Таваник 500 - это средство из группы антибиотиков. Таким лекарством можно лечить большое количество патологий здоровья.

Состав и лекарственные формы

Приобрести средство возможно в 2 формах: таблетированной и в виде раствора для постановки инъекций.

Таблетки

В данной лекарственной форме содержится 500 мг левофлоксацина.

Раствор для инфузий

В 1 флаконе объемом 100 мл содержится такое же количество действующего вещества.

Фармакологическая группа

Противомикробное средство (антибиотик) из группы фторхинолонов.

Фармакологическое действие

Активное вещество действует в силу того, что обладает способностью нарушать суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, замедлять ее синтез и провоцировать существенные морфологические модификации в мембране, цитоплазме и клеточных стенках микроорганизмов.

Перед тем как назначить данное средство, доктор должен будет определить чувствительность предполагаемого возбудителя. Препарат способен воздействовать на большую часть грамположительных и грамотрицательных аэробных возбудителей и некоторых анаэробов, в числе которых Bacteroides fragilis.

После приема перорально происходит быстрое усвоение активного вещества препарата. Биологическая доступность приближается к 100%. На 30-40% соединяется с плазменными кровяными белками. Время полувыведения может колебаться от 6 до 8 часов. Максимальная концентрация в оболочке бронхов вместе с таким показателем, как коэффициент пенетрации, составила 8,3 мкг/г.

Действующее вещество способно проникать в большую часть тканей (например, костную и ткани предстательной железы) и органов тела человека. Выведение лекарства из организма осуществляется через почки.

От чего помогает Таваник 500?

Использование средства в терапевтических целях помогает справиться с такими бактериальными инфекциями, как:

• простатит и болезнь Пейрони;
• внебольничная пневмония;
• острый синусит;
• бронхит в хронической стадии;
• устойчивые формы туберкулеза (как элемент комплексной терапии);
• инфекции кожных покровов и мягких тканей;
• инфекции мочевыводящих путей, например, пиелонефрит;
• септицемия или бактериемия.

Средство эффективно при гайморите, уреаплазме и цистите.

Как принимать Таваник 500?

Таблетки нужно принимать внутрь 2 раза в сутки. Точную дозировку может установить только доктор, который назначает лекарство. Это будет зависеть от того, какое заболевание нужно лечить, и насколько тяжело оно протекает.

Например, при проведении терапии хронического бронхита следует принимать 1 таблетку в сутки. Длительность лечения таким способом составит около 7 дней.

Инфузионный раствор следует вводить 1-2 раза в сутки. Продолжительность вливания должна быть около 60 минут.

До или после еды?

Средство можно принимать как перед едой, так и между приемами пищи. Это не окажет существенного влияния на всасывание активного компонента лекарства.

Дозировка в гинекологии и урологии

Наиболее часто назначаемой дозировкой является следующая: 250 мг на протяжении 3 суток. Данная доза может изменяться доктором с учетом того, как протекает заболевание и насколько эффективно оно поддается лечению указанным препаратом.

При простатите

Показано применять 1 таблетку в сутки на протяжении 28 дней, но указанная длительность может быть как сокращена, так и продлена.

Особые указания

При беременности и кормлении грудью

В детском возрасте

Детям и подросткам до достижения ими возраста совершеннолетия нельзя принимать лекарственное средство.

В пожилом возрасте

Применение возможно, но с осторожностью, так как может нарушиться нормальная функция почек.

При нарушениях функции печени

При патологиях работы печени не нужна коррекция дозы данного лекарственного средства в связи с тем, что метаболизм в органе осуществляется незначительно.

При нарушениях функции почек

Если у пациента имеются такие нарушения, стандартная дозировка средства должна быть снижена. Связано это с тем, что компоненты препарата выводятся через почки.

Побочные действия Таваника 500

Лечение данным медикаментом может спровоцировать появление немалого количества побочных реакций со стороны разных органов и систем.

Может пострадать пищеварительный тракт, что проявится в виде тошноты и диареи, болей в животе, нарушений работы кишечника. Более редкими проявлениями принято считать псевдомембранозный колит, признаки гипогликемии и повышение аппетита. Прием антибиотика может вызвать изменения микрофлоры, которая в норме присутствует в организме пациента.

Кожа может начать зудеть и краснеть, вероятными становятся анафилактические реакции, фотосенсибилизация. Периодически в результате приема лекарства у пациентов появляется головная боль, головокружение и депрессия, нарушения сна. Могут появиться поражения хрящевых точек и сухожилий (тендинит).

Возможным проявлением считается повышение активности печеночных ферментов, увеличивается вероятность развития кровотечений. Пациент может начать испытывать общую слабость.

Противопоказания

Нельзя принимать лекарство ни в одной лекарственной форме, если пациент страдает одним из указанных ниже состояний:

• поражения сухожилий при проводившемся лечении хинолонами;
• эпилепсия;
• гиперчувствительность к основному компоненту лекарства.

Передозировка

Симптомы передозировки наблюдаются в основном со стороны центральной нервной системы. Это головная боль, головокружение, спутанность сознания. Лечение должно быть ориентировано на имеющиеся симптомы, так как специфического антидота к препарату не выявлено. Можно применять раствор Рингера для восстановления электролитного баланса.

Взаимодействие и совместимость

Снизить эффективность препарата способны Сукральфат, антациды, содержащие алюминий или магний, соли железа.

Прием совместно с глюкокортикостероидами увеличивает риск разрыва сухожилий. Циметидин и Пробенецид способны снизить почечный клиренс лекарства.

С алкоголем

Производитель

Авентис Фарма Дойчланд ГмбХ, Германия.

Условия отпуска из аптек

Цена

Стоимость таблеток начинается от 1000 рублей, раствора - 1500 рублей.

Условия и срок хранения

5 лет для таблеток и 3 года для раствора. Температура комнатная.

Аналоги

Флексид 500, Ремедиа 500, Левостар 500 (он дешевле в сравнении с указанным препаратом), Палин, Глево.

На сегодняшний день заболевания почек и мочевыводящих путей встречаются довольно часто, что имеет связь с неправильной организацией питания и несоблюдением здорового образа жизни. Данное положение дел также осложнено тем, что многие патогенные микроорганизмы, вызывающие недуг, за долгое время адаптировались ко всем известным антибиотикам, которые эффективно боролись с ними на протяжении десятилетий.

Исходя из этого, медикам приходится разрабатывать новые лекарственные препараты, эффективные по отношению к этим бактериям. Таким препаратом нового поколения, который часто назначают урологи даже по отношению к осложненным случаям, является Таваник. Рассмотрим его особенности и показания к применению.

Описание и действие лекарства

Препарат Таваник считается эффективнейшим средством, оказывающим антибактериальный эффект, который принадлежит к фторхинолонам . Действующее вещество – левофлоксацин. Этот медикаментозный препарат является продуктом германской фармацевтической фирмы. Он производится в 2 формах: в таблетированной и в форме инъекционного раствора. Таблетка покрыта оболочкой розовато-желтого оттенка, имеет продолговатую форму с риской, делящей его пополам.

Таблетки упакованы в картонную коробку с блистерами. В блистерах находится по 10, 7, 5, 3 штуки, которые содержат 250, 500 мг действующего компонента. Кроме того, к действующему веществу добавлены незначительные дозы талька, диоксида железа, диоксида титана, целлюлозы.

Инъекционный раствор стерилен, находится в стеклянных флаконах по 100 мл с концентрацией действующего вещества по 500 мг, что соответствует дозе, находящейся в одной таблетке. На 1 мл диффузного раствора приходится 5 мг действующего компонента. Помимо левофлоксацина, инъекционный раствор состоит из натрия хлорида, натрия гидроксида, хлористоводородной кислоты, деионизированной воды.

Многие урологические заболевания вызывают грамположительные и грамотрицательные бактерии, которые и находятся под воздействием антибиотика широкого спектра действия. Его активное вещество снижает их агрессивное воздействие на организм путем уничтожения ДНК.

Левофлоксацин имеет ультраширокий спектр антибактериальной направленности, он блокирует ДНК бактерии, не позволяет новому образованию патологических клеток и нарушает синтез белка.

После употребления этого лекарственного средства угнетаются и останавливаются внутриклеточные процессы, происходят изменения структуры бактерии. Данный процесс затрагивает все ее части, при этом патогенные микроорганизмы разрушаются и погибают. Таваник активно действует в отношении многих патогенных микроорганизмов, которые не только вызывают урологические заболевания, но и ряд других недугов. Этот медикаментозный препарат довольно результативен по отношению к:

• грамположительным бактериям, например, стафилококку, стрептококку, пневмококку;
• грамотрицательным бактериям, например, кишечной палочки, протее, синегнойной палочки;
• микоплазме, микобактерии.

Данный препарат менее результативен по отношению к:

Для данного лекарственного препарата характерно медленное развитие устойчивости бактерий. Он полностью выводится из организма почками.

Как принимать Таваник?

Медикаментозное средство в таблетках применяют по 500 или по 250 мг в соответствии с назначением врача. Таблетку нельзя разжевывать, ее необходимо запивать достаточным объемом жидкости. Если имеется необходимость, то таблетка может разламываться по бороздочке. Данное лекарственное средство разрешается принимать вне зависимости от еды, так как питание не влияет на его абсорбцию.

Важно! Однако необходимо помнить о том, что между приемом антацитных средств, которые содержат алюминий, магний, соли железа должно пройти не менее 2 часов.

Дозировка лекарства зависит от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя болезни. Поэтому для большей эффективности, начало терапевтических действий необходимо сочетать с анализом мочи на бакпосев. Сколько принимать данный препарат, скажет лечащий врач. Это лекарственное средство довольно часто используется для терапии мочеполовой системы. Дозировка и показания к применению при наиболее распространенных урологических заболеваниях:

Побочные эффекты и противопоказания

Так как лекарство относится к антибиотикам, то оно имеет немало побочных действий, которые способны затрагивать разные системы организма:

Антибиотик Таваник имеет ряд противопоказаний. Прежде всего, он с осторожностью назначается пожилым людям, поскольку у них возрастает шанс возникновения почечной недостаточности. К тому же противопоказан прием:

• при беременности;
• в период лактации;
• при эпилепсии;
• при гиперчувствительности к лекарственному средству;
• при патологии сухожилий.

Также препарат не применяется для лечения детей, не достигших 18-летнего возраста. Для этой категории пациентов препарат не показан потому, что повышается риск негативного воздействия на дальнейшее развитие скелета.

Не рекомендуется лечиться Таваником одновременно с лекарствами, которые содержат цинк и железо. К тому же прием слабительных средств существенно снижает всасываемость лекарства, способен вывести его из организма. Ухудшается действие препарата при одновременном применении:

• Фуросемида;
• Пробенецида;
• Метотрексата;
• Циметидина;
• Теофиллина.

Данное лекарственное средство прекрасно сочетается с:

Сегодня средство Таваник довольно часто применяется пациентами, так как является эффективным препаратом, помогающим лечить различные урологические заболевания. Однако стоит помнить, что, несмотря на все его плюсы, препарат может вызывать значительное число побочных эффектов, поэтому назначать его может лишь лечащий врач, учитывая противопоказания и индивидуальные особенности человека.

Антибактериальный препарат Таваник – это представитель группы фторхинолонов. Его действующий компонент левофлоксацин является антибиотиком, применяется для лечения многих болезней. Средство производится немецкой фармакологической компанией Санофи-Авентис.

Состав и форма выпуска

Таваник (Tavanic) представлен двумя формами: таблетки и раствор. Отличия в составах:

	Таблетки
Описание	Бледно-желтые розоватые таблетки	Прозрачная желто-зеленая жидкость
Концентрация левофлоксацина гемигидрата, мг	250 или 500 на шт.	500 на 100 мл
Дополнительные компоненты	Красный и желтый оксиды железа, гипромеллоза, тальк, кросповидон, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, макрогол, стеарилфумарат натрия	Концентрированная хлористоводородная кислота, гидроксид натрия, хлорид натрия, вода
Упаковка	Блистеры по 3, 5, 7 или 10 шт. в пачке с инструкцией по применению	Флаконы по 500 мл

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибактериальное средство относится к синтетическим противомикробным препаратам из группы фторхинолонов. Левофлоксацин – левовращающий изомер офлоксацина, к нему чувствительны бактерии haemophilus influenzae, klebsiella (клебсиелла), legionella (легионелла), возбудители pneumonia, staphylococcus, streptococcus, диплококки, коринебактерии, микобактерии, микоплазмы, пневмококки, хламидии. Активный компонент блокирует ДНК-гиразу и топоизомеразу, нарушая суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК микробов.

Это нарушает целостность цитоплазмы, клеточной стенки и мембраны микроорганизма, ведет к гибели бактерии. К препарату редко и медленно развивается резистентность – она появляется при поэтапном процессе мутаций генов, кодирующих ферменты. Вызвать устойчивость бактерий к левофлоксацину могут механизмы влияния на пенетрационные барьеры и эффлюкса (выведение средства из клетки). Из-за особенного действия препарата не наблюдается перекрестной резистентности. Левофлоксацин быстро всасывается, его абсорбция не зависит от приема пищи.

Компонент обладает 99,5%-ной биодоступностью, достигает максимума в крови через полтора часа. Действующее вещество связывается с белками плазмы на 35%. Левофлоксацин метаболизируется в количестве 5% от дозы, образует метаболиты деметиллевофлоксацин и оксид левофлоксацин, выводящиеся почками с мочой. Период полувыведения составляет 6–8 часов. Фармакокинетической разницы между пероральным и внутривенным введением средства нет. При почечной недостаточности снижается клиренс, увеличивается время выведения препарата.

Показания к применению

В инструкции по применению медикамента указано на его показания. Ими являются:

• острый синусит;
• обострение хронического бронхита;
• внебольничная пневмония;
• хронический бактериальный простатит;
• пиелонефрит и прочие осложненные инфекции мочевыводящих путей;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей, уретрит;
• инфекции мягких тканей, кожи;
• профилактика или лечение сибирской язвы при воздушно-капельном заражении;
• комплексная терапия туберкулеза, устойчивого к прочим лекарствам.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Таваника включает сведения о дозировке, частоте применения, продолжительности курса приема. Помимо этого, в ней есть раздел особых указаний:

1. Если инфекция вызвана синегнойной палочкой, потребуется комбинированное лечение.
2. В конкретной стране применения лекарства требуются сведения о резистентности штаммов микроорганизмов. Препарат не назначается без определения чувствительности микробов. Чаще к левофлоксацину устойчивы метициллин-резистентные штаммы золотистого стафилококка.
3. Во время лечения есть шанс развиться тяжелой упорной диарее с кровью, что служит симптомом псевдомембранозного колита. При его подозрении терапия отменяется, начинается специфическая антибиотикотерапия с использованием Метронидазола, Ванкомицина, Тейкопланина. Под запретом препараты, тормозящие перистальтику кишечника.
4. При применении левофлоксацина может наблюдаться тендинит, приводящий к разрыву сухожилий, включая ахиллово. Побочный эффект развивается в течение двух суток после приема лекарства, часто носит двустороннюю форму. К появлению тендинита склонны пациенты пожилого возраста, больные, принимающие глюкокортикостероиды, после трансплантации. При подозрении на развитие патологии лечение отменяется, пациенту обеспечивается иммобилизация.
5. У пациентов с тяжелыми заболеваниями, включая сепсис, может развиваться некроз печени, печеночная недостаточность со смертельным исходом. Лечение прекращается при появлении анорексии, потемнения мочи, желтухи, боли в животе, зуда.
6. Левофлоксацин экскретируется почками, поэтому при нарушении их работы требуется контроль над функцией органов, коррекция дозы.
7. Во время лечения и в течение двух суток после его окончания требуется избегать сильного солнечного или ультрафиолетового облучения ввиду возможной фотосенсибилизации.
8. Длительное применение медикамента способно приводить к усиленному размножению нечувствительных микроорганизмов и грибов, суперинфекции.
9. Во время лечения фторхинолонами редко удлиняется интервал QT. Риск его развития повышен при гипокалиемии, гипомагниемии, совмещении с трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, макролидами, в пожилом возрасте, у женщин.
10. При наличии у пациентов манифестированного или латентного дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы существует риск развития гемолитических реакций.
11. При сахарном диабете лечение медикаментом может приводить к развитию гипергликемии, гипогликемии, гипогликемической коме.
12. Фторхинолоны характеризуются активностью блокировки нервно-мышечное проведение, что усугубляет мышечную слабость при псевдопаралитической миастении. Это может закончиться легочной недостаточностью и смертью.
13. Возбудитель сибирской язвы чувствителен к левофлоксацину, поэтому лекарство применяется для лечения и профилактики заболевания.
14. Во время применения лекарства могут развиваться психотические реакции, которые способны прогрессировать до суицидальных мыслей с нарушением себе вреда.
15. Если пациент принимает медикамент и сдает анализ на определение опиатов в моче, результат бывает ложноположительным. Аналогично есть шанс получить ложноотрицательный результат на бактериологическое определение туберкулеза.
16. Препарат может снижать скорость психомоторных реакций, поэтому при его применении стоит отказаться от вождения машин и управления опасными механизмами.
17. Для детей и подростков медикамент противопоказан, потому что может нарушить нормальный рост хрящевой ткани и разрушить суставы.

Таваник таблетки

Согласно инструкции таблетки принимаются по 250 или 500 мг 1–2 раза в сутки, проглатываются без разжевывания, запиваются половиной стакана воды. Препарат употребляется перед едой или между приемами пищи. Следует выдерживать интервал между его использованием со средствами на основе магния, цинка, алюминия, железа, сукральфата. Пиелонефрит лечится на протяжении 7–10 дней, инфекции кожи – 1–2 недели, туберкулез – до трех месяцев, сибирская язва – до двух месяцев.

При остром синусите длительность лечения составляет 10–14 дней, обострении бронхита – 7–10 суток, внебольничной пневмонии – 1–2 недели, несложных инфекциях – три дня, осложненных заболеваниях – 7–10 суток. При нарушении функции почек режим дозирования корректируется. Если пропущен приема таблетки, ее надо принять как можно скорее и дальше продолжать обычный режим применения.

Раствор

Медикамент в форме раствора вводится внутривенно медленно или капельно. 10 мл жидкости вводится не менее часа. Раствор хранится в освещенном месте не дольше трех дней. На 1 мл жидкости приходится 1 мл левофлоксацина. Раствор совместим с физраствором (0,9% хлорид натрия), 5%-ным раствором декстрозы, 2,5% Рингера с декстрозой, питательными жидкостями (аминокислотами, микроэлементами, углеводами). Запрещено сочетать раствор с гепарином, бикарбонатом натрия. Лечение длится 1–2 недели.

Раствор полностью эквивалентен таблеткам. После улучшения самочувствия пациента внутривенное введение можно заменить на прием таблетированного препарата. Прекратить использование медикамента нужно через три дня после нормализации температуры тела. Одновременно с терапией нужно принимать препараты для усиления защитной силы кишечника – Линекс, Бифидумбактерин, противогрибковые средства. При пневмонии назначается 500 мг 1–2 раза в сутки, при инфекциях мочевыводящих путей – по 250 мг единоразово в сутки, при инфицировании кожи – по 500 мг дважды в сутки.

Таваник при цистите

Если цистит протекает без осложнений, в моче нет крови, Таваник принимается по 250 мг раз в сутки курсом 3–5 дней. При обострении хронического цистита или наличии гноя и крови в моче, по инструкции, принимается по 250 мг таблеток раз в день курсом 10–15 дней. Внутривенное использование препарата при цистите малоэффективно, если иного не назначает врач.

При хламидиозе

Для терапии генитального хламидиоза, вызванного микроорганизмом хламидией, обитающим в клетках организма человека постоянно, принимают по 500 мг таблеток в сутки курсом 10 дней. При легочной форме хламидиоза, вызывающего воспаление легких, показано внутривенное введение раствора по 500 мг в сутки. По инструкции, такое лечение длится 7–10 дней.

При уреаплазмозе

Микроорганизм уреаплазма поражает слизистые оболочки мочевыводящих, половых путей. Таваник при уреаплазме, существующей короткое время, принимается по 500 мг таблеток раз в сутки курсом 7–10 дней. Если микроорганизм давно поразил организм, инструкцией рекомендована двухэтапная схема лечения. На первом этапе в течение недели принимается по 250 мг Кларитромицина дважды в сутки, на второй неделе – 500 мг Таваника раз в сутки.

Лечение простатита

Таваник является эффективным средством для терапии бактериального простатита. Достичь максимального эффекта поможет сочетание лечения с массажем простаты, физиотерапией, диетой. Для устранения болезни принимается по 500 мг раз в сутки месячным курсом. По другой схеме, предложенной инструкцией, допускается применение по 100 мг раз в сутки на протяжении недели, затем по 500 мг в день десятидневным курсом. При остром простатите первые две недели можно вводить Таваник внутривенно, при хроническом показано использование только таблетированной формы.

Таваник при ангине

При неосложненной ангине, вызванной стафило- или стрептококками, назначаются таблетки Таваник в дозе 500 мг раз в сутки курсом 7–10 дней. Если течение заболевания тяжелое, то первые пять дней вводится раствор средства в аналогичной дозировке, потом пациента переводят на прием таблетированного препарата. По инструкции, во время лечения Таваником врач регулярно должен исследовать кровь и мокроту пациента.

Таваник при пневмонии

Инфузионный раствор препарата может использоваться для лечения внебольничной пневмонии. Для этого Таваник вводят капельно внутривенно по 500 мг 1–2 раза за сутки. При тяжелых инфекциях дозировка может увеличиваться, но врач должен контролировать состояние пациента. По инструкции лечение пневмонии длится 1–2 недели. Постантибиотический эффект длится 6–8 часов.

Лекарственное взаимодействие

Терапия Таваником может сочетаться с другими лекарственными средствами. Об этом сказано в инструкции по применению:

1. Требуется с осторожностью комбинировать лекарство с препаратами цинка, железа, антацидными средствами на основе магния, алюминия, Диданозином, солями кальция, Сукральфата. Между ними следует выдерживать двухчасовой интервал, поскольку они ослабляют действие левофлоксацина.
2. Сочетание средства с Теофиллином, Фенбуфеном повышает порог судорожной активности головного мозга.
3. Одновременный прием Таваника с Варфарином приводит к кровотечению.
4. Циметидин и Пробенецид замедляют почечный клиренс левофлоксацина. Последний повышает период полувыведения Циклоспорина.
5. Сочетание лекарства с глюкокортикостероидами повышает риск разрыва сухожилий.
6. С осторожностью назначаются комбинации Таваника с макролидами, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, противоаритмическими препаратами, Доксициклином, Ципрофлоксацином.
7. Левофлоксацин не взаимодействует с Дигоксином, Ранитидином, Глибенкламидом, Пенициллином.

Таваник и алкоголь

Как и любые антибиотики, Таваник несовместим с алкоголем. Инструкция советует на время всей терапии препаратом отказаться от употребления спиртных напитков, которые усиливают побочные эффекты и снижают эффеки терапии. При сочетании левофлоксацина с этанолом возможны проявления спутанности сознания, головокружения, эрозии слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта.

Побочные действия

По инструкции, во время терапии Таваником возможно развитие побочных эффектов. Самыми распространенными являются:

• желудочковая тахикардия, синусовая тахикардия, учащенное сердцебиение, инфаркт миокарда, брадикардия;
• анемия, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитопения, нейтропения;
• головная боль, обморок, сонливость, потеря обоняния, тремор, расстройство ощущения запаха (паросмия), дисгевзия (извращение вкуса);
• парестезии, потеря вкуса, судороги, экстрапирамидные расстройства, сенсорная невропатия, дискинезия;
• бессонница, суицидальные мысли, нарушения психики, чувство беспокойства, кошмары, галлюцинации, нарушения сна, паранойя, ажитация (возбуждение), депрессия;
• увеит, преходящая потеря зрения, расплывчатость изображения;
• вертиго (чувство кружения тела), снижение или потеря слуха, звон в ушах;
• аллергический пневмонит, одышка, бронхоспазм;
• некролиз, крапивница, флебит;
• стоматит, диарея, панкреатит, рвота, запор, метеоризм, диспепсия;
• гепатит, гипербилирубинемия, печеночная недостаточность;
• гиперкреатинемия (увеличение уровня креатинина);
• дисбактериоз;
• сыпь, зуд, васкулит, гипергидроз, фотосенсибилизация, лейкоцитокластический васкулит;
• артралгия, артрит, миалгия, разрыв связок или мышц, сухожилий, тендинит, мышечная слабость, рабдомиолиз;
• анорексия, повышенный аппетит, испарина, дрожь, нервозность;
• астения, пирексия;
• порфирия.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Таваник . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Таваник в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Таваника при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения простатита, цистита и пиелонефрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Таваник - синтетический противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Левофлоксацин (действующее вещество препарата Таваник) блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу 2) и топоизомеразу 4, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов.

Чувствительны аэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы; анаэробные микроорганизмы; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae (хламидии), Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila (легионеллы), Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis (микоплазмы), Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum (уреаплазмы).

К Таванику устойчивы аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

В связи с особенностями механизма действия левофлоксацина обычно не наблюдается перекрестной резистентности между Таваником и другими противомикробными средствами.

Левофлоксацина гемигидрат + вспомогательные вещества.

Связывание с белками плазмы - 30-40%. Левофлоксацин хорошо проникает в слизистую оболочку бронхов, жидкость эпителиальной выстилки, альвеолярные макрофаги с коэффициентами пенетрации в слизистую оболочку бронхов и жидкость эпителиальной выстилки по сравнению с концентрацией в плазме. Левофлоксацин хорошо проникает в легочную ткань с коэффициентами пенетрации 2-5 по сравнению с концентрацией в плазме. Левофлоксацин хорошо проникает в альвеолярную жидкость с коэффициентом пенетрации по сравнению с концентрациями в плазме составляющим 1. Левофлоксацин хорошо проникает в кортикальную и губчатую костную ткань, как в проксимальных, так и в дистальных отделах бедренной кости с коэффициентом пенетрации (костная ткань/плазма) 0,1-3. Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость. Левофлоксацин хорошо проникает в ткань предстательной железы. В моче создаются высокие концентрации левофлоксацина, в несколько раз превышающие концентрации левофлоксацина в плазме.

Левофлоксацин метаболизируется в незначительной степени (5% принятой дозы). Его метаболитами являются деметиллевофлоксацин и N-оксид левофлоксацин, которые выводятся почками. Левофлоксацин является стереохимически стабильным и не подвергается хиральным превращениям.

Отсутствуют существенные различия в фармакокинетике левофлоксацина при его внутривенном введении и приеме внутрь, что подтверждает, что прием внутрь и внутривенный путь введения являются взаимозаменяемыми.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами, у взрослых:

острый синусит; обострение хронического бронхита; внебольничная пневмония; неосложненные инфекции мочевыводящих путей; осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит); хронический бактериальный простатит; инфекции кожных покровов и мягких тканей; септицемия/бактериемия, связанная с указанными выше показаниями; инфекции брюшной полости; для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.

Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь по 250 или 500 мг 1 или 2 раза в сутки. Таблетки следует принимать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). При необходимости таблетки можно разламывать по разделительной бороздке.

Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи, т.к. прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.

Препарат следует принимать не менее чем через 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных препаратов, содержащих магний и/или алюминий, солей железа или приема сукральфата.

Режим дозирования определяется характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания.

Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования и продолжительность лечения.

Острый синусит: по 2 таблетки 250 мг или 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно 500 мг левофлоксацина) - 10-14 дней.

Обострение хронического бронхита: по 1 таблетке 250 мг (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно 500 мг левофлоксацина) - 7-10 дней.

Внебольничная пневмония: по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1-2 раза в сутки (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) - 7-14 дней.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 1 таблетке 250 мг 1 раз в сутки (соответственно 250 мг левофлоксацина) - 3 дня.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): по 1 таблетке 250 мг 1 раз в сутки (соответственно 250 мг левофлоксацина) - 7-10 дней.

Хронический бактериальный простатит: по 2 таблетки 250 мг или 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно 500 мг левофлоксацина) - 28 дней.

Инфекции кожных покровов и мягких тканей: по 1 таблетке 250 мг 1 раз в сутки (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1-2 раза в сутки (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) - 7-14 дней.

Септицемия/бактериемия, связанный с указанными выше показаниями: по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1-2 раза в сутки (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) - 10-14 дней.

Инфекции брюшной полости: по 2 таблетки 250 мг или 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно 500 мг левофлоксацина) - 7-14 дней в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору.

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 1-2 таблетки 500 мг 1-2 раза в сутки (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) - до 3 месяцев.

Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования.

Если случайно пропущен прием препарата, то надо, как можно скорее, принять таблетку и далее продолжать принимать Таваник согласно рекомендованному режиму дозирования.

Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно по 250-500 мг 1-2 раза в сутки.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Пациентам с нормальной или умеренно нарушенной функцией почек (КК >50 мл/мин) препарат рекомендуется назначать в следующих дозах.

Внебольничная пневмония: по 500 мг 1-2 раза в сутки (суточная доза - 500-1000 мг левофлоксацина). Курс лечения - 7-14 дней.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 250 мг 1 раз в сутки (суточная доза - 250 мг левофлоксацина). Курс лечения - 3 дня.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): 250 мг 1 раз в сутки. При тяжелых инфекциях возможно увеличение дозы. Курс лечения - 7-10 дней.

Хронический бактериальный простатит: 500 мг 1 раз в сутки (суточная доза - 500 мг левофлоксацина). Курс лечения - 28 дней.

Септицемия/бактериемия: по 500 мг 1-2 раза в сутки (суточная доза - 500-1000 мг левофлоксацина). Курс лечения - 10-14 дней.

Инфекция брюшной полости: по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения - 7-14 дней в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору.

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза Таваник назначают по 500 мг 1-2 раза в сутки (500-1000 мг левофлоксацина в сутки) до 3 месяцев.

Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания и должна составлять не более 14 дней.

Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Таваник рекомендуется продолжать в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

При положительной динамике клинического состояния больного через несколько дней лечения можно перейти от в/в капельного введения на прием внутрь препарата Таваник в таблетках в той же дозе (в связи с тем, что биодоступность левофлоксацина при приеме внутрь составляет 99-100%).

Пациента необходимо предупредить о недопустимости самостоятельного перерыва или досрочного прекращения терапии без указаний врача.

Если случайно пропущено введение препарата, то следует, как можно скорее, ввести пропущенную дозу и далее продолжать вводить Таваник согласно рекомендованному режиму дозирования.

Правила введения препарата

Препарат Таваник в форме раствора вводят внутривенно капельно (капельница) медленно. Продолжительность введения препарата в дозе 500 мг (100 мл инфузионного раствора/500 мг левофлоксацина) должна составлять не менее 60 мин, в случае введения половины флакона (50 мл/250 мг левофлоксацина) продолжительность введения - не менее 30 мин. Раствор препарата Таваник 500 мг/100 мл совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, 2.5% раствор Рингера с декстрозой, комбинированные растворы для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты). Раствор препарата нельзя смешивать с гепарином или растворами с щелочной реакцией (например, с раствором натрия бикарбоната).

После извлечения флакона из картонной пачки инфузионный раствор при комнатном освещении может храниться без светозащиты не более 3 дней.

Побочное действие

флебит; синусовая тахикардия; снижение АД; лейкопения, эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия; головная боль; головокружение; сонливость; тремор; дисгевзия (извращение вкуса); парестезия; судороги; периферическая сенсорная нейропатия; экстрапирамидные расстройства; потеря вкусовых ощущений; бессонница; чувство беспокойства; спутанность сознания; депрессия; нарушения сна; кошмарные сновидения; нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения; вертиго (чувство отклонения или кружения или собственного тела или окружающих предметов); звон в ушах; снижение слуха; одышка; бронхоспазм; аллергический пневмонит; диарея; рвота, тошнота; боли в животе; диспепсия; псевдомембранозный колит; острая почечная недостаточность (например, вследствие развития интерстициального нефрита); сыпь; зуд; крапивница; токсический эпидермальный некролиз; экссудативная многоформная эритема; реакции фотосенсибилизации (повышенной чувствительности к солнечному и ультрафиолетовому излучению); ангионевротический отек; анафилактический шок; артралгия; миалгия; анорексия; астения; пирексия (повышение температуры тела); реакция в месте введения (болезненность, гиперемия кожи). эпилепсия; поражения сухожилий при применении фторхинолонов в анамнезе; детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью роста скелета, т.к. нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста); беременность (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста у плода); период лактации (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста костей у грудного ребенка); повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Таваник противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Особые указания

При госпитальных инфекциях, вызванных Pseudomonas aeruginosa, может потребоваться применение комбинированной терапии.

Продолжительность инфузии

Следует строго придерживаться рекомендуемой продолжительности введения, которая должна составлять не менее 60 мин для 100 мл инфузионного раствора. Опыт применения левофлоксацина показывает, что во время инфузии может наблюдаться усиленное сердцебиение и транзиторное падение АД. В редких случаях может быть сосудистый коллапс. Если во время инфузии наблюдается выраженное падение АД, введение немедленно прекращают.

Пациенты, предрасположенные к развитию судорог

Как и другие хинолоны, левофлоксацин следует с большой осторожностью применять у пациентов с предрасположенностью к судорогам: у пациентов с предшествующими поражениями ЦНС, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; у пациентов одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), а также препараты, такие как теофиллин.

Псевдомембранозный колит

Развившаяся во время или после лечения левофлоксацином диарея, особенно тяжелая, упорная и/или с кровью может быть симптомов псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию (ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь).

Редко наблюдаемый тендинит при применении хинолонов, включая левофлоксацин, может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения и может быть двусторонним. Пациенты пожилого возраста в большей степени предрасположены к развитию тендинита. Риск разрыва сухожилий может повышаться при одновременном приеме ГКС. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Таваник и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию.

Пациенты с почечной недостаточностью

Т.к. левофлоксацин экскретируется главным образом почками, у пациентов с нарушением функции почек требуется обязательный контроль за функцией почек, а также коррекция режима дозирования. При лечении пациентов пожилого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто страдают нарушениями функции почек.

Предотвращение развития реакций фотосенсибилизации

Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина встречается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется подвергаться без особой нужды сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (например, посещать солярий).

Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов, что может вызывать изменения микрофлоры (бактерии и грибы), которая в норме присутствует у человека, что может приводить к развитию суперинфекции. Поэтому в ходе лечения обязательно проводить повторную оценку состояния пациента и в случае развития во время лечения суперинфекции следует принимать соответствующие меры.

Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

У пациентов с латентной или манифестированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется предрасположенность к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами, что следует принимать во внимание при лечении Таваником.

У пациентов с сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические средства, например, глибенкламид или инсулин, при применении хинолонов возрастает риск развития гипогликемии. У этих пациентов с сахарным диабетом требуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.

Периферическая нейропатия

У пациентов, получающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, отмечалась сенсорная и сенсорно-моторная периферическая нейропатия, начало которой может быть быстрым. Если у пациента появляются симптомы нейропатии, применение левофлоксацина должно быть прекращено. Это минимизирует возможный риск развития необратимых изменений.

Обострение псевдопаралитической миастении (myasthenia gravis)

Таваник следует применять с осторожностью у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Такие побочные эффекты препарата Таваник, как головокружение или вертиго, сонливость и расстройства зрения, могут снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

Лекарственное взаимодействие

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

Фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином не выявлено.

Концентрация левофлоксацина при одновременном приеме фенбуфена повышается только на 13%.

Однако при одновременном назначении хинолонов и теофиллина, НПВС и других препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга.

У пациентов, получавших лечение левофлоксацином в комбинации с непрямыми антикоагулянтами (например, варфарином), наблюдалось повышение протромбинового времени/МНО и/или развитие кровотечения, в т.ч. и тяжелого. Поэтому при одновременном применении непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.

При одновременном применении лекарственных средств, нарушающих почечную канальцевую секрецию левофлоксацина, таких как пробенецид и циметидин, следует соблюдать осторожность особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина замедляется под действием циметидина на 24% и пробенецида на 34%. Маловероятно, что это может иметь клиническое значение при нормальной функции почек

Левофлоксацин увеличивал T1/2 циклоспорина на 33%. Т.к. это увеличение является клинически незначимым, коррекции дозы циклоспорина при его одновременном применении с левофлоксацином не требуется.

При одновременном приеме с глюкокортикостероидами (ГКС) повышается риск разрыва сухожилий.

Таваник, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT (например, противоаритмические препараты класса 1A и 3, трициклические антидепрессанты, макролиды).

Прочие комбинации

Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможного фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с кальция карбонатом, дигоксином, глибенкламидом, ранитидином и варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы это имело клиническое значение.

Аналоги лекарственного препарата Таваник

Структурные аналоги по действующему веществу:

Глево; Ивацин; Лебел; Леволет Р; Левотек; Левофлокс; Левофлоксабол; Левофлоксацин; Леобэг; Лефлобакт; Лефокцин; Маклево; ОД Левокс; Офтаквикс; Ремедиа; Сигницеф; Таваник; Танфломед; Флексид; Флорацид; Хайлефлокс; Эколевид; Элефлокс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Используется для лечения заболеваний: конъюнктивитпневмониябронхиттуберкулезциститпиелонефритхронический простатитсинуситгайморитхронический бронхитострый бронхитсептицемиябактериемиямикоплазмозхламидиозуреаплазмозперитонитимпетигопиодермияфлегмона

Состав

Препарат производят в форме таблеток и раствора для инфузий .

В одной таблетке Tavanic 500 mg содержится 0,5 г левофлоксацина и вспомогательные вещества (кросповидон, МКЦ, стеарилфумарат натрия, гипромеллоза, макрогол 8000, Е171, тальк, Е172 красный и желтый ).

В таблетках по 0,25 г левофлоксацина содержатся те же вспомогательные вещества.

На 100 мл раствор левофлоксацина 0,5 г + натрия гидроксид, вода, натрия хлорид, хлористоводородная кислота концентрированная .

Форма выпуска

Таблетки плоскоцилиндрические, выпуклые, неяркого желто-розового цвета, с риской. В упаковках по 3, 7, 5 и 10 блистеров.

Раствор прозрачный желто-зеленый, флаконы по 500 мг.

Фармакологическое действие

Лекарство – антибактериальное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик Левофлоксацин оказывает влияние на процессы суперспирализации ДНК клеток вредоносных бактерий. Синтез белка , ДНК и РНК ингибируется, что приводит к неизбежной гибели патогенных микроорганизмов .

Надо отметить, что левофлоксацин намного сильнее офлоксацина . Средство проявляет бактерицидную активность по отношению к аэробным, анаэробным, грамположительным и – отрицательным микроорганизмам. В частности, кокки, стрептококки, различные внутриклеточные возбудители, гемофильная палочка , энтеробактерии и синегнойная палочка .

Антибиотик практически бесполезен с борьбе со штаммами золотистого стафилококка , сальмонеллы , шигелл , энтерококком, гонококком, псевдомонадами , некоторыми штаммами пневмококков .

В организме больного быстро (за 2 часа) проникает практически во все органы, пораженные бактериями. Выводится, как правило, почками за 6-8 часов. У людей с заболеваниями почек фармакокинетические показатели могут изменяться.

Показания к применению

Антибиотик Таваник в виде таблеток назначают при:

бронхите (обострении хронической формы); различные инфекции мочевыводящих путей с осложнениями или без; воспалении легких ; синусите ; простатит , вызванный бактериями, хронический; бактеримия (септицимия ); сложно поддающиеся лечению формы туберкулеза ; различные инфекции кожи, мягких тканей и брюшной полости.

Раствор применяют для лечения:

интраабдоминальной инфекции ; пневмонии; различные инфекции мочеполовой сферы; туберкулеза ; септицемии (бактериемии).

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

лекарственной аллергии на некоторые компоненты; эпилепсии ; детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам; параллельный прием фторхинолонов .

Побочные действия

Иногда возникают:

болезненные ощущения в желудке и животе, диарея , диспепсия ; синусовая тахикардия , снижение АД ; лейкопения , нейтропения , тромбоцитопения , эозинофилия ; проблемы со зрением; вертиго , шум в ушах; головная боль , сонливость и головокружение ; кожные высыпания, зуд; артралгия и тендинит ; гипокликемия и анорексия ; обострение или возникновение грибка ; затрудненность дыхания; повышение уровня билирубина и ферментов печени ; спутанность сознание, нарушение режима сна, беспокойство; в месте укола могут возникать воспаления, покраснения, реже - флебит с лихорадкой.

Инструкция по применению Таваник (Способ и дозировка)

Дозировку антибиотика и продолжительность лечения должен назначать лечащий врач, все зависит от заболевания и его тяжести.

Согласно инструкции на Таваник таблетки принимают внутрь. Их можно крошить и ломать.

При синуситах, бронхитах , инфекциях мочеполовой сферы и простатите суточная доза составляет 0,25-0,5 г в день за один прием. Курс составляет от трех до 14 дней. При простатите - 28.

Инфекции мягких тканей, кожи и гиподермы лечат в течение одной-двух недель. По 0,25-0,5 г один или два раза в день.

При септицемии и инфекциях абдоминальной области в течение одних-двух суток принимают по 500 мг лекарства 10-14 раз в течение дня.

При заболеваниях почек суточную дозировку следует снижать.

Инфузии раствором производят медленно, в течении как минимум часа. Не больше двух недель. При необходимости переходят на таблетированную форму.

Взаимодействие

Следует соблюдать особую осторожность при сочетании с антацидами , содержащими магний и алюминий, сукральфатом , препаратами железа .

Избегать сочетаний левофлоксацина и фенибуфена , макролиды , теофилина , непрямых антикоагулянтов, циметидина , пробеницида , ГСК , циклоспорина , трициклических антидепрессантов .

Условия продажи

Требуется наличие рецепта.

Условия хранения

В темном, нежарком месте.

Раствор для инфузий, после вскрытия использовать в течение 3-х часов.

Срок годности

Аналоги Таваника

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее близкие аналоги Таваника: Золев, Лефлокад, Левобакт, Глево, Левобакс, Левоцин, Левокса, Лебел, Левомак, Левотор, Левоксимед, Левостад, Левофлокс, Левоцел, Левофлоксацин, Левофлоцин, Лефлок, Локсоф, Тайгерон, Лексид, Флоксиум .

Цена аналогов может существенно отличаться от оригинала.

С алкоголем

Таваник и алкоголь, как и прочие антибиотики не сочетаются.

Отзывы о Таванике

Отзывы врачей : Антибиотик Таваник отличное средство, имеет широкий спектр действия. И, как правило, при соблюдении общих рекомендаций при приеме антибиотиков, нормально переносится. Во время приема лекарственного средства стоит употреблять больше кисломолочных продуктов, препараты для защиты ЖКТ, хорошо питаться, пить много жидкости и соблюдать режим отдыха.

Отзывы на Таваник 500 мг на форумах разные. Кто-то пишет о том, насколько это серьезный и плохо переносимый препарат и, что побоялись пить из-за количества побочных эффектов. Однако те, кто принимали его, отмечают его высокую эффективность в борьбе с большим перечнем заболеваний, вызванных различными бактериями. При соблюдении режима и дозировки, лекарство нормально переносится. Иногда отмечались головная боль и легкое головокружение.

Цена Таваника (где купить)

Цена на Таваник 500 мг примерно 964 рубля за 10 таблеток.

Купить в Москве флакон р-ра для инфузий можно в пределе 1600 рублей за 500 мг. Приобрести таблетки удастся за 1000 рублей (10 по 500 мг).

Интернет-аптеки РоссииРоссияИнтернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Аптека 36.6

Таваник табл п/пл.об 250мг N10САНОФИ

Таваник табл п/пл.об 500мг N5САНОФИ

Таваник табл п/пл.об 500мг N10САНОФИ

ЗдравЗона

Таваник 500мг №10 таблеткиSanofi-Aventis

Таваник 250мг №10 таблеткиSanofi-Aventis

Таваник 250мг №5 таблеткиSanofi-Aventis

Таваник 500мг №5 таблеткиSanofi-Aventis

Таваник раствор для инфузий 5мг/мл 100мл №1 флаконSanofi-Aventis

Аптека ИФК

ТаваникAventis Pharma Deutschland GmbH, Германия

ТаваникSanofi-Winthrop, Франция

ТаваникSanofi/Aventis, Франция

показать еще

БИОСФЕРА

Таваник 500 мг/100 мл №1 р-р д/инф.Санофи - Авентис Дойчланд ГмбХ (Германия)

Таваник 500 мг №5 табл.п.о.Aventis Pharma Deutschland (Германия)

Таваник 250 мг №5 табл.п.о.Aventis Pharma Deutschland (Германия)

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Таваник обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Таваник

представляет собой

антибиотик

Принадлежащий к группе системных хинолонов (фторхинолонов), и обладающий широким спектром действия. Таваник используется для лечения различных инфекционных заболеваний средней и легкой степени тяжести, которые вызваны бактериями, чувствительными к действию левофлоксацина. Наиболее эффективен Таваник в лечении острых синуситов, острых и хронических

бронхитов

Воспаления легких, а также осложненных инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, кожного покрова и мягких тканей.

Производитель, описание и состав

На сегодняшний день антибактериальный препарат Таваник является оригинальным, и выпускается фармацевтической корпорацией SANOFI-AVENTIS Deutschland, GmbH. Таваник выпускается в двух лекарственных формах:

Таблетки, покрытые оболочкой.

Раствор для инъекционного введения.

Таблетки Таваник имеют оболочку, окрашенную в бледный желто-розовый цвет. Форма таблеток продолговатая, двояковыпуклая, на обеих сторонах имеются разделительные риски в виде борозды. Таблетки выпускаются в упаковках по 3, 5, 7 или 10 штук.

Раствор для инфузионного введения стерилен и упакован в герметичные стеклянные флаконы. В каждом флаконе содержится 100 мл раствора, концентрация антибиотика в котором соответствует содержанию 500 мг левофлоксацина в одной таблетке. Раствор прозрачен и окрашен в зеленовато-желтый цвет.

В качестве активного вещества и таблетки, и раствор для инфузий Таваник содержат антибиотик левофлоксацин. Таблетки содержат по 250 мг, или по 500 мг левофлоксацина. Названия таблеток часто пишут и говорят следующим образом – Таваник 250 или Таваник 500 , где цифра рядом с наименованием обозначает дозировку левофлоксацина. Раствор для инфузий содержит по 5 мг левофлоксацина в 1 мл. То есть, весь флакон Таваника объемом 100 мл содержит 500 мг антибиотика левофлоксацина. Это означает, что количественное содержание антибиотика в 100 мл раствора соответствует таковому в одной таблетке Таваник 500.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Таваник с содержанием активного вещества 250 мг и 500 мг содержат одни и те же химические соединения:

гипромеллоза;кросповидон;микрокристаллическая целлюлоза;стеарилфумарат натрия;макрогол 8000;диоксид титана;тальк;красный диоксид железа;желтый диоксид железа.

Раствор для инфузий Таваник в качестве вспомогательных компонентов содержит следующие химические вещества:

хлорид натрия;хлористоводородная кислота;гидроксид натрия;деионизированная вода.

Спектр действия и эффекты

Таваник является антибактериальным средством из группы системных хинолонов III поколения . Все системные хинолоны обладают широким спектром действия, в том числе и Таваник. Левофлоксацин в составе Таваника губительно действует на патогенные бактерии, нарушая структуру их генетического материала. Следствием повреждения ДНК бактерий являются сильные нарушения в структуре цитоплазмы и клеточной стенке микроорганизма. В результате разрушения основных клеточных структур бактериальной клетки под действием Таваника, весь микроорганизм погибает.

Таваник уничтожает патогенные микробы, которые вызывают различные инфекционно-воспалительные заболевания в том органе, куда они заселились. В результате антибиотик эффективно лечит инфекции различных органов, протекающие с развитием сильного воспаления, которые вызваны микробами, чувствительными к действию препарата. Причем Таваник вылечит инфекционно-воспалительное заболевание любого органа, если оно вызвано чувствительными к антибиотику бактериями.

Поскольку определенные типы бактерий часто поселяются в каком-либо конкретном органе, то попадая в организм человека, они вызывают инфекционно-воспалительное заболевание именно этой структуры. Например, стафилококки имеют сродство к слизистым оболочкам дыхательных и мочевыводящих путей, поэтому данные микробы поселяются именно в этих органах, вызывая в них воспалительный процесс. Справедливо и обратное утверждение – воспаление определенных органов, как правило, вызывается рядом бактерий, имеющих тропность к тканям данного органа. Именно на этом основана клиническая классификация антибиотиков. Например, к антибиотику чувствительны микробы, тропные к слизистым, дыхательным и мочевыводящим путям - тогда препарат показан для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний данных органов.

Так, Таваник эффективен в отношении бактерий, вызывающих заболевания дыхательных путей, органов мочевыделительной системы, кожного покрова и мягких тканей (мышцы, связки и т.д.). Препарат не имеет перекрестной устойчивости с другими антибиотиками. При приеме внутрь или внутривенном введении губительно действует на ряд конкретных микроорганизмов, которые отражены в таблице:

Грамположительные микробы, чувствительные к Таванику	Грамотрицательные микробы, чувствительные к Таванику	Микробы других типов, чувствительные к Таванику	Микробы нечувствительные к Таванику
Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк)	Citrobacter freundii (цитробактер)	Chlamydia pneumoniae (легочная хламидия)	Corynebacterium jeikeium (коринебактерии)
Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк)	Enterobacter cloacae (энтеробактер клоаки)	Legionella pneumophila (легионелла)	Staphylococcus aureus – штаммы, устойчивые к пенициллину
Streptococcus pneumoniae (пневмококк)	Escherichia coli (кишечная палочка)	Mycoplasma pneumoniae (легочная микоплазма)	Alcaligenes xylosoxidans (грамотрицательные палочки)
Streptococcus pyogenes (гноеродный стрептококк)	Haemophilus influenzae (гемофильная палочка)	Mycobacterium avium (микобактерии)
	Haemophilus parainfluenzae
	Klebsiella pneumoniae (легочная клебсиелла)
	Moraxela (Branhamella) catarrhalis (диплококк)
	Morganella morganii (бактерии Моргана)
	Proteus mirabilis (протей)
	Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка)
	Serratia marcescens (серрация)

Показания к применению

Таблетки и раствор для инфузионного введения Таваник имеют одинаковые показания к применению, поскольку антибиотик активен в отношении одних и тех же микроорганизмов. Итак, Таваник показан к применению для лечения следующих инфекций, которые вызываются чувствительными к нему бактериями:острый синусит;стадия обострения хронического бронхита;воспаление легких;неосложненные и осложненные инфекционные заболевания мочевыделительных путей (циститы, уретриты, пиелонефриты и т.д.);хронический простатит бактериальной природы;инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (например, мышц, связок и т.д.);сепсис (заражение крови), связанный с любой из вышеперечисленных инфекций;инфекции органов брюшной полости;в составе комплексной терапии устойчивых форм туберкулеза.

Таблетки и раствор для инфузий Таваник – инструкция по применению

Таблетки и раствор для инфузий Таваник имеют определенные особенности применения, связанные исключительно с формой введения препарата в организм. Таблетки принимают внутрь, через рот, а раствор вводят внутривенно. Дозировки и длительность курса лечения у обеих лекарственных форм - одинаковые, поэтому рассмотрим рекомендации по применения раствора и таблеток совместно.

Таблетки и раствор для инфузий

Таблетки принимают по 250 мг или 500 мг 1 – 2 раза в сутки. Таблетку антибиотика следует проглатывать целиком, не разжевывая и не раскусывая ее на части. Проглоченную пилюлю необходимо запить чистой водой в объеме 100 – 200 мл (0,5 - 1 стакан). Если есть необходимость, то таблетку можно делить пополам, разламывая ее по разделительной риске.

Таваник можно принимать в любое время, вне зависимости от приема пищи. Однако при одновременном применении с антацидными средствами (Ренни, Гастал, Алмагель, Фосфалюгель и т.д.), препаратами железа и Сукральфатом следует разнести их прием во времени на 2 часа. Например, Таваник следует принимать за 2 часа до или после приема антацидного препарата, железосодержащего средства или Сукральфата.

Раствор Таваник вводится внутривенно медленно, капельно. Введение 10 мл раствора должно производиться не менее 1 часа. Если вводится половина флакона, то не менее получаса. Раствор Таваника можно хранить во флаконе в освещенном месте не дольше 3 суток. Чтобы рассчитать необходимое количество раствора, следует знать, что в 1 мл содержится 5 мг Таваника. То есть, если нужно ввести 125 мг препарата, то это эквивалентно 125 мг/5 = 25 мл раствора.

Таваник можно вводить внутривенно одновременно со следующими растворами:

физиологический раствор;5% раствор декстрозы;2,5% раствор Рингера с декстрозой;питательные растворы (аминокислоты, углеводы, микроэлементы). Таваник нельзя вводить одновременно с гепарином и раствором бикарбоната натрия.

При значительном улучшении состояния человека можно заменить внутривенное введение Таваника на прием таблеток в точно такое же дозировке. Применение антибиотика прекращают спустя 3 суток после нормализации температуры тела.

В течение всего периода применения Таваника следует избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей, а также исключить воздействие ультрафиолетового излучения, в том числе не посещать солярий.

Длительные период приема Таваника может спровоцировать дисбактериоз и присоединение грибковой инфекции. Поэтому рекомендуется одновременно с Таваником принимать препараты, содержащие бактерии естественной микрофлоры кишечника (например, Линекс, Бифидумбактерин и др.) и противогрибковые средства.

Дозировки, кратность приема и длительность терапии таблетками и раствором Таваника определяется характером и тяжестью заболевания, а также функциональной активностью почек. Существует два варианта дозировок:

1. Для пациентов с нормальной функцией почек при КК более 50 мл/мин.2. Для пациентов с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин.

Так, для пациентов, не страдающих нарушениями функции почек, рекомендованные дозировки и курсы применения Таваника для терапии различных патологий отражены в таблице:

Патология	Разовая дозировка	Кратность и длительность приема
Острый синусит	500 мг (1 таблетка 500 мг или 2 таблетки 250 мг)	1 раз в сутки в течение 1,5 – 2 недель
Обострение хронического бронхита	250 – 500 мг
Воспаление легких	500 мг
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей	250 мг	1 раз в сутки в течение 3 дней
Осложненные инфекции мочевыводящих путей	250 мг	1 раз в сутки в течение 7 – 10 дней
Хронический простатит бактериальной природы	500 мг	1 раз в сутки в течение 4 недель
Инфекции кожи и мягких тканей	250 – 500 мг	2 раза в сутки в течение 1 – 2 недель
Сепсис	500 мг	2 раза в сутки в течение 10 – 14 дней
Инфекции органов брюшной полости	500 мг	1 раз в сутки в течение 1 – 2 недель
Комплексная терапия устойчивых форм туберкулеза	500 – 1000 мг	2 раза в сутки в течение 3 месяцев

Пациентам, страдающим почечной недостаточностью, необходимо корректировать дозировку в зависимости от значения КК, определяемого при помощи пробы Реберга. Люди, у которых КК равен 20 – 50 мл/мин, должны принимать Таваник следующим образом:

1. Первый прием таблеток осуществляется в дозировке, показанной при данном заболевании (см. таблицу) для людей без почечной патологии.2. Все последующие приемы препарата производятся в соответствии с графиком, показанным при данном заболевании (см. таблицу), но в половинной дозировке.

Если же человек страдает почечной недостаточностью с КК в пределах 10 – 20 мл/мин, то схема применения - такая же, как у людей с КК равным 20 – 50 мл/мин, но курс лечения удлиняется в два раза. Это связано с тем, что каждая последующая дозировка может быть принята только по прошествии 48 часов от предыдущей. То есть, таблетки принимают не 1 раз в сутки, а 1 раз в двое суток.

Если человек пропустил очередную таблетку Таваника, необходимо выпить ее, как только появится возможность, а затем продолжить лечение в соответствии с рекомендованным режимом.

Люди в пожилом возрасте принимают Таваник в обычных дозировках, если они не страдают почечной недостаточностью. Однако Таваник необходимо применять осторожно у людей, склонных к судорогам. Повышенная судорожная готовность имеется у следующих категорий пациентов:

1. Инсульт в прошлом.2. Черепно-мозговая травма в прошлом.3. Одновременное применение Таваника, Фенбуфена и Теофиллина.

Детям и подросткам не следует давать Таваник, поскольку препарат способен нарушить нормальный рост хрящевой ткани, что приведет к разрушению суставов.

На фоне лечения Таваником может развиться сильная диарея с кровью. В этом случае прием Таваника следует немедленно прекратить, и начать лечение развившегося псевдомембранозного колита.

При применении Таваника в редких случаях развивается тендинит, который способен спровоцировать разрыв сухожилий. Обычно данное состояние развивается в течение 2 суток от начала применения препарата. Если на фоне терапии Таваником развился тендинит, следует немедленно прекратить его прием. Также прием препарата следует прекратить при появлении симптомов нарушения работы нервной системы (нарушение чувствительности и т.д.).

Люди, принимающие Таваник одновременно с сахаропонижающими препаратами (например, Инсулин, Глибенкламид и т.д.), должны тщательно контролировать концентрацию глюкозы крови, поскольку возможное сильное понижение ее уровня.

Таваник имеет ряд побочных эффектов, которые связаны с нарушением работы центральной нервной системы, например, сонливость, головокружения и т.д. Поэтому на фоне лечения Таваником следует избегать любых видов деятельности, которые связаны с необходимостью иметь высокую скорость реакций и хорошую концентрацию внимания, в том числе вождения автомобиля.

Передозировка

Передозировка Таваником возможна, и проявляется она развитием следующих симптомов:

спутанное сознание;головокружение;судороги;галлюцинации;тремор (трясущиеся конечности);тошнота;нарушения пищеварения;эрозии слизистых оболочек органов пищеварительного тракта. При передозировке Таваником показано промывание желудка и введение антацидных препаратов (Гастал, Алмагель, Фосфалюгель и др.) для профилактики изъязвления слизистых оболочек. В дальнейшем необходимо контролировать состояние человека и применять симптоматические средства, вплоть до полного исчезновения признаков передозировки.

Таваник при простатите

Для лечения бактериального простатита Таваник является эффективным средством. Максимальный эффект даст прием препарата в сочетании с массажем простаты, соблюдением диеты и физиотерапевтическими процедурами.

Терапия простатита - длительная, и требует приема Таваника по 500 мг (1 таблетка 500 мл или две таблетки по 250 мг) 1 раз в день, на протяжении 4 недель. Контроль над эффективностью лечения осуществляется по анализу секрета простаты. Существует и другая схема лечения простатита: 7 дней принимать по 1000 мг в сутки, затем еще 10 дней - по 500 мг в сутки. Итого курс терапии сокращается до 17 дней.

Если простатит острый, то урологи рекомендуют первые 2 недели вводить Таваник внутривенно, а затем переходить на прием препарата в виде таблеток. Если же простатит хронический, то можно весь курс лечения принимать только таблетки, не прибегая к внутривенному введению препарата.

К сожалению, антибактериальная терапия простатита является длительной, поскольку данный орган очень скудно кровоснабжается, и потому в него практически не попадают различные лекарственные препараты. Таваник обладает хорошей проницаемостью и попадает в простату в больших количествах по сравнению с другими антибиотиками, например, с широко распространенным Доксициклином.

Подробнее о простатите

Таваник при цистите

Для терапии острого цистита, протекающего без осложнений (отсутствие крови в моче), Таваник следует принимать по 250 мг 1 раз в сутки, на протяжении 3 – 5 дней. Если же имеет место обострение хронического цистита или осложненный процесс (гной и кровь в моче), то Таваник следует принимать по 250 мг 1 раз в сутки, на протяжении 10 – 15 дней.

Подробнее о цистите

Таваник при хламидиозе

Хламидиоз вызывается внутриклеточным микроорганизмом – хламидией. Поскольку бактерия живет в собственных клетках организма, уничтожить ее довольно трудно. Именно поэтому терапия генитального хламидиоза включает в себя прием Таваника по 500 мг в сутки, на протяжении 10 дней.

Существует легочная форма хламидий, который вызывают воспаление легких. В таком случае показано внутривенное введение Таваника в дозировке 500 мг в сутки, в течение 7 – 10 дней.

Подробнее о хламидиозе

Таваник при уреаплазмозе

Уреаплазма поражает слизистые оболочки половых и мочевыводящих путей. Поэтому терапия уреаплазмоза при помощи Таваника заключается в приеме препарата по 500 мг 1 раз в сутки, на протяжении 7 – 10 дней. Однако такая схема лечения будет эффективна, если уреаплазма существует относительно короткий промежуток времени.

Если же уреаплазма относительно давно персистирует в организме, то врачи рекомендуют двухступенчатую схему, эффективность которой выше:

1 ступень

– принимать

Кларитромицин

по 250 мг 2 раза в сутки, в течение 1 недели.

2 ступень

– принимать Таваник по 500 мг 1 раз в сутки, в течение 1 недели.

Подробнее об уреаплазмозе

Таваник и алкоголь

Таваник и алкоголь несовместимы. В течение курса лечения Таваником следует отказываться от употребления алкогольных напитков, поскольку это усиливает побочные эффекты и снижает эффективность терапии. Алкоголь особенно усиливает побочные эффекты препарата, касающиеся ЦНС, такие, как спутанность сознания, головокружение и т.д. Также алкоголь в сочетании с Таваником повышает риск развития эрозий слизистых оболочек органов пищеварительного тракта.

Побочные действия

Как и любой другой эффективный антибиотик широкого спектра действия, Таваник имеет довольно большое число побочных эффектов. Однако побочные эффекты Таваника развиваются относительно редко, а у многих людей, принимавших препарат, не проявлялись вовсе. Побочные эффекты подразделяют на несколько групп, в зависимости от частоты встречаемости:

Очень часто – наблюдаются более чем у 1 человека из 10.Часто – наблюдаются более чем у 1 человека из 100, но менее чем у 1 из 10.Нечасто – наблюдаются более чем у 1 человека из 1000, но менее чем у 1 из 100.Редко – наблюдаются более чем у 1 человека из 10000, но менее чем у 1 из 1000.Очень редко – наблюдаются менее чем у 1 человека из 10000. Все побочные эффекты, встречающиеся с различной частотой, и в зависимости от этого разделенные на соответствующие группы, отражены в таблице:

Очень часто	Часто	Нечасто	Редко	Очень редко
Повышение активности АлАТ, АсАТ	Флебит	Уменьшение количества лейкоцитов	Падение кровяного давления	Гемолитическая анемия
		Уменьшение количества эозинофилов	Тахикардия (учащенное сердцебиение)	Нарушения обоняния
	Головная боль	Сонливость	Уменьшение количества нейтрофилов	Потеря вкусовых ощущений
	Головокружение	Тремор (дрожание конечностей)	Уменьшение количества тромбоцитов	Неврологические симптомы
	Бессонница	Извращение вкуса	Уменьшение количества всех клеток крови	Нарушение поведения
	Диарея	Спутанность сознания	Судороги	Суицидальные мысли и попытки
	Рвота	Ощущение беспокойства	Парестезии (нарушение чувствительности)	Нарушение зрения (нечеткость видимой картинки)
	Тошнота	Вертиго (ощущения кружения предметов вокруг)	Галлюцинации	Аллергический пневмонит
	Болезненность в месте введения	Одышка	Депрессия	Ухудшение слуха
	Покраснение кожи в месте инъекции	Боли в животе	Возбуждение	Спазм бронхов
		Диспепсия (нарушение пищеварения)	Нарушения сна	Геморрагическая диарея
		Повышение концентрации билирубина	Кошмары	Печеночная недостаточность
		Повышение концентрации креатинина в крови	Звон в ушах	Гепатит
		Сыпь	Острая почечная недостаточность	Токсический эпидермальный некролиз
		Зуд	Отек Квинке	Синдром Стивенса-Джонсона
		Крапивница	Анафилактический шок	Фотосенсибилизации
		Боли в суставах	Мышечная слабость	Порфирия
		Боли в мышцах	Тендинит
		Анорексия	Гипогликемия (низкая концентрация глюкозы)
		Астения	Повышение температуры тела

Противопоказания

Лекарственный препарат Таваник имеет абсолютные и относительные противопоказания к применению. При наличии абсолютных противопоказаний антибиотик принимать нельзя ни при каких обстоятельствах. А при наличии относительных противопоказаний Таваник может применяться, но с соблюдением осторожности и под тщательным врачебным контролем над состоянием человека.

Абсолютными противопоказаниями к применению Таваника является наличие следующих состояний:

эпилепсия;тендиниты, вызванные применением любых системных хинолонов (например, Ципрофлоксацин, Офлоксацин и т.д.) в прошлом;возраст младше 18 лет;период беременности;грудное вскармливание;аллергия, повышенная чувствительность или непереносимость компонентов Таваника.Относительными противопоказаниями к применению Таваника являются следующие состояния:повышенная судорожная готовность (например, люди, перенесшие инсульт в прошлом, или принимающие Фенбуфен и Теофиллин в настоящем);дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;почечная недостаточность;низкая концентрация магния или калия;хроническая сердечная недостаточность;инфаркт миокарда;брадикардия (урежение сердечного ритма);прием сахароснижающих препаратов (например, Глибенкламид или Инсулин) для лечения диабета;наличие тяжелых побочных реакций в ответ на применение любых других препаратов из группы фторхинолонов (например, Ципрофлоксацина или Офлоксацина, и т.д.);наличие псевдопаралитической миастении.

Аналоги

На сегодняшний день Таваник имеет препараты-синонимы и аналоги. К синонимам относятся такие препараты, которые в качестве активного вещества содержат левофлоксацин, как и Таваник. А аналогами Таваника являются антибиотики, обладающие схожим спектром антимикробной активности из группы системных хинолонов.

К синонимам Таваника относятся следующие лекарственные препараты:

Глево – таблетки;Ивацин – раствор;Леволет Р – таблетки и раствор;Левотек – таблетки и раствор;Левостар – таблетки;Левофлокс – таблетки и раствор;Левофлоксацин – таблетки и раствор;Леобэг – раствор;Лефлобакт – таблетки и раствор;Лефокцин – таблетки;Маклево – таблетки и раствор;ОД-Левокс – таблетки;Ремедиа – таблетки и раствор;Сигницеф – раствор;Танфломед – таблетки;Флексид – таблетки;Флорацид – таблетки;Хайлефлокс – таблетки;Эколевид – таблетки;Элефлокс – таблетки и раствор.

Аналогами Таваника являются следующие антибактериальные препараты:

Абактал – таблетки и концентрат;Авелокс – таблетки и раствор;Басиджен – раствор;Веро-Ципрофлоксацин – таблетки;Гатиспан – таблетки;Джеофлокс – таблетки и раствор;Заноцин – таблетки и раствор;Зарквин – таблетки;Зофлокс – таблетки и раствор;Ифиципро – таблетки и раствор;Квинтор – таблетки и раствор;Ксенаквин – таблетки;Локсон-400 – таблетки;Ломацин – таблетки;Ломефлоксацин – таблетки;Ломфлокс – таблетки;Лофокс – таблетки;Моксимак – таблетки;Моксин – раствор;Нолицин – таблетки;Норбактин – таблетки;Норилет – таблетки;Нормакс – таблетки;Норфацин – таблетки;Норфлоксацин – таблетки;Офло – таблетки и раствор;Офлокс – таблетки и раствор;Офлоксабол – раствор;Офлоксацин – таблетки, раствор и лиофилизат;Офлоксин – таблетки и раствор;Офломак – таблетки;Офлоцид – Офлоцид форте и таблетки;Пефлоксабол – концентрат и раствор;Пефлоксацин – таблетки, раствор и лиофилизат;Плевилокс – таблетки;Проципро – таблетки и раствор;Спарбакт – таблетки;Спарфло – таблетки;Таривид – таблетки и раствор;Тариферид – таблетки;Тарицин – таблетки;Фактив – таблетки;Цепрова – таблетки;Циплокс – таблетки и раствор;Ципраз – таблетки;Ципрекс – таблетки;Ципринол – таблетки, раствор и концентрат;Ципробай – таблетки и раствор;Ципробид – таблетки и раствор;Ципродокс – таблетки;Ципролакэр – раствор;Ципролет – таблетки и раствор;Ципронат – раствор;Ципропан – таблетки;Ципрофлоксабол – раствор;Ципрофлоксацин – таблетки и раствор;Цифлоксинал – таблетки;Цифран – таблетки и раствор;Цифрацид – раствор;Экоцифол – таблетки;Юникпеф – таблетки и раствор.

Левофлоксацин (9-фтор-2,3-дигидро-3-метил-10-(4-метил-1-пиперазинил)-7-оксо-7Н-пиридол -1,4-бензоксазин-6-карбоксиловая кислота) — синтетическое антибактериальное средство группы фторхинолонов. Обладает широким спектром антибактериального действия. Быстрый бактерицидный эффект обеспечивается вследствие угнетения левофлоксацином бактериального фермента ДНК-гиразы, который относится к топоизомеразам II типа. В результате нарушается объемная структура ДНК бактерий и блокируется их деление. Спектр активности левофлоксацина включает грамположительные и грамотрицательные бактерии, в том числе неферментирующие бактерии, которые часто вызывают нозокомиальную инфекцию, а также атипичные микроорганизмы, такие как С. pneumoniae , С. trachomatis, M. pneumoniae, L. pneumophila, Ureaplasma . Кроме того, к левофлоксацину чувствительны такие возбудители, как микобактерии, Н. pylori и анаэробы. Подобно другим фторхинолонам, левофлоксацин не действует на спирохеты.
К препарату чувствительны такие микроорганизмы:
грамположительные аэробы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus метициллинчувствительные, Staphylococcus haemolyticus метициллинчувствительные, Staphylococcus saprophyticus , Streptococci С, G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, в том числе резистентные к пенициллину, Streptococcus pyogenes ;
грамотрицательные аэробы — Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae , в том числе резистентные к ампициллину, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis , в том числе продуцирующие β-лактамазы, Morganella morganii , Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens;
анаэробы — Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus ;
прочие — Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae .
К препарату непостоянно чувствительны:
грамположительные аэробы: Staphylococcus haemolyticus метициллинрезистентные;
грамотрицательные аэробы: Burkholderia cepacia ;
анаэробы: Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgaris, Clostridium difficile .
К препарату резистентны:
грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus метициллинрезистентные. Как и прочие фторхинолоны, левофлоксацин не активен в отношении спирохет.
После приема внутрь левофлоксацин быстро и почти полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Абсолютная биодоступность — почти 100%. Левофлоксацин имеет линейную фармакокинетику в диапазоне доз от 50 до 600 мг. Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию левофлоксацина. Приблизительно 30-40% левофлоксацина связывается с белками плазмы крови. Кумуляции левофлоксацина при приеме в дозе 500 мг 1 раз в сутки не отмечают. Незначительную кумуляцию левофлоксацина отмечают при приеме в дозе 500 мг 2 раза в сутки. Равновесное состояние достигается в течение 3 дней. Максимальная концентрация левофлоксацина при назначении в дозе более 500 мг внутрь в слизистой оболочке бронхов и бронхиальном секрете составляет 8,3 мкг/мл и 10,8 мкг/мл соответственно, в тканях легких — приблизительно 11,3 мкг/мл и достигалась на протяжении 4-6 ч после приема. Концентрация в легких превышает таковую в плазме крови. После перорального приема левофлоксацина в дозе 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 3 дней средняя концентрация в ткани предстательной железы составляла 8,7; 8,2 и 2,0 мкг/г соответственно через 2, 6 и 24 ч; среднее соотношение концентрации в ткани железы/плазме крови — 1,84.
Левофлоксацин плохо проникает в СМЖ . Средняя концентрация левофлоксацина в моче на протяжении 8-12 ч после однократного приема внутрь в дозе 150, 300 или 500 мг составляла 44, 91 и 200 мкг/мл соответственно. Левофлоксацин метаболизируется в незначительной степени, метаболитами являются дисметил-левофлоксацин и левофлоксацин N-оксид. Эти метаболиты составляют менее 5% количества препарата, который выводится с мочой.
После перорального и в/в введения левофлоксацин выводится из плазмы крови относительно медленно (период полувыведения составляет 6-8 ч). Элиминация осуществляется главным образом почками (более 85% введенной дозы). Существенных различий в фармакокинетике левофлоксацина при пероральном и в/в путях введения нет.

Показания к применению препарата Таваник

Инфекции легкой или умеренной степени тяжести у взрослых, вызванные микроорганизмами, чувствительными к левофлоксацину, — острый синусит , хронический бронхит в фазе обострения, негоспитальная пневмония, осложненные и неосложненные инфекции мочевых путей , включая пиелонефрит, инфекции кожи и мягких тканей , септицемия/бактериемия, интраабдоминальные инфекции, простатит .

Применение препарата Таваник

Таблетки принимают 1-2 раза в сутки в зависимости от типа и тяжести инфекции, а также от чувствительности возбудителя. Длительность лечения зависит от течения заболевания и не должна превышать 14 дней. Рекомендуется продолжать лечение на протяжении как минимум 48-72 ч после нормализации температуры тела или подтвержденной результатами микробиологических тестов эрадикации возбудителя. Таблетки следует глотать не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Принимают независимо от приема пищи.
Указания по дозированию препарата у взрослых пациентов с неизмененной функцией почек (клиренс креатинина — более 50 мл/мин) приведены в таблице:

В комбинации с антибиотиками, активными в отношении анаэробных возбудителей.

Указания по дозированию препарата у взрослых пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина — менее 50 мл/мин) приведены в таблице:

* После проведения гемодиализа или хронического амбулаторного перитонеального диализа (ХАПД) назначения дополнительных доз не требуется.

Коррекции дозы у пациентов с нарушенной функцией печени не требуется, поскольку левофлоксацин незначительно метаболизируется в печени.
Не требуется коррекции дозы у пациентов пожилого возраста при нормальной функции почек.

Противопоказания к применению препарата Таваник

Повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам, эпилепсия, указание на тендинит, обусловленный приемом фторхинолонов, в анамнезе, возраст до 18 лет, период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты препарата Таваник

Со стороны кожных покровов/реакции гиперчувствительности
В некоторых случаях — зуд и гиперемия кожи, редко — общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими проявлениями, как крапивница, бронхоспазм, тяжелое удушье, ангионевротический отек лица и слизистой оболочки глотки, очень редко — внезапное снижение АД и шок, фотосенсибилизация, в единичных случаях — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная полиморфная эритема. Системным реакциям повышенной чувствительности иногда могут предшествовать более легкие реакции со стороны кожи. Перечисленные побочные эффекты могут возникать уже после введения первой дозы и на протяжении нескольких минут или часов после приема.
Со стороны пищеварительного тракта/обмена веществ
Часто — тошнота, диарея; в некоторых случаях — анорексия, рвота, боль в животе, диспепсия; редко — кровавый понос, который в очень редких случаях может быть проявлением колита, в том числе псевдомембранозного колита, очень редко — гипогликемия. Хинолоны способны вызвать развитие порфирии у предрасположенных больных.
Со стороны нервной системы
В единичных случаях — головная боль , головокружение , сонливость, расстройства сна, редко — парестезии, тремор, беспокойство, чувство страха, судорожные припадки и спутанность сознания, очень редко — расстройства зрения и слуха, вкуса и обоняния, нарушения тактильной чувствительности, психотические реакции с опасным поведением, включая суицидальные попытки, галлюцинации, депрессия , нарушения движения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редко — тахикардия, артериальная гипотензия, очень редко — коллапс.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
Редко — мышечная слабость (особенно у больных миастенией), поражение сухожилий, в том числе тендинит, миалгия , артралгия, очень редко — разрыв сухожилия, например ахиллового (поражение может быть двусторонним и развиться на протяжении 48 ч от начала лечения), в единичных случаях — рабдомиолиз.
Со стороны печени и почек
Часто — повышение активности печеночных трансаминаз, в некоторых случаях — повышение уровня билирубина и креатинина в сыворотке крови, очень редко — гепатит, нарушение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности (интерстициальный нефрит).
Со стороны системы крови
В некоторых случаях — эозинофилия , лейкопения , редко — нейтропения , тромбоцитопения с повышенной склонностью к геморрагиям, очень редко — агранулоцитоз , сопровождающийся продолжительным или рецидивирующим фебриллитетом, фарингитом и др., в единичных случаях — гемолитическая анемия, панцитопения.
Прочие побочные эффекты
Часто — боль и гиперемия кожи в месте инфузии, флебит, в некоторых случаях — астения, очень редко — лихорадка, аллергический пневмонит, васкулит. При применении любых антибактериальных средств может развиваться вторичная инфекция, которая требует назначения дополнительной терапии.

Особые указания по применению препарата Таваник

При применении хинолонов возможно повреждение формирующейся и развивающейся хрящевой ткани, в связи с чем Таваник нельзя назначать в период беременности и кормления грудью, а также больным в возрасте до 18 лет. В период лечения препаратом противопоказано употребление алкоголя.
Пациентам, управляющим транспортными средствами и работающим с потенциально опасными механизмами, следует соблюдать осторожность при использовании препарата, учитывая возможность развития побочных эффектов — сонливости, спутанности сознания, головокружения , нарушений координации движений.

Взаимодействия препарата Таваник

Р-р для в/в введения совместим с такими инфузионными р-рами — 0,9% р-ром натрия хлорида, 5% р-ром декстрозы, р-ром Рингера, комбинированными р-рами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты). Таваник для в/в введения нельзя смешивать с гепарином или р-рами, которые имеют щелочную реакцию (например р-р натрия гидрокарбоната).
Абсорбция левофлоксацина существенно снижается при одновременном приеме с антацидами, которые содержат алюминий, магний, а также с препаратами, которые содержат соли железа. Следует с осторожностью применять левофлоксацин в комбинации с препаратами, снижающими судорожный порог (теофиллин, НПВП). Пробеницид и циметидин уменьшают элиминацию левофлоксацина. Период полувыведения циклоспорина при одновременном применении левофлоксацина может увеличиваться.

Передозировка препарата Таваник, симптомы и лечение

Наиболее характерными признаками передозировки являются симптомы со стороны нервной системы — спутанность сознания, головокружение , судорожные припадки, психоз. Лечение симптоматическое.
Левофлоксацин не выводится из организма при проведении диализа. Специфического антидота не существует.

Условия хранения препарата Таваник

При комнатной температуре до 30 °C в защищенном от света месте. Допустимый срок хранения без наружной упаковки при комнатном освещении — не более 3 дней.

Список аптек, где можно купить Таваник:

• Санкт-Петербург