Artiklens udgivelsesdato: 08/03/2016

Dato for artikelopdatering: 05.12.2018

Genoptræning efter hofteproteser er en integreret fase af postoperativ behandling med det formål at genoprette muskeltonus og benfunktionalitet. Rehabilitering består i at begrænse (træk) af fysisk aktivitet i perioden efter operationen og i at udføre fysioterapeutiske øvelser.

Principper for restitutionsperioden efter hoftearthroplastik:

• tidlig start,
• individuel tilgang til udførelse af rehabiliteringsaktiviteter,
• efterfølgende,
• kontinuitet,
• kompleksitet.

Rehabilitering efter artroplastik har tre perioder: tidligt, sent og fjernt. For hver af dem er der udviklet et specifikt gymnastikkompleks. Den samlede varighed af genoptræningen er op til et år.

Restaurering af benets ydeevne begynder selv på hospitalet, hvor patienten blev opereret. Den omtrentlige opholdstid der er 2-3 uger. Du kan fortsætte genoptræningen i hjemmet eller på et genoptræningscenter og afslutte det i et ambulatorium eller en specialiseret klinik til genoptræningsbehandling. Træner du derhjemme, er det vigtigt ikke at afbryde træningsterapi og terapeutiske gåture, så restitutionen sker fuldt ud - først da vil muskel-ligamentapparatet sikkert fiksere det kunstige led, og alle benfunktioner vil blive genoprettet.

Manglende rehabilitering efter artroplastik truer med forekomsten af ​​dislokation af endoprotesehovedet på grund af ledbåndssvaghed, periprostetisk fraktur, udvikling af neuritis og andre komplikationer.

Genoptræning efter enhver form for ledoperation, herunder hofteudskiftning med en endoprotese, udføres af en genoptræningslæge og (eller) en fysioterapeutisk læge. Han vil udarbejde et individuelt program under hensyntagen til patientens fysiske tilstand, graden af ​​tilpasning til fysisk aktivitet, hans alder, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Efter installationen af ​​endoprotesen er det muligt at genoprette evnen til at arbejde. Vedholdenhed, ønsket om at komme sig, den strenge gennemførelse af lægernes anbefalinger er hovedkriterierne for et positivt resultat af rehabilitering efter endoprotetik.

Tre perioder med genoptræning

Tidlig genoptræningsperiode efter artroplastik

Denne periode begynder umiddelbart efter bedøvelse og varer ikke længere end 4 uger.

Seks regler for den tidlige periode

Sov på ryggen de første par nætter efter hofteproteseoperation;

du kan vende dig på din sunde side med hjælp fra en sygeplejerske i slutningen af ​​den første dag efter operationen, på maven - efter 5-8 dage;

lav ikke skarpe drejninger eller rotationer i hofteleddet - dette er kontraindiceret;

bøj ikke det berørte ben, så bøjningsvinklen er mere end 90 grader;

hverken samle eller krydse dine ben - læg en kileformet pude mellem dine ben;

Lav simple øvelser regelmæssigt for at forhindre blodstase.

Tidlige mål

• Forbedre blodcirkulationen i det opererede hofteområde;
• lær, hvordan du sidder korrekt i sengen, og rejs dig derefter op fra den;
• forhindre udvikling af komplikationer (tryksår, trombose, kongestiv lungebetændelse, pleuritis);
• fremskynde helingen af ​​den postoperative sutur;
• reducere hævelse.

Grundlæggende øvelser

I tabellen - øvelser til læg, gluteal, lårbensmuskler på begge ben:

(hvis tabellen ikke er helt synlig, rul til højre)

Navn på øvelsen	Beskrivelse
Finger tå vrikker	Bøj-løs fingrene på både det raske ben og det opererede ben.
fodpumpe	Gør umiddelbart efter du er kommet ud af bedøvelsen: Bøj foden ved anklen frem og tilbage. I en time, lav op til 6 tilgange i flere minutter - indtil en tilstand af let træthed i musklerne.
Stop rotation	Drej foden først 5 gange med uret og derefter 5 gange mod uret.
Isometrisk gymnastik med spænding af quadriceps-musklen	Start med et sundt lem. Prøv at presse popliteal fossa til sengen så meget som muligt, hold muskelspændingen i 5-10 sekunder. Fra 3-5 dage, udfør den samme handling med et ømt ben, og hold musklerne i god form i 2-5 sekunder. Gør 10 gange hver.
Isometriske sammentrækninger af glutealmusklerne	Stræk skiftevis enten højre eller venstre glutealmuskel, og hold spændingen, indtil du er let træt.
knæbøjning	Skub din fod langs overfladen af ​​sengen og træk dit ben mod dig, bøj ​​det i knæet. Nederste. Gør det langsomt 10 gange.
Lige ben ud til siden	Tag først det ene ben væk fra det andet, før det derefter tilbage og gør det samme med det andet ben. Multiplikitet - op til 10 gange med hvert ben.
Benforlængelse ved knæet	Læg en lille pude eller pude under dit knæ. Ret dit ben, og hold det i denne position i 5-7 sekunder. Gør det samme med det andet ben.
Lige benløft	Løft skiftevis dit lige ben 10 gange et par centimeter.

Træningsregler:

• foretage flere besøg om dagen, bruge 15-20 minutter fra hver time i løbet af dagen;
• holde et langsomt og jævnt tempo;
• kombiner øvelser med vejrtrækningsøvelser i henhold til følgende skema: med muskelspændinger - en dyb vejrtrækning, med afslapning - en lang udånding;
• lav åndedrætsøvelser for at undgå overbelastning i lungerne.
• lav først øvelser i den tidlige menstruation, mens du ligger på ryggen (selvom du skal op på fødderne allerede i 2-3 dage), og lav derefter den samme gymnast, mens du sidder på sengen.

Et sæt øvelser til rehabilitering efter artroplastik

Jeg præsenterede øvelserne beskrevet i tabellen ovenfor i rækkefølgen af ​​deres gennemførelse, de er relevante gennem hele rehabiliteringsforløbet. Dette træningsterapikompleks er velegnet til rehabilitering af patienter efter næsten enhver operation på leddene i benene.

Yderligere øvelser

I de første 2-10 dage efter artroplastik lærer lægerne patienten at sidde korrekt på sengen, rulle sig om, rejse sig og gå på krykker.

Efter allerede at have lært at holde balancen og læne sig op af det opererede ben, skal patienten supplere komplekset med andre øvelser - de skal udføres hver dag fra stående stilling, holde fast i sengegavlen eller stolen. Her er de:

(hvis tabellen ikke er helt synlig, rul til højre)

Udgangsposition	At udføre en øvelse
Stå med front mod bagsiden af ​​sengen, tag fat i den med hænderne	Begynd skiftevis at løfte dit højre og venstre ben, bøj ​​det i knæet. Det er som at gå på plads med støtte foran dig.
	Læn dig på det ene ben, tag det andet til siden og løft det lidt. Skift derefter ben.
	Alt er det samme, tag kun langsomt benet tilbage, løs hofteleddet.

Jo hurtigere patienten begynder at rejse sig og gå efter artroplastik, jo mindre sandsynlighed er der for at udvikle muskler (begrænsning af mobilitet) i hofteområdet.

Sen postoperativ rehabilitering

Sen rehabilitering efter hofteproteser begynder 3-4 uger efter operationen og varer op til 3 måneder. Varigheden af ​​rehabilitering for hver patient varierer afhængigt af hans alder og andre faktorer.

To mål i den sene periode:

muskeltræning for at styrke dem, øge tonus,

genoprettelse af bevægelsesområde i leddene.

Efter at patienten allerede selvsikkert står ud af sengen, sætter sig på en høj stol, går på krykker i 15 minutter eller mere 3-4 gange om dagen, udvides det motoriske regime ved at træne på en motionscykel (ikke længere end 10 minutter 1- 2 gange om dagen). Desuden læres patienten at gå op ad trappen.

Bestigning af et trin, start med et sundt ben, udskift det opererede ben med det. Når du går ned, skal du sænke et trin lavere: først krykker, så et ømt ben og så et sundt.

Fjernrehabiliteringsperiode

Denne periode begynder 3 måneder efter hofteprotesen; og varer op til seks måneder eller mere.

• fuld genopretning af det kunstige leds funktion;
• acceleration af knogleregenerering;
• forbedring af den funktionelle tilstand af ledbånd, muskler, sener.

Adaptiv motorisk tilstand går ud på at forberede patienten på mere intens fysisk aktivitet og tilpasning i hverdagen. Træningsterapi suppleres med fysioterapi (mudder- eller paraffinbade, balneoterapi, laserterapi og anden fysioterapi).

Øvelser til at lave derhjemme

Senere suppleres ovenstående gymnastik i den tidlige periode efter artroplastik med mere komplekse øvelser.

Eksempler på øvelser, som patienter udfører i hjemmet efter udskrivelse. Klik på foto for at forstørre

(hvis tabellen ikke er helt synlig, rul til højre)

Udgangsposition	Ordre for henrettelse
Lig på ryggen.	Skiftvis bøj og træk dine ben til maven, hvilket simulerer cykling.
Liggende på ryggen.	Træk skiftevis dine ben til maven, bøj ​​i knæleddene og hjælp dig selv med dine hænder.
Liggende på den ubetjente side med en flad pude mellem benene.	Løft dit lige ben og hold så længe som muligt i denne position.
Ligger på maven.	Bøj-løs knæene.
På maven.	Løft dit lige ben, træk det tilbage, og sænk det derefter. Gentag de samme trin for en anden.
Stående med rank ryg.	Lav halve squats, hold fast i en form for støtte.
Stå oprejst. Foran dig skal du sætte en flad, stabil stang - et trin - 10 cm høj.	Kom på trappeplatformen. Kom langsomt ned fra det, tag et skridt fremad med dit raske ben, og sænk derefter det opererede ben. Vend tilbage i samme rækkefølge. Og så 10 gange.
	Stil dig foran trinnet, tag et skridt på det med dit sunde ben, flyt din kropsvægt til benet med endoprotesen, som du så løfter op på trinnet.
Stå op og læn dig på ryggen af ​​en stol. Sæt en løkke af en elastisk tourniquet på anklen af ​​det opererede ben - og fastgør den anden ende af tourniquet (bind den for eksempel til benet på en sofa).	Stræk fremad med et lige ømt ben (med en tourniquet). Vend derefter rundt, så du strækker dit lige ben tilbage (også med en tourniquet).
Stil dig med din sunde side til den genstand, som tourniqueten eller elastikken er fastgjort til, og hold fast i den med den ene hånd.	Tag det lige opererede lem til siden, før det langsomt tilbage. Og altså 10 gange i én tilgang.

De sidste to øvelser og resten, hvor bevægelser skal foretages med et oprettet ben, er nødvendige efter operation i hofteleddet, da de har til formål at udvikle en hofteendoprotese. For restitutionsperioden ved udskiftning af et andet stort benled - de er kun yderligere.

Trin platform

Gymnastik på simulatorer

Den adaptive motoriske tilstand er på længere sigt udvidet på grund af fysioterapiøvelser på simulatorer. På dette tidspunkt er ledbånd og muskler allerede blevet tilstrækkeligt stærke efter operationen, så intensiteten af ​​belastningerne kan øges. Tabellen nedenfor viser de mest almindelige øvelser til fuldt ud at genoprette bevægelsesområde i hofteleddet.

(hvis tabellen ikke er helt synlig, rul til højre)

Navn på øvelsen	Udførelsessekvens
Cykel	Først, på motionscyklen, pedaler du baglæns. Hvis det virker uden anstrengelse, så gå videre til at scrolle frem (i 15 minutter. 2 gange om dagen). Øg gradvist tiden til 25-30 minutter. Træn 3-4 gange om ugen. Husk den rigtige vinkelregel: Løft ikke dine knæ over hofteleddene.
Forlængelse af hofteleddet	Sæt det opererede ben på en speciel simulatorrulle (du har brug for en rulle, der kan trykkes - det vil sige ikke stift fast), så den er placeret under låret tættere på knæet, hold håndtaget med dine hænder. Vægt på et sundt ben. Tryk på rullen, som om du pumper en pumpe - du laver bøjnings-forlængelsebevægelser af endoprotesen med anstrengelse, da en belastning er fastgjort til rullen på den anden side af simulatoren (øg gradvist dens vægt).
Træn på en motionscykel med lav pedal	Simuler cykling. Juster pedalerne, så hvert ben er helt strakt, når pedalerne sænkes.
Går baglæns på løbebåndet	Stå med ryggen til kontrolpanelet, tag fat i gelænderne. Begynd at gå tilbage i et langsomt tempo (indstil hastigheden til 1-2 km/t). Når foden helt rører sporet, skal benet rettes op.

Konklusion

På hvert trin af genoptræningen er kontrollen af ​​en fysioterapeutisk læge vigtig. Han vil fortælle dig, hvornår du kan komplicere øvelserne, øge belastningen.

Uafhængig implementering af øvelser for hofteleddet efter artroplastik, især ved brug af simulatorer, kan føre til alvorlige konsekvenser. Du kan ikke lave gymnastik gennem smerter eller omvendt stoppe det før tid, selvom du har det godt, og endoprotesen, som du tror, ​​bevæger sig godt. Kun den præcise udførelse af alle de opgaver, lægen har stillet, vil få dit nye led til at fungere fuldt ud.

Ejer og ansvarlig for siden og indholdet: Afinogenov Alexey.

Dine kommentarer og spørgsmål til lægen:

Victor | 07/06/2019 kl. 19:43

Hej. Jeg er 67 år gammel. Den 15. marts og 19. september 2018 blev han opereret for artroplastik i venstre og højre hofteled (henholdsvis 1 år 4 måneder, 10 måneder udløb). Par metal+polyethylen+keramik. Ikke-cementerende. Genoptræningen går godt, jeg bevæger mig rundt uden krykker og stok, jeg kører bil, jeg bestod førerkommissionen uden problemer. Jeg føler ikke smerte eller ubehag. Fortæl mig venligst, hvilke LIFETIME-begrænsninger der findes for sådanne operationer? Er det tilladt: 1. I siddende stilling at placere foden af ​​højre/venstre fod på knæet på det modsatte ben for at tage sokker på uden hjælp? 2. Fuld (dyb) squat? 3. I stående stilling, bøj ​​dig fremad, hænderne på gulvet? (vasker gulvet) 4. Svømning med rullefinner i poolen, dykning? (forskellen i finnernes design og følgelig belastningen på muskler og hofter). 5. I liggende stilling, placerer du benene bag benet (venstre-højre)? 6. Undgå brugen af ​​en kileformet pude mellem benene? Efter hvilken periode? 7. Efter hvilken periode med genoptræning er det tilladt (eller for evigt forbudt?!) at løfte knæene til en vinkel på mere end 90°? Eversion af det hævede knæ til venstre-til højre? På forhånd tak for det detaljerede svar. Med venlig hilsen...

michael | 25/04/2019 kl. 03:25

hej, fortæl mig, at operationen blev foretaget for 17 dage siden, hofteleddet blev ændret, jeg er 28 år gammel. situationen er sådan at musklerne gør ondt og om morgenen er benet tungt som en sten, sig mig er det normalt?

Valentina Viktorovna | 03/04/2019 kl. 14:05

PTB operationen den 12/06/2017 gør stadig ondt i låret og balden, lægen der opererede sagde at smerterne kom fra ryggen. dette er muligt osteochondrose.Låret langs sømmen er hævet, ved berøring, følelsen er som følelsesløs, men smerten mærkes. Jeg går med stok på gaden, og hjemme uden stok laver jeg øvelser hver dag liggende på sofaen, på forhånd tak.

Vladimir | 09.11.2018 kl. 01:20

Hej, under hofteudskiftning bristede lårbenet under den efterfølgende operation, det blev fikseret med 5 bånd langs knoglens længde, suturerne blev tømt, anbefalingerne blev fjernet om ikke at træde på benet i 3 måneder, at fra sættet af øvelser du anbefalede, kan jeg udføre 3 uger efter operationen, på forhånd tak for svaret

Olga | 17/09/2018 kl. 14:13

Ingen feber, ingen smerter, ingen rødme. Jeg vil tage dine råd i betragtning, tak.

Olga | 16/09/2018 kl. 12:59

Hej! ; september var der en artroplastik af højre hofteled. Stadig meget hævede ben, det er svært at bøje i knæet. Da jeg blev udskrevet sagde de, at alt ville gå, men der var gået næsten to uger. Dette var ikke tilfældet under operation i venstre led i februar i år. Jeg bor i landsbyen, jeg er endnu ikke nået til min klinik. Fortæl mig, hvis der er nogen fare, og hvad jeg skal gøre, tak.

Svetlana | 09/06/2018 kl. 20:25

Hej, min mor (70 år) er ved at gøre klar til en total hofteudskiftning. Hun har polyarthritis og stærke smerter i albuer og skuldre, og jeg er bange for, at hun ikke kan bruge krykker ordentligt. Er det muligt at bruge en rollator, der har hjul foran og ben som en stol på siden af ​​den lænende person?

Mina Minsk | 09/05/2018 kl. 14:51

Jeg fik lavet en hofteprotese i januar.
Siden da er tæernes følsomhed blevet forringet. Hvad vil du anbefale for at genoprette normal følsomhed. På forhånd tak, Mina.

Yana | 30/08/2018 kl. 11:14

Hej! Hvor hurtigt efter artroplastik kan jeg lave en helkropsmassage? Jeg besøgte en fysioterapeut, hun ordinerede forskellige procedurer, ordinerede ALIMP, hun sagde om massage, at det var tidligt, efter 3 måneder (der var gået halvanden måned). Vi tog alle vores strømper af i afdelingen efter en uge, og for dem, der fik hælene bagt, klippede søstrene strømperne ved hælene for at give frihed til karrene. Jeg går halvanden, nogle gange 2 timer i luften med krykker, er det nok meget? Jeg vil til havet, hvorfor er der is på havet? Hvornår går der en måned efter endoprotetik – er det virkelig umuligt? Tak skal du have!

svetlana | 29/08/2018 kl. 16:52

Hej! Jeg er ved at gøre klar til udskiftning af TB i højre led, jeg bor på 5. sal i et hus uden elevator, kan jeg gå op efter operationen hjem, hvis du skriver, at der ikke er mere end én trappe Tak. på forhånd.

Olga | 08/09/2018 kl. 15:56

IM 42 år gammel. De foretog en operation for at udskifte højre hofteled den 06/05/2018, dvs. to måneder er gået. Jeg dyrker gymnastik. Tilføjet en motionscykel. Jeg går med en stok, men min gang er ujævn. Jeg kan ikke engang lægge mig ned på den opererede side (træksmerter opstår langs hele benet). Jeg har flere spørgsmål:
1) Hvornår kan du bryde "90 graders"-reglen og sidde lavt?
2) Hvornår kan kompressionsstrømperne tages af?
3) Vil en lige gang komme sig, og hvad kan man gøre for at opnå dette?

Valery | 29/07/2018 kl. 17:13

Jeg er 61 år gammel. Den 6. juli 2018 blev der foretaget en operation til udskiftning af venstre hofteled. En BC metal-keramisk samling (producent Zimmer) blev installeret. Tre uger er gået. Føle sig godt tilpas. Der er ingen akutte smertefornemmelser. Brugte krykker under armene. I sidste uge en underalbue krykke. Er det ikke for tidligt? Og et andet spørgsmål: er det muligt at gå til havet i slutningen af ​​september-begyndelsen af ​​oktober?

Alexander | 07/06/2018 kl. 12:37

Hej! Jeg indrømmer, jeg elsker at ligge på badeværelset, efter hvilken tid kan jeg tage et fuldt bad efter at have udskiftet TBS, i øjeblikket er der gået næsten 2 måneder?

Natalia | 24/06/2018 kl. 19:35

God eftermiddag. Lavet for 40 dage siden for at erstatte den rigtige TBS. Jeg går med en pind. Spørgsmål: Hvilken side skal pinden holdes på? På siden af ​​det syge eller raske ben? Det er skrevet forskelligt på forskellige sider. Jeg holder stokken på siden af ​​mit gode ben!??? Madspørgsmål: Hvor lang tid efter operationen (cirka) kan jeg gå i poolen eller svømme i havet? Tak skal du have.

Alexander | 17/06/2018 kl. 06:09

Hej! For en måned siden var der en operation for at erstatte TBS. Jeg er 70 år gammel, kan jeg bruge en ellipsetræner i stedet for en motionscykel til genoptræning? Jeg har det godt, der er ingen smerter i leddet og har aldrig været det. Hvornår kan jeg begynde at træne på simulatoren? Tak skal du have!

Catherine | 13/06/2018 kl. 06:12

God eftermiddag! Jeg er 70 år, efter operationen for udskiftning af hofteleddet er der gået 4,5 måned (25-01-2018), generelt generer intet mig mens jeg går derhjemme uden stok (jeg gik på krykker i ca. 3 måneder) ). Men når jeg går ud på gaden bruger jeg stok, det er værd at gå 200 meter Det opererede ben bliver straks træt og leder efter et sted at sidde ned. Fortæl mig, hvad er årsagen? Jeg havde en konsultation med en læge med billeder i maj, de sagde at alt var fint. Tak for dit svar

Olga | 14/05/2018 kl. 04:25

Hej! Jeg læste alle kommentarerne, mange tak til alle, jeg lærte en masse nyttige ting for mig selv. Spørgsmål: de skriver at du skal træne på en motionscykel, men jeg har en cardio simulator - gang, er det muligt at gå og hvor meget - jeg har en udskiftning af venstre hofteled d. 2.02.18. Højre - stærke smerter, 3. september 2018. der vil være en operation.

Viktor Nikolaevich | 05/08/2018 kl. 23:39

Hej. Jeg er 66 år gammel. Operationen for total artroplastik af højre hofteled blev udført den 15. marts 2018. 15. maj 2 måneder efter operationen. Par cementfri, polyethylen - keramik. Sømmen blev strammet, sømmene løst, tilstanden er normal. Med de fremmødtes tilladelse går jeg nu på den ene albuekrykke. Efter udgivelse af kontrolbilleder og undersøgelse var der ingen læge til praktik i udlandet. Der er hans fraværende tilladelse til at ligge på den opererede side, fornemmelserne er normale. Fortæl mig venligst, hvornår det vil være muligt under søvn, når du står ud af sengen osv. nægte at bruge en kileformet pude mellem lårene?! Og for det andet: hvornår er det bedste tidspunkt og sæson (vi har meget varmt vejr, og sommeren loves at blive det samme), er det bedre at få en operation på den anden TBS? Tak for svaret.

Tatyana | 30/04/2018 kl. 09:24

God eftermiddag! I februar var der en operation for at udskifte køretøjet, nu kan du få endnu en vaccination mod flåtbåren incephalitis i maj. Tak for svaret.

Maryam | 04/07/2018 kl. 04:59

Hej! 27.02.2018 Jeg blev opereret for at skifte køretøj. Mens du dyrker gymnastik. Hvornår kan jeg gå til et genoptræningscenter? Og hvornår kan du køre? Højre ben. Venstrestyret bil. På forhånd tak for dit svar!

Sergei | 03/01/2018 kl. 20:28

Tak for svaret. På billederne med øvelser Øvelser til at udføre derhjemme Langvarig genoptræningsperiode nr. 3, 6, 12 bevægelser, som læger normalt forbyder at gøre. På disse billeder er bevægelser og belastninger som på et sundt led. Betyder det, at med tiden vil alle bevægelser blive genoprettet. Det skræmmer mig, at du i livet ikke vil være i stand til at binde dine snørebånd og bare sætte dig på hug. Jeg er 44 år gammel, men før skaden førte jeg en aktiv sportslivsstil. Derfor spørgsmålet. Traumatologer har ikke en enstemmig mening om den nuværende tilstand, hverken at vente et halvt år mere eller proteser. nikrotiske processer observeres ikke, men der er ingen tilvækst. Her forsøger du at vurdere, hvad der kan forvente dig efter proteser.

Svetlana | 03/01/2018 kl. 08:52

God eftermiddag! Jeg har sådan et spørgsmål. Jeg fik lavet en hofteprotese i november 2016. Jeg vil gerne vide, hvad jeg er strengt forbudt at gøre for livet. Jeg vil gerne i fitnesscenteret, hvor simulatorer jeg kan lave.

Sergei | 28.02.2018 kl. 21:01

God eftermiddag. Jeg har et brud på lårbenshalsen med forskydning, intraartikulært. I seks måneder helede bruddet ikke. Der er stor sandsynlighed for proteser. Fortælle. Efter at have gennemført rehabiliteringsforløbet - et år, to, tre, vil det være muligt at bøje benet mere end 90 grader. I hvilket omfang er det muligt at genoprette graden af ​​bevægelse af benet uden frygt for ledbrud eller dislokation. Knæ til bryst, squats osv. Eller kommer det an på protesens mærke?

karina | 26.02.2018 kl. 15:20

Goddag.Jeg vil spørge, der er gået en uge siden operationen.Jeg har læst meget, men det er ikke klart, hvor meget du kan gå, jeg er hyperaktiv, det er svært for mig at sidde og ligge.Tak .

Christina | 25/02/2018 kl. 06:23

Alex admin, mange tak for dit svar. En ny er opstået, hvor længe skal jeg sove på ryggen efter operationen? Det er bare, at manden allerede er træt, jeg vil vælte over på den uopererede side. Det er 2 uger siden operationen.

De mest komplette svar på spørgsmål om emnet: "bad efter hofteudskiftning."

Fordelene ved badeprocedurer ved behandling af led er ofte i tvivl. Er det muligt at opvarme betændte knæ? Vil høj temperatur skade artrose, gigt og andre sygdomme i bevægeapparatet? Vil det fremkalde en komplikation, der vil forårsage ny smerte og ubehag. Hvor kompatible er badet og leddene, vi vil overveje fordelene og skaderne ved dampbadet i denne artikel baseret på udtalelse fra eksperter. Der er indikationer for at besøge dampbadet, præcis såvel som kontraindikationer under visse forhold.

Varme til leddene - et vidundermiddel mod dårligdomme eller gift?

For gigt kan læger anbefale behandling af led med varme, varme kompresser, massage og varme brusere for at reducere ubehag og reducere hævelse. Dette gælder dog kun, når der ikke er akut betændelse. Med forsigtighed skal du nærme dig dette problem i nærvær af hudsygdomme, der fremkalder ændringer i kroppen.

De vigtigste venner af vores led i dampbadet er varme og fugtighed, som positivt påvirker blodcirkulationen. Effektivt bad til led med slidgigt, osteoporose og andre lidelser. Du bør dog ikke blindt hengive dig til dine forfædres tidsfordriv, gå i dampbadet hver weekend og udklække der så længe som muligt. Den gyldne regel er gode ting lidt efter lidt. Før proceduren skal du besøge en læge og gennemgå en undersøgelse for at afklare, om et bad er indiceret for dig, og om den gammeldags metode vil bringe skade.

Hvorfor besøge en læge? Alt er enkelt. Du bør ikke gå i bad, hvis du for eksempel tager kortikosteroider eller hormonpræparater. Desuden er det efter afslutningen af ​​deres indtag nødvendigt at modstå en måned, før du besøger dampbadet for første gang. Dampbadet er strengt forbudt for akutte reumatoide sygdomme, så det er bedre at udsætte et besøg i "det varme tempel for sundhed" indtil tilladelse fra lægen, der observerer dig.

Behandling af led og yderligere fordele ved badet

Behandling af led i badet er ikke det eneste mål, som entusiastiske badegæster forfølger. Regelmæssige ture til dampbadet giver en bred vifte af fordele:

1. At tabe sig, forbrænde kalorier - at være i et varmt miljø fremmer udviklingen af ​​en aerob effekt, når pulsen stiger, stiger hastigheden af ​​metaboliske processer. Dette får kroppen til at forbrænde flere kalorier. Regelmæssige saunabesøg er et godt supplement til ethvert fitness- og kostprogram. Glem ikke om rehydrering - det er vigtigt at genopfylde den væske, som kroppen taber efter badet, så et par kopper urtete vil give mange sundheds- og velværefordele.
2. En anden fordel ved hjertets accelererede arbejde i badet er udvidelsen af ​​blodkar, som sikrer normal blodgennemstrømning, hvilket reducerer forhøjet blodtryk.
3. Styrkelse af immunforsvaret – varmen er med til at øge produktionen af ​​hvide blodlegemer. Dette øger kroppens forsvar i kampen mod infektioner, vira, reducerer sandsynligheden for at udvikle forkølelse.
4. Normalisering af respiratoriske processer - for dem, der lider af bronkitis, overbelastning af brystet, er damp gunstig. Det hjælper med at slappe af og trække vejret frit.
5. Hvordan man behandler led i badet, eliminerer smerte og hævelse af væv? Varme trænger ind i det beskadigede led, normaliserer dets arbejde, afslapper musklerne omkring leddet. Dampbadet er vist for gigt og andre sygdomme i leddene.
6. Afslapning, afstressning – endorfiner er ansvarlige for en følelse af velvære, eufori, glæde. Som regel vises denne effekt efter træning. Det er også karakteristisk efter et besøg i badet. Dette er en fantastisk måde at slippe af med de bekymringer og spændinger, der har ophobet sig i løbet af dagen.
7. Badet normaliserer også søvnen, klarer nemt søvnløshed, sætter en person op til ordentlig hvile.

En anden egenskab ved dampbadet er beslægtet med at besøge en god kosmetolog. Ved at fjerne døde kropsceller nærer saunaen huden, øger dens elasticitet, skyller bakterier og toksiner ud, hvilket giver dig ungdom.

Bad efter hofteproteser og andre led

Efter operation for at erstatte nogen af ​​leddene, er det forbudt at tage et varmt bad i næsten to måneder. Enhver opvarmning af det beskadigede område er forbudt - det være sig en varmende massage eller en varmepude. For at kroppen ikke bliver tilgroet med snavs, er kun et varmt brusebad tilladt. Det anbefales stærkt ikke at gå i bad eller sauna i 3 måneder fra operationsdagen. Efterfølgende er det nødvendigt at indhente tilladelse fra den behandlende læge, hvorefter du kan besøge dampbadet, men du bør afstå fra overdreven fanatisme.

Sikkert husker alle, der besøgte badehuset, at smykker (kæder, øreringe og ringe) skal fjernes uden fejl. Ellers opvarmes de hurtigt og stræber efter at brænde huden. Det skal huskes, at endoprotesen ofte udføres med inklusion af metalelementer i dens struktur. Ved høj temperatur og et langt ophold i dampbadet opvarmes metaldelen også, hvilket giver ubehag til sin ejer.

Personer med ledskader bør ikke brat ændre dampbadet til en kold skrifttype. Det er bedre at hvile ved at dække dit knæ, lår eller andet led med et blødt bomuldslag for at forhindre hypotermi. Læger lægger stor vægt på den afslappende effekt af dampbadet. Ved at besøge badehuset efter knæarthroplastik eller en lignende operation slapper en person af, mætter sjælen med positive følelser, giver kroppen hvile. Han er distraheret fra konsekvenserne af operationen, som i sig selv er et godt afslappende middel.

Tricks når du besøger badet

For at besøge badet med den maksimale fordel for leddene, skal du nøje overveje valget af olier til aromatisering af dampbadet. Nåletræ- og mynteolier har optimale egenskaber. Deres syrlige aroma vil hjælpe med at slappe af, aktivere tonen i muskelkorsettet.

På trods af forbuddet mod en kold skrift efter et bad, er en lille kontrasteffekt af temperaturer ikke forbudt. Så eksperter anbefaler at skiftevis en blid massage med en birkekost med at drysse leddet med koldt vand. Denne teknik hjælper med at omfordele blod og lymfe, aktivere produktionen af ​​værdifulde stoffer og øge deres flow til syge led. At banke med en kost på leddet bør ikke være stærk og overdrevent energisk, massagens varighed bør ikke overstige 3 minutter.

Udover den akupunkturmassage, som birkegrene giver, vil du give uvurderlige fordele til din hud. Efter badet bliver det fugtet, rent, fyldt med indre lys. Hævelse, smertefuld hævelse af blødt væv vil forsvinde. Hvis valget af koste ikke er dårligt, kan du tage bambus eller eg. Disse er de mest velegnede muligheder for behandling af led.

Massagebevægelser bør veksle - fra blid strøg til intens pisk, gnidning. Når du besøger badet efter knæartroskopi, artroplastik og andre former for terapi, skal du ikke overdrive det. Vælg den optimale tidsplan for besøg i dampbadet, så effekten giver ekstraordinære sundhedsmæssige fordele.

Hej!!Sådan et spørgsmål!!!Operationen for hofteleddets protetik blev lavet for 3 uger siden Jeg føler mig normal, der er lette smerter i lårets muskler og i lysken, men måske skyldes det det faktum at benet blev forlænget, det var 5 cm kortere.Dette er det normalt at have sådanne smerter eller ej???MEN det er de ikke altid og når der er belastninger.Og mere!!!Sømmen fra operationen ser også ud til at heler normalt, men jeg vil gerne have det hurtigere, jeg tænker at prøve redningsgelen.Det smerter lidt nogle steder efter jeg sidder.Er det ligesom???normalt?eller noget andet???Hvad anbefaler i for at fremskynde helingsprocessen af ​​det postoperative sår.fra fornøjelse at tage et dampbad i det russiske bad???????? På forhånd tak!!!

Endoprotetik af hofteleddet: genoptræning efter operation, mulige afvigelser

Total hofteprotese er en ret kompliceret operation, hvor patientens syge led erstattes med en kunstig analog. Indikationer for en sådan operation er hoftebrud, knogletumorer, aseptisk nekrose af artikulært væv samt reumatoid arthritis og coxarthrose i de senere stadier, når konservativ behandling ikke giver den ønskede effekt. Et fælles træk ved alle disse sygdomme er en betydelig eller fuldstændig begrænsning i ledmobilitet og alvorlige smerter, som alvorligt reducerer kvaliteten af ​​en persons daglige liv.

Det skal bemærkes, at hofteproteser er en ret kompliceret og dyr operation, hvis omkostninger i høj grad afhænger af placeringen af ​​klinikken og niveauet af specialister - for eksempel i Moskva er prisen for et pakkeprogram i en god klinik ca. 350 tusind rubler, og i Israel - omkring 1 mio.

Restitutionsperioden efter artroplastik af store led i underekstremiteterne (hofte, knæ og ankel) tager i gennemsnit omkring 12 måneder. Samtidig afhænger prognosen for tilbagevenden til et fuldt liv af kvaliteten af ​​det igangværende kompleks af rehabiliteringsforanstaltninger.

Faktum er, at ledarthroplastik oftest udføres som en ekstrem metode efter en lang periode med mislykket konservativ behandling af gigt eller artrose. I denne periode udvikles der som regel alvorlige patologiske ændringer i vævene omkring leddet og i hele bevægeapparatet.

Tvunget til at skåne det berørte lem, overfører patienten, når han går, tyngdepunktet til det sunde ben, som et resultat udvikler kompensatorisk skoliose, og fodens knogler på den raske side forskydes. På samme tid, muskler og sener af de berørte lem atrofi betydeligt på grund af langvarig inaktivitet.

Det skal bemærkes, at alvorlige rehabiliteringsforanstaltninger er nødvendige, selv i tilfælde, hvor artroplastik blev udført umiddelbart efter begyndelsen af ​​en patologi (for eksempel en alvorlig akut skade). Når alt kommer til alt, skal patienten "vænne sig" til det nye led og afbalancere sine motoriske stereotyper på en sådan måde, at det mekaniske led, designet til en 15-årig levetid, fungerer så længe som muligt.

Fordele ved metoden til kunstig korrektion af bevægelser under rehabilitering efter ledarthroplastik

Massage i restitutionsprogrammer udfører en række vigtige funktioner:

Forbedring af blodcirkulationen i det opererede lem;

genoprettelse af den normale funktion af muskelvæv;

fjernelse af smertesyndrom;

eliminering og forebyggelse af ødem, som følge af forbedret drænfunktion af lymfekarrene.

Komplekset af træningsterapiøvelser modificeres gennem hele rehabiliteringsforløbet i overensstemmelse med restitutionsperioderne og karakteristikaene for deres forløb hos hver enkelt patient. Forkert udvalgte træningsterapiøvelser kan skade det fornyede led, så det er ekstremt vigtigt hele tiden at være under opsyn af en specialist.

Hvordan man vælger individuelle ortopædiske indlægssåler efter ledudskiftning i Moskva

Som klinisk erfaring viser, henvender det overvældende flertal af patienter efter ledproteseoperationer sig til rehabiliteringscentre med en eller anden fodpatologi, som er udviklet under mange års mislykket behandling af gigt eller artrose.

Sådanne patienter har brug for fuldgyldig rehabilitering, fordi asymmetriske flade fødder bidrager til bevarelsen af ​​den patologiske krumning af rygsøjlen og ekstremt negativt påvirker funktionen af ​​det fornyede led.

Det skal bemærkes, at selv i tilfælde, hvor en akut skade er blevet årsagen til operationen, anbefaler rehabiliteringslæger at bestille, da moderne ortoser indeholder en speciel pakning, der udfører en stødabsorberende funktion.

Derudover vil individuelle ortopædiske indlægssåler beskytte en sund fod mod patologisk krumning, fordi patienten skal skåne det fornyede led i lang tid og overføre tyngdepunktet til et sundt ben.

I vores klinik kan du bestille, som er lavet bogstaveligt talt på benet. Denne metode giver ikke kun mulighed for at minimere tiden for fremstilling af indlægssål, men giver også mulighed for at opnå en unik nøjagtighed af matchning mellem ortosen og patientens fod.

Hvis leddet er stærkt slidt, er det kun artroplastik, der kan genoprette lemmens funktion. Hofteudskiftning med en endoprotese er en af ​​de mest komplekse operationer på store led. Det er tyet til på et sent stadium af coxarthrosis og med en række andre sygdomme, der engang dømte patienter til handicap. Ved udskiftning af hofteleddet er den postoperative periode ikke mindre vigtig end selve operationen. Hvis genoptræningen udføres forkert, vil effekten af ​​en kompleks, højteknologisk og dyr operation blive ophævet. Hvor vellykket genopretningen vil være afhænger i høj grad af patienten, hans udholdenhed og den nøjagtige gennemførelse af lægens instruktioner.

Driftsomkostninger

Et af de første spørgsmål, patienter bekymrer sig om, er, hvor meget en hofteprotese koster i Rusland og i udlandet. Omkostningerne består af 2 komponenter:

• omkostningerne ved operationen.
• omkostningerne ved en endoprotese.

Den første udgiftspost omfatter udgifter til forundersøgelse, bedøvelse og patientens ophold i klinikken (seng, forplejning). Klinikkens prispolitik, status for specialisten, der skal udføre operationen, omfanget af tjenester spiller en rolle. Prisen på endoprotesen er påvirket af modellen, producenten. Unipolære er billigere end total, cementløse er dyrere end cement. En operation i russiske klinikker koster mindst hundrede tusinde plus 55-170 tusind for en protese. Hvis du bliver opereret på klinikker i Israel, Tyskland, skal du bruge 10-25 tusinde euro. Og hvis der i Rusland stadig er håb om at udskifte leddet i henhold til kvoten, så i udlandet skal alt betales ud af lommen.

I betragtning af, hvor meget en hofteledsudskiftning koster i Moskva eller endda i periferien, ønsker jeg, at endoprotesen slår rod, den postoperative periode går uden komplikationer, og at det kunstige hofteled skal fungere i lang tid. Derfor er det nødvendigt klart at forstå funktionerne i rehabilitering efter hofteudskiftning. Ikke hver patient er i stand til at overvinde alle vanskelighederne i rehabiliteringsperioden, udvikle leddet hver dag, overvinde smerte uden at give sig selv indrømmelser.

Periodisering af rehabiliteringsperioden

Rehabiliteringsperioden efter artroplastikoperation er opdelt i tidlig og sen:

• tidligt varer 2 uger;
• den sene slutter, når der er gået 3-4 måneder siden operationen.

Den sene rehabiliteringsperiode bliver til en periode med funktionel restitution, hvor patienten gradvist tilpasser sig det normale liv. Det kan tage et år, nogle gange mere, for den endelige genopretning, indtil da er det nødvendigt at begrænse belastningen på leddet og beskytte det. Så i denne periode er aktiv sport kontraindiceret.

Der er udviklet en mere detaljeret periodisering af genoptræningen efter hofteprotese, opdelt i intervaller. Grundlaget for en sådan periodisering er arten af ​​postoperative processer i kroppen og den motoriske tilstand, som vises til patienten.

1. 1 uge efter operationen er karakteriseret ved en akut reaktiv-inflammatorisk reaktion, vises et tidligt sparsomt regime.
2. Uge 2 - såret heler, du skal overholde et let-tonende regime for motorisk aktivitet.
3. Fra den 15. dag og indtil slutningen af ​​den 6. uge begynder dets ombygning med ødelæggelsen (resorption) af det gamle knoglevæv. Den primære gendannelsestilstand vises.
4. 7-10 uger - ombygningen fortsætter, hårdt væv fornyes, ødelagte erstattes af nydannede. Sen gendannelsestilstand.
5. Fra uge 11 går knoglereparation ind i sin sidste fase. Opdateret stof tilpasser sig kommende belastninger. Disse processer forekommer indtil udgangen af ​​3-4 måneder fra operationstidspunktet. Indtil protesen slår helt rod, observeres tilpasningstilstanden.

Vilkår for postoperativ rehabilitering og funktionel restitution er individuelle, varierehos forskellige patienter. Hvor længe genoptræningen varer efter hofteudskiftning afhænger af en række faktorer: kompleksiteten af ​​interventionen, patientens alder, komorbiditeter. Hvis genoptræningen forløber uden komplikationer, begynder den funktionelle genopretning allerede 3 måneder efter ledudskiftningen, og slutter ved udgangen af ​​8. måned. I vanskelige tilfælde kan det hos ældre patienter tage seks måneder og genopretning - i et år. Ved at vurdere patientens tilstand beslutter rehabiliteringslægen at ændre den fysiske aktivitetsform.

Hvor skal man hen til genoptræning

Den tidlige genoptræningsperiode, og ofte begyndelsen på den sene, foregår inden for murene på den klinik, hvor operationen er udført. Herefter udskrives patienten som udgangspunkt hjem, hvor den videre genoptræning fortsætter. Hvis økonomien tillader det, vil følgende genopretningsordning være optimal:

• de første 3 uger på et kirurgisk hospital;
• de næste 3 er på et rehabiliteringscenter;
• afslutningsvis et kursus med sanatoriebehandling i en institution med passende profil.

Hvis patienten konstant overvåges, øges sandsynligheden for vellykket rehabilitering. I en specialiseret institution lægges der mere vægt på forebyggelse af komplikationer, eventuelle uønskede hændelser fanger straks en specialists øje. Patienten vil være garanteret at opfylde planen for terapeutiske foranstaltninger, rigtigheden af ​​øvelserne kontrolleres af instruktøren. Om nødvendigt kan den læge, under hvis tilsyn patienten er, straks foretage justeringer af genoptræningsprogrammet. For eksempel øge eller mindske belastningsniveauet. Ja, og det materielle grundlag i rehabiliteringscentret er bedre, der er udstyr til fysioterapiprocedurer, træningsudstyr til træningsterapi.

Hvis genoptræning foregår i hjemmet, er det nødvendigt:

• nøje overholde det individuelle program udviklet af specialisten;
• hvis noget bekymrer, går galt, skal du straks konsultere en læge;
• gennemgå planlagte undersøgelser.

Udviklingen af ​​det opererede lem er en smertefuld proces. I mangel af kontrol forsøger nogle patienter at reducere belastningen på benet, træne uregelmæssigt. Det modsatte sker, forsøger at komme sig så hurtigt som muligt, en person ignorerer begrænsningerne, begynder at belaste leddet for tidligt. Som følge heraf løsnes den endnu ikke fikserede protese, og en forskydning af leddet er mulig. Så efter at være blevet udskrevet hjem, er disciplin og streng overholdelse af lægens instruktioner obligatorisk, det er umuligt at vilkårligt reducere eller øge belastningen.

Tidlig fase

Den tidlige postoperative periode efter hofteudskiftning er den mest kritiske fase af genoptræningen. På dette stadium er følgende opgaver sat:

• forebyggelse af postoperative komplikationer (lindre smerter, reducere hævelse, forhindre dannelsen af ​​blodpropper);
• mestring af et sæt øvelser;
• træning i sikre bevægelsesteknikker.

Metoden til fiksering af protesen bestemmer, hvor længe genoptræningen varer efter udskiftning af hofteleddet, og i hvilket tempo belastningen kan øges. Med cementfiksering er belastninger tilladt fra de første dage, deres intensitet øges hurtigere.

Hvis endoprotesen er cementfri, er rehabiliteringen længere, ordningen for at øge belastningen er som følger:

• minimumsbelastning i 1 uge;
• 10-15% af lastens samlede volumen fra 7-10 dage;
• 50 % efter 3 uger;
• 100% - efter 2 måneder.

Generelle rehabiliteringstiltag

Smertestillende medicin ordineres om nødvendigt - antibiotika, is påføres benet for at reducere smerte og hævelse. Leddet er drænet, bandager skiftes med jævne mellemrum. For at forhindre trombose ordineres antikoagulantia, en elastisk bandage eller kompressionsstrømper bruges. Du skal sove på ryggen, sprede dine ben, placere en rulle, en kileformet pude mellem dem. Når du vender dig om på siden med benene bøjet i knæene, er det nødvendigt at spænde denne pude fast med dine skinneben.

Mindst 6 timer efter operationen må du spise og drikke, mens du holder dig til diæten. Du bør begrænse dit indtag af salt og sukker. Der er vist bløde, flydende, purerede eller purerede fødevarer. Nyttige mejeriprodukter.

Træningsterapi og fysisk aktivitet

De første 2-3 ugers træning udføres i liggende stilling. Deres hovedmål er ikke at udvikle et led, men at aktivere blodcirkulationen og opretholde muskeltonus. Du skal gøre det hele dagen: cirka 3 minutter hver med pauser på 8-9 minutter. Bevægelserne er langsomme og jævne, ved indånding spændes musklerne, ved udånding slapper de af. På dag 1 udføres kun bevægelser af fødderne mod sig selv-væk fra sig selv og klemme-løsnelse af tæerne. Fra dag 2 tilføjes dynamiske øvelser med en lille amplitude af bevægelser til statiske øvelser, mekanoterapi er også ordineret.

Fra 2. dagen kan patienten sætte sig i sengen, fra 3. - for at rejse sig og tage de første skridt på krykker. Det er nødvendigt at sætte sig ned og holde fast i støtten over sengen. Vend på en sund side, hold en rulle mellem benene, sænk det raske ben til gulvet og træk det opererede ben op til det. Du kan ikke sidde mere end 15-20 minutter, mens du holder krop og fødder lige. Når du går i mindst en uge, kan du slet ikke læne dig op ad det opererede ben, kun røre gulvet let med det. Så kan du stå på benet og overføre kropsvægt til en sund. Gåture starter fra 5 minutter, ved udskrivelsen skal patienten gå 3 halve timer dagligt. Når du har mestret at gå i en lige linje, kan du lære at gå med krykker på trappen.

Fra den 10. dag udvides komplekset af isometriske øvelser, gluteal-, hofte- og lægmusklerne strammes. Til startpositionen liggende på ryggen tilføjes de liggende på en sund side og mave. Bevægelsessættet og deres amplitude øges. Der tilføjes øvelser i stående stilling baseret på gelændere og møbler. Det er nødvendigt at tage benet 20-30 cm til siden og tilbage, hæve det lavt, bøje i knæet, bøje i knæet og trække hælen til balden. Lav 10 sæt af 15 reps om dagen.

Næste etape

Når den tidlige fase af den postoperative periode efter hofteudskiftning slutter, udskrives patienten normalt hjem, hvor han skal fortsætte med at træne, øge belastningen og gradvist overføre vægten til det opererede ben. Nye øvelser introduceres, herunder dem med at overvinde modstand og vægte, bevægelsesområdet øges gradvist, øvelser udføres. Nyttig svømning, vandgymnastik, øvelser på en stationær cykel og en trinsimulator. Videoen hjælper dig med at mestre øvelserne, men du kan kun udføre komplekset efter anbefaling af en læge, du skal også koordinere udvidelsen af ​​fysisk aktivitet med det.

Efter halvanden måned erstattes krykker normalt med en stok, og efter 3-4 måneder begynder patienten at gå uden hjælpemidler. Hver dag skal du gå 4 gange i en time. Hvis restitutionen går godt, kan du ved 4-5 måneder begynde at køre.

De vigtigste mål for rehabilitering på dette stadium:

• fuld genoprettelse af bevægelsesområde i led- og benfunktioner;
• styrkelse af muskler, normalisering af deres tone;
• koordinering af bevægelser af et sundt og opereret ben, jævn fordeling af belastningen på dem;
• dannelsen af ​​stereotyper af bevægelse karakteristiske for en sund person i stedet for dem, der blev tvunget til at danne under sygdom og tidlig rehabilitering.

Hovedkomponenten i rehabiliteringsprogrammet er træningsterapi, klasser i tilladte sportsgrene med en moderat belastning, vekslende med god hvile. Derudover vises massage af et sundt ben og ryg, fysioterapiprocedurer. Fysioterapi skal bidrage til fornyelse af knoglevæv og stimulere mikrocirkulationen af ​​fysiologiske væsker (blod, lymfe) i det opererede ben. Først tyer de til elektromyostimulering og ultralyd, derefter udvides listen over fysioterapeutiske procedurer. Patienten er ordineret:

• elektroforese med calcium;
• komprimerer med bischofit, kan kombineres med elektroforese;
• infrarød laserterapi;
• anvendelser af paraffin, ozocerit.

Hvis det er muligt at tage et kursus med terapeutiske bade, skal du kontakte en kvalificeret akupunktør, genopretningsprocessen vil være endnu mere vellykket.

Ting at huske

For at endoprotesen kan blive en fuldgyldig erstatning for et led ødelagt af coxarthrose, kræves der tid. I de første måneder skal du tage forholdsregler, følge en række regler for ikke at beskadige leddet:

• sidde på møbler af tilstrækkelig højde, så hofteleddene er placeret over knæene. Sidder på kanten af ​​en lav seng, sørg for at sætte en pude;
• sov på en ret hård seng, gerne med ortopædisk madras, læg dig for det meste på ryggen, vend kort om på din sunde side. Både på ryggen og på siden skal benene adskilles af en rulle;
• at begynde at gå på trappen på den 5. dag;
• i løbet af 1-2 måneders rehabilitering må du ikke overvinde mere end én trappe;
• i de første 1,5 måneder anbefales et varmt brusebad i stedet for et bad, et forbud mod et bad, en sauna varer normalt op til 3 måneder;
• ikke bøje dig for at tage sko på, tage sokker på eller af, samle noget op fra gulvet. Søg hjælp fra andre eller brug enheder, der hjælper med at undgå at vippe;
• i færd med at udføre øvelser, amplituden under fleksion, abduktion af benet;
• i mindst 4 måneder må du ikke reducere eller krydse dine ben under øvelser, ikke krydse dine ben, ikke squatte, ikke overskride amplituden på 90 °, når du bevæger dig i hofteleddet;
• tag ikke smertestillende medicin umiddelbart før træning, for ikke at komme til at skade benet ved et uheld på grund af nedsat følsomhed;
• Seksuelt liv er muligt, når protesen er fuldt implanteret.

Nogle restriktioner gælder hele livet. Så for personer med hofteudskiftning er løb, hop, kontaktsport og vægtløftning kontraindiceret. Eventuelle pludselige bevægelser af det opererede ben bør undgås, og ved bøjning og drejning skal benene være let bøjede for at optage belastningen. Der indføres en begrænsning på at løfte vægte, det er nødvendigt at kontrollere din egen vægt for ikke at udsætte leddet for overdreven stress.

Succesen med artroplastikoperationen afhænger hovedsageligt af specialistens kvalifikationer. Men hvordan livet bliver efter en hofteprotese afhænger i høj grad af patienten selv. Regelmæssig fysisk aktivitet med en gradvist stigende belastning er den vigtigste betingelse for genoptræning. Ingen fysioterapi og massage vil hjælpe, hvis personen ikke selv udvikler leddet, træner musklerne. Men det er vigtigt ikke at overdrive med belastningen. Også efter operationen skal du være dobbelt forsigtig med ikke at beskadige benet, når du falder eller på grund af en pludselig bevægelse.

Mere for nylig, sygdomme i bevægeapparatet og diagnoser af artrose, coxarthrosis rædselsslagen; procentdelen af ​​fuldstændig invaliditet, tab af uafhængig bevægelse nåede utroligt høje niveauer.

I dag er sådanne patologier ikke en håbløs situation: de nyeste teknologier inden for protetik kan fuldstændig eliminere hofteleddets sygdom og returnere en person til et fuldt liv.

En af disse moderne teknologier er total hoftearthroplastik (HJ). Essensen af ​​operationen er den fuldstændige udskiftning af det berørte område med et implantat. Denne manipulation giver dig mulighed for helt at eliminere smertesyndromet og genoprette motorisk aktivitet.

På baggrund af effektiviteten af ​​proteser bør postoperativ genopretning også tages i betragtning. Hvilket resultat vil blive opnået, hvor godt protesen vil slå rod, afhænger ikke kun af den ortopædiske kirurgs kvalifikationer, eller hvor godt artroplastikken blev udført, men også af patientens videre handlinger.

Yderligere handlinger er rehabilitering efter det kirurgiske indgreb. Ikke alle læger i SNG-landene, Rusland eller Ukraine forstår fuldt ud vigtigheden af ​​en sådan begivenhed. Hvis du går til et forum for patienter efter denne behandling, kan du finde anmeldelser om, at kirurgens råd var at øge gang. Det vigtigste punkt mangler - en integreret tilgang til bedring.

Selv den dyreste protese og operation i den mest berømte klinik vil ikke give det ønskede resultat uden en korrekt designet rehabilitering. Dens fravær fører til genoptagelse af smerte i leddet, udvikling af halthed og andre patologiske processer. Som et resultat, efter 5 år, eller endnu tidligere, tildeles patienten en revision - gentagen - intervention.

Fuldstændig rehabilitering og tilbagevenden til en normal livsstil om et par uger vil ikke fungere. Genopretning tager lang tid, men med den rigtige tilgang, patientens tålmodighed, kan du fuldt ud garantere genoprettelsen af ​​motorisk aktivitet.

Hele processen er kompleks og bør starte fra 1. dag efter operationen. Grundlaget er træningsterapi - fysioterapi, som giver dig mulighed for at styrke musklerne i underekstremiteterne og normalisere arbejdet i det nye led. Derudover bruges andre metoder til fysioterapi, som vil fremskynde restitutionen og forbedre dens resultater. I de fleste tilfælde foretrækker patienter at gå til et rehabiliteringscenter, hvor det under opsyn af specialister er muligt at opnå høje terapeutiske resultater.

I de første to til tre uger efter hoftearthroplastik råder specialister til at gennemføre klasser under opsyn af en rehabiliteringsspecialist i den ortopædiske afdeling på et hospital eller i et specialiseret center.

Forebyggelse af trombose er fortsat et vigtigt punkt, især for ældre patienter. Hos denne gruppe af patienter er der høj risiko for trombedannelse under operationen, som ved at bryde af og trænge ind i lungearterien kan fremkalde et øjeblikkeligt dødeligt udfald.

For at undgå komplikationer i de første to dage fikseres det opererede ben med en elastisk bandage, og et kursus med trombocythæmmende medicin er ordineret.

Fasetræk ved genopretning

Perioder efter hofteudskiftning	Interval, varighed	Ejendommeligheder	Rækkefølgen af ​​fysisk belastninger
Tidlig	Dag 1 til 10	Ardannelse, betændelse	Passiv, blid
	Fra 11 til 20 dage	Regenerering af huden, heling af suturstedet	Indførelsen af ​​tonic øvelser, men lettet
	Fra 21 dage til 40 dage	Start af knogleresorption	Fysisk aktivitet øges, restitutionsøvelser dominerer
	Fra 41 til 70 dage	Knoglefornyelse, protesetilpasning	Introduktionen af ​​nye fysiske belastninger, fuldstændig afvisning af rollatorer / krykker
Sent	Fra 71 til 120 (150) dage	Fuldstændig genopretning af ledfunktionen	Skånsom sport (pool, racervandring, skiløb)

Aspekter af succesfuld genopretning

For vellykket genopretning skal du overholde følgende regler, anbefalinger:

• gør dig den ulejlighed at glemme din dovenskab, ellers vil ikke et eneste rehabiliteringscenter bringe succes i behandlingen;
• de første genopretningsforanstaltninger skal udføres en dag eller to efter operationen. Belastningen er minimal og ukompliceret, øvelserne er relativt passive;
• regelmæssighed og en integreret tilgang er vigtige. Udfør øvelser dagligt, skiftende belastninger på forskellige muskelgrupper;
• udføre alle øvelser dagligt, uanset almentilstanden. Belastninger bør være hver dag, selv de mest ubetydelige.

Mangel på rehabilitering fører til alvorlige patologiske processer og komplikationer. Under operationen laves et muskelsnit, det kommer til skade, mister elasticitet og tonus, der er risiko for arvævsdannelse, og musklerne forbliver i strakt stilling. Sådanne processer fører til følgende:

• dislokation af implantathovedet;
• inflammatorisk proces i nervens struktur, udvikling af neuropati.

Et vigtigt punkt er det tidlige genopretningsstadium. Læger er ofte ikke opmærksomme på dette, og alle medicinske manipulationer er begrænset til pleje af den postoperative sutur og overvågning af patientens generelle tilstand.

Målene for den tidlige rehabiliteringsperiode er:

• ved at skabe gunstige betingelser for dannelsen af ​​nye blodkar, der fodrer leddet;
• ved at minimere risikoen for komplikationer og behovet for revisionskirurgi;
• i at lære patienten at gå korrekt, udføre belastninger mv.

I dag er recovery-videoer ifølge Bubnovsky populære blandt dem, der har gennemgået hofteudskiftning, og der er også positive anmeldelser blandt patienter i Moskva og St. Petersborg.

Hvad skal man lave den første dag?

Restitutionsprocedurer bør begynde den første dag efter operationen; hvis dette ikke er muligt, skal du flytte til næste dag. Første skridt:

• bevæg dine tæer hvert 15.-20. minut;
• bøj, løs fingre hver time - 10-12 gange hvert 60. minut;
• benene er strakte, sokkerne kigger op, foden trækkes skiftevis på sig selv - 5-10 gange hver 30-40 minutter.

Periodens varighed bestemmes af den behandlende læge individuelt. Hvis patienten overholder alle instruktionerne, udfører opgaverne og resultatet er synligt, kan du fortsætte til de næste stadier af genoptræning.

Anden fase starter fra 5-10 dage og varer 3-4 uger. Da operationen giver dig mulighed for at stoppe smerten, forbedres patienternes velbefindende betydeligt, de føler en bølge af styrke. Denne fase omtales ofte som "bedrageriske muligheder": efter at have oplevet forbedring, går patienterne selv videre til belastninger, der er en størrelsesorden sværere end tilladt. Mange udelukker brugen af ​​rollatorer eller stokke, hvilket er strengt forbudt.

En stigning i belastninger anbefales på tredje trin - efter 4-10 uger efter fuldstændig tilpasning af den implanterede protese. På dette stadium er det muligt at komme sig derhjemme ved hjælp af et elastik eller andre enheder, indførelsen af ​​belastninger ved hjælp af motionscykler og gåture.

Resultatet af genopretning afhænger ikke kun af en professionelt udført operation. Resultatet af artroplastik afhænger af rehabilitering og hvor ansvarligt patienten griber det an.

Hvad kan man gøre efter hofteproteser?

Det nye hofteled er en analog af det "indfødte". Naturligvis falder dets funktionelle og anatomiske egenskaber sammen, men det er ikke et blodbiologisk element. For at det ”nye” ledled skal slå rod og ikke være i brud med knoglernes og skelettets fysiologiske formåen, er der brug for tid, en kompetent tilgang til genoptræning og fokus fra patientens side.

Mere

Hofteimplantation er et alvorligt kirurgisk indgreb, der kræver, at patienten overholder en række regler. Perioden efter operationen er ikke kun begrænset: mange ting er tilgængelige og løses.

Hvad kan man gøre efter udskiftning af TBS? Overvej ofte stillede spørgsmål.

Fra hvilken dag er det tilladt at sove på siden?

Forsigtigt liggende på det opererede ben er tilladt efter 6 uger – ikke tidligere. En rulle eller en hård pude lægges mellem benene.

Er det muligt at besøge et badehus, sauna efter hofteudskiftning?

Besøg i sauna, badning i bad er tilladt, men ikke tidligere end 6 måneder efter installationen af ​​protesen. Bemærk venligst: tidsforbruget i dampbadet skal reduceres. Selv når man implanterer et titanium led, anbefales det ikke at overophede det.

Hvornår kan jeg bøje mig ned, bruge trappen?

I den første måned skal trappeopgang ske med ekstra hjælp. Krykker eller en stok duer. Efter 6-8 uger kan du bevæge dig uafhængigt, udføre tilbøjeligheder.

Restitutionstiden er meget individuel. Alle yderligere handlinger skal diskuteres med den behandlende læge for at undgå komplikationer og andre ubehagelige processer.

Ledbehandling Mere >>

Livet en måned efter artroplastik

Fire uger efter udskiftningen af ​​det oprindelige led med implantatet begynder den sene fase af rehabiliteringen. Varighed - 10-12 uger, men afhænger af patientens alder og hans almene tilstand.

Scenens hovedopgave:

• styrkelse af muskler, øget muskeltonus med regelmæssig træning;
• stigning i bevægelsesområdet i leddet;
• introduktionen af ​​nye fysiske øvelser - simulatorer, swimmingpool, klatring/nedgang af trapper.

Efter 2 måneders rehabilitering - komplikationen af ​​træning, en stigning i fysisk aktivitet og aktivitet. Med vellykket genopretning skal patienten på dette stadium helt opgive vandrere eller krykker, skifte til en stok. Træning forbliver også dagligt, en ekstra knæfleksion og forlængelsesøvelse med modstand introduceres. Du kan udføre langsomme benløft til siden med samme modstand.

Stadiet efter 6-8 måneder eller mere betragtes som en sen periode. Det er nødvendigt at gennemføre et fuldstændigt genopretningsforløb i specialiserede centre - sanatorier, hospitaler, for at komme sig efter operationen for at minimere bivirkninger. Når du besøger et sanatorium, anbefales det at vælge følgende procedurer:

• terapeutisk massage for at genoprette blodcirkulationen i låret;
• brugen af ​​alternativ medicin - akupunktur (forbedrer vævstrofisme, lindrer spasmer);
• fysioterapi - ultraviolet, laser, udsættelse for strøm af forskellige frekvenser;
• vandaktiviteter - vandaerobic, terapeutiske bade.

Det er muligt at komplicere fysisk aktivitet, indføre mere komplekse træningspas efter 8-14 uger efter operationen. Eventuelle innovationer bør implementeres under vejledning af den behandlende læge, ellers vil risikoen for komplikationer og reoperation øges. I gennemsnit varer genoptræningsperioden omkring et år. Patienten derhjemme udfører selvstændigt træningsterapisessioner og overvåger sundhedstilstanden.

Kompresser til gigt til at lindre tumoren har vist sig i lang tid, og til behandling af denne sygdom anbefales de som midler, der har smertestillende og antiinflammatoriske virkninger.

Denne metode til behandling af gigt er meget lang, men det skal bemærkes, at den er ret effektiv. Der findes to typer kompresser til fjernelse af tumoren - med brug af medicin og traditionelle medicinopskrifter. Dette vil blive diskuteret mere detaljeret senere.

Kompresser baseret på farmaceutiske præparater

Behandling af gigt med en 50% opløsning af dimexid. Dimexide lindrer smerte, eliminerer betændelsesprocesser. Der er praktisk talt ingen kontraindikationer for lægemidlet. En undtagelse for brug med det formål at fjerne en tumor er tilfælde af individuel intolerance over for specifikke komponenter, der udgør lægemidlet.

Proceduren udføres sekventielt:

• bland først 1 spsk. l. apoteksopløsning af dimexid med vand i samme mængde;
• sug gaze i flere lag i den forberedte opløsning;
• pålægge det område, der er ramt af sygdommen;
• på toppen er de pakket ind med polyethylen, derefter med varmt materiale - et gammelt uldent tørklæde eller tørklæde;
• efter en halv time fjernes kompressen.

Ansøgningsforløbet for fjernelse af tumoren i gigt er fra 2 uger til 2 måneder, afhængigt af graden af ​​ledskade. Anti-inflammatoriske lægemidler, såsom Bystrum-gel salve, Chondroxide og andre, vil hjælpe med at forbedre den terapeutiske effekt. En to-gangs påføring af de foreslåede salver i løbet af dagen vil være nok.

Patienter "med erfaring" kender sikkert til metoderne til at fjerne svulsten og ødemet ved gigt, og derfor vil vi bruge de opskrifter, de har testet ud fra kamfer og alkohol. Du kan fjerne et angreb af gigt, der er brudt ud, med en blanding fremstillet af 0,5 liter vodka og 25 ml kamfer.

En vatpind er godt imprægneret og påført det smertefulde område. I løbet af ugen gentages proceduren hver dag, mens kompressen holdes i en halv time. Normalt er et sådant forløb nok til, at hævelsen med gigt bliver mærkbart mindre eller helt væk. Ingen kontraindikationer er blevet identificeret.

En komprimering, som er fremstillet ved hjælp af medicinsk galde, hjælper med at forbedre blodcirkulationen, lindre hævelse og stoppe den inflammatoriske proces i gigt.

Udførelsesproceduren er identisk med de tidligere beskrevne påføringsmetoder, kun i stedet for polyethylen er det bedre at bruge vokspapir. Dette vil hjælpe med at forhindre forbrændinger.

Da den galdevåde klud tørrer, anbefales det at fugte den med varmt vand. For at opnå det ønskede resultat - fjernelse af tumoren - efterlades kompressen på det syge led i 24 timer. Kurset er en måned.

Kontraindikationer: åbne sår, foci af betændelse af purulent karakter i området af et hævet led. Mine patienter bruger et gennemprøvet middel, takket være hvilket du kan slippe af med smerter på 2 uger uden stor indsats.

Materialet af naturlig oprindelse er bischofit, som indeholder et kompleks af forskellige mikroelementer, især jern, brom, jod, natrium, magnesium.

Lægemidlet til fjernelse af tumoren er lugtfrit, har en flydende form af en citronnuance (nogle gange er farven gennemsigtig), har en brændende bitter-salt eftersmag.

Værktøjet bruges ikke kun i form af kompresser, men også som gnidning for at fjerne tumoren, fordi det er i stand til at trænge ind i de dybe lag af betændt væv. Det naturlige lægemiddel har en udtalt anti-inflammatorisk, smertestillende virkning.

Anvendelsesmåde:

• bischofit opvarmes til en temperatur på 40 ° C;
• det smertefulde led opvarmes med en varmepude i 3-5 minutter;
• den færdige gazebandage, foldet i flere lag, fugtes i en opvarmet bischofitopløsning, påføres det ømme sted og pakkes ovenpå som beskrevet i de foregående metoder.

Proceduren udføres før du går i seng, kompressen efterlades hele natten. Om morgenen fjernes bandagen, resterne af produktet vaskes af med varmt vand.

Behandlingen udføres i 60 dage, mens procedurerne til fjernelse af tumoren udføres dagligt eller hver anden dag, afhængigt af patientens tilstand og sygdomsstadiet.

Smertestillende kompresser fra folkehealernes sparegris

Efter diagnosticering af gigt anbefaler læger ofte, at patienter bruger kompleks behandling, nemlig at kombinere lægemiddelterapi med folkemedicin.

Selvfølgelig kan en person oftest ikke hurtigt fjerne akut smerte, men det er helt muligt at lindre tilstanden, reducere tidspunktet for angrebet.

Kompresser tilberedt derhjemme hjælper helt sikkert med dette. Sådan fjerner du hævelser med gigt, hvilke urteingredienser der bedst bruges til dette, vil vi beskrive nedenfor:

Et effektivt middel til at fjerne en tumor, behandle og forebygge en sygdom er en komprimering af 6% æblecidereddike.

Patienten skal fugte en papirserviet i eddike, lægge et ben- eller armled på det syge led, lægge et stykke polyethylen, der er forberedt på forhånd, større end servietten i størrelse, og pakke det ind med en varm klud, gerne af ren uld.

Behold kompressen fra aften til morgen. Læger anbefaler ikke at bruge det beskrevne middel i lang tid, fordi der er risiko for komplikationer i området af det hævede led.

I dette tilfælde er det bedre at nægte denne komprimering for at fjerne tumoren. Påføringsmetoden ligner de tidligere beskrevne metoder. Behandlingsforløbet har praktisk talt ingen begrænsninger, du kan bruge det, indtil ødemet, der er beskadiget af leddenes sygdom, er fuldstændig elimineret.

Behandling af gigt med folkemedicin med honning har længe været kendt. Denne terapi fjerner overskydende urinsyre fra leddene. I kombination med en speciel massage kommer resultatet hurtigt og holder længe.

Flydende opvarmet honning er imprægneret med linned eller bomuldsstof, viklet rundt om det syge led, efterladt natten over. Om morgenen fjernes bandagen, det er ikke nødvendigt at vaske det behandlede område af, fordi honningen absorberes fuldstændigt og ikke efterlader en klæbrig rest, samtidig med at den hjælper med at fjerne tumoren.

Med gigt vil en uvurderlig fordel bringe en tilstrækkelig mængde væske, som skal drikkes med en sådan diagnose på mindst 3 liter hver dag. Præference gives til alkalisk mineralvand samt vand syrnet med citronsaft.

Hvordan man fjerner en tumor med gigt på benet eller på håndleddet, og hvordan man lindrer et anfald af uudholdelige smerter, ved læseren nu. Det er dog værd at huske på, at før du bruger de anbefalede midler, er det værd at rådføre sig med din læge.