Быстрый переход по странице

История религии знает феномен стигматизации, когда на ногах и руках, в местах, соответствующих гвоздям, вбитым в тело Христа, появлялись кровоточащие раны и язвы. Оставим в стороне религиозно-мистическое обоснование этого феномена, и поговорим о более «приземленных» причинах, в результате которых возникают трофические язвы на ногах.

Сразу нужно предупредить, что такие глубокие расстройства трофики, как язвы, у обычных людей никогда не возникают внезапно, а являются осложнением тяжелых и длительно текущих заболеваний. Пренебрежительное отношение к своему здоровью, наличие вредных привычек, в особенности курения, отсутствие контроля за уровнем глюкозы в крови наиболее часто приводят к этим нарушениям.

Трофическая язва — что это такое?

Несмотря на то, что это название чрезвычайно широко распространено у врачей всех специальностей, и они, не сговариваясь, понимают, что имеют в виду, дать определение именно трофической язвы достаточно сложно.

Во-первых, по той причине, что такого диагноза нет в классификации болезней, а во-вторых, потому, что это понятие носит собирательный характер. К появлению дефектов ткани ведут и нарушения гемодинамики, и расстройства иннервации, лимфостаз и травмы.

Поэтому, говоря простым языком, трофические язвы – это глубокие дефекты, возникающие вследствие нарушения иннервации, гемодинамики, лимфооттока, которые достигают уровня ниже базальной мембраны кожи, являются осложнениями многих хронических заболеваний, и заживают с возникновением рубцовой ткани.

В этом определении собраны самые важные факты, например, тот, что если уж появилась язва – то даже, если она и заживёт, то не избежать появления рубца. А по каким причинам могут появиться такие тяжелые расстройства питания тканей?

варикоз, атеросклероз и другие причины

Основной причиной их появления является не травма и не ранение, а длительно текущие болезни, приводящие к хронической недостаточности артериального и венозного кровотока, и расстройству вегетативной иннервации. Выделяют следующие важнейшие причины:

1. «Варикозная язва». Она возникает в 2/3 всех случаев. Развивается хронический венозный застой, который и ведет к трофическим нарушениям;
2. Артериальные язвы.

Они возникают значительно реже, в результате тяжелой ишемии артериального тромбоза (окклюзии). Чаще всего появляются в области стопы, где кровоток слабее, и реже – на голени.

Почти все артериальные поражения возникают вследствие атеросклероза, протекающего с облитерацией сосудов, а также по причине тромбангиита (болезни Бюргера). Здесь механизм запускает резкое снижение давления, приводящее к хронической гипоксии. При этом часть кровотока все – таки сохраняется, поскольку при полном тромбозе возникает не язва, а гангрена.

Как появляются артериальные язвы: им предшествует зябкость и утомляемость, похолодание конечности, наличие перемежающейся хромоты, затем появляются ночные боли. Начинается всё с пореза, ушиба, натирания ноги.

• Поражения при сахарном диабете.

Диабетические язвы возникают в 5% всех случаев, но представляют собой очень трудную проблему для лечения, учитывая пониженную иннервацию тканей на периферии, как следствие диабетической полинейропатии. При диабетической язве обычно сохраняется артериальный пульс, нет перемежающейся хромоты.

Врачам – хирургам и инфекционистам, специалистам по радиологии известны и еще более редкие причины развития поражений, например, возникшими после отморожений и ожогов. Крайне редко возникают врожденные и приобретенные артериовенозные шунты и свищи, язвы сифилитической этиологии, или возникшие в результате действия ионизирующей радиации. Как же образуется язва?

Стадии трофической язвы, симптомы и фото

Конечно, никогда не бывает так, чтобы вечером человек заснул здоровым, а наутро обнаружил у себя гноящуюся язву, в которую можно вложить кулак. Язва — как и многие другие патологические образования — имеет чёткую стадийность развития. Но, перед тем как она возникнет, существует «предъязвенная» стадия со своими симптомами.

Признаки «предъязвы» — начальная стадия

Симптомы начальной стадии трофической язвы таковы. Вначале, когда никакой язвы еще нет, можно обнаружить индурацию, или уплотнение кожи в области икр и голеней, возникновение жжение и зуда, появление отеков. В некоторых случаях возникает расширение мелких субкутанных (подкожных) вен.

Пациента могут беспокоить судороги в ногах. При артериальном характере появляется зябкость и изменение цвета конечности ниже уровня хронической окклюзии на белый, бледный. Начальная стадия трофической язвы на ноге может сопровождаться симптомами появления синюшных или багровых пятен, которые могут сливаться в единое целое.

начальная стадия фото 2

Наконец, появляется собственно язва. Углубления в центре еще нет, хотя все готово к его появлению, ткани в глубине уже погибли или гибнут, и она представляет собой красный (или буроватый) влажный струп определенной площади, с «неспокойной», часто болезненной периферией.

Стадии «жизни» — развитие трофической язвы

Теперь дефект начинает расширяться и углубляться. В своем развитии она обычно проходит три этапа жизни, которые в неосложненных случаях занимают около 2-3 месяцев. Что же происходит за это время? Эти этапы именуются экссудацией, грануляцией и эпителизацией:

• Стадия экссудации. Она продолжается до 2 недель.

По периметру возникает воспаление, перифокальный отек. В центре возникает некроз тканей, то есть образуется сам язвенный дефект. Именно на этой стадии возникает обильное отделяемое из появившейся раны, которое обладает неприятным запахом.

При проведении бактериологического исследования отделяемого выявляется значительное появление колоний, что говорит о сильном микробном загрязнении, как краёв, так и дна дефекта.

В некоторых случаях процесс не ограничивается одной локальной зоной. В том случае, если в язве проходили лимфатические сосуды – коллекторы и вены, то возникает лимфангиит, тромбирование вен (тромбофлебит). Нередко появление вторичной рожистой инфекции, рожистого воспаления.

В том случае, если «разгул» местной инфекции не остановить, то может возникнуть постепенная облитерация лимфатических сосудов с развитием стойкого отёка, особенно на стопах, который называется лимфедемой. В конце концов, это может привести к слоновости и стойкой инвалидизации.

• Стадия репарации, или грануляции.

Продолжается следующие 2-3 недели. Все это время дно и стенки образования покрываются свежими грануляциями, и рана очищается от некроза.

Именно на этой стадии может применяться очищение раны личинками мух, которые тщательтно выедают только мертвые ткани, не причиняя никакого вреда живым (как бы это не шокировало многих).

Нагноение постепенно уменьшается, выраженность отека окружающих тканей также спадает. Продолжает появляться скудное отделяемое, серозного характера.

• Стадия эпителизации язвы.

Эта поздняя стадия развития язвы, которая наблюдается спустя месяц и позже от начала развития процесса тканевой деструкции, которая сопровождается образованием эпителия, где это возможно, а где нет – появляется рубец.

Как же лечить трофические язвы? Их нужно лечить, строго придерживаясь принципов, чтобы избежать осложнений. Что это означает?

Принципы лечения трофических язв на ногах, препараты

Самое главное – определить причину, и начинать интенсивное лечение основной болезни. Лечение трофической язвы на ноге, в то время как продолжается венозный тромбоз в других участках, или «запредельно» повышен сахар крови – дело бесполезное, поскольку даже при ликвидации дефекта несколько новых тут же появятся в других местах.

Нужно не колеблясь принимать решение в пользу госпитализации, даже в хирургический стационар, если лечение трофических язв нижних конечностей в домашних условиях затянулось, и было неэффективным. В настоящее время существует много вариантов операций, эффективно устраняющих причину образования язвы, и сохраняющих конечность, поэтому бояться хирургов не стоит.

Основными этапами являются:

• Консультация флеболога и сосудистого хирурга с решением вопроса о первоочередной операции. (В случае артериальных язв вначале всегда восстанавливают кровоток с помощью операции);
• В случае консервативного подхода, резко ограничивают пребывание в вертикальном положении (а при диабетической форме полностью запрещают нагрузку на ногу);
• В случае варикозных язв назначают компрессионное белье. Лечение трофических язв нижних конечностей должно сопровождаться улучшением оттока. По показаниям назначается компрессионный трикотаж высоких классов компрессии;
• В первой стадии образования язвы требуется борьба с инфекцией, с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам;
• На последующих этапах борьба с инфекцией уступает место репаративной и восстанавливающей терапии;
• На всем протяжении лечения нужен самый тщательный уход за язвой, и срочная госпитализация при ухудшении состояния.

Дома можно с успехом применять препараты при трофических язвах, но только обязательно после консультации сосудистого хирурга и профильного специалиста, например, диабетолога. Цель этого – не «прозевать» операцию, которая в некоторых случаях должна предшествовать лечению.

В некоторых случаях предпочтительнее лечение в стационаре, поскольку там могут быть назначены сеансы гипербарической оксигенации, рациональная антибактериальная терапия, коррекция сердечной недостаточности и уровня глюкозы крови. Если все это не требуется, то только тогда можно лечить трофические язвы нижних конечностей в домашних условиях, но под контролем врача. К основным группам препаратов относятся:

• Репаранты (применяются при завершении первой стадии). К ним относятся «Солкосерил», «Актовегин», «Метилурациоловая мазь», «Бепантен». Способствуют регенерации;
• Флеботоники при варикозной болезни – «Детралекс», «Эскузан», «Троксерутин», «Флебодиа», «Венорутон». Можно применять диосмин в микронизированной форме;
• Препараты для улучшения микроциркуляции («Гепатромбин»);
• Местное применение антибактериальных препаратов – антибиотиков, «Левомеколь», мазь Вишневского;
• Промывание язвы и удаление отделяемого (перекись водорода, раствор хлоргексидина, фурациллина) с 2-3 кратной сменой повязки. Можно использовать желатиново – цинковую мазь Унна;
• Применяют общие дезагреганты, улучшающие текучесть крови и снижающие тромбообразование («Трентал», «Пентоксифиллин», ацетилсалициловая кислота;
• С симптоматической целью применяют НПВС (кетопрофен, кеторолак) для обезболивания и уменьшения воспаления;
• При выраженном отеке и зуде применяются антигистаминные препараты, как местно («Фенистил – гель»), так и внутрь;
• На этапе заживления раны применяются витаминные препараты, а также специальные раневые покрытия, например, «Альгипор». Это рассасывающаяся повязка, изготовленная на основе морских водорослей с антисептическими свойствами.

В любом случае, лечение язв в домашних условиях, а особенно применение антибиотиков, должно проходить под контролем врача.

Прогноз лечения

При любой длительно существующей трофической язве существует угроза ее малигнизации, или превращения в злокачественную опухоль. Это происходит в 3-4% всех случаев, и является часто примером злоупотребления ультрафиолетовым облучением, и раздражающими мазями.

Следующей опасностью являются гнойно-септические осложнения, которые могут закончиться сухой или влажной гангреной, и сепсисом, который часто приводит к летальному исходу, особенно в условиях полиорганной недостаточности.

В заключение нужно сказать, что самым эффективным способом лечения язвы является ее предупреждение. Наш организм подает нам множество сигналов о приближающейся катастрофе.И, даже в случае диабета, когда у пациента просто отсутствует боль, уровень сахара крови является угрожающим симптомом.

Акцент в борьбе с язвами должен смещаться со следствия на причину – только тогда пациент сможет не бояться рецидивов и угрожающих осложнений.

Трофические язвы – длительно незаживающие дефекты тканей, склонны к вялому течению, рецидивам и устойчивостью к консервативному лечению. Причины большинства трофических язв – осложнения каких-либо заболеваний. Чаще всего язвы возникают при тромбофлебите (80% всех больных), а также при таких заболеваниях, как эндартериит облитерирующий , атеросклероз , сахарный диабет и др.

В этой статье мы поговорим о лечении трофической язвы медицинскими и народными средствами в домашних условиях, но домашнее лечение возможно только после лечения основного причинного заболевания у специалиста-врача!

Трофическая язва на ноге: фото

Типичная локализация трофической язвы – нижняя треть голени. Язвы могут быть одиночными и множественными. Обычно они имеет округлую, овальную или неправильную форму, размеры – различные, иногда язва может циркулярно охватывать всю голень.

Трофическая язва на ноге – нижней трети голени

Края трофической язвы отечны, уплотнены. Кожа вокруг приобретает бурую или цианотичную (синюшную) окраску, структура язвы – инфильтрированная, плотная. Дно язвы обычно плоское, неглубокое, с серозно-гнойным отделяемым.

Стадии развития трофических язв на ногах: начальная стадия – зрелая

Симптомы трофической язвы

Помимо косметического дефекта, пациенты обычно жалуются на отеки нижних конечностей, постоянные боли, усиливающиеся после физической нагрузки и длительной ходьбы.

Лечение трофической язвы на ноге

Лечение трофической язвы должно быть в первую очередь направлено на заболевание, осложнением которого появилась язва.

Кроме того, назначают постельный режим, больной конечности придают возвышенное положение.

Лекарственные препараты подбирают таким образом, чтобы они воздействовали и на весь организм, и действовали местно.

Местно назначают мази с протеолитическими ферментами – для очищения дна язвы (ируксал, фибролан), с противовоспалительными компонентами (ромазулон, левовинизоль), а затем искусственные покрытия трофической язвы на основе коллагена (комбутек и т. п.).

Лечение трофической язвы всегда необходимо проводить под наблюдением врача.

При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству.

В последнее время большое распространение получили так называемые «радиационные» язвы, возникшие в результате облучения.

На то, что язва является трофической, указывают такие признаки, как давность заболевания, нарушение волосяного покрова (по сравнению с противоположной стороной) и ломкость волос, понижение чувствительности в районе язвенного поражения и некоторые другие симптомы.

Трофические язвы опасны тем, что часто малегнизируются (т. е. становятся злокачественными), перерастая в рак кожи.

При трофических язвах очень важно лечение основного заболевания, вызвавшего язвенный процесс (варикозная болезнь , сахарный диабет и т. д.).

Народные средства в домашних условиях от трофической язвы нижних конечностей

Сирень обыкновенная . Сначала 10–15 минут попарьте ноги в горячей воде, затем обложите свежими, мытыми листьями сирени. Особенно эта методика хороша при трофических язвах, образующихся на фоне расширения вен и тромбофлебитов. Листья обильно покрываются выделениями из ран, больные при этом испытывают значительное облегчение. Полное выздоровление наступает через 1–1,5 месяца. Зимой можно пользоваться стружкой из мелких веточек и коры веточек сирени. Результат во всех случаях бывает хорошим.

Для бальзама от трофических язв необходимо взять 100 г можжевелового дегтя , 1 столовую ложку розового масла , 2 яичных желтка. Разотрите розовое масло и желтки. К полученному составу добавьте 100 мл очищенного скипидара (по 1 чайной ложке, все время помешивая: при быстром вливании скипидара яйцо свернется). Когда желтки, масло и скипидар стерты, то к ним добавьте 100 г можжевелового дегтя. Хорошо размешайте. Накладывайте полученный бальзам на раны чайной ложечкой. Сверху завяжите повязкой.

Смолу‑живицу хвойных пород перетопите с коровьим маслом в соотношении 1:1. Полученным составом смазывайте трофические язвы и долго не заживающие раны.

Ель обыкновенная . Возьмите по 100 г еловой живицы, свиного внутреннего сала и воска. Все прокипятите. Промойте рану известковой водой (1 столовая ложка негашеной извести на литр воды), затем наложите повязку с приготовленной мазью. Самые тяжелые трофические язвы заживают обычно после 5–6 перевязок.

Медуница . Свежие измельченные в кашицу листья прикладывайте к долго не заживающим ранам и язвам, обмывайте их крепким настоем травы. Повязку меняйте не реже двух раз в день.

Эвкалипт широкий . Трофические язвы, экзему лечат примочками из настоя эвкалипта: 100 г свежего листа заварите 1 литром кипятка. Кипятите 5 минут.

Сушеница болотная . При трофических язвах три раза в день пейте по одной трети стакана отвара из сушеницы болотной (30 г травы на стакан кипятка). Для мази сделайте порошок из 1 части травы и 3 частей несоленого сливочного масла. При лечении трофических язв пользуются как отваром, так и мазью.

Березовая зола . 1 кг березовой золы просейте через мелкое сито и залейте 10 литрами крутого кипятка. Настаивайте, укутав, 2 часа. В еще теплый раствор опустите больную ногу на 30 минут. Если рана или язва расположена в неудобном месте, то делайте компрессы из полученного раствора. Для этого сложите марлю в несколько слоев, намочите в растворе и приложите к ране на 8 часов. Компрессы и ванночки делайте 2 раза в день. Обычно самая долго не заживающая язва проходит через 2–3 недели после такого лечения.

Лопух . Соком из корней или листьев лопуха смазывайте раны и трофические язвы для их скорейшего заживления.

Ива . Крепким настоем веточек ивы (или листьев) обмывайте пораженные участки кожи при экземе и трофических язвах. Из порошка коры и вазелина в соотношении 1:1 готовят мазь.

Квасцы жженые . В 100 мл почти горячей кипяченой воды добавьте жженые квасцы в порошке (на кончике ножа). Промывайте полученным раствором гноящиеся раны, трофические и долго не заживающие раны и язвы. Квасцы стягивают края раны, осушают ее, оказывают противовоспалительное действие.

Папоротник . Сок свежего листа применяется в виде компрессов и примочек при лечении трофических язв.

Ферула . Одно из самых сильных средств, применяющихся при лечении трофических язв и онкозаболеваний кожи. Используется сок корня ферулы для смазывания ран и язв. Приготовьте мазь из крепкого увара корня и вазелина.

Лечение незаживающей трофической язвы пальцев ног при сахарном диабете

Процедуры делайте утром и вечером.

Первый этап лечения: в 9.00 часов

1. Из стерильного шприца полейте язву дважды 3 %‑ной перекисью водорода. Как после первого, так и после второго обмывания, три минуты подержите, затем промокните стерильным тампоном.
2. Полейте язву раствором инсулина, подержите три минуты.
3. Затем из шприца полейте язву 10 %‑ным гипертоническим раствором. Приложите стерильную салфетку, смоченную гипертоническим раствором, оберните бинтом, сверху наложите кусок целлофановой пленки или компрессную бумагу, но не оборачивайте ее вокруг пальца. Плотно забинтуйте стерильным бинтом.

Второй этап лечения: в 12.00 часов

Через три часа размотайте бинт (салфетку с гипертоническим раствором не трогайте) и полейте на салфетку из шприца обычную водку. Забинтуйте, как было раньше.

Третий этап лечения: в 15.00 часов

Снимите бинт (не трогая салфетку) и полейте салфетку из шприца сначала гипертоническим раствором (подержите три минуты), затем водкой. Забинтуйте.

Четвертый этап лечения: в 21.00 часов

Повторите все процедуры, которые проводились в 9 часов утра. При незаживающих язвах такого типа хороший эффект оказывают ежедневные ванночки с настоем сушеницы топяной.

Из медикаментозных средств выраженный эффект дает прием внутрь таблеток Стурулина (или его заменителя) по 1 таблетке три раза в день за полчаса до еды.

Предложенная методика лечения трофических язв проверена на многих больных. Эффект всегда был положительным. Так что этому способу можно доверять.

Лекарства, препараты, процедуры: методы лечения трофических язв

Для лечения трофических язв применяют как консервативные, так и оперативные методы. Прежде всего, проводится лечение основного заболевания, вызвавшего осложнение в виде трофической язвы – лечатся венозная недостаточность, заболевания артерий, сахарный диабет и т. д.

При трофических язвах используется как общее, так и местное лечение.

Местное лечение ставит перед хирургом несколько ключевых задач – мероприятия, направленные на ликвидацию инфекции, очищение от некротических масс язвы и процесс закрытия дефекта.

Ликвидация инфекции достигается за счет перевязок, которые производятся каждый день. При перевязках осуществляется обработка кожных поверхностей около язвы настойкой спиртовой йода либо спиртом, а непосредственно поверхность язвы обрабатывается перекисью водорода (3 %‑ный раствор). Повязки накладываются с антисептическим раствором (Фурацилина, Хлоргексидина, 3 %‑ной борной кислоты).

Для очистки поверхности язвы от некротических масс, кроме антисептиков, также используют протеолитический фермент – мазь Ируксол и некроэктомию. Допускается применение (местное)сорбентов. Добавочными процедурами, оказывающими положительное влияние, являются кварцевание, магнитотерапия, модулированные синусоидальные токи, ферментный электрофорез и другие методы физиотерапии.

После того как поверхность язвы была очищена, а патогенная микрофлора ликвидирована, следует приступать к процессу закрытия раны . Если язвы небольшие, то они очищаются и закрываются самостоятельно (усиление роста грануляций, возникновение эпителизации по краям). В этих случаях каждодневные перевязки необходимо продолжать, применяя антисептические повязки влажно‑высыхающего типа. Если дефект поверхностный и размером до одного сантиметра в диаметре, то можно производить его обработку при помощи перманганата калия (5 %‑ный раствор) либо бриллиантового зеленого 1 %‑ного раствора, благодаря чему образуется струп, а под ним станет происходить эпителизация. Мазь «Ируксол» также способствует эпителизации.

Оперативное лечение трофических язв более эффективно, так как в процессе операции обычно устраняется причина, вызвавшая трофическую язву. При венозной недостаточности удаляют расширенные непроходимые участки вен, при непроходимости артерий проводится обходное шунтирование (создание новых сообщений между сосудами) и т. д.

Для заживления венозных язв не атеросклеротического характера, часто применяется окклюзионное лечение , отличающееся большой эффективностью: наложение цинк‑желатиновой повязки на конечность, с применением пасты «Унна» в разных ее видах.

Наложение повязки производят следующим образом: пациента помещают на стол, ногу приподнимают и кисточкой наносят «Унна» (предварительно разогрев ее) на участок от верхней голенной трети (охватывая и участок язвы) до основания пальцев. После этого накладывают марлевый бинт в один слой, опять наносят пасту, при этом бинт должен пропитаться ею. Подобным образом накладывается несколько слоев повязки (4–5). В конце процедуры обрабатывают верхний слой пасты формалином. Повязку нельзя снимать от 30 до 60 дней. Трофические язвы диаметром до пяти сантиметров после снятия повязки эпителизируются (язвенную поверхность перед наложением повязки следует предварительно очистить).

В ряде случаев после очищения язвенного дефекта для его закрытия возможно применение кожной свободной пластики либо проведение язвенного иссечения с последующей пластикой тканями местного плана. Но подобные действия допускается осуществлять лишь после целеустремленного влияния на причину, которая сделала возможной формирование язвы.

Домашнее лечение трофической язвы на ноге: народные рецепты

Народная медицина предлагает свои методы лечения этого серьезного недуга:

1. 1 ст. л. сухой травы сушеницы болотной залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать под крышкой в течение 30 минут. Процедить. Добавить 1 ст. л. меда, размешать. Этот раствор можно использовать наружно для промывания ран и язв.
2. 50 г листьев эвкалипта залить 0,5 л кипящей воды, кипятить 3–4 минуты, процедить, добавить 2 ст. л. меда, перемешать. Применять в виде примочек и ванночек для лечения язв и ран.
3. 1 ст. л. высушенных цветов ромашки аптечной заварить в 1 стакане кипящей воды. Накрыть крышкой. После охлаждения процедить. Добавить 1 ч. л. меда, размешать. Применять в виде примочек и ванночек для лечения язв.
4. Пчелиный мед – 80 г; рыбий жир – 20 г; ксероформ – 3 г. Все тщательно перемешать. Мазь накладывать на очищенную рану в виде повязки.
5. Для активации защитных сил организма и быстрейшего выздоровления рекомендуем один из следующих рецептов, в состав которых входят мед и алоэ: 100 г меда; 100 г сливочного масла; 100 г смальца или гусиного жира; 15 г сока алоэ (столетника); 100 г какао. Все тщательно размешать на горячей водяной бане. Не кипятить! Принимать по 1 ст. л., растворенной в 1 стакане горячего молока, 2 раза в день.
6. Листья алоэ промыть, измельчить, отжав сок: сока алоэ – 150 г; меда – 250 г; кагора – 350 г. Все перемешать. Настаивать в темном месте при температуре 4-8 градусов в течение 4-5 дней. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за полчаса до приема пищи.
7. Листья алоэ в возрасте 3-5 лет выдержать в темноте при температуре +4 о С (лучше в холодильнике) в течение 12-14 дней. Затем листья промыть, измельчить, залить кипяченой водой в соотношении 1:3. Оставить на 1,5-2 часа. Полученный сок отжать. 100 г сока смешать с 500 г измельченных грецких орехов и 300 г меда. Принимать по 1 ст. л. три раза в день.
8. Цветки ромашки аптечной – 2 части; трава фиалки трехцветной – 1 часть; трава хвоща полевого – 1 часть; трава зверобоя продырявленного – 2 части; трава тысячелистника обыкновенного – 1 часть; цветки календулы лекарственной – 2 части; кора дуба обыкновенного – 1 часть. 1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать в течение получаса. Назначают больным в виде компресса и (или) для промывания трофических язв несколько дней подряд.
9. Каждые 4-5 дней настой сбора трав чередуют с отваром листьев подорожника. Для этого берут:1 ст. л. мелко нарезанного подорожника на 1 стакан воды. Кипятят 5-10 минут, настаивают в течение 1 часа, процеживают. Теплым отваром обильно орошают поверхность язв несколько раз в течение дня. Кашицу отвара прикладывают на язву вечером под компресс. Отвар следует готовить ежедневно свежий.
10. Цветки ромашки аптечной – 1 часть; плоды кориандра посевного – 1 часть; трава зверобоя продырявленного – 2 части; трава череды трехраздельной – 2 части; трава сушеницы топяной – 1 часть; трава льнянки – 1 часть; трава донника лекарственного – 1 часть; корень солодки голой – 1 часть. Все компоненты смешивают. 1 ст. л. смеси трав заливают 1 стаканом кипятка, нагревают на кипящей водяной бане в течение 5-10 минут. Настаивают 45 минут, процеживают.Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день после еды в течение не менее 1-2 месяцев.
11. Подорожник большой (лист) – 3 части; кориандр посевной (плоды) – 3 части; зверобой продырявленный (трава) – 4 части; череда трехраздельная (трава) – 4 части; сушеница болотная (трава) – 2 части; солодка голая (корень) – 4 части. 1 ст. л. смеси трав залить 1 стаканом кипятка, нагревать на кипящей водяной бане в течение 15 минут. Настаивать при комнатной температуре 45 минут. Процедить. Отжать. Долить кипяченой воды до объема 250 мл. Принимать по 1/3 стакана настоя 3 раза в день после еды при трофических язвах на почве тромбофлебита.
12. Ромашка аптечная (цветки); донник лекарственный (трава); алтей лекарственный (листья).Все травы взять в равных долях, смешать. Залить небольшим количеством кипятка, нагреть на кипящей водяной бане 5-7 минут. Прикладывать в виде кашицеобразной теплой массы, завернутой в ткань, к больному месту в качестве мягчительного средства.
13. Хвощ полевой (трава) – 3 части; ромашка аптечная (цветки) – 3 части; зверобой продырявленный (трава) – 4 части. Из полученной смеси трав приготовить отвар из расчета 1 ст. л. сырья на 1 стакан воды. Принимать внутрь по 1/3–1/4 стакана 3 раза в день или использовать для приготовления компрессов при лечении труднозаживающих ран и язв.
14. Спиртовую настойку аира болотного, разбавленную водой (1 часть настойки на 3 части воды), употребляют для промывания гноящихся ран.
15. 2 ст. л. корней, цветков или листьев алтея лекарственного залить 2,5 стаканами кипятка в термосе на 2 часа. Процедить. Сырье отжать. Использовать для промывания ран. Другой способ: корни алтея залить на ночь холодной водой. Процедить. Употребляется также.
16. 3 ч. л. сухих цветочных корзинок арники горной настаивать 2 часа в 2-х стаканах кипятка. Употреблять для обмывания ран.
17. Барвинок малый. Это растение как лечебное средство применяли еще в глубокой древности. В средние века ему приписывали чудодейственную силу. Он употребляется в народной медицине многих стран в качестве ранозаживляющего средства. 1 ст. л. сухой травы барвинка малого заварить в 1 стакане кипятка. Настаивать 1/2 часа на плите, не доводя до кипения. Остудить. Процедить. Употреблять для обмываний гнойных ран, язв.
18. 1 ст. л. травы будры плющевидной заварить 1 стаканом кипятка. Как остынет, можно применять для обмываний гнойных язв.
19. Отвар из травы буквицы лекарственной применяют наружно в виде обмываний или примочек при лечении долго не заживающих гнойных ран, трофических язв.
20. Отвар исландского лишайника. 2 ч. л. лишайника залить 2 стаканами холодной воды, довести до кипения, процедить. Остуженный отвар использовать для обработки гнойных ран и язв.
21. Отвар корней эхинацеи пурпурной ускоряет заживление ран, эпителизацию при ожогах, тяжелых пролежнях. 1 ст. л. корней залить 1 стаканом кипятка нагревать на кипящей водяной бане 30 минут, настаивать 15 минут, процедить. Использовать для повязок на раны.
22. При долго не заживающих язвах на пораженные участки накладывают 2 раза в день повязки, пропитанные свежим соком алоэ. Для получения сока алоэ выдерживают в холодильнике 12–14 суток, затем измельчают и отжимают сок.
23. Плющ обыкновенный обладает прекрасным противовоспалительным, антисептическим и ранозаживляющим действием. 1 ч. л. плюща настаивать 1 час в 1 стакане теплой кипяченой воды. Процедить. Использовать для промывания ран.
24. Народная медицина рекомендует прикладывать свежие измельченные листья плюща к гнойным ранам.

Видео по теме

Как лечить трофические язвы на ногах

Отзыв: Посмотрите препарат Тендервет актив. Это прокладки пропитанные раствором рингера. Я сама пользовалась, осталась довольна. Препарат швейцарский, не дешево, но надеюсь вашей маме поможет.

Лечение трофической язвы женской прокладкой: лечение варикозного расширения вен в домашних условиях

Случай лечения варикозного расширения вен в домашних условиях.

Мазайшвили К. В.: Приходит ко мне один раз священник на приём (батюшка местной церкви). Священники вообще – народ такой, достаточно интеллигентный, с одной стороны, а с другой стороны, они, люди божии, живут молитвами , времени обратить внимание на своё здоровье нет, и поэтому у них по большей части можно часто увидеть различные запущенные болезни, в том числе варикозную болезнь. Так и этот батюшка: пришёл, у него был жутко запущенный варикоз, выраженная огромных размеров трофическая язва на голени, которая текла и неприятно пахла.

Пришёл батюшка не один, пришёл со своей какой-то там женщиной – я не знаю, как называется, – служка, но не жена точно. Батюшка пришёл, сел, размотал повязку. Значит, под повязкой огромных размеров вонючая, зловонная такая трофическая язва, которая течёт вся гноем. Он открыл – такой запах неприятный, мухи начали летать, так сказать, вокруг. После этого я взял, развязал эту повязку, помыл, посмотрел.

Учитывая, что у него очень обильное отделяемое (из язвы очень много отделяется гнойного), надо что-то такое придумать, какую-то такую повязку: дешёвую, потому что у батюшки денег нет, и в то же время впитывающую, чтобы она впитывала хорошо это раневое отделяемое, чтобы оно не текло, и вторично там инфекция не садилась.

В таких ситуациях мы достаточно давно используем обычные женские прокладки: стоят дёшево, очень хорошо впитывают, собственно говоря, их можно менять по несколько раз в день. Хорошо и удобно, что я батюшке и посоветовал. Батюшка посмотрел на меня несколько странно, и ещё более странно на меня посмотрела эта женщина, которая с ним пришла, но, тем не менее, совету моему вняли и с поклоном сказали: «Прости, господи!», – и пошли по своим делам.

Прошло буквально несколько часов. Где-то под вечер, часам к одиннадцати, мне звонок по мобильному телефону. Звонит эта самая женщина, которую, как выяснилось, звали Татьяна. Звонит и душераздирающим голосом мне сообщает, что батюшка умирает. Эти нотки в голосе недвусмысленно дают мне понять, что, собственно говоря, батюшка умирает, и в его смерти виновата именно эта женская прокладка, которую я приложил. И я так подумал: «А, может быть, нельзя вообще к ноге батюшки прикладывать такую вещь недвусмысленную, как женская прокладка? Может быть, это по каким-то неведомым мне церковным канонам вообще нельзя делать? А я сделал, и батюшка теперь из-за этого умирает».

В общем, деваться некуда, собрался, поехал к батюшке (благо, что церковь эта была недалеко от моего дома, собственно говоря). Открыла мне дверь эта женщина, я размотал ногу, посмотрел – и чуть не умер…

Трофическая язва на ноге фото и лечение в домашних условиях

«Ангиогель» - быстрое лечение трофических язв, обморожений, ожогов, синдрома «диабетической стопы», пародонтоза,начальной стадии варикоза, послеоперационных швов, ссадин и порезов.

Первый гель, который заново «выращивает» сосуды и капилляры даже при тяжелых травмах и косметических дефектах! Это инновационный препарат генной инженерии, не имеющий аналогов в мире! (в его состав входит Ангиогенин).

Его секрет - в уникальном компоненте ангиогенине! Одной его капли достаточно, чтобы оживить кожу на месте повреждения и соткать новую сеть сосудов и капилляров!

Разрабатывался с 80-х годов военным микробиологическим институтом “Вектор” (Кольцово) по заказу оборонной промышленности СССР. В 2000 г. работа разработчиков была отмечена Государственной премией РФ. Доставка в любую страну почтой.

Трофические язвы: классификация, профессиональное и народное лечение

В мире более двух миллионов человек страдает от появления трофических язв на ногах (голенях и стопах). Это — заболевание, характеризующееся глубоким дефектом кожного эпителия или базальной мембраны, сопровождающееся воспалительным процессом. Оно приводит к потерям ткани, а на коже, после заживления язвы, остаются рубцы. Лечение трофических язв на ногах, несмотря на развитие медицины, остается одним из самых сложных. Это связано с нарушением питательного процесса клеток – трофики (отсюда название болезни). При этом снижаются защитные функции организма, и частично утрачивается восстановительная способность.

Виды трофических язв и их специфика

Все типы трофических язв являются следствием заболеваний, связанных с нарушением кровотока в ногах, приводящих к недостаточному питанию клеток эпителия и постепенному их отмиранию. От того, что послужило первопричиной этого недуга, различают несколько видов изъявлений:

• Венозные язвы;
• Язвы артериальные (атеросклеротические);
• Язвы диабетические (на фоне );
• Нейротрофические, связанные с черепно-мозговыми травмами или повреждениями позвоночника;
• Язвы Марторелла или гипертонические;
• Пиогенные (инфекционные).

Артериальные (атеросклеротические) язвы

Изъязвления этого вида возникают при прогрессии ишемии мягких тканей голени, являющейся следствием , который поражает главные артерии. Появление этого вида язвы чаще всего спровоцировано переохлаждением ног; использованием тесной обуви; а также повреждением целостности кожного покрова. Локализуется трофическая язва этого типа на подошве и внешней стороне стопы, большом пальце (конечной его фаланге), в области пятки. Это – ранки небольших размеров, полукруглые, с рваными, уплотненными краями, заполненные гнойным содержимым. Участок кожи вокруг них – бледно-желтого цвета. Атеросклеротическими язвами чаще всего поражаются люди пожилого возраста. Их появлению предшествует небольшая , при которой больному тяжело подниматься по ступенькам лестницы. Он постоянно мерзнет и быстро устает. Нога практически всегда остается холодной и болит по ночам. Если на этой стадии лечение не начато, возникают язвочки, постепенно разрастающиеся по всей поверхности стопы.

Венозные язвы

Эта разновидность трофических язв формируется в основном на голени, в нижней части ее внутренней поверхности. На задней и наружной сторонах встречаются крайне редко. Возникают при нарушении венозного кровотока нижних конечностей, в том числе как осложнение . Появлению язв предшествуют следующие симптомы:

1. Икроножная часть отекает, появляется чувство тяжести;
2. В ночные часы отмечаются судороги;
3. Кожа голени начинает , на ней появляется сетка с заметно увеличенными венами;
4. Постепенно вены сливаются в пятна пурпурного оттенка, переходящего в фиолетовый цвет, распространяясь на все большие площади;
5. По мере развития болезни, кожный покров уплотняется, приобретает специфический блеск и гладкость.

В завершении начальной стадии появляются струбцины белесого цвета, напоминающие парафиновые хлопья. Если на этой стадии лечение не было начато, то спустя несколько дней образуется небольшая язва, развитие которой будет прогрессировать. Сначала она поражает только кожный покров, затем ахиллово сухожилие, икроножную мышцу (в задней части), надкостницу большой берцовой кости. При этом из язвы выделяется гной, имеющий неприятный запах.
Если лечение трофической язвы голени венозного происхождения выбрано неправильно или начато с опозданием, могут развиться тяжелые заболевания, такие как , паховый, гнойный . Нередко она приводит к необратимому увеличению лимфатических сосудов и слоновости голени. Были случаи, когда поздно начатое лечение, являлось причиной возникновения со смертельным исходом.

Диабетическая язва

Сахарный диабет – заболевание, которое дает множество различных осложнений, одним из них является диабетическая трофическая язва. Начинается ее развитие с потери чувствительности нижних конечностей, связанной с гибелью отдельных нервных окончаний. Это ощущается при проведении рукой по ноге (она на ощупь остается холодной). Возникают ночные боли. Симптомы схожи с язвой артериального происхождения. Но есть и существенное отличие — отсутствует синдром перемежающейся хромоты. Расположение язвы – чаще всего на больших пальцах. Нередко причинами ее появления становятся травмирование натоптышей на подошве. Еще одно отличие от артериальной язвы – более глубокая ранка, увеличенного размера. Диабетическая язва очень опасна тем, что она чаще других форм подвергается различным инфекциям, приводящим к и ампутации ноги. Одна из распространенных причин диабетической язвы — запущенная .

Язвы нейротрофические

Причины возникновения трофической язвы этого типа – травмы головы или позвоночника. Область поражения ими – боковая поверхность пятки или часть подошвы со стороны пяточного бугра. Язвы – в форме глубокого кратера, дном которого являются кость, сухожилие или мышцы. При этом их внешние размеры – незначительные. В них скапливается гной. От ранки исходит неприятный запах. Ткань в области расположения язвенной лунки теряет чувствительность.

Язвы гипертонические (Марторелла)

Этот вид язвы считается редким. Она формируется на фоне постоянного , которое вызывает гиалиноз стенок мелких сосудов и сохраняющийся длительное время их . Чаще возникает у женской части населения старшей возрастной группы (после 40 лет). Начало заболевания характеризуется появлением папулы или областью красно-синюшного цвета, с незначительной болезненностью. При развитии болезни они переходят в изъявления. Отличительная особенность гипертонической формы — симметрия поражения. Язвы возникают сразу на обеих голенях, локализуясь в средней части наружной поверхности. В отличие от всех других форм, они развиваются очень медленно. При этом сопровождаются мучительными болями, которые не утихают ни днем, ни ночью. У них высокая вероятность бактериального заражения.

Пиогенные язвы

Причиной возникновения пиогенных язв является снижение иммунитета, вызванное фурункулезом, фолликулитами, гнойными экземами и т.п. Это заболевание характерно для людей с низкой социальной культурой. Чаще всего их появление связано с несоблюдением гигиенических правил. Пиогенные язвы располагаются одиночно или группами на голени, по всей ее поверхности. Обычно они имеют овальную форму, небольшой глубины.

Видео: вопросы флебологу о трофических язвах

Лечение язв

Лечение трофических язв нижних конечностей является строго индивидуальным для каждого конкретного пациента. Это связано с многообразием причин, вызывающих их появление. Поэтому важно правильно диагностировать вид язвы. Для этого проводится цитологическое, гистологическое, бактериологическое и прочие виды исследования. Также применяются методы инструментальной диагностики. После того, как был установлен точный диагноз, приступают к лечебным процедурам. Лечить трофическую язву можно, как хирургическими, так и медикаментозными методами. В комплекс лечебных мероприятий входит и местное лечение, направленное на очищение раны от гнойного содержимого и некротических тканей, обработку растворами антисептиков и нанесение мазей, способствующих рубцеванию ран и восстановлению эпителия. Большое значение в выздоровлении играют физиотерапевтические процедуры и средства народной медицины.

Хирургические методы

Хирургические методы – это оперативное вмешательство, во время которого выполняется иссечение отмерших тканей и удаление очага воспаления. К ним относятся:

1. Кюретаж и вакуумирование;
2. VAC-терапия (вакуумная терапия) – лечение низким отрицательным давлением (-125 мм рт.ст.) с использованием губчатых повязок из полиуретана. Этот метод позволяет быстро и эффективно удалять из раны гнойный экссудат и способствует уменьшению отека вокруг язвы, ее глубины и внешних размеров; усиливает микроциркуляцию крови в мягких тканях нижних конечностей и активирует процесс формирования новой грануляции. При этом снижается вероятность возникновения осложнений. Вакуумная терапия создает влажную среду внутри раны, которая является непреодолимым барьером для бактерий и вирусной инфекции.
3. Метод катеризации для лечения долго незаживающих венозных, гипертонических и прочих трофических язв.
4. В лечении нейротрофической язвы широкое применение находит методика «виртуальной ампутации». Ее суть заключается в резекции плюснефалангового сустава и плюсневой кости, без нарушения у стопы анатомической целостности. При этом устраняются проблемы с избыточным давлением и очаги костной инфекции.
5. В лечении синдрома Марторелла (гипертонической язвы) используется методика чрезкожного прошивания венозно-артериальных фистул, с целью их разобщения. Операция производится по краям язвы.

Медикаментозная терапия

Курс лечения медикаментами обязательно сопровождает любую хирургическую операцию. Оно может быть проведено и в качестве самостоятельной терапии при некоторых формах трофических язв, средней и легкой степени развития. Лечение медикаментами делится на несколько этапов, в зависимости от стадии протекания заболевания. На первом этапе (стадия мокнущей язвы) в курс лекарственной терапии входят следующие препараты:

• Антибиотики, обладающие широким спектром применения;
• Противовоспалительные средства (нестероидные), к которым относятся кетопрофен, диклофенак и т.п.;
• для внутривенных инъекций: пентоксифиллин и реопоглюкин;
• Противоаллергические препараты: тавегил, супрастин и пр.

Местное лечение на этом этапе направлено на очищение язвы от отмершего эпителия и болезнетворных бактерий. Оно включает:

1. Промывание раны растворами антисептиков: марганцовки, фурацилина, хлоргексидина, отварами чистотела, череды или ромашки;
2. Наложение повязок с лечебными мазями (диоксиколь, левомиколь, стрептолавен, и пр.) и карбонета (специальной повязки для сорбции).

Также по ситуации может проводиться очищение крови (гемосорбция). На втором этапе, который характеризуется начальной фазой заживления и образованием рубцов, в лечении используются заживляющие мази при трофических язвах — солкосерил, актевигин, эбермин и пр., а также препараты-антиоксиданты, например, толкоферон. Меняется и характер местного лечения. На этом этапе используются специальные раневые покрытия свидерм, гешиспон, альгимаф, альгипор, аллевин и др. Обработка изъявленной поверхности проводится куриозином. На последующих этапах медикаментозное лечение направлено на устранение основного заболевания, являющегося причиной возникновения трофической язвы.

Компрессионные повязки в лечении трофических язв

На всех стадиях лечения обязательно должна выполняться эластическая компрессия. Чаще всего это — бандаж из нескольких слоев эластичных бинтов ограниченной растяжимости, которые необходимо ежедневно менять. Такой вид компрессии применяют при открытых язвах венозного происхождения. Компрессия значительно уменьшает отеки и диаметр вен, улучшает кровообращение в нижних конечностях и работу лимфадренажной системы. Одним из прогрессивных компрессионных систем для лечения венозных трофических язв, является Saphena Med UCV. В ней вместо бинтов используется пара эластичных чулок. Для лечения язвы при варикозе рекомендуется перманентная эластическая компрессия с использованием «Сигварис» или «Меди» класс компрессии II или III. Для осуществления прерывистой компрессии при пиогенных, застойных и прочих видах можно использовать специальные компрессионные повязки под названием «Сапожок Унна» на цинк-желатиновой основе или «сапожок Air Cast».

Физиотерапевтические процедуры

Для повышения эффективности лечебных процедур, на стадии заживления назначается одна из физиотерапевтических (аппаратных) процедур.

• Лечение локальным отрицательным давлением в барокамере Кравченко. Рекомендуется при атеросклеротических (артериальных) язвах.
• Низкочастотная ультразвуковая кавитация. Способствует усилению воздействия антисептиков и антибиотиков на вирусные микроорганизмы, обитающие внутри язвы.
• Лазерная терапия. Применяется для снятия мучительных болей, устранения воспалительного процесса, симулирования к регенерации клеток эпидермиса на биологическом уровне.
• Магнитная терапия. Рекомендуется в качестве седативного, противоотечного, обезболивающего и сосудорасширяющего воздействия.
• Ультрафиолетовое облучение назначается для повышения сопротивляемости организма различным инфекциям.
• Терапия озоном и азотом (NO-терапия) – способствует повышению усвоения кислорода клетками кожного покрова и активизирует рост соединительной ткани.
• Для полного восстановления рекомендуется бальнеотерапия и грязелечение.

Лечение сложных форм трофической язвы

Иногда язва локализуется на слишком больших площадях и лечебная терапия не дает положительных результатов. Рана остается открытой, причиняя пациенту постоянную боль. Чаще всего это происходит при венозной недостаточности в ярко выраженной форме. В этих случаях рекомендуется пересадка кожи при трофической язве. Ее берут с ягодиц или бедра. Пересаженные участки кожного покрова, приживаясь, становятся своеобразными стимуляторами восстановления кожного эпителия вокруг раны.

Народная медицина в лечении трофических язв

Лечение трофических язв является очень трудным. Их очень сложно очистить от гнойного содержимого, что препятствует заживлению раны и началу восстановительного процесса. Значительно повышает эффективность медикаментозной терапии трофических язв (особенно на стадии заживления), лечение народными средствами. Оно включает промывание изъязвленной лунки настоями и отварами лекарственных растений, последующую обработку их приготовленными домашними мазями. Самыми эффективными антисептическими свойствами обладают настои травы чистотела, ромашки, календулы и череды. Они не только устраняют воспалительный процесс, но и способствуют формированию молодого эпителия. После промывания можно использовать один из следующих рецептов:

1. Чистую рану прижечь спиртовой настойкой прополиса или обычной водкой. А затем нанести мазь Вишневского, в состав которой входит березовый деготь. Можно использовать ихтиоловую мазь, которая обладает аналогичными свойствами.
2. При длительно не заживающих язвах, использовать ватные диски, пропитанные дегтем. Их накладывают на ранку на 2-3 суток, затем меняют на свежие. И так до полного выздоровления.

Татарник колючий

Особую сложность представляет лечение трофической язвы при диабете. Помогут в этом следующие рецепты:

• Порошок из высушенных листьев татарника. Ранку промыть раствором риванола. Припорошить приготовленным порошком. Наложить повязку. Утром следующего дня вновь присыпать порошком, но рану перед этим не промывать. Вскоре язва начнет зарубцовываться.
• Аналогичным образом можно использовать ванные диски, пропитанные соком Золотого Уса или закладывать в ранку измельченные листья.
• Свежеприготовленный творог. Используется творог, приготовленный в домашних условиях любым способом. Сначала язва промывается сывороткой, полученной при отжиме творожной массы. Затем в нее закладывается кусочек творога (он должен быть мягким). Сверху — компрессная бумага или пергамент, и бинтовая повязка.
• Прополисная мазь на основе гусиного жира. Берется 100 г гусиного жира и 30 г измельченного прополиса. Варить на водяной бане в течение 15 минут. Закладывать мазь в изъявленную лунку. Укрыть компрессной бумагой и забинтовать. Такую мазь можно приготовить на сливочном масле или нутряном свином жире.
• Фракции АСД. Этот препарат необходимо принимать внутрь по определенной схеме и одновременно использовать наружно, для обработки язвы.
  1. Для приема внутрь: развести 0,5 мл АСД-2 в половине стакана (100 мг) чая или воды. Принимать 5 дней. Затем сделать трехдневный перерыв.
  2. Наружно : используется фракция АСД-3, разбавленная в растительном масле (1:20). Перед нанесением рану обработать перекисью водорода. После появления на поверхности ранки пленки белесого цвета, промывание перекисью прекратить.

Есть люди, которые верят в силу магических слов. Они могут использовать заговор от трофических язв. Для этого важно выполнить определенный ритуал, заключающийся в следующем:

Из пакетика с маковыми зернышками набрать ровно 77 зернышек. Их нужно насыпать в ладошку и выйти на любой перекресток двух дорог. Зернышки мака разбросать, встав по ветру. При этом следует произнести следующие слова: «77 злобных духов! Вы летаете везде, Собирая дань с грешных людей! И с меня возьмите язвы, их подальше отнесите! Бросьте в поле их пустом, на раздолье том гнилом. Пусть там язвы остаются, и ко мне вновь не вернутся. Мое слово – верное, к зерну маковому — липкое. Все сказанное сбудется, болезнь лихая забудется! АМИНЬ!»

Видео: лечение трофических язв народными средствами

Профилактика трофической язвы

Даже после полного излечения трофической язвы возможны ее рецидивы. Поэтому важно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Обязательно два раза в год проводить профилактическое лечение. Следить за состоянием кровеносных сосудов. Места, с зарубцевавшимися язвами, время от времени нужно смазывать маслом, настоянным на зверобое, календуле или ромашке. Они обладают способностью к регенерации тканей. Нужно избегать нагрузок на ноги. Рекомендуется носить специальное белье, создающее длительную компрессию. По возможности использовать лечение на бальнеологических курортах. Обратиться в кабинет лечебной физкультуры, чтобы для вас подобрали комплекс физических упражнений, направленных на повышение эластичности сосудов и снижения риска возникновения новых язв.

Трофическая язва относится к чрезвычайно опасному виду паталогического состояния, при котором на кожном покрове имеется множество различных дефектов, в виде открытых ран, сложно поддающихся лечению и практически все время находящихся в открытом состоянии. Основной проблемой, которую представляет собой данный вид болезни, проявляется в местном поражении кровеносных сосудов, сопровождаемым нарушением работы системы кровообращения. Особую опасность представляют процессы воспалительного характера, которые поражают не только кожу, но и контактирующие мягкие ткани, постепенно продвигаясь далее, вглубь.

Трофические язвы не являются самостоятельной болезнью, эта патология проявляется на фоне сбоев системы питания клеток, процесс которого в медицине именуют трофиком, что и послужило названию недуга. Проблемы с клеточным питанием могут вызывать различные заболевания в виде остаточных осложнений. Это и есть основная причина, проявляющаяся в дальнейшем разрушении процессов питания клетки, которые сопровождаются сбоем системы обмена веществ в организме. От длительности застоя венозной системы, зависит не только процесс кровообращения, но и возможность «приобретения» других заболеваний, в списке которых одним из лидеров является трофическая язва.

Недуг может в процессе роста поражать значительные по масштабам участки кожного покрова, мягкие ткани, нервные окончания, нарушая лимфообращение, и подвергая различным по характеру воспалению разрушениям.

Признаки трофической язвы

Опасность недуга состоит в том, что симптомы, которые помогают диагностировать заболевание, проявляются внезапно. Все же имеются признаки в виде наличия отечностей, тяжести и болевых ощущений в конечностях, на фоне которых возникают симптомы, по которым и определяют начало развития трофической язвы. В список признаков, которые указывают на возможность начала развития трофической язвы, следует выделить основные:

• Внешнее изменение кожного покрова: появляются огрубевшие участки с глянцевой поверхностью.
• Судороги, которые проявляются во время сна.
• Наличие пятен фиолетового оттенка, которые могут воссоединяться в процессе роста.
• Появление эпидермиса, который сопровождается болезненностью.
• Жар и жжение на участках кожного покрова.

Перечисленные признаки проявляются в районе расположения вен, на внутренней части голени. Это связанно с тем, что развитие заболевания начинается именно с зон нахождения вен, где оно проявляется в виде формирования небольших язвочек. По форме язва напоминает кратер вулкана, с изорванными краями по всей округлости, с возможными нагноениями по окончаниям, как следствие воспалительных процессов. Пораженность артерий, а именно они подвергаются в первую очередь воспалительным процессам и разрушению целостности, определяется по следующим признакам:

• Появление на пальцах ног мелких язв.
• Бледность эпидермиса.

Язвы нейротрофического характера внешним видом напоминают пролежни, которые имеют округлую форму. Местом их расположения чаще всего становятся пяточная зона или подошва стопы. Воспалительные процессы протекают вяло и особенными болями не беспокоят. Аутоиммунные поражения выражаются в симметричности расположении на обеих конечностях, при сахарном диабете язвы появляются на пяточной части и одном из пальцев.

Для данного типа патологии характерны основные признаки: выделение гноя с пораженных участков, или сукровицы.

Почему появляются трофические язвы на ногах?

Трофическая язва относится к заболеваниям, которые не появляются внезапно, паталогические изменения происходят под воздействием множества факторов, но из основных специалисты выделяют два:

• Явления паталогического характера, влияющие на качество кровоснабжения ног и иннервация участков эпидермиса и подкожной клетчатки, которые подвергаются поражению.
• Следствие перенесенных травм, усилившие эффект дефектности.

Сопутствующие факторы, которые могут усилить развитие заболевания, представляют различные проявления патологического характера и изменения, произошедших на фоне осложнений ранее перенесенных заболеваний.

• Варикоз, тромбофлебит и другие заболевания вен.
• Сахарный диабет.
• Заболевания инфекционного характера.
• Артериальный атеросклероз.
• Обморожение и ожоги (включая термические) нижних конечностей.
• Васкулиты (заболевания аутоиммунного характера).
• Структурное разрушение нервных стволов.
• Наличие в организме мышьяка или хлора.
• Дерматиты различного характера.

И все-таки, специалисты утверждают, что именно застой крови в мелких венах, как следствие осложнений вызванных варикозными разрушениями и тромбофлебитами является основной причиной появления трофических язв на ногах. Поражение артерий и потеря тонуса капилляров создают нехватку кислорода и нарушают ритм питания тканей, что и приводит к патологическим изменениям.

Трофические язвы: стадии

Трофическая язва в своем развитии разделяется на 4 стадии, которые отличаются как по симптомам, так и методике лечения. Четкость развития стадий и предсказуемость дальнейшего развития заболевания, отличительная черта подобного рода паталогических образований.

Важным моментом трофической язвы имеется наличие стадии, которая по факту еще не есть само заболевание, а так называемая «предъязвенная» ситуация, когда симптомы указывают о скорых видоизменениях в худшую сторону, но и не исключается возможность предотвращения развития недуга.

Трофические язвы на ногах: начальная стадия

Обнаружение индурации, или наличия уплотненностей кожного покрова на участке голени и икр, сопровождаемые зудом или жжением, а также новообразований в виде отечностей говорит о наличии симптоматики, которая предполагает развитие начальной стадии заболевания. Изредка в подобных случаях наблюдается расширяемость субкутанных вен, которые расположены сразу под кожным покровом. В этот период заболевание проявляется в изменении цвета кожи, временами ощущается зябкость, ночные судороги ног.

Появление синих и багровых пятен на участках конечностей говорит о дальнейшем развитии начальной стадии недуга, которая заканчивается формированием язвы. Начальную стадию можно считать полностью завершенной после того, как струп в центральной части язвы полностью готов к разрушению под воздействием гнойных накоплениям. Начальная фаза может длиться по-разному: от 1-2 дней, до нескольких неделей, тут может иметь влияние одновременно нескольких факторов.

Вторая стадия

Как только язва полностью сформировалась, заболевание переходит во вторую стадию экссудации, при которой наблюдается образование перифокального отека, сопровождаемого воспалительным процессом. В центре язвы образуется некроз тканей, то есть уже явственно различается наличие язвенного дефекта. Из ранки обильно выделяется сукровица и продукты отмирания тканей, сопровождаемые неприятным специфическим запахом.

На данном этапе развития, при исследовании материала характерными признаками второй стадии является появление новых колоний микробов, что само по себе является фактом повышенного загрязнения всего дефекта. Рост язвы в районе лимфатических сосудов приводит к возникновению лимфангиита, тромбофлебиту и проявление рожистых воспалений. Своевременное применение медпрепаратов способствует предотвращению облитерации лимфатических сосудов, обычно сопровождающихся отечностью, чаще всего на стопах, и которые специалисты определяют как началом лимфедемы. Конечным результатом развития второй стадии является невозможность наступать на поврежденные дефекты и появлением новых язв, и в общей сложности период длится от месяца до полутора.

Третья

Третья стадия (грануляция, или репарация) длиться около ½ месяца, иногда период затягивается до трех недель. Стенки язвы и дно постоянно обновляются новыми гранулами, некроз можно начинать лечить с помощью мух, которые поедают мертвые ткани, не затрагивая здоровые клетки, отечность понемногу спадает, нагноение исчезает. Усиливается серозность отделимости скудного характера и наблюдается начало рубцевания ран.

Последняя стадия трофической язвы

Эпителизация язвы является самой последней стадией заболевания, которая происходит спустя месяц, или позже от начала процесса тканевой деструкции, сопровождаемой появлением эпителия или рубца.

Как дома лечить трофическую язву медикаментами

Так как трофическая язва сама по себе не исчезает, любое затягивание лечения заболевания в конечном результате может привести к ампутации конечностей, а в худшем случае к летальному исходу. Трофическая язва лечится не один день и даже не неделю, процесс отличается длительностью по времени, которое может затянуться на неопределенный период.

Врачи не отрицают тот факт, что использование народных средств для лечения трофической язвы в домашних условиях имеет высокую эффективность, а при четкости исполнения всех процедур позволяет не только контролировать заболевание, но и полностью от него избавится. Важным моментом есть то обстоятельство, что больному приходится участвовать в своем исцелении в условиях, отличающихся от стационарного нахождения в медицинском учреждении. Так как трофическая язва относится к виду заболеваний, которые проявляются на фоне других болезней и по своей сути является осложнением, происходящего по причине нарушения кровоснабжения и питания клеток, способы лечения могут иметь существенные отличия по применению народных средств. Используя нетрадиционную медицину, специалисты требуют от своих пациентов отчетность от проделанных действий с целью совмещения медицинских препаратов, направленных для лечения трофической язвы.

Как лечить трофические язвы при варикозе

В первую очередь особое внимание уделяется препаратам, которые относятся к категории антисептиков, именно их изготовленные в форме гелей, мазей, в сочетании с антибиотиками локализируют воспалительные процессы, подавляют размножение микробов, угнетают процесс распространения и развития заболевания.

Отдельное внимание уделяется состоянию иммунной системы, улучшая способность противостоять заболеваниям приемом витамин, и продуктов питания, в которых имеются все необходимые микроэлементы, для нормальной жизнедеятельности организма. В народной медицине имеется масса рецептов, приготовленных на основе трав, меда, продуктах питания. Особое внимание уделяются приему препаратов, которые не только уменьшают развитие трофических язв, но и попутно противостоят варикозным образованиям:

• Фибринолитики: снижается образование тромбов, препарат обычно назначают в стационарных условиях, так как имеется угроза спровоцировать кровотечение, но иногда медики под присмотром специалистов применяют медикаменты данного типа для лечения дома.
• Антикоагулянты. Снижают риск образования тромбов путем разжижения крови.
• Флеботоники. Основной задачей препарата является укрепление стенок сосудов, повышение их эластичности, улучшение циркуляции кровоснабжения.

Попутно используются спазмолитики, препараты, улучшающие жировой метаболизм, не стероиды противовоспалительного характера.

Как лечить трофическую язву при диабете

Лечение проводится в комплексе, сочетая различные препараты, способствующих заживлению язв и противостояние развития основного заболевания.

• Медпрепараты для внутреннего применения: капсулы, таблетки.
• Наружная обработка ран гелями, мазями антисептического характера.
• Физиотерапия.

Большая часть мероприятий, по контролю развития заболевания уделяется наружной обработке пораженных конечностей согласно консультациям, которые и являются основой лечения трофических язв при сахарном диабете.

Домашние методы против трофической язвы ног

Заболевание относится к крайне сложному по излечению, поэтому пациенты, которые страдают этим недугом, много времени уделяют для лечения заболевания в домашних условиях с помощью, как народных средств, так и медпрепаратов. Нередки случаи, когда усилия специалистов по излечиванию недуга медикаментозными средствами не дают положительных эффектов, но в сочетании с народными препаратами дела начинают идти на поправку, и заболевание удается победить если не полностью, то большей частью.

Диета при трофических язвах на ногах

Огромное значение при развитии трофических язв имеет правильно налаженная работа системы обмена веществ, которая способствует усвояемости продуктов питания с максимальной пользой для работы организма. Продукты питания для создания специального меню подбираются в зависимости от ситуации, которая наблюдается у больного, при наличии сахарного диабета многие из них не рекомендуется по причине нарушения обмена веществ.

Специалисты советуют при создании меню особое внимание уделять продуктам богатых витаминами и микроэлементами, усиливающих иммунитет и способствующих стабилизации работы системы обмена веществ. В список овощей и фруктов, которые рекомендуют при назначении диет вошли:

• Брокля.
• Белокочанная капуста.
• Черная смородина.
• Орехи.
• Тыква.
• Цитрусовые (при сахарном диабете имеется ограничение в приеме этих фруктов).
• Морковь.
• Помидоры.

Из продуктов питания не стоит пренебрегать использованию в пищу желтками яиц, морепродуктами, медом, белым мясом птиц, молоком, чесноком. В зависимости от ограничений, которые могут быть предписаны специалистами, совместно с диетологами создается меню, придерживающегося на протяжении нескольких неделей. Правильное сочетание продуктов способно существенно улучшить общее состояние больного.

Пиявки при трофических язвах

Одной из особенностей при лечении трофических язв является максимальное обеспечение больному покоя, при котором соблюдается наименьшие физические нагрузки на конечности. При таких условиях соблюдения режима для лечения недуга специалисты могут назначить курс процедур, которые снимают отечность, улучшают микроциркуляцию крови, убирают застой тканей. Одним из способов такого вида лечения является использование пиявок, которые накладывают на пораженные недугом места.

Сеансы лечения проводят при согласии специалистов, которые на месте определяют, какое количество пиявок требуется для разового применения. Обычно для курса лечения достаточно 4-7 процедур, но иногда их использование увеличивают до 10-15, в зависимости от состояния больного. Изначально процедуры назначают на каждый день, потом через день, и далее в зависимости от нужды.

Компресс при трофических язвах

Лечебные компрессы являются одним из видов препаратов, которые применяют для уменьшения размеров дефекта, подсушивания ран и локализации воспалительных процессов. Имеется масса рецептов, которые применяют для этих целей с использованием, как народных средств, так и медпрепаратов.

В список продуктов, которые применяют для изготовления компрессов вошли:

• Чеснок.
• Яблочный уксус.
• Воск.
• Сливочное масло.
• Еловая смола.
• Лечебные травы.
• Зола растений.

И это только малая часть списка. Один из наиболее популярных рецептов компресса, применяемого для лечения открытых ран, основан на рецептуре, которая используется уже несколько веков:

• 70 гр. воска.
• 2 средние луковицы.
• 20 гр. горячей серы.
• 15 гр. еловой смолы.
• 50 гр. сливочного масла

Все ингредиенты измельчают до состояния мази, которую накладывают в виде компрессов по 2-3 раза в сутки, меняя повязки. В качестве повязки лучше использовать льняную ткань, или лист белокочанной капусты, которую плотно накладывают и закрепляют к пораженным местам.

Лечение трофических язв на ногах народными средствами

Нетрадиционные средства, которыми в народе пользуются для лечения трофических язв, обладают весьма высокой эффективностью при борьбе с недугом. Способы, с помощью которых люди научились излечивать, предполагают использование препаратов, изготовленных на основе трав, и других ингредиентов, применяемые для изготовления мазей, компрессов и настоек.

Некоторые из рецептов обладают поистине волшебными целебными свойствами, но одно из главных условий, которое предполагает лечение народными средствами, является отговаривание и согласование данной методики с лечащим врачом. Существует несколько различных способов лечения в условиях домашней обстановки с помощью народных средств.

Как золой лечить трофическую язву

Древесный уголь и зола издавна используется при лечении гнойных и воспалительных процессов, целебные свойства этого вещества применяется человечеством, по мнению историков с самого начала возрождения народного врачевания. Наиболее популярным использованием золы для лечения кожных заболеваний, включая трофические экземы, является продукты сгорания березы, или липы. Рецептура приготовления зелья очень простая, но эффективность заживания до сих пор поражает своими показателями: до 80% случаев полнейшего излечивания участков пораженных недугом.

• 500 гр. золы.
• 5 л. кипятка.

Золу нужно предварительно просеять и отделить крупные частицы, после чего требуется залить продукт крутым кипятком. Настаивается смесь до тех пор, пока не охладиться до температуры тела (37-38 градусов), после чего марлевой тканью обтираются пораженные места, или методом погружения конечности в посудину на полчаса. После просыхания естественным путем процедуру повторно выполняют через 4 часа, но не более двух раз в день. Средство также можно использовать как компресс, накладывая на пораженные участки на 1,5-2 часа, два раза в сутки. Желательно через промежуток времени, когда будет замечено, что зола вытягивает нагноение, произвести обрабатывание раны настоем из антисептика.

Как сделать мазь от трофической язвы

Народные целители научились самостоятельно изготавливать мази на основе медицинских препаратов и по эффективности они иногда в несколько раз исцеляют лучше, чем средства, применяемые при лечении традиционными средствами. Одним из примеров является рецептура, которая основана на смешивании нескольких готовых препаратов.

• 1 т. мази Гентамициновой.
• 1 т. мази Геоксизоновой.
• 1 т. мази Метилурациловой.
• 1 т. мази Синафлановой.
• Стрептоцид – 4 упаковки по 10 таблеток в каждой.
• Вазелин – 100 гр.

Перечисленные препараты в комплексе представляют собой средства, с помощью которых лечат по отдельности нагноение и воспаление, а также обладают заживляющим эффектом. В простерилизованной стеклянной таре (баночка) смешивают все компоненты и устанавливают на хранение в темном месте, но это не должен быть холодильник, до потемнения массы. Мазь наносят на поврежденные места ровным слоем и закрепляют марлевой повязкой. Места нагноений предварительно обрабатывают перекисью водорода и, дав время подсохнуть, накладывают повязки, меняя их два раза в день.

Воск от трофических язв

Воск является прекрасным материалом при лечении трофических язв с помощью народных средств. Одним из десятка рецептов, который применяется народными целителями, выглядит следующим образом:

• 20 гр. еловой смолы.
• 20 гр. сливочного масла.
• 100 гр. оливкового масла.
• 10 гр. пчелиного воска.

Все ингредиенты нагревают и тщательно вымешивают, после чего массу можно использовать в качестве мази, или компресса для прикладывания. Рецептура используется несколько десятков столетий, а впервые его применение отмечено в 4 ст. нашей эры, в Древнем Риме и Китае.

Хмель от трофических язв

Хмель является по-своему уникальным растением, но его использование для лечения трофических язв должно согласовано со специалистами. Рецептура с использованием хмеля в большинстве случаев применяется для лечения дефектов кожи, причиной которых стали варикозное расширение вен.

• Сухие измельченные шишки хмеля – 2 ст. л.
• 0,5 кипятка.

Растение заливают крутым кипятком и держат 15 минут на водяной бане, после чего дают настояться около получаса. Далее, процедив, употребляют настой вовнутрь по ½ стакана, за полчаса до еды, три раза в день.

Живица при трофической язве

Смолу ели и сосны часто используют в качестве ингредиента для приготовления мазей, как средство при лечении трофических язв. Потребуется живица, нутряное сало и воск, все берется в одинаковых пропорциях, растапливается и смешивается. Остывшее естественным путем средство накладывают на пораженные места, предварительно смыв места нагноений перекисью водорода.

Алоэ при трофических язвах

Алое входит в список препаратов, с помощью которых лечат трофические язвы. Так как растение обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также способствует рассасыванию рубцов, его соком смачивают пораженные болезнью места и дают впитаться в ранки.

Другие травы при трофических язвах

Многие пациенты, у которых наблюдалось развитие трофических язв, своим исцелением обязаны представителям зеленой аптеки. С помощью их они избавились от серьезного и трудноизлечимого недуга. Список трав и других растений очень велик, но можно выделить основные, наиболее популярные из них, и те, которые, без всякого сомнения, обладают исцеляющими особенностями при лечении трофических язв:

• Лопух (корень).
• Каланхоэ.
• Подорожник.
• Помидоры.
• Полынь.
• Солодка голая (корень).
• Сушеница топяная.
• Донник.
• Льнянка.
• Кориандр.
• Ромашка аптечная обычная.
• Хвощ полевой.
• Зверобой.
• Череда трехраздельная.

Список трав, которые обладают различными свойствами, но в комплексе или по отдельности помогающих исцелиться от поражения конечностей трофической язвой можно продолжать. Природа позаботилась о том, чтобы человек, при разумном использовании ее ресурсов, смог исцелиться от недугов без применения медицинских препаратов.