På grund af hvad angioødem vises, hvordan man hjælper offeret. Quinckes ødem - symptomer og behandling, foto Quinckes ødem er oftere lokaliseret

Rygning

Dette udtryk forstås almindeligvis som en meget alvorlig sygdom, som oftest har en allergisk karakter og er ledsaget af ubehagelige symptomer.

Quinckes ødem, hvis komplikationer udgør en trussel mod livet, kræver akut lægehjælp.

Forbud

Før begyndelsen af et angreb føler en person en let prikkende og brændende fornemmelse i området for bødem.

Cirka 35 % af mennesker bemærker, at de får rødme i huden på kroppen eller lemmerne før eller under begyndelsen af ødemet.

Men hos de fleste mennesker udvikler angrebet sig ekstremt hurtigt uden nogen forstadier.

Inden for en kort periode hæver patientens nakke og underansigt.

Hovedsymptomer

Som allerede nævnt har patologien en pludselig indtræden. Inden for få minutter eller i sjældnere tilfælde timer opstår en kraftig hævelse på slimhinderne og forskellige områder i ansigtet.

En person kan opleve lokalt ødem, som:

læber påvirkes;
øjenlåg;
pungen.

Disse symptomer kan også blive udsat for slimhinderne i mundhulen - især:

Sprog;
himmel;
mandler.

Hæver ofte:

veje i åndedrætssystemet;
fordøjelsessystemet;
urinorganer.

Ødem fremkalder sjældent smerte. I de fleste tilfælde oplever patienterne en følelse af vævsspændinger.

Med pres på huden forbliver fossaen ikke, og følelsen af hævelse forårsager ikke ubehag.

Quinckes ødem påvirker normalt underlæben, tungen, kinder, øjenlåg og strubehovedet.

Lokalisering af patologiske ændringer i tungen og strubehovedet betragtes som den farligste, fordi det fremkalder udviklingen af asfyksi.

I dette tilfælde står en person over for respirationssvigt. Han udvikler cyanose af tungen og afoni.

Hvis patologien påvirker hjernen og dens membraner, er der risiko for neurologiske symptomer.

Patienten kan opleve:

epileptiforme anfald;
hemiplegi;
afasi og andre lidelser.

Quinckes ødem varer ved i flere timer eller dage, hvorefter det forsvinder sporløst. Men i nogle tilfælde observeres tilbagefald af sygdommen.

Komplikationer af angioødem

Sygdommen kan forsvinde af sig selv i løbet af få dage. Men nogle gange fremkalder det udseendet af negative sundhedseffekter.

I omkring en fjerdedel af tilfældene strækker reaktionen, der optrådte i området af læberne og slimhinderne i munden, sig til:

organer i åndedrætssystemet;
rammer halsen;
luftrør
strubehoved.

Som et resultat af denne proces udvikles asfyksi.

Med nederlaget for slimhinderne i luftvejene vises følgende symptomer:

hæshed i stemmen;
respirationssvigt;
øget angst;
følelse af panik;
gøende hoste;
cyanose i ansigtet;
besvimelse.

Hvis der er lignende komplikationer af Quinckes ødem hos voksne, skal du straks ringe til en ambulance. Med hurtigt udviklende asfyksi er der risiko for død.

I mere sjældne tilfælde fremkalder sygdommen sådanne komplikationer:

hævelse af slimhinden i fordøjelsessystemet- i dette tilfælde vises symptomer på dyspepsi og akutte smerter i underlivet.
hævelse af slimhinderne i organerne i det genitourinære system- i en sådan situation er der risiko for at udvikle akut blærebetændelse og vandladningsforstyrrelser.
hævelse af meninges- en sådan overtrædelse er sjælden, men kan være dødelig, hvis patienten ikke bliver hjulpet rettidigt. De vigtigste manifestationer af cerebralt ødem omfatter kvalme, opkastning, hovedpine, generel svaghed, hæmning af reaktioner.

Et andet karakteristisk symptom på denne tilstand er stive nakkemuskler. I dette tilfælde kan en person ikke vippe hovedet fremad og nå hagen til brystet.

Video: Vigtigste farer

Konsekvenser hos børn

Dette symptom kan provokere farlige konsekvenser hos børn. Med et tilbagevendende sygdomsforløb er der en trussel om at udvikle ødem i strubehovedet og indre organer.

Der er også risiko for bronkospasme og anafylaktisk shock.

I en fjerdedel af tilfældene, når strubehovedet, bronkierne og luftrøret er involveret i den patologiske proces, er barnets liv truet, da det kan dø af kvælning.

Derudover er Quinckes ødem i svære situationer begyndelsen på anafylaktisk shock, som også udgør en trussel mod livet.

Derfor bør de allerførste symptomer på en overtrædelse være årsagen til hasteforanstaltninger. Kun rettidig lægehjælp vil give barnet en hurtig bedring uden negative sundhedsmæssige konsekvenser.

farer

De mest komplekse og farlige konsekvenser af sygdommen omfatter hævelse af strubehovedet, luftrøret og store bronkier.

Som følge heraf udvikler patienten en akut mangel på ilt, hvilket kræver akut medicinsk intervention.

Nogle gange bliver et symptom begyndelsen på udviklingen af anafylaktisk shock, som er en alvorlig fare for livet.

I dette tilfælde udvikler en person hududslæt, hævelse i nakkeområdet, svimmelhed, kvalme og nedsat vejrtrækning. Derudover fremkalder et kraftigt trykfald en krænkelse af bevidstheden.

Diagnostik

Efter at have elimineret de akutte symptomer på sygdommen er det nødvendigt at bestemme årsagerne til udviklingen af patologi.

For at stille en nøjagtig diagnose skal lægen identificere følgende data:

tilstedeværelsen af allergiske sygdomme;
reaktioner på medicin;
sæsonbestemte symptomer;
reaktion på sera eller vacciner;
forbindelse af symptomer med infektiøse patologier;
fødevareeksponering;
indflydelse af fysiske faktorer;
levevilkår.

Under en eksacerbation kan en specialist ordinere laboratoriediagnostiske metoder:

Vurdering af niveauet af immunoglobulin E i blodserum.
Kvantificering af specifikke immunglobuliner E i blodet til allergener. Til dette udføres ELISA og multiple allegosorbenttest.
Analyse af komplementsystemet.

Resten af testene udføres 2-3 måneder efter bedring - det er i denne periode, at den nødvendige mængde antistoffer mod allergifremkaldende stoffer opbygges i patientens blod:

Hudtest med allergener. For at gøre dette påføres en lille mængde af et potentielt farligt stof på hudområdet. Dette gøres ved intradermal injektion, små ridser eller påføring på huden. I nærvær af følsomhed over for allergenet vises betændelse i en halv time.
Immunogram undersøgelse. Ved hjælp af denne procedure er det muligt at vurdere tilstanden af det menneskelige immunsystem.

Hvis ødemet er af ikke-allergisk oprindelse, kræves en detaljeret undersøgelse. Det omfatter udførelse af en generel klinisk analyse. Bakteriologiske og biokemiske undersøgelser kan også være nødvendige.

Ydelse af akuthjælp

For at redde en persons liv skal han yde førstehjælp rettidigt:

Med et fald i blodtrykket injiceres en opløsning af adrenalin med en koncentration på 0,1% under huden. Typisk kræves 0,1 til 0,5 ml.
Med udviklingen af kvælning er det nødvendigt at udføre injektioner af adrenalin.
Skal tage hormoner- især er brugen af glukokortikosteroider indiceret. Patienten kræver intramuskulær eller intravenøs administration af 60-90 mg prednisolon. Intravenøs administration af 8-12 mg dexazon udføres også.
Desensibiliserende behandling er ordineret Til dette bruges antihistaminer. Lægen kan injicere suprastin intramuskulært. Også ofte brugt erius, zyrtec.
Lige så vigtigt er brugen af diuretika. I dette tilfælde bruges 40-80 mg lasix, som blandes med 10-20 ml saltvand.
Proteasehæmmere anvendes. Lægen kan bruge 30.000 IE contrycal eller 200 ml epsilon-aminocapronsyre.
Gennemførte afgiftningsterapi- det består i at udføre hæmosorption og enterosorption.

Hvordan man behandler for at forhindre konsekvenser

For at forhindre udviklingen af farlige komplikationer er det nødvendigt at udføre kompleks behandling, som omfatter følgende komponenter:

Udelukkelse af kontakt med allergifremkaldende stoffer.
Brugen af midler til at forbedre tonen i det sympatiske nervesystem. Til dette formål er efedrin, calcium, C-vitamin ordineret.
Nedsat parasympatisk aktivitet. I dette tilfælde anvendes atropin.
Vitaminterapi. Askorutin bruges til at reducere vaskulær permeabilitet.
desensibiliserende behandling. For at gøre dette skal du ordinere kortison, prednison. De udfører også et terapiforløb med gammaglobulin og B-vitaminer.

Hvis Quinckes ødem er af arvelig oprindelse, ordineres lægemidler for at øge produktionen af den manglende C1-hæmmer.

For at forhindre farlige komplikationer er det værd at følge lægens anbefalinger:

Identificer allergenet og fjern kontakt med det. Hvis der opstår en reaktion på et insektbid, er det værd at fjerne stikket og behandle bidstedet med alkohol.
Giv patienten adgang til frisk luft.
Giv personen rigeligt at drikke.
Giv en sorbent - for eksempel enterosgel eller aktivt kul.
Giv offeret en antihistamin - claritin, telfast.
Med hurtig udvikling injiceres en 0,1% opløsning af adrenalin og en 3% opløsning af prednisolon subkutant.

Hvorfor det er vigtigt at se en læge

Med udviklingen af symptomer skal du sørge for at konsultere en læge.

Dette er en meget farlig krænkelse, der kan føre til hævelse af strubehovedet og skabe en reel trussel mod livet.

Kun rettidig medicinsk bistand vil være i stand til at stoppe symptomerne på patologi og forhindre forekomsten af alvorlige komplikationer.

Quinckes ødem er en ekstremt farlig sygdom, der kan være dødelig. Derfor, efter at have elimineret den truende tilstand, er det bydende nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at identificere allergenet.

Quinckes ødem er en alvorlig akut patologi, udtrykt i et massivt ødem af det subkutane fedt, løse indre væv, organer, slimhinder, som kan føre til patientens død ved kvælning, hvis luftvejene påvirkes. Det blev første gang beskrevet i 1882 af lægen Heinrich Quincke.

Og lad os i dag se på årsagerne, symptomerne og behandlingen af Quinckes ødem hos voksne og børn, sammenligne billeder af patienter og finde ud af prognosen for en sådan allergi.

Funktioner af sygdommen

Quinckes ødem forekommer i forskellige alderskategorier, voksne og små patienter er modtagelige for det, men oftere rammer sygdommen unge mennesker, og hovedsageligt kvinder.

Hos voksne og børn

Patologi er ekstremt farlig i udviklingen af ødem i strubehovedets slimhinde, da vævene "svulmer" så meget, at de alvorligt kan vanskeliggøre vejrtrækningen. Denne tilstand udgør en reel trussel mod livet for børn, hvor det lille lumen i strubehovedet lukker sig på næsten minutter, og efterfølgende kvælning ødelægger barnet.

Hos yngre børn (under 2 år) forekommer patologi sjældent - i kun 2% af tilfældene. Men Quinckes ødem kan også udvikle sig hos spædbørn. Børnelæger begyndte oftere at mødes med en kombination af ødem og (allergisk reaktion med udseendet af røde udslæt og blærer).
For kvinder, der venter barn, kan Quinckes ødem også forårsage alvorlige komplikationer på grund af organdysfunktion, eventuel iltmangel forårsaget af hævelse af luftvejene, hvilket har en skadelig indvirkning på fostrets sundhed, og også på grund af faren for brug af mange lægemidler, hvilket gør det vanskeligt at udføre akuthjælp og medicinsk behandling.
I en alder af 13-17 år er sygdommen ofte mere alvorlig, hvilket børnelæger tilskriver hormonelle ændringer forårsaget af puberteten i teenagere.
Hos ældre mennesker er denne type sygdom sjælden.

ICD-10-koden for angioødem er T78.3.

Videoen nedenfor vil fortælle om funktionerne og typerne af Quinckes ødem:

Hos gravide kvinder

Fysiologien under en babys fødsel ændrer sig, og en kvindes modtagelighed for allergener øges mange gange, og hævelse af væv og organer er ikke ualmindeligt. Sandsynligheden for angioødem øges især i 2. halvdel af graviditeten. Desuden opstår der pludselig en allergi selv over for de produkter, lægemidler og stoffer, der ikke gav en patologisk reaktion før graviditeten.

Hos gravide kvinder er Quinckes ødem ofte ledsaget af symptomer på kæmpe nældefeber, udtrykt som hævelse af ansigtet, forekomsten af kløende røde blærer, mavekramper, kraftig trykstigning, åndenød, hjertebanken og påvisning af protein i urin.

Sådanne patologiske fænomener kan betydeligt påvirke udviklingen af et foster, der lider af iltmangel, graviditetsforløbet, sundheden og endda moderens liv. Desuden er mange farmakologiske lægemidler, der anvendes i standardbehandlingsregimet for Quinckes ødem, kontraindiceret på nuværende tidspunkt. Derfor bør selv de mindste tegn på begyndende ødem være årsagen til det øjeblikkelige tilkald af ambulancetjenesten.

Klassifikationer

Efter almen tilstand

Under hensyntagen til den generelle tilstand med Quinckes ødem og dets ledsagende faktorer, er følgende klassifikation blevet udviklet:

akut ødem (der varer op til 45 dage);
kronisk (varer mere end 6 uger, med tilbagefald);
erhvervet (observeret ca. 50 gange i løbet af hele tiden for sporing af sygdommen hos personer over 50 - 55 år);
på grund af arvelige årsager (forekommer hos omkring 1 ud af 150 tusinde;
hævelse ledsaget af symptomer på nældefeber;
isoleret (uledsaget af andre forhold).

Efter type ødem

En vigtig kendsgerning, som læger primært fokuserer på, er tildelingen af to typer farligt vævsødem med lignende ydre manifestationer:

angioødem angioødem;
arvelig (ikke-allergisk) angioødem (som mange eksperter ikke henviser til Quinckes ødem som sådan).

Den samme symptomatologi med helt forskellige årsager til udviklingen af disse sygdomme fører ofte til en forkert diagnose, alvorlige komplikationer og brug af forkert taktik til akutbehandling og videre behandling.

På allergisk karakter af Quinckes ødem der er en øjeblikkelig reaktion fra kroppen på allergenet, som udtrykkes i den samtidige frigivelse i blodet af en enorm mængde histamin - et stof, der regulerer allergiske reaktioner. Dette fører til betændelse og øget permeabilitet af kapillærvæggene og aktiv udsivning af væske gennem dem ind i det intercellulære rum af væv, som begynder at svulme.
Arveligt angioødem (pseudo-allergisk) ødem er en medfødt patologi forbundet med et overskud eller en mangel på en C1-hæmmer (et særligt valleprotein dannet i leveren), som forårsager uregulerede reaktioner i blodet, udtrykt i form af omfattende ødem i enhver del af kroppen. Pludseligheden af en forværring af patologien kan udløses af traumer, en ændring i temperatur og alvorlig stress.

Karakteristiske tegn på arveligt ødem og allergisk angioødem:

tegn	arveligt ødem	Allergisk ødem
Reaktion på allergener, toksiner, lægemidler	Ingen	der er
Tilknytning til traumer	eksplicit	Ingen
Forøgelse af eosinofiler i blodet	Ingen	tit
Kløende vabler, rødme	Ingen	der er
Reaktion på antihistaminer og hormonelle lægemidler	Ingen	Der er
Totalt IgE-immunoglobulinniveau	Bøde	Opvokset meget ofte
Fejl i komplementsystemet	Altid er	Ingen

Denne artikel er hovedsageligt viet til den allergiske form for Quinckes ødem. Problemer med arveligt ødem kræver en separat analyse.

Læs om tegnene på Quinckes ødem nedenfor.

Symptomer

Quinckes ødem kan bevare sin sværhedsgrad i flere minutter, timer, sjældent - dage, så forsvinder alle symptomer, men i den kroniske form af sygdommen får det periodisk tilbagefald.

De vigtigste symptomer og træk ved patologien:

Udviklingen af ødem begynder pludseligt og opstår meget hurtigt - om 5-25 minutter (mindre ofte om 1-2 timer), hvilket er et af hovedtrækkene i denne patologi.
Der er en stærk hævelse af slimhinderne, subkutant væv i form af en tæt smertefri hævelse, der opstår:
1. på øjenlågene, når de praktisk talt er lukkede (på et eller to øjne);
2. næse og læber, kinder, tunge;
3. på underkæben, halsen, fødderne og hænderne;
4. slimhinder i munden, det indre øre, strubehovedet, tracheobronchial-kanalen;
5. kønsorganer, mave, tarme;
6. og påvirker også hjernehinderne.
Et træk ved hævelse er dens smertefrihed (smerte opstår kun ved palpering), tæthed, en følelse af spænding og sprængning af væv.
Ødem, lokaliseret i regionen af tungen og strubehovedet, er ekstremt farligt. Dette er en livstruende tilstand, der kræver akut behandling. Alvorlig hævelse af svælget, luftrøret, strubehovedet (især hos børn) er ledsaget af stridor (hvæsen), en kedelig hoste, derefter udvikles bronkospasme, overlapning af den ødematøse slimhinde i luftvejene, og der er stor sandsynlighed for patientens død fra asfyksi (kvælning).
Isoleret angioødem (20% af tilfældene) udvikler sig uden kløe på huden. Men oftere (i halvdelen af tilfældene) er hævelsen ledsaget af nældefeber og er karakteriseret ved kløende blærer og brændende. Og den generelle allergi kommer til udtryk i rødme og kløe i bindehinden, tåreflåd, tilstoppet næse og udflåd, nysen, temperatur og.

Formen for ødem ledsaget af allergiske manifestationer af nældefeber kaldes "gigantisk nældefeber", og faktisk er det en ekstrem grad af en allergisk reaktion, især med hævelse af strubehovedet, svarende til sværhedsgraden af forløbet og fareniveauet til livet til anafylaktisk chok.

Vi vil lære mere om, hvorfor der opstår en allergisk reaktion på Quinckes ødem.

Årsager til angioødem

Forskellige faktorer fører til udvikling:

I den akutte periode er følgende laboratorieprøver ordineret:

Bestemmelse af mængden af total immunoglobulin E (IgE), som interagerer med allergenet og er ansvarlig for udviklingen af øjeblikkelige allergiske manifestationer i blodserumet. I en immunokemiluminescerende undersøgelse (ICLA) er intervallet af normale IgE-værdier fra 1,31 til 165,3 IE/ml.
Påvisning af specifikt IgE, som hjælper med at påvise "årsagsmæssige" allergener i umiddelbare reaktioner. Effektiviteten af terapi og forebyggelse af allergier afhænger af kvaliteten af denne metode til kvantitativ bestemmelse af immunoglobuliner.
Identifikation af lidelser i komplementsystemet (en kaskade af 20 blodproteiner, der regulerer immunsystemets reaktion på interaktionen af et fremmed stof med et antistof) og analyse af dets funktion for at diagnosticere og kontrollere autoimmune sygdomme.

Et par måneder (2 - 3) efter bedring, når en vis mængde antistoffer, der har reageret på allergenet, vises, udføres følgende:

Hudallergitests. Metoden består i at påføre (introducere) et sandsynligt allergen til huden på underarmen (den indre overflade). Der anvendes intradermal injektion (prikketest), indføring af et stof i en ridse (scarification), påføring på huden (påføring). Med en særlig modtagelighed for allergenet udvikles der som regel en let betændelse og rødme i løbet af 20-30 minutter omkring det "mistænkte" antigen, hvor det påføres.
Analyse (undersøgelse af immunsystemet).
Identifikation af systemiske sygdomme, der ofte fremkalder udviklingen af Quinckes ødem.
Med den ikke-allergiske karakter af ødemet er det nødvendigt at undersøge hele kroppen i detaljer, herunder en bred vifte af generelle tests, ultralyd og røntgen af organerne for at identificere den patologi, der fremkalder ødem.

Diagnose og behandling af angioødem diskuteres i denne video:

Behandling

Øjeblikkelig hjælp

Hjem og arbejde

I området af strubehovedet, bør det være umiddelbart, under alle forhold, før ankomsten af ambulancen. At komme for sent kan være fatalt for patienten, især i barndommen.

Den største effekt af at fjerne ødemer fra luftvejene gives ved brug af kortikosteroider (,), hvis de ikke selv forårsager allergi hos patienten, og som et ekstremt livreddende middel, Adrenalin (Epinephrin). Imidlertid er dens uafhængige brug i injektioner farlig ved hjertestop, så det er bedre at hælde medicinen fra ampullen under patientens tunge (ved hjælp af en sprøjte uden nål) strengt ved aldersdoseringen.

Hvorfor er det bedre at bruge lægemidler i ampuller:

for det første sker absorptionen af lægemidlet meget hurtigere, hvilket er af vital betydning i den akutte udvikling af ødem;
for det andet, med skjult ødem i spiserøret, maven, er enhver medicin i tabletter simpelthen ubrugelig.

I et hospitalsmiljø

En patient med symptomer på ødem i strubehovedet, svælget, luftrøret sendes straks til hospitalet. Terapeutiske foranstaltninger udføres i to faser: den første er eliminering af akut ødem, den anden er eliminering af symptomer, identifikation af årsager og behandling. Nødbehandling i den akutte periode med ødem under stationære tilstande er rettet mod at fjerne ødem, genoprette vitale funktioner i en tilstand af chok og reducere kroppens reaktion på histamin.

Vigtigste tiltag:

for at forhindre et farligt blodtryksfald og udvikling af kvælning, injiceres adrenalin (Epinephrin) øjeblikkeligt subkutant, intramuskulært eller intravenøst (kritisk tilfælde) i doser, der passer til alderen (0,1 - 0,8 ml). Når proceduren gentages, er intervallet mellem injektionerne mindst 20 minutter;
for at lindre ødem anvendes injektioner af hormoner - Prednisolon, Dexamethason i aldersdoser fra 2 måneder af livet;
intravenøs administration af opløsninger mod shock og for at fjerne toksiner fra kroppen - Reopoliglyukin, Hemodez, 5% glucoseopløsning;
intravenøs og intramuskulær brug af antihistaminer -,;
for at genoprette volumenet af cirkulerende blod og farligt lavt blodtryk hældes saltvand, kolloide opløsninger gennem en dråbe;
vanddrivende lægemidler (, Lasix, Mannitol-opløsning), som fjerner allergener og overskydende væske fra kroppen, som hjælper med at reducere hævelse, bruges ved normalt og højt tryk;
med bronkospasme - intravenøs infusion med Dexamethason;
indånding af ren ilt er indikeret med tydelige tegn på dens mangel i blodet - vanskelig og overfladisk vejrtrækning, blå hud og slimhinder, hvæsende vejrtrækning;
hæmosorption er en metode til aktiv fjernelse af toksiner og allergener fra blodet, der passerer gennem absorberende sorbenter.

Akutbehandling til udvikling af ikke-allergisk arvelig Quinckes ødem omfatter:

intravenøs administration, brug af Z-aminocapronsyre, 2-5 g (med 20 ml 40% glucoseopløsning);
dropinfusion af Kontrykal (30.000 IE i 300 ml NaCl-opløsning);
transfusion af blodplasma.

I den ikke-akutte periode

Terapi uden for det akutte stadium omfatter:

Fuldstændig udelukkelse af patientkontakt med et etableret allergen, hvis årsagen til ødem udvikler sig som en allergisk reaktion med symptomer på nældefeber.
Korte forløb med hormoner, der midlertidigt "blokerer" immunsystemets reaktioner, Prednisolon, Dexasone, Dexamethason. Prednisolon. Voksne - op til 300 mg, nyfødte beregner dosis i henhold til formlen 2 - 3 mg pr. kg legemsvægt af babyen, børn ældre end et år og skolebørn fra 7 år i samme dosis. Dexamethason til voksne - 60 - 80 mg, til små patienter - i en strengt beregnet dosis efter vægt: 0,02776 - 0,16665 mg pr. kg.
Præparater til at styrke nervesystemet (calcium, ascorbinsyre).
Vitaminkomplekser, Askorutin for at reducere vaskulær permeabilitet, gammaglobuliner.
Brugen af histamin H1-receptorblokkere (antiallergiske) for at reducere modtageligheden for allergenet og blokere yderligere histaminproduktion. I den indledende periode anvendes Suprastin, Diphenhydramin, Pipolfen intramuskulært og skifter til brugen af antiallergiske lægemidler i tabletter Zirtek, Ketotifen, Terfenadine, Astemizol, Fexofenadine, Acrivastin, Cetirizine.

Hvori:

Suprastin: voksne i gennemsnit 40 - 60 mg, idet der tages højde for det faktum, at dosis pr. kg kropsvægt ikke kan være højere end 2 mg. Børn: 1-12 måneder: 5 mg; 12 måneder til 6 år: 10 mg; 6 til 14: 10 - 20 mg.
Ketotifen (undtagen for gravide kvinder) er vist som et effektivt antiallergisk middel i kombinationen af ødem og bronkospasme, der ofte forekommer med ødem hos patienter med astma eller obstruktion (obstruktion) af luftvejene. Voksne 1 - 2 mg 2 gange morgen og aften. Børn fra 3 år - 1 mg (5 ml sirup); fra seks måneder til 3 år - 0,5 mg (2,5 ml) morgen og aften. Behandlingen udføres inden for 2-4 måneder.

Med hævelse på baggrund af kløende udslæt og blærer, skal du desuden bruge:

Ranitidin, Cimetidin, Famotidin - lægemidler, der undertrykker histamin H2-receptorer;
de såkaldte calciumkanalblokkere (20-60 mg Nifedipin pr. dag);
leukotrienreceptorantagonister (Montelukast, 10 mg dagligt).

Ved behandling af arveligt angioødem er der væsentlige forskelle fra standardbehandlingsregimet for Quinckes ødem. Absolut ubrugelige er kortikosteroider og antiallergiske lægemidler, der ikke hjælper patienten, og ukorrekt behandling af angioødem af arvelig oprindelse, der ikke opdages rettidigt, fører oftest til patientens død.

Den vigtigste hjælp er rettet mod at genopbygge mangelen og øge produktionen af C-1-hæmmeren. I de fleste tilfælde skal du bruge:

plasma infusion;
intravenøs administration af tranexamsyre eller aminocapronsyre;
Danazol i en daglig dosis på 800 mg, Stanozolol 12 mg;
til langtidsprofylakse ordineres e-aminocapronsyre i en daglig dosis på 1-4 gram med regelmæssig overvågning af blodkoagulation (to gange om måneden). Danazol 100 - 600 mg dagligt.

Sygdomsforebyggelse

Forebyggende foranstaltninger omfatter:

Ved at udføre en nøjagtig diagnose, som bestemmer tilstedeværelsen af en bestemt type ødem, som behandlingen afhænger af;
Obligatorisk identifikation af et allergen, der fremkalder patologi;
En klar forståelse af akutbehandlingsalgoritmen, tilgængeligheden af den nødvendige medicin, som altid bør være ved hånden for patienten.
Det er meget vigtigt at begrænse de produkter, der indeholder histaminfrigivende stoffer med et højt indhold af tyramin og histamin, mættet med biogene aminer. Disse omfatter:
- chokolade, tomater, jordbær, fisk, citrusfrugter, krebs og østers, svinekød, koriander, jordnødder, alkohol, nødder, konserveringsmidler, herunder sulfitter, benzoater, nitritter, sorbitol, tartrazin og orangegult farvestof, mononatriumglutamat;
- surkål, pølse, rødvin, ost, ikke frisk eller gæret, skinke, fermenterede fødevarer;
- tørret skinke, oksekødspølser, svinelever, tun på dåse, ansjos, sild og hendes kaviar, spinat, gærede oste og vine;
- roquefort, griar, brie, camembert, cheddar, ølgær, avocadoost.

Komplikationer

Livstruende komplikationer kan være ødem, der påvirker slimhinden i strubehovedet, med en yderligere stigning i akut respirationssvigt og kvælning, samt hævelse af meninges med symptomer på meningitis. Disse akutte patologiske tilstande kan, hvis de opdages sent, føre til patientens død.

Med Quinckes ødem, der påvirker ethvert organ, især hvis det er ledsaget af intense manifestationer af nældefeber, kan anafylaktisk shock udvikle sig med lynets hastighed. Dette er en ekstremt livstruende allergisk reaktion, der spreder sig til hele kroppen. Det viser sig i følgende symptomer:

hævelse af vævene i svælget, tungen, strubehovedet;
udseendet af nældefeber (ødematøse og kløende rød-lyserøde pletter, blærer);
tåreflåd, nysen, bronkospasme med overdreven produktion af slim, der blokerer ilt;
, spastisk mavesmerter, diarré;
hurtig puls, fald i blodtryk, stigning;
kramper, åndedrætsstop, koma.

Forkert behandling af angioødem med arvelig karakter fører også til fatale konsekvenser for patienten.

Vejrudsigt

Prognosen er ret gunstig med forbehold af forebyggende foranstaltninger, nøjagtig diagnose og rettidig kvalificeret behandling.

En masse nyttige tips og information om Quinckes ødem indeholder denne video fra Elena Malysheva:

- dette er en akut sygdom karakteriseret ved udseendet af et klart begrænset angioødem i huden, subkutant væv samt slimhinden i forskellige organer og systemer i kroppen. De vigtigste årsagsfaktorer er sande og falske allergier, infektionssygdomme og autoimmune sygdomme. Angioødem opstår akut og forsvinder i løbet af 2-3 dage. Terapeutiske foranstaltninger for Quinckes ødem omfatter lindring af komplikationer (genoprettelse af åbenhed i luftvejene), infusionsterapi (inklusive C1-hæmmer og aminocapronsyre til arveligt ødem), indførelse af glukokortikoider, antihistaminer.

ICD-10

T78.3 Angioødem

Generel information

angioødem) - akut udviklende lokal hævelse af huden, subkutant væv, slimhinder af allergisk eller pseudo-allergisk karakter, som oftest forekommer i ansigtet (på læberne, øjenlågene, kinden, tungen), sjældnere - på slimhinderne (luftveje, mave-tarmkanalen, genitourinære organer). Med udviklingen af Quinckes ødem i området af tungen og strubehovedet, kan luftvejenes åbenhed blive forringet, og der er fare for asfyksi. Hos 25% af patienterne diagnosticeres en arvelig form, hos 30% erhverves den, i andre tilfælde er det ikke muligt at identificere årsagsfaktoren. Ifølge statistikker forekommer angioødem hos omkring 20% af befolkningen i løbet af livet, og i 50% af tilfældene er angioødem kombineret med nældefeber.

Grundene

Erhvervet Quinckes ødem udvikler sig ofte som reaktion på indtrængning af et allergen i kroppen - et lægemiddel, et fødevareprodukt samt insektbid og stik. Den resulterende akutte allergiske reaktion med frigivelse af inflammatoriske mediatorer øger permeabiliteten af blodkar placeret i det subkutane fedt og submucosale lag og fører til udseendet af lokalt eller udbredt vævsødem i ansigtet og andre steder i kroppen. Quinckes ødem kan også udvikle sig med pseudo-allergi, når overfølsomhed over for visse medikamenter, fødevarer og kosttilskud udvikler sig i mangel af et immunologisk stadium.

En anden af de årsagsfaktorer, der bidrager til forekomsten af ødem, er brugen af lægemidler såsom ACE-hæmmere (captopril, enalapril) samt angiotensin II-receptorantagonister (valsartan, eprosartan). I dette tilfælde observeres angioødem hovedsageligt hos ældre. Mekanismen for forekomsten af ødem ved brug af disse lægemidler skyldes blokaden af det angiotensin-konverterende enzym, som et resultat af hvilket den vasokonstriktive virkning af hormonet angiotensin II falder, og ødelæggelsen af vasodilatoren bradykinin bremses.

Quinckes ødem kan også udvikle sig med medfødt (arvelig) eller erhvervet mangel på C1-hæmmeren, som regulerer aktiviteten af komplementsystemet, blodkoagulation og fibrinolyse, kallikrein-kinin-systemet. Samtidig opstår manglen på C1-hæmmeren både med dens utilstrækkelige dannelse og med øget brug og utilstrækkelig aktivitet af denne komponent. Ved arveligt ødem, som følge af genmutationer, forstyrres strukturen og funktionen af C1-hæmmeren, overdreven aktivering af komplement og Hageman-faktor forekommer, og som følge heraf øget produktion af bradykinin og C2-kinin, som øger vaskulær permeabilitet og føre til dannelsen af angioødem. Erhvervet Quinckes ødem, forårsaget af en mangel på en C1-hæmmer, udvikler sig med dets accelererede forbrug eller ødelæggelse (produktion af autoantistoffer) i maligne neoplasmer i lymfesystemet, autoimmune processer og nogle infektioner.

Nogle gange er der en variant af arvelig Quinckes ødem med et normalt niveau af C1-hæmmer, for eksempel med en familiemutation af Hageman-faktor-genet, såvel som hos kvinder, når øget produktion af bradykinin og dets forsinkede ødelæggelse skyldes hæmning af ACE-aktivitet af østrogener. Ofte kombineres forskellige årsagsfaktorer med hinanden.

Klassifikation

Ifølge kliniske manifestationer skelnes der mellem et akut forløb af Quinckes ødem, der varer mindre end 1,5 måneder og et kronisk forløb, når den patologiske proces varer 1,5-3 måneder eller længere. Alloker isoleret og kombineret med urticaria angioødem.

Afhængigt af mekanismen for udvikling af ødem er der sygdomme forårsaget af dysregulering af komplementsystemet: arvelig (der er en absolut eller relativ mangel på C1-hæmmeren såvel som dens normale koncentration), erhvervet (med en mangel på inhibitoren). ), samt angioødem, der udvikler sig ved brug af ACE-hæmmere, på grund af allergier eller pseudo-allergier, på baggrund af autoimmune og infektionssygdomme. Idiopatisk Quinckes ødem skelnes også, når det ikke er muligt at identificere den specifikke årsag til udviklingen af angioødem.

Symptomer på angioødem

Angioødem udvikler sig som regel akut inden for 2-5 minutter, sjældnere kan angioødem dannes gradvist med stigning i symptomer over flere timer. Typiske lokaliseringssteder er områder af kroppen, hvor der er løs fiber: i området af øjenlåg, kinder, læber, på mundslimhinden, på tungen og også på pungen hos mænd. Hvis der udvikles ødem i strubehovedet, opstår hæshed, tale forstyrres, og der opstår hvæsende stridor vejrtrækning. Udvikling i det submucosale lag af fordøjelseskanalen fører til et billede af akut intestinal obstruktion - udseendet af alvorlige smerter i maven, kvalme, opkastning, afføringsforstyrrelser. Quinckes ødem er meget mindre almindeligt med skader på slimhinden i blæren og urinrøret (urinretention, smerter under vandladning), pleura (brystsmerter, åndenød, generel svaghed), hjerne (symptomer på forbigående cerebrovaskulær ulykke), muskler og led.

Quinckes ødem med allergisk og pseudo-allergisk ætiologi i halvdelen af tilfældene er ledsaget af nældefeber med hudkløe, blærer og kan også kombineres med reaktioner fra andre organer (næsehule, bronkopulmonal system, mave-tarmkanalen), kompliceret af udvikling af anafylaktisk shock.

Arveligt ødem forbundet med forstyrrelse af komplementsystemet opstår som regel før 20 års alderen, manifesteret ved den langsomme udvikling af symptomer på sygdommen og deres stigning i løbet af dagen og den gradvise omvendte udvikling inden for 3-5 dage, hyppig skade på slimhinden i indre organer (abdominalt syndrom, larynxødem). Quinckes ødem på grund af arvelige lidelser har en tendens til at gentage sig fra flere gange om året til 3-4 gange om ugen under påvirkning af en række provokerende faktorer - mekanisk skade på huden (slimhinden), forkølelse, stress, alkoholindtagelse, østrogen , ACE-hæmmere osv.

Diagnostik

Det karakteristiske kliniske billede, typisk for Quinckes ødem med lokalisering i ansigtet og andre åbne områder af kroppen, giver dig mulighed for hurtigt at etablere den korrekte diagnose. Situationen er vanskeligere, når et billede af et "akut abdomen" eller forbigående iskæmisk anfald vises, når det er nødvendigt at differentiere de observerede symptomer med en række sygdomme i de indre organer og nervesystemet. Det er endnu sværere at skelne mellem arvelig og erhvervet angioødem, at identificere en specifik årsagsfaktor, der forårsagede dets udvikling.

Omhyggelig indsamling af anamnestiske oplysninger giver dig mulighed for at bestemme den arvelige disposition med hensyn til allergiske sygdomme, såvel som tilstedeværelsen af tilfælde af Quinckes ødem hos patientens pårørende uden at afsløre allergier i dem. Det er også værd at spørge om tilfælde af død af pårørende fra kvælning eller hyppige besøg hos kirurger om anfald af gentagne alvorlige mavesmerter uden kirurgisk indgreb. Det er også nødvendigt at finde ud af, om patienten selv havde nogen autoimmun eller onkologisk sygdom, om han tager ACE-hæmmere, angiotensin II-receptorblokkere, østrogener.

En analyse af klager og undersøgelsesdata gør det ofte muligt foreløbigt at skelne mellem arvelig og erhvervet Quinckes ødem. Så arveligt angioødem er karakteriseret ved langsomt voksende og langvarige ødem, der ofte påvirker slimhinden i strubehovedet og fordøjelseskanalen. Symptomer opstår ofte efter en mindre skade hos unge mennesker i mangel af nogen forbindelse med allergener, og antihistaminer og glukokortikoider er ineffektive. Samtidig er der ingen andre manifestationer af allergi (urticaria, bronkial astma), som er typisk for ødem af allergisk ætiologi.

Laboratoriediagnostik for ikke-allergisk angioødem afslører et fald i niveauet og aktiviteten af C1-hæmmeren, autoimmun patologi og lymfoproliferative sygdomme. Med angioødem forbundet med allergier, påvises eosinofili i blodet, en stigning i niveauet af total IgE og positive hudtests.

I nærvær af stridor vejrtrækning med larynxødem kan laryngoskopi være påkrævet, med abdominalt syndrom - en omhyggelig undersøgelse af kirurgen og de nødvendige instrumentelle undersøgelser, herunder endoskopiske (laparoskopi, koloskopi). Differentialdiagnose af Quinckes ødem udføres med andet ødem forårsaget af hypothyroidisme, superior vena cava kompressionssyndrom, patologi i leveren, nyrerne, dermatomyositis.

Behandling af angioødem

Først og fremmest, med angioødem af enhver ætiologi, er det nødvendigt at eliminere truslen mod livet. Til dette er det vigtigt at genoprette luftvejens åbenhed, herunder ved tracheal intubation eller konikotomi. I tilfælde af allergisk angioødem introduceres glukokortikoider, antihistaminer, kontakt med et potentielt allergen elimineres, infusionsbehandling, enterosorption udføres.

Ved angioødem af arvelig oprindelse i den akutte periode anbefales det at administrere en C1-hæmmer (hvis tilgængelig), frisk frosset naturligt plasma, antifibrinolytiske lægemidler (aminocapronsyre eller tranexamsyre), androgener (danazol, stanozol eller methyltestosteron) og med angioødem i ansigt og hals - glukokortikoider, furosemid. Efter bedring af tilstanden og opnåelse af remission fortsættes behandling med androgener eller antifibrinolytika. Brugen af androgener er kontraindiceret i barndommen, hos kvinder under graviditet og amning og hos mænd med ondartede tumorer i prostata. I disse tilfælde anvendes en oral opløsning af aminocapronsyre (eller tranexamsyre) i individuelt udvalgte doser.

Patienter med arvelig Quinckes ødem før tandindgreb eller kirurgiske indgreb anbefales at tage tranexamsyre to dage før operationen eller androgener (i mangel af kontraindikationer) seks dage før det kirurgiske indgreb som en korttidsprofylakse. Umiddelbart før invasiv intervention anbefales det at infundere naturligt plasma eller aminocapronsyre.

Prognose og forebyggelse

Resultatet af Quinckes ødem afhænger af sværhedsgraden af manifestationer og rettidigheden af terapeutiske foranstaltninger. Så hævelse af strubehovedet i mangel af akut behandling ender med døden. Tilbagevendende nældefeber, kombineret med Quinckes ødem og varer i seks måneder eller mere, ses hos 40 % af patienterne i yderligere 10 år, og hos 50 % kan der være en langvarig remission selv uden vedligeholdelsesbehandling. Arveligt angioødem opstår periodisk gennem hele livet. Korrekt udvalgt understøttende behandling undgår komplikationer og forbedrer livskvaliteten væsentligt for patienter med Quinckes ødem.

Med en allergisk tilblivelse af sygdommen er det vigtigt at følge en hypoallergen diæt, at nægte at tage potentielt farlig medicin. Med arvelig angioødem er det nødvendigt at undgå skader, virusinfektioner, stressende situationer, tage ACE-hæmmere, østrogenholdige lægemidler.

ICD-10

T78.3 Angioødem

Generel information

Grundene

Klassifikation

Symptomer på angioødem

Diagnostik

Behandling af angioødem

Prognose og forebyggelse

En unik teknologi, autolymfocytoterapi, vil hjælpe dig med at helbrede allergisk Quinckes ødem i 2020. Langvarig remission af sygdommen opnås hos 91% af patienterne.

Denne allergiske sygdom blev først beskrevet af den tyske neurolog Quincke i 1882.

Moderne medicin skelner mellem to af sine forskellige former, der kun ligner ydre kliniske manifestationer: angioødem og allergisk Quinckes ødem. Det identiske kliniske billede af disse to sygdomme fører ofte til fejldiagnosticering og fatale komplikationer. Når alt kommer til alt er taktikken for behandling og endda levering af intensiv pleje til de to typer ødem meget forskellige!

Det er kun muligt at skelne den allergiske form for Quinckes ødem fra angioødem ved hjælp af særlige undersøgelser.

angioødem angioødem

Arveligt angioødem angioødem er en kronisk sygdom, der tilhører gruppen af medfødte immundefekter. Denne form for ødem er karakteriseret ved tilstedeværelsen af en genetisk betinget defekt i immunsystemet, hvor der i de fleste tilfælde kan spores familiearvelighed.

Arveligt angioødem, i modsætning til allergisk Quinckes ødem, opstår oftest i forbindelse med skader (blå mærker, kompression af tøj, kirurgiske indgreb). Forværringen af denne form for sygdommen kan også fremkaldes af følgende faktorer: intens fysisk eller psyko-emotionel stress, hypotermi, infektionssygdomme, hormonelle ændringer i kroppen: at tage præventionsmidler, graviditet.

Angioødem angioødem viser sig i form af lokal hævelse af huden, subkutant væv eller slimhinder i luftvejene, mave-tarmkanalen og urogenitalkanalen. I dette tilfælde er kløe som regel fraværende.

Arveligt angioødem diagnosticeres ved særlige laboratorieundersøgelser, der afslører en genetisk betinget defekt i immunsystemet. Korrekt diagnose af sygdommen vil forhindre komplikationer, der er livstruende for patienter.

De vigtigste retninger i behandlingen af angioødem angioødem

I tilfælde af en akut form af sygdommen med ødem i luftrøret, strubehovedet, bronkierne, træffes der hasteforanstaltninger for at lindre den akutte tilstand.

Symptomatisk terapi udføres efter laboratoriebekræftelse af diagnosen og kun under tilsyn af specialister i et hospitalsmiljø. Der anvendes kortikosteroider, beroligende midler, beroligende midler, herunder immunmodulatorer, samt 2. og 3. generations antihistaminer.

Patienter med arvelig angioødem anbefales kategorisk ikke at dyrke sport, arbejdsaktiviteter forbundet med øget skadesrisiko, fysisk anstrengelse, mekanisk pres på huden og subkutant væv. Det er hensigtsmæssigt for patienter at udføre kirurgiske indgreb på et hospital.

Behandlingsmetoden "Autolymfocytoterapi" bruges ikke til denne form for sygdommen!

Allergisk angioødem og dets manifestationer hos en patient

Allergisk angioødem ifølge eksterne manifestationer adskiller det sig næsten ikke fra angioødemformen af sygdommen. Dens tegn er en klart begrænset hævelse af huden og subkutant væv, ikke ledsaget af hudkløe.

Hvordan opstår symptomerne?

Ødem kan forekomme i ansigtet (øjne svulmer, næse og læber hæver), lemmer og slimhinder (mundhule, strubehoved, tracheobronchial træ, mave-tarm- og urogenitale kanaler - op til hævede kønsorganer).

Quinckes ødem med lokalisering i ansigt, læber, tunge er ofte ledsaget af hævelse af strubehovedet. Denne tilstand kræver akut førstehjælp, da den truer patientens liv. Alvorlig hævelse i halsområdet er ledsaget af respirationssvigt, hoste og kan føre til kvælning for en allergisk person.

I modsætning til angioødem er dens allergiske sort ofte ledsaget af udslæt i form af nældefeber. I dette tilfælde er der: hududslæt, alvorlig kløe og forbrænding af huden.

Den allergiske form for Quinckes ødem kaldes også "gigantisk nældefeber", faktisk er det en ekstrem grad af en allergisk reaktion (sammen med anafylaktisk shock). Og injektioner af adrenalin i alvorlige tilfælde af en allergisk reaktion er en af de former for akut behandling for patienten.

Lidt om årsagerne til sygdommen

Allergisk angioødem kan være forårsaget af fødevarer, der fremkalder frigivelsen af histamin af immunceller: fisk, skaldyr, æg, nødder, bælgfrugter, citrusfrugter, tomater, auberginer, røgede produkter, chokolade, ost, alkohol, konfekture med tartrazinfarve. Derfor skal patienten til forebyggelse følge en hypoallergen diæt, der udelukker forbudte fødevarer fra kosten. Akut Quinckes ødem efter at have spist allergener er førende i antallet af tilbagefald blandt allergiske patienter.

Særlig forsigtighed bør udvises af patienter med sæsonbetinget rhinitis (pollinose) i blomstringsperioden, hvor allergisk nældefeber, når de spiser frisk frugt, kan fremkalde Quinckes ødem.

Derfor, hvis du har hyppigt angioødem, så lad være med at selvmedicinere derhjemme! Sørg for at gennemgå en undersøgelse, tag en allergentest og lav en IgE-test hos en allergilæge på nærmeste klinik.

Hypoallergen diæt, eksklusive forbrug af årsagsmæssigt signifikante allergifremkaldende fødevarer;
Forskellige lægemidler, antihistaminer og tabletter (Suprastin, Kestin, Loratadin, Zirtek, Erius, Ketotifen osv.);
Hormonale salver (Elokom, Advantan med prednisolon osv.);
Folkemidler og homøopati;
Healer bedstemødre.

De vil ikke redde dig fra årsagen til en allergisk sygdom, og i bedste fald vil de kun påvirke symptomerne på Quinckes ødem.

En unik medicinsk teknologi - autolymfocytoterapi (ALT) - vil hjælpe dig med at helbrede årsagen til allergisk angioødem og opnå en langsigtet remission af sygdommen.

Problemer hos en patient med allergisk ødem

Ved hjælp af ALT behandles allergisk Quinckes ødem, som er forårsaget af:

Og de heler ikke.

Slip af med Quinckes ødem med ALT-metoden i 2020!

"Autolymfocytoterapi" (forkortet ALT) har været meget brugt i behandlingen af patienter med forskellige former for allergiske sygdomme i over 20 år - metoden blev første gang patenteret i 1992.

ALT bruges til at behandle angioødem hos børn og voksne. Børn behandles med metoden "Autolymfocytoterapi" efter 5 år.

Autolymfocytoterapi-metoden er, udover behandlingen af Quinckes ødem, meget brugt til: atopisk dermatitis, nældefeber, fødevareallergi, bronkial astma, allergisk rhinitis, høfeber, fødevareallergi, allergi over for husholdningsallergener, over for kæledyr, allergi over for kulde og ultraviolette stråler (fotodermatitis).

Essensen af "ALT" metoden er brugen af egne immunceller af lymfocytter til at genoprette immunsystemets normale funktion og reducere kroppens følsomhed over for forskellige allergener.

Den største fordel ved ALT frem for ASIT-behandling er muligheden for samtidig behandling af flere allergiske sygdomme. For eksempel høfeber og Quinckes ødem med polyvalent allergi over for pollen og fødevareallergener.

Autolymfocytoterapi udføres ambulant, på et allergologisk kontor efter aftale og under opsyn af en allergiker-immunolog. Lymfocytter isoleres fra en lille mængde af patientens venøse blod under sterile laboratorieforhold.

De isolerede lymfocytter injiceres subkutant i den laterale overflade af skulderen. Før hver procedure undersøges patienten for individuelt at ordinere dosis af den administrerede autovaccine. Ud over sine egne lymfocytter og saltvand indeholder autovaccinen ingen lægemidler. Behandlingsregimer, antallet og hyppigheden af administrerede immunceller afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Autolymfocytter indgives i gradvist stigende doser med et interval mellem injektionerne på 2 til 6 dage. Behandlingsforløbet består af 6-8 procedurer.

Normalisering af immunsystemets funktioner og et fald i kroppens følsomhed over for allergener sker gradvist. Udvidelsen af den hypoallergene diæt udføres inden for 1-2 måneder. Aflysning af understøttende symptomatisk terapi udføres også gradvist under opsyn af en allergiker. Patienten får mulighed for 3 gratis gentagne konsultationer inden for 6 måneder efter observation efter endt behandlingsforløb ved brug af autolymfocytoterapi-metoden.

Effektiviteten af behandlingen bestemmes af immunsystemets individuelle egenskaber. Denne proces afhænger til en vis grad af patientens overholdelse af allergilægens anbefalinger i løbet af behandlings- og rehabiliteringsperioden.

Du kan gøre dig bekendt med mulige kontraindikationer på vores hjemmeside.

Stil et spørgsmål til en specialist