Антибиотики из группы цефалоспоринов часто применяются при разных инфекциях дыхательных путей и других заболеваниях, спровоцированных бактериями. Многие из них выпускают в инъекционной форме, но существуют и препараты, которые принимаются внутрь. Одним из них является Супракс.

Используют ли такое противобактериальное средство в лечении детей, когда назначают и в каких дозах применяют? Может ли навредить этот антибиотик организму ребенка и какие аналоги способны стать его заменой при необходимости?

Форма выпуска

Супракс представлен в аптеках такими вариантами.

• Гранулы, из которых необходимо сделать суспензию. Они шарообразной формы, небольшого размера, белого цвета с кремовым оттенком и продаются в стеклянных темных флаконах. Если разбавить такие гранулы водой, получается белое с кремовым оттенком сладкое жидкое лекарство с запахом клубники. К флакону прилагается прозрачная пластиковая дозировочная ложечка, вмещающая 5 мл лекарства. На ней также есть пометка, по которой можно отмерить 2,5 мл суспензии.
• Капсулы. У них белый корпус и фиолетовая крышечка, а внутри находится желто-белый порошок. Сверху на капсуле можно заметить надпись Н808. Такой Супракс продается в пачках по 6 капсул, помещенных в один блистер.

Отдельно выпускается препарат под названием Супракс Солютаб. Это пахнущие клубникой продолговатые бледно-оранжевые диспергируемые таблетки, у которых с каждой стороны имеется риска (по ней препарат можно делить на половинки). Такое лекарство способно растворяться с образованием суспензии с клубничным запахом и сладким вкусом. В одной упаковке Супракс Солютаб может быть от 1 до 10 таблеток.

Состав

Основой Супракса как в гранулах, так и в капсулах выступает цефиксим. Это вещество является микронизированным и находится в форме тригидрата (благодаря такому соединению оно не разрушается в желудке, а проходит в кишечник, где и всасывается в кровь). Его количество в пересчете на чистый цефиксим в 5 миллилитрах готовой суспензии составляет 100 мг, а в одной капсуле – 400 мг. Действие препарата Солютаб тоже обеспечено цефиксимом, который представлен в одной таблетке такого Супракса дозой 400 мг.

Вспомогательными неактивными ингредиентами гранул являются ксантановая камедь и бензоат натрия. Для приятного запаха в препарат добавляют ароматизатор клубники, а сладость этого вида Супракса обеспечена сахарозой. К содержащемуся внутри капсул цефиксиму добавляют кармеллозу кальция, коллоидный диоксид кремния и стеарат магния. Для изготовления капсулы используют желатин, красители и пищевые чернила.

Дополнительными компонентами таблеток Солютаб выступают гипролоза, стеарат магния, повидон, микрокристаллическая целлюлоза и желтый краситель. Для сладкого вкуса в таком Супраксе имеется сахаринат кальция, а запах таблетки обусловлен клубничными ароматизаторами.

Принцип действия

Супракс является представителем антибиотиков, которые называют цефалоспоринами, и относится к их 3-му поколению. У него весьма широкий спектр бактерицидного воздействия на разные микробы, связанный со свойствами цефиксима блокировать образование мембран клеток бактерий, в результате чего возбудитель погибает. Отметим, что на такое лекарство не действуют бета-лактамазы, которые продуцируются многими вредоносными микроорганизмами.

Такое антибактериальное средство способно уничтожать:

• гемофильные палочки;
• пневмококки;
• кишечные палочки;
• протеи;
• шигеллы;
• сальмонеллы;
• пиогенные стрептококки;
• гонококки;
• цитробактеры;
• клебсиеллы пневмонии;
• моракселлы катаралис;
• пастереллы;
• провиденции;
• серрации.

Однако энтерококки, энтеробактеры, клостридии, бактероиды, стафилококки, некоторые виды листерий и псевдомонад к действию Супракса нечувствительны. При подозрении на присутствие таких микробов важно определить причину инфекции и чувствительность возбудителя к цефиксиму.

Биодоступность лекарства как в суспензии, так и в твердых формах оценивают в 40-50%, причем принятое во время еды лекарство всасывается быстрее.

Максимальное количество цефиксима в крови обнаруживается спустя 4 часа после приема любого варианта медикамента, а период полувыведения препарата составляет 3-4 часа. Примерно половина лекарства в течение 24 часов после приема покидает организм в неизмененном виде с мочой. Десятая часть цефиксима выводится с желчью.

Показания

Врачи выписывают маленьким пациентам Супракс, если у них обнаружен воспалительный процесс, спровоцированный чувствительными к цефиксиму бактериями. Лекарство применяют при:

• гайморите и других видах синуситов;
• ангине, которую спровоцировали стрептококки;
• фарингите или бактериальном ларингите ;
• бронхите, протекающем с кашлем, во время которого выделяется гнойная мокрота;
• пневмонии бактериального генеза;
• среднем отите;
• гонорее;
• кишечной инфекции , например, при шигеллезе;
• уретрите, пиелонефрите, циститет и другом бактериальном поражении мочевыводящих путей.

Так как на вирусы препарат не действует, Супракс не применяется при ОРВИ, мононуклеозе, ветряной оспе и прочих вирусных заболеваниях.

Если у ребенка воспалилось горло, но одновременно появилась сыпь, возник лимфаденит или другие настораживающие симптомы, применение Супракса возможно только после осмотра врачом, который исключит вирусную природу инфекции.

С какого возраста назначают?

Для лечения детей наиболее предпочтительны гранулы Супракс, так как эту форму лекарства можно давать с шестимесячного возраста. Ее удобно применять и у младенцев до года, и у детей постарше. Из-за жидкого вида и сладкого вкуса такую суспензию нередко называют сиропом.

Кроме того, детям часто выписывают растворимые таблетки, для которых предусмотрено лишь ограничение по весу – такой медикамент не дают пациентам с массой тела меньше 25 кг. Если вес маленького пациента ниже, ему допустимо давать только суспензию. Что касается капсул, то из-за высокой дозы и невозможности разделения капсулы этот Супракс назначают с 12 лет пациентам с весом больше 50 кг.

Противопоказания

Любую форму Супракса запрещено давать детям с непереносимостью его активного вещества или аллергией на цефалоспорины. Не назначают такой медикамент и больным с гиперчувствительностью к пенициллиновым антибиотикам.

Осторожности в применении препарата требуют дети с почечной недостаточностью (им нужен индивидуальный подбор дозы с учетом нарушения выделительной функции) и псевдомембранозным колитом.

При использовании суспензии у детей с сахарным диабетом важно учитывать количество сахарозы в таком лекарстве.

Побочные действия

Среди них выявлены следующие.

• При лечении Супраксом могут возникать разные аллергические реакции от кожного зуда и покраснения до крапивницы и анафилактического шока .
• У маленьких пациентов, принимающих Супракс, возможно появление тошноты, метеоризма, сухости во рту, изменений стула, болей в животе и прочих неприятных симптомов раздражения ЖКТ.
• Некоторые дети реагируют на препарат появлением шума в ушах, головокружений или головных болей.
• Длительное применение лекарства нередко вызывает дисбактериоз.
• Прием медикамента иногда сказывается на кроветворении, что проявляется снижением в анализе крови количества клеток, а также появлением кровотечений.
• Из-за лечения Супраксом может развиться холестаз и возможно нарушение работы печени.
• Препарат может провоцировать появление кандидоза, стоматита или псевдомембранозного колита.
• Изредка медикамент нарушает функцию почек.

Инструкция по применению гранул

Такая форма Супракса считается наиболее оптимальной для лечения детей младше двенадцати лет. Перед началом применения к лекарству добавляется вода, чтобы из гранул образовалась суспензия. Разводить гранулы рекомендовано лишь когда возникла необходимость в лечении Супраксом, ведь у готовой суспензии срок хранения небольшой. Разведенный препарат принимается внутрь в дозе, которую необходимо рассчитать по весу.

Как правильно развести гранулы?

Сначала флакон переворачивают и встряхивают помещенные внутрь шарики. Вскрыв крышку, внутрь необходимо влить кипяченую охлажденную воду. Лучше всего это сделать не сразу, а влить сначала половину нужного объема воды, перемешать препарат, а затем добавить оставшуюся воду и энергично взболтать закрытую бутылочку. Всего в один флакон Супракса требуется влить 40 мл воды.

Для дозирования вливаемой жидкости удобно использовать шприц на 5-10 мл. Чтобы содержимое флакона успело раствориться и появившаяся после взбалтывания пена немного села на дно, сразу после разведения гранул рекомендуется отложить бутылочку в сторону примерно на 5 минут.

Как принимать приготовленную суспензию?

Поскольку компоненты суспензии постепенно оседают на дно, перед каждым приемом такой Супракс необходимо взбалтывать. Далее препарат набирают мерной ложкой и дают ребенку проглотить, после чего пациент может запить медикамент небольшим объемом обычной воды. Далее ложку нужно промыть и высушить, оставив ее храниться в коробке с бутылочкой до следующего приема лекарства.

Суточную дозу Супракса выпивают однократно или делят на два приема.

Дозировки для детей

Количество лекарства, которое назначают ребенку, определяется с учетом веса и возраста пациента. Кроме того, изменения дозы требуют дети с патологиями почек. Лучше всего, если нужную дозировку суспензии для конкретного больного высчитает врач. Локализация инфекционного процесса и тяжесть протекания болезни на суточную дозу Супракса не влияют.

Ребенку младше 12 лет в сутки требуется по 8 мг цефиксима на каждый килограмм его веса.

Средними дозировками считают:

• для детей до года – 2,5-4 мл;
• для малышей 2-4 лет – 5 мл суспензии;
• для пациентов 5-11 лет – от 6 до 10 мл лекарства.
• детям с весом больше 50 кг лекарство дают либо в дозе 400 мг однократно (20 мл суспензии), либо дважды в сутки по 200 мг (по 10 мл препарата на прием).

Длительность лечения

Чаще всего Супракс выписывают курсом от 7 до 10 дней, однако при обнаружении пиогенного стрептококка лекарство рекомендуют принимать дольше (10-14 дней). Прекращать прием раньше 7 дней нельзя, ведь это грозит неполным излечением и появлением у бактерий стойкости к такому антибиотику.

В такой ситуации, если вскоре начнется обострение инфекции, Супракс и любые другие цефалоспорины уже будут неэффективными, из-за чего придется прибегать к более сильным препаратам других групп.

Как принимать капсулы?

Такая форма Супракса применяется у подростков старше 12 лет при условии, что вес пациента превысил отметку в 50 кг. Если ребенку уже исполнилось 12 лет, но его масса тела ниже, применение капсул запрещено. Такому больному дают либо растворимые таблетки, либо суспензию. Кроме того, Супракс в капсулах не используют в лечении детей в возрасте 12 лет и с весом больше 50 кг, если у пациента диагностировано нарушение функции почек. Из-за сниженной дозировки такому ребенку тоже назначают либо препарат Солютаб, либо Супракс в суспензии.

Капсула должна проглатываться целиком. Вскрывать ее оболочку и принимать лишь содержимое нельзя. Режим питания на время приема капсул не влияет, однако во время всего курса лечения рекомендуется пить капсулы в одинаковое время, например, если пациент впервые выпил лекарство в 9 утра, то на следующий день ему следует принять капсулу тоже утром примерно в 9 часов.

Разовой дозировкой является 1 капсула Супракса, а поскольку ее принимают лишь однократно, то это также и суточная доза препарата. На длительность лечения влияет заболевание, при котором выписали антибиотик, например, при гонорее капсулу принимают лишь раз, при инфицировании Streptococcus pyogenes – ежедневно в течение двух недель, а при других инфекциях – от одной недели до 10 дней.

Инструкция по применению Супракс Солютаб

Эта форма антибиотика разрешена для детей с массой тела более 25 кг. Лекарство можно принимать двумя способами:

• Проглатывать, не разжевывая, и запивать 50-100 мл простой воды (другие жидкости не рекомендуются).
• Растворять в воде и выпивать медикамент в виде суспензии.

Прием препарата возможен в любое удобное время, независимо от того, когда ребенок поел. На дозировку влияет не возраста пациента, а показатели его веса.

• Если ребенок весит от 25 до 50 кг, то ему нужно принимать в сутки 200 мг цефиксима, что соответствует половинке таблетки (лекарство разламывают по риске).
• При весе больше 50 кг суточной дозой будет уже 400 мг, то есть целая таблетка.

Продолжительность приема этой формы Супракса такая же, как и при лечении суспензией или капсулами, то есть чаще всего медикамент пьют в течение 7-10 дней. После исчезновения симптомов инфекции применение таблеток рекомендуется продолжать еще в течение 2-3 дней.

Передозировка

Случайное превышение дозы препарата может вызвать понос, тошноту, головные боли, запор и другие отрицательные симптомы. Для их устранения следует промыть ребенку желудок и обратиться к врачу для назначения поддерживающей терапии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если давать Супракс вместе с пенициллинами или некоторыми мочегонными средствами, возможно развитие передозировки (концентрация цефиксима в крови будет повышаться).

Использование Супракса сказывается на протромбиновом индексе, поэтому такой антибиотик может усилить лечебное действие антикоагулянтов. Совместное применение с карбамазепином повысит концентрацию этого препарата. При одновременном приеме с антацидами всасывание Супракса замедлится.

Если лекарство назначено с мочегонными средствами или лекарствами, которые могут ухудшить состояние почек (например, с аминогликозидами), повышается риск побочного действия на почки.

Условия продажи

Все формы лекарства продаются по рецепту. Это значит, что перед покупкой любого из видов такого антибиотика необходим осмотр врача. Средняя цена одного флакона гранул Супракс составляет 600-650 рублей. За упаковку из 6 капсул необходимо заплатить около 700 рублей.

Условия хранения

Запечатанные гранулы могут храниться в течение всего срока годности (3 года) в сухом месте, где лекарственное средство будет недоступным для детей. После вскрытия флакончика и добавления воды медикамент следует использовать в течение 14 дней.

Если после разбавления гранул прошло больше двух недель, лекарство следует выбросить, даже если все содержимое бутылочки не потрачено. Хранение готовой суспензии не требует условий холодильника , препарат можно оставить при комнатной температуре.

Срок годности твердых форм Супракса тоже составляет 3 года. До даты, отмеченной на упаковке, капсулы и растворяющиеся таблетки рекомендуется хранить при +10+25 градусов, положив коробку с лекарством в скрытое от солнца и влаги место, где медикамент не смогут достать дети.

Супракс – медикаментозный препарат третьего поколения, который имеет обширный спектр действия на организм. Это сильнодействующее антибактериальное средство, которое используется в случаях, когда более щадящие антибиотики не дают желаемого эффекта. Что представляет собой Супракс, а также инструкцию по применению для детей рассмотрим более детально.

Описание препарата

Данное лекарственное средство выпускается в таких формах:

• суспензия для лечения детей;
• капсулы по 100 мг и 400 мг;
• гранулы для приготовления раствора.

Действующим веществом Супракса является цефиксим.

Что касается детей, то для их лечения используется суспензия или гранулы для ее приготовления. Разводить гранулы следует в такой пропорции: 0,1 мг на 5 мл воды.

Цена данного медикаментозного препарата в среднем составляет 550 руб. или 250 грн.

Основными показаниями к применению этой суспензии для детей являются:

• фарингит;
• ларингит;
• тонзиллит;
• синусит;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• гнойная ангина;
• отит;
• заболевания мочеполовой системы.

Изначально педиатр назначает ребенку более слабые антибактериальные средства. Супракс применяется, если другие медикаментозные препараты не дают положительной динамики выздоровления.

Важно помнить! Только систематическое использование Супракса поможет вылечить малыша! Применение его от случая к случаю даст патогенным микроорганизмам устойчивый иммунитет к активному компоненту препарата.

Инструкция по применению

Как принимать Супракс для лечения ребенка? Официальная инструкция по применению исключает лечение детей до 6 месяцев. Малышам старшего возраста рекомендована такая дозировка:

• 6-12 месяцев – 4 мл;
• 2-5 лет – 5 мл;
• 5-11 лет – 6-10 мл.

Это суточная дозировка, превышать которую не следует. Детям старше 11 лет можно использовать для лечения капсулы – 400 мг в сутки. Принимать препарат можно независимо от приема пищи. Как суспензию, так и капсулы можно пить до или после еды.

Длительность такого лечения обычно составляет не более 10 дней. Когда начинает действовать Супракс? Уже на третий день наблюдается положительная динамика выздоровления.

Побочные эффекты лекарства

Использование данного медикаментозного препарата предусматривает появление побочных действий. Их не следует бояться, поскольку эффект Супракса спасает ребенка от возможных опасных последствий заболевания. Малыш может чувствовать такие недомогания после приема препарата:

• головные боли;
• головокружения;
• малокровие;
• болезненные ощущения в животе;
• понос;
• аллергические проявления.

Побочные действия носят кратковременный характер. Поэтому следует их перетерпеть. Не всегда они выражены.

Использование данного лекарственного препарата имеет не так уж много ограничений. Прежде всего, не следует проводить им лечение малышей, у которых наблюдается гиперчувствительность к антибактериальным препаратам пенициллиновой и цефалоспориновой группы. Также данный антибактериальный препарат не подходит для детей до 6 месяцев.

Чтобы избежать развития дисбактериоза в период использования этого медикамента, требуется принимать в комплексе лекарства, нормализующие микрофлору кишечника.

Сравнение препаратов

На рынке фармакологии существует большое количество медикаментозных препаратов с идентичным действием. Проведем сравнительный анализ аналогов.

Супракс или Суммамед: что лучше

Суммамед применяется на ранних стадиях развития таких заболеваний, как ангина, пневмония и прочее. Его использование считается более щадящим для организма ребенка. По сравнению с Супраксом, Суммамед следует принимать более длительный период времени. Но Супракс не подходит для лечения болезней на ранних стадиях. Он применяется только в тех случаях, когда более слабые препараты не оказывают требуемого эффекта. Действие рассматриваемого препарата уже можно заметить на третий день его использования.

Что касается преимуществ Суммамеда, то таковыми являются:

• препарат не нарушает микрофлору кишечника;
• более дешевый аналог рассматриваемого лекарства;
• длительный эффект.

Суммамед подходит для лечения болезней на раннем этапе их развития больше, чем Супракс.

Панцеф или Супракс: что лучше

Панцеф имеет идентичный состав с рассматриваемым лекарством, поэтому действие на организм ребенка у них практически одинаковое. Но у Панцефа более низкая стоимость, поэтому ему многие потребители отдают предпочтение.

Супракс или Амоксиклав: что лучше

Данные лекарственные препараты имеют разные группы и состав. Если сравнивать их действие, то у Амоксиклава оно значительно слабее. Но его преимуществом является дешевая стоимость. Что касается недостатков Амоксиклава, то таковыми являются:

• принимать следует несколько раз в сутки;
• действие можно заметить только через несколько дней приема;
• не всегда дает желаемый результат.

Поэтому Амоксиклав целесообразно применять только на ранних стадиях развития заболевания.

Супракс или Флемоксин Солютаб: что лучше

Флемоксин Солютаб также является более слабым лекарственным препаратом, если сравнивать его с Супраксом. Поэтому он используется на начальных стадиях заболеваний. Основным недостатком Флемоксин Солютаб является то, что его противопоказано использовать при лечении детей до 1 года.

Цефтриаксон или Супракс: что лучше

Данные препараты относятся к группе медикаментов третьего поколения. Поэтому динамичность действия на организм у них идентичная. Цефтриаксон имеет такие преимущества:

• имеет более широкий спектр действия на организм ребенка;
• обладает повышенной эффективностью при лечении тяжелых форм инфекционных заболеваний;
• можно использовать с рождения, возрастных ограничений лекарство не имеет.

Если говорить о недостатках Цефтриаксона, то данный медикамент имеет большое количество побочных действий.

Супракс или Зиннат: что лучше

Антибактериальный препарат Зиннат помогает вылечить различные заболевания дыхательных путей даже при тяжелых формах. Применять его можно детям от 3 месяцев. Лекарство имеет большое количество побочных действий. Это один из существенных его недостатков. В остальном Зиннат – это один из наиболее эффективных антибиотиков на рынке фармакологии. По цене он практически не отличается от Супракса.

Аугментин или Супракс: что лучше

Аугментин обладает более обширным спектром действия на организм, чем Супракс. Он используется при различных заболеваниях инфекционной природы. Но Аугментин имеет множество побочных эффектов, по сравнению с Супраксом. Преимуществом же является то, что Аугментин практически не имеет противопоказаний, что позволяет использовать его при лечении всем детям вне зависимости от возрастной группы.

Супракс и Супракс Солютаб: в чем разница

Данные медикаментозные препараты по своему составу не имеют отличий. Их разница заключается в концентрации активного вещества. Но это касается только такой формы выпуска, как капсулы. Супракс Солютаб является более концентрированным лекарством.

Основные преимущества

Данный лекарственный препарат имеет множество преимуществ, по сравнению со своими аналогами. Таковыми являются:

• при помощи лекарства можно лечить детей маленького возраста – от 6 месяцев;
• препарат бережно действует на организм ребенка, вызывая минимальное количество побочных эффектов;
• благодаря Супраксу можно заметить положительный результат уже на третий день его использования, даже при запущенных формах заболеваний;
• данное лекарственное средство не требует нескольких приемов в сутки, остаточно одного употребления в день.

Супракс является одним из наиболее эффективных антибактериальных препаратов на современном рынке фармакологии. Он помогает избавиться от инфекционных болезней в короткие сроки, когда другие средства не дают желаемого результата. Но для того чтобы избежать побочных эффектов и передозировки, требуется строго придерживаться официальной инструкции по применению, а также рекомендаций врача в период лечения.

При употреблении чрезмерного количество Супракса, требуется промыть желудок и обратиться к доктору. Это поможет избежать опасных последствий и отравления. Строгое соблюдение правил приема поможет ребенку выздороветь даже в особо тяжелых случаях.

Супракс - антибиотик третьего поколения с активным действующим веществом цефиксином . Препарат активен в отношении различных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов и имеет широчайший спектр действия .

Так показания к применению Супракса для детей, это инфекции дыхательных путей, мочевыделительной системы, ЛОР органов, мягких тканей, костей и др. Его успешно применяют при тонзиллитах (воспалительные процессы миндалин), фарингитах, синуситах, отитах и воспалении среднего уха.

Супракс сегодня считается одним из самых сильных антибиотиков, которые отнесены к «резерву». Это значит, что назначение Супракса может быть оправдано лишь в том случае, когда менее сильные препараты не могут помочь.

Начинать лечение сразу с применения Супракса не рекомендуется, из-за возможного привыкания организма к этому сильнодействующему лекарству. После чего, он перестает реагировать на иные, менее действенные, но более безопасные. Особенно широкое применение этот антибиотик нашел в стационарном лечении пациентов.

Способ применения и дозировка

На фармакологическом рынке Супракс присутствует в виде капсул, гранул и суспензии. Последняя форма выпуска, как нельзя лучше подходит для детей. Ведь наверняка, все помнят, что жидкость ребенку давать довольно просто, кроме того суспензия имеет приятный карамельный вкус, который нравится малышам.

Обычно принимать Супракс нужно 1 или 2 раза в день, длительностью 7-10 дней, не прерывая и не сокращая курса лечения назначенного врачом. Детям младше 12 лет препарат рекомендуют в виде суспензии.

Суспензия выпускается в сухом виде, но легко приготавливается : для этого необходимо во флакон с гранулами добавить 40мл охлажденной кипяченой воды в два этапа. Взбалтывать после каждого добавления воды до образования равномерной субстанции. Суспензии необходимо дать отстояться, а перед применением готовый раствор снова следует взболтнуть.

Необходимые сведения

Конечно, Супракс является очень мощным и надежным антибиотиком, однако это лекарство подходит не всем. Существует далеко не маленький список, определяющий побочные действия Супракса, что пугает родителей.

В него входят:

• Сухость во рту, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, активность печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, кандидоз ЖКТ, холестаз, желтуха, дисбактериоз; иногда - псевдомембранозный энтероколит, стоматит, глоссит;
• Лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, панцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз, кровотечения;
• Головная боль, головокружение, шум в ушах;
• Вагинит;
• Интерстициальный нефрит, нарушение функций почек;
• Аллергические реакции и анафилактический шок.

Существуют и жесткие противопоказания Супракса для детей, хотя их не так уж много.

Препарат нельзя назначать маленьким пациентам с непереносимостью антибиотиков пенициллиновой и цефалоспориновой групп. Крайне осторожно он назначается при хронических заболеваниях почек и печени, а также детям младше шестимесячного возраста.

Во избежание возникновения кандидоза и дисбактериоза кишечника, одновременно с данным препаратом врачи рекомендуют средства, нормализующие влагалищную и кишечную микрофлору, противогрибковые лекарства: Линекс, Аципол и др.

До полугодовалого возраста назначение Супракса возможно только при наличии неоспоримых показаний и тщательном взвешивании возможных рисков.

Родителям всегда стоит помнить, что прием любых антибиотиков возможен лишь в случае, когда конкретная инфекция диагностирована достаточно точно. И только по предписанию лечащего врача.

Никогда не принимайте самостоятельного решения о применении Супракса . Тем более, категорически запрещено давать пить детям антибиотики в целях профилактики или для «перестраховки».

Цена в Интернет-Аптеках

На сегодняшний день цефалоспорины III поколения ввиду их эффективности и спектра действия являются едва ли не самой востребованной группой антибиотиков. Преградой на пути их популярности среди широких слоев населения является инъекционный способ введения большинства из них. Полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда супракс лишен этого относительного недостатка, т.к. предназначен для перорального приема. Бактерицидное действие данного препарата обусловлено его способностью угнетать синтез главного структурного компонента клеточной мембраны бактерий - пептидогликана. Неоспоримым достоинством супракса является его защищенность от пагубного действия бета-лактамаз, продуцируемых бактериями.

Супракс активен в отношении Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus agalactiae, Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Providencia spp., Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticus, Serratia marcescens, E.coli, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis. Он находит широкое применение в отоларингологии, пульмонологии, урологии, педиатрии. Препарат обладает высокой степенью биодоступности и без труда проникает в бронхи, верхнечелюстной синус, миндалины и полость среднего уха. Период полураспада супракса более продолжителен, нежели у других цефалоспоринов, благодаря чему препарат можно принимать лишь раз в сутки.

Супракс выпускается в двух лекарственных формах: капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Под наименованием «супракс солютаб» был освоен также выпуск диспергируемых (растворимых) таблеток. Суспензия используется по большей части в педиатрической практике, т.к. ее проще и приятнее (наличие ароматизаторов) принимать. Перед использованием флакон с гранулами следует перевернуть и хорошенько встряхнуть, после чего двумя порциями (всего - 40 мл) добавить кипяченой воды комнатной температуры и взболтать до образования однородной суспензии. Использовать полученную жидкость по назначению можно уже через 5 минут, когда порошок полностью растворится. Перед применением, естественно, взбалтывать.

Опыт использования цефалоспоринов показывает наличие предрасположенности к аллергии на них у тех пациентов, которые гиперреактивны в отношении пенициллинов. Как правило, длительность приема супракса не превышает 7-10 дней. При более длительном приеме возможно подавление развития нормальной кишечной микрофлоры, сопровождаемое неконтролируемым ростом устойчивых к препарату микроорганизмов (например, Clostridium difficile), что может вызвать диарею и псевдомембранозный энтероколит. Супракс нередко используют в качестве второго этапа антибиотикотерапии, когда первый из них проходит в условиях стационара с применением инъекционных антибактериальных средств.

Фармакология

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия III поколения для приема внутрь. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

К действию цефексима устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако C max цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме препарата в форме капсул C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 3.5 мкг/мл.

При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 2.8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг - 4.4 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Выведение

Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью.

Т 1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т 1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Форма выпуска

Капсулы с фиолетовой крышечкой и белым корпусом; размер №0; с нанесенным пищевыми чернилами кодом "Н808"; содержимое капсул - смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета.

	1 капс.
цефиксим (в форме тригидрата)	400 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 4 мг, магния стеарат - 2 мг, кармеллоза кальция - 16 мг.

Состав оболочки капсул: титана диоксид 2%, краситель азорубин (Е122) 0.1398%, краситель индигокармин (Е132) 0.1299%, желатин до 100%.
Состав пищевых чернил: шеллак 11-13%, этанол 15-18%, изопропанол 15-18%, бутанол 4-7%, пропиленгликоль 1-3%, натрия гидроксид 0.05-0.1%, повидон 10-13%, титана диоксид 32-36%.

6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут.

При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно.

Пациентам с нарушением функции почек с КК менее 60 мл/мин, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь.

Суспензия для приема внутрь

Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Детям в возрасте 5-11 лет суточная доза составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет - 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года - 2.5-4 мл.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут.

Средняя продолжительность курса лечения - 7-10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК 21-60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК ≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Правила приготовления суспензии

Перевернуть флакон и встряхнуть его содержимое. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения гранул. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы, за исключением аллергических реакций.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС, эпинефрина, норэпинефрина, допамина, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо- или перитонеального диализа.

Взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови.

При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация карбамазепина в плазме крови.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, кандидоз, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечение.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Со стороны половой системы: вагинит, зуд половых органов.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидомикоз, одышка.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• фарингит, тонзиллит, синусит;
• острый и хронический бронхит;
• средний отит;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
• неосложненная гонорея.

Противопоказания

• нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин (для капсул);
• детский возраст до 12 лет (для капсул);
• детский возраст до 6 мес (для суспензии);
• повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста, при хронической почечной недостаточности, псевдомембранозном колите (в анамнезе).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Супракса при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения Супракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать Супракс пациентам с хронической почечной недостаточностью.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Применение у детей

Противопоказано назначение суспензии препарата Супракс ® детям в возрасте до 6 мес, капсул - детям до 12 лет.

Особые указания

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут проявлять повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в состав суспензии входит сахароза: 15 г в 20 мл (400 мг).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.

Супракс - это сильнодействующее лекарство, которое чаще всего принимают в том случае, если более слабые антибиотики не подействовали либо сразу необходимо мощное антибактериальное действие на организм. Он быстро останавливает воспаление, убирает осложнения и вторичные инфекции.

Супракс нужно принимать всего 1 раз в сутки.
Это удобно для маленьких детей.

Состав и показания к применению

В состав антибиотика входят основное действующее вещество цефиксим, загуститель и вкусовые добавки, благодаря которым антибиотик имеет приятный карамельный или клубничный вкус. Самая удобная для детей форма выпуска Супракса - это суспензия. Её продают в сухом виде: флакон объемом 60 мл с гранулами для разведения водой. В комплекте идёт дозировочная ложка.

В каких случаях педиатра выписывают Супракс:

• бронхит всех видов, ангина;
• средний отит;
• инфекции мочеполовых путей без осложнений.

Не давайте препарат при обычных детских «простудных» патологиях, чтобы не появилась устойчивость микроорганизмов к лекарству.

Назначать ребёнку Супракс самостоятельно ни в коем случае нельзя. Обычно сначала болезнь лечат более щадящими антибиотиками, например, Флемоксином или Цефазолином. И если и они не сработали, то врач выписывает Супракс.

Бессистемное употребление антибиотиков способно развить у болезнетворных бактерий устойчивость к ним. В будущем лекарства сработают или слишком слабо, или совсем не окажут эффекта.

Супракс подходит не всем. В инструкции по применению () описан ряд противопоказаний:

1. Нарушение функции почек.
2. Возраст до 12 лет (можно только суспензию, капсулы - нельзя).
3. Сильная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспориновых и пенициллиновых.
4. Малыши до 6 месяцев (только в случае крайней необходимости).

Если ребёнок имеет хроническую почечную недостаточность или когда-то болел псевдомембранозным колитом, то Супракс нужно принимать с осторожностью.

Как принимать лекарство

Суточная дозировка:

• от 6 месяцев до 1 года: 2,5 - 4 мл;
• от 2 до 4 лет: 5 мл;
• от 5 до 11 лет: 6-10 мл.

Приготовить суспензию дома просто - добавьте во флакон с гранулами воды и тщательно перемешайте.

Для ребёнка старше 11 лет при весе более 50 кг дозировка едина - 400 мг активного вещества в сутки.

При весе менее 50 кг дозировка рассчитывается по формуле 8 мг активного вещества на 1 кг массы тела.

Дети с крепким телосложением, весящие больше 50 кг, не должны принимать в день больше 400 мг лекарства. Получается, Максиму с весом 50 кг и Диме с весом 56 кг надо приготовить одинаковое количество антибиотика.

Обычный курс лечения - 10 дней. Если ребёнок быстро идёт на поправку, то от лекарства можно отказаться уже через неделю, но не раньше. Обычно признаки выздоровления видны уже на 2-3 день, при том, что возбудители заболевания ещё не уничтожены полностью. Отменив лекарство слишком рано, вы сделаете бактериям своеобразную «прививку», и в следующий раз Супракс не поможет.

Готовим суспензию правильно:

1. Заранее вскипятите и остудите воду до комнатной температуры.
2. Флакон с гранулами для приготовления суспензии нужно перевернуть и сильно встряхнуть.
3. Затем в 2 подхода добавляют 40 мл (1 подход - 20 мл) воды; после каждого раза флакон встряхивают до получения однородной смеси.
4. Готовое лекарство оставляют на 5 минут отстояться. За это время гранулы окончательно распадутся.
5. Перед каждым применением суспензию Супракс взбалтывают. Также антибиотик можно разводить в грудном молоке, соке или компоте. Если ребёнок уже ест сам, то разведённое лекарство можно подмешать в кашу или суп, но не забывая о дозировке.

Лекарство можно добавить в кашу или пюре.

Как и все сильные препараты, Супракс агрессивно влияет на кишечную микрофлору. Чтобы поддержать детский организм, вместе с антибиотиком желательно принимать пробиотики, например, или .

Даже непродолжительный приём антибиотиков нарушит состав кишечной микрофлоры, а значит у ребёнка могут развиться болезни желудочно-кишечного тракта и общее снижение иммунитета. Чтобы не нанести вред организму малыша, нужно не только знать, как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков, но и защитить организм ещё на стадии приёма лекарств.

Побочные действия

Нередко возможность появления побочных эффектов от антибиотиков останавливает родителей: они опасаются, что препарат больше навредит, чем поможет. Последствия не вылеченной болезни во много раз серьёзнее вероятных (но не обязательных!) осложнений после приёма Супракса, поэтому, если врач его выписал, придерживайтесь предписаний.

Возможные побочные эффекты:

• головная боль, головокружение;
• гемолитическая анемия, проблемы с кроветворением;
• аллергия: сыпь, зуд, крапивница.

Аналоги Супракса

Оригинальный антибиотик производится индийской компанией Хикма Фармасьютикалс. Упаковка продается за 800-900 рублей.

Аналог Супракса - Панцеф - препарат всасывается очень быстро, а значит эффект от лечения не заставит себя ждать.

Самый ходовой аналог суспензии Супракс по отзывам - это Панцеф. Действующее вещество у них одинаковое - Цефиксим, а вот цена немного отличается. Препарат производится компанией Алкалоид из Македонии и стоит 700-750 рублей.

Кроме Панцефа аналогами можно считать антибактериальные препараты Иксим Люпин (Индия, примерно 400 руб.), Цемидексор (Китай, можно купить за 300 руб.) и Цефикс (Иордания, не больше 300 руб.). Во всех этих лекарствах - действующее вещество Цефиксим, но продаются они в виде таблеток.

Что пишут на форумах

Молодые мамы недоверчивы, поэтому тщательно исследуют лекарства и смотрят реальные обзоры в интернете. Эта подборка отзывов от родителей, лечивших ребёнка Супраксом, поможет вам принять решение.

Милослава:

«Это лекарство выписал нам педиатр. Помогло! Ребёнок совсем никакой был, всё время лежал, а через пару деньков уже прыгал по квартире. Единственный минус - сыпь, сын несколько дней чесался».

Нюта, Железногорск:

«Нам Супракс помог при обструктивном бронхите. Побочек никаких не было. Мы вместе с ним принимали Бифидумбактерин, чтобы микрофлору сберечь».

Оксана, Славянск-на-Кубани:

«Антибиотик как антибиотик. Никаких великих и ужасных последствий не было. Пропили спокойно курс по назначению врача, дочь здорова».

Подведем итоги

• Супракс - это сильный антибиотик.
• Детям удобно давать лекарство в форме суспензии.
• После курса любого антибиотика нужно восстановить микрофлору кишечника.
• Дозировку нужно тщательно рассчитывать. Нельзя давать лекарство на глазок!
• Желательно принимать пробиотики параллельно с приёмом Супракса и после окончания лечения.