Трудности с дыханием распространены у братьев наших меньше гораздо чаще, чем кажется на первый взгляд. Отек легких стоит на особом месте. Именно с этим диагнозом к нам чаще всего обращаются владельцы собак, кошек и грызунов всех размеров и пород. Развитие заболевание приводит к нарушениям газообмена в организме, что влечет за собой поражение сердечно-сосудистой, пищеварительной и выделительной систем. Чтобы избежать таких внушительных последствий, нужно обращаться к врачу-пульмонологу при появлении первых симптомов. Именно он сможет назначить верный курс лечения.

Симптомы отека легких

1. Одышка.
2. Кашель.
3. Хриплое дыхание.
4. Повышение температуры.
5. Вялость, апатия.
6. Отказ от пищи.

При отеке легких у собак наблюдается сразу несколько из перечисленных симптомов. Поэтому, если вы заметили хотя бы пару признаков из перечисленного списка, немедленно обращайтесь за помощью к ветеринару.

Что можно сделать для лечения отека легких дома?

1. Обеспечьте питомцу полный покой.
2. Кормите и поите только по требованию.
3. Ограничьте «общение» с другими домашними питомцами и людьми.
4. Увлажняйте воздух при помощи специальных увлажнителей.
5. Поддерживайте чистоту в помещении. Регулярно проводите уборку и пылесосьте подстилку четвероногого друга.

Чем может помочь ветеринар?

Отек легких встречается у собак настолько часто, что уже появились общие схемы лечения. Врач сможет выбрать подходящую, исходя из возраста, пола и состояния вашего четвероногого друга.

В первую очередь будет выполнена диагностика:

1. Клинический осмотр.
2. Сдача анализов: кровь, моча, мокрота.
3. Бронхоскопия.
4. Рентгеноскопия.

После получения результатов ветеринар сможет назначить конкретное лечение, которое будет включать в себя определенные медицинские препараты.

Отек легких у собак может протекать в тяжелых формах. Как правило, это происходит в тех случаях, когда хозяева до последнего не решаются обращаться за консультацией к специалистам. Запишитесь на прием в нашу клинику уже сегодня, и вы сможете не только избежать появления осложнений, но и навсегда избавите своего питомца от этого опасного недуга.

Наши клиники в Санкт-Петербурге, Пскове, Великом Новгороде работают круглосуточно, обращайтесь за лечением к профессионалам!

Отек легких у собак

Обновлено 28.12.2013 17:36 28.12.2013 17:17

Отек легких у собак – это острое заболевание, которое требует немедленного лечение и обращения к ветеринару. Это заболевание возникает в следствие избыточного скапливания жидкости в лёгких. Если не принять никаких мер, то собака просто может умереть.

Причины отека легких у собак:

• Инфекционные заболевания
• Заболевания сердца
• Сепсис
• Панкреатит
• Почечная недостаточность
• Кашель
• Отравление химическим или угарным газом

В следствии того,что ткани в легких наполнены избыточной жидкостью, а не воздухом как это должно быть, собака недополучает нужного количества кислорода. В это время происходит кислородное голодание и многие жизненно важные органы сильно страдают.

Симптомы:

Дыхание с открытым ртом

Синий язык

Синяя кожа

Учащенное дыхание

Кашель с выделением жидкости

При появлении первых симптомов не нужно медлить, стоит сразу же обратится в ветеринарную клинику. Потому что каждая секунда, может грозить вашей собаке летальным исходом.

Клинические симптомы болезней у собак

Дыхательные симптомы

КАШЕЛЬ

Определение. Кашель — резкие рефлекторные выдохи, направленные на удаление слизи и инородных тел из дыхательных путей. Бывает влажный и сухой, поверхностный и глубокий, острый и хронический кашель. Иногда кашель из защитной реакции превращается в патологическую.

Причины. Болезни дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, инородное тело, бронхоэктазия, гельминты, опухоль, сдавливание трахеи и бронхов. Болезни легких: пневмония, абсцесс, опухоль, отек, легочная гипертензия, плеврит. Болезни сердца: недостаточность левого желудочка.

Чаще всего кашель отмечается при трахеобронхите и пневмонии. Владельцы собак могут принимать кашель и отхаркивающие движения за рвоту. Симптоматическая терапия. Применяют противокашлевые средства (либексин, кодеин), бронхоспазмолитики (эфедрин, эуфиллин), муколитические средства (мукалтин, терпингидрат, бромгексин). При аллергическом генезе — антигистаминные препараты (дипразин, супрастин, димедрол) и глюкокортикоиды (преднизолон, триамцинолон).

КРОВОТЕЧЕНИЕ НОСОВОЕ

Симптоматическая терапия. Закапывают в нос 0,1% раствор адреналина, 1% р-р мезатона, 0,1% р-р нафтизина или галазолина, 3% р-р перекиси водорода. Внутримышечно вводят викасол, кальция глюконат, внутривенно — кальция хлорид. При отсутствии эффекта — местно 1% р-р серебра нитрата, гемостатическую губку

КРОВОХАРКАНЬЕ

Определение. Кровохарканье — отхаркивание с мокротой алой крови в виде прожилок или пены. Кровь может также выделяться из ротовой полости струей.

Наиболее частые причины: пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь. Симптоматическая терапия. Внутривенно — хлорид кальция.

Внутримышечно — викасол, кальция глюконат, анальгин, дипразин. При сердечной недостаточности (тахикардия) применяют кардиотонические средства (сердечные гликозиды, кордиамин, камфору), фуросемид.

УСИЛЕННОЕ ДЫХАНИЕ (ОДЫШКА)

Определение. Одышка (диспноэ) — усиленное, затрудненное дыхание. Различают инспираторную одышку (затруднен вдох), экспираторную (затруднен выдох), смешанную. Кроме того, выделяют тахипноэ (полипноэ) — учащение темпа дыхания, гиперпноэ — учащение темпа и увеличение глубины дыхательных движений.

Причины.Непосредственными причинами одышки являются: пониженная концентрация кислорода в крови, повышенная температура, органические и функциональные заболевания центральной нервной системы, боль, изменение чувствительности рецепторов дыхательной мускулатуры, метаболические нарушения.

У собак чаще всего одышка бывает при сдавливании шеи ошейником, повышенной температуре тела, пневмонии, энцефалите и гипокальциемической тетании.

Симптоматическая терапия. Применяют кофеин, сульфокамфокаин, камфору, эуфиллин, глюкокортикоиды. При пневмонии показана кислородотерапия. При гипокальциемии — препараты кальция и седативные средства. При сердечной недостаточности — сердечные гликозиды. При отеке легких — фуросемид.

ЧИХАНИЕ И НАСМОРК

Определение. Чихание — резкий рефлекторный выдох через нос, направленный на удаление из полостей носа слизи и инородных частиц. Насморк — истечение из ноздрей серозного, слизисто-гнойного или слизисто-геморрагического экссудата. Бывает, как правило, двусторонним.

Причины. Чихание возникает при раздражении слизистой оболочки носа внешними факторами (микроорганизмы, вирусы, раздражающие вещества, инородные частицы) и внутренними (иммунные комплексы).

Основные причины насморка: вирусные инфекции, бактериальные инфекции, микозы, инородное тело, опухоль, травма, пневмония. Чаще всего насморк бывает при вирусных инфекциях (чума плотоядных, аденовироз).

Иногда через ноздри выбрасывается жидкий корм. Такая патология бывает при незаращении твердого неба, крикофарингеальной ахалазии (у щенков), ахалазии кардии, дивертикуле пищевода.

Симптоматическая терапия. При серозном экссудате лечение не требуется. При слизисто-гнойном характере экссудата закапывают в нос капли дексаметазона с неомицином, "Софрадекс", 2% раствор борной кислоты, 0,1% р-р этония, 0,5% р-р цинка сульфата, 2% р-р колларгола или протаргола; осторожно смазывают изнутри слизистую оболочку носа 5% линиментом синтомицина, 1% эритромициновой, полимиксиновой мазями.

Заболевания сопровождающиеся насморком и кашлем:

Возраст 2-24 мес. причина – инфекция, температура – субфебрильная, продолжительность до 2-х мес. Дополнительные признаки – конъюктивит, гиперкератоз носового зеркала.

АДЕНОВЕРОЗ –

Возраст более 4-х мес. причина – инфекция, температура – субфебрильная, продолжительность 5-10 сут. Дополнительные признаки – редкие рвота и понос.

ПНЕВМОНИЯ острая –

Возраст любой, причина – переохлаждение, температура – высокая, продолжительность до 2-х нед. Дополнительные признаки – интоксикация, одышка.

БРОНХИТ острый –

Возраст любой, причина – переохлаждение, температура – субфебрильная, продолжительность до 2-х нед.

Пищеварительные симптомы

ГЛОТАНИЯ РАССТРОЙСТВО (ДИСФАГИЯ)

Определение.Дисфагия — расстройство глотания вследствие морфологических, механических или функциональных нарушений в области рта, глотки, пищевода, головного мозга, черепно-мозговых нервов.

Причины:незаращение твердого неба, инородное тело в ротовой полости или глотке, крикофарингеальная ахалазия, непроходимость пищевода вследствие попадания инородного тела, сужения, опухоли; дивертикул пищевода, разрыв пищевода, ахалазия кардии, пищеводный рефлюкс, миастения, бешенство. Чаще всего дисфагия бывает вследствие попадания инородного тела.

Симптоматическая терапия. До устранения причины расстройства глотания назначают парентеральное питание: внутривенно или подкожно 5% р-р глюкозы в суточной дозе до 40 мл/кг (желательно на 100 мл раствора добавлять 1 ЕД инсулина), раствор гидролизина; внутривенно — альвезин, липофундин.

ЗАПОР

Определение. Запор (констипация, обстипация) — длительная задержка опорожнения толстого отдела кишечника.

Причины. Непосредственными причинами запора являются: атония кишечника, инородное тело в кишечнике, сужение просвета кишечника и ануса, рефлекторная задержка дефекации. Запор бывает при следующих состояниях и заболеваниях: травма и опухоль спинного мозга, инвагинация кишечника, отравление тяжелыми металлами, холиноблокаторами, адреномиметиками, анестетиками; инородное тело в кишечнике, копролиты, опухоли кишечника и простаты, проктит, параанальный синусит, склеивание шерсти вокруг ануса каловыми массами.

Чаще всего запор бывает вследствие поедания собаками большого количества костей, особенно птичьих, а также из-за болезненности дефекации при застое секрета параанальных желез и параанальном синусите.

Симптоматическая терапия. Прежде всего, если нет противопоказаний, собаке ставят клизму. В случае отсутствия эффекта применяют слабительные средства: растительные (кора крушины), солевые (натрия и магния сульфат), масляные (касторовое масло, подсолнечное, оливковое, вазелиновое), синтетические (пурген, бисакодил). Если запор вызван копролитом, находящимся в прямой кишке, то масло вводят в прямую кишку, а копролит извлекают через анус. Для снятия спазма гладких мышц применяют но-шпу, баралгин, а также паранефральную новокаиновую блокаду. При закупорке просвета выводных протоков параанальных желез их содержимое выдавливают рукой. После дефекации собаке 3 раза в сутки вводят в прямую кишку ректальные свечи "Анестезол", "Анузол", "Проктоседил", с глицерином.

ИКОТА

Определение. Икота — непроизвольный часто повторяющийся вдох, связанный с сокращением диафрагмы.

Причины: переедание, сухой корм, глистная инвазия, панкреатит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, поражение центральной нервной системы.

Чаще всего икота бывает у щенков при переедании и глистной инвазии.

Симптоматическая терапия, как правило, не требуется. Купировать приступ икоты можно введением метоклопрамида (церукал), а также транквилизаторов (тазепам, седуксен) и нейролептиков (аминазин, этаперазин).

КРОВЬ В КАЛЕ

Определение. Кровь в кале — примесь в кале крови. Кровь может выделяться из ануса вне зависимости от дефекации. Чем дальше источник кровотечения от прямой кишки и ближе к желудку, тем темнее окрашены каловые массы. При поносе каловые массы окрашиваются в красный цвет независимо от места кровотечения.

Причины: неспецифические гастрит, энтерит, колит, проктит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекционные заболевания (парвовирусный энтерит, аденовирусные инфекции, лептоспироз), гельминтозы, цистоизоспороз, аллергия, отравления, опухоли желудочно-кишечного тракта, К- и С-авитаминозы, геморрагический диатез, геморрой, копролиты.

Наиболее частые причины появления крови в кале — парвовирусный энтерит и аллергическая реакция.

Симптоматическая терапия. Внутривенно вводят кальция хлорид, внутримышечно — кальция глюконат, викасол, витамин С, мезатон (можно ректально). Внутрь назначают вяжущие средства. При аллергическом генезе назначают антигистаминные препараты (димедрол, дипразин), глюкокортикоиды (внутримышечно преднизолон или дексаметазон), адреномиметики (адреналин, эфедрин, мезатон).

ПОВЫШЕННЫЙ АППЕТИТ

Определение. Повышенный аппетит (булимия) — стремление к поеданию большого количества корма. Не всегда сопровождается ожирением.

Причины: предварительное голодание, сахарный диабет, состояние после эпилептического припадка, энцефалит, гельминтозы. Симптоматическая терапия не разработана.

ПОЕДАНИЕ НЕСЪЕДОБНЫХ ПРЕДМЕТОВ

Определение. Поедание несъедобных предметов (аллотриофагия) — стремление к лизанию или проглатыванию несъедобных предметов.

Может быть физиологическим у щенков, особенно во время смены зубов, и иногда у взрослых собак.

Причины: недостаточность микроэлементов, особенно кальция и фосфора; гипо- и авитаминозы, рахит, гастрит, энтерит, болезни печени, начало заболевания парвовирусным энтеритом и аденовирусными инфекциями, гельминтозы, бешенство.

Чаще всего бывает при рахите и глистной инвазии. Симптоматическая терапия: при отсутствии противопоказаний иногда применяют транквилизаторы и нейролептики.

ПОНОС ОСТРЫЙ

Определение. Понос (диарея) острый — выделение жидкого кала на протяжении до 2 недель.

Причины. Непосредственные причины поноса — усиленная перистальтика кишечника и разжижение его содержимого вследствие снижения всасывания в кровь воды из кишечника, либо повышенной секреции влаги в просвет кишечника. Острый понос бывает при следующих заболеваниях и состояниях: острый неспецифический энтерит и панкреатит, парвовирусный, коронавирусный, ротавирусный, чумной энтериты; аденовирусный гепатит, сальмонеллез, колибактериоз, стафилококкоз, иерсиниоз, гельминтозы, цистоизоспороз, отравление фосфорорганическими соединениями, тяжелыми металлами и другими ядами; острая печеночная недостаточность, гипоадренокортицизм. Кратковременный понос бывает при скармливании недоброкачественных кормов, иногда — молока и жиров.

Симптоматическая терапия. Пропускают 1-2 кормления. Воду дают вволю. Можно вместо воды давать чуть подслащенный слабый чай.

Назначают вяжущие средства: отвары и настои травы зверобоя, шалфея, корневища кровохлебки, лапчатки, змеевика, плодов черники, соплодий ольхи, корочек граната. Задают рисовый и овсяный отвар, активированный уголь. Показано применение антимикробных средств: бисептола, фталазола, левомицетина, полимиксина М сульфата. При обезвоживании назначают внутрь, внутривенно, подкожно изотонический раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор глюкозы, "регидрон". В случае появления крови в каловых массах назначают препараты, повышающие свертываемость крови (см. "Кровь в кале").

ПОНОС ХРОНИЧЕСКИЙ

Определение. Понос (диарея) хронический — частое выделение жидкого кала на протяжении свыше 2 недель.

Причины: хронический гастрит, хронический энтерит, хронический колит, панкреатит, уремия, сальмонеллезная, протейная, стафилококковая инфекции; гельминтозы, цистоизоспороз, дисбактериоз кишечника, хроническая интоксикация, новообразование, механическая желтуха, дискинезия кишечника, недостаточность пищеварительных ферментов, аутоиммунные заболевания, А- и РР-авитаминозы.

Симптоматическая терапия. Назначают вяжущие средства (см. "Понос острый"), дерматол, мел, активированный уголь, пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин, бификол), ферментные препараты (фестал, панзинорм, солизим, дигестал), бисептол, левомицетин, салазопиридазин, салазодиметоксин, трихопол, нистатин, поливитамины, карсил, сирепар, эссенциале

РВОТА

Определение. Рвота — рефлекторный акт выброса содержимого желудка (иногда двенадцатиперстной кишки) через пищевод и рот наружу. Рвоте обычно предшествует тошнота и слюнотечение. У собак она возникает легко даже при незначительных рвотных стимулах.

Рвота бывает при непосредственном возбуждении рвотного центра, а также при раздражении чувствительных нервных окончаний желудочно-кишечного тракта и других органов. Длительная рвота приводит к потере воды и электролитов организмом собаки.

Причины. Инфекционные заболевания: парвовирусный энтерит, коронавирусный энтерит, инфекционный гепатит, лептоспироз, чума плотоядных (редко), сальмонеллез. Гельминтозы, цистоизоспороз, неспецифический энтерит, гепатит, панкреатит, перитонит, гастрит, поражения центральной нервной системы, аллергические состояния, инородное тело в желудочно-кишечном тракте, копролиты, кишечная непроходимость, отравления, ацетонемия, пиометра, опухоли, диафрагмальная грыжа, ущемленная пупочная грыжа, уремия, гипоадренокортицизм, переедание, укачивание.

Кратковременная рвота, не связанная с другими симптомами, бывает при переедании, укачивании, поедании несъедобных предметов. Постоянная и периодически повторяющаяся рвота чаще бывает при парвовирусном энтерите, инфекционном гепатите, гельминтозах.

Симптоматическая терапия. При отравлении противорвотные средства не назначают. В других случаях применяют метоклопрамид, атропина сульфат, платифиллина гидротартрат, диазепам, этаперазин, дипразин, аминазин, анальгин, димедрол. При обезвоживании вводят внутрь, ректально, внутривенно, подкожно растворы глюкозы, Рингера, натрия хлорида и т.д.

РВОТА КРОВАВАЯ

Определение. Рвота кровавая — рвота с примесью в рвотных массах крови.

Причины. Парвовирусный энтерит, лептоспироз, инфекционный гепатит, гельминтозы, инородное тело, аллергия, отравления (тяжелые металлы, средства для борьбы с грызунами, анальгетики: аспирин, индометацин, бруфен, бутадион), язва желудка, гипоадренокортицизм, опухоли, аутоиммунная тромбоцитопения. Чаще всего кровавая рвота бывает при парвовирусном энтерите, отравлениях и гиперчувствительности немедленного типа.

Симптоматическая терапия. Кроме противорвотных средств (см."Рвота") назначают кровоостанавливающие средства: препараты кальция, викасол, адреналин, мезатон, эфедрин, внутрь — вяжущие препараты (танин, квасцы, отвары и настои шалфея, зверобоя, лапчатки, кровохлебки и т.д.). При аллергическом генезе — антигистаминные препараты (димедрол, дипразин), глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон), глюкозу.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой и поносом.

ПАРВОВИРУСНЫЙ ЭНТЕРИТ –

В возрасте 2-18 мес. температура ниже нормы, продолжительность 5-7 сут. дополнительные признаки – отказ от корма и воды, тахикардия, высокая смертность.

АДЕНОВИРОЗ, ИНФ.ГЕПАТИТ –

В любом возрасте при различной температуре продолжительностью до 2-х недель, дополнительные признаки – кератит, печень увеличена и болезненна.

РОТА-, КРОНА-, ВИРУС.ЭНТЕРИТ –

В любом возрасте при субфебрильной температуре продолжительностью до 7 сут. дополнительные признаки – легкое течение.

ГЕЛЬМИНТОЗЫ –

В любом возрасте при нормальной температуре длительной продолжительностью, дополнительные признаки – рвота после кормления, икота, исхудание.

Кожные симптомы

ГИПЕРКЕРАТОЗ

Определение. Гиперкератоз — чрезмерное локальное ороговение и утолщение кожи и носового зеркала.

Причины: чума плотоядных, демодекоз, эпителиотропные вирусы, аутоиммунные состояния, гиперчувствительность замедленного типа, А — и Н-гиповитаминозы, недостаточность микроэлементов (в т.ч.цинка), механическое раздражение кожи на локтевых и скакательных суставах, идиопатии.

Симптоматическая терапия. Назначают поливитаминные препараты, микроэлементы. Местно применяют мази, содержащие глюкокортикоиды (не применяют при демодекозе), прополис. Внутрь глюкокортикоиды (преднизолон, триамцинолон, дексаметазон), сырые желтки куриных яиц, поливитамины, содержащие биотин.

Определение. Зуд — ощущение раздражения кожи, сопровождающееся стремлением чесать зудящие места.

Причины. Непосредственной причиной зуда является высвобождение гистамина и гистаминоподобных веществ из клеточных депо и их воздействие на нервные окончания.

Местно лучше использовать мази, содержащие помимо глюкокортикоида антисептик: лоринден С, дермозолон, кортомицетин, гиоксизон, локакортен Н. Менее эффективны другие вяжущие, противовоспалительные, антиаллергические препараты — димедрол, дипразин, диазолин, индометацин, окись цинка, борная кислота, танин, жидкость Бурова.

Заболевания, сопровождающиеся кожным зудом и расчесами

ДЕРМАТИТ АТОПИЧЕСКИЙ –

причина – блохи и аллергены, течение бывает сезонное и хроническое, продолжительность – лето, осень, локализация – чаще на спине, дополнительные признаки – корочки, сухость кожи, облысение.

ЭКЗЕМА –

Причина – аллергены, течение – хроническое, продолжительность длительная, локализация распространенная, дополнительные признаки – полиморфная сыпь.

ЧЕСОТКА –

Причина – микроскопические клещи, течение хроническое, длительная продолжительность, чаще на морде распологается, дополнительные признаки – облысение.

КРАПИВНИЦА –

Причины – аллергены, течение молниеносное, продолжительность до нескольких часов, распространена м.б. везде, доп. Признаки – волдыри.

Заболевания кожи, протекающие без зуда или со слабым зудом

ДЕМОДЕКОЗ –

Причины – микроскопические клещи, чаще проявляется в возрасте до 2-х лет, течение хроническое, длительная продолжительность, располагается на морде и конечностях, дополнительные признаки – папулы, пустулы, чешуйки, облысение.

ДЕРМАТОМИКОЗЫ –

Причина – микроскопические клещи, в любом возрасте, течение хроническое, длительная продолжительность, располагается на морде и конечностях, дополнительные признаки – корки, покраснение, облысение.

ПИОДЕРМИЯ –

Причина — бактерии. в любом возрасте, течение острое и реже хроническое, различная продолжительность, располагается повсеместно, дополнительные признаки – полиморфная сыпь, гной.

КОНТАКТНЫЙ ДЕРМАТИТ –

Причина – повреждающие факторы, в любом возрасте, течение острое, длительность ограничена повреждающим фактором, располагается повсеместно, дополнительные признаки – покраснение, пузыри, редко некроз.

ОБЛЫСЕНИЕ (АЛОПЕЦИЯ)

Определение. Облысение (алопеция) — местная или распространенная потеря волос. К облысению не относится сезонная и связанная с родами линька, а также врожденная, наследственная бесшерстность. Очень часто облысение сопровождается кожным зудом.

Причины. Непосредственными причинами патологической потери волос являются воспалительные и дистрофические процессы в волосяных фолликулах. Облысение бывает при следующих заболеваниях и состояниях: дерматомикозы, чесотка, демодекоз, аллергический дерматит, атопический дерматит, экзема, аутоиммунные состояния, контактный дерматит, токсический дерматит, пиодермия, гиперадренокортицизм, Н-гиповитаминоз, стресс.

Чаще всего облысение бывает вследствие развития аллергического (атопического) дерматита, вызванного блохами и вшами, и локализуется вдоль позвоночника, особенно на крестце.

Симптоматическая терапия: см. "Кожные симптомы. Зуд". Дополнительно назначают содержащие биотин поливитаминные препараты и сырые желтки куриных яиц.

СИНЮШНОСТЬ (ЦИАНОЗ)

Определение. Синюшность (цианоз) — окрашивание непигментированной кожи и слизистых оболочек в бледный или синюшный цвет вследствие снижения концентрации в крови окисленного гемоглобина и, соответственно, повышения концентрации восстановленного гемоглобина, реже метгемоглобина и сульфгемоглобина. Лучше всего синюшность заметна на конъюнктиве глаза и деснах.

Причины: уменьшение легочной вентиляции (обструктивный бронхит, бронхиальная астма, ателектаз), снижение диффузии кислорода и углекислого газа через стенку альвеол (пневмония, отек легких, пневмосклероз), ухудшение кровоснабжения легких (сердечная недостаточность, тромбэмболия легочной артерии), нарушение венозного оттока, отравления ядами, имеющими сродство к гемоглобину (нитриты, нитраты, анилин, фенацетин).

Симптоматическая терапия: кислородотерапия, кордиамин, сульфокамфокаин, камфора, адреномиметики (мезатон, эфедрин).

Определение. Сыпь (экзантема) — появление на коже участков, изменивших цвет или форму. К сыпям относятся: пятно (макула) — ограниченное, неощущаемое при пальпации изменение цвета кожи, связанное, главным образом, с расширением капилляров или кровоизлиянием; волдырь (уртика) — бесполостное выпячивание кожи, возникающее в результате отека дермы; пузырь (булла) — имеющее полость выпячивание кожи, размером более горошины; пузырек (везикула) — имеющее полость выпячивание кожи, размером от булавочной головки до горошины; гнойничок (пустула) — имеющее полость, заполненную гноем, выпячивание кожи, размером до горошины; узелок (папула) — бесполостное выпячивание кожи, возникающее в результате воспалительной инфильтрации, гиперкератоза, папилломатоза, акантоза и др.; узел (нодус) — крупное, размером до куриного яйца, бесполостное образование в подкожной клетчатке.

Причины. Различного рода сыпи встречаются у собак при следующих заболеваниях: чума плотоядных, туберкулез, лептоспироз, стрептококковая и стафилококковая инфекции, дерматомикозы, гельминтозы, арахно-энтомозы, аутоиммунные и аллергические состояния, папилломатоз, опухоли, дерматит, экзема.

Симптоматическая терапия. Применяют антисептики (бриллиантовый зеленый, генцианвиолет, калия перманганат, хлоргексидина биглюконат), антибиотики, салициловую кислоту, окись цинка, противовоспалительные препараты.

ЖЕЛТУХА

Определение. Желтуха — желтое окрашивание кожи, склер, слизистых оболочек вследствие резкого возрастания концентрации билирубина в крови.

Причины. Непосредственными причинами желтухи являются нарушение захвата, конъюгации и экскреции билирубина печенью, а также избыточное его образование вследствие гемолиза.

Желтуха имеет место при следующих заболеваниях и состояниях: пироплазмоз, лептоспироз, инфекционный гепатит, токсический гепатит, аллергический гепатит, цирроз печени, описторхоз и другие гельминтозы, желчекаменная болезнь, панкреатит, опухоли, отравления.

Симптоматическая терапия: мочегонные средства, глюкокортикоиды, антигистаминные средства, витогепат, сирепар, ЛИВ-52, викасол, липамид, глюкоза, эссенциале, аскорбиновая кислота. При рвоте — метоклопрамид, атропина сульфат.

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ

КРОВЬ В МОЧЕ (ГЕМАТУРИЯ И ГЕМОГЛОБИНУРИЯ)

Определение. Гематурия — выделение с мочой крови, гемоглобинурия — выделение с мочой гемоглобина.

Дифференцировать гематурию от гемоглобинурии можно с помощью микроскопии осадка мочи.

Чаще всего гемоглобинурия бывает при пироплазмозе, а гематурия — при травме или инфекции почек и мочевыводящих путей.

Симптоматическая терапия. Внутривенно вводят кальция хлорид, внутримышечно кальция глюконат, викасол, витамин С, мезатон (можно ректально).

Заболевания, сопровождающиеся гематурией

АУТОМУННАЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКАЯ ПУРПУРА –

Причины – инфекционные агенты и предрасположенность, температура нормальная, течение острое, характер гематурии – постоянная, дополнительные признаки – гемаррагический диатез, кровь в кале.

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ И ПИЕЛОНЕФРИТ –

Причины – инфекционные агенты и предрасположенность, температура повышенная, течение острое и хроническое, характер гематурии – периодическая, дополнительные признаки – олигурия, протеинурия, болезненность почек, парез тазовых конечностей.

УРОЦИСТИТ И УРЕТРИТ –

Причины – инфекционные агенты и камни, температура субфебрильная, течение острое и хроническое, характер гематурии – периодическая в начале мочеиспускаяния, дополнительные признаки – болезненность мочевого пузыря, дизурия.

ОТРАВЛЕНИЕ АНТИКОАГУЛЯНТАМИ –

Причины – ЯДЫ (зоокумарин, дикумарин), температура нормальная, течение острое, характер гематурии – постоянная, дополнительные признаки – геморрагический диатез, кровь в кале.

Заболевания, сопровождающиеся гемоглобинурией и желтухой

ПИРОПЛАЗМОЗ –

Причины – простейшие, время года – весна, лето, осень, данные анамнеза – укус клеща, температура высокая, течение острое и храническое, характер гемоглобинурии – в конце заболевания, дополнительные признаки – отсутствуют.

ЛЕПТОСПИРОЗ –

Причины – лептоспиры, время года – чаще всего весна, лето, осень, данные анамнеза – купание или питье из водоемов, поедание вырого мяса, температура высокая, течение острое, характер гемоглобинурии – изредка, чаще интенсивная желтая окраска мочи, дополнительные признаки – геморрагический диатез, некроз слизистых оболочек, рвота, понос.

АУТОИММУННАЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ –

Причины – предрасположенность и энфекционные агенты, в любое время года, температура нормальная, течение острое, характер гемоглобинурии – в течении всего заболевания, дополнительные признаки – отсутствуют.

ОТРАВЛЕНИЕ ГЕМОЛИТИЧЕСКИМИ ЯДАМИ –

Причины – ЯДЫ (фенотиазин, метиленовая синь, пр-ты свинца, меди), в любое время года, данные анамнеза – введение медикаментов, температура нормальная, течение острое, характер гемоглобинурии – в течении всего заболевания, дополнительные признаки – отсутствуют.

МОЧЕИСПУСКАНИЕ ЧАСТОЕ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ (ДИЗУРИЯ)

Определение. Дизурия — учащенное, затрудненное или болезненное мочеиспускание. Моча при этом выделяется небольшими порциями.

Причины: уроцистит, простатит, уретрит, вагинит, камень в мочеточнике и мочевом пузыре, опухоли простаты, мочевого пузыря, уретры, пениса, влагалища.

Симптоматическая терапия. Местно в области мочевого пузыря при отсутствии крови в моче применяют тепло. Показано введение спазмолитиков (атропин, папаверин, но-шпа), аналгетиков (анальгин, аспирин, парацетамол). Лучше применять препараты, сочетающие спазмолитический и аналгетический эффекты: баралгин, триган, максиган, спазмалгин.

НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ

Определение. Недержание мочи (инконтиненция урины) — непроизвольное мочеиспускание.

Причины. Недержание мочи у собак может быть при нервном возбуждении, например, у кобелей в присутствии самки, находящейся в охоте, а также при переполнении мочевого пузыря, и является физиологическим. Патологическое недержание мочи встречается при следующих заболеваниях и состояниях: заболевания головного и спинного мозга, повреждение спинномозговых нервов, камни и опухоли уретры, цистит.

Симптоматическая терапия. При недержании мочи, связанном с эмоциональным возбуждением, иногда применяют седативные средства (препараты валерианы, транквилизаторы). В остальных случаях показана этиотропная терапия. Не следует ограничивать количество воды, потребляемое собакой.

ПОВЫШЕННАЯ ЖАЖДА И МОЧЕВЫДЕЛЕНИЕ (ПОЛИДИПСИЯ И ПОЛИУРИЯ)

Определение. Повышенная жажда и мочевыделение (полидипсия и полиурия) — повышенное потребление воды и увеличение объема выделяемой мочи. Эти два симптома обычно связаны между собой, причем первичным может быть как первый, так и второй. Плотность мочи и интенсивность ее окраски обычно понижены.

Причины: гломерулонефрит, нефросклероз, амилоидоз почек, сахарный диабет, несахарный диабет, гиперадренокортицизм, пиометра, реакция на лекарственные вещества (мочегонные, глюкокортикоиды), отравления.

У старых собак синдром полиурия + полидипсия чаще всего связан с диабетом, у сук — с пиометрой.

Симптоматическая терапия. Животным обеспечивают свободный доступ к воде. При продолжительной полиурии-полидипсии вместо воды с целью профилактики нарушения водно-солевого баланса собакам выпаивают физиологические растворы или изотонический раствор натрия хлорида. В связи с повышенной затратой энергии животным обеспечивают высококалорийный рацион.

УМЕНЬШЕНИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ (ОЛИГУРИЯ И АНУРИЯ)

Определение. Олигурия — длительное уменьшение объема выделяемой мочи. Различают ренальную (почечную) олигурию и экстраренальную (внепочечную).

Анурия — прекращение выделения мочи. Анурия бывает секреторная (прекращение образования мочи) и экскреторная (прекращение поступления мочи в мочевой пузырь). Оба симптома, характерные для острой почечной недостаточности, вследствие возможного развития уремии, требуют неотложного ветеринарного вмешательства.

Причины: лептоспироз, парвовирусный энтерит, обезвоживание, отравление тяжелыми металлами, кислотами, сульфаниламидами, аминогликозидами, четыреххлористым углеродом и другими экзо- и эндотоксинами, сердечная недостаточность, тромбоз и эмболия почечных сосудов, массивные кровопотери, коллапс, шок, хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, аутоиммунные заболевания, непроходимость мочеточников.

Симптоматическая терапия. Применяют кофеин, эуфиллин, мочегонные средства (фуросемид), глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон), внутривенно 40%-ный и подкожно 5%-ный раствор глюкозы. Показан перитонеальный диализ (см.).

НЕРВНЫЕ СИМПТОМЫ

АГРЕССИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ

Определение. Агрессивное поведение — действия собаки, направленные на причинение вреда людям или животным. Следует отличать агрессивное поведение, связанное с обороной или попыткой утвердить свое превосходство, от патологической агрессивности, связанной с каким-либо заболеванием.

Причины: бешенство, болезнь Ауэски, нервная форма чумы, энцефалит, невралгия, опухоль головного мозга, гипоксия головного мозга, эндокринные нарушения.

Симптоматическая терапия. Применяют нейролептики (аминазин, пипортил, ксилазин), транквилизаторы (диазепам, хлордиазепоксид), успокаивающие средства (препараты валерианы), барбитураты (фенобарбитал, реладорм).

ВОЗБУЖДЕНИЕ

Определение. Возбуждение — беспокойное поведение собаки, характеризующееся повышенной раздражимостью и двигательной активностью. Часто связано с мышечной дрожью. Следует отличать возбужденное состояние собаки, вызванное какими-либо объективными причинами (например, у кобелей, чувствующих запах суки, находящейся в охоте), от возбуждения, связанного с каким-либо заболеванием или патологическим состоянием.

Чаще всего у собак возбуждение связано с гипокальциемической тетанией и укусами блох.

Симптоматическая терапия: назначают препараты кальция, внутримышечно магния сульфат, нейролептики, транквилизаторы, седативные и снотворные средства.

ПОВЫШЕННАЯ КОЖНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ (ГИПЕРЕСТЕЗИЯ)

Определение. Гиперестезия — повышенная чувствительность кожи к различным раздражителям.

Причины: нервная форма чумы, дерматомиозит, воспалительные заболевания кожи, экзема, атопический дерматит, миозит, радикулит, невралгия, энцефалит, миелит, менингит.

Симптоматическая терапия: глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон), нестероидные противовоспалительные средства (пироксикам, индометацин, бруфен, анальгин), нейролептики (аминазин), транквилизаторы (диазепам), витамины В1, В6, В12, Вс, биотин, РР.

ПАРАЛИЧИ И ПАРЕЗЫ КОНЕЧНОСТЕЙ

Определение. Паралич — полная невозможность произвольных движений, парез — частичное ограничение силы и объема произвольных движений вследствие нарушения иннервации. Могут сопровождаться повышением (как правило, в начале заболевания) и понижением кожно-мышечной чувствительности. При длительном течении нередко развивается атрофия мышц. Различают также моноплегию — паралич (парез) одной конечности, тетраплегию — паралич четырех конечностей, параплегию — паралич двух передних или двух задних конечностей и гемиплегию — паралич правой или левой половины тела.

Причины. Моноплегия и параплегия: инфекционные заболевания (чума плотоядных, бешенство), энцефалит, миелит, менингиты, кровоизлияния в головной или спинной мозг, спинальный инсульт, радикулит, плекситы, травмы конечностей и спинного мозга, опухоли, переломы костей, интоксикация, аллергическая полинейропатия. Чаще всего у собак бывает парапарез задних конечностей вследствие пояснично-крестцового радикулита.

Тетраплегия: инфекционные заболевания (чума плотоядных, бешенство), травма шейного отдела позвоночника, полинейропатия инфекционно-аллергического или токсического происхождения.

Симптоматическая терапия. Применяют глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон), ненаркотические анальгетики (пироксикам, индометацин), мочегонные средства (фуросемид), спазмолитики (но-шпа, баралгин), витамины В1, В12, РР, глутаминовую кислоту. При инфекционно-аллергическом генезе показаны антигистаминные средства (димедрол, дипразин). При пониженном мышечном тонусе применяют антихолинэстеразные препараты (оксазил, прозерин, галантамин), стрихнина нитрат, дуплекс, а также ноотропные средства — пирацетам, аминалон, пиридитол.

СОЗНАНИЯ ПОТЕРЯ (ОБМОРОК, КОМА)

Определение. Обморок — кратковременная потеря сознания вследствие ишемии головного мозга. Кома — длительная потеря сознания или резкое угнетение вследствие поражения центральной нервной системы. Обморок и кома могут сопровождаться судорогами.

Причины. Обморок: нарушения сердечного ритма, быстрый переход из горизонтального состояния в вертикальное, заболевания легких, кровопотери, отравления диуретиками и спазмолитиками.

Симптоматическая терапия. В большинстве случаев показано введение внутривенно, подкожно, внутрибрюшинно 5% раствора глюкозы, изотонического раствора натрия хлорида, раствора Рингера, Рингер-Локка, 4% раствора натрия гидрокарбоната, реополиглюкина.

Растворы вводят в разовой дозе до 20 мл/кг. Для поддержания сердечной деятельности (при отсутствии признаков возбуждения центральной нервной системы) применяют кордиамин, сульфокамфокаин, строфантин, адреномиметики — мезатон, эфедрин, адреналин. При уремической коме показаны мочегонные средства, перитонеальный диализ, а в случае рвоты — атропин и метоклопрамид. Лечение при других видах комы см. в соответствующих разделах справочника

СУДОРОГИ

Определение. Судороги — непроизвольные сокращения мышц.

Различают конвульсии — генерализованные отрывистые сокращения мышц тела; тонические судороги — медленные, продолжительные сокращения мышц; клонические судороги — часто повторяющиеся сокращения и расслабления мышц; эпилептический припадок — приступ сопровождающихся потерей сознания генерализованных клонико-тонических судорог.

Причины. Инфекционные заболевания: чума плотоядных, бешенство, столбняк; инвазионные заболевания: токсоплазмоз, гельминтозы; гипокальциемия, гипопаратиреоз, гипоксия головного мозга, гипертермия, отек мозга, кровоизлияния в мозг, опухоли головного мозга, гидроцефалия, энцефалит, отравления, уремия.

У собак чаще всего судороги без потери сознания бывают при гипокальциемии, гипоксии и гельминтозах, а судороги с потерей сознания — при эпилепсии.

Симптоматическая терапия. Во время приступа применяют внутримышечно магния сульфат, кетамина гидрохлорид, ксилазин, диазепам, аминазин, дипразин (и другие антигистаминные средства), тиопентал-натрий, гексенал. В межприступовый период назначают дифенин, карбамазепин, гексамидин, клоназепам. При гипоксии используют кислородотерапию. При интоксикациях, гидроцефалии, уремии, отеке мозга — мочегонные средства (фуросемид). При подозрении на гипокальциемическую тетанию (кормящая сука) — сульфат магния, кальция хлорид (медленно внутривенно) и кальция глюконат, витамин D.

ПРОЧИЕ СИМПТОМЫ

КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ВЛАГАЛИЩА

Определение. Кровотечение из влагалища — выделение из влагалища несвернувшейся крови, сгустков крови или примесь крови в отделяемом из влагалища. В физиологических количествах кровь присутствует в выделениях из влагалища в период течки и после родов. В подавляющем большинстве случаев источник кровотечения находится в матке.

Причины: эндометрит, опухоли, фолликулярные кисты, персистенция фолликулов, самопроизвольный аборт, послеродовая гипотония матки, травмы.

Симптоматическая терапия. Применяют утеротонические средства: окситоцин, питуитрин, котарнина хлорид, метилэргометрин, эрготал, эрготамина гидротартрат, пахикарпина гидройодид, сферофизина бензоат. Сокращающие матку препараты противопоказаны при беременности. Для повышения свертываемости крови назначают викасол, препараты кальция. Адреномиметики (мезатон, адреналин, эфедрин), аскорбиновая кислота и аскорутин суживают и укрепляют сосуды. При продолжительных кровотечениях назначают внутрь растительные препараты: настои и экстракты пастушьей сумки, водяного перца.

КРОВОТОЧИВОСТЬ МНОЖЕСТВЕННАЯ (ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ)

Определение. Кровоточивость множественная (геморрагический диатез) — склонность к кровотечениям и кровоизлияниям.

1.Пониженная свертываемость крови: наследственная недостаточность факторов свертывания крови — II (гипопротромбинемия), VII (гипопроконвертинемия), VIII (гемофилия А), IX (гемофилия В), X, XI; заболевания печени, приводящие к дефициту факторов свертывания крови; отравления антикоагулянтами — зооцидами (зоокумарин и др.); передозировка лекарств — антикоагулянтов (гепарин, неодикумарин); аутоиммунные дефициты факторов свертывания крови; авитаминоз К, гипокоагулятивная фаза синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.

2. Тромбоцитопении и тромбоцитопатии: наследственная тромбоцитопения, аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура, спленомегалическая тромбоцитопения, тромбастения, дизагрегационные тромбоцитопатии, лекарственные тромбоцитопатии (аспирин, индометацин, фенотиазин и др.).

3. Повышенная проницаемость капилляров: геморрагический васкулит, инфекционно-аллергические и токсигенные ангиопатии.

Симптоматическая терапия. Назначают глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон), викасол, препараты кальция, аскорбиновую кислоту, аскорутин. Показана трансфузия свежей донорской крови. При отравлениях антикоагулянтами — форсированный диурез.

НАРУШЕНИЯ ДВИЖЕНИЯ (АТАКСИЯ, АДИНАМИЯ)

Определение. Атаксия — нарушение координации движений, проявляющееся, например, движением по кругу, шаткостью походки, падениями. Адинамия — мышечная слабость, проявляющаяся залеживанием.

Причины. Атаксия: внутренний отит, неврит VIII черепно-мозгового нерва, травма головы, опухоль, наследственная патология, отравления, инфекционные и инвазионные заболевания.

Адинамия: любые заболевания и состояния, приводящие к истощению или утрате сил.

Симптоматическая терапия. Атаксия: антибиотики, мочегонные средства, противовоспалительные средства (преднизолон, пироксикам), витамины В1,В6,В12,РР.

Адинамия: полноценное высококалорийное кормление, глюкоза, экстракты элеутерококка и левзеи, поливитамины, рибоксин, ретаболил, прозерин, стрихнина нитрат.

ОТЕКИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ

Определение. Отеки периферические — избыточное накопление жидкости в мягких тканях, главным образом, в подкожной клетчатке груди, живота и конечностей.

Причины. Несимметричный локальный отек: травма, инфекция, аллергия, воспаление, сдавливание конечности, инъекция большого количества жидкости, а также раздражающих и некротизирующих лекарственных веществ, укусы ядовитых животных.

Симметричные отеки: повышение гидростатического венозного давления и ухудшение венозного оттока вследствие сердечной недостаточности; снижение онкотического давления крови вследствие потери белков при болезнях почек (амилоидоз, гломерулонефрит, нефротический синдром), энтеропатиях, длительных кровотечениях, а также снижение образования белка при болезнях печени (цирроз) и голодании; повышение проницаемости капилляров при инфекциях, интоксикациях, аллергиях; микседема вследствие гипотиреоза.

Симптоматическая терапия зависит от природы отека. При отеках воспалительного происхождения применяют противомикробные средства и гипертонические растворы, аллергического и токсико- аллергического (укусы ядовитых животных) — антигистаминные средства (димедрол), глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон), витамин С, рутин (аскорутин), внутривенно кальция хлорид. При сердечной недостаточности показаны сердечные гликозиды (дигитоксин), мочегонные средства (фуросемид) и препараты калия.

При почечных отеках назначают мочегонные средства (фуросемид, эуфиллин), глюкокортикоиды, бессолевую диету.

ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА

Определение. Повышение температуры тела (лихорадка) — одномоментное, периодическое или постоянное превышение нормальной ректальной температуры тела (у собак — 39 градусов Цельсия).

Причины. Кратковременное повышение температуры тела может быть у щенков из-за несовершенства механизмов терморегуляции, у взрослых собак — при интенсивной мышечной работе в жаркое время года. Как реакция организма лихорадка имеет место при инфекционных заболеваниях, инвазионных (реже), воспалительных процессах в различных органах, при новообразованиях (не всегда), отравлениях некоторыми веществами (ивомек, нитрофураны, витамины D2 и D3, йод, углерод четыреххлористый, хлорорганические пестициды, этиленгликоль), гипокальциемической тетании, менингоэнцефалите.

Симптоматическая терапия. Поскольку лихорадка является защитно-приспособительной реакцией организма, не следует принимать мер к снижению температуры тела, если она не превышает 40 градусов Цельсия. В противном случае используют жаропонижающие средства: амидопирин, анальгин, ацетилсалициловую кислоту (аспирин), фенацетин, парацетамол, а также комбинированные препараты. Иногда применяют свечи, содержащие жаропонижающие вещества ("Цефекон"), антигистаминные средства (димедрол, дипразин) и нейролептики (аминазин). При повышении температуры тела до 42 градусов Цельсия и развитии вследствие этого коматозного состояния прибегают к обливанию или погружению тела в холодную воду.

ПОНИЖЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА

Определение. Понижение температуры тела — снижение ректальной температуры тела менее чем 37,5 градусов Цельсия.

Причины: переохлаждение, упадок сил вследствие тяжелых патологических состояний, отравление, энтерит (в большинстве случаев), обезвоживание, интенсивные кровопотери.

Симптоматическая терапия. Собаку согревают укутыванием, обдуванием теплым воздухом, облучением лампами инфракрасного и видимого света, погружением в теплую воду. Из медикаментозных средств используют аналептики (кордиамин, сульфокамфокаин).

УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФОУЗЛОВ

Определение. Увеличение лимфоузлов — локальное или распространенное увеличение лимфоузлов. Одновременно может изменяться их консистенция.

Причины: локальные воспалительные процессы, лимфаденит, сепсис, системные микозы, хронические бактериальные инфекции, лимфосаркома, лейкоз, метастазы, реактивная гиперплазия лимфатических узлов.

Симптоматическая терапия. При воспалительных лимфаденопатиях показаны антимикробные средства, анальгетики, а при необходимости — хирургическое вмешательство. При опухолевых заболеваниях применяют цитостатики и глюкокортикоиды.

УВЕЛИЧЕНИЕ СУСТАВОВ КОНЕЧНОСТЕЙ

Определение. Увеличение суставов — наблюдаемое или обнаруживаемое при пальпации увеличение объема одного или более суставов.

Причины. Симметричное увеличение суставов: усиленный рост щенков, рахит, дисплазия тазобедренных суставов (наследственная), полиартрит инфекционный, полиартрит инфекционно-аллергический, полиартрит аутоиммунный, полигемартроз.

Несимметричное увеличение суставов: артрит, периартрит, гемартроз, перелом кости, разрыв суставной связки, вывих сустава, остеохондроз, остеоартроз, эпифизарный остеомиелит, опухоли.

Симптоматическая терапия. При артритах (синовитах) инфекционного и инфекционно-аллергического генеза, остеомиелите применяют антибиотики и другие химиотерапевтические средства. При асептических воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, особенно аллергической и аутоиммунной природы, применяют глюкокортикоиды (преднизолон), ненаркотические анальгетики (метиндол), румалон. При рахите — витамин D, препараты кальция и фосфора. При гемартрозах вследствие пониженной свертываемости крови и ломкости сосудов — витамины С, Р, аскорутин, викасол, препараты кальция. При травмах — вначале местно холод, затем тепло. В любом случае показан покой.

УВЕЛИЧЕНИЕ ЖИВОТА

Определение. Увеличение живота — увеличение объема живота.

Причины: беременность, поедание большого количества корма, гельминтозы, увеличение объема отдельных органов брюшной или тазовой полости, в том числе при запоре и опухолях; перитонит, асцит.

У собак увеличение обьема живота вследствие накопления жидкости в брюшной полости (асцит) обычно связано с заболеваниями печени и сердечной недостаточностью. Накопление газа бывает при перитоните. У самок необходимо обращать внимание на возможность беременности, миксометры, пиометры.

Симптоматическая терапия. При асците применяют мочегонные средства, сердечные гликозиды, поливитамины. Показана пункция брюшной стенки и эвакуация жидкости. В остальных случаях симптоматическая терапия зависит от природы заболевания.

См. также "Болезни сердечно-сосудистой системы. Сосудистая недостаточность, обморок, шок".

Определение. Шок — синдром, включающий снижение артериального давления, бледность кожи и слизистых оболочек, снижение температуры тела (реже — повышение), одышку, тахикардию, адинамию.

В патогенезе шока ведущую роль играет снижение артериального давления и нарушение кровоснабжения органов, а также сильная боль при травмах.

Причины. Непосредственными причинами шока являются уменьшение объема циркулирующей крови при кровопотерях, рвоте, поносе; расширение сосудистого русла при анафилаксии, интоксикации; диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови при септицемии, гемолитической анемии, интоксикации; сильная боль при травмах. Шоковое состояние может возникнуть при следующих заболеваниях: парвовирусный энтерит, лептоспироз, септицемия, пироплазмоз, перитонит, панкреатит, интоксикация, анафилаксия и другие виды гиперчувствительности немедленного типа, травма, ожог, кровотечение, понос, острая сердечная недостаточность.

Симптоматическая терапия. Анафилактический шок: парентерально адреномиметики (адреналин), глюкокортикоиды (преднизолон), антигистаминные средства (димедрол), эуфиллин; инфузионная терапия. См. также "Болезни иммунной системы. Аллергические реакции и болезни".

Гемолитический шок: парентерально антигистаминные средства (димедрол), глюкокортикоиды (преднизолон), 5% раствор натрия гидрокарбоната, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера, фуросемид, паранефральная новокаиновая блокада. См. также "Болезни системы крови. Анемии".

Геморрагический шок: струйное вливание кровозамещающих жидкостей (полиглюкина, реополиглюкина, раствора Рингера), 5% раствора глюкозы; парентерально вводят аналептики (кордиамин, сульфокамфокаин), адреномиметики (адреналин). В дальнейшем — поливитамины и препараты железа.

Гиповолемический шок: см. Геморрагический шок.

Инфекционно-токсический шок: инфузионная терапия, обязательно с растворами глюкозы, глюкокортикоиды, контрикал, гордокс, аналептики (кордиамин). Применение противомикробных средств см. в разделах "Манипуляции. Противомикробная химиотерапия", а также "Патология послеродового периода. Сепсис".

Травматический шок: инфузионная терапия (полиглюкин, гемодез, раствор Рингера, 5% раствор глюкозы), на вторые сутки — гепарин. Показана местная анестезия.

Во всех случаях шока лечение необходимо начинать немедленно и проводить его интенсивно. Дозы лекарственных веществ, применяемых для борьбы с шоком, обычно в 1,5-2 раза превосходят средние терапевтические дозы. Глюкокортикоиды применяют в следующих суточных дозах: преднизолон 10-30 мг/кг, триамцинолон 8-25 мг/кг, дексаметазон 6-15 мг/кг. Через 1-2 дня дозы глюкокортикоидов снижают в 10 раз или после резкого улучшения состояния здоровья собаки полностью отменяют.

Кузьмин А.А. "Болезни собак. Справочник практического врача"

Отек легких у собак - состояние, характеризующееся ненормальным накоплением жидкости в воздушных пространствах легких. Жидкость (транссудат) препятствует газообмену и транспорту кислорода к тканям организма. Дефицит кислорода приводит к гипоксии (пониженное содержание кислорода), что в свою очередь может стать причиной гибели животного.

Легкие - парный орган, расположенный в грудной клетке человека и животных. Они образованы системой трубочек, которые транспортируют воздух, и мешочков - альвеол. Именно в них, в альвеолах, и происходит основной газообмен, кислород поступает в кровь, а углекислый газ выходит во внешнюю среду. При скоплении жидкости, а не воздуха в альвеолах, пространство, необходимое для обмена кислорода и углекислого газа, резко ограничивается.

При развитии отека легких у собак жидкость может накапливаться как медленно (хроническая форма), вызывая трудности с дыханием, так и быстро (острая форма), вызывая острую дыхательную недостаточность в течение нескольких минут или часов.

Почему возникает отек легких?

Отек легких у собак часто возникает как следствие хронической болезни сердца. Другие причины развития отека включают сепсис (тяжелая системная инфекция организма), анафилаксию (аллергическая реакция немедленного типа), онкологические, инфекционные заболевания, утопление, заглатывание (аспирацию) инородных предметов, жидкости или пищи. Некоторые болезни легких также могут привести к скоплению жидкости в просвете альвеол.

Как проявляется отек легких?

Тяжесть симптомов отека легких напрямую коррелирует с площадью пораженных (заполненных жидкостью) альвеол. Основные признаки включают:

Для диагностики помимо клинического осмотра и аускультации (выслушивания при помощи фонендоскопа дыхательных шумов) используют рентгенографическое обследование грудной клетки. В критических ситуациях, когда есть существенная угроза жизни, все диагностические мероприятия проводятся только после стабилизации пациента.

Прогноз при отеке легких у собак зависит как от тяжести заболевания, так и от причины, вызвавшей аномальное скопление жидкости в воздухоносных путях.

Каково лечение отека легких?

Лечение отека легких преследует собой несколько целей:

Стабилизация пациента. Необходимо увеличить объём вдыхаемого пациентом кислорода. Для этого используют подачу кислорода через маску, назальный катетер, кислородную камеру. Наряду с этим для снижения стресса и частоты дыхательных движений применяют седативную терапию. В тяжелых случаях, когда количество пораженных альвеол превышает значимые пределы, требуется вспомогательная вентиляция легких.

Медикаментозная терапия отека. Применяют лекарственные препараты для разрешения отека, а также проводят коррекцию сопутствующих нарушений метаболизма.

Выявление и коррекция причины , вызвавшей отек – терапия сердечной недостаточности , воспаления легких, онкологического процесса и т.д. На этом этапе потребуется дополнительная диагностика (ЭХОКГ, анализы крови, бронхоскопия и т. д.)

Отек легких у собак — состояние, влекущее за собой грозные последствия вплоть до летального исхода. Поэтому каждому владельцу, заметившему симптомы нарушения дыхания и поведения питомца, необходимо срочно обратиться за ветеринарной помощью, так как счет зачастую идет на часы и минуты! Когда нет возможности самому экстренно доставить животное в условия стационара, врачи нашего центра скорой ветеринарной помощи «Я-ВЕТ» по вашему вызову приедут и проведут лечебные мероприятия на дому с использованием современных реанимационных средств. После этого собака будет доставлена в наш стационар для выведения из критического состояния и адекватной терапии.

Что же такое отек легких у собак, как он развивается, по каким причинам и что должен предпринять хозяин до приезда доктора?

Отек легких у собак: что происходит?

Легкие — важнейший орган газообмена между организмом и окружающей средой. В миллионах легочных пузырьков — альвеолах, густо опутанных капиллярами, происходит насыщение крови кислородом и освобождение ее от окиси углерода. В норме процесс этот неощутим и естественен, как само дыхание. Под отеком легких подразумевается избыточное наполнение кровеносных сосудов легких. При этом нарушается нормальная проницаемость капилляров, стенки их начинают пропускать плазму и кровь в альвеолы и пространство между ними, делая нормальный газообмен невозможным. Процесс этот развивается от нижних отделов вверх постепенно, поэтому при раннем обращении к ветеринару собаку можно спасти. Отек легких у собак может развиваться стремительно, и медлить здесь нельзя !

Симптоматика патологии отек легких у собак

Чтобы вовремя диагностировать отек легких у собаки, необходимо выявить характерные симптомы :
1. Появление одышки — пес дышит часто, отрывисто, напряженно, широко раздувая ноздри. При этом видно, как поднимается и опадает живот собаки.
2. Положение собаки — она подбирает позу для максимального набора воздуха: расставляет лапы, вытягивает вперед голову, открывает пасть.Когда состояние ухудшается, собака лежит на боку.
3. Собака угнетена, апатична, не реагирует на лакомства, или наоборот, становится очень беспокойной и возбужденной.
4. Может проявиться сухой кашель, характерный для «сердечников».
5. Развивается так называемый цианоз — слизистые сначала бледнеют, а затем синеют из-за недостатка кислорода.
6. Температура тела понижается.
7. Из пасти и ноздрей животного выделяется прозрачная пенистая жидкость, иногда с кровью.

Проявляться могут не все признаки , поэтому разбираться в них должен именно врач, чтобы не спутать отек с пневмонией, асфиксией, обструкцией дыхательных путей, параличом гортани и другими болезнями.

Отек легких у собак и его причины

Чтобы успешно устранить состояние острой легочной недостаточности, важно знать причины , вызвавшие отек легких у собаки.

Различают кардиогенную и некардиогенную форму отека.

Кардиогенный отек легких у собак , вызванный болезнями сердца и сосудов, отек возникает из-за:
• коронарной болезни сердца,
• врожденного сердечного порока,
• гипертонии,
• тромба легочной артерии, дисфункции аорты или клапана сердца.

Некардиогенный отек легких у собак может быть связан с такими заболеваниями и травмами:
• бронхит или пневмония;
• асфиксия(удушье);
• травма головы,опухоль, тромб или кровоизлияние головного мозга;
• травмы грудной клетки;
• вдыхание токсических веществ или дыма;
• поражение током;
• солнечный или тепловой удар;
• аллергическая реакция, анафилактический шок, передозировка лекарств;
• растяжение пищевода, желудка, желчного или мочевого пузыря;
• острая почечная недостаточность.

Отек легких у собак: диагностика и первая помощь

В ожидании врача обеспечьте собаке удобную позу, доступ свежего воздуха, освобождайте пасть и ноздри от выделений, успокойте питомца.

Ветеринар при помощи стетоскопа прослушает легкие, изучит клинические признаки при осмотре животного. Информативно в этом случае рентгенографическое исследование. Легкие, страдающие отеком, будут менее прозрачны, чем положено, корни легких будут смазаны и расширены. Лабораторные анализы покажут повышенный уровень лейкоцитов, гиперазотемию (повышение уровня азота в крови), активность печеночных ферментов.

Отек легких у собак: лечение

При первых симптомах отека легких у собак , в первую очередь, животному нужно обеспечить полный покой, чтобы свести к минимуму стресс и физические нагрузки. Если пес очень беспокоен, ветеринар применит успокоительное средство. Обязательно проводится кислородная терапия, чтобы купировать состояние острой дыхательной недостаточности, снизить дефицит кислорода в тканях и органах и не допустить развития шока. Шоковое состояние характеризуется критическим снижением всех жизненных показателей: дыхание становится слабым и поверхностным, пульс едва прощупывается, зрачки сужены, животное неподвижно и не реагирует на внешние воздействия. Поэтому так важно вовремя доставить животное в ветеринарную клинику или вызвать бригаду скорой ветеринарной помощи на дом. Врачи нашего ветеринарного центра привезут с собой все необходимое оборудование и медикаменты для проведения необходимых реанимационных мероприятий.

Кроме того, собаке нужна будет медикаментозная поддержка , направленная на поддержание сердечной мышцы, расширение венозного русла, выведение излишней жидкости и улучшение состояния бронхов. Обычно назначаются диуретики, бронхолитики, глюкокортикоидные препараты, вазодилататоры. Если отек некардиогенного происхождения, устраняют его причину и лечат основное заболевание.

В домашних условиях питомцу необходимо обеспечить условия, благоприятные для выздоровления: эмоциональный покой, минимум физических нагрузок, полноценное специальное меню, которое посоветует врач и своевременное принятие лекарств.

Отек легких у собак: меры профилактики

Лучшее лечение, как мы знаем — это предупреждение болезни, профилактика отека легких у собак . Чтобы с вашей любимицей не стряслась такая беда, как отек легких, обеспечьте ей рациональный режим нагрузок и отдыха, берегите от травм и перегрева. Если собака в возрасте, контролируйте состояние ее сердца и сосудов, держите в аптечке средства первой помощи для сердца. Каждой собаке показаны ежегодные профилактические осмотры, нужные для ранней диагностики серьезных заболеваний.

В нашем ветеринарном центре «Я-ВЕТ» вы сможете получить полный объем современной ветеринарной помощи от вызова врача на дом до оказания оперативной помощи на дому и в стационаре. Здесь работают ветеринары узких специальностей, готовые проконсультировать и помочь в лечении самых сложных болезней. Ознакомиться со всеми услугами и ценами на них вы можете, просто позвонив по нашему телефону. Сравните — и вы будете приятно удивлены, так как мы постоянно трудимся над тем, чтобы сделать нашу помощь доступной, удобной для вас и максимально эффективной для домашних любимцев.

Особенно комфортно в условиях напряженной городской жизни — иметь возможность вызова ветеринара на дом, ведь часто мы ограничены во времени, возможностях и силах, работаем допоздна, у нас на руках другие домочадцы и т.д. С наличием выездной ветеринарной службы, готовой к оказанию помощи даже в ночное время, эти проблемы легко решаются.Звоните нам — и мы поможем вам сохранить здоровье вашего любимца!

Отек легких – это патологическое состояние, при котором происходит скопление жидкости и электролитов в межуточном пространстве (интерстиции) легких и/или в легочных альвеолах. В зависимости от причины, вызвавшей нарушение дыхания, выделяют кардиогенный и некардиогенный отек легких у животных.

Кардиогенный отек легких развивается при левосторонней сердечной недостаточности (чаще всего недостаточность митрального клапана). Из-за недостаточности клапанов сердца происходит обратное возвращение вытолкнутой крови в сердце (регургитация). Повышенное давление в левых отделах сердца приводит к застою венозной крови в легких и повышенной транссудации жидкости в интерстиций и альвеолы.

Некардиогенный отек легких – отек, вызванный любыми другими причинами. Данный вид дыхательной недостаточности обусловлен повышением проницаемости легочных сосудов (при кардиогенном отеке повышается гидростатическое давление в сосудах, а не их проницаемость).

Причины некардиогенного отека легких у кошек и собак:

1) Нейрогенный отек – электротравмы, черепно-мозговые травмы, судороги.

2) Воспалительный отек – инфекционные и неинфекционные заболевания.

3) Сниженный уровень альбумина в крови, ведущий к снижению онкотического давления плазмы – желудочно-кишечные расстройства, заболевания печени, гломерулопатия, гипергидратация, голодание.

4) Токсический отек – различные способы проникновения в организм токсических веществ, например вдыхание угарного газа, укус змеи, отравления, уремия и т.п.

5) Аллергические реакции, анафилаксия.

6) Сепсис.

7) Новообразования – обструкция лимфатических сосудов.

Механизм развития

Общий механизм, в соответствии с которым развивается отек легких у собак и кошек, заключается в нарушении водного обмена между сосудами легких и легочной тканью в силу описанных выше причин, вследствие чего жидкость выходит в интерстиций и альвеолы. Увеличенное содержание жидкости в легком заметно снижает его эластичность и уменьшает объем. В альвеолах наличие жидкости приводит к истончению сурфактанта (вещество, препятствующее спадению легкого), коллапсу легочной альвеолы и вытеснению воздуха. Все это препятствует нормальному газообмену в легких.

Симптомы

Основные симптомы отека легких у собак и кошек включают в себя беспокойство животного, одышку, учащенное дыхание, цианоз (синюшность) слизистых оболочек, дыхание брюшного типа с открытой пастью. В начале животные принимают вынужденную позу, стоят, широко расставив конечности. Затем, по мере усугубления патологии, принимают боковое лежачее положение. В некоторых случаях наблюдается откашливание жидкого содержимого. В тяжелых случаях можно услышать хрипящее дыхание.

Диагностика

Диагноз отек легких у кошек и собак ставится на основании аускультации (прослушивания) грудной клетки, а также рентгеновского снимка грудной полости.Аускультативно можно выявить влажные хрипы в легких. При кардиогенном отеке легких можно услышать сердечные шумы и нарушения ритма (например, ритм галопа). Рентгеновский снимок, как правило, выполняется в двух проекциях, прямой и боковой. На снимке наблюдается затемнение легочного поля, прослеживается застой в больших сосудах, а маленькие контрастируются плохо. В случае кардиогенного отека зачастую наблюдается увеличение сердечной тени. При левосторонней сердечной недостаточности можно увидеть увеличение левой половины сердца. Альвеолярные отеки характеризуются сильным уплотнением легкого в области основания сердца. Если животное находится в критическом состоянии, его сначала стабилизируют, а затем делают рентгеновский снимок.

Лечебные мероприятия

При подозрении на отек легких лечение собак и кошек производится незамедлительно и заключается в оперативном проведении реанимационных мероприятий. Животному, способному самостоятельно дышать, назначается кислородотерапия. При отсутствии продуктивных дыхательных движений производится интубация трахеи с последующей аспирацией содержимого из тубуса и искусственной вентиляцией легких. Как правило, внутривенно применяются диуретики и кортикостероиды. Остальное лечение зависит от патологии, вызвавшей отек легких. Также производится контроль электролитного состава крови посредством газового анализатора.

Если вы обнаружили у своего питомца какие-либо нарушения в дыхании, немедленно обратитесь в клинику. Такие состояния, как правило, являются неотложными, и при несвоевременно оказанной врачебной помощи животное может умереть.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Патологические состояния условно разделяют на легкие, средней тяжести и критически тяжелые. Отек легких у собак - это критически тяжелое состояние, которое считается сложной в диагностировании и лечении патологией. В домашних условиях шансы на спасение животного невелики. Чтобы в случае необходимости предотвратить негативные последствия, рассмотрим возможные причины, симптоматику и приемы неотложной первой помощи при отеке легких.

Физиологический процесс отека легких, симптомы

Легкие - это основной орган и часть дыхательной системы человека, животных, птиц, большей части земноводных и пресмыкающихся. Орган разделен на две «пазухи», которые состоят из сегментов. Основная функциональная часть органа, это альвеолы, в них происходит газообмен - забор кислорода в кровь и избавление от углекислоты. Для полноценного обогащения организма кислородом альвеолы окутаны капиллярами, которые, в свою очередь, связаны с сосудами.

Первопричина отека легких - переполнение вен, сосудов и капилляров кровью. Постепенно, под действием артериального давления или истончения сосудистых стенок, плазма и кровь выделяются сквозь оболочку капилляров, заполняя межтканевое пространство и альвеолы. Заполнение происходит постепенно, снизу вверх, поэтому при своевременной реакции хозяев, отек успешно диагностируется и животное удается спасти. Преобладающая группа риска среди животных - собаки и лошади.

Различают острое и медленное течение заболевания, однако, признаки у них общие:

• Угнетенное состояние - собака подавлена, не реагирует на еду или угощения.

• Появление отдышки - собака старается шире расставить передние лапы и вытянуть шею, выпрямляя дыхательные пути и расправляя ребра, может открывать пасть. В критическом состояние проявляются те же признаки, но собака лежит на боку.

• Неестественное дыхание - собака делает отрывистые, частые и напряженные вдохи, сильно расправляет ноздри. Невооруженным взглядом заметны признаки «брюшного» дыхания.

• Кашель - может быть явным или в виде хрипов. На слух напоминает сухой «сердечный» кашель людей.

• Изменение цвета слизистых и кожи (цианоз) - веки, десна и язык бледнеют или синеют. Переход к «синюшности» происходит достаточно быстро. При светлой пигментации заметно посинение носа и ушей.

• Понижение температуры тела.

• Выделение из ноздрей и пасти - в момент кашля или самопроизвольное подтекание жидкости. Консистенция может варьироваться от прозрачной с легким розовым оттенком до кровянистой пены.

• Ослабление везикулярного дыхания - диагностируется с помощью стетоскопа, практически не прослушивается при хрипах. При нормальном дыхании, на протяжении всего вдоха, прослушивается ровный шум, напоминающий звучание буквы «ф», при отеке он слышен только вначале.

• Глухой отклик при простукивании грудной клетки - не является обязательным, может наблюдаться при впадении в крайне тяжелое состояние.

Наличие абсолютно всех признаков не является обязательным, в зависимости от причин развития патологии могут наблюдаться и добавочные проявления.

При диагностировании заболевания, из-за схожести симптомов, отек легких часто путают с пневмонией, асфиксией (удушьем), нарушением газообмена.

При появлении одного или нескольких симптомов, хозяин должен отдавать себе отчет, что состояние тяжелое, в независимости от грядущих последствий, а квалифицированную помощь животному окажут только в ветклинике.

Первое, что необходимо сделать - перестать паниковать, действовать нужно быстро, четко и без эмоций.

По дороге в клинику собаке нужно помогать всеми возможными методами: поддерживать удобную позу, убирать излишки слюны и выделений, обеспечить проветривание транспортного средства и успокаивать животное. Для более точной диагностики, если это позволяет состояние, собаке делается рентген. При успешной интенсивной терапии, собака должна находится под постоянным наблюдением, в первые сутки или дольше, если такая возможность имеется, животное остается в клинике.

После возвращения домой питомцу нужно обеспечить ряд условий:

• Минимизация стресса и физических нагрузок.

• Своевременное кормление и питье, рекомендации по которому дает ветврач.

Медикаментозная поддержка:

• Кровопускания - проводятся только ветеринаром.

• Глюкокортикоиды - стероиды, которые в нормальных условиях вырабатываются надпочечниками.

• Стимулирующие сердечную мышцу средства - кофеин, кордиамин или адреналин.

• Антибиотики - в случае развития пневмонии.

Причины развития патологии

Общепринятой причиной развития патологии считают заболевания связанные с сердечно-сосудистой системой. Однако, возможный спектр очень широк и чаще всего, истинную причину, без серьезного обследования, установить невозможно. Различают кардиогенный и некардиогенный отек легких.

Кардиогенный отек легких у собак происходит по причине увеличения давления в малом круге кровообращения или при сердечной недостаточности. Причины:

• Врожденный порок сердца.

• Гипертония с последующим увеличением сердечной мышцы или ее части.

• Закупорка легочной артерии, дисфункция сердечной аорты или клапана.

• Ревматические заболевания. Повышенный риск - роды; беременные особи, испытывающие токсикоз.

Некардиогенный отек не связан с сердечно-сосудистой системой, чаще всего происходит по причине истончения ткани капилляров на фоне общих нарушений в организме.

• Травма головы.
• Опухоль, воспалительный процесс, тромб или кровоизлияние головного мозга.

Со стороны дыхательной системы:

• Закрытые и проникающие травмы грудной клетки.

• Тяжелый бронхит или пневмония.

• Ожоги или повреждение тканей из-за вдыхания отравляющих химических газов или дыма.

• Удушье (асфиксия).

Возможными причинами могут стать хроническая почечная недостаточность или медицинские вмешательства: отек легких у собаки после операции на шейно-грудном отделе, реакция на вливание или переливание крови. Также не исключаются «бытовые травмы»:

Профилактика развития патологии у собак

Какие бывают отеки у собак?

Отек — это ненормальное, чрезмерное скопление жидкости в тканях, которые окружают клетки организма.

У собак бывают отеки двух видов:

1. периферические (отек подкожной клетчатки и кожи),
2. внутренние (отек головного мозга, легких и т.д.)

Периферический отек заметен невооруженным взглядом. Он может возникнуть на одном месте или распространиться по всему телу. Внутренний отек можно распознать только по определенных симптомах. Сам отек – не заболевание, а симптом какого-то заболевания.

Он указывает на то, что из сосудов вышла избыточная жидкость. Поэтому для успешного лечения необходимо искать причину отека.

Причины отека у собак

Локальные несимметричные отеки на разных частях тела могут возникать в результате травм. местных воспалений из-за проникновения инфекции, аллергической реакции, инъекция большого количества жидкости, сдавливания конечности, укусов ядовитых животных или как реакция на лекарственные вещества.

У старых собак они могут возникнуть в результате артроза конечностей, который обостряется при увеличении физических нагрузок. На шее и морде может возникнуть отек Квинке, как реакция на пищевую или химическую интоксикацию, а также на укус пресмыкающегося или насекомого. Это очень опасное состояние, в результате которого собаку необходимо срочно доставить в ветеринарную клинику.

Симметричные отеки свидетельствуют об ухудшении венозного оттока в результате сердечной недостаточности, повышения гидростатического венозного давления. Они возникают, когда снижается онкотическое давление крови в результате потери белков при болезнях почек (гломерулонефрит, амилоидоз, нефротический синдром), длительных кровотечениях, энтеропатиях.

Причиной может быть и снижение образования белка при голодании и болезнях печени (цирроз), повышение проницаемости капилляров при интоксикациях, инфекциях, аллергиях у собаки.

Лечение отеков у собак

Лечение отеков может быть только симптоматическим, направленным на быстрое облегчение состояния животного. Оно зависит от природы отека, потому очень важно распознать его причину и лечить основное заболевание. Если отек является результатом травмы или местного воспаления, то чаще всего применяются антисептики и антибиотики.

К отеку тканей сустава и лапы при значительной нагрузке могут привести хронические поражения суставов (артрозы). Если отек возник в месте укуса насекомого, но при этом общее состояние животного не ухудшилось, достаточно обработать место укуса антисептиком. Отек Квинке на морде или шее является симптомом аллергии. Антигистаминные препараты, такие как супрастин, димедрол редко эффективны для собак.

Первой помощью является восстановление проходимости дыхательных путей с помощью адреналина. Используются и стероидые гормоны (дексаметазон или преднизолон), на всех этапах угнетающие аллергические реакции. При симптомах отека Квинке (внезапный отек морды, покраснение или побледнение слизистых оболочек ротовой полости, учащенное дыхание, рвота у собаки) особенно важно не экспериментировать с препаратами, а как можно быстрее везти животное в клинику.

Отек из-за низкого содержания в крови альбумина диагностируется при измерении уровня общего белка и альбумина (биохимический анализ крови). Низкий уровень альбумина можно корректировать полноценным питанием и введением внутривенно человеческого альбумина. Этот вид периферического отека – лишь симптом и если нет дополнительных симптомов, которые свидетельствуют о потере белка организмом (понос у собаки и недостаточное питание), то необходимо исследование внутренних органов (почки, печень): УЗИ, биохимический анализ крови, общий анализ мочи.

В борьбе с периферическими отеками также может помочь переливание коллоидных растворов (инфукол, рефортан) и осторожное применение диуретиков. При отеках, связанных с нарушением работы почек назначают мочегонные средства (эуфиллин, фуросемид), а также глюкокортикоиды и бессолевую диету.

У собак довольно редко возникают периферические отеки из-за хронической сердечной недостаточности. Тем не менее, при появлении у животного отеков врач должен составить мнение о работе сердца, прощупав пульс, осмотрев слизистые оболочки. Если диагноз подтверждается, то для снятия отеков используются сердечные гликозиды (дигитоксин), препараты калия и мочегонные средства (фуросемид).

Довольно редко у собак возникают и локальные отеки из-за нарушения лимфатического и венозного оттока. Чаще такой отек появляется, если, например, в лапке собаки долго стоит внутривенный катетер. Тогда необходимо ослабить пластырь, который фиксирует катетер. Нередко возникает отек лап после удаления опухолей молочной железы, а вместе с ними и удаления подмышечных или паховых лимфоузлов.

Отек легких у собак - одно из опаснейших состояний, при котором жидкость скапливается в альвеолах легких. Нередко он развивается молниеносно и ставит под угрозу жизнь животного. Его причинами могут быть заболевания сердца (миокардиты, пороки и т.д.) и такие патологические состояния, как шок, пневмония, отравление газами и другие. Лечение назначает только врач, исходя из причины, вызвавшей отек.

/ Отек легких у собак и кошек

ФГОУ ВПО

«МОСКОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ И БИОТЕХНОЛОГИИ ИМ. К. И. СКРЯБИНА»

КАФЕДРА БОЛЕЗНЕЙ МЕЛКИХ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ

НА ТЕМУ: «ОТЕК ЛЕГКИХ У СОБАК И КОШЕК»

Москва 2008

Отек легких — клинический синдром, обусловленный пропотеванием тканевой жидкости сначала в интерстициальную ткань легких, а затем и в альвеолы.

Этиология.

Отек легких обычно связан с левосторонней застойной недостаточностью. Несмотря на то, что чаще она является причиной данного заболевания, отек легких может вызываться и другими некардиогенными причинами.

Отек легких может вызывать также тяжелая закупорка верхних дыхательных путей, возникающая у собак с явно выраженными анатомическими деформациями. Это особенно часто наблюдается у молодых собак породы английский бультерьер.

Снижение онкотического давления плазмы при гипоальбуминемии обычно приводит к истечению в плевральную полость и асциту, однако жидкость может также истекать в область легочного интерстиция и альвеолярную ткань.

Повреждение легочных кровеносных сосудов может быть вызвано вдыханием токсичных веществ и раздражителей, ударом электротока, заглатыванием таких токсинов, как паракват, органофосфаты и α-нафтилтиомочевины, анафилактическими реакциями и многосистемными воспалительными и невоспалительными, (например, уремия) заболеваниями, а также септицемией. Создаваемый этими факторами общий эффект вызывает так называемый «синдром легочного шока» (синдром респираторнрого расстройства)

После нескольких подобных эпилепсии припадков и черепной травмы может возникать неврогенный отек.

Таблица 1.Патогенетическая классификация отека легких

I. Нарушение равновесия между гидростатическими и онкотическими давлениями A. Повышение гидростатического давления в легочных капиллярах

1. Повышение давления в легочных венах в отсутствие левожелудочковой недостаточности (например, при митральном стенозе) 2. Повышение давления в легочных венах вследствие левожелудочковой недостаточности 3. Повышение давления в легочных артериях (отек легких при избыточной перфузии)Б. Уменьшение онкотического давления крови 1. ГипоальбуминемияB. Снижение гидростатического давления в интерстициальной ткани 1. Быстрая эвакуация воздуха с применением большого отрицательного давления при пневмотораксе (односторонний отек легких) 2. Большое отрицательное давление в плевральной полости вследствие острой обструкции дыхательных путей с увеличением ФОЕ (бронхиальная астма)

III. Недостаточность лимфатического оттока A. После трансплантации легкихБ. Раковый лимфангиитB. Фиброзирующий лимфангиит (например, при силикозе)IV Механизм неизвестен или раскрыт частично A. Высокогорный отек легкихБ. Нейрогенный отек легкихB. Передозировка наркотиковГ. ТЭЛАД. ЭклампсияЕ. После кардиоверсииЖ. После общей анестезии3. После искусственного кровообращения

Braunwald E. et al. 1997.

Клинические признаки

Скапливание жидкости вначале в интерстиции, а затем в альвеолах приводит к различной степени расстройства дыхания.

У животного могут наблюдаться тахипноэ, диспноэ или ортопноэ, отсутствие физической выносливости или кашель, может наблюдаться цианоз.

При значительном альвеолярном кровотечении из ноздрей и рта может появляться пенистая отечная жидкость кровавого оттенка.

При выслушивании пораженных в умеренной до тяжелой степени животных обычно отмечаются потрескивающие и пузырчатые хрипы.

Возможны и другие клинические признаки, обусловленные лежащими в основе данного заболевания факторами.

Диагностика

На рентгенограмме наблюдается картина в различной степени повышенной плотности интерстициальной и (или) альвеолярной ткани с наличием воздушных бронхограа или без них, однако эти изменения в легких не поддаются дифференциации от других происходящих там инфильтративных процессов.

Диагноз застойной сердечной недостаточности может подтверждаться рентгенографическими данными, свидетельствующими о кардиомегалии.

Перегрузка сосудов, на которые указывает выступающие расширенные легочные сосуды, так же могут свидетельствовать о левосторонней сердечной недостаточности.

Снижение уровня сывороточного альбумина до уровня ниже 10-15 г/л (среднее значение альбумина для собак-22,0-39,0 г/л; для кошек-25,0-37,0 г/л) понижает онкотическое давление в достаточной степени, чтобы вызывать истечение жидкости.Необходимо выявить причину гипоальбуминемии. Наиболее шороко распространенными ее причинами является нарушение нормальной деятельности печени и вызывающие потерю белка гломерулонефропатии и энтеропатии.При постановке диагноза могут помочь данные, указывающие на наличие травмы, вдыхание дыма(например, подпаленная шерсть, сажа на морде) или заглатывание токсинов.

Отек легких кардиогенный

Увеличение давления в легочных венах, приводящее к застою, — наиболее частая причина одышки при сердечной недостаточности . Податливость легких уменьшается, и сопротивление мелких дыхательных путей увеличивается; однако при этом возрастает лимфоток, что препятствует повышению внесосудистого объема жидкости. Возникает небольшое тахипноэ . При длительном и выраженном повышении давления в легочных венах жидкость все же накапливается во внесосудистом пространстве — возникает интерстициальный отек легких . Состояние больного ухудшается, нарастает тахипноэ, еще больше нарушается газообмен, появляются рентгенологические изменения, такие, как линии Керли в реберно-диафрагмальных углах и нечеткость сосудистого рисунка. На этой стадии расстояние между эндотелиальными клетками в местах контакта увеличивается, и крупномолекулярные вещества плазмы проникают в интерстициальную ткань.

Дальнейшее повышение давления ведет к разрыву плотных контактов между альвеолоцитами и выходу в альвеолы жидкости, содержащей эритроциты и крупномолекулярные вещества. Это — альвеолярный отек легких . При еще более грубом нарушении целости аэрогематического барьера отечная жидкость заполняет альвеолы и дыхательные пути. Эта стадия характеризуется развернутой клинической картиной отека: при аускультации выявляются двусторонние влажные хрипы . при рентгенографии грудной клетки — диффузное уменьшение прозрачности легочных полей, наиболее выраженное в прикорневых отделах. Отмечаются беспокойство . обильное потоотделение . пенистая розоватая мокрота . Тяжелое нарушение газообмена ведет к усилению гипоксии . В отсутствие лечения ацидоз и гиперкапния прогрессируют, и наступает остановка дыхания.

Факторы, способствующие развитию отеков, видны из уравнения фильтрационно-реабсорбционного равновесия в капиллярах (модель Старлинга ):

Накопление жидкости = К[(Рк — Ри) — сигма[(пи к) — (пи и)]] — Qл,

где К — коэффициент фильтрации (прямо пропорционален площади поверхности мембраны и обратно пропорционален ее толщине), Рк — среднее гидростатическое давление в капилляре, Ри — среднее гидростатическое давление в интерстициальной ткани, сигма — коэффициент отражения для крупномолекулярных веществ, (пи к) — онкотическое давление крови, (пи и) — онкотическое давление интерстициальной жидкости, Qл — лимфоток.

Рк и (пи и) способствуют выходу жидкости в интерстициальную ткань (фильтрации), а Ри и (пи к) — препятствуют. При повышении выхода жидкости Qл может увеличиваться, и тогда накопления жидкости в интерстициальной ткани не происходит. Дальнейшее увеличение Рк не только усиливает фильтрацию, но и приводит к открыванию нефункционирующих капилляров, что, в свою очередь, увеличивает К. В результате фильтрация превосходит Qл и жидкость накапливается в рыхлой интерстициальной ткани легких. При еще большем увеличении Рк вначале открываются неплотные контакты между клетками эндотелия, затем — плотные контакты между альвеолоцитами, и увеличивается проницаемость для крупномолекулярных веществ. Все это приводит к заполнению альвеол отечной жидкостью.

Отек легких некардиогенный: общие сведения

При некоторых состояниях отек легких обусловлен не повышением гидростатического давления в легочных капиллярах, а другими факторами.

Уменьшение онкотического давления крови при гипоальбуминемии (тяжелые заболевания печени . нефротический синдром . экссудативная энтеропатия ) должно было бы привести к отеку легких, однако соотношение гидростатических и онкотических давлений обычно таково, что реабсорбция компенсирует фильтрацию, и для возникновения интерстициального отека легких все же необходимо повышение гидростатического давления в капиллярах.

Односторонний отек легкого может возникнуть после быстрой эвакуации воздуха из плевральной полости при пневмотораксе . когда создается значительное отрицательное гидростатическое давление в интерстициальной ткани. При этом отек чаще выявляют только с помощью рентгенографии, реже возникают одышка и физикальные признаки отека легких на стороне поражения.

Возможно, интерстициальный отек легких при тяжелом приступе бронхиальной астмы также обусловлен повышением (по абсолютной величине) отрицательного давления в плевральной полости из-за увеличения ФОЕ . К интерстициальному отеку легких при пневмосклерозе . воспалительных заболеваниях легких и раковом лимфангиите может приводить блокада лимфатического оттока. В этих случаях в клинической и рентгенологической картине преобладают проявления основного заболевания.

Другие состояния, связанные с накоплением жидкости в интерстициальной ткани, главным образом обусловлены первичным повреждением аэрогематического барьера. Разнообразные повреждающие воздействия — вредные факторы окружающей среды . интерстициальная пневмония . аспирация желудочного содержимого и шок (особенно при сепсисе . панкреонекрозе и после искусственного кровообращения ) вызывают отек легких, не связанный с нарушениями гемодинамики. Эти состояния могут служить причиной РДСВ .

Особые виды отека легких. Выделяют три вида отека легких, которые не удалось четко связать с повышением проницаемости мембран, недостаточным лимфатическим оттоком или нарушением соотношения гидростатического и онкотического давления; точный механизм отека в этих случаях остается неизвестным. К этим видам относятся

Нейрогенный отек легких

Нейрогенный отек легких описан призаболеваниях ЦНС у лиц без предшествующих нарушений функции левого желудочка. Экспериментально доказано, что в возникновении отека легких важную роль играет повышение симпатического тонуса, однако точные механизмы не выяснены. Известно, что возбуждениесимпатических нервов вызываетспазм артериол ,повышение АД ицентрализацию гемодинамики ; кроме того, возможно уменьшение податливости левого желудочка. Все это ведет к повышению давления в левом предсердии и отеку легких, в основе которого лежат нарушения гемодинамики. Имеются экспериментальные данные о том, что стимуляция адренорецепторов непосредственно повышает проницаемость капилляров, но этот эффект имеет меньшее значение, чем нарушение равновесия между гидростатическим и онкотическим давлением.

Отек легких высокогорный

Хорошо известно, что пребывание на высоте в сочетании с тяжелой физической нагрузкой способствует развитию отека легких у здоровых, но не акклиматизировавшихся людей. Проведенные исследования показали, что этот синдром возникает и у постоянных жителей высокогорья при возвращении домой даже после относительно короткого пребывания на равнине. Чаще всего высокогорный отек легких возникает у людей моложе 25 лет. Его механизм остается непонятым; по одним данным, в его основе лежит спазм легочных вен, по другим — спазм легочных артериол. Роль гипоксии подтверждается тем, что ингаляция кислорода и снижение высоты способствуют уменьшению отека.

Гипоксия сама по себе не нарушает проницаемости альвеолярно- капиллярной мембраны. Физическая нагрузка приводит к увеличению сердечного выброса и повышению давления в легочных артериях, гипоксия — к спазму артериол. Оба фактора особенно выражены у молодых, и их сочетание может вызватьпреартериолярный гипертензионный отек легких .

Отек легких при сердечной недостаточности: лечение

Как и при хронической сердечной недостаточности . в первую очередь следует выявить и устранить провоцирующие факторы, в частности аритмии и инфекцию . Если позволяет время, желательно установить катетер Свана- Ганца для мониторинга давления в легочной артерии и ДЗЛА и артериальный катетер для прямого измерения АД. Медлить с лечением, однако, нельзя: все перечисленные ниже мероприятия проводят почти одновременно:

На случай угнетения дыхания держат наготове налоксон .

— Дают 100% кислород, желательно под давлением, поскольку при альвеолярном отеке легких нарушается диффузия кислорода и возникает гипоксемия . Повышенное давление в дыхательных путях передается в альвеолы и уменьшает выход в них жидкости из капилляров. Кроме того, оно затрудняет венозный возврат к органам грудной полости, что снижает давление в легочных капиллярах.

Необходимо уменьшить венозный возврат. опустив конечности животного

— Внутривенно вводят петлевые диуретики . такие, как фуросемид . этакриновая кислота (40-100 мг) или буметанид (1 мг), чтобы добиться быстрого диуреза и снизить ОЦК . Кроме того, фуросемид при в/в введении оказывает сосудорасширяющее действие . уменьшает венозный возврат и может улучшить состояние еще до начала мочегонного действия.

— Если систолическое АД в/в вводят нитропруссид натрия (начинают с 20-30 мкг/мин), чтобы уменьшить посленагрузку .

— Внутривенно вводят инотропные средства . дофамин или добутамин . Больным с систолической сердечной недостаточностью . не получающим сердечные гликозиды . вводят дигоксин . 1 мг в/в.

— Иногда показан аминофиллин . 240-480 мг в/в. Эти препараты уменьшают бронхоспазм . увеличивают почечный кровоток и экскрецию натрия . повышают сократимость миокарда .

— При неэффективности описанных выше мер накладывают резиновые жгуты на конечности, периодически освобождая одну из них.

После купирования отека легких и устранения провоцирующих его факторов необходимо заняться выявлением основного заболевания, если оно еще не диагностировано. Затем назначают постоянное лечение, чтобы предупредить повторный отек легких. Иногда может потребоваться кардиохирургическая операция.

Лечение.

При отеке легких кардиогенного характера при выборе методов лечения следует отдавать предпочтение диуретикам в сочетании с венорасширяющим нитроглицерином,- при условии, что животное не страдает обезвоживанием,однако в случае с отеком легких некардиогенной этиологии эффективность указанного лечения сомнительная. Тяжелые легочные отеки требуют энергичного лечения. Быстрое наступление диуреза вызывает внутривенное введение фуросемида в дозе 4 мг/кг.(выпускается в ампулах 1% раствор)

Диурез должен сопровождаться другими поддерживающими мерами, в зависимости от причины отека. При застойной сердечной недостаточности используют инотропные препараты положительного действия и сбалансированные сосудорасширяющие средства, тогда как при повреждении дыхательных путей необходимо противобактериальное защитное покрытие.

Могут оказаться достаточными дополнительная кислородная терапия, седативные средства и клеточное содержание, — в особенности это касается отека легких некардиогенного характера, когда возможно спонтанное исчезновение отека.

В случае обезвоженности животных с недостатком белка в организме для улучшения онкотического давления бывает необходима плазма. В основном требуются кормовые белковые добавки с высокой усвояемостью и применение анаболических стероидов.

В дополнение к поддерживающему уходу при легочной шоке с умеренным или тяжелым отеком применяют глюкокортикостероиды, однако прогноз в таких случаях сдержанный.

Список используемой литературы:

М. Мартин Б. Коркорэн

Кардиореспираторные заболевания собак и кошек