Существует множество разновидностей кератоза. Определить, какой именно беспокоит пациента и назначить лечение может только врач.

Причины

В нормальном состоянии клетки эпителия постоянно обновляется - новые нарастают, старые отшелушиваются. Процесс подчинен определенному ритму и его нарушение чревато ороговением верхнего слоя кожи.

Причины такого сбоя в организме до сих пор неизвестны. Наиболее вероятными принято считать:

• наследственную предрасположенность;
• неблагоприятное влияние внешних факторов;
• дегенеративные изменения в кожных покровах;
• нарушения в работе желез внутренней секреции;
• гормональный сбой.

Зачастую кератоз развивается на фоне профессиональной деятельности. Например, утолщение кожи на ладонях характерно для людей, имеющих многолетний контакт с гудроном, мазутом и другими углеводородами.

В крайне редких случаях причиной кератоза становится гонорейная инфекция. Дерматологический недуг возникает через 14–20 суток после появления уретрогенных симптомов.

Кроме того, кожный кератоз может выступать как признак некоторых дерматологических заболеваний:

• лишая;
• грибка ногтей;
• ороговения слизистых оболочек;
• эритродермии разных форм;
• наследственной сухости кожи;

Таким образом, кератоз имеет немало причин и провоцирующих факторов. Заболевание многолико и поставить верный диагноз может только специалист.

Классификация

Чтобы как-то разобраться во множестве форм и проявлений дерматологического заболевания, их разделили на 2 большие группы:

• наследственный кератоз;
• приобретенный кератоз.

Некоторые специалисты обособляют старческий кератоз, считая его отдельным патологическим состоянием со своими причинами и симптомами.

Наследственные формы

Это самая многочисленная и разнообразная группа. Наследственные кератозы развиваются с равной частотой среди мужчин и женщин, поражая как совсем молодых людей, так и лиц преклонного возраста.

Часто встречающиеся генетические формы:

• Ихтиоз . Распространяется по всему телу, ороговение эпителия напоминает рыбью чешую;
• Ладонно-подошвенный кератоз (наследственная кератодермия). Заболевание обычно начинается в детстве и с возрастом только прогрессирует. Проявляется поражением ладоней, подошв, пальцев рук и ног. В запущенной форме распространяется на локти и колени;
• Фолликулярный простой кератоз. Возникает на фоне закупорки волосяных фолликулов разросшимися чешуйками. Появляется в раннем возрасте и достигает расцвета в период половой зрелости. Локализуется в области плеч и локтей, на бедрах, реже на животе и спине;
• Наследственный поликератоз. Болезнь включает в себя признаки иных форм кератоза, протекает волнообразно, с периодическим обострением то одних, то других проявлений.

Каждая из этих форм сочетается с многочисленными поражениями и расстройствами систем организма, имеет множество подвидов с разнообразной симптоматикой.

Приобретенные формы

В эту группу входят кератозы, сформировавшиеся на фоне неблагоприятных воздействий извне или в результате хронических патологий, гормональных сбоев и нарушений нервной трофики.

Среди приобретенных форм наиболее интересны:

• Климактерический кератоз. Наблюдается у женщин в период менопаузы. Сопровождается ожирением, гипертонией и дисфункцией щитовидной железы;
• Профессиональный кератоз. Обусловлен постоянным воздействием травмирующих факторов. Проявляется омозелостью на руках;
• Инфекционный кератоз. Развивается на фоне венерических болезней, туберкулеза.

Ороговение эпидермиса может появиться и от недостатка витаминов А, Е и С, однобокого питания или постоянного сидения на жестких диетах. В некоторых случаях кератоз развивается как симптом нарушения обмена веществ в организме.

Старческий

Возникает на почве дегенеративных изменений в тканях эпидермиса и дисфункции сальных желез. Бывает сенильным и себорейным. В первом случае провоцирующим фактором выступает избыток ультрафиолета. Актинический кератоз отмечается на открытых участках кожи.

Себорейная форма напоминает плоские, рыхлые бородавки темного цвета. Такие наросты могут располагаться по всему телу.

Симптомы

Симптоматика кератозов довольно обширна, но существуют некоторые признаки, общие для большинства разновидностей кератодермии:

• грубеет кожа на пальцах рук. При этом смягчающие кремы эффекта не дают;
• на эпидермисе нарастают роговые бляшки темного цвета, нередко с рваными краями фиолетового оттенка;
• поверхность новообразований трескаются, образуя кровоточащие раны и язвы;
• ногти меняют цвет, становятся бугристыми и ломкими или покрываются продольными полосами.

Роговые бляшки могут приподниматься над поверхностью кожи на разную высоту - от 1 мм до 4 см.

Выраженность симптомов зависит от типа кератоза. Наиболее сильно проявляется фолликулярная форма и ее подвиды. Больной жалуется, что тело, усеянное узелками, напоминает «гусиную кожу», становится шероховатым и неприятным на ощупь. Эпителий постоянно сохнет, трескается и покрывается ороговевшими наростами, от которых невозможно избавиться. Разрастаясь, они сливаются в красно-коричневые бляшки с рыхлой поверхностью.

Также неприглядно проявляется и ихтиоз. Для этого вида кератоза характерно наслоение чешуек разного размера и оттенка. В результате эпителий становится бугристым, сухим и шершавым, напоминает рыбью чешую. Особенно сильно страдают от ихтиоза локти и колени.

Кератоз кожи головы сопровождается сухой перхотью, ломкостью и выпадением волос. На скальпе появляются крупные, жирноватые чешуйки желтого цвета. Больной жалуется на зуд, стягивание кожи головы после мытья, обильную себорею. В запущенных случаях наступает облысение.

Значительно слабее проявляется профессиональный кератоз. Для недуга характерно локальное поражение ладоней и пальцев. Ороговение эпидермиса сопровождается сухостью эпителия и трещинами.

Особенно много неприятностей приносит кератоз кожи лица. Он может проявляться по-разному - от расплывчатого пятна коричневого цвета до выпуклого нароста конусовидной формы, напоминающего рог. Подобные неприятные симптомы чаще всего появляются в старческом возрасте и у женщин, страдающих нарушением гормонального фона.

Какой врач лечит кератоз?

При появлении признаков кератоза необходимо показаться дерматологу или дерматоонкологу. Если данные специалисты отсутствуют в штате местной поликлиники, следует отложить талон к терапевту. Доктор проведет осмотр и назначит лечение или направит на консультацию к узкому специалисту.

Диагностика

При проведении диагностики очень важно правильно дифференцировать кератоз от других дерматологических заболеваний с подобными симптомами.

На первом этапе обследования доктор проводит визуальную оценку проявлений кератодермии. Затем опрашивает пациента о времени появления первых признаков заболевания, интересуется условиями жизни и работы, семейной наследственностью.

Для подтверждения кератоза больному назначают дополнительные инструментальные исследования:

• биопсию;
• гистологию;
• дерматоскопию;
• СИАскопию.

Сиаскопический аппаратный анализ является сегодня самым быстрым и достоверным способом, позволяющим определить природу рогового нароста. Именно на его основании врач принимает решение о терапии кератоза либо срочном удалении.

Лечение

Как лечить поражение кожи? Если недуг не является симптомом другого заболевания, то устранить его проявления можно консервативным способом. При этом следует помнить, что борьба с кератозом будет долгой и трудной. При неудачном лечении лекарственными препаратами и развитии риска перерождения, больному назначают оперативное вмешательство.

Медикаменты

Основной целью консервативного метода является уменьшение кератозных проявлений до минимума и восстановление процесса обновления клеток эпителия. С помощью наружных средств можно значительно облегчить состояние пациента, но полностью победить заболевание не удастся.

Самые эффективные мази и гели при кератозе кожи:

• для смягчения ороговевших участков применяют средства с мочевиной - Акерат, Уреадерм, Кератозан, Уреатоп;
• с целью уменьшения разрастаний назначают Диклофенак гель, Эфудекс, Имиквимод, Дайвонекс, Фторурацил;
• для лечения фолликулярного кератоза используют препараты с молочной и салициловой кислотой - состав Ариевича, крем Уайтфилда, Белосалик, Бетадермик, крем Кератолан, Карталин, Коломак;
• при солнечном кератозе эффективен крем 5-фторурацил, Нафтадерм.

Кератоз кожи головы лечат с помощью серных и салициловых кремов: Лостерин, Локасален, Салицило-цинковый крем. Перед мытьем скальп протирают мыльным спиртом. Для ополаскивания волос используют настой из травы льнянки.

Внутрь больному назначают витамины А, Е, С, группы В. Пьют их курсами в течение 2 месяцев с недельным перерывом.

Диета

Очень важное место в лечении кератоза занимает диета. В нее вводят большое количество натуральных масел холодного отжима: облепиховое, грецкого ореха, оливковое, кедровое.

Из рациона исключают жирные, соленые и жареные блюда, сладости, сдобу, газированные и спиртные напитки. Рекомендуется употреблять продукты с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов, зелень, каши, рыбу, тушеные или вареные овощи.

Удаление

При появлении риска перерождения кератоза в раковую опухоль или значительном косметическом дефекте больному назначают удаление наростов. Для этого применяют жидкий азот, электрокоагуляцию или кюретаж (выскабливание).

Наиболее эффективно лечение кератоза лазером. Способ не оставляет шрамов и рубцов. Для избавления от бляшек достаточно одного сеанса продолжительностью 5 минут. Процедура проводится амбулаторно и не требует специального постоперационного ухода.

Вылечить кератоз кожи головы поможет радиохирургия. С помощью радионожа можно быстро и бесследно уничтожить бляшки любого размера, не задев здоровые ткани и по возможности сохранив луковицы волос.

Кератоз на лице чаще всего удаляют с помощью дермабразии, химического пилинга или фотодинамической терапии. Эти способы порадуют пациента замечательным косметическим эффектом - уже после одной процедуры несовершенства кожи становятся практически незаметными.

Осложнения

Последствия кератоза могут крайне неприятными и опасными:

• перерождение в раковую опухоль;
• занесение инфекции в трещинки с дальнейшим формированием некрозов и абсцессов;
• присоединение экземы.

Приведенные осложнения развиваются при несвоевременном или неграмотном лечении кератоза и несоблюдении правил личной гигиены.

Профилактика

Кератодермия - опасное и очень неприятное заболевание, которое легче предотвратить, чем потом долго и трудно лечить. Поскольку до сих пор неизвестно, что является причиной кератоза, говорить о каких-то конкретных мерах профилактики трудно, но соблюдать общие рекомендации, направленные на укрепление здоровья кожи, необходимо.

Итак, как избежать кератоза:

• полноценно и сбалансировано питаться;
• повышать резистентность организма;
• при работе с химическими соединениями защищать кожу;
• поддерживать чистоту тела и волос;
• в летнее время пользоваться солнцезащитными средствами.

Людям с сухой, тонкой дермой необходимо постоянно применять увлажняющие и питательные кремы. Для кожи головы очень полезны теплые масляные маски.

Кератоз делает жизнь пациентов просто невыносимой. Только ранняя диагностика и грамотное лечение способны избавить человека от большинства симптомов и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Нет похожих статей.

Системное лечение кератозаМестное лечение кератозаФизиотерапевтические процедуры

Одним из весьма распространенных заболеваний кожи ног является ее излишнее ороговение или кератоз стопы, лечение которого лучше начинать незамедлительно.

Если при обнаружении такой патологии вовремя не принять необходимые меры, состояние кожи будет быстро ухудшаться. Следует помнить, что чем толще роговой слой, тем сложнее от него избавиться. При запущенном кератозе эффективным остается только лечение у специалиста, который удаляет утолщенный роговой слой механически.

Системное лечение кератоза

Наиболее эффективно бороться с процессами чрезмерного ороговения кожи стоп удается, если устранить первопричину их возникновения. Однако в некоторых случаях факторы, провоцирующие развитие кератоза, являются наследственными.

Среди наследственных кератозов особенно распространен ладонно-подошвенный. Характеризуется он симметричным формированием уплотнений желтоватого или коричневатого цвета на стопах и ладонях. Обычно эти уплотнения немного возвышаются над поверхностью кожи, а их размеры варьируются в широких пределах.

Различные формы наследственных кератозов могут сопровождаться деформацией пальцев и распространением патологического процесса на голени. Лечить такое заболевание лучше всего не самостоятельно, а совместно со специалистом.

Гораздо легче обычно протекает приобретенный кератоз стопы, лечение которого можно проводить самостоятельно после предварительной консультации у врача. При таком типе заболевания на стопах могут формироваться уплотнения – сухие мозоли. Поскольку такие образования оказывают давление на низлежащие ткани, при ходьбе человек испытывает болезненные ощущения, что заставляет его щадить стопу и менять походку.

В большинстве случаев причиной образования сухой мозоли является постоянное механическое воздействие – трение или давление на определенные участки стопы, которое приводит к утолщению рогового слоя. В связи с этим необходимо в первую очередь подобрать максимально удобную обувь. Она не должна быть тесной или слишком свободной, желательно, чтобы обувь была изготовлена из натуральных материалов, так как это обеспечивает нормальную циркуляцию воздуха. Также в обязательном порядке следует проконсультироваться у ортопеда, поскольку плоскостопие тоже приводит к кератозу. В таком случае врач подберет специальные стельки или ортопедическую обувь.

Общая сухость кожи стоп – еще одно проявление гиперкератоза. При этом обычно отмечаются такие симптомы, как шелушение пяток и образование на них трещин, которые могут быть достаточно глубокими. Наиболее частыми причинами, обусловливающими такой характер течения приобретенного кератоза стоп, являются нарушения работы эндокринной системы, в частности, сахарный диабет и гипотиреоз, недостаток витаминов и жиров. Как правило, страдает не только кожа стоп, сухость и шелушение может отмечаться в области локтей и ягодиц, становятся ломкими волосы и ногти. Для борьбы с чрезмерным ороговением кожи на проблемных участках рекомендуется скорректировать рацион:

Употреблять в пищу продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами: растительные масла, жирные сорта рыбы, орехи. Добавить в меню продукты, богатые витамином А: икру, говяжью печень, яичный желток, морковь, боярышник, шиповник, брокколи. Наполнить рацион продуктами с высоким содержанием витамина Е: шпинатом, брокколи, пророщенной пшеницей, пшеничными отрубями, овсяными хлопьями. Позаботиться о достаточном поступлении в организм витамина С, который в больших количествах содержат плоды шиповника, черная и красная смородина, сладкий перец, киви, апельсины, грейпфруты, земляника, яблоки, свекла и морковь.

Жиры и витамины обеспечивают нормальное состояние кожи и участвуют в процессе деления клеток. В тех случаях, когда коррекция рациона не приносит положительного эффекта, врач может назначить прием масел (например, льняного или оливкового) и витаминов (Аевит, Веторон Е, Аскорбиновая кислота, поливитамины группы В). Поскольку остается риск наличия эндокринных нарушений, при излишней сухости и шелушении кожи следует проконсультироваться у терапевта или эндокринолога.

Вернуться к оглавлению

Местное лечение кератоза

Для местного лечения гиперкератоза стоп можно использовать множество различных способов. Главный принцип такой терапии – регулярность и длительность. Перед применением смягчающих и увлажняющих кремов или мазей ороговевшую кожу необходимо максимально распарить, чтобы действующие вещества лучше проникали в ее глубокие слои. Для этого стопы можно поместить в воду с температурой 38-39°С на 10-15 минут. Кроме того, можно приготовить ванночку с добавлением крахмала, морской соли или растительных масел.

С целью удаления ороговевшего слоя можно применять скрабы, воспользоваться специальной теркой для ног или пемзой. В качестве скраба подойдут раздробленные косточки абрикоса или кофейная гуща.

Нередко роговой слой кожи становится настолько плотным и жестким, что удалить его такими способами не выходит. В таком случае на помощь приходят специальные кератолитические растворы или мази, которые содержат салициловую и молочную кислоты, резорцин и мочевину. Такие средства сначала размягчают, а затем растворяют избыточные роговые массы. Наносятся они на пораженные участки кожи под повязку, а через определенное время смываются чистой водой. Отторжение гипертрофированного рогового слоя обычно начинается спустя несколько суток и продолжается до нескольких недель. При наличии локального кератоза стопы (сухой мозоли) можно использовать кератолитические пластыри или карандаши.

В особо тяжелых случаях, когда данные средства оказываются малоэффективными, следует обратиться к подологу или мастеру педикюра. Специалист предварительно размягчает участки гиперкератоза, используя химические размягчители, а затем аккуратно срезает ороговевший слой при помощи скальпеля или специального приспособления. Затем осуществляется шлифовка кожи стоп особыми механическими пилками. После удаления гипертрофированного рогового слоя на стопы необходимо нанести жирный смягчающий и увлажняющий крем.

Можно накладывать теплые компрессы с косметическими маслами на проблемные участки, особенно эффективными считаются масло виноградных косточек и миндальное масло. При наличии болезненных трещин рекомендуется использовать средства, стимулирующие процессы регенерации кожи.

У пожилых людей особенно часто возникает кератоз стопы, лечение у них обязательно должно включать массаж ног и специальную легкую гимнастику. С возрастом кровообращение ухудшается, и в первую очередь это сказывается на состоянии дистальных отделов тела – нижних конечностях. Из-за недостатка питательных веществ кожа стоп становится сухой и трескается. Массаж и упражнения помогают стимулировать кровоток в ногах и улучшают питание кожи. Важно знать, что значительному ухудшению кровообращения в нижних конечностях способствует курение, поэтому от этой пагубной привычки необходимо избавиться.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические процедуры

С целью устранения и профилактики гиперкератоза проводится криотерапия или лечение холодом.

Переохлаждение рецепторного слоя кожи стимулирует приток крови к проблемным зонам, что способствует улучшению питания и нормализации обменных процессов.

Электрокоагуляция при кератозе позволяет ускорить отхождение рогового слоя и стимулировать процессы регенерации в коже. Также в лечении данного кожного заболевания может быть использовано ультрафиолетовое облучение. Зачастую физиотерапевтическое лечение проводится курсами по несколько процедур, кроме того, некоторые пациенты нуждаются в периодическом повторении таких курсов.

Все эти средства и методы следует применять после предварительной консультации у дерматолога, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты. Наилучший результат приносит комплексная длительная терапия.

Как и любой другой орган, наша кожа подвержена различным заболеваниям, что обусловлено воздействием негативных химических, бактериальных, механических и иных факторов. Кератоз кожи является одним из неприятных заболеваний, выражающийся в уплотнении, ороговении кожи, которая по мере увеличения площади поражения вызывает дискомфорт и массу неприятных и болезненных ощущений, среди которых зуд, трещинки и их кровоточивость, эрозии и изъязвления. Каковы же причины развития заболевания и методы его лечения?

Кератоз кожи и причины его развития? Под кератозами понимают заболевания кожи не воспалительной природы, которые связаны с чрезмерным её ороговением на фоне задержки процесс отшелушивания. Причиной появления кератоза кожи могут служить генетические факторы (наследственность), а также воздействие внешних факторов (лучевое, механическое, химическое влияние) факторов. Кроме того, развитию данного заболевания могут способствовать заболевания инфекционной природы, сбои в работе нервной и эндокринной систем, а также наличие злокачественных опухолей внутренних органов. Отсюда, в практике выделяют две группы кератозов: приобретенные и наследственные.

Кератозы кожи приобретенные. Среди приобретенных кератозов выделяют:

Симптоматический, который вызывается нарушениями функций эндокринной и нервной систем.Параонкологический кератоз ладоней и подошв - провоцируется наличием онкозаболевания.Профессиональный кератоз - возникает при контакте с механическими, физическими и химическими факторами. Кератоз также может возникнуть вследствие перенесенного инфекционного заболевания венерического характера (сифилис, гонорея), на фоне дефицита важнейших витаминов Е, A, C.Кроме того, данное заболевание может быть одним из симптомов некоторых видов дерматоза.

Кератозы кожи наследственные. Наследственные формы кератоза представлены, в первую очередь, ихтиозом, фолликулярным кератозом (волосяной лишай, болезнь Кирле), кератодермией ладоней и подошв, порокератозом Мибелли, а также врожденными поликератозами. Данные формы могут носить очаговый (кератодермия, порокератоз, кожный рог) и универсальный характер (ихтиоз, ихтиозиформная эритродермия и т.п.). Важно сказать, что для каждой формы заболевания характерны свои особенности поражения кожи, и свои методы лечения.

Симптомы кератоза. Заболевание проявляется в виде ороговения волосяных фолликулов, шелушения кожного покрова, бугристости кожи и ее утолщения на ладонях и подошвах, которое сопровождается неприятным болевым симптомом, кровоточивостью, эрозивными изъявлениями.

Ихтиоз. В переводе означает «рыбья чешуя». Для лечения данного заболевания применяются общие и местные методы терапии. Общая терапия носит общеукрепляющий характер, выражается в назначении рыбьего жира, кальция, витамина A, железа, других витаминов и микроэлементов. Поскольку в патогенезе заболевания особая роль принадлежит нервно-эндокринным нарушениям, то своевременная их диагностика и назначение оптимального лечения имеет первостепенное значение. В подобных случаях нередко помогает прием Тиреоидина с параллельным введением инсулина. Использование тепла также оказывает положительный эффект в лечении этой болезни. Воздействие тепла расширяет сосуды, восстанавливает процесс потоотделения и способствует уменьшению сухости кожи, стимулирует сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлекс. Эффект также дают суховоздушные (55-60°) и длительные теплые ванны (38-39°) с добавлением пищевой соды. После таких ванн больных укутывают теплым одеялом и в течение двух часов дают им горячий чай или малиновый настой. Причем лечение водными процедурами важно сочетать с массажем, при этом подобная терапия должна продолжаться еще довольно длительное время после улучшения или выздоровления. Больным ихтиозом очень хорошо помогают серные ванны, подобная услуга есть во многих курортных зонах.

Местная терапия ихтиоза предусматривает смазывание жиром в сочетании с салициловой кислотой (2%) пораженной кожи, подобную процедуру целесообразно проводить спустя час после приема лечебной ванны. При чрезмерной сухости кожных покровов эффективна процедура биоревитализации. При слишком выраженных формах заболевания применяется более интенсивное отшелушивание (серно-салициловые, салицилово-дегтярные мази и т.п.). Эффективно также использовать мази, в составе которых преобладает витамин A. В холодные периоды года состояние больных ихтиозом значительно усугубляется на фоне повышения сухости кожи, поэтому рекомендуется на время уехать в место с более теплым климатом.

Врожденная ихтиозиформная эритродермия Брока. Терапия данного заболевания схожа с лечением ихтиоза, однако продолжительность и температура теплых и суховоздушных ванн существенно меньше, что обусловлено более выраженным проявлением воспалительных явлений (нередко и до пузырей). В качестве местного лечения используют слабые растворы салициловой мази (1%), а при ощущениях стянутости, жжения рекомендованы индиферентные мази и жиры.

Фолликулярный кератоз. Данная форма заболевания проявляется в виде ороговения участков кожи в устье волосяных фолликул. Внешне заболевание напоминает светлые высыпания на коже. Фолликулярный кератоз подразделяют на папулезный, атрофирующий, вегетирующий. Одним из заболеваний фолликулярного кератоза является волосяной лишай, характеризующийся появлением многочисленных узелков маленького размера и розового цвета. Узелки, как правило, покрыты твердыми и шероховатыми чешуйками. В центре возникающих узелков имеются скрученные волоски. Излюбленным местом волосяного лишая является кожный покров спины, живота, участки сгибания конечностей. В большинстве случаев болезнь возникает у детей и подростков, имеет хроническое течение, в зимнее время заболевание обостряется.

Болезнь Кирле является еще одним частым видом наследственного фолликулярного кератоза. Заболевание характеризуется появлением на коже тела, конечностей или лица фолликулярных папул серого цвета. По мере роста на поверхности папул образуются корки. Вследствие слияния папулы формируют бородавчато-подобные разрастания.

Кератодермия ладоней и подошв. Особенностью данного вида заболевания является появление симметричных желтых (коричневых) роговых наслоений с лиловой каймой на участках ладоней и пяток. Первое проявление данной болезни фиксируется обычно в детском возрасте, но с годами она только прогрессирует. Поверхность ороговевших наслоений покрывается болезненными трещинами, которые кровоточат. Заболевание может распространиться на тыльную сторону кистей, стоп, колени и локти.

Порокератоз Мибелли. Проявлением данной разновидности болезни является образованием на коже конических плотных узелков сероватого оттенка. Со временем узелки формируют на коже кольцевидную бляшку, которая может достигать в диаметре до четырех сантиметров. Особенность бляшки в наличии западения в центре и рогового валика по краям. Болезнь очень трудно лечится, в терапии используют диатермокоагуляцию, замораживание, электролиз, удаление крупных образований оперативным путем, рентгенотерапию.

Наследственная ладонно-подошвенная симметричная кератома. Данное заболевание имеет еще одно название - «болезнь острова Меледа». В терапии данного заболевания используется, как общее, так и местное лечение. Назначается для длительного приема внутрь витамин A, средства с общеукрепляющим действием, соли магния и т.д. В терапии местного значения применяют продолжительные горячие ванны, обмывания мыльным раствором, (10%) салициловые мази в виде компресса сразу после ванны. В особо тяжелых случаях показано оперативное вмешательство с иссечением пораженных кожных участков с последующей пластикой кожного покрова. Однако, несмотря на это, заболевание может рецидивировать. Поэтому больным необходимо полностью огранить себя от любого давления на кожный покров ладоней или стоп. Если пациент связан с сидячей работой, возможно, придется ее сменить.

Врожденные поликератозы. Из названия понятно, что подобные заболевания имеют симптоматику различных форм кератоза. В данном случае болезнь несет за собой поражение нервной системы, костной ткани и некоторые другие патологии, в том числе изменение ногтей, зубов и волос.

Себорейный кератоз. Заболевание представлено множественным высыпанием овальных роговых новообразований на лице, шее и других зонах, которые могут быть коричневого, телесного или черного цвета. Этот вид кератоза считается самым распространенным новообразованием доброкачественного свойства среди людей пожилого возраста. Устраняется оперативным путем с последующим гистологическим исследованием только при появлении дискомфорта у пациента, увеличении образования, зуде или кровоточивости. В противном случае течение болезни находится под наблюдением специалистов.

Актинический кератоз. Для заболевания характерно ороговение кожного покрова лица, шеи и зоны декольте. Неудобство данной разновидности кератоза носит чисто эстетический характер. Причиной развития служит длительное воздействие солнечных лучей, из-за чего кожа теряет упругость и эластичность, стареет и уплотняется. Внешне это обычные неровности кожи, которые на ощупь напоминают наждачную бумагу. Актинический кератоз часто переходит в рак кожи, поэтому требует регулярного наблюдения у специалиста-дерматолога.

Старческий кератоз кожи. Заболевание развивается по большому счету у людей пожилого возраста (следует из названия). По сути это предраковое заболевание, в редких случаях перерождающееся в рак кожи. Имеет вид сухих или жирных бляшек плоской формы желто-коричневого цвета, достигающие в диаметре 1-2 см. Подобные ороговевшие наслоения схожи внешне с бородавками и появляются, как правило, на открытых зонах кожи (лицо, шея или руки). Заболевание может сохраняться в течение многих лет и практически не беспокоить, в редких случаях наблюдается небольшой зуд. Однако бывают случаи, когда бляшки воспаляются, начинают кровоточить с дальнейшим появлением эрозии. Последнее является тревожным звоночком, который может свидетельствовать о начале озлокачествления. В данной ситуации не стоить медлить с визитом к врачу. После тщательного обследования и необходимых анализов назначается соответствующее лечение.

Кератоакантома. Кератоакантома представляет собой быстрорастущую доброкачественную опухоль со спонтанной инволюцией (обратным развитием). Внешне она напоминает купол телесного цвета, в середине которого имеется пробка из рогового вещества. Обычно возникает на участках, подверженных воздействию солнечного света (лицо, руки). Помимо солнечного излучения причиной развития кератоакантомы могут быть механические повреждения, вирусы. Опухоль исчезает спустя несколько недель или месяцев, однако всегда существует мизерная вероятность ее перерождения в плоскоклеточный рак кожи, поэтому тянуть с визитом к специалисту нельзя ни в коем случае.

Лечение кератоза кожи. Лечением кератоза кожи должен заниматься опытный дерматолог. При появлении образований необходимо немедленно обращаться к специалисту, во избежание развития злокачественной опухоли. Кератозы характеризуются длительным лечением с соблюдением специальной диеты (с преобладанием витаминов и жиров), нанесением наружных лечебных мазей.

Для лечения кератоза применяются различные методы, схожие с лечением рака кожи (хирургический, лазерный, криотерапия, облучение, медикаментозный). В каждом конкретном случае при составлении оптимальной схемы лечения учитываются прогнозы по развитию образования, локализация, общее состояние здоровья пациента.

Кожные образования, не имеющие предрасположенности к перерождению или озлокачествлению, лечат, исходя из косметологических показаний.

Заметили появление на лице странных и плотных ороговевших чешуек? Не знаете что это за патология, какие причины ее вызывают, существующие формы и возможные последствия для здоровья? Хотите ознакомиться с современными методиками ее лечения? Мы поделимся с вами всей важной информацией по данной теме.

Какую информацию Вы узнаете:

Понятие кератоза и причины его возникновения

Основной причиной кератоза ученые называют постоянное и длительное воздействие солнечной радиации

Кератозом называют заболевание эпидермиса не воспалительного характера, связанное с усиленным ороговением его поверхности и замедленным процессом отшелушивания омертвевших клеток.

Причинами появления кератоза на коже лица могут быть:

• постоянное нахождение под ультрафиолетовыми лучами;
• наследственные (генетические) предрасположенности;
• внешние факторы (с химическим, механическим, лучевым воздействием);
• заболевания инфекционной природы;
• нарушения работы эндокринной и нервной системы;
• венерические болезни;
• злокачественные новообразования органов;
• дерматологические заболевания;
• глубокий авитаминоз.

Основной причиной кератоза ученые называют постоянное и длительное воздействие солнечной радиации на кожную поверхность, которое и приводит к возникновению этой патологии эпидермиса.

В группе риска находятся:

1. люди, относящиеся к 1 и 2 фототипу — со светлой кожей, рыжими и светлыми волосами, голубыми или серыми глазами;
2. лица с ослабленным иммунитетом;
3. носители СПИДа;
4. работающие на вредных химических предприятиях или связанные с обслуживанием рентгеновских аппаратов;
5. перенесшие трансплантацию внутренних органов.

Виды кератозов кожи

Фолликулярный кератоз на лице

В связи с первопричиной возникновения заболевания выделяют 2 основные группы кератозов: наследственные и приобретенные в процессе жизнедеятельности.

К приобретенной форме заболевания относят:

• симптоматическую, вызываемую результатом сбоя в работе нервной и эндокринной системы организма;
• профессиональную, образующуюся в результате прямого контакта с химическими, физическими или механическими факторами;
• параонкологическую, провоцируемую наличием онкологического заболевания определенного внутреннего органа.

Среди наследственных форм кератоза выделяют:

• ихтиоз;
• фолликулярный;
• кератодермию;
• порокератоз;
• себорейный;
• актинический.

Симптоматика болезни

В зависимости от формы кератоза формируются и симптомы заболевания. Самыми распространенными формами являются фолликулярный, себорейный и актинический кератоз кожи лица.

Для фолликулярного кератоза характерными признаками являются роговые пробки, формирующиеся в устьях волосяных фолликулов.

Себорейная форма кератоза отличается бляшковидными или узелковыми образованиями, напоминающими бородавки, верхняя часть которых покрыта сухой, ороговевшей структурой темно-коричневого или черного оттенка.

Актинический кератоз имеет вид грубых, чешуйчатых пятен и папул разного размера с розовым или красно-коричневым оттенком.

Некоторые формы и виды кератоза при отсутствии профессионального лечения могут перерождаться в злокачественные новообразования, поэтому вовремя обращайтесь к дерматологу!

Методики лечения кератоза

Начальные стадии течения кератоза могут поддаваться коррекции наружными средствами лечебной косметики или фармакологическими препаратами, облегчающими зуд, жжение, смягчающими бляшки, способствующими их быстрому отшелушиванию и предупреждению присоединения инфекции.

Обычно в качестве таких средств применяют аппликации с мочевиной различной концентрации (от 12 до 30 %) – акерат, уреатоп, уреадерм, кератозан. Кроме них могут быть назначены составы с салициловой, молочной, альфа-гидрокси кислотами, а также витамины А и Е.

С целью терапевтического лечения кератоза применяют:

• гель с содержанием 3% диклофенака;
• Имиквимод (второе название Алдара);
• Фторурацил, Флюороплекс,

Такие препараты используют в течение длительного временно промежутка – от 1 до 4 месяцев регулярного применения.

Деструктивные методы лечения

Современные научные исследования подтвердили эффективность лечения кератоза следующими методиками:

• криохирургией, основанной на применении жидкого азота;
• лазерной деструкцией (с применением радиоволн, электро- и диатермо-аппаратов);
• фотодинамической терапией;
• хирургическим вмешательством;
• химическим видом пилинга;
• дермабразией;
• фототерапией и фракционным фототермолизом.

Как уберечься от кератоза

Полностью исключить пребывание под ультрафиолетовыми лучами невозможно, однако постараться ограничить их негативное влияние на кожу и организм можно следующими способами:

• избегать длительного нахождения под ультрафиолетом в период с 10 утра до 16 часов дня;
• стараться не получать солнечных ожогов;
• обязательно использовать солнцезащитный крем с SPF-фактором не ниже 30;
• носить солнцезащитные очки, шляпу или панаму.

Видео: Себорейный кератоз — описание заболевания

Берегите свое здоровье!

Точные причины появления заболевания пока не установлены. Основной из них считается регулярное воздействие ультрафиолета. Оно затрагивает дерму, эпидермальные слои, сосуды, сальные железы, мелоноциты.

Постепенно под влиянием солнечных лучей нарушения нарастают, достигая пика заболевания.

Развитию патологии способствуют следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• ослабленный иммунитет;
• влияние на кожные покровы химических средств (смолистые вещества, нефть, песок и др.);
• перенесенные инфекции;
• возрастные изменения (болезни чаще всего подвержены люди в возрасте старше 50 лет).

В связи со слабым иммунитетом, к появлению кератоза более склонны носители СПИДа, люди с проблемами нервной, эндокринной системы, а также пациенты, которые перенесли химиотерапию или сложные операции.

Некоторым видам кератоза часто подвергаются молодые люди. Обычно это касается рыжих или светловолосых людей с серым, голубым или зеленым цветом глаз. Как показывают исследования, у 60% населения к 40 г. имеется как минимум один элемент кератоза.

В возрасте старше 80 лет у каждого есть какая-либо разновидность данной патологии.

Виды и признаки кератоза

Человек может не обратить внимания на признаки начальной стадии заболевания. Оно может проявляться незаметными шероховатостями на каких-либо участках тела (щеки, переносица, предплечья, волосистая часть головы, уши и др.). Сначала образование твердое, небольших размеров, красного или коричневого цвета. Кожа вокруг пораженного участка может шелушиться, начинается зуд, также на месте кератомы могут наблюдаться нарушения волосяного покрова.

Не существует единой классификации разновидностей данного заболевания, т.к. оно не изучено до конца. По этиологии выделяют следующие виды кератоза:

1. Врожденный - появляется при рождении, либо в младшем возрасте. Встречается очень редко.
2. Приобретенный - появляется в уже зрелом, реже - в подростковом возрасте.
3. Симптоматический - возникает по причине внешних факторов.

По зоне поражения выделяют локальный (поражаются единичные участки кожи) и диффузный (затрагиваются обширные участки кожного покрова) кератоз.

Также выделяют несколько разновидностей клинических проявлений.

Фолликулярный кератоз

Наблюдается формирование роговых пробок в волосяных фолликулах. Это отделившиеся от кожи омертвевшие клетки. Образуя узелки, они мешают росту волос. Чаще всего фолликулярный кератоз появляется на животе, лице, плечах, ягодицах, шее, в подмышечной впадине. Такие проявления характерны холодному времени года, ближе к лету симптомы могут исчезать. Также данный вид патологии носит название пилярного кератоза. Если узелок разрастается более чем на 3 мм, могут возникнуть болезненные ощущения.

Употребление аллергенов может вызвать обострение воспалительного процесса.

Себорейный кератоз

Данный вид заболевания характеризуется бляшковидными или узловатыми образованиями с бородавчатой поверхностью. Сверху кератомы покрываются коричневым или черным ороговевшим веществом. Как правило, встречается в возрасте старше 50 лет, поэтому также носит название старческого кератоза.

Самые частые участки появления образований - лицо, грудь, шея и др. Не встречается на ладонях и подошве. Развитие этой формы заболевания протекает медленно, обычно приобретает хронический характер. Старческий кератоз не переходит в раковое новообразование, однако злокачественная опухоль способна маскироваться под кератоз. При воспалении пораженных участков, кровоточивости и быстром росте образования нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Актинический кератоз

Появляется на открытых участках тела. Сначала имеет вид неровной, шероховатой кожи. Со временем перерастает в чешуйчатое шелушащееся уплотненное пятно, имеющее оттенок от цвета кожи до коричневатого. Такие образования могут иметь вид наростов, возвышаясь над кожей. В основном ороговению подвергаются лицо, шея, грудь. Такой кератоз может преобразовываться в раковые опухоли, поэтому необходимо регулярно наблюдаться у дерматолога.

Лечение недуга

Лечение должно проводиться врачом-дерматологом.

Посетить специалиста нужно уже после первого проявления кератом, поскольку важно исключить злокачественный характер образования. Лечение длительное и носит комплексный характер, обычно включает целый ряд мероприятий.

Консервативная терапия

Проводится с целью уменьшения количества кератоз перед переходом к радикальным методам лечения.

Терапевтические средства уменьшают симптомы, облегчают течение заболевания, однако не лечат полностью.

Для смягчения кератонических участков используют аппликации с использованием лекарственных средств с мочевиной (содержание - от 12 до 30%): Кератозан, Уреадерм, Уреатоп, Акерат..

В терапевтическом лечении применяют следующие препараты: Фторурацил, Эфудекс крем, Гель Диклофенак 3%, Имиквимод. Для лечения кератоза волосистой зоны головы используются специальные шампуни. Внутрь принимают ретиноиды, способствующие снижению скорости роста образований, а также витамины групп А, В и С. Дополнительно назначаются курсы физиотерапии.

Радикальные методы лечения кератоза

Так как консервативная терапия кератоза не гарантирует полного излечения, зачастую приходится переходить к радикальным мерам - непосредственно удалению образований. Применение кардинальных методик особенно оправдано в случае риска перерождения кератоза в рак.

Существуют следующие радикальные методы терапии:

1. Криодеструкция - замораживание с помощью жидкого азота.
2. Радиоволновое удаление. Происходит иссечение образования при помощи радионожа под действием радиоволн.
3. Электрокоагуляция — врач делает прижигание образование электрическим током высокой частоты.
4. Лазерная деструкция - применяется точечное воздействие углекислого лазера на кератому.
5. Фотодинамическая терапия - выполняется нанесение на пораженную область метил аминолевулината с дальнейшим воздействием световой волны определенной длины. Все это приводит к некрозу пораженных тканей.
6. Хирургическое удаление - выполняется зачистка кожи кюреткой (специальный инструмент).
7. Дермабразия - удаление при помощи абразивной щетки.

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз заболевания зависит от времени начала лечения. Однако для того, чтобы избежать рецидивов, необходимо следовать определенным рекомендациям.

В качестве профилактики можно предпринимать следующие меры:

• использовать увлажняющие кремы;
• полноценное питаться, чтобы пища давала коже все необходимые «строительные» элементы;
• ограничить нахождение под прямыми солнечными лучами, чтобы снизить воздействие ультрафиолета;
• находясь на солнце, использовать солнцезащитные средства (мази и кремы), имеющие высокий уровень SPF;
• при работе с химическими веществами нужно использовать соответствующую защиту кожи.

Кератоз - это состояние кожи, которое требует постоянного наблюдения. Помимо эстетического дефекта, иногда образования могут перерастать в злокачественные опухоли. И чтобы этого не допустить, необходимо регулярно проходить обследования и контролировать изменения кожного покрова.

Гиперкератоз – это чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса. Понятие гиперкератоз происходит от двух греческих слов hyper – много и keratosis – образование кератина. Клетки рогового слоя начинают усиленно делиться, что в сочетании с нарушениями слущивания эпидермиса и приводит к утолщению, которое может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Различают фолликулярный, лентикулярный и дессеминированный гиперкератоз. В основе заболевания лежит нарушение процесса слущивания поверхностного эпителия кожи, которое может возникнуть при избыточном сдавливании участка кожи, например, тесной одеждой или обувью.

Общие сведения

Гиперкератоз – это чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса. Понятие гиперкератоз происходит от двух греческих слов hyper – много и keratosis – образование кератина. Клетки рогового слоя начинают усиленно делиться, что в сочетании с нарушениями слущивания эпидермиса и приводит к утолщению, которое может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Причины гиперкератозов

Гиперкератоз не является самостоятельным заболеванием. Утолщение рогового слоя и нарушение процесса ороговения наблюдаются при ихтиозе , лишаях , эритродермиях и других заболеваниях. Даже у здоровых людей гиперкератоз проявляется в той или иной мере на локтях, стопах, иногда на коленях.

Экзогенные причины гиперкератозов, то есть причины, возникающие извне – это длительное и избыточное давление на кожу стоп, иногда на кожу тела из-за тесной или грубой одежды. Давление, как и любая внешняя агрессия, провоцирует защитные механизмы организма, в данном случае – усиленное деление клеток. Нарушается естественный процесс слущивания клеток: когда поверхностные клетки отшелушиваются, а вновь образующиеся клетки приходят на их место. И, как результат, происходит утолщение рогового слоя эпидермиса – гиперкератоз.

Поскольку большая часть нагрузки приходится на ступни, то именно они подвержены образованию гиперкератоза. Узкая, тесная и наоборот обувь большего, чем нужно, размера вызывают утолщение кожи стопы. Избыточная масса тела , особенно при высоком росте так же многократно увеличивают нагрузку на стопу. У людей с патологиями стопы, например при плоскостопии , из-за нарушений амортизационных свойств позвоночника гиперкератоз ступней встречается гораздо чаще. Приобретенные патологии стопы, а так же хромота приводят к перераспределению нагрузок на стопу, вследствие чего возникают зоны повышенного давления и локализованный гиперкератоз.

К эндогенным причинам гиперкератозов относятся различные системные заболевания, протекающие хронически. Наиболее часто эндогенной причиной гиперкератоза является сахарный диабет , так как в результате нарушения обмена веществ развивается целый комплекс причин ведущих к нарушению чувствительности. Притупляется тактильная и болевая чувствительность, развиваются нарушения обменных процессов, нарушается питание кожи и развивается ее сухость. Эти факторы являются основными при развитии гиперкератоза стоп при сахарном диабете.

Более редкими причинами гиперкератозов являются наследственные нарушения в образовании кератина, кератодермии , ихтиоз кожи, псориаз и другие заболевания при которых изменяется состояние эпидермиса.

Фолликулярный гиперкератоз – это один из клинических симптомов кожных заболеваний, хотя гиперкератоз фолликулов наблюдается и как самостоятельный симптомом. В результате избыточного ороговения и нарушения отслойки верхних слоев эпидермиса происходит закупорка протока фолликула чешуйками кожи. У людей, чьи родственники страдали фолликулярным гиперкератозом, процент заболеваемости выше. Дефицит витамина А и С, а так же нарушения личной гигиены тоже являются факторами риска. При воздействии на кожу холода, жесткой воды и других физических факторов фолликулярный гиперкератоз может развиваться и у людей с неизмененными функциями кожи. После восстановления прежнего режима жизни симптомы гиперкератоза исчезают.

Клинически фолликулярный гиперкератоз проявляется в виде мелких красных прыщиков-бугорков на месте фолликулов, кожа становится похожей на гусиную. Поражаются участки тела склонные к сухости кожи . Это область локтевых и коленных суставов, ягодицы и наружная поверхность бедер. При длительном воздействии неблагоприятных факторов гиперкератоз фолликулов приобретает распространенный характер, поражается кожа рук и нижних конечностей. Вокруг узелков формируется красный, иногда воспаленный, ободок. Если же наряду с симптомами гиперкератоза имеется постоянное механическое воздействие, например грубой одеждой, то кожа становится шершавой и напоминает жабью кожу. Узелки фолликулярного гиперкератоза инфицируются при самостоятельном выдавливании или же при непроизвольной травматизации, что может привести к пиодермиям вторичного характера.

Фолликулярный гиперкератоз не является опасным для жизни состоянием, но между тем требует лечения, так как косметические дефекты могут послужить причиной психологических травм. Диагноз ставится на основании клинических проявлений. На сегодняшний день нет препаратов, которые бы могли решить проблему пациентов с фолликулярным гиперкератозом. В том случае, если этот симптом является одним из проявлений заболеваний внутренних органов, то их лечение или коррекция способны полностью устранить проявления фолликулярного гиперкератоза. А потому пациентам с фолликулярным гиперкератозом, который имеет длительное течение, необходимо обследование, как у дерматолога , так и у эндокринолога и терапевта.

Лечение фолликулярного гиперкератоза направлено на коррекцию работы внутренних органов и в применении смягчающих мазей и местных препаратов, которые содержат молочные и фруктовые кислоты, обладающие эффектом пилинга . Использование механических скрабов и пемзы при фолликулярном гиперкератозе противопоказано, так как травматизация может привести к инфицированию или к прогрессированию симптоматики.

Витамины А и С, принимаемые как внутрь, так и наружно в виде мазей способны скорректировать процесс слущивания эпителия и процесс образования новых клеток. Лечением фолликулярного гиперкератоза занимаются косметологи и дерматокосметологи , но с возрастом симптоматика гиперкератоза фолликулов обычно снижается или исчезает полностью. Это связано со снижением салообразования и снижением скорости деления клеток эпидермиса.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз

Причины этих гиперкератозов не изучены, в основе патогенеза лежит нарушение процессов образования кератина неясного происхождения, связанных с изменениями генома человека. Эти виды гиперкератозов диагностируются в основном у мужчин старшего возраста, но нередко симптомы начинают проявляться в юности.

Заболевание протекает хронически, без тенденций к регрессу, после инсоляции отмечаются обострения. В местах фолликулов появляются роговые папулы размером от 1 до 5 мм красновато-коричневого или желто-оранжевого цвета. Поражается тыльная поверхность стоп, голени и бедра, реже поражаются фолликулы рук, туловища и ушных раковин. В единичных случаях лентикулярный гиперкератоз диагностируют на слизистой оболочке рта. При удалении роговой пробки обнажается слегка влажное углубление с точечным кровотечением в центре. Папулы носят рассеянный характер, не склонны к слиянию, болезненных ощущений не вызывают. Незначительная часть пациентов отмечает небольшой зуд на пораженных лентикулярным гиперкератозом участках.

При диссеминированном гиперкератозе на коже появляются полиморфные элементы, напоминающие короткие и толстые волосы, которые располагаются изолированно без тенденции к слиянию на коже туловища и конечностей. Иногда имеются скопления группами в виде кисточки из 3-6 пораженных фолликулов. Для дифференциации диссеминированного и лентикулярного гиперкератозов от папиллом , ихтиоза и бородавок прибегают к гистологическому исследованию.

Лечение заключается в применении мазей, содержащих глюкокортикостероиды и ароматические ретиноиды. Опасности для жизни гиперкератозы не несут, однако являются косметическим дефектом. Химические пилинги, проводимые дерматокосметологами и процедуры, направленные на увлажнение и смягчение кожи при регулярном применении способны решить проблему. Следует помнить, что механическое воздействие, применение скрабов и пемзы являются крайне нежелательными, так как ведут к обострениям и к присоединению вторичных пиодермий.

Подошвенный гиперкератоз чаще всего является косметическим дефектом, хотя состояние кожи стопы часто свидетельствует о состоянии организма в целом. Поскольку гиперкератоз стопы может достигать нескольких сантиметров, то сухая кожа из-за давления тела склонна к образованию болезненных и кровоточащих трещин, что ведет к болям при ходьбе и к инфицированию.

Около 40% женщин и 20% мужчин после двадцати лет отмечают у себя клинические проявления подошвенного гиперкератоза, который помимо утолщения кожи клинически проявляется трещинами, болью и жжением при ходьбе и чувством скованности стоп.

Основными причинами гиперкератоза стоп является тесная и неудобная обувь, нерегулярный уход за ногами, наследственные и приобретенные патологии стопы, избыточная масса тела и заболевания внутренних органов при которых нарушается образование кератина.

Огрубение и утолщение кожи начинается постепенно. С возрастом кожа «сдается» и появляются симптомы гиперкератоза. Но, однако, правильный и адекватный уход за кожей ног способен полностью решить эту проблему, по крайней мере, клинически.

Если подошвенный гиперкератоз и появление омозолелостей наблюдается по всей поверхности пяток, то наиболее вероятной причиной является грибковое заболевание стоп или же эндокринные нарушения . Гиперкератоз по наружному краю пятки свидетельствует о развороте пятки вовнутрь вовремя ходьбы. И, чем отчетливее клинические проявления, тем больше изменен двигательный стереотип; основной причиной является врожденная или приобретенная косолапость и травмы двигательного аппарата.

Гиперкератоз внутреннего края стопы появляется при неправильном положении пятки, слабых связках голеностопного сустава и мышц голени. Избыточная масса тела, плоскостопие и высокие нагрузки на голеностопный сустав, как правило, являются основными причинами появления подошвенного гиперкератоза этой зоны. У пациентов с подобными проблемами быстро изнашивается внутренняя часть каблука, и обувь приходит в негодность. При гиперкератозе заднего края пятки достаточно изменить обувь на более удобную, чтобы состояние кожи стопы нормализовалось, так как обувь, при ношении которой единственной точкой опоры является пятка или основание пальцев является непригодной для постоянного ношения. Продольное плоскостопие ведет к огрубению средней части стопы.

Лечение подошвенного гиперкератоза проводится в кабинете врача-подолога . Это является симптоматической терапией, а потому необходимо устранить основную причину гиперкератоза стопы. Если это связано только с неудобной обувью, то необходимо выбирать для ежедневного ношения обувь, при которой нагрузка на стопу распределяется равномерно. Если имеются ортопедические заболевания, то их коррекцией должен заниматься врач-ортопед . Так же необходимо лечение или коррекция эндокринных нарушения, противогрибковая терапия, в том случае если причиной гиперкератоза является микотические поражения стоп.

При появлении трещин используют аппликации с синтомициновой мазью и смазывание пораженных участков раствором ретинола. После заживления трещин необходимо удалить избыток кожных масс. Лечение в домашних условиях несколько длительное и требует терпения. Применяются солевые ножные ванночки с прохладной водой, пемза и механическая шлифовка. Увлажнение кожи стоп и применение кератолитических мазей так же входят в схему лечения.

При устранении симптомов гиперкератоза в условиях кабинета подолога применяются более агрессивные размягчители, что позволяет за несколько процедур полностью избавиться от проявлений подошвенного гиперкератоза. Однако без должного ухода и профилактических процедур гиперкератоз стоп может вернуться вновь. Следует помнить, что с возрастом огрубение кожи стоп проявляется более отчетливо, а профилактикой гиперкератоза стоп является должный уход за ногами и ношение удобной обуви. Коррекция избыточной массы тела и профилактика грибковых заболеваний тоже помогают сохранить красоту и здоровье ног.