В мозгу имеются особые клетки, основная функция которых заключается в обеспечении правильной работы биологических часов. Об этом утверждают исследователи манчестерского университета, изучавшие такие клетки. Они считают, что данные исследований могут быть полезны для исправления нарушенных суточных биоритмов.

Происходит это за счет специального гена, имеющего способность переносить критические уровни возбуждения и таким образом имеющего возможность определять время сна и бодрствования для организма человека. Образующиеся биоритмы являются результатом электрических импульсов, исходящих из этих клеток. Ученые определили, что за биоритмы отвечают два вида клеток как минимум. В результате их изучения можно найти новый путь к лечению нарушений сна.

Ученые, медики и хронобиологи утверждают, что подавляющее большинство заболеваний (атеросклероз, диабет, гипертоническая болезнь, депрессии и т. д.) есть не что иное, как следствие десинхроноза - сбоя биологических часов, и прежде всего нарушения природного ритма «сон-бодрствование». Технократическая линия развития нашей цивилизации, бешеный ритм жизни заглушили в нас способность чувствовать пульс природы. Мы недосыпаем или пытаемся выспаться «впрок», мы едим тогда, когда наш организм есть не хочет и не может, мы в одночасье пересекаем континенты, обрушивая на свой организм практически непосильную задачу мгновенной акклиматизации. Мы перестали подчиняться своим внутренним часам и платим за это десятками непрожитых лет.
Поэтому главное условие, которое должен выполнить человек, если ему нравится жить, - нормализовать свои биоритмы. Без этого не помогут ни самая правильная диета, ни самая здоровая наследственность, ни физические упражнения. Прежде всего, необходимо отрегулировать ритм «работа- отдых-сон». Кроме того, не стоит, особенно во второй половине жизни, путешествовать, резко меняя климатические пояса, если у вашего организма слабые или нетренированные адаптационные механизмы. Стоит обращать внимание на фазы Луны, планируя, к примеру, посещение стоматолога или, полостную операцию.

Статистические демографические данные указывают на минимальную смертность людей при 7-8-часовой длительности сна. Это связано с тем, что большинство биоритмов организма синхронизованы с циклом «сон-бодрствование». Чем старше человек, тем важнее для него нормальный сон, который является главным синхронизирующим фактором. Максимальная смертность людей наблюдается осенью и зимой. Известно, что сон короче весной и продолжительнее осенью. Поэтому оправдан традиционный режим долгожителей: вставать после восхода и ложиться после захода. Наибольшее число мест долгожительства наблюдается около 10° северной широты, т. е. в области, где наблюдаются не сильно меняющиеся в течение года значения длительностей периодов дня и ночи.

Одним из главных направлений современной хронобиологии является разработка различных методов и препаратов для коррекции биологических ритмов человека. За 30 лет интенсивных исследований в этой области учеными разных стран было создано немало средств, которые так или иначе способствуют гармонизации биоритмов. Среди них можно выделить пять основных групп.

1. Физиотерапевтические методы . Коррекция биоритмов с помощью физиотерапевтических приборов является одним из самых первых методов, использующихся в хронобиологии с конца 1960-х годов. Этот метод изначально разрабатывался для восстановления естественных биоритмов у космонавтов, долгое время находившихся в космосе. В настоящее время такие аппаратные процедуры, как электросон и светотерапия, используются в основном для коррекции нарушений биоритмов у людей, работающих вахтовым методом в Заполярье.

2. Препараты на основе мелатонина . Мелатонин - это особый гормон, который синтезируется в головном мозгу человека и животных и играет важнейшую роль в регуляции биоритмов. Препараты на основе мелатонина действительно эффективно справляются с бессонницей и другими нарушениями сна, однако, как и все гормональные препараты, он должен использоваться строго по показаниям и под контролем врача.

3. Микстура Павлова и ее аналоги. Микстура Павлова представляет собой препарат, в котором в равных пропорциях одновременно объединены возбуждающие и успокаивающие средства. Такое сочетание позволяет стабилизировать нервные процессы и, в частности, нормализовать биоритмы сна и бодрствования.

4. Препараты на основе хронобиотиков . Хронобиотики - это особые растительные вещества, которые регулируют различные фазы биологических ритмов. Они обнаруживаются в некоторых пищевых и лекарственных растениях. При этом существуют хронобиотики, которые регулируют преимущественно активную фазу биоритмов, и так называемые релаксирующие хронобиотики, которые удлиняют фазу отдыха и восстановления.

5. Препараты на основе витаминов, микроэлементов и хронобиотиков . Данные препараты представляют собой самое последнее поколение хронобиологических препаратов. Их создание стало возможным благодаря интенсивному изучению различных растительных хронобиотиков. При этом было установлено, что большинство хронобиотиков во многом теряют свою биоритмологическую активность, будучи синтезированными или выделенными в чистом виде. Как оказалось, большинство известных хронобиотиков проявляют свою активность только в присутствии определенных витаминов, витаминоподбных веществ и микроэлементов, которые вместе с хронобиотиками содержатся в растении. Более того, удалось установить, что витамины и микроэлементы обладают собственной биоритмологической активностью. Так были разработаны первые витаминно-минеральные комплексы с растительными хронобиотиками.

Роль витаминов и микроэлементов в нормализации биоритмов

Всем известно, что дефицит витаминов и микроэлементов может сопровождаться резким снижением работоспособности и жизненного тонуса, не говоря уже о снижении устойчивости ко многим заболеваниям. Это объясняется тем, что витамины и минеральные вещества являются универсальными регуляторами большинства клеточных функций. Cамо слово "витамин" переводится как "вещество, необходимое для жизни". Начиная с самых ранних этапов эволюции, сначала одноклеточные, затем многоклеточные организмы и, наконец, сам человек научились использовать биологически активные вещества пищи для регуляции своей жизнедеятельности. Уже древние врачи знали о том, что в пищевых продуктах содержатся определенные вещества, при дефиците которых могут развиваться разные заболевания. Люди с цингой быстро поправлялись, если им давали лимонный сок, больные с тяжелым малокровием вставали на ноги, ежедневно получая сырую печень, а народы северных стран давно научились лечить рахит с помощью рыбьего жира. Достаточно посмотреть на краткий перечень свойств витаминов и микроэлементов, чтобы понять их важность для организма.



Биоритмы организма наиболее подробно изучены применительно к месячным ритмам. Известна сезонность возникновения ряда инфекций, например, полиомиелита. Тяжелее – эта болезнь протекает в летне-осенний период. Весной заболеваемость полиомиелита снижается и преобладает легкое течение.

Зависимость в сезонности и заболеваемости ревматизмом - очевидна. Она выше в осенне-зимний период. Рецидивы ревматизма наблюдаются поздней осенью и ранней весной. Известна зависимость от сезона язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Наиболее вероятно ее обострение, в том числе перфорация, весной и осенью.

Имеются данные о влиянии времени года на течение гипертонической болезни. Ухудшение наблюдается в зимние месяцы. Различные виды стенокардии редко возникают летом. Вместе с тем, выявляются три пика в развитии заболевания: в январе, апреле и октябре. Отмечено, что инфаркт миокарда более вероятен в осенне-зимний сезон.

Выявлена сезонность и в количестве самоповреждений, которые, как известно, прямо связаны с развитием депрессии. Сезонный ритм числа суицидальных попыток со смертельным исходом в большинстве странах приходится на май. В то же время годовой подъем общей смертности отмечается в январе - феврале.

Итак, наибольший риск развития многих заболеваний или их осложнений имеется в зимние месяцы. Это может быть связано, по мнению ряда авторов, с сезонными гормональными ритмами, и с колебаниями секреторной активности коры надпочечников. Установлено ее повышение весной и особенно летом и снижение зимой и осенью. Вместе с тем, изучение сезонных ритмов заболеваемости, анализ механизмов их формирования представляются достаточно сложными, поскольку надо считаться с сезонными изменениями характера питания, условий труда и быта. Необходимо учитывать множество параметров внешних климатических воздействий на человеческий организм.

Учет вышеизложенных данных дал уже ощутимые результаты при проведении противорецидивной терапии ревматизма, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Суточные биоритмы физиологических функций в свою очередь также создают условия для возникновения моментов «слабости», а значит и развития болезни. Хорошо известно, что в определенное время суток патологические изменения при различных заболеваниях проявляются наиболее ярко. Часто это совпадает с нормальным биоритмом. Так, обычно у здоровых людей температура тела несколько увеличивается в вечерние часы. При лихорадке наибольший подъем температуры происходит в то же время. Артериальное давление в норме поднимается во второй половине дня, соответственно при гипертонической болезни наибольшее его увеличение довольно часто наблюдается в послеобеденные и вечерние часы.

Биоритмы сердечно-сосудистой системы

В настоящее время наиболее изученными являются суточные ритмы физиологических функций у здоровых людей и у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Знание ритмичности кровообращения и процессов метаболизма у здоровых людей и ее изменений у лиц с заболеваниями сердца и сосудов позволит оптимизировать лечебный процесс с помощью фармакологической коррекции нарушенного ритма.

У большинства здоровых людей отмечается синхронная работа аппарата кровообращения, которая достигается путем внутренней согласованности суточных ритмов отдельных показателей гемодинамики.

Патология биоритмов является ранним диагностическим признаком функциональной патологии сердечно-сосудистой системы или состояния «предболезни».

Э. Ш. Матлина указывает на наличие синхронности суточных ритмов экскреции адреналина, норадреналина и параметров гемодннамики, т. е. существует прямая зависимость суточных ритмов функциональной активности сердечно-сосудистой и симпатико-адреналовой систем у здоровых людей.

При нейроциркуляторной дистонии у 72,5% больных имеется внешнее рассогласование суточных ритмов параметров кровообращения. Это проявляется нарастанием частоты «ночного» типа суточного ритма, систолического артериального давления (АДс), числа сердечных сокращений (ЧСС), ударного объема сердца (УОС), минутного объема сердца (МОС), ударной и минутной работы сердца (УРС и MPC), объема скорости кровотока в скелетных мышцах (ОСКСМ) и дневного типа суточного ритма общего периферического сопротивления (ОПС).

Одновременно учащается рассогласованность суточных ритмов систолического и диастолического давления, числа сердечных сокращений, минутного и ударного объемов сердца, показателей центральной и периферической гемодинамики.

У лиц с гипертонической болезнью обнаруживается нарушение суточного ритма параметров гемодинамики, выявляется смещение подъема систолического и среднего артериального давления с дневных на вечерние часы - 18-19 часов.

По-видимому, у больных гипертонической болезнью имеется нарушение синхронизации по отношению к ритму “сон-бодрствование”, что играет определенную роль в развитии гипертонических кризов и острой левожелудочковой недостаточности.

При наличии нарушения биоритмов артериального давления - дополнительные воздействия, стресс, неблагоприятные метеоусловия, простудные заболевания развивают полное нарушение адаптации сердечно-сосудистой системы к условиям внешней среды и развитие острой сердечной недостаточности, чаще в вечернее и ночное время.

При ишемической болезни сердца (ИБС) и стенокардии в ночные часы повышается артериальное давление, общее периферическое сопротивление, а уменьшается ударный и минутный объем сердца. Максимум ЧСС приходится на период от 16 до 20 часов, а минимум - на 12 и 24 час. АДс достигает максимума в 8 и 20 час, а минимума - в 24 часа. Наибольшее значение УОС и МОС регистрируется в 16 и 20 час., наименьшее - в 24 час. и 8 час.

А. П. Великоивакенко установила у больных ИБС и недостаточностью кровообращения (НК) небольшую изменчивость АД и венозного давления (ВД) на протяжении суток. Обнаружилось относительное повышение исходных уровней АД и ВД в утренние часы и отсутствие фазы их снижения ночью.

У больных ИБС, кардиосклерозом показатели сердечного выброса, будучи низкими в утренние часы, еще более снижаются в вечерние и ночные часы, тогда как общее периферическое сопротивление, достаточно высокое утром и днем, становится еще выше вечером и ночью. В течение суток наблюдается значительное напряжение функции аппарата кровообращения вечером н ночью, что является крайне неблагоприятным признаком. Это создает риск развития острой сердечной недостаточности в вечерние и ночные часы суток.

Роль суточных ритмов работоспособности в развитии некоторых форм сердечно-сосудистой патологии

При анализе типа работоспособности, установленного по адаптированным анкетам и анамнестическим анкетам, оказалось, что среди 1535 человек, заболевших инфарктом миокарда в возрасте от 35 до 65 лет, 36,9% составляют лица с утренним типом работоспособности «жаворонки», 40,8% - лица с недифференцированным типом работоспособности «аритмики» и 22,3% - с вечерним типом - «совы».

У людей с различными типами работоспособности инфаркт миокарда возникает в разное время суток. У «аритмиков» суточная кривая начала инфаркта была равномерной, у «жаворонков» пик инфаркта приходится на утренние часы, для «сов» характерным временем начала развития заболевания был вечер.

Процент ошибок аварий, совершенных «совами» в утренние часы, и 1.5 раза больше, чем у «жаворонков». Вечером это соотношения были обратными. У «аритмиков» число ошибок, совершавшихся утром и вечером, достоверно не различалось.

Исходя из представления о роли катехоламинов в повышении потребности миокарда в кислороде, можно предположить, что у больных ИБС несоответствие между степенью кровоснабжения и потребностью в кислороде возрастает именно в часы максимальной работоспособности. Такое несоответствие в эти часы и могло быть «ответственным» за возникновение инфаркта миокарда.

Суточный, ритм показателей свертывающей системы крови и фибринолиза у здоровых людей и больных ИБС

Существует четкая суточная динамика этих показателей. В 12 и 17 час, выявляется повышение свертывающей активности крови по данным определения протромбинового, тромбинового времени, рекальцификации плазмы, уровня свободного гепарина, толерантности плазмы к гепарину (ТПГ), фибриногена при уменьшении фибринолитической активности (ФА) плазмы крови.

Число тромбоцитов возрастает в полдень и снижается ночью. В 22 часа большинство показателей процесса свертывания крови и фибринолиза возвращаются к их уровню в 7 час. В 2 часа наступает фаза гипокоагуляции за счет повышения ФА, уровня свободного гепарина, снижения тромбиновой активности, числа тромбоцитов, количества фибриногена.

По данным тромбоэластографии, у здоровых лиц имеются две фазы изменений общей коагулирующей активности крови: 1 - повышение свертывающей активности в полуденные, послеполуденный часы, 2 - возвращение всех показателей ТЭГ к исходным в вечерние часы, с последующим снижением свертывающей активности крови в ночное время.

Регулярная двухфазная суточная периодика гемокоагуляции свойственна здоровым людям разного возраста. Различия в отдельных возрастных группах заключаются в усилении активности свертывающих факторов с утра и в более высоком уровне соответствующих показателей в течение суток у лиц старших возрастных групп.

Суточный ритм показателей гемокоагуляции, свойственный здоровым людям, у больных ИБС, стенокардией, острым инфарктом миокарда (ОИМ) нарушен. У больных стенокардией свертывающая активность крови снижается в полуденное, послеполуденное, вечернее и ночное время суток. Этот гиперкоагуляцпонный сдвиг достигает максимума в 22 и 2 часа, У больных ОИМ отмечается значительный гиперкоагуляциопный сдвиг в послеполуденное, вечернее и полное время по основным показателям гемокоагуляции. Это создает реальную угрозу тромбообразования в вечернее и ночное время у больных ИБС и ОИМ.

Суточные ритмы электролитного обмена

Существуют суточные биоритмы выделения электролитов с мочой у здоровых лиц при различных физиологических состояниях и патологии сердечно-сосудистой системы.

У здоровых наибольшее выделение мочи и электролитов отмечалось в основном днем, но у некоторых лиц вечером или утром. Основное выделение с мочой электролитов наступает в дневные и вечерние часы.

Таким образом, подробный анализ суточной динамики метаболизма липидов, электролитов, свертывания крови, гемодинамики, функции внешнего дыхания при сердечно-сосудистой патологии выявил изменение нормального течения циркадной организации процессов. Особенно неблагоприятно складывается ситуация для больных ишемической болезнью сердца и застойной сердечной недостаточностью в вечернее и ночное время.

Разнообразные осложнения ишемической болезни сердца чаще всего наблюдаются с 21 до 0 часов. В первую очередь это касается левожелудочковой недостаточности (сердечная астма и отек легких). Тромбозы и эмболии чаще наблюдаются с 3 до 9 часов и с 18 до 24 часов. В ранние утренние часы большое количество больных погибает в связи с тяжелыми нарушениями ритма сердечной деятельности. При изучении суточных колебаний показателей системы свертывания крови и фибринолиза установлено, что, в отличие от здоровых, у больных ишемической болезнью сердца коагулирующая активность в вечерние и ночные часы была выше.

Биоритмы физиологии и патологии легких

Биоритмы дыхания были впервые показаны в 1887 году Л. Г. Федоровым Емкость легких увеличивается к вечеру и уменьшается к утру, сила вдоха и выдоха также возрастает к вечеру, но изменения их проходят неравномерно.

У детей самое низкое сопротивление крупных бронхов оказывается в момент пробуждения - в 6 час, затем оно постепенно повышается к 13 и 20 час. У здоровых взрослых сопротивление бронхов более высокое утром и снижается к середине дня, повышаясь и вечеру, к 23 часам. Сопротивление воздушному потоку крупных бронхов у здоровых людей больше утром и несколько уменьшается к 13 час, сопротивление мелких бронхов постепенно возрастает к утру. Акрофаза проходимости мелких и средних бронхов - в поздние утренние и ранние вечерние часы.

Установлена различная чувствительность бронхов здоровых детей к воздействию симпатомиметических холинолитических препаратов. Так, бетастимулирующий препарат оксипреналин максимально эффективен у детей около 7 часов, когда проходимость бронхов снижена. Эффект препарата едва заметен около 16 часов, когда проходимость бронхов наивысшая, Он оказывает наибольшее воздействие на растяжимость легочной ткани у здоровых детей в 22 час. 30 мин, когда она наиболее низкая, но он малоэффективен в 11 час. 30 мин при высокой растяжимости легочной ткани.

Чувствительность бронхов к ацетилхолину также зависит от времени суток. Оказалось, что чувствительность бронхов здоровых людей к ацетилхолину повышается к 14 часам.

Выявлен циркадианный ритм кожной чувствительности у здоровых людей на домашнюю пыль, пыльцу растений и гистамин. Кожные реакции высоки во второй половине дня, достигая максимума между 19 и 23 часами, наименьшая чувствительность - в 7 час.

У больных бронхиальной астмой наилучшие показатели функции дыхания регистрируются в полдень, а наихудшие в полночь.

Наибольшие изменения проходимости бронхов в 23-24 час. у больных совпадают с максимальной чувствительностью бронхов к ацитилхолнну и гистамину. При инфекционно-аллергической форме астмы отмечается абсолютное снижение экскреции суточного количества корикостероидов. Но глюкокортикоидная недостаточность надпочечников может только способствовать появлению приступов бронхиальной астмы, не являясь единственным фактором, приводящим к приступу удушья. Исследования биоритмов и содержания кортизола в плазме крови, позволило прийти к выводу о том, что наиболее целесообразно назначать прием кортикостероидов утром и сразу после обеда.

Число эозинофилов в крови больных самое большое ночью, что, вероятно, связано со снижением содержания кортизола в плазме крови в это время. Высокое содержание эозинофилов сочетается с ухудшением проходимости бронхов.

Биоритмы и содержание цАМФ в сыворотке крови минимальны в 4 часа, что совпадает с наихудшей проходимостью бронхов. Максимальное количество цАМФ отмечается в 16 час, когда проходимость бронхов наилучшая.

Результаты исследований суточной динамики проходимости бронхов необходимо учитывать:

1) при выборе схемы лечения: симпатомиметики более эффективны, чем кортикостероиды при наличии циркадианной динамики;

2) при оценке эффективности лечения по установлению нормальных показателей циркадианной динамики проходимости, чувствительности и реактивности бронхов;

3) при выборе наиболее рационального времени приема лекарств.

При выборе времени применения лекарств у больных бронхиальной астмой через 3 мес. - 2 года от начала лечения эффективность значительно повышается. При выборе времени приема лекарств без учета циркадианных колебаний проходимости бронхов очень хорошие результаты были получены у 14,8%, хорошие - у 40%, удовлетворительные 33,2% и эффекта не было у 12% больных. В сходной по клиническим данным группе больных выбор времени приема лекарств с учетом циркадианной динамики проходимости бронхов значительно повышает эффективность терапии.

Биоритмы в клинической неврологии

Известно, что «сон-бодрствование» - один из наиболее четко прослеживаемых биоритмов, сформировавшихся и закрепленных в процессе эволюции. Будучи тесно связанным с чередованием дня и ночи, он состоит у человека из двух основных состояний - бодрствование в светлое и сон - в темное время суток. Все попытки изменить ритм сна и бодрствования обязательно приводят к появлению нарушения биоритмов, снижению работоспособности, плохому самочувствию и другим расстройствам.

Примерно 45% населения в возрасте более 14 лет предъявляют те или иные претензии к своему сну. Жалобы на плохой сон имеют тенденцию к увеличению с возрастом, несколько преобладают у женщин и являются неоднородными. Так, одновременно недостаточную глубину и длительность сна отмечают 20% людей. Столько же людей прибегают к помощи снотворных. Около 40% населения испытывают сонливость в течение дня.

Итак, большое число людей с усилием поддерживают достаточный уровень бодрствования и не получают удовлетворения от ночного сна.

В течение суток человек находится в повторяющихся функциональных состояниях: напряженное бодрствование, бодрствование, расслабленное бодрствование, дремота, неглубокий медленный сон, глубокий медленный сон, быстрый сон.

Среди выделенных функциональных состояний наиболее важными являются напряженное бодрствование и глубокий медленный сон. Первое определяет функциональные основы работоспособности человека, а второе - возможности адаптации. Больные часто жалуются на грубые нарушения сна, полное его отсутствие - «бессонницу». Исследование показало, что сон всегда есть и его продолжительность, как правило, не менее 5 час. Нарушение ритма «сон-бодрствование» является признаком невроза.

Наибольшее число кровоизлияний в мозг регистрируется в мае и январе. Ишемические инсульты более равномерно распределены по различным периодам года. Смертность от них чаще в августе и январе. Установлено, что геморрагические инсульты с наибольшей частотой регистрируются к концу дня, особенно между 17 и 18 час. Второй небольшой пик мозговых кровоизлияний отмечается между 11 час. 30 мин. и 13 час. 40 мин. Инфаркты мозга с наибольшей частотой наблюдаются в 15 и 3 часа.

Обращает внимание отсутствие связи сосудистых катастроф с поражением нервной системы с сердечно-сосудистыми заболеваниями - острый инфаркт миокарда, гипертонические кризы, фибрилляция желудочков, которые регистрируются преимущественно во вторую половину дня, вечером и в первую половину ночи.

При анализе вегетативно-сосудистых кризов отмечена возможность их проявлений как днем, так и ночью.

Биоритмы боли

Головные боли мигренозного типа, в том числе при семейных заболеваниях, возникают, как правило, в предутренние часы или во вторую половину ночи. Днем головная боль отмечается около 10 час. и в 18 час. Пучковые головные боли чаще возникают между 1 и 2 часами.

Три типа цефалгий в зависимости от их «привязанности» к циклу «сон-бодрствование»:

1) головные боли, преимущественно возникающие днем;

2) головные боли, преимущественно возникающие в период сна;

3) головные боли, не имеющие закономерной «привязанности» к циклу «сон-бодрствование»

Ночные приступы мигрени связывают с вегетативными колебаниями быстрого сна. Ночные пароксизмы характеризуются большей тяжестью, поскольку из-за продолжающегося сна нельзя вовремя принять аналгетики. Отмечаются околонедельные ритмы головных болей с наибольшей частотой в конце недели. Известны околомесячные циклы головных болей у женщин в связи с менструальным циклом.

Боли, обусловленные поражением периферических вегетативных образований, чаще регистрируются утром и вечером.

На примере биоритмов головной боли хорошо видно многообразие факторов, определяющих привязанность болевых ощущений к различным циклам: гормональным - околомесячные циклы, трудовым и социальным - утомление к концу недали, а также биоритмам сна.

Известен факт, что чувствительность зубов к боли наибольшая около 18 часов, а наименьшая после полуночи.

Биоритмы в гастроэнтерологии

Всасывающая способность желудочно-кишечного тракта меняется в зависимости от времени суток. Железо, например, лучше всего всасывается в 19 час. Этни функциональные особенности можно объяснить состоянием эпителия слизистой оболочки пищеварительной трубки, в частности биоритмов митозов в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

При большинстве гастроэнтерологических заболеваний, исключая язвенную болезнь, наиболее неблагоприятным является летне-осенний период. Язвенную болезнь считают наиболее ярким примером заболеваний с сезонной ритмикой обострений. У большинства больных язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки наиболее часто проявляется с октября по апрель. На эти же сезоны приходится наибольшая частота осложнений.

Выявлена сезонная периодичность в течении язвенной болезни в зависимости от локализаци язвенногопроцесса.

У больных с локализацией язвы в двенадцатиперстной кишке летние обострения наступали редко, а при локализации ее в желудке, обострения были преимущественно летом. Частота развития тяжелых осложнений, перфораций, кровотечений выше зимой у больных с язвой двенадцатиперстной кишки. У больных язвенной болезнью желудка сезонности в развитии осложнений не выявлено.

«Биологическая весна и осень» - это периоды сезонного физиологического нарушения биоритмов. Возможно, именно он в сочетании с другими факторами вызывает обострение хронических заболеваний весной и осенью. Естественно, что в подобной перестройке участвуют все системы организма.

Еще в 1933 году А. Л. Чижевский писал: “Мы можем рассматривать больной организм как систему, выведенную из состояния равновесия. Для таких систем достаточно импульса извне, чтобы это равновесие нарушилось. Таким импульсом могут быть резкие изменения в ходе метеорологических и других факторов. Исходя из этого положения, можно понять пеструю картину, которая возникает при оценке сезонных обострение заболеваний в различных климатических поясах. Поэтому периоды сезонных обострений хронических заболеваний, в том числе гастроэнтерологических, не совпадают в различных странах.“

Биоритмы в эндокринологии

Возрастные биоритмы охватывает весь период человеческой жизни, который, в свою очередь, является звеном общего физиологического жизненного цикла.

Гетерохронность - различие по времени наступления старения отдельных тканей, органов, систем например, атрофия тимуса начинается в возрасте 13 - 15 лет, половых желез - в период климакса, а некоторые функции гипофиза сохраняются до глубокой старости.

Механизм действия гормонов и эндокринные болезни должны рассматриваться не с позиций «много или мало гормона». Действие гормона осуществляется посредством взаимодействия с рецептором, в результате чего образуется гормонорецепторный комплекс.

Главным фактором среды, в которую попадает новорожденный, является кормление и уход. Кормление и уход за ребенком могут осуществляться по строгому распорядку, когда регламентируется сон и бодрствование, или по «требованию» новорожденного. Установлено, что в условиях яслей, где детям уделяется меньше внимания и соблюдается общий, не домашний, не индивидуальный режим кормления, биоритмы появляются раньше, чем при содержании ребенка дома.

Возрастная динамика функции гипофизарно-надпочечниковой системы, у детей отражает 3-летний волнообразный процесс становления эндокринных функцией в этот период онтогенеза: пик в 7 лет, снижение в 9 лет, новый пик в 10-11 лет. Минералокортикоидная активность меняется аналогично, однако периоды ее снижения и усиления сдвинуты на один год по отношению к периодам глюкокортикоидной активности.

Общий закономерностью для мужчин и женщин является увеличение содержания тиротропина в крови ночью или рано утром от 23 до 7 час, и уменьшение его днем от 11 до 22 часов. В первой половине ночи у человека наблюдаются 2-4 подъема концентрации соматотропина в крови, которые совпадают с наступлением 3 - 4 фазы сна; в это же время повышается секреция пролактина. В детском возрасте отмечается низкий уровень лютеинизирующего гормона с небольшими колебаниями. В пубертатном возрасте наблюдается значительное повышение секреции лютеинизирующего ropмона ночью. Количество АКТГ возрастает в фазу парадоксального сна в начале ночи.

В менструальный цикл меняются многие соматические и вегетативные функции организма женщины. Нарушения менструального цикла, а следовательно, и репродуктивной функции, могут быть обусловлены не только количественными изменениями в звеньях гормональной регуляции, но и качественными сдвигами, т. е. десинхронизацией ритмов циклического процесса.

Заболевание с позиций хроноэндокрипологии можно определить как нарушение функции нормальных «биологических часов» или появление нового, патологического циклического явления. Примерами этому служат такие «циклические болезни», как ацетонемическая рвота, периодическая болезнь, маниакально-депрессивный синдром, циклическая эпилепсия, мигрень, периодическая гематурия и др.

Для болезни Иценко-Кушинга характерно отсутствие нормальной циркадианной периодичности колебаний концентраций АКТГ и кортизола в плазме крови: утром концентрация может быть нормальной или повышенной, в последующие 24 часа остается неизменной.

Нарушение или утрата ритмической регуляции секреции соматропина лежит в основе развития акромегалии и является не патогенетическим звеном, а при чинным фактором.

При ожирении как синдроме, функционально связанном с гипоталамусом, наблюдается выраженная дисфункция гормональных биоритмов, особенно в пубертатном возрасте. У больных ожирением днем концентрация АКТР и кортизола в крови не снижается, уменьшение уровня этих гормонов менее выражено вечером, днем не снижается содержание тиротропина и тироксина в крови. Особенно значительно при ожирение нарушается ритм экскреции с мочой альдостерона и активности ренина: максимальные показатели наблюдаются утром, тогда как в норме - днем, затем снижаются днем и вновь нарастают вечером.

При сахарном диабете степень тканевой гипоксии независимо от тяжести заболевания нарастает в течение дня и достигает максимума к 20 часам. Инсулинозависимый сахарный диабет характеризуется тотальной дизритмией гормональной регуляции, особенно у детей, подростков, беременных женщин.

Нарушение биоритмов эндокринной регуляции связано не только с нарушением секреции эндогенного инсулина и его конечного метаболического эффекта, но и с тем, что у больного диабетом индуцируется новый искусственный биоритм.

Хронодиагностика

Биологический ритм логично использовать в качестве своеобразного индикатора первых признаков неблагополучия в организме. Пока немногочисленные исследования показывают возможность широкого применения биоритмов для раннего выявления первых отклонений от нормального состояния, для прогнозирования адаптационных возможностей организма в целом,

Характерной чертой биоритмов у лиц, обладающих высокими адаптационными возможностями, являются:

1) относительно высокие значения показателей;

2) большой разброс значений в течение суток;

3) хорошо выраженная временная структура хронограммы с относительно постоянным положением акрофаз.

Лица, обладающие пониженной адаптационной способностью, а также больные, напротив, отличаются изменением нормальной структуры хронограмм, «блужданием» акрофазы, уменьшением или чрезмерным увеличением разброса значений.

Секундные ритмы, выявляемые при кардиоинтервалографии, могут с успехом использоваться для прогнозирования особенностей течения сердечно-сосудистых заболеваний, изменений умственной и физической работоспособности. Они нашли применение для оценки отдаленного прогноза функционального состояния космонавтов, летчиков и спортсменов.

Степень поломки биоритмов зависит от тяжести патологического процесса. Чем тяжелее протекает заболевание, тем более грубые нарушения обнаруживаются в структуре периодических процессов. В зависимости от тяжести пневмонии у детей возможно насколько вариантов нарушения ритмики температуры тела. При легком течения болезни лихорадка продолжается около 1 - 2 дней и подъем температуры соответствует, как и обычно, вечерним часам суток Второй тип гипертермии характеризуется постоянством показателей температуры тела утром и вечером. В этом случае у детей в клинической картине заболевания обнаруживаются судороги, сердечная и сосудистая недостаточность. При гипертермии третьего типа выявлено максимальное увеличение температуры тела в 3 - 4 часа, у этих больных часты явления отека мозга, острой сердечной и сосудистой недостаточности.

Одним из перспективных направлений хрономедицины может быть профилактическая хронофармакотерапия. Широкое применение вычислительной техники позволит формировать индивидуальные банки данных, в которых будет храниться информация о структуре биологических ритмов каждого человека.

Каждый человек должен уметь проводить и анализировать у себя ауторитмометрию. Она включает следующие параметры;

• температура тела;
• частота пульса;
• артериальное давление;
• частота дыхания;
• мышечная сила;
• умственная работоспособность;
• сбор мочи по часам в сутки.

Сегодня становится очевидным, что без учета фактора времени невозможен дальнейший прогресс фармакологической науки.

Хронофармакология

Использование хронобиологических закономерностей в практике лекарственной терапии различных заболеваний представляется перспективным, поскольку обещает максимальную оптимизацию лечебных мероприятий.

Важность хронобиологичеокого подхода к терапии многих заболеваний врачи и народные лекари хорошо осознавали с давних времен. Уже в Древней Греции и Китае было известно, что успех лечения может зависеть от времени введения лекарства. В «Каноне» древнекитайской медицины, созданном еще до нашей эры, содержатся указания на существование строго определенных часов, когда наиболее активны те или другие органы, патологические процессы. Исходя из этого, рекомендовалось начинать лечение за два часа до наступления времени максимальной активности заболевшего органа.

Понимание зависимости фармакологического эффекта от временного состояния биосистемы позволяет отказаться от шаблонного назначения лекарственных веществ, повысить результативность воздействия при одновременном снижении дозировок препаратов, а также выраженности побочных реакций. За этим подходом - строго индивидуализированная, минимальная и рациональная фармакотерапия.

Скорость выведения лекарств существенно варьирует в течение суток. Так, у людей полная элиминация салицилатов из организма при назначении внутрь в 7 часов происходит через 17 час., в случае же приема в 19 часов - только спустя 22 часа.

Экскреция фенамина резко усиливается при кислой реакции мочи и в этом случае составляет 55-70% от введенной дозы. При щелочной реакции мочи за то же время выводится лишь 5% вещества.

В острую фазу тяжелого инфекционного заболевания у человека температура тела не просто повышается, а колеблется с подъемами (до. 39 - 40 градусов) в вечерние и снижением (до 37 - 38 градусов) в утренние часы. Назначенные жаропонижающие вещества хоть и не влияют на причину болезни, но устраняя грубую температурную дизритмию, благотворно сказываются на общем состоянии человека.

Из этого можно сделать вывод, что практически всегда первичное восстановление важных ритмических процессов благоприятствует успешному лечению. Фармакологическое изменение патологических ритмов - важное условие эффективного лечения.

С учетом биологических ритмов лекарственные препараты надо вводить таким образом, чтобы с одной стороны, их действие совпадало с нормальной акрофазой физиологических функций, с другой стороны, фармакологическое вмешательство должно обеспечить разрушение патологических биоритмов.

Примеры использования фармакотерапии с учетом биологических ритмов

Максимальное содержание железа в сыворотке крови отмечено в 18 часов, поэтому препараты железа, вводимые через рот, дают за 2 часа до акрофазы, то есть в 16 часов, 1 раз в сутки в разовой дозе.

Эритромассу переливать необходимо в 10 - 12 часов с учетом максимального содержания зрелых эритроцитов в 12 часов.

Хорошо известно, что вечернее использование строфантина обеспечивает больший кардиотонический эффект.

Гипотензивные средства лучше давать в 14 и 16 часов, до назначения препаратов измеряют артериальное давление и температуру. Такой ритм обусловлен тем, что максимальное содержание ренина в крови в 16 часов, повышение артериального давления в 16 - 18 часов. При таком приеме препарата достигается максимальный терапевтической эффект и не наблюдается осложнений в виде резкого снижения, слабости, что возможно в случае традиционного многоразового лечения.

В пред полуночные часы у больных ишемической болезнью сердца происходит уменьшение внутриклеточного содержания калия и возрастает количество натрия в миокарде, поэтому внутривенное введение препаратов калия разумно сместить на вечер. Это уменьшит возможность развития нарушений ритма сердца и острой левожелудочковой недостаточности.

Коррекцию электролитного состава целесообразно проводить с учетом ритма электролитуреза; препараты натрия вводить утром, кальция - вечером.

Целесообразно производить назначение мочегоннеях в утренние часы. Фуросемид у больных с сердечной недостаточностью обеспечивает наибольший диурез при приеме в 10-11 часов. Если диуретик вводить в 13 час, это резко увеличивает потерю калия с мочой, а натрий эффективнее выводится при использовании фуросемида в 17 - 18 часов.

Выявлена большая эффективность нитроглицерина при его использовании утром. Проведение электрофореза нитроглицерином у больных с хронической ишемической болезнью сердца обеспечивало положительное действие у 94% людей. Если процедуру проводили в послеполуденные часы, то терапевтический эффект был слабее выражен и сохранялся недолго.

Установлено, что организм здоровых людей в 21 - 23 часа в 1,5 - 2 раза чувствительнее к гистамину, чем в утренние часы. Димедрол и супрастин действуют 3-6 часов, тавегил, псригол, попольфеп - действуют до 12 час. Лучшее время дпя приема супрастина и димедрола в 20 часов, пипольфена, тавегила, перитола - в 15 часов.

Препараты кальция лучше давать в 18 часов:, тогда усиливается гистаминопексия. В острый период заболевания кальций лучше не давать, так как усиливается свертывание крови.

Гепарин как антигистаминный препарат назначают в 18, 21 и 3 часа, тогда его максимальный эффект будет достигнут утром; если назначают как антикоагулянт, то равномерно в течение суток. Эуфиллин наиболее эффективно действует в 11 часов и 21 час у взрослых; в 7 часов и 19 часов, - у детей. В утренние часы эуфиллин дают преимущественно с целью мочегонного эффекта, в вечерние часы - при бронхиальной астме.

Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают максимальный противовоспалительный эффект при разовой дозе в 19 часов. Если препараты даются с болеутоляющей целью, то их дают за 2 часа до максимальной боли.

Препараты, улучшающие функцию коры надпочечников.

Витамин C, дается 1равномерно в течение суток

Витамин В5 дается в обед

Витамин B1 - во второй половине дня

Витамин В6 - утром натощак

Глицирам - утром и в обед

Эскузан - утром и в обед

Преднизолон - утром

Элеутерококк - утром

Мумие - утром

Лимонник - утром

Расстройство циркадного ритма сна представляет собой нарушение регулярности цикла «сон-бодрствование» в силу десинхронизации внешних и внутренних часов. Отмечаются нарушения ночного сна, патологическая дневная сонливость или их сочетание, которые обычно проходят, поскольку биологические часы сами перестраиваются. Диагноз клинический. Лечение направлено на устранение причины сбоя.

Расстройство циркадного ритма сна может быть обусловлено внешними стимулами и причинами (например, сбой биоритма при перемещении в другой часовой пояс, посменная работа) или вследствие десинхронизации внутренних биологических часов с циклом день/ночь (например, синдром позднего или раннего засыпания).

Наиболее распространенные пероральные снотворные препараты

Препарат	Период полувыведения, ч		Комментарии
Бензодиазепины
Флуразепам			Высокий риск резидуальной седации на следующий день; не рекомендуется пожилым
Квазепам			Обладает высокой липофильностью, что может смягчать резидуальную седацию в первые 7-10 дней при длительном применении
Эстазолам			Эффективен для индукции и поддержания
Темазепам			Препарат отличается наиболее продолжительным периодом индукции сна
Триазолам		0,125-0,5	Может вызвать антероградную амнезию; высокая вероятность развития привыкания и зависимости
Имидазопиридин
Золпидем	2,5	5-10	Эффективен для индукции и поддержания
Пиразолопиримадин
Залеплон			Препарат ультракороткого действия; улучшает засыпание в начале сна или после ночного пробуждения (минимум на 4 ч); прием перед сном минимизирует резидуальные эффекты

1 Включая предшественники и активные метаболиты. 2 Дозы назначаются перед сном.

Десинхронизация сна вследствие внешних причин нарушает и другие циркадные ритмы организма, включая гормональную секрецию и температуру. В дополнение к бессоннице и сонливости эти изменения могут сопровождаться тошнотой, недомоганием, раздражительностью и депрессией. Наиболее неблагоприятны повторные нарушения циркадного ритма (например, частые дальние путешествия, ротация рабочих смен). На восстановление циркадных ритмов и устранение нарушений сна требуется немало времени. Поскольку свет является самой мощной детерминантой нормализации циркадного ритма, воздействие яркого света (солнечного или искусственного света интенсивностью в 5000-10 000 люкс) после пробуждения помогает ускорить адаптацию к новым условиям. Можно также использовать мелатонин (см. выше).

Использование алкоголя, снотворных средств и стимуляторов для устранения нарушений циркадного ритма является неправильной тактикой.

Синдром смены часовых поясов (сбой биоритма при перемещении в другой часовой пояс)

Этот синдром вызван быстрым перемещением через два и более часовых поясов. Путешествие на восток (перенос сна на более раннее время) вызывает более выраженный сбой, чем перемещение на запад (перенос сна на более позднее время).

По возможности, перед дальней поездкой рекомендуется постепенно смещать цикл «сон-бодрствование», чтобы адаптировать его к условиям места предполагаемого пребывания и максимизировать воздействие дневного света (особенно утром) в новом месте пребывания. Кроме этого, в течение короткого периода после прибытия можно использовать снотворные средства короткого действия или стимулирующие препараты (например, модафинил).

Нарушение сна при сменной работе

Выраженность симптомов пропорциональна частоте ротаций смен, продолжительности каждой смены и частоте сдвига смен «против часовой стрелки» (перенос сна на более раннее время). Предпочтительнее фиксированная посменная работа (т.е. работа ночью или вечером); ротация смен должна осуществляться «по часовой стрелке» (т.е. день - вечер - ночь). Однако даже при фиксированной посменной работе отмечаются нарушения, потому что дневной шум и свет ухудшают качество сна, и рабочие часто сокращают отведенное на сон время, чтобы участвовать в социальных или семейных событиях.

При посменной работе рекомендуется максимальное воздействие яркого света (солнечного света или, для работающих ночью, искусственного света) на период бодрствования, а также создание максимально комфортных условий для сна (темную и тихую спальню). Можно использовать затемняющие маски на глаза и устройства для нейтрализации шума. При устойчивых нарушениях сна, негативно сказывающихся на повседневной деятельности, показано разумное использование короткодействующих снотворных и стимулирующих препаратов.

Синдромы нарушения фаз сна

При этих синдромах нормальное качество и общая продолжительность сна в 24-часовом цикле циркадного ритма сохранены, но нарушено распределение времени сна в течение суток, т.е. имеют место сдвиги времени засыпания и пробуждения. В более редких случаях цикл не вписывается в 24 ч, т.е. пациенты просыпаются изо дня в день в разное время, то раньше, то позже, но при возможности придерживаться присущего им естественного цикла нарушения сна не развиваются.

Для синдрома позднего засыпания (отсроченного наступления фаз сна) характерно позднее наступление сна и позднее пробуждение (например, 3:00 и 10:00), возникающее в связи с нарушением режима, при котором время, когда пациент может заснуть, наступает примерно спустя 3 ч после того, как он хотел бы заснуть. Этот синдром чаще встречается в подростковом возрасте. Необходимость раннего подъема, чтобы пойти на работу или в школу, сопряжена с повышенной дневной сонливостью, плохой успеваемостью в школе и пропуском утренних занятий. Их можно отличить от людей, которые ложатся спать поздно, потому что они не могут заснуть раньше, даже если и пытаются. Небольшая задержка времени засыпания (менее 3 ч) лечится постепенным более ранним пробуждением, а также терапией ярким дневным светом. Допускается прием мелатонина перед сном.

Синдром раннего засыпания (раннее засыпание и раннее пробуждение) более распространен среди пожилых людей. Для коррекции можно использовать терапию ярким светом в вечернее время.

Лечение без гормонов. Минимум химии – максимум пользы Анна Владимировна Богданова

Сбой в синхронизации биоритмов

Фазы суточных ритмов различных функций согласованы между собой - это внутренняя синхронизация, обеспечивающая благополучие организма, высокий уровень здоровья и работоспособности. Внутренняя синхронизация ритмов достаточно часто нарушается; состояние организма в период рассогласования циркадианных ритмов получило название десинхроноза.

Десинхроноз обусловливает следующие обстоятельства:

Изменение временных отношений между датчиками времени и внутренними циклическими процессами организма;

Устранение датчиков времени;

Заболевания, стрессовые воздействия, утомление.

Непосредственных причин, вызывающих десинхроноз, достаточно много. К ним относят перенос времени сна к непривычным часам, в том числе осенний и весенний сдвиги стрелок часов на 1 час; недостаток сна, который поддерживает сонливость в дневные часы; смена фаз активности и покоя; перелеты через часовые пояса; продолжительное пребывание на Крайнем Севере и в Арктике, когда в связи с длительным полярным днем нарушается ритм сна и бодрствования. Также десинхроз могут вызвать состояние перегрузки у спортсменов; жизнь в свободно текущем, ничем не регламентированном режиме, особенно в изоляции от внешнего мира; любое заболевание; перегревание, переохлаждение, операции, шум, вибрации и другие факторы.

Известно также, что сдвиг часов против часовой стрелки вызывает более острый десинхроноз. Почему? Это объясняется тем, что человек вынужден ложиться и вставать раньше, чем обычно, а при перемещении на запад - позднее. В первом случае, следовательно, человек будет чувствовать большую сонливость утром, что плохо, а во втором случае - вечером. При перелете в западном направлении биологические часы идут в ту же сторону, что и изменение времени (хотя и медленнее). При перемещении же на восток все происходит сложнее. Направление сдвига фазы биологических ритмов часто зависит от угла между фазой ритма и фазой датчика времени и от конкретного ритма. Так, при перелете через 8 часовых поясов в восточном направлении фазы некоторых ритмов будут постепенно смещаться назад (против часовой стрелки), а фазы других ритмов - вперед на 16 часов. Естественно, десинхроноз окажется очень острым. Понятно, что разные биоритмологические типы людей будут неодинаково реагировать на трансмеридианальные перелеты: перемещение на восток легче переносят «жаворонки», на запад - «совы».

Человеку, решившему быстро пересечь поездом или самолетом несколько часовых поясов (не менее трех), заранее следует менять режим сна, перенося период сна на более раннее время, если путешествие происходит на восток, или на более позднее - при переезде на запад. Параллельно с этим меняются и режимы питания, и время работы.

Полагают, что постоянная работа в одной и той же смене предпочтительнее частых пересменок. Люди, работающие по сменному графику, чаще болеют, больше подвержены травматизму, среди них наблюдается большая текучесть кадров. Как уже отмечалось, к сменной работе лучше адаптируются «совы», нежели «жаворонки».

Люди, занятые в сменной работе, нуждаются в постоянном медицинском наблюдении. В первую очередь обращают внимание на состояние нервно-психической сферы и желудочно-кишечного тракта. При появлении выраженных отклонений в состоянии здоровья этим людям необходимо рекомендовать переход на односменную дневную работу, причем лица с наклонностью к артериальной гипертензии не должны допускаться к работе с нарушением ритма сна и бодрствования. Это очень важно. Вопрос выбора иногда стоит весьма категорично: либо вы меняете работу, а может быть, и профессию, либо подвергаете себя опасности обзавестись хроническими заболеваниями. К сожалению, количество работников, занятых сменным трудом, с каждым годом увеличивается. Это относится и к сфере обслуживания (кафе, рестораны), и к организации отдыха (предприятия шоу-бизнеса).

Из книги Компьютер и здоровье автора Надежда Васильевна Баловсяк

Из книги Полная энциклопедия оздоровления автора Геннадий Петрович Малахов

Из книги Скорая помощь. Руководство для фельдшеров и медсестер автора Аркадий Львович Верткин

Влияние биоритмов на физиологические процессы в организме Самые главные физиологические процессы организма синхронизированы с периодическими солнечно-лунно-земными, а также космическими влияниями. И это неудивительно, ведь любая живая система, в том числе и человек,

Из книги Биоритмы или основы альтернативной психологии. Часть 1. автора Олег Вадимович Квятковский

Из книги Сила каменных пирамид (целебные свойства минералов) автора Юрий Алексеевич Ревинский

Глава 11. Энергия биоритмов. Зададимся вопросом: не следует ли нам ввести новое понятие - энергия биоритма?Ведь каждый биоритм имеет свою энергию, проявление которой у каждого конкретного человека может быть повышено или понижено.В подтверждение этому говорит факт

Из книги Худеем во сне. Биоритмы стройности автора Вероника Климова

Характеристика энергии каждого из биоритмов. Эмоциональная энергия - слепая, простая, глупая, нетерпеливая, откровенная и изменчивая, с весьма плохой памятью на происходящие в жизни события, живет в основном сегодняшним днем,…Интеллектуальная энергия - зрячая,

Из книги Успех или Позитивный образ мышления автора Филипп Олегович Богачев

МЕХАНИЗМЫ СИНХРОНИЗАЦИИ ПИРАМИДА из камня представляет собой сознательную связь с бесконечным источником энергии, это символ равновесия, позволяющий человеку развить способности, заложенные природой в глубоких каналах сложного человеческого мозга и приблизиться к

Из книги Сердце и сосуды. Верните им здоровье! автора Роза Волкова

Понимание биоритмов – короткий путь к стройности Один из самых важных биоритмов для нас – это суточный ритм. При помощи суточных циклов организм приспосабливается к вращению Земли. Ребенок появляется на свет без установленных суточных ритмов. Но уже в первые месяцы

Из книги Лечение без гормонов. Минимум химии – максимум пользы автора Анна Владимировна Богданова

30.4. Сбой механизма - Вы, наверное, очень гордитесь дочерью? - Почему? Это ведь не мои достижения. «Теория большого взрыва».S02E15Как и любые жизненные стратегии, эта стратегия в чистом виде встречается у крайне ограниченного круга лиц. И по странной случайности, нищих среди

Из книги Диета быстрого метаболизма. Как ускорить обмен веществ автора Мария Петрова

Когда сердце дает сбой Советы медицины Какая медицина лучше? Прибегая к лечению, человек испытывает все доступные ему методы, которые представлены официальной, традиционной и народной медициной.С официальной медициной все ясно. Лекарственные средства, продаваемые в

Из книги Тайная жизнь тела. Клетка и ее скрытые возможности автора Михаил Г. Вейсман

ВОЗРАСТНАЯ ДЕСИНХРОНИЗАЦИЯ БИОРИТМОВ С точки зрения биоритмологии для зрелого возраста характерна стабильность суточных ритмов работы всех органов человека и хорошо выраженная синхронизация их между собой. В процессе старения организма происходят выраженные

Из книги Код Женщины автора Алиса Витти

Сбой в обмене веществ – тревожный сигнал Нарушения метаболизма – серьезнейшая проблема для человека. Ее ни в коем случае нельзя недооценивать! Ведь сбой в процессе обмена веществ приводит к расстройству внутренней гармонии организма и к различным заболеваниям. Каждая

Из книги Мозг против старения автора Геннадий Михайлович Кибардин

Глава 4. Сбой программы и генная инженерия Всего у человека приблизительно 100 000 генов, в структуре которых может встречаться по меньшей мере 12 ошибок, возникающих, как правило, случайно. Большая часть этих ошибок не имеет серьезных последствий, однако некоторые вызывают

Из книги автора

Ступени синхронизации с циклом Самое приятное в том, чтобы позволить своим гормонам вести себя так, что вы будете делать все с удовольствием и гармонией.Вы сможете извлечь максимум пользы из различных видов тренировок, но вам не придется платить за это физической болью,

Из книги автора

Упражнения по синхронизации мозга Кроме того, что наш мозг работает в среднем только на 10 %, так еще и его полушария работают не синхронно. Это можно исправить с помощью упражнений, хорошо известных нам как увлекательная игра еще со времен с беззаботного детства. Только

alias MirrinMinttu

Биологические ритмы – фундаментальное свойство живых организмов. Все физиологические процессы должны быть определенным образом организованы как в пространстве, так и во времени. Только тогда создаются оптимальные условия для выполнения тех или иных функций и достигается наибольшая эффективность адаптивных реакций.

Известно, что все заболевания сопровождаются нарушением и рассогласованием биоритмов. Но и само по себе нарушение биоритмов может повлечь за собой возникновение заболевания или обострение скрытого хронического патологического процесса. Недаром Всемирная Организация Здравоохранения включила десинхроноз (нарушение и рассогласование биоритмов) в число наиболее серьезных стрессирующих факторов для человека.

К последствиям нарушений биоритмов относятся расстройства сна, расстройства работы ЖКТ, в том числе и печени, нарушение репродуктивной функции (расстройства менструального цикла, преждевременные роды, импотенция, фригидность), нарушение функций сердечно-сосудистой и нервной систем (нейро-циркуляторной дистонии, гипертонической болезни, повышение риска развития ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда), ухудшение психоэмоционального состояния, снижение качества и продолжительности жизни.

Десинхроноз широко распространен в современной жизни. К нарушению биоритмов приводят перелеты через несколько часовых поясов, сменная и вахтовая работа. Способствует возникновению десинхроноза и индустрия развлечений, и то, что городской житель большую часть времени проводит в помещении, без солнечного света, который является важнейшим фактором «настройки» биологических часов. Таким образом, создается «порочный круг» - десинхроноз способствует заболеванию, а заболевание усугубляет десинхроноз. Все вышесказанное обосновывает необходимость мер по профилактике и коррекции нарушений биологических ритмов при оздоровлении организма, лечении практически всех заболеваний, реабилитации после перенесенных болезней.

Ожирение, как уже ранее отмечалось в других докладах, является серьезным заболеванием обмена веществ, поэтому при нем также происходит нарушение суточных ритмов обменных процессов. Такой десинхроноз обмена веществ является одним из важнейших факторов, делающих неэффективными меры, направленные на коррекцию массы тела и является основной причиной частых рецидивов этого заболевания. То же самое касается и патологии, сопутствующей ожирению. Поэтому меры, направленные на коррекцию десинхроноза, должны быть неотъемлемой частью лечения такой патологии.

Поведенческие меры по коррекции десинхроноза включают в себя следующие моменты:

1. Нормализация ритма сон-бодрствование .

Необходимость этой меры диктуется тем, что сон является важнейшей, жизненно необходимой функцией организма человека. Во сне идут все восстановительные процессы, во время сна вырабатываются многие биологически активные вещества, которые регулируют деятельность организма (гормоны – СТГ, мелатонин – цитокины, регулирующие работу иммунной системы и др.).

Очень интересным является тот факт, что в часы сна и бодрствования поочередно в печени вырабатываются гормоны, регулирующие пищевое поведение человека: во время сна секретируется гормон, который сигнализирует мозгу о том, что желудок наполнен, и тем самым подавляет чувство голода; во время бодрствования секретируется гормон, который дает мозгу информацию о пустоте желудка, в результате чего возникает чувство голода.

Если человек ночью не спит, то продукция последнего гормона не прекращается, это стимулирует аппетит в ночное время и может привести к увеличению массы тела за счет жировых отложений, а в крайних случаях и к ожирению. Кроме этого сон очень важен и для поддержания психоэмоционального состояния человека. Нарушения сна приводят к развитию невротического состояния, что является благоприятной почвой для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, язвы желудка, спастического колита и т.д. Для нормализации цикла сон-бодрствование следует установить постоянное время пробуждения и подъема, необходимую продолжительность ночного сна и его хорошее качество.

2. Нормализация ритма питания.

Дело в том, что режим питания является очень сильным синхронизатором биоритмов человека. Прием пищи должен быть 5-кратным, небольшими порциями, всегда в одно и то же время. Ни в коем случае нельзя пропускать завтрак, так как еще до пробуждения начинает повышаться секреция желудочного сока, что при отсутствии пищи может привести к повреждению слизистой оболочки желудка и возникновению язвы. Кроме того, показано, что отсутствие завтрака является причиной повышения уровня холестерина и сахара в крови

3. Следует как можно больше находиться вне помещения, подвергаясь воздействию солнечного света, который, как было уже сказано, является самым сильным синхронизатором биоритмов человека.

Функциональные параметры организма человека закономерно меняются в соответствии с фазами годового цикла.

Основной обмен веществ – повышен зимой, снижен летом

Частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура тела – повышены зимой, снижены летом;

Естественный иммунитет – снижен весной

Физическая работоспособность – повышена летом, снижена зимой;

Заболеваемость и обострение заболеваний:
а) язвенная болезнь 12-перстной кишки – обострения весной;
б)язвенная болезнь желудка – обострения осенью;
в) ревматизм – обострения весной и осенью;
г) острый инфекционный миокардит – большинство случаев заболевания осенью и зимой;
д) острый инфаркт миокарда – большинство случаев осенью и зимой, но в разных климатических регионах могут быть разные вариации;
е) смертность от ишемической болезни сердца – чаще всего осенью и зимой; ж) острые кишечные заболевания - чаще всего летом;

Активность антиоксидантной защиты организма – снижена зимой и весной;

Суточные биоритмы – десинхроноз осенью и весной за счет изменения продолжительности темного и светлого времени суток, зимой за счет уменьшения уровня инсоляции;

Психоэмоциональное состояния – осенью и зимой повышается депрессивность;

Вирусные инфекции – в конце осени и зимой.

(Шурлыгина А.В., д.м.н., профессор, ГУ НИИ КЭЛ СО РАМН, г. Новосибирск)