Den menneskelige krop er et komplekst system, hvor hvert organ, væv og knogle har sin egen rolle. Det ligner en urmekanisme: alle dele er forbundet med hinanden og stopper ikke deres arbejde selv et sekund.

Selvfølgelig har et så komplekst system brug for sine egne signaler, der vil fortælle en person om hans helbredstilstand.

krymper hjertet skubber blod gennem arterierne, som derefter fylder hvert kar og vene, og derved sikre organernes korrekte funktion.

Den største arterie i menneskekroppen er aorta. Blod strømmer ind i hende med en sådan kraft, at "chokbølge" passerer gennem alle blodbaner. Du kan mærke det, hvis du klemmer arteriens væg på det rigtige sted. Det er dette kraftfulde skub, der almindeligvis kaldes pulsen.

Det skal siges, at mange faktorer påvirker indikatoren. Når du bekymrer dig, mærker du dit hjerte hamre i brystet, og din puls bliver hurtigere. Hvorimod, hvis du er for kold, så begynder alle processer i kroppen at bremse.

Ud over angst er det også en stimulerende kendsgerning fysisk aktivitet, stærke følelser, stoffer og meget mere.

Målinger skal foretages af alle teenagere, der er engageret i sportssektioner..

I denne alder gennemgår kroppen de mest markante ændringer, så en for høj indikator kan være den første nyhed om, at denne sport ikke er egnet til en person.

En sådan undersøgelse er en daglig pligt og for professionelle atleter. Men i deres tilfælde er dette på grund af valget af et træningsprogram, det er dets effektivitet, såvel som om det passer til atleten eller ej, vil vise pulsen.

Hvis du regelmæssigt besøger fitnesscenteret, så ved du sikkert, at mange programmer, hvad enten det er træning for at tage på i muskelmasse, tabe sig eller en simpel opvarmning, er designet til en vis række af en persons hjerteslag. Målinger i dette tilfælde vil fortælle dig, om du samvittighedsfuldt udfører programmet eller ikke prøver hårdt nok.

At kontrollere denne indikator dagligt bør blive en vane, ikke kun for ældre, men også for dem, der har alvorlige hjerteproblemer.

Desuden udføres sådanne målinger af akutlæger med hjerteanfald, besvimelse, samt alvorlig blødning. Pulsen vil dog fortælle om helbredsproblemer længe før det uundgåelige sker. Du skal bare være i stand til at forstå, hvad din krop fortæller dig.

Trin-for-trin målealgoritme: hvordan man tæller hjerteslag

Den nemmeste måde - klem en arterie med to fingre på det sted, hvor pulsen bestemmes hos en person. Dette kan gøres nær håndleddet, på tindingerne eller på indersiden af ​​foden.

Hvis du tager mål i et lille barn er det bedre at gøre det ved templerne. Til en uafhængig procedure er den radiale arterie, der ligger ved siden af ​​hånden, bedst egnet.

1. Tryk forsigtigt på arterien med to fingre, men husk at trykket skal være minimalt.
2. Tæl de stød, du vil mærke i 60 sekunder.
3. Den resulterende figur vil være din indikator.

Ud over den allerede beskrevne metode, forskning kan udføres ved hjælp af en speciel enhed. Udadtil ligner den en lille tæller og en manchet, som er tæt fastgjort nær håndleddet. Enheden tæller pulsen i 1 minut. Denne metode er mere nøjagtig end palpation.

Norm efter alder hos mænd, kvinder, unge og småbørn

Jeg må sige, at hos børn er tallet meget højere end hos voksne, især for nyfødte. Hvad er den normale puls for en nyfødt baby?

Mange mødre er bange, hvis deres små børn har en måling over 100, men det er normalt. Ideelt set den nyfødtes puls bør være 140 slag i minuttet, men andre indikatorer i dette interval er mulige. Det vigtigste er, at tallet ikke skal være mindre end 110 slag og mere end 170.

Fra den første levemåned til et år indikatoren ændrer sig normalt lidt. Normen er data fra 102 til 162 slag i minuttet, og bedst af alt, hvis det er 132.

Fra 1 år til 6 år babyen vokser og udvikler sig aktivt, og hans fysiske aktivitet går ud over skalaen, så en normal puls hos et sundt barn bør ligge i området fra 90 til 150.

Alder 6 til 12 Når et barn begynder at studere i skolen, påvirker faldet i fysisk aktivitet også kroppens tilstand. Normen er en indikator fra 75 til 115.

I teenageårene (12-15 år) pulsen sænkes betydeligt, og bør derfor være i området fra 55 til 95.

Den gennemsnitlige puls for en rask voksen ( fra 15 år til 50 år) er 70 slag i minuttet, men 60-80 slag er også normalt.

I 50-60 års alderen stiger igen, så daglige målinger er nødvendige. Normalt varierer pulsen hos ældre fra 74 til 79 slag i minuttet - dette anses for normalt, dog mere end andre værdier.

Selvfølgelig er en person ikke altid i ro, og derfor kan pulsen ofte være højere eller lavere end normalt.

Hurtig puls er normal under træning. Derudover accelererer pulsen, hvis du er bekymret eller oplever stærke følelser. Det er om denne tilstand, de siger: "hjertet springer ud af brystet."

Afmatning observeres normalt, hvis du finder dig selv i et varmt tropisk klima. Hvile i landene i Sydøstasien er kontraindiceret for mennesker med problemer med det kardiovaskulære system, da klimaet der indebærer ikke kun varme, men også høj luftfugtighed. En uforberedt krop er tilbøjelig til overophedning, hvilket påvirker hjertets tilstand negativt.

Hvis du ikke har sygdomme i det kardiovaskulære system, er et lille fald i indikatoren normalt."kerner" bør dog nøje overvåge deres helbred, mens de er i et varmt land.

Lær mere om, hvad den normale puls er for en rask voksen (både mænd og kvinder), hvor mange hjerteslag pr. minut, der skal være i en rolig tilstand, og i hvilke tilfælde er det værd at bekymre sig om en afvigelse fra den normale puls:

Årsager til øget puls

Et hurtigt hjerteslag (takykardi), som er årsagen til en accelereret puls, kan være den første klokke for så alvorlige problemer som:

• Infektion. I denne tilstand er der også en lille stigning i temperaturen.
• Forkert hjertearbejde. Enhver skade på hjertemusklen og utilstrækkelig blodcirkulation fører også til en stigning i hastigheden.
• Blødning, besvimelse og andre choktilstande. Et sådant sammenbrud forårsager et fald i trykket og fører til en øjeblikkelig, akut reaktion af hele organismen.
• Misbrug af koffein og alkohol. Meget er allerede blevet sagt om farerne ved begge stoffer for hjertet. Ethvert overskud i brugen af ​​alkohol og koffein påvirker straks hjertets og pulsens arbejde.

Hvis der er et sådant problem, prøv at falde til ro først. Læg dig på ryggen og fjern alle irriterende stoffer, uanset om det er skarpt lys eller støj. Træk vejret dybt. Dette kan være svært i starten, men efter et par sådanne vejrtrækninger vil hjerteslaget begynde at aftage.

Hvis du ikke har mulighed for at ligge ned, så er det nok skyl dit ansigt med koldt vand flere gange. Dette vil udløse "dykkerefleksen", og nedsættelse af farten vil naturligt forekomme.

Men efter en sådan situation er det bydende nødvendigt at konsultere en læge, da dette kan være et symptom på alvorlig sygdom.

For at lære mere om, hvordan du kan berolige dit hjerteslag, se denne video:

Hvorfor går det langsommere, og hvad skal man gøre ved det

En puls betragtes som sjælden, hvis den slår mindre end 60 gange i minuttet. Denne tilstand kaldes " ", og det kan være en samtidig faktor i følgende sygdomme:

• Skjoldbruskkirtelsygdomme;
• Cerebralt ødem, tilstedeværelsen af ​​en tumor, hjerneblødning, meningitis;
• Forgiftning med lægemidler eller kemikalier;
• Tager betablokkere;
• Infektionssygdomme.

Men udover sådanne alvorlige problemer er en langsom puls mulig pga langvarig udsættelse for kulde eller lavt blodtryk.

I dette tilfælde vil lille fysisk aktivitet hjælpe med at vende tilbage til det normale, f.eks. gå udendørs i 20 minutter, svøm, løb.

Du kan ty til koffeinholdige stoffer, men hvis du har hjertesygdomme, så bør du ikke misbruge denne metode. At tage et varmt bad vil hjælpe med at øge din puls.

Hvilke undersøgelser kan lægen ordinere

Med takykardi og bradykardi ordinerer læger følgende undersøgelser og tests:

• Ultralyd af hjertet. Oftest ordineret til personer med kroniske eller arvelige sygdomme, hvad enten det er hypertension, koronar sygdom og hjertesygdom. Det er nødvendigt at analysere tilstanden af ​​selve organet og dets ventiler.
• . Takket være måling af elektriske impulser har lægen et komplet billede af frekvensen og rytmen af ​​sammentrækning af organet, arbejdet i hjertets ventrikler samt de mindste manifestationer af alvorlige sygdomme.
• . Viser antallet af blodlegemer, og i tilfælde af deres mangel, er grundlaget for yderligere undersøgelser for tilstedeværelsen af ​​sygdomme som leukæmi eller anæmi (anæmi).
• Blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner og urinprøve er obligatoriske med en accelereret puls, da problemer i det endokrine system ofte er årsagen.

Selvfølgelig er accelerationen eller decelerationen af ​​den menneskelige puls fra normen ikke altid et signal om en alvorlig sygdom. Hvis du havde et sådant problem én gang, så ligger årsagen højst sandsynligt i din mentale eller fysiske tilstand i øjeblikket.

Imidlertid, hvis indikatoren er langt fra normal og er ledsaget af kvalme og svimmelhed, så efter at have taget de nødvendige foranstaltninger for at normalisere det, bør du konsultere en læge. Måske vil der ikke være nogen grund til bekymring, men det er bedre at engagere sig i forebyggelse end behandling af avancerede sygdomme.

Funktionerne ved at diagnosticere mennesker med hjertefrekvensforstyrrelser er beskrevet i denne video:

En individuel normal puls hos raske mennesker dannes baseret på kroppens egenskaber - interne faktorer. Det kardiovaskulære system er følsomt over for ydre stimuli. Reaktionen er altid den samme – en ændring i puls (HR).

Menneskelig puls afhænger af mange faktorer.

Er din puls steget? Grunde nok:

1. Kroppens position har ændret sig. Det er nemmest for hjertet at pumpe blod i liggende stilling. Der er ingen blodstase i dele af kroppen, fordi pulsen er rolig, lav. Den lodrette position øger hjerteslag. En del af blodet sætter sig i benene, og hjertet pumper en mindre mængde væske over det samme kredsløbsområde. Hvad betyder det? Antallet af røde blodlegemer, der transporterer ilt, er mindre. Området af kroppen og blodgennemstrømningen er det samme. For normal iltforsyning er hjertet tvunget til at pumpe blod hurtigere.
2. Lufttemperatur. Varmt og koldt vejr - øget puls. Med lukkede porer bevarer hurtig blodgennemstrømning kropsvarmen om vinteren, og om sommeren frigiver den den med åbne porer.
3. Fysisk og psykisk stress. Daglige belastninger justerer pulsen om aftenen. En sovende person har en minimal puls, der varer ved om morgenen. Beskæftigelse i løbet af dagen (sport, studier, mentalt arbejde) svinger det inden for acceptable værdier. Mere belastning - hyppigere hjerteslag før sengetid. En stigning på 8-15 slag indikerer den gennemsnitlige intensitet af dagen, mere end 15 - højspænding.

   Fysisk aktivitet fremskynder en persons puls

4. Følelsesmæssige udbrud. Stress får hjertet til at slå hurtigere. Og også positive. Læger udførte et eksperiment: de målte sangerens puls og tryk før koncerten og under showet. Den første indikator viste sig at være lidt overvurderet (spænding), den anden er karakteristisk for en præ-infarkttilstand. Patienten oplevede tværtimod eufori af det, der skete. Dette indikerer den tilsvarende effekt af positive og negative følelser på hjertemusklen.
5. Højde over havets overflade. Jo højere over havet, jo mindre ilt er der i luften. Hjertet tilpasser sig i 2 trin. Den første er et hurtigt beat. Det er lettere at klare iltsulten ved at øge blodgennemstrømningens hastighed. Gradvist tilpasser kroppen sig til nye forhold, og som reaktion bremses hjertet.
6. Dårlige vaner. Rygning. En røget cigaret ændrer fysiologiske parametre. Tryk og puls øges fra nikotin. Det stimulerer også kroppen ligesom koffein.

   Rygning påvirker blodtryk og puls

7. som et symptom på en sygdom. En hurtig eller langsom puls er resultatet af en igangværende sygdom:

• infektion, forgiftning;
• hjertesygdomme (arytmi, takykardi, bradykardi);
• trykproblemer;
• hjerneskade;
• anæmi;
• problemer med de endokrine kirtler;
• overanstrengelse, overanstrengelse (hos atleter).

En svingende puls kan indikere trykproblemer.

1. Medicin, doping (i sport). Bivirkningen af ​​medicin er meget stærkere end behandlingen. Instruktionerne til de fleste lægemidler advarer om virkningen af ​​tabletter på hjertemusklen.

Normal puls efter alder

En normal menneskelig puls er 60 slag i minuttet. Almindelig men misforstået. Normen er individuel for mænd, kvinder og forskellige alderskategorier.

Barnet har en højere puls på grund af den lille størrelse. Kameraerne fanger for lidt blod. For at berige kroppen med ilt skal de trække sig sammen oftere. En rekordhøj puls observeres hos børn op til 1 måned gamle - 140 slag i minuttet. Af samme grund er pulsen hos kvinder a priori højere med 8-12 enheder end hos det stærkere køn. Hvad skal pulsen være?

Tabel 1. "Minimum, gennemsnit og maksimum pulsgrænser efter alder"

Alder	Betyde	Grænsenorm
1-12 måneder	130	102-162
1-2 år	125	94-154
2-4 år	115	90-140
4-6 år gammel	105	86-126
6-8 år gammel	98	78-118
8-10	88	68-108
10-12	80	60-100
12-15	75	55-95
15-50	70	60-80
50-60	74	64-84
60-80	79	69-89

Tabel 2. "Puls under fysisk anstrengelse"

Alder	Max rammer	Gennemsnitlige hits
20	200	130-160
25	195	127-157
30	190	124-152
35	185	120-148
40	180	117-144
45	175	114-140
50	170	111-136
55	165	107-132
60	160	104-128
65 og mere	150	98-120

Den normale puls under træning bestemmes også af den enkleste formel: 220 er din alder.

Det vigtigste kendetegn ved pulsen er frekvensen eller hvor mange slag i minuttet hjertet laver. Patientens hænder er forberedt til måling: tøj fjernes fra håndleddene, smykker. Fjern alt, der trækker hænderne. Tre fingre på hånden (indeks, midterste, ring) er linet op på patientens håndled. Lyt til stedet for pulsering på begge hænder. Mål på den, hvor slaget er stærkere. Fingrene presses stramt og presser venen mod radius. Nedtælling: 10 sek eller 20 sek. Antallet af slag ganges med 6 eller 3, få tallet pr. minut.

Høj puls og tinnitus - et tegn på uorden i kroppen

Under pistolen og årsagsløs hurtig rytme. For eksempel er det ikke ledsaget af mental spænding eller parrede symptomer på sygdommen. Det opstår spontant, når en person var i ro og var engageret i rutinemæssige forretninger. Det første tegn på indre uorden i kroppen.

Årsager til øget puls

Den banale årsag til hyppige hjerteslag er dehydrering. Blodet bliver tykkere, bevæger sig langsommere, fordi pulsen er tvunget til at stige. I varmt vejr rammer problemet mange, der ikke følger vandbalancen. Mere rent vand – og problemet forsvinder.

I varmt vejr kan pulsen stige på grund af dehydrering

Hvad afhænger takykardi af:

• betændelse i luftvejsorganerne;
• infektiøs infektion;
• purulente formationer;
• problemer med skjoldbruskkirtlen;
• forstyrrelse af det kardiovaskulære system;
• hormonelle lidelser;
• stigning i kropstemperaturen;
• anæmi;
• ukorrekt behandling af enhver sygdom;
• langvarig stress.

Høj puls ved normalt tryk: hvad skal man gøre?

Takykardi er farligt. Under visse forhold erstattes en hurtig rytme med hjertestop og død. Hvad skal man gøre, hvis angrebet overraskede dig?

Først og fremmest er vi opmærksomme på yderligere symptomer: åndenød, brystsmerter, mørke i øjnene - en grund til at ringe til "103". Inden ambulancen ankommer, får patienten hjertedråber: tinktur af baldrian, moderurt, corvalol, valocordin (30 dråber). Validol under tungen, corvaltab, corvalment. Det anses for en stor hjælp at tage magnesium B6.

Fjern stramt tøj, knap kraven op, åbn vinduerne helt åbne - iltstrømmen vil lette hjertets arbejde. Fugt bagsiden af ​​hovedet, leddenes bøjninger med koldt vand, forbered ammoniak i tilfælde af besvimelse. Oprethold en oprejst stilling.

Pulsen i hvile er individuel for hver person. Parret med blodtryk - en kraftfuld indikator for sundhed. Denne arbejdsmekanisme har en tendens til at ændre sig, hvis indikatorer er i stand til at advare om en trussel mod kroppen.

Puls er vibrationerne i arterielle kar, der er forbundet med hjertets arbejde. Men læger betragter pulsen mere bredt: alle ændringer i karrene i hjertesystemet, der er forbundet med det. Hver karakteristik af pulsen angiver normen eller afvigelsen i hjertemusklernes aktivitetstilstand.

De vigtigste egenskaber ved pulsen

Hjerteudsving har seks hovedindikatorer, hvormed det er muligt at diagnosticere hjertemusklernes funktion. Pulsen og dens karakteristika er rytmen og frekvensen af ​​slag, styrken af ​​slag og spænding, samt formen af ​​svingningerne. Blodtryksniveauet er også karakteriseret ved pulsens egenskaber. Ved udsving i hjerteslag kan specialister bestemme den sygdom, som patienten lider af.

Rytme

Pulsen kaldes den cykliske vekslen af ​​"slag" af hjertemusklerne i et minut. Disse er vibrationer af arteriens vægge. De karakteriserer bevægelsen af ​​blod gennem arterierne under hjertesammentrækninger. Til diagnostiske formål måles pulsen ved tindingen, låret, under knæet, posterior tibial og andre steder, hvor arterierne passerer tæt på kroppens overflade. Hos patienter er rytmen af ​​hjerteslag ofte forstyrret.

Frekvens

Pulsfrekvensen er antallet af "slag" pr. minut. Det kan tælles ved at trykke på de arterielle kar. Hjertefrekvens (puls) i en lang række belastninger karakteriserer blodets hastighed. Der er to typer pulsafvigelser:

• bradykardi (langsom hjerterytme);
• takykardi (hurtigt hjerteslag).

Intervallet af sammentrækninger kan beregnes med et tonometer, og ikke kun med simpel palpation. Frekvensraten afhænger af alderen på den person, hvis puls måles. Hyppigheden afhænger ikke kun af alder og patologier. Under træning øges frekvensen også.

Ved høj puls er det nødvendigt at finde ud af, hvad blodtryk er. Hvis det er lavt, skal du bruge midler, der reducerer hastigheden af ​​sammentrækninger på nogen måde, der er tilgængelige for patienten, da for hyppige hjerteslag er meget farlige.

Værdien af ​​hjerteslag

Størrelsen af ​​"slag" er karakteriseret ved spændingen af ​​oscillerende bevægelser og fyldning. Disse indikatorer er arteriernes tilstand såvel som deres elasticitet. Der er sådanne afvigelser:

• en stærk puls, hvis en stor mængde blod skydes ud i aorta;
• svag puls, hvis aorta er forsnævret, for eksempel, eller vaskulær stenose;
• intermitterende, hvis store hjerteslag veksler med svage;
• filiform, hvis vibrationer næsten ikke er håndgribelige.

Spænding

Denne parameter bestemmes af den kraft, der skal påføres for at stoppe blodgennemstrømningen i arterien. Spændingen bestemmes af niveauet af systolisk blodtryk. Der er forskellige typer af afvigelser:

• hårde sammentrækninger set ved høje trykniveauer;
• mild opstår, når arterien lukker let af uden anstrengelse.

Fyldning

Denne parameter påvirkes af det kvantitative volumen af ​​blod, der udstødes i arterien. Det påvirker styrken af ​​vibrationen af ​​de vaskulære vægge. Hvis fylden under undersøgelsen er normal, anses pulsen for fuld. Hvis fyldningen af ​​arterierne er svag, vil pulsen være svagt fyldt. For eksempel med et stort blodtab. I en hypertensiv krise er hjertebanken meget fuld.

Pulsform

Denne indikator afhænger af værdien af ​​trykvibrationer mellem vaskulære sammentrækninger. Der er flere muligheder for at afvige fra den normale værdi af indikatoren:

• hurtige hjerteslag opstår, når en stor mængde blod kommer fra ventriklerne og arteriernes elasticitet (Dette fører til et fald i det diastoliske tryk);
• langsom med små ændringer i blodtrykket (med et fald i tværsnittet af væggene i aorta eller mitralklapdysfunktion);
• diktoriske anfald observeres under passagen af ​​en yderligere bølge.

Parvus, tardus betyder "langsom, lille" i oversættelse. En sådan fyldning af pulsationer er typisk med et fald i amplituden af ​​oscillationer, et fald i hastigheden. Pulse tardus parvus er typisk for patienter med en defekt i mitralklappen eller lider af en forsnævring af hovedpulsåren.

Hvor og hvordan kan du udforske?

Der er et begrænset antal steder på menneskekroppen, hvor pulssammentrækninger kan undersøges. Og mange færre muligheder for at studere det derhjemme. At undersøge pulsen uden brug af instrumenter er kun muligt ved hjælp af palpation. Du kan finde og måle kvaliteten og styrken af ​​hjerteslag på:

• håndled (nær radius);
• albue;
• brachiale eller aksillære arterier;
• templer;
• fødder;
• nakke (hvor halspulsåren er placeret);
• kæber.

Derudover mærkes pulsationen let i lysken eller popliteal fossa.

Normen for frekvensen af ​​pulsoscillationer

Hastigheden af ​​udsving i hjerteslag afhængigt af alder er forskellig. For et nyfødt barn er antallet af slag omkring 110 slag. I en alder af 5 svinger deres hastighed omkring 86, og i 60 år svinger hjerteslag omkring 65 i minuttet. Læger kompilerede en tabel over pulsudsvingsværdier:

Denne puls er et slag i halsvenerne, i fossaen i nakken og flere andre steder, der ligger tæt på hjertet. I stedet for små årer kan det ikke måles.

Egenskaberne af en venøs puls, ligesom en arteriel puls, er karakteriseret ved frekvens, rytme og andre parametre. Undersøgelsen af ​​venerne udføres for at bestemme, hvad pulsbølgen er, for at vurdere venetrykket. Den højre indre halsvene undersøges nemmest. Den venøse puls måles som følger:

• en person er lagt på en seng i en vinkel på 30 grader;
• nakkemuskler skal slappes af;
• halsen er placeret således, at lyset falder tangentielt til huden på halsen;
• Hånden påføres venerne i nakken.

For at sammenligne faserne af vene- og hjertecyklus og ikke forvirre dem, palperes venstre vene.

Andre forskningsmetoder

En af de vigtigste måder at studere den venøse puls på er flebografi. Dette er en metode til at fikse hjertevibrationer forbundet med fyldning af store vener, som er placeret nær hjertet. Registrering udføres i form af et phlebogram.

Oftere er enheden til dette formål fastgjort nær halsvenerne. Der er pulsen mere udtalt og kan mærkes med fingrene.

Diagnostisk værdi

Phlebogrammet evaluerer kvaliteten af ​​pulsen, som karakteriserer tilstanden af ​​den vaskulære væg i venerne, giver dig mulighed for at etablere formen og længden af ​​blodbølger, for at bedømme funktionen og trykket af de højre hjertesektioner. I patologi ændres den grafiske repræsentation af individuelle bølger. De stiger, falder, endda nogle gange forsvinder. For eksempel, med vanskeligheder ved udstrømning af blod fra højre atrium, øges kraften af ​​sammentrækninger.

Denne type puls er ikke andet end rødme af kanten af ​​neglepladen, når den trykkes på den. En lignende handling kan udføres med et specielt glas på patientens læber eller pande. Med en normal kapillær rytme i trykområdet langs kanten af ​​stedet kan man observere rytmisk rødme - blanchering, som manifesterer sig i takt med hjertets sammentrækninger. Disse manifestationer på huden blev først beskrevet af Quincke. Tilstedeværelsen af ​​en kapillær flowrytme er karakteristisk for utilstrækkelig funktion af aortaklapperne. Jo højere graden af ​​insufficiens af sidstnævntes arbejde er, jo mere udtalt er kapillærpulsationen.

Skelne prækapillær puls og sand. Sandt er pulseringen af ​​kapillærernes grene. Det er let at identificere: en mærkbar pulserende rødme af neglen i enden af ​​neglepladen hos unge patienter efter udsættelse for solen, i et bad osv. En sådan pulsering indikerer ofte thyrotoksikose, mangel på blodgennemstrømning i arterierne eller vener.

Prækapillær pulsation (Quincke) er karakteristisk for kar større end kapillærer, det manifesterer sig med pulsering af arterioler. Det kan ses på neglesengen og uden tryk er det også synligt på læberne eller panden. En sådan pulsering observeres ved aortadysfunktion i systole med et stort slagvolumen og en kraftig bølge, der når arteriolerne.

Detektionsteknik

Denne pulsering bestemmes, som nævnt ovenfor, ved at trykke på patientens negleplade. Trykmetoderne er beskrevet ovenfor. En test for tilstedeværelsen af ​​disse hjerteslag udføres i tilfælde af mistanke om en patologi i kredsløbssystemet.

Der er flere måder at identificere denne type puls på.

Pulsfrekvens

Karakteristika for kapillærpulsen er ikke normale. Det er simpelthen umuligt at se sådan en pulsering med det blotte øje, hvis kredsløbet er sundt.

Pulsens rytme er intervallerne af pulsbølger, og rytmen af ​​hjerteslag er tidsintervallet for hjerteslag. Hjertet udfører sin funktion på grund af den konsekvente sammentrækning og afslapning af muskelkamrene. Den koordinerede aktivitet af afdelingerne i dette organ er leveret af sinoatrial node, som består af pacemakerceller (pacemakere). De genererer uafhængigt elektriske impulser, hvilket får sektionerne af hjertet til at trække sig sammen i en bestemt rækkefølge. Normalt dannes signaler med relativt jævne mellemrum.

Rytmisk hjerteslag

Hjerteslagets rytme er en indikator, der karakteriserer tidsintervallerne mellem hjertecyklusser. Forveksle ikke med hjertefrekvens, det vil sige det samlede antal hjerteslag pr. tidsenhed.

Hjerteslagets rytme er længden af ​​tiden fra et hjerteslag til det næste.

For at gøre det lettere at forstå forskellen vil jeg give et eksempel. Hos en voksen går normal puls i hvile normalt ikke over 60-80 slag/min. Men samtidig kan hans hjerteslag være arytmisk. Det vil sige, at tidsintervallerne mellem hjertecyklusser kan afvige væsentligt fra hinanden i varighed.

Arytmisk hjerteslag indikerer ikke altid patologi. Hyppigheden af ​​impulsgenerering i sinusknuden kan ændre sig hos raske mennesker selv uden fysisk anstrengelse. Du kan selv bekræfte dette ved at lave en lille test. For at gøre dette skal du tage en langsom dyb indånding og ånde ud, mens du overvåger pulsen.

Ved inspiration øges pulsen, så tidsintervallerne mellem hjerteslag bliver kortere. Ved udånding falder pulsen relativt hurtigt, derfor er tiden fra det ene hjerteslag til det næste længere i forhold til inspiration. Dette fænomen kaldes sinus respiratorisk arytmi. Det betragtes som en fysiologisk norm, hvis afvigelserne mellem indåndings-/udåndingstidsintervallerne ikke overstiger 10 %.

Hvad bestemmer hjerteslagsrytmen? Først og fremmest fra tilstanden af ​​sinusknuden. Hvis der i første omgang observeres fejl i hans arbejde, vil han sætte den forkerte rytme. Hos raske mennesker er rytmevariabiliteten direkte afhængig af konditionsgraden. Rytmen ændres også under påvirkning af det autonome nervesystem (ANS), som er ansvarlig for reguleringen af ​​ubevidste kropsfunktioner. Rytmlabilitet forårsaget af en midlertidig forstyrrelse i aktiviteten af ​​ANS observeres især ofte hos unge og forsvinder sædvanligvis i 15-16 års alderen.

Puls - rykkede svingninger i arterievæggen forbundet med en ændring i graden af ​​dens blodforsyning som følge af hjertesammentrækninger.

Denne parameter har 6 egenskaber. Blandt dem:

1. Rytme;
2. Spænding;
3. værdi;
4. Formen.

Det er svært for en person, der ikke har en medicinsk uddannelse, pålideligt at karakterisere alle 6 indikatorer. Når man spiller sport, når man overvåger resultaterne af behandlingen (for eksempel efter at have taget antiarytmiske lægemidler), er det nok for ham at have evnerne til at vurdere frekvensen og rytmen af ​​pulsen.

Pulsens rytme er en værdi, der karakteriserer tidsintervallerne fra en pulsbølge til en anden.

Vurder pulsens rytme ved palpation (fingertryk) af arterierne. Pulsen kan være rytmisk (pulsus regularis) og arytmisk (pulsus irregularis). I det første tilfælde er intervallerne mellem pulsbølger ens. Den anden situation opstår, når intervallerne adskiller sig fra hinanden.

Pulsens rytme falder normalt normalt sammen med hjertesammentrækningernes rytme, men disse er to forskellige indikatorer, som ikke bør forveksles. Hvorfor? Ikke alle hjerteslag fører til dannelsen af ​​en mærkbar pulsbølge i de perifere arterier. Dette kan for eksempel observeres med en tachysystolisk form for atrieflimren (kaotisk atriel kontraktil aktivitet). Sammentrækningerne af hjertet vil være hyppige, men ikke altid tilstrækkelige til at forårsage en mærkbar pulsstød under fingrene. I et sådant øjeblik vil en person føle en langstrakt pause mellem pulsslagene.

Pulsens rytme hjælper med at mistænke nogle hjertesygdomme i tide. Det er ønskeligt at udforske det, uanset subjektive følelser. Hvorfor? Fordi ikke enhver arytmi forårsager ubehag hos en person. For eksempel mærker nogle patienter ikke atrieflimren, hvilket, hvis det ikke behandles, kan føre til dannelse af blodpropper.

Det menneskelige hjerte er et muskelorgan, der pumper blod gennem karrene på grund af rytmiske sammentrækninger. Varigheden af ​​en hjertecyklus (muskelsammentrækning) er omkring et sekund.

Langtidslæger henledte opmærksomheden på denne indikator, og det viste sig, at den kan fungere som en indikator for kroppens tilstand. I det tredje århundrede f.Kr. udgav Herophilus af Chalcedon værket "Peri spigmon pragmateias", som sagde, at bevægelsen af ​​arterierne (som videnskabsmanden kaldte pulsationen) kan bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdomme i kroppen og forudsige deres udvikling i fremtiden .

Nu er pulsen en af ​​de grundlæggende biomarkører, der giver dig mulighed for at foretage en indledende vurdering af tilstanden af ​​det kardiovaskulære system.

Typer af puls

Pulsen er af tre typer:

• arteriel,
• venøs,
• kapillær.

Den arterielle puls viser rykkede (ordet kommer fra det latinske pulsus - skub) svingninger af arterievæggene med en bestemt rytme, som svarer til rytmen af ​​sammentrækningen af ​​hjertemusklen - grundlaget for kredsløbssystemet.

Den venøse puls er fikseret på store vener, som er placeret nær hjertet. Det er hans målinger, der oftest vises i film, når der mærkes en puls på halsvenen i halsen for at fastslå en persons død.

Kapillær puls - den mest forskellige fra den klassiske forståelse af dette udtryk. Dette udtryk refererer til intensiteten af ​​farven på huden under neglen, når den trykkes. Hans tilstedeværelse er ikke permanent. Det viser sig med visse problemer.

Alle typer af vaskulære pulsationer er synkrone med hinanden og med sammentrækninger af hjertemusklen. Oftest, når vi taler om pulsen, forstår de arterieltypen. Vi vil overveje det mere detaljeret.

Pulsegenskaber

Pulsen evalueres i henhold til seks karakteristika. Den bedst kendte er frekvensen, ikke den eneste indikator for vurdering af krusningen. I forhold til vigtigheden er frekvensen heller ikke den vigtigste. Mere præcist er de alle lige vigtige i vurderingen af ​​denne parameter.
Arteriel puls vurderes ved:

• frekvens
• rytme,
• fyldning,
• spænding
• højde,
• hastighed.

Lad os overveje hver egenskab separat.

Pulsfrekvens

Den mest efterspurgte karakteristik af arteriernes pulsering. Det skyldes enkelheden i evalueringen.
Pulsfrekvensen er antallet af pulsoscillationer pr. minut. Normalt svarer det til pulsen.
Den generelle tabel over normale pulsindikatorer ser sådan ud:

Hvad kan ses fra tabellen? En bred vifte af normale hjertefrekvenser præsenteres for hver gruppe. Men selv med en sådan spredning tages der ikke højde for dem alle.
Pulsfrekvensen kan gå ud over normen ikke kun hos patienter, men også hos trænede atleter. Med helbredsproblemer går frekvensen af ​​pulsudsving ud over området for normale værdier, med fitness falder det.

pulsens rytme

Denne indikator karakteriserer den rytme, hvormed pulsudsving opstår. Efter rytme er pulsen rytmisk og arytmisk.
Rytmisk kaldes en puls med samme intervaller mellem pulsbølger. Hvis varigheden af ​​intervallerne er forskellig, er pulsen arytmisk.

At fylde pulsen

En subjektiv karakteristik, som vurderes af fornemmelserne hos den, der udfører palpationen.
Ved udfyldning sker pulsen:

• moderat,
• filiform,
• tom,
• fuld.

Det bestemmes ved at klemme arterien og genoprette pulsation efter frigørelse af det fastklemte kar. Hos en sund person er denne indikator moderat. En fuld puls opstår med en stigning i slagvolumen i hjertemusklen og med en stigning i blodvolumen. Dette sker under fysisk anstrengelse: øjeblikkeligt eller konstant.
En svag puls er henholdsvis karakteristisk for et lavt niveau af cirkulerende blod og et svagt stødoutput.
Trådlignende puls - en person er på randen af ​​liv og død. Livssystemer er praktisk talt ikke-funktionelle.

Pulsspænding

Et subjektivt mål for den kraft, hvormed en arterie skal presses for at lukke den fuldstændigt. Ved udfyldning sker pulsen:

• moderat
• svært,
• blød.

Form eller hastighed af pulsen

Karakteristisk for arteriens puls, som viser den hastighed, hvormed arteriens volumen ændres, når pulsbølgen passerer gennem den. Formen måles ved hjælp af en speciel procedure - sfygmografi. Pulshastigheden er:

• ambulance
• langsom
• dikrotisk.

Pulshøjde

Denne karakteristik viser det område, hvori arterievægsoscillationer forekommer, og er fastsat ved en generel vurdering af pulsationens spænding og fyldning. Højden af ​​pulsen er:

• moderat,
• stor,
• lille.

Metode til måling af pulsfrekvens

Da den mest almindelige og efterspurgte karakteristik af arteriel pulsation er frekvens, vil den blive analyseret mere detaljeret.
Frekvensens popularitet skyldes den nemme måling.

Alle kan måle pulseringen af ​​arterierne. For at gøre dette skal du sidde i et stille hjørne, sætte et stopur i nærheden af ​​dig og trykke på den radiale arterie på dit håndled med to fingre (midt og indeks). Det er nemt at finde det: det er placeret på indersiden af ​​håndleddet fra siden af ​​tommelfingeren. Når du trykker på den, vil en tydelig pulsering kunne mærkes med dine fingre. Når du har fanget den, begynder du at tælle slagene, mens du markerer et minut. Nogen råder til at registrere 30 sekunder og gange resultatet med to, men en minutmåling vil stadig være mere nøjagtig.

Ud over den radiale arterie kan pulsen måles i næsten alle arterier. Populariteten af ​​stråling skyldes den lette adgang til den.

Hvad bestemmer pulsen?

En persons arterielle puls er en indikator, der afhænger af mange indikatorer. Derfor er intervallerne for normale værdier af indikatoren for forskellige alderskategorier meget brede. For tydeligt at vise hjertefrekvensens afhængighed af forskellige faktorer præsenterer vi dem i form af en tabel:

Indflydelse på pulsen Alderkurven for pulsen ligner bogstavet "U". Hos babyer er pulsen høj - hjertet er lige ved at dannes, og det har brug for flere sammentrækninger for at pumpe blod. Hos en rask voksen falder pulsen, og hos en ældre stiger den igen på grund af, at hjertemusklen ikke længere kan pumpe blod effektivt nok.Ved lave omgivelsestemperaturer snævres blodkarrene ind, og blodcirkulationen bremses. For at opretholde en normal blodcirkulation er der behov for færre sammentrækninger af hjertemusklen – pulsen falder.

Ved høje temperaturer sker processen i omvendt rækkefølge: Karrene udvider sig, og for at fylde dem skal hjertet pumpe blod oftere.Dehydrering af kroppen gør blodet tykkere. For at pumpe det begynder hjertet at arbejde hårdere, den arterielle pulsering hurtigere.Stress fremkalder excitationen af ​​den sympatiske opdeling af det autonome nervesystem, som aktiverer arbejdet i de fleste vitale systemer, inklusive hjertet. Pulsen stiger Mekanismen ligner stressede situationer. Ved følelsesmæssig stress bliver pulseringen hyppigere.Den genetiske faktor er ikke blevet grundigt undersøgt. Men det faktum, at pulsen hos to raske mennesker på samme alder og samme konditionsniveau kan variere betydeligt, indikerer en stor indflydelse af genetik på denne indikator.En af de vigtigste faktorer, der påvirker pulsfrekvensen. Hos professionelle atleter kan hvilepulsen afvige væsentligt fra en person, der ikke dyrker sport. Dette skyldes hjertemusklens kondition, som pumper en større mængde blod i en cyklus.

Normal menneskelig puls efter år

Normale værdier af arteriel pulsation gennem årene er sat i ret brede områder. De kom eksperimentelt til dem: de tog en ret stor prøve af raske mennesker på samme alder, målte alles puls i hvile, kasserede ekstremt lave og ekstremt høje frekvenser og fik en rækkevidde taget som normen.

Overvej de normale indikatorer for hver alderskategori og se, hvorfor de adskiller sig i den ene eller den anden retning fra de tilstødende aldersgrupper.

Nyfødt puls

Hos nyfødte er pulsudsvingene i arterierne i hvile de højeste i sammenligning med andre alderskategorier. Intervallet på 100-150 slag i minuttet betragtes som normalt. Men selv det passer ikke til alle situationer.

Der er ret almindelige tilfælde, hvor en nyfødts puls faldt til 70 slag i minuttet. Samtidig blev der ikke observeret nogen patologier, og de udviklede sig ikke i fremtiden.
En sådan høj normal puls forklares ganske enkelt: barnet møder først omverdenen, hans krop er i en konstant tilstand af følelsesmæssig spænding, et lille hjerte er lige ved at lære at pumpe blod fuldt ud.

baby puls

Mellem tre og seks måneders alderen begynder en babys hvilepuls at aftage, og 90-120 slag i minuttet anses for at være normale. Kroppen vænner sig til et nyt liv, niveauet af følelsesmæssig stress falder, hjertet vokser og vænner sig til at arbejde under nye forhold.
Som med nyfødte er betydelige forskelle fra normen også mulige hos børn i denne alder, men de er ikke længere så hyppige.

Puls af et barn op til ti år

Normale indikatorer for frekvensen af ​​arteriel pulsation er tal i området 70-130 slag i minuttet. Dette er det største udvalg blandt alle alderskategorier. Det skyldes de store forskelle i det enkelte barns vækst og udvikling.

For nogle udvikler kroppen sig hurtigere, og muskler, herunder hjertet, dannes i en tidligere alder. Og der er børn, der, selv i en alder af ti, absolut ikke er fysiologisk dannede.

Puls hos en teenager i alderen 10-20 år

I denne alder er den menneskelige krop fuldt dannet. Børn er næsten udjævnet i udvikling. Deres hovedindikatorer bliver proportionale. I denne alder er intervallet af normale værdier af pulsudsving i hvile 60-100 slag i minuttet. I sammenligning med den tidligere aldersgruppe kan man se en indsnævring af rækkevidden og en sænkning af den nedre grænse.

Teenagers hjerte bliver en voksen, der er i stand til at arbejde optimalt. Antallet af udgange uden for det normale område er minimalt.

Menneskelig puls på 30 år

I den generelle klassificering af normale pulsindikatorer for forskellige alderskategorier er et interval på 60-100 slag i minuttet angivet for alle voksne. Det accepteres ubetinget af næsten alle læger.

Men der er også en smallere fordeling. Ifølge den anses en puls i området 65-80 slag i minuttet for normal for personer i alderen 21-30 år. Hos kvinder flyttes indikatorerne oftere til den øvre grænse, hos mænd - til den nedre. Sidstnævnte kendsgerning forklares af den gennemsnitlige statistisk store størrelse af hjertet sammenlignet med en kvinde af lignende bygning. Et større hjerte pumper mere blod i en sammentrækning, så der er behov for færre sammentrækninger.

I denne alder er den menneskelige krop i sin bedste alder. Hjertet er fuldt dannet, fungerer optimalt. Der er ingen aldersrelaterede forringelser i vitale systemers funktion. Vi kan betragte pulsen hos en rask person i alderen 20-30 år som reference.

Menneskelig puls ved 40

I det fjerde årti af livet forbliver den normale frekvens af pulsudsving i hvile i samme område som i den tidligere aldersgruppe - 65-80 slag i minuttet. Samtidig er der lidt flere tilfælde, hvor pulsen falder ud over den øvre grænse, hvilket er forbundet med begyndelsen af ​​udviklingen af ​​de første aldersrelaterede forandringer i kroppen.

Menneskelig puls ved 50

I perioden på 40-50 år begynder grænserne for intervallet af normale værdier af arteriel puls at udvide sig langs den øvre grænse og nærmer sig den indikator, der er almindeligt accepteret for voksne. Den normale puls er 65-90 slag i minuttet. En bredere graduering skyldes mange individuelle karakteristika ved begyndelsen af ​​kroppens aldring, såvel som den øgede betydning af andre faktorer, som i en ung alder kunne kompenseres af interne ressourcer.
Kvinder har som tidligere en lidt højere puls end mænd, men i en alder af omkring 50 år er denne forskel næsten udjævnet.

Pulsen hos en person på 60 år og ældre

Normale pulsgrænser hos ældre er de sværeste at identificere. I en ældre alder er det svært at finde en absolut sund person, også dem uden hjerteproblemer. Og eventuelle sundhedsproblemer kan påvirke hyppigheden af ​​arteriel pulsering.

Den generelt accepterede norm for pulsfrekvensen i alderdommen er intervallet 60-90 slag i minuttet i hvile. Ændringer i begge retninger er en grund til straks at konsultere en læge, da dette er et af de første signaler på hjerteproblemer.

Tilfælde af at gå ud over normen for puls hos raske mennesker i denne alderskategori er sjældne.

Oversigtstabel over normale pulsværdier ved forskellige aldre

Lad os opsummere alt ovenstående i form af en pivottabel:

Aldersgruppe	Puls i hvile
Fra fødslen til tre måneder