Der er mange præventionsmidler. For at navigere i deres valg er det nødvendigt at overveje i detaljer typerne af dette område.

De vigtigste grupper af præventionsmidler:

• hormonelle præventionsmidler;
• spiraler;
• stearinlys;
• barrieremidler;
• naturlige metoder.

Hormonelle midler anses for at være de mest effektive.

Hormonelle præventionsmidler er opdelt i følgende typer:

• vaginal ring;
• lappe;
• injektioner;
• tabletter.

Alle hormonpræparater indeholder kønshormoner: østrogener og gestagener. Disse hormoner hæmmer ægløsning og fortykker den naturlige væske, som livmoderhalsen udskiller. Som følge heraf er det svært for spermatozoer at komme ind i livmoderhulen.

Derudover bremser indtagelsen af ​​nye kønshormoner i kroppen produktionen af ​​sine egne. På grund af dette modnes ægget ikke, hvilket betyder, at graviditet ikke vil forekomme.

Du bør under ingen omstændigheder tage disse stoffer alene. Hormonpræparater indeholder mange kontraindikationer. Først efter en lægeundersøgelse vil lægen ordinere dette eller hint middel.

Nova Rings vaginalring er et moderne præventionsmiddel til kvinder. Det er en gennemsigtig elastisk ring, der sættes ind i skeden.

Det er nødvendigt at begynde at bruge ringen fra den første dag i menstruationscyklussen. Præventionsmidlet frigiver en vis mængde hormoner i 3 uger. Derefter skal kvinden fjerne præventionsmidlet uden hjælp fra en gynækolog. Efter 7 dage geninstalleres ringen efter hensigten.

Bivirkninger: migræne, kvalme, udflåd fra skeden. Hvis sådanne manifestationer bliver hyppige, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Dette værktøj ligner en almindelig patch. Det er limet til enhver del af huden, undtagen brystet. Princippet for dets virkning er, at plastret aktivt frigiver hormoner, der absorberes gennem huden.

Hormoner hæmmer modningen af ​​ægget og øger viskositeten af ​​den væske, der ophobes ved livmoderhalsen.

Lim det første plaster skal være fra begyndelsen af ​​menstruationscyklussen. Effekten af ​​et plaster er 1 uge. Derfor skal du i en menstruationscyklus bruge 3 plastre, og derefter holde en pause i 7 dage.

Spiralen er en intrauterin enhed, der har etableret sig som et yderst effektivt præventionsmiddel. Det anbefales ikke at bruge denne metode til piger under 23 år. På trods af sin effektivitet (99%) kan spiralen forårsage komplikationer, herunder infertilitet.

Spiralen indsættes i selve livmoderen. Dette gøres af en gynækolog efter en grundig lægeundersøgelse. Løbetiden for denne enhed er op til 5 år.

Der er en hormonspiral (Mirena) og ikke-hormonel - lavet af plastik og kobber. Kobberspiralen er et effektivt værktøj og har meget færre kontraindikationer. Det kan bruges selv under amning. Kobberspiralen kan dog ikke bruges i nærvær af kroniske sygdomme i det reproduktive system og betændelse.

Den hormonelle livmoderspiral er den mest populære blandt kvinder. Dette lægemiddel frigiver visse doser af hormonet levonorgesterol i livmoderhulen, hvilket forhindrer graviditet.

Fordele ved en hormonspiral:

• reducerer udflåd under menstruation;
• langsigtet handling - op til 5 år;
• 99% effektivitet.

Spiral ulemper:

• aldersgrænse (fra 25 år);
• krænkelse af menstruation;
• kontraindikationer for sygdomme i lever og hjerte.

Præventionsindsprøjtninger

Denne metode består i, at en kvinde injiceres intramuskulært med et specielt stof, der stopper ægløsningsprocessen og ændrer også sammensætningen af ​​slimet i livmoderen. Som følge heraf er det næsten umuligt at blive gravid. Varigheden af ​​injektionen er 3 måneder.

Dog ikke alt så enkelt. Dette præventionsmiddel kan forårsage blødning, hovedpine, nedsat libido. Langvarig brug af denne metode kan påvirke knoglevævets integritet negativt.

Så hormonelle præventionsmidler er ret effektive, men de har en række bivirkninger på kroppen. Hvordan skal man være? Hvis en kvinde har helbredsproblemer, og lægen ikke anbefaler at tage hormonelle lægemidler, kan du bruge ikke-hormonelle præventionsmidler i form af stikpiller.

Præventionsstikpiller er kemikalier fremstillet af sæddræbende midler. Lyset indsættes i skeden før starten af ​​samleje og smelter under påvirkning af kropstemperaturen der, hvilket skaber en beskyttende hinde indeni. Sædceller tilbageholdes således af dette stof og trænger ikke ind i livmoderen.

Lysets varighed er op til 5 timer. Dette værktøj beskytter ikke kun mod graviditet, men også mod indtrængen af ​​infektioner og genitale vira. Den største ulempe ved stearinlys er deres regelmæssige introduktion før hvert samleje. Langvarig brug af stikpiller er også uønsket, da sæddræbende middel kan forstyrre den indre mikroflora i skeden.

Efter samleje ved hjælp af et stearinlys, bør du ikke vaske med sæbe, da alkaliet neutraliserer det kemikalie, der udgør stearinlyset. Derfor er det bedre at vaske med kun varmt vand.

Sikker prævention

Efter at have studeret de anførte præventionsmetoder kan vi konkludere, at de har bivirkninger, da de indeholder hormoner eller kemikalier. Er der virkelig ingen andre metoder, der er sikrere for helbredet? Denne problemstilling er især relevant for unge kvinder, der ikke har født, som har svært ved at blive gravid efter at have taget prævention.

Alternative præventionsmetoder:

• afbrudt samleje;
• kondom;
• kalender metode;
• temperatur metode;
• udskylning.

Alternative metoder er ikke sundhedsskadelige, men deres effektivitet er lav.

Coitus interruptus- en ret populær metode blandt par. Dens effektivitet er dog 70-75%. Det består i, at manden fjerner penis fra skeden før ejakulation. Metodens effektivitet reduceres af det faktum, at der under samleje stadig frigives en lille mængde spermatozoer sammen med naturlig smøring. Og ikke alle mænd kan kontrollere sig selv under sex.

Kondom- det mest pålidelige middel ikke kun mod uønsket graviditet, men også mod seksuelt overførte sygdomme. Det gælder især for dem, der ikke har en fast partner.

kalender metode- enklest. Det går ud på at beregne ægløsningsfasen i henhold til kalenderen. For at gøre dette skal du kende varigheden af ​​kvindens cyklus og den første og markere den første dag i menstruationen i kalenderen. Fra denne dag, tæl 10-11 dage - begyndelsen af ​​ægløsning. Ægløsning varer cirka 7-9 dage. I denne periode bør du afholde dig fra samleje, da det er på dette tidspunkt, at den største risiko for at blive gravid er.

temperatur metode involverer måling af basal temperatur hos kvinder på forskellige dage i cyklussen. Efter ægløsning stiger den med 0,2 ° C, hvilket indikerer sikkerheden ved at blive gravid. Denne metode er ret omhyggelig - den kræver daglig fastsættelse af temperaturen.

udskylning består i at vaske skeden med forskellige opløsninger umiddelbart efter samlejet. For at gøre dette kan du forberede en svag opløsning af havsalt eller et afkog af urter. Men denne metode er også meget tvivlsom - der vil trods alt altid være "aktive" spermatozoer, der "har tid" til at trænge ind i livmoderhulen.

Hvilken p-pille er bedre at vælge

Orale præventionsmidler er opdelt i to grupper:

1. Kombineret indeholdende østrogen og gestagen.
2. Mini-drank, hvor der kun er ét hormon - gestagen.

Hvordan tager man prævention? Der er ingen enkelt ordning for at tage orale præventionsmidler, da hver af dem indeholder en anden dosis hormoner og ordineres individuelt.

Vil du have noget interessant?

Kontraindikationer for at tage orale præventionsmidler:

• diabetes;
• åreknuder;
• forhøjet blodtryk;
• hjertesygdomme;
• migræne;
• metabolisk sygdom;
• overskydende vægt;
• ondartede tumorer;
• højt kolesteroltal;
• graviditet og amning;
• alder over 40 år.

Typer af p-piller

Et af vor tids mest populære præventionsmidler er Yarins p-piller. De stabiliserer cyklussen godt, giver ikke vægtøgning, opfylder perfekt deres tilsigtede formål - for at forhindre graviditet.

Men dette lægemiddel har en bivirkning: langvarig brug forårsager hyppige hovedpine.

Hvis sådanne sygdomme er til stede, bør disse tabletter ikke drikkes. Derudover giver "Yarina" en række andre komplikationer: vegetativ-vaskulær dystoni og hovedpine.

P-piller Jess er et kombineret antiandrogent lægemiddel. Dette lægemiddel har en god præventionseffekt, behandler acne og eliminerer præmenstruelt syndrom.

Pakken indeholder 28 tabletter, der skal tages 1 om dagen. Derudover er en speciel kalender inkluderet i pakken, hvor det er praktisk at markere dagene for at tage pillerne.

Bivirkninger af lægemidlet:

• kvalme;
• opkastning;
• blødende;
• hovedpine.

Lægemidlet er kontraindiceret ved amning.

Præventionsmiddel Regulon har flere anvendelsesområder:

• beskytter mod uønsket graviditet;
• behandler dysfunktion af livmoderblødning;
• stabiliserer cyklussen;
• behandler dymenoré;
• eliminerer smerter under menstruation;
• behandler uterine fibromer;
• løser ovariecyster.

Regulon er således en fremragende kur mod kvindelige sygdomme. I modsætning til tidligere lægemidler er Regulon normalt ordineret til kvinder over 40. Det hjælper med at forhindre abort og dets negative konsekvenser.

Prævention Lindinet - hormonelle piller, der hjælper med at forebygge graviditet og også stabilisere menstruationscyklussen. Tabletter forhindrer også begyndelsen af ​​ektopiske graviditeter, reducerer risikoen for tumorer i mælkekirtlerne. Lindinet behandler perfekt acne på huden.

Kontraindikationer:

• hepatitis;
• pancreatitis;
• otosklerose;
• rygning;
• graviditet og amning;
• trombose;
• genitale tumorer.

Der er p-piller efter gerningen, som er nødprævention. Denne metode er en "ambulance" til ubeskyttet samleje. De er hormonbaserede og bør tages umiddelbart efter sex.

De mest populære stoffer i denne serie: Miniziston, Femoden, Marvelon. Disse præventionsmidler er bredt tilgængelige og tilgængelige på apoteker uden recept.

Orale præventionsmidler er monofasiske, to- og trefasede. Hormondoser i hvert præparat er forskellige. Reglerne for at tage piller er dog i de fleste tilfælde de samme.

Regler for at tage p-piller:

1. Før du begynder at bruge tabletter, er det nødvendigt at konsultere en læge.
2. Tabletterne skal tages på samme tid (helst om natten eller i forbindelse med måltider).
3. Som regel i 1 pakke - 21 tabletter, som skal tages hver dag fra begyndelsen af ​​cyklussen, og derefter tage en pause i 1 uge.
4. Efter afslutningen af ​​pausen, på dag 8, bør du genoptage at tage pillerne fra en ny pakke, hvis graviditet ikke er planlagt.
5. Hvis en tablet blev glemt i uge 1 og 2, skal den tages med det samme, og derefter den næste efter 12 timer. Dagen efter - efter sædvanlig tidsplan.
6. Hvis der i den tredje uge blev savnet 1-3 tabletter, så er det bedre at stoppe med at tage det før menstruationens begyndelse. Og efter menstruation - genoptag forløbet.

Hvornår skal du stoppe med at tage tabletterne:

1. Begyndelsen af ​​graviditeten.
2. Hyppig hovedpine.
3. En kraftig stigning i kropsvægt.
4. Stigende tryk.
5. Krænkelse af synet.
6. Stemmeændring.
7. Forekomsten af ​​gynækologiske sygdomme.
8. 3 uger før operationen.

Graviditet efter p-piller

Mange kvinder er bekymrede over spørgsmålet: er det muligt at blive gravid efter langvarig brug af præventionsmidler?

Svaret er enkelt: du kan! Eventuelle instruktioner for præventionsmidler indikerer, at graviditet kan forekomme i den næste cyklus, efter at præventionsmidlet er seponeret.

Men er alt så klart?

Når alt kommer til alt, hvis en kvinde har taget præventionsmidler i lang tid, blev alle funktionerne i det reproduktive system undertrykt. Efter afskaffelsen af ​​piller begynder de kvindelige organer gradvist at vende tilbage til deres tidligere arbejde, nogle gange endda med en forstærket effekt. Det er dette faktum, som gynækologer ofte bruger i behandlingen af ​​infertilitet. En kvinde, der ikke er i stand til at blive gravid, får ordineret prævention i 2-4 måneder og stopper derefter for at "booste" det reproduktive system til at virke dobbelt så godt. I de fleste tilfælde hjælper denne metode. Men nogle gange skal du gennemgå 2-3 kurser af sådan terapi.

Menstruation, mens du tager præventionsmidler, er ret sparsom. Dette skyldes det faktum, at hormonelle lægemidler undertrykker de biologiske processer i den kvindelige krop. Denne sag har dog sine fordele. For det første: menstruation, mens du tager præventionsmidler, går meget hurtigt over, og de er praktisk talt smertefri. For det andet etableres en klar månedlig cyklus - 28 dage.

Der er tidspunkter, hvor en kvinde ønsker at kunstigt "forsinke" menstruation. For eksempel når du rejser til havet. I dette tilfælde holder hun ikke en uges pause med at tage pillerne, men fortsætter med at drikke dem. Så kommer menstruationen ikke. Men dette bør ikke misbruges! Trods alt kan menstruationscyklussen blive forstyrret, eller der vil opstå intermenstruelle blødninger.

Gode ​​præventionsmidler er dem, der passer til en kvinde individuelt. Dette betyder, at et præventionsmiddel skal vælges af en gynækolog under hensyntagen til alle funktionerne i en individuel persons krop. Og at tage eller ikke at tage prævention er en personlig sag for alle.

Det vigtigste at huske: børn skal ønskes og fødes til tiden. Der er trods alt intet værre end et uelsket og forladt barn.

Forebyggelse af uønsket graviditet er et af de mest presserende spørgsmål, der bekymrer alle kvinder. Alle forstår udmærket, at aborter bringer stor skade på kvindekroppen. Gynækologer er dog alvorligt bekymrede over den nuværende situation: På trods af, at der nu er ny generation af præventionsmidler, vokser antallet af uplanlagte graviditeter, der ender med aborter, hvert år.

Hvad får kvinder til at nægte at bruge effektive nye generationers præventionsmidler, tage hensynsløse risici og i sidste ende gå til abort? Den økonomiske side af sagen? Det kan næppe kaldes en objektiv grund – præventionsmetoderne og præventionsmidlerne er meget forskellige. Hvis det ønskes, kan en kvinde med absolut enhver indkomst selv vælge det passende middel til beskyttelse mod uønsket graviditet. Faktisk forårsager de fleste præventionsmetoder og -midler ikke meget skade på en kvindes budget. Abort vil medføre meget mere skade for en kvinde, både økonomisk og moralsk.

Hvis årsagen til kvinders afvisning af midler til beskyttelse mod uønskede graviditeter ikke er den materielle side, hvad så? Hvad får kvinder til at risikere deres helbred og ignorere præventionsmetoder? Som resultaterne af mange års observation af gynækologer såvel som statistikker over sociologiske undersøgelser viser, er de banale grunde oftest skyldige i at nægte at bruge præventionsmetoder:

• Almindelig dovenskab. En kvinde ønsker ikke at lede efter passende metoder til at forhindre uønsket graviditet. Håbet om "måske" vil dog før eller siden føre en kvinde til en uønsket graviditet. Hvis du ikke ønsker at vælge prævention i længere tid, er spiralen lige det, du har brug for. For at bruge en sådan præventionsmetode som en spiral, skal du kun bruge et par timer på at gå til en gynækolog, hvorefter du kan glemme problemet med prævention i flere år. Dette er den bedste præventionsmetode for de kvinder, der ikke ønsker at holde styr på deres menstruationscyklus eller pilleindtag.
• Uvidenhed om handlingsprincippet for de fleste metoder til at forhindre uønsket graviditet. Desværre er skaden af ​​præventionsmidler i mange kvinders sind stærkt overdrevet. Ofte dannes hele legender omkring præventionsmidlerne, der overføres fra en kvinde til en anden, og hver gang får de flere og flere forfærdelige detaljer om farerne ved prævention. Hvis en kvinde frygter for sit helbred, skal hun konsultere en gynækolog, som vil hjælpe hende med at vælge den sikreste præventionsmetode, under hensyntagen til netop hendes sundhedsmæssige egenskaber og behov.
• Håber på en rytmisk præventionsmetode. Mange kvinder bruger rytmiske præventionsmetoder. De tager dog ikke højde for det faktum, at for en vellykket brug af kalenderpræventionsmetoden skal en kvindes menstruationscyklus være meget, meget stabil. Denne metode er langt fra den sikreste præventionsmetode.
• Frygt for kvinder at bruge prævention, mens de ammer. Mange mødre mener, at dette kan bringe alvorlig skade på barnets sundhed. Men i virkeligheden er dette ikke tilfældet. Brugen af ​​præventionsmidler under amning er absolut sikker og kan på ingen måde skade krummernes sundhed. Hvis en kvinde stadig er meget bange, kan hun altid vælge ikke-hormonelle præventionsmidler til sig selv. Hvad de er, vil blive diskuteret nedenfor.

Der siges meget om farerne ved aborter, som kvinder er nødt til at udføre på grund af forsømmelse af moderne præventionsmetoder. Derfor vil denne artikel ikke fokusere på dette problem. Den fortæller om, hvilke moderne præventionsmetoder der findes, og giver også en klassifikation af præventionsmetoder.

Naturlige præventionsmetoder

Den fysiologiske præventionsmetode er en af ​​mange kvinders favoritter på trods af dens ufuldkommenhed. Der er to typer fysiologiske præventionsmetoder:

• Temperatur præventionsmetode.
• Kalender præventionsmetode.

Den kvindelige krop er indrettet på en sådan måde, at en kvinde kan blive gravid langt fra hver dag, men strengt taget på bestemte dage i hendes menstruationscyklus. Graviditet er kun mulig under ægløsning. Ægløsning er processen med frigivelse af et modent æg fra æggestokkene.

Enhver biologisk præventionsmetode er netop baseret på denne funktion af den kvindelige krop. Og det er derfor, for beskyttelse med biologiske præventionsmetoder, er det meget vigtigt, at en kvinde har en stabil menstruationscyklus.

Den naturlige præventionsmetode, kaldet kalender, giver dig mulighed for at bestemme tidspunktet for ægløsning ved at tælle og planlægge dage, der er gunstige for undfangelse. For at gøre dette skal en kvinde kende nogle af funktionerne i undfangelsesprocessen.

Befrugtning af ægget er kun mulig inden for en dag fra tidspunktet for frigivelse fra æggestokken. Sædcellen bevarer evnen til at befrugte ægget i tre dage fra det øjeblik, den trænger ind i skeden. Naturlige præventionsmetoder, herunder kalenderen, er baseret på denne funktion.

Til at begynde med skal en kvinde bestemme længden af ​​hendes menstruationscyklus. For den første dag i cyklussen skal du tage den første dag af menstruationen. Træk 18 dage fra den resulterende varighed - du vil få den første dag gunstig for undfangelse. Træk derefter 11 fra den første dag i menstruationscyklussen - du får den sidste "farlige" dag. Husk, at pålideligheden af ​​en sådan biologisk præventionsmetode kun er mulig i tilfælde af en stabil cyklus i mindst et år.

Temperaturpræventionsmetoden er en mere pålidelig præventionsmetode, da den er baseret på en konstant nøjagtig måling af niveauet af basal kropstemperatur. De basale steder, hvor denne temperatur måles, er mundhulen, skeden og endetarmen.

Om aftenen skal du forberede en notesbog, en pen og et termometer. Det er at foretrække at bruge almindeligt kviksølv, da dets aflæsninger er mere nøjagtige, og nøjagtigheden er meget vigtig for en effektiv præventionsmetode. Umiddelbart efter at være vågnet, uden at stå op i sengen, skal du måle temperaturen i endetarmen i 10 minutter. Prøv at måle din temperatur på samme tid hver dag. Skriv derefter straks vidnesbyrdet ned i en notesbog, stol ikke på din hukommelse.

Temperaturen skal måles i mindst en måned. Derefter skal kvinden udarbejde en tidsplan, markere kalenderdatoerne lodret og basaltemperaturen vandret. Forbind derefter prikkerne sammen. Som et resultat vil du få en graf over din menstruationscyklus.

Umiddelbart efter ægløsningsprocessen er opstået, stiger basaltemperaturen kraftigt og beløber sig til cirka 37,3 grader Celsius. De mest gunstige dage for undfangelse er tiden inden for 4 dage før og efter temperaturstigningen.

Denne metode er svær at tilskrive den bedste præventionsmetode, da den ikke er pålidelig nok, men dens tilhængere taler om nogle af dens fordele i forhold til traditionelle præventionsmetoder. For objektivitetens skyld er disse plusser anført nedenfor:

• Det er ikke nødvendigt at indføre fremmede stoffer i kroppen, som for eksempel ved brug af barrieremetoder til prævention.
• I modsætning til piller for at forhindre uønsket graviditet, er disse metoder klassificeret som sikre præventionsmidler.
• Også troende kvinder foretrækker at bruge disse metoder, da det er de eneste metoder, som kirken har tilladt for at forhindre uønsket graviditet.
• Sådanne metoder er ikke-hormonelle præventionsmetoder.

Ulempen ved disse metoder er kun én, men meget væsentlig - selvom de er sikre præventionsmidler, er de meget upålidelige.

P-piller

Metoder til prævention til kvinder i vores tid er ret brede. Herunder p-piller. P-piller er ret pålidelige præventionsmidler, der beskytter mod graviditet i omkring 98 % af tilfældene. En så høj grad af beskyttelse opnås på grund af de kunstigt syntetiserede kønshormoner, der er inkluderet i tabletterne.

Orale præventionsmidler hæmmer ægløsningsprocesserne og ændrer også den normale struktur af livmoderslimhinden og eliminerer derved muligheden for implantation af embryonet, selvom befrugtning sker. Graviditetsforebyggende piller giver således et beskyttelsesniveau i flere lag. Derfor betragtes piller som den mest pålidelige præventionsmetode.

Nogle kvinder bekymrer sig om, hvorvidt graviditet er mulig efter præventionsmidler, især hormonelle lægemidler. Sådan frygt er absolut grundløs, absolut alle de ændringer, der opstår i den kvindelige krop, er fuldstændig reversible og forsvinder, efter at kvinden holder op med at tage orale præventionsmidler. Derudover har præventionsmidler som piller en meget "behagelig" bivirkning - næsten alle kvinder mærker en væsentlig forbedring af hudens, neglenes og hårets tilstand.

I nogle tilfælde er hormonelle præventionsmidler til kvinder ordineret af gynækologer til terapeutiske formål, til korrektion. Husk, at det uafhængige valg af hormonelle præventionsmidler til kvinder er uacceptabelt. Kun en gynækolog bør ordinere hormonelle præventionsmidler til kvinder. Det er trods alt muligt at vælge virkelig effektive præventionsmetoder, kun under hensyntagen til alle de individuelle egenskaber ved den kvindelige krop.

Læger identificerer flere fordele ved hormonelle præventionsmidler til kvinder:

• Stabilisering af menstruationscyklussen hos de kvinder, hos hvem den var uregelmæssig.
• Hormonelle metoder til kvindelig prævention eliminerer også næsten fuldstændigt præmenstruelt syndrom og ubehagelige fysiske fornemmelser under menstruation.
• Hormonelle præventionsmetoder til kvinder beskytter en kvinde mod en så almindelig sygdom som jernmangelanæmi.
• Hos kvinder, der bruger hormonelle metoder til kvindelig prævention, er risikoen for at udvikle alle former for inflammatoriske sygdomme i det reproduktive system reduceret med 60%.
• Derudover er risikoen for at udvikle alle former for tumorsygdomme betydeligt reduceret. Desuden er der en udtalt terapeutisk effekt. For eksempel, hos de kvinder, der brugte hormonelle præventionsmidler til fibromer, bemærkede lægerne en betydelig forbedring i deres tilstand og endda en fuldstændig helbredelse.
• Risikoen for at udvikle knogleskørhed hos de kvinder, der bruger hormonelle kvindelige præventionsmidler, reduceres betydeligt, hvilket også er vigtigt. Desværre er godt halvdelen af ​​alle kvinder ramt af osteoporose. Dette er også værd at være opmærksom på, når du vælger præventionsmidler efter 35 år.
• En vidunderlig forebyggelse af forekomsten i fremtiden af ​​en så formidabel komplikation som en ektopisk graviditet.
• Brugen af ​​kvindelige hormonelle præventionsmidler forbedrer hudens tilstand betydeligt og behandler en lang række hudsygdomme forbundet med hormonelle lidelser.

Men med en liste over de mange fordele er det også værd at nævne de negative aspekter, som denne mest effektive præventionsmetode har:

• Hos kvinder, der har valgt denne metode til at forhindre uønsket graviditet, kan der være en periodisk stigning i blodtrykket. Imidlertid er en sådan bivirkning meget sjælden, i højst 5% af tilfældene og som regel hos kvinder, der lider af hypertension.
• Moderne hormonelle præventionsmidler kan forårsage anfald af galdestenssygdom hos de kvinder, der lider af det.
• Når man vælger piller - de mest effektive præventionsmidler - skal man huske på, at de i de første måneder kan forårsage menstruationsuregelmæssigheder. Disse lidelser kan manifestere sig i form af pletblødninger eller tværtimod det fuldstændige fravær af menstruationsblødning. Dette fænomen bør ikke være bange, da det er midlertidigt og forsvinder af sig selv, to til tre måneder efter starten af ​​lægemidlet. I samme tilfælde, hvis dette ikke skete, hvilket er ekstremt sjældent, skal en kvinde se en læge, der vil hjælpe dig med at vælge et andet, mere optimalt lægemiddel. Trods alt sikres effektiviteten af ​​præventionsmetoder netop gennem individuel udvælgelse.
• Hovedargumentet mod hormonelle lægemidler, som fremføres af kvinder, der foretrækker ikke-hormonelle præventionsmetoder, er et sæt overdreven kropsvægt. Faktisk er koncentrationen af ​​hormoner i moderne præventionsmidler så lav, at den på ingen måde kan påvirke kropsvægten. Og vægtøgning skyldes en ukorrekt afbalanceret kost og utilstrækkelig fysisk aktivitet.
• Nogle lægemidler kan forårsage ganske ubehagelige fornemmelser i mælkekirtlerne, der minder om fornemmelserne under graviditeten: brysterne kan fylde op og endda gøre ondt. Som regel forsvinder sådanne fornemmelser efter et par måneder efter starten af ​​lægemidlet.
• I meget sjældne tilfælde kan der opstå en alvorlig hovedpine, som er paroxysmal af natur. I tilfælde af at hovedpinen opstår mere end to gange om ugen, bør kvinden straks stoppe med at tage medicinen og konsultere en læge.
• Kvinder, der bruger hormonelle præventionsmidler efter 40, klager ofte over lejlighedsvis kvalme, som næsten aldrig bliver til opkastning. Læger forklarer dette med aldersrelaterede hormonelle ændringer i kvindens krop.
• Nogle kvinder klager over, at de efter starten af ​​at tage pillerne oplever følelsesmæssig ustabilitet. Lægerne benægter dog sammenhængen med præventionsmidler.
• Ganske ofte, i de første par måneder, kan en kvinde bemærke en ændring i seksuel lyst. Hos nogle kvinder stiger den, blandt andet på grund af, at en kvinde holder op med at være bange for en uønsket graviditet. Og andre kvinder klager tværtimod over et fald i seksuel lyst. Dette er dog også et midlertidigt fænomen, og en kvinde bør ikke bekymre sig om dette.
• I sjældne tilfælde, når du tager hormonelle lægemidler, kan der forekomme alderspletter, især på de områder af huden, der er udsat for direkte sollys. I tilfælde af en sådan komplikation skal kvinden underrette sin læge. Som regel går problemet over af sig selv efter et par måneder.

Barriere præventionsmidler

Nye præventionsmetoder giver kvinder en bred vifte af valgmuligheder. Hvis en kvinde af en eller anden grund ikke ønsker at tage p-piller, kan hun vælge topiske præventionsmidler. Princippet for, hvordan vaginale præventionsmidler virker, er meget simpelt: de bruger kemikalier, der sprøjtes ind i kvindens vagina. Når sæd kommer ind, ødelægger disse kemikalier, kaldet spermicider, dem øjeblikkeligt. Derudover danner spermicider en tynd beskyttende hinde på skedeslimhinden, og de cervikale sekreter bliver også tykkere. Der opstår således en yderligere barriere for spermatozoer.

To kemikalier, der bruges i vaginale præventionsmidler, skiller sig ud: benzalkoniumchlorid og nonoxynol. Det er på deres grundlag, at et aktuelt præventionsmiddel, elsket af mange kvinder, kaldet "Pharmatex" blev oprettet. Et andet meget vigtigt plus, som sådanne præventionsmidler har, når de ammer, er fuldstændig sikkerhed for barnet, da de aktive ingredienser ikke trænger ind i modermælken. I det følgende beskrives hovedtyperne af præventionsmidler i denne gruppe.

Contraceptin tilhører gruppen af ​​"kemiske præventionsmidler", desinficerer, virker antibakteriel og dræber spermatozoer. Dette er det bedste præventionsmiddel til de kvinder, hvis sexliv er uregelmæssigt. Dette værktøj kræver ikke systematisk brug, det er nok en gang, umiddelbart før samleje, at indsætte vaginale stikpiller i skeden.

Nonoxylol hører også til gruppen af ​​"kemiske præventionsmidler". Det har også en udtalt spermatocidal effekt, fører til immobilisering og død af spermatozoer. Derudover har dette lægemiddel en udtalt antibakteriel, antiviral og svampedræbende virkning, som giver et tilstrækkeligt højt niveau af beskyttelse mod mange seksuelt overførte sygdomme. Præcis samme handling har Patentex Oval. Den form, som disse præventionsmidler fremstilles i, er stearinlys.

Gramicidinpasta fortsætter listen over præventionsmidler. Den aktive ingrediens i dette kemiske præventionsmiddel er antibiotikummet gramicidin. Det har et kraftigt bakteriedræbende og præventionsmiddel. Derudover anbefales det meget ofte at bruge det til de kvinder, der lider af inflammatoriske sygdomme i livmoderhalsen eller skeden.

Kemiske præventionsmetoder tilbyder også et så effektivt middel som traceptin. Dette er et meget effektivt præventionsmiddel. Fremstillet i form af tabletter, der skal sættes ind i skeden umiddelbart før selve samlejet. Men en sådan kemisk præventionsmetode kan forårsage en sådan bivirkning som alvorlig forbrænding i skeden. Hvis du står over for et sådant problem, bør du rette opmærksomheden mod andre lokale præventionsmidler.

De nyeste præventionsmetoder tilbyder en kvinde et sådant værktøj som Pharmatex. Det er et præventionsmiddel, der pålideligt beskytter mod begyndelsen af ​​uønsket graviditet. Med hensyn til dens effektivitet kan den sidestilles med præventionsmidler som stearinlys, en spiral og piller. Risikoen for graviditet er mindre end 1 %. Derudover har dette kemiske præventionsmiddel en høj evne til at beskytte en kvinde mod mange seksuelt overførte sygdomme. Det har en deprimerende effekt på sådan patogen flora som candida, klamydia, herpes, gonokokker og klamydia.

Dette værktøj er en af ​​de bedste præventionsmetoder under amning, også for de kvinder, der er kontraindiceret i intrauterine præventionsmidler - en spiral. Pharmatex har ingen kontraindikationer og bivirkninger, det kan endda sikkert bruges som prævention efter 40 år.

Pharmatex fås i flere former:

• vaginale baller. De indsættes 3 minutter før starten af ​​samleje, dybt ind i skeden.
• Den anden form er en creme. Cremen skal også injiceres lige før samleje dybt ind i skeden.
• Tamponer. De indføres i skeden før samleje, den beskyttende virkning varer 24 timer, mens lignende præventionsmidler er engangs. Og før hvert nyt samleje er det nødvendigt at introducere en ny dosis af lægemidlet.

Hvis der bruges stearinlys, så sørg for, at de er lige ved hånden på det rigtige tidspunkt, så du ikke senere begynder febrilsk at fare rundt på jagt efter den skattede kasse.

Nogle kvinder foretrækker f.eks. det ret eksotiske præventionsplaster. Plastret er limet til huden på en kvinde i en vis periode, hvor der er beskyttelse mod begyndelsen af ​​en uønsket graviditet. Hvad er grundlaget for virkningen af ​​et sådant præventionsmiddel som et plaster? Under dens indflydelse ændres niveauet af hormoner i den kvindelige krop, hvilket faktisk har en præventionseffekt. Det skal huskes, at denne metode er ret ung, så effektiviteten af ​​denne præventionsmetode er endnu ikke pålideligt kendt.

Liste barriere præventionsmidler, ringen kan heller ikke ignoreres. Faktisk er den opfattelse, at ringen er et ikke-hormonelt præventionsmiddel, fejlagtig. Princippet for dets handling er det samme som for tabletter. Men dens fordel er, at en kvinde ikke behøver konstant at overvåge den rettidige brug. Et sådant præventionsmiddel, som en ring, er nok til at blive placeret i skeden én gang - og i tre uger kan du glemme spørgsmålet om beskyttelse. Hormonerne i vaginalringen trænger ind i blodbanen og giver beskyttelse mod graviditet.

På grund af hormonernes virkning ændres livmoderslimhinden - den fortykkes og mister sin evne til at implantere et fosteræg. Dette værktøj beskytter pålideligt mod uønsket graviditet i 97% af tilfældene, men glem ikke, at det ikke beskytter mod seksuelt overførte sygdomme. Derfor er brugen kun berettiget, hvis der er en permanent seksuel partner.

Spiralformet

Meget ofte hører en kvinde, som svar på hendes spørgsmål om, hvilke præventionsmidler der er bedre, om spiralen. Spiralen er en intrauterin enhed. Er det virkelig den mest pålidelige præventionsmetode? For at forstå dette skal du vide, efter hvilket princip der er beskyttelse mod starten af ​​uønsket graviditet.

Den intrauterine enhed er en speciel fleksibel enhed designet til at blive indsat i livmoderhulen i lang tid og giver beskyttelse mod uønsket graviditet. Der er to typer spiral:

• Ikke-lægemiddel spiral.
• Medicinsk. En sådan spiral kan indeholde stoffer som kobber, sølv, guld, progesteron og andre lægemidler.

Formen af ​​den intrauterine enhed kan også være meget forskelligartet: både i form af en ring og i form af en spiral i andre modifikationer. Det mest almindeligt anvendte materiale til fremstilling af intrauterine anordninger er plastik. Spiralen kombinerer de fordele, som barrieremetoder for prævention og hormonelle præventionsmidler har.

Beskyttelse mod graviditet opstår på grund af det faktum, at spiralen:

• Forårsager fortykkelse af slimet i livmoderens livmoderhalskanal.
• Reducerer markant hastigheden af ​​æggets bevægelse ind i livmoderhulen.
• Reducerer sædcellers evne til at trænge ind i livmoderhulen.
• Forårsager ændringer i strukturen af ​​livmoderslimhinden.

Den intrauterine enhed er i øjeblikket den mest effektive præventionsmetode, den giver en 99% garanti for beskyttelse mod uønsket graviditet. Hvis vi derudover sammenligner præventionsmidler til ammende kvinder, vil sammenligningen være til fordel for spiralen. Det er helt sikkert for barnet, for selv når du bruger en medicinsk spiral, vil ikke en dråbe af lægemidlet trænge ind i modermælken.

En kvinde kan sætte en spiral til enhver tid, der er praktisk for hende, uanset dagen for menstruationscyklussen, hvilket giver kvinden mulighed for selv at vælge den dag, der er praktisk for hende at gå til lægen. Vælger du desuden prævention efter fødslen, er spiralen den bedste mulighed for dig, da den kan indsættes umiddelbart efter fødslen, samt efter en ukompliceret abort.

Det intrauterine apparat er det bedste præventionsmiddel til kvinder, der ønsker at opnå langsigtet og effektiv beskyttelse mod graviditet. Når du vælger præventionsmidler til piger, skal du dog være opmærksom på, at brugen af ​​en spiral til kvinder, der ikke har nogen form for medicin, frarådes.

Det anbefales ikke at lade spiralen ligge i livmoderhulen længere end angivet i annotationen. Det er heller ikke i noget tilfælde tilladt at uafhængigt udtrække spiralen. Sammenfattende vil jeg gerne endnu en gang henlede opmærksomheden på nogle fakta:

• Et præventionsmiddel som en spiral kan bruges som præventionsmetode efter fødslen. Sørg for at købe en spiral på forhånd og informer lægen om dit ønske.
• Den intrauterine enhed er et absolut sikkert præventionsmiddel til ammende kvinder, da enheden ikke skader barnet.
• De kvinder, der er kontraindiceret i brugen af ​​hormonelle præventionsmidler efter 35 års alderen, kan bruge spiralen uden frygt for en forringelse af deres helbred.
• Jeg vil gerne henlede kvinders opmærksomhed på, at den intrauterine enhed ikke beskytter mod seksuelt overførte sygdomme. Derfor er brugen af ​​en spiral kun berettiget, hvis en kvinde har en permanent seksuel partner.

Præventionsmidler til mænd

Meget ofte er piger interesserede i, hvilke præventionsmidler der findes til mænd, og er der overhovedet nogen? På trods af at deres valg er lille, findes der præventionsmetoder til mænd. Alle aktuelt tilgængelige mandlige præventionsmidler er beskrevet nedenfor.

Coitus interruptus er en af ​​de mest populære præventionsmetoder for mænd. Essensen af ​​denne metode er som følger: penis fjernes fra kvindens vagina før begyndelsen af ​​ejakulation. Men pålideligheden af ​​denne metode til mandlig prævention er meget lille.

Meget ofte, i begyndelsen af ​​samleje, frigives en lille mængde spermatozoer, men ganske tilstrækkeligt til befrugtning af ægget. Ifølge statistikker fører hvert tredje samleje, der bruger dets afbrydelse som et mandligt præventionsmiddel, til en uønsket graviditet. Også med den konstante brug af coitus interruptus er et signifikant fald i mandlig styrke muligt.

Når man taler om, hvad mandlige præventionsmetoder er, kan kondomet heller ikke ignoreres. Som alle ved, er et kondom en elastisk latexskede, der bæres over en ophidset penis. Præventionsmetoden ved hjælp af kondom har flere klare fordele i forhold til andre mandlige metoder.

Et kondom forhindrer sædceller i at komme ind i skeden og eliminerer derved helt risikoen for en uønsket graviditet. Det eliminerer også direkte kontakt mellem penis og vagina, så der er ingen risiko for infektion med seksuelt overførte sygdomme. Derudover er et kondom et engangspræventionsmiddel, ideelt til de mænd og kvinder, hvis sexliv er uregelmæssigt. Derudover kan det bruges af de par, der af en eller anden grund ikke er egnet til andre præventionsmetoder efter fødslen.

Brugen af ​​kondomer har ingen kontraindikationer og kræver ikke store økonomiske omkostninger. Det har dog også et minus – kondomet kan gå i stykker. I dette tilfælde vil kvinden blive tvunget til at være opmærksom på metoderne til nødprævention.

Der er også mindre almindelige metoder til mandlig prævention, såsom sterilisering og hormonelle lægemidler. Da p-piller til mænd stadig er i teststadiet, vil de ikke blive diskuteret i denne artikel, men læs videre for, hvad sterilisering er.

Mandlig sterilisering kaldes en vasektomi. Dens princip er at krydse sædlederen. Operationen udføres i lokalbedøvelse og varer cirka 10 minutter. Cirka en måned efter indgrebet mister manden fuldstændig evnen til at få børn. Denne proces er dog fuldstændig reversibel, hvis en mand ønsker at få børn i fremtiden.

Denne procedure har absolut ingen negativ indvirkning på en mands helbred: hans normale hormonelle baggrund ændres ikke, seksuel lyst og styrke falder ikke.

Til dato er dette en komplet liste over kendte præventionsmidler til mænd.

Nødpræventionsmetoder

Desværre opstår der periodisk uforudsete situationer i livet, og der opstår ubeskyttede seksuelle handlinger. For at forhindre uønsket graviditet er der metoder til nødprævention. Jeg vil også gerne minde kvinder om, at hvis de har brug for nødprævention, vil alternative metoder ikke hjælpe dem.

Der er visse præventionsmidler efter samleje, der forhindrer graviditet, selvom samlejet var ubeskyttet. Præventionsmidler efter sex er tilgængelige i form af piller, der indeholder en stor mængde hormoner.

Præventionsmidler efter handlingen er opdelt i to typer i henhold til princippet om deres virkning og kemiske sammensætning:

• Præventionsmidler efter sex, den vigtigste aktive ingrediens i, er levonorgestrel. De mest kendte nødpræventionsmetoder, der tilhører denne gruppe, er lægemidler som Escapel og Postinor. De tilhører gruppen af ​​hormonelle lægemidler, de kan købes på apoteket uden recept.
• Præventionsmidler efter samleje, relateret til ikke-hormonelle lægemidler, baseret på et sådant aktivt stof som mifepriston. Det mest berømte præventionsmiddel efter gerningen, der tilhører denne gruppe, er Postinor. Ikke-hormonelle lægemidler kan bruges som nødpræventionsmidler til unge.

Princippet, hvormed metoden til akut prævention virker, er, at processen med at blokere ægløsning forekommer, hvilket udelukker muligheden for befrugtning. I samme tilfælde, hvis befrugtning fandt sted før lægemidlet blev taget, udelukker lægemidlet muligheden for implantation af fosterægget i livmoderhulen.

Selvom sådanne produkter kan hjælpe med at forhindre uønsket graviditet, bør en kvinde huske, at disse er engangspræventionsmidler, som ikke bør misbruges. Det er også nødvendigt at tage højde for, at denne type prævention ikke beskytter mod seksuelt overførte sygdomme.

Teenageprævention

Uanset hvor forargede ældre mennesker er over det moderne samfunds moralske løssluppenhed og den uanstændige, efter deres mening, opførsel af teenagere, var, er og vil teenagesex være. Og det er ekstremt urimeligt fra voksnes side at forsøge at gemme hovedet i sandet - fra at benægte eksistensen af ​​et problem, vil det ikke føre nogen vegne. Det er meget klogere at hjælpe børn og oplyse dem om præventionsmetoder til teenagere. Dette vil hjælpe med at undgå problemer forbundet med seksuelt overførte sygdomme og uplanlagt graviditet.

De nyeste præventionsmetoder giver dig mulighed for at vælge de mest optimale midler, der ikke vil have en negativ indvirkning på den voksende krop. For at forstå, hvordan man vælger svangerskabsforebyggende midler, er det nødvendigt at tage højde for nogle funktioner, der er karakteristiske for teenage seksuelt samkvem.

• I de fleste tilfælde er seksuelt samkvem blandt unge ikke regelmæssigt, så det er absolut uhensigtsmæssigt at bruge nye planlagte præventionsmetoder.
• Desværre er afslappet sex meget almindeligt i ungdomsårene, hvilket i høj grad øger chancerne for at pådrage sig seksuelt overførte sygdomme. Derfor står præventionsmidler til unge ikke kun over for opgaven med at eliminere uønsket graviditet, men også at beskytte mod seksuelle infektioner.
• Præventionsmetoder til piger skal være meget pålidelige, da en abort i så ung en alder kan føre til alvorlige konsekvenser.

Under hensyntagen til alle de ovennævnte træk ved unges seksuelle liv kan vi drage følgende konklusion om, hvordan man vælger præventionsmidler, og hvad du skal være opmærksom på, hvis teenageren kategorisk nægter at gå til lægen:

• Præventionsmetoden til piger bør være pålidelig med hensyn til forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme. Det beskytter også mod uønskede graviditeter.
• Præventionsmidler til piger bør ikke være skadelige for deres helbred.
• Derudover bør præventionsmetoden for unge være tilgængelig.

Mest ideelt er alle ovenstående krav opfyldt af kondomer eller ikke-hormonelle p-piller. Men deres brug er kun mulig, hvis pigen har en permanent og pålidelig seksuel partner.

Folkepræventionsmidler

Så du har lært om, hvad prævention er. Men før jeg opsummerer, vil jeg gerne nævne folkepræventionsmidler.

Desværre, selv i vores tid, er mange kvinder afhængige af alternative præventionsmetoder. Og de ignorerer absolut effektive traditionelle præventionsmetoder. Der er forskellige præventionsmidler derhjemme:

• Skyl skeden med et kraftigt vandtryk umiddelbart efter samleje.
• Vaginal udskylning efter samleje med vand, hvori en vis mængde citronsyre tidligere er opløst.
• Indføring af en skive citron i skeden før samleje.
• Indførelsen af ​​et stykke vaskesæbe i skeden før samleje.

Tilhængere af alternative præventionsmetoder hævder, at en skarp ændring i den alkaliske balance i skeden fører til spermatozoers død og udelukker muligheden for graviditet. Faktisk vil sådanne folkepræventionsmidler føre til forekomsten af ​​en sådan sygdom som cervikal erosion. Men beskyttelse mod graviditet med folkemedicin er umulig.

Denne artikel beskriver alle metoder og metoder til prævention. Enhver kvinde, der er ansvarlig for familieplanlægning, kan vælge det mest effektive præventionsmiddel, der passer til hende. Men før du træffer det endelige valg, er det stadig bedre at rådføre sig med din gynækolog, som kender til alle dine sygdomme og individuelle egenskaber ved kroppen. Vi ønsker oprigtigt, at din test kun bliver "stribet", når du virkelig ønsker det!

Graviditet efter femogtredive år er ofte uønsket, og ifølge statistikker er det i halvdelen af ​​tilfældene kunstigt afbrudt. Abort er farligt for kvinders sundhed, så det er vigtigt at vælge en pålidelig måde at forhindre undfangelse på. Den mest effektive metode anses for at være oral prævention. Valget af p-piller efter 35 år bør behandles særligt omhyggeligt. Ikke alle lægemidler er egnede til beskyttelse i denne alder, en række lægemidler har kontraindikationer. Hvordan vælger man de rigtige piller? Hvilke andre metoder kan bruges? Enhver kvinde, der bekymrer sig om sit helbred, bør vide om dette.

Specialisten vil hjælpe med valget af lægemidlet på individuel basis.

Apoteker tilbyder et stort antal varianter af piller, der beskytter mod undfangelse. Det er let at blive forvirret i sådan en sort. Den første ting at huske er, at stoffer er opdelt i to store grupper:

• kombineret (COC);
• mini-drik.

Hvad er forskellen mellem disse typer piller? De adskiller sig i indhold og funktionsprincip. Hver type er velegnet til en bestemt aldersgruppe, har sine egne kontraindikationer. Naturligvis kan omfattende information om lægemidler kun fås fra en specialist: Forbered spørgsmål af interesse for din gynækolog.

COC: typer og funktionsprincip

P-piller indeholder syntetiske analoger af gestagen og østrogen. Præparater er opdelt i fasegrupper i henhold til variationen af ​​hormonholdige komponenter:

• Monofasisk. Indholdet af de to hormoner pr. pakke ændres ikke.
• To-faset. Mængden af ​​østrogen i hver pille er den samme, men mængden af ​​gestagen varierer i cyklusser.
• Tre-faset. Pakken indeholder tabletter med forskelligt indhold af hormoner. Dosis pr. cyklus ændres tre gange.

Der er en anden klassificering af COC'er: ifølge den kvantitative indikator for aktive stoffer. Der er tre typer orale hormonelle præventionsmidler:

Hvordan fungerer COC'er? Mekanismen er enkel: de blokerer ægløsning ved at hæmme luteiniserende og follikelstimulerende hormoner. Der er også en blokering af æggestokkenes hovedfunktion, livmoderslimhinden ændres, slimet i livmoderhalskanalen tykner. Kombinerede præventionsmidler "virker" på alle fronter. Takket være pillerne bliver sædcellernes vej vanskeligere, og implantation bliver umulig. Dette handlingsprincip er nøglen til tabletternes 100% effektivitet (selvfølgelig, hvis kuren ikke er overtrådt).

Hvad er mini-piller

Den største forskel mellem minipiller og p-piller er indholdet af kun ét hormon. Den aktive ingrediens i monokomponent-tabletter er gestagen. Mini-piller påvirker ikke hele forplantningssystemet, men visse områder af det. Under påvirkning af tabletter ændres endometriets struktur. Det bliver løst, hvilket reducerer muligheden for implantation til nul. Ændringer gælder også for livmoderhalsvæsken. I midten af ​​cyklussen er der et mærkbart fald i mængden af ​​slim, dets viskositet forbliver den samme i alle faser. Den høje viskositet af livmoderhalsvæsken er nødvendig for at skabe uegnede betingelser for bevægelse af sædceller. Mini-piller kan også blokere ægløsning, men blokering forekommer kun halvdelen af ​​tiden. Samtidig anses piller for at være effektive, fordi selv i nærværelse af ægløsning er implantation umulig på grund af forskellige ændringer i kroppen.

Mini-piller er populære blandt kvinder, der for nylig har født babyer. Fordelene ved lægemidler inkluderer deres kompatibilitet med amning. Minipiller giver en kvinde, der for nyligt er blevet mor, tillid til, at der ikke kommer en ny graviditet, før kroppen restituerer sig. Ikke kun ammende kvinder kan tage mini-piller: gynækologen tilskriver sådanne præventionsmidler, hvis der er kontraindikationer for at tage p-piller.

Tabletter til aldersgruppen "35+"

Fra en alder af 35 begynder kvinders reproduktive system gradvist at forsvinde. Produktionen af ​​to vigtige hormoner, østrogen og progesteron, i æggestokkene falder. Efter denne milepæl forværres kroniske sygdomme, risikoen for trombose øges, og sandsynligheden for hjerteproblemer øges. For ikke at skade dit eget helbred, skal du på en ansvarlig måde nærme dig valget af præventionsmidler. Det er vigtigt, at piller, der har til formål at forhindre undfangelse, er:

Fortrinsret bør gives til den seneste generation af lægemidler. Deres avancerede formel minimerer sandsynligheden for bivirkninger. Sådanne piller giver maksimal beskyttelse mod uplanlagt graviditet, hvilket er særligt vigtigt efter 35.

Hvad angår doseringen af ​​hormoner i præparater, anbefales kvinder i denne aldersgruppe at drikke lavdosis p-piller. Jo færre hormoner tabletterne indeholder, desto højere tåler de, hvilket er vigtigt, hvis reproduktionssystemets udryddelsesprocesser kører. Den mindste dosis af hormoner efter 35 - 20 mcg. Så meget er indeholdt i mikrodoserede p-piller, men de ordineres sjældent, fordi de er egnede til beskyttelse af unge piger. Normalt anvendes mikrodoserede tabletter, hvis en kvinde efter 35 af en eller anden grund ikke er i stand til at vælge et lægemiddel fra gruppen af ​​lavdosis p-piller.

Præparater med et højt indhold af hormoner kan kun tages som ordineret af en læge. Kvinder i alderskategorien "35+" får dem ofte ordineret. I denne alder gør sygdomme i det reproduktive system sig gældende, hormoner er "løse". Prævention hjælper med at klare sådanne problemer.

Funktioner ved udvælgelsen af ​​hormonelle præventionsmidler

Udvælgelsen af ​​p-piller bør foretages af en læge. Udnævnelsen af ​​lægemidler er forudgået af en historieoptagelse og forskellige tests. Kun på denne måde kan en gynækolog bestemme, hvilke piller der ikke kun vil være effektive, men også sikre. For udnævnelsen af ​​præventionsmidler er de afgørende:

• blodsukkeranalyse;
• undersøgelse af leverenzymer;
• vurdering af blodvæskekoagulering;
• undersøgelse af den hormonelle baggrund;
• onkocytologi;
• undersøgelse af mælkekirtler og lille bækken ved ultralyd.

Den afgørende faktor er tilstedeværelsen af ​​eventuelle kroniske sygdomme. For nogle sygdomme (for eksempel problemer med leveren, hjertet) er hormonelle piller forbudt, mens for andre (endokrine sygdomme) tværtimod er sådanne lægemidler nødvendige.

Hvis du vælger prævention alene, kan konsekvenserne være triste. En kvinde kan ikke objektivt vurdere tilstanden af ​​hendes krop, derfor en række bivirkninger: fra en kraftig vægtøgning til sygdomme forårsaget af hormonel ubalance.

Fænotypens betydning i udvælgelsen af ​​tabletter

Ikke kun resultaterne af testene er afgørende ved udskrivning af tabletter. Udvælgelsen af ​​hormonelle præventionsmidler udføres altid under hensyntagen til patientens konstitutionelle-biologiske type. Her er de afgørende:

Ifølge konstitutionelle og biologiske træk skelnes der mellem tre grupper af kvinder. Ved ordination af præventionsmidler skal lægen tage hensyn til patientens tilhørsforhold til en bestemt gruppe. Følgende fænotyper skelnes:

1. østrogen dominans.
   Tegn: Mellem/kort statur. Tør hud. Håret lider af tørhed. Feminint look. Langvarig menstruation, ledsaget af betydelig udledning. Cyklusen består af mere end 4 uger. Tabletter: Lave og høje doser.
2. Balanceret.
   Funktioner: Gennemsnitlig højde. Brystet er medium, veludviklet. God tilstand af hud og hår. Fravær af præmenstruelle fænomener. Menstruationen kommer præcis fire uger senere, varer fem dage. Tabletter: COC anden generation.
3. Androgener / gestagener råder.
   Tegn: Høj. "Mandlige" ansigtstræk. Underudviklet bryst. Problematisk hud og fedtet hår. Kort cyklus med sparsom menstruation. I den præmenstruelle periode er der stærke smerter i underlivet. Tabletter: Indeholder en antiandrogen komponent.

Nogle kvinder tror fejlagtigt, at de, efter at have bestemt deres egen fænotype, selv kan vælge p-piller. Denne tilgang til at vælge hormonelle præventionsmidler kan føre til helbredsproblemer. Gynækologen nærmer sig problemet på en kompleks måde: tager højde for fænotypen, anamnese, testresultater.

Når hormonelle præventionsmidler er forbudt

Orale præventionsmidler, selvom de betragtes som den mest pålidelige beskyttelsesmetode mod uønsket undfangelse, er ikke egnede til alle. Hvis en kvinde i en alder af 35 ikke er holdt op med at ryge, er hun strengt forbudt at tage hormonelle præventionsmidler. Nikotin, kombineret med hormonelle udsving, øger risikoen for trombose. Efter femogtredive øges risikoen for at udvikle hjertepatologier, hvilket kan lettes ved kraftig rygning på baggrund af et præventionsforløb.

Modtagelse af hormonholdige piller er forbudt ved tilstedeværelse af:

Indtagelse af hormonholdige præventionsmidler bør stoppes en måned før det foreslåede kirurgiske indgreb. Antibiotika reducerer effektiviteten af ​​præventionsmidler: på grund af ændringer i tarmfloraen, der opstår, mens du tager antibiotika, optages hormoner dårligere.

Præventionsindsprøjtninger

Alle ved, at hormonelle præventionsmidler er anerkendt som de mest effektive. Men mange kvinder er forvirrede over behovet for at tage piller hver dag efter en tidsplan. Hvis du ikke følger instruktionerne, bortfalder garantierne. Moderne kvinder efter 35 år er belastet med at tage sig af familien, opbygge en karriere og engagere sig i selvudvikling. I sådan en rytme er det let at glemme at tage den næste pille. Af disse grunde vælger mange aktive damer præventionsindsprøjtninger.

Virkningen af ​​injektioner er baseret på samme princip som orale midler. Injektioner er også relateret til hormonbeskyttelse. Efter injektioner undertrykkes ægløsningsprocesser, livmoderhalsen tykner, hvilket eliminerer risikoen for undfangelse. Sammenlignet med p-piller har injektioner en række fordele:

• brugervenlighed (en injektion gives en gang hver tredje måned);
• høj grad af beskyttelse på grund af udelukkelse af force majeure;
• kan bruges til nogle kvindelige sygdomme (endometriose, myom);
• har stort set ingen bivirkninger.

Kun en læge kan ordinere injektioner, han laver også indsprøjtninger. Denne beskyttelsesmetode anbefales ofte til brug efter 35. Den er velegnet til kvinder, der har kardiovaskulære problemer.

Efter injektioner er menstruationscyklussen næsten altid forstyrret. Ved afslutningen af ​​tilpasningen vender det tilbage til det normale, men i lang tid bør denne beskyttelsesmetode ikke bruges, ellers vil menstruationsperioden stige. Ofte efter injektioner observeres vægtøgning: for ikke at blive bedre, bliver du nødt til at ændre dine spisevaner.

Når man vælger en injicerbar præventionsmetode, bør man ikke glemme at besøge det gynækologiske kontor hver sjette måned. Det er også vigtigt regelmæssigt at lave onkocytologi, bækken-ultralyd og blive undersøgt af en mammolog.

Ikke-hormonelle piller

Efter en vis alder er det nødvendigt at vælge mere omhyggeligt beskyttelsesmidler.

Efter 35 års alderen oplever kvinder ofte helbredsproblemer. De gør det umuligt at tage præventionsmidler med syntetiske hormoner. Men det er vigtigt for "alder" damer at give sig selv pålidelig beskyttelse mod undfangelse, fordi graviditet i denne periode er forbundet med adskillige risici, og abort kan føre til irreversible konsekvenser. Ny generation af ikke-hormonelle piller vil komme til undsætning. De tilhører gruppen af ​​sæddræbende midler. Disse tabletter er beregnet til indsættelse i skeden. Dette omfatter også geler, tamponer, cremer, men tabletpræparater anses for at være de mest effektive.

Hovedbestanddelen af ​​pillerne er kemiske forbindelser, der har en negativ effekt på sædceller. De aktive stoffer beskadiger sædcellernes membran, hvilket fører til deres død. Ikke-hormonelle præventionsmidler fortykker slimet i livmoderkanalen, hvilket forhindrer sædceller i at nå målet. Hvis særligt aktive spermatozoer formår at bryde igennem den tyktflydende væske, bliver de så sløve, at befrugtning er umulig.

Ny generation spermicider har yderligere beskyttende egenskaber. P-piller til skeden danner en hinde på slimhinden, hvorigennem svampen, såvel som nogle bakterier, ikke kan bryde igennem. Ikke-hormonel prævention anbefales at blive brugt sammen med barrierebeskyttelsesmidler for at eliminere muligheden for uplanlagt befrugtning.

Hvem er vaginale tabletter egnede til?

Selvom vaginale p-piller ikke indeholder hormoner, skal deres brug dog aftales med din personlige gynækolog. Lægemidlets komponenter kan forårsage allergi, så det er vigtigt først at sikre sig, at denne præventionsmetode er egnet i et bestemt tilfælde. Hvis vaginale tabletter er valgt forkert, kan der opstå kløe, irritation og allergiske reaktioner. Brugen af ​​vaginale tabletter for at forhindre graviditet er indiceret til:

• nogle gynækologiske sygdomme (myom);
• diabetes mellitus;
• kontraindikationer for at tage hormonelle lægemidler;
• allergiske reaktioner på latex;
• begyndelsen af ​​den præmenopausale periode.

Valget af middel afhænger af hyppigheden af ​​samleje

Denne præventionsmetode kan bruges i alle aldre. Det er bedst egnet til kvinder, der sjældent har sex. Hvis seksuallivet er regelmæssigt, er det for beskyttelse bedre at vælge hormonelle præventionsmidler. Brug af vaginale tabletter med hyppigt samleje kan resultere i udvikling af dysbakterier.

For at sæddræbende midler kan "virke" effektivt, er det vigtigt at bruge dem efter instruktionerne. Det intime liv skal planlægges: tabletten skal administreres umiddelbart før kontakt. I en vis tid (for hvert lægemiddel er tiden angivet i instruktionerne) er det umuligt at udføre vandprocedurer.

Kan jeg bruge nødprævention?

Der er tidspunkter, hvor der er behov for beskyttelse efter kendsgerningen. Ubeskyttet sex, et iturevne kondom, manglende p-piller - alle disse faktorer får en kvinde til at lede efter post-coitale præventionsmetoder.

Der er nødpiller. De tages efter samleje, hvis risikoen for tidlig graviditet er høj. Virkningen af ​​nødpræventionsmidler er rettet mod at hæmme ægløsningsprocesser, ændre endometrium, afvisning af fosterægget. Postcoitale piller indeholder en enorm dosis hormoner, så de er strengt forbudt at betragte som en almindelig præventionsmetode. Brug af nødmedicin er højst tilladt to gange om året.

Hvis indtil en alder af 35 en kvinde lejlighedsvis kan vende sig til nødprævention, skal hun efter denne aldersgrænse glemme denne metode. En høj dosis hormoner i postcoitale tabletter er farlig for muligheden for trombose, som fører til slagtilfælde og endda død. Efter 35-års alderen stiger sandsynligheden for blodpropper markant. Disse piller er især farlige for kvinder, der ryger. Med forsvinden af ​​brugen af ​​nødprævention, skal du genoverveje din tilgang til prævention. Med alderen er det vigtigt at vælge de mest pålidelige midler, rådføre sig om hver med din gynækolog.

Intrauterine anordninger efter 35

Blandt de populære præventionsmetoder hos kvinder, der har krydset 35-års mærket, er spiralen. Det indsættes i livmoderhulen. Pladen virker på epitelet, forhindrer implantation i at forekomme. I nærvær af en spiral i livmoderhulen dannes skum, som forhindrer bevægelsen af ​​sædceller.

Med hensyn til effektivitet svarer denne metode til hormonelle p-piller, men den tager føringen med hensyn til bekvemmelighed. Den økonomiske faktor taler også til fordel for spiralen: Omkostningerne ved at installere pladen er meget lavere end med almindelige piller.

Hvorfor sætter alle kvinder så ikke spiraler på sig selv? Det er nemt at forklare. Tættere på en alder af fyrre begynder aldersrelaterede ændringer i det reproduktive system at forekomme, især livmoderhalsens væv bliver patologiske. Dette gør installationen af ​​spiralen umulig. Hensigtsmæssigheden af ​​en sådan præventionsmetode kan kun bestemmes af en gynækolog efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Kirurgisk prævention

Der er også irreversible præventionsmetoder. Sterilisering er en af ​​dem. Efter den kirurgiske præventionsmetode forsvinder muligheden for undfangelse for altid. Operationen har til formål at sikre obstruktion af æggelederne.

Kvinder over 35 år bruger denne præventionsmetode af medicinske årsager. Der er en række forhold, hvor graviditet (der ender med fødsel eller abort) er strengt forbudt: det indebærer risici for livet. Sådanne omstændigheder kræver 100 % garantier. I andre tilfælde vil lægen hjælpe dig med at vælge en pålidelig, men ikke en radikal beskyttelsesmetode.

For mange af os lyder udtrykket "hormonelle stoffer" truende. I konceptet for de fleste mennesker, der ikke er relateret til medicin og lægemidler, er hormoner piller af monstrøs kraft, der giver mange af de samme monstrøse bivirkninger.

Hvad er denne frygt baseret på? Og hvis hormoner er så skadelige, hvorfor er de så udbredt? Lad os sammen prøve at finde ud af, hvad hormonelle piller egentlig er.

Klassifikation

Hormonelle lægemidler indeholder hormoner eller stoffer, der har egenskaber, der ligner hormoner (hormonoider). Hormoner produceres i de menneskelige endokrine kirtler og distribueres gennem blodbanen til forskellige organer og systemer, der regulerer kroppens vitale funktioner.

Hormonelle lægemidler kan betinget opdeles i hormonpræparater:

• hypofyse.
  Disse omfatter choriongonadotropin og oxytocin, sandsynligvis kendt af enhver kvinde;

• skjoldbruskkirtlen.
  Disse midler bruges til at behandle utilstrækkelig produktion af deres egne hormoner (for eksempel med hypothyroidisme) og den modsatte tilstand - overdreven produktion af hormoner;

• bugspytkirtlen.
  De mest berømte midler i denne gruppe er insulinpræparater;

• biskjoldbruskkirtler;

• binyrebarken.
  Denne gruppe omfatter glukokortikosteroider, som er meget udbredt i mange grene af medicin som antiinflammatoriske, antiallergiske og analgetiske midler;

• kønshormoner: østrogener, gestagener, androgener;

• anabolske stoffer.

Hvad behandles med hormonpiller?

På trods af den meget forsigtige holdning til hormonelle lægemidler fra patienternes side, kan vi roligt sige, at disse lægemidler er yderst nødvendige og vigtige. Ofte er det kun hormonelle lægemidler, der er i stand til at give en kronisk syg person en anstændig livskvalitet, og nogle gange redde livet selv.

Terapi med hormonelle piller er nødvendig for:

- oral prævention;

- hormonsubstitutionsbehandling hos postmenopausale kvinder og hos ældre mænd, der lider af mangel på testosteron;

– behandling af inflammatoriske og allergiske sygdomme;

- behandling af hormonmangel.
Disse patologier omfatter hypothyroidisme, type 1 diabetes mellitus, Addisons sygdom og andre sygdomme;

- behandling af mange onkologiske sygdomme.

Oral prævention. Præstationer af moderne medicin

De første undersøgelser, der satte gang i udviklingen af ​​hormonelle præventionsmidler, blev udført så tidligt som i 1921. Ti år senere har forskerne allerede præcist fundet ud af strukturen af ​​steroidhormoner og fundet ud af, at høje doser af kønshormoner hæmmer, det vil sige blokerer ægløsning.

Det første kombinerede hormonelle præventionsmiddel blev frigivet i 1960 af amerikanske farmaceuter. Den indeholdt rigtig høje doser af hormoner, og havde derfor ikke kun et præventionsmiddel, men også en masse bivirkninger.

Over tid har situationen ændret sig dramatisk. I 90'erne af det sidste århundrede blev hormonoider syntetiseret, som sammen med høj aktivitet har fremragende tolerance. Derfor bekymrer moderne kvinder sig måske ikke om de ekstra kilo, de tager på som følge af at tage hormonelle p-piller. Denne bivirkning hører fortiden til, sammen med chokdoserne af de aktive ingredienser indeholdt i de første præventionsmidler.

Effektiviteten af ​​alle præventionsmidler vurderes ved hjælp af Pearl Index, som bestemmer sandsynligheden for graviditet inden for et år med konstant brug af lægemidler. Perleindekset for hormonelle præventionsmidler varierer i gennemsnit fra 0,3 % til 2-3 %. Den maksimale værdi af denne indikator når 8%.

Hvis en kvinde er af gennemsnitlig fertilitet og ikke bliver gravid fra sin mands tandbørster, overstiger chancen for graviditet sjældent 1 %. Selvfølgelig med forbehold for den daglige brug af tabletter.

Men lad os vende tilbage til klassifikationer. Moderne hormonelle præventionsmidler kan være:

1. kombineret;

2. ikke-kombineret (mini-drank);

3. piller til nødprævention.

Lad os prøve at finde ud af, hvordan disse grupper adskiller sig.

1. Kombinerede hormonelle præventionsmidler: COC

Bag den sjove forkortelse COC gemmer sig meget seriøse stoffer, som er de mest populære moderne præventionsmidler. Alle p-piller indeholder to aktive ingredienser - østrogen og gestagen. Ethinylestradiol bruges som østrogen, og levonorgestrel, norgestrel, desogestrel og andre syntetiske hormoner kan fungere som gestagen.

Dosis af ethinylestradiol i moderne p-piller er meget lavere end i de første "dræber"-piller. På grund af dette, når du tager nye lægemidler, udvikles bivirkningerne af østrogen sjældent: vægtøgning, ømhed i brysterne og kvalme.

Monofasiske p-piller har en konstant dosis af østrogen og gestagen i hver af tabletterne. På trods af det faktum, at koncentrationen af ​​hormoner i en kvindes krop ikke er konstant under menstruationscyklussen, er monofasiske præventionsmidler en strengt defineret dosis, der kommer dagligt.

Bifasiske præventionsmidler indeholder to typer piller i én pakke. Hovedforskellen mellem tabletter af den anden type er det øgede indhold af gestogen, som også er karakteristisk for den fysiologiske cyklus.

Trefasede p-piller anses dog traditionelt for at være de mest tilpassede til menstruationscyklussen. De omfatter tre grupper af tabletter. Koncentrationen af ​​aktive stoffer i hver gruppe nærmer sig indholdet af østrogener og gestagener i en bestemt fase af menstruationscyklussen. Den første gruppe tabletter efterligner den follikulære fase, som varer 5 dage, den anden - den periovulatoriske fase, som varer 6 dage, og den sidste - den luteale fase, den længste 10-dages fase. Samtidig er koncentrationen af ​​østrogen i trefasede COC'er såvel som i menstruationscyklussen maksimal, og niveauet af gestagen stiger fra den første fase til den tredje.

Farmakologi: hvordan virker hormonelle p-piller?

Den svangerskabsforebyggende virkning af alle hormonelle p-piller, uanset sammensætning og dosering, er baseret på blokering af frigivelsen af ​​hormoner, der er ansvarlige for ægløsning og implantation. Æggestokkene "falder i søvn" og falder i størrelse. I sidste ende hormonelle piller:

• undertrykke ægløsning;
• ændre egenskaberne af livmoderhalsslim. Som et resultat af denne virkning bliver livmoderhalskanalen en reel barriere for raske spermatozoer;
• ændre tilstanden af ​​endometrium, som et resultat af hvilket "slimhinden" af den indre overflade af livmoderen ikke tillader implantation af ægget, hvis befrugtning forekommer.

Hvordan tager man hormonelle p-piller?

Svaret på spørgsmålet om, hvordan man tager hormonelle piller, der beskytter mod graviditet, kan udtrykkes i et enkelt ord: regelmæssigt. Afhængigt af den periode, kuren er designet til - 21 eller 28 dage - skal tabletterne bruges én gang dagligt i hele behandlingsperioden og helst samtidig.

Et vigtigt spørgsmål, der bekymrer de fleste kvinder, der tager p-piller, er, hvad de skal gøre, hvis patienten glemte at tage pillen til tiden. Først skal du ikke gå i panik. Situationen er løselig og generelt meget almindelig.

Det er umuligt at undvære hormonelle piller indeholdende HA til behandling af allergiske sygdomme, herunder bronkial astma. Glukokortikoider er i stand til at reducere det inflammatoriske respons og modvirke aktiviteten af ​​immunceller, der er involveret i den patologiske proces. Oftest administreres HA ved inhalation, men i nogle alvorlige tilfælde anvendes hormonpræparater i tabletter og ampuller.

Glukokortikoider er bestemt inkluderet i behandlingen af ​​onkologiske sygdomme. Deres hovedformål er at reducere bivirkningerne af kemoterapi. Derudover kan hormonpiller hjælpe med at ødelægge kræftceller ved lymfoblastisk leukæmi, Hodgkins lymfom, non-Hodgkins lymfom og myelomatose.

Glukokortikoid tabletter

Oftest anvendes flere tabletterede glukokortikoider.

Lægemidlet reducerer effektivt inflammation ved at undertrykke funktionen af ​​leukocytter. Interessant nok er den antiinflammatoriske virkning af Dexamethason 30 gange højere end aktiviteten af ​​en anden HA - hydrocortison.

Dexamethason-tabletter er indiceret til hormonbehandling af Addisons sygdom, hypothyroidisme, bronkial astma, leddegigt, colitis ulcerosa, eksem, maligne tumorer i fremskredne stadier.

Doseringen af ​​Dexamethason vælges individuelt.

Lægemidlet er en analog af hydrocortison. Prednisolon er i stand til at påvirke alle stadier af den inflammatoriske proces og har en udtalt anti-inflammatorisk effekt.

Der er rigtig mange indikationer for brug af Prednisolon-tabletter - hormonbehandling er ordineret til systemisk lupus erythematosus, multipel sklerose, ledsygdomme, bronkial astma, cancer, binyrebarkinsufficiens, allergier, autoimmune patologier og mange andre.

Lægemidlet produceret af den polske plante Polfa indeholder triamcinolon HA i en dosis på 4 mg. De vigtigste indikationer af Polcortolon omfatter sygdomme i leddene, allergiske patologier, der er vanskelige at behandle, reumatiske, dermatologiske, hæmatologiske, onkologiske og andre sygdomme.

Bivirkninger af glukokortikoider

HA'er har helt unikke kvaliteter. Derfor kunne glukokortikoider kaldes helbredende lægemidler, hvis ikke for bivirkningerne. På grund af det store antal uønskede hændelser forbundet med behandling, kan langvarig brug af disse lægemidler endda være farlig.

Vi lister de mest almindelige bivirkninger af hormontabletter af glukokortikoidgruppen:

• nedsat immunitet;
• stigning i blodsukkerniveauet. Ved langvarig behandling med GC er udviklingen af ​​diabetes mellitus mulig;
• nedsat calciumabsorption, som kan føre til osteoporose, en farlig knoglesygdom;
• amyotrofi;
• øgede niveauer af kolesterol og triglycerider i blodet;
• humørsvingninger, depression, hukommelsessvækkelse, i alvorlige tilfælde - psykose;
• gastritis og mavesår;
• krænkelse af menstruationscyklussen, nedsat libido;
• langsom sårheling;
• vægtøgning.

En anden ekstremt ubehagelig side af kortikosteroider er abstinenssyndromet: efter at have stoppet langvarig brug af hormonelle piller, er der mulighed for alvorlige bivirkninger. For at undgå en sådan udvikling af hændelser bør lægemidler annulleres jævnt, gradvist reducere dosis over en vis periode.

Hormonel mangel: når du ikke kan undvære piller?

De mest almindelige patologier, der kræver konstant brug af hormonelle lægemidler, omfatter skjoldbruskkirtelsygdomme.

Skjoldbruskkirtelmangel - hypothyroidisme - en almindelig sygdom, hvor produktionen af ​​hormoner er nedsat. Behandlingen er primært baseret på kompensation for mangel på hormoner. For at gøre dette skal du ordinere hormontabletter, som inkluderer levothyroxin natrium.

Levothyroxin natrium er den venstredrejende isomer af thyroxin. Det er en syntetisk analog af skjoldbruskkirtelhormonet. Thyroxin er det første linje lægemiddel til hypothyroidisme, euthyreoidea struma og efter fjernelse eller resektion af skjoldbruskkirtlen.

På trods af det faktum, at thyroxin er et hormonpræparat, er der praktisk talt ingen bivirkninger ved ordinering af den korrekte dosis i henhold til indikationerne.

Hormoner i onkologi: når lægemidler redder liv

Hormonbehandling i onkologi er sammen med kemoterapi en af ​​de vigtigste lægemiddelbehandlinger for kræft. Hormonbehandling bruges til flere typer af hormonfølsomme tumorer, herunder bryst, prostata, endometrie (livmoderkræft) og binyrebark.

De fleste lægemidler, der bruges til at behandle hormonafhængige tumorer, hæmmer, det vil sige blokerer frigivelsen af ​​hormoner. Disse lægemidler omfatter en af ​​de mest berømte lægemidler til behandling af brystkræft - Tamoxifen.

Mange lægemidler kan reducere produktionen af ​​andre hormoner, der er ansvarlige for væksten af ​​malignitet. Ofte er hormonbehandling næsten den eneste måde at bekæmpe tumoren og forlænge patientens liv.

Hormonelle piller er en hel farmaceutisk verden, hvor der er plads til effektivitet, unikhed og bivirkninger. Og kun læger kan løse dette sammenfiltrede virvar af komplekse begreber, indikationer og kontraindikationer. Så viser et korrekt foreskrevet middel sig at være den rigtige vej til et tilfredsstillende liv.

Mange kvinder er bange for at tage p-piller af frygt for bivirkninger. Innovative teknologier tillader produktion af præventionspræparater, der indeholder en minimal mængde hormoner og kun påvirker undfangelsesprocessen.

farmakologisk effekt

Ny generation af p-piller indeholder et kompleks af gestagener og østrogener. Disse kønshormoner hæmmer syntesen af ​​gonadotropiner (follikelstimulerende og luteiniserende hormon) i hypofysen i hjernen. Som et resultat blokeres processen med ægmodning og brud på folliklen, så graviditet kan ikke forekomme.

Orale præventionsmidler bidrager til fortykkelse af livmoderhalsslim, hvilket gør det vanskeligt for sædceller at bevæge sig og komme ind i livmoderen. Efter indtagelse af p-piller sker der en sekretorisk transformation af endometrielaget, selvom der sker spontan ægløsning, befrugtning af ægget, kan embryonet ikke implanteres i livmodervæggen.

Tredje generations gestagener har en høj affinitet til progesteronhormonreceptorer, så de kan binde sig til dem og have en svangerskabsforebyggende effekt, der blokerer ægløsning og frigivelse af FSH, LH. Samtidig har gestagener en lav affinitet til androgenreceptorer, hvilket mindsker risikoen for bivirkninger i form af mandlig hårvækst, akne, overvægt, hårtab, irritabilitet mv.

P-pillernes svangerskabsforebyggende effekt er hovedsageligt tilvejebragt af gestagener, østrogener understøtter spredningen af ​​det indre lag af livmoderen, kontrollerer menstruationscyklussens forløb, erstatter manglen på østradiol, hvis syntese er blokeret sammen med ægløsning. Takket være syntetiske østrogener opstår der ikke intermenstruel blødning, mens du tager moderne p-piller.

Afhængigt af sammensætningen af ​​de aktive stoffer skelnes p-piller - kombinerede orale præventionsmidler indeholdende gestagener + østrogener og rene gestagen p-piller (minipiller).

Under hensyntagen til den daglige dosis af syntetiske østrogener klassificeres COC'er:

• Højdosis indeholder op til 50 mcg/dag. ethinylestradiol.
• Lavdosis præventionsmidler omfatter ikke mere end 35 mcg / dag. østrogen komponent.
• Mikrodoserede tabletter adskiller sig i den mindste mængde, ikke over 20 mcg / dag.

Højdosis hormonelle præventionsmidler bruges kun til medicinske formål og til nødbeskyttelse efter ubeskyttet samleje. I øjeblikket foretrækkes lav- og mikrodoserede præventionsmidler til forebyggelse af uønskede graviditeter.

Afhængigt af kombinationen af ​​gestagener og østrogener er COC'er opdelt i:

• Monofasiske tabletter er kendetegnet ved en konstant daglig dosis af begge kønshormoner.
• Multifasiske præventionsmidler er karakteriseret ved en variabel dosis af østrogener. Dette skaber en efterligning af udsving i hormonbalancen i en kvindes krop i forskellige faser af menstruationscyklussen.

Piller med et lavt indhold af hormoner giver pålidelig beskyttelse mod uplanlagt graviditet (99%), tolereres godt og giver dig mulighed for at kontrollere menstruationscyklussen. Efter ophør med brugen af ​​p-piller genoprettes den reproduktive funktion inden for 1-12 måneder.

Ud over den svangerskabsforebyggende virkning ordineres orale præventionsmidler til behandling af dysmenoré, reducere mængden af ​​blodtab under menstruation, ægløsningssmerter og reducere hyppigheden af ​​tilbagefald af inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system. P-piller reducerer risikoen for endometriecancer i livmoderen, æggestokkene, endetarmen, anæmi, ektopisk graviditet.

Fordele og ulemper ved at tage p-piller

De vigtigste fordele ved at tage kombinerede p-piller inkluderer:

• højt niveau af pålidelighed - 99%;
• yderligere terapeutisk effekt;
• forebyggelse af kroniske sygdomme, kræftsvulster;
• hurtig præventionsvirkning af tabletter;
• beskyttelse mod ektopisk graviditet;
• utilsigtet brug af p-piller tidligt i graviditeten er ikke farligt;
• forhindre forekomsten af ​​intermenstruel, dysfunktionel uterinblødning;
• præventionsmidler er velegnede til langtidsprævention;
• muligheden for at annullere piller, hvis du ønsker at blive gravid;
• hudens tilstand forbedres.

Efter kortvarig brug af kombinerede orale præventionsmidler (3 måneder) øges følsomheden af ​​hormonelle receptorer i æggestokkene, derfor er der efter afskaffelsen af ​​COC en øget stimulering af ægløsning og frigivelse af gonadotropiner - en rebound-effekt. Denne terapimetode hjælper kvinder, der lider af anovulering, til at blive gravide.

Ulemperne ved at tage p-piller inkluderer de høje omkostninger og mulige bivirkninger. Uønskede manifestationer er sjældne (10-30%), hovedsageligt i de første måneder. Senere normaliseres kvinders tilstand. Samtidig brug af p-piller og antikonvulsiva, anti-tuberkuloselægemidler, tetracykliner, antidepressiva reducerer den terapeutiske virkning af præventionsmidler.

Almindelige bivirkninger omfatter:

• irritabilitet, aggressivitet, tendens til depression;
• migræne;
• hævelse af mælkekirtlerne;
• nedsat glukosetolerance;
• vægtøgning;
• chloasma - udseendet af alderspletter på huden;
• acne, seborrhea;
• gennembrudsblødning;
• intermenstruel blødning;
• tromboflebitis;
• nedsat libido;
• amenoré på grund af endometrieatrofi;
• stigning i blodtrykket.

Hvis bivirkningerne ikke forsvinder efter 3 måneders indtagelse af præventionsmidler, aflyses pillerne eller erstattes med andre lægemidler. En komplikation som tromboemboli er yderst sjælden.

Indikationer og kontraindikationer for at tage p-piller

Kombinerede orale præventionsmidler er velegnede til kvinder, der har et regelmæssigt sexliv, der lider af smertefuld, kraftig menstruation, endometriose og godartede svulster i mælkekirtlerne. Måske udnævnelse af p-piller i efterfødselsperioden, hvis moderen ikke ammer.

Kontraindikationer:

• tromboflebitis;
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• diabetes;
• graviditet eller mistanke om en mulig undfangelse;
• pancreatitis;
• inflammatoriske sygdomme, levertumorer;
• nyresvigt;
• amning;
• livmoderblødning af ukendt ætiologi;
• migræne;
• individuel intolerance over for de aktive ingredienser.

Når graviditet opstår, bør p-piller seponeres med det samme. Men hvis en kvinde drak medicinen efter undfangelsen, er der ingen signifikant risiko for barnets intrauterine udvikling.

COC regimer

Præventionsmidler vælges individuelt for hver kvinde. Dette tager højde for tilstedeværelsen af ​​sygdomme i den gynækologiske sfære, samtidige systemiske lidelser, mulige kontraindikationer.

Lægen rådgiver patienten om reglerne for at tage p-piller, udfører observation i 3-4 måneder. I denne periode foretages en vurdering af tabletters tolerabilitet, og der kan træffes beslutning om at annullere eller erstatte præventionsmidlet. Apotekerregistreringer opbevares under hele brugen af ​​præventionsmidler.

Første-line lægemidler omfatter monofasiske p-piller, der ikke indeholder mere end 35 mcg østrogen pr. dag. og gestagener med en svag androgen effekt. Trefasetabletter er ordineret til primær eller sekundær østrogenmangel, nedsat seksuel lyst, tørhed i vaginas slimhinder og menstruationsuregelmæssigheder.

Efter start af p-piller kan der opstå bivirkninger i form af pletblødninger, intermenstruelle, gennembrudsblødninger fra livmoderen forårsaget af ændringer i hormonelle niveauer. Efter 3 måneder skulle alle symptomer være væk. Hvis ubehaget fortsætter, udskiftes lægemidlet under hensyntagen til de problemer, der er opstået.

P-piller tages hver dag på samme tid. For nemheds skyld er serienumre angivet på blisterpakningen. Tag COC start på den første dag i menstruationscyklussen og fortsæt i 21 dage. Derefter holder de en pause i 1 uge, i denne periode er der abstinensblødninger, der slutter efter starten af ​​en ny pakke.

Hvis du savner at tage endnu en p-pille, skal du drikke den senest 12 timer senere. Hvis der er gået længere tid, vil præventionseffekten af ​​lægemidlet være lavere. Derfor er det i løbet af de næste 7 dage nødvendigt at bruge yderligere barrieremidler mod uønsket graviditet (kondom, stikpiller). Stop ikke med at tage p-piller.

Optagelsesordninger

Ordninger for langvarig brug af kombinerede orale præventionsmidler til menstruationsuregelmæssigheder:

• Kort dosering af p-piller giver dig mulighed for at øge intervallet mellem menstruationerne med 1-4 uger. Sådanne ordninger bruges til at forsinke spontan menstruation, forhindre blødning og annullere efter et kursus med orale præventionsmidler.
• Langtidsdosering er ordineret for at forsinke menstruationen fra 7 uger til flere måneder. Behandling med p-piller er ordineret til anæmi, endometriose, præmenstruelt syndrom, hyperpolymenoré.

Nogle kvinder foretrækker cyklisk brug af p-piller med syv dages pause på grund af frygt for graviditet og infertilitet. Nogle patienter mener, at menstruation er en fysiologisk proces.

Populære kombinerede orale præventionsmidler

Mikrodoserede tabletter med lavt hormon:

• Medianen er en monofasisk østrogen-progestin p-pille. Lægemidlet indeholder drospirenon, som har en antimineralkortikoid virkning, forhindrer ophobning af overskydende kropsvægt, udseendet af ødem, acne, fedtet hud, seborrhea.
• indeholder ethinylestradiol 20 mcg, dospirinon 3 mg. Et præventionsmiddel er ordineret til prævention, til behandling af svær acne, smertefuld menstruation.
• Lindinet 20 tabletter inkluderer ethinylestradiol 20 mcg, gestoden - 75 mcg. Det er indiceret til brug ved smertefuld menstruation, med en uregelmæssig cyklus, til prævention.
• Zoely. Aktive ingredienser: østradiolhemihydrat - 1,55 mg, nomegestrolacetat - 2,5 mg. Nomegestrolacetat er et meget selektivt gestagen med en struktur, der ligner progesteron. Den aktive komponent har en mild androgen aktivitet, har ikke mineralkortikoid, østrogen og glukokortikoid virkning.

mini pili

Populære p-piller med et minimumsindhold af hormoner - minipiller er en alternativ præventionsmetode til kvinder, der er kontraindiceret til at tage p-piller. Sammensætningen af ​​præparaterne inkluderer mikrodoser af progestin, en analog af progesteron. En kapsel indeholder 300-500 mcg/dag. Effekten af ​​mini-piller er ringere end p-piller, men de har en mildere effekt, de anbefales til kvinder, der oplever bivirkninger efter at have taget kombinerede p-piller.

Kvinder kan tage lavdosis progestinpræparater under amning, det aktive stof påvirker ikke smagen af ​​modermælk og reducerer ikke dets volumen. I modsætning til p-piller forårsager minipiller ikke blodpropper, bidrager ikke til trombose, øger blodtrykket, derfor er de godkendt til brug i kardiovaskulære patologier, tromboflebitis.

P-piller med gestagen påvirker ikke ægløsningen, de fortykker livmoderhalsslimet og forhindrer indtrængning af sæd i livmoderhulen og æggestokkene. Derudover bremses peristaltikken af ​​æggelederne, der opstår proliferative ændringer i endometrium, hvilket ikke tillader embryoet at blive implanteret i tilfælde af befrugtning af ægget. Når du tager gestagene lægemidler, bevares menstruationscyklussen og regelmæssig blødning.

Den svangerskabsforebyggende effekt opnås 3-4 timer efter indtagelse af p-piller og varer ved i et døgn. Minipiller giver 95 % beskyttelse mod uplanlagt graviditet.

Regler for brug af minipillen

Før du begynder at bruge præventionsmidler, skal kvinder undersøges af en gynækolog for at udelukke graviditet, kroniske sygdomme i det reproduktive system. For at få det ønskede resultat skal du nøje følge reglerne for brug af minipillen:

• Indtagelsen af ​​pillerne starter fra den første og fortsætter indtil den 28. dag i menstruationscyklussen, de drikkes kontinuerligt på samme tid. Spring den næste indtagelse af præventionsmidler over i mere end 3 timer eliminerer fuldstændig den præventionsmæssige virkning.
• I løbet af de første par uger kan kvalme genere dig, normalt forsvinder dette symptom gradvist. For at mindske ubehag anbefales det at tage tabletten sammen med måltider.
• Hvis der opstår opkastning efter indtagelse af minipillen, skal tabletten tages igen, så snart patienten har det bedre. Denne anbefaling gælder også for diarré. I de næste 7 dage skal du bruge yderligere prævention (kondom) for at beskytte mod uønsket graviditet.
• Når du skifter fra p-piller, skal du drikke minipiller umiddelbart efter endt indpakning af kombinerede præventionsmidler.
• Graviditet kan forekomme i den første måned efter afskaffelsen af ​​gestagentabletter. Ægløsningen sker 7-30 dage (i gennemsnit 17) efter afslutningen af ​​det 56-dages forløb.
• Kvinder, der er tilbøjelige til at udvikle alderspletter (kloasma) efter eksponering for solen, bør undgå langvarig udsættelse for ultraviolet stråling.
• Med samtidig administration af mini-piller og barbiturater, aktivt kul, afføringsmidler, antikonvulsiva, Rifampicin, bliver effektiviteten af ​​præventionsmidler mindre.
• I postpartum-perioden ordineres progestinpræventionsmidler på den første dag af menstruationens begyndelse, men ikke tidligere end 6 måneder efter barnets fødsel.
• Efter en abort begynder pillerne at drikke umiddelbart efter operationen, yderligere prævention er ikke påkrævet.
• Minipillens præventionseffekt svækkes, hvis afstanden mellem at tage den næste p-pille er mere end 27 timer. I tilfælde af, at en kvinde har glemt at tage medicinen, er det nødvendigt at gøre dette så hurtigt som muligt og strengt følge behandlingsregimet i fremtiden. I løbet af den næste uge skal du bruge yderligere midler til beskyttelse mod begyndelsen af ​​graviditeten.

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret at tage orale præventionsmidler med en lav dosis hormoner under graviditet, med uterin blødning af ukendt ætiologi, leversygdom, steroider, forværring af herpes, leversvigt. Du kan ikke drikke piller, hvis der tidligere har været graviditeter uden for livmoderen, hvis ondartede tumorer i mælkekirtlerne opdages eller mistænkes for dem. Kontraindikation er laktoseintolerance, glucose-galactose malabsorption.

Et fald i effektiviteten af ​​præventionsmidler kan observeres i strid med reglerne for optagelse, brug af afføringsmidler, barbiturater, antikonvulsiva, efter opkastning, diarré. På baggrund af gestagentabletter kan uregelmæssig menstruation forekomme. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at stoppe med at tage minipillerne, udelukke en mulig graviditet (inklusive ektopisk) og først derefter genoptage forløbet.

Bivirkninger af p-piller

Mini-piller har færre bivirkninger end p-piller. De negative virkninger af at tage p-piller omfatter:

• vaginal candidiasis (trøske);
• kvalme, opkastning;
• intermenstruel blødning;
• intolerance over for kontaktlinser;
• hævelse af mælkekirtlerne, udledning fra brystvorterne;

• præventionsmidler forårsager vægtøgning;
• udseendet af chloasma;
• nældefeber, erythema nodosum;
• hovedpine;
• acne;
• gennembrudsblødning, mens du tager medicin, der påvirker leverfunktionen;
• nedsat libido;
• follikulær ovariecyste;
• amenoré, dysmenoré.

Minipiller kan øge behovet for insulin hos diabetespatienter. Derfor, før du tager p-piller, er det nødvendigt at konsultere en endokrinolog og om nødvendigt justere doseringen af ​​hypoglykæmiske midler. Kvinder bør konstant overvåge deres blodsukkerniveauer i den første måned, de tager minipillen.

I sjældne tilfælde kan brugen af ​​gestagener fremkalde udviklingen af ​​tromboemboli. Man skal huske på, at hos kvinder over 40 år øges risikoen for at udvikle brystkræft under behandling med hormonelle lægemidler. Hvis der opstår alvorlige bivirkninger, aflyses minipiller.

Hvis der efter graviditetens begyndelse var en utilsigtet brug af præventionsmidler, er der ingen risiko for fosteret, men en yderligere kur med piller bør aflyses. Ved høje doser af gestagener kan maskulinisering af det kvindelige embryo observeres. Under amning trænger en del af lægemidlets aktive stoffer ind i modermælken, men smagen ændres ikke.

Populære mini-piller

• Femulen (ethinodiol).
• Exluton (linestrenol 0,5 mg).
• Charosetta. Det aktive stof er desogestrel i en dosis på 75 mcg. Tabletter forårsager ikke væsentlige forstyrrelser i kulhydrat, lipidmetabolisme, hæmostase.
• Microlut (levonorgestrel 0,03 mg).
• Continuin (ethinodiolacetat 0,5 mg).

Ulemperne ved at bruge progestin p-piller omfatter mulig dannelse af follikulære ovariecyster, menstruationsuregelmæssigheder, ødem, vægtøgning, irritabilitet. Den svangerskabsforebyggende effekt af mini-piller er lavere end den af ​​p-piller, den er 90-97%.

Moderne præventionsmidler indeholder små doser af hormoner, fremkalder udviklingen af ​​bivirkninger i mindre grad og giver pålidelig beskyttelse mod uplanlagt graviditet. Den behandlende læge ordinerer tabletter under hensyntagen til kvindens individuelle indikationer. Patienten skal være registreret hos apoteket i hele perioden med brug af p-piller eller minipiller. Særlig omhyggelig overvågning udføres i løbet af de første 3-4 måneder fra påbegyndelse af brugen af ​​orale præventionsmidler.