Rygmarven er en del af det menneskelige centralnervesystem, dets hovedkomponenter er nerveceller. De er placeret i rygmarvskanalen og udfører mange funktioner. Dette organ ligner en cylinder, det stammer fra den menneskelige hjerne og ender i lænden. Takket være ham forekommer processer som hjerteslag, vejrtrækning, fordøjelse og endda vandladning i kroppen. Lad os overveje mere detaljeret strukturen af ​​rygmarven.

På grund af sin form og udseende, der ligner en cylinder, kan dette organ kaldes en langstrakt snor. Dens gennemsnitlige længde hos mænd er omkring 45 cm, og hos kvinder omkring 42 cm. Dette organ er godt beskyttet, da det er omgivet af hårde, arachnoid og bløde skaller. I dette tilfælde indeholder mellemrummet mellem arachnoid og bløde skaller cerebrospinalvæske. Følgende sektioner af rygmarven skelnes, som svarer til sektionerne af den menneskelige rygsøjle:

• cervikal;
• bryst;
• lænden;
• sakral;
• coccygeal.

Rygmarven går fra selve hjernen, hvor den nederste kant af foramen magnum er placeret, og ender i lændehvirvelsøjlen. Dens diameter er normalt 1 cm. Dette organ har fortykkelser to steder, de er placeret i de cervikale og lumbale sektioner af rygmarven, det er i disse fortykkelser, at nerveceller er placeret, hvis processer er rettet både til den øvre og nedre ekstremiteter.

På den forreste overflade af dette organ i midten er medianfissuren, og på dens bagerste overflade i midten er den posterior median sulcus. Fra den til selve den grå substans flyder den bageste medianskillevæg langs hele dens længde. På overfladen af ​​dens laterale del kan man se de anterolaterale og posterolaterale riller, de går fra top til bund langs hele længden af ​​dette organ. Således deler de forreste og bageste riller dette organ i 2 symmetriske dele.

Dette organ er opdelt i 31 dele kaldet segmenter. Hver af dem består af en anterior og en posterior rygsøjle. Det er de bagerste rødder af dette CNS-organ, der indeholder følsomme nerveceller placeret i spinalknuderne. Forreste rødder dannes, når en neuron forlader hjernen. De bagerste rødder opstår fra nervefibrene i de afferente neuroner. De sendes til de såkaldte posteriore horn af denne grå substans, og der opstår der ved hjælp af efferente neuroner forreste rødder, som sammensmelter danner spinalnerven.

Rygmarvens struktur er ret kompleks, men det er den, der sikrer bevarelsen af ​​nerveceller. På samme tid har dette organ i centralnervesystemet ud over eksterne komponenter også en indre struktur.

Intern struktur

Grå og hvid substans danner sammen alle rygmarvens baner. De repræsenterer dens indre sammensætning. Grå substans er placeret i midten, og hvid substans er placeret langs hele periferien. Grå substans dannes som følge af ophobning af korte processer af neuronale celler og består af 3 fremspring, der danner grå søjler. De er placeret langs hele længden af ​​dette organ og i sammenhængsformen:

• forreste horn indeholdende store motoriske neuroner;
• det bagerste horn, dannet ved hjælp af små neuroner, der bidrager til fremkomsten af ​​følsomme søjler;
• sidehorn.

Den grå substans i dette organ i nervesystemet antyder også tilstedeværelsen af ​​nyreceller. De, placeret langs hele længden af ​​det grå stof, danner bundtceller, der leder forbindelser mellem alle segmenter af rygbroen.

Hoveddelen af ​​det hvide stof består af lange processer af neuroner, der har en myelinskede, som giver neuronerne en hvid farvetone. Det hvide stof på begge sider af rygmarven er forbundet med en hvid kommissur. Neuroner af det hvide stof i rygmarven samles i specielle bundter, de er afgrænset ved hjælp af tre riller i 3 ledninger af rygmarven.

I cervikal- og thoraxregionen af ​​dette organ er der en bageste ledning, som er opdelt i tynde og kileformet. De fortsættes i den indledende del af hjernen. I de sakrale og coccygeale sektioner smelter disse snore sammen til en og adskiller sig næsten ikke.

Selvfølgelig har hvidt og gråt stof tilsammen ikke en homogen struktur, men de danner et forhold indbyrdes, på grund af hvilke nerveimpulser overføres fra centralnervesystemet til alle perifere nerver. På grund af denne tætte forbindelse med hjernen adskiller mange læger ikke disse to komponenter i det menneskelige nervesystem, da de anser dem for at være én. Derfor er det meget vigtigt at tage sig af bevarelsen af ​​deres funktioner, som er afgørende for enhver person.

Hvad er organets funktioner?

På trods af kompleksiteten af ​​strukturen af ​​dette organ skelnes kun 2 funktioner i rygmarven:

• refleks;
• ledende.

Refleksfunktionen består i, at kroppen som reaktion på miljøstimuli reagerer afhængigt af situationen.

For eksempel, hvis du ved et uheld rører ved et varmt strygejern, vil kroppens refleks straks trække din hånd tilbage, eller når en person kvæler noget, opstår der straks en hoste. Således opstår almindelige handlinger, der giver store fordele for kroppen, på grund af rygmarvens arbejde. Hvordan opstår rygmarvsreflekser? Denne proces foregår i flere faser. Det kan ses på eksemplet med et varmt strygejern:

1. Takket være hudreceptorerne, som har evnen til at opfatte varme og kolde genstande, bevæger impulser sig langs de perifere fibre til selve rygmarven.
2. Så trænger denne impuls ind i de bagerste horn og skifter en neuron til en anden.
3. Derefter passerer en lille proces af neuronen ind i de forreste horn, hvor den bliver til en motorneuron og er ansvarlig for muskelbevægelse.
4. Motorneuroner forlader rygmarven sammen med en nerve, der bevæger sig til armen.
5. Impulsen om, at denne genstand er varm, hjælper ved hjælp af muskelsammentrækning af hånden til at trække sig væk fra den varme genstand.

Sådanne handlinger kaldes en refleksring, det er takket være ham, at et svar opstår på en uventet opstået stimulus. Desuden kan sådanne reflekser i rygmarven være både medfødte og erhvervede. De kan erhverves gennem hele livet. Rygmarven, hvis struktur og funktioner er meget komplekse, har et stort antal neuroner, der hjælper med at koordinere aktiviteten af ​​alle eksisterende strukturer i rygmarven og derved danner fornemmelser og forårsager bevægelser.

Hvad angår den ledende funktion, sender den impulser til hjernen og tilbage til rygmarven. Således modtager hjernen information om forskellige miljøpåvirkninger, mens en person har behagelige eller omvendt ubehagelige fornemmelser. Derfor spiller rygmarvens funktioner en af ​​hovedrollerne i menneskelivet, da de er ansvarlige for følsomhed og lugt.

Hvad er de mulige sygdomme?

Da dette organ regulerer overførslen af ​​impulser til alle systemer og organer, er hovedtegnet på en krænkelse af dets aktivitet et tab af følsomhed. På grund af det faktum, at dette organ er en del af centralnervesystemet, er sygdommene forbundet med neurologiske træk. Typisk forårsager forskellige læsioner i rygmarven følgende symptomer:

• krænkelser i lemmernes bevægelse;
• smertesyndrom i de cervikale og lænderegioner;
• krænkelser af hudens følsomhed;
• lammelse;
• ufrivillig vandladning;
• tab af muskelfølsomhed;
• feber i de berørte områder;
• muskelsmerter.

Disse symptomer kan udvikle sig i en anden rækkefølge, afhængigt af det område, hvor læsionen er placeret. Afhængigt af årsagerne til sygdommen skelnes 3 grupper:

1. Alle former for misdannelser, også efter fødslen. De mest almindelige er medfødte anomalier.
2. Sygdomme, der involverer kredsløbsforstyrrelser eller forskellige tumorer. Det sker, at sådanne patologiske processer forårsager arvelige sygdomme.
3. Alle former for skader (blå mærker, brud), der forstyrrer rygmarvens funktion. Det kan være skader som følge af bilulykker, fald fra højden, husholdningsskader eller som følge af et kugle- eller knivsår.

Enhver rygmarvsskade eller sygdom, der forårsager sådanne konsekvenser, er meget farlig, fordi den ofte fratager mange mennesker evnen til at gå og leve fuldt ud. Du bør konsultere en læge så hurtigt som muligt for at starte behandlingen til tiden, hvis der efter en skade eller sygdom observeres ovenstående symptomer eller sådanne lidelser:

• tab af bevidsthed;
• sløret syn;
• hyppige anfald;
• åndedrætsbesvær.

Ellers kan sygdommen udvikle sig og forårsage sådanne komplikationer:

• kroniske inflammatoriske processer;
• forstyrrelse af mave-tarmkanalen;
• forstyrrelse i hjertets arbejde;
• kredsløbsforstyrrelser.

Derfor bør du søge hjælp fra en læge i tide til at gennemgå den korrekte behandling. Faktisk, takket være dette, kan du redde din følsomhed og beskytte dig selv mod patologiske processer i kroppen, der kan føre til en kørestol.

Diagnose og behandling

Enhver rygmarvsskade kan have en frygtelig indvirkning på en persons liv. Derfor er det så vigtigt at kende til den rigtige behandling. Først og fremmest skal alle mennesker, der søger hjælp til sådanne symptomer, gennemgå diagnostiske undersøgelser, som vil bestemme omfanget af læsionen. Blandt de mest almindelige og nøjagtige forskningsmetoder er følgende:

1. Magnetisk resonansbilleddannelse, som er den mest informative procedure. Det kan diagnosticere kompleksitetsniveauet af skader, artrose, brok, tumorer og hæmatomer.
2. Radiografi. Det er en diagnostisk metode, der hjælper med kun at identificere sådanne skader som brud, dislokationer og forskydning af rygsøjlen.
3. CT-scanning. Det viser også arten af ​​skaden, men har ikke en generel visualisering af dette organ.
4. Myelografi. Denne metode er primært beregnet til dem, der af en eller anden grund ikke kan få foretaget en MR. En sådan undersøgelse er indførelsen af ​​et særligt stof, takket være hvilket det er muligt at opdage årsagerne til sygdommen.

Efter undersøgelsen ordineres den mest passende behandling til hver enkelt patient. Der er dog situationer, hvor patologien opstod som følge af en fraktur. Sådan behandling skal begynde med førstehjælp. Det består i frigivelse af tøj eller genstande på det berørte område af kroppen. Det er meget vigtigt, at patienten samtidig er fuldt forsynet med luft, og at der ikke er nogen forhindringer for vejrtrækningen. Herefter skal du forvente, at der kommer en ambulance.

Afhængigt af arten af ​​læsionen kan denne sygdom behandles både medicinsk og kirurgisk. Lægemiddelbehandling er baseret på at tage hormonelle lægemidler, ofte ordineres diuretika ud over dem.

En anden mere alvorlig behandling er operation. Det bruges, når lægemiddelbehandling ikke har givet det ønskede resultat. Meget ofte udføres operationen for ondartede svulster i rygsøjlen, herunder rygmarven. Mindre ofte bruges denne metode til godartede tumorer, når de forårsager smerte eller ikke kan behandles med lægemidler. Terapi er udelukkende ordineret af en specialist, i dette tilfælde er det farligt at engagere sig i selvmedicinering.

Se en kort video om rygmarvens anatomi!

Rygmarv, medulla spinalis (græsk myelos), ligger i rygmarvskanalen og er hos voksne en lang (45 cm hos mænd og 41-42 cm hos kvinder), noget fladtrykt forfra og bagpå, cylindrisk snor, som øverst (kranialt) går direkte ind i medulla oblongata, og forneden (caudalt) ender med en konisk skærpning, conus medullaris, i niveau med II lændehvirvelen. Kendskab til denne kendsgerning er af praktisk betydning (for ikke at beskadige rygmarven under en lumbalpunktur med det formål at tage cerebrospinalvæske eller med henblik på spinal anæstesi, er det nødvendigt at indsætte en sprøjtekanyle mellem rygmarvsprocesserne i III og IV lændehvirvler). Fra conus medullaris strækker sig den såkaldte terminaltråd, filum terminale, nedad, repræsenterende den atrofierede nedre del af rygmarven, som nedenfor består af en fortsættelse af rygmarvens membraner og er fæstnet til II coccygeal hvirvel.

Rygmarven langs sit forløb har to fortykkelser svarende til nerverødderne i de øvre og nedre ekstremiteter: Den øverste kaldes cervikal fortykkelse, intumescentia cervicalis, og den nederste kaldes lumbosacral, intumescentia lumbosacralis. Af disse fortykkelser er lumbosakralen mere omfattende, men cervikal er mere differentieret, hvilket er forbundet med en mere kompleks innervering af hånden som arbejdsorgan.

Dannet som et resultat af fortykkelse af rygmarvens sidevægge og løber langs midtlinjen af ​​de forreste og bageste langsgående riller: dyb fissura mediana anterior, og overfladisk, sulcus medianus posterior, er rygmarven opdelt i to symmetriske halvdele - højre og gik; hver af dem har til gengæld en let udtalt langsgående rille, der løber langs indgangslinjen for de bagerste rødder (sulcus posterolateralis) og langs udgangslinjen for de forreste rødder (sulcus anterolateralis). Disse riller deler hver halvdel af rygmarvens hvide substans i tre langsgående snore: anterior - funiculus anterior, lateral - funiculus lateralis og posterior - funiculus posterior. Bagstrengen i de cervikale og øvre thoraxregioner er også opdelt af en mellemrille, sulcus intermedius posterior, i to bundter: fasciculus gracilis og fasciculus cuneatus. Begge disse bundter går under samme navne øverst til bagsiden af ​​medulla oblongata.

På begge sider kommer spinalnervernes rødder ud af rygmarven i to langsgående rækker. Forrod, radix ventralis s. anterior, der udgår gennem sulcus anterolateralis, består af neuriter af motoriske (centrifugale eller efferente) neuroner, hvis cellelegemer ligger i rygmarven, mens bagroden, radix dorsalis s. posterior, som er en del af sulcus posterolateralis, indeholder processer af følsomme (centripetale eller afferente) neuroner, hvis kroppe ligger i spinalknuderne.

I nogen afstand fra rygmarven støder den motoriske rod op til den sensoriske, og tilsammen danner de stammen af ​​spinalnerven, truncus n. spinalis, som neuropatologer skelner under navnet funiculus, funiculus. Med betændelse i ledningen (funiculitis) forekommer segmentelle lidelser samtidigt i de motoriske og sensoriske sfærer; med rodsygdom (ischias) observeres segmentelle lidelser i en sfære - enten følsomme eller motoriske, og med betændelse i nervegrenene (neuritis) svarer lidelserne til fordelingszonen af ​​denne nerve. Nervestammen er normalt meget kort, fordi nerven efter at have forladt den intervertebrale foramen splittes i sine hovedgrene.

I den intervertebrale foramina nær krydset mellem begge rødder har den bagerste rod en fortykkelse - den spinale ganglion, ganglion spinale, der indeholder falske unipolære nerveceller (afferente neuroner) med en proces, som derefter deler sig i to grene: en af ​​dem, den centrale, går som en del af den bagerste rod ind i rygmarven, den anden, perifer, fortsætter ind i spinalnerven.

Der er således ingen synapser i rygmarvsknuderne, da kun cellelegemerne af afferente neuroner ligger her. På denne måde adskiller disse noder sig fra de autonome noder i det perifere nervesystem, da intercalary og efferente neuroner i sidstnævnte kommer i kontakt. Rygmarvens knuder af sakrale rødder ligger inde i den sakrale kanal, og knuden af ​​halerodsroden ligger inde i sækken af ​​dura mater i rygmarven. På grund af det faktum, at rygmarven er kortere end rygmarvskanalen, svarer udgangspunktet for nerverødderne ikke til niveauet af de intervertebrale foramina. For at komme ind i sidstnævnte er rødderne rettet ikke kun til siderne af hjernen, men også ned, og jo mere gennemsigtige, jo lavere går de fra rygmarven. I den lændedel af sidstnævnte går nerverødderne ned til de tilsvarende intervertebrale foramina parallelt med filum-terminen og omslutter den og conus medullaris i et tykt bundt, som kaldes cauda equina.

Indre struktur af rygmarven. Rygmarven består af gråt stof, som indeholder nerveceller, og hvidt stof, som består af myelinerede nervefibre.

A. Grå substans, substantia grisea, er indlejret i rygmarven og omgivet på alle sider af hvidt stof. Grå substans danner to lodrette søjler placeret i højre og venstre halvdel af rygmarven. I midten af ​​den lægges en smal central kanal, canalis centralis, af rygmarven, som løber i hele dennes længde og indeholder cerebrospinalvæske.

Central kanal er en rest af hulrummet i det primære neuralrør. Derfor kommunikerer den øverst med hjernens IV ventrikel, og i regionen af ​​conus medullaris ender den med en forlængelse - den terminale ventrikel, ventriculus terminalis. Den grå substans, der omgiver den centrale kanal, kaldes den mellemliggende, substantia intermedia centralis. I hver søjle af gråt stof er der to søjler: anterior, columna anterior og posterior, columna posterior. På tværgående sektioner af rygmarven ligner disse søjler horn: anterior, udvidet, cornu anterius og posterior, spids, cornu posterius. Derfor ligner det generelle udseende af gråt stof på en hvid baggrund bogstavet "H".

Den grå substans består af nerveceller grupperet i kerner, hvis placering grundlæggende svarer til den segmentelle struktur af rygmarven og dens primære tre-leddede refleksbue. Den første, følsomme, neuron i denne bue ligger i de spinale knuder, hvis perifere proces begynder med receptorer i organer og væv, og den centrale, som en del af de bageste sanserødder, trænger gennem sulcus posterolateralis ind i rygmarven. . Omkring toppen af ​​det bagerste horn dannes en randzone af hvidt stof, som er en samling af centrale processer af celler i rygmarvens ganglioner, der ender i rygmarven.

Celler i de bagerste horn danner separate grupper eller kerner, der opfatter forskellige typer følsomhed fra de somamatisk følsomme kerner. Blandt dem skiller sig ud: thoraxkernen, nucleus thoracicus (columna thoracica), mest udtalt i hjernens thoraxsegmenter; det gelatinøse stof placeret i toppen af ​​hornet, substantia gelatinosa, samt de såkaldte egne kerner, nuclei proprii. Cellerne, der er lagt ned i det bagerste horn, danner de anden, interkalære, neuroner. I de bagerste horns grå stof er også spredte celler spredt, de såkaldte fascikulære celler, hvis axoner går gennem det hvide stof i separate fibrebundter. Disse fibre bærer nerveimpulser fra visse kerner i rygmarven til dens andre segmenter eller tjener til at kommunikere med tredje refleksbueneuroner indlejret i de forreste horn af samme segment. Processerne af disse celler, der går fra de bagerste til de forreste horn, er placeret nær den grå substans, langs dens periferi, og danner en smal grænse af hvidt stof, der omgiver den grå på alle sider. Det er rygmarvens egne bundter, fasciculi proprii. Som et resultat kan irritation, der kommer fra et bestemt område af kroppen, overføres ikke kun til det segment af rygmarven, der svarer til det, men også til andre. Som et resultat kan en simpel refleks involvere en hel gruppe muskler i et svar, hvilket giver en kompleks koordineret bevægelse, som dog forbliver ubetinget refleks.

Forreste horn indeholde tredje, motoriske, neuroner, hvis axoner, der forlader rygmarven, udgør de forreste, motoriske, rødder. Disse celler danner kernerne i de efferente somatiske nerver, der innerverer skeletmusklerne - de somatiske motoriske kerner. Sidstnævnte har form af korte søjler og ligger i form af to grupper - mediale og laterale. Neuroner i den mediale gruppe innerverer de muskler, der udviklede sig fra den dorsale del af myotomerne (autoktone muskler i ryggen), og den laterale gruppe - de muskler, der stammer fra den ventrale del af myotomerne (ventrolaterale muskler i stammen og musklerne i ekstremiteterne); jo mere distalt de innerverede muskler er, jo mere lateralt ligger cellerne, der innerverer dem. Det største antal kerner er indeholdt i de forreste horn af den cervikale fortykkelse af rygmarven, hvorfra de øvre lemmer er innerveret, hvilket bestemmes af sidstnævntes deltagelse i menneskelig arbejdsaktivitet. I sidstnævnte, på grund af komplikationen af ​​håndens bevægelser som et arbejdsorgan, er disse kerner meget større end hos dyr, herunder antropoider.

Saaledes er de bagerste og forreste Horn af graa Stoffer beslægtede med Innerveringen af ​​Dyrelivets Organer, navnlig Bevægelsesapparatet, i Forbindelse med hvis Forbedring i Evolutionsprocessen udviklede Rygmarven. De forreste og bageste horn i hver halvdel af rygmarven er indbyrdes forbundet af en mellemzone af gråt stof, som i rygmarvens thorax- og lænderegioner, der strækker sig fra I thorax til II-III lændesegmenterne, er særligt udtalt. og stikker ud i form af et lateralt horn, cornu laterale. Som et resultat, i disse sektioner, tager det grå stof i tværsnit form af en sommerfugl. Sidehornene indeholder celler, der innerverer de vegetative organer og er grupperet i en kerne, som kaldes columna intermediolateralis. Neuriterne i cellerne i denne kerne forlader rygmarven som en del af de forreste rødder.

B. Hvid substans, substantia alba, rygmarv består af nerveprocesser, der udgør tre systemer af nervefibre:

1. Korte bundter af associative fibre, der forbinder dele af rygmarven på forskellige niveauer (afferente og interkalære neuroner).
2. Lang centripetal (følsom, afferent).
3. Lang centrifugal (motor, efferent).

Det første system (korte fibre) refererer til rygmarvens eget apparat, og de resterende to (lange fibre) udgør lederapparatet for bilaterale forbindelser med hjernen. Det korrekte apparat omfatter det grå stof i rygmarven med de bageste og forreste rødder og dets egne hvide stofbundter (fasciculi proprii), der grænser op til den grå substans i form af en smal strimmel. Udviklingsmæssigt er dets eget apparat en fylogenetisk ældre formation og bevarer derfor primitive strukturelle træk - segmentering, hvorfor det også kaldes rygmarvens segmentapparat, i modsætning til resten af ​​bilateralts ikke-segmenterede apparatur. forbindelser med hjernen.

Således er nervesegmentet et tværgående segment af rygmarven og højre og venstre rygmarvsnerver forbundet med det, som udviklede sig fra én neurotom (neuromer). Den består af et vandret lag af hvidt og gråt stof (posteriore, anteriore og laterale horn) indeholdende neuroner, hvis processer løber i en parret (højre og venstre) spinalnerve og dens rødder.

I rygmarven skelnes der 31 segmenter, som topografisk er opdelt i 8 cervikale, 12 thorax, 5 lumbale, 5 sakrale og 1 coccygeal. En kort refleksbue lukker inden for nervesegmentet. Da rygmarvens eget segmentale apparat opstod, da der stadig ikke var nogen hjerne, er dets funktion implementeringen af ​​disse reaktioner som reaktion på ydre og indre stimuli, der opstod tidligere i evolutionsprocessen, dvs. medfødte reaktioner. Apparatet med bilaterale forbindelser med hjernen er fylogenetisk yngre, da det kun opstod, da hjernen dukkede op. Efterhånden som sidstnævnte udviklede sig, voksede de veje, der forbinder rygmarven med hjernen, også udad. Dette forklarer det faktum, at det hvide stof i rygmarven så at sige omgav den grå substans på alle sider. Takket være ledningsapparatet er rygmarvens eget apparat forbundet med hjernens apparat, som forener hele nervesystemets arbejde. Nervefibre er grupperet i bundter, og snorene, der er synlige for det blotte øje, består af bundterne: posterior, lateral og anterior. I den posteriore funiculus, der støder op til det bagerste (sensoriske) horn, er der bundter af opadstigende nervetråde; i den forreste snor, der støder op til det forreste (motoriske) horn, er bundter af nedadgående nervetråde; endelig er begge placeret i den laterale funiculus. Ud over snorene er det hvide stof placeret i den hvide kommissur, comissura alba, som dannes på grund af fibrenes skæring foran substantia intermedia centralis; der er ingen hvid spids bagved.

Bagstrengene indeholder fibre fra spinalnervernes bagerste rødder, som er sammensat af to systemer:

• Medialt placeret tyndt bundt, fasciculus gracilis.
• Sidestillet kileformet bundt, fasciculus cuneatus. De tynde og kileformede bundter leder fra de tilsvarende dele af kroppen til hjernebarken bevidst proprioceptiv (muskel-artikulær følelse) og hud (sans for stereognose - genkendelse af objekter ved berøring) følsomhed relateret til bestemmelse af kroppens position i plads, samt taktil følsomhed.

Sidesnorene indeholder følgende bundter:

A. Stigende.

Til baghjernen:

• tractus spinocerebellaris posterior, den bageste spinale cerebellarbane, er placeret i den bageste del af den laterale funiculus langs dens periferi;
• tractus spinocerebellaris anterior, den forreste spinale cerebellarbane, ligger ventralt i forhold til den forrige. Begge spinale cerebellare kanaler udfører ubevidste proprioceptive impulser (ubevidst motorisk koordination).

Til mellemhjernen:

• tractus spinotectalis, dorsal tractus, støder op til den mediale side og den forreste del af tractus spinocerebellaris anterior. Til diencephalon:
• tractus spinothalamics lateralis støder medialt til tractus spinocerebellaris anterior, umiddelbart bagved tractus spinotectalis. Det udfører temperaturstimuli i den dorsale del af kanalen og smerter i den ventrale del;
• tractus spinothalamicus anteriror s. ventralis ligner den foregående, men er placeret foran den laterale af samme navn og er vejen til at lede impulser af berøring, berøring (taktil følsomhed). Ifølge nyere data er denne kanal placeret i den forreste funiculus.

B. Faldende.

Fra hjernebarken:

• lateral corticospinal (pyramidal) vej, tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Denne kanal er en bevidst efferent motorvej.

Fra mellemhjernen:

• tractus rubrospinalis. Det er en ubevidst efferent motorvej.

Fra baghjernen:

• tractus olivospinalis, ligger ventralt til tractus spinocerebellaris anterior, nær den anteriore funiculus. Den forreste snor indeholder nedadgående baner.

Fra hjernebarken:

• den forreste corticospinal (pyramidale) vej, tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, udgør et fælles pyramidesystem med det laterale pyramidale bundt.

Fra mellemhjernen:

• ractus tectospinalis, ligger medialt til pyramidebundtet, hvilket begrænser fissura mediana anterior. Takket være ham udføres refleksbeskyttende bevægelser med visuelle og auditive stimuli - den visuel-auditive reflekskanal.

En række bundter går til de forreste horn af rygmarven fra forskellige kerner i medulla oblongata relateret til balance og koordination af bevægelser, nemlig:

• fra kernerne i den vestibulære nerve - tractus vestibulospinalis - ligger på grænsen af ​​de forreste og laterale ledninger;
• fra formatio reticularis - tractus reticulospinalis anterior, ligger i den midterste del af den forreste ledning;
• de egentlige bundter, fasciculi proprii, støder direkte op til den grå substans og hører til rygmarvens eget apparat.

Hvilke læger skal man kontakte for undersøgelse af rygmarven:

Neurokirurg

Neurolog

Traumatolog

Hvilke sygdomme er forbundet med rygmarven:

Hvilke tests og diagnostik skal udføres for rygmarven:

rygmarv CT

MR af rygmarven

Røntgen af ​​rygsøjlen

Angiografi af karene i rygmarven

Lumbalpunktur

Den menneskelige rygmarv er det vigtigste organ i centralnervesystemet, som kommunikerer alle organer med centralnervesystemet og leder reflekser. Den er dækket på toppen med tre skaller:

• solid, spindelvæv og blødt

Mellem arachnoid og blød (vaskulær) membran og i dens centrale kanal er placeret cerebrospinalvæske (spiritus)

PÅ epidural mellemrum (gabet mellem dura mater og rygsøjlens overflade) - blodkar og fedtvæv

Den menneskelige rygmarvs struktur og funktioner

Hvad er den ydre struktur af rygmarven?

Dette er en lang ledning i rygmarvskanalen, i form af en cylindrisk ledning, ca. 45 mm lang, ca. 1 cm bred, fladere foran og bagved end på siderne. Det har betingede øvre og nedre grænser. Den øverste starter mellem linjen i foramen magnum og den første nakkehvirvel: på dette sted er rygmarven forbundet med hjernen gennem den mellemliggende aflange. Den nederste er på niveau med 1-2 lændehvirvler, hvorefter snoren får en konisk form og derefter "degenererer" til en tynd rygmarv ( terminal) med en diameter på omkring 1 mm, som strækker sig til den anden hvirvel i coccygeal-regionen. Terminalgevindet består af to dele - indvendig og udvendig:

• indre - omkring 15 cm lang, består af nervevæv, sammenflettet med lænde- og sakralnerver og er placeret i dura maters sæk
• ekstern - ca. 8 cm, starter under 2. sakralhvirvel og strækker sig i form af en forbindelse af de hårde, arachnoidale og bløde membraner til 2. coccygeal hvirvel og fusionerer med periosteum

Den ydre, der hænger ned til halebenets terminaltråd med nervetråde, der flettes ind i hinanden, ligner meget i udseende en hestehale. Derfor kaldes smerter og fænomener, der opstår, når nerverne bliver klemt under 2. sakralhvirvel, ofte cauda equina syndrom.

Rygmarven har fortykkelser i de cervikale og lumbosakrale områder. Dette finder sin forklaring i tilstedeværelsen af ​​et stort antal spændende nerver på disse steder, der går til de øvre såvel som til de nedre ekstremiteter:

1. Cervikal fortykkelse strækker sig fra 3. - 4. nakkehvirvler til 2. thorax og når et maksimum i 5. - 6.
2. Lumbosakral - fra niveauet af 9. - 10. thoraxhvirvler til 1. lumbale med et maksimum i 12. thorax

Grå og hvid substans i rygmarven

Hvis vi betragter strukturen af ​​rygmarven i tværsnit, så i midten af ​​den kan du se et gråt område i form af en sommerfugl, der åbner sine vinger. Dette er den grå substans i rygmarven. Det er på ydersiden omgivet af hvidt stof. Den cellulære struktur af gråt og hvidt stof adskiller sig fra hinanden, såvel som deres funktioner.

Den grå substans i rygmarven er sammensat af motoriske og interneuroner.:

• motoriske neuroner overfører motoriske reflekser
• intercalary - giver en forbindelse mellem neuronerne selv

Hvidt stof består af såkaldte axoner- nerveprocesser, hvorfra fibrene i de nedadgående og opadgående veje skabes.

Sommerfuglevinger er smallere forreste horn grå substans, bredere - bag-. I de forreste horn er motoriske neuroner, bagpå mellemkalkulation. Mellem de symmetriske sidedele er der en tværgående bro lavet af hjernevæv, i hvis centrum der er en kanal, der kommunikerer med den øverste del af hjernens ventrikel og er fyldt med cerebrospinalvæske. I nogle afdelinger eller endda i hele længden hos voksne kan den centrale kanal blive tilgroet.

I forhold til denne kanal, til venstre og til højre for den, ser det grå stof i rygmarven ud som søjler med en symmetrisk form, forbundet med anteriore og posteriore kommissurer:

• de forreste og bageste søjler svarer til de forreste og bageste horn i tværsnit
• sidefremspring danner en sidesøjle

Laterale fremspring er ikke til stede i hele deres længde, men kun mellem det 8. cervikale og 2. lændesegment. Derfor har tværsnittet i segmenter, hvor der ikke er laterale fremspring, en oval eller rund form.

Forbindelsen af ​​symmetriske søjler i den forreste og bageste del danner to furer på hjernens overflade: den forreste, dybere og den bageste. Den forreste fissur ender med en septum, der støder op til den bageste kant af den grå substans.

Spinalnerver og segmenter

Til venstre og højre for disse centrale furer er placeret hhv anterolateralt og posterolateral furer, hvorigennem de forreste og bageste filamenter går ud ( axoner), der danner nerverødderne. Den forreste rygsøjle i sin struktur er motoriske neuroner forreste horn. Bag, ansvarlig for følsomhed, består af interkalære neuroner tilbage horn. Umiddelbart ved udgangen fra hjernesegmentet forenes både de forreste og bageste rødder til en nerve eller ganglion ( ganglion). Da der er to forreste og to bagerste rødder i hvert segment, danner de i alt to spinal nerve(en på hver side). Nu er det nemt at beregne, hvor mange nerver den menneskelige rygmarv har.

For at gøre dette skal du overveje dens segmentelle struktur. Der er i alt 31 segmenter:

• 8 - i livmoderhalsregionen
• 12 - i brystet
• 5 - lænde
• 5 - i sakralen
• 1 - i halebenet

Det betyder, at rygmarven har i alt 62 nerver – 31 på hver side.

Sektionerne og segmenterne af rygmarven og rygsøjlen er ikke på samme niveau på grund af forskellen i længden (rygmarven er kortere end rygsøjlen). Dette bør tages i betragtning, når man sammenligner hjernesegmentet og antallet af hvirvel under radiologi og tomografi: hvis i begyndelsen af ​​den cervikale region svarer dette niveau til ryghvirvelens nummer, og i dens nedre del ligger den en hvirvel højere , så i de sakrale og coccygeale regioner er denne forskel allerede flere hvirvler.

To vigtige funktioner i rygmarven

Rygmarven udfører to vigtige funktioner − refleks og ledende. Hvert af dets segmenter er forbundet med specifikke organer, hvilket sikrer deres funktionalitet. For eksempel:

• Cervikal og thorax - kommunikerer med hoved, arme, brystorganer, brystmuskler
• Lumbal - organer i mave-tarmkanalen, nyrerne, muskelsystemet i stammen
• Sakral region - bækkenorganer, ben

Refleksfunktioner er simple reflekser, der er fastlagt af naturen. For eksempel:

• smertereaktion - træk hånden væk, hvis det gør ondt.
• knæ ryk

Reflekser kan udføres uden deltagelse af hjernen

Dette er bevist ved simple forsøg på dyr. Biologer udførte eksperimenter med frøer og kontrollerede, hvordan de reagerer på smerte i fravær af et hoved: en reaktion blev noteret på både svage og stærke smertestimuli.

Rygmarvens ledende funktioner består i at lede en impuls langs den stigende vej til hjernen, og derfra - langs den nedadgående vej i form af en returkommando til et eller andet organ

Takket være denne ledende forbindelse udføres enhver mental handling:
stå op, gå, tage, kaste, samle op, løbe, skære af, tegne- og mange andre, som en person, uden at bemærke, begår i sin dagligdag i hjemmet og på arbejdet.

En sådan unik forbindelse mellem den centrale hjerne, rygmarven, hele CNS og alle kroppens organer og dens lemmer, forbliver som før en drøm om robotteknologi. Ikke en eneste, selv den mest moderne robot er endnu i stand til at udføre endnu en tusindedel af de forskellige bevægelser og handlinger, der er underlagt en bioorganisme. Sådanne robotter er som regel programmeret til højt specialiserede aktiviteter og bruges hovedsageligt i automatisk produktion af transportbånd.

Funktioner af gråt og hvidt stof. For at forstå, hvordan disse storslåede funktioner i rygmarven udføres, skal du overveje strukturen af ​​det grå og hvide stof i hjernen på cellulært niveau.

Den grå substans i rygmarven i de forreste horn indeholder store nerveceller kaldet efferent(motorisk) og kombineres til fem kerner:

• central
• anterolateralt
• posterolateral
• anteromedial og posterior medial

Sanserødderne i de bagerste horns små celler er specifikke celleprocesser fra rygmarvens sensoriske knuder. I de bagerste horn er strukturen af ​​den grå substans heterogen. De fleste af cellerne danner deres egne kerner (centralt og thorax). Grænsezonen for det hvide stof, der er placeret nær de bagerste horn, støder op til de svampede og gelatinøse zoner af det grå stof, hvis processer i cellerne sammen med processerne af små diffust spredte celler i de bagerste horn danner synapser (kontakter) med neuronerne i de forreste horn og mellem tilstødende segmenter. Disse neuritter kaldes anteriore, laterale og posteriore proper bundter. Deres forbindelse med hjernen udføres ved hjælp af hvide stofbaner. Langs kanten af ​​hornene danner disse bundter en hvid kant.

De laterale horn af den grå substans udfører følgende vigtige funktioner:

• I den mellemliggende zone af grå substans (laterale horn) er sympatisk celler vegetativ nervesystemet, er det gennem dem, at kommunikationen med indre organer udføres. Processerne i disse celler er forbundet med de forreste rødder
• Her er dannet spinocerebellar sti:
  På niveau med de cervikale og øvre thorax segmenter er retikulær zone - et bundt af et stort antal nerver forbundet med zoner med aktivering af hjernebarken og refleksaktivitet.

Den segmentelle aktivitet af hjernens grå substans, nervernes bageste og forreste rødder, de egne bundter af hvid substans, der grænser op til den grå, kaldes rygmarvens refleksfunktion. Selve reflekserne kaldes ubetinget, ifølge definitionen af ​​akademiker Pavlov.

De ledende funktioner af det hvide stof udføres ved hjælp af tre snore - dets ydre sektioner, begrænset af furer:

• Anterior funiculus - området mellem den forreste median og laterale riller
• Posterior funiculus - mellem posterior median og lateral riller
• Lateral funiculus - mellem de anterolaterale og posterolaterale riller

Hvidstof-axoner danner tre ledningssystemer:

• korte bundter kaldet associativ fibre, der forbinder forskellige segmenter af rygmarven
• stigende følsom (afferent) bundter rettet mod de dele af hjernen
• aftagende motor (efferent) stråler rettet fra hjernen til neuronerne i det grå stof i de forreste horn

Stigende og faldende ledningsbaner. Overvej for eksempel nogle funktioner af stierne til ledningerne i det hvide stof:

Forreste snore:

• Forreste pyramidale (kortikal-spinal) kanal- Overførsel af motoriske impulser fra hjernebarken til rygmarven (forreste horn)
• Spinothalamisk anterior vej- Overførsel af berøringsimpulser på overfladen af ​​huden (taktil følsomhed)
• Dækkende rygmarvskanal- at forbinde synscentrene under hjernebarken med kernerne i de forreste horn, skaber en beskyttende refleks forårsaget af lyd eller visuelle stimuli
• Bundle of Geld and Leventhal (før-dør-spinal sti)- fibre i det hvide stof forbinder de vestibulære kerner af otte par kranienerver med de motoriske neuroner i de forreste horn
• Langsgående posterior bjælke- forbinder de øvre segmenter af rygmarven med hjernestammen, koordinerer øjenmusklernes arbejde med livmoderhalsen osv.

Sidestrengenes opadgående baner leder impulser af dyb følsomhed (fornemmelse af ens krop) langs cortical-spinal, spinothalamiske og tektospinalkanalen.

Nedadgående kanaler i sidestrengene:

• Lateral corticospinal (pyramideformet)- overfører bevægelsesimpulsen fra hjernebarken til den grå substans i de forreste horn
• Rød kerne-rygmarvskanal(placeret foran den laterale pyramidale), de spinale cerebellare posteriore og spinothalamiske laterale baner støder op til den på siden.
  Den røde kerne-rygmarvsbane udfører automatisk kontrol af bevægelser og muskeltonus på et underbevidst niveau.

I forskellige dele af rygmarven er der et forskelligt forhold mellem grå og hvid medulla. Dette skyldes det forskellige antal af stigende og faldende stier. Der er mere grå substans i de nedre spinalsegmenter. Når du bevæger dig op, bliver det mindre, og det hvide stof, tværtimod, tilføjes, efterhånden som nye stigende stier tilføjes, og i niveau med de øvre cervikale segmenter og den midterste del af brystet hvid - mest af alt. Men i området med både cervikale og lumbale fortykkelser dominerer grå substans.

Som du kan se, har rygmarven en meget kompleks struktur. Forbindelsen af ​​nervebundter og fibre er sårbare, og en alvorlig skade eller sygdom kan forstyrre denne struktur og føre til forstyrrelse af ledningsbanerne, hvorved der kan være fuldstændig lammelse og tab af følsomhed under ledningspunktets "brud"-punkt. Derfor skal rygmarven ved de mindste farlige tegn undersøges og behandles i tide.

Punktering af rygmarven

Til diagnosticering af infektionssygdomme (encephalitis, meningitis og andre sygdomme) bruges en punktering af rygmarven (lumbalpunktur) - der fører en nål ind i rygmarvskanalen. Det udføres på denne måde:
PÅ subarachnoid rygmarvens mellemrum på et niveau under den anden lændehvirvel, en nål indsættes og et hegn tages cerebrospinalvæske (spiritus).
Denne procedure er sikker, da rygmarven er fraværende under den anden hvirvel hos en voksen, og derfor er der ingen trussel om skade på den.

Det kræver dog særlig omhu ikke at bringe infektion eller epitelceller ind under rygmarvens membran.

Rygmarvspunktur udføres ikke kun til diagnose, men også til behandling, i sådanne tilfælde:

• injektion af kemoterapi eller antibiotika under slimhinden i hjernen
• til epidural anæstesi under operationer
• til behandling af hydrocephalus og reduktion af intrakranielt tryk (fjernelse af overskydende cerebrospinalvæske)

Spinalpunktur har følgende kontraindikationer:

• spinal stenose
• forskydning (dislokation) af hjernen
• dehydrering (dehydrering)

Pas på dette vigtige organ, gør elementær forebyggelse:

1. Tag antivirale midler under en viral meningitis-epidemi
2. Prøv ikke at holde picnic i det skovklædte område i maj-begyndelsen af ​​juni (aktivitetsperioden for hjernebetændelse-flåten)
3. Efter hver tur til skoven skal du inspicere hele kroppen, og ved det første tegn på sygdom, gå til lægen. Tegnene er: hovedpine, høj feber, nakkestivhed (besvær med at bevæge sig), kvalme.

(88 vurderinger, gennemsnit: 4,70 ud af 5)

En person spiser, trækker vejret, bevæger sig og udfører mange andre funktioner takket være (CNS). Den består hovedsageligt af neuroner (nerveceller) og deres processer (axoner), som alle signaler passerer igennem. Det skal bemærkes glia, som er en hjælpenervefiber. Takket være dette væv genererer neuroner impulser, der går til hjernen og rygmarven. Det er disse 2 organer, der er grundlaget for centralnervesystemet og styrer alle processer i kroppen.

Den menneskelige rygmarv spiller en særlig rolle, og du kan forstå, hvor den er placeret, ved at se på tværsnittet af rygsøjlen, da det er i den, den er placeret. Med fokus på strukturen af ​​dette organ kan man forstå, hvad det er ansvarligt for, og hvordan forholdet til de fleste menneskelige systemer udføres.

Rygmarven består hovedsageligt af arachnoid, samt bløde og hårde komponenter. Fedtlaget, lokaliseret direkte under knoglevævet i epiduralrummet, beskytter organet mod skader.

De fleste mennesker ved, hvor rygmarven er placeret, men få forstår dens anatomiske træk. Dette organ kan repræsenteres som en tyk (1 cm) tråd, faktisk en halv meter lang, som er lokaliseret i rygsøjlen. Rygmarvens beholder er rygmarvskanalen, der består af ryghvirvler, på grund af hvilken den er beskyttet mod ydre påvirkninger.

Organet starter fra occipital foramen og slutter på niveau med lænden, hvor det præsenteres i form af en kegle, der består af bindevæv. Den ligner en tråd i formen og går direkte til halebenet (2 hvirvler). Du kan se segmenterne af rygmarven på dette billede:

Spinalnervernes rødder kommer ud af kanalen, som tjener til at udføre bevægelserne af arme og ben. Over og i midten har de 2 fortykkelser i niveau med nakke og lænd. I den nederste del ligner rygmarvens rødder et virvar dannet omkring rygmarvens filamenter.

Et tværsnit af rygmarven ser således ud:

Rygmarvens anatomi er designet til at besvare mange spørgsmål relateret til dette organs arbejde. At dømme efter diagrammet er en fure af spinalnerven lokaliseret bag organet, og en speciel åbning er placeret foran. Det er gennem det, at nerverødderne går ud, som innerverer visse systemer i kroppen.

Den indre struktur af segmentet af rygmarven fortæller mange detaljer om dets arbejde. Organet består hovedsageligt af hvidt (et sæt axoner) og gråt (et sæt neuronlegemer) stof. De er begyndelsen på mange neurale baner, og disse segmenter af rygmarven er primært ansvarlige for reflekser og signaloverførsel til hjernen.

Rygmarvens funktioner er forskellige og afhænger af niveauet i hvilken afdeling nerverne er placeret. For eksempel går nervebanerne i centralnervesystemets forreste rødder fra den hvide substans. Bagsiden af ​​fibrene er følsomhedsindikatorer. Af disse dannes et segment af rygmarven, hvori rygrødderne samles på begge sider. Hovedopgaven for det hvide stof er overførslen af ​​de modtagne impulser til hjernen for yderligere behandling.

Strukturen af ​​den menneskelige rygmarv er ikke så kompleks, som den ser ud til. Det vigtigste at huske er, at rygsøjlen omfatter 31 segmenter. Alle er forskellige i størrelse og er opdelt i 5 afdelinger. Hver af dem udfører visse funktioner i rygmarven.

hvidt stof

Rygmarvskanalen er en samling af hvidt stof. Den består af 3 snore, der omgiver det grå stof, og består hovedsageligt af axoner dækket med en myelinskede. Takket være myelin går signalet hurtigere igennem dem, og stoffet får sin egen skygge.

Hvidt stof er ansvarlig for innerveringen af ​​underekstremiteterne og overførslen af ​​impulser til hjernen. Du kan se hans snore såvel som hornene af grå substans på dette billede:

Grå stof

De fleste mennesker forstår ikke, hvordan grå substans ser ud, og hvorfor den er formet sådan, men det er faktisk ret simpelt. På grund af akkumulering af nerveceller (motoriske og interkalære neuroner) og det praktisk talt fuldstændige fravær af axoner, har det en grå farve. Den grå substans er lokaliseret i rygmarvskanalen, og det ser ud til for mange, at det er en sommerfugl på grund af søjlerne og pladen i midten.

Den grå substans er primært ansvarlig for motoriske reflekser.

I dets centrum er der en kanal, som er et reservoir af cerebrospinalvæske, som er cerebrospinalvæske. Dens funktion er at beskytte mod skader og opretholde et acceptabelt tryk inde i kraniet.

Hovedmængden af ​​gråt stof falder på de forreste horn. De består hovedsageligt af motoriske nerveceller, der udfører funktionen af ​​innervation af muskelvæv på niveauet af dette segment. En mindre mængde af stoffet går til de bagerste horn. De består hovedsageligt af interkalære neuroner, som tjener til at kommunikere med andre nerveceller.

Hvis du ser på rygmarvskanalen i snit, så er den mellemliggende zone slående, lokaliseret i mellemrummet mellem det forreste og bageste horn. Dette område er kun placeret på niveau med den 8. hvirvel i den cervikale region og strækker sig op til 2. segment af lænden. I dette område begynder sidehornene, som er en klynge af nerveceller.

Banernes rolle

Baner tjener til at forbinde rygmarven og hjernen og stammer fra den bageste funiculus af den hvide substans. De er opdelt i 2 typer:

• Stigende stier (sender et signal);
• Faldende stier (modtager et signal).

For at få fuldstændig information om deres anatomiske træk, skal du se på denne figur:

Signalet transmitteres gennem visse bundter, for eksempel er overkroppen i rygmarven sphenoid plexus, og den nederste er tynd. Du kan se ved siden af, hvad disse fibre er placeret i denne figur:

Cerebrospinalkanalen spiller en særlig rolle i ledningssystemet. Det starter fra skeletmuskulaturen og ender direkte i selve lillehjernen. Der skal lægges særlig vægt på thalamus-vejen. Det er ansvarligt for opfattelsen af ​​smerte og for temperaturen hos en person. Thalamus modtager input fra den forreste cerebellarkanal, som primært består af interneuroner.

Funktioner

En person har altid haft mange spørgsmål vedrørende sin krop, fordi det er svært at forstå, hvordan alle systemer hænger sammen. I rygmarven er strukturen og funktionerne indbyrdes forbundet, derfor opstår der forfærdelige konsekvenser med eventuelle patologiske ændringer. Det er stort set umuligt at fjerne dem, så du skal passe på din rygsøjle.

Rygmarven er ansvarlig for følgende funktioner:

• Leder. Dens essens ligger i transmissionen af ​​et signal til visse dele af kroppen, afhængigt af lokaliseringen af ​​nervebundtet. Hvis det drejer sig om den øvre halvdel af kroppen, er livmoderhalsregionen ansvarlig for det, lændeorganerne er ansvarlige for det, og sakralen innerverer bækkenet og underekstremiteterne.
• Refleks. En sådan funktion udføres uden deltagelse af hjernen, for eksempel, hvis du rører ved et varmt jern, bevæger lemmen sig ufrivilligt.

Fast rygmarv

Der er mange forskellige patologier forbundet med rygmarven, hvis behandling hovedsageligt udføres på et hospital. Sådanne sygdomme omfatter det fikserede rygmarvssyndrom. Denne patologiske proces diagnosticeres ekstremt sjældent, og sygdommen er karakteristisk for både børn og voksne. Patologien er karakteriseret ved fiksering af rygmarven til rygsøjlen. Oftest opstår problemet i lænden.

En fast rygmarv opdages normalt i et diagnostisk center ved hjælp af instrumentelle undersøgelsesmetoder (MRI), og det opstår af følgende årsager:

• Neoplasmer, der komprimerer rygmarven;
• Det resulterende arvæv efter operationen;
• Alvorlig skade i lænden;
• Vice Chiari.

Normalt manifesterer det faste rygmarvssyndrom hos patienter sig i form af neurologiske symptomer, og de vigtigste manifestationer vedrører benene og skadeområdet. En persons underekstremiteter er deformeret, det bliver svært at gå, og der er funktionsfejl i bækkenorganernes arbejde.

Sygdommen opstår i alle aldre, og dens behandlingsforløb består normalt af operation og en lang restitutionsperiode. Dybest set, efter operationen, er det muligt at eliminere defekten og delvist redde patienten fra konsekvenserne af patologien. På grund af det, folk faktisk begynder at gå frit og holder op med at opleve smerte.

Der er en anden patologi, som nogle eksperter forbinder med rygmarven, nemlig hemispasme (hemifacial spasme). Det er en krænkelse af ansigtsnerven, hvilket resulterer i sammentrækninger af muskelvævet i ansigtet. Sygdommen forløber uden smerte, og sådanne spasmer kaldes kloniske. De opstår på grund af kompression af nervevævet i området for dets udgang fra hjernen. Diagnose af den patologiske proces udføres ved hjælp af MR og elektromyografi. Ifølge statistikker, der udarbejdes hvert år, kan hemifacial spasmer diagnosticeres hos 1 ud af 120.000 mennesker, og det kvindelige køn lider af det 2 gange oftere.

Dybest set opstår kompression af ansigtsnerven på grund af kar eller neoplasmer, men nogle gange opstår hemispasme på grund af sådanne årsager:

• Demyeliniseringsproces;
• Pigge;
• Knogleanomalier;
• Tumorer placeret i hjernen.

Hemifacial spasmer kan håndteres med medicin. Til behandling af ansigtsnerven anvendes Baclofen, Levatracem, Gabapentin, Carbamazepin osv. De skal tages i ret lang tid, så dette kursus har sine ulemper:

• Med tiden begynder virkningen af ​​lægemidler at ende hurtigere, og for at behandle ansigtsnerven bliver du nødt til at skifte medicin eller øge doseringen;
• Mange af disse lægemidler har en beroligende virkning, så personer, der får diagnosen hemispasme, er ofte døsige.

På trods af ulemperne er der registreret mange tilfælde af fuldstændig heling af ansigtsnerven og fjernelse af hemispasme. Lægemiddelbehandling havde en særlig god effekt på de tidlige stadier af patologisk udvikling.

Hemifacial spasmer kan også elimineres med en injektion af botulinumtoksin. Det eliminerer effektivt problemet på ethvert tidspunkt. Af ulemperne ved proceduren kan man bemærke de høje omkostninger og kontraindikationer, som omfatter allergiske reaktioner på lægemidlets sammensætning og øjensygdomme.

Den mest effektive og hurtigste behandling for hemispasme er kirurgi. Det udføres for at eliminere kompression, og i tilfælde af en vellykket operation udskrives patienten efter en uge. Den fulde restitutionseffekt opnås hurtigt nok, men i nogle tilfælde strækker den sig op til seks måneder.

Rygmarven er et vigtigt center i nervesystemet, og eventuelle afvigelser i dens struktur kan påvirke hele kroppen. Derfor bør du med manifestation af neurologiske symptomer kontakte en neurolog for undersøgelse og diagnose.

Dele af rygmarven er aktivt involveret i centralnervesystemets funktion. De er ansvarlige for at sende signaler til og fra hjernen. Placeringen af ​​rygmarven er rygmarven. Dette er et smalt rør, beskyttet på alle sider af tykke vægge. Indeni er den en let fladtrykt kanal, hvor rygmarven er placeret.

Struktur

Strukturen og placeringen af ​​rygmarven er ret kompleks. Dette er ikke overraskende, fordi det styrer hele kroppen, er ansvarlig for reflekser, motorisk funktion og de indre organers arbejde. Dens opgave er at overføre impulser fra periferien til hjernen. Der behandles den modtagne information lynhurtigt, og det nødvendige signal sendes til musklerne.

Uden dette organ er det umuligt at udføre reflekser, og det er kroppens refleksaktivitet, der beskytter os i øjeblikke af fare. Rygmarven er med til at levere de vigtigste funktioner: vejrtrækning, blodcirkulation, hjerteslag, vandladning, fordøjelse, sexliv samt lemmernes motoriske funktion.

Rygmarven er en fortsættelse af hjernen. Den har en udtalt cylinderform og er sikkert skjult i rygsøjlen. En masse nerveender rettet mod periferien afgår fra det. Neuroner indeholder fra en til flere kerner. Faktisk er rygmarven en kontinuerlig formation, der er ingen opdelinger i den, men for nemheds skyld er det sædvanligt at opdele det i 5 sektioner.

Rygmarven i embryonet vises allerede ved 4. udviklingsuge. Det vokser hurtigt, tykkelsen øges, cerebrospinalstoffet fylder det gradvist, selvom kvinden på dette tidspunkt måske ikke engang har mistanke om, at hun snart vil blive mor. Men indeni er et nyt liv allerede begyndt. I løbet af ni måneder differentierer forskellige celler i centralnervesystemet sig gradvist, afdelinger dannes.

Den nyfødte har en fuldt udformet rygmarv. Det er mærkeligt, at nogle af afdelingerne først er fuldt dannede efter barnet er født, nærmere to år. Dette er normalt, så forældre bør ikke bekymre sig. Neuroner skal danne lange processer, ved hjælp af hvilke de forbindes med hinanden. Dette tager en masse tid og energiomkostninger af kroppen.

Rygmarvsceller deler sig ikke, så antallet af neuroner i forskellige aldre er relativt stabilt. De kan dog opdateres på ret kort tid. Kun i alderdommen falder deres antal, og livskvaliteten forringes gradvist. Derfor er det så vigtigt at leve aktivt, uden dårlige vaner og stress, inkludere sunde fødevarer rig på næringsstoffer i kosten, og træne i det mindste lidt.

Udseende

Rygmarven er formet som en lang tynd ledning, der starter ved livmoderhalsregionen. Den cervikale medulla fastgør den sikkert til hovedet i området af en stor åbning i den occipitale del af kraniet. Det er vigtigt at huske, at nakken er et meget skrøbeligt område, hvor hjernen forbinder sig med rygmarven. Hvis det er beskadiget, kan konsekvenserne være ekstremt alvorlige, op til lammelser. Forresten er rygmarven og hjernen ikke tydeligt adskilt, den ene passerer glat ind i den anden.

Ved krydsningspunktet krydser de såkaldte pyramidestier. Disse ledere bærer den vigtigste funktionelle belastning - de sørger for bevægelsen af ​​lemmerne. I den øverste kant af 2. lændehvirvel er den nederste kant af rygmarven. Det betyder, at rygmarvskanalen faktisk er længere end selve hjernen, dens nedre sektioner er kun sammensat af nerveender og skeder.

Når en rygmarvshane udføres til analyse, er det vigtigt at vide, hvor rygmarven ender. En punktering til analyse af cerebrospinalvæske udføres, hvor der ikke længere er nervefibre (mellem 3. og 4. lændehvirvler). Dette eliminerer fuldstændig muligheden for skade på en så vigtig del af kroppen.

Organets dimensioner er som følger: længde - 40-45 cm, diameter af rygmarven - op til 1,5 cm, masse af rygmarven - op til 35 g. Massen og længden af ​​rygmarven hos voksne er ca. det samme. Vi har angivet en øvre grænse. Selve hjernen er ret lang, langs hele dens længde er der flere afdelinger:

• cervikal;
• bryst;
• lænden;
• sakral;
• coccygeal.

Afdelinger er ikke ligestillede. I de cervikale og lumbosakrale regioner kan nerveceller være placeret meget mere, da de leverer lemmernes motoriske funktioner. For disse steder er rygmarven tykkere end andre.

Helt nederst er keglen af ​​rygmarven. Den består af segmenter af korsbenet og svarer geometrisk til keglen. Derefter passerer det glat ind i den endelige (terminale) tråd, hvorpå orglet ender. Den mangler allerede helt nerver, den består af bindevæv, som er dækket af standardmembraner. Terminaltråden er fastgjort til 2. halehvirvel.

Skaller

Hele organets længde er dækket af 3 meninges:

• Den indre (første) er blød. Det indeholder vener og arterier, der forsyner blod.
• Spindelvæv (medium). Det kaldes også arachnoid. Mellem den første og den indre skal er der også et subaraknoidalt rum (subaraknoidalt). Den er fyldt med cerebrospinalvæske. Når en punktering udføres, er det vigtigt at få nålen ind i dette subaraknoidale rum. Kun derfra kan der tages spiritus til analyse.
• Udendørs (fast). Det fortsætter til hullerne mellem hvirvlerne og beskytter de sarte nerverødder.

I selve rygmarvskanalen er rygmarven sikkert fastgjort af ledbånd, der fastgør den til ryghvirvlerne. Ledbånd kan gå ret stramt, så det er vigtigt at passe på ryggen og ikke bringe rygsøjlen i fare. Den er særligt sårbar foran og bagved. Selvom rygsøjlens vægge er ret tykke, er det ikke ualmindeligt, at den bliver beskadiget. Oftest sker dette under ulykker, ulykker, stærk kompression. På trods af rygsøjlens gennemtænkte struktur er den ret sårbar. Dens skader, tumorer, cyster, intervertebrale brok kan endda fremprovokere lammelse eller svigt af nogle indre organer.

Der er også cerebrospinalvæske i midten. Det er placeret i den centrale kanal - et smalt langt rør. Furer og sprækker er rettet ind i dens dybde langs hele overfladen af ​​rygmarven. Disse fordybninger varierer i størrelse. Den største af alle hullerne er bagsiden og forsiden.

I disse halvdele er der også riller i rygmarven - yderligere fordybninger, der deler hele organet i separate ledninger. Sådan dannes par af anteriore, laterale og posteriore snore. I snorene ligger nervefibre, som udfører forskellige, men meget vigtige funktioner: de signalerer smerte, bevægelse, temperaturændringer, fornemmelser, berøringer mv. Slidser og furer er gennemsyret af mange blodkar.

Hvad er segmenter

For at rygmarven kunne kommunikere pålideligt med andre dele af kroppen, skabte naturen afdelinger (segmenter). Hver af dem har et par rødder, der forbinder nervesystemet med indre organer, såvel som hud, muskler og lemmer.

Rødderne kommer direkte ud fra rygmarvskanalen, så dannes der nerver, som er knyttet til forskellige organer og væv. Bevægelserne rapporteres hovedsageligt af de forreste rødder. Takket være deres arbejde opstår muskelsammentrækninger. Derfor er det andet navn på de forreste rødder motoriske rødder.

Rygrødderne opfanger alle de beskeder, der kommer fra receptorerne, og sender information om de modtagede fornemmelser til hjernen. Derfor er det andet navn på rygrødderne følsomt.

Alle personer har det samme antal segmenter:

• cervikal - 8;
• bryst - 12;
• lænden - 5;
• sakral - 5;
• coccygeal - fra 1 til 3. I de fleste tilfælde har en person kun 1 coccygeal segment. Hos nogle mennesker kan deres antal stige til tre.

Rødderne af hvert segment er placeret i de intervertebrale foramen. Deres retning ændres, da ikke hele rygsøjlen er fyldt med hjernen. I den cervikale region er rødderne placeret vandret, i thoraxområdet ligger de skråt, i lænden, sakral - næsten lodret.

De korteste rødder er i den cervikale region, og den længste - i lumbosacral. En del af lænde-, sakrale og coccygeale segmenter danner den såkaldte hestehale. Den er placeret under rygmarven, under 2. lændehvirvel.

Hvert segment er strengt ansvarlig for sin del af periferien. Denne zone omfatter hud, knogler, muskler, individuelle indre organer. Alle mennesker har den samme inddeling i disse zoner. Takket være denne funktion er det let for en læge at diagnosticere stedet for udvikling af patologi i forskellige sygdomme. Det er nok at vide, hvilket område der er ramt, og han kan konkludere hvilken del af rygsøjlen der er ramt.

Følsomheden af ​​navlen er for eksempel i stand til at regulere det 10. thoraxsegment. Hvis patienten klager over, at han ikke føler berøring af navlen, kan lægen antage, at en patologi udvikler sig under det 10. thoraxsegment. Samtidig er det vigtigt, at lægen sammenligner reaktionen ikke kun af huden, men også af andre strukturer - muskler, indre organer.

En tværgående sektion af rygmarven vil vise en interessant funktion - den har en anden farve i forskellige områder. Den kombinerer grå og hvide nuancer. Grå er farven på neuronernes kroppe, og deres processer, centralt og perifert, har en hvid nuance. Disse processer kaldes nervetråde. De er placeret i særlige udsparinger.

Antallet af nerveceller i rygmarven er slående i sit antal - der kan være mere end 13 millioner. Dette er et gennemsnitstal, nogle gange endda mere. Et så højt tal bekræfter endnu en gang, hvor kompleks og omhyggeligt organiseret forbindelsen mellem hjernen og periferien. Neuroner skal kontrollere bevægelse, følsomhed, de indre organers arbejde.

Den tværgående del af rygsøjlen ligner en sommerfugl med vinger i form. Dette bizarre medianmønster er dannet af de grå kroppe af neuroner. I en sommerfugl kan du observere specielle buler - horn:

• tyk front;
• tynd bagside.

Separate segmenter har også laterale horn i deres struktur.

I de forreste horn er neuronernes kroppe sikkert placeret, som er ansvarlige for udførelsen af ​​den motoriske funktion. Neuroner, der opfatter følsomme impulser, er skjult i de bagerste horn, og neuroner, der hører til det autonome nervesystem, udgør de laterale horn.

Der er afdelinger, der er strengt ansvarlige for arbejdet i et separat organ. Forskere har studeret dem godt. Der er neuroner, der er ansvarlige for pupil, respiratorisk, hjerteinnervation osv. Når der stilles en diagnose, skal disse oplysninger tages i betragtning. Lægen kan bestemme tilfælde, hvor spinale patologier er ansvarlige for forstyrrelsen af ​​de indre organer.

Fejl i arbejdet i tarmene, genitourinary, respiratoriske system, hjerte kan fremkaldes præcist af rygsøjlen. Ofte bliver dette hovedårsagen til sygdommen. En tumor, blødning, traumer, en cyste af en bestemt afdeling kan fremkalde alvorlige lidelser ikke kun fra muskuloskeletale systemet, men også fra de indre organer. Patienten kan for eksempel udvikle fækal inkontinens, urin. Patologi er i stand til at begrænse strømmen af ​​blod og næringsstoffer til et bestemt område, hvorfor nerveceller dør. Dette er en ekstremt farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Kommunikation mellem neuroner foregår gennem processer - de kommunikerer med hinanden og med forskellige områder af hjernen, rygmarven og hjernen. Grenene går op og ned. Hvide processer skaber stærke snore, hvis overflade er dækket af en speciel kappe - myelin. Snorene kombinerer fibre med forskellige funktioner: nogle leder et signal fra leddene, musklerne, andre fra huden. Laterale snore er ledere af information om smerte, temperatur, berøring. I cerebellum fra dem er der et signal om muskeltonus, position i rummet.

Nedadgående snore overfører information fra hjernen om den ønskede position af kroppen. Sådan er bevægelsen organiseret.

Korte fibre forbinder individuelle segmenter, og lange fibre giver kontrol fra hjernen. Nogle gange krydser fibrene eller bevæger sig ind i den modsatte zone. Grænserne mellem dem er slørede. Krydsninger kan nå niveauet for forskellige segmenter.

Den venstre side af rygmarven samler lederne fra højre side, og højre side - lederne fra venstre. Dette mønster er især udtalt i følsomme processer.

Det er vigtigt at opdage og stoppe skaden og døden af ​​nervefibre i tide, da selve fibrene ikke kan genoprettes yderligere. Deres funktioner kan kun nogle gange overtages af andre nervefibre.

For at sikre korrekt ernæring af hjernen er mange store, mellemstore og små blodkar forbundet til den. De stammer fra aorta og vertebrale arterier. Spinalarterierne, anterior og posterior, er involveret i processen. De øvre cervikale segmenter fødes fra vertebrale arterier.

Mange yderligere kar strømmer ind i rygradarterierne langs hele rygmarvens længde. Disse er de radikulære-spinale arterier, gennem hvilke blod passerer direkte fra aorta. De er også opdelt i bagside og front. Hos forskellige mennesker kan antallet af fartøjer variere, da det er et individuelt træk. Normalt har en person 6-8 radikulære-spinale arterier. De har forskellige diametre. De tykkeste giver næring til livmoderhalsen og lænden.

Den inferior radikulære-spinal arterie (Adamkevichs arterie) er den største. Nogle mennesker har også en ekstra arterie (radikulær-spinal), der forgrener sig fra de sakrale arterier. Der er flere radikulær-spinale posteriore arterier (15-20), men de er meget smallere. De sørger for blodforsyning til den bageste tredjedel af rygmarven i hele tværsnittet.

Karrene er forbundet med hinanden. Disse steder kaldes anastomose. De giver bedre næring til forskellige dele af rygmarven. Anastomose beskytter det mod mulige blodpropper. Hvis et separat kar har lukket en blodprop, vil blodet stadig komme til det ønskede område gennem anastomosen. Dette vil redde neuroner fra døden.

Ud over arterierne er rygmarven generøst forsynet med vener, som er tæt forbundet med kranieplexuserne. Dette er et helt system af blodkar, hvorigennem blodet så kommer ind fra rygmarven ind i vena cava. For at forhindre blodet i at strømme tilbage er der mange specielle ventiler i karrene.

Funktioner

Rygmarven har to hovedfunktioner:

1. refleks;
2. ledende.

Det giver dig mulighed for at få fornemmelser, lave bevægelser. Derudover er det involveret i den normale funktion af mange indre organer.

Denne krop kan roligt kaldes kontrolrummet. Når vi tager hånden væk fra en varm gryde, er dette en klar bekræftelse på, at rygmarven gør sit arbejde. Han sørgede for refleksaktivitet. Overraskende nok deltager hjernen ikke i ubetingede reflekser. Det ville tage for lang tid.

Det er rygmarven, der giver reflekser designet til at beskytte kroppen mod skade eller død.

Betyder

For at udføre en elementær bevægelse skal du bruge tusindvis af individuelle neuroner, øjeblikkeligt tænde forbindelsen mellem dem og sende det ønskede signal. Det sker hvert sekund, så alle afdelinger skal være så koordinerede som muligt.

Det er svært at overvurdere rygmarvens betydning for livet. Denne anatomiske struktur er af afgørende betydning. Uden det er livet absolut umuligt. Dette er linket, der forbinder hjernen og forskellige dele af vores krop. Den transmitterer øjeblikkeligt den nødvendige information kodet i bioelektriske impulser.

Ved at kende de strukturelle træk ved afdelingerne i dette fantastiske organ, deres hovedfunktioner, kan man forstå principperne for hele organismen. Det er tilstedeværelsen af ​​segmenter af rygmarven, der giver os mulighed for at forstå, hvor det gør ondt, smerte, klør eller fryser. Disse oplysninger er også nødvendige for korrekt diagnose og vellykket behandling af forskellige sygdomme.