Что проходит через круглое отверстие. Внутреннее основание черепа. Черепные ямки. Отверстия. Задняя черепная ямка

44859 0

Наружное основание черепа (basis cranii externa) в переднем отделе на 1/3 прикрыто лицевым черепом, и только задние и средние отделы образованы костями мозгового черепа (рис. 1). Основание черепа неровное, имеет множество отверстий, через которые проходят сосуды и нервы (табл. 1). В заднем отделе располагается затылочная кость, по средней линии которой видны наружный затылочный выступ и спускающийся вниз наружный затылочный гребень . Кпереди от чешуи затылочной кости лежит большое отверстие , ограниченное с боков затылочными мыщелками , а спереди — базилярной частью затылочной кости. Позади затылочных мыщелков имеется мыщелковая ямка , переходящая в непостоянный мыщелковый канал (canalis сопdylaris) , пропускающий эмиссарную вену. В основании затылочных мыщелков проходит канал подъязычного нерва , в котором лежит одноименный нерв. У основания сосцевидного отростка имеются сосцевидная вырезка и борозда затылочной артерии, позади которых располагается сосцевидное отверстие , через которое проходит эмиссарная пена. Медиально и кпереди от сосцевидного отростка находится шило-сосцевидное отверстие , а кпереди от него — шиловидный отросток . На нижней поверхности пирамиды имеется хорошо выраженная яремная ямка , ограничивающая спереди яремное отверстие (foramen jugulare) , где формируется внутренняя яремная вена и выходят из черепа IX-XI пары черепных нервов. У верхушки пирамиды располагается рваное отверстие (foramen lacerum), кпереди от которого в основании крыловидных отростков проходит крыловидный канал , открывающийся в крыловидно-нёбную ямку. В основании больших крыльев клиновидной кости располагаются овальное отверстие, и несколько кзади — остистое отверстие.

Рис. 1. Наружное основание черепа (цветом выделена подвисочная ямка):

1 — костное нёбо; 2 — хоана; 3 — медиальная пластинка крыловидного отростка; 4 — латеральная пластинка крыловидного отростка; 5 — подвисочная ямка; 6 — овальное отверстие; 7 — остистое отверстие; 8 — глоточный бугорок; 9 — сосцевидный отросток; 10 — наружный затылочный гребень; 11 — нижняя выйная линия; 12 — верхняя выйная линия; 13 — наружный затылочный выступ; 14— большое отверстие; 15— затылочный мыщелок; 16— яремная ямка; 17 — шилососцевидное отверстие; 18 — шиловидный отросток; 19 — нижнечелюстная ямка; 20 — наружная апертура сонного канала; 21 — скуловая дуга; 22 — подвисочный гребень; 23 — рваное отверстие

Таблица 1. Отверстия в наружном основании черепа и их назначение

Кнаружи от пирамиды височной кости видна нижнечелюстная ямка , а кпереди от нее — суставной бугорок .

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

На поперечном срезе черепа видны отверстия, которые представляют собой многочисленные каналы, проходящие сквозь кости черепа. Через эти каналы кровеносные сосуды и 24 черепных нерва (по 12 с каждой стороны) проникают во внутричерепную полость и выходят из нее.

Прочие более мелкие каналы связывают внешние вены черепа с внутренними. Они называются соединительными, или отводными, венами. По таким каналам инфекция, возникшая вне черепа, может попасть внутрь него и превратиться в серьезное воспаление.

Наиболее важные черепные отверстия - это:

1. большое затылочное отверстие, соединяет спинной мозге его стволом;
2. рваное отверстие, находящееся между каменистой частью височной кости и клиновидной костью;
3. овальное отверстие, через которое проходит челюстная ветвь тройничного нерва;
4. остистое отверстие, позволяет срединной артерии мозговой оболочки проникать в полость черепа;
5. шило-сосцевидное отверстие - канал седьмого черепного нерва;
6. яремное отверстие, открывающее доступ к сигмовидному и нижнему каменистому синусам;
7. канал сонной артерии, через который проходят артерия и сопряженные с ней нервные волокна.

Границей между передней и средней ямками служат

задние края малых крыльев клиновидной кости,

между средней и задней - верхний край пирамид височных костей.

Передняя черепная ямка, fossa cranii anterior, образуется

1. глазничной частью лобной кости,

2. решетчатой пластинкой решетчатой кости и

3. малыми крыльями клиновидной.

Средняя черепная ямка, fossa cranii media, лежит глубже, чем передняя.

Средняя часть ямки образуется турецким седлом.

В состав боковых частей входят большие крылья клиновидной кости, pars squamosa и передняя поверхность пирамид височных костей.

Отверстия средней ямки:

1. canalis opticus,

2. fissura orbitalis superior,

3. foramen rotundum,

4. foramen ovale,

5. foramen spinosum,

6. foramen lacerum.

Задняя черепная ямка, fossa cranii posterior, самая глубокая и объемистая.

В состав ее входят:

1. затылочная кость,

2. задние части тела клиновидной кости;

3. pars petrosa височной кости и

4. нижнезадний угол теменной кости.

Отверстия задней черепной ямки:

1. foramen magnum,

2. canalis hypoglossalis,

3. foramen jugulare,

4. canalis condylaris (иногда отсутствующий),

5. foramen mastoideum (более постоянное),

6. porus acusticus internus (на задней поверхности пирамиды).

В заднюю черепную ямку с каждой стороны открывается (правое и левое) внутреннее слуховое отверстие, ведущее во внутренний слуховой проход, в глубине которого берет начало лицевой канал для лицевого нерва (VII пара). Из внутреннего слухового отверстия выходит преддверно-улит-ковый нерв(VIII
пара).
Еще два парных крупных образования: яремное отверстие, через которое проходят языкоглоточный (IX пара), блуждающий (X пара) и добавочный (XI пара) нервы, и подъязычный канал для одноименного нерва (XII пара)

Все мы помним, как учили в анатомичке отверстия черепа – как пару дырок выучишь, все остальные забудутся. И это чувство, что они разбросаны как звёзды на анатомическом небе. Но также как звезды на небе соединены в созвездия, хитрые французы объединили отверстия на внутреннем основании черепа в несколько «созвездий». В этом случае их можно попытаться запомнить.

Рис. основание черепа.

F – (желтый цвет);
lce –продырявленная ​​пластинка решетчатой кости. Составляет крышу носовой полости;
ga – большое крыло клиновидной кости;
pa – малое крыло клиновидной кости;
S – тело клиновидной кости;
fm – большое затылочное отверстие, которое открывает вход в позвоночный канал;
T – ;
о – (зеленый цвет).

Верхняя глазничная щель

Рис. основание черепа

pa – малое крыло клиновидной кости (розовый цвет)
ga – большое крыло клиновидной кости (желтый цвет)

fos – верхняя глазничная щель.

По обеим сторонам от тела клиновидной кости раскинулись её большие крылья (gа ), пронизанные отверстиями. Кпереди и латерально от тела лежат малые крылья (pa ) клиновидной кости.

Между большим крылом (ga ) и малым крылом (pa ) остается промежуток – верхняя глазничная щель (fos ), имеющая форму капли, более широкую в медиальной части. Верхняя глазничная

Рис. основание черепа
pa – малое крыло клиновидной кости,
ga – большое крыло клиновидной кости,
S – тело клиновидной кости,
fc – сонное отверстие,
со – канал зрительного нерва,
R – каменистая пирамида,
фиолетовым цветом отмечена височная кость.

Ещё два отверстия основания черепа находятся в контакте с боковыми углами тела клиновидной кости (S ). Канал зрительного нерва (со ) открывается в верхнюю часть орбиты. Через него проходит зрительный нерв. Сонное отверстие (fc ) находится на стыке тела клиновидной крыла с вершиной каменистой пирамиды (R ) и заключает в себе сонную артерию.

Отверстия большого крыла клиновидной кости

На горизонтальном участке большого крыла (а" ) клиновидной кости находится 6 отверстий. Они расположены примерно на линии условного треугольника. Это треугольник АВС, основание которого (bc ) лежит на границе (шве) большого крыла и каменистой пирамиды височной кости. Тогда в области вершин этого треугольника будут находиться 3 отверстия:
a – круглое отверстие (foramen rond), b – остистое отверстие (foramen épineux), c – внутреннее сонное отверстие.

a’ – вертикальная порция большого крыла клиновидной кости,

a’’ – горизонтальная порция большого крыла клиновидной кости.

Рис. Отверстия большого крыла клиновидной кости.
a – круглое отверстие (foramen rond),
b – остистое отверстие (foramen épineux),
c – внутреннее сонное отверстие,

На каждой стороне нашего треугольника ABC также находится по отверстию:

d – овальное отверстие, foramen ovale,

e – рваное отверстие, foramen lacerum,

F – отверстие видиева канала.

Задняя черепная ямка

Рис. отверстия задней черепной ямки.
r’ – передняя поверхность каменистой пирамиды,
r’’ – задняя поверхность каменистой пирамиды,
pai – внутреннее слуховое отверстие (pore acoustique interne)
dp – яремное отверстие
h – канал подъязычного нерва

Три пары отверстий располагаются приблизительно на прямой линии АА":
dp - яремное отверстие
с – переднее мыщелковое отверстие (anterior condyloid foramen)
h – канал подъязычного нерва

A’ – вертикальная порция большого крыла клиновидной кости,
a’’ – горизонтальная порция большого крыла клиновидной кости,
e – решетчатая кость (продырявленная пластинка),

Внутренняя поверхность основания черепа, basis cranii interna, разделяется на три ямки, из которых в передней и средней помещается большой мозг, а в задней - мозжечок. Границей между передней и средней ямками служат задние края малых крыльев клиновидной кости, между средней и задней - верхняя грань пирамид височных костей.

Передняя черепная ямка, fossa cranii anterior, образована глазничными частями лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости, лежащей в углублении, малыми крыльями и частью тела клиновидной кости. В передней черепной ямке располагаются лобные доли полушарий мозга. По бокам от crista galli располагаются laminae cribrosae, через которые проходят обонятельные нервы, nn. olfactorii (I пара) из полости носа и a. ethmoidalis anterior (из a. ophthalmica) в сопровождении одноименных вены и нерва (из I ветви тройничного нерва).

Средняя черепная ямка, fossa cranii media, глубже передней. В ней выделяют среднюю часть, образованную верхней поверхностью тела клиновидной кости (область турецкого седла), и две боковые. Они образованы большими крыльями клиновидной кости, передними поверхностями пирамид и отчасти чешуями височных костей. Центральная часть средней ямки занята гипофизом, а боковые - височными долями полушарий. Клереди от турецкого седла, в sulcus chiasmatis, располагается перекрест зрительных нервов, chiasma opticum. По бокам от турецкого седла лежат важнейшие в практическом отношении синусы твердой мозговой оболочки - пещеристые, sinus cavernosus, в которые впадают верхняя и нижняя глазные вены.

Средняя черепная ямка сообщается с глазницей через зрительный канал, canalis opticus, и верхнюю глазничную щель, fissura orbitalis superior. Через канал проходит зрительный нерв, n. opticus (II пара), и глазная артерия, a. ophthalmica (из внутренней сонной артерии), а через щель - глазодвигательный нерв, n. oculomotorius (III пара), блоковый, n. trochlearis (IV пара), отводящий, n. abducens (VI пара) и глазной, n. ophthalmicus, нервы и глазные вены.

Средняя черепная ямка сообщается через круглое отверстие, foramen rotundum, где проходит верхнечелюстной нерв, n. maxillaris (II ветвь тройничного нерва), с крыловидно-небной ямкой. С подвисочной ямкой она связана через овальное отверстие, foramen ovale, где проходит нижнечелюстной нерв, n. mandibularis (III ветвь тройничного нерва), и остистое, foramen spinosum, где проходит средняя менингеальная артерия, a. meningea media. У вершины пирамиды располагается неправильной формы отверстие - foramen lacerum, в области которого находится внутреннее отверстие сонного канала, откуда в полость черепа вступает внутренняя сонная артерия, a. carotis interna.

Задняя черепная ямка, fossa cranii posterior, наиболее глубока и отделена от средней верхними краями пирамид и спинкой турецкого седла. Она образована почти всей затылочной костью, частью тела клиновидной кости, задними поверхностями пирамид и сосцевидными частями височных костей, а также задними нижними углами теменных костей.

В центре задней черепной ямки расположено большое затылочное отверстие, спереди от него находится скат Блюменбаха, clivus . На задней поверхности каждой из пирамид лежит внутреннее слуховое отверстие, poms acusticus internus; через него проходят лицевой, п. facialis (VII пара), промежуточный, п. intermedins, и преддверно-улитковый, п. vestibuloco-chlearis (VIII пара), нервы.

Между пирамидами височных костей и боковыми частями затылочных находятся яремные отверстия, foramina jugularia, через которые проходят языкоглоточный, n. glossopharyngeus (IX пара), блуждающий, n. vagus (X пара), и добавочный, n. accessorius (XI пара), нервы, а также внутренняя яремная вена, v. jugularis interna. Центральную часть задней черепной ямки занимает большое затылочное отверстие, foramen occipitale magnum, через которое проходят продолговатый мозг с его оболочками и позвоночные артерии, аа. vertebrales. В боковых частях затылочной кости имеются каналы подъязычных нервов, canalis n. hypoglossi (XII пара). В области средней и задней черепных ямок особенно хорошо представлены борозды синусов твердой мозговой оболочки.

В сигмовидной борозде или рядом с ней находится v. emissaria mastoidea, связывающая затылочную вену и вены наружного основания черепа с сигмовидным синусом.