faktoren vil koste omkring 450-600 rubler.

En analyse for antistoffer mod visse infektioner koster fra 350 til 550 rubler. Man skal huske på, at definitionen af ​​f.eks. IgG og IgM er to forskellige undersøgelser, som hver især skal betales separat.

Bestemmelse af antinukleære (antinukleære) antistoffer vil koste omkring 500-750 rubler, antisperm - 700-1250 rubler, en analyse for antistoffer mod thyroglobulin og thyroperoxidase koster omkring 400-550 rubler.

Det er også nødvendigt at inkludere i omkostningerne omkring 120-180 rubler for at tage blod.

Hvor kan jeg blive testet for antistoffer?

En blodprøve for at bestemme niveauet af immunglobuliner udføres af mange laboratorier. Men hvordan vælger man den, hvor det vil blive udført på samme tid hurtigt, effektivt og billigt?

Når du vælger et laboratorium, skal du være opmærksom på listen over tests. Jo større denne liste er, jo flere diagnostiske muligheder har laboratoriet.

En anden faktor er den tid, hvorefter du bliver lovet resultatet. De fleste laboratorier afsætter 2-3 dage til denne undersøgelse, nogle leverer akutte analysetjenester - 1 dag.

Når du tager blod, skal du være opmærksom på behandlingsrummet, dets udstyr, brugte forbrugsstoffer. Alt skal være sterilt: Normalt tørrer sygeplejersken bordet, puden osv. af lige foran dig. desinfektionsmiddel. Dette er din garanti for sikkerhed.

En anden faktor er bekvemmelighed. Du behøver ikke køre på tværs af byen for at få en antistoftest 20-30 rubler billigere. Under rejsen kan du opleve fysisk eller følelsesmæssig overbelastning, hvorved resultaterne vil blive forvrænget.

Så vælg et laboratorium eller et lægecenter med moderne medicinsk udstyr, en bred vifte af tests, placeret i nærheden af ​​dit hjem eller på vej til arbejde eller studie. Hvis dette laboratorium har været i drift i mange år og har formået at opnå en vis prestige blandt læger og patienter, er dette et ekstra plus.

Hvis blodprøveresultaterne siger, at testen for klasse g-antistoffer er positiv, opstår der ofte misforståelser. Hvad betyder det, og hvad er de næste skridt? ? Hvad er herpes type 1 og 2? Er det muligt at slippe af med det? For at besvare disse spørgsmål skal du dykke lidt ned i essensen af ​​vilkårene og forstå, hvilken slags lidelse det er.

Hvad er herpesvirus type 1 og 2?

Det er en af ​​de mest almindelige menneskelige infektioner. Der er 8 typer herpes i alt. Type 1 og 2 er de mest almindelige og kaldes herpes simplex virus (HSV). I medicin bruges navnet, som er en forkortelse af det engelske udtryk Herpes Simplex Virus 1 og 2: HSV-1 og HSV-2. Graden af ​​infektion af menneskeheden med virus af den første type er op til 85%, antistoffer mod HSV af den anden type findes i cirka 20% af verdens befolkning. Ikke alle smittede viser symptomer.

Infektion med herpes simplex er mulig på flere måder: HSV-1 overføres af luftbårne dråber og kontakt (gennem huden, især ved kontakt med blærer) måder, du kan blive smittet med HSV-2 gennem seksuel kontakt med en inficeret partner. Virussen kan også overføres fra mor til barn (under graviditet og fødsel).

Herpes HSV-1 viser sig normalt på overfladen af ​​huden og slimhinderne i mund og næse, oftest på kanten af ​​læberne. Symptomerne varierer. Hos voksne er denne type herpes manifesteret af blæreudslæt, nogle gange kan det være en enkelt vesikel på læben, men normalt er der flere af dem, mens de kombineres til et kontinuerligt fokus, nogle gange vises flere sådanne foci.

Bobler brister, når de udvikler sig, og danner sår. Hele processen er ledsaget af kløe og irritation. Hos mennesker kaldes denne type virus ofte "forkølelsen". HSV-2 er oftest lokaliseret på huden i kønsområdet og har udseende af udslæt svarende til type 1, sådan lokalisering bestemmer dets navn - genital herpes.

Når herpesvirus først er i kroppen, kan den eksistere i en latent form i lang tid; hos en voksen lever den i nerveknuderne uden at beskadige cellerne. Stress, udmattelse, sygdomme, der forårsager et fald i immunitet, kan aktivere virussen. Blandt de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​herpes, er et særligt sted besat af organtransplantation, fordi modtagerens immunitet i disse tilfælde undertrykkes i processen med engraftment af organet.

I de fleste tilfælde er herpes simplex ikke særlig farligt for helbredet, men det kan forårsage alvorlige sygdomme, såsom hjernebetændelse.

Mænd med HSV-2-infektion kan udvikle prostatitis eller herpetisk urethritis. Kvinder har risiko for at udvikle vulvovaginitis eller cervicitis.

Hvilke immunglobuliner bliver testet?

Diagnose af herpes er vigtig i følgende tilfælde:

• graviditetsplanlægning (læger anbefaler, at begge partnere gennemgår diagnostik);
• tilstand af immundefekt;
• undersøgelse før organtransplantation;
• hvis der er tegn på intrauterin infektion eller føtoplacental insufficiens;
• undersøgelse af forskellige risikogrupper;
• differentialdiagnose for mistænkte urogenitale infektioner;
• påvisning af eventuelle blærer på huden (for at udelukke farlige patologier).

Efter denne infektion kommer ind i kroppen, producerer immunsystemet antistoffer mod herpesvirus, dette er en speciel type protein i blodceller, de kaldes immunoglobuliner og betegnes med latinske bogstaver ig. Der er 5 typer (eller klasser) af immunglobuliner: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Hver af dem på en særlig måde karakteriserer sygdommen.

IgA-klassen udgør normalt omkring 15 % af alle immunglobuliner, de produceres i slimhinderne, findes i modermælk og spyt. Disse antistoffer er de første til at overtage beskyttelsen af ​​kroppen, når de udsættes for vira, toksiner og andre patogene faktorer.

Immunoglobuliner IgD produceres i fosteret under graviditeten, kun mindre spor findes hos voksne, denne klasse har ingen klinisk betydning. IgE-typen er til stede i blodet i meget små mængder og kan tyde på en tendens til allergi. De vigtigste i diagnosticeringen af ​​herpes simplex er 2 klasser: IgG (anti hsv IgG), disse er de mest talrige antistoffer (ca. 75%), og IgM (anti hsv IgM), de er omkring 10%.

IgM er det første, der opstår i blodet efter infektion, efter et par dage påvises IgG. Normale (reference) værdier for anti hsv type 1 og 2 er normalt angivet på formularen, mens vi ikke må glemme, at referenceværdier er forskellige i forskellige laboratorier.

Hvis niveauet af antistoffer er under tærskelværdien, så taler de om et negativt resultat (seronegativitet), hvis det er højere, et positivt resultat (seropositivitet).

En stigning i IgM-antistoffer i kroppen indikerer begyndelsen af ​​en akut sygdom. Efter genopretning forbliver en vis mængde IgG i en person for evigt (IgG er forhøjet), tilstedeværelsen af ​​disse antistoffer garanterer ikke beskyttelse mod geninfektion. Hvis analysen viser, at IgG-antistoffer er forhøjede, er denne infektion allerede kendt for kroppen, det vil sige, at IgG fungerer som en markør for infektion af kroppen med herpes simplex-virus. Immunoglobuliner IgM kan betragtes som en markør for den primære penetration af infektion i kroppen.

Diagnostiske metoder

Venøst ​​eller kapillært blod kan bruges som materiale til forskning. muligt på to forskellige måder:

• ELISA - enzymimmunoassay;
• PCR - polymerasekædereaktion.

Forskellen mellem disse metoder er, at ELISA giver dig mulighed for at detektere antistoffer mod virussen og PCR - selve virussen (dets DNA). Samtidig finder PCR kun patogenet i de væv, der blev leveret til analyse, dvs. det bestemmer kun nederlaget for et specifikt organ. ELISA-metoden giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​infektion i hele kroppen, fordi immunglobuliner sammen med blod er til stede i alle organer og væv.

For at påvise herpes simplex-virus foretrækkes det at bruge ELISA-metoden. Når beskrivelsen af ​​testresultaterne indeholder sætningerne - IgG-positiv, kan vi trygt sige, at undersøgelsen blev udført af ELISA. Samtidig bruges PCR også meget aktivt, det kan bruges til at bestemme en bestemt type virus (1 eller 2) i tilfælde, hvor det ikke er muligt at lokalisere typen.

Fortolkning af de modtagne data

Analysedata er ikke altid 100 % pålidelig fortolkning. For eksempel, umiddelbart efter infektion, har en tilstrækkelig mængde antistoffer ikke tid til at udvikle sig, resultatet i dette tilfælde kan vise sig at være falsk negativt. Hvis du ønsker at få de mest pålidelige konklusioner, anbefales det at tage en ekstra test for IgM og gentage analysen for IgG (to typer) efter et par uger.

I blodet hos langt størstedelen af ​​verdens befolkning findes IgG-antistoffer mod herpes simplex-virus. Nylig primær infektion såvel som viral reaktivering er defineret ved en observeret stigning i lgG på ca. 30 % over en prøveperiode på to uger. Når der normalt påvises høje niveauer af IgG, indikerer et fald i antallet af antistoffer en positiv tendens.

Principper for behandling af virale manifestationer

Før du starter behandling for en herpesvirusinfektion, skal du vide:

• det er umuligt at opnå fuldstændig ødelæggelse af virussen;
• der er ingen forebyggende medicin;
• ved hjælp af antibiotika kan virusinfektioner ikke helbredes, vira er immune over for dem;
• medicinsk behandling af milde manifestationer af herpesvirus type 1 er uberettiget.

Immuniteten over for virussen hos inficerede individer er midlertidig og ufuldstændig, med nedsat immunitet normalt tilbagefaldende. Selve herpesvirussen er i stand til at sænke immuniteten, da den øgede syntese af IgG-antistoffer undertrykker produktionen af ​​specielle lymfocytter, der kan bekæmpe patogener. Tilstanden af ​​menneskelig immunitet påvirker signifikant hyppigheden og styrken af ​​tilbagefald.

Acyclovir er mest effektivt til behandling af herpesvirus. På grund af ligheden af ​​lægemidlets struktur med aminosyreelementerne i viruset, kommer Acyclovir ind i dets DNA, hæmmer dets aktivitet og blokerer syntesen af ​​nye kæder. Samtidig virker stoffet strengt selektivt og undertrykker kun viralt DNA; dets virkning strækker sig praktisk talt ikke til replikationen af ​​menneskelig celle-DNA.

Brugen af ​​lægemidlet i overensstemmelse med instruktionerne giver dig mulighed for at fremskynde genopretningen ved at reducere varigheden af ​​kliniske manifestationer. Blandt forholdsreglerne ved behandling med Acyclovir:

• graviditet (under amning skal der udvises særlig forsigtighed);
• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter;
• når et barn er under 3 år, bør du stoppe med at tage piller;
• i tilfælde af nyreinsufficiens skal du først konsultere din læge, det kan være nødvendigt at reducere dosis;
• hos ældre skal oral behandling nødvendigvis ledsages af rigeligt væskeindtag;
• undgå at få stoffet på slimhinderne i øjnene.

Sygdomsforløbet, når det er inficeret med en type 2-virus, er karakteriseret ved mere alvorlige symptomer. Denne type herpes hos gravide kvinder kan forårsage abort og øge chancen for abort. En dramatisk konsekvens af HSV-2-infektion under graviditet kan være neonatal herpes. Hos mænd er type 2-virus en meget almindelig årsag til infertilitet.

Identifikation af denne type HSV kræver et bredere behandlingsregime, som omfatter forskellige immunmodulatorer. Det er vigtigt at styrke immunforsvaret og kroppens forsvar, så vitaminer og biostimulanter udskrives desuden. Nogle gange er injektioner af saltvand indiceret, så koncentrationen af ​​virus i blodet kan reduceres.

Forekomsten af ​​tilbagefald

Efter undertrykkelse af det aktive stadie forbliver virussen i nerveganglierne, hvor den eksisterer latent, mens den ikke kan give sig selv i meget lang tid, nye vira produceres ikke i denne fase. Årsagerne til tilbagefald er ikke nøjagtigt fastlagt, men der er kendte udløsere:

• ændringer i immunsystemet hos kvinder før menstruation fremkalder nogle gange et tilbagefald af HSV;
• ARVI-infektion, influenza og andre sygdomme ledsaget af høj feber kan også forårsage tilbagefald;
• lokale læsioner i læber eller øjne;
• bivirkninger af strålebehandling;
• stærk, kold vind;
• udsættelse for ultraviolet stråling.

Immuniteten over for virussen er permanent, og sværhedsgraden af ​​tilbagefald falder over tid.

Antistoffer (AT, immunglobuliner, IG, Ig) er den centrale figur for humoral immunitet og reagerer normalt noget senere end T-lymfocytter (cellulær immunitet), som tager det første slag, når de rammes af et ukendt "fremmed" protein. Ofte har et sådant protein en infektiøs oprindelse, selv om den aktive produktion af immunglobuliner ikke er udelukket af andre årsager (autoimmune sygdomme, inkompatibilitet mellem mødre og foster, en allergisk reaktion). Generelt, ud over proteiner, kan næsten ethvert komplekst stof (polysaccharider, lipopolysaccharider) blive et antigen, men simple elementer (jern, kobber, zink osv.), en simpel alkali eller syre, og lipider kan ikke være et antigen. Men i betragtning af at antigenets struktur afspejler arbejdet i et bestemt genetisk apparat, har proteiner de stærkeste antigene egenskaber, derfor er et proteinmolekyle oftest ment som et antigen. Det vil oftere og hurtigere end andre stoffer forårsage en reaktion i kroppen med dannelsen af ​​immunglobuliner af forskellige klasser (IgG, IgM, IgD, IgA, IgE), som vil skabe AG-AT-komplekset, kaldet "nøgle + lås" af immunologer.

Meget tæt på begrebet hypertension er et andet begreb - et hapten, som er en del af antigenet (halvdelen af ​​"nøglen"), som også er i stand til at interagere med antistoffet. Nogle lægemidler, som er haptener, giver uønskede allergiske reaktioner, som vi alle har hørt meget om (antibiotika, analgin osv.).

Hvor kommer antistoffer fra?

I første omgang forsøger immunkompetente T-celler, som har fået specialisering i thymus, selv at "sætte tingene i orden" ved at fjerne partikler, som kroppen ikke har brug for, og tvinge immunsystemet til at arbejde hårdt. Ofte lykkes T-lymfocytter (dræbere) sammen med andre immunitetsfaktorer med dette, og vi mærker ikke engang den kamp, ​​som vores krop fører for at skabe optimale betingelser for vores liv, samtidig med at vi forbliver sunde. Men "fjenden" er nogle gange stærk nok, og så kobler immunsystemet sig til ødelæggelsen af ​​de "fremmede" B-celler, som gennem deres efterkommere (plasmaceller) udfører en humoral-lignende reaktion ved at producere immunglobuliner.

Kommandoen til at starte antistofsyntese gives til B-lymfocytter af T-hjælpere (hjælpere), som vil være til stede indtil slutningen og "overvåge" den igangværende proces, således at "efter at have fundet sejren over fjenden", bestille B- lymfocytter for at stoppe antistofsyntesen, hvilket kun efterlader en "cellehukommelse", der i mange år (nogle gange indtil livets afslutning) bærer information om mødet med dette antigen.

Forfædre → kloner → immunglobuliner

Produktionen af ​​antistoffer udføres af et polyklonalt system af plasmaceller (B-lymfocytter → plasmaceller → immunoglobuliner). Under påvirkning af antigen stimulering omdannes B-lymfocytter til plasmaceller, hvoraf kloner giver liv til forskellige typer antistoffer. På grund af det faktum, at B-lymfocytter er meget heterogene og adskiller sig væsentligt i deres funktionelle evner, vil plasmaceller og deres kloner afledt af hvert medlem af B-populationen også være forskellige fra hinanden.

På denne måde En klon er afkom af en bestemt celle, der kan producere antistoffer af kun én specificitet., det vil sige, at naturen er så udtænkt, at der for hver enkelt type antigener (og der er rigtig mange af dem!), er en klon af plasmaceller, som ikke reagerer på andre fremmede stoffer.

Man kan forestille sig, hvor mange kloner der er indeholdt i kroppen, som skal forberede sig på forhånd til mødet med en ukendt agent, med andre ord, vi har lige så mange kloner som antigener, vi kan møde i vores levetid. Sandt nok vil de opføre sig stille og ikke syntetisere noget unødigt. Men så snart et antigen kommer ind i kroppen, som vil finde og udvælge den klon, det har brug for (der er specielle receptorer på B-lymfocytter), vil immunsystemet "føle" dette. I mellemtiden kan det ikke forventes, at reaktionen vil være øjeblikkelig, den vil først begynde, når AG og klonen genkender hinanden, og sidstnævnte begynder aktivt at udvikle sig, det vil sige at producere antistoffer i blodet og andre biologiske væsker, der er ideelle for dette antigen (nøgle + lås ).

Forskelle i klassifikationsgrundlaget

For at forstå alle de komplekse mekanismer for opførsel af antistoffer, bør man dvæle ved immunoglobulins hovedkarakteristika. Så:

• Antistoffer varierer i form: komplet og ufuldstændig. Komplette antistoffer kan påvises i et saltvandsmedium (NaCl), ufuldstændige antistoffer kan påvises i et kolloidalt.
• Retningen af ​​disse antistoffer mod et bestemt antigen indikerer specificitet Ig.
• AT er kendetegnet ved deres molekylvægt og kemisk struktur – dette princip dannede grundlaget for opdelingen af ​​immunglobuliner i klasser: G, M, A, E, D.

Immunkemiske undersøgelser gjorde det muligt ikke kun at isolere 5 klasser af immunglobuliner (IgG, IgM, IgA, IgE, IgD), men også at give dem en fuldstændig karakterisering. Det viste sig således, at immunglobuliner er bygget efter en bestemt plan - de består af lette og tunge kæder. Det aktive AT-center er placeret i spidsen af ​​den tunge kæde, og de lette kæder interagerer slet ikke med antigenet. Men selvfølgelig har hver klasse af immunglobuliner sine egne karakteristiske træk og egenskaber.

Klasse A immunoglobuliner (IgA)

Immunoglobuliner A (udgør ca. 15 % af alt serum Ig) bestemmer den immunologiske modstand (beskyttelse) af alle slimhinder, hvor de udskilles (fremstilles af slimhinderne i mave-tarmkanalen, urogenitale og luftveje). Antistoffer af denne type er tættere end andre på det ydre miljø, derfor er de de første til at beskytte kroppen mod virkningerne af toksiner og forskellige patogene stoffer.

En enorm mængde klasse A-antistoffer findes i modermælk, som kompenserer for manglen på immunglobuliner i en nyfødts krop og beskytter dermed barnet mod mange negative faktorer. Der er meget IgA i spyt (for at neutralisere mikrober og vira, der kommer ind i kroppen), i slimhinden i livmoderhalsen (slimprop), det vil sige, at de er en pålidelig barriere, der forhindrer patogener i at trænge ind i vores slimhinder. Mangel på disse antistoffer på produktionsstederne fører uundgåeligt til et fald i lokal immunitet og infektion. Forhøjede klasse A-antistoffer er diagnostiske for TORCH-infektioner og nogle kønssygdomme:

• Når de er inficeret (toxoplasmose), hører primært som altid til klasse M immunoglobuliner (Toxo-IgM), de vises omkring en uge efter infektion, og specifikt IgA begynder at blive påvist 2 uger efter patogenet trænger ind, og efter en måned deres niveau når et maksimum. Toxo-IgA forsvinder dog i de fleste tilfælde (90%) i løbet af de næste seks måneder. Meget sjældent vedvarer klasse A-antistoffer mod toxoplasmose i op til et år, så det er næppe rimeligt at betragte dem som hovedkriteriet for primær infektion (såvel som Toxo-IgM), selvom de antyder, at infektionens varighed kan være begrænset til 12 måneder. I mellemtiden, under hensyntagen til det faktum, at IgA ikke er i stand til at overvinde den transplacentale barriere, kan Toxo-IgA blive assistenter i diagnosticering af intrauterin infektion ved medfødt toxoplasmose (den afgørende rolle tilhører kliniske data, obstetrisk historie, bestemmelse af toxoplasma-DNA vha. PCR). Klassens antistofferG, nemlig deres aviditetsindeks, der angiver styrken af ​​bindingen mellem antistoffet og antigenet.
• Det er ikke overraskende, at når det først er på slimhinden i kønsorganerne og begynder dets udvikling, forårsager det en øget produktion af klasse A-immunoglobuliner, som i første fase forsøger at klare invasionen af ​​ubudne "gæster" selv. En øget titer af antistoffer mod klamydia påvises allerede 1,5-2 uger efter patogenet er kommet ind og fortsætter med at vokse i flere måneder. Hvis processen ikke stoppes rettidigt ved aktiv behandling, vil den blive til en kronisk form for efterfølgende at forværre med en stigning i niveauet af IgA. Det skal bemærkes, at laboratoriesøgning efter klamydia er baseret på en polymerasekædereaktion (), og en antistoftest er kun et supplement til diagnostiske foranstaltninger.

Klasse M immunoglobuliner (IgM)

Repræsentanter for klassen komplette antistoffer, som ikke krydser moderkagen og derfor ikke forårsager hæmolytisk sygdom hos den nyfødte og ingen skadelige virkninger på fosteret. IgM er det største af antistofferne (molekyle = 1.000.000 dalton), de cirkulerer overvejende i blodet (serum), hvor de udgør cirka 10 % af den samlede AT-population. Klasse M immunoglobuliner er de første, der bemærker infektion og begynder at blive aktivt produceret. Derudover er de i øvrigt antistoffer mod det mest almindelige IgG (rheumatoid faktor, kolde agglutininer).

Antistoffer af denne type tjener som et tidligt pålideligt tegn på infektion med forskellige patogener af seksuelt overførte sygdomme, såvel som farlige under graviditet:

Således er immunglobuliner M antistoffer af primær humoral immunitet, som vises i inkubationsperioden, akut fase eller forværring af den infektiøse proces.

Immunoglobuliner klasse G (Ig G)

Klasse G-immunoglobuliner repræsenterer den største gruppe (ca. 75%) af antistoffer, der findes i den menneskelige krop. IgG - ufuldstændige antistoffer, der krydser moderkagen, fikserer komplement og giver beskyttelse i de første måneder af en nyfødts liv, hvilket udføres af antistoffer udviklet af moderens krop, som har overvundet den transplacentale barriere. Disse immunglobuliner tilhører antistofferne i det sekundære immunrespons, de syntetiseres af plasmaceller og vises senere end IgM, når sygdommen bliver kendt for andre tegn. IgG kan rettes mod et hvilket som helst antigen, man støder på i løbet af livet. I øjeblikket anvendes 4 typer antistoffer (underklasser) G til laboratorieforskning: IgG 1 , IgG 2 , IgG 3 , IgG 4 , som har forskellige funktionelle evner, som dog kun er af interesse for specialister.

Klasse G antistoffer bruges til at diagnosticere mange sygdomme af bakteriel og/eller viral karakter, men de er af særlig betydning ved påvisning af hepatitis C. Optræder 3 måneder efter IgM, er de til stede i et kronisk forløb og vedvarer livet ud selv efter genopretning, men i sidstnævnte tilfælde når deres antal et sådant niveau, at testsystemet holder op med at "føles". I mellemtiden kan "frisk" sygdom påvises ved hjælp af totale antistoffer mod hepatitis C (IgM + IgG → Anti-HCV total).

Ved at blive lagret for livet i kroppen og danne immunologisk hukommelse, er IgG et tegn på vedvarende immunitet mod mange smitsomme stoffer.

Immunglobuliner af klasse D og E

Immunoglobuliner D (IgD) syntetiseres i fosterperioden i fosteret, og hos en voksen findes de kun i spormængder (og selv da ikke altid). Disse antistoffer har ingen klinisk betydning, hvilket kun forårsager en snævert specifik interesse blandt læger med en bestemt profil. Man ved kun lidt om dem: de er til stede på B-cellernes membran og kan sammen med IgM deltage i antigenbinding.

Immunoglobuliner E (IgE) er til stede i blodplasma i ubetydelige koncentrationer og spiller en rolle genvinder. Antistoffer af denne klasse har en høj grad af affinitet til overflademembranerne af mastceller og basofiler, og de udfører en vigtig funktion ved at udløse allergiske reaktioner: antigenet binder 2 tilstødende IgE-molekyler, der er placeret på overfladen af ​​mastcellen, hvilket tjener som et signal til frigivelse af histamin og udløser en øjeblikkelig type reaktion. Forresten er sera til bestemmelse af klasse E-immunoglobuliner meget dyre, så prisen på antistoftest, der indikerer en allergisk kroppen, som de siger, "bider".

Antistofpåvisning

Uden målrettede laboratorieundersøgelser kan vi naturligvis ikke med stor sandsynlighed bestemme reaktionens begyndelse, specificiteten og mængden af ​​antistoffer, fordi de kliniske manifestationer af sygdommen kun indirekte kan indikere lidelser af den ene eller anden art. En analyse af antistoffer rettet mod patogener af mange patologiske processer af infektiøs oprindelse hjælper med at besvare sådanne spørgsmål:

• Radioimmunoassay (RIA).
• RPHA (indirekte hæmagglutinationstest), RMP (mikropældningstest), RIF (immunfluorescenstest) er antistoftest, der oftest bruges til at diagnosticere syfilis.

Essensen af ​​disse undersøgelser er den samme: påvisningen af ​​"antigen-antistof"-komplekset, dog er ELISA mere populær, reaktionen er velkendt for mange, test er ordineret i mange livssituationer (sygdom, graviditet, donation og blot en undersøgelse med henblik på en fysisk undersøgelse eller lægeundersøgelse). Derudover findes der andre metoder til bestemmelse af antistoffer af ikke-infektiøs karakter (agglutinationsmetode i saltvand og kolloidt medium, Coombs-test, lymfocytotoksisk test osv.). Disse reaktioner, kaldet serologiske og baseret på antistoffers adfærd in vitro, bruges hovedsageligt til at identificere immunologiske processer forbundet med gruppeinkompatibilitet (histokompatibilitetssystem, AB0 erytrocytsystemer, Rhesus osv.). Som regel er de ikke så udbredte som f.eks. ELISA, så folk ved lidt om dem, og de har normalt ikke noget med vira at gøre.

Antallet af antistoffer af en eller anden klasse indikerer aktiviteten af ​​processen på et bestemt trin.

Normen for antistoffer er et vagt koncept:

Hvis de for eksempel siger, at IgG er positivt eller forhøjet, så kan vi antage, at vi taler om de sene stadier af sygdommen eller den dannede immunitet, da disse er antistoffer af den sekundære immunrespons, der opstår efter et andet møde med antigenet.

"IgM - negativ" angiver, om den indledende inkubationsperiode, eller fraværet af sygdom generelt, da disse antistoffer er markører for det primære immunrespons. Det foregående betyder således, at fremkomsten af ​​en eller anden type antistof (IgG, IgA, IgM) mod et specifikt patogen indikerer sygdommens periode eller fraværet af infektion og immunitet (IgG, IgA, IgM er negative).

Antistoffer er forskellige...

Immunglobuliner udstyret med en beskyttende funktion adskiller sig i adfærd, orientering, form, molekylvægt, for eksempel er det usandsynligt, at der kan forventes tvillingeantistoffer mod influenzavirus og cytomegalovirus. Det betyder, at disse proteiners egenskaber skal undersøges for at forstå, hvorfor nogle antistoffer optræder, f.eks. mod influenzavirus, og andre under graviditet hos Rh-negative kvinder.

Bestemmelsen af ​​antistoffer generelt vil sandsynligvis ikke give et fuldstændigt billede af normen og patologien, og selv en stigning i det samlede antal antistoffer i diagnosen syfilis indikerer ikke sygdommens stadium, da nogle af dem cirkulerer i kroppen for livet (IgG), mens andre vises i visse perioder (IgM). Derudover har patienter, der lider af sygdomme som reumatisme, systemisk lupus erythematosus eller forskellige andre autoimmune processer, en øget mængde antistoffer i blodet, hvilket kan føre til falske positive resultater i andre serologiske tests.

For eksempel kan du få et positivt svar, når du bestemmer totale antistoffer mod syfilis. Dette er meget frustrerende for personen og vildleder lægen eller pårørende og bekendte, hvis information på en eller anden måde siver ud og når uvidendes ører. I sådanne tilfælde bør en person ikke anklages for seksuel umagen, da skylden for et sådant fænomen på ingen måde er manglen på moralske principper, men krænkelse af immunsystemet, når den ene "nøgle" passer til to "låse", men den anden er værre.

Generelt er reguleringen af ​​humoral immunitet, ændringen i niveauet af antistoffer på forskellige stadier af immunresponset en meget kompleks proces, og for mennesker, der ikke er relateret til immunologi, er det ret forvirrende. Men ofte i livet står vi over for behovet for at udføre laboratorietest af vores eget serum for at identificere immunglobuliner af visse klasser for visse patogener. Det er, når du ønsker at forstå typerne af antistoffer, tidspunktet for deres syntese, i henhold til sygdommens fase, funktioner, titere og normer. Selvfølgelig, i de fleste tilfælde løser en antistoftest alene ikke diagnostiske problemer, er det ofte nødvendigt at bruge andre afklarende test (f.eks. PCR), men det hjælper væsentligt gennem specifikke (rettet mod et specifikt antigen) immunglobuliner i søgningen efter patogenet såvel som i kampen mod det, da det overvåger effektiviteten af ​​behandlingsprocessen.

Video: Antibody Education-præsentation

Video: antistoffer i programmet "Lev sundt!"