Правила наложения стерильных повязок. Асептическая повязка на рану: какие медикаменты использовать? Общие понятия. Исторические сведения о повязках

Пищевые добавки

Повязка при травмах головы и шеи

При травмах головы на рану накладывают повязку с использованием косынок, стерильных салфеток и липкого пластыря. Выбор типа повязки зависит от расположения и характера раны. На раны волосистой части головы накладывают повязку в виде ʼʼчепцаʼʼ, которая укрепляется полоской бинта за нижнюю челюсть. От бинта отрывают кусок размером до 1 м и кладут его серединой поверх стерильной салфетки, закрывающей рану, на область темени, концы спускают вертикально вниз впереди ушей и удерживают в натянутом состоянии. Вокруг головы делают круговой закрепляющий оборот, затем, дойдя до завязки, бинт оборачивают вокруг нее и ведут косо на затылок. Чередуя обороты бинта через затылок и лоб, каждый раз направляя его вертикальнее, закрывают всю волосистую часть головы. После этого 2-3 круговыми оборотами укрепляют повязку. Концы завязывают бантом под подбородком.

При ранении шеи, гортани или затылка накладывают крестообразную повязку. Круговыми оборотами бинт сначала закрепляют вокруг головы, а затем выше и позади левого уха его спускают в косом направлении вниз на шею. Далее бинт ведут по правой боковой поверхности шеи, закрывают им переднюю поверхность и возвращают на затылок, ведут выше правого и левого уха, повторяют сделанные ходы. Повязку закрепляют оборотами бинта вокруг головы.

При обширных ранах головы и их расположении в области лица накладывают повязку в виде ʼʼуздечкиʼʼ. После 2-3 закрепляющих круговых ходов через лоб бинт ведут по затылку на шею и подбородок, делают несколько вертикальных ходов через подбородок и темя, затем из-под подбородка бинт ведут по затылку.

На нос, лоб и подбородок накладывают пращевидную повязку. Под повязку на раневую поверхность подкладывают стерильную салфетку или бинт.

Повязку на глаз начинают с закрепляющего хода вокруг головы, затем бинт ведут с затылка под правое ухо на правый глаз или под левое ухо на левый глаз и после этого начинают чередовать обороты бинта: один - через глаз, второй - вокруг головы.

Повязки на грудную клетку

На грудь накладывают спиральную или крестообразную повязку. Важно заметить, что для спиральной повязки отрывают конец бинта длиной около 1,5 м, кладут его на здоровое надплечье и оставляют висеть косо на груди. Бинтом, начиная снизу со спины, спиральными оборотами бинтуют грудную клетку. Свободно висящие концы бинта связывают. Крестообразную повязку накладывают снизу круговыми, фиксирующими 2-3 оборотами бинта͵ далее со спины справа на левое надплечье фиксирующим круговым ходом, снизу через правое надплечье, опять вокруг грудной клетки. Конец бинта последнего кругового хода закрепляют булавкой.

При проникающих ранениях грудной клетки на рану накладывают герметичную повязку, возможно, с использованием лейкопластыря. Полоски пластыря, начиная на 1-2 см выше раны, черепицеобразно приклеивают к коже, закрывая таким образом всю раневую поверхность. На лейкопластырь кладут стерильную салфетку или стерильный бинт в 3-4 слоя, далее слой ваты и туго забинтовывают. Особую опасность представляют ранения, сопровождающиеся пневмотораксом со значительным кровотечением. В этом случае наиболее целесообразно закрыть рану воздухонепроницаемым материалом (клеенкой, целлофаном) и наложить повязку с утолщенным слоем ваты или марли.

Повязки на живот

На верхнюю часть живота накладывают стерильную повязку, при которой бинтование проводят последовательно оборотами снизу вверх.

На нижнюю часть живота накладывают колосовидную повязку на живот и паховую область. Ее начинают с оборотов вокруг живота͵ затем делают оборот бинта по наружной поверхности бедра и вокруг него, далее опять делают обороты вокруг живота. Небольшие непроникающие раны живота͵ фурункулы закрывают наклейкой с использованием лейкопластыря.

Повязки на верхние конечности, плечо и предплечье

На верхние конечности обычно накладывают спиральные, колосовидные и крестообразные повязки.

Спиральную повязку на палец начинают оборотом вокруг запястья, далее бинт ведут по тылу кисти к ногтевой фаланге и делают спиральные наложения бинта от конца до основания и обратным наложением по тылу кисти закрепляют бинт на запястье.

Крестообразную повязку при повреждении ладонной или тыльной поверхности кисти накладывают, начиная с фиксирующего наложения на запястье, а далее по тылу кисти на ладонь.

На плечевой сустав повязку накладывают, начиная от здоровой стороны из подмышечной впадины по груди и наружной поверхности поврежденного плеча сзади через подмышечную впадину плеча, по спине через здоровую подмышечную впадину на грудь и, повторяя ходы бинта͵ пока не закроют весь сустав, конец закрепляют на груди булавкой.

Повязку на локтевой сустав накладывают, начиная 2-3 наложениями бинта через локтевую ямку и далее спиральными ходами бинта͵ попеременно чередуя их на предплечье и плече с прекращением в локтевой ямке.

Повязка на нижние конечности

На область пятки повязку накладывают первым ходом бинта через наиболее выступающую ее часть, далее поочередно выше и ниже первого наложения бинта͵ а для фиксации делают косые и восьмиобразные повязки.

На голеностопный сустав накладывают восьмиобразную повязку. Первый фиксирующий оборот бинта делают выше лодыжки, далее вниз на стопу и вокруг нее, затем бинт ведут по тыльной поверхности стопы выше лодыжки и возвращаются на стопу, затем на лодыжку, закрепляют конец бинта круговыми оборотами выше лодыжки.

На голень и бедро накладывают спиральную повязку аналогично тому, как на предплечье и плечо.

На коленный сустав повязку накладывают, начиная с кругового оборота через надколенную чашечку, а затем обороты бинта идут ниже и выше, перекрещиваясь в подколенной ямке.

В области промежности накладывают Т-образную бинтовую повязку или повязку с помощью косынки.

При травматической ампутации конечности прежде всего останавливают кровотечение путем наложения жгута или закрутки, а затем, введя противоболевое средство, закрывают культю повязкой. На рану кладут ватно-марлевую подушечку, которую фиксируют попеременно круговыми и продольными оборотами бинта на культе.

Правила наложения стерильных повязок - понятие и виды. Классификация и особенности категории "Правила наложения стерильных повязок" 2017, 2018.

Что такое наложение повязок (техника наложения)? Кто должен изучать десмургию? На эти и другие вопросы вы найдёте ответы в статье.

Повязкой называют жёсткое или мягкое устройство, фиксирующее на поверхности тела перевязочное сырьё (иногда содержащее целебные и иные вещества). Изучает повязки, методы их наложения, а также правила врачевания ран медицинский раздел десмургия.

Классификация

Каким образом происходит наложение повязок? Техника наложения что собой представляет? По предназначению различают:

гемостатические (давящие) повязки - останавливают кровотечение с помощью создания определённого давления на нужный участок тела;
защитные (асептические) - предотвращают инфицирование раны;
лекарственные (обычно частично пропитаны микстурой) - обеспечивают продолжительный доступ медикамента к ране;
повязки с вытягиванием - расправляют разломанные кости, к примеру берцовые;
обездвиживающие - иммобилизируют конечность, в основном при переломах;
повязки, устраняющие деформации, - корригирующие;
герметизирующие раны (окклюзионные), к примеру, при повреждениях грудной клетки нужны, чтобы пострадавший мог дышать.

Существуют следующие типы повязок:

твёрдые - с применением твёрдых материалов (шина Крамера и другие);
мягкие - с применением мягкого сырья (бинт, вата, марля и другие);
отвердевающие - гипсовые повязки.

«Дезо»

Для чего нужна повязка «Дезо»? Техника наложения её бесхитростна. С помощью неё фиксируют верхние конечности при вывихах и переломах плеча. Для изготовления этой повязки необходим следующий инструментарий:

булавка;
бинт (ширина 20 см).

Необходимо отметить, что правая рука перебинтовывается слева направо, а левая - в обратном порядке.

Итак, выясним, каким образом изготавливается повязка «Дезо». Техника наложения её такая:

Усадите пациента лицом к себе, успокойте, растолкуйте ход предстоящих действий.
Валик, обёрнутый марлей, вложите в подмышечную впадину.
Предплечье согните под углом 90° в локтевом суставе.
Прижмите предплечье к груди.
Выполните пару закрепляющих туров бинта по груди, повреждённой руке в районе плеча, спине и подмышке со стороны работоспособной руки.
Бинт ведите через подмышку дееспособной стороны по фронтальной грудной поверхности косо на надплечье недужной области.
Опуститесь вниз по тыльной части повреждённого плеча под локоть.
Локтевой сустав обогните и, придерживая предплечье, бинт направьте косо в подмышку здоровой стороны.
Ведите бинтик из подмышки по спине на больное предплечье.
Ведите бинт с надплечья по фронтальной плоскости недужного плеча под локоть и обогните предплечье.
Направьте перевязочный материал по спине в подмышку здоровой стороны.
Повторите туры бинта до основательного фиксирования плеча.
Завершите повязку парой закрепляющих туров по груди, больной руке в районе плеча, спины.
Заколите конец перевязи булавкой.

Кстати, если на долгое время повязка наложена, туры бинта нужно прошить.

Перевязь-чепец

Вы знаете, что такое повязка-чепец? Техника наложения её запоминается легко. Эта повязка одновременно может выполнять функции фиксации, останавливать кровотечение, закреплять лекарства и не допускать попадания инфекции на повреждённую поверхность. Фактически она универсальна.

Как она накладывается? Если пациент в сознании, его может перебинтовать один человек. Если пострадавший лишился чувств, чтобы изготовить качественную повязку, медицинский работник должен привлечь помощника.

Отрежьте от головки бинта метровую ленту и серединой наложите на теменную область. Концы её должны висеть свободно, подобно завязкам чепца младенца. Во время процедуры их придерживать должен сам пострадавший или помощник медработника.

Вокруг всего черепа сделайте пару закрепляющих туров. Затем выложите и сам чепец. После блокирующего тура дойдите до области завязки, оберните вокруг неё головку бинта и выведите на затылок до второй лямки. Там, равным образом, оберните вокруг неё бинт и наложите тур на черепную зону со стороны лба.

Движения должны повторяться, причём каждым следующим туром нужно примерно на треть перекрывать предыдущий. С помощью таких ходов перевязочной тканью целиком закрывается весь волосистый район черепа. Получается марлевая шапочка, похожая на чепчик. Повязка фиксируется так: разорвите конец бинта, закрепите узлом и привяжите под завязкой. Затем свяжите лямки между собой.

Вам известно, что остановить кровь может повязка-чепец? Техника наложения в этом случае несколько иная. Выстригите волосы в районе увечья и проверьте его на отсутствие инородных включений. Продезинфицируйте по возможности рану или её края. Необходимо помнить, что антисептик (преимущественно спиртовой) может способствовать появлению болевого шока. Поэтому бережно осуществляйте процедуру. Затем на открытую рану наложите в два слоя марлевую чистую салфетку, после - стискивающую подушечку из бинтовочного пакета. Далее проведите наложение повязки по вышеуказанному алгоритму.

Если у вас нет под рукой специфической подушечки, используйте перевязочный пакет или туго свёрнутые вещи, желательно чистые. Давящая подушка должна полностью закрывать рану, перекрывать края и не деформироваться. Иначе она продавит края раны и увеличит её размеры.

Во время завтрака, обеда и ужина лямки повязки-чепца можно расслаблять. В момент сна их не рекомендуется развязывать, так как перевязь может съехать.

Кровотечение

Какова техника наложения давящей повязки? Этот вид используется в основном для остановки малых кровотечений и сокращения экстравазации в суставах и околосуставных мягких тканях. Наложите марлево-ватный валик на рану и туго зафиксируйте его бинтом, не сдавливая сосуды. Иногда медработники используют эластичные компрессионные повязки при повреждении связок или венозной недостаточности.

Известно, что кровотечение бывает капиллярное (выделение крови на большой поверхности тела), артериальное и венозное. Артериальная кровь фонтанирует и имеет алый цвет, а венозная - выливается ровной струёй, тёмная.

Какая существует техника наложения давящей повязки в данных обстоятельствах? При малом наружном кровотечении из вены или из капилляров наложите стискивающую перевязь, не сдавливая конечность. Этот способ не спасёт, если сильное смешанное или артериальное кровотечение. Пережмите артерию пальцем выше раны (определите точку по пульсации) пока помощник готовит жгут. Положите под жгут записку, в которой укажите время его наложения.

Травмы пальцев кисти

Как создаётся повязка «Перчатка»? Техника наложения её довольно проста. Эта перевязь используется при ранениях пальцев кисти. Для её наложения вам нужно иметь иглу и шприц, узкий бинт (4-6 см), шарики, лоток, перчатки, антисептик и анальгетик.

Усадите больного и станьте к нему лицом (контролируйте его состояние). Обезбольте бинтуемый участок. Выполните вокруг запястья 2-3 циркульных тура, а затем бинт косо по тыльной кистевой поверхности направьте к ногтю большого пальца правой руки, а левой - к ногтевой фаланге мизинца (не перекрывайте ½ ногтевой фаланги бинтом, чтобы наблюдать за состоянием конечности).

Затем спиральными витками от ногтя к основанию пальца закройте его, а бинт перекрестите на тыльной поверхности и направьте к запястью (слева-направо). Выполните вокруг запястья закрепляющий тур. Остальные пальцы бинтуйте таким же образом. Завершите повязку циркулярными турами и завяжите. Необходимо отметить, что повязка «Рыцарская перчатка» может быть дополнена косыночной перевязью.

Колосовидный тип

Многим неизвестна техника наложения колосовидной повязки. Ею, как правило, фиксируют плечевой сустав при патологии плеча и подмышечной впадины. Вы должны иметь под рукой бинт (ширина 12-16 см), стерильную салфетку, ножницы, почкообразный тазик, булавку, пинцет.

Здесь необходимо выполнить действия в такой последовательности:

Повернитесь лицом к больному.
Проведите вокруг плеча на недужной стороне два закрепляющих циркульных круга.
Третий тур проведите косообразно из подмышки на спину по лицевой части плеча.
Четвёртый виток продолжает третий.
Пятым кругом циркулярно охватите плечо (внешнюю, внутреннюю поверхности, переднюю и тыльную части) и выведите его на спину, перекрещивая с четвёртым туром.

«Варежка»

Для чего необходима повязка «Варежка»? Техника наложения её совершенно простая. Она применяется при травмах и ожогах кисти, отморожениях. Для изготовления этой перевязи вам нужно приготовить иглу и шприц, салфетки, бинт (ширина 8-10 см), лоток, анальгетик, шарики, антисептик и перчатки.

В этом случае вам необходимо выполнить следующие действия:

Усадите больного и станьте к нему лицом, чтобы следить за его состоянием.
Обезбольте.
Выполните 2-3 циркульных закрепляющих витка в районе запястья.
Перегните бинт на 90° на тыльной кистевой поверхности.
Ведите бинт по задней части кисти к верхушкам пальцев, а затем перейдите на ладонную поверхность и дойдите до запястья.
Повторите действия третьего шага три-четыре раза, синхронно прикрывая четыре пальца.
Круговым туром в зоне запястья закрепите предыдущие витки, заранее перегнув бинт на 90°.
Ведите бинт по задней части к верхушкам пальцев, обматывая её ходами в форме спирали, следующими до основания пальцев.
Верните бинт на запястье через тыл кисти. Круговым туром закрепите предыдущие витки.
На большой палец наложите колосовидную повязку.
Завершите перевязь циркулярными турами в районе запястья и завяжите.

Кстати, чтобы пальцы не слипались, между ними нужно положить марлевые платки. «Варежка» может дополняться косыночной перевязью для иммобилизации конечности.

Бинтование головы

А что собой представляет техника наложения повязки на голову? Перевязь-чепец мы рассматривали выше. Известно, что для бинтования черепа используют несколько разновидностей повязок, имеющих разное назначение:

«Шапочка Гиппократа». Для наложения этой перевязи применяют два бинта или бинт с двумя головками. Возьмите в правую руку головку бинта, совершите циркульные витки и закрепите бинтующие туры, которые, расходясь или сходясь, должны постепенно закрыть свод черепа.
Перевязывая правый глаз, бинт перемещают слева направо, а левый - в обратную сторону. Циркулярным круговым ходом фиксируют бинт вокруг головы, затем спускают на затылок и проводят под ухом с перебинтовываемой зоны косо и вверх, прикрывая им повреждённый глаз. Кривой ход прихватывают круговым, затем снова делают косой ход, но немного выше предыдущего. Чередуя косые и круговые витки, окутывают всю зону глаза.
Перевязь на два глаза. Выполняют первый закрепляющий циркулярный тур, а очередной переводят по темени и лбу вниз. Затем делают сверху вниз кривой виток, окутывающий левый глаз. Далее бинт перемещают вокруг затылка и снова выполняют снизу вверх кривой ход, прикрывающий правый глаз. В итоге все очередные витки бинта пересекаются в районе переносицы, незаметно окутывая оба глаза и спускаясь вниз. В конце бинтования перевязь укрепляют горизонтальным круговым туром.
Неаполитанскую перевязь начинают выполнять с кольцевых витков вокруг головы. Далее бинт опускается с недужной стороны в район уха и сосцевидного отростка.
Перевязь «Уздечка» в основном накладывается для закрытия подбородочной зоны. Сперва выполняют закрепляющий циркулярный тур. Второй виток ведут косо в район затылка на шею и под челюстью трансформируют в вертикальное положение. Перемещая бинт впереди ушей, делают пару витков вокруг головы, а после из-под подбородка ведут его косо на затылок или по другой стороне и, переведя в горизонтальные витки, повязку закрепляют. Для того чтобы полностью закрыть нижнюю челюсть после закрепляющих горизонтальных ходов нужно головку бинта опустить криво вниз по затылку и перейти на шею по передней области подбородка. Далее, обогнув шею, необходимо вернуться. Потом, опустив виток бинта немного ниже подбородка, его поднимают вертикально, закрепляя перевязь вокруг головы.

Окклюзионный вид

Техника наложения окклюзионной повязки известна лишь медработникам. Рассмотрим её максимально подробно. Окклюзионные повязки обеспечивают герметическую изоляцию травмированного участка тела, предотвращая его контакт с воздухом и водой. Для изготовления такого устройства нужно на рану и прилегающий к ней участок кожи радиусом 5-10 см поместить водо- и воздухонепроницаемый материал, к примеру прорезиненную ткань или синтетическую плёнку, и зафиксировать её обычным бинтом. Вместо бинта можно использовать широкие полосы лейкопластыря.

Известно, что современное и надёжное наложение окклюзионной перевязи особенно важно тогда, когда у пациента имеется проникающее грудное ранение и развился пневмоторакс.

Каждый человек должен проанализировать наложение повязок. Техника наложения герметизирующей (окклюзионной) перевязи следующая:

Если рана небольшая, приготовьте 1%-й йоданат, тупфер и перевязочный личный пакет. Усадите пострадавшего и обработайте антисептиком кожу вокруг увечья. Затем наложите резиновую оболочку частного набора на рану стерильной стороной, а поверх неё разместите ватно-марлевые пакеты. Далее вам нужно зафиксировать это всё колосовидной повязкой (если увечье на уровне плечевого сустава) или спиральной на грудную клетку (если увечье ниже уровня плечевого сустава).
Если рана обширная, приготовьте йоданат 1%-й, тупфер, вазелин, стерильные салфетки, широкий бинт, клеёнку и марлево-ватный тампон. Придайте пострадавшему полусидячее положение и обработайте антисептиком кожу вокруг раны. Затем наложите на повреждение стерильную салфетку и смажьте кожу вокруг неё вазелином. Далее наложите клеёнку так, чтобы её края выступали за рану на 10 см. После наложите марлево-ватный тампон, перекрывающий плёнку на 10 см, и зафиксируйте повязкой на грудь или колосовидной перевязью.

Гипсовая разновидность

Сложно полностью изучить наложение повязок. Техника наложения, конечно же, пригодится каждому. Известно, что существуют полные гипсовые перевязи и неполные. К последним относятся кроватка и лангета.

Эти перевязи могут быть бесподкладочными и с ватно-марлевой подкладкой. Первые применяются при лечении переломов, а вторые - в ортопедической практике. Итак, техника наложения гипсовых повязок выполняется следующим образом:

Перед наложением перевязи посадите или уложите больного, чтобы у него отсутствовали неприятные ощущения при бинтовании.
Для закрепляемой конечности или части тела используйте особые подставки, стойки, чтобы ей придать позу, в которой она будет находиться после завершения процедуры. Все выступы костей закройте марлево-ватными подушками для предупреждения пролежней.
Ведите гипсовый бинт спирально, бинтуйте без напряжения, раскатывая его по телу. Не отрывайте головку бинта от перевязываемой поверхности, чтобы не появились складки. Разглаживайте ладонью каждый слой, моделируйте по очертаниям тела. С помощью этого приёма повязка становится монолитной.
Над зоной перелома, на сгибах укрепите перевязь, которая может включать 6-12 слоёв, добавочными турами бинта.
Во время бинтования положение конечности менять запрещено, так как это приводит к появлению складок, а они сдавят сосуды и появится пролежень.
Во время процедуры поддерживайте конечность всей ладонью, а не пальцами, чтобы на повязке не появились вмятины.
В процессе наложения гипса следите за болевыми ощущениями пациента и его выражением лица.
Пальцы нижней и верхней конечности всегда оставляйте открытыми, чтобы о кровообращении можно было судить по их виду. Если пальцы холодные на ощупь, синеют и отекают, значит возник венозный застой. В этом случае повязку нужно разрезать, а возможно, и заменить. Если пациент жалуется на страшные боли, а пальцы стали холодные и белые, значит передавлены артерии. Поэтому немедленно разрежьте повязку вдоль, разведите края и временно укрепите мягким бинтом до наложения новой перевязи.
В завершении края повязки подрезают, подворачивают наружу, а получившийся валик сглаживают мешаниной из гипса. После накрывают слоем марли и снова промазывают кашицей.
В конце напишите на повязке дату её наложения.

Известно, что мокрую повязку до высыхания запрещено укрывать простынёй. Она просохнет на третьи сутки.

Правила

Стало быть, техника наложения бинтовых повязок нам известна. Кроме всего прочего, нужно соблюдать некоторые правила бинтования:

всегда стойте лицом к больному;
бинтование начинайте с закрепляющего тура бинта;
наложение повязки проводите снизу вверх (от периферии к центру), слева направо, за вычетом особых перевязей;
каждым последующим оборотом бинта перекрывайте предшествующий наполовину или на 2/3;
бинтуйте обеими руками;
накладывая повязку на конусовидные части тела (голень, бедро, предплечье), для лучшего её облегания через каждые пару витков бинта делайте его перекрут.

Мягкие виды

Техника наложения мягких повязок известна многим. Эти перевязи делятся на такие виды: бинтовые, клеевые (коллоидные, лейкопластырные, клеоловые) и косыночные. Они создаются так.

Клеевые перевязи применяют в основном при пустяковых травмах и на зону раны независимо от её размещения. Если в этом районе растут волосы, их сбривают заранее.

Для изготовления лейкопластыревой повязки нужно перевязочное сырьё, наложенное на рану, прикрепить парой полосок липкого пластыря к здоровым участкам кожи. К сожалению, эта конструкция имеет ненадёжную фиксацию (особенно при намокании), и под ней может возникнуть мацерация кожи.

Клеолом называют живицу - сосновую смолу, растворённую в смеси эфира и спирта. Закройте рану повязкой, а кожу вокруг неё смажьте снадобьем и дайте ему немного подсохнуть. Марлей закройте перевязь и участки кожи, обработанные клеолом. Плотно прижмите к коже края салфетки, а неприклеившийся избыток марли подрежьте ножницами. Какие недостатки имеет эта повязка? Она недостаточно прочно приклеивается, а кожа загрязняется высохшим клеолом.

Коллодиумная повязка от предыдущей отличается тем, что марлю к коже приклеивают коллодием - смесью эфира, спирта и нитроклетчатки.

Требования

Нами рассмотрены виды, техника наложения повязок. Мы изучили обширную тему. Конечно же, вы теперь знаете, как помочь человеку, который получил ранение. Для перевязки пальцев стопы, кисти применяются узкие бинты (3-5-7 см), головы, предплечья, кисти, голени - средние (10-12 см), молочной железы, бедра, грудной клетки - широкие (14-18 см).

Если повязка наложена правильно, она не мешает пациенту, опрятна, закрывает повреждение, не нарушет лимфо- и кровообращение, прочно держится на теле.

Асептика – комплекс мер, предпринимаемых для предупреждения попадания микробов в рану во время операции и лечебных манипуляций. Все, что соприкасается с раной, даже точечной (при проколе кожи тонкой иглой), должно быть стерильно.

Асептика начинается с гигиены: влажная уборка помещений, чистота одежды, постельного белья. Особое значение имеет уход за руками.

Антисептика – комплекс мероприятий по ограничению и уничтожению попавшей в рану инфекции. Различают механические, химические и бактериологические методы антисептики. К механическим методам относится удаление микробов путем иссечения ран, их промывания. Физические методы включают высушивание ран гигроскопическим перевязочным материалом, повязками, а также облучение (например, ультрафиолетовое) с бактерицидной целью. К средствам биологической антисептики относятся антибиотики, бактериофаги, вакцины и сыворотки.

Особое значение в практике имеет химическое обеззараживание инструментов, предметов ухода, а также рук, ран, инфицированных полостей. Для дезинфекции используют тройной раствор (формалин, фенол, гидрокарбонат натрия), спирт, хлоргексидин.

Хлорамин Б применяют для дезинфекции рук, неметаллических инструментов (0,25 – 0,5% растворы). Перекись водорода (3% раствор) используют для обработки ран и полостей, перманганат калия – для промывания ран, ванночек (0,1-0,5% растворы), для смазывания ожоговых и язвенных поверхностей (2-5% растворы), для спринцеваний (0,02-0,1% растворы). Спиртовый раствор йода (5-10%) используют для дезинфекции кожи вокруг ран, прижигания ссадин и мелких ран. Весьма эффективным антимикробным препаратом является фурациллин, который применяют в виде водных (1:5000), спиртовых (1:1500) растворов и 0,2% мази. Водным раствором промывают полости, орошают раны, ожоговые поверхности. Спиртовый раствор метиленового синего (1-2%) применяют для прижигания, смазывания ссадин, гнойничков.

Повязки (десмургия)

Десмургия – учение о повязках и методах их наложения. Происходит от двух греческих слов: desmos - повязка и ergos – дело.

Под повязкой следует понимать все то, что с лечебной целью накладывают на рану, ожог, перелом или другие поражения. Повязка состоит из перевязочного материала, накладываемого на поврежденную область. Это материал, как правило, пропитывают лекарственными веществами: антисептическими растворами или мазями. Третий компонент повязки – фиксирующие средства, которые закрепляют перевязочный материал на поверхности тела (клей, бинт, косынка, лейкопластырь и др.).

Назначение повязок:

· для удержания на поверхности тела перевязочного материала;

· для защиты пораженных участков от воздействия внешних факторов;

· для остановки кровотечения;

· для удержания поврежденной части тела в неподвижном положении при переломе, вывихе и др.

Перевязочный материал, накладываемый на рану или ожоговую поверхность, должен быть стерильным. Повязка при этом называется асептической.

Назначение асептической повязки:

· предупреждает вторичное микробное заражение раны,

· останавливает кровотечение,

· создает покой поврежденному органу,

· уменьшает боль,

· психологически благоприятно воздействует на пострадавшего.

Защита раны от заражения лучше всего достигается наложением повязки при соблюдении следующих правил:

· нельзя касаться раны руками, так как на коже рук особенно много микробов;

· перевязочный материал, которым закрывается рана, должен быть стерильным.

Перед наложением повязки, если позволяет обстановка, нужно вымыть руки с мылом и протереть их спиртом. При возможности кожу вокруг раны смазывают йодом, тем самым уничтожаются микробы, находящиеся на коже. Затем берут стерильную марлевую салфетку, касаясь руками только одной ее стороны, и накладывают на рану той стороной, которой не касалась рука.

Виды повязок. В зависимости от применения материала для наложения повязок различают мягкие (косынка, клеол, бинт, рэтэласт, лейкопластырь) и твердые (шины, гипс, пластмасса).

Для лечения ожоговых повреждений разной степени тяжести и локализации используют повязки. Рассмотрим их виды, правила и методы наложения, лечебные свойства.

Повреждение кожных покровов и слизистых оболочек химическими веществами, высокими или низкими температурами, лучевой энергией или электричеством – это ожог. Специфика такого рода травм зависит от свойств агента, вызвавшего ее, и индивидуальных особенностей организма больного (тип строения кожи, возраст, объем поражения). Основные виды ожогов:

Термические – возникают из-за контакта с кипятком, горячим воздухом или паром, раскаленными предметами. От длительности действия агента зависит глубина повреждения.
Электрические – чаще всего возникают при работе с электрическим оборудованием или из-за удара молнией. Травмы кожи сопровождаются нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Даже небольшая рана вызывает головные боли, головокружение, потерю сознания. Последние стадии провоцирую остановку дыхания, клиническую смерть.
Лучевые – поражения ультрафиолетовым излучением. Возникают из-за длительного пребывания на солнце.
Химические – развиваются при контакте с химически агрессивными веществами. Тяжесть и глубина травмы зависят от концентрации и времени воздействия реагента на живые ткани.

Повязки накладывают при всех видах ожогов. Для них используют специальные лечебные мази, антисептики, обеззараживающие растворы и другие препараты, ускоряющие процесс заживления.

Алгоритм наложения повязок при ожогах и отморожениях

Ожог – это травма, от которой никто не застрахован. От правильного и своевременного лечения зависит эффективность выздоровления. Для того чтобы помочь пострадавшему, необходимо знать алгоритм наложения повязок. При ожогах и отморожениях стоит учитывать локализацию и объем поражения.

Прежде всего, необходимо обеспечить стерильность. Если под рукой нет бинта, и используется лоскут ткани, то он должен быть чистым, так как существует риск инфицирования. Самостоятельно повязку можно накладывать при 1-2 степени ожога, то есть при покраснении и волдырях на коже.
При более серьезных травмах 3-4 степень, когда видны мышечные ткани, повязки не рекомендованы, нужна экстренная медицинская помощь. Так как бинт может прилипнуть к тканям, а его смена вызовет сильные болезненные ощущения и увеличит риск занесения инфекции.
Бинт накладывают после того как отмороженный или обожженный участок очищен от загрязнения и обработан специальной антибактериальной или антисептической мазью. Обработка раны способствует нормальному восстановлению тканей и уменьшает болезненные ощущения.

Перед наложением бинта на раневой участок, нужно восстановить нормальное кровообращение. При обморожениях рекомендуется растереть и согреть кожу, а при ожоге – прекратить воздействие температуры и охладить место травмы. После этого обезболить и предотвратить инфекционное поражение.

Рассмотрим основные правила наложения повязки:

Тщательно вымойте руки и подготовьте стерильные материалы (бинт, лоскут ткани, марлю) для повязки. Использование грязных перевязочных материалов опасно, так как может спровоцировать инфекционное заражение раны.
Внимательно осмотрите обожженный участок, необходимо определить степень ожога. Только после этого можно принимать решение о самостоятельном оказании первой помощи или обращении в больницу. Не стоит забывать, что рана ожогового характера не зависимо от ее размеров и локализации очень серьезная, и без правильного лечения может привести к серьезным осложнениям.
Если есть какая-либо противоожоговая, антисептическая или обезболивающая мазь, то ее необходимо нанести на кожу перед наложением бинта. Это снизит болезненные ощущения и поможет быстрее восстановиться после травмы, обеспечив защиту от микробов.
Аккуратно перевяжите травмированную область, стараясь не причинять болезненных ощущений пострадавшему.

Основная трудность, с которой сталкиваются при наложении повязок – это определение степени ожога. Если эпидермис покраснел и на нем есть волдыри, то это указывает на 1-2 степень. Более серьезные раны требуют медицинской помощи. Если травма серьезная и кожа почернела, то без экстренной госпитализации возможна ампутация поврежденных конечностей.

Антисептические повязки при ожоге

Эффективность лечения ожогов зависит не только от своевременно оказанной медицинской помощи, но и от используемых препаратов. Антисептические повязки при ожоге необходимы для предупреждения инфицирования и уничтожения гнилостных бактерий. Лекарственное средство оказывает дезинфицирующее, бактериостатическое, бактерицидное и противогнилостное действие.

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлено множество антисептиков в разных формах выпуска, которые можно использовать для повязок и обработки ран. Их использование объясняется тем, что даже при соблюдении условий полной стерильности в рану попадает небольшое количество бактерий. Для периодической обработки небольших ожогов лучше всего подходят препараты на основе йода или серебра, но без содержания спирта.

Рассмотрим самые эффективные антисептики для лечения ожогов разной степени тяжести:

Аргакол – это гидрогель с активными компонентами: повиаргол, катапол, диоксидин. Оказывает антимикробный эффект. Применяется для лечения ожогов, порезов, ссадин и других повреждений кожи. После нанесения на кожу образует эластичную воздухо и водопроницаемую пленочку.
Ампровизоль – комбинированное средство с анестезином, витамином D, ментолом и прополисом. Обладает противоожоговыми, антисептическими, противовоспалительными, охлаждающими и обезболивающими свойствами. Эффективно в лечении термических и солнечных ожогов 1 степени.
Ацербин – антисептик наружного применения. Выпускается в форме спрея, что облегчает его нанесение на раны. Действующие вещества: бензойная, яблочная кислота и салициловая кислота, пропиленгликоль. Спрей применяется для лечения ожогов, язв и открытых ран на коже. Ускоряет регенерацию, уменьшает образование экссудата, способствует формированию корочки.
Бетадин – лекарственное средство с широким спектром применения. Имеет несколько форм выпуска: мазь, раствор, суппозитории. Действующее вещество – йод. Обладает бактерицидными свойствами, а его механизм действия основан на уничтожении белков и ферментов вредоносных микроорганизмов. Применяется для антисептической обработки ожоговых поверхностей и ран, дезинфекции. Может использоваться в качестве средства для первичной обработки кожи и слизистых оболочек от инфицированных материалов.
Мирамистин – медикамент с гидрофобным воздействием на вредоносные микроорганизмы. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, оказывает противогрибковое действие. Применяется для обработки ожогов, ран, трофических язв, нагноений, обморожений и других инфицированных поражений. Мирамистин используется в дерматологии, гинекологии, венерологии, стоматологии.
Цигерол – антисептический раствор с обеззараживающими и ранозаживляющими свойствами. Применяется для обработки ожогов, некротических и гранулирующих ран, трофических язв.
Хлоргексидин – местный антисептический раствор с бактерицидными свойствами. Его механизм действия основан на изменении клеточных мембран вредоносных микроорганизмов. Применяется для обработки кожных покровов при ожогах, глубоких ранах, ссадинах, а также при хирургическом вмешательстве.

Все вышеописанные препараты подходят для обработки поврежденной кожи. Перед наложением бинта, рану можно обработать лекарством или наложить на кожу уже смоченную в препарате повязку. Также существуют уже готовые противоожоговые антисептические повязки:

ВитаВаллис – применяется для лечения ожогов 1-4 степени, термических и гранулирующих ран, в послеоперационный период и для защиты пересаженной кожи от вторичного инфицирования. Ускоряет процесс регенерации на клеточном уровне, минимизирует образование рубцов. Хорошо обезболивает. Перевязочный материал изготовлен из антимикробного сорбционного волокна с коллоидным серебром и частицами алюминия, предназначен для одноразового использования.
Активтекс – специальные текстильные салфетки, пропитанные лекарственными веществами (антисептики, анестетики, антиоксиданты, гемостатики). При ожогах с выраженным воспалительным процессом подходят повязки с антисептиком (мирамистин) и обезболивающим (хлоргексидин, лидокаин, фурагин).
Воскопран – перевязочный материал в виде полиамидной сетки, которая пропитана антисептиком и пчелиным воском. Не прилипает к раневому участку, обеспечивает отток экссудата, ускоряет заживление и минимизирует образование рубцов.
Биодеспол – лекарственное покрытие с антисептиком (хлоргексидин, мирамистин) и обезболивающим (лидокаин). Очищает рану от тонкого струпа и фибрина, активизирует эпителизацию.

Для ухода за ожоговой раной можно обработать ткани хлоргексидином, затем любым антисептическим спреем, нанести повязку (ВитаВалис, Бранолид) и мазевое средство с содержанием серебра. Именно в такой последовательности препараты накладывают на ожог под стерильную повязку.

Как часто менять повязки при ожогах?

Ведущее место в лечении ожогов занимают повязки, действие которых направлено на восстановление целостности кожных покровов и защиту от инфицирования. Перед их наложением раневые участки обрабатывают специальными антисептическими растворами и другими обеззараживающими и противовоспалительными препаратами.

То, как часто менять повязки при ожогах, зависит от площади и глубины поражения. Как правило, перевязки проводят 1-2 раза в день. При возможности рану лучше оставлять открытой (при условии отсутствия инфекции), для того чтобы сформировалась корочка. Чаще всего перевязочный материал накладывают не только на ожоговую поверхность, но и на окружающие здоровые ткани, для защиты их от травматизации.

Стерильные повязки при ожогах 2 степени

Лидером среди бытовых травм являются термические ожоги 2 степени. Основные признаки повреждения: отечность и покраснение кожи, болезненность, появление крупных волдырей с жидкостью. Такие раны особо опасны, так как при их неправильном лечении есть риск воспалительного процесса. В результате чего постожоговое восстановление затягивается на пару месяцев вместо 2-3 недель.

Категорически противопоказано трогать ожог руками или вскрывать пузыри. Если на кожу попало какое-либо загрязнение, то стоит обратиться к врачу, который очистит рану и проведет профилактику микробного заражения. При поражении небольшого участка кожи, лечение можно проводить в домашних условиях. Терапия состоит из:

Ежедневные перевязки.
Обработка раневой поверхности антисептическими средствами.
Обработка раны специальной противоожоговой мазью.

Стерильные повязки при ожогах 2 степени необходимо накладывать в медицинских перчатках. Если ожог начинает нагнаиваться, то показана обработка раны антисептическими растворами и мазями. Для заживления используют препараты, ускоряющие регенерацию тканей: мази с левомицетином, витамином Е, облепиховым маслом и другими веществами.

Чаще всего используют такие средства:

Пантенол – препарат с действующим веществом декспантенолом. Применяется для ускорения заживления кожи и слизистых оболочек при повреждениях разного генеза. Эффективен при ожогах, асептических ранах в послеоперационный период, а также при кожных трансплантатах. Имеет несколько форм выпуска, что облегчает его нанесение на поврежденные участки.
Дермазин – сульфадиазиновое производное серебра с широким спектром противомикробного действия. Используется для лечения ожоговых повреждений разной локализации и степени тяжести. Выступает отличной профилактикой инфицирования раневых поверхностей. Помогает при трофических язвах и других травмах.
Синтомициновая эмульсия – антибактериальное средство, по своему действию схоже с левомицетином. Воздействует на белковый обмен патогенных бактерий, уничтожая их. Ускоряет процесс регенерации поврежденных тканей на клеточном уровне, минимизирует образование рубцов.
Олазоль – аэрозоль с облепиховым маслом, левомицетином, борной кислотой и анестезином. Обезболивает и оказывает антибактериальное действие, уменьшает экссудацию, ускоряет процесс эпителизации. Используется при ожогах, ранах, трофических язвах, воспалительных поражениях эпидермиса.
Солкосерил – биогенный стимулятор, действие которого направлено на уничтожение вредоносных микроорганизмов и восстановление поврежденных тканей. Эффективен при ожогах 2-3 степени.

Лекарственные средства необходимо наносить на раневой участок перед наложением повязки. Для быстрейшего заживления, процедуру желательно проводить 2 раза в день.

Мазевые повязки при ожогах

Для обезболивания, ускорения процесса эпителизации и восстановления кожи, применяют мазевые повязки. При ожогах чаще всего используют такие лекарственные средства:

Левомеколь

Медикамент с комбинированным составом. Содержит иммуностимулятор (метилурацил) и антибиотик (хлорамфеникол). Активен в отношении большинства вредоносных микроорганизмов, при этом наличие гноя не снижает действие антибиотика. Улучшает процесс регенерации тканей, оказывает противовоспалительный эффект, снижает образование экссудата. Применяется при ожогах 2-3 степени, гнойно-воспалительных ранах, фурункулах. Мазь наносят на стерильные салфетки и рыхло заполняют ими раны. Перевязку проводят каждый день до полного очищения кожи. Основное противопоказание – это непереносимость активных компонентов. Побочные действия проявляются в виде аллергических реакций.

Эбермин

Наружное средство с бактерицидными свойствами, стимулирует заживление ран. Содержит сульфадиазин серебра, то есть вещество, вызывающее гибель вредоносных микроорганизмов. Применяется для лечения глубоких и поверхностных ожогов разной степени тяжести и локализации. Мазь нормализует рост коллагеновых волокон, предотвращает патологическое рубцевание тканей. Средство наносят на кожу слоем в 1-2 мм, а сверху накладывают бинт или другой перевязочный материал с сетчатой структурой. Перевязки проводят 1-2 раза в 48 часов, курс лечения от 10 до 20 дней. Побочные действия проявляются в виде местных аллергических реакций.

Аргосульфан

Лекарственное средство с противомикробными и ранозаживляющими свойствами. Оказывает выраженное анальгетическое действие, снижает болевые ощущения и выраженность воспалительного процесса. Действующее вещество – сульфатиазол. Применяется при ожогах разной тяжести и происхождения, обморожениях, а также при трофических язвах, порезах, инфекциях. Мазь можно наносить как под стерильную повязку, так и на открытую кожу 1-3 раза в день. Побочные действия проявляются как местные аллергические реакции. Препарат не рекомендован для пациентов с непереносимостью его компонентов, для детей младше 2 месяцев и при врожденной недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Эплан

Препарат наружного применения с выраженными ранозаживляющими, бактерицидными и регенерирующими свойствами. Имеет несколько форм выпуска: линимент во флаконах-капельницах, крем и медицинские марлевые мазевые повязки. Применяется при любых видах ожогов, порезах, ссадинах, аллергических реакциях и для предупреждения инфицирования ран. Единственное противопоказание – непереносимость активных компонентов. Лекарство наносят на кожу до полного заживления дефекта.

Спасатель-форте

Комплексный препарат с синергическим действием. Смягчает, питает и ускоряет регенерацию тканей. Оказывает антибактериальное, успокоительное, обезболивающее и дезинтоксикационное действие. После нанесения на кожу образует пленку, которая не дает пересыхать поврежденным тканям. Применяется при термических и химических ожогах, ушибах, растяжениях, ранах, ссадинах, опрелостях. Помогает при вторичном инфицировании и остром течении воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек. Перед нанесением средства, кожу необходимо промыть антисептиком и просушить. Сначала наносят мазь, а сверху бинт в качестве изолирующего слоя.

Влажные повязки при ожогах

При термических, химических или лучевых повреждениях кожи легкой или средней степени тяжести рекомендован закрытый метод лечения. Влажные повязки при ожогах необходимы для защиты раневого участка от инфекции, минимизации воспалительного процесса, обезболивания и ускорения регенерации.

Перед перевязкой раневую поверхность необходимо промыть антисептическим раствором или наложить на рану бинт с Фурацилином, Йодопирином, Хлоргексидином или Мирамистином. После этого просушить кожу и нанести мазь. Повязки можно пропитывать лечебными мазями и накладывать на рану или наносить лекарство непосредственно на повреждение. Процедуру проводят по мере высыхания бинта, как правило, 2-3 раза в день до полного заживления.

Гелевые повязки при ожогах

Для лечения ожоговых повреждений разной степени тяжести используют различные по эффективности препараты. Гелевые повязки при ожогах – это особый перевязочный материал в состав которого входит водная дисперсионная среда (образуется из микрогетерогенных коллоидных растворов). Гидрогель представляет собой сильнонабухающий в воде или водном растворе пористый материал. Такие повязки пропитаны биологически активными соединениями, действие которых направлено на обеззараживание раны и ускорение процесса эпителизации.

Гелевые повязки имеют ряд преимуществ перед мазями:

Водная среда геля стимулирует проникновение в раневой участок антисептических и противовоспалительных компонентов. Это ускоряет процесс заживления и сводит к минимуму риск инфицирования.
Действующие вещества, находящиеся в гелевой основе постепенно выделяются из носителя, оказывая пролонгированное лечебное действие. Полимерная матрица геля контролирует скорость выделения лекарственных компонентов, что обеспечивает их доставку к участкам, которые в них нуждаются.

Рассмотрим популярные противоожоговые повязки на гелевой основе:

ОпикУн – гелевые бинты и салфетки для лечения ран и ожоговых повреждений. Оказывают противовоспалительное и антимикробное действие. Ускоряют процесс эпителизации, предотвращают появление волдырей (при условии, что повязка была наложена сразу после ожога), охлаждают рану и снимают болезненные ощущения. Не прилипают к раневой поверхности, воздухопроницаемы. Повязки гипоаллергенны и имеют прозрачную основу, что позволяет следить за состоянием ожога. Их рекомендуется применять в качестве первой помощи при ожогах 1-3 степени и для предотвращения гнойных осложнений ран любого происхождения.
Апполо – повязки с гидрогелем, анестетиком и обезболивающим веществом. Механизм действия данного перевязочного материала способствует быстрому охлаждению повреждения, минимизирует болезненные ощущения, борется с болезнетворными микроорганизмами. Апполо обладают противовоспалительным действием, устраняют неприятный запах из раны. Повязки хорошо прилегают к раневой поверхности и легко снимаются. Их необходимо менять каждые 24-48 часов и можно комбинировать с другими перевязочными или лекарственными средствами.
Грануфлекс – это гидроколлоидные повязки с серебром. Эффективны в лечении ожогов 2 степени. Абсорбируют раневой экссудат, формируя гель, который обеспечивает влажную среду и способствует выведению омертвевших тканей из раны. Ионы серебра оказывают бактерицидное действие, снижают риск инфицирования и активны в отношении широкого спектра вредоносных микроорганизмов.

Но, несмотря на все полезные свойства, гелевые повязки имеют ряд противопоказаний. Перевязочный материал не используется для ран с обильным отделяемым, при гнойно-некротических поражениях. Также не подходят для пациентов с индивидуальной непереносимостью их активных компонентов.

Повязки при ожогах Бранолинд

Одним из самых популярных лекарственных средств, применяемых для лечения повреждений эпидермиса различной этиологии, является Бранолинд. Препарат представляет собой марлевую повязку, которая пропитана лечебной мазью (перуанский бальзам). Чаще всего повязки используют при ожогах. Бранолинд изготовлен из сетчатой хлопчатобумажной основы с высокой воздухо- и секретопроницаемостью. В одной упаковке находится 30 повязок, каждая из которых имеет защитную обертку.

Хлопчатобумажная основа пропитана перуанским бальзамом, вазелином, гидрогенизированным жиром и другими веществами. Такой состав оказывает комплексное лечебное действие на повреждение, обеспечивает антибактериальную, антисептическую и противовоспалительную активность. Бранолинд ускоряет процесс регенерации тканей и сводит к миниму риск рубцевания.

Показания к применению: лечение и уход за поверхностными ранами (термические и химические ожоги, ссадины, ушибы), обморожения, гнойные нарывы. Средство используется при кожной трансплантации, фимозных операциях и при обработке инфицированных ран.
Способ применения: вскрыть упаковку с повязкой подходящего размера (зависит от объема повреждений), удалить защитный бумажный слой и наложить на рану. После этого снять еще один защитный слой и накрыть бинтом. Повязку нужно менять раз в 2-3 дня или при каждой перевязке. Благодаря мазевой основе, такой компресс не приклеивается к коже, что позволяет безболезненно его снимать.
Противопоказания: не используется при непереносимости активных компонентов и для лечения повреждений с некротическим процессом. Бранолинд может вызывать местные аллергические реакции разной степени тяжести. Для их устранения необходимо прекратить использовать средство.

Повязки при ожогах разной степени тяжести упрощают процесс лечения. Их можно использовать с различными антисептическими, противовоспалительными или обезболивающими мазями и растворами. Они защищают рану от инфицирования и ускоряют процесс регенерации повреждений.

Зачастую любая рана, которая была получена, не в период осуществления хирургического вмешательства, считается инфицированной, так как там в любом случае могут присутствовать микробы.

Чтобы предотвратить последующее попадание инфекции в полученную тем или иным путем рану, рекомендуется наложение стерильной или другими словами асептической повязки. При этом чтобы получить доступ к ране человека зачастую приходится разрезать, а не снимать имеющуюся одежду. Ни в коем случае не стоит промывать рану обычной водой, так как в результате этих действий находящиеся на поверхности раны, микроорганизмы совместно с водой могут проникнуть глубже. Непосредственно перед такой процедурой как наложение асептической повязки необходимо кожу возле раны тщательно смазать обычной настойкой йода. Кроме того, в ситуации, когда накладывается именно асептическая повязка также рекомендовано вместо йода использовать и другие медикаментозные средства, такие как зеленка, одеколон или же обычный спирт. Далее рана покрывается специальным бинтом, обладающим стерильными характеристиками в несколько слоев. В противном случае при отсутствии такого бинта можно воспользоваться кусочком хлопчатобумажной ткани естественно в чистом варианте. После этих действий ткань, наложенную на рану, рекомендуется хорошо зафиксировать. Здесь можно использовать как косынку, так и обычный бинт.

Сухие антисептические повязки на сегодняшний день фактически изготавливаются под видом слоев обычной стерильной марли, которые в верхней части покрыты гигроскопической ватой или же лигнином, обладающие более широчайшим диаметром. Современные асептические повязки сегодня принято накладывать или же на саму рану человека, или же сверху наложенных тампонов, или же специального дренажа. Чтобы максимально эффективно избавить рану от инфекций и токсинов для обеспечения быстрого заживления, в любом случае необходимо использование стерильной повязки с целью препятствованию последующего заражения.

На сегодняшний день существует ряд обязательных этапов, которые должны всегда соблюдаться при наложении стерильных повязок. Итак, любая асептическая повязка на рану накладывается с учетом следующих рекомендаций. В первую очередь специалист должен тщательным образом вымыть собственные руки и надеть специальные резиновые перчатки стерильного образца. Больной должен находиться в удобном для него положении. Сама же процедура, касающаяся наложения перевязочного средства стерильного варианта зачастую осуществляется при помощи пары пинцетов. Кожные покровы необходимо смазать клеолом. Хорошая фиксация стерильной повязки, обладает огромным значением, так как это изделие в первую очередь предназначается для закрытия пострадавших частей тела человека. Не менее важным значением здесь обладает и такая процедура как дезинфекция используемого инструмента.

Также здесь стоит уточнить, что между антисептической и асептической повязками также существуют собственные различия. Поэтому ни в коем случае не стоит считать, что это одно и то же изделие. Ведь, например, асептическая повязка считается просто стерильной повязкой, а вот антисептическая повязка дополнительно также предназначается для защиты от попадания в рану разнообразных инфекций.

Защитные повязки сегодня применяются с целью предохранения раны от повторного заражения и неблагоприятного влияния внешней среды. Защитной принято считать обычную асептическую повязку, которая в определенных ситуациях может изготавливаться с присутствием дополнительного прикрытия под видом непромокаемой полиэтиленовой пленки. К данной же разновидности повязок также принято относить и повязки для ран с присутствием пленкообразующего аэрозоля или обычного бактерицидного пластыря. Кроме того, защитной также принято считать и окколюзионные повязки, которые предназначены для герметичного закрытия пораженных участков человеческого тела с целью предотвращения проникновения к ране воздуха и соответственно воды. Чаще всего такой перевязочный материал используется при наличии проникающего ранения такой части тела человека как грудная клетка. В данной ситуации на рану рекомендовано в первую очередь наложение материала, который не пропускает ни воздух, ни воду. Зачастую такое изделие пропитано вазелиновым маслом или другими подобными веществами. Любая такая повязка должна быть хорошо зафиксирована, например, при помощи простого бинта. Кроме того, в данной ситуации допускается применение и широкого лейкопластыря, который накладывается под видом черепицы с целью последующей максимальной фиксации изделия.

Таким образом, при наложении асептической повязки в любой ситуации необходимо не только точное соблюдение правил осуществления данной процедуры, но и дополнительное использование медикаментозных средств.