Основная задача клинической патофизиологии - изучение наиболее общих, основных вопросов этиологии и патогенеза болезней человека с помощью разнообразных клинических и физиологических методов. Различные проявления опосредования биологических процессов социальными являются важнейшим и обязательным звеном в жизни здорового и больного человека. Главный аппарат опосредования - нервная и др. регулирующие системы, а также трудовая деятельность человека.

Существуют профессии, социально опосредующие возможность возникновения различных профзаболеваний. Для изучения используются безвредные методы исследования. Задачи:

1) могут быть получены данные о заболевании человека;

Филомафитский А.М . В 1828-1833 г.г. учился в Дерптском профессорском институте. Пропагандист экспериментальных методов в физиологии. Разрабатывал вопросы физиологии дыхания и пищеварения, выдвинул гипотезу о циклическом характере нервной деятельности. Работы по переливанию крови, разработал метод в/в наркоза. Первым в России применил микроскоп для исследования кровяных телец.

Бернар К . «Сахарный укол» (в продолговатый мозг). При нарушении деятельности центров происходит выведение сахара с мочой. Им создана теория сахарного мочеизнурения. Открыл роль СНС в регуляции просвета сосудов. Экспериментальные работы по изучению функции крови, проблеме внешней и внутренней секреции желез, вопросам теплообразования. Он создал основу учения о гомеостазе.

Холизм - идеалистическая философия целостности. Согласно холизму в ходе эволюции формы материи преображаются и обновляются, никогда не оставаясь постоянными. Холизм отвергает закон сохранения энергии. Согласно холизму высшая конкретная форма органической целостности - человек, и холизм считает его (человека) непознаваемым.

Неогиппократизм - направление в теоретической медицине (20-е годы ХХ в.), возрождающее принципы учения Гиппократа об индивидуальном и целостном подходе к больному. Является реакцией на технизацию и узкую специализацию медицины, приводящих к утрате целостного восприятия больного. Сторонники неогиппократизма вводят понятие об индивидуальных биотипах, близки к конституциональной медицине. Они стараются доказать, что только биологические особенности человека определяют его поведение, образ мыслей, деятельность. Элементы биологизаторства свидетельствуют о несостоятельности неогиппократизма как научной медицины.

Экзистенциализм (философия существования) - иррационалистическое направление в философии, возникшее в ХХ в. Главная идея экзистенциализма - идея безысходности и фатального пессимизма. Экзистенциализм выступает как противоположность научной мысли и, таким образом, противопоставляет философию и науку. Экзистенциализм считает, что предметом философии должно стать «бытие», которое постигается не через рассудочное мышление, а лишь непосредственно, через личное существование человека. В обыденной жизни человек не всегда осознает себя, для этого необходимо, чтобы он оказался в пограничной ситуации, то есть перед лицом страдания, болезни, смерти, вины, страха и т.д. Оказавшись в этих ситуациях, человек впервые постигает себя, начинает реально понимать окружающий его мир, обретя свою свободу. Однако экзистенциалистское понятие свободы остается субъективным: оно трактуется только в этическом, а не в социальном плане.

Изоляты, инбридинг и их роль в патологии.

Изолят - если границы чётко определены, все браки совершаются, в основном, между членами группы. Популяция людей небольшого размера, возникшая географически, социально, расово, способствует распространению рецессивных заболеваний (тирозиноз, талассемия, серповидноклеточная анемия).

Инбридинг - кровно-родственный брак. Брак между двоюродными братьями и сёстрами, между дядей и племянником, отец-дочь.

1) Инцестные (запретные) браки - браки между родственниками первой степени (отец-дочь, брат-сестра).

2) Кровно-родственные браки, обусловленные территориально. Остались в Сибири, на Дальнем Востоке.

3) Кровно-родственные браки, социально обусловленные (среди евреев до 10%).

Кровно-родственные браки обеспечивают большую частоту встречи в браке патологических рецессивных гетерозигот, и тогда появляющийся новый организм становится гомозиготным по патологическому признаку.

Евгеника - теория о наследственном здоровье человека и путях его улучшения. Принципы были сформулированы Гальтоном в 1869 г. Он предложил изучать факторы, которые улучшают здоровье человека (одаренность умственными способностями).

Однако её идеи нередко использовались для оправдания расизма (превосходство одной нации над другой). Велась под этим флагом борьба за очищение нации от генетического «груза» (проведение стерилизации людей, уничтожение больных, как это делалось в фашистской Германии).

Современная евгеника пытается вывести новую породу людей с помощью манипуляций генов (банк сперматозоидов гениальных людей, генная инженерия и т.д.). Все это требует морально-нравственной оценки с нашей стороны. С наследственными болезнями сходны по клиническим признакам некоторые ненаследственные врождённые или приобретённые в раннем детском возрасте болезни, которые называются фенокопии . Примеры: Гипотиреоз - наследуется как аутосомный рецессивный признак, но как фенокопия встречается в районах, где питьевая вода бедна йодом. Ранняя глухота - наследуется как рецессивный или доминантный признак, встречается как фенокопия у детей, рождённых от женщин, переболевших во время беременности краснухой.

Профилактика наследственных заболеваний

1. Причиной наследственных заболеваний является мутация. В настоящее время внешняя среда сверхнасыщена мутагенными факторами. Поэтому основой профилактики является борьба с мутагенными факторами (охрана АЭС, источников радиации, проверка новых медицинских препаратов на мутагенность).

2. В предупреждении наследственных заболеваний имеют значение социальные факторы (запрещение кровно-родственных браков, прекращение изолятов, борьба с религиозными предрассудками).

3. Определённую роль играет в предупреждении наследственных заболеваний возраст родителей. Чем старше мать (за 35 лет), тем вероятность спонтанной мутации выше.

4. Предупреждение родителей о возможном рождении у них больного потомства. Это даёт возможность родителям решить вопрос о деторождении

Генотерапия - исправление отдельных признаков наследственных заболеваний с помощью генов и генной инженерии, под которой понимают целенаправленное конструирование новых, не существующих в природе сочетаний генов и внедрении полученных гибридных молекул в другой организм. Перенос гибридных генов в новый организм возможен с помощью вирусов, после обработки генов препаратом ДНК, с помощью микроинъекций.

В настоящее время удалось больному с галактоземией (дефицит фосфатуридилтрансферазы) в клетки кожи трансплантировать ген, способный вырабатывать этот фермент. Дефицит исчезает. Это классический пример генной инженерии. В перспективе с помощью генной инженерии возможно создавать людей по генетическим инструкциям, увеличить эффективность работы человеческого мозга, улучшить здоровье и продлить жизнь человека.

3 группы заболеваний:

Наследственные болезни, не зависящие от влияния среды (болезнь Дауна, гемофилия, ахондродисплазия, фенилкетонурия).

Наследственные заболевания, проявляющиеся при действии факторов внешней среды (подагра, диабет, гипертония, атеросклероз) - наследственная предрасположенность.

Ненаследственные болезни. Наследственность не играет этиологической роли (травмы, инфекционные заболевания, ожоги). Генетические факторы могут играть роль в саногенезе.

Геномные (изменение числа хромосом) и хромосомные (изменение структуры хромосом) - хромосомные заболевания.

Генные мутации - молекулярные изменения на уровне ДНК.

Ген-белок взаимодействие : 1) образование избыточного количества белка (образование избыточного количества глобина, гемоглобина) - увеличивается свёртываемость крови; при избытке железа развивается гемосидероз внутренних органов; 2) образование аномального белка (серповидноклеточная анемия).

Ген-фермент взаимодействие : фенилкетонурия. Болезни накопления - гликогенозы.

Ген-рецептор взаимодействие : нарушение синтеза рецепторов андрогенов приводит при хромосомном набореXYк развитию женского фенотипа. Витамин-D-резистентный рахит - дефект рецепторов 1,25-дигидрооксикальциферола. Мутации в гене рецептора ЛПНП - нарушение холестеринового обмена.

Молекулярно-генетические исследования

Построение генетической карты хромосом человека.

Экспериментальные модели болезней человека.

Диспансеризация населения.

Генеалогический подход - прослеживание болезни на протяжении поколений.

Близнецовый метод.

Методы клинической диагностики: инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы исследования: биохимические, иммунологические, цитогенетические (культура лимфоцитов крови, клеток кусочков кожи, костного мозга), метод флуоресцентного излучения хромосом, тельца Луи-Барра.

Антенатальная патология - дородовая патология, патология гамет и зародыша.

Гаметопатия - поражение гамет. Причины: внешняя среда (физический, химический, биологический факторы). Развивается: половая стерильность, спонтанный аборт, наследственные и хромосомные заболевания.

Бластопатия - наследственная патология бластоцисты (ранняя стадия развития зародыша). Проявления: 1) внематочная беременность; 2) спонтанный аборт; 3) порок развития (отсутствие частей тела, уродства - кефалопаги, торакопаги)

Эмбриопатия - поражение зародыша (2-16 неделя). Раздражители: химические, физические, биологические. Изменения однотипны независимо от действующего фактора (в основном грубые уродства, ведущие к гибели). Но бывают и специфические изменения: краснуха - поражение глаз, лекарства (талидомид) - вместо конечностей «тюленьи ласты».

Ранние фетопатии - заболевания плода с 71 дня до конца 7 месяца. В этом периоде уже возникают воспалительные реакции (чаще - экссудативные, но могут быть и гнойные). Ранние фетопатии могут проявляться также цитомегалией, токсоплазмозом, сывороточным гепатитом, сепсисом, пневмонией, гипоксией. Проявлением фетопатии является недоношенность.

Поздние фетопатии - с 8 месяца до начала родов. Чаще всего проявляются воспалением, т.к. на этом этапе инфекция очень легко проникает в плод гематогенным путем, через отошедшие воды; также внутриутробный сепсис, цитомегалия, токсоплазмоз, кокковая инфекция, косолапость, внутриутробная асфиксия.

Маловодие - приводит к спонтанным абортам, преждевременным родам, асфиксии. Многоводие - к недоношенности.

Опухоли часто возникают в период бласто- и эмбриогенеза. Самой частой опухолью является гемангиома, но могут встречаться и рак печени, яичка.

К специфическим фетопатиям относят:

1. Асфиксия плода и новорожденных

а. заболевание материнского организма (кровопотеря, гипоксия).

б. нарушение маточно-плацентарного кровообращения, сдавление пуповины, разрыв, отслойка плаценты).

в. асфиксия плода: гемолитическая болезнь, пороки сердца, непроходимость дыхательных путей.

2. Нарушение иммунных взаимоотношений матери и плода, например - резус-конфликт, при котором развивается гемолитическая желтуха.

Геморрагический диатез характеризуется кровоточивостью.

Диатез лимфатико-гипопластический характеризуется предрасположенностью к развитию аллергических и аутоаллергических заболеваний, сниженной адаптацией хромаффинного аппарата надпочечников к воздействиям окружающей среды и аномалией развития вилочковой железы.

Диатез нервно-артрический характеризуется предрасположенностью к развитию ожирения, сахарного диабета, атеросклероза, гипертонической болезни, подагры и обменных артритов, что обусловлено нарушением пуринового, липидного, углеводного обмена; проявляется расстройствами питания и пищеварения, повышенной нервной возбудимостью.

Диатез тромбофилический характеризуется повышением свёртываемости крови.

Диатез экссудативно-катаральный - склонность к затяжным воспалительным процессам и развитию аллергических реакций, характеризуется лимфоидной гиперплазией, нарушением водно-солевого обмена, кожными проявлениями.

Диатез нервнопатический характеризуется повышенной эмоциональной возбудимостью, нарушением сна и аппетита, склонностью к тикам и заиканию.

Особенности реактивности в детском возрасте

На каждом возрастном этапе своего развития в зависимости от морфологических и функциональных особенностей, организм по разному отвечает на воздействие окружающей среды. Так, например, в первую половину эмбрионального развития очень слабо выражен фагоцитоз, но инфекции протекают слабо, на некоторые инфекционные агенты эмбрион не реагирует совсем. У новорожденных более часто чем у взрослых возникают болезни органов дыхания и пищеварения, так как у новорожденных легкие в 30 раз менее развиты, чем у взрослых, кишечник длиннее в 1,5 раза.

Из-за недоразвития системы терморегуляции у новорожденных слабее выражена приспособляемость к температуре окружающей среды, и у детей этого периода лчень часто возникают перегревание и охлаждение.

У детей первых 3-х лет из-за функциональной незрелости иммунной системы отмечается высокая восприимчивость к инфекции (корь, скарлатина, коклюш, дифтерия). Новорожденные менее чувствительны к гипоксии. У новорожденных недостаточно развиты защитные барьеры: недоразвиты кожа, бактерицидность жидких сред снижена (лизоцим, комплемент), слабо выражено антителообразование.

Особенности реактивности внутриутробного развития и новорожденных в основном обусловлены, кроме местных факторов, незаконченностью морфологического и функционального развития нервной системы.

Кора у новорожденного тоньше.

Нервные клетки не дифференцированы.

Формирование корковых центров не завершено; не полностью миелинизированы нервные проводники, недоразвиты пирамидные пути, полосатое тело.

Все это приводит к ограничению функциональных возможностей нервной системы.

Возбудимость коры головного мозга низкая.

Все жизненные процессы протекают при превалировании подкорковых центров.

В результате всего отмеченного различные раздражители вызывают широкую иррадиацию нервных процессов (возбуждения и торможения), в результате чего организм всегда отвечает генерализованной реакцией. Болевые ощущения не локализуются. Болевая чувствительность у детей снижена.

Биоритмом называется регулярное самоподдерживающее и в известной мере автономное чередование во времени различных биологических процессов, явлений, состояний организма. Биоритмы - это эволюционно закрепленная форма адаптации, определяющая выживаемость организмов путем приспособления их к ритмически меняющимся условиям среды обитания.

Виды биоритмов

Существуют: околосекундные (смена систолы и диастолы), околоминутные (изменение электроактивности головного головного мозгая), околочасовые (ритм желудочной моторики), ультрарадианные (3-20 час - динамика общего билирубина), циркадианные, околосуточные (22-28 час) - главные биоритмы организма; инфрарадианные (24-96 час), околонедельные (4-10 дней), околомесячные (25-35 дней), сезонные (2-4 мес.), окологодичные (1 год), многолетние (4-100 лет).

Ведущее место занимают околосуточный ритм. При его рассогласовании возникает десинхроноз - первое неспецифическое проявление большинства патологических состояний. Состояние, когда система циркадианных ритмов организма не соответствует временным условиям окружающей среды, называетсявнешним десинхронозом. При нарушении структуры ритмов самого организма развиваетсявнутренний десинхроноз. Исчезновение десинхроноза является объективным критерием выздоровления.

Закономерности зависимости биологических процессов от времени изучает хронобиология. В ее состав входит хрономедицина со многими разделами.

Хрономедицина ставит целью использовать закуономерности биоритмов для улучшения профилактики, диагностики и лечения болезней человека. Основные ее разделы: хронопатология, хронофармакология, хронодиагностика, хронотерапия.

Хронопатология - это область экспериментальной и клинической хрономедицины, изучающая пути и механизмы возникновения отклонений биоритмов от нормы и роль этих нарушений в развитии заболеваний. Нарушение биоритма, локализующиесяв рабочей части биосистемы будут касаться изменений функций только этой системы (мышечная система). Если нарушения биоритма касаютсярегуляторной части, то они более серьезны и характеризуются вовлечением в патологический процесс и других функциональных систем (нейроэндокринная система).

Хронофармакология изучает зависимость действия лекарственных веществ на организм и его системы от фазы биоритма.

Хронотерапия предполагает подбор оптимального времени для лечебного воздействия с учетом особенностей биоритмов при данном заболевании.

На изменение биоритмов организма оказывают влияние внутренний регулятор (генный контроль) и внешние регуляторы (температура, освещенность, давление, социальные факторы). Нарушение биоритмов происходит при повреждении супрахиазматических ядер гипоталамуса. У человека при поражении этих ядер происходит нарушение ритма сна и бодрствования. Кроме того, через гипоталамус и гипофиз могут освобождаться цитомедины (пептиды), которые наряду с нервной и эндокринной системой принимают участие в регуляции клеточного гомеостаза. Если на организм влияют канцерогены, то активируется избыточный синтез ДНК, РНК. белков, что приводит к развитию опухоли.

Онтогенез

У детей ультрарадианные ритмы (сон-бодрствование, время приема пищи и др.) приводят в дальнейшем к развитию циркадианных, околосуточных, ритмов. В процессе старения структура биоритмов изменяется в сторону ультрарадианных, снижаются адаптивные реакции организма.

Повреждением клетки называется нарушение ее функционирования, которое сохраняется после удаления повреждающего агента. Повреждение клетки сопровождается специфическим и неспецифическим нарушением.

Биоритмы организма наиболее подробно изучены применительно к месячным ритмам. Известна сезонность возникновения ряда инфекций, например, полиомиелита. Тяжелее – эта болезнь протекает в летне-осенний период. Весной заболеваемость полиомиелита снижается и преобладает легкое течение.

Зависимость в сезонности и заболеваемости ревматизмом - очевидна. Она выше в осенне-зимний период. Рецидивы ревматизма наблюдаются поздней осенью и ранней весной. Известна зависимость от сезона язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Наиболее вероятно ее обострение, в том числе перфорация, весной и осенью.

Имеются данные о влиянии времени года на течение гипертонической болезни. Ухудшение наблюдается в зимние месяцы. Различные виды стенокардии редко возникают летом. Вместе с тем, выявляются три пика в развитии заболевания: в январе, апреле и октябре. Отмечено, что инфаркт миокарда более вероятен в осенне-зимний сезон.

Выявлена сезонность и в количестве самоповреждений, которые, как известно, прямо связаны с развитием депрессии. Сезонный ритм числа суицидальных попыток со смертельным исходом в большинстве странах приходится на май. В то же время годовой подъем общей смертности отмечается в январе - феврале.

Итак, наибольший риск развития многих заболеваний или их осложнений имеется в зимние месяцы. Это может быть связано, по мнению ряда авторов, с сезонными гормональными ритмами, и с колебаниями секреторной активности коры надпочечников. Установлено ее повышение весной и особенно летом и снижение зимой и осенью. Вместе с тем, изучение сезонных ритмов заболеваемости, анализ механизмов их формирования представляются достаточно сложными, поскольку надо считаться с сезонными изменениями характера питания, условий труда и быта. Необходимо учитывать множество параметров внешних климатических воздействий на человеческий организм.

Учет вышеизложенных данных дал уже ощутимые результаты при проведении противорецидивной терапии ревматизма, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Суточные биоритмы физиологических функций в свою очередь также создают условия для возникновения моментов «слабости», а значит и развития болезни. Хорошо известно, что в определенное время суток патологические изменения при различных заболеваниях проявляются наиболее ярко. Часто это совпадает с нормальным биоритмом. Так, обычно у здоровых людей температура тела несколько увеличивается в вечерние часы. При лихорадке наибольший подъем температуры происходит в то же время. Артериальное давление в норме поднимается во второй половине дня, соответственно при гипертонической болезни наибольшее его увеличение довольно часто наблюдается в послеобеденные и вечерние часы.

Биоритмы сердечно-сосудистой системы

В настоящее время наиболее изученными являются суточные ритмы физиологических функций у здоровых людей и у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Знание ритмичности кровообращения и процессов метаболизма у здоровых людей и ее изменений у лиц с заболеваниями сердца и сосудов позволит оптимизировать лечебный процесс с помощью фармакологической коррекции нарушенного ритма.

У большинства здоровых людей отмечается синхронная работа аппарата кровообращения, которая достигается путем внутренней согласованности суточных ритмов отдельных показателей гемодинамики.

Патология биоритмов является ранним диагностическим признаком функциональной патологии сердечно-сосудистой системы или состояния «предболезни».

Э. Ш. Матлина указывает на наличие синхронности суточных ритмов экскреции адреналина, норадреналина и параметров гемодннамики, т. е. существует прямая зависимость суточных ритмов функциональной активности сердечно-сосудистой и симпатико-адреналовой систем у здоровых людей.

При нейроциркуляторной дистонии у 72,5% больных имеется внешнее рассогласование суточных ритмов параметров кровообращения. Это проявляется нарастанием частоты «ночного» типа суточного ритма, систолического артериального давления (АДс), числа сердечных сокращений (ЧСС), ударного объема сердца (УОС), минутного объема сердца (МОС), ударной и минутной работы сердца (УРС и MPC), объема скорости кровотока в скелетных мышцах (ОСКСМ) и дневного типа суточного ритма общего периферического сопротивления (ОПС).

Одновременно учащается рассогласованность суточных ритмов систолического и диастолического давления, числа сердечных сокращений, минутного и ударного объемов сердца, показателей центральной и периферической гемодинамики.

У лиц с гипертонической болезнью обнаруживается нарушение суточного ритма параметров гемодинамики, выявляется смещение подъема систолического и среднего артериального давления с дневных на вечерние часы - 18-19 часов.

По-видимому, у больных гипертонической болезнью имеется нарушение синхронизации по отношению к ритму “сон-бодрствование”, что играет определенную роль в развитии гипертонических кризов и острой левожелудочковой недостаточности.

При наличии нарушения биоритмов артериального давления - дополнительные воздействия, стресс, неблагоприятные метеоусловия, простудные заболевания развивают полное нарушение адаптации сердечно-сосудистой системы к условиям внешней среды и развитие острой сердечной недостаточности, чаще в вечернее и ночное время.

При ишемической болезни сердца (ИБС) и стенокардии в ночные часы повышается артериальное давление, общее периферическое сопротивление, а уменьшается ударный и минутный объем сердца. Максимум ЧСС приходится на период от 16 до 20 часов, а минимум - на 12 и 24 час. АДс достигает максимума в 8 и 20 час, а минимума - в 24 часа. Наибольшее значение УОС и МОС регистрируется в 16 и 20 час., наименьшее - в 24 час. и 8 час.

А. П. Великоивакенко установила у больных ИБС и недостаточностью кровообращения (НК) небольшую изменчивость АД и венозного давления (ВД) на протяжении суток. Обнаружилось относительное повышение исходных уровней АД и ВД в утренние часы и отсутствие фазы их снижения ночью.

У больных ИБС, кардиосклерозом показатели сердечного выброса, будучи низкими в утренние часы, еще более снижаются в вечерние и ночные часы, тогда как общее периферическое сопротивление, достаточно высокое утром и днем, становится еще выше вечером и ночью. В течение суток наблюдается значительное напряжение функции аппарата кровообращения вечером н ночью, что является крайне неблагоприятным признаком. Это создает риск развития острой сердечной недостаточности в вечерние и ночные часы суток.

Роль суточных ритмов работоспособности в развитии некоторых форм сердечно-сосудистой патологии

При анализе типа работоспособности, установленного по адаптированным анкетам и анамнестическим анкетам, оказалось, что среди 1535 человек, заболевших инфарктом миокарда в возрасте от 35 до 65 лет, 36,9% составляют лица с утренним типом работоспособности «жаворонки», 40,8% - лица с недифференцированным типом работоспособности «аритмики» и 22,3% - с вечерним типом - «совы».

У людей с различными типами работоспособности инфаркт миокарда возникает в разное время суток. У «аритмиков» суточная кривая начала инфаркта была равномерной, у «жаворонков» пик инфаркта приходится на утренние часы, для «сов» характерным временем начала развития заболевания был вечер.

Процент ошибок аварий, совершенных «совами» в утренние часы, и 1.5 раза больше, чем у «жаворонков». Вечером это соотношения были обратными. У «аритмиков» число ошибок, совершавшихся утром и вечером, достоверно не различалось.

Исходя из представления о роли катехоламинов в повышении потребности миокарда в кислороде, можно предположить, что у больных ИБС несоответствие между степенью кровоснабжения и потребностью в кислороде возрастает именно в часы максимальной работоспособности. Такое несоответствие в эти часы и могло быть «ответственным» за возникновение инфаркта миокарда.

Суточный, ритм показателей свертывающей системы крови и фибринолиза у здоровых людей и больных ИБС

Существует четкая суточная динамика этих показателей. В 12 и 17 час, выявляется повышение свертывающей активности крови по данным определения протромбинового, тромбинового времени, рекальцификации плазмы, уровня свободного гепарина, толерантности плазмы к гепарину (ТПГ), фибриногена при уменьшении фибринолитической активности (ФА) плазмы крови.

Число тромбоцитов возрастает в полдень и снижается ночью. В 22 часа большинство показателей процесса свертывания крови и фибринолиза возвращаются к их уровню в 7 час. В 2 часа наступает фаза гипокоагуляции за счет повышения ФА, уровня свободного гепарина, снижения тромбиновой активности, числа тромбоцитов, количества фибриногена.

По данным тромбоэластографии, у здоровых лиц имеются две фазы изменений общей коагулирующей активности крови: 1 - повышение свертывающей активности в полуденные, послеполуденный часы, 2 - возвращение всех показателей ТЭГ к исходным в вечерние часы, с последующим снижением свертывающей активности крови в ночное время.

Регулярная двухфазная суточная периодика гемокоагуляции свойственна здоровым людям разного возраста. Различия в отдельных возрастных группах заключаются в усилении активности свертывающих факторов с утра и в более высоком уровне соответствующих показателей в течение суток у лиц старших возрастных групп.

Суточный ритм показателей гемокоагуляции, свойственный здоровым людям, у больных ИБС, стенокардией, острым инфарктом миокарда (ОИМ) нарушен. У больных стенокардией свертывающая активность крови снижается в полуденное, послеполуденное, вечернее и ночное время суток. Этот гиперкоагуляцпонный сдвиг достигает максимума в 22 и 2 часа, У больных ОИМ отмечается значительный гиперкоагуляциопный сдвиг в послеполуденное, вечернее и полное время по основным показателям гемокоагуляции. Это создает реальную угрозу тромбообразования в вечернее и ночное время у больных ИБС и ОИМ.

Суточные ритмы электролитного обмена

Существуют суточные биоритмы выделения электролитов с мочой у здоровых лиц при различных физиологических состояниях и патологии сердечно-сосудистой системы.

У здоровых наибольшее выделение мочи и электролитов отмечалось в основном днем, но у некоторых лиц вечером или утром. Основное выделение с мочой электролитов наступает в дневные и вечерние часы.

Таким образом, подробный анализ суточной динамики метаболизма липидов, электролитов, свертывания крови, гемодинамики, функции внешнего дыхания при сердечно-сосудистой патологии выявил изменение нормального течения циркадной организации процессов. Особенно неблагоприятно складывается ситуация для больных ишемической болезнью сердца и застойной сердечной недостаточностью в вечернее и ночное время.

Разнообразные осложнения ишемической болезни сердца чаще всего наблюдаются с 21 до 0 часов. В первую очередь это касается левожелудочковой недостаточности (сердечная астма и отек легких). Тромбозы и эмболии чаще наблюдаются с 3 до 9 часов и с 18 до 24 часов. В ранние утренние часы большое количество больных погибает в связи с тяжелыми нарушениями ритма сердечной деятельности. При изучении суточных колебаний показателей системы свертывания крови и фибринолиза установлено, что, в отличие от здоровых, у больных ишемической болезнью сердца коагулирующая активность в вечерние и ночные часы была выше.

Биоритмы физиологии и патологии легких

Биоритмы дыхания были впервые показаны в 1887 году Л. Г. Федоровым Емкость легких увеличивается к вечеру и уменьшается к утру, сила вдоха и выдоха также возрастает к вечеру, но изменения их проходят неравномерно.

У детей самое низкое сопротивление крупных бронхов оказывается в момент пробуждения - в 6 час, затем оно постепенно повышается к 13 и 20 час. У здоровых взрослых сопротивление бронхов более высокое утром и снижается к середине дня, повышаясь и вечеру, к 23 часам. Сопротивление воздушному потоку крупных бронхов у здоровых людей больше утром и несколько уменьшается к 13 час, сопротивление мелких бронхов постепенно возрастает к утру. Акрофаза проходимости мелких и средних бронхов - в поздние утренние и ранние вечерние часы.

Установлена различная чувствительность бронхов здоровых детей к воздействию симпатомиметических холинолитических препаратов. Так, бетастимулирующий препарат оксипреналин максимально эффективен у детей около 7 часов, когда проходимость бронхов снижена. Эффект препарата едва заметен около 16 часов, когда проходимость бронхов наивысшая, Он оказывает наибольшее воздействие на растяжимость легочной ткани у здоровых детей в 22 час. 30 мин, когда она наиболее низкая, но он малоэффективен в 11 час. 30 мин при высокой растяжимости легочной ткани.

Чувствительность бронхов к ацетилхолину также зависит от времени суток. Оказалось, что чувствительность бронхов здоровых людей к ацетилхолину повышается к 14 часам.

Выявлен циркадианный ритм кожной чувствительности у здоровых людей на домашнюю пыль, пыльцу растений и гистамин. Кожные реакции высоки во второй половине дня, достигая максимума между 19 и 23 часами, наименьшая чувствительность - в 7 час.

У больных бронхиальной астмой наилучшие показатели функции дыхания регистрируются в полдень, а наихудшие в полночь.

Наибольшие изменения проходимости бронхов в 23-24 час. у больных совпадают с максимальной чувствительностью бронхов к ацитилхолнну и гистамину. При инфекционно-аллергической форме астмы отмечается абсолютное снижение экскреции суточного количества корикостероидов. Но глюкокортикоидная недостаточность надпочечников может только способствовать появлению приступов бронхиальной астмы, не являясь единственным фактором, приводящим к приступу удушья. Исследования биоритмов и содержания кортизола в плазме крови, позволило прийти к выводу о том, что наиболее целесообразно назначать прием кортикостероидов утром и сразу после обеда.

Число эозинофилов в крови больных самое большое ночью, что, вероятно, связано со снижением содержания кортизола в плазме крови в это время. Высокое содержание эозинофилов сочетается с ухудшением проходимости бронхов.

Биоритмы и содержание цАМФ в сыворотке крови минимальны в 4 часа, что совпадает с наихудшей проходимостью бронхов. Максимальное количество цАМФ отмечается в 16 час, когда проходимость бронхов наилучшая.

Результаты исследований суточной динамики проходимости бронхов необходимо учитывать:

1) при выборе схемы лечения: симпатомиметики более эффективны, чем кортикостероиды при наличии циркадианной динамики;

2) при оценке эффективности лечения по установлению нормальных показателей циркадианной динамики проходимости, чувствительности и реактивности бронхов;

3) при выборе наиболее рационального времени приема лекарств.

При выборе времени применения лекарств у больных бронхиальной астмой через 3 мес. - 2 года от начала лечения эффективность значительно повышается. При выборе времени приема лекарств без учета циркадианных колебаний проходимости бронхов очень хорошие результаты были получены у 14,8%, хорошие - у 40%, удовлетворительные 33,2% и эффекта не было у 12% больных. В сходной по клиническим данным группе больных выбор времени приема лекарств с учетом циркадианной динамики проходимости бронхов значительно повышает эффективность терапии.

Биоритмы в клинической неврологии

Известно, что «сон-бодрствование» - один из наиболее четко прослеживаемых биоритмов, сформировавшихся и закрепленных в процессе эволюции. Будучи тесно связанным с чередованием дня и ночи, он состоит у человека из двух основных состояний - бодрствование в светлое и сон - в темное время суток. Все попытки изменить ритм сна и бодрствования обязательно приводят к появлению нарушения биоритмов, снижению работоспособности, плохому самочувствию и другим расстройствам.

Примерно 45% населения в возрасте более 14 лет предъявляют те или иные претензии к своему сну. Жалобы на плохой сон имеют тенденцию к увеличению с возрастом, несколько преобладают у женщин и являются неоднородными. Так, одновременно недостаточную глубину и длительность сна отмечают 20% людей. Столько же людей прибегают к помощи снотворных. Около 40% населения испытывают сонливость в течение дня.

Итак, большое число людей с усилием поддерживают достаточный уровень бодрствования и не получают удовлетворения от ночного сна.

В течение суток человек находится в повторяющихся функциональных состояниях: напряженное бодрствование, бодрствование, расслабленное бодрствование, дремота, неглубокий медленный сон, глубокий медленный сон, быстрый сон.

Среди выделенных функциональных состояний наиболее важными являются напряженное бодрствование и глубокий медленный сон. Первое определяет функциональные основы работоспособности человека, а второе - возможности адаптации. Больные часто жалуются на грубые нарушения сна, полное его отсутствие - «бессонницу». Исследование показало, что сон всегда есть и его продолжительность, как правило, не менее 5 час. Нарушение ритма «сон-бодрствование» является признаком невроза.

Наибольшее число кровоизлияний в мозг регистрируется в мае и январе. Ишемические инсульты более равномерно распределены по различным периодам года. Смертность от них чаще в августе и январе. Установлено, что геморрагические инсульты с наибольшей частотой регистрируются к концу дня, особенно между 17 и 18 час. Второй небольшой пик мозговых кровоизлияний отмечается между 11 час. 30 мин. и 13 час. 40 мин. Инфаркты мозга с наибольшей частотой наблюдаются в 15 и 3 часа.

Обращает внимание отсутствие связи сосудистых катастроф с поражением нервной системы с сердечно-сосудистыми заболеваниями - острый инфаркт миокарда, гипертонические кризы, фибрилляция желудочков, которые регистрируются преимущественно во вторую половину дня, вечером и в первую половину ночи.

При анализе вегетативно-сосудистых кризов отмечена возможность их проявлений как днем, так и ночью.

Биоритмы боли

Головные боли мигренозного типа, в том числе при семейных заболеваниях, возникают, как правило, в предутренние часы или во вторую половину ночи. Днем головная боль отмечается около 10 час. и в 18 час. Пучковые головные боли чаще возникают между 1 и 2 часами.

Три типа цефалгий в зависимости от их «привязанности» к циклу «сон-бодрствование»:

1) головные боли, преимущественно возникающие днем;

2) головные боли, преимущественно возникающие в период сна;

3) головные боли, не имеющие закономерной «привязанности» к циклу «сон-бодрствование»

Ночные приступы мигрени связывают с вегетативными колебаниями быстрого сна. Ночные пароксизмы характеризуются большей тяжестью, поскольку из-за продолжающегося сна нельзя вовремя принять аналгетики. Отмечаются околонедельные ритмы головных болей с наибольшей частотой в конце недели. Известны околомесячные циклы головных болей у женщин в связи с менструальным циклом.

Боли, обусловленные поражением периферических вегетативных образований, чаще регистрируются утром и вечером.

На примере биоритмов головной боли хорошо видно многообразие факторов, определяющих привязанность болевых ощущений к различным циклам: гормональным - околомесячные циклы, трудовым и социальным - утомление к концу недали, а также биоритмам сна.

Известен факт, что чувствительность зубов к боли наибольшая около 18 часов, а наименьшая после полуночи.

Биоритмы в гастроэнтерологии

Всасывающая способность желудочно-кишечного тракта меняется в зависимости от времени суток. Железо, например, лучше всего всасывается в 19 час. Этни функциональные особенности можно объяснить состоянием эпителия слизистой оболочки пищеварительной трубки, в частности биоритмов митозов в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

При большинстве гастроэнтерологических заболеваний, исключая язвенную болезнь, наиболее неблагоприятным является летне-осенний период. Язвенную болезнь считают наиболее ярким примером заболеваний с сезонной ритмикой обострений. У большинства больных язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки наиболее часто проявляется с октября по апрель. На эти же сезоны приходится наибольшая частота осложнений.

Выявлена сезонная периодичность в течении язвенной болезни в зависимости от локализаци язвенногопроцесса.

У больных с локализацией язвы в двенадцатиперстной кишке летние обострения наступали редко, а при локализации ее в желудке, обострения были преимущественно летом. Частота развития тяжелых осложнений, перфораций, кровотечений выше зимой у больных с язвой двенадцатиперстной кишки. У больных язвенной болезнью желудка сезонности в развитии осложнений не выявлено.

«Биологическая весна и осень» - это периоды сезонного физиологического нарушения биоритмов. Возможно, именно он в сочетании с другими факторами вызывает обострение хронических заболеваний весной и осенью. Естественно, что в подобной перестройке участвуют все системы организма.

Еще в 1933 году А. Л. Чижевский писал: “Мы можем рассматривать больной организм как систему, выведенную из состояния равновесия. Для таких систем достаточно импульса извне, чтобы это равновесие нарушилось. Таким импульсом могут быть резкие изменения в ходе метеорологических и других факторов. Исходя из этого положения, можно понять пеструю картину, которая возникает при оценке сезонных обострение заболеваний в различных климатических поясах. Поэтому периоды сезонных обострений хронических заболеваний, в том числе гастроэнтерологических, не совпадают в различных странах.“

Биоритмы в эндокринологии

Возрастные биоритмы охватывает весь период человеческой жизни, который, в свою очередь, является звеном общего физиологического жизненного цикла.

Гетерохронность - различие по времени наступления старения отдельных тканей, органов, систем например, атрофия тимуса начинается в возрасте 13 - 15 лет, половых желез - в период климакса, а некоторые функции гипофиза сохраняются до глубокой старости.

Механизм действия гормонов и эндокринные болезни должны рассматриваться не с позиций «много или мало гормона». Действие гормона осуществляется посредством взаимодействия с рецептором, в результате чего образуется гормонорецепторный комплекс.

Главным фактором среды, в которую попадает новорожденный, является кормление и уход. Кормление и уход за ребенком могут осуществляться по строгому распорядку, когда регламентируется сон и бодрствование, или по «требованию» новорожденного. Установлено, что в условиях яслей, где детям уделяется меньше внимания и соблюдается общий, не домашний, не индивидуальный режим кормления, биоритмы появляются раньше, чем при содержании ребенка дома.

Возрастная динамика функции гипофизарно-надпочечниковой системы, у детей отражает 3-летний волнообразный процесс становления эндокринных функцией в этот период онтогенеза: пик в 7 лет, снижение в 9 лет, новый пик в 10-11 лет. Минералокортикоидная активность меняется аналогично, однако периоды ее снижения и усиления сдвинуты на один год по отношению к периодам глюкокортикоидной активности.

Общий закономерностью для мужчин и женщин является увеличение содержания тиротропина в крови ночью или рано утром от 23 до 7 час, и уменьшение его днем от 11 до 22 часов. В первой половине ночи у человека наблюдаются 2-4 подъема концентрации соматотропина в крови, которые совпадают с наступлением 3 - 4 фазы сна; в это же время повышается секреция пролактина. В детском возрасте отмечается низкий уровень лютеинизирующего гормона с небольшими колебаниями. В пубертатном возрасте наблюдается значительное повышение секреции лютеинизирующего ropмона ночью. Количество АКТГ возрастает в фазу парадоксального сна в начале ночи.

В менструальный цикл меняются многие соматические и вегетативные функции организма женщины. Нарушения менструального цикла, а следовательно, и репродуктивной функции, могут быть обусловлены не только количественными изменениями в звеньях гормональной регуляции, но и качественными сдвигами, т. е. десинхронизацией ритмов циклического процесса.

Заболевание с позиций хроноэндокрипологии можно определить как нарушение функции нормальных «биологических часов» или появление нового, патологического циклического явления. Примерами этому служат такие «циклические болезни», как ацетонемическая рвота, периодическая болезнь, маниакально-депрессивный синдром, циклическая эпилепсия, мигрень, периодическая гематурия и др.

Для болезни Иценко-Кушинга характерно отсутствие нормальной циркадианной периодичности колебаний концентраций АКТГ и кортизола в плазме крови: утром концентрация может быть нормальной или повышенной, в последующие 24 часа остается неизменной.

Нарушение или утрата ритмической регуляции секреции соматропина лежит в основе развития акромегалии и является не патогенетическим звеном, а при чинным фактором.

При ожирении как синдроме, функционально связанном с гипоталамусом, наблюдается выраженная дисфункция гормональных биоритмов, особенно в пубертатном возрасте. У больных ожирением днем концентрация АКТР и кортизола в крови не снижается, уменьшение уровня этих гормонов менее выражено вечером, днем не снижается содержание тиротропина и тироксина в крови. Особенно значительно при ожирение нарушается ритм экскреции с мочой альдостерона и активности ренина: максимальные показатели наблюдаются утром, тогда как в норме - днем, затем снижаются днем и вновь нарастают вечером.

При сахарном диабете степень тканевой гипоксии независимо от тяжести заболевания нарастает в течение дня и достигает максимума к 20 часам. Инсулинозависимый сахарный диабет характеризуется тотальной дизритмией гормональной регуляции, особенно у детей, подростков, беременных женщин.

Нарушение биоритмов эндокринной регуляции связано не только с нарушением секреции эндогенного инсулина и его конечного метаболического эффекта, но и с тем, что у больного диабетом индуцируется новый искусственный биоритм.

Хронодиагностика

Биологический ритм логично использовать в качестве своеобразного индикатора первых признаков неблагополучия в организме. Пока немногочисленные исследования показывают возможность широкого применения биоритмов для раннего выявления первых отклонений от нормального состояния, для прогнозирования адаптационных возможностей организма в целом,

Характерной чертой биоритмов у лиц, обладающих высокими адаптационными возможностями, являются:

1) относительно высокие значения показателей;

2) большой разброс значений в течение суток;

3) хорошо выраженная временная структура хронограммы с относительно постоянным положением акрофаз.

Лица, обладающие пониженной адаптационной способностью, а также больные, напротив, отличаются изменением нормальной структуры хронограмм, «блужданием» акрофазы, уменьшением или чрезмерным увеличением разброса значений.

Секундные ритмы, выявляемые при кардиоинтервалографии, могут с успехом использоваться для прогнозирования особенностей течения сердечно-сосудистых заболеваний, изменений умственной и физической работоспособности. Они нашли применение для оценки отдаленного прогноза функционального состояния космонавтов, летчиков и спортсменов.

Степень поломки биоритмов зависит от тяжести патологического процесса. Чем тяжелее протекает заболевание, тем более грубые нарушения обнаруживаются в структуре периодических процессов. В зависимости от тяжести пневмонии у детей возможно насколько вариантов нарушения ритмики температуры тела. При легком течения болезни лихорадка продолжается около 1 - 2 дней и подъем температуры соответствует, как и обычно, вечерним часам суток Второй тип гипертермии характеризуется постоянством показателей температуры тела утром и вечером. В этом случае у детей в клинической картине заболевания обнаруживаются судороги, сердечная и сосудистая недостаточность. При гипертермии третьего типа выявлено максимальное увеличение температуры тела в 3 - 4 часа, у этих больных часты явления отека мозга, острой сердечной и сосудистой недостаточности.

Одним из перспективных направлений хрономедицины может быть профилактическая хронофармакотерапия. Широкое применение вычислительной техники позволит формировать индивидуальные банки данных, в которых будет храниться информация о структуре биологических ритмов каждого человека.

Каждый человек должен уметь проводить и анализировать у себя ауторитмометрию. Она включает следующие параметры;

• температура тела;
• частота пульса;
• артериальное давление;
• частота дыхания;
• мышечная сила;
• умственная работоспособность;
• сбор мочи по часам в сутки.

Сегодня становится очевидным, что без учета фактора времени невозможен дальнейший прогресс фармакологической науки.

Хронофармакология

Использование хронобиологических закономерностей в практике лекарственной терапии различных заболеваний представляется перспективным, поскольку обещает максимальную оптимизацию лечебных мероприятий.

Важность хронобиологичеокого подхода к терапии многих заболеваний врачи и народные лекари хорошо осознавали с давних времен. Уже в Древней Греции и Китае было известно, что успех лечения может зависеть от времени введения лекарства. В «Каноне» древнекитайской медицины, созданном еще до нашей эры, содержатся указания на существование строго определенных часов, когда наиболее активны те или другие органы, патологические процессы. Исходя из этого, рекомендовалось начинать лечение за два часа до наступления времени максимальной активности заболевшего органа.

Понимание зависимости фармакологического эффекта от временного состояния биосистемы позволяет отказаться от шаблонного назначения лекарственных веществ, повысить результативность воздействия при одновременном снижении дозировок препаратов, а также выраженности побочных реакций. За этим подходом - строго индивидуализированная, минимальная и рациональная фармакотерапия.

Скорость выведения лекарств существенно варьирует в течение суток. Так, у людей полная элиминация салицилатов из организма при назначении внутрь в 7 часов происходит через 17 час., в случае же приема в 19 часов - только спустя 22 часа.

Экскреция фенамина резко усиливается при кислой реакции мочи и в этом случае составляет 55-70% от введенной дозы. При щелочной реакции мочи за то же время выводится лишь 5% вещества.

В острую фазу тяжелого инфекционного заболевания у человека температура тела не просто повышается, а колеблется с подъемами (до. 39 - 40 градусов) в вечерние и снижением (до 37 - 38 градусов) в утренние часы. Назначенные жаропонижающие вещества хоть и не влияют на причину болезни, но устраняя грубую температурную дизритмию, благотворно сказываются на общем состоянии человека.

Из этого можно сделать вывод, что практически всегда первичное восстановление важных ритмических процессов благоприятствует успешному лечению. Фармакологическое изменение патологических ритмов - важное условие эффективного лечения.

С учетом биологических ритмов лекарственные препараты надо вводить таким образом, чтобы с одной стороны, их действие совпадало с нормальной акрофазой физиологических функций, с другой стороны, фармакологическое вмешательство должно обеспечить разрушение патологических биоритмов.

Примеры использования фармакотерапии с учетом биологических ритмов

Максимальное содержание железа в сыворотке крови отмечено в 18 часов, поэтому препараты железа, вводимые через рот, дают за 2 часа до акрофазы, то есть в 16 часов, 1 раз в сутки в разовой дозе.

Эритромассу переливать необходимо в 10 - 12 часов с учетом максимального содержания зрелых эритроцитов в 12 часов.

Хорошо известно, что вечернее использование строфантина обеспечивает больший кардиотонический эффект.

Гипотензивные средства лучше давать в 14 и 16 часов, до назначения препаратов измеряют артериальное давление и температуру. Такой ритм обусловлен тем, что максимальное содержание ренина в крови в 16 часов, повышение артериального давления в 16 - 18 часов. При таком приеме препарата достигается максимальный терапевтической эффект и не наблюдается осложнений в виде резкого снижения, слабости, что возможно в случае традиционного многоразового лечения.

В пред полуночные часы у больных ишемической болезнью сердца происходит уменьшение внутриклеточного содержания калия и возрастает количество натрия в миокарде, поэтому внутривенное введение препаратов калия разумно сместить на вечер. Это уменьшит возможность развития нарушений ритма сердца и острой левожелудочковой недостаточности.

Коррекцию электролитного состава целесообразно проводить с учетом ритма электролитуреза; препараты натрия вводить утром, кальция - вечером.

Целесообразно производить назначение мочегоннеях в утренние часы. Фуросемид у больных с сердечной недостаточностью обеспечивает наибольший диурез при приеме в 10-11 часов. Если диуретик вводить в 13 час, это резко увеличивает потерю калия с мочой, а натрий эффективнее выводится при использовании фуросемида в 17 - 18 часов.

Выявлена большая эффективность нитроглицерина при его использовании утром. Проведение электрофореза нитроглицерином у больных с хронической ишемической болезнью сердца обеспечивало положительное действие у 94% людей. Если процедуру проводили в послеполуденные часы, то терапевтический эффект был слабее выражен и сохранялся недолго.

Установлено, что организм здоровых людей в 21 - 23 часа в 1,5 - 2 раза чувствительнее к гистамину, чем в утренние часы. Димедрол и супрастин действуют 3-6 часов, тавегил, псригол, попольфеп - действуют до 12 час. Лучшее время дпя приема супрастина и димедрола в 20 часов, пипольфена, тавегила, перитола - в 15 часов.

Препараты кальция лучше давать в 18 часов:, тогда усиливается гистаминопексия. В острый период заболевания кальций лучше не давать, так как усиливается свертывание крови.

Гепарин как антигистаминный препарат назначают в 18, 21 и 3 часа, тогда его максимальный эффект будет достигнут утром; если назначают как антикоагулянт, то равномерно в течение суток. Эуфиллин наиболее эффективно действует в 11 часов и 21 час у взрослых; в 7 часов и 19 часов, - у детей. В утренние часы эуфиллин дают преимущественно с целью мочегонного эффекта, в вечерние часы - при бронхиальной астме.

Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают максимальный противовоспалительный эффект при разовой дозе в 19 часов. Если препараты даются с болеутоляющей целью, то их дают за 2 часа до максимальной боли.

Препараты, улучшающие функцию коры надпочечников.

Витамин C, дается 1равномерно в течение суток

Витамин В5 дается в обед

Витамин B1 - во второй половине дня

Витамин В6 - утром натощак

Глицирам - утром и в обед

Эскузан - утром и в обед

Преднизолон - утром

Элеутерококк - утром

Мумие - утром

Лимонник - утром

Введение
Что такое биологические ритмы?

Понятие о биоритмах и биоритмологии

Физический, эмоциональный и интеллектуальный биоритмы
Физиологические и экологические биоритмы

Влияние биологических ритмов на работоспособность человека

Нарушение биологических ритмов
Заключение
Библиография

Введение

Я живу и слышу, как в тишине каждый час бьют «небесные колокола» и как всё живое подчиняется этому ритму… Откуда петухи и вообще птицы знают, когда им петь? Откуда цветок знает, когда ему просыпаться и распускать лепестки? Всё подчиняется этому голосу.

Ванга (болгарская ясновидящая)

Весь наш мир подчиняется времени. Всё живое рождается, живёт, стареет и умирает – вся наша жизнь состоит из различных ритмических колебаний, событий и явлений природы. Повторим слова великой ясновидящей нашего времени Ванги: откуда всё живое знает, когда ему просыпаться, почему птицы понимают, когда им улетать на юг, медведю впадать в спячку? Почему в одни дни человеку тяжелее переносить физические нагрузки, чем в другие? Эти вопросы не однократно задавал себе каждый из нас. Но получение конкретного ответа не удавалось. В данной работе я постараюсь ответить на все эти вопросы, и не только, и объяснить, почему всё это происходит, как функционирует и как влияет на наш организм.

Что такое биологические ритмы?

Понятие о биоритмах и биоритмологии

Каждая биологическая система имеет свой жизненный ритм, именуемый биологическим ритмом или биоритмом. Биологические ритмы – это периодически повторяющиеся изменения интенсивности и характера процессов жизнедеятельности биологических систем, более или менее регулярные изменения характера и интенсивности биологических процессов.
Способность к таким изменениям жизнедеятельности передается по наследству и обнаружена практически у всех живых организмов. Их можно наблюдать в отдельных клетках, тканях и органах, в целых организмах и в популяциях.
Согласно одному из основных принципов материалистического естествознания – принципу единства организма и среды – организм не может существовать без внешней среды. Но внешняя среда, все сферы мировоздания охвачены колебательными ритмическими движениями. Не удивительно поэтому, что одним из неотъемлемых свойств живого является ритмичность всех процессов. "Весь растительный и животный мир, а с ним и человек, извечно и непрестанно испытывает на себе ритмические воздействия внешнего физического мира и извечно отвечает на биение мирового пульса ритмическими пульсирующими реакциями" - писал русский социолог П. Я. Соколов.
Учение о биологических ритмах в узком смысле получило название биоритмологии, которая входит в более широкую дисциплину – хронобиологию (от др.-греческого?????? - «время» - область науки, которая исследует периодические (циклические) феномены, протекающие у живых организмов во времени, и их адаптацию к солнечным и лунным ритмам).
Выделим следующие важные достижения хронобиологии:

Биологические ритмы обнаружены на всех уровнях организации живой природы – от одноклеточных до биосферы. Это свидетельствует о том, что биоритмика – одно из наиболее общих свойств живых систем.

Биологические ритмы признаны важнейшим механизмом регуляции функций организма, обеспечивающим гомеостаз, динамическое равновесие и процессы адаптации в биологических системах.

Установлено, что биологические ритмы, с одной стороны, имеют эндогенную природу и генетическую регуляцию, с другой, их осуществление тесно связано с модифицирующим фактором внешней среды, так называемых датчиков времени. Эта связь в основе единства организма со средой во многом определяет экологические закономерности.

Сформулированы положения о временной организации живых систем, в том числе – человека – одним из основных принципов биологической организации. Развитие этих положений очень важно для анализа патологических состояний живых систем.

Обнаружены биологические ритмы чувствительности организмов к действию факторов химической (среди них лекарственные средства) и физической природы. Это стало основой для развития хронофармакологии, т.е. способов применения лекарств с учетом зависимости их действия от фаз биологических ритмов функционирования организма и от состояния его временной организации, изменяющейся при развитии болезни.

Закономерности биологических ритмов учитывают при профилактике, диагностике и лечение заболеваний.

Физический, эмоциональный и интеллектуальный биоритмы

В начале XX века немецкий врач В. Флисс заметил, что некоторые заболевания у его пациентов повторяются с правильной периодичностью, не зависящей ни от расписания учёбы, ни от графика работы. И тогда Флисс приступил к кропотливой работе. Он фиксировал не только время начала заболевания и его обострения, но так же дату рождения и смерти пациента (если он умирал). Врач пришёл к очень интересному выводу. У всех людей с момента их рождения действует два ритма: физический – его цикл составляет 23 дня – и эмоциональный – 28 дней. От этих ритмов и зависели в большей степени начало заболевания и смерть.
Подобные исследования в это же время проводил и венский психолог Г. Свобода. Он занимался психоанализом и подтвердил, что способность пациентов проявлять те или иные эмоции также подвержена ритмичным колебаниям. Самостоятельно, не вступая в деловые контакты с Флиссом, он выявил 23- и 28-суточнык ритмы, которые назвал мужским и женским. 23-сточный ритм характеризуется также такими проявлениями человеческих черт, как храбрость, физическая сила, воля, а 28-суточному ритму присущи такие колебания, как эмоциональная возбудимость, чувствительность, интуиция.
Инженером из Инсбрука был выявлен ещё один ритм – интеллектуальный. Анализируя результаты экзаменов в высших учебных заведениях, он установил, что успехи и неудачи практически всех студентов колеблются со строгой ритмичностью в 33 дня.
Все три цикла: физический (23 дня), эмоциональный (28 дней) и интеллектуальный (33 дня) – «запускаются» с момента появления человека на свет. Однако эти ритмы могут сбиваться. Это происходит в результате тяжелого заболевания, когда организм вынужден прервать собственные ритмы ради сохранения жизни, а также в результате очень сильного внешнего воздействия или обстоятельств, в корне меняющих жизнь человека. Доказано, правда, что даже в таких случаях меняется не периодичность ритмов, а точка их отсчёта. Цикличность же сохраняется очень долго, до самой старости, лишь длительность их несколько увеличивается.
Любой человек может рассчитать свой график, вычислить, когда он будет в наиболее хорошей физической форме, в лучшем эмоциональном настроение, когда достигнет наиболее активной интеллектуальной деятельности. Для этого нужно вычислить, сколько дней прошло с момента рождения, и разделить это число на 23, 28 и 33. Результат и покажет день каждого цикла.
Вы можете понаблюдать за собственным здоровьем и, проследив его изменения в течение месяца, установить, не сбилась ли тока отчёта. Чтобы узнать, когда вы будете в лучшей форме, постройте три графика, которые покажут ваше физическое, эмоциональное и интеллектуальное состояние. Можно составит такие графики не только на себя, но и на родных и близких. Они помогут выявить степень вашей совместимости – ведь часто ссоры и непонимания являются следствием разных биоритмов.
Каждый из перечисленных периодов можно разделить на две равные части, причём первая является положительной, а вторая – отрицательной. Когда человек находиться в положительной части периода, он ощущает подъём физических сил, бодрость, работоспособность, в отрицательный же период активность несколько снижается, усилия, направленные на достижение какой-либо цели, оказываются напрасными.
При одновременном анализе смены всех трёх циклов было определено, что любой человек имеет так называемые критические дни. Это дни, когда положительная часть периода сменяется отрицательной, и наоборот. Особенно опасно, когда совпадают критические дни сразу двух или трёх периодов. В такие моменты человек чувствует себя разбитым, эмоционально опущенным, не способным на интеллектуальную деятельность.
Графики помогут вам выявить критические дни. Постарайтесь не проводить в такие периоды важные мероприятий, не принимать ответственных решений. Таким образом вы уменьшите риск, убережётесь от болезней и других несчастий.
Графики периодов были проверены на практике. Впервые это случилось в 1969 году. Тогда японская фирма «Оми рэйлвей компани» провела эксперимент. 500 водителей этой фирмы получили карточки, в которых были указаны их критические дни, высчитанные специальным отделом. На этот период водители были освобождены от профессиональной деятельности. Эксперимент дал поразительные результаты: количество дорожно-транспортных происшествий снизилось вдвое! Этот же опыт был использован во время Московской олимпиады 1980 года. Тогда графики тренировок нескольких команд и их выступлений были составлены с учётом анализа жизненных ритмов каждого спортсмена. Результаты этих спортсменов оказались более высокими, чем у тех, кто этой практикой не пользовался.

Физиологические и экологические биоритмы

Биоритмы подразделяются на физиологические и экологические. Физиологические ритмы , как правило, имеют периоды от долей секунды до нескольких минут. Это, например, ритмы давления, биения сердца и артериального давления. Имеются данные о влиянии, например, магнитного поля Земли на период и амплитуду энцефалограммы человека.
Экологические ритмы по длительности совпадают с каким-либо естественным ритмом окружающей среды. К ним относятся суточные, сезонные (годовые), приливные и лунные ритмы. Благодаря экологическим ритмам, организм ориентируется во времени и заранее готовится к ожидаемым условиям существования. Так, некоторые цветки раскрываются незадолго до рассвета, как будто зная, что скоро взойдет солнце. Многие животные еще до наступления холодов впадают в зимнюю спячку или мигрируют. Таким образом, экологические ритмы служат организму как биологические часы.
Ритм – это универсальное свойство живых систем. Процессы роста и развития организма имеют ритмический характер. Ритмическим изменениям могут быть подвержены различные показатели структур биологических объектов: ориентация молекул, третичная молекулярная структура, тип кристаллизации, форма роста, концентрация ионов и т. д. Установлена зависимость суточной периодики, присущей растениям, от фазы их развития. В коре молодых побегов яблони был выявлен суточный ритм содержания биологически активного вещества флоридзина, характеристики которого менялись соответственно фазам цветения, интенсивного роста побегов и т. д. Одно из наиболее интересных проявлений биологического измерения времени – суточная периодичность открывания и закрывания цветков и растений. Каждое растение "засыпает" и "просыпается" в строго определенное время суток. Рано утром (в 4 часа) раскрывают свои цветки цикорий и шиповник, в 5 часов – мак, в 6 часов – одуванчик, полевая гвоздика, в 7 часов – колокольчик, огородный картофель, в 8 часов бархатцы и вьюнки, в 9-10 часов – ноготки, мать-и-мачеха. Существуют и цветы, раскрывающие свои венчики ночью. В 20 часов раскрываются цветки душистого табака, а в 21 час – горицвета и ночной фиалки. Так же в строго определенное время и закрываются цветки: в полдень – осот полевой, в 13-14 часов – картофель, в 14-15 часов -одуванчик, в 15-16 часов – мак, в 16-17 часов -ноготки, в 17-18 часов мать-и-мачеха, в 18-19 часов – лютик, в 19-20 часов – шиповник. Раскрытие и закрытие цветков зависит и от многих условий, например, от географического положения местности или времени восхода и заката солнца.

Влияние биологических ритмов на работоспособность человека

Имея понятия об основных биологических ритмах, можно рассмотреть влияние биологичеких ритмов на трудоспособность человека.
Окологодовыми (цирканнуальными) называют ритмы, соответствующие смене времен года, т. е, годичные или сезонные, имея в виду, что эти ритмы подобно циркадианным не отличаются жесткой стабильностью периода. Эти ритмы обусловлены вращением Земли вокруг Солнца. Сезонные ритмы сформировались в ходе естественного отбора и закрепились в естественных структурах организма. Весна - это довольно трудное время года, весной совершается больше самоубийств, чаще наблюдается депрессия у лиц с неуравновешенной психикой. Осень же является оптимальным сезоном года для человека. Годовые ритмы свойственны всем физиологическим и психическим функциям. Психическая и мышечная возбудимость у людей выше весной и в начале лета, зимой она значительно ниже. Значительно изменяется обмен веществ, артериальное давление, частота пульса: он становится реже весной и осенью, а учащается зимой и летом. В окологодовом ритме меняется работоспособность человека осенью она наибольшая. Поэтому для реализации творческих замыслов, бесспорно, хороша осень. Лето лучше использовать для закаливания, формирования выносливости.
Рассмотрим влияние месячного, недельного и суточного цикла на работоспособность организма человека.
Месячный цикл в отличие от недельного существует объективно в окружающей нас природе. Это так называемый сидерический месяц - 27 1/3 дня - период вращения Луны вокруг Земли и 29 1/2 дня - синодический месяц - время от одного новолуния до другого. Все месячные циклы так или иначе связаны с ритмом половой активности. При этом, околомесячные циклы, затрагивающие весь организм обуславливают большую устойчивость женского организма, так как колебательный режим у особей женского пола тренирует их физиологические системы и функции, делает их более устойчивыми.
Мы хорошо знаем, что основное действие Луны на Землю связано с взаимодействием их масс (закон всемирного тяготения), проявляющихся в виде приливов и отливов в реках и морях, а так же с экранированием Земли Луной от электромагнитного излучения солнца или дополнительным потоком в виде отраженного света. Это важно знать и учитывать гипертоникам и гипотоникам.
Итак, гипертоникам надо остерегаться полнолуния, когда кровь максимально приливает к голове, а гипотоникам - новолуния, когда кровь отливает к ногам. На смене лунных фаз необходимо делать перерывы в работе, для восполнения сил, а также делать кратковременные перерывы в работе на пиках фаз. Поэтому, желательно, в течение месячного цикла планировать нагрузку на работе, в соответствии, с биологическими ритмами, т.к. в критические дни цикла снижается работоспособность и ухудшается общее самочувствие организма. В недельных ритмах подчеркнуто выражен социальный (экзогенный) компонент - недельный ритм работы и отдыха, в соответствии с которым изменяются функциональные отправления нашего организма. Динамика работоспособности испытывает влияние недельного ритма: в понедельник происходит врабатываемость после выходных дней, максимум работоспособности наблюдается в середине недели, а к пятнице уже накапливается усталость, утомление и работоспособность падает. Следовательно, в понедельник и пятницу рабочую нагрузку стоит уменьшить за счет других рабочих дней. Недельному биоритму подвержены не только физиологические, но и психические процессы, а точнее целостное протекание тех и других. Вот почему особенно удачным распорядком оказывается тот, когда попеременно усиливается то физическая, то интеллектуальная активность человека. Недельный ритм упорядочил трудовую деятельность, приспособив ее к физическим возможностям и потребностям организма. Ритм этот не случаен, и борьба с ним - это борьба человека с его же собственными, но еще не познанными законами.
Конечно, нельзя жить строго по расписанию, но учитывать особенности каждого дня и, сообразуясь с этим, контролировать себя вполне возможно. Распределяя рабочую нагрузку, учитывайте следующее:
а) не планируйте трудовые подвиги в понедельник. Понедельник – день конфликтов, инфарктов и инсультов;
б) дни активных действий – вторник, среда, четверг;
в) пятница – день спокойной, рутинной работы, не требующей нагрузки и
напряжения.
Смена дня и ночи, времени года приводит к тому, что органы человека также ритмично изменяют свою активность. Суточный цикл, один из основных циклов, влияющих на работоспособность человека.
Самочувствие человека во многом зависит от того, насколько режим труда и отдыха соответствует его индивидуальным биоритмам. Активизация органов подчиняется внутренним биологическим часам. При энергетическом возбуждении организма происходит взаимодействие главных органов, подстройка их друг под друга, и под изменения окружающей среды. Полный цикл энергетического возбуждения органов завершается примерно за 24 часа. Причем максимальная активность органов длится около двух часов. Именно в это время органы человека лучше поддаются лечебному воздействию. Ниже приводится время максимальной активности человека в его суточном биоритме:

печень - с 1 до 3 часов ночи;
легкие - с 3 до 5 часов утра;
толстая кишка - с 5 до 7 часов утра;
желудок - с 7 до 9 часов утра;
селезенка и поджелудочная
железа - с 9 до 11 часов утра;
сердце - с 11 до 13 часов дня;
тонкая кишка - с 13 до 15 часов дня;
мочевой пузырь - с 15 до 17 часов дня;
почки - с 17 до 19 часов вечера;
органы кровообращения, половые органы – с 19 до 21 часов вечера;
органы теплообразования - с 21 до 23 часов ночи;
желчный пузырь - с 23 до 1 часу ночи.

Значение суточных ритмов можно использовать для усиления, а также для снижения доз лекарственных препаратов, так как в период активности органов максимально усваиваются даже небольшие дозировки. Кроме того, необходимо очень внимательно относится к своему здоровью во время рабочего дня, в соответствии с биологической максимальной активность органа, подверженного какому-либо заболеванию, стараться избегать в это время стрессов и чрезмерных нагрузок.
Кроме того, как уже отмечалось выше, стремительно развивающаяся наука биоритмология сегодня делит людей на большие группы в зависимости от того, кто когда встает и ложится спать. Традиционно эти группы называются по аналогии с птицами, ведущими сходный с людьми образ жизни: "жаворонки", "совы" и "голуби". Характерные признаки "жаворонка": максимальная работоспособность утром, следование общепринятым нормам, неконфликтность, любовь к спокойствию, неуверенность в себе, наличие психологических проблем.
"Жаворонок" - интроверт: замкнут на самом себе. По характеру жаворонки – консерваторы.. Перемена режима работы или стиля жизни протекает для них мучительно, но жаворонки весьма категоричны и уж если на что-то решились - своих решений не меняют. Часто жаворонки бывают тиранами, педантичными и прямолинейными. Тем не менее, жаворонки в деловой среде всегда весьма уважаемы именно за эти качества, плюс за пунктуальность и невиданную работоспособность в течение дня. У "жаворонков" с пробуждением проблем нет. Только проснувшись, они уже готовы засесть за работу или устроить генеральную уборку. Они склонны с утра включать телевизор, лезть под холодный душ и бегать по улицам. Все это тонизирует и без того подготовленный к ранней деятельности организм. Просыпаются они резко, без помощи будильника, и отправляются на работу, не накачивая себя кофе.
"Совы" заметно отличаются от "жаворонков". Пики работоспособности у "сов" выявлены вечером (ночью), они достаточно легко приспосабливаются к изменению режимов, запретные зоны сна сдвинуты на более позднее время. Эти люди легко относятся к удачам и неудачам, не страшатся трудностей, эмоциональных переживаний, их можно отнести к экстравертам - людям, у которых интересы направлены во внешний мир. "Совы" более стрессостойки, хотя и в равных условиях обременены большим букетом болезней. Настоящих сов не так уж и много – всего примерно 40% всего населения нашего государства. Совы живут по внутренне обусловленным, эндогенным ритмам. Совам, действительно, лучше ложиться спать попозже, так как в начале ночи у них самый плодотворный период. В правом полушарии в это время у них возникает очаг возбуждения, что способствует творчеству.
К сожалению, биоритм у сов такой, что практически никаким способом нельзя подвигнуть их на напряженные действия в разгар рабочего дня.
"Голубями" специалисты называют людей, у которых биоритмы и показатели находятся между показателями "жаворонков" и "сов". У "голубей" пик активности физиологических функций приходится на дневные часы. Соответственно, физическая нагрузка во время зарядки «голубей» должна быть несколько меньше, чем у «жаворонков», но больше, чем у «сов». Наиболее простым и в то же время достаточно эффективным способом оценки адекватности нагрузки является самочувствие после зарядки.
Знание собственного физического биоритма должно быть особенно интересно тем, кто занимается физическим трудом в любой форме - профессионально (массажист, танцор, строитель и т. д.) или, например, в спорте. Такие люди лучше ощущают влияние физического биоритма. Как правило, в высшей фазе человек чувствует себя полным сил, выносливым, физическая работа не требует больших затрат энергии, все удается. Эмоциональный ритм влияет на силу наших чувств, на внутреннее и внешнее восприятие, на интуицию и способность творить. Особенно важным этот биоритм является для тех людей, чьи профессии связаны с общением. В фазе подъема человек более динамичен, склонен видеть в жизни только приятные стороны. Он превращается в оптимиста. Работая в контакте с другими людьми он добивается хороших результатов, способен сделать много полезного.
Интеллектуальный ритм прежде всего, затрагивает способность работать по плану, используя умственные способности. Это касается логики, ума, обучаемости, способности предвидеть то или иное событие, комбинаторики, внутренней и внешней ориентации - в буквальном смысле "присутствия духа". Учителя, политики, референты, журналисты и писатели хорошо чувствуют "маятник" этого биоритма. Легко себе представить, какой эффект он имеет на стадии подъема: поддержка любой интеллектуальной деятельности, хорошее усваивание учебного материала и информации. Человек способен сконцентрироваться. Если вы посещаете семинар повышения квалификации, то на фазе подъема он принесет гораздо больше пользы, чем на фазе спада. Каждый из этих ритмов на половине своей длины достигает наивысшей фазы. Затем он резко опускается вниз, достигает исходного пункта (критической точки), и переходит в фазу спада, где достигает низшей точки. Потом снова поднимается наверх, где начинается новый ритм. Критические дни имеют особое значение для каждого биоритма. Они отмечают критическое время, которое может длиться несколько часов, иногда целые сутки или даже больше. Их влияние на тело, мысли и чувства можно сравнить с влиянием, которое оказывает перемена климата или движение энергии в ту или другую сторону во время полнолуния. Кстати, критические точки эмоционального ритма обычно приходятся на тот день недели, когда вы родились.
Влияние биоритмов происходит постоянно, они пронизывают нас, придают сил или напрочь лишают энергии. Все три биоритма связаны между собой и с другими факторами (состояние здоровья, возраст, окружающая среда, стресс и т. д.). Взаимосвязь тела, чувств и духа ведет к тому, что воздействие каждого из них нельзя толковать однозначно, с этой точки зрения каждый человек индивидуален.

Нарушение биологических ритмов

Согласно биоритмологии, науке, которая занимается изучением ритмов
активности и пассивности, протекающих в нашем организме, большинство
процессов, происходящих в нем, синхронизированы с периодическими солнечно-лунно-земными, а также космическими влияниями. И это неудивительно, ведь любая живая система, в том числе и человек, находится в состоянии обмена информацией, энергией и веществом с окружающей средой. Если этот обмен (на любом уровне – информационном, энергетическом, материальном) нарушается, то это отрицательно сказывается на развитии и жизнедеятельности организма.
Каждая клетка организма, представляет собой самостоятельную функциональную единицу. Содержимым клетки является протоплазма, в которой постоянно идут два противоположных процесса: анаболизма и катаболизма.
Анаболизм – это биологический процесс, при котором простые вещества
Соединяются между собой, что приводит к построению новой протоплазмы, росту и накоплению энергии.
Катаболизм – это противоположный анаболизму процесс расщепление сложных веществ на более простые, при этом ранее накопленная энергия освобождается и производится внешняя или внутренняя работа.
Таким образом, анаболические процессы ведут к наращиванию протоплазмы, а катаболические, наоборот, – к уменьшению и ее деструктуризации. Но эти два процесса, сочетаясь, взаимно усиливают друг друга. Так, процессы распада клеточных структур стимулируют их последующий синтез, а чем больше сложных структур накапливается в протоплазме, тем активнее может идти последующее расщепление с высвобождением большого количества энергии. В этом случае наблюдается максимальная жизнедеятельность клетки, а, следовательно, всего организма в целом. Руководят этим ритмом свет и температура.
Таким образом, главным водителем и синхронизатором внутриклеточных биоритмов является смена дня и ночи.
Угнетают биоритм клеток несколько факторов:
1.Элементарное несоблюдение ритма бодрствования и сна. Днем спать, ночью работать. Надо обязательно отказаться от ночных смен и от противоестественного образа жизни.
2.Организм имеет свой собственный электрический заряд. Ввиду того, что
поверхность Земли и околоземные слои атмосферы имеют отрицательный заряд, ноги заряжаются отрицательно. Голова за счет дыхания положительно заряженным воздухом и контакта с ним приобретает положительный заряд. Но средний заряд туловища должен быть нейтральным, а с ним и общий заряд тела человека при разности потенциалов между ступнями ног и макушкой головы достигает в среднем 210-230 вольт. Эти показатели являются важнейшими при нормальной жизнедеятельности организма, что влияет на внутреннюю среду и биотоки. Ввиду того, что современный человек изолирован от Земли (обувь на электроизоляционной подошве, синтетическая одежда, искусственные половые покрытия, мебель из пластика и т.д.), подпитка организма отрицательными зарядами через ноги сильно затрудняется. В результате организм приобретает избыточный положительный заряд, который смещает внутреннюю в кислую сторону, и ориентируют макромолекулы организма в пространстве в неблагоприятную для их функционирования сторону.
Таким образом, нарушение ритма смены дня и ночи, приводит к отрицательному воздействию на организм, снижению физической и умственной активности, недаром на предприятиях работникам работающим в ночную смену выплачивается надбавка за вредные условия труда.
и т.д.................

Многие люди страдают от резкого изменения погодных условий. Изменения атмосферного давления, температуры, влажности, магнитные бури и повышенная солнечная активность порой существенно влияют на человеческий организм, и особенно, если есть какие-либо проблемы со здоровьем.

Нарушения биоритмов человека

Еще в шестидесятых годах прошлого века ученые уделяли особое внимание биологическим часам, и пришли к выводу, что человеческий организм словно соткан из различных биоритмов – сердце, легкие, печень, желудок, мозг, даже каждая клетка имеют свои собственные ежедневные, еженедельные и ежегодные колебания.

Ритм является необходимым условием для нашей жизни, потому что он помогает адаптироваться к меняющимся условиям окружающего мира. Периоды подъема чередуются с моментами спада и наоборот. Здоровый человек обычно не чувствуют данных изменений, но если есть даже небольшие проблемы со здоровьем, организм чутко реагирует на любое негативное воздействие, весной и осенью особенно. Самое маленькое неустойчивое состояние (например, стресс или усталость) нарушают биоритмы, в результате чего происходит нарушение выработки мелатонина, гормона, отвечающего за ритм жизни и адаптацию.

Сбои биоритмов и погодные изменения

Особенно чувствительны к нарушениям биоритмов астматики и люди с гипертонией.

Нарушения биоритмов сопровождаются богатым набором симптомов: слабость, ухудшение настроения, нарушение сна и аппетита, а также обострения старых заболеваний и возникновение новых.

Сбоям биоритмов наиболее подвержены люди с воспалением легких, бронхиальной астмой, сердечной аритмией, гипертонией и язвенной болезнью. С ее неблагоприятными факторами врачи связывают и обострения различных кожных заболеваний, заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, что часто вызвано искажениями в процессе теплообмена организма с окружающей средой.

Особенно сильные метеопатические эффекты (головная боль, головокружение, боли в сердце, суставах, общая слабость, раздражительность, сердечно-сосудистые кризисы, приступы стенокардии) наблюдаются в переходные сезоны, когда колебания метеорологических параметров более выражены. На вторжения холодного фронта и возникновения области высокого атмосферного давления остро реагируют люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой и заболеваниями желчного пузыря и кишечника. При низком атмосферном давлении в зоне теплого фронта с высокой влажностью воздуха и пониженным содержанием кислорода в основном страдают пациенты с ишемической болезнью сердца, артериальной гипотензией (низкое артериальное давление) и хроническими заболеваниями легких, корень проблемы которого скрывается в хроническом дефиците кислорода.

Как синхронизировать свои биоритмы

Конечно, изолировать себя от «вредного» времени невозможно, но можно облегчить жизнь при смене времен года. Для начала – попробуйте придерживаться нескольких несложных правил:

1. Соблюдайте режим – ешьте, ложитесь спать и вставайте в одно и то же время.
2. Не перенапрягайтесь, но и не забывайте про легкие физические упражнения – умеренная физическая активность подходит для любого организма.
3. Принимайте витаминные комплексы.
4. Отличное средство для профилактики расстройства биоритмов – растительные адаптогены (экстракт женьшеня), которые необходимо принимать 2-3 раза в день за 15-30 минут до еды или через четыре часа после еды.
5. Не злоупотребляйте крепким кофе и алкогольными напитками в неблагоприятные для здоровья дни.

Подпишитесь на наш Ютуб-канал !

Метеочувствительность – что это

На смену погоды человеческий организм реагирует очень быстро. Головная боль , недомогание, усталость или просто плохое настроение – самые распространенные признаки метеочувствительности.

Если при изменении погоды вы чувствуете себя необычно, например, становитесь расслабленным и сонным, это совершенно нормально. Такая естественная реакция организма на смену погоды не считается проблемой. Однако в ответ на атмосферные изменения могут возникнуть и острые хронические заболевания, и это уже действительно опасно.

В дни «высокого риска» не стоит забывать о йогурте. Он нормализует работу кишечника, регулирует обмен веществ и многие функции организма. Ни в коем случае не следует злоупотреблять мясом, жирной и жареной пищей. Исключите из рациона сильные специи и алкогольные напитки. Предпочтительна молочно-растительная диета.

Однако если организм реагирует слишком болезненно на погодные изменения, что приводит к серьезному дискомфорту, необходимо проконсультироваться с врачом.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про то, как справиться с метозависимостью, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Биологические ритмы (биоритмы) человека – это определенная цикличность, периодичность характера и интенсивности всех биофизических, биохимических процессов, начиная с уровня одной живой клетки и заканчивая уровнем целого организма.

Наиболее четко выявляются те биоритмы, которые соответствуют определенным природным циклам: суткам (день/ночь), лунному месяцу, временам года. Данными научных исследований подтверждено, что биоритмы – важная составляющая сохранности здоровья человека, нормальной работы главных регуляторных систем организма – нервной и эндокринной – и зависящих от них всех других систем органов.

Регуляторы биоритмов

За работу внутренних биологических часов в человеческом организме отвечают отдел головного мозга – гипоталамус и придатки мозга – гипофиз и эпифиз (шишковидная железа). Эти придатки вырабатывают целый ряд гормонов и биологически активных веществ, которые через другие эндокринные железы влияют на активность большинства функций организма, тем самым поддерживая равновесие и способствуя адаптации к меняющимся внешним условиям окружающей среды.

Ведущая роль в регуляции биологических часов организма принадлежит эпифизу и вырабатываемому этой железой мелатонину. Причем мелатонин – это универсальный регулятор биоритмов для всех животных (начиная с одноклеточных организмов) и человека. Именно мелатонину принадлежит ведущая роль в регуляции циклов «сон – бодрствование» в сезонных перестройках организма.

Жаворонки, совы и голуби: основные хронотипы

Наиболее известная классификация различных биоритмических типов (хронотипов) включает три группы: жаворонки, совы и голуби. Считается, что хронотип генетически обусловлен. Основной характеристикой хронотипов является время дня с максимальной работоспособностью.

Жаворонки рано просыпаются, наиболее активны в первой половине дня (максимальная работоспособность утром), во второй половине у них наблюдается спад активности, ложатся спать жаворонки рано.

Совы , наоборот, предпочитают вставать не рано, а пик активности у них – это поздне-вечернее и ночное время, когда представители данного хронотипа могут буквально свернуть горы.

Голуби занимают промежуточное положение. Для этого хронотипа не существует ярко выраженных пиков физической и умственной активности. Голуби способны подстраиваться под нужные условия и демонстрируют усредненные показатели двух других хронотипов.

При беременности желательно придерживаться режима дня, где периоды активности и отдыха максимально соответствуют особенностям вашего хронотипа. Этот период не лучшее время для сопротивления потребностям организма, поэтому к его подсказкам стоит прислушаться.

Кроме того, гормональная перестройка во время беременности может приводить к повышенной сонливости, утомляемости в первом триместре или бессоннице – в последнем. Соблюдение режима дня при беременности помогает организму быстрее и лучше подстроиться под меняющиеся условия.

Жаворонок, сова или голубь?
Согласно статистическим данным, среди городского населения развитых стран около 40–45 % относятся к хронотипу совы, 25 % являются жаворонками и, соответственно, 30–35% – голуби, или аритмики. По другим данным, большинство людей в мире – около 45 % – принадлежит к хронотипу голубя, а на долю сов и жаворонков приходится соответственно 35 % и 20 %. «Чистых» представителей каждого хронотипа очень мало – около 3 %, причем среди женщин их больше, чем среди мужчин, все остальные относятся к смешанным или переходным типам.

Режим дня при беременности для жаворонков

У жаворонков, как правило, не возникает проблем с утренним подъемом: встают они легко и позже 7 часов утра редко задерживаются в постели. Представители данного хронотипа особо не нуждаются в тонизирующих напитках: крепком чае и кофе.

Обычно жаворонки засыпают легко, так как к вечеру у них наблюдается резкий спад активности. Однако если у вас возникли проблемы с засыпанием, что может произойти, особенно на поздних сроках беременности, рекомендуется воспользоваться следующими советами: откажитесь от шумных активных занятий в вечерние часы, уменьшите физическую нагрузку в это время, полезны непродолжительные пешие прогулки перед сном на свежем воздухе. Воздух в спальне должен быть свежим, прохладным – обязательно проветрите комнату перед сном. Никакой шум не должен вас беспокоить – в крайнем случае (шумная улица за окном, вечеринка или плач беспокойного младенца у соседей и т. д.), воспользуйтесь берушами. В комнате должно быть темно – это самая благоприятная обстановка для выработки гормона сна – мелатонина. Ужинать желательно не позднее, чем за 2–3 часа до отхода ко сну. По поводу применения каких-либо препаратов, улучшающих сон, необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Что будет, если жаворонок попытается стать совой?

Нарушения цикла «сон – бодрствование» наносят ощутимый удар по состоянию здоровья. Доказано, что хроническое недосыпание или прерывистый, поверхностный сон с частыми пробуждениями ведут к снижению иммунитета, нарушению обмена веществ, увеличению сердечно-сосудистых заболеваний, психическим нарушениям.

Режим дня при беременности для сов

Утренний подъем – наиболее проблематичный пункт режима дня для типичных сов. Обычное (физиологическое) пробуждение для представителей этого хронотипа составляет 10–11 утра. Разумеется, такое время подъема могут себе позволить далеко не все. Если вы сова, и вовремя проснуться утром для вас всегда было очень сложно, то в первом триместре беременности, когда велико влияние ряда гормонов, усиливающих сонливость, это может стать совсем невыносимым. В таких «тяжелых» случаях рекомендуется попробовать как-то решить этот вопрос: договориться с начальством о более позднем начале рабочего дня, взять отпуск: повышенная сонливость, как правило, является проблемой только . При невозможности отсрочить время утреннего подъема можно воспользоваться следующими мероприятиями, которые помогут вырвать вас из сладких объятий сна и повысить ваш жизненный тонус.

Стоит помнить, что резкий подъем отрицательно сказывается на здоровье (является мощным стрессовым фактором), поэтому рекомендуют поставить будильник минут на 20–30 пораньше, причем желательно выбрать какую-то спокойную мелодию. Через 10–15 минут необходим повторный звонок с более громкой музыкой, ну а на время подъема можно выбрать более бодрую мелодию.

После пробуждения рекомендуется сразу принять душ, умыться, чтобы прогнать остатки сна. Активные физические упражнения для сов нежелательны: это слишком стрессовая нагрузка для организма при таком хронотипе. Пики активности и высокой работоспособности для сов приходятся на время с 13 до 14 часов, с 18 до 20 (наиболее продуктивный период) и с 23 до часу ночи. Максимальная физическая активность наблюдается у сов приблизительно в 19 часов. На это время рекомендуется планировать занятия спортом: посещение фитнесс-центров, бассейна.

Засыпание у сов часто затруднено в связи с высокой активностью всех систем в поздние вечерние и ночные часы. Для представителей этого хронотипа полезны те же рекомендации, что и для жаворонков. Старайтесь ложиться спать в одно и то же время и в рабочие, и в выходные дни.

Настоятельно рекомендуется придерживаться режима дня при беременности, так как в таких условиях гормональная перестройка и изменения работы многих систем организма происходят легче. Кроме того, соблюдение режима дня при беременности, нормализация сна, умеренные регулярные физические нагрузки обладают выраженным антистрессовым действием и благоприятствуют биоритмическим процессам нашего организма.

«Сбой» биоритмов

На правильный ход наших внутренних часов влияет множество факторов. Сбой биоритмов грозит ухудшением самочувствия. Учеными было доказано, что именно нарушение биоритмов лежит в основе такого распространенного явления, как метеочувствительность и метеозависимость (метеопатия). Общий сбой биоритмов, часто возникающий при резкой смене часовых или климатических поясов, называется десинхронозом. При десинхронозе страдают практически все функции организма: происходят значительные колебания артериального давления, пульса, обостряются хронические заболевания, существенно снижается иммунитет, уменьшается сопротивляемость человека к различным инфекционным заболеваниям.

Значительная гормональная перестройка во время беременности создает условия повышенной чувствительности и уязвимости женского организма к воздействию каких-либо неблагоприятных факторов и достаточно легкому сбою биоритмов в результате этого воздействия.

Наиболее значимое влияние на правильный ход наших внутренних часов оказывают свет, температура и магнитные бури. Существенное увеличение информационных потоков, усиление социальной напряженности, значительное повышение уровня стресса также оказывают крайне неблагоприятное влияние на биоритмы человека.

Свет – один из ведущих факторов, регулирующих биологические циклы. Огромное значение в синхронизации биоритмов в зависимости от освещенности принадлежит эпифизу (отдел промежуточного мозга). Благодаря фоторецепторам эпифиза даже незрячие люди на уровне биоритмов улавливают смену дня и ночи. В эпифизе вырабатывается целый ряд биологически активных веществ, которые участвуют в регуляции иммунитета, полового созревания и угасания (климакса) менструальной функции, водно-солевого обмена, процессах пигментации, старения организма, синхронизации процессов сна и бодрствования. По некоторым данным, именно неблагоприятное влияние на эпифиз, которое оказывают многие факторы внешней среды, лежит в основе десинхроноза и метеопатии. Знакомые многим перепады настроения, чувство подавленности, апатии связаны не столько с плохой осенней или зимней погодой, сколько с недостатком солнечного света. Причем организм с легкостью отличает естественное и искусственное освещение.

Для профилактики сезонной хандры и развития осенне-зимних десинхронозов рекомендуются ежедневные прогулки при дневном, пусть и скудном, свете.

Влияние температуры окружающей среды на активность и циклическую сменяемость биологических процессов запрограммирована генетически. Вот почему резкая смена температурного режима, например, при перелете из одного климатического пояса в другой, с резкой сменой зимы на лето, может вызвать тяжелейший сбой биоритмов (десинхроноз).

Во время беременности эти процессы протекают тяжелее и длительнее. Десинхроноз и акклиматизация (процесс приспособления организма к непривычным климато-географическим условиям) проявляются скачками артериального давления, бессонницей, нарушениями аппетита, головными болями, депрессиями и прочими неприятностями. Поэтому будущим мамам не рекомендуется выезжать за пределы привычных временного и климатического поясов, а отдыхать в своей (или близкой к своей) климатической зоне. Если же, несмотря на рекомендации, беременная женщина отправляется в дальние страны, то для профилактики тяжелого десинхроноза и благополучного течения процесса акклиматизации необходимо строго соблюдать ряд правил: вести здоровый образ жизни с достаточным временем сна, регулярными прогулками, правильным питанием. Первые 2–3 дня после перелета, когда преобладают процессы торможения и человек, как правило, ощущает вялость, сонливость, упадок сил, следует максимально разгрузить свой график, выделить больше времени на сон, ограничить физические, умственные, эмоциональные нагрузки. Период с 14 по 27 неделю беременности наиболее безопасен для путешествий будущих мам.

Магнитные бури при беременности

Электромагнитные колебания, вызванные возмущением геомагнитного фона в ответ на повышенную солнечную активность, а также низкочастотные звуковые колебания, которые возникают при прохождении циклонов, часто вызывают сбой биоритмов. Это так называемый феномен принудительной синхронизации, который нарушает нормальное течение биологических процессов и провоцирует ухудшение самочувствия. Наиболее чувствительны к электромагнитным колебаниям стенки кровеносных сосудов. Кроме того, электромагнитные поля отрицательно влияют на эпифиз – один из главных регуляторов и синхронизаторов биоритмов человека. Во время магнитных бурь развивается спазм кровеносных сосудов, в мелких сосудах кровоток замедляется, вязкость крови растет, повышается склонность к образованию тромбов, ухудшается кровоснабжение многих жизненно важных органов, значительно повышается количество гормонов стресса в крови: кортизола, адреналина, растет уровень холестерина крови.

В дни магнитных бурь желательно снизить физическую и умственную нагрузки, по возможности выделить на сон больше времени, выспаться, перейти на легкоусвояемые продукты, уменьшив нагрузку и на пищеварительную систему.

Общими же мероприятиями, повышающими «стойкость» наших внутренних часов к различным неблагоприятным воздействиям, являются правила здорового образа жизни. Они предполагают соблюдение режима дня, нормализацию сна (взрослому человеку в среднем требуется не менее 7–8 часов ночного сна; для будущих мам, особенно в первом триместре беременности, это время может увеличиваться до 10 часов сна в сутки), отказ от вредных привычек, регулярные физические нагрузки, рациональное питание. Для беременных женщин соблюдение этих правил особенно необходимо, так как сбой биологических часов во время ожидания ребенка происходит очень легко, восстановление биоритмов сложнее, а последствия десинхроноза могут быть весьма серьезными.

При соблюдении перечисленных выше правил ваши внутренние часы будут идти правильно и четко, задавая верный ритм работе всего организма, что особенно важно во время беременности.

Какие бывают биоритмы?

Существует определенная классификация биоритмов:

Высокочастотные биоритмы (ультрадианные – буквально «короче дня») – их цикл длится от долей секунды до 20 часов, то есть это ритмы длительностью меньше суток. Таким биоритмам подчиняется биоэлектрическая активность сердца, головного мозга. Примерами высокочастотных биоритмов являются смены фаз сна (фаза быстрого сна/фаза медленного сна); способность концентрировать внимание (выше в дневные часы, ниже – в ночные); чередование циклов сна и бодрствования у новорожденных; болевая чувствительность отличается в разное время суток и т. д.

Среднечастотные биоритмы (циркадианные, циркадные, околосуточные) – периодичность этих биоритмов близка к суткам и для животных и человека составляет 23–25 часов (для растений – до 28 часов). Циркадным ритмам подчиняются изменения в течение суток артериального давления (днем – выше, ночью – ниже), частоты сердечных сокращений (ночью сердце бьется реже); процессов синтеза и секреции многих гормонов; колебания температуры тела (ночью несколько понижается) и др. Это наиболее чувствительные ко всем воздействиям биоритмы.

Низкочастотные биоритмы (инфрадианные – «длиннее дня») – биоритмы, цикл которых, как правило, существенно превышает продолжительность суток. Примерами инфрадианных биоритмов являются околонедельные циклы (изменение работоспособности человека в зависимости от дня недели: наибольшая в среду, наименьшая – в понедельник и пятницу; околомесячные – менструальный цикл у женщин, сезонные биоритмы, которые наиболее ярко прослеживаются в животном мире (например, зимняя спячка у некоторых животных), однако и человеческий организм реагирует на изменение продолжительности светового дня, солнечной активности, температуры воздуха, погодных условий. Отмечено, что весной интенсивность обменных процессов в человеческом организме возрастает, а осенью и зимой – снижается.

Чтобы утро было добрым…
В помощь спокойному, «нестрессовому» пробуждению ученые изобрели в помощь совам будильники, имитирующие рассвет солнца – постепенное усиление освещенности помещения в течение полутора часов. Японские ученые придумали «ароматический» будильник: в нужное время он начинает издавать сильный аромат цветов или кофе, или свежеиспеченного хлеба. Считается, что такое пробуждение будет более мягким и благоприятным для здоровья, чем подъем с помощью звукового будильника.