Lymfadenitis er en uspecifik eller specifik inflammatorisk patologi, der påvirker de cervikale, submandibulære, inguinale lymfeknuder. De kliniske manifestationer af sygdommen omfatter pludselige temperatursvingninger, hovedpine, utilpashed, træthed.

Diagnose af lymfadenitis består i at tage en anamnese og udføre en række laboratorietests. Før man begynder at behandle lymfadenitis, skal den type mikroorganisme eller virus, der forårsagede den inflammatoriske proces, fastslås. I behandlingen af ​​sygdommen anvendes antibiotikabehandling, fysioterapi, og i nogle tilfælde vises patienter kirurgisk indgreb.

Grundlæggende principper for behandling

Lymfadenitis fremkaldes af vira, patogene svampe, patogene bakterier og toksiner, der er kommet ind i lymfeknuderne. En række forskellige patogener forklarer manglen på effektivitet i behandlingen af ​​patologi af enhver folkemedicin. De viser ikke antiviral og antibakteriel aktivitet, er ude af stand til at skabe den nødvendige maksimale koncentration af biologisk aktive stoffer i den systemiske cirkulation.

Ved behandling af lymfadenitis af enhver oprindelse praktiseres en integreret tilgang. Det er som følger:

• etiotropisk terapi rettet mod at eliminere årsagen til lymfadenitis - vira, svampe, bakterier;
• symptomatisk terapi for at reducere sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer af sygdommen;
• patogenetisk terapi, som hjælper med at eliminere de komplikationer, der er opstået, så hurtigt og effektivt som muligt.

Læger anbefaler, at patienter, før behandlingen påbegyndes, undgår fysisk anstrengelse, reducerer fysisk aktivitet for ikke at provokere yderligere spredning af smitsomme patogener. Ved diagnosticering af purulent lymfadenitis vises en voksen eller et barn sengeleje. En stærk inflammatorisk proces kræver en kirurgisk operation. Lægen åbner bylden og fjerner dens indhold. Yderligere behandling består i et forløb med antibiotika og regelmæssig behandling af læsionsstedet med antiseptiske opløsninger.

Fjernelse af årsagen

Brugen af ​​kun antibakterielle eller antimykotiske lægemidler til lokal anvendelse vil ikke give det ønskede resultat. Patogene mikroorganismer og vira cirkulerer i blodbanen, så systemiske lægemidler er nødvendige for at ødelægge dem. Succesen med behandlingen af ​​akut eller kronisk lymfadenitis er direkte afhængig af overholdelse af lægens anbefalinger vedrørende patientplejemetoder og brugen af ​​farmakologiske midler. Antibiotika, svampedræbende og antivirale lægemidler bør tages inden for et par dage efter fuldstændig forsvinden af ​​symptomer. Ellers vil de patologiske tegn efter kort tid vende tilbage, og deres sværhedsgrad bliver meget stærkere.

Lymfadenitis af bakteriel ætiologi behandles med bredspektrede antibiotika.

Antibiotisk behandling

Oftest diagnosticeres patienter med bakteriel lymfadenitis, som kan være specifik og uspecifik. Den første type omfatter patologier fremkaldt af patogene mikrober, patogener:

• syfilis,
• tularæmi,
• tuberkulose,
• brucellose.

Uspecifik lymfadenitis udvikler sig normalt hos voksne og børn efter bakterielle luftvejsinfektioner. Patogener blev overført ved blodgennemstrømning til de lymfatiske cervikale, submandibulære, inguinale knuder, hvor de dannede sekundære inflammatoriske foci. Valget af antibiotikum afhænger af typen af ​​smitsomme stoffer. Ofte skal resultaterne af laboratorieundersøgelser forventes i 2-3 dage, så den behandlende læge udfører indledende behandling med bredspektrede lægemidler.

Almindeligt ordinerede antibiotika omfatter:

• penicilliner (benzylpenicillin natriumsalt, Ampicillin, Oxacillin, Amoxicillin);
• makrolider (Azithromycin, Clarithromycin, Josamycin);
• cephalosporiner (Cefuroxim, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin).

Den uhensigtsmæssige brug af lægemidler med antibakteriel aktivitet bidrog til patogene bakteriers resistens over for semisyntetiske penicilliner. Efter diagnosticering af lymfadenitis foretrækker læger at ordinere beskyttede penicilliner til patienter:

• Amoxiclav,
• panklave,
• Flemoklav,
• Augmentin.

Kombinationen af ​​Amoxicillin med clavulansyre hjælper med at forhindre bakteriecellernes produktion af enzymer i lang tid. Disse forbindelser gør mikroorganismer ufølsomme over for antibiotika, hvilket reducerer deres terapeutiske effekt. Introduktionen af ​​clavulansyre i præparaterne undgår stigningen i enkelt- og daglige doser samt hyppig udskiftning af antibakterielle midler.

Et par dage efter at have taget antibiotika kan en voksens eller et barns tilstand forværres. Dette er ikke et tegn på terapiens ineffektivitet, men tværtimod. Et stort antal patogene bakterier dør, og de begynder at blive udskilt fra deres inflammatoriske foci. I den systemiske cirkulation øges koncentrationen af ​​mikrober og giftige produkter af deres vitale aktivitet, hvilket får en person til at føle sig utilpas.

Rimantadin bruges til behandling af lymfadenitis forårsaget af herpes eller influenzavirus.

Antivirale midler

Disse lægemidler bruges til diagnosticering af lymfadenitis, fremkaldt af indtrængning af herpesvirus, influenza, helvedesild, skoldkopper, cytomegalovirus i lymfeknuderne. Minimumsvarigheden af ​​et behandlingsforløb er omkring to uger. Som regel ordineres høje doser af antivirale midler straks, varierende afhængigt af typen af ​​patogen. Hvordan kan denne type lymfadenitis behandles:

• Acyclovir. Denne syntetiske analog af purin-nukleosider har evnen til at inhibere replikationen af ​​virale stammer ved at integrere i DNA'et af infektiøse agenser. De mister evnen til at vokse og formere sig, hvilket forårsager viruscellers død;
• Remantadin (Rimantadine). Under virkningen af ​​lægemidlet undertrykkes reproduktionen af ​​vira i væv som følge af genblokering i cellecytoplasmaet. Remantadin udviser også immunmodulerende egenskaber.

Effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling er bevist ved forsvinden af ​​symptomerne på den inflammatoriske proces på 2.-3. behandlingsdag. Ud over antivirale lægemidler anbefales patienter at tage yderligere immunomodulatorer og immunstimulerende midler - Immunal, echinacea tinktur, Viferon i rektale suppositorier, Ribomunil, Likopid, Cycloferon.

Medicin mod tuberkulose

Ofte bliver lymfeknuderne under armhulerne eller i lysken betændte, efter at Mycobacterium tuberculosis trænger ind i dem med blodbanen. Men oftest påvirker patogene mikroorganismer lymfeknuderne i brystet. Kilden til mykobakterier er tuberkulose i lungerne, mave-tarmkanalen og knoglevæv. Terapi af patologien afhænger af arten af ​​skaden på lymfeknuderne og sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom. Hvis der diagnosticeres et akut tuberkuloseforløb, ordineres følgende lægemidler:

• Ethambutol;
• Tubazid;
• Streptomycin i kombination med Ethionamid;
• pyrazinamid;
• Protionamid.

En omfattende purulent proces kræver brug af bredspektrede antibakterielle lægemidler, såsom fluorquinoloner. Brugen af ​​salver med antimikrobiel aktivitet praktiseres - Tubazidovaya, Tibonovaya.

Lymfadenitis forårsaget af patogene svampe behandles med antimykotiske lægemidler

Antimykotika

Lymfeknuder er nogle gange påvirket af svampe, der er smitsomme stoffer af kryptokokkose, histoplasmose, coccidioidomycosis. For at stoppe betændelse anvendes antimykotiske lægemidler i form af tabletter, kapsler eller injicerbare opløsninger. Varigheden af ​​kursusterapi afhænger af typen af ​​patogene svampe, stadiet af den underliggende sygdom og placeringen af ​​den betændte lymfeknude. Følgende antimykotiske lægemidler er mest effektive:

• Amphotericin B,
• fluconazol,
• Itraconazol
• Ketoconazol.

Under virkningen af ​​de aktive ingredienser i disse lægemidler forstyrres permeabiliteten af ​​svampecellers membraner, deres vækst og aktive reproduktion undertrykkes. Antimykotiske lægemidler tages normalt en gang om dagen, og effektiviteten af ​​behandlingen overvåges af mellemliggende laboratorieundersøgelser.

Yderligere behandling

Antiallergiske midler er altid inkluderet i det terapeutiske skema for lymfadenitis af enhver ætiologi og lokalisering.

Lægemidlet af førstevalg er Cetirizine, en H1-histaminreceptorblokker. De er placeret på de indre vægge af blodkar og membraner af hvide blodlegemer, som omfatter neutrofiler, lymfocytter, basofiler. Efter indtrængning i mave-tarmkanalen adsorberes cetirizin i den systemiske cirkulation og kommer ind i den betændte lymfeknude, hvor dens terapeutiske aktivitet manifesteres:

• blodkar indsnævres i det infektiøse fokus;
• kapillær permeabilitet falder, hvilket forhindrer fjernelse af leukocytter og akkumuleret væske fra karrene;
• hvide blodlegemer holder op med at komme ind i det inflammatoriske fokus;
• biologisk aktive forbindelser, der bidrager til spredning af inflammation, ophører med at blive frigivet fra leukocytter.

Forløbet med at tage antihistaminer giver dig mulighed for hurtigt at eliminere hævelsen af ​​væv, der er placeret direkte nær det smitsomme fokus. En anden positiv effekt af disse lægemidler er lindring af allergiske reaktioner på baggrund af brugen af ​​et stort antal farmakologiske præparater.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til behandling af lymfadenitis for at eliminere smerter og feber.

Cervikal, thorax, submandibulær lymfadenitis er kompliceret af symptomer på generel forgiftning af kroppen. Et betydeligt antal patogene mikroorganismer og toksiske produkter af deres vitale aktivitet trænger ind i det systemiske kredsløb. En voksen eller et barn lider af høj feber, dyspeptiske lidelser, hovedpine. I disse tilfælde er brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler relevant. De har en kompleks effekt på den menneskelige krop.

Selv en enkelt dosis af NSAID'er eliminerer smerte, stopper spredningen af ​​den inflammatoriske proces og sænker kropstemperaturen. Hvad en læge kan ordinere:

• Nimesulide,
• ibuprofen,
• diclofenac,
• Meloxicam,
• Ortofen.

Afhængigt af stadium af lymfadenitis anvendes NSAID'er i form af tabletter, kapsler eller opløsninger til intramuskulær injektion. Ved ordination tager lægen hensyn til patientens alder og den generelle helbredstilstand. Hvis der opdages sygdomme i mave-tarmkanalen under undersøgelsen af ​​anamnesen, er disse lægemidler udelukket fra det terapeutiske regime.

Den vigtigste bivirkning af NSAID'er er evnen til at beskadige fordøjelsesorganerne. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler tages i 7-10 dage i kombination med protonpumpehæmmere: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol. Patienter, der er kontraindiceret til at tage NSAID'er, anbefales at tage antispasmodika eller analgetika - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan, for at reducere sværhedsgraden af ​​smerte.

Hovedbehandlingen af ​​viral, bakteriel, svampelymfadenitis udføres med systemiske lægemidler. Brugen af ​​kun lokale midler har ingen terapeutisk virkning. Måske et lille fald i symptomer kun i kort tid. Men kombinationen af ​​lokale og systemiske midler vil fremskynde genopretningen, forkorte varigheden af ​​rehabiliteringsperioden. I langt de fleste tilfælde ordinerer læger følgende lægemidler til ekstern brug:

• Vishnevsky liniment,
• Ichthyol salve.

Disse lægemidler har antiseptiske, anti-inflammatoriske, bakteriedræbende og immunmodulerende lokale virkninger. Som et resultat af forbedret mikrocirkulation er der en hurtig heling af beskadiget væv.

Fysioterapi procedurer

Indvirkningen af ​​forskellige fysiske faktorer på betændte lymfeknuder fremskynder genopretningen af ​​væv, der er påvirket af vira, bakterier, svampe eller toksiner. Den samtidige brug af fysioterapeutiske procedurer og farmakologiske præparater forbedrer hurtigt patientens velbefindende, stopper spredningen af ​​den inflammatoriske proces og reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer. Som regel ordinerer lægen en behandlingsmanipulation under hensyntagen til den voksnes og barnets generelle tilstand samt patologiens sværhedsgrad.

Ultralydsbehandling af lymfadenitis er indiceret til patienter med enhver lokalisering af inflammation.

UHF terapi

Når en menneskelig krop udsættes for et ultrahøjfrekvent pulseret eller konstant elektrisk felt, stiger temperaturen i inflammatoriske foci. Resultatet er vasodilatation og overgangen af ​​hvide blodlegemer til områder, der er beskadiget af infektion. Fibrøst væv vokser gradvist, anti-infektiøs lokal immunitet øges, hævelse falder. UHF-behandling er indiceret til akut, hurtigt fremadskridende inflammatorisk proces i de submandibulære, inguinale, aksillære lymfeknuder, på halsen.

Fysioterapiproceduren har også kontraindikationer. Disse omfatter tilstedeværelsen af ​​følgende patologier hos en patient:

• mistanke om dannelsen af ​​en ondartet neoplasma i lymfeknuden;
• diagnose af specifik lymfadenitis fremkaldt af Mycobacterium tuberculosis.

Fysioterapeutisk manipulation udføres ikke, hvis lymfadenitis opstår på baggrund af symptomer på generel forgiftning af kroppen: hypertermi, kulderystelser, feber, øget hjertefrekvens og muskelsmerter.

Laserterapi

Under fysioterapi virker lysbølger på en person.

Som et resultat forbedres mikrocirkulationen i det inflammatoriske fokus, molekylær oxygen, næringsstoffer og biologisk aktive stoffer begynder at strømme til beskadigede væv. Efter flere sessioner med laserterapi falder sværhedsgraden af ​​smertefulde fornemmelser. Proceduren har en anti-inflammatorisk og anti-ødematøs virkning, fremmer regenereringen af ​​beskadigede væv. Læger ordinerer laserterapi i følgende tilfælde:

• lymfadenitis, der forekommer på baggrund af en akut inflammatorisk proces;
• behandling af lymfadenitis, som har taget et kronisk forløb.

Fysioterapeutisk manipulation udføres ikke, før resultaterne af biopsien er opnået, hvilket gør det muligt at identificere malign degeneration af celler. Laserterapi er ikke ordineret til patienter, hvis der findes modermærker eller alderspletter på stedet for inflammatoriske foci.

Laserterapi stopper hurtigt den inflammatoriske proces i lymfadenitis af bakteriel og viral ætiologi

Galvanisering

Princippet i fysioterapiteknikken er den samtidige eksponering af det inficerede område af kroppen for en elektrisk lavfrekvent strøm og lav spænding. Denne kombination af fysiske faktorer udløser forskellige biokemiske processer i væv. Efter galvanisering bemærker lægerne følgende positive virkninger:

• forsvinden af ​​smerter i lymfeknuderne;
• forbedring af blodcirkulationen i inflammatoriske foci;
• restaurering af beskadiget væv;
• normalisering af impulstransmission i de berørte nervetråde.

Den fysioterapeutiske procedure er indiceret til patienter i rehabiliteringsperioden, efter afslutningen af ​​hovedbehandlingen. Læger anbefaler galvanisering også til forebyggelse af hyppige gentagelser af kronisk patologi.

elektroforese

Denne fysioterapi bruges til at levere farmakologiske præparater til inflammatoriske foci for lokale effekter på vira eller patogene bakterier, samt til at eliminere symptomer. Under manipulationen skal du anvende:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• antispasmodika;
• analgetika;
• vitaminkomplekser.

Vatpinde gennemblødt i lægemiddelopløsninger påføres det område af kroppen, der er ramt af betændelse, og metalplader placeres ovenpå. Efter at have passeret gennem dem svage udladninger af elektrisk strøm, trænger de aktive ingredienser af stofferne direkte ind i lymfeknuderne i armhulen eller lysken, på halsen, under kæben. Det er nok at udføre fem elektroforeseprocedurer for at stoppe betændelse, reducere sværhedsgraden af ​​smertesyndrom og fremskynde helingen af ​​beskadiget væv.

Behandling af lymfadenitis af enhver lokalisering udføres hjemme, med undtagelse af alvorlige infektiøse patologier, såsom tuberkulose. Patienten kan blive indlagt på et hospital med en hurtigt fremadskridende inflammatorisk proces. Terapi vil blive udført ved hjælp af injicerbare opløsninger, eller en kirurgisk operation vil blive planlagt.

Lymfadenitis

Hvad er lymfadenitis -

Lymfadenitis(fra lymfe og græsk aden - kirtel) - betændelse i lymfeknuderne, ofte purulent. Det er oftere forårsaget af stafylo- og streptokokker, som med lymfangitis trænger ind i de regionale lymfeknuder. Lokalisering mest i lysken og armhulen.

Hvad provokerer / årsager til lymfadenitis:

De forårsagende stoffer til lymfadenitis er pyogene mikroorganismer, der trænger ind i lymfeknuderne gennem lymfekarrene fra foci af akut eller kronisk purulent inflammation (phlegmon, panaritium osv.), med strømmen af ​​lymfe, blod eller ved direkte kontakt. Lymfadenitis kan være ikke-purulent og purulent. Ifølge forløbets varighed kan sygdommen være akut og kronisk. En purulent-inflammatorisk proces kan påvirke en eller flere nærliggende lymfeknuder. Med deres purulente fusion dannes der et omfattende fokus på suppuration i blødt væv, kaldet adenophlegmon.

Symptomer på lymfadenitis:

På grund af svær smerte, den tvungne stilling af lemmen, feber, hævelse, med en overfladisk placering - hyperæmi og lokal feber. I det sene stadium, kulderystelser, leukocytose, udsving. Ofte betyder det primære infektionssted ikke længere noget.

Skelne mellem akut og kronisk lymfadenitis, specifik og uspecifik.

Uspecifik lymfadenitis oftest forårsaget af stafylokokker, sjældnere af streptokokker og andre pyogene mikrober, deres toksiner og henfaldsprodukter af væv fra de primære foci af den purulente proces. De primære foci kan være et purulent sår, furuncle, carbuncle, felon, erysipelas, osteomyelitis, thrombophlebitis, trofisk ulcus. Mikrober og deres toksiner kommer ind i lymfeknuderne ad lymfogene, hæmatogene og kontaktveje. Måske penetration af mikrober direkte ind i lymfeknuden, når den er skadet. I sådanne tilfælde virker lymfadenitis som en primær sygdom.

Den inflammatoriske proces i lymfeknuderne udvikler sig og fortsætter efter den generelle type. Afhængigt af ekssudationens art skelnes serøs, hæmoragisk, fibrinøs purulent lymfadenitis. Progressionen af ​​purulent betændelse kan føre til destruktive former for lymfadenitis - abscesdannelse og nekrose, og i tilfælde af forrådnelsesinfektion - choroøs disintegration af lymfeknuderne. I den indledende fase reduceres ændringerne til skade, afskalning af endotelet, udvidelse af bihulerne, kongestiv hyperæmi. Eksudationen, der er begyndt, fører til serøs imprægnering af lymfeknudens væv efterfulgt af cellulær infiltration. Sidstnævnte opstår på grund af migrationen af ​​leukocytter og proliferationen af ​​lymfoide celler. Dette stadium af serøst ødem omtales som simpel katarral akut lymfadenitis.

Med simpel lymfadenitis går den inflammatoriske proces ofte ikke ud over lymfeknudens kapsel. Med destruktive former for lymfadenitis spredes den inflammatoriske proces til de omgivende væv (paralymphadenitis).

I dette tilfælde kan ændringer i det omgivende væv være begrænset til serøs inflammation eller gå ind i purulent med dannelsen af ​​adenophlegmon. Ichorous lymfadenitis er kendetegnet ved en særlig sværhedsgrad og omfattende skade på omgivende væv.

Akut uspecifik lymfadenitis
Sygdommen begynder med ømhed og forstørrelse af lymfeknuderne, hovedpine, svaghed, utilpashed, feber. Ofte opstår akut lymfadenitis med betændelse i lymfekarrene (lymphangitis). Sværhedsgraden af ​​tegn på akut lymfadenitis bestemmes af sygdommens form og arten af ​​den underliggende inflammatoriske proces. I nogle tilfælde, når den vigtigste inflammatoriske proces aftager. Som regel lider patienternes generelle tilstand lidt med katarral (serøs) lymfadenitis. De bemærker smerter i zonen af ​​regionale lymfeknuder, som er forstørrede, tætte, smertefulde ved palpation, ikke er loddet til det omgivende væv, huden over dem ændres ikke.

Med udviklingen af ​​processen, udviklingen af ​​periadenitis, overgangen af ​​betændelse til en destruktiv, purulent form, er disse kliniske tegn mere udtalte. Smerterne er skarpe, huden over lymfeknuderne er hyperæmisk, palpation af lymfeknuderne giver smerte. De tidligere tydeligt palperede lymfeknuder smelter sammen med hinanden og de omgivende væv, bliver immobile.

Med adenophlegmon bestemmes diffus hyperæmi, tæt, uden klare grænser, infiltrerer med blødgørende foci. Den generelle tilstand hos patienter med purulent lymfadenitis lider i højere grad: temperaturen stiger til høje tal, kulderystelser, takykardi, hovedpine, alvorlig svaghed vises. Med putrefaktiv flegmon bestemmer palpation crepitus i læsionen.

Mulige komplikationer: tromboflebitis, spredningen af ​​en purulent proces til cellulære rum (retroperitoneal, mediastinum), metastatiske foci af purulent infektion - septikopyæmi, lymfatiske fistler.

kan være primær kronisk som følge af udsættelse for en svagt virulent mikrobiel flora ved træge, tilbagevendende inflammatoriske sygdomme (kronisk tonsillitis, betændelsessygdomme i tænderne, inficerede benafskrabninger, mikrotraumer) eller udfaldet af akut lymfadenitis, når den inflammatoriske proces i lymfeknuder tager et langvarigt kronisk forløb. Kronisk betændelse i lymfeknuderne er produktiv. Dens overgang til en purulent form er ekstremt sjælden.

Symptomer på kronisk uspecifik lymfadenitis omfatter: en stigning i lymfeknuder, der er tætte at røre ved, let smertefulde, ikke loddet til hinanden og omgivende væv. Lymfeknuder forbliver forstørrede i lang tid, men til sidst fører væksten af ​​bindevæv i dem til deres reduktion.

I nogle tilfælde kan en udtalt proliferation af bindevæv, rynker af knuderne føre til en forstyrrelse af lymfekredsløbet, lymfhostasis, ødem og elefantiasis.

Til gruppen bestemt omfatter lymfadenitis forårsaget af patogener af syfilis, tuberkulose, pest, actinomycosis og andre. Tuberkuløs lymfadenitis er en manifestation af tuberkulose som en generel sygdom i kroppen. Oftere, især i barndommen, er perioden med primær tuberkulose kombineret med skade på de intrathoracale lymfeknuder. En relativt isoleret læsion af visse grupper af lymfeknuder er mulig, oftere hos voksne, på baggrund af gamle inaktive tuberkuløse forandringer i andre organer, når tuberkuløs lymfadenitis er en manifestation af sekundær tuberkulose. Hyppigheden af ​​tuberkuløs lymfadenitis afhænger af sværhedsgraden og udbredelsen af ​​tuberkulose, sociale forhold.

Tuberkulose i de perifere lymfeknuder er hovedsageligt forårsaget af Mycobacterium tuberculosis af den menneskelige og bovine type. Mycobacterium bovin type er sædvanligvis årsagen til tuberkuløs lymfadenitis i landbrugs pastorale områder.

Måder at distribuere en infektion på er forskellige. Indgangsporten til infektion kan være mandlerne, med hvis nederlag de cervikale eller submandibulære lymfeknuder er involveret i processen. Infektionen spredes oftest ad den lymfohæmatogene vej fra de berørte intrathoracale lymfeknuder, lunger og andre organer.

Med en akut indtræden af ​​sygdommen er der høj temperatur, symptomer på tuberkuløs forgiftning, hævede lymfeknuder, ofte med udtalte inflammatoriske-nekrotiske forandringer. Et karakteristisk tegn på tuberkuløs lymfadenitis, som adskiller det fra andre læsioner af lymfeknuderne, er tilstedeværelsen af ​​periadenitis. De berørte lymfeknuder er et konglomerat af formationer af forskellige størrelser loddet sammen. Sygdommens begyndelse er gradvis, med en let stigning i lymfeknuder. Fisteldannelse er sjælden.

De cervikale, submandibulære og aksillære lymfeknuder er oftest ramt. Processen kan involvere flere grupper af lymfeknuder på den ene eller begge sider.

Diagnose af lymfadenitis:

Diagnose af akut uspecifik lymfadenitis sat på baggrund af det kliniske billede af sygdommen under hensyntagen til anamnestiske oplysninger. Anerkendelse af overfladisk lymfadenitis er ikke svært. Diagnose af lymfadenitis, kompliceret af periadenitis, adenophlegmon med involvering i den inflammatoriske proces af intermuskulært fedtvæv, cellulære rum i mediastinum, retroperitonealt rum er vanskelig.

Lymfadenitis bør differentieres fra phlegmon, osteomyelitis. For differentialdiagnosen er etableringen af ​​et primært purulent-inflammatorisk fokus vigtigt.

Kronisk uspecifik lymfadenitis bør adskilles fra en stigning i lymfeknuder i infektionssygdomme og nogle andre sygdomme (skarlagensfeber, difteri, influenza, syfilis, tuberkulose, lymfogranulomatose, ondartede neoplasmer). Anerkendelse af kronisk lymfadenitis bør baseres på en vurdering af hele komplekset af kliniske tegn på sygdommen. I tvivlsomme tilfælde er en punkteringsbiopsi af lymfeknuden eller dens fjernelse til histologisk undersøgelse indiceret, hvilket er særligt vigtigt i differentialdiagnosen af ​​kronisk lymfadenitis og metastaser af maligne neoplasmer.

Diagnose af specifik lymfadenitis sat på grundlag af en omfattende undersøgelse af patienten, under hensyntagen til tilstedeværelsen af ​​kontakt med tuberkulosepatienter, resultaterne af reaktionen på tuberkulin, tilstedeværelsen af ​​tuberkuloselæsioner i lungerne og andre organer. En vigtig rolle spilles af punkteringsdataene for den berørte lymfeknude. I lymfeknuderne kan der dannes forkalkninger, som påvises radiologisk som tætte skygger i det bløde væv i nakken, submandibulære region, aksillære, lyskeregioner. Tuberkuløs lymfadenitis er differentieret fra uspecifik purulent lymfadenitis, lymfogranulomatose, metastaser af maligne tumorer.

Behandling af lymfadenitis:

Behandling af akut uspecifik lymfadenitis afhænger af processens fase. De indledende former for lymfadenitis behandles konservativt: hvile for det berørte organ, UHF-terapi, aktiv behandling af infektionens hovedfokus (rettidig åbning af bylder, flegmon, rationel dræning af bylden, åbning af purulente striber), antibiotikabehandling, indtagelse tage højde for følsomheden af ​​den mikrobielle flora af hovedfokus. Purulent lymfadenitis behandles med en operativ metode: abscesser, adenophlegmons åbnes, pus fjernes, sår drænes. Yderligere behandling udføres i henhold til principperne for behandling af purulente sår.

Behandling af kronisk uspecifik lymfadenitis bør være rettet mod at eliminere den underliggende sygdom, som er kilden til kronisk uspecifik lymfadenitis.

Behandling af specifik lymfadenitis bestemmes af arten af ​​læsionen af ​​lymfeknuderne og sværhedsgraden af ​​tuberkuløse forandringer i andre organer. Med en aktiv proces ordineres førstelinjelægemidler: tubazid, streptomycin i kombination med PAS eller ethionamid, protionamid, pyrazinamid, ethambutol. Behandlingen skal være lang (8-12-15 måneder). Derudover injiceres streptomycin (eller hakkes af) i den berørte knude, bandager påføres med streptomycin, tubazid, tibon salve. Med en udtalt purulent proces ordineres bredspektrede antibiotika.

Forebyggelse af lymfadenitis:

Forebyggelse af lymfadenitis består i forebyggelse af skader (sår, mikrotraumer), i kampen mod sårinfektion, rationaliteten i behandlingen af ​​purulente-inflammatoriske sygdomme.

Hvilke læger skal du kontakte, hvis du har lymfadenitis:

Er du bekymret for noget? Vil du vide mere detaljeret information om lymfadenitis, dens årsager, symptomer, metoder til behandling og forebyggelse, sygdomsforløbet og kost efter det? Eller har du brug for en inspektion? Du kan bestille tid hos en læge- klinik Eurolaboratorium altid til din tjeneste! De bedste læger vil undersøge dig, studere de ydre tegn og hjælpe med at identificere sygdommen ved symptomer, rådgive dig og yde den nødvendige assistance og stille en diagnose. du kan også ringe til en læge derhjemme. Klinik Eurolaboratoriumåbent for dig hele døgnet.

Sådan kontakter du klinikken:
Telefon til vores klinik i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). Klinikkens sekretær vil vælge en passende dag og time for dig til at besøge lægen. Vores koordinater og retninger er angivet. Se mere detaljeret om alle klinikkens tjenester på hende.

(+38 044) 206-20-00

Hvis du tidligere har udført forskning, sørg for at tage deres resultater til en konsultation med en læge. Hvis undersøgelserne ikke er afsluttet, vil vi gøre alt, hvad der er nødvendigt i vores klinik eller sammen med vores kollegaer i andre klinikker.

Du? Du skal være meget forsigtig med dit generelle helbred. Folk er ikke opmærksomme nok sygdomssymptomer og er ikke klar over, at disse sygdomme kan være livstruende. Der er mange sygdomme, der i første omgang ikke viser sig i vores krop, men i sidste ende viser det sig, at det desværre er for sent at behandle dem. Hver sygdom har sine egne specifikke tegn, karakteristiske ydre manifestationer - de såkaldte sygdomssymptomer. Identifikation af symptomer er det første skridt i diagnosticering af sygdomme generelt. For at gøre dette skal du bare flere gange om året blive undersøgt af en læge ikke kun for at forhindre en frygtelig sygdom, men også for at opretholde en sund ånd i kroppen og kroppen som helhed.

Hvis du vil stille en læge et spørgsmål, så brug online konsultationssektionen, måske finder du svar på dine spørgsmål der og læser tips til selvpleje. Hvis du er interesseret i anmeldelser om klinikker og læger, så prøv at finde de oplysninger, du har brug for i afsnittet. Tilmeld dig også på lægeportalen Eurolaboratorium for hele tiden at være opdateret med de seneste nyheder og informationsopdateringer på siden, som automatisk sendes til dig på mail.

Andre sygdomme fra gruppen Sygdomme i hud og subkutant væv:

Slibende præ-cancer cheilitis af Manganotti

aktinisk cheilitis

Allergisk arteriolitis eller Reiters vaskulitis

Allergisk dermatitis

hud amyloidose

Anhidrose

Asteatose eller sebostase

Atherom

Basaliom af huden i ansigtet

Basalcelle hudkræft (basaliom)

Bartholinitis

Hvid piedra (knotty trichosporia)

Vorte hud tuberkulose

Bulløs impetigo af nyfødte

Vesikulopustulose

Fregner

Vitiligo

Vulvitis

Vulgær eller strepto-staphylococcus impetigo

Generaliseret rubromycosis

Hydradenitis

Hyperhidrose

Hypovitaminose af vitamin B12 (cyanocobalamin)

Vitamin A hypovitaminose (retinol)

Hypovitaminose af vitamin B1 (thiamin)

Hypovitaminose af vitamin B2 (riboflavin)

Hypovitaminose af vitamin B3 (vitamin PP)

Vitamin B6 hypovitaminose (pyridoxin)

E-vitamin hypovitaminose (tocopherol)

hypotrichosis

Glandulær cheilitis

Dyb blastomykose

Svampemykose

Epidermolysis bullosa gruppe af sygdomme

Dermatitis

Dermatomyositis (polymyositis)

Dermatofytose

splinter

Ondartet granulom i ansigtet

Kløe i kønsorganerne

Overskydende hår eller hirsutisme

Impetigo

Indurativ (komprimeret) Bazins erytem

Ægte pemphigus

Iktyose og iktyose-lignende sygdomme

Hudforkalkning

Candidiasis

Karbunkel

Karbunkel

Pilonidal cyste

Hud kløe

granuloma annulare

kontakteksem

Nældefeber

Rød kornet næse

Lichen planus

Palmar og plantar arvelig erytem eller erythrose (Lahns sygdom)

Hud leishmaniasis (Borovskys sygdom)

Lentigo

liveodenitis

Fusk line, eller Andersen-True-Hackstausen syndrom

Lipoid nekrobiose af huden

Lichenoid tuberkulose - lav scrofulous

Riehl melanose

hud melanom

Melanom farlig nevi

Meteorologisk cheilitis

Mykose af negle (onychomycosis)

Mykoser i fødderne

Multimorfisk ekssudativt erytem

Mucinøs alopeci af Pinkus eller follikulær mucinose

Hårvækstforstyrrelser

Neakantolytisk pemphigus eller ardannelse pemphigoid

Pigmenteringsinkontinens eller loppe-sulzbergers syndrom

Neurodermatitis

Neurofibromatose (Recklinghausens sygdom)

Skaldethed eller alopeci

Brænde

forbrændinger

forfrysninger

forfrysninger

Papulonekrotisk tuberkulose i huden

Lyske epidermophytosis

Periarteritis nodulær

Pint

Pioallergier

pyodermi

pyodermi

Planocellulær hudkræft

Overfladisk mykose

tardiv kutan porfyri

Polymorf dermal angiitis

Porfiria

grånende hår

Fnat

Erhvervsmæssige hudsygdomme

Manifestation af vitamin A hypervitaminose på huden

Manifestationen af ​​hypovitaminose af C-vitamin på huden

Hudmanifestationer af herpes simplex

Brocas pseudopelade

Fingerpseudofurunkulose hos børn

Psoriasis

Kronisk pigmentær purpura

Plettet atrofi af typen Pellizzari

Kronisk lymfadenitis er karakteriseret ved infektiøs betændelse i lang tid, lokaliseret i lymfeknuderne. Det menneskelige immunsystem og lymfeknuder, som en integreret del af det, forhindrer gennem deres funktioner indtrængning i kroppen og eliminerer alle former for infektioner og inflammationer. Lymfeknudernes hovedfunktion er at filtrere alle slags skadelige mikroorganismer, vira og bakterier med deres yderligere fjernelse fra kroppen.

Lymfeknudernes anatomiske placering skyldes deres placering i nakken, i armhulen og lyskeregionen. Det særlige ved lymfatisk lymfadenitis ligger i dens isolerede inflammatoriske processer. Så betændelse kan påvirke én lymfeknude, flere lymfeknuder inden for samme område på én gang eller adskillige lymfeknuder i flere inflammationsfoci.

Kronisk lymfadenitis har to former for kronisk betændelse i lymfeknuderne – specifik og uspecifik. Specifik kronisk lymfadenitis har et klart forhold mellem den kroniske form og et specifikt infektionsmiddel. Samtidig er det slet ikke ligegyldigt, hvilken gruppe af smitsomme patogener den tilhører - bakteriel, for eksempel syfilis, tuberkulose eller en svampegruppe.

Infektiøse patogener af bakteriegruppen er kendt, der tilhører en specifik form for kronisk lymfadenitis og samtidig ikke har kroniske symptomer, fordi de som regel fører til et dødeligt udfald af sygdommen på grund af utidig behandling. Sådanne farlige sygdomme omfatter miltbrand eller pest. Alle andre infektiøse inflammationer tilhører den uspecifikke kroniske form for kronisk lymfadenitis. Dette omfatter også blandede infektioner og infektioner med opportunistisk mikroflora. Sådanne infektioner fremkalder træge sygdomme i tænderne og palatin-mandler, for eksempel paradentose og tonsillitis. Disse sygdomme opstår på baggrund af svækket immunitet eller beriberi, forskellige mikrotraumer i huden. Indtrængning af infektionen sker gennem beskadiget hud, hvilket fremkalder forekomsten af ​​en inflammatorisk proces, som efterfølgende kommer ind i lymfeknuden gennem lymfekanalerne. Enhver kronisk betændelse kommer før eller siden ind i det menneskelige lymfesystem og bidrager derved til inflammatoriske processer og lidelser i lymfeknuderne.

Funktioner ved diagnosen af ​​sygdommen opdeler betinget kronisk lymfadenitis i specifikke og uspecifikke former. Den uspecifikke form for kronisk lymfadenitis er karakteriseret ved almindelige tegn på den inflammatoriske proces. For eksempel komprimering af lymfeknuden, let smerte ved palpation, fraværet af adhæsioner mellem de omgivende væv og individuelle noder. Hvis lymfeknuderne under palpation bevæger sig frit i forskellige retninger i forhold til deres hovedplacering. Med en uspecifik form for kronisk lymfadenitis er purulente processer fraværende, og der er også et betydeligt fald i lymfeknudens størrelse. Denne proces forklares af komprimeringen af ​​bindevævet og lymfeknuden.

En specifik form for kronisk lymfadenitis er ledsaget af suppuration af lymfeknuderne, smertefulde fornemmelser under deres palpation, tætte adhæsioner med det omgivende bindevæv. Kroppens generelle tilstand har også karakteristiske ændringer. Der er øget svedtendens, især om natten, øget kropstemperatur, muligvis et fald i kropsvægten.

Kronisk lymfadenitis fremkaldes af bakterier og vira af pyogen natur. Penetrering gennem lymfekarrene med en strøm af lymfe eller blod, fra foci af purulent betændelse eller ved direkte penetrering gennem mikrotraumer i huden. Kronisk lymfadenitis kan være purulent og ikke-purulent. Den inflammatoriske proces af purulent kronisk lymfadenitis kan påvirke både en lymfeknude og flere noder på én gang, hvilket danner et inflammatorisk fokus på bløddelssuppuration.

Årsager til kronisk lymfadenitis

Årsagerne til kronisk lymfadenitis har nogle funktioner, hovedsagelig på grund af den anatomiske struktur og funktioner i lymfeknuderne i den menneskelige krop. Generelt er der flere hovedårsager til kronisk lymfadenitis. En betinget virulent infektion kan provokere omdannelsen af ​​en akut til en kronisk form af sygdommen. Det er muligt, at overgangen til en kronisk form af processen skyldes dysfunktioner i nærliggende organer. Lymfeknuder har den anatomiske funktion at filtrere alle former for infektioner og vira fra blodet og lymfen, så de påtager sig al faren ved inflammatoriske processer. Resultatet af dette er deres hævelse og stigning i størrelse med spredningen af ​​alle slags inflammatoriske processer.

Årsagerne til kronisk lymfadenitis er forårsaget af andre purulente inflammatoriske processer, hvis bakterier sammen med blod og lymfe kommer ind i lymfeknuderne, sætter sig i dem og fortsætter den inflammatoriske proces direkte i lymfeknuderne. Indtrængning af infektion kan ske gennem direkte kontakt, gennem penetration af streptokok- og stafylokokkbakterier og deres toksiner i kroppen. For eksempel fremkalder tuberkelbacillus tuberkuløs lymfadenitis. Forstørrelsen af ​​lymfeknuden opstår på grund af akkumulering af celler af den inflammatoriske reaktion i området for påviste bakterier. Både flere lymfeknuder og en lymfeknude er genstand for nederlag. Hvis infektiøs inflammation spreder sig til regionale lymfekar, fremkalder dette udviklingen af ​​regional lymfadenitis.

Der er flere sorter af kronisk lymfadenitis, som hver har sine egne karakteristika. Lad os overveje dem mere detaljeret. Forskellige inflammatoriske processer i mundhulen, såsom caries, paradentose, tonsillitis, kan provokere udviklingen af ​​submandibulær lymfadenitis.

Infektionssygdomme såsom purulent tonsillitis, lungebetændelse, influenza, kan under visse betingelser forårsage cervikal lymfadenitis.

Forekomsten af ​​inguinal lymfadenitis opstår på baggrund af udviklingen af ​​den underliggende seksuelt overførte sygdom og er ledsaget af infektiøs betændelse i lymfeknuderne i lyskeregionen. Det er yderst sjældent med primær betændelse i lymfeknuderne i lyskeområdet. Hos børn forekommer lymfadenitis i lyskeregionen praktisk talt ikke på grund af den sjældne forekomst af seksuelt overførte sygdomme. Hvis der alligevel opstår en sådan betændelse, er det højst sandsynligt forbundet med en krænkelse af udstrømningen af ​​lymfe eller problemer med barnets immunsystem. Enhver inficeret skade i lyskeområdet med et svækket immunsystem kan forårsage kronisk lymfadenitis.

Infektiøse sygdomme i mundhulen, såsom betændelse i mandlerne og caries, kan være årsag til udviklingen af ​​aksillær lymfadenitis, fordi de aksillære lymfeknuder modtager lymfe fra ansigt og hals.

Betændelse i det indre øre, aurikel kan provokere udviklingen af ​​parotis lymfadenitis. Denne type lymfadenitis er ret farlig og kan inficere slimhinden i hjernen, hvilket vil føre til meningitis. Inflammatoriske processer i mesenteriets lymfeknuder fører til forekomsten af ​​mesenterisk lymfadenitis, som er en konsekvens af betændelse i mandlerne og sygdomme i de øvre luftveje.

Symptomer på kronisk lymfadenitis

Symptomer på kronisk lymfadenitis varierer afhængigt af lokaliseringen af ​​lymfeknuderne og følgelig inflammatoriske processer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vises symptomer på submandibulær kronisk lymfadenitis. Et af de første symptomer er udseendet af solide lymfeknuder under underkæben, de er smertefulde ved palpation. Samtidig er der smerter i ørerne, temperaturen stiger, og søvnen forstyrres. Over områderne med inflammatoriske processer vises rødme af huden. Symptomer på submandibulær lymfadenitis vises gradvist. Den første fase er karakteriseret ved mobile, veldefinerede, let betændte lymfeknuder. Palpation forårsager mild smerte. To eller tre dage senere er der en signifikant stigning i størrelsen af ​​lymfeknuderne og hævelse af den submandibulære overflade i den nedre retning. Slimhinden i mundhulen er betændt, har rødme. Kropstemperaturen stiger til 38°C. Diagnose af lymfadenitis på dette stadium af sygdommen og begyndelsen af ​​behandlingsprocessen har en meget gunstig prognose og næsten fuldstændig helbredelse. I mangel af behandling af høj kvalitet stiger patientens kropstemperatur til 41 ° C, smerte stiger, lymfeknuderne bliver bordeaux. Der er stor fare for suppuration af lymfeknuderne. I lyset af den hyppige betændelse i de øvre luftveje forekommer submandibulær lymfadenitis oftest hos børn.

Symptomer på kronisk cervikal lymfadenitis i det første stadium af sygdommen er karakteriseret ved hævelse af lymfeknuderne, hovedpine, generel utilpashed, feber, appetitløshed. Sygdommens art bestemmer størrelsen af ​​suppuration, som spænder fra en til flere loddede knuder. En akut lymfeknude i udseende ligner meget en byld.

Symptomer på kronisk lymfadenitis i lysken er ledsaget af en stigning og fortykkelse af lymfeknuderne. Der er en høj temperatur, smerter under bevægelse, der opstår i den nedre del af maven og er kombineret med generel utilpashed. Der er tilfælde, hvor sygdommen påvirker næsten alle lymfeknuder og har symptomer på purulent lymfadenitis. I sådanne tilfælde kan en byld udvikle sig, hvilket kræver akut kirurgisk indgreb.

Symptomerne på kronisk aksillær lymfadenitis er meget lig de generelle symptomer på sygdommen. Lymfeknuder bliver betændte, patientens kropstemperatur stiger. I den purulente form af lymfadenitis observeres forgiftning, mens lymfeknuderne og det omgivende bindevæv smelter sammen i et konglomerat. Ved palpation mærkes stærk smerte, en signifikant stigning i temperaturen noteres.

Kronisk uspecifik lymfadenitis

Med træge eller tilbagevendende inflammatoriske sygdomme, for eksempel kronisk tonsillitis, inflammatoriske sygdomme i tænderne, og også som følge af en svagt virulent mikroflora, er kronisk uspecifik lymfadenitis mulig. Også kronisk uspecifik lymfadenitis kan være en konsekvens af akut lymfadenitis, når inflammation i lymfeknuderne ikke stopper, men tager form af en kronisk sygdom. Overgangen af ​​kronisk betændelse i lymfeknuderne til den purulente fase af sygdommen er ret sjælden, og sådanne betændelser er produktive. Latent infektion under eksacerbationer fremkalder purulent fusion af lymfeknuderne. Manifestationen af ​​symptomer på kronisk uspecifik lymfadenitis er karakteriseret ved en stigning i lymfeknuder. Ved palpation er de tætte at røre ved og let smertefulde, der er ingen sammenvoksninger mellem dem eller omgivende væv. Når bindevævene vokser i lymfeknuderne, falder deres størrelse. Der er tilfælde, hvor en udtalt spredning af bindevæv og rynker af lymfeknuderne provokerer lymfostase, ødem, lymfecirkulationsforstyrrelser og endda elefantiasis. Det er nødvendigt at differentiere kronisk uspecifik lymfadenitis og hævede lymfeknuder i andre sygdomme, såsom syfilis, lymfogranulomatose, difteri, influenza, tuberkulose, ondartede tumorer. Det er tilrådeligt at diagnosticere kronisk uspecifik lymfadenitis baseret på en objektiv vurdering af alle kliniske tegn på sygdommen. I det tilfælde, hvor der opstår tvivl, er det muligt at udføre en punkteringsbiopsi af lymfeknuderne eller en histologisk undersøgelse af en helt fjernet lymfeknude. Dette er meget vigtigt i differentialdiagnosen af ​​kronisk lymfadenitis og maligne tumorer og deres metastaser.

I de fleste tilfælde har kronisk uspecifik lymfadenitis en gunstig prognose. Som regel er resultatet af sygdommen manifesteret af ardannelse. Bindevævet erstatter lymfevævet, lymfeknuden falder i størrelse, bliver tæt at røre ved.

Kronisk lymfadenitis i nakken

Kronisk lymfadenitis i nakken er en af ​​de mest almindelige sygdomme i dette område af menneskekroppen. Denne omstændighed forklares af de mange lymfeknuder og den tætte nærhed af den cervikale region til mundhulen og begyndelsen af ​​de øvre luftveje, som er stedet for hyppig penetrering af eksogene infektioner. Generelt har den menneskelige krop omkring otte hundrede lymfeknuder, og mere end tre hundrede af dem er placeret på nakken. Derfor er kronisk lymfadenitis i nakken den hyppigste sygdom blandt både børn og voksne.

Den inflammatoriske proces trænger ind i lymfeknuderne i den øvre cervikale region. Ved arten af ​​patologiske ændringer i lymfeknuderne er der serøs-produktiv, chorus-purulent og produktiv lymfadenitis.

En sekundær patologi, normalt forårsaget af pyogen mikroflora, for eksempel stafylokokker, streptokokker, er kronisk lymfadenitis i nakken. Ved kronisk lymfadenitis i nakken forekommer både specifikke og uspecifikke, multiple læsioner af lymfeknuderne. I nogle tilfælde er bilateral involvering af lymfeknuderne mulig. Sådanne læsioner er komplikationer af infektionssygdomme i mundhulen eller øvre luftveje, nasopharynx.

En træg proces, hvor produktive komponenter dominerer, fører til en stigning i lymfeknuder i lang tid. Samtidig er lymfeknuderne forstørrede og let smertefulde ved palpation. Den rigelige udvikling af fibrøst væv gør det umuligt at reducere lymfeknuden fuldstændigt, processen med resorption af lymfeknuden er meget langsom.

Kronisk lymfadenitis i nakken gennemgår som regel konservativ behandling. Men først og fremmest er sanitet af det primære inflammatoriske fokus nødvendigt. Anvend derefter fysioterapeutiske behandlingsmetoder, udnævnelse af antibiotika. Store lymfeknuder, der ikke reagerer på konservativ behandling, bør fjernes kirurgisk. Det skal bemærkes, at røntgenbehandling af kronisk lymfadenitis i nakken er kategorisk kontraindiceret i lyset af faren for en skjoldbruskkirteltumor.

Kronisk submandibulær lymfadenitis

En af varianterne og den mest almindelige form for betændelse i lymfeknuderne er kronisk submandibulær lymfadenitis. Forekomsten af ​​kronisk submandibulær lymfadenitis er forårsaget af alle slags inflammatoriske processer i mundhulen. Dette kan være nederlaget for caries, kronisk tonsillitis og adskillige sygdomme i det bløde væv i tandkødet. Kronisk submandibulær lymfadenitis kan være tegn på problemer med tænder eller tandkød.

Symptomer på kronisk submandibulær lymfadenitis bestemmes af tilstedeværelsen af ​​smertefulde lymfeknuder, tæt ved berøring, placeret under underkæben. Disse smerter gives til området af auricleen, huden på de betændte områder har rødme, patientens kropstemperatur stiger. Der er en søvnforstyrrelse. Sygdommen har en gradvis karakter af sin udvikling, de vigtigste symptomer vises skiftevis. I første omgang, med betændelse, er lymfeknuderne næppe håndgribelige, med palpation mærkes en let smerte. På dette stadium af sygdommen er lymfeknuderne ret mobile, har klare grænser. I fremtiden øges lymfeknuderne i størrelse, der er smertefulde fornemmelser, der ikke tillader kæben at bevæge sig. Efter to eller tre dage bliver lymfeknuderne meget store, huden omkring dem bliver bordeaux og ser ud til at være strakt. Slimhinden i mundhulen er betændt, forsøg på at bevæge kæben fremkalder stigende smerte. En stigning i kropstemperaturen kan nå 38 ° C. Der er mangel på appetit, en ligegyldig holdning til alt, hvad der sker rundt omkring, der er en følelse af kronisk træthed, søvn er forstyrret. På dette stadium af sygdommen er det meget vigtigt at bestemme smittekilden, dette vil helbrede sygdommen. Men desværre praktiserer patienter meget ofte selvmedicinering, hvilket ikke giver et positivt resultat. De henvender sig til specialister allerede, når lymfeknuderne bliver blodrøde, smerten har en skydekarakter, og kropstemperaturen når 40 ° C. Sådanne tilfælde er meget farlige, da pus ophobes i lymfeknuderne. Selvbehandling i tilfælde af kronisk submandibulær lymfadenitis er uacceptabel!

Der er nogle vanskeligheder med at diagnosticere kronisk submandibulær lymfadenitis i lyset af dens lighed med betændelse i spytkirtlerne, submandibulær bed eller nær kæbeinfiltratet. Der er vanskeligheder med at bestemme lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces.

Behandlingsforløbet af kronisk betændelse i de submandibulære lymfeknuder begynder i første omgang med elimineringen af ​​det primære infektiøse fokus. Samtidig er streng overholdelse af strenge hygiejneforanstaltninger nødvendig.

Den purulente form for betændelse i de submandibulære lymfeknuder behandles med antibiotika. Betydelig purulent betændelse i lymfeknuderne fjernes ved operation.

Kronisk cervikal lymfadenitis

Kronisk cervikal lymfadenitis eller forenklet sagt cervikal lymfadenitis er en betændelse i lymfeknuderne i nakken, som varer længe. Denne sygdom er typisk for mennesker med et svækket immunsystem. Kronisk cervikal lymfadenitis manifesterer sig med manifestationer af forkølelse og influenza. Kronisk cervikal lymfadenitis udvikler sig som regel hos børn og er ikke en farlig sygdom. Betændelse i lymfeknuderne hos en voksen opstår i en noget kompliceret form. Det menneskelige lymfesystem reagerer øjeblikkeligt på alle former for vira og infektioner, der kommer ind i kroppen. En stigning i størrelsen af ​​lymfeknuderne og deres komprimering er først og fremmest et signal, der indikerer en inflammatorisk proces i kroppen.

I særlige tilfælde omdannes forstørrede lymfeknuder til ondartede tumorer.

De vigtigste årsager til kronisk cervikal lymfadenitis anses for at være alle slags sygdomme i de øvre luftveje, for eksempel tonsillitis, lungebetændelse, influenza, akutte luftvejssygdomme. I nogle tilfælde kan kronisk cervikal lymfadenitis fremkalde sygdomme i mundhulen - paradentose, tandkødsbetændelse, caries. Med forbehold for deres latente forløb.

Indtrængning i kroppen af ​​forskellige typer infektioner er hovedårsagen til inflammatoriske processer i lymfeknuderne. De forårsagende midler til disse infektioner er som regel stafylokokker, streptokokker og andre pyogene bakterier.

Kronisk cervikal lymfadenitis manifesterer sig regelmæssigt selv med mindre symptomer på forkølelse eller influenza. Mennesker med et svækket immunsystem er i betydelig risiko for at udvikle kronisk cervikal lymfadenitis.

De karakteristiske symptomer på kronisk cervikal lymfadenitis er ret nemme at opdage på egen hånd. Først og fremmest tilstedeværelsen af ​​små sæler på nakken, ved palpation af hvilken smerte mærkes. Patientens almene tilstand karakteriseres som træt, utilpashed, kropstemperaturen stiger. Hos små børn observeres forgiftning af kroppen. Størrelsen af ​​forstørrede lymfeknuder varierer afhængigt af sygdommens stadium. I mangel af kvalificeret behandling kan den kroniske form for lymfadenitis blive akut. Hvis patientens kropstemperatur stiger over 38 ° C, bliver lymfeknuderne meget smertefulde, akut indlæggelse er nødvendig. Undgå sådanne situationer, rettidig kvalificeret behandling bidrager til en hurtig bedring.

Behandlingsforløbet af kronisk cervikal lymfadenitis begynder med etableringen af ​​hovedårsagen til den inflammatoriske proces. Opvarmning af lymfeknuderne er kontraindiceret i inflammatoriske processer! Udnævnelsen af ​​antiinflammatoriske lægemidler praktiseres i tilfælde, hvor kroppen ikke kan klare infektionen på egen hånd. Efter et behandlingsforløb genopretter lymfeknuderne gradvist deres funktioner til deres oprindelige udseende.

Diagnose af kronisk lymfadenitis

Diagnose af kronisk lymfadenitis er baseret på data fra det kliniske billede og anamnestiske indikationer. Overfladisk lymfadenitis er ikke vanskelig at bestemme, i modsætning til diagnosen lymfadenitis kompliceret af periadenitis eller adenophlegmon. Diagnosen af ​​kronisk lymfadenitis er forudgået af en nøjagtig bestemmelse af lokaliseringen af ​​det primære purulente-inflammatoriske fokus.

Ved diagnosticering af kronisk uspecifik lymfadenitis er det nødvendigt at differentiere udvidelsen af ​​lymfeknuderne ved infektionssygdomme, for eksempel influenza, syfilis, difteri, skarlagensfeber.

I almindelige tilfælde er diagnosen af ​​kronisk lymfadenitis baseret på data fra alle kliniske indikationer af sygdommen. Tvivlsomme tilfælde af differentialdiagnose tyder på en punkturbiopsi af lymfeknuderne eller fjernelse af lymfeknuderne med henblik på histologisk undersøgelse. Resultaterne af punkteringen af ​​den berørte lymfeknude giver os som regel mulighed for at drage rimelige konklusioner om lymfesystemets tilstand som helhed. Dannelsen af ​​forkalkninger i lymfeknuderne kan påvises ved fluoroskopi.

Dette er af stor betydning ved diagnosticering af kronisk lymfadenitis for tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer.

En omfattende undersøgelse af patienten giver dig mulighed for at etablere den korrekte diagnose. Først og fremmest studerer eksperter resultaterne af kroppens reaktion på tuberkulin, mulig skade på lungerne og andre organer i de øvre luftveje. En detaljeret undersøgelse af patientens sygehistorie kan bidrage til den korrekte diagnose af kronisk lymfadenitis.

Behandling af kronisk lymfadenitis

Behandling af kronisk lymfadenitis er tilrådeligt at begynde med eliminering af den grundlæggende årsag til infektiøs betændelse i lymfeknuderne. Hvis kronisk lymfadenitis har tegn på en stomatogen eller monogen forekomst, udfører en specialist en intervention, der er rettet direkte mod at eliminere foci af infektiøs inflammation. Samtidig udføres elimineringen af ​​den inflammatoriske proces i lymfeknuderne. Normalt praktiseres brugen af ​​bredspektrede antibiotika, såvel som brugen af ​​genoprettende, antihistamin og desensibiliserende lægemidler. For aktivt at modvirke inflammatoriske processer er det nødvendigt at tage medicin allerede i de første stadier af udviklingen af ​​sygdommen. De mest effektive i sådanne tilfælde er lægemidler som flemoxin, ceftriaxon, amoxicillin, ceftazidim, ampicillin.

Flemoxin tages internt, uanset fødeindtagelse, til voksne og børn over 10 år, doseringen er 500 mg tre gange dagligt, for børn fra 3 til 10 år - 250 mg tre gange dagligt, til børn under 3 år gammel - 125 mg tre gange om dagen.

Ceftriaxon administreres intramuskulært og intravenøst. Den daglige dosis af lægemidlet til voksne og børn over 12 år er 1,0-2,0 gram om dagen eller 0,5-1,0 gram hver 12. time. Om nødvendigt, i tilfælde af infektion med moderat modtagelige patogener, kan den daglige dosis øges til 4,0 gram. Den daglige dosis for nyfødte er 20-50 mg, mens dosis på 50 mg ikke anbefales at overskride af hensyn til det uudviklede enzymsystem. For børn under 12 år er den anbefalede dosis 20-75 mg dagligt.

Amoxicillin tages internt, doseringen af ​​lægemidlet er individuel i henhold til sværhedsgraden af ​​den infektiøse betændelse. Den anbefalede daglige dosis til voksne og børn over 10 år er 500 mg tre gange dagligt. I komplicerede tilfælde kan den maksimale dosis øges til 3000 mg dagligt. For børn under 2 år er den anbefalede dosis 20 mg tre gange dagligt, fra 2 til 5 år er den daglige dosis 125 mg tre gange dagligt, fra 5 til 10 år anbefales den daglige dosis i mængden af ​​250 mg tre gange dagligt.

Ceftazidim administreres intramuskulært og intravenøst. Dosis af ceftazidim til nyfødte og spædbørn op til 2 måneder er 25-50 mg to gange dagligt. Til børn fra 2 måneder til 12 år anbefales lægemidlet i en dosis på 50-100 mg tre gange dagligt. Ved svækket immunitet eller alvorlig infektiøs betændelse er det muligt at øge dosis til 150 mg tre gange dagligt. For voksne og børn over 12 år er den anbefalede dosis 1,0 gram hver 8. time eller 2,0 gram hver 12. time.

Ampicillin tages internt omkring en time før måltider. Den daglige dosis af lægemidlet er ordineret individuelt og afhænger af graden af ​​infektiøs betændelse. Voksne og børn over 10 år - 250-500 mg hver 6. time. I dette tilfælde kan den daglige dosis øges til 6 mg. For børn er den daglige dosis 100 mg i 6 opdelte doser. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er fra en uge til to uger og afhænger af infektionens placering og graden af ​​dens udvikling.

Behandling af kronisk lymfadenitis involverer obligatorisk inddragelse af et kursus af fysioterapiprocedurer. Nogle tilfælde af kronisk lymfadenitis kræver kirurgi, som involverer byld af den betændte lymfeknude. Behandling af de tidlige stadier af kronisk lymfadenitis er mulig med fysioterapeutiske procedurer, for eksempel elektroforese, komprimerer med dimexid. En af de nye metoder til fysioterapeutiske procedurer er bestråling af neongeler med en laserstråle. Det er tilrådeligt at kombinere behandlingen af ​​kronisk lymfadenitis med en stigning i kroppens immunologiske respons som helhed. For at gøre dette skal du bruge lægemidler som methyluracil, pentoxyl, pantocrine, eleutherococcus.

Methyluracil tages internt efter måltider eller under måltider. Doseringen til voksne er 0,5 gram fire gange dagligt. I nogle tilfælde kan du om nødvendigt øge antallet af modtagelser op til seks gange. Doseringen for børn under 8 år er 0,25 gram om dagen, for børn over 8 år - 0,25-0,5 gram om dagen. Behandlingsforløbet varer omkring fyrre dage.

Pentaxyl og pantocrine tages internt, udelukkende efter måltider. Doseringen for voksne er 0,2-0,4 gram højst fire gange om dagen, børnenes dosis er 0,2 gram per dag.

Eleutherococcus er et kosttilskud, dets dosering er en til to kapsler to gange om dagen - om morgenen og om aftenen.

Forløbet af elektroterapeutisk behandling af betændelse i lymfeknuderne har vist sin effektivitet i behandlingen af ​​kronisk lymfadenitis. Brugen af ​​fonoforese, bestråling med infrarøde stråler, paraffinterapi, elektroforese bidrager helt sikkert til effektiviteten af ​​behandlingsforløbet.

Forebyggelse af kronisk lymfadenitis

Effektiv forebyggelse af kronisk lymfadenitis involverer først og fremmest forebyggelse af forskellige former for skader, skader, mikrotraumer, forskellige nedskæringer, både indenlandske og industrielle. Hvis en sådan situation alligevel opstod, er obligatorisk grundig behandling af sådanne krænkelser af hudens integritet med desinfektionsmidler nødvendig. Det moderne udvalg af desinfektionsmidler præsenteres ret bredt. En meget vigtig forebyggende foranstaltning er behandling af hudafskrabninger og andre hudlæsioner for at forhindre mulig infektion. Daglig overholdelse af elementære regler for personlig hygiejne er også et vigtigt element i forebyggelsen af ​​kronisk lymfadenitis. Af særlig betydning for forebyggelse af kronisk lymfadenitis er rettidig behandling af inflammatoriske processer og purulente patologiske formationer i menneskekroppen. At udføre rettidig og korrekt diagnose af infektionssygdomme, der fremkalder specifikke former for kronisk lymfadenitis, er også en af ​​de effektive forebyggende foranstaltninger for denne sygdom.

Prognose for kronisk lymfadenitis

Rettidig og kvalificeret behandling garanterer i de fleste tilfælde en gunstig prognose for kronisk lymfadenitis, med undtagelse af særligt alvorlige tilfælde af sygdommen. Mangel på nødvendig terapi eller utidig start af et behandlingsforløb bidrager til spredning og generalisering af patologiske og inflammatoriske processer i kroppen, lidelser i lymfedrænage og lymfødem. I fremtiden er lymfeknuderne ar, på grund af processen med udskiftning af lymfoidt væv. I tilfælde af udvikling af destruktive former for kronisk lymfadenitis noteres lymfeknudernes død og deres yderligere udskiftning med arvæv.

Lokalisering af kronisk lymfadenitis på ekstremiteterne fører i nogle tilfælde til nedsat lymfedrænage og forekomsten af ​​lymfhostasis. Alt dette kan provokere yderligere udvikling af elefantiasis. Det ville ikke være overflødigt at minde om vigtigheden af ​​rettidigt at søge lægehjælp fra kvalificerede specialister. Selvbehandling af kronisk lymfadenitis er kategorisk kontraindiceret og kan føre til katastrofale konsekvenser.

Det er vigtigt at vide!

Inguinal lymfadenitis er en sygdom, der er karakteriseret ved betændelse i lymfeknuderne i lyskeområdet. Der er et stort antal årsager til dets udseende, men infektionssygdomme (især dem, der er seksuelt overførte) forbliver dominerende blandt dem.

Immunsystemet og lymfesystemet er tæt forbundet med hinanden. Men med et fald i immuniteten i lymfeknudernes arbejde opstår der en fejl - en inflammatorisk proces begynder, og som følge heraf kronisk lymfadenitis.

Afhængigt af sygdommens varighed skelnes en kronisk og akut form afhængigt af typen af ​​patogener - en specifik og ikke-specifik sort. Og også i henhold til graden af ​​progression noteres en purulent og ikke-purulent form af sygdommen.

Akut betændelse er kendetegnet ved et hurtigt sygdomsforløb med en kraftig stigning i symptomer, som med korrekt behandling gradvist aftager.

Kronisk lymfadenitis er karakteriseret ved et trægt sygdomsforløb, som varer længe. I nærvær af andre kroniske sygdomme kan det vare op til flere år.

Hvordan foregår inflammationsprocessen?

Lymfesystemet, eller som det kaldes, "udrensningssystemet" består af intercellulær væske - lymfe, kapillærer, lymfeknuder og blodkar. Lymfesystemet dækker alle kroppens bløde væv, og lymfen, der cirkulerer gennem karrene, bidrager til intercellulær metabolisme. Det fjerner også henfaldsprodukter fra vævsvæsken, døde dele af celler, toksiner, fremmede mikroorganismer, vira, bakterier og leverer dem til filtrene - lymfeknuder. I lymfeknuderne bliver partikler og bakterier filtreret og ødelagt af lymfocytter, og den rensede fortsætter sin vej.

Under sygdom produceres antistoffer i lymfeknuderne, som lymfen gennem kar og kapillærer afgiver til infektionsstedet sammen med lymfocytter. Men med svækket immunitet kan det ske, at lymfocytter ikke kan klare angrebet af patogener, og som et resultat opstår der en stigning og betændelse i lymfeknuderne - lymfadenitis.

Kronisk uspecifik form

Kronisk lymfadenitis er karakteriseret ved en langvarig inflammatorisk proces i lymfeknuderne. Oftest forekommer lymfadenitis med en uspecifik form.

De vigtigste årsager til udviklingen af ​​sygdommen

1. Staphylococcus og streptokokinfektioner.
2. Tilstedeværelsen af ​​purulente sår, sår, koger på kroppen.
3. Otitis, tonsillitis, bronkitis.
4. Kronisk tonsillitis, bihulebetændelse.
5. Erysipelatøs betændelse i huden.
6. Rheumatoid arthritis.
7. Tromboflebitis.
8. Infektioner i munden.

En kronisk variation af en uspecifik form for lymfadenitis er en konsekvens af inflammatoriske processer i kroppen. Det vil sige, selv med den mindste forkølelse eller tilbagefald af enhver kronisk sygdom, begynder betændelse i lymfeknuderne.

Kronisk specifik lymfadenitis

Lymfadenitis af en specifik oprindelse opstår på baggrund af alvorlige infektionssygdomme. I de fleste tilfælde kan den underliggende sygdom være i startfasen og ikke vise sig på nogen måde, og betændte lymfeknuder viser, at ikke alt er i orden med kroppen.

Infektioner, der forårsager en bestemt form

1. Tuberkulose bacille.
2. De forårsagende stoffer til pest og syfilis.
3. Gonoré.
4. Miltbrand.
5. HIV AIDS.
6. Svampesygdomme.

Ved tuberkuløs lymfadenitis bliver lymfeknuderne i de cervikale, intrathoracale og aksillære regioner oftest betændte. Gonorrheal form er karakteriseret ved en stigning i lyskelymfeknuder.

Symptomer på kronisk lymfadenitis

Lymfadenitis er ikke en selvstændig sygdom, det er en konsekvens af penetration af infektion til lymfeknuderne.

I modsætning til akut betændelse er kroniske lymfadenitissymptomer mindre udtalte.

Almindelige symptomer på en uspecifik form for sygdommen er fortykkelse og forstørrelse af lymfeknuderne, som varer ved i lang tid. Noderne forbliver mobile og praktisk talt smertefrie. Der er en overvækst og sklerose af bindevævet omkring den betændte lymfeknude, hvilket fører til en krænkelse af lymfens bevægelse, ødem og lymfostase.

Ved betændelse i knuderne under underkæben opstår ofte smerter i ørerne, rødme i mundslimhinden bemærkes og feber. Oftest lider børn, der er tilbøjelige til luftvejssygdomme.

Kronisk cervikal lymfadenitis er karakteriseret ved feber, hovedpine, appetitløshed, svaghed. I akut form ligner knudens udseende en byld.

I lyskeregionen ved kronisk lymfadenitis er symptomerne smerter ved bevægelse, utilpashed og høj feber. Hovedårsagen til den inflammatoriske proces er infektionssygdomme i kønsorganerne, tarmene og tilstødende væv.

Betændelse i armhulen opstår oftest i voksenalderen. Et træk er, at knuderne i armhulerne er svagt håndgribelige og kan muligvis ikke umiddelbart opdages. Sygdomme er ledsaget af søvnløshed, hovedpine, tab af appetit.

Du skal straks søge læge, hvis:

1. Kropstemperatur over 38,5.
2. Anstrengt vejrtrækning.
3. Hævelse eller rødme over den betændte knude.
4. Stærk smerte.

Den specifikke form er ledsaget af alvorlig forgiftning, hyppige udsving i temperatur, appetitløshed, nervøsitet og irritabilitet. Lymfeknuder er meget forstørrede, og uden ordentlig behandling kan nekrotiske processer begynde i dem.

Du bør være opmærksom på følgende symptomer, der er karakteristiske for non-Hodgkins lymfom:

1. Forstørrede og elastiske lymfeknuder.
2. Overdreven svedtendens.
3. Øget træthed.
4. Feber af ukendt oprindelse.
5. Ingen symptomer på forkølelse, infektion.

Hvis du har disse symptomer, bør du straks kontakte en læge. dette er en ondartet manifestation af lymfadenitis, med andre ord en onkologisk sygdom.

Diagnostiske metoder

Diagnose af sygdommen er baseret på undersøgelse af symptomerne på sygdommen og undersøgelse af patienten. I de fleste tilfælde, for at diagnosticere lymfadenitis, er det nok at studere sygdomsforløbet.

I tilfælde af tvivlsomme data eller for en mere præcis diagnose udføres følgende undersøgelser:

1. Generel blodanalyse.
2. Blodkemi.
3. Radiografi eller ultralyd af lymfeknuderne.
4. CT-scanning.

Hvis der er mistanke om specifik lymfadenitis, ordineres tests for infektioner:

1. HIV og AIDS.
2. Syfilis.
3. Tuberkulin test.

Først efter at diagnosen er stillet, kan lægen ordinere den korrekte behandling.

Behandling

Kronisk lymfadenitis, hvis behandling startes til tiden, forsvinder, efter at årsagen til betændelse er fuldstændig elimineret.

Behandling af specifik betændelse sker over en længere periode. I nogle tilfælde kræves der mere end et år. Først og fremmest er terapi rettet mod at helbrede den primære sygdom. Formålet med lægemidler afhænger af sygdommens form.

De vigtigste lægemidler til behandling af uspecifik lymfadenitis er antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler. De vælges af lægen afhængigt af sygdommens årsagsmiddel. Også brugt er antihistaminer, antipyretika, generel styrkende og immunforstærkende lægemidler.

Obligatorisk fysioterapiforløb:

1. Mikroovn, UHF.
2. Elektroforese.
3. Fonoforese.
4. Paraffinbehandling.

I nogle tilfælde ordineres homøopatiske midler for at forbedre lymfecirkulationen og øge immuniteten.

1. Patienten er kategorisk kontraindiceret til at bære stramt tøj og sko.
2. Må ikke overkøles eller overophedes.
3. Det er nødvendigt at overvåge mundhulen og behandle kariestænder i tide.
4. Desinficer grundigt sår og ridser.

Oftest påvirkes lymfeknuderne under huden i lysken, i armhulen, på nakken, under underkæben, under baghovedet. Ofte er der purulent lymfadenitis, hvor lymfeknuden gradvist smelter, bliver til en ophobning af pus.

Årsager til udvikling af lymfadenitis

Hovedårsagen til udviklingen af ​​lymfadenitis er indtrængen af ​​patogener i lymfeknuden - streptokokker og stafylokokker. Oftest udvikler patologi sig som en komplikation af en anden purulent-inflammatorisk sygdom, for eksempel phlegmon (purulent betændelse i fedtvæv), (purulent betændelse i fingeren), caries og pulpitis, tonsillitis, osteomyelitis (purulent betændelse i knoglerne), etc.

Særlige former for lymfadenitis forekommer med syfilis, tuberkulose, actinomycosis og nogle andre sygdomme.

Når et fokus på purulent betændelse vises i kroppen, trænger patogener ind fra det ind i lymfekarrene og når lymfeknuderne. Da lymfeknuderne fungerer som en naturlig immunbarriere, dvæler mikrober her og kan forårsage betændelse. Sådan udvikler lymfadenitis sig. En eller flere tilstødende noder kan blive påvirket.

Tegn på lymfadenitis

Ved akut lymfadenitis, hævelse og rødme af huden opstår smerte. Hvis den berørte lymfeknude er placeret på armen og benet, fører dens betændelse til nedsat bevægelse. Selve lymfeknuden er håndgribelig under huden i form af en tæt bump, den er forstørret i størrelse. Med suppuration vises et hulrum fyldt med pus på knudestedet. Kropstemperaturen stiger. Der er en forringelse af den generelle tilstand: kulderystelser, utilpashed.

Hvis kroppen ikke kan klare infektionen, og der ikke er nogen behandling, bliver den akutte form for lymfadenitis kronisk. I et stykke tid aftager symptomerne. Smerter forsvinder, kropstemperaturen falder til 36,6 - 37⁰C. I fremtiden er der en veksling af eksacerbationer og normalisering af tilstanden. Dette fører over tid til et fald i immunitet, indtrængen af ​​patogener i andre organer, udvikling af autoimmune sygdomme.

Ofte er symptomerne på lymfadenitis så udtalte, at den underliggende sygdom, som resulterede i betændelse i lymfeknuden, falder i baggrunden.

Komplikationer af lymfadenitis

Hvis lymfadenitis ledsages af suppuration, smelter flere nabolymfeknuder over tid, i deres sted dannes et stort hulrum med pus. I dette tilfælde forværres patientens tilstand. Med spredningen af ​​patogener ind i fedtvævet, der omgiver lymfeknuden, udvikler dens purulente betændelse. En komplikation af lymfadenitis kan være tromboflebitis - betændelse i venevæggen og dannelsen af ​​blodpropper på den. I tilfælde af krænkelser af immunforsvaret kommer infektionen ind i blodbanen og spredes i hele kroppen, purulente foci vises i forskellige organer - den udvikler sig. Ved kronisk purulent lymfadenitis kan der dannes en fistel - et hul, der forbinder lymfeknuden til overfladen af ​​huden. Under eksacerbationer åbner den sig hver gang, og der frigives pus fra den.

Hvad kan du gøre?

Kronisk lymfadenitis, især hvis den ikke er ledsaget af suppuration, kan eksistere i lang tid. Under eksacerbationer forstørres den berørte lymfeknude og bliver smertefuld, og kropstemperaturen kan stige. Resten af ​​tiden er der ingen symptomer. Selvom den betændte lymfeknude ikke forårsager særlige problemer, bidrager det kroniske fokus af inflammation til et fald i immunitet og en øget risiko for autoimmune sygdomme. Derfor behøver lymfadenitis under alle omstændigheder behandling. Hvis der opstår symptomer på sygdommen, bør du straks konsultere en kirurg.

Hvad kan en læge gøre?

Undersøgelse for lymfadenitis omfatter, kan omfatte ultralyd og en biopsi af lymfeknuden (et stykke lymfeknudevæv tages med en speciel nål og sendes til laboratoriet til undersøgelse).

Hvis akut lymfadenitis ikke er ledsaget af suppuration, kan den behandles uden operation. Lægen ordinerer antibiotika, fysioterapi (UHF-terapi). Det er meget vigtigt at eliminere hovedfokus for inflammation, hvorfra infektionen kom ind i lymfeknuden.

Med purulent lymfadenitis udføres kirurgisk behandling altid. Under operationen åbnes abscessen, alt pus fjernes fra det, det vaskes med antiseptika og dræning placeres i flere dage.

Ved kronisk lymfadenitis udføres kirurgisk behandling også: det er nødvendigt at eliminere den betændte lymfeknude og andre infektionsfoci. Hvis der er en fistel, så er den helt udskåret. Antibiotika ordineres efter operationen.

Operationer for lymfadenitis udføres normalt på et hospital.