Состав

Описание лекарственной формы

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с фаской.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиалкогольное .

Фармакодинамика

Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошнота, рвота, тахикардия, понижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Тетурама. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Фармакокинетика

После перорального приема всасывание Тетурама из ЖКТ составляет от 70 до 90%. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкуронконъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Показания препарата Тетурам

лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма;

как дезинтоксикационное средство при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

гиперчувствительность;

тиреотоксикоз;

заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II-III стадии);

туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких;

эрозивные поражения слизистой ЖКТ , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ;

болезни почек, печеночная недостаточность;

сахарный диабет;

эпилепсия, нервно-психические заболевания, инфекционные заболевания ЦНС , полинейропатия, неврит слухового и глазного нервов;

глаукома;

злокачественные опухоли;

беременность;

период лактации.

С осторожностью: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, возраст старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии), эндартериит, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения, психозы на фоне приема дисульфирама в анамнезе.

Побочные действия

Обусловленные свойствами Тетурама: металлический вкус во рту; неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода); редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом; полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва; потеря памяти, спутанность сознания, астения; головные боли; кожные аллергические проявления.

Связанные с комбинацией Тетурам-этиловый спирт: описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: редко — психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема Тетурама развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации

Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Нежелательные комбинации

Изониазид. Нарушения поведения и координации.

Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения тетурамом.

Комбинации, требующие осторожности

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение биотрансформации варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены тетурама.

Теофиллин. Тетурам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины. Тетурам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (особенно если больные на фоне приема Тетурама, принимают спиртные напитки).

Способ применения и дозы

Внутрь. Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. По 150-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки — 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Передозировка

Люди, которым на личном опыте пришлось столкнуться с такой проблемой, как алкоголизм, отлично знают о сложностях лечения данной зависимости. Можно неоднократно кодироваться, ходить к гипнотизерам и народным целителям, тренировать собственную силу воли, однако ничто из этого не дает абсолютной гарантии того, что в один момент человек не сорвется и не пустит все труды насмарку.

Всего одна выпитая бутылка пива способна лишить человека «тормозов», и он вернется к прежнему образу жизни. Неоднократно доказывалось, что достичь хороших результатов в борьбе с зависимостью от алкоголя можно лишь при сочетании психотерапевтических методов и медикаментозного лечения. И конечно же, не может быть никакой речи о лечении, если больной сам этого не захочет.

Одним из наиболее широко используемых лекарств, которое помогает человеку забыть о том, что такое спиртное, является Тетурам. Лечение с использованием данного препарата основывается на несовместимости Тетурама и алкоголя.

Показания к применению Тетурама

Эти таблетки широко известны в качестве средства для лечения хронического алкоголизма. Об эффективности препарата свидетельствуют многочисленные положительные отзывы, собранные за многолетний опыт использования. Главным действующим веществом данного лекарства является дисульфирам. Он входит в состав многих других препаратов для борьбы с зависимостью от алкоголя, таких как Антабус, Эспераль, Антикол, Торпедо и др.

Лечение может быть начато только с согласия больного. Он должен знать, что будет, если во время курса он начнет пить. Пациент подтверждает свое согласие на лечение при помощи расписки.

У человека, который принимает таблетки Тетурам, вырабатывается устойчивый отрицательный рефлекс на алкоголь. При продолжительном лечении удается достичь частичной или полной непереносимости алкоголя.

Таблетки Тетурам имеют ряд противопоказаний и могут иметь множество выраженных побочных эффектов, поэтому их рассматривают в качестве одного из последних средств для борьбы с зависимостью от алкоголя.

Прежде чем больной начнет пить таблетки Тетурам, он проходит тщательное медицинское обследование. Если этого не сделать и начать лечиться без контроля врача, последствия могут быть катастрофическими. При отсутствии противопоказаний к лечению таблетками Тетурам больному подробно описывают смысл терапии и обязательно предупреждают его об опасности употребления алкоголя во время лечения.

Фармакологическое действие Тетурама

Таблетки Тетурам принимаются внутрь. Назначаются при отсутствии терапевтического эффекта от других методов лечения алкогольной зависимости. Механизм действия данного препарата основывается на его способности оказывать специфическое воздействие на процесс переработки алкоголя человеческим организмом.

В нормальных условиях этанол подвергается окислению и распадается на уксусную кислоту и ацетальдегид. Под воздействием ацетальдегидроксидазы происходит довольно быстрое окисление ацетальдегида, и симптомы, связанные с отравлением организма данным веществом, проходят.

Под воздействием Тетурама данный процесс блокируется, в результате чего концентрация ацетальдегида существенно возрастает. В соответствии с данными клинических исследований в организме человека происходит превращение тетурама в ДЭДК (N-диэтилдитиокарбаминовую кислоту) и прочие метаболиты. Они блокируют ферменты, принимающие участие в обезвреживании этанола.

Снижается выработка фермента печени, который участвует в переработке этанола. На фоне таких изменений ацетальдегид (его токсичность, кстати, многократно превышает токсичность самого этанола) скапливается в организме, и у человека довольно быстро начинается выраженная интоксикация. Ее симптомы похожи на характерные признаки похмелья, но усиленные во много раз. Такую интоксикацию принято называть дисульфирам-этаноловой реакцией.

Характерными проявлениями данной реакции являются:

• ломота в суставах;
• очень сильные головные боли;
• тошнота, часто с обильной рвотой;
• нарушения сердечного ритма;
• резкие изменения артериального давления;
• повышение температуры, лихорадка, приток крови к лицу и шее;
• панический страх, тяжелые депрессии и др.

Обо всех этих эффектах пациенту рассказывается до начала лечения. На личном опыте он сталкивается с ними, как правило, еще в кабинете врача. После приема препарата врач предлагает пациенту употребить некоторое количество спиртного, чтобы установить характер воздействия препарата на его организм.

У человека очень быстро вырабатывается страх к тому, что после употребления спиртного ему станет очень плохо, а через некоторое время развивается полное отвращение к алкоголю.

Таким образом, лечение с использованием Тетурама основывается на том, что он и алкоголь являются взаимоисключающими веществами.

Обязательно ли больной должен знать о приеме таблеток?

Перед началом любого лечения от алкоголизма больной обязательно дать на это свое согласие, иначе последствия могут быть катастрофическими. До тех пор пока человек не пьет алкоголь, Тетурам никак себя не проявляет и не мешает ему жить, если у пациента, конечно, нет индивидуальной непереносимости. Но при сочетании с алкогольными напитками действие Тетурама проявляется в полную силу.

Даже незначительные дозы спиртного приводят к тяжелейшей реакции всего организма, а в отдельных ситуациях могут даже привести к смертельному исходу.

Чтобы всего этого избежать, больной обязательно должен знать, к чему может привести внеплановое застолье во время лечения. У некоторых больных выраженная этанол-тетурамовая ломка отмечается даже через много лет после завершения курса лечения, что дополнительно свидетельствует об эффективности препарата и подтверждает то, что даже через годы после завершения лечения нужно быть предельно осторожным с употреблением продуктов, которые содержат алкоголь.

Помимо этого, реакция может начаться при употреблении продуктов питания и лекарственных препаратов, в которых содержится этанол. Это может быть напиток чайного гриба, квас, различные консервированные овощи, квашеная капуста, шоколадные конфеты с ликером и пр.

Лечение Тетурамом должно проводиться под строгим контролем врача. Дозировки подбираются в индивидуальном порядке.

При использовании оптимальных доз у большинства пациентов не отмечается никаких осложнений даже при продолжительном лечении. Однако возможны и различные побочные действия.

Возможные побочные эффекты

При лечении алкоголизма с использованием Тетурама у пациента могут возникнуть:

• нарушения работы нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, желудочно-кишечного тракта;
• аллергические реакции;
• обострение хронических заболеваний;
• острые психозы, похожие на алкогольный параноид;
• алкогольный галлюционоз;
• бредовые состояния;
• параноидный синдром;
• шизофреноподобный синдром.

Именно поэтому перед началом лечения больной должен пройти все назначенные обследования, которые позволят определить наличие противопоказаний. По этой же причине лечение должно проходить под строгим контролем врача.

Противопоказания к лечению с использованием Тетурама

Среди относительных противопоказаний отмечают:

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• резко выраженный кардиосклероз;
• заболевания эндокринной системы;
• пред- и постинфарктные состояния;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• аневризма аорты;
• гипертоническая болезнь 2 и 3 стадий;
• коронарная недостаточность;
• заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
• тяжелые болезни сосудов головного мозга;
• свежий туберкулезный инфильтрат;
• выраженная эмфизема;
• туберкулез легких с кровохарканием;
• бронхиальная астма;
• заболевания почек и печени;
• заболевания психики;
• язва желудка;
• болезни кроветворных органов;
• полиневриты;
• эпилепсия, эпилептиформные синдромы;
• инфекционные болезни мозга;
• невриты глазного и слухового нервов;
• злокачественные новообразования;
• глаукома;
• беременность;
• наследственная повышенная чувствительность к компонентам препарата, индивидуальная непереносимость.

Таким образом, перечень противопоказаний к лечению алкогольной зависимости с использованием Тетурама довольно обширный, равно как и возможные побочные эффекты. Поэтому перед началом лечения пациент однозначно должен пройти соответствующие обследования.

Очень важно не начинать лечение Тетурамом без назначения врача и обследований, т.к. это может привести даже к смерти. Все должно выполняться по предписанию специалиста и под его чутким контролем. В дополнение к Тетураму врач может назначить другие методики лечения алкоголизма, однако это определяется уже в индивидуальном порядке. Не злоупотребляйте спиртными напитками, не практикуйте самолечение и будьте здоровы!

Благодарим за отзыв

Комментарии

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

Андрей () Неделю назад

Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет

Цена от 128 рублей. Аналог дороже на 2 рублей

Инструкция по применению к Тетурам

Регистрационный номер:

ЛС-000545

Торговое название препарата:
Тетурам

Международное непатентованное название препарата:
Дисульфирам

Химическое рациональное название:
Тетраэтилтиурамдисульфид

Лекарственная форма:

Таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:
Активного вещества: дисульфирама - 150 мг
Вспомогательных веществ: крахмала картофельного, кремния диоксида коллоидного (аэросила), стеариновой кислоты до получения таблетки массой 180 мг.

Описание
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

Средство для лечения алкоголизма

Код ATX: V03AA01

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика:
Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение артериального давления (АД) и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Тетурама. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Фармакокинетика
После перорального приема всасываемость тетурама из желудочнокишечного тракта (ЖКТ) составляет от 70 до 90 %. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53 %) выводится через легкие. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Показания:
Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма. В качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II-III стадии), туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких, эрозивные поражения слизистой ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ, болезни почек, печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, нервно-психические заболевания, инфекционные заболевания ЦНС, полинейропатия, неврит слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, период лактации.
С осторожностью - сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, возраст старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии), эндартериит, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения, психозы на фоне приема дисульфирама в анамнезе.

Режим дозирования:
Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 150-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40 % водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.

Побочные эффекты:
Обусловленные свойствами тетурама:

• Металлический вкус во рту.


• Неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода).


• Редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом.


• Полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва.


• Потеря памяти, смешанность сознания, астения.


• Головные боли.


• Кожные аллергические проявления.
  Связанные с комбинацией тетурам-этиловый спирт:
  Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.
  Осложнения при длительном приеме: редко психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
  При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема Тетурама развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.Передозировка
  Комбинация тетурам-этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения. Лечение симптоматическое.

  Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  Противопоказанные комбинации:



• Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия).
  Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.
  Нежелательные комбинации:


• Изониазид. Нарушения поведения и координации.


• Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.


• Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).
  Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения тетурамом.
  Комбинации, требующие осторожности:


• Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены тетурама.


• Теофиллин. Тетурам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.


• Бензодиазепины. Тетурам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.


• Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (особенно если больные на фоне приёма тетурама, принимают спиртные напитки).

  Особые указания:

  В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами, необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.Форма выпуска
  Таблетки по 150 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 30 или 50 таблеток в банку полимерную или флакон полимерный. Каждую банку, флакон, по 3 или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

  Условия хранения
  Список Б.
  В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

  Срок годности
  4 года.
  Не использовать препарат после даты, указанной на упаковке.

  Условия отпуска из аптек
  По рецепту.

  Производитель/организация принимающая претензии:
  ОАО "АВВА РУС", Россия, 610044 г.
  Киров, ул. Луганская, 53А.

23 +

Жесткий, но действенный - очень сильно помог в свое время

Преимущества: Дешевый, эффективный

Недостатки: Побочные эффекты

Может, этот отзыв кому поможет - мне пришлось его использовать, было уже давно, слава богу. Тетурам - препарат очень дешевый, на него только и хватило денег в те времена. Сначала пьешь неделю - доза для каждого индивидуальная, у меня 300 мг было - 2 таблетки то бишь. Потом в больнице мне тест делали, чтобы узнать, повысить дозу или нет. Вот во время этого теста и состоялась "демонстрация" того, что со мной будет, если выпью. Подобного врагу не пожелаешь - ты просто начинаешь задыхаться, сердце сжимается, дыхание перехватывает и не отпускает. Очень сильно кружится голова, холодный пот ручьем - как сейчас помню. Еле добежала до туалета, где меня рвало сильно - так, что внутренности по ощущениям вылезали изо рта. Потом мне врач что-то дал, отчего стало легче. Разумеется, никто не сказал, какой препарат это прекратил, потому я поняла - если при приеме препарата на грудь приму, все, конец мне придет. Врач так и объяснял - мол, выбирай, или держишься, или выпьешь, но вполне возможно, что внесут в больницу уже вперед ногами. Потому меня ни разу не подбило выпить - умирать как-то не хотелось.Принимала я два года. Неприятности были, препарат дешевый, побочных полно - просто терпела, боялась слезать. Самые неприятные - вечная крапивница, только время от времени прекращающая дико зудеть, вечно низкое давление, головная боль, частая бессонница и тревога - постоянная. Но потом, когда уже перестала использовать, поняла, что оно того стоило - когда не хватает силы воли, чтобы раз и бросить, нужно препараты использовать, и вот Тетурам весьма эффективен в этом вопросе.

11 +

Только для тех, кто решил бросить пить

Преимущества: помогает при лечении

Недостатки: только под наблюдением врача и при желании бросить пить

Всем давно известно, что алкоголик, если не хочет бросить пить, не видит в этом необходимости - не поможет. Мой папа алкоголик с 30 летним стажем говорил: «Пил, пью и пить буду». Когда стало совсем невмоготу, мама потихоньку, тайком от папы, стала подсыпать ему таблетки Тетурам в еду. Все очень быстро стало очевидным, у папы была «жесткая» побочка – тахикардия, тошнота. В общем, ничего не получилось. А мужа сестры (та же проблема с алкоголем) было иначе. Он понимал, что если пить не бросит, семья разрушиться, поэтому решил «завязать». Нашел силы, обратился к врачу. Тетурам в его случае реально помог. Он понимал, что принимает и от чего. У него тоже были приступы сердцебиений. Лекарство принимали по схеме и только под наблюдением врача. Как нарколог говорил – Тетурам – альтернатива кодированию.

Нам помог!

Преимущества: Эффективность

Недостатки: не обнаружила

Впервые узнала про эти таблетки год назад. Прошлось лечить двоюродного брата, который по приходу их армии начал сильно пить, связался с нехорошей компанией. Так как у брата плохая наследственность, мой дядя тоже злоупотреблял, к лечению мы приступили быстро и "незаметно", без его ведома. Знакомые посетовали таблетки Тетурам. Мы начали растирать их в порошок и добавлять в еду, правда тут есть небольшие сложности: их нельзя пить с очень горячей пищей и кисломолочной продукцией. Насчет действия таблеток, могу сказать что эффект есть почти сразу, через 2 дня после "тайного" приема таблеток, брат опять собрался с друзьями, немного выпил, но после этого у наго поднялось давление, началось сильное сердцебиение... Скорее всего, прием таких таблеток не может не отразиться на здоровье, но не больше чем алкоголь. Так что, пока разговаривать бесполезно, спасаемся Тетурамом.

Лучше не пить эти таблетки

Преимущества: Только низкая цена

Недостатки: Полно недостатков в виде побочных эффектов

Сама алкоголизмом я не страдаю, но вот мама на папе Тетурам испытала. Так что делюсь почти что личным опытом, наглядно видела всю картину его влияния на организм пьющего человека. Сам по себе папа никогда бы не согласился принимать эти таблетки, поэтому мама, чтобы не обременять себя уговорами, решила тайком подсыпать их ему в еду. По началу вроде бы все было нормально, но буквально совсем скоро было семейное торжество и папа пропустил одну рюмочку. Так вот последствия были просто жуткие, его как затрясло, весь побледнел, началась тошнота и рвота, все конечно же перепугались не слабо, ели его откачали различными народными способами. После такого мама уже больше этого не делала.

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: дисульфирам; состав: 1 таблетка содержит дисульфирама в пересчете на 100 % сухое вещество - 150 мг; вспомогательные вещества : повидон, макрогол 6000, лактозы моногидрат, натрия кроскармелоза, магния стеарат.Основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, круглой формы, с плоской поверхностью со скошеными краями (фаской) и риской.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Тетурам - специфическое средство для лечения . Действие дисульфирама обусловлено способностью нарушать метаболизм алкоголя. В организме дисульфирам превращается в N,N-диэтилдитиокарбаминовую кислоту и другие метаболиты, блокирующие ионы металлов и сульфгидрильные группы ферментов, участвующих в обезвреживании алкоголя. Этанол в организме подвергается окислительным превращениям через фазу ацетальдегида и уксусной кислоты. Блокируя ферментную биотрансформацию алкоголя алкогольдегидрогеназой, дисульфирам способствует накоплению ацетальдегида в крови после приема алкоголя с развитием характерных токсических эффектов (тошнота, гиперемия кожи, ощущение жара лица и верхней части туловища, боль в груди, затруднение дыхания, шум в голове, ощущение сердцебиения, чувство страха, снижение артериального давления и др.). Назначение алкоголя на фоне действия дисульфирама позволяет выработать стойкий отрицательный условный рефлекс на вкус и запах спиртного и при длительном лечении достичь частичной или полной непереносимости алкоголя.

Фармакокинетика. После приема внутрь быстро, но не полностью (70-90 %) абсорбируется в пищеварительном тракте. Длительность действия составляет 48 часов. Дисульфирам быстро метаболизируется путем восстановления в диэтилдитиокарбамат, который выделяется в виде конъюгатов, или в диэтиламин и сероуглерод (от 4 до 53 %). Сероуглерод выделяется через легкие.

Показания к применению:

Хронический алкоголизм (профилактика рецидивов во время лечения).

Важно! Ознакомься с лечением

Способ применения и дозы:

Тетурам применяют внутрь. Препарат в дозах 150 - 450 мг в сутки применяется 7 - 10 дней. Применять Тетурам следует утром, во время завтрака.
Через 7 - 10 дней от начала лечения проводят первую дисульфирам-алкогольную пробу: после приема препарата утром в дозе 450 - 750 мг пациент выпивает 20-30 мл 40 % раствора спирта этилового или водки, или иного соответствующего алкогольного напитка.
Повторные пробы осуществляют в условиях стационара через 1 - 2 дня, в амбулаторных условиях - через 3 - 5 дней.
При слабой реакции дозу алкоголя при проведении последующих проб повышают на 10 - 20 мл. Максимальная доза - 100 - 120 мл.

Особенности применения:

Перед применением препарата необходимо полностью ликвидировать абстинентные явления.
За 1 - 3 дня следует полностью отменить прием снотворных средств, транквилизаторов,
антидепрессантов и нейролептиков.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Препарат может влиять на способность управлять автотранспортными средствами и работу с другими механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью.
В период беременности и кормления грудью применение препарата противопоказано.

Дети.
Исследования по применению препарата в педиатрической практике не проводились.

Побочные действия:

Могут быть обусловлены:
. непосредственно дисульфирамом и проявляться в виде металлического привкуса во рту, редко - , нервно-психических расстройств, периферических полиневритов, ухудшения памяти, дезориентации, астении, кожно-аллергических реакций;
. комбинацией дисульфирама с этиловым спиртом и проявиться в виде , нарушений сердечного ритма, приступов , инфаркта миокарда, геморрагического .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Нежелательны комбинации Тетурама :
- с изониазидом - возможны нарушения поведения и координации;
- с нитроимидазолами (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) - возможны острая белая горячка, состояние спутанности сознания;
- с фенитоином - возможно существенное и быстрое повышение уровня фенитоина в плазме крови с токсическими проявлениями (вследствие угнетения его метаболизма).
Комбинации, требующие применения с осторожностью :
- с варфарином и другими пероральными антикоагулянтами повышается эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения. Следует более часто контролировать уровень протромбина и корректировать дозы антикоагулянтов в процессе лечения и в течение 8 дней после отмены дисульфирама;
- с теофиллином - доза теофиллина должна быть снижена с учетом клинических симптомов и концентрации препарата в плазме крови (дисульфирам изменяет метаболизм теофиллина);
- с бензодиазепинами - дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепинов должна корректироваться;
- с трициклическими антидепрессантами - возможно усиление непереносимости алкоголя.

Противопоказания:

Абсолютные противопоказания: эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, ); выраженный ; сосудов мозга; ; II-III стадии; тяжелые заболевания сосудов; легких с кровохарканьем; недавно возникший туберкулезный инфильтрат; ; выраженная ; кровоточащая язва желудка; тяжелые и почек; нарушения кроветворения; ; инфекции ЦНС;
При тяжелой дисульфирам-алкогольной реакции продолжительностью 1,5 часа (проявляющейся сильной головной болью с ощущением распирания и пульсации, резким затруднением дыхания, значительным снижением артериального давления, психомоторным возбуждением, судорогами, спутанностью сознания) вводят внутривенно 15-20 мл 1 % водного раствора метиленового синего, подкожно - никетамид или камфору, внутримышечно - цититон или лобелин, проводят оксигенотерапию.
При выраженной тошноте и рвоте вводят внутривенно 10 мл 10 % раствора кальция хлорида или кальция глюконата, внутрь - препараты, содержащие экстракт белладонны, подкожно вводят атропина сульфат.
При резком угнетении сердечной деятельности внутривенно вводят строфантин, при возникновении внутримышечно вводят 10 мл 25 % раствора магния сульфата, бензодиазепины, при психомоторном возбуждении - хлорпромазин.
Пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Полиневрит, возникший при применении дисульфирама, проходит при назначении витаминов группы В.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ºС.

Срок годности - 4 года.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

По 10 таблеток в блистере, по 1 или 5 блистеров в пачке. По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке.

Тетурам – лекарственный препарат на основе дисульфирама, предназначенный для коррекции состояний, связанных с алкогольной зависимостью и интоксикациями, в т. ч. тяжелыми металлами. Лекарство активно назначают пациентам в наркологической практике для уменьшения тяги к спиртному и другим токсинам, вызывающим зависимость. Таблетки Тетурам вызывают условнорефлекторное отвращение к вкусу и запаху алкоголя, из-за чего его употребление становится невозможным.

Тетурам и алкоголь связаны между собой через ацетальдегиды – метаболиты этилового спирта, содержащиеся в высокой концентрации в крови у человека, принимающего большие дозы алкоголя. В организме этиловый спирт усваивается с помощью ацетальдегиддегидрогеназы, благодаря чему становится возможным его воздействие на ЦНС и реакция эйфории, приподнятое настроение, раскованность и другие характерные эффекты от приема алкоголя. Действующее вещество Тетурама – дисульфирам – блокирует действие ацетальдегиддегидрогеназы, из-за чего алкоголь перестает усваиваться. Без ферментной биотрансформации алкоголь оказывает токсическое воздействие на организм, и у больного возникает реакция непереносимости. В результате этого дальнейший прием спиртного на фоне лечения препаратом Тетурам становится невозможным.

Тетурам находит широкое применение в медицине, но имеет ряд ограничений и противопоказаний. При неправильной дозировке и других ошибках в назначении он может производить крайне тяжелые побочные эффекты. Запрещается использовать препарат без изучения инструкции по применению и без назначения врача.

Формы выпуска

В наркологической практике пьющему назначают таблетки от алкоголизма на основе дисульфирама в различной дозировке, в зависимости от состояния здоровья пациента и выбранных методик коррекции алкогольной зависимости. В аптеке можно найти несколько форм выпуска препарата Тетурам:

• таблетки 100 и 150 мг в блистерной упаковке по 10 шт., по 3-5 в картонной пачке (производитель «Татхимфармпрепараты», Россия);
• таблетки 100 и 150 мг в стеклянной банке по 10, 30, 50 шт., в картонной пачке («Татхимфармпрепараты», «ОАО «АВВА-РУС», РФ);
• таблетки 250 мг в блистерной упаковке по 10 шт., 3 и 5 в картонной пачке («Татхимфармпрепараты»).

Встречается Тетурам в форме порошка в полиэтиленовых двухслойных пакетах по 3 и 5 кг («Фармстандарт-Лексредства», Россия), предназначенный для специализированных заказчиков.

Противопоказания

Препарат от алкоголизма Тетурам имеет ряд серьезных противопоказаний к применению. Инструкция предупреждает о запрете на прием дисульфирама при тяжелых заболеваниях сердца, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и почек. Полный перечень противопоказаний к Тетурам включает в себя:

• индивидуальную гиперчувствительность к действующему и вспомогательным веществам;
• аневризма аорты, кардиосклероз, атеросклероз сосудов головного мозга;
• коронарная недостаточность;
• предынфарктное состояние, перенесенный инфаркт в анамнезе;
• тяжелая форма артериальной гипертензии;
• язвенная болезнь;
• функциональные нарушения почек;
• сахарный диабет;
• тяжелые заболевания ЦНС (в т. ч. эпилепсия);
• злокачественные новообразования, глаукома.

Запрещается принимать Тетурам при беременности и лактации, а также в возрасте старше 60 лет. Ограничения на прием препарата накладывают такие состояния, ремиссия язвенной болезни, нарушения кровообращения головного мозга и психозы на фоне приема дисульфирама в прошлом.

Дозировка

Тетурам – препарат для внутреннего приема. Дозировка назначается лечащим врачом на основании осмотра и обследования пациента. В зависимости от состояния здоровья назначается различная дозировка – от 150 до 500 мг два раза сутки.

Инструкция по применению

Способ приема препарата зависит от индивидуальной чувствительности организма пациента на дисульфирам и толерантности к алкоголю. Тетурам в инструкции по применению рекомендуется принимать следующим образом:

• начало приема – от 150 до 500 мг два раза в сутки;
• через 7-10 дней – 500 мг препарата и тест на алкогольную переносимость через прием 20 мл 40% водки;
• при слабовыраженной реакции организма (если алкоголя принято недостаточно) – увеличение дозы спиртного до 40 мг (верхняя допустимая доза алкоголя на фоне приема Тетурам – 120 мл);
• исходя из от реакции организма (слабая или сильная непереносимость) дозировка препарата сохраняется или увеличивается.

Врач должен на основании тетурамалкогольной пробы выбрать дозировку, достаточную для выработки стойкого отвращения у пациента к запаху и вкусу алкоголя. Когда нужная доза будет подобрана, пациента переводят на поддерживающую терапию с дозировкой 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.

Побочные эффекты

Перед тем как принимать препарат, нужно обратиться к врачу. Тетурам может производить различные побочные действия в зависимости от действий пациента.

Побочные эффекты могут возникать как из-за свойств самого лекарства, а также на фоне совместного приема с алкоголем и другими веществами.

Побочные эффекты, связанные со свойствами препарата:

• металлический привкус во рту;
• головные боли;
• аллергические реакции.

Значительно реже наблюдаются реакции со стороны ЦНС: спутанность сознания, невриты конечностей и зрительного нерва, гепатит.

При совместном приёме с алкоголем (спиртные напитки, некоторые лекарственные препараты и пищевые продукты) может возникнуть:

• стенокардия и аритмия;
• дыхательная недостаточность;
• сердечно-сосудистый коллапс;
• инфаркт;
• отек головного мозга;
• неврологические нарушения.

Критическая доза алкоголя на фоне приема Тетурам – 60-80 мл, при которой возникают тяжелые побочные эффекты со стороны ЦНС, сердца и органов дыхания. В этом случае проводится детоксикация, лечение - симптоматическое.

С осторожностью нужно принимать Тетурам при лечении такими лекарствами, как изониазид, фетонин, варфарин, теофиллин, бензодиазипин, метронидазол и трициклические антидепрессанты. Комбинированное действие Тетурам и данных веществ вызывают побочные эффекты со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы.

Цена

Тетурам – доступный препарат для большинства групп пациентов. Средняя стоимость лекарственного средства в аптеках – от 106 до 220 рублей. У таблеток Тетурам цена может различаться в этом диапазоне, исходя из формы выпуска, производителя и ценовой политики фармацевтической компании.

Следует отметить, что Тетурам – это один из наиболее доступных препаратов данной фармакологической группы, что делает его достаточно востребованным у пациентов.

Аналоги

Следует различать понятия «аналоги» и «синонимы» препаратов. Аналогами называют лекарства одной фармакологической группы, т.е. обладающие сходным терапевтическим действием. При этом действующее вещество и дозировка могут различаться. Синонимы, которые иногда называют дженериками или структурными аналогами – это препараты, имеющие один и тот же состав и основное действующее вещество. Чтобы это точно определить, нужно читать описание и инструкции к лекарственным веществам.

Синонимами Тетурам являются лекарственные средства на основе дисульфирама:

• - импортный препарат в форме таблеток в ценовом диапазоне 1200-1950 рублей за 20 таблеток (Франция, Португалия);
• Лидевин – таблетки по цене от 1290 до 1400 рублей (Франция);
• Дисульфирам – таблетки для подкожной или внутримышечной имплантации по 100 мг действующего вещества (Польша).

Препарат в форме порошка в полиэтиленовых мешках «Сульфалонг» также является синонимом препарата Тетурам.

Для Тетурам аналоги – это лекарства той же фармакологической группы, блокирующие действия ацетальдегиддегидрогеназы. Есть два препарата на основе цианамида – блокатора ацетальдегиддегидрогеназы:

• Колме;
• Мидзо.

Их также назначают наркологи в качестве терапии алкогольной зависимости для выработки стойкого отвращения к этиловому спирту.

Передозировка

Передозировка препарата Тетурам может вызывать серьезные сердечно-сосудистые и неврологические дисфункции, вплоть до коматозного состояния. В данном случае проводится стационарное симптоматическое лечение.

Принимать Тетурам нужно всегда только по назначению врача, который подбирает дозировку строго индивидуально для каждого пациента.